Дејството на невролептиците на нервниот систем. Лекови антипсихотици, антипсихотици Кои ефекти се типични за антипсихотици

Невролептик - психотропен лек кој е пропишан за психотични, невролошки и психолошки нарушувања со различна тежина.

Тие успешно се справуваат со нападите на шизофренија, олигофренија и сенилна деменција поради дејството на следните хемиски соединенија: фенотијазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Кои се овие лекови?

Пред да бидат измислени хемиски синтетизираните лекови, лековите со растителни компоненти се користеле за лекување на ментални болести - беладона, кокошка, опијати, наркотичен сон, бромиди или соли на литиум.

Веќе во 1950 година, првиот антипсихотик (хлорпромазин) почна активно да се користи.

Антипсихотици од првата генерација се појавија 8 години по хлорпромазин - алкалоидот резерпин, трифтазин и. Тие го немаа посакуваниот ефект, предизвикувајќи невролошки нарушувања и несакани ефекти (депресија, апатија и сл.).

До 1967 година, антипсихотиците се нарекуваа „“ - тие исто така имаа изразено седативно дејство, но сè уште постои разлика меѓу нив. Главната разлика помеѓу невролептиците и средствата за смирување е тоа што вторите не можат да влијаат на психотичните реакции (халуцинации, илузии), обезбедувајќи само седативен ефект.

Антипсихотиците го ублажуваат емоционалниот стрес, го подобруваат дејството на лековите против болки, имаат антипсихотично, когнитотропно и психоседативно дејство врз телото.

Тие се пропишани за ублажување на такви симптоми на патологија како што се:

• , агресија и возбуда
• психомоторна агитација
• , повраќање и икање
• халуцинации, вербални заблуди

Механизмот на дејство на невролептиците е да ги потисне нервните импулси во оние системи (лимбични, мезокортикални) на човечкиот мозок кои се одговорни за производство на допамин и серотонин.

Имаат краток полуживот и добро се апсорбираат по кој било начин на администрација, но периодот на изложеност на нервниот систем е краток - затоа, тие се препишуваат во комбинација за да се стимулираат едни со други.

Антипсихотиците, продирајќи низ БББ помеѓу централниот нервен и циркулаторниот систем, се акумулираат во црниот дроб, каде што лековите целосно се распаѓаат, по што се излачуваат преку цревата и генитоуринарниот систем. Полуживотот на антипсихотиците е од 18 до 40 часа, па дури и 70 часа во случај на.

Во случај на сериозни заболувања се пропишуваат антипсихотици и продолжено дејство, кои се администрираат интравенски и имаат терапевтски ефект околу 3 недели.

Индикации за употреба

Сите видови на невролептици се насочени кон елиминирање на продуктивни, депресивни и дефицитарни симптоми кај следните ментални болести:

• (деменција)
• десоцијализација
• невролошки (), дисоцијативни нарушувања ()
• хистероневротичен

Лекот се администрира со инјекции, капки или таблети на барање на пациентот. Лекарот го регулира лекот, почнувајќи со зголемена доза, постепено намалувајќи ја. По завршувањето на терапијата, се препорачува курс против релапс на таблети со продолжено ослободување.

Употребата на невролептици има голем број на контраиндикации, имено бременост и доење, возраст до 18 години, индивидуална нетолеранција на компонентите во составот, како и некои хронични заболувања.

Класификација

Во втората половина на 20 век, психотропните лекови беа класифицирани на типичен (стара генерација) и нетипични (нова генерација) антипсихотици, кои пак се разликуваат:

според главната активна супстанција и нивните деривати во нивниот хемиски состав:

• тиоксантен (Хлорпротиксен, Зуклопентиксол)
• фенотијазин (хлопромазин, перициазин)
• бензодиазепин (, Тиаприд)
• барбитурат (барбитал, бутизол)
• индол (дикарбин, резерпин)

според клиничкото влијание:

• седативи
• стимулирачки
• инцизивен

Најчестите лекови меѓу типичните антипсихотици се:

• Флуфеназин
• Тиопроперазин

Најчестите лекови меѓу атипичните невролептици:

• Клопазин
• Оланзапин
• Рисперидон
• зипразидон
• Амисулприд

Може да се класифицираат и според времетраењето на дејството и достапноста - некои се издаваат строго на рецепт, други се слободно достапни во која било аптека во градот.

Несакани ефекти

Колку е поголема дозата и текот на антипсихотичната терапија, толку е поголема веројатноста за добивање непријатни последици за телото.

Несаканите ефекти на невролептиците се исто така поврзани со фактор на возраст, здравствена состојба и интеракција со други лекови .

Тие можат да предизвикаат:

• нарушувања на ендокриниот систем (пролактименија, аменореја, еректилна дисфункција)
• нарушувања на централниот нервен систем (акација, мускулна дистонија, паркинсонизам)
• невролептичен синдром (инхибиција на дејства, нејасен говор, окулогерична криза, при што главата е фрлена наназад и очите се навиваат)
• нарушување на апетитот, поспаност, губење или зголемување на телесната тежина

Во 10% од случаите се манифестираат проблеми со гастроинтестиналниот тракт, кардиоваскуларниот и генитоуринарниот систем, а акатизија предизвикана од антипсихотици се јавува кај 26%. Но, главната работа што тие се опасни за луѓето е " синдром на повлекувањепредизвикани од нагло прекинување на антипсихотици. Пациентот толку се навикнува на дневната доза на лекови што доколку не ја добие повторно, паѓа во состојба на депресија или постојана непријатност. „Синдром на повлекување“ има неколку варијанти и може да доведе до психоза и доцна дискинезија.

Некои пациенти, кои не чекаат подобрувања по третманот, чиј ефект не се јавува веднаш, се обидуваат да се справат со помош на алкохолни пијалоци. Но, строго е забрането да се комбинираат антипсихотици и алкохол, бидејќи при интеракција тие можат да предизвикаат труење, па дури и мозочен удар.

Антипсихотици од нова генерација без несакани ефекти

Благодарение на активниот развој на истражувачите, листата на антипсихотици годишно се надополнува со антипсихотици од новата генерација, кои сега можат да се разликуваат според времетраењето и тежината на клиничкиот ефект, механизмот на дејство и хемиската структура.

Современите лекови имаат помал ефект врз мозокот, не предизвикуваат зависност и несакани ефекти, но поверојатно се антидепресиви кои ги елиминираат симптомите отколку лек.

Тие вклучуваат: Abilify, Quetiapine, Clozasten, Levomepromazine, Triftazin, Fluphenazine, Fluanxol .

Предности:

• без психомоторни нарушувања
• безбедно за деца
• ризикот од развој на патологии е намален
• лесна преносливост
• една доза од лекот е доволна за да се постигне позитивен резултат
• помош при кожни болести (неодамнешните студии покажаа дека третманот на сува кожа со невролептици дава позитивни резултати кај постари луѓе чии болести се поврзани со невралгија)

Список на лекови без рецепти

Постојат голем број на невролептици достапни без рецепт.

Тие се сметаат за безбедни за пациентот, помагаат во ослободување од стрес, мускулни грчеви и депресија.

Повеќето луѓе се збунети околу опасностневролептици, но фармакологијата не стои, а антипсихотиците од старата генерација речиси никогаш не се користат во медицината.

Современите лекови практично немаат несакани ефекти, а активноста на мозокот се обновува во рок од три дена по отстранувањето на лекот од телото.

Многу пациенти се прашуваат како обновување на мозокот по невролептици, а одговорот на тоа ќе зависи од степенот на оштетување на телото од нивна страна. Традиционално, лекарите препишуваат избалансиран комплекс на витамини и минерали, како и антиоксиданси и имуномодулатори за чистење на крвта.

Во случај на интоксикација со антипсихотици, неврастенија и за запирање на „синдромот на повлекување“, се препишуваат цитофавин и.

Видео

Резерпин
Првиот од невролептиците беше алкалоидот Rauwolfia (Rauwolfia serpentina Benth) резерпин. Rauwolfia е повеќегодишна грмушка од семејството кутрови (Apocynaceae), расте во Јужна и Југоисточна Азија (Индија, Шри Ланка, Јава, Малајскиот Полуостров). Ботанички опис на растението е направен во 16 век. Германскиот лекар Леонхард Равулф. Екстрактите од корените и лисјата на растението долго време се користат во индиската народна медицина. Растението, особено корените, содржи голема количина на алкалоиди (резерпин, ресинамин, аималин, рауволфин, серпин, серпагин, јохимбин и др.).
Rauwolfia алкалоидите имаат вредни фармаколошки својства. Некои од нив, особено резерпин и, во помала мера, ресинамин, имаат седативно и хипотензивно дејство, други (ајмалицин, рауволфин, серпагин, јохимбин) имаат адренолитички ефект. Ајмалин има антиаритмички ефект. Во моментов, поради релативно ниската антипсихотична активност и тешките несакани ефекти, отстапи место на поефикасни современи лекови, но го задржа своето значење како антихипертензивен агенс.

Главните ефекти на невролептиците
Антипсихотиците имаат повеќеслоен ефект врз телото. Една од нивните главни фармаколошки карактеристики е еден вид смирувачки ефект, придружен со намалување на реакциите на надворешни стимули, слабеење на психомоторна возбуда и афективна напнатост, потиснување на стравот и намалување на агресивноста. Нивната главна карактеристика е способноста да ги потиснуваат заблуди, халуцинации, други психопатолошки синдроми и да имаат терапевтски ефект кај пациенти со шизофренија и други ментални и психосоматски заболувања.
Голем број невролептици (фенотијазински и бутирофенонски групи) имаат антиеметично дејство; овој ефект е поврзан со селективна инхибиција на почетните зони на хеморецепторот (тригер) на продолжениот мозок.
Постојат невролептици, чиј антипсихотички ефект е придружен со седатив (тизерцин, хлорпромазин, пропазин, азалептин, хлорпротиксен, сонапакс) или активирачки (енергетски) ефект (халоперидол, еглонил, рисполепт, стелазин, етаперазин).
Некои антипсихотици имаат елементи на антидепресивно и нормотимично дејство (хлорпротиксен, еглонил, модитен-депо).
Овие и други фармаколошки својства на различни антипсихотични лекови се изразени во различен степен. Комбинацијата на овие и други својства со главниот антипсихотичен ефект го одредува профилот на нивното дејство и индикациите за употреба.

