Прават уринарен ултразвук. Правилна подготовка за ултразвук на бубрезите и мочниот меур

Ви благодарам

Веб-страницата обезбедува референтни информации само за информативни цели. Дијагнозата и третманот на болестите мора да се спроведуваат под надзор на специјалист. Сите лекови имаат контраиндикации. Потребна е консултација со специјалист!

Ултразвучен преглед на мочниот меуре еден вид инструментал дијагностикана овој орган, врз основа на добивање слики на различни ткива од ултразвучни бранови.

Ултразвук на мочниот меур - суштината и принципите на дијагностичкиот метод

Ултрасонографија Мочниот меур, како што подразбира името на методот, се заснова на можноста да се добие слика на орган на монитор со поминување на ултразвучни бранови низ него. Односно, специјален сензор испушта ултразвучни бранови со висока фреквенција на вибрации кои не се откриени од човечкото уво. Овие бранови минуваат низ различни ткива, делумно се апсорбираат од нив, делумно се рефлектираат и прекршуваат. Рефлектираните ултразвучни бранови се враќаат назад и се земаат од истиот сензор што ги емитува. Следно, снимените рефлектирани ултразвучни бранови се засилуваат од уредот, автоматски се обработуваат и на мониторот на ултразвучната машина се појавува слика од внатрешните органи и ткива.

Во зависност од својствата на биолошката структура, таа апсорбира повеќе или помалку ултразвучни бранови, предизвикувајќи различен број бранови да се рефлектираат назад кон сензорот. Тоа е нерамномерноста на апсорбирачката и рефлектирачката способност на ткивата што ви овозможува да креирате слики од различни предмети на мониторот.

Трансабдоминалниот пристап за ултразвук на мочниот меур е наједноставниот, најзгодниот и најбезбедниот, како резултат на што во моментов на овој начин се врши лавовскиот дел од студиите на органи. Трансвагиналните и трансректалните пристапи даваат повеќе информации за мочниот меур, но се користат поретко, само кога е неопходно да се добијат сеопфатни и што е можно подетални податоци. Трансректалниот пристап исто така често се користи кај мажите кога е неопходно да се процени состојбата не само на мочниот меур, туку и на жлездата на простатата, семените везикули и другите генитални органи. Трансвагиналниот пристап за ултразвук на мочниот меур се користи само за жени, а трансректалниот се користи главно за мажи и млади девојки (девици). Трансректален ултразвук на мочниот меур кај возрасни жени ретко се изведува, претпочитајќи трансвагинален пристап кога е потребно за да се добијат детални податоци за состојбата на органот. Трансуретрален пристап за ултразвучно испитување на мочниот меур ретко се користи, бидејќи бара посебна скапа опрема и потреба за ослободување од болка. Ајде да погледнеме како се изведува ултразвук на мочниот меур со помош на трансабдоминални, трансвагинални и трансректални методи.

За да се изврши ултразвук со помош на трансабдоминален пристап, пациентот треба да лежи на грб на каучот и да го изложи долниот дел на стомакот (областа од пубијата до папокот). Лекарот ќе нанесе специјален гел на абдоменот, кој е неопходен за да се подобри квалитетот на сликата добиена на мониторот. Гелот е обично ладен, па може да почувствувате непријатност во првите неколку секунди по неговото нанесување, но брзо ќе исчезне. По ова, лекарот цврсто ќе ја притисне сондата на ултразвучната машина на стомакот и ќе ја премести преку површината на кожата со лесен притисок, добивајќи слики од мочниот меур на екранот од различни агли. Постапката е целосно безболна и обично трае од 5 до 15 минути. По завршувањето на ултразвукот, лекарот ќе го извади трансдуцерот од абдоменот, а пациентот ќе треба да ја исчисти кожата и да се облече.

Во некои случаи, кога е пропишан ултразвук на мочниот меур преку трансабдоминален пристап за да се одреди волуменот на резидуалната урина, по главната студија, лекарот бара од пациентот да уринира, по што тој повторно го става сензорот на стомакот, ги мери потребните параметри и одредува колку милилитри урина остануваат во органот по мокрењето.

За да се изврши ултразвук на мочниот меур преку трансвагинален пристап, жената е поставена на кауч што лежи на грб со свиткани колена и раширени нозе. Ќе биде неопходно да се отстрани облеката од долната половина на телото, вклучително и долната облека. Следно, лекарот го подмачкува сензорот со специјален гел, става кондом или стерилизирано гумено капаче врз него и го вметнува уредот во вагината. Со вртење на сензорот во вагината под различни агли, лекарот гледа на мониторот слика на мочниот меур од различни агли, што овозможува да се дијагностицираат различни патологии. По завршувањето на тестот, лекарот го отстранува сензорот од вагината, а жената може да се облече и да замине.

За да се изврши ултразвук на мочниот меур преку трансректален пристап, пациентот треба да лежи на каучот на страна, да ги повлече нозете свиткани во колената кон стомакот, откако ќе ја извади облеката од долниот дел на стомакот. Лекарот го подмачкува сензорот со гел, става специјална стерилна капа или кондом и го вметнува инструментот во ректумот 5–6 см. Потоа, со менување на положбата на сензорот, лекарот добива слики од мочниот меур на мониторот од различни агли. По завршувањето на прегледот, лекарот го отстранува инструментот од ректумот, по што пациентот може да се облече и да замине.

