Генерализирана лимфаденопатија кај возрасни. Што е лимфаденопатија на цервикалните лимфни јазли и како се третира кај возрасни и деца? Карактеристики на болеста во аксиларниот регион

Лимфниот систем, кој го штити телото од патогената микрофлора, се состои од лимфни садови, капилари, лимфоидни органи и јазли. Лимфните јазли, пак, се главниот елемент на лимфниот систем, кој се подложува на значителен стрес и, соодветно, е подложен на различни патолошки состојби. Лимфаденопатија е една од нив.

Лимфаденопатија (ICD-10 International Classification Code R59) е состојба придружена со зголемување на лимфните јазли предизвикани од одредени болести или надворешни влијанија. Патологијата се јавува и кај возрасни и кај деца, може да биде опасна по живот и бара итна медицинска интервенција.

Класификација

Лимфаденопатија може да се формира во кој било дел од телото, па дури и да влијае на внатрешните јазли

Во зависност од степенот на патолошкиот процес, се разликуваат следниве форми на лимфаденопатија:

  • локални, кои влијаат на една група на лимфни јазли;
  • генерализирана, која вклучува неколку групи на лимфни јазли во патолошкиот процес одеднаш

Внимание! Генерализирана лимфаденопатија е сериозна состојба која бара итна медицинска помош.

Во зависност од причините што довеле до развој на патологија, лимфаденопатија е поделена на:

  • неспецифични (реактивни), што е реакција на телото на одредени надразнувачи - заразни болести, алергиски реакции, воспаление;
  • специфични, кои произлегуваат од болести кои директно влијаат на лимфните јазли - туберкулоза, ХИВ инфекција, мононуклеоза, рак;
  • идиопатска, која се развива во отсуство на здравствени проблеми (лимфаденопатија од непознато потекло е ретка).

Според природата на текот, лимфаденопатијата на лимфните јазли е поделена на:

  • зачинета;
  • хронична;
  • повторливи.

Во зависност од формата, патологијата е поделена на:

  • тумор;
  • не-тумор.

Покрај тоа, лимфаденопатија е поделена на:

  • основно;
  • секундарно.

Примарната лимфаденопатија е зголемување на лимфните јазли предизвикано од воспалителни процеси во лимфниот систем. Не постои генерализирана лимфаденопатија.

Секундарната лимфаденопатија е зголемување на лимфните јазли што се развива како резултат на пенетрација на патогената микрофлора во нив од други фокуси на инфекција.

Причини


Во некои случаи, земањето на лекот Карбамазепин може да предизвика развој на реактивна лимфаденопатија

Во огромното мнозинство на случаи, лимфаденопатија е последица на:

Реактивна лимфаденопатија може да се развие поради употребата на следниве лекови:

  • Каптоприл;
  • Кинидин;
  • Хидралазин;
  • фенитоин;
  • Алопуринол;
  • Пириметамин;
  • Карбамазепин;
  • Пеницилин;
  • Атенолол;
  • златни препарати;
  • цефалоспорини;
  • сулфонамиди итн.

Во зависност од локацијата, лимфаденопатија е поделена на:

  • субмандибуларен;
  • ингвинална;
  • цервикални јазли;
  • медијастинални;
  • супраклавикуларна, итн.

Субмандибуларната лимфаденопатија е најчеста патологија и обично се дијагностицира кај деца и адолесценти. Ова се објаснува со фактот дека лимфните јазли вклучени во оваа група најчесто реагираат на различни инфекции кои се пренесуваат со капки во воздухот.

Интересно. Според многу експерти, воспалението на субмандибуларните лимфни јазли кај децата е една од нормалните варијанти.

Ингвиналната лимфаденопатија се јавува и кај деца и кај возрасни и се развива на позадината на болестите на генитоуринарниот систем.

Лимфаденопатија на цервикалните лимфни јазли, по правило, е последица на болести на усната шуплина, плунковните жлезди, гркланот, детските инфекции (рубеола, заушки), тумори на паротидната жлезда, дифузна цервикална липоматоза. Кога ќе се елиминира основната причина, патологијата поминува сама по себе.

Медијастинална лимфаденопатија (зголемени медијастинални лимфни јазли) е забележана со воспаление и рак на белите дробови, туберкулоза.

Ретроперитонеалната лимфаденопатија може да биде еден од знаците на лимфом или друг карцином.


Зголемените лимфни јазли во препоните се развиваат на позадината на болестите на генитоуринарниот систем

Паротидните лимфни јазли може да се воспалат поради болести на органите на видот, аденовирусна инфекција и „болест на гребење на мачки“.

Зголемувањето на интраторакалните лимфни јазли (IHLN) обично го придружува формирањето и растот на малигните тумори и метастазите во пределот на градниот кош.

Супраклавикуларната лимфаденопатија главно е предизвикана од рак. Така, десно-страното зголемување на лимфните јазли во супраклавикуларниот регион се развива на позадината на растот на малигните тумори во белите дробови, хранопроводникот и медијастинумот. Промената на големината на лимфните јазли над клучната коска лево може да биде придружена со оштетување на бубрезите, тестисите, јајниците, простатата и панкреасот, жолчниот меур и желудникот. Билатералната форма на оваа патологија, како по правило, не се јавува.

Зголемените илијачни лимфни јазли може да укажуваат на вирусна, бактериска, габична инфекција, сифилис, туберкулоза или рак.

Лимфаденопатија на параумбиликалните (пери-папочните) лимфни јазли укажува на присуство на малигни процеси во абдоминалната празнина или карлицата.

Зголемувањето на висцералните јазли на медијастинумот може да укаже на присуство на тумор во белите дробови или хранопроводникот.

Лимфаденопатија на аксиларните лимфни јазли (и еднострани и билатерални) се јавува исто толку често колку и субмандибуларните лимфни јазли - јазлите лоцирани во пазувите реагираат на најмали здравствени проблеми. Зголемувањето на оваа група на лимфни јазли, исто така, може да укаже на присуство на малигни процеси во млечната жлезда.

Белодробната лимфаденопатија, по правило, е реакција на лимфоидните ткива на различни стимули - воспалителни процеси итн.

Промените во големината на лимфните јазли на абдоминалната празнина може да укажуваат на леукемија, метастази на малигни неоплазми на цревата и цревни инфекции.

Симптоми


Со лимфаденопатија, може да се појави нагло зголемување на црниот дроб

Главниот симптом на лимфаденопатија е зголемување на големината на лимфните јазли. Покрај тоа, пациентите може да доживеат:

  • губење на тежина;
  • потење;
  • зголемена телесна температура;
  • осип на кожата;

Во човечкото тело на возрасен човек има околу шестотини лимфни јазли. Сепак, можете да ги палпирате само оние од нив што се наоѓаат на места достапни за палпација - на вратот, пазувите, препоните, на главата.

