Колку време е потребно за да се подготви тестот за тифус? Како да се тестира за тифусна треска

На пациентите им се препишува тест за тифусна треска за да се постави точна дијагноза, бидејќи болеста има слични клинички манифестации на туберкулоза и бруцелоза. Сите овие болести се обединети со тешка интоксикација на телото.

Тифусна треска е болест предизвикана од салмонела. Се манифестира како акутно труење на телото, покачена телесна температура и осип на кожата. Анализата ќе помогне точно да се утврди дијагнозата и да се започне интензивна терапија.

• покачена температура придружна треска;
• знаци на акутно труење на телото;
• грчеви во абдоминалната област;
• повраќање;
• проблеми со движења на дебелото црево, или продолжена дијареа;
• дехидрација;
• слабост.

Ако се појават такви симптоми, пациентот веднаш се испраќа да донира крв за тифусна треска за да ги потврди или побие сомневањата на специјалистот. Лекарот може да постави точна дијагноза само откако ќе собере анамнеза, ќе изврши надворешен преглед и ќе добие податоци од клинички студии.

Луѓето од одредени професии се обврзани да направат ваква анализа. Загрозени се лекарите, луѓето кои работат во детски групи и прехранбената индустрија. Слични тестови се земени од претставници на трговијата со храна. За оние кои се изложени на ризик, еднаш годишно се спроведува посебен медицински преглед за да се исклучи и спречи ширењето на тифусна треска. Сите податоци добиени во текот на анкетата се евидентираат во здравствената евиденција на вработените.

При најмало сомневање за развој на тифусна треска, пациентот се испраќа на тестови за да може лекарот да ја потврди или побие наводната дијагноза. Бидејќи болеста има голем број слични клинички манифестации со други инфекции, само сеопфатен преглед дава точна слика за здравствената состојба на една личност.

Крвниот тест за тифусна треска бара одредена подготовка, која е неопходна за да се постави правилна дијагноза. Три дена пред дарувањето крв, земање какви било лекови е забрането. Треба да се откажете од алкохол и тинктури што содржат алкохол 48 часа пред тоа.

На денот на студијата, исклучете од консумирање храна:

• јајца,
• Млечни производи,
• пушени производи,
• зачинета и масна храна.

Еден час пред земање крв, се препорачува да се воздржите од пушење и пиење пијалоци што содржат кофеин. Ако не ги следите препораките за подготовка пред да земете крв, тоа може да доведе до промени во резултатот од анализата. Како резултат на тоа, специјалист може да постави погрешна дијагноза и да препише погрешен третман, што ќе доведе до влошување на здравјето. Ако не ги следите препораките за подготовка, треба да го известите вашиот лекар и повторно да се подложите на тестот.

Пред да се подложат на лабораториски тестови, потребна е внимателна подготовка, која треба да започне најмалку 3 дена пред закажаниот датум. Ова ќе помогне да се избегнат лажно позитивни или лажно негативни резултати.

Треба да го прашате вашиот лекар за правилата за подготвителни мерки.

Анализата за тифусна треска се спроведува за дијагностички цели според следниве индикатори:

1. Извршен општ тест на крвта за какви било заразни болести. Студиите покажуваат индиректни знаци на тифусна треска, манифестирани во промени во бројот на леукоцити, зголемен ESR и отсуство на еозинофили.
2. Треба да се преземат бактериски култури за да се утврди растот на микрофлората и нејзината класификација.
3. Биохемиската анализа утврдува присуство на протеини кои укажуваат на развој на болеста.
4. На четвртиот ден од почетокот на болеста се прави тест за антитела.
5. Имуноензимски тестови.
6. Реакција на посредувана хемаглутинација.

Ако има позитивни резултати, можеме да кажеме дека болеста или активно се развива во човечкото тело, или е претходно пренесена, а телото има развиено антитела, кои даваат позитивен резултат.

Тифусна треска, тестот за кој е позитивен, може да биде во акутна или неактивна форма.

Можете да зборувате за специфична дијагноза само откако резултатите од истражувањето за сите горенаведени точки ќе бидат подготвени. Одделно, секоја направена анализа може само индиректно да укаже на манифестацијата на болеста.

Спаѓа во групата на тифус паратифус болести, кои се многу заразни, имаат фекално-орален пат на пренесување на патогенот и слична клиничка слика. Оваа патологија се карактеризира со тежок тек, присуство на треска, интоксикација и оштетување на цревниот лимфен систем.