Ултразвук на мочниот меур кај жени и мажи

Не постојат фундаментални разлики во изведувањето на ултразвук на мочниот меур кај мажите и жените, но има голем број карактеристики што треба да се споменат. Така, на мажите обично им се препишува ултразвук на мочниот меур за да се одреди волуменот на резидуалната урина, што се должи, прво, на потребата да се дијагностицира патологијата не само на мочниот меур, туку и на гениталните органи лоцирани до него (простата, семенски везикули). И второ, кај мажите едноставниот ултразвук на мочниот меур е помалку информативен отколку кај жените, затоа, за висококвалитетна дијагноза неопходно е да се одредат поголем број параметри, од кои еден од најважните е волуменот на резидуалната урина. Ако мажот е осомничен дека има патологија само на уринарниот систем, тогаш обично се препишува трансабдоминален ултразвук. Но, ако постои сомневање за маж дека има патологија не само на уринарниот систем, туку и на репродуктивниот систем, или ако е неопходно да се направи разлика помеѓу болестите на мочниот меур и простатата/семенските везикули, тогаш се пропишува трансректален ултразвук. Бидејќи мажите често имаат ситуации кога лекарот треба точно да утврди дали постојните симптоми се должат на патологија на уринарниот или репродуктивниот систем, во пракса, на претставниците на посилниот пол обично им се препишува трансректален ултразвук на мочниот меур.

На жените обично им се препишува трансабдоминален ултразвук на мочниот меур без да се одреди волуменот на резидуалната урина, бидејќи оваа студија е сосема доволна за дијагноза. Ако на лекарот му требаат најточни податоци, тогаш на жените обично им се препишува трансвагинален ултразвук на мочниот меур, што овозможува не само да се зголеми содржината на информации за дијагноза на болести на мочниот меур, туку и да се разликуваат од можните патологии на гениталните органи ( аднекситис, салпингитис, итн.).

Нема други фундаментални разлики во ултразвукот на мочниот меур кај жените и мажите.

Кои параметри се проценуваат со ултразвук на мочниот меур?

При изведување на ултразвук, мора да се проценат следните параметри:

Локацијата на мочниот меур во однос на соседните органи и ткива;
Состојба на триаголникот на Лието и вратот на мочниот меур;
Големина на мочниот меур (се мерат три димензии - ширина, должина и длабочина);
Облик на мочниот меур (нормално кружен, овален или малку триаголен, секогаш симетричен);
Контурите на мочниот меур (мазни, нерамни, печени, итн.);
Состојба и дебелина на ѕидот на мочниот меур;
Капацитет на мочниот меур;
Ослободување од уретерите и стапката на полнење на мочниот меур со урина;
Присуство на неоплазми во мочниот меур (ако се откриени, се одредува нивната форма, големина и шема на раст);
Присуство на суспензија (гној, крв, песок, итн.) и камења во содржината на мочниот меур;
Состојба на уретерите.

Лекарот мора да направи две фотографии од мочниот меур - попречно со уретерот и надолжно. Сеопфатна проценка на горенаведените параметри, како одраз на состојбата на мочниот меур, му овозможува на лекарот да дијагностицира различни патологии на органот.

Толкување на ултразвук на мочниот меур

Нормално, мочниот меур треба да има тркалезна, овална или малку триаголна форма, со јасни, изедначени контури. Дебелината на ѕидот на мочниот меур е нормално 2-5 mm, а внатрешноста на органот треба да биде шуплива (ехо-негативна) без суспензија, прецизни подмножества (камења, згрутчување на крвта) итн. Лекарот го проценува и ослободувањето од уретерите во мочниот меур, кое нормално е видливо на мониторот, а неговата брзина е до 14,5 cm/s. Стапката на полнење на мочниот меур со урина е нормално 50 ml на час, а волуменот на органот кај жените се движи од 250 до 550 ml, а кај мажите од 350 до 750 ml.

Знак за патологија е задебелување на ѕидот на мочниот меур повеќе од 5 mm, што може да укаже на воспалителен процес, затворање на луменот на органот со камен или тумор.

Ако контурата на мочниот меур е изгребана, околу неа се визуелизираат цисти или бифуркиран ѕид, тогаш тоа укажува на дивертикула, уретероцела итн.

Ако волуменот на мочниот меур е поголем од нормалниот, тогаш ова може да биде знак за стеснување, камен или повреда на уретрата, зголемена простата кај мажите, цистоцела или невроген мочен меур. Ако волуменот на мочниот меур е помал од нормалниот, ова може да укаже на циститис, шистозомијаза или тумор.

Мали повеќекратни хиперехоични/хипоехоични формации во шуплината на мочниот меур може да укажуваат на циститис или песок. Ако хиперехоичните/хипоехоичните формации се поголеми, тогаш ова може да биде знак за камења, цисти, полипи или тумори на мочниот меур. Полипите, цистите и туморите обично изгледаат како неподвижни хиперехоични подмножества во шуплината на мочниот меур, а камењата и песокот изгледаат како мобилни.

Ако лекарот открие повратен проток на урина од мочниот меур во уретерите, тоа може да укаже на неоплазми, камења, песок или абнормалности во структурата на уринарните органи.

Волуменот на преостаната урина е нормално помал од 50 ml, а ако е повеќе, тогаш ова може да биде знак за воспалителен процес, камења, тумори (а кај мажите, исто така, патологија на простатата, семените везикули).

Ги посочивме главните ултразвучни знаци на нормален и патолошки мочен меур, врз основа на кои можеме само грубо да се ориентираме во однос на општата состојба на органот. Но, целосното толкување на податоците од ултразвук може да го изврши само лекар, земајќи ги предвид клиничките симптоми на лицето и податоците од други прегледи (тестови, палпација, итн.).