Механизмот на дејство на невролептиците
Во физиолошките механизми на централното дејство на невролептиците, нивниот инхибиторен ефект врз ретикуларната формација на мозокот е од значајна важност. Нивните различни ефекти се поврзани и со влијанието врз појавата и спроведувањето на побудување во различни делови на централниот и периферниот нервен систем. Од неврохемиските механизми на дејство на невролептиците, нивното влијание врз медијаторските процеси во мозокот е најпроучено. Во моментов, акумулирани се многу податоци за ефектот на антипсихотици (и други психотропни лекови) врз адренергичните, допаминергичните, серотонергичните, ГАБАергичните, холинергичните и другите невротрансмитер процеси, вклучително и ефектот врз неуропептидните системи на мозокот. Неодамна, многу внимание се посветува на интеракцијата на невролептиците со допаминските мозочни структури.
Не само антипсихотичната активност на невролептиците, туку и главниот несакан ефект што тие го предизвикуваат е во голема мера поврзан со инхибицијата на медијаторската активност на допаминот. невролептичен синдром”, се манифестира со екстрапирамидални нарушувања, вклучително и рана дискинезија - неволни мускулни контракции, акатизија (немир), моторен немир, паркинсонизам(мускулна вкочанетост, тремор), треска. Ова дејство се објаснува со блокирачкиот ефект на невролептиците врз субкортикалните формации на мозокот (супстанција црна и стриатум, туберозна, интерлимбична и мезокортикална област), каде што се локализирани значителен број на рецептори чувствителни на допамин. Од најпознатите антипсихотици, норадренергичните рецептори се најсилно под влијание хлорпромазин, левомепромазин, тиоридазин, за допаминергични - флуорофеназин, халоперидол, сулпирид.
Во сите случаи на манифестација на специфични несакани ефекти, индицирана е промена во користениот третман, назначување на коректори (ноотропици, циклодол, акинетон). Вообичаено, коректори за екстрапирамидални несакани ефекти (циклодол, акинетон) секогаш се препишуваат заедно со земање антипсихотици.
Еден од невролептиците со изразена антипсихотична активност, кој практично не предизвикува екстрапирамидални несакани ефекти, па дури и може да го запре, е лекот азалептин, дериват на пиперазинодибензодиазепин.

Фармакодинамика на невролептици
Влијанието врз централните допамински рецептори го објаснува механизмот на некои ендокрини нарушувања предизвикани од невролептици, вклучително и стимулација на лактација. Со блокирање на допаминските рецептори на хипофизата, антипсихотиците го зголемуваат лачењето на пролактин. Дејствувајќи на хипоталамусот, антипсихотиците исто така го инхибираат лачењето на кортикотропин и хормонот за раст.
Повеќето невролептици имаат релативно краток полуживот во телото и имаат краток ефект по една администрација. Создадени се специјални лекови со продолжено дејство (модитен-депо, халоперидол деканоат, клопиксол-депо, пиропорттил L4), кои имаат подолг ефект.
Во третманот на психосоматски нарушувања, широко се користат еглонил, терален, френолон, сонапакс, хлорпротиксен и етаперазин (види подолу). Лековите, по правило, се препишуваат во мали и средни терапевтски дози. Често, комбинацијата на антипсихотици се користи меѓу себе, кога во првата половина од денот се дава стимулирачки антипсихотик (еглонил, френолон), а во втората - седативен антипсихотик (хлорпротиксен, азалептин, тизерцин).

Индикации за назначување на невролептици
Антипсихотиците се индицирани првенствено во третманот на нозогени параноични реакции (заблуда на „доделена болест“, чувствителни реакции), како и во третманот на хронично соматоформно нарушување на болката (постојани мономорфни патолошки телесни сензации - идиопатска алгија).

Правила за препишување антипсихотици
На почетокот на третманот, почесто стационарните, дозите на невролептичните лекови обично брзо се зголемуваат до одредена ефективна вредност, која последователно постепено се намалува за 3-5 пати, а третманот со невролептици станува поддржувачки, анти-релапс. Тактиката на промена на дозите се одредува строго индивидуално. Најчесто, третманот започнува со назначување на просечна терапевтска доза, а потоа, оценувајќи го ефектот, се решава прашањето за потребата од промена на дозата. Преминот кон дози на одржување се врши откако ќе се постигне саканиот терапевтски ефект.
Поддршка (анти-релапс) третман најдобро се прави со лекови со долго дејство. Од голема важност е изборот на начинот на администрација на невролептикот: на почетокот на третманот се претпочита парентерална администрација, што придонесува за побрзо олеснување на симптомите (интравенски капе, интравенски млаз, интрамускулно), потоа се префрлаат на орални администрација на лекови или на гореспоменатите продолжени лекови. Со ненавремено откажување на третманот, можноста за повторување на болеста значително се зголемува.

Пропазин
Пропазин според фармаколошките својства е близок до хлорпромазин. Има седативно дејство, ја намалува моторната активност и анксиозноста. За разлика од хлорпромазин, тој е помалку токсичен, неговото локално иритирачко дејство е помалку изразено, а алергиските реакции се јавуваат поретко. Пропазин може да се користи за гранични нарушувања кај пациенти со соматска патологија во присуство на анксиозност, фобични нарушувања, опсесии, преценети идеи (особено, од хипохондријална природа). Внатре се дава во форма на таблети од 25 mg 2-3 пати на ден, доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 100-150 mg на ден. Појавите на паркинсонизам при употреба на мали дози, по правило, не се развиваат, доколку се појават, неопходно е да се препишат коректори (циклодол 2 mg 3 пати на ден).

Етаперазин
Етаперазин комбинира антипсихотични ефект со активирачки ефект и селективен ефект врз синдроми кои се карактеризираат со летаргија, летаргија, апатија, особено во атипични депресивни состојби. Покрај тоа, етаперазин може да се користи за неврози придружени со страв, напнатост и анксиозност.
Вакви состојби се среќаваат во клиниката за гранични нарушувања кај соматски заболувања, како и во присуство на соматоформни нарушувања. Со развојот на пруритус од невротично потекло, етаперазин има доволен ефект и се користи првенствено. Етаперазин подобро се поднесува од хлорпромазин: летаргијата, поспаноста и летаргијата се помалку изразени. Се користи за гранични ментални нарушувања кај соматски пациенти во дози до 20 mg на ден, доколку е потребно се препишуваат коректори.

Трифтазин
Трифтазин (стелазин) има забележлив анти-илузивен ефект, ги спречува халуцинаторните нарушувања. Неуролептичниот ефект е комбиниран со умерен стимулирачки (енергетски) ефект. Може да се користи за лекување на атипични депресивни состојби со опсесивни феномени, со соматоформни нарушувања во комбинација со средства за смирување и антидепресиви. Дозите на лекот обично не надминуваат 20-25 mg на ден.

Терален
Терален (алимемазин) има антипсихотичко и антихистаминско дејство. Во споредба со хлорпромазин, тој има помалку изразен адреноблокирачки ефект, има слаба антихолинергична активност, што предизвикува вегетостабилизирачки ефект. Дејствува како благ седатив, има позитивен ефект врз сенестопатско-хипохондричните симптоми на граничниот регистар, со психосоматски манифестации кои се развиваат на позадината на васкуларни, соматогени, инфективни манифестации и со невровегетативни нарушувања. Широко се користи во педијатриската и геријатриската пракса, како и во соматската медицина. Се препорачува за алергиски заболувања, особено на горниот респираторен тракт и за чешање на кожата. Се препишува орално на 10-40 mg на ден; се администрира интрамускулно во форма на 0,5% раствор, се користат и капки од 4% раствор (1 капка = 1 mg од лекот).

Тиоридазин
Тиоридазин (мелерил, сонапакс) комбинира антипсихотичен ефект со смирувачки ефект без изразена летаргија и летаргија, има умерен тимолептичен ефект. Најефикасен е за емоционални нарушувања придружени со страв, напнатост, возбуда. За третман на гранични состојби, вклучително и соматски пациенти, се користи во доза од 40-100 mg на ден. Во мали дози, се манифестира активирачки и антидепресивен ефект. Со неврастенија, зголемена раздразливост, анксиозност, неврогени функционални гастроинтестинални и кардиоваскуларни нарушувања, 5-10-25 mg се препишуваат 2-3 пати на ден. Во случаи на предменструално нервно нарушување - 25 mg 1-2 пати на ден.

Хлорпротиксен
Хлорпротиксен (Труксал) има седативно и антипсихотично дејство, го подобрува ефектот на апчиња за спиење. Неуролептичниот ефект е комбиниран со антидепресив. Се користи во психоневротски состојби во присуство на анксиозност, стравови. Лекот е индициран во третманот на невроза, вклучително и против позадината на разни соматски заболувања, нарушувања на спиењето, чешање на кожата, хипохондрични субдепресивни состојби. Во такви случаи, дозата на лекот е 5-10-15 mg 3-4 пати на ден после јадење. Екстрапирамидални нарушувања ретко се развиваат. Не предизвикува развој на зависност од дрога, затоа, со психосоматски нарушувања, може да се користи долг временски период.

Флуанксол
Флуанксол (флупентиксол) има антидепресивен, активирачки, анксиолитички ефект. Во дози од 0,5 mg на ден до 3 mg на ден, се користи за апатични, астенични депресивни состојби, со манифестации на анксиозност; во овој поглед, според последните податоци, се претпочита да се реланиум. Се користи за психосоматски нарушувања со астенија, субдепресија, хипохондрични манифестации. Во дози до 3 mg на ден, несаканите ефекти се исклучително ретки. Флуанксол не доведува до дневна поспаност и не го нарушува вниманието, може да се користи во капки.

Еглонил
Еглонил (сулпирид) се карактеризира како лек со регулаторно дејство на централниот нервен систем, во кој умерена антипсихотична активност е комбинирана со некои антидепресивни и стимулативни ефекти. Се користи во услови придружени со летаргија, летаргија, анергија. Се користи кај пациенти со соматизирани, соматоформни нарушувања во присуство на субдепресивна позадина на расположението, во третман на коронарна артериска болест и кожни заболувања придружени со чешање. Особено, неговата употреба е прикажана кај пациенти со латентни форми на депресија, во чија структура преовладуваат поплаки за непријатност во гастроинтестиналната сфера, со сенестопатски нарушувања, хипохондриски развој на личноста кај соматски пациенти.
Неговата употреба е прикажана и кај депресија со изразен цефалгичен синдром, во присуство на сензации на вртоглавица, мигренозни главоболки. Еглонил има и „цитопротективно“ дејство на слузницата на желудникот и затоа се користи за гастритис, чир на желудникот и дуоденален улкус, синдром на нервозно дебело црево, Кронова болест и „болест на опериран стомак“. Обично се администрира орално на 50 mg, почнувајќи од 50-100 mg на ден; доколку е потребно, дневната доза се зголемува на 150-200 mg. Лекот обично добро се поднесува, но може да има екстрапирамидални нарушувања кои бараат корекција, опишани се случаи на галактореја, гинекомастија. Може да се комбинира со седативни антидепресиви.

Еден од лековите кои се користат во психијатријата се невролептиците. Овие средства се препишуваат на луѓе кои имаат ментални, психолошки, невролошки нарушувања. Ваквите болести се придружени со агресија, фобија, халуцинации. Јасно е дека манифестацијата на шизофренија може да се види од архивите на клиниките.

Дали има лек за шизофренија

За да се идентификуваат симптомите кај шизофреничарите, постојат психолошки тестови. Најпопуларен е тестот Лушер, кој е претставен како табела во боја. Во процесот на избор на одредени бои, се изготвува одредена слика и компетентен специјалист може со сигурност да ја дешифрира.

Главното дејство на седативните невролептици е отстранување на реакцијата на стимули, неутрализирање:

• халуцинации;
• Чувство на анксиозност;
• агресија;
• параноја;
• Неразумна состојба на вознемиреност.

Голема група од овие лекови се поделени на седативи и антипсихоматици. Антипсихотиците се користат првенствено за лекување на шизофренија. Таквите лекови ги намалуваат психотичните. Антипсихотиците исто така се поделени на типични и атипични типови.

Типични се антипсихотици со моќен терапевтски ефект.

Тие имаат добар антипсихотичен ефект. Списокот на несакани ефекти кај постарите лица е занемарлив или воопшто не постои.

Како да се излечи шизофренијата

Шизофренијата е хронична болест која води до нарушување на личноста. Луѓето на возраст од 16-25 години можат да се разболат од шизофренија. Повремено, болеста се манифестирала кај деца на возраст од 5 години и кај луѓе над 45 години.