Навремената дијагноза и третман на тифусна треска ја одредува прогнозата за закрепнување, а исто така ја намалува можноста за ширење на инфекцијата.

Воспоставување дијагноза

Од гледна точка на ефективноста на терапијата и антиепидемиските мерки, дијагнозата на „тифусна треска“ треба да се утврди во првите 5-10 дена. На крајот на краиштата, токму во овој период антибактериската терапија е најефикасна, а пациентот е минимално заразен.

Лекарот може да се сомнева во тифусна треска врз основа на клинички и епидемиолошки податоци. Комбинацијата од следниве симптоми треба да го предупреди:

• зголемување на треска и интоксикација без јасно оштетување на органите;
• релативна (фреквенцијата на пулсот не одговара на високата телесна температура);
• бледа кожа;
• осип на розеола;
• карактеристични промени на јазикот (оток, сиво-жолта обвивка, траги на забите);
• хепатолиенален синдром (и);
• нарушување на спиењето;
• адинамија.

Меѓу епидемиолошките податоци, од особено значење се следниве:

• присуство на контакт со фебрилен пациент;
• престој во област неповолна за тифусна треска;
• вода за пиење од отворени резервоари;
• јадење неизмиен зеленчук и овошје;
• употреба за прехранбени цели купени од приватни лица.

Сите лица со треска 5 или повеќе дена треба да се прегледаат за инфекција со тифус.

Тестови за тифусна треска

Дијагнозата на тифусна треска мора да има лабораториска потврда. За таа цел, се користат следниве методи на истражување:

1. Изолација на хемокултура на патогенот (земање мостри на крв се врши во висина на треска 2-3 дена дневно; инокулацијата се врши на хранливи материи што содржат жолчка).
2. Метод на имунофлуоресценција (ви овозможува да добиете прелиминарен резултат 10-12 часа по инокулацијата).
3. Бактериолошко испитување на изметот, урината и содржината на дуоденумот (може да биде веродостојно од 2-та недела од болеста; резултатите се проценуваат по 4-5 дена).
4. Одредување на титар на антитела и негово зголемување со проучување на спарени крвни серуми во реакцијата на индиректна аглутинација и фиксација на комплементот (титарот од 1:200 се смета за дијагностички; станува позитивен од 5-7-от ден од болеста).
5. Ензимска имуноанализа (високо чувствителен метод заснован на детекција на комплекси на микробиолошки антиген и заштитни антитела во материјалот за тестирање).

Треба да се напомене дека покрај специфичните дијагностички методи, следните промени се информативни:

• намалување на вкупниот број на леукоцити и неутрофили со поместување на белата крвна слика налево;
• релативна лимфоцитоза;
• зголемување на ESR;
• намалено ниво на хемоглобин и тромбоцити;
• отсуство на еозинофили.

Диференцијална дијагноза

Имајќи предвид дека на почетокот на болеста, дијагнозата на тифусна треска е тешка поради недостигот на клинички манифестации, таа мора да се разликува од многу патолошки состојби кои се јавуваат со треска и интоксикација:

• и други АРВИ;
• сепса, итн.

Принципи на лекување

Сите пациенти на кои им е дијагностицирана тифусна треска или сомнителни дека ја имаат подлежат на задолжителна хоспитализација со изолација и антиепидемиски мерки на изворот на инфекција. Лицата за контакт се следат за времетраење на можен период на инкубација (21 ден).

Третманот се спроведува земајќи ги предвид:

• сериозноста на болеста;
• фази на патолошки процес;
• присуство на компликации и истовремени заболувања.

На таквите пациенти им се обезбедуваат:

• мир;
• одмор во кревет во акутниот период;
• нежна диета.

Храната не треба да го оптоварува дигестивниот систем и во исто време треба да биде доволно калорична. Се препорачуваат пасирани јадења и многу течности (вода, чај, овошни пијалоци).

Основата на третманот е антибактериски лекови, земајќи ја предвид чувствителноста на патогенот. За таа цел, може да се користат лекови од групата:

• хлорамфениколи;
• цефалоспорини;
• флуорохинолони;
• макролиди.

Текот на третманот продолжува до 10-тиот ден од нормалната температура.