Цена на ултразвук на мочниот меур

Во моментов, цената на ултразвук на мочниот меур преку трансабдоминален пристап се движи од приближно 500 до 3500 рубли. Цената на студијата е нешто поевтина во јавните здравствени установи и поскапа во приватните центри. Покрај тоа, цената на студијата зависи од тоа дали вклучува определување на резидуалниот волумен на урината. Ако таков параметар е вклучен во студијата, тогаш е приближно двојно поскап од обичен ултразвук на мочниот меур без да се одреди волуменот на преостанатата урина.

Ултразвук на мочниот меур - видео

Пред употреба, треба да се консултирате со специјалист.

– практично незаменлива процедура за дијагностицирање на многу патологии. Овој метод ви овозможува да соберете максимална количина на веродостојни информации, целосно е безбеден и има минимум контраиндикации. Соодветно на тоа, таков преглед може да се препише не само на возрасни пациенти, туку и на деца.

Сепак, ултразвучниот преглед на овој орган ретко се изолира. Како по правило, заедно со проверка на мочниот меур, се врши ултразвучно скенирање на абдоминалната празнина, уретер и други елементи на генитоуринарниот систем или карлицата. Потребниот опсег на дијагностика го одредува лекарот што посетува.

Кога е индициран ултразвук и какви видови постојат?

Ултразвучниот преглед може да открие голем број патологии поврзани со генитоуринарниот систем. Оваа листа вклучува бубрежни заболувања, уролитијаза, циститис кај жени, простатитис кај мажи и други патолошки состојби на уринарниот тракт. Ултразвук се препорачува ако се појават следниве симптоми:

Тешкотии со мокрење, слабеење на протокот на урина.
Зголемен нагон и често мокрење.
Болка на уретрата и болка во неа, која се појавува при празнење.
Непријатни сензации во долниот централен дел на абдоменот, над пубиот.
Промена на бојата и мирисот на урината.

Важно. Ултразвукот на мочниот меур за циститис е задолжителна процедура, што ви овозможува да ја разјасните дијагнозата и да развиете режим на третман.

Земајќи ги предвид постојните симптоми и поплаки на жртвата, лекарот поставува прелиминарна дијагноза, која може да се потврди со помош на ултразвук на органот. Во овој случај, постојат неколку видови на ултразвучен преглед, изборот зависи од сомнителната болест и индивидуалните карактеристики на жртвата:

Вид на ултразвучен преглед	Како се спроведува?	Особености
Трансабдоминална.	Ултразвукот на мочниот меур се изведува трансабдоминално преку предниот ѕид на перитонеумот со помош на надворешен сензор.	Најпопуларниот метод што може да се индицира за жени, мажи и деца. Задолжителен услов за студијата е мочниот меур да е полн; за ова, волуменот на течност испиена еден час пред постапката е еден литар. Ви овозможува да го одредите обликот на органот, локацијата и големината, структурата и присуството на болести.
Трансректален.	Преку ректумот со помош на специјален ректален сензор.	Се препорачува во присуство на недопрен химен и контраиндикации за трансабдоминален ултразвук. Благодарение на овој метод, можно е да се идентификува врската помеѓу состојбата на органот и патологијата на жлездата на простатата.
Трансвагинален.	Како се прави овој ултразвук? Се користи вагинална сонда и мочниот меур мора да биде празен.	Тие прават ултразвук на мочниот меур кај жените. Овој метод може да се смета за најинформативен, бидејќи нема масен слој помеѓу органот што се проучува и вагината. Ова е алтернативен метод кој се користи кога трансабдоминалниот преглед не е возможен.
Трансуретрална.	Сензорот се вметнува во уретрата, што помага да се одреди врската помеѓу уретрата и болестите на предметниот орган.	Техниката го открива степенот на оштетување на уретрата и блиските ткива. Таквата студија е многу точна и информативна, но често не се користи, бидејќи е неопходно да се користи анестезија и постои висок ризик од оштетување на уринарните канали.

Подготовка и спроведување на анкетата

Ајде да погледнеме како се прави ултразвук на мочниот меур и како да се подготвиме за процедурата за да обезбедиме најсигурни резултати. Прелиминарните активности и описот на процесот во голема мера зависат од тоа кој метод се планира да се користи за да се идентификува сомнителната патологија. Така, трансабдоминалниот метод е ултразвучно скенирање на полн мочен меур со празно црево. За да го направите ова, неколку часа пред постапката, пациентот треба да пие околу еден литар вода и да не уринира после тоа. Пред постапката, на лицето му се нуди диуретик кој го забрзува производството на урина од бубрезите. Подготовката на дебелото црево е посложена:

Неколку дена пред прегледот, неопходно е да се следи диета, храната што формира гас се отстранува од менито.
Во пресрет на ултразвукот, треба да ги исчистите цревата со инсталирање на микроклизма или со користење на глицерин супозитории.
Земањето активен јаглен може значително да ја намали количината на произведени гасови.

Трансректалниот преглед бара прелиминарно чистење на ректумот. Треба да се спроведе во пресрет на ултразвучен преглед на органот, со употреба на лаксативи, чистење клизма или глицерин супозитории за оваа намена.

Трансвагиналниот ултразвук на мочниот меур не бара прелиминарно полнење, периодот на менструалниот циклус исто така може да се игнорира. За да се добијат најточни информации со овој метод, се врши ултразвучен преглед на мочниот меур по чистење на цревата од гасови и измет.

