Херпетичен стоматитис кај деца - детален опис на болеста. Херпетичен стоматитис кај деца и возрасни: третман

Главната причина за воспаление е вирусот на херпес симплекс. Стоматитис може да се појави при првиот контакт на детето со патогенот, или по некое време на позадината на настинка или намалување на имунитетот. Како по правило, за прв пат, детето може да се сретне со вирусот во возрасната група од 1 - 3 години. Изворот на инфекција може да бидат други деца, родители и сите контакт лица со акутна форма на болеста.

Различни инфекции, егзацербација на хронични заболувања, намалена имунолошка одбрана, земање одредени лекови, траума на слузницата, па дури и едноставна хипотермија и стрес може да предизвикаат егзацербација.

Симптоми

Првите знаци на почетниот стоматитис ќе бидат зголемување на субмандибуларните лимфни јазли. Во периодот на инкубација, кога сè уште нема симптоми, во крвта на детето се забележува зголемување на концентрацијата на вирусот. Во пракса, можете да исполните 3 степени на сериозност на болеста, од кои секоја ќе се карактеризира со свои симптоми и степенот на нивната манифестација. Покрај тоа, овие степени ќе бидат компликации едни на други, според овој принцип, болеста се развива.

Лесен степен. Некои деца може однапред да почувствуваат појава на осип - чешање, печење, но почесто осипите се појавуваат без прекурсори. Во усната шуплина има зацрвенета и отечена мукозна мембрана, против која се формира мал точен осип. Постепено се формираат меурчиња исполнети со проѕирна содржина. Како што се развиваат, тие стануваат покриени со густа валкана жолта кора. Бројот на осип е незначителен, почесто температурата на телото останува нормална или се зголемува до 37,5º. Детето одбива да јаде, особено ако е топло, кисело или солено.

Просечен степен. Продолжува посилно, бројот на осип значително се зголемува, херпетичните везикули се спојуваат едни со други, со формирање на голема погодена област. Ако корите се оддалечат или механички се отстранат, под нив останува крваречка и воспалена слузница. Температурата на телото се зголемува на 38 - 38,5º. Поради болка, детето одбива да јаде, а зголемените лимфни јазли може да бидат болни и да ја ограничат ротацијата на главата. Општата благосостојба значително се влошува - нарушување на спиењето, дневна рутина, каприци и зголемена солзи.

Тешка сериозност. Бара третман во болница, состојбата на детето е исклучително сериозна. Температурата на телото може да се искачи над 39º. Огромен број осип, спојувајќи се едни со други, прават една континуирана рана од усната шуплина. Честопати, херпетичните ерупции излегуваат од устата, а усните, назолабијалниот триаголник се вклучени во воспалението. Ваквите клинички симптоми не оставаат никакви шанси за нормална исхрана на детето, па хранењето се врши преку капалка. Децата не можат ниту да голтаат, а плунката тече по брадата, понекогаш со нечистотии од крв. За среќа, тешка форма на херпетичен стоматитис е исклучително ретка, и тоа само кај деца со имунодефициенција.

Дијагноза на херпетичен стоматитис кај дете

Практично не е тешко да се постави правилна дијагноза. Клиничката слика е толку специфична што е карактеристична само за еден вид вирус - херпес. Со формирање на осип на сипаници во усната шуплина, специфичните симптоми на сипаници ќе доведат до правилна дијагноза.

Доделете тестови, и дополнителни методи на истражување, лекарите ќе бидат со чести рецидиви на стоматитис. Честите егзацербации на вирусна инфекција - повеќе од 4 пати годишно, може да укажуваат на имунодефициенција, дијабетес мелитус итн. Затоа, неколку специјалисти можат да учествуваат во третманот одеднаш.

Компликации

Најстрашната компликација ќе биде транзицијата на болеста во тешка форма и додавање на секундарна инфекција. Самите херпетични ерупции заздравуваат без лузни и последици.

Третман

Што можеш да направиш

Само лекар може да лекува стоматитис. И ако има индикации за хоспитализација, непожелно е да се одбие. Но, сепак почесто, третманот се одвива дома, но под надзор на стоматолог, педијатар, специјалист за заразни болести.

Апсолутно е важна улогата на родителите во третманот и пружањето прва помош за херпетичен стоматитис, како и назначувањето на терапија со лекови што ја пропишува лекарот (тандем лекари), земајќи ги предвид истовремените болести и состојбата на детето.

Главната работа што треба да ја направат родителите е да ја ублажат состојбата на бебето. Како прва помош, се препорачува да се дадат многу течности за ублажување на симптомите на интоксикација.

Неопходно е да се преиспита исхраната и да се исклучи храната што има иритирачки ефект - кисела, солена, зачинета, пушена и слатка (хранлив медиум за патогената микрофлора - формирање на компликации).

Ако детето е доено, тоа не треба да се ограничува и прекинува. Мајчиното млеко е она што ќе му помогне да се справи со вирусот, болката и да добие дел од љубов и мајчинска грижа.

Сите јадења треба да бидат течни и полутечни со просечна температура. Според категоричната забрана на сода, употребата на мед за зголемување на локалниот имунитет и лекување на чиреви.

Со зголемување на телесната температура, можете да го срушите и да започнете со физички методи, ако тие се неефикасни, лекарот пропишува антипиретици.

Што прави лекар

Само лекар, врз основа на резултатите од студијата, ќе препише лекови - локални и општи антивирусни лекови, употреба на антисептици за плакнење на устата. Во ретки случаи, се препишуваат лекови против болки, имуностимуланти. По болеста се пропишува комплекс од витамини и минерали за поттикнување на работата на имунолошката одбрана. За време на периодот на опоравување, се препорачува кератопластика - за стимулирање на регенеративните процеси на слузницата.