За да се обноват нарушените функции на телото и да се олесни состојбата на пациентот, терапевтските мерки вклучуваат:

• детоксикација и корекција на балансот на вода и електролити (инфузија на гликоза-сол и колоидни раствори);
• борба против хипоксија (терапија со кислород);
• назначување на имуномодулатори;
• употреба на кардиотропни и хипнотички лекови според индикации;
• витаминска терапија.

Тактиката на управување со пациенти со развој на компликации има одредени карактеристики.

• Во случај на цревно крварење, конзервативната терапија се спроведува со назначување на настинка на абдоменот, пост од 10-12 часа и хемостатски лекови. Ако пациентот има значителна загуба на крв, тогаш тој е индициран за администрација на раствори за замена на плазма или црвени крвни зрнца.
• Ако се развие цревна перфорација, се врши итна хируршка интервенција.

По клиничко закрепнување и нормализирање на лабораториските параметри, но не порано од 21 ден по нормализирањето на телесната температура, таквите лица можат да бидат отпуштени дома. Тие се предмет на клиничко набљудување во текот на целата година со периодични лабораториски испитувања. Рецидивите се третираат според истите принципи како примарната болест.

Хроничните носители на бактерии исто така бараат третман. Тоа вклучува долготрајна употреба на антибиотици и терапија со вакцини. По престанокот на бактериската екскреција, таквите лица остануваат регистрирани, бидејќи по некое време може да продолжи.

Превенција

За да се спречи ширење на инфекција и инфекција на здрави поединци, се преземаат следниве мерки:

• контрола на работата на системот за водоснабдување и дезинфекција на водата за пиење;
• Чистење на одводи;
• почитување на правилата за подготовка, складирање и продажба на храна;
• периодичен преглед на работници во прехранбената индустрија и установите за згрижување деца;
• навремено откривање и изолација на пациенти со тифусна треска, како и носители на бактерии;
• анти-епидемиски мерки во изворот на инфекција;
• диспанзерско набљудување на обновени и третирани носители на инфекција;
• превентивна вакцинација во ризични групи за развој на болеста (живеење во област со висока стапка на инциденца, постојан контакт со пациенти или работа во лабораторија со контаминиран материјал).

Во моментов, благодарение на современите методи на дијагноза и третман, прогнозата за тифусна треска е подобрена. Ако претходно стапката на смртност достигнуваше 20%, тогаш со употреба на антибиотици се намали на 0,1-0,3%. Сепак, ова не исклучува тешки случаи на болеста со развој на компликации, кои се многу поретки, но сепак можни.

Тифусна треска се развива кога бактеријата салмонела влегува во телото. Може да се внесе во цревата преку неизмиена храна, контаминирана вода и занемарување на правилата за хигиена (на пример, со истовремено користење на крпи со лице кое е носител на бактеријата).

Патот на пренесување на инфекцијата е фекално-орален. Бидејќи клиничката слика на болеста нема специфични симптоми, за да се потврди дијагнозата, неопходно е да се спроведе анализа за тифусна треска, што ќе помогне да се утврди присуството на патогенот во телото.

Кога да се тестира за тифусна треска

Тест на крвта за тифусна треска може да се земе во два случаи:

• кога се појавува клиничка манифестација карактеристична за цревна инфекција;
• за спречување на епидемии (е задолжителна анализа при обновување на здравствено уверение).

Ако пациентот оди на лекар со поплака за дигестивни проблеми и хипертермија, лекарот, врз основа на манифестациите на болеста, ќе направи претпоставка за развој на цревна инфекција. Присуството на тифусна треска е индицирано со следните поплаки на пациентите:

• стомачна болка;
• знаци на труење (гадење, повраќање, слабост, губење на апетит, хипертермија);
• проблеми со столицата (запек, нешто поретко дијареа);
• дехидрација (екстремна жед, јазик покриен со бела обвивка, лупење на кожата);
• можно е формирање на розеола (осип на кожата се појавува една недела по инфекцијата. Кога ќе го притиснете, тој исчезнува и повторно се појавува. Бројот на осип е од 4 до 25 елементи).

Тифусна треска обично се јавува на следниов начин. Акутен почеток на болеста во 30% од случаите. Симптомите на труење, влошување на сонот, главоболка, слабост постепено се зголемуваат. Температурата на телото се зголемува во текот на неколку дена и достигнува фебрилни вредности. Се појавува инхибиција на реакцијата, желудникот е отечен, се појавуваат надуеност и татнеж.