Кој лекар треба да се јавам?

Одговорот на прашањето кој лекар ќе излечи е двосмислен. Дијагнозата на лимфаденопатија започнува со испитување и испрашување на пациентот. Првичното закажување го врши општ лекар. Тој обично е заинтересиран за:

  • медицинска историја на пациентот, лекови што ги зема;
  • големината на лимфните јазли (нормално нивниот дијаметар е 1-1,5 сантиметри);
  • сериозноста на болката - болката може да укаже на почеток на воспалителни процеси, развој на апсцес или некроза на лимфниот јазол;
  • густина на лимфните јазли - меки и еластични лимфни јазли укажуваат на присуство на инфективни и воспалителни процеси, а набивањето укажува на метастазирање на малигни неоплазми;
  • прилепување на јазли едни со други - „пакетите“ на лимфните јазли може да укажуваат на присуство на малигни тумори или туберкулоза;
  • локализација на патологија.

Покрај прегледот, на пациентите може да им се препишат:

  • општи и биохемиски тестови на крвта;
  • тестови за туморски маркери, маркери за ХИВ и вирусен хепатитис;
  • Ултразвук на карличниот регион и абдоминалната празнина;
  • рентген на граден кош.

Во иднина, по поставувањето на дијагнозата, може да бидат потребни консултации со специјализирани специјалисти: хирург, специјалист за заразни болести, онколог, ендокринолог, фтизијатар, уролог, како и дополнителни дијагностички методи.

Третман

Режимот на третман за лимфаденопатија зависи од болеста што ја предизвикала. Зголемените лимфни јазли сами по себе не можат да се третираат, бидејќи тие се симптом на одредена патологија.

Ајде да погледнеме како болестите придружени со лимфаденопатија се манифестираат и третираат, и што треба да се направи во одреден случај.

Туберкулоза на лимфните јазли


Лезијата може да влијае на која било од групите лимфни јазли на вратот

Обично се развива кај деца и адолесценти (практично никогаш не се јавува кај возрасни и постари луѓе). Најчесто болеста ги зафаќа цервикалните и субмандибуларните лимфни јазли, поретко - аксиларните, а многу ретко - лактот и ингвиналните.

Почетокот се карактеризира со значително зголемување на телесната температура, интоксикација и вклучување на кожата и поткожното ткиво во патолошкиот процес. Лимфните јазли се зголемуваат во големина и формираат големи, речиси неподвижни кеси.

Лимфаденопатија кај туберкулоза брзо се претвора во лимфаденитис - воспаление на лимфните јазли.

Во зависност од природата на текот, туберкулозниот лимфаденит е поделен на:

  • инфилтративен, придружен со зголемување на една група јазли и нивно набивање;
  • казеозно, ширење на неколку групи на лимфни јазли и придружено со некроза, гноење, формирање на чиреви и фистули;
  • индуративен, кој се карактеризира со набивање на лимфните јазли со скаменување, лузни на кожата на местото на залечените фистули.

Третманот на патологија може да се спроведе на два начина:

  • конзервативна;
  • оперативни.

Видот на лекот, како и неговата доза, го избира лекарот што посетува во зависност од природата на текот на болеста.

Хируршки третман се користи кога конзервативниот третман е неефикасен. Во овој случај, погодените лимфни јазли се отвораат, нивната содржина се отстранува, шуплината се дезинфицира и се исцеди.

Повремено, лимфните јазли се отсечени, но тоа може да доведе до релапс на болеста или нејзино ширење на други органи и системи на телото.

Инфективна мононуклеоза

Тоа е вирусно заболување кое се развива како резултат на инфекција со вирусот Епштајн-Бар. Болеста се карактеризира со акутен почеток и е придружена со треска, слабост, главоболки, болки во мускулите и зглобовите, тонзилитис и лимфаденопатија, кои се шират на субмандибуларните и задните цервикални лимфни јазли (во некои случаи, ингвиналните, аксиларните и кубиталните лимфни јазли се засегнати).

Повремено се развива акутен мезаденитис. Една четвртина од пациентите развиваат осип на кожата. Црниот дроб и слезината обично се зголемуваат.

Третманот на пациенти со благи и умерени форми се врши дома (во овој случај тие се изолирани). Во потешки случаи, тие се хоспитализирани.

Во случај на воспаление на црниот дроб се пропишува ресторативна диета - табела бр.5.

Не е развиена специфична терапија за болеста. На луѓето кои страдаат од оваа патологија им се дава симптоматски, детоксикациски, десензибилизирачки и ресторативен третман.

Антибактериските агенси се пропишуваат само во присуство на бактериски компликации. Во присуство на хипертоксични лезии и знаци на асфиксија, која се разви на позадината на зголемени крајници и оток на орофаринксот, се користат глукокортикоиди.

Орофаринксот се санира со антисептички раствори.

Продолжените и хроничните форми на патологија се третираат со употреба на имунокоректори - средства кои го обновуваат функционирањето на имунолошкиот систем.

Рубеола


Земете 1 таблета 2-3 пати на ден

Болеста започнува со благо зголемување на телесната температура, чувство на општа малаксаност, замор, поспаност и главоболка. Некои пациенти доживуваат течење на носот, болки во грлото, сува кашлица, црвенило на грлото и осип на мекото непце. Задните цервикални и окципитални лимфни јазли умерено се зголемуваат во големина и се појавува мала болка (во некои случаи, болеста се шири на паротидните, поплитеалните, предните цервикални и аксиларните лимфни јазли). По неколку дена, овие симптоми се придружени со бледо розев, мал, обилен осип кој го покрива лицето, градите, екстремитетите и стомакот.

Не постои специфичен третман за патологијата. На пациентите им се препорачува:

  • одмор во кревет од три до седум дена;
  • квалитетна храна;
  • антивирусни агенси (Арбидол, Изопринозин);
  • имуномодулатори (Анаферон, Циклоферон, Виферон, Интерферон, итн.);
  • терапија за детоксикација, вклучувајќи пиење многу течности;
  • витаминска терапија - Аскорутин;
  • симптоматска терапија - муколитици, антипиретици, аналгетици, антиспазмодици и антиинфламаторни лекови.

Хочкинов лимфом ()

Потребен е развој од еден лимфен јазол и се шири на други. Зафатените лимфни јазли (обично супраклавикуларните и медијастиналните) се зголемуваат во големина, стануваат густо еластични и во некои случаи болни по пиење алкохол (нема адхезии со кожата).

Покрај лимфаденопатија, пациентите ги доживуваат следниве симптоми:

  • ненадејно губење на тежината;
  • необјаснето зголемување на телесната температура;
  • обилно ноќно потење.

Третманот на патологијата се спроведува сеопфатно и може да вклучува:

  • терапија со зрачење;
  • хемотерапија;
  • трансплантација на коскена срцевина (во тешки случаи).