На трансуретралниот ултразвук му претходи исполнување на голем број услови, бидејќи оваа процедура бара употреба на локална анестезија. Според тоа, за да се избегне негативна реакција на пациентот на администрираниот лек, неопходно е:

24 часа пред прегледот, треба да престанете да пиете алкохол, бидејќи не е можно точно да се предвидат последиците од неговата интеракција со фармацевтските препарати.
Пред да се спроведе преглед на мочниот меур, дозволен е лесен појадок наутро. Препорачливо е да се откажете од пушењето неколку часа пред постапката. Причината е што храната и никотинот во комбинација со дејството на анестетикот може да предизвикаат чувство на гадење.
Лекарот што посетува мора да биде информиран за присуството на бубрежни или кардиоваскуларни заболувања или патологии на респираторниот систем кај пациентот. Треба да се земат предвид и можните алергиски реакции на лекови, употребата на витални лекови и злоупотреба на алкохол.

Важно. Ултразвук на мочниот меур се прави без полнење само со трансвагинална метода. Во други случаи, органот што се испитува мора да содржи одреден волумен на течност.

Карактеристики на постапката во зависност од полот и кога носите дете

Изборот на техника на ултразвучен преглед често зависи од полот. Сепак, без оглед на овој фактор, експертите претпочитаат да го вршат или трансабдоминално кај жените, преку перитонеалниот ѕид. Но, во некои ситуации, предност треба да се даде на други методи:

Трансвагинален преглед препорачан за жени може да открие присуство на камења или неоплазми. Се пропишува во случај на сомневање за присуство на дивертикули, доколку е неопходно истовремено да се процени состојбата на мочниот меур, матката празнина и јајниците. Како се спроведува оваа постапка? Пациентката се става на каучот на грб, се бара да и ги свитка нозете, а во вагината се става сензор со претходно ставен кондом. Во исто време, на мониторот се прикажува слика на сите потребни органи, вклучувајќи ги и додатоците.
За мажи со тешка дебелина, во присуство на асцит и неоплазма локализирана во жлездата на простатата, се препорачува трансректален преглед, во кој се користи тенок трансдуцер, со само цревниот ѕид помеѓу органот и сензорот. Самата процедура не е многу пријатна и носи одредена непријатност.
Многу ретко се изведува трансуретрална ултразвучна дијагностика. Се пропишува во случаи кога е неопходно да се идентификува врската помеѓу патологиите на уретрата и мочниот меур. Техниката обезбедува определување на степенот на оштетување на мембраната на органот заедно со вклучување на блиските органи во процесот. На пример, везикуретералниот рефлукс предизвикува одлив на урина во спротивна насока. Навлегува во уретерите, а се забележува нивно проширување и промена на обликот во извртувачки.

Ултразвукот на мочниот меур за време на бременоста, исто така, заслужува детално разгледување. Оваа постапка за жени кои носат дете се пропишува доста често, бидејќи во овој период може да се забележи егзацербација на разни хронични заболувања. Во исто време, одредени болести на уринарниот тракт може да се откријат со ултразвук на абдоминалната празнина, обично гломерулонефритис, пиелитис и други патолошки состојби.

Карактеристики кај бремени жени

Ултразвукот на мочниот меур за циститис е задолжителна процедура, но не смееме да заборавиме дека болката често се појавува на позадината на притисокот на матката. Самата процедура им се препишува на бремени жени само во случај на клиничка слика на патологии на уретерот, бубрезите и другите органи на системот, во случај на сомнителни промени во тестовите.

Ултразвучниот преглед кај бремени жени се врши со умерено исполнет орган. За да го направите ова, волуменот на водата што ја пиете 60 минути пред постапката треба да биде 500 ml. Исклучок е доцната бременост. Што се однесува до карактеристиките, ултразвукот на мочниот меур кај жени кои очекуваат потомство може да се изврши со користење на два методи - трансабдоминален или трансвагинален. Првиот метод се користи во вториот и третиот триместар, вториот - во почетната фаза од бременоста. Било која од студиите се изведува на празен стомак.

Важно. Предуслов за процедурата е движењето на дебелото црево и отсуството на гасови, за што трудниците треба да се придржуваат до диета неколку дена.

Што може да покаже постапката

За да утврдите дали има прекршувања во индикаторите, треба да ги знаете стандардите - неговиот капацитет, форма и други параметри. Што покажува ултразвукот на мочниот меур во неговата природна состојба:

Обликот на органот е кружен, симетричен, со јасни, изедначени контури. Ако овие индикатори се променат, се појавуваат сомневања за присуство на туѓи тела, формирање на полипи и присуство на повреди.
Дебелината на ѕидот не треба да надминува 2 mm. Во случај на циститис, задебелување се забележува на ултразвук. Покрај тоа, таков феномен може да ја придружува не само оваа патологија, туку и да укаже на присуство на неоплазма.
Да го земеме предвид волуменот - нормалниот капацитет за мажи е од 350 до 750 ml, за понежниот пол од 250 до 550 ml.
Во нормална состојба, шуплината на органот не содржи седимент, снегулки или калкули. Ако се дијагностицираат камења, ултразвукот може да ја одреди нивната големина.

Неопходен е и ултразвук за да се одреди стапката на полнење на органот од уретерот и протокот на урина. Типично, протокот на урина се јавува во период од два до пет часа со брзина од 50 ml. Нормалниот број на движења на дебелото црево е од четири до седум пати на ден. Кај жените, стапката на излачување на урината е 20-25 ml/sec, кај мажите е во опсег од 15-25 ml/sec.

Студијата ќе покаже пречки за протокот на урината, преостаната количина на урина, која не треба да надминува 40 ml. Кога се проценува состојбата на мочниот меур, што друго може да се види на ултразвук? Ако спроведете интравезикална процедура, станува возможно подетално да се испита вратот на органот, истото важи и за уретрата.