Откако едно лице има тифусна треска, тој развива силен имунитет на тифусниот бацил.

Предизвикувачкиот агенс на тифус во свежа вода може да остане одржлив до еден месец, а кај земјоделските производи до 10 дена, кај млечните производи се размножува и се акумулира. Домашните муви, исто така, можат да ги пренесат бактериите во храната.

Првите знаци на болеста се појавуваат 7-23 дена по инфекцијата, па затоа е исклучително тешко да се одреди точниот извор. Тифусна треска мора да се разликува од туберкулоза, бруцелоза, тифус, колера, чума и други болести во кои пациентот доживува треска и интоксикација.

Кои тестови се прават

За да се потврди тифусна треска, се пропишуваат лабораториски тестови, кои мора да се спроведат пред да се започне со антибиотска терапија (земањето антибактериски лекови може да влијае на точноста на дијагнозата).

За преглед, може да се земе крв, измет, урина, жолчка и цереброспинална течност (ако постои сомневање за компликација). Во зависност од стадиумот на болеста и симптомите, може да се препишат следните тестови за тифусна треска.

Серолошка студија

Ја испитува крвната плазма. Неопходни за откривање на специфични антитела произведени од човечкиот имунолошки систем. Анализата може да се изврши само 4-5 дена по инфекцијата со тифусна треска, бидејќи телото порано не синтетизира антитела.

Општа анализа на крвта

Пропишано е за одредување на квантитативните карактеристики на сите крвни зрнца. Кога се инфицирани со тифусна треска, нормалната крвна слика се менува.

Се јавува леукопенија (бројот на леукоцити се намалува), анеозинофилија (еозинофилите се отсутни), а бројот на лимфоцити се зголемува, што укажува на присуство на инфекција во крвта.

Исто така, за време на тифусна треска се зголемува нивото на неутрофили, леукоцити синтетизирани од телото при воспаление, а се намалува бројот на тромбоцити кои се одговорни за згрутчување на крвта.

Потребен е детален тест на крвта при прием на болничко лекување и за време на терапијата со цел да се следи динамиката. За студијата, тест на крвта се зема од вена или прст.

Биохемија на крв

Открива протеини од акутна фаза и треба да се спроведе пред да земете антибиотик. Тестот бара 5-10 ml крв од вена, резултатите од студијата може да се дознаат во рок од 24 часа.

Бактериска култура

Во земениот примерок од крвта има малку бактерии, па таа се пренесува во хранлива средина (чорба од месен пептон) и се става во термостатски апарат. Под поволни услови, микроорганизмот ќе почне да формира голема колонија, која ќе биде погодна за истражување.

Потоа се користат хемиски реагенси и се одредува типот на бактеријата. Сличен тест се прави кај сите пациенти со хипертермија, како и при проверка на тифусна треска. Резултатите може да се добијат 4-5 дена по анализата, прелиминарен одговор ќе биде даден по 2 дена. Културата на резервоарот е најточната лабораториска дијагноза на тифусна треска.

За откривање на антитела на тифусна треска, се користи метод на радиоимуна или ензимска имуноанализа.

RNGA и RPGA

За откривање на лице кое е носител на тифусниот бацил, како и за следење на ефектот на вакцинацијата против тифусна треска, се користи IRHA (индиректна хемаглутиннарска реакција) или пасивна хемаглутинација (РФА). Овој метод помага да се детектираат антигени и антитела користејќи црвени крвни зрнца кои таложат кога ќе дојдат во контакт со антигенот.

Црвените крвни зрнца на кои се адсорбираат антигените се лепат при контакт со антителото. Имунолошка студија го одредува нивото на овие антитела. Кај човек кој боледува од тифусна треска може да биде на ниво од 1:40, а кај некој што ја победил инфекцијата е 1:2000, па дијагностиката се прави во интервали од 5 дена за да се следи динамиката.

Бактериолошко испитување на столицата

Овој тест ретко се пропишува, бидејќи тифусниот бацил го напушта телото само 8-10 дена по инфекцијата. Овој метод се користи за да се идентификуваат луѓето кои се носители на инфекцијата, но самите не се болни.