Прогресивната фаза на шизофренија се карактеризира со:

• Асоцијативно однесување;
• аудитивни халуцинации;
• Референци;
• Затворање во себе.

Како по правило, пациентите со шизофренија не се склони кон агресија. Само употребата на психоактивни супстанции (алкохол, дрога) може да поттикне манифестација на насилство. Шизофренијата може да биде предизвикана од акутен стрес. Но, ова не е единствениот случај на болеста. Секоја болест на телото може да го предизвика нејзиниот развој.

Затоа, шизофренијата се третира со управување со симптомите.

Не постои единствен одговор на прашањето дали шизофренијата може да се излечи целосно и засекогаш. Многу научници се борат за одговорот дека болеста е излечива. Но, постои уверување дека современите методи овозможуваат одржување на квалитетот на животот. Голем број клиники во Москва, Новосибирск, Ростов-на-Дон и други градови се занимаваат со проучување на шизофренија.

Основи на третман на шизофренија

Секоја година во арсеналот на лекарите се појавуваат лекови од новата генерација. Главниот дел од терапијата е изборот на лекови. Лековите како ноотропиците се користат за стимулирање на мозокот, зголемување на когнитивните способности. Подолу е листа на невроплептици препорачани од водечки експерти.

Повратните информации за нив се исто така позитивни.

1. Азалептин. Клозапин е активна состојка. Не развива каталепсија, угнетување на однесувањето. Во клинички услови, Азалептин има брз седативен ефект. Лекот добро се поднесува од пациентите. Цената е околу 200 рубли.
2. галоп- антипсихотични, невролептични, антиеметици. Со најголема грижа, назначете пациенти со кардиоваскуларна патологија, предиспозиција за глауком, функционални нарушувања на црниот дроб и кои доживуваат епилептични напади. Цената, во зависност од формата на ослободување, варира од 50 до 300 рубли.
3. Зипрекса зидистркалезни таблети, жолти. Лек кој влијае на голем број рецепторни системи. Цена од 4000 рубли.
4. Клопиксол-Акуфаз- инјекција. Се користи за почетна фаза на третман на акутна ментална, хронична психоза (егзацербација). Цената на лекот е 2000-2300 рубли.
5. Сенорм- капки за орална администрација. Активната супстанција е халоперидол. Цената е околу 300 рубли.
6. Пропазин- таблети, обложени со сина боја со прскање и мермер. Има помалку изразени несакани ефекти. Цената е околу 150 рубли.
7. Трифтазин, раствор во ампули 0,2%. Активната супстанција е трифлуоперазин. Ги блокира допаминските рецептори во различни мозочни структури. Компатибилен со други антипсихотици, средства за смирување и антидепресиви. Цената на 10 парчиња во пакет е 50-100 рубли.
8. Хлорпротиксен 50 . Аналгетик, антидепресив, антипсихотик, антиеметици, седатив. Просечната цена е 350 рубли.

Шизофренијата е придружена со нарушување на расположението. За да се извади пациентот од оваа состојба, се користат нормотимици. За разлика од невролептиците пропишани за манија, нормотимичните лекови се користат за биполарно афективно растројство.

Дали шизофренијата може да се излечи?

Триесет години домашниот лек Феназепам не го губи своето значење. Тоа се должи на ефективноста на неговите својства, кои подобро се реализираат во зависност од употребената доза и третманот со хипноза. Постои таков метод на лекување како терапија со цитокини. Цитокините се протеински молекули кои носат сигнали од една клетка до друга, со што се обезбедува кохерентност на дејствата на имунолошкиот систем, процесите на реставрација на различни органи, вклучително и мозокот.

Заедно со лекови, се пропишува психолошка терапија. Во овој случај, лекарот избира пристап кон пациентот на психолошко ниво, спроведува третман преку комуникација.

Важно е да се вклучи семејството во процесот на заздравување на пациентот. Ваквиот третман овозможува да се предизвикаат одредени однесувања кај пациентот, што ќе помогне да се утврдат веројатните причини за болеста. Со помош на когнитивно-бихејвиорална психотерапија, пациентот е свесен за симптомите на болеста и ја зајакнува контролата над нив. Повеќето пациенти можат да водат продуктивен живот. За таквите луѓе се создадени програми за работна терапија кои делуваат како закрепнување за болните.

Дава релаксирачки ефект тинктура од:

• Камилица;
• Цвеќиња на бодлив глог;
• корола од мајчина боја;
• Сушени билки.

Третманот со народни лекови може да изгледа невозможно, но има начини. Во борбата против шизофренијата помага кората од вибурнум. Не заборавајте за вежбање. Трчањето ќе помогне да се ослободите од опсесивните идеи за халуцинации.

Список на антипсихотични лекови без рецепт

Во некои случаи, со можен развој на сериозни компликации, се користи инсулинска шок терапија. Суштината на овој метод е да се стави пациентот во кома. Современите поддржувачи на терапијата со инсулин-коматоза го препорачуваат нејзиниот принуден тек, кој вклучува приближно 20 ком. Пред сè, шизофренијата се третира со антипсихотици. Да се ​​најдат такви лекови кои се издаваат без лекарски рецепт е доста тешко.

Но, сепак, постои мал список:

• Етаперазин;
• палиперидон;
• Хлорпротиксен.

Етаперзин - достапен во форма на таблети, има инхибиторен ефект врз нервниот систем. Просечната цена на лекот е 350 рубли. Палиперидон е ефикасен во третманот на шизофренија, шизоафективно растројство и биполарно растројство. Цена од 13 илјади рубли. Хлорпротиксен - лекот има изразен антипсихотичен и седативен ефект, го подобрува ефектот на хипнотици и аналгетици. Просечната цена е 200 рубли.

Напад на шизофренија (видео)

Како заклучок, вреди да се напомене дека невролептиците имаат за цел да ги потиснат овие манифестации. Атипичните антипсихотици се прилично нова група на лекови, нивната ефикасност не се разликува многу од типичните.

Со неврози, депресивни состојби, лекарите препишуваат антипсихотици. Голем број на лекови може да се купат во аптека без рецепт - строги правила не важат за нив.

Антипсихотици без рецепт - видови, групи, индикации

Во фармакологијата, невролептиците се разбираат како антипсихотици, или антипсихотични лекови. Овие лекови се претпочитаат во третманот на нервни, психолошки, ментални нарушувања. Дејството на средствата е моќно, но често се и несаканите ефекти, па се земаат само според индикации.

Постојат два вида антипсихотици - типични и атипични, нивните главни разлики се во табелата:

Поради негативното влијание врз организмот, лековите од првата група речиси никогаш не се користат, само во болнички услови, некои од нив се користат кај пациенти со шизофренија. Модерните, атипични невролептици во некои случаи се продаваат без рецепт, бидејќи се препознаваат како безбедни за пациентот. Тие смируваат, го ублажуваат стресот, го отстрануваат мускулниот спазам, ги намалуваат манифестациите на невроза.

Оланзапин е популарен лек

Во листата на групни лекови кои може да се купат без рецепт, Оланзапин ја зазема водечката линија. Припаѓа на атипичните антипсихотици на новата генерација, неговата цена е ниска - 130 рубли за 28 таблети. Како дел од активната супстанција со исто име, голем број на помошни компоненти.

Лекот делува на рецепторите на допамин и серотонин.

Оланзапин делува на следниов начин - селективно ја намалува ексцитабилноста на голем број неврони, додека го подобрува функционирањето на нервните патишта одговорни за моторните функции. За време на третманот, негативните манифестации се намалуваат, се забележува изразен антианксиозно дејство.

Несаканите ефекти на оланзапин почесто се забележуваат со долг тек или надминување на дозите назначени од лекарот:

Во изолирани случаи, имаше нагло зголемување на шеќерот, кетоацидоза, хепатитис и крвни нарушувања. Индикациите вклучуваат различни психотични нарушувања, невротични напади. Забрането е купување и земање на лекот за време на бременост, бубрежна, хепатална инсуфициенција, кај лица помлади од 18 години. Дозата е 10 mg / ден, може да се зголеми само според строги индикации! Аналози со истата активна супстанција се Zyprexa Zidis, Zalasta, Egolanza.

Лекови базирани на рисперидон

Таквите средства се широко користени во невролошката и психотерапевтската пракса. Активната состојка рисперидон е дел од цела листа на антипсихотични лекови без рецепт. Рисперидон е силен антипсихотик, но има и голем број други ефекти:

Рисперидон се врзува за рецепторите на серотонин и допамин, а исто така е во интеракција со H1-хистаминските рецептори. Лекот добро се справува со двете сериозни ментални нарушувања (заблуди, халуцинации, манифестации на шизофренија), а помага и при почести проблеми - невроза, депресија, нервна прекумерна возбуда. Меѓу другото, индикациите за рисперидон вклучуваат:

• Алцхајмерова болест;
• сенилна деменција;
• агресивно однесување кај деца 5-16 години.

Најевтиниот лек е Рисперидон - чини 150 рубли за 20 таблети, исто така можете да купите Risset за 160 рубли, Ridonex за 320. Риспаксол, Рилептид чинат околу 600-700 рубли, а лекот Рисполет во форма на прашоци за суспензија се продава за 4500 рубли.

Арипризол и Сердолект

Лековите имаат сличен механизам на дејство и се прилично безбедни за третман на психоза. Цената на Арипризол е многу висока - повеќе од 5500 рубли / 30 таблети, па затоа е подобро да се купи со одобрение од специјалист и според строги индикации. Како дел од невролептичниот арипипразол, кој делува на системот на нервни рецептори и дава моќен седативен и антипсихотичен ефект.

Терапевтскиот ефект на третманот обично се развива за 3-5 дена и се зголемува со текот на времето.

Лекот е индициран за какви било депресивни нарушувања, но во некои случаи мора да се комбинира со антидепресиви. Со големо внимание, третманот се спроведува кај пациенти со срцеви патологии, можни се голем број несакани ефекти (аритмија, срцева слабост, хипотензија).

Лекот Serdolect чини помалку - 2200 рубли / 30 таблети. Тие можат да го заменат лекот опишан погоре, бидејќи нивното дејство е слично. Забрането е давање Сердолект за секое умерено до тешко срцево заболување, со намалено ниво на калиум и магнезиум во крвта, за деца, трудници.

Кои други невролептици се на продажба?

Нема многу лекови од оваа група на фармаколошкиот пазар што може да се купат во аптеките без рецепт. Средствата од првите генерации воопшто не се продаваат во комерцијалната мрежа и ги има само во државните аптеки.

Во детството, од 3-годишна возраст, се препишува лекот Клозапин - силен антипсихотик со голем број сериозни несакани ефекти.

Како благ седатив, експертите често го препорачуваат невролептикот Тизерцин (левомепромазин). Позитивно влијае на автономниот нервен систем, намалувајќи ја фреквенцијата на промени во расположението, депресијата и астеничните манифестации. Исто така, лекот:

Друг лек е кветиапин (680 рубли) со истоимената активна супстанција. Неговата голема предност е недостатокот на влијание врз хормоналниот систем на телото. Дури и со долготрајна употреба, нивото на пролактин останува на исто ниво. Несаканите ефекти се исто така ретки - меѓу нив преовладуваат главоболки, вртоглавица, дијареа или запек, зголемено ниво на ензими на црниот дроб (реверзибилни). Лекот е широко користен против разни видови на депресивни нарушувања.