Одделно, вреди да се спомене ултразвук за циститис, со оглед на зголемената фреквенција на оваа болест. Кога се разгледуваат резултатите од студијата за мочниот меур, толкувањето во почетните фази на развојот на патологијата укажува на присуство на ехогени честички - седимент. Кога пациентот е во лежечка положба, тој е локализиран на задниот ѕид на органот, а во вертикална положба - во близина на предниот ѕид. Задебелувањето споменато погоре е забележано во напредната фаза на патологијата. Во овој случај, контурите на ѕидот стануваат нерамни.

Општо земено, ултразвучниот преглед на органот е корисна, целосно безболна и едноставна процедура, која овозможува да се идентификуваат широк спектар на болести на органот и блиските структури.

Како што е познато, поради анатомските карактеристики, жените се најмногу подложни на генитоуринарни заболувања. Како резултат на тоа, не последното место во дијагнозата на патологии е дадено на ултразвучен преглед. Овој метод може да се користи за пациенти од различна возраст. Нашата статија ќе ви каже за карактеристиките на изведување на ултразвук на мочниот меур кај жените, како да се подготвите за студијата, што покажува ултразвукот.

Кој се тестира?

Најчесто, ултразвук на мочниот меур се изведува кај жени со јасни знаци на генитоуринарна дисфункција. Тие вклучуваат:

честа желба да се оди во тоалет;
тешкотии при мокрење;
присуство на крв во урината;
присуство на камења;
везикоуретерален рефлукс;
пиелонефритис;
циститис;
болка над пубисот.

Ултразвукот на мочниот меур се користи како дополнување на гинеколошки преглед, за да се процени состојбата на пациентот по операцијата на генитоуринарниот систем, да се следи функционирањето на бубрезите.

Подготовка

Многу жени имаат прашање како да се подготват за ултразвучен преглед за да добијат најточни резултати. Подготовката за ултразвук на мочниот меур се заснова на добро полнење на органот. Ова е основно правило кое важи за пациенти на која било возраст. Главните точки се:

два часа пред постапката треба да испиете најмалку 2 литри течност. Ова може да биде чиста вода, слаб чај, компот од сушено овошје;
мора да се воздржите од одење во тоалет 2 часа пред тестот;
луѓето кои не страдаат од кардиоваскуларни патологии можат да земаат диуретици.

Основата на подготовката е да се наполни мочниот меур со вода.

Горенаведените мерки ќе му помогнат на лекарот да спроведе квалитетна студија. Ако дијагнозата се врши трансвагинално или трансректално, тогаш е потребно и полнење на мочниот меур. Покрај тоа, за да се спроведе дијагностика, последниот тип на третман е да се направи чистење со клизма. Може да добиете несигурни резултати ако има зголемено формирање на гас во цревата. Затоа, 3 дена пред тестот, неопходно е да се избегнува диета која го зголемува бројот на гасови.

За да го направите ова, треба да се придржувате до специјална диета која ја исклучува употребата на:

мешунки;
домат;
зелка;
газирани пијалоци;
алкохол;
Млечни производи.

Ако жената има потешкотии да се воздржи од мокрење, што често се случува за време на бременоста, тогаш може да го посети тоалетот. Следно, треба да пиете 1 литар вода за да ви биде добро наполнет мочниот меур за време на студијата. Жените се прегледуваат секој ден од менструалниот циклус.

Како се спроведува истражувањето

Најчесто, дијагнозата се спроведува трансабдоминално, преку абдоминалниот ѕид. За време на постапката, пациентот лежи на каучот на грб. Лекарот користи ултразвучен сензор со специјален гел нанесен на него за да ја изврши процедурата. Ако за време на дијагнозата се сугерира дека има камења, песок или туморски процес, тогаш од пациентот може да се побара да го спроведе прегледот додека стои.

За да се процени состојбата на слузницата на мочниот меур, се препорачува да се спроведе преглед на страна.

Обично дијагнозата трае не повеќе од 15 минути. Можеби ќе биде неопходно да се процени колку целосно органот се уништува. За да го направите ова, од жената може да се побара да го посети тоалетот, а потоа повторно да го испита мочниот меур. Ако пациентот е дебел или постои претпоставка за присуство на тумор, тогаш ултразвукот може да се изврши со користење на следниве методи:

Трансвагинално. Сензорот се вметнува во вагиналниот отвор. Студијата може да се спроведе само на сексуално активни жени.
Трансректално. Со помош на специјален сензор вметнат во ректалниот отвор. Дијагнозата може да се спроведе и за жени кои се сексуално активни и за девици.

Трансвагиналната дијагноза овозможува истовремен гинеколошки преглед

Контраиндикации

Контраиндикации за ултразвучен преглед на мочниот меур вклучуваат абдоминални: уринарна инконтиненција, бидејќи дијагнозата се спроведува исклучиво на полн мочен меур, присуство на вишок тежина (бидејќи со прекумерна количина на поткожно масно ткиво, содржината на информации се намалува), кожни лезии во област што се испитува, присуство на лузни на мочниот меур.

Трансректален преглед не се прави за воспаление на цревата, анални пукнатини, интестинална опструкција или алергија на латекс. Трансвагиналниот метод не е индициран за алергиски манифестации на латекс, присуство на девица плевра, бременост во 2 и 3 триместар и заразни болести на гениталните органи.