Превенција

Речиси е невозможно да се спречи детето да дојде во контакт со вирусот. Но, неопходно е да се ограничи манифестацијата на наклонетост и љубов кон родителите за време на периодот на активни осип на херпес на усните, крилјата на носот или на кожата. Ако во семејството има повеќе од едно дете, тогаш пациентот е изолиран - обезбедуваат лични предмети - прибор за јадење, играчки, крпи итн.

Понекогаш на мукозната мембрана на усната шуплина на детето се формираат мали чирови, кои носат голема непријатност. Болни сензации при џвакање храна, при голтање вода, бебето е непослушно и не спие добро. Најверојатно, причината за сè е херпетичен стоматитис.

Херпетичниот стоматитис е најчестиот вид на воспаление на оралната мукоза предизвикан од вирусот на херпес.

Кога ќе се проголта, вирусот на херпес може да предизвика оштетување на кожата, мукозните мембрани, очите, нервниот и кардиоваскуларниот систем.

Сепак, најчеста област на манифестација на вирусот на херпес се усната шуплина, усните, носот и кожата околу устата.

Видео: детски стоматитис

Причини

Единствената причина за херпес стоматитис е инфекција со предизвикувачкиот агенс на болеста.

Одредени категории на деца се поподложни на тоа:

• имунокомпромитирани деца;
• деца со хронични заболувања;
• деца со ХИВ;
• деца со дијабетес и други ендокрини заболувања.

Патоген

Предизвикувачкиот агенс е вирусот на херпес симплекс.

Според неговите антигенски својства, тој е поделен на 2 типа:

• предизвикува оштетување на оралната мукоза;
• предизвикува оштетување на гениталиите.

Примарната инфекција обично се јавува во периодот од 1 година до 3 години, бидејќи во овој период бебињата не формираат сопствени одбранбени системи на телото, а антителата добиени од мајката исчезнуваат до година, а детето станува подложно на инфекција.

Видео: херпес инфекција

Начини на инфекција

Изворот на инфекција е болно лице (или носител на вирус).

Тоа може да бидат роднини, и други деца и придружници. Инфекцијата се јавува со капки во воздухот, преку предмети за домаќинството и контаминирани играчки.

Епидемијата во градинка може да погоди до 75% од децата, вирусот е толку силен.

Симптоми

Херпетичниот стоматитис кај децата е многу тешко да се препознае во првите 2-3 дена од болеста, бидејќи осипот не се појавува веднаш.

Симптомите кај децата се како што следува:

• нагло зголемување на температурата (над 370 - 390 C);
• зголемување на субмандибуларните и цервикалните лимфни јазли;
• оток и црвенило на меките ткива на усната шуплина;
• плунката постојано тече од разделената уста на бебето;
• општо лошо здравје на детето: тој станува каприциозен, немирен;
• на 2-3-ти ден од болеста се појавуваат мали меурчиња кои предизвикуваат болка кај бебето.
• по пукањето на меурчињата, се појавуваат карактеристични ерозии и рани, кои заздравуваат долго време (3-5 дена);
• ерозиите во усната шуплина се покриени со бела обвивка и постепено се чистат и епителијализираат;
• детето може да одбие да јаде сето ова време поради болка во устата.

Класификација

Херпетичниот стоматитис е класифициран во зависност од текот и тежината на болеста.

Со протокот

Според првиот пат кога се појавила болеста или се појавила нејзин релапс, се разликуваат акутен и хроничен херпетичен стоматитис.

Акутна форма кај деца

Се развива кога вирусот на херпес првпат ќе влезе во телото. Периодот на инкубација може да трае од 2 дена до 3 недели, во зависност од имунитетот на неговиот носител. Кај деца до една година овој период е до 3 дена.

Тоа е придружено со покачена телесна температура, хиперемична мукозна мембрана на усната шуплина, единечни или групирани елементи на лезијата, воспаление и крварење на непцата.

Во зависност од тежината, осип може да има и на кожата околу устата. Подобро е да се изолира болно лице поради високиот степен на заразност.

Видео: акутен херпетичен стоматитис

Хронично рецидив

Овој тип на стоматитис се јавува кога:

• егзацербација на хронични заболувања;
• ослабен имунитет;
• чести САРС;
• редовно оштетување на меките ткива на усната шуплина (со трауматски залак, гризење на усните и образите);
• присуство на кариозни шуплини.

Вообичаено, херпетичните ерупции во хроничната форма на стоматитис се јавуваат на јазикот, долното и горното непце и образите. Лезиите се појавуваат во групи, на крајот се спојуваат и се претвораат во многу болни ерозии.

Главната разлика од акутната форма е отсуството на други манифестации на болеста, освен осип.

Третманот обично се спроведува на ист начин.

По сериозност

Акутниот херпетичен стоматитис се јавува во три форми на манифестација: блага, умерена и тешка.

Состојбата се проценува според природата и сериозноста на симптомите.

Лесна форма

Благата форма се карактеризира со мало нарушување на состојбата на детето:

• субфебрилна телесна температура (37-37,5 ° C);
• на местото на идниот осип може да се појави катарален гингивитис или благо воспаление на мукозата;
• болка при јадење;
• за време на осип, мукозната мембрана е хиперемична и едематозна, се појавуваат одделни ерозии, покриени со фиброзна обвивка.