Други познати антипсихотици:

• Инвега;
• Еглонил;
• Аминазин;
• Лепонекс;
• Мелерил.

Текот на приемот може да биде месеци, но колку е подолг, толку е поголем ризикот од развој на синдром на повлекување. Треба да престанете да земате лекови во фази, постепено намалувајќи ја дозата.

Што да се земе ако има контраиндикации?

Производителите произведуваат таканаречени „лесни“ лекови без рецепт, кои припаѓаат на групата антидепресиви и антипсихотици. Тие се продаваат во аптека без рецепт, а јасни индикации за прием не се потребни. Во основа, тие се купуваат како седативи, како и за хроничен стрес.

Впечатлив пример за нова генерација на лекови со минимум „несакани ефекти“ е Афобазол. Неговата активна супстанција е одлична за:

Повремено, за време на терапијата, се забележуваат алергии, главоболки, но почесто лекот добро се поднесува. Меѓу ефективни средства, можете да наведете и Адаптол, Пароксетин, Мебикар, Оксилидин. Текот на терапијата е 1-3 месеци, доволно е да се елиминираат невротичните нарушувања.

Исто така, во мали количини, лекови од оваа класа се препишуваат за неврози.

Лековите од оваа група се прилично контроверзен метод на лекување, бидејќи тие предизвикуваат многу несакани ефекти, иако во наше време веќе постојат таканаречени атипични антипсихотици од новата генерација, кои се практично безбедни. Ајде да разбереме што е работата овде.

Современите антипсихотици ги имаат следниве својства:

• седатив;
• ублажување на напнатоста и мускулен спазам;
• хипнотички;
• намалување на невралгија;
• разјаснување на мисловниот процес.

Сличен терапевтски ефект се должи на фактот што тие вклучуваат произволни од Фенотаисин, Тиоксантен и Бутирофенон. Токму овие лековити супстанции имаат сличен ефект врз човечкото тело.

Две генерации - два резултати

Антипсихотиците се моќни лекови за третман на невралгични, психолошки нарушувања и психоза (шизофренија, заблуди, халуцинации итн.).

Постојат 2 генерации на антипсихотици: првата беше откриена во 50-тите години (Аминазин и други) и се користеше за лекување на шизофренија, нарушени мисловни процеси и биполарно отстапување. Но, оваа група на лекови имала многу несакани ефекти.

Втората, понапредна група беше воведена во 60-тите години (почна да се користи во психијатријата само 10 години подоцна) и се користеше за истите цели, но во исто време, активноста на мозокот не страдаше, а секоја година лековите кои припаѓаат на оваа група се подобруваше и се подобруваше.

За отворањето на групата и почетокот на нејзината примена

Како што споменавме погоре, првиот антипсихотик бил развиен уште во 50-тите години, но бил откриен случајно, бидејќи Аминазин првично бил измислен за хируршка анестезија, но откако се видело каков ефект има врз човечкото тело, одлучено е да се промени опсегот на неговата примена и во 1952 година, Аминазин првпат се користел во психијатријата како моќен седатив.

Неколку години подоцна, Аминазин беше заменет со понапреден лек Алкалоид, но тој не се задржа долго на фармацевтскиот пазар, а веќе во раните 60-ти години почнаа да се појавуваат антипсихотици од втора генерација, кои имаа помалку несакани ефекти. Во оваа група треба да се вклучат Трифтазин и Халоперидол, кои се користат до ден-денес.

Фармацевтски својства и механизам на дејство на невролептиците

Повеќето невролептици имаат еден антипсихолошки ефект, но тој се постигнува на различни начини, бидејќи секој лек влијае на одреден дел од мозокот:

1. Мезолимбичниот метод го намалува преносот на нервните импулси при земање лекови и ги ублажува таквите изразени симптоми како халуцинации и заблуди.
2. Мезокортикална метода насочена кон намалување на преносот на мозочните импулси кои водат до шизофренија. Овој метод, иако ефикасен, се користи во исклучителни случаи, бидејќи влијанието врз мозокот на овој начин доведува до нарушување на неговото функционирање. Дополнително, треба да се земе предвид дека овој процес е неповратен и укинувањето на антипсихотици нема да влијае на ситуацијата на кој било начин.
3. Методот nigrostyria блокира некои рецептори за да се спречи или запре дистонија и акатизија.
4. Тубероинфундибуларниот метод води до активирање на импулсите преку лимбичкиот пат, кој, пак, може да деблокира некои рецептори за третман на сексуална дисфункција, невралгија и патолошка неплодност, предизвикана од нерви.

Што се однесува до фармаколошкото дејство, повеќето невролептици имаат иритирачки ефект врз мозочното ткиво. Исто така, земањето антипсихотици од различни групи негативно влијае на кожата и се манифестира надворешно, предизвикувајќи кожен дерматитис кај пациентот.

При земање антипсихотици, лекарот и пациентот очекуваат значително олеснување, има намалување на манифестацијата на ментална или невралгична болест, но во исто време, пациентот е подложен на многу несакани ефекти кои треба да се земат предвид.

Главните активни состојки на препаратите на групата

Главните активни состојки врз основа на кои се базираат скоро сите антипсихотични лекови:

ТОП 20 познати антипсихотици

Антипсихотиците се претставени со многу обемна група на лекови, избравме листа од дваесет лекови кои најчесто се споменуваат (да не се мешаат со најдобрите и најпопуларните, тие се дискутирани подолу!):

1. Аминазин е главниот антипсихотик кој има смирувачки ефект врз централниот нервен систем.
2. Тизерцин е антипсихотик кој може да ја забави активноста на мозокот за време на насилното однесување на пациентот.
3. Лепонекс е антипсихотик кој е малку различен од стандардните антидепресиви и се користи во третманот на шизофренија.
4. Мелерил е еден од ретките седативи кои делуваат нежно и не предизвикуваат голема штета на нервниот систем.
5. Труксал - поради блокирање на некои рецептори, супстанцијата има аналгетски ефект.
6. Неулептил - инхибирајќи ја ретикуларната формација, овој антипсихотик има седативно дејство.
7. Клопиксол - блокирајќи ги повеќето нервни завршетоци, супстанцијата е способна да се бори против шизофренијата.
8. Серокел - благодарение на quetiapen, кој е содржан во овој невролептик, лекот е во состојба да ги ублажи симптомите на биполарно растројство.
9. Етаперазин е невролептичен лек кој има инхибиторен ефект врз нервниот систем на пациентот.
10. Трифтазин - супстанцијата има активен ефект и е способна да има силен седативен ефект.
11. Халоперидол е еден од првите невролептици, кој е дериват на бутирофенон.
12. Флуанксол е лек кој има антипсихотично дејство врз телото на пациентот (се препишува за шизофренија и халуцинации).
13. Оланзапин е лек сличен по своето дејство на Флуанксол.
14. Зипразидон - овој лек има седативно дејство кај особено насилните пациенти.
15. Рисполепт е атипичен антипсихотик, кој е дериват на бензизоксазол, кој има седативно дејство.
16. Модитен е лек кој се карактеризира со антипсихотични ефект.
17. Пипотиазин е антипсихотична супстанција слична по структура и ефект врз човечкото тело на Трифтазин.
18. Мажептил е лек со слаб седативен ефект.
19. Еглонил е умерен антипсихотичен лек кој може да дејствува како антидепресив. Еглонил, исто така, има умерено седативно дејство.
20. Амисулприд е антипсихотичен лек сличен по дејство на Аминазин.

Други средства кои не се вклучени во ТОП-20

Постојат и дополнителни антипсихотици кои не се вклучени во главната класификација поради фактот што тие се додаток на одреден лек. Така, на пример, Пропазин е лек дизајниран да го елиминира ментално депресивниот ефект на Аминазин (сличен ефект се постигнува со елиминирање на атомот на хлор).

Па, земањето Тизерцин го зголемува антиинфламаторниот ефект на Аминазин. Таквиот тандем со лекови е погоден за третман на заблуди кои се добиваат во состојба на страст и во мали дози, има седативно и хипнотичко дејство.

Покрај тоа, на фармацевтскиот пазар има невролептици од руско производство. Тизерцин (познато како Левомепромазин) има благо седативно и вегетативно дејство. Дизајниран да блокира беспричински страв, анксиозност и невралгични нарушувања.

Лекот не е во состојба да ја намали манифестацијата на делириум и психоза.

Индикации и контраиндикации за употреба

• индивидуална нетолеранција на лекови од оваа група;
• присуство на глауком;
• неисправна функција на црниот дроб и / или бубрезите;
• бременост и активна лактација;
• хронична срцева болест;
• кома;
• треска.

Несакани ефекти и предозирање

Несаканите ефекти на невролептиците се манифестираат во следново:

• невролептичен синдром е зголемување на мускулниот тонус, но во исто време, пациентот има забавување на движењата и другите одговори;
• нарушување на ендокриниот систем;
• прекумерна поспаност;
• промени во стандардниот апетит и телесна тежина (зголемување или намалување на овие индикатори).

Со предозирање со невролептици, се развиваат екстрапирамидални нарушувања, опаѓање на крвниот притисок, поспаност, летаргија и не е исклучена кома со респираторна депресија. Во овој случај, се спроведува симптоматски третман со можно поврзување на пациентот со механичка вентилација.

Атипични антипсихотици

Типичните антипсихотици вклучуваат лекови со прилично широк спектар на дејства кои можат да влијаат на структурата на мозокот одговорен за производство на адреналин и допамин. За прв пат, типичните антипсихотици беа користени во 50-тите години и ги имаа следните ефекти:

Атипични антипсихотици се појавија во раните 1970-ти и се карактеризираа со многу помалку несакани ефекти од типичните антипсихотици.

Атипичните ги имаат следниве ефекти:

• антипсихотичко дејство;
• позитивен ефект врз неврозите;
• подобрување на когнитивните функции;
• хипнотички;
• намалување на рецидивите;
• зголемено производство на пролактин;
• борба против дебелината и варењето.

Најпопуларните атипични антипсихотици од новата генерација, кои практично немаат несакани ефекти:

Што е популарно денес?

ТОП 10 најпопуларни антипсихотици во моментов:

Исто така, многумина бараат антипсихотици кои се продаваат без рецепти, тие се малку, но сепак ги има:

Преглед на лекар

Денес, лекувањето на менталните нарушувања не може да се замисли без невролептици, бидејќи тие го имаат неопходното лековито дејство (седативно, релаксирачко, итн.).

Исто така, би сакал да забележам дека не треба да се плашите дека таквите лекови негативно ќе влијаат на активноста на мозокот, бидејќи овие времиња поминаа, на крајот на краиштата, типичните невролептици се заменети со атипични, нови генерации кои се лесни за употреба и немаат несакани ефекти .

Алина Улахли, невролог, 30 години

Мислење на пациентот

Осврти на луѓе кои некогаш пиеле курс на невролептици.

Антипсихотици - ретка газа измислена од психијатри, не помага да се излечи, размислувањето се забавува нереално, кога се откажува, се случуваат тешки егзацербации, имаат многу несакани ефекти, кои последователно, по продолжена употреба, доведуваат до доста сериозни болести.

Самиот пиев 8 години (Труксал), повеќе нема да го допрам.

Го земав благиот антипсихотик флупентиксол за невралгија, исто така ми беше дијагностицирана слабост на нервниот систем и беспричински страв. Шест месеци од приемот немаше ни трага од мојата болест.