резултати

За време на студијата, лекарот, оценувајќи ги параметрите на мочниот меур, може да ги оцени следните параметри:

каква форма е мочниот меур, деформацијата може да укаже на присуство на неоплазми;
големина. Намален орган укажува на фиброза, чест циститис, зголемен орган укажува на хиперплазија, стеснување на уретрата, присуство на камења;
контури;
каква содржина има органот? Ова може да биде згрутчување на гној, крв, хематоми, урина;
присуство на неоплазми и нивната големина, форма, мобилност;
интегритетот на органот или присуството на оштетување.

Ако жената има циститис, тогаш ултразвукот може да покаже нерамни контури и зголемени ѕидови. Ултразвучниот преглед овозможува да се идентификуваат различни неоплазми, кои вклучуваат полипи, цисти и туморски процеси. Како резултат на студијата, можно е да се дијагностицира присуство на проодност на уретралните канали, туѓи неоплазми, седименти, воспаление, зголемен тон, атонија, пролапс на мочниот меур, дивертикулоза и патологија во гениталните органи.

Лекарот што посетува ја дешифрира сликата од студијата

Норма

По добивањето на сликата од студијата, лекарот ги оценува резултатите со нормални индикатори. На здрава жена им се дијагностицираат следниве параметри:

мочниот меур треба да биде во облик на круша кога органот е полн, а во облик на чинија по мокрењето;
на екранот на уредот, нормалната структура се појавува како темни дамки;
волуменот на урината варира помеѓу 250-550 ml;
ѕидови со дебелина од 2 до 4 mm;
брзината на полнење е околу 50 ml на час;
резидуалната урина треба да има волумен не повеќе од 40 ml.

Кои проблеми се откриваат на ултразвук?

Дијагноза на седимент во форма на снегулки се јавува кај циститис. Често седиментот се формира од леукоцити, епителни клетки, фосфати и е предуслов за развој на уролитијаза. За време на дијагнозата, снегулките се појавуваат како хиперехоични формации. Формации кои се карактеризираат со зголемена ехогеност вклучуваат присуство на камења, цисти, полипи, стеснет лумен во уретрата и неоплазми.

Туморот на ултразвучната слика нема акустична сенка, како што се камењата

Формациите со зголемена ехогеност можат да бидат мобилни, како што се камењата, или неподвижни, како што се полипите. На екранот на опремата за ултразвук, камењата се претставени со светли области, додека цистите се претставени со потемни области. Често, студијата го одредува присуството на рефлукс на урина, кој стигнува до бубрежната карлица. Овој феномен се јавува поради патологии на уринарниот тракт, камења, снегулки, формации.

Во овој случај, ултразвучната дијагностика се спроведува истовремено со Доплер. Овој тип на студија проценува колку урина е исфрлена и останува, која е нејзината насока и се користи за одредување на тежината на болеста. Ултразвучната дијагноза на мочниот меур е ефикасен метод за откривање на патологии на самиот почеток на нивниот развој.

Ултразвукот на мочниот меур е еден од најчестите дијагностички методи. Неговата популарност се заснова на фактот дека полн мочен меур служи како „прозорец“.

Ултразвукот на мочниот меур покажува патолошки промени, а толкувањето на резултатите од студијата помага да се спроведе диференцијална дијагноза на итни состојби.

Индикации за студијата

Ултразвукот на мочниот меур се изведува за голем број индикации, вклучувајќи:

дизурични нарушувања (нарушено мокрење);
чест нагон за мокрење;
нечистотии во излачената урина (крв, снегулки);
отежнато мокрење, придружено со болка;
неможност за самостојно мокрење;
болка во супрапубичниот регион.

Индикацијата за ултразвук на мочниот меур не е само поплаките на пациентот, туку и контролата врз терапијата. Со помош на дијагностика, се следи динамиката на болеста по операцијата. Хируршките интервенции контролирани со ултразвук на мочниот меур се како што следува:

онколошки третман (рак на простата);
цистолитотрипсија (кршење камења) или отстранување на камења;
ресекција на аденом на простата;
операции на уретерите.

Ултразвукот на мочниот меур му овозможува на лекарот не само да ги идентификува патолошките состојби, туку и да врши контрола над терапијата што се спроведува.

Често, причината за поплаките на пациентот е патологија на други карлични органи. Објаснувањето за ова е блиската анатомска локација на уретерите, и. Со толкување на резултатите од ултразвучното скенирање на мочниот меур, може да се постави дијагноза.

Методи за дијагностицирање на мочниот меур

Постојат неколку методи на испитување:

Трансабдоминален преглед.Се прави во лежечка положба, дијагнозата се врши преку абдоминалниот ѕид. Услов за студијата е мочниот меур да е полн. Абдоминален ултразвук ви овозможува да го одредите волуменот, големината и структурата на органот. Се користи кај мажи и жени.
Трансректален преглед.Се прави во странична положба, а органот се прегледува со вметнување сензор во ректумот. Техниката е наменета за мажи и девојки. Методот е многу информативен во споредба со трансабдоминалниот метод.
Трансвагинален преглед.Методот е применлив за жени. Се изведува во лежечка положба, сензорот се вметнува во вагината. Предности на методот: висока содржина на информации и нема потреба од прелиминарна подготовка. Трансвагиналниот метод помага да се идентификуваат болестите на репродуктивните органи кај жените.
Трансуретрален преглед.Испитувањето се врши во лежечка положба, со вметнат сензор во уретрата. Предностите на методот се способноста да се процени степенот на оштетување на уретрата и да се визуелизира уретрата. Недостатоци на трансуретралниот ултразвук на мочниот меур: ублажување на болката и ризик од компликации (оштетување на уринарниот тракт од сензорот). Методот ретко се користи поради горенаведените недостатоци.