Анализа на урина

Тифусните бактерии се откриваат во урината само 1-1,5 недели по инфекцијата. Тестот на урината може да укаже на такви индиректни докази за тифусна треска како леукоцитоза (во почетната фаза на болеста, бројот на бели крвни зрнца се зголемува, а во рок од 7 дена нагло опаѓа), леукопенија, зголемен ESR, анеозинофилија, релативна лимфоцитоза.

Пред да ја собере урината, пациентот мора да изврши хигиена на надворешните гениталии, а потоа да го собере материјалот за анализа во стерилна тегла. За дијагноза, ќе бидат доволни 40-50 ml урина. За тестирање за инфекција, се користи талог, кој се пренесува во цврста хранлива средина.

Способноста да се открие предизвикувачкиот агенс на тифусна треска со микробиолошки методи е директно поврзана со бројот на бактерии во биолошката течност и употребата на антибактериска терапија. Една недела по инфекцијата со Salmonella S. Typhi, серолошките тестови за аглутинација (RPGA за тифусна треска) даваат позитивен одговор.

Серолошките тестови се помалку специфични од бактериолошките методи, бидејќи позитивниот одговор може да укаже на мината инфекција предизвикана од друг вид салмонела. Дополнителна студија по пет дена помага да се следи зголемувањето на титарот, што е карактеристично за акутна инфекција.

Бактериите во крвта се наоѓаат само кај болни луѓе; во урината и изметот, бактеријата може да се најде и кај болното лице и кај носителот на бактерии.

Дали треба да се подготвите за тестот?

Тест на крвта за тифусна треска не треба да прават само пациенти со карактеристични знаци на болеста, туку и оние кои доаѓаат во контакт со голем број луѓе или прехранбени производи при работа. Ова се прави за да се спречи ширењето на тифусна треска, бидејќи заразеното лице може долго време да биде носител на инфекција.

Пациентот излачува најголем број бактерии со измет во периодот од првата до петтата недела од болеста, а во урината 2-4 недели. Секое десетто лице кое имало инфекција го ослободува тифусниот бацил во надворешната средина 3 месеци, а 3-5% од вкупниот број на пациенти со тифус се хронични носители на инфекцијата, ширејќи го бацилот неколку години.

При полагање и обновување на здравствено уверение задолжителен е тест за тифусна треска. Многу луѓе не знаат каде се зема крвта за тестирање. За да се спроведе дијагностика, се зема венска крв од пациентот од пределот на лактот.

Студијата се спроведува ин витро, што буквално значи „ин витро“. Колку време трае тестот зависи од обемот на работа на лабораторијата; минимум, резултатот ќе биде готов за два дена. Лекарот што го издава упатот ќе разјасни како правилно да се направи тест за тифусна треска.

Ако нема појаснувања, тогаш треба да се следат следниве препораки:

• Треба да донирате крв на празен стомак;
• еден ден пред настанот, не треба да јадете премногу зачинета, солена, масна или пушена храна;
• неопходно е да се исклучи внесот на слаби и силни алкохолни пијалоци, лекови најмалку три дена пред да се дарува крв;
• Нема потреба да го менувате режимот на пиење, но сепак е подобро да се откажете од кафето;
• Пушењето не е дозволено еден час пред тестот.

За да избегнете лажно-позитивни или лажно-негативни тестови, треба да преземете одговорен пристап кон дарувањето крв.

Доколку не се откријат антитела на тифусна треска, тогаш ова е потврда дека лицето не е носител на инфекцијата. Ако се присутни симптоми на болеста, а тестот не покажува присуство на специфичен протеин, тогаш можно е имунолошкиот одговор сè уште да не е формиран, бидејќи патологијата е во рана фаза.

Позитивниот резултат покажува дека пациентот има тифусна треска или е носител на бактерии.

Лажно позитивен резултат од тестот е можен доколку во телото е присутна бактерија од родот салмонела, но предизвикува друга болест, односно присуство на микроорганизам и реакција на имунолошкиот систем со производство на антитела. Лекарот ќе ви посочи кои тестови да ги преземете ако се сомневате во тифусна треска или кога проверувате дали има носители на бактерии, како и каде е најдобро да донирате биолошки материјал.

Ако тифусна треска се појави во акутна форма, пациентот ќе биде хоспитализиран во болница за заразни болести. На пациентот му се препишуваат антибиотици, диета и одмор во кревет. Се препорачува да се избегне каков било пренапор, дури и при посета на тоалет. Тифусна треска, во отсуство на соодветен третман, може да доведе до токсичен шок и перфорација на цревната слузница. Терапијата трае од 2 до 4 недели.