Осипите се појавуваат еднаш и повеќе не се појавуваат нови елементи. Промените во крвта, како по правило, се отсутни. Времетраењето на болеста е 4-5 дена.

Фото: Блага форма на херпетичен стоматитис

Умерена форма

Веќе во почетниот период има доста изразени симптоми на токсикоза и лезии на оралната мукоза:

• влошување на благосостојбата на детето: слабост, губење на апетит, бебето станува каприциозно;
• можен катарален тонзилитис, може да има симптоми на акутни респираторни инфекции;
• зголемување и болка на субмандибуларните лимфни јазли;
• субфебрилна телесна температура.

Како што болеста напредува, постојат:

• гадење;
• главоболка;
• бледа кожа;
• пораст на температурата до 38-39 ° С;
• осип на лезии во усната шуплина (10-25 парчиња), на кожата на усната регија;
• зголемена саливација;
• гингивитисот станува изразен, непцата крварат.

Со оваа форма на болеста, осипите често се повторуваат.

Времетраењето на периодот на изумирање на болеста зависи од отпорноста на телото на бебето, состојбата на забите и рационалноста на терапијата.

Заздравувањето на елементите на лезијата трае околу 4-5 дена. Гингивитис, лимфаденит и крварење на непцата се одложуваат подолго време. Во крвта, постои зголемување на ESR до 20 mm / h, често - леукопенија, поретко - мала леукоцитоза.

Тешка форма

Акутен херпетичен стоматитис кај деца во тешка форма е доста редок.

Почетниот период се карактеризира со присуство на сите знаци на почетна акутна инфективна болест:

• апатија;
• главоболка;
• адинамија;
• зголемена чувствителност на кожата.

Честопати има знаци на оштетување на кардиоваскуларниот систем:

• нарушувања на срцевиот ритам;
• намалување на крвниот притисок;
• пригушени срцеви звуци.

Некои деца имаат:

• гадење и повраќање;
• крварење од носот;
• воспаление и зголемување на субмандибуларните и цервикалните лимфни јазли.

Со развојот на болеста, температурата на телото се зголемува на 39-40 ° C, може да има благ течење на носот, благо кашлање, очите на детето се вдлабнати, усните се исушени, суви и светли. Мукозната мембрана во усната шуплина е силно хиперемична, изразен е гингивитис.

По 2 дена, во усната шуплина се појавуваат до 25 лезии. Често во оралниот регион, на кожата на очните капаци, конјунктивата на очите, осипите се појавуваат во форма на херпетични везикули. Во усната шуплина, осипот се повторува, во екот на болеста тие се формираат до 100.

Групи на елементи се спојуваат, се формираат обемни области на мукозна некроза. Од устата се појавува гнилен мирис, обилна саливација со крвен додаток.

Кога се забележува тешка форма на херпетичен стоматитис, домашниот третман станува неефикасен. Неопходно е активно учество на стоматологот и педијатарот, затоа се препорачува хоспитализација.

Дијагностика

Дијагнозата се поставува врз основа на клиничката слика на болеста. Поради фактот што вирусолошките и серолошките методи на истражување се прилично долги, методот на имунофлуоресценција неодамна стана популарен. Покрај тоа, се врши клинички тест на крвта.

Третман

Третманот за акутен херпетичен стоматитис кај децата треба да започне веднаш, додека болеста не се развие во потешка форма.

Резултатите од медицинските студии покажаа дека со оваа болест клиничкото закрепнување се случува многу порано отколку што се обновува имунолошкиот систем на бебето.

Затоа, третманот не треба да се ограничи само на директен третман на стоматитис: неопходно е да се добијат препораки од педијатар, стоматолог, имунолог и невропатолог.

Третманот треба да биде насочен и кон заздравување на чиревите и обновување на одбраната на телото. Методот на лекување се одредува според степенот на неговата сериозност. Изборот на терапија зависи и од тоа колку брзо родителите ја забележале болеста и се обратиле кај специјалист за помош.

Локално

Локалниот третман е насочен кон ублажување или ублажување на болката на усната шуплина, како и спречување на повторени осип и заздравување на постоечките лезии.

За овие цели, се користат антивирусни лекови:

• 0,25% оксолинска маст;
• 0,5% теброфен маст;
• Зовиракс;
• раствор на интерферон.

Овие лекови треба да се користат 3-4 пати на ден. Тие треба да се применат и на погодената област и на оние делови од слузницата кои сè уште не се погодени од болеста.

Фото: Антивирусни лекови - Zovirax и Oxolinic маст

Можете да ги откажете овие лекови за време на периодот на истребување на болеста.

Покрај тоа, за локална терапија се погодни:

• маслени раствори А и Е;
• масло од морско трн;
• масло од шипинка;
• кислороден коктел.

Општо

Општиот третман треба да вклучува:

1. Земање антивирусни лекови преку уста. Тоа може да биде:
   • ацикловир;
   • зовиракс;
   • алпизарин.
2. Стимулација на имунитетот. Следниве лекови може да бидат погодни за ова:
   • имудон (за деца над 3 години);
   • левамизол;
   • имунолошки раствор (за деца од 1 година);
   • имунални таблети (за деца над 4 години).
3. Витаминска терапија. Тоа треба да вклучува:
   • витамини од групата Б;
   • витамин А;
   • витамин Ц;
   • Фолна киселина;
   • минерали (железо, цинк).

Режимот на третман го пропишува лекарот во зависност од тежината на болеста и возраста на детето.