Антипсихотици: список

Овие психотропни лекови главно се користат за лекување на психоза, во мали дози се препишуваат за непсихотични (невротични, психопатски состојби). Сите антипсихотици имаат несакан ефект поради нивното влијание врз нивото на допамин во мозокот (намалување, што доведува до појава на паркинсонизам индуциран од лекови (екстрапирамидални симптоми). Во овој случај, пациентите доживуваат вкочанетост на мускулите, тремор со различна тежина, хиперсаливација, појава на орална хиперкинеза, торзиозен спазам, итн. Во овој поглед, во третманот на невролептици, дополнително се пропишуваат коректори како циклодол, артан, ПК-Мерц итн.

Аминазин (хлорпромазин, лагактил) е првиот антипсихотичен лек кој дава општ антипсихотичен ефект, може да ги запре илузионите и халуцинаторните нарушувања (халуцинаторно-параноичен синдром), како и манично и, во помала мера, кататонично возбудување. Со продолжена употреба, може да предизвика депресија, нарушувања слични на паркинсон. Јачината на антипсихотичкото дејство на хлорпромазин во условната скала за евалуација на невролептиците се зема како една точка (1.0). Ова ви овозможува да го споредите со други антипсихотици (Табела 4).

Табела 4. Листа на антипсихотици

Пропазин е лек кој се добива за елиминирање на депресивниот ефект на хлорпромазин со елиминирање на атомот на хлор од молекулата на фенотијазин. Дава седативно и антианксиозно дејство при невротични и анксиозни нарушувања, присуство на фобичен синдром. Не предизвикува изразени феномени на паркинсонизам, не делува ефективно на делириум и халуцинации.

Тизерцин (левомепромазин) има поизразено антианксиозно дејство во споредба со хлорпромазин, се користи за лекување на афективно-илузионални нарушувања, а во мали дози има хипнотички ефект во лекувањето на неврозите.

Опишаните лекови припаѓаат на алифатични деривати на фенотијазин, достапни се во таблети од 25, 50, 100 mg, како и во ампули за интрамускулна инјекција. Максималната доза за орална администрација е 300 mg / ден.

Терален (алимемазин) беше синтетизиран подоцна од другите алифатични фенотијазински антипсихотици. Во моментов се произведува во Русија под името "teraligen". Има многу благо седативно дејство, комбинирано со благо активирачко дејство. Ги запира манифестациите на вегетативниот психосиндром, стравови, анксиозност, хипохондрични и сенестопатски нарушувања на невротичниот регистар, индициран е за нарушувања на спиењето и алергиски манифестации. За разлика од хлорпромазин, тој нема ефект на делириум и халуцинации.

Атипични антипсихотици (нетипични)

Сулпирид (еглоил) е првиот атипичен лек синтетизиран во 1968 година. Нема изразени несакани ефекти на дејство, широко се користи за третман на соматизирани ментални нарушувања, со хипохондриски, сенестопатски синдроми, има активирачки ефект на дејство.

Солиан (амисулпирид) е сличен по дејство на еглонил, индициран е и за третман на состојби со хипобулија, апатични манифестации и за ублажување на халуцинаторно-илузионални нарушувања.

Клозапин (лепонекс, азалептин) нема екстрапирамидални несакани ефекти, покажува изразен седативен ефект, но, за разлика од хлорпромазин, не предизвикува депресија и е индициран за третман на халуцинаторно-илузионални и кататонични синдроми. Познати се компликации во форма на агранулоцитоза.

Оланзапин (Zyprexa) се користи за лекување и на психотични (халуцинаторно-заблуди) нарушувања и на кататонични симптоми. Негативно својство е развојот на дебелина со продолжена употреба.

Рисперидон (рисполепт, сперидан) е најшироко користен антипсихотик од групата на атипични лекови. Има општ прекинувачки ефект врз психозата, како и елективен ефект врз халуцинаторно-делузивни симптоми, кататонични симптоми, опсесивно-компулсивни состојби.

Rispolept-consta е лек со долго дејство кој обезбедува долгорочна стабилизација на состојбата на пациентите и успешно ги ублажува акутните халуцинаторно-параноични синдроми од ендогено (шизофренија) потекло. Достапно во шишиња од 25; 37,5 и 50 mg, администрирани парентерално, еднаш на секои три до четири недели.

Рисперидон, како и оланзапин, предизвикува голем број на несакани компликации во ендокриниот и кардиоваскуларниот систем, што во некои случаи бара прекин на третманот. Рисперидон, како и сите антипсихотици, чиј список се зголемува секоја година, може да предизвика невролептични компликации до NMS. Мали дози на рисперидон се користат за лекување на опсесивно-компулсивни нарушувања, постојани фобични нарушувања и хипохондрија.

Кветиапин (серокел), како и другите атипични антипсихотици, има тропизам и за допаминските и за серотонин рецепторите. Се користи за лекување на халуцинаторни, параноични синдроми, манична возбуда. Регистриран како лек со антидепресивна и умерено изразена стимулирачка активност.

Зипразидон е лек кој делува на 5-HT-2 рецептори, допамин D-2 рецептори, а исто така има способност да го блокира повторното преземање на серотонин и норепинефрин. Во овој поглед, се користи за лекување на акутни халуцинаторно-залудни и афективни нарушувања. Контраиндициран во присуство на патологија од кардиоваскуларниот систем, со аритмии.

Арипипразол се користи за лекување на сите видови психотични нарушувања, има позитивен ефект врз обновувањето на когнитивните функции во третманот на шизофренија.

Сертиндолот е споредлив со халоперидол во однос на антипсихотичната активност, исто така е индициран за третман на слабо-апатични состојби, подобрување на когнитивните функции и има антидепресивна активност. Сертиндол треба да се користи со претпазливост кога укажува на кардиоваскуларна патологија, може да предизвика аритмии.

INVEGA (палиперидон таблети со продолжено ослободување) се користи за спречување на егзацербации на психотични (халуцинаторно-заблуда, кататонични симптоми) кај пациенти со шизофренија. Фреквенцијата на несакани ефекти е споредлива со плацебо.

Неодамна, клиничките материјали се акумулираат, што укажува дека атипичните антипсихотици немаат значителна супериорност над типичните и се препишуваат во случаи кога типичните антипсихотици не доведуваат до значително подобрување на состојбата на пациентите (Б. Д. Циганков, Е. Г. Агасаријан, 2006 година, 2007).

Деривати на пиперидин од серијата фенотијазини

Тиоридазин (мелерил, сонапакс) е синтетизиран за да се добие лек кој, имајќи ги својствата на аминазин, нема да предизвика изразена сомноленција и не дава екстрапирамидални компликации. Селективно антипсихотичко дејство се однесува на состојби на анксиозност, страв, опсесии. Лекот има одреден активирачки ефект.

Неулептил (проперициазин) открива тесен спектар на психотропна активност насочена кон запирање на психопатски манифестации со ексцитабилност, раздразливост.

Деривати на пиперазин на фенотијазини

Трифтазин (стелазин) е многу пати супериорен во однос на хлорпромазин во однос на јачината на антипсихотичниот ефект, има способност да запре заблуди, халуцинации, псевдохалуцинации. Индициран за долгорочен третман на одржување на заблуди состојби, вклучувајќи параноична структура. Во мали дози има поизразен активирачки ефект од тиоридазин. Ефикасно во третманот на опсесивно-компулсивни нарушувања.

Етаперазин е сличен по дејство на трифтазин, има поблаг стимулирачки ефект и е индициран за третман на вербална халуциноза и афективно-заблуда.

Флуорфеназин (модитен, лиоген) ги запира халуцинаторно-делузивните нарушувања, има благ дезинхибиторен ефект. Првиот лек кој почна да се користи како лек со долго дејство (модитен-депо).

Тиопроперазин (мажептил) има многу моќно антипсихотичко завршување на психозата. Мазептил обично се препишува кога третманот со други невролептици нема ефект. Во мали дози, мазептил добро помага во лекувањето на опсесивно-компулсивни нарушувања со сложени ритуали.

Деривати на бутирофенон

Халоперидол е најмоќниот невролептик со широк спектар на дејство. Ги запира сите видови на возбуда (кататонична, манична, заблуда) побрзо од трифтазин и поефикасно ги елиминира халуцинаторните и псевдохалуцинаторните манифестации. Индициран е за третман на пациенти со присуство на ментални автоматизми. Се користи во третманот на онироидно-кататонични нарушувања. Во мали дози, широко се користи за лекување на нарушувања слични на невроза (опсесивно-компулсивно нарушување, хипохондриски синдроми, сенестопатија). Лекот се користи во форма на таблети, раствор за интрамускулна инјекција, во капки.

Халоперидол-деканоат - лек со продолжено дејство за третман на заблуди и халуцинаторно-делузивни состојби; индициран во случаи на развој на параноични заблуди. Халоперидол, како и мажептил, предизвикува изразени несакани ефекти со вкочанетост, тремор и висок ризик од развој на невролептичен малигнен синдром (НМС).

Триседил (трифлуперидол) е сличен по дејство на халоперидол, но неговото дејство е помоќно. Најефективен е кај синдромот на перзистентна вербална халуциноза (халуцинаторна-параноична шизофренија). Контраиндициран кај органски лезии на централниот нервен систем.

Деривати на тиоксантен

Труксал (хлорпротиксен) е невролептик со седативно дејство, има антианксиозно дејство и е ефикасен во третманот на хипохондриски и сенестопатски нарушувања.

Флуанксол има изразен стимулирачки ефект во мали дози во третманот на хипобулија и апатија. Во големи дози ги запира илузионите нарушувања.

Клопиксол има седативно дејство, индициран е во третман на анксиозно-заблуди состојби.

Клопиксол-куфаз ги запира егзацербациите на психозата, се користи како лек со продолжено дејство.

Несакани ефекти

Типични антипсихотици (трифтазин, етаперазин, мажептил, халоперидол, модитен)

Главните несакани ефекти го формираат невролептичниот синдром. Водечките симптоми се екстрапирамидални нарушувања со доминација на хипо- или хиперкинетички нарушувања. Хипокинетичките нарушувања вклучуваат паркинсонизам индуциран од лекови со зголемен мускулен тонус, ригидност, вкочанетост и бавно движење и говор. Хиперкинетичките нарушувања вклучуваат тремор, хиперкинеза (хореиформни, атетоидни, итн.). Најчесто, се забележуваат комбинации на хипо- и хиперкинетички нарушувања, изразени во различни соодноси. Дискинезиите се исто така забележани доста често и може да бидат хипо- и хиперкинетичка по природа. Тие се локализирани во устата и се манифестираат со грчеви на мускулите на фаринксот, јазикот, гркланот. Во некои случаи, знаците на акатизија се изразени со манифестации на немир, моторен немир. Посебна група на несакани ефекти вклучуваат задоцнета дискинезија, која се изразува во неволни движења на усните, јазикот, лицето, а понекогаш и во кореиформното движење на екстремитетите. Автономните нарушувања се изразуваат во форма на хипотензија, потење, визуелни нарушувања, дизурични нарушувања. Има и појави на агранулоцитоза, леукопенија, нарушувања на сместувањето, уринарна ретенција.

Малигниот невросептичен синдром (НМС) е ретка, но опасна по живот компликација на невролептичната терапија, придружена со фебрилна состојба, мускулна ригидност, автономни нарушувања. Оваа состојба може да доведе до откажување на бубрезите и смрт. Раната возраст, физичката исцрпеност, интеркурентните болести може да послужат како фактори на ризик за НМС. Фреквенцијата на NMS е 0,5-1%.