Се зема врз основа на местата на максимална концентрација на бактерии. Претходно, прачки се појавуваат во крвта. За санитарни услови земаат измет и урина. Така стапчето излегува од носачите. Содржината на дуоденумот се анализира во медицинските установи. Салмонелата ја инфицира жолчката.

При земање анализи нема карактеристики. Се врши бактериолошка студија. Нема потреба од строги мерки за запечатување, како при идентификување на дисбактериоза. Прачката преживува во кислородна средина. Главната улога му припаѓа на бактериолошките истражувања. Во подоцнежните фази на болеста, антигените се појавуваат во крвта и се откриваат со биохемиски средства. Пример е реакцијата на Видал на тифусна треска.

Бактериолошките истражувања се спроведуваат постојано. Така се открива човечка кочија, дури и ако нема никакви симптоми. Следниве медиуми за откривање бактерии се предмет на испитување:

• крв;
• урина;
• жолчката.

Серолошка анализа

Во првата фаза, микробите влегуваат во крвта. Се јавува за време на периодот на инкубација - хемокултура се добива кога пациентот прво се приближува со поплаки. Невозможно е брзо да се идентификува патогенот користејќи бактериолошки метод. Шансата се заснова на биохемиски карактеристики, но техниката не се применува. Третманот започнува веднаш додека се разјаснат резултатите од првите студии.

По дарувањето, 5-10 ml крв (од шприц) се инокулираат во жолчката супа (во присуство на жолчка, шипката покажува раст). Микробот е непотребен, чорбата со пептон од месо и медиумот Рапопорт се погодни. Антителата се појавуваат во серумот. Ова овозможува да се користи крвта за откривање на болести користејќи биохемиски методи. Материјалот и медиумот се земаат во сооднос од 1 до 10.

Серолошките тестови се користат за надзор. Полесно е да се донира крв за тифусна треска во голем број. Ова влијае на приходите на клиниките. Земањето крв се врши со рамномерно, брзо темпо. Серолошкото тестирање за тифусна треска е популарен вид на истражување. Цената не надминува 500 рубли.

Во прилог на реакцијата Widal, се користи RPHA со цистеин. Антителата треба да се појават во крвта. Како што се развива имунитетот, титарот се зголемува. Врз основа на зголемувањето на бројот на антитела, се поставува дијагноза. Имуноглобулините остануваат во крвта долго време (дури и по закрепнувањето). Густината не се менува многу.

Антителата во крвта може да бидат последица на имунизацијата со вакцината. Биохемиската анализа покажува присуство на овие формации. Првите резултати се добиваат еден ден по второто земање мостри.

Ензимска имуноанализа за присуство на имуноглобулини M и G е насочена кон идентификување на протеинот на надворешната мембрана OMP (кој провоцира производство на антитела на салмонела). Резултатот се дава за 2-3 дена и ви овозможува да ги следите двата типа на имуноглобулини одделно. Нивото на IgM зависи од инфекцијата, IgG трае подолго. Лекарите можат да го проценат времето на развој на болеста.

Серологијата смета дека откривањето на тифусна треска во крвта во рана фаза е доволен доказ за присуство на тифус и паратифус кај една личност. Затоа, анализата се врши на почетокот на болеста и за време на превенцијата.

Бактериолошки истражувања

Крвта не е единствениот метод за собирање бактерии. Во одредена фаза, шипките исчезнуваат од серумот, заменети со имунолошкиот систем кој се бори за здравјето на телото. Лекарите ги испитуваат изметот, урината и жолчката. Оваа фаза се јавува на 2 недели. Користени медиуми се Плоскирев, Мулер, Левин. Пукањата се појавуваат по 2 дена, прелиминарната дијагноза се поставува врз основа на изгледот. Додека пациентот чека да му се препише терапија, тој е под дејство на општи лекови.

До четвртиот ден, големината на колониите ја разјаснува сликата. За да се забрза процесот, се користи реакција на имунофлуоресценција. Ова се однесува на откривање на хемокултура. Серумите се фокусирани на O и Vi антигените. Експресната анализа ги дава првите резултати во рок од 1 час. Во рок од еден ден, лекарот разбира како да се лекува. Ова го покажува претпочитаното семејство на антибиотици.