Фото: Антивирусни таблети Алпизарин и Ацикловир

Видео: витамини за дете

симптоматски

Симптоматскиот третман на херпес стоматитис вклучува локална анестезија. За да го направите ова, се препорачува да се размачкаат болните области на оралната слузница со раствор за анестезин или гелови за непца за време на никнувањето на забите врз основа на лидокаин (камистад, калгел).

Фото: Гелови за ублажување на болка Kamistad и Kalgel

Кога воспалението ќе се смири, се користат лекови за заздравување на раните кои помагаат во обновувањето на оралната слузница (солкосерил, винизол, пантенол).

За да ја намалите треската и да ја ублажите болката, користете:

• лекови со ибупрофен - Ибуфен, Нурофен;
• лекови со парацетамол - Калпол, Панадол
• препарати со нимесулид - Нимесил, Нисе.

Изборот на лекот, како и неговата форма и дозирање, треба да одговараат на возраста на детето.

Диета

Поради природата на текот на оваа болест, исхраната за време на третманот е од големо значење. Храната треба да биде целосна, богата со витамини и сите хранливи материи.

Неопходно е да се користи:

• свежо овошје и зеленчук, бобинки - неутрален по вкус;
• сокови (особено морков), овошни пијалоци;
• Млечни производи;
• јадења од мелено месо (во ограничени количини);
• чај, лушпа од шипка, вода.

• солено;
• слатка;
• кисело;
• горчлив.

Пред да го нахраните детето, неопходно е да се анестезира оралната мукоза со 2-5% раствор на анестетичка емулзија.

Храната, генерално, треба да биде течна или полутечна и да не ја иритира слузокожата. Истото важи и за температурата на храната - не треба да биде топла или ладна, бидејќи тоа може да предизвика дополнително иритација на усната шуплина.

Детето треба да пие доволно течности, особено кога е во алкохолизирана состојба.

Прогноза и можни компликации

Откако ќе влезе во телото на детето и предизвикува примарна херпетична инфекција, вирусот останува латентен доживотно или понекогаш предизвикува релапси на болеста (хроничен рекурентен стоматитис).

Херпетичниот стоматитис кај дете може да се претвори во таква сериозна компликација како херпетичен кератокоњуктивитис. Ова е опасна болест која може да доведе до слепило.

Покрај тоа, одбивањето на детето да јаде и пие поради болки во устата може да доведе до дехидрација.

Превенција

Најефективните методи на превенција:

• стврднување на детето;
• прецизна орална хигиена;
• урамнотежена исхрана;
• изолација на детето од болни луѓе.

Овие мерки, се разбира, нема да можат сто проценти да го заштитат детето од инфекција, но ќе ја намалат можноста за компликации и развој на тешка форма на болеста.

Фотографија

За 2-3 дена, херпетичниот стоматитис дава осип во форма на рани. Во овој момент, дијагнозата не е тешка.

Најчесто поставувани прашања

Колку дена е детето заразно?

Во просек, времетраењето на болеста е 8 дена, при што детето може да зарази друго лице преку близок контакт. По овој пат, бебето престанува да биде опасно за другите.

Стоматитис кај дете заслужено се смета за болест на валкани раце. Предизвикувачкиот агенс на болеста влегува во усната шуплина заедно со неизмиени плодови, играчки, прсти и други предмети што бебето често ги зема во устата. Ако патогенот е вирус, тој продира во оралната слузница исклучиво од најблиските - мајка, татко, баба и дедо. Ајде да погледнеме како се развива детскиот стоматитис. Кои се видовите на болести и методите на нејзино дијагностицирање? И како да се третираат стоматитис кај децата?

Стоматитис: знаци кај деца

Стоматитисот е честа инфекција во детството. Ова е воспаление на оралната мукоза. 90% од децата под 3 години имале стоматитис барем еднаш во животот. Главните знаци на стоматитис кај децата:

• црвенило на мукозната мембрана, воспаление и оток;
• формирање на плакета на мукозната мембрана во внатрешноста на устата;
• формирање на рани или рани од различни големини, количина и локализација;
• болка, отежнато јадење, болка при зборување, џвакање и голтање.

Видот и бројот на рани, бојата на плочата зависи од предизвикувачкиот агенс на инфекцијата.За да се избере вистинскиот третман, потребно е правилно да се направи разлика помеѓу знаците на херпес, бактериска, афтозна или алергиска болест. Почесто од другите стоматити се афтозни и херпетични.

Херпетичен стоматитис кај деца

Уделот на херпетичниот стоматитис претставува 80% од воспалението на мукозната мембрана во устата.Најголема чувствителност на децата на болеста се забележува на возраст од шест месеци до 3 години. Во тоа време, имунолошката заштита што бебето ја доби од мајката престанува да функционира ( позајмените антитела исчезнуваат). Во исто време, сопствениот имунитет на детето сè уште не е доволно формиран.

Првичната средба со инфекцијата формира акутен херпетичен стоматитис. Кај децата, оваа болест е често придружена

температура и општа интоксикација.Покрај осип и рани во усната шуплина, се влошува општата благосостојба, се појавува летаргија и болка во мускулите. Неколку дена подоцна, може да се појави кашлица и течење на носот. Секундарните манифестации на херпес стоматитис се полесни. Тие не се придружени со висока температура и тешка малаксаност.

Тежината на манифестацијата на болеста зависи од имунолошкиот систем. Акутниот херпетичен стоматитис кај дете може да биде придружен со многу висока температура ( до 40º) или мало зголемување ( 37,5º). Истекуваат долго време (до 3 недели) или завршуваат за 5-7 дена. Одлучувачка улога во сериозноста на болеста ја игра сопствениот имунолошки одговор на телото, ефективноста на неговиот одговор на пенетрација на вирусот.