Атипични антипсихотици

Ефектите на клозапин, аланзапин, рисперидон, арипепразол се придружени и со феномени на невролепсија и со значителни промени во состојбата на ендокриниот систем, што предизвикува зголемување на телесната тежина, булимија, зголемување на нивото на одредени хормони (пролактин, итн. ), многу ретко, но може да се забележат феномени ZNS. Во третманот на клозапин постои ризик од епилептични напади и агранулоцитоза. Употребата на серокел доведува до поспаност, главоболка, зголемено ниво на хепатални трансаминази и зголемување на телесната тежина.

Како да се ослободите од нападите на паника

Оваа состојба е психовегетативна криза предизвикана од беспричински страв и анксиозност. Во исто време, одредени произлегуваат од нервниот систем.

Главните насоки во психокорекција на самоубиствено однесување

Главните упатства за диференциран пристап кон психо-корекција на самоубиствено однесување и други кризни состојби се когнитивната, бихејвиоралната, емоционалната и мотивациската ментална активност на една личност.

Третман на психопатолошки синдроми

Третман на психопатолошки синдроми Невролептици Антидепресиви Транквилизатори Психостимуланси, стабилизатори на расположението, ноотропни лекови Шок терапија Главниот метод за лекување на различни психопатолошки синдроми е терапијата.

Антидепресиви: список, имиња

Третман на психопатолошки синдроми Невролептици Антидепресиви Транквилизатори Психостимуланси, стабилизатори на расположението, ноотропни лекови Шок терапија Овие лекови имаат селективен ефект врз депресијата.

Лекови за смирување: листа

Третман на психопатолошки синдроми Невролептици Антидепресиви Транквилизатори Психостимуланси, стабилизатори на расположението, ноотропни лекови Шок терапија Средствата за смирување се психофармаколошки агенси кои ја ублажуваат анксиозноста, стравот, емоционалното.

Психостимуланси, стабилизатори на расположение, ноотропи

Третман на психопатолошки синдроми Невролептици Антидепресиви Транквилизатори Психостимуланси, стабилизатори на расположението, ноотропни лекови Шок терапија Психостимуланси Психостимулантите се агенси кои предизвикуваат активирање и ја зголемуваат ефикасноста.

Шок терапија

Третман на психопатолошки синдроми Невролептици Антидепресиви Транквилизатори Психостимуланси, стабилизатори на расположението, ноотропни лекови Шок терапија Инсулинкоматозната терапија беше воведена во психијатријата од M. Zakel v.

Антипсихотици од новата генерација

Третманот на психози од различна етиологија, невротични и психопатски состојби успешно се спроведува со помош на невролептици, но опсегот на несакани ефекти на лековите во оваа група е доста широк. Сепак, постојат атипични антипсихотици од новата генерација без несакани ефекти, нивната ефикасност е поголема.

Видови атипични антипсихотици

Атипичните антипсихотични лекови се класифицираат според следниве критериуми:

• според времетраењето на изразениот ефект;
• според сериозноста на клиничкиот ефект;
• според механизмот на дејство на допаминските рецептори;
• според хемиската структура.

Благодарение на класификацијата според механизмот на дејство на допаминските рецептори, можно е да се избере лек што телото на пациентот ќе го перцепира најбезбедно. Групирањето по хемиска структура е неопходно за да се предвидат несаканите реакции и ефектите од лекот. И покрај екстремната конвенционалност на овие класификации, лекарите имаат можност да изберат индивидуален режим на третман за секој пациент.

Ефективноста на антипсихотиците од новата генерација

Механизмот на дејство и структурата на типичните антипсихотици и лековите од новата генерација се разликуваат, но, и покрај ова, апсолутно сите антипсихотици влијаат на рецепторите на системите кои се одговорни за формирање на психопатски симптом.

Моќни лекови за смирување модерната медицина се однесува и на невролептици поради сличен ефект.

Каков ефект можат да имаат атипичните антипсихотици?

1. Антипсихотичниот ефект е заеднички за сите групи и неговото дејство е насочено кон запирање на симптомите на патологија. Исто така го спречува понатамошниот развој на ментално растројство.
2. Перцепцијата, размислувањето, способноста за концентрација и меморијата се предмет на когнитотропен ефект.

Колку е поширок спектарот на дејство на лекот, толку повеќе штета може да донесе, поради што, при развивањето на ноотропните лекови од новата генерација, посебно внимание беше посветено на тесниот фокус на одреден лек.

Придобивките од атипични антипсихотици

И покрај ефикасноста на конвенционалните антипсихотици во третманот на ментални нарушувања, токму нивните негативни ефекти врз телото доведоа до потрага по нови лекови. Тешко е да се ослободите од таквите лекови, тие можат негативно да влијаат на потенцијата, производството на пролактин и обновувањето на оптималната мозочна активност по нив, исто така, е доведено во прашање.

Ноотропните лекови од третата генерација се фундаментално различни од традиционалните лекови и ги имаат следните предности.

• моторните нарушувања не се манифестираат или се манифестираат на минимум;
• минимална веројатност за развој на коморбидитети;
• висока ефикасност во елиминацијата на когнитивното оштетување и главните симптоми на болеста;
• нивото на пролактин не се менува или се менува во минимални количини;
• речиси и да нема ефект врз метаболизмот на допамин;
• постојат лекови дизајнирани специјално за третман на деца;
• лесно се излачува од екскреторните системи на телото;
• активно влијание врз метаболизмот на невротрансмитери, на пример, серотонин;

Бидејќи групата на лекови што се разгледуваат се врзува само за допаминските рецептори, бројот на несакани последици се намалува неколку пати.

Антипсихотици без несакани ефекти

Меѓу сите постоечки антипсихотици од новата генерација, само неколку се користат најактивно во медицинската пракса поради комбинацијата на висока ефикасност и минимален број на несакани ефекти.

Способни

Главната активна состојка е арипипразол. Релевантноста на земање апчиња се забележува во следниве случаи:

• со акутни напади на шизофренија;
• за одржување третман на шизофренија од секаков вид;
• кај акутни манични епизоди на позадината на биполарното растројство тип 1;
• за терапија на одржување по манична или мешана епизода на позадината на биполарно растројство.

Приемот се врши орално и јадењето не влијае на ефикасноста на лекот. Определувањето на дозата е под влијание на фактори како што се природата на терапијата што се спроведува, присуството на истовремени патологии и природата на основната болест. Прилагодување на дозата не се врши ако функцијата на бубрезите и црниот дроб е нарушена, како и по 65-годишна возраст.

Флуфеназин

Флуфеназин е еден од најдобрите антипсихотици кој ја ублажува раздразливоста и има значително психоактивирачко дејство. Релевантноста на апликацијата е забележана кај халуцинаторни нарушувања и неврози. Неврохемискиот механизам на дејство се должи на умерениот ефект врз норадренергичните рецептори и моќниот блокирачки ефект врз централните допамински рецептори.

Лекот се инјектира длабоко во глутеалниот мускул во следните дози:

• постари пациенти - 6,25 mg или 0,25 ml;
• возрасни пациенти - 12,5 mg или 0,5 ml.

Во зависност од реакцијата на телото на дејството на лекот, се врши понатамошен развој на режимот на администрација (интервали помеѓу инјекциите и дозирањето).

Истовремен прием со наркотични аналгетици доведува до респираторна депресија и централниот нервен систем, хипотензија.

Компатибилноста со други седативи и алкохол е непожелна, бидејќи активната супстанција на овој лек ја подобрува апсорпцијата на мускулни релаксанти, дигоксин, кортикостероиди, го зголемува ефектот на кинидин и антикоагуланси.

Кветиапин

Овој ноотроп спаѓа во категоријата најбезбедни меѓу атипичните антипсихотици.

• зголемувањето на телесната тежина е поретко отколку кога се користи оланзапин и клозапин (полесно е да се изгуби тежина после тоа);
• не се јавува хиперпролактинемија;
• екстрапирамидални нарушувања се јавуваат само при максимални дози;
• нема антихолинергични несакани ефекти.

Несаканите ефекти се јавуваат само со предозирање или при максимални дози и лесно се елиминираат со намалување на дозата. Тоа може да биде депресија, вртоглавица, ортостатска хипотензија, поспаност.

Кветиапин е ефикасен кај шизофренија, дури и ако постои отпорност на други лекови. Исто така, лекот се препишува во третман на депресивни и манични фази како добар стабилизатор на расположението.

Активноста на главната активна супстанција се манифестира на следниов начин:

• изразен анксиолитички ефект;
• моќно блокирање на хистамин H1 адренорецептори;
• помалку изразено блокирање на серотонин рецепторите 5-HT2A и?1-адренергични рецептори;

Постои селективно намалување на ексцитабилноста на мезолимбичните допаминергични неврони, додека активноста на супстанција нигра не е нарушена.

Флуанксол

Агентот што се разгледува има изразен анксиолитички, активирачки и антипсихотички ефект. Има намалување на клучните симптоми на психоза, земајќи ги предвид и нарушеното размислување, параноичните заблуди и халуцинации. Ефикасно кај синдромот на аутизам.

Карактеристиките на лекот се како што следува:

• слабеење на секундарни нарушувања на расположението;
• дезинхибиторни активирачки својства;
• активирање на пациенти со депресивни симптоми;
• олеснување на социјалната адаптација и зголемување на дружељубивоста.

Силен, неспецифичен седативен ефект се јавува само при максимални дози. Земањето од 3 mg на ден веќе може да обезбеди антипсихотично дејство, зголемувањето на дозата доведува до зголемување на интензитетот на дејството. Изразен анксиолитички ефект се манифестира при која било доза.

Треба да се напомене дека Флуанксол во форма на раствор за интрамускулни инјекции делува многу подолго, што е од големо значење во третманот на пациенти кои имаат тенденција да не се придржуваат до медицинските рецепти. Дури и ако пациентот престане да зема лекови, ќе се спречи релапс. Инјекциите се прават на секои 2-4 недели.

Трифтазин

Трифтазин припаѓа на категоријата невролептици од серијата фенотијазини, лекот се смета за најактивен по Тиопроперазин, Трифлуперидол и Халоперидол.

Умерениот дезинхибиторен и стимулирачки ефект го надополнува антипсихотичниот ефект.

Лекот има 20 пати посилен антиеметички ефект во споредба со хлорпромазин.

Седативното дејство се манифестира во халуцинаторно-заблуда и халуцинаторни состојби. Ефикасноста во однос на стимулирачкиот ефект е слична на Sonapax. Антиеметичките својства се поистоветуваат со Teraligen.

Левомепромазин

Анти-анксиозниот ефект во овој случај е јасно изразен и е помоќен од хлорпромазин. Релевантноста на земање мали дози е забележана кај неврозите за да се обезбеди хипнотички ефект.

Стандардната доза е пропишана за афективно-илузионални нарушувања. За орална администрација, максималната доза е 300 mg на ден. Форма на ослободување - ампули за интрамускулни инјекции или таблети од 100, 50 и 25 mg.

Антипсихотици без несакани ефекти и без рецепт

Лековите за кои станува збор без несакани ефекти и покрај тоа, оние достапни без рецепт од лекарот што посетува не се долг список, па затоа вреди да се запамети имињата на следните лекови.