Лекарите го чекаат крајот на бактериолошката студија за да ја откријат чувствителноста на сојот на лекови. Тифусна треска е тешко да се лекува. Со дизентерија, лекарите признаваат немоќ - велат дека болеста поминува природно.

Испитување на коскената срцевина

Се спроведуваат студии на коскената срцевина. Бактериите продираат во коскената срцевина, нарушувајќи ја хематопоезата. Тие земаат пункција и ја прегледуваат. Ова е покомплицирано од собирањето на столицата, но тестот Видал дава точен резултат - нема други патогени во оваа област. До добивањето на резултатите, лекарите можат на пациентите да им даваат само антибиотици со широк спектар и да ги следат санитарните правила.

Недостаток на процедурата: Widal тестот дава зголемен процент на лажно позитивни дијагнози. Во исто време, тие даруваат измет, крв и урина. Дополнителни информации се дадени со преглед, при што лекарот поставува дијагноза врз основа на клиничките симптоми.

Општи тестови

Лекарите нарачуваат општи тестови на крв и урина. Ова ни овозможува да судиме за процесите што се случуваат.

1. Во првите денови од болеста се забележува умерена леукоцитоза. Недостатокот на бели тела предизвикува леукопенија.
2. Попатно се забележуваат анеосинфилија и лимфоцитоза, а стапката на седиментација на еритроцитите се зголемува.
3. Тестот на урина открива присуство на протеини, мали количини на крв и цилиндририја.

Превенција

SanPiN има посебен однос кон работниците во прехранбената индустрија. Има потреба да се помине RNGA. Полошо е за заразените. Тие се внимателно следени. Тие се одјавуваат по 2 години доколку резултатите од тестот се негативни. Оние кои се во контакт со пациенти се проверуваат - тифусна треска се смета за заразна.

Во 5-10% од случаите се развива бактериски превоз. Ова е непотребна болка за локалните лекари. Тие го прават тоа ретко во Руската Федерација.

Брза навигација на страницата

Тифусна треска се смета за заразна болест од категоријата антропонози со карактеристичен фекално-орален пат на инфекција. Иако во нашево време бројот на болести на тифусна треска кај луѓето е значително намален, овој проблем сè уште не е целосно решен.

Особено често се разболуваат луѓето во земјите со неповолни услови на животната средина. Во секој случај, симптомите и третманот на тифусна треска се сметаат за привилегија на лекарот, бидејќи патологијата има многу сложен тек.

Тифусна треска - што е тоа?

Тифусна треска е акутна интестинална инфекција која има цикличен тек. Како што се развива патологијата, се забележува оштетување на цревниот лимфен систем, интоксикација на телото и егзантем.

Инфекцијата со тифусна треска се јавува преку исхрана. Периодот на инкубација трае приближно 2 недели. Како што болеста напредува, се појавуваат осип на кожата, синдром на интоксикација и треска. Во посебни ситуации, луѓето доживуваат халуцинации и инхибирани реакции.

Патоген и патишта на пренос

Развојот на тифусна треска е последица на инфекција со бактеријата Salmonella enterica. Тоа е мобилна грам-позитивна прачка со голем број на флагели. Овој микроорганизам останува одржлив во околината неколку месеци и добро толерира замрзнување, но умира како резултат на дејството на хемиски средства за дезинфекција и вриење.

Изворот на инфекција со тифусна треска е болно лице. Кон крајот на периодот на инкубација на тифусна треска, патогенот почнува да се ослободува во околината, а тоа продолжува во текот на целиот период на болеста. Понекогаш процесот се забележува дури и по исчезнувањето на симптомите. Со развојот на хроничен превоз, пациентот станува извор на бактерии за живот.

Патогените микроорганизми се излачуваат со измет и урина, а во телото најчесто влегуваат со вода или храна. Инфекцијата се јавува кога се пие вода загадена со измет или незагреана храна.

• Бактериите често се носат со муви. Затоа инциденцата на врвот се забележува во лето и есен.

Периодот на инкубација трае во просек 10-14 дена, но понекогаш овој период е 3-25 дена. Како по правило, патологијата се развива постепено, но понекогаш е можен акутен тек. Со постепена прогресија на болеста, се забележува бавно зголемување на температурата и индикаторот достигнува високи вредности на околу 4-6 дена.

• Се јавуваат симптоми на интоксикација на телото - слабост, несоница, губење на апетит, главоболка, непријатност во мускулите.