Големо внимание се посветува на спречување на релапси на болеста преку терапија на одржување.

По закрепнувањето и за време на фазата на ремисија, на пациентите им е забрането да подлежат на физиотерапевтски процедури, да работат во опасни услови или да престојуваат на места со високи нивоа на зрачење.

лимфоми

Тие се дел од хетерогена група на малигни лимфопролиферативни неоплазми, кои се разликуваат по биолошки својства, морфолошки манифестации, клиничка слика, одговор на третман и прогноза.

Во првата фаза на развој, болеста влијае на еден лимфен јазол, а потоа се шири преку метастази. Фокусот на примарниот тумор може да се наоѓа и во лимфните јазли и во други органи и ткива.

Зафатените лимфни јазли стануваат погусти и формираат конгломерати (адхезија на кожата и основните ткива, без болка). Зголемените лимфни јазли, пак, ги компресираат крвните садови и блиските органи, што е придружено со следниве симптоми:

  • синдром на супериорна вена кава;
  • портална хипертензија;
  • динамична интестинална опструкција;
  • опструктивна жолтица.

Главниот метод за лекување на патологијата е хемотерапија со употреба на комбинации на цитостатски агенси. Терапијата се спроведува во кратки курсеви со интервали помеѓу нив од две до три недели. Доколку нема ефект, се пропишува друг курс на хемотерапија со високи дози, а потоа трансплантација на хематопоетски матични клетки.

Стил-ова болест


Режимот на дозирање е индивидуален и зависи од индикациите, состојбата на пациентот и неговиот одговор на терапијата.

Тоа е системско заболување на сврзното ткиво, придружено со зголемени лимфни јазли и слезина, треска, осип на кожата, болки во зглобовите и ретко артритис.

Не постои специфичен третман за патологијата. На пациентите им е препишана симптоматска терапија, вклучувајќи:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови во акутниот период;
  • системски кортикостероиди (преднизолон или дексаметазон) во присуство на патолошки процеси во белите дробови или отсуство на позитивна динамика за време на третманот со нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • Циклофосфамид или Циклоспорин А, кои имаат имуносупресивни, антитуморни и цитостатички ефекти.

Вирусен хепатитис

Покрај симптомите на црниот дроб, тие се придружени со лимфаденопатија, треска, оштетување на белите дробови, хеморагичен васкулитис, Сјогренов синдром и полисерозитис.

Третманот на вирусен хепатитис се спроведува сеопфатно и вклучува:

  • антивирусни агенси;
  • интерферони;
  • хепатопротектори;
  • антихистаминици и хормонски агенси;
  • антибактериски лекови (поретко, според индикации).

Саркоидоза

Тоа е грануломатозно воспаление, придружено со воспаление на бронхопулмоналните (поретко периферни) лимфни јазли, оштетување на белите дробови и другите органи и супресија на клеточниот имунитет.

Третманот за саркоидоза е симптоматски и вклучува:

  • хормонални лекови;
  • антивирусни агенси;
  • комплекси на витамини и минерали.

Туларемија


Туларемијата може да се лекува само во болнички услови

Се карактеризира со акутен почеток - значително зголемување на телесната температура, главоболки и болки во мускулите, слабост, недостаток на апетит, повраќање, регионален лимфаденитис. Покрај тоа, може да доживеете:

  • делириум, агитација, летаргија (ретко);
  • болка во окото, во грлото при голтање, зад градната коска, во стомакот (во пределот на бубо во развој).

До крајот на првата недела од болеста, црниот дроб и слезината се зголемуваат.

Третманот на туларемија се спроведува во болнички услови. На пациентите им се препишуваат:

  • антибактериски лекови;
  • средства за детоксикација;
  • антиинфламаторни и антипиретични лекови;
  • антихистаминици;
  • кардиоваскуларни лекови (ако е потребно).

Улцерациите се покриени со стерилни завои, гнојните бубои се отвораат и се цедат.

Болест на гребење на мачки (бенигна лимфоретикулоза)

Тоа е заразна болест која се развива по каснување, гребење или салвирање од заразени мачки. Придружуван од регионална лимфаденопатија, брзо се претвора во лимфаденитис, треска, зголемен црн дроб и слезина.

Болеста започнува со појава на чир или пустула на местото на пенетрација на патогенот. 15-30 дена по инфекцијата, аксиларните, цервикалните или лактите лимфни јазли се зголемуваат. Тие достигнуваат дијаметар од три до пет сантиметри, стануваат болни и супурирани (нема адхезии со околните ткива). Во исто време, се појавува следново:

  • знаци на општа интоксикација;
  • треска;
  • зголемен црн дроб и слезина.

Лимфаденитисот може да трае неколку месеци.

Третманот на патологијата се спроведува сеопфатно и вклучува:

  • антибактериски лекови;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • лекови против болки.

Кога лимфните јазли се супурираат, нивната содржина се вшмукува и шуплината се мие со антисептички раствор.

ХИВ инфекција

Се развива во позадина на инфекција со вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ), се карактеризира со бавен тек и е придружен со оштетување на нервниот и имунолошкиот систем, додавање на опортунистички инфекции, појава на тумори и постојана генерализирана лимфаденопатија ( PGL). Кога напредува во фазата на СИДА, таа најчесто завршува со смрт.

Единствениот третман за ХИВ е употребата на високо активна антиретровирусна терапија (HAART), која ја забавува прогресијата на болеста и ја запира нејзината транзиција во фазата на СИДА.

Лимфаденопатија на дојката


Ако се појават какви било отстапувања во виталните функции на телото, а уште повеќе ако се открие видлива патологија на млечните жлезди, веднаш треба да побарате помош од специјалист.

Женските гради се анатомски сложен орган. Сместено под големиот пекторален мускул, има подвижност што влијае на структурата на лимфниот систем во оваа област.

Главната група на лимфни јазли во млечната жлезда е парамамарниот систем, кој се состои од јазли лоцирани во големиот пекторален мускул и се поврзуваат со аксиларните (аксиларните) лимфни јазли.

Лимфаденопатија на дојка: што е тоа? Ова е состојба придружена со зголемување на големината на лимфните јазли на овие групи. Најчесто тоа е предизвикано од маститис или тумор на дојка (бениген или малиген).

Бидејќи лимфаденопатија не е независна болест, туку само симптом на одредена болест, нејзиниот третман се состои од лекување на основната болест.

Традиционалната медицина (најчесто лековити билки) во третманот на лимфаденопатија се користи исклучиво како додаток на главната терапија со цел да се ублажат постоечките симптоми.

Сите видови третман се користат само како што е пропишано од лекар.

Ретроперитонеална лимфаденопатија - патолошко зголемување на лимфните јазлии последователниот развој на воспалителниот процес кај нив. Оваа состојба е еден од симптомите на многу болести од различно потекло, но не и независна патологија.