Трансректалниот ултразвук е наменет за испитување на мочниот меур кај мажите и девојчињата (трансвагинален преглед се препишува само на оние жени кои веќе имале сексуални односи)

Што покажува студијата?

Вообичаено, ултразвук на мочниот меур (заедно со одредување на резидуална урина) покажува:

форма: во облик на круша кога мочниот меур е полн и во облик на чинија по мокрењето;
структура: ехо-негативно (на екранот на мониторот е претставен во форма на темни нијанси);
волумен: од 250 до 550 ml. кај жени и од 350 до 750 мл. кај мажи;
дебелина на ѕидот: од 2 до 4 mm;
полнење: нормално, стапката на полнење е 50 ml. во еден часот;
волумен на резидуална урина: не повеќе од 50 ml.

Знаци на патологија на ултразвучна слика

Податоците добиени од ултразвучниот преглед претставуваат само прелиминарни информации врз основа на кои се поставува дијагноза. Конечната анализа на дијагностичките податоци може да варира во зависност од квалитетот на опремата, начинот на скенирање и квалификациите на специјалистот. Ајде да погледнеме некои ултразвучни знаци на патолошки состојби.

Зголемувањето на нормалната големина на мочниот меур може да биде придружено со зголемен волумен на резидуална урина. Главната причина за зголемувањето на големината на органот е прекумерното истегнување на неговите ѕидови со урина. Овој симптом се забележува кога се појавува пречка за неговиот одлив.

Можни причини за потешкотии во протокот на урина:

хиперплазија на простатата (патолошки раст: поради анатомски карактеристики, простатата ја компресира уретрата и го попречува одливот на урина);
патологија на инервација на органи;
калкули во мочниот меур (камења и седименти);
вентили на уринарниот тракт (почесто - патологија кај новороденчиња).

Намалување на нормалната големина на органот е забележано поради вродени аномалии или во последните фази на неспецифични заболувања на мочниот меур. Главниот индикатор е намален волумен на резидуална урина. Можни причини за намалување на големината на органите:

Седиментот (снегулки) во мочниот меур е забележан со циститис. Снегулките се маса на воспалителни клетки (епителни клетки и леукоцити). Често, седиментот се формира од соли (фосфати), што е предуслов за развој на уролитијаза. По испитувањето, снегулките се идентификуваат како хиперехоични формации (т.е. во форма на светли точки на темна позадина).

Формации на зголемена ехогеност на ултразвук на мочниот меур:

камења;
цисти или полипи;
стеснување на луменот на уретерот;

Овие формации можат да бидат неподвижни (на пример, полипи, тумори) или, напротив, мобилни (камења, снегулки). При интерпретацијата на резултатите, се зема предвид дека степенот на ехогеност зависи од густината на ткивото: колку е погусто, толку се полесни областите на ултразвучната слика. На пример, камењата ќе се појават како светли точки, додека цистите се помалку ехогени (а со тоа и помалку светлина).

Обратен рефлукс на урина од мочниот меур во уретерите, кој може да стигне дури и до бубрежната карлица. Состојби кои водат до рефлукс на урина:

абнормалности на уринарниот тракт;
камења и снегулки (седимент) во шуплината на мочниот меур;
неоплазми на уринарниот тракт.

Со овој тип на патологија, се врши ултразвук на мочниот меур, кој овозможува да се одреди квантитативниот волумен на преостанатата и исфрлената урина, насоката на нејзиниот проток, а исто така овозможува да се процени сериозноста на болеста. Обемот на дијагнозата го одредува лекарот. За точна дијагноза не се користи само ултразвук, туку и лабораториски и инвазивни методи за дијагностицирање на уринарниот тракт.

Ултразвукот на мочниот меур е преглед кој се заснова на посебните својства на ултразвучниот бран што се рефлектира од органот, формирајќи ја неговата слика на хардверски монитор. Бидејќи жените се поподложни на болести кои ја зафаќаат генитоуринарната област, многу почесто се упатуваат на ултразвучен преглед.

За да добиете точни резултати, мора да бидете добро подготвени за испитувањето. Овој метод е широко користен за дијагностицирање на сите видови болести.

Индикации за употреба

Методот на ултразвук се карактеризира како едноставен и оперативен. Нема контраиндикации и не предизвикува компликации. Студијата е пропишана ако се присутни следниве симптоми:

Присуство на болка во лумбалниот предел;
Болни сензации со циститис лоциран во долниот дел на стомакот;
Промени во бојата на урината, заматување и појава на снегулки, присуство на ленти од крв и талог;
Често или поретко мокрење;
Ноќната диуреза преовладува во текот на денот, појавата на уринарна инконтиненција;
Ненадејно зголемување на телесната температура во отсуство на други симптоми;
Појавата на едем со различна локализација и интензитет;
Промени во параметрите за клиничка анализа на урината.

Ултразвучното скенирање на мочниот меур ни овозможува да идентификуваме голем број болести и патологии на телото, кои вклучуваат:

Различни видови туморски неоплазми кои произлегуваат во мочниот меур;
Присуство на камења во органите на уринарниот систем;
Воспалителни процеси во акутни или хронични фази;
Присуство на слепо завршувачки инвагинации (дивертикули) на ѕидовите на мочниот меур.
Сите видови на туѓи тела во мочниот меур;
Патологии на структурата на органите на уринарниот систем;
Урината од мочниот меур влегува во уретерите.
Појавата на блокада со камења и појава на пречки за излез од урината.

Покрај тоа, ултразвукот на генитоуринарниот систем може да утврди присуство на болести како што се циститис или хроничен пиелонефритис.