Стоматитис кај доенчиња се карактеризира со остри болни симптоми. Детето одбива да цица, не може да заспие, често се буди ноќе, плаче. Наспроти позадината на температурата и нарушувањата во исхраната, се јавува цревна колика. За доенчињата, важно е да се ублажи синдромот на болка што е можно поскоро, да се обезбеди режим на храна, пиење. И, исто така, (ако е потребно) намалете ја топлината.

Ги наведуваме симптомите со кои може да се утврди дека стоматитисот е од вирусно потекло.

Херпес стоматитис кај дете: симптоми

• Акутен херпетичен стоматитис кај деца започнува со појава на црвенило на мукозната мембрана на устата.Нормалната розова боја се заменува со црвена нијанса со различен интензитет. Црвените области болат од допир на храна, лажици, прсти. Црвенилото е знак за почеток на воспаление.
• Се појавуваат симптоми на интоксикација: детето има главоболка, болки во телото, присутна е општа слабост, температурата се зголемува. Вирусот се шири не само преку мукозната мембрана на устата, туку продира низ нервните влакна во други органи и ткива, предизвикувајќи општа малаксаност и интоксикација.
• Како резултат на интоксикација зголемени лимфни јазли под долната вилица.Тоа го повредува детето кога го сондираат.
• Исипите се појавуваат на мукозната мембрана на устата во форма на мали меурчиња со заоблена форма.Меурчиња мора да бидат наредени во групи. Места на локализација на херпес осип во устата: јазикот, образите, непцето и палатинските сводови.
• Течноста во внатрешноста на плускавците на почетокот има проѕирна боја, потоа станува заматена, а потоа (по 2-3) дена пликовите пукаат и течноста истекува. Овој ексудат содржи нови вируси кои бараат почва за внесување и размножување. Раните се формираат на местото на пукање на меурчиња. Рабовите на раните се светло црвени, средината е покриена со белузлава или жолта обвивка.
• Соседните рани се спојуваат во едно ерозивно место.Од овој момент, херпес стоматитис станува сличен на афтозен: голем чир - афта, покриен со плакета. Големите рани на оралната мукоза се многу болни и непријатни.
• Постои компликација што речиси секогаш го придружува херпетичниот стоматитис: воспаление на линијата на непцата (гингивитис). Маргиналниот дел од непцата (по должината на забот) добива светло-црвена боја, отекува (се зголемува), станува болен.
• Следна компликација: ширење на инфекцијата на кожата. На усните и по должината на работ на усните може да се појават осип од меурчиња.

Важно е да се знае: вирусниот херпетичен стоматитис лесно се меша со афтозен во последната фаза, кога меурчињата веќе пукнале. Затоа, дијагнозата треба да го земе предвид редоследот на појавата на раните. Ако на почетокот имало акумулации на меурчиња - стоматитисот е предизвикан од вирус. Ако веднаш се формира голема рана, ова е афтозен тип на болест.

Акутен и рекурентен стоматитис: разлики

По првичниот контакт со вирусот на херпес, телото на детето е заразено и се развива акутен херпетичен стоматитис. Како резултат на борбата на имунолошкиот систем против вирусот и правилната терапија, активноста на вирусот е блокирана. Сепак, херпесот не исчезнува целосно од телото на детето. Се складира во нервните клетки во неактивна состојба.

Имунолошкиот систем на детето постојано произведува антитела за контрола на репликацијата на вирусот. Со намалување на имунитетот, бројот на контролни антитела се намалува, вирусот се буди од хибернација и станува активен. Така се повторува инфекцијата. Се манифестира и во форма на осип со формирање на рани и рани.

Разликата помеѓу рекурентниот херпес стоматитис и акутната болест е во отсуство на општа интоксикација.Како по правило, температурата и општата малаксаност се формираат при првата интеракција со вирусот. Со последователни релапси кај повеќето деца, температурата не се зголемува, а симптомите на општа интоксикација скоро и да не се појавуваат.

За третман на акутни и повторливи форми на болеста се користат истите лекови - антивирусни лекови, антисептички плакнења и гелови за заздравување на рани. Покрај тоа, колку порано се започне со употреба на антивирусно средство, толку ќе биде помала зоната на воспаление во случај на повторување на инфекцијата.

Во кои услови се намалува имунитетот и се појавува можност за релапс?

• Настинки и хипотермија.
• Други заразни болести, особено кај органи кои се наоѓаат во близина на усната шуплина (аденоиди, синузитис, тонзилитис).
• Голем број на лекови.
• Труење.
• Алергиски реакции.
• Стрес и нервозни искуства.
• Недостаток на витамини и неухранетост.
• Повреди на слузницата (топла храна, гризење, механички удар при паѓање).
• Локално намалување на имунитетот на усната шуплина поради кариес, забни наслаги.

Акутен херпетичен стоматитис кај деца: третман

Ефективноста на третманот зависи од тоа кога биле започнати антивирусни лекови, како и од состојбата на имунитетот на детето. Колку порано на детето му се давало антивирусно средство, толку полесно се развива болеста, толку е помала големината на црвенилото, исипот и зголемувањето на температурата.

За третман на херпетичен стоматитис кај деца се користат следниве лекови:

• Антивирусни.
• Антимикробни плакнења.
• Гелови за заздравување на рани.
• Препарати за подигање на имунитетот.

Дозволете ни да разгледаме подетално што може да се даде на детето за третман на херпес стоматитис.