Со продолжен тек на лимфаденопатија станува независна патологијаи може да доведе до сериозни компликации. Во оваа статија ќе разбереме што е ретроперитонеална лимфаденопатија и како да се лекува.

Разлика од лимфаденитис

Дури и мало зголемување на лимфните јазли е јасен сигнал за очигледен или скриен патолошки процес во телото. Лимфните јазли вршат улога на природен филтерповрзани со циркулаторниот систем. Нивната главна улога е да ја исчистат крвта од потенцијално опасните микроорганизми.

Кога инфекцијата ќе влезе во лимфните јазли, може да се развие воспалителна реакција, која ќе влијае на еден од нив, неколку лимфни јазли или неколку групи.

Реакција на лимфните јазли на патолошки процесиво телото може да се развие како независно воспалително заболување или како пропратен симптом на друга патологија. Воспалението на лимфните јазли се нарекува реактивно зголемување на лимфните јазли - лимфаденопатија.

Лимфаденитис се јавува акутно, со симптоми карактеристични за акутен процес. Зафатениот лимфен јазол се зголемува во големина и станува болен. Кожата над површинските лимфни јазли поцрвенува и се забележува локално зголемување на температурата.

Првата манифестација на лимфаденопатија е зголемен лимфен јазол, кој не е придружен со болка.и други знаци на акутен воспалителен процес.

Погледнете го видеото за причините за воспалениелимфни јазли:

Површинските лимфни јазли стануваат многу тврди; кога лезијата е локализирана во ретроперитонеалниот простор, дијагнозата е многу тешка поради отсуството на карактеристични симптоми и неможноста за надворешен преглед. Со текот на времето, зголемениот лимфен јазол може да стане воспален.

Причини за болеста

Ретроперитонеалната лимфаденопатија се развива поради влегувањето во лимфните јазли на значителна количина на биолошки или други материјали кои предизвикуваат воспаление. Тоа може да биде:

  • Патогени микроорганизми и нивните метаболички производи;
  • Фрагменти од мртви клетки;
  • Странски цврсти материи;
  • Некои производи од распаѓање на ткивото.

Најчесто се јавува воведување на провоцирачки агенс наспроти позадината на локалните воспалителни процеси, акутна, субакутна или хронична, понекогаш за општи заразни болести. Пенетрацијата на патогенот е можна преку директен контакт, преку лимфа или крв.

Нормален имунолошки систем се справува со потенцијално опасни материи или честички.

Наспроти позадината на патолошкиот процес, патогените микроорганизми влегуваат во лимфните јазли во големи количини. Како одговор, бројот на лимфоцити се зголемува и големината на лимфните јазли се зголемува. Степенот на зголемување на лимфниот јазол е поврзан со активноста на процесот.

Како што напредува основната болест, воспалението може да се развие во погодените лимфни јазли, претворајќи се во гноен процес.

Стапка на прогресија на лимфаденопатијаварира во зависност од интензитетот и времетраењето на изложеноста на патогени фактори, како и нивната количина.

Директна причина за развој на ретроперитонеална лимфаденопатија може да биде:

  • Џардија, токсоплазма и други протозои;
  • Хелминти;
  • Габични инфекции;
  • Патогени бактерии;
  • Вируси.

Лимфаденопатија може да се развие на позадината на системски заболувања на сврзното ткиво, а исто така има и јатрогено (дрога) потекло.

Може да дојде до зголемување на ретроперитонеалните лимфни јазли како една од компликациите на мезаденитис или дел од комплексот на симптоми на онколошки заболувања. Кај децата, таквите компликации можат да го придружуваат текот на вирусните заушки, рубеола и други детски болести. Клиничката слика може да личи на акутен апендицитис.

Абдоминална лимфаденопатија(зголемени лимфни јазли лоцирани во абдоминалната празнина) може да се развијат против позадината на мезентеричен аденитис или.

Се јавува ингвинална локализација на лезијата наспроти позадината на локалните инфекции, особено, е симптом на голем број сексуално преносливи болести.

Класификација

Според времетраењето и карактеристиките на протокот, тие се разликуваат:

  1. Зачинета;
  2. Хронична;
  3. Рекурентна лимфаденопатија.

Секоја форма на патологија, исто така, може да биде тумор или нетумор.

Дополнително, може да се користи класификација на патолошкиот процес според сериозноста на хиперплазијата на лимфните јазли. Овој критериум се користи релативно ретко, бидејќи нормалните големини на лимфните јазли од различни групи значително се разликуваат.

Според бројот на лимфните јазли вклучени во патолошкиот процес прави разлика помеѓу локални, регионални и генерализирани формипатологија.

Зборуваат за локален пораз со зголемување на еден лимфен јазол. Кога се засегнати неколку лимфни јазли лоцирани во соседните групи.

Најтешка форма на патологија– генерализирано, во кое патолошките промени влијаат на три или повеќе групи на лимфни јазли лоцирани во различни области.

Околу 70% од случаите на лимфаденопатија се локални, се развиваат во позадина на траума и ограничени инфективни лезии. Генерализираната форма на патологија укажува за сериозни нарушувања на имунолошкиот систем.

Симптоми

Главна карактеристикаразвој на лимфаденопатија - зголемени лимфни јазли. Зголемување може да се забележи при површен преглед; со ретроперитонеална локализација на лезијата, можно е да се идентификуваат карактеристични промени само на ултразвук или рендген.

Индиректните симптоми на локализирани лезии во абдоминалната празнина може да бидат:

  • Потење;
  • Општа слабост;
  • Одржливо мало зголемување на телесната температура;
  • Дигестивни нарушувања, особено дијареа;
  • Зголемена слезина и црн дроб.

Можни краткорочни напади на треска и дифузна абдоминална болка. Пациентите може да доживеат губење на тежината и силна болка во грбот предизвикана од механичка компресија на нервните завршетоци или стеблата.

Главните симптоми на патологијата се неспецифични, дополнителните симптоми се многу различни во зависност од природата на патогенот и карактеристиките на основната болест.

Со заразна мононуклеоза, пациентот развива осип од макулопапуларен тип; патологијата што се развива на позадината на хепатитисот е придружена со жолтица и диспептични симптоми. Можни манифестации на уртикарија и болки во зглобовите.

Дијагностика

Дијагнозата на лимфаденопатија започнува со анамнеза. Со цел да се идентификува најверојатниот предизвикувачки агенс на патолошкиот процес, лекарот поставува прашања за претходни повреди, трансфузија на крв и трансплантација на органи.

Бидејќи зголемените лимфни јазли се еден од симптомите на некои СПБвозрасни пациенти се прашуваат за бројот на сексуални партнери и веројатните случајни врски. Лимфаденопатија може да укаже на многу сериозни здравствени проблеми, па пациентот треба да биде целосно искрен.