Ултразвучните прегледи кај жените се вршат за да се идентификуваат болестите на карличните органи. Во некои случаи, ултразвукот на генитоуринарниот систем вклучува испитување на матката и додатоците. Ненадејно зголемување на температурата, придружено со појава на остра болка, исто така е индикација за истражување, бидејќи може да биде симптом на било која болест на екскреторниот систем. Експертите препорачуваат прибегнување кон постапката и за превентивни цели.

Покрај дијагностицирањето на различни видови патологии, ултразвучниот преглед се спроведува кога е неопходно попрецизно да се процени ефективноста на третманот.

Се користи по курс на хемотерапија или по операција.

Видео: Како да се подготвите за ултразвучен преглед

Како да се подготвите за ултразвук на мочниот меур

Постапката за испитување на мочниот меур кај жените се изведува на полн мочен меур, затоа е неопходно на одреден начин да се подготвите за ултразвук.

Некое време пред назначеното време, треба да пиете забележлив литар вода, компот или чај. Важно е да се запамети дека водата не треба да содржи гасови. Не ја заменувајте течноста со млеко. За да го задржите мочниот меур полн, не можете да уринирате. Ако е невозможно да се издржи нагонот за мокрење, можете да го испразните мочниот меур, но потоа треба повторно да испиете неколку чаши вода и до одреденото време мочниот меур ќе се наполни до посакуваното ниво;
Не мора да ја пиете водата, туку почекајте да се наполни мочниот меур сам. За да го направите ова, треба да не го празните три до четири часа. Често постапката е закажана за утро. Во исто време, можете да се подготвите за ултразвук ако не уринирате наутро. Ако ова е премногу тешко, можете да одите во тоалет неколку часа пред конечно да се разбудите, но откако ќе станете не треба повеќе да го правите тоа.

Важно е да се земе предвид фактот дека цревото исполнето со гас може да спречи правилна процедура за дијагностицирање на мочниот меур. За оние луѓе кои страдаат од надуеност или запек, се препорачува неколку дена пред закажаната процедура да следат диета во која од исхраната се исклучени свежото овошје и зеленчук, мешунките, пијалоците што содржат гас и алкохолните пијалоци.

Ако дури и пред почетокот на ултразвукот се дознае дека постапката ќе се спроведе преку ректумот, неколку часа пред да ја посетите канцеларијата треба да направите клизма за чистење или да користите специјални супозитории.

Како да направите ултразвук на мочниот меур кај жените

Ултразвучниот преглед на мочниот меур обично се изведува на еден од следниве начини:

Абдоминална. Кај овој тип, прегледот се врши од предната абдоминална празнина. Е надворешен тип на истражување;
Трансуретрална. Испитувањето се врши преку уретрата;
Трансректално. Испитувањето на органот се врши преку ректумот.

Најчесто користен е првиот метод, бидејќи другите два се користат кога е неопходно да се потврдат или побијат проблемите идентификувани при надворешна инспекција и преглед. Кој метод на ултразвук ќе се користи за секој пациент го одредува лекарот што посетува, кој ја пропишува оваа постапка. Позицијата во која ќе биде пациентот за време на прегледот се одредува во текот на постапката. Обично пациентот лежи на грб или на страна; понекогаш лекарот може да побара од пациентот да стане за да го испита органот за присуство на формации во него.

Покрај мочниот меур, жените дополнително се прегледуваат и за матката и јајниците. Ултразвукот дава можност да се измери големината на овие органи, да се утврдат патологиите во нивната структура и локација, како и формата. Во некои случаи, жените се подложени на трансвагинален ултразвук. Овој метод се користи за најцелосен преглед на состојбата на внатрешните органи и најточна дијагноза на одредени болести. Бременоста и менструацијата не се пречка за процедурата, но треба однапред да го известите докторот за да може да го избере вистинскиот метод на испитување.

Во некои случаи, на пациентите им се препишува ултразвук со доплер ултразвук. Се користи кога е неопходно да се проценат параметрите на протокот на урина низ уретерите и состојбата на протокот на крв во нив. Таква студија може да биде потребна ако специјалист се сомнева во развој на везикоуретерален рефлукс, во кој урината тече назад во уретерите.

Употребата на овој метод кога е неопходно да се дијагностицираат туморските заболувања е незаменлива.

Индикатори за декодирање

За да ја процени состојбата на мочниот меур што е можно попрецизно, лекарот ги дешифрира резултатите од студијата. Заедно со поплаките на пациентот, податоците од ултразвук ни овозможуваат да поставиме најточна дијагноза и да препишеме ефективен третман.

Норма е присуството на мазен и униформен ѕид на мочниот меур. При изведување на ултразвук, уретерите задолжително се испитуваат за присуство на тумори во нив. Преостанатата урина се проверува дали има празен мочен меур. Во случаи кога тоа не е означено на екранот на уредот, можеме да зборуваме за подготовката која пациентот ја спроведува со лоша намера и дека мочниот меур не е целосно исполнет. Ова бара повторена анализа. Повтореното повторување на резултатот укажува на присуство на болеста.

Резултатите може да бидат помалку информативни при изведување на абдоминален ултразвук во присуство на вишок тежина, што може да се појави поради разни болести (дијабетес мелитус, бубрежна инсуфициенција). Ова се должи на фактот дека со прекумерна количина на поткожно масно ткиво, на лекарот му е потешко да види јасна слика.

Во зависност од индивидуалните физиолошки индикатори, концептот на нормала може да се промени. Големината и големината на мочниот меур може да варираат во зависност од количината на течност што едно лице редовно ја пие.

Видео: Ултразвук на мочниот меур