Антивирусни

За третман на херпетичен стоматитис, се користат форми на гел и таблети на антивирусни лекови. Најефективни лекови против херпес се ацикловир и препарати врз основа на него.

Валацикловир (Valtrex) има поизразен терапевтски ефект.. Во телото на детето, тој се претвора во ацикловир и делува слично како неговиот претходник (ја потиснува синтезата на вирусот). Валацикловир има подобра продорна моќ.

Пенцикловир (Вектавир)- има подолг ефект врз вирусот, затоа обезбедува траен ефект на третманот.

Фамцикловир (лек Фамвир)- има најголема апсорпција и ефикасност меѓу цикловирите.

Другите антивирусни лекови се претставени со групата на лекови Панавир. Ова е хербален лек. Содржи екстракт од ластарите на ноќните растенија. Антивирусна супстанција на гелот го убива вирусот на херпес на местото на неговата витална активност (во рани, ерозии). Покрај тоа, Panavir содржи компоненти за забрзано зараснување на раните.

Панавир е достапен како раствор за инјектирање, ректални супозитории, гел и спреј.

Антивирусен третман: таблети и гелови

Третманот на акутен херпетичен стоматитис кај децата е неефикасен без употреба на антивирусни агенси. Најдобар третман е да се земе антивирусно средство преку уста.Надворешната апликација (гелови) е помалку ефикасна, се користи за мали области на воспаление.

Антивирусни лекови имаат забележлив ефект на почетокот на болеста, првите три до четири дена. Најдобро е да му се даде на детето оптоварена доза на антивирусно средство во текот на првиот ден од болеста. На пример, Famvir или Valtrex се дава на дете 1 пат во доза од 1500 mgили двапатисо интервал од 12 часа во доза од 750 mg.

Кога меурите во устата пукаат и формираат рани, антивирусните средства ја губат својата ефикасност и се заменуваат со оние кои заздравуваат рани.

Имуномодулатори

Имуномодулацијата е стимулација на имунитетот на детето. Најпопуларниот лек за имунитет е Виферон.Комбинира антивирусни и имуномодулаторни ефекти и може да се користи за лекување на деца од која било возраст. Лекот содржи човечки интерферони- протеински клетки кои човечкиот имунолошки систем ги произведува кога е заразен со вируси. Интерферон ја спречува репродукцијата на вирусот во која било фаза од неговиот развој, го стимулира имунолошкиот систем. Третманот на херпес стоматитис кај деца со употреба на интерферон го забрзува закрепнувањето и ја зголемува ефикасноста на другите лекови.

Интерферонот е изолиран од донаторска крв или од ешерихија коли. Виферон за детска употреба содржи алфа-интерферон, кој има најдолг ефект. Покрај тоа, составот на лекот вклучува аскорбинска киселина (витамин Ц) и токоферол (витамин Е), кои ја зголемуваат отпорноста на патолошките организми.

Лекот се произведува во форма на ректални супозитории (супозитории за администрација преку анусот), раствори за инстилација, гелови. За деца, наведените форми на лекот се најзгодни и ефективни. При употреба на супозитории, активната супстанција веднаш влегува во зоната на апсорпција, брзо се наоѓа во крвта на детето и на местото на локализација на вирусот. Формите на гел делуваат директно во областа на воспалението.

Во третманот на новороденчиња и доенчиња до една година, се користат ректални форми на лекот (свеќи). За третман на постари деца (училишни деца и деца од предучилишна возраст), можете да се ограничите на користење на Виферон-гел.

Супозитории (ректален супозитории) стави два пати на денсо пауза од 12 часа. Текот на третманот е 5 дена. За ефикасен третман на херпес инфекција потребни се најмалку два курса од по 5 денасо пауза од 5 дена.

Гелот се нанесува на погодените области на слузницата до 4 пати на ден. Пред нанесувањето на гелот, мукозната мембрана се суши (се брише со чиста газа или крпа).

Важно е да се знае: кремите и мастите се несоодветни за третман на стоматитис. Ваквите форми на лекови слабо се задржуваат на оралната мукоза и затоа имаат неефикасен ефект. Формата на гел на препаратите обезбедува долгорочна пенетрација на лековитите компоненти. Затоа, гелот Виферон обезбедува локален третман на стоматитис.

Други имуномодулатори

s Покрај интерферонот, следните лекови имаат имуномодулаторни својства: с имудон, амиксин, галавит, гепон, гропринозин.

Човечкиот имунитет се обезбедува со дејство на пријателски бактерии. Затоа, голем број имуностимулирачки лекови содржат бактерии за да ја надополнат внатрешната средина на телото. На пример, бронховацсодржи 8 видови бактерии.

Втората група на имуномодулатори го стимулира производството на антитела и одредени видови на инфекции. Таквите лекови вклучуваат галавит, имунален, гепон.

Важно е да се знае: со навидум безопасност на имуномодулаторите, нивната употреба кај деца е оправдана само во посебни случаи, со тешка инфекција. Неразумната употреба на овие лекови може да го наруши формирањето на природниот имунитет на детето.

Антивирусни плакнења

Локален третман на вирусен стоматитис користи плакнења и гелови. Растворот Мирамистин се користи за плакнење.Тоа е општ антимикробен лек. Се спротивставува на вирусите и бактериите.

Мирамистин не само што може да ја исплакне устата, туку и да ја наводнува мукозната површина од шише со спреј. Број на плакнења или наводнување - до 5 пати на ден. Текот на третманот - до 7 дена.

По испирање, Виферон-гел се нанесува на погодените области на мукозата.