Особеностите на професионалната активност, хобија и други факти од приватниот живот на пациентот може да имаат дијагностичко значење.

Многу е важно да се земе предвид возраста на пациентот, бидејќи ретроперитонеалната локализација на лезиите е поголема типично за деца под 12 години.Откривањето на некои форми на патологија кај возрасните е прилично редок и потенцијално опасен по живот феномен.

За време на надворешен преглед, лекарот ги палпира погодените лимфни јазли, одредување на нивниот број, големина, конзистентност, болка, присуство на врски и локализација.

Потврда на претпоставената дијагноза е можна по лабораториски и инструментални студии. Пациентот мора да биде испратен на тест на крвта.

Истражувачкиот пакет вклучува:

  • Општа клиничка анализа;
  • Општа анализа на урината;
  • Биохемиска анализа;
  • Серолошка анализа;
  • ХИВ тест;
  • Васерман тест.

Во случај на патологија во ретроперитонеалниот регион, се спроведува следново:

  • Рендгенски преглед;
  • КТ или МРИ;
  • Остеосцинтиграфија.

Ако постои сомневање за онколошка природа на патолошкиот процес, хистолошки и цитолошки студиии/или примерок од ткиво од засегнатиот лимфен јазол.

Поради бројните можни причини за патолошки промени, збирот на дијагностички процедури може многу да се разликува во зависност од сомнителната основна болест.

Третман

Безболните зголемени лимфни јазли пациентот не секогаш ги сфаќа сериозно. Манифестации на лимфаденопатија на која било возраст - Ова не е случај кога можете да дозволите сè да си оди по својот теки само-лекувам.

Третманот го пропишува само лекар, врз основа на податоците добиени во текот на анкетата. Тактиките се избираат поединечно, терапијата е насочена кон елиминирање на основната болест.

Текот на третманот за лимфаденопатија може да вклучува:

Кога основната болест е елиминирана, лимфните јазли брзо се намалуваат до нормална големина.

Ако се потврди малигнен процес, пациентот е пропишан курс на радиотерапија или хемотерапија.Доколку нема ефект од конзервативниот третман, индицирана е хируршка интервенција.

Прогноза на абдоминална лимфаденопатијаварира во голема мера во зависност од природата на основната болест, сериозноста на лезијата и возраста на пациентот.

Превенција

Поради различните причини и фактори кои предизвикуваат развој на лимфаденопатија, треба да се разгледа главната превентивна мерка навремено откривање и лекување на големи патологии од различно потекло.

Абдоминална лимфаденопатија е зголемување на големината на јазлите на лимфниот систем како резултат на воспалителниот процес што се случува во нив. Како по правило, лимфаденопатија е една од манифестациите на комплексот на симптоми на патологии од различни етиологии, а не независна болест. Но, хроничното воспаление во лимфните јазли може да доведе до развој на независна патологија, што предизвикува сериозни компликации.

Механизам на настанување

Лимфаденопатија на абдоминалната празнина се јавува како резултат на навлегување на материјали со слободната лимфа кои предизвикуваат воспалителна реакција во ткивата на лимфните јазли во абдоминалната празнина. Предизвикувачките агенси може да бидат:

  • патогени микроорганизми и нивните токсини;
  • производи за распаѓање на ткивото (плазмолема липиди и мелатонин пигмент);
  • странски материјали (саѓи, честички од чад, силиконски еластомери) и клеточни остатоци.

Воведувањето на инфективен агенс во лимфните јазли се јавува за време на акутни, субакутни, хронични локални воспалителни процеси (колитис, дуоденален улкус, итн.), Поретко ова се случува кај општите заразни патологии. Патогените микроорганизми влегуваат во лимфните јазли преку лимфогени, хематогени и контактни патишта. Ако лимфниот јазол е повреден, може да се воведе инфективен агенс однадвор.

Воспалителниот процес е одбранбена реакција како одговор на иритант. Со интеракција со лимфоцитите и другите клетки на имунолошкиот систем, инфективниот агенс предизвикува формирање на специфични супстанции и активира одбранбен механизам. Продирајќи низ портата на инфекцијата во лимфниот јазол, инфективниот агенс се среќава со синусните хистиоцити. Ако не се апсорбира од резидентни макрофаги, тогаш се забележува типична слика на акутно воспаление.

Лимфаденопатија е придружена со зголемување на големината на лимфните јазли. Сепак, причината за хипертрофија може да биде и процесот на ткивна хиперплазија на јазолот. Во акутната фаза на лимфаденопатија, следните процеси се случуваат во лимфните јазли локализирани во интраабдоминалниот регион:

  • хиперемија на ткивата на јазолот;
  • проширување на неговите шуплини;
  • десквамација на епителот што го обложува;
  • дифузија на серозен исцедок во паренхимот и формирање на едем;
  • процеси на пролиферација на лимфоидно ткиво;
  • инфилтрација на јазли ткива со лимфоцити.

Причини за изглед

Понатамошната прогресија на патологијата може да биде придружена со гноен исцедок. Во зависност од времето, силата и бројот на факторите кои влијаат, процесот на лимфаденопатија брзо поминува низ сите фази. Инфективните агенси кои предизвикуваат лимфаденопатија на абдоминалните лимфни јазли може да бидат агенси кои предизвикуваат:

  • туберкулоза:
  • токсикоплазмоза;
  • бруцелоза;
  • хелминтијаза;
  • џардијаза;
  • микози, итн.

Покрај тоа, патолошката состојба може да биде предизвикана од болести на сврзното ткиво и серумска патологија од медицинска природа.

Лимфаденопатија кај децата често ги придружува мали сипаници, рубеола, заушки, итн Причината за хиперплазија на интра-абдоминалните лимфни јазли може да биде малигнен процес или мезаденитис - воспаление на лимфните јазли во мезентериумот на тенкото црево. Детето доживува симптоми слични на акутен апендицитис.

Во абдоминалната празнина, лимфните јазли се наоѓаат по должината на аортата и долната шуплива вена (париетална) и во близина на шупливите и паренхимните органи (висцерална). Симптомите на патологијата одговараат на воспалителниот процес, а сериозноста одговара на тежината на нејзиниот тек.

Класификација на патолошка состојба

Во зависност од бројот на лимфните јазли вклучени во процесот и нивната локација, вообичаено е да се класифицира лимфаденопатија на:

  • локално;
  • регионални;
  • генерализирана.

Генерализирана лимфаденопатија е најтешка, бидејќи патолошките промени не влијаат на еден јазол, како во локалната форма, туку неколку одеднаш. Покрај тоа, овие групи можат да се наоѓаат во области на човечкото тело кои не се меѓусебно поврзани едни со други. Реактивната лимфаденопатија се дијагностицира со масовно воведување на инфективен агенс. Во овој случај, симптомите не се изразени, а зголемените лимфни јазли се безболни.