Антипсихотици - список на лекови од сите групи и најбезбедни лекови

Антипсихотиците се широко користени во психијатријата - списокот на лекови е огромен. Лековите од оваа група се користат за прекумерно возбудување на централниот нервен систем. Многу од нив имаат огромен список на контраиндикации, па лекарот треба да ги препише и да ја пропише дозата.

Антипсихотици - механизам на дејство

Оваа класа на лекови неодамна се појави. Претходно, опијати, беладона или пена се користеле за лекување на пациенти со психоза. Покрај тоа, бромидите се администрираат интравенски. Во 1950-тите, на пациентите со психоза им биле препишувани антихистаминици. Сепак, неколку години подоцна, се појавија антипсихотици од првата генерација. Името го добиле поради ефектот што го имаат врз телото. Од грчкиот „νεῦρον“ буквално се преведува „неврон“ или „нерв“, а „λῆψις“ - „фаќање“.

Во едноставни термини, антипсихотичниот ефект е ефектот што лековите од оваа група лекови го имаат врз телото. Овие лекови се разликуваат во такви фармаколошки ефекти:

• имаат хипотермичен ефект (лековите помагаат да се намали телесната температура);
• имаат седативно дејство (лековите го смируваат пациентот);
• обезбеди антиеметички ефект;
• имаат смирувачки ефект;
• обезбеди хипотензивен ефект;
• имаат анти-икање и антитусивни ефекти;
• нормализирање на однесувањето;
• придонесуваат за намалување на вегетативните реакции;
• го потенцира дејството на алкохолните пијалоци, наркотичните аналгетици, средствата за смирување и хипнотици.

Класификација на невролептици

Списокот на лекови од оваа група е долг. Постојат различни антипсихотици - класификацијата вклучува диференцијација на лекови според различни критериуми. Сите антипсихотици се условно поделени во следниве групи:

Покрај тоа, невролептичните лекови се разликуваат според клиничкиот ефект на лекот:

Според времетраењето на изложеноста, антипсихотиците може да бидат како што следува:

• лекови со краткорочен ефект;
• лекови со долго дејство.

Типични антипсихотици

Лековите од оваа група на лекови се одликуваат со високи терапевтски способности. Тоа се антипсихотици. Кога се земаат, постои голема веројатност дека ќе почнат да се појавуваат несакани ефекти. Таквите антипсихотици (списокот на лекови е долг) може да бидат деривати на следниве соединенија:

Во исто време, фенотијазините се диференцираат според нивната хемиска структура во следниве соединенија:

• има пиперазин јадро;
• има алифатична врска;
• со пиридинско јадро.

Покрај тоа, антипсихотиците (списокот на лекови е даден подолу) може да се разликуваат во следните групи според нивната ефикасност:

• седативи;
• активирање на лекови со антидепресивно дејство;
• силни антипсихотици.

Атипични антипсихотици

Ова се современи лекови кои можат да имаат таков ефект врз телото:

• подобрување на концентрацијата и меморијата;
• имаат седативно дејство;
• имаат антипсихотични ефект;
• различни невролошки ефекти.

Атипичните антипсихотици ги имаат следниве предности:

• моторните патологии се многу ретки;
• мала веројатност за компликации;
• индикаторот за пролактин речиси не се менува;
• со леснотија, таквите лекови се излачуваат од органите на екскреторниот систем;
• речиси и да нема ефект врз метаболизмот на допамин;
• полесно да се толерира од пациентите;
• може да се користи во лекување на деца.

Антипсихотици - индикации за употреба

Лековите од оваа група се препишуваат за неврози од различна етиологија. Тие се користат во третманот на пациенти од која било возраст, вклучително и деца и постари лица. Антипсихотиците ги имаат следните индикации:

• хронични и акутни психози;
• психомоторна агитација;
• хронична несоница;
• непрестајно повраќање;
• Туретов синдром;
• соматоформни и психосоматски нарушувања;
• промени во расположението;
• фобии;
• нарушувања на движењето;
• предоперативна подготовка на пациенти;
• халуцинации и така натаму.

Несакани ефекти на невролептици

Веројатноста за развој на несакана реакција зависи од следниве фактори:

• употребена доза;
• времетраење на терапијата;
• возраста на пациентот;
• неговата здравствена состојба;
• интеракции на лекот земен со други лекови што ги пие пациентот.

Најчестите несакани ефекти на невролептиците се:

• повреди на ендокриниот систем, почесто тоа е реакција на телото на долготрајна употреба на лекови;
• зголемување или намалување на апетитот, како и промена на тежината;
• прекумерна поспаност, која се забележува во првите денови од земањето на лекот;
• зголемен мускулен тонус, нејасен говор и други манифестации на невролептичен синдром, прилагодувањето на дозата помага да се поправи ситуацијата.

Ваквиот ефект на невролептиците е многу поретко:

• привремено губење на видот;
• нарушувања во дигестивниот тракт (запек или дијареа);
• проблеми со мокрење;
• сува уста или тешка саливација;
• заклучување;
• проблеми со ејакулација.

Употреба на невролептици

Постојат неколку шеми за препишување лекови во оваа група. Антипсихотици може да се користат на следниов начин:

1. Брз метод - дозата се доведува до оптимално во рок од 1-2 дена, а потоа целиот тек на лекување се одржува на ова ниво.
2. Бавно таложење - вклучува постепено зголемување на количината на земениот лек. После тоа, во текот на целиот терапевтски период се одржува на оптимално ниво.
3. Метод на цик-цак - пациентот го зема лекот во високи дози, потоа нагло се намалува, а потоа повторно се зголемува. Целиот терапевтски курс оди со ова темпо.
4. Третман со лекот со паузи од 5-6 дена.
5. Шок терапија - два пати неделно пациентот го зема лекот во многу големи дози. Како резултат на тоа, неговото тело доживува хемошок, а психозата престанува.
6. Алтернативен метод - шема според која секвенцијално се применуваат разни психотропни лекови.

Пред да препише антипсихотици (списокот на лекови е обемен), лекарот ќе спроведе преглед за да утврди дали пациентот има какви било контраиндикации. Терапијата со лекови од оваа група ќе мора да се напушти во секој од овие случаи:

• бременост;
• присуство на глауком;
• патологии во работата на кардиоваскуларниот систем;
• алергија на невролептици;
• трескавична состојба;
• доење и така натаму.

Покрај тоа, невролептичниот ефект на лековите од оваа група зависи од тоа кои лекови се земаат истовремено со нив. На пример, ако таков лек се зема со антидепресиви, тоа ќе доведе до зголемување на дејството и на првиот и на вториот. Со таков дует често се забележува запек и се зголемува крвниот притисок. Сепак, постојат и непожелни (понекогаш опасни) комбинации:

Колку долго може да се земаат антипсихотици?

Шемата и времетраењето на третманот ги пропишува лекарот. Во некои случаи, лекарот, откако ќе ја анализира динамиката на терапијата, може да смета дека е доволен 6-неделен курс. На пример, на овој начин се земаат седативни невролептици. Меѓутоа, во повеќето случаи, овој курс не е доволен за да се постигне траен резултат, па лекарот пропишува долготрајна терапија. Кај некои пациенти може да трае цел живот (од време на време се прават кратки паузи).

Откажување на невролептици

По прекинот на лекот (почесто тоа се забележува при земање претставници на типична група), состојбата на пациентот може да се влоши. Синдромот на повлекување на невролептиците почнува да се појавува буквално веднаш. Се расчистува во рок од 2 недели. За да се олесни состојбата на пациентот, лекарот може постепено да го префрли од антипсихотици на средства за смирување. Покрај тоа, лекарот во такви случаи сè уште пропишува витамини од групата Б.

Антипсихотични лекови - список

Антипсихотиците се претставени во огромна разновидност. Специјалист има можност да избере антипсихотици кои се оптимални за одреден пациент - тој секогаш има при рака список на лекови. Пред да закажете преглед, лекарот ја проценува состојбата на лицето кое му се обратило и дури потоа одлучува кој лек да го препише. Во отсуство на посакуваниот резултат, антипсихотици може да бидат преназначени од специјалист - списокот на лекови ќе ви помогне да изберете "замена". Во исто време, лекарот ќе ви препише оптимална доза на новиот лек.

Генерации на невролептици

Типичните антипсихотици се претставени со такви лекови:

Најпопуларните антипсихотици од новата генерација без несакани ефекти:

Антипсихотици - список на лекови без рецепти

Има малку такви лекови. Сепак, немојте да мислите дека само-лекувањето со нив е безбедно: дури и антипсихотиците, кои се продаваат без рецепт, треба да се земаат под надзор на лекар. Тој го знае механизмот на дејство на овие лекови и ќе препорача оптимална доза. Антипсихотични лекови без рецепт - список на достапни лекови:

Најдобрите антипсихотици

Атипичните лекови се сметаат за најбезбедни и најефикасни. Антипсихотици од новата генерација почесто се препишуваат како што се:

Антипсихотици од новата генерација без несакани ефекти

Кои лекови се невролептици? До современите лекови кои им помагаат на пациентите со психотични нарушувања. Тие се препишуваат и се користат за различни синдроми - од психоза до полноправна ментална болест. Не сите се издаваат од фармацевти без лекарски рецепт, па затоа ви претставуваме листа на антипсихотични лекови без рецепт.

Што е тоа - невролептик?

Ова се лекови кои можат да помогнат во лекувањето на менталните болести. Достапно во три форми, но поретко - во капки. Можете да купите во аптеките на која било земја ЗНД: Украина, Белорусија, Русија и други. Пациентите се плашат, иако вистината за антипсихотиците што се издаваат без рецепт е дека тие ретко предизвикуваат негативни ефекти.

Дејство на антипсихотични лекови

Кои се ефектите на невролептиците? Дрогата смирува, го намалува надворешното ментално влијание, ја ублажува напнатоста, го намалува чувството на агресија и страв. Антипсихотиците ги ублажуваат симптомите на лицата со ментални нарушувања, во третманот на шизофренија, помагаат да се ослободат од опсесивни мисли, да се смират. Повеќето антипсихотици се поделени во две групи: продолжени средства за смирување и антидепресиви; група антипсихотици со рецепт. Според класификацијата, тие се поделени на типични и атипични лекови. Википедија ја дели листата на антипсихотици со рецепт по активна супстанција на:

Начин на дејство на невролептици

Невролептиците предизвикуваат антипсихотично дејство: ја гаснат нервозата, ги ослабуваат психозите. Несаканите ефекти на лековите не се опасни ако се третираат внимателно. За закрепнување, потребна е консултација со лекарот што посетува, кој ќе го преназначи невролептикот што се користи со или без рецепт.

Механизам на дејство: антипсихотропните лекови влијаат на допаминските структури на мозокот, блокирајќи го пристапот до нив, што предизвикува ендокрини нарушувања, лактација. Антипсихотиците на рецепт имаат краток полуживот. Кога се внесуваат, лековите не делуваат долго, иако има антипсихотици без рецепт со зголемено, продолжено траење. Антипсихотици на рецепт може да се даваат во парови: едниот да го стимулира другиот. Дополнително, се препорачува употреба на антидепресивни лекови со претежно антипсихотични односи.

Индикации за употреба

Важно! Неуролептиците на рецепт се индицирани за употреба кај параноја и хронични соматоформни нарушувања со болка. Најчести активни состојки се тиоксантен, фенотијазин.