Фебрилниот период трае околу 2-3 недели, а во текот на денот често се забележуваат значителни температурни промени. Еден од првите симптоми на тифусна треска кај луѓето е сувост и бледило на кожата.

Осипот се јавува приближно на 8-9-от ден од болеста - на кожата се појавуваат мали црвени дамки со пречник не поголем од 3 mm, а при притискање бледнеат некое време. Осипот е присутен 3-5 дена. Ако болеста има сложен тек, дамките стануваат хеморагични по природа.

За време на физичкиот преглед, лекарот визуелизира задебелување на јазикот и појава на бела обвивка на него. Палпацијата на абдоменот овозможува да се идентификува надуеноста како резултат на пареза на цревата. На 5-7 дена од болеста, големината на слезината и црниот дроб понекогаш се зголемува.

На почетокот на развојот на болеста често се јавува кашлица. На врвот на болеста се појавува релативна брадикардија, придружена со силна треска. Во овој случај, брзината на пулсот не одговара на температурата на телото. Срцевите звуци стануваат пригушени, крвниот притисок се намалува.

Во екот на болеста доаѓа до изразена прогресија на симптомите и тешка интоксикација. Токсичното оштетување на нервниот систем се манифестира во форма на халуцинации и инхибиција на реакциите.

Како што температурата паѓа, состојбата на пациентот значително се подобрува. Во некои случаи, по регресија на симптомите, се развива треска и интоксикација и се појавува егзантем. Во овој случај, инфекцијата со тифус се влошува.

Тест за тифусна треска

Не е можно да се дијагностицира тифусна треска за време на периодот на инкубација. Во почетната фаза на развој на болеста, се спроведуваат следниве активности:

1. Серолошка анализа - во овој случај, серумот на пациентот се користи за спроведување на реакција на аглутинација.
2. Бактериолошки метод - се состои од вршење на урина, измет и тестови на крвта. Благодарение на нивната имплементација, можно е да се извлечат соодветни заклучоци.

Навременото испитување за тифусна треска ви овозможува да изберете ефикасен третман и да се справите со оваа патологија.

Третман на тифусна треска, лекови и исхрана

Третманот на тифусна треска се спроведува во болнички услови, пациентот мора да остане во кревет додека температурата не падне. Вообичаено, од 8-ми ден по намалувањето на овој индикатор, дозволено е да седи, а на 11-тиот ден - да се движи наоколу.

Пациентот е делумно префрлен на парентерална исхрана. Ова ја избегнува перфорацијата на цревните ѕидови. Храната треба да биде што е можно понежна од механичка и хемиска гледна точка, но се препорачува повеќе калорична храна.

Неопходно е да се исклучи храната што предизвикува зголемена интестинална подвижност. Тие вклучуваат црн леб, грав и зелка. Основата на исхраната е јајца, варено месо и ферментирани млечни производи. Исто така е корисно да се јаде овошје и зеленчук, но подобро е да се јаде во сечкана форма.

Етиотропниот третман е насочен кон борба против предизвикувачкиот агенс на тифусна треска. Се користат антибактериски лекови за да се помогне во справувањето со бактеријата Salmonella enterica - хлорамфеникол, ампицилин, амоксицилин итн.

Употребата на имуномодулаторни агенси не е од мала важност. Таквите лекови го забрзуваат процесот на терапија, што го прави поефективен.

• За општо зајакнување на организмот се користат пробиотици, пребиотици и симбиотици. Лекарите често препишуваат комплексен имуноглобулински препарат и витамини.

Превенција

За да се спречи развој на тифусна треска, се препорачува да се преземат следниве мерки на претпазливост:

1. Придржувајте се до хигиенските правила, внимателно обработете ја храната, контролирајте го квалитетот на водата за пиење.
2. Следете ја состојбата на луѓето кои имале симптоми на болеста.
3. По контакт со пациентот, важно е да ја следите вашата состојба најмалку 21 ден.
4. Дезинфицирајте ги местата каде што се шират патогени микроорганизми.

Вакцинацијата против тифусна треска ви овозможува да се заштитите од оваа опасна болест. За да се спроведе вакцинација, се врши специјална сорбирана антитифусна инјекција.

Тифусна треска се смета за многу сериозна болест која може да предизвика смрт. За да се спречи ова, многу е важно да се спречи болеста. Ако се појават симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар за детален преглед.