Според статутот на ограничувања, патологијата е поделена на акутна, хронична и повторлива. Покрај тоа, секоја од горенаведените форми може да има форма на туморска или нетуморна патологија. За погодност за проценка на патолошкиот процес, некои автори ги разликуваат следните степени на зголемување на лимфните јазли во дијаметар:

  • I степен - 50–150 mm;
  • II степен - 150–250 mm;
  • III степен - 250 mm или повеќе.

Родителите честопати не ги сметаат зголемените лимфни јазли кај детето за алармантен сигнал, припишувајќи ја патологијата на симптоми на вирусни, настинки и заразни болести. Затоа, лекарите советуваат да се спроведат прегледи кај деца кои често страдаат од респираторни заболувања, со историја на воспаление во орофаринксот, бронхитис и круп.

Симптоми и знаци на патологија

Најважниот дијагностички знак на лимфаденопатија е зголемувањето на јазлите на лимфниот систем. Дополнителни симптоми на локализација на патологијата во абдоминалната празнина може да вклучуваат:

  • продолжено зголемување на телесната температура;
  • ноќно потење;
  • структурни промени забележани на рендген или ултразвук;
  • губење на тежина;
  • патолошко зголемување на црниот дроб (хепатомегалија) и слезината (спленомегалија);
  • гадење и повраќање;
  • диспептични нарушувања;
  • општа слабост.

Наведените симптоми не се карактеристични за оваа патологија и може да укажуваат на други патологии. Дополнително, дополнителните симптоми се разликуваат во зависност од видот на инфективниот агенс што ја предизвикал лимфаденопатија. На пример, заразната мононуклеоза не ги предизвикува само симптомите наведени погоре, туку е придружена и со такви знаци како макулопапуларен осип, кој поминува самостојно по 2-3 дена. Кога се воведува инфективниот агенс ХИВ, во почетната фаза се појавуваат осип и симптоми слични на акутни респираторни инфекции.

Кога телото е заразено со предизвикувачкиот агенс на хепатитис Б, покрај карактеристичните симптоми, се забележува и треска, диспептичен синдром и жолтица. Некои патогени предизвикуваат симптоми на артритис, конјунктивитис, артралгија, уртикарија итн. Со таков разновиден комплекс на симптоми, дијагнозата на лимфаденопатија е тешка, особено ако главниот симптом не е визуелизиран, како на пример кога патолошкиот процес е локализиран во абдоминалната празнина и ретроперитонеалниот простор. Ако постои сомневање за оваа патологија, се спроведуваат диференцијални студии за да се исклучат болести со слични симптоми.

Методи за дијагностицирање на патологија

За да се идентификува причината за лимфаденопатија, се собираат анамнеза и епидемиолошки податоци. На пациентот му се поставуваат прашања за можна трансфузија на крв, операција за трансплантација, неврзан сексуален однос, интравенска администрација на наркотични дроги, контакт со животни (мачки) и птици, спецификите на професионалната активност (рибари, ловци, работници на фарми и кланици итн. ), миграција во странски земји итн.

Големо значење се дава на возраста на пациентот, бидејќи некои форми на патологија се почести кај децата. Клиничкиот преглед вклучува темелно палпационо испитување на лимфните јазли и нивно определување:

  • локализација;
  • количина и големина;
  • врски едни со други;
  • болка;
  • конзистентност.

Следната фаза на дијагноза е лабораториски тестови:

  • биохемиски и клинички тестови на крвта;
  • општа анализа на урината;
  • тестови за ХИВ инфекција и RW;
  • серолошки тест на крвта.

Дополнително, се пропишуваат цитолошки и хистолошки студии:

  • биопсија на коскена срцевина;
  • ексцизиона биопсија на лимфните јазли.

Хардверската дијагностика вклучува:

  • радиографија;
  • МРИ и КТ;
  • остеосцинтиграфија (ако е потребно).

По потврдување на дијагнозата и идентификување на причините за патолошкиот процес, се развива индивидуален режим на третман.

Терапија на патолошка состојба

Често, терапијата за патологијата што предизвикува воспаление на лимфните јазли доведува до нивно намалување. При лекување на лимфаденопатија од различна етиологија, третманот со лекови се пропишува со употреба на:

  • антибиотици;
  • антиинфламаторни лекови од групата НСАИЛ;
  • антивирусни агенси;
  • имуномодулатори.

Во третманот на лимфаденопатија кај деца, забележани се добри резултати при препишување на антибактериски лекови од макролидната група: Рокситромицин, Јосамицин, Мидекамицин. Кога ќе се открие херпетична инфекција, се препишуваат лековите Ацикловир, Арбидол итн.

За зајакнување на имунитетот по курс на антибиотици, хемотерапија или радиотерапија, се препишуваат имуномодулатори: Циклоферон, Виферон, Ликопид итн.

Ако терапијата со лекови е неефикасна или причината за патологијата е малиген процес, тогаш е индицирано хируршко отстранување на погодените лимфни јазли проследено со курсеви на хемотерапија или радиотерапија. Кој метод да се избере одлучува само лекарот што посетува, врз основа на медицинската историја, добиените дијагностички резултати и индивидуалните карактеристики на пациентот. Навременото откривање на патологија во рана фаза ви овозможува да направите без радикални методи на терапија.

Лимфниот систем во телото е одговорен за чистење на ткивата од токсини, испуштање на вишокот течност од клетките и заштита на телото од штетни материи, вируси и бактерии. Овој систем се состои од садови и лимфни јазли, кои се наоѓаат по текот на овие садови. Токму овие јазли се првите кои наидуваат на несакани гости - токсини, алергени, бактерии или вируси. Затоа, лимфаденопатија, или зголемени лимфни јазли, е знак дека телото се бори со антиген. Причините за ова зголемување може да бидат низа други причини или болести опасни по живот. Затоа, при првите манифестации на лимфаденопатија, треба да се консултирате со лекар.

Можни причини за зголемени лимфни јазли

  1. Инфекција. Лимфаденопатија може да биде испровоцирана со воведување на вируси или бактерии во самиот лимфен јазол и реактивно зголемување на јазолот до инфективниот процес во соседната област (реактивна лимфаденопатија). На пример, аксиларниот лимфаденитис (аксиларна лимфаденопатија) може да го придружува хидраденитисот (воспаление на потната жлезда под пазувите), ингвиналната лимфаденопатија (зголемени ингвинални лимфни јазли) може да стане симптом на сексуално пренослива и субманларно-буларна инфекција. h јазли или субмандибуларна лимфаденопатија) може да биде симптом на тонзилитис, пулпит или фарингитис. Генерализирани инфекции придружени со зголемени лимфни јазли вклучуваат туберкулоза, бруцелоза, сифилис, ХИВ, вирусен хепатитис, токсоплазмоза, кламидија, инфективна мононуклеоза (почеста кај децата) и други.
  2. Тумори. Зголемените лимфни јазли за време на туморски процес може да бидат или симптом на малигнен процес во самите лимфни јазли или манифестација на метастатски лезии кај рак или леукемија.
  3. Имунопролиферација. Ова е процес кој се јавува во лимфните јазли и е придружен со брз раст на имуните клетки и пролиферација на јазлното ткиво. Не е поврзан ниту со инфекција ниту со тумори. Може да се појави со автоимуни заболувања или лимфогрануломатоза.