Колку дена стоматитис се третира кај децата зависи од телото на детето. За безбедно да го поддржите имунитетот, користете природни имуномодулатори.

Херпес стоматитис кај дете: третман со народни лекови

Синтетички имуномодулатори во третманот на акутен херпетичен стоматитис кај деца се користат само за посебни индикации. Но, природната аптека нуди голем број хербални лекови кои исто така имаат имуномодулирачко дејство, но не го попречуваат формирањето на сопствениот имунитет. Ги наведуваме најефективните:

• билки: алое, пелин, ехинацеа;
• корените на растенијата: женшен, кромид, лук;
• пчелни производи: прополис и мед;
• бобинки: шипки, брусница.

Овие средства се користат за внатрешен и надворешен третман. Пелин со мед се зема два пати на ден ( прстофат сув пелин во 1 лажичка мед) освен храна. Терапевтскиот ефект станува забележлив на 2-3-тиот ден по почетокот на третманот. Алоето се користи за локални ефекти. Листовите се сечат и се нанесуваат со пулпа на лезиите на оралната мукоза.

Тинктурите од прополис се разредуваат со вода и се користат за антисептичко плакнење (4-5 пати на ден). За општо зајакнување на имунитетот, дајте му на детето внатре лушпа од дива роза, сок од брусница.

Важно е да се знае: третманот на кој било стоматитис е неефикасен без режим на пиење. Детето на кое му е дијагностициран стоматитис треба да пие што е можно повеќе течност (чорба од шипка, компот од суво овошје, зелен чај). Доволна количина течност го стимулира лачењето на плунка и дезинфекција на усната шуплина со плунковни секрети.

Рекурентен херпетичен стоматитис кај дете: третман и превенција

Рекурентната инфекција се појавува со намалување на општиот или локалниот имунитет. Ако детето има чести повторувања на херпес стоматитис, неопходно е да се преземат мерки за подигнување на имунитетот. Ова позитивно ќе влијае не само на спречување на стоматитис, туку и на целокупното здравје на детето. Што е потребно за општ имунитет:

• добра исхрана: природен зеленчук, овошје, млечни производи, природни протеини (месо, риба);
• ограничување на синтетички адитиви за храна;
• ограничување на слатки, транс масти, колбаси и колбаси, Кока-Кола, брза храна и Мекдоналдс;
• ограничување на постојаното грицкање, правилна исхрана, одење и спиење;
• ограничување на дејството на алергените (ако детето има такво);
• физичка активност во согласност со возраста - одење, одење, игри на отворено, физичко образование.

Што е неопходно за локалниот имунитет на усната шуплина:

• секојдневно миење на забите;
• навремено лекување на кариес;
• навремено отстранување на наслаги и забен камен.

Усната шуплина на детето е покриена со мукозна мембрана, која ги штити внатрешните органи од бактерии и вируси. Инфекцијата на детето со стоматитис станува можна кога бариерните функции на оралната мукоза се ослабени или отсутни. Затоа, главната превенција од секаков вид на стоматитис е поддршка на општиот имунитет и контрола на усната шуплина.

Општиот имунитет зависи од факторите на одржување на детето. Локалниот имунитет на усната шуплина се одредува со присуство на извори на патолошка флора во устата. Станува збор за бактериски наслаги кои се формираат на површината на забите во форма на кафеава или жолта плоча, нетретирани кариозни шуплини (дупки). Овие фактори се формираат прилив на стафилококи, стрептококи, кои ја нарушуваат бактериската рамнотежа во устата, овозможуваат инфекција со вируси и други микроорганизми.

Афтозен стоматитис кај деца: симптоми, причини и карактеристики

Афтозен стоматитис се смета за хронична релапсна болест. Се манифестира во форма на егзацербации (рецидиви) за време на периоди на намален имунитет, сезонски промени во телото или егзацербации на хронични

заболување.Следниве внатрешни фактори често стануваат причина за афтозен стоматитис:

• Анемија со дефицит на железо;
• хронични дигестивни заболувања - билијарна дискинезија, гастритис, холециститис, хроничен запек, воспаление на панкреасот.

Исто така, една од веројатните причини за афтозен стоматитис е алергиска реакција.Затоа при третман на афти во устата се препишуваат антихистаминици (лекови за алергија).

Афтозен стоматитис е придружен со формирање на мал број големи чирови (до 1 cm во дијаметар). Имаат заоблена форма и се покриени со плакета. Слузницата по должината на рабовите на афтите е обоена во светло црвена боја.

Афтите се локализирани на јазикот, образите, предното непце - на оние места каде што мукозната мембрана е почесто повредена од другите (залак додека јаде, изгореници од топла храна).

Афтите се многу болни. За привремена анестезија, може да се користи плакнење или наводнување со лидокаин. Но, не треба често да ја користите оваа алатка. Предизвикува сувост на мукозната мембрана и го влошува третманот.

Во многу случаи афтозен стоматитис исчезнува 2-3 недели по почетокот. Но, поради болка и голема непријатност, можно е да се забрза зараснувањето на раните во устата со регенерирачки гелови.

Што се користи за лекување на афтозен стоматитис кај децата?

• антихистаминици- ублажување на алергиски манифестации и воспаление (Супрастин, Диазолин, Тавегил);
• антисептички плакнења- мирамистин, Холисал (овој лек има дополнителен ефект на ублажување на болката);
• антиинфламаторни гелови со регенерирачко дејство: Solcoseryl-gel, Stomatofit A (исто така дополнително анестезира).

Гелот се нанесува на погодените области на слузницата по испирање и размачкана со сува газа тампон.

Што друго е потребно за третман на афтозен стоматитис?

• Посетете стоматолог, отстранете ја плочата и запечатете ги постоечките кариозни дупки.
• Престанете да земате лекови (ако ги имало, можеби предизвикале алергиска реакција и појава на афти).
• Нормализирајте ја микрофлората на усната шуплина - растворете ја под јазикот до 3 пати на ден содржината на капсулите со бифидобактерии, таблетите Имудон.
• Испитувајте и лекувајте го гастроинтестиналниот тракт - желудникот, црниот дроб, цревата.

Кај учениците од училиштата и децата од предучилишна возраст, патогените микроорганизми се честа причина за стоматитис - стафилококи и стрептококи. Токму бактерискиот стоматитис е болест на валканите раце и често ги придружува малите деца при нивното запознавање со надворешниот свет. Друг извор на бактериска инфекција е кариес и наслаги на забите.

Бактерискиот стоматитис е придружен со ослободување на гноен ексудат. Во исто време, усните се покриени со жолта непријатна обвивка, го боли детето да ја отвори устата, да зборува, да џвака и да голта храна. Понекогаш има толку многу гној што усните се лепат заедно, температурата се зголемува.

Бактерискиот акутен стоматитис кај децата се јавува при интеракција со следниве фактори:

• Чести (неколку пати годишно) настинки.
• Забни инфекции (кариес, наслаги и забен камен).

Симптоми на бактериски стоматитис:

• Првично, има болка во образите, јазикот и непцата кога на нив ќе се појават кисели, зачинети работи.
• Потоа слузницата станува црвена и покриена со плакета.
• Се развива постојан лош здив.

Третманот за бактериски стоматитис користи антисептички плакнења, лековити гелови и антибиотици.Ако со вирусна болест употребата на антибиотици е бесмислена, тогаш со микробна инфекција со антибактериски агенси, тие ја ограничуваат репродукцијата на бактериите и го запираат стоматитисот.

За третман на бактериски стоматитис кај деца, се користат линкомицин, пеницилин, ампиокс (антибиотици). За дезинфекција на плакнење, се користи раствор од фурацилин, диоксидин, водород пероксид. За заздравување на слузокожата, јазикот, непцата и непцето се мачкаат со масло од шипка, масло од морско трево и масло со витамин А.

Напредните форми на бактериски стоматитис доведуваат до ткивна некроза (смрт) и бараат хируршки третман.

Габичен стоматитис или дрозд во устата на детето

Габичниот стоматитис, како и другите манифестации на кандидијаза на мукозните мембрани, често е компликација по земањето антибиотици. Третманот на габична болест се состои во нормализирање на микрофлората.За ова се користи локален третман: под јазикот се раствораат пробиотски препарати, кои вклучуваат бактерии погодни за луѓето.

Дополнително, мукозните мембрани на устата се третираат со сода и јодинол. Компонентите на овие супстанции создаваат средина во која репродукцијата на габите Кандида не е можна. Играчките и садовите на детето исто така се третираат со антисептик.

Алергиски стоматитис

Алергиска реакција на прехранбен производ, лек, мирис или хемикалии за домаќинство може да се изрази во отекување на мукозната мембрана во устата, нејзино воспаление и формирање на алергиски стоматитис. Причината за алергиска реакција може да биде кој било несоодветен производ, мирис, детергент за миење садови.

Третманот на алергиски стоматитис е невозможен без ограничување на дејството на алергенот.Причината за алергиска реакција мора да се отстрани од контакт со детето. После тоа, се користат антиинфламаторни плакнења и гелови за заздравување на рани.

Стоматитис е непријатна детска болест. Знаците на стоматитис кај дете се формираат од различни причини: инфекција, алергии, анемија со дефицит на железо, болести на дигестивниот систем. Ефективноста на лекувањето и превенцијата зависи од правилната дијагноза, утврдување на причината за болеста - вирус или бактерија, алергија или анемија. Овие патогени имаат различна природа на потекло и се третираат различно.

Херпес стоматитис кај деца е вклучен во групата на херпетични инфекции со вирусна етиологија. Влијае на мукозната мембрана на усната шуплина, формирајќи чирови на неа со карактеристична обвивка. Предизвикувачкиот агенс на воспалителниот процес е вирусот на херпес симплекс тип 1, што доведува не само до афтозен стоматитис, туку и до пилешки сипаници, херпес на усните и гениталиите, офталмолошки херпес.

Оваа болест влијае на луѓе од различни возрасни групи. Сепак, доенчињата префрлени на вештачко хранење, малите деца од 1 до 3 години се изложени на особен ризик - од вкупниот број на пациенти, тие сочинуваат околу 80%. Овој тренд се должи на фактот дека детето има ослабен или неформиран клеточен и специфичен имунитет, кој сè уште не е прилагоден на нападите на стимулот.

Затоа, можете да го заразите вирусот речиси секаде - улица, градинка, болница, преполни места, валкани раце, туѓи играчки и додатоци. Веројатноста за инфекција значително се зголемува ако детето има отворени дури и мали рани на кожата или мукозните мембрани.

Вообичаени патишта на инфекција:

• комуникација со заразени лица, носители на вируси - особено со близок контакт (бакнување). Животните исто така се сметаат за носители;
• воздушен начин;
• на домашен начин - на пример, контакт на контаминирани производи за лична хигиена со кожата, мукозните мембрани на детето;
• интраутерина инфекција или за време на породувањето - ако мајката имала херпес;