Примарната цел на лекот е стандардната доза која ги одредува терапевтските симптоми. Количината на земениот лек започнува со висока лента, постепено се намалува. Како резултат на тоа, дозата е 1/4 од оригиналната и продолжува да спречува релапс. Дневните дози на лекот се индивидуални, така што почетната и крајната доза се различни. Терапијата против релапс се спроведува со долго дејство. Антипсихотици на рецепт се инјектираат во телото со инјекции или капкали, специфичниот метод зависи од личноста. Секундарното внесување, заради одржување, се јавува орално: невролептици без рецепт во форма на таблети или капсули.

Список на најефикасните лекови произведени без лекарски рецепт:

„Пропазин“ е антипсихотик без лекарски рецепт. Лекот служи како средство против анксиозност, ја ублажува анксиозноста, го забавува движењето. Се користи за разни видови фобии, соматски нарушувања. Таблети од 25 mg, земајте два до три дневно, понекогаш дозата се зголемува на шест. Малите дози не можат да предизвикаат несакани ефекти.

Терален е невролептик на рецепт. Произведува антихистаминско и невролептично дејство. Заедно со пропазин има седативно дејство, со различни психози предизвикани од заразни болести. Овој антипсихотик на рецепт, поради благото дејство, е единствен на листата што се користи за деца, се препорачува за алергични и лица со дерматолошки заболувања. Дневната доза на лекот е 25 mg. Можеби интрамускулна инјекција во форма на половина процентен раствор.

Лекот на рецепт „Тиоридазин“ се користи кога треба да се смирите. За разлика од аналози, не предизвикува замор. Лекот е ефикасен во третманот на емоционални нарушувања, помага да се надмине стравот. Во третманот на состојби кои се граничат со психоза, се препишуваат 70 +/- 30 mg на ден. Во други случаи: невралгична анксиозност, пореметување на гастроинтестиналниот тракт или кардиоваскуларниот систем предизвикано од невроза, се препишува да се зема два до три пати на ден. Дозата зависи од болеста и телото на пациентот. Опсегот на дневна доза е помеѓу 5 и 25 mg. Психолептични, треба рецепт.

Невролептик „Трифтазин“ што не се издава на рецепт, помага во лекување на депресија, ги ублажува халуцинациите, го штити телото од заблуди и опсесивни идеи. Со стимулирање на телото, антипсихотичниот ефект помага во лекувањето на атипични состојби кои се карактеризираат со опсесивно-компулсивни синдроми. Како терапија, Triftazin се комбинира со други супстанции, без разлика дали се смирувачки или хипнотички антидепресиви. Дневната доза на антипсихотик без рецепт е слична на Етаперазин - 20, понекогаш 25 mg.

"Flyuanksol" - антипсихотик без рецепт. Заштитува од депресија, го стимулира телото со анти-илузивен ефект. За континуиран третман на емоционални нарушувања се пропишува 1/2 до 3 mg на ден - најмала доза на списокот. За третман на ментални болести, халуцинации и шизофренија се препишуваат 3 mg на ден. Најмалку е веројатно да предизвика поспаност на списокот.

Невролептикот „Хлорпротиксен“ без рецепт е наменет да дава седативно и невролептично дејство, ја стимулира работата на апчињата за спиење. Се смета за анксиолитик - средство за смирување. Главниот опсег на примена - пациенти со опсесивна анксиозност, фобии. Хлорпротиксен се зема после јадење три пати на ден, единечна доза варира од 5 до 15 mg. Ова е единствениот ноќен лек на списокот бидејќи го подобрува сонот.

„Етаперазин“ е антипсихотик без лекарски рецепт. Тоа е средство за борба против психотични нарушувања поврзани со апатија. Тоа влијае на областите на мозокот одговорни за неподготвеноста да се извршат дејства. Етаперазин е остро средство за борба против неврозите кои предизвикуваат фобии и анксиозност. Упатството за употреба препорачува земање до 20 mg на ден.

Евтините лекови без рецепт не се претставени бидејќи имаат слаб ефект. Во списокот без рецепт се пуштени - Хлорпротиксен, Пропазин, Етаперазин, Тиоридазин, Флуанксол. И покрај ова, консултацијата со специјалист е задолжителна пред употреба на лекови без рецепт. Тиоридазин е анксиолитик без рецепт, а не најмоќниот од антипсихотиците.

Несакани ефекти на лекови

Неправилната употреба на антипсихотици без рецепт е главниот провокатор на несакани ефекти. Долготрајната употреба понекогаш предизвикува нарушувања наведени во списокот:

• Нерви на мускулите, предизвикувајќи спонтани остри движења во различни насоки. Забрзување на движењето. Дополнителни лекови - средства за смирување помагаат да се смири оваа состојба. Од листата се јавува најчесто;
• Нарушување на нервните завршетоци на мускулите на лицето. Ова предизвикува неволно движење на очите и мускулните структури на лицето, што предизвикува лицето да гримаси. Зошто е опасен таков процес? Изразот на лицето може да не се врати во нормала, а потоа да остане со пациентот до смрт. Несаканиот ефект е типичен за типични антипсихотици без рецепт;
• Интензивниот антипсихотичен третман без рецепт развива или ја влошува депресијата поради ефектите врз нервниот систем. Депресијата го намалува добиениот третман, го ослабува ефектот на апчиња за спиење;
• Антипсихотичните лекови влијаат на гастроинтестиналниот тракт, што предизвикува соодветни несакани ефекти - металоиди, гадење.
• Некои супстанции во составот имаат негативен ефект врз органите на видот во случај на предозирање.

Атипични антипсихотици

Атипични лекови се лекови од новата генерација кои не делуваат на допаминските рецептори, предизвикувајќи одмор. Ова се должи на ефектот врз рецепторите за серотонин на телото. Атипични антипсихотици на рецепт имаат помал ефект врз мозокот, бидејќи повеќе се дневен антидепресив отколку третман за психијатриски нарушувања. Лековите од новата генерација немаат речиси никакви несакани ефекти. Не можете да ги наречете атипични лекови евтини.

Во презентираната листа, вообичаените нетипични се истакнати:

„Оланзапин“, антипсихотик без рецепт, е единствениот на списокот што се користи како средство за борба против кататонија - неволни движења. Има несакан ефект - може да се земаат подолго време, но тоа го вознемирува ендокриниот систем и предизвикува дебелина. Меѓу другото, тој е најмоќниот од презентираните, затоа е на врвот на листата на антипсихотици без рецепти.

Лекот Клозапин без рецепт е сличен во својата работа со многу типични лекови од горната листа - има седативно дејство, но го штити телото од депресија. Спектарот на употреба на таблети - од халуцинации, опсесии. Има анти-заблуда дејство. Еден од списокот е прикажан на деца над 5 години.

„Рисперидон“ е антипсихотик без рецепт кој има многу широка примена во пракса. Составот на супстанцијата ги комбинира сите позитивни ефекти карактеристични за горенаведеното: штити од каталептогениот симптом, халуцинации, заблуди и опсесивни мисли. Сè уште не е познато дали помага при детските неврози.

„Рисполепт-конста“ е антипсихотик без рецепт, продолжено дејство. Нормализира, понекогаш ја враќа поранешната здравствена состојба. Со долг полуживот, тој останува во телото долго време, што помага во борбата против параноичните синдроми. Прилично скап антипсихотик без рецепт е меѓу листата.

Невролептикот Quetiapine кој не се издава на рецепт делува на двата типа на рецептори, го штити телото од параноични и манични синдроми и се бори со халуцинации. Малку ја ублажува депресијата, но силно стимулира. За истото, потребен ви е „Амитриптилин“, кој не е вклучен во списокот, неговиот аналог.

Невролептикот „Арипизол“ без рецепт влијае на психозата, добар е за терапевтски третман на шизофренија. Се смета за најбезбедно на листата.

„Сердолек“ е сличен по ефект на Арипразол. Заедно со второто, овој невролептик без рецепт ги обновува когнитивните функции, главната употреба е во третманот на апатија. Сертиндолот е контраиндициран кај пациенти на списокот на срцето.

Лекот „Инвега“ е алтернатива на арипипразол, заштитувајќи го и обновувајќи го телото во шизофренија. Се наоѓа на списокот со рецепти.

„Еглонил“ е на списокот на атипични антипсихотици без рецепт, иако многумина погрешно го класифицираат како типичен. Служи за обновување на работата на централниот нервен систем, делува на депресија, помага во борбата против симптомите на апатија. Единствениот психоаналептик на списокот. Силно се препорачува да се прикаже Eglonyl за употреба кај пациенти со депресија на позадината на соматски проблеми: алергиски реакции и мигрена. Се користи за лекување на гастроинтестинални проблеми. Одобрено за употреба со седативни антидепресиви.

Во презентираната листа на атипични антипсихотици без рецепт, само Invega е достапна на рецепт. Секој лек без рецепт е дневен лек. Атипични лекови дозволени за продажба на мало се продаваат во која било аптека. Во Русија, цената зависи од лекот, таа варира од 100 до неколку илјади рубли.

Кој е најдобриот лек по мозочен удар?

По мозочен удар, атипичните лекови, како што е Клозапин, се претпочитаат да се опорават од емоционална вознемиреност. Во пост-болниот период, можете да одбиете антипсихотици на рецепт ако се чувствувате добро.

Несакани ефекти на атипични антипсихотици

Како функционираат атипичните лекови: принципот на работа на некои лекови предизвикува невролепсија и има негативен ефект врз ендокрините структури. Овие фактори предизвикуваат дебелина, булимија.

Внимание! Фармацевтите, по спроведеното истражување, со сигурност велат: атипичните антипсихотици без рецепт се малку подобри од конвенционалните. Поради ова, нивното назначување се јавува само во отсуство на позитивен ефект на типични антипсихотични лекови. Резултирачките несакани ефекти се решаваат со коректори.

синдром на повлекување

Повеќето психоактивни невролептици без рецепт може да предизвикаат зависност. Неочекуваното повлекување на лекот предизвикува агресија, развива депресија, ја намалува нервната издржливост - лицето брзо го губи трпението, лесно почнува да плаче. Дополнително, можни се несакани ефекти од земање антипсихотици без лекарски рецепт. Општи карактеристики имаат синдром на повлекување на антипсихотици со престанок на употреба на дрога. Пациентот има „болки“ во коските, се појавува мигрена, постојан недостаток на сон поради несоница, можни се проблеми со дигестивниот тракт: гадење, повраќање. На дел од психологијата, пациентот се плаши да се врати во депресивна состојба поради одбивање да го земе лекот, за што е неопходно правилно да се откаже од употребата на антипсихотици без рецепт.

Важно! Лекарот ќе ви помогне да се ослободите од психотропните и антипсихотропните лекови без рецепт.

Употребата на антипсихотици без рецепт може да предизвика проблеми, само искусен лекар може правилно да го процени проблемот и да го пропише вистинскиот третман. Лекарот ќе ви каже како да го земате, како да ја намалите количината на земениот лек. На крајот од рецептот антипсихотици, дополнително се препишуваат антидепресиви кои на добро ниво ќе го поддржат расположението и психичката состојба.

Невролептици или невроблокатори - лекови, обично со рецепт, кои придонесуваат за нормализирање на менталните нарушувања, доведувајќи ги во нормала нервните состојби на една личност. Бидете сигурни да ги следите упатствата на лекарот што посетува за земање лекови - ова ќе помогне да се избегнат несакани болести. Иако цените се високи, многу антипсихотици се продаваат без рецепт.