Кои се видовите на лимфаденопатија?

Во зависност од локацијата и степенот на ширење на зголемените лимфни јазли, се разликуваат неколку видови на лимфаденопатија:


Симптоми на лимфаденопатија

За да се утврди точната причина за зголемени лимфни јазли, неопходен е комплетен преглед на пациентот. Понекогаш правилното собирање на поплаки, медицинска историја и преглед на пациентот дава целосна слика за болеста. Често, зголемените лимфни јазли се придружени со специфични симптоми, како што се:

  • Манифестации на кожата и мукозните мембрани (осип, хеморагии, гребнатини, чиреви, каснувања од животни). Ваквите манифестации може да укажуваат на заразна природа на лимфаденитис.
  • Зголемен црн дроб и слезина (хепатоспленомегалија). Како по правило, таков комплекс на симптоми ги придружува вирусните заболувања (инфективна мононуклеоза) и ракот на крвта (лимфоцитна леукемија).
  • Болка во зглобовите, ограничување на движењата во нив. Како по правило, артикуларниот синдром во комбинација со лимфаденопатија ги придружува болестите на сврзното ткиво (системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис).
  • Треска. Зголемувањето на телесната температура е знак за каков било воспалителен или инфективен процес. Комбинацијата на треска, обилно ноќно потење и лимфаденит зборува во прилог на лимфогрануломатоза.
  • Респираторните симптоми (кашлица, отежнато дишење, хемоптиза), заедно со зголемени интраторакални лимфни јазли, може да станат манифестации на туморски процес во градите или туберкулоза.
  • Субмандибуларната, постаурикуларната или предната цервикална лимфаденопатија и симптомите од ОРЛ органите (болки во грлото, назална конгестија, болки во увото, главоболка) зборуваат во прилог на синузитис, воспаление на средното уво, тонзилитис и други ОРЛ болести.
  • Симптомите од гениталните органи (болка при мокрење или сексуален однос, исцедок од гениталните органи) во комбинација со ингвинална лимфаденопатија се знаци на урогенитална инфекција.

Третман на лимфаденопатија

Откако ќе се спроведат сите дијагностички мерки и ќе се постави дијагноза, може да се започне со третман. Терапевтската тактика ќе зависи од причината за зголемените лимфни јазли. Во случај на заразна лезија, ова е антивирусна или антибактериска терапија; во случај на туморска лезија на телото, третманот се спроведува во специјализиран хематолошки или онколошки оддел.


Кај здрава личност, лимфните јазли не се видливи на вратот. При палпација (палпација), можно е да се откријат овие важни елементи на имунолошкиот систем само во препоните, во пазувите и под долната вилица. Тие се зголемуваат кога ќе се појават разни здравствени проблеми.

Кога попречната големина надминува 1 см, тие веќе не се тешко да се палпираат, па дури и да се видат низ кожата. Што и да предизвикува зголемување на лимфните јазли, состојбата се нарекува лимфаденопатија. Развојот на овој синдром во пределот на вратот секогаш бара внимание и најчесто квалификуван третман.

Развојен механизам и видови

Многу едноставно, лимфните јазли се единствени филтри на лимфниот систем, кои се и најважните структури на имунолошкиот систем. Во нив созреваат имунокомпетентните клетки, а заробените туѓи честички (антигени) се сеопфатно проучувани, што им овозможува на лимфоцитите да произведуваат специфични антитела.

Влегувањето на туѓо ткиво во јазол е надразнување на имунолошкиот систем. Како одговор на ова, лимфоидното ткиво почнува интензивно да работи и, соодветно, да расте.

Состојбата во која волуменот на лимфните јазли се зголемува се нарекува хиперплазија.


Оваа реакција не е специфична. Тоа е, може да се појави на позадината на многу патолошки процеси. Најчесто, хиперплазијата на лимфните јазли ја придружува:

  • Стимулација на имунолошкиот одговор од различни немикробни фактори.
  • Заразни болести (акутни или хронични).
  • Тумори на хематопоетски или лимфоидни системи.
  • Метастази на малигни неоплазми.

Било која од овие патолошки состојби може да предизвика хиперплазија на лимфоидното ткиво. Таквиот симптом може да се појави на неколку места од телото кои се оддалечени едно од друго (на пример, препоните и лактот се наведнуваат), а потоа зборуваат за генерализирана лимфаденопатија. Зголемувањето само на цервикалната група или дури и на еден јазол се нарекува регионална лимфаденопатија.

Цервикалната лимфаденопатија може да биде или изолирана или забележана во однос на позадината на генерализираниот процес.

Анатомски карактеристики

Лимфата од неколку делови од телото се собира и се филтрира. Во согласност со патеките на одлив и прилив, се разликуваат следниве групи на цервикални лимфни јазли:

  • Предна површна.
  • Предните се длабоки.
  • Странични (странични) површни.
  • Страна длабоко.

Во зависност од нивната локација и длабочина, тие ја филтрираат лимфата од различни места: ОРЛ органи, усна шуплина, јазик, тироидна жлезда и други. Изолирана патологија во една од овие структури доведува до локална хиперплазија на цервикалните јазли.

Системските болести кои зафаќаат неколку делови од телото или целото тело се придружени со генерализирана лимфаденопатија.

Регионални процеси

Цервикалните јазли најчесто се зголемуваат поради бактериски или вирусни инфекции. Многу поретко, изолираната цервикална хиперплазија е симптом на автоимуни или онколошки процеси.

Сите воспалителни промени во областите на одливот на лимфата предизвикуваат одговор од цервикалните јазли. Во случај на инфекција, се забележува таканаречена реактивна лимфаденопатија: во овој случај, самиот јазол не е засегнат, но неговото ткиво расте како одговор на влијанието на инфективниот агенс. Така, локална хиперплазија често се забележува кај:

  • шарлах.
  • Дифтерија.
  • Болест на гребење на мачки (фелиноза).
  • Туберкулоза.
  • Сифилис.
  • Туларемија.
  • Кариес.
  • Воспалено грло.
  • Акутни и хронични вирусни заболувања.
  • Габични инфекции на усната шуплина и горниот респираторен тракт.

Списокот не ги вклучува сите заразни болести кај кои е забележана хиперплазија на цервикалните лимфни јазли.

Брзиот развој на хиперплазија е забележан за време на акутни инфекции (тонзилитис, дифтерија, шарлах). Често ваквите болести се придружени со болка во областа на погодените лимфни јазли. Обично се забележуваат општи симптоми: треска, болки во грлото, кашлица и други.

Јазлите полека и незабележливо се зголемуваат за време на субакутни и хронични процеси (борелиоза, сифилис, туберкулоза). Во такви случаи, не зборуваме за реактивна хиперплазија: постои пролиферација на патогенот внатре во јазолот, што на крајот може целосно да ја изгуби својата функционалност. Покрај тоа, засегнатиот лимфен јазол сам по себе станува извор на инфекција (типичен за туберкулоза) и потребна е хируршка интервенција за да се отстрани.

Симптомите на хиперплазија, дури и со иста патологија, може да се појават различно во различни периоди на болеста.


Знаејќи го ова, промените во големината на лимфните јазли може да се користат за индиректна проценка на динамиката на основната болест и ефективноста на пропишаниот терапевтски режим.

Системски заболувања

Оваа категорија главно вклучува автоимуни нарушувања. Болестите на сврзното ткиво или крвниот систем, на еден или друг начин, секогаш влијаат на состојбата на лимфоидното ткиво. Лимфаденопатија на вратот може да биде еден од симптомите кога:

  • Системски лупус еритематозус.
  • Болести на складирање (амилоидоза).
  • Саркоидоза.

Волуменот на цервикалните лимфни јазли може да се зголеми во различни граници: од 1 до 5 см или повеќе. Вообичаено е тоа што нема симптоми на болка. На допир, конзистентноста на јазлите или не се менува, или тие стануваат густи. Тие можат да останат умерено подвижни или да се прилепуваат едни на други и на околните ткива, формирајќи пакети.

Сигурна дијагноза на системски заболувања е невозможна без употреба на лабораториски и инструментални методи. Третманот е долготраен и бара конзистентност и контрола.

Онколошки процеси

Сè во човечкото тело е меѓусебно поврзано, особено кога станува збор за течните ткива – крвта и лимфата. Затоа, најчесто цервикалните лимфни јазли се зголемуваат во два случаи:

  1. Воведување на метастази од соседните или оддалечените тумори.
  2. Хемобластозите се малигни или хронични заболувања на крвта и хематопоетскиот систем.

Во медицината, опишани се случаи на далечни метастази во цервикалните лимфни јазли на рак на дојка, менингите и другите органи.

Неодамна, забележливо е зголемување на болестите на хематопоетскиот систем. Акутната леукемија влијае на коскената срцевина, менувајќи го составот на леукоцитите во крвта. Лимфоидното ткиво на јазлите се зголемува како одговор, обидувајќи се да ја компензира недоволната зрелост на заболените клетки.

Под влијание на третманот, леукемијата може да стане хронична. За време на ремисија, цервикалните јазли обично се враќаат во нормала. Нивното постојано зголемување може да биде првиот симптом на егзацербација.

Можни компликации

Заразни болести во една од варијантите на курсот може да предизвикаат акутно воспаление на лимфоидното ткиво. Во овој случај, тие веќе зборуваат за цервикален лимфаденит. Лимфниот јазол станува болен, кожата над него станува црвена. Доколку не се преземат терапевтски мерки, постои ризик од развој на опасен целулитис на вратот.

Некои индолентни инфекции, метастази и системски заболувања доведуваат до лепење на цервикалните лимфни јазли во конгломерати. Потоа, дури и по закрепнувањето, може да биде потребна помош од хирург.

Детството

Незрелиот детски имунитет не е во состојба соодветно да одговори на надворешните дразби. Прво на сите, ова се однесува на вирусни и микробни заболувања. Невакцинираните деца се изложени на голем ризик од најопасната болест - дифтерија. Со оваа болест, предните цервикални лимфни јазли често се зголемуваат.

Во пракса, треба да се справиме со акутен стрептококен тонзилитис (тонзилитис). Меѓу „бавните“ инфекции, често се среќава инфективна мононуклеоза (Епштајн-Бар болест). Системски болести, како на пример, се карактеристични и за детството. Мора да се запомни дека неодамна онколошките процеси станаа значително „подмладени“.

Изолираното зголемување на дури и еден јазол на вратот на детето може да укаже на тешки системски заболувања. Затоа, лимфаденопатија кај децата во никој случај не треба да се игнорира.

Дијагностички мерки

Секогаш треба да запомните дека зголемените лимфни јазли на вратот се само симптом на болест. Може да биде многу тешко да се открие изворот или причината за оваа појава дури и во специјализирани медицински установи, а без инструментални и лабораториски тестови тоа е едноставно невозможно.

Примерок за дијагностичка листа вклучува:

  • Општа анализа на крвта. Тие бараат промени во клеточниот состав, ESR.
  • Биохемиските истражувања овозможуваат откривање на нарушувања на метаболизмот на протеините и протеини специфични за одредени болести.
  • Анализа на антигени на вируси и малигни клетки.
  • или компјутеризирана томографија.
  • Пункцијата биопсија на погодениот јазол ги обезбедува највредните дијагностички податоци.

Пункцијата на зголемен лимфен јазол ви овозможува да земете парче ткиво за хистолошки преглед. Често, само таква студија овозможува да се разликува метастазата од хемобластозата.

Сепак, дури и овие студии можеби нема да овозможат брзо поставување на точна дијагноза. Потоа се користат дополнителни методи, кои мора да ги избере лекарот што посетува.

Терапевтски мерки

Крајната цел на секој третман е закрепнување. Кога цервикалните јазли се зголемени, потребно е пред сè да се најде, а потоа да се елиминира причината што ја предизвикала појавата на овој симптом. Забележете како различни механизми можат да бидат основа на одредена болест.

Акутните заразни болести бараат консултација со терапевт и препишување на антимикробни или антивирусни лекови. Во случај на тешки случаи, индицирана е хоспитализација и интравенски капења.

Цитостатиците и хормоните се широко користени во третманот на системски заболувања на сврзното ткиво. Непромислената само-администрација може да предизвика сериозни несакани реакции и да предизвика развој на компликации. Во инфективни процеси, тие често се едноставно контраиндицирани.

Ефективниот третман на туморите е малку веројатно без употреба на хируршки практики. Хемобластозата, исто така, бара посебни режими на хемотерапија и постојано следење.

Не смееме да заборавиме на реактивните промени во лимфните јазли, кои едноставно ја придружуваат патологијата што не е поврзана со крв или лимфа. Големината на лимфните јазли се враќа во нормала само откако ќе се елиминира оваа причина, без оглед на тоа.

Затоа, ако се појават „испакнатини“ или други заоблени грутки во пределот на вратот, веднаш мора да се јавите кај лекар за квалификуван преглед, лабораториска дијагноза и соодветен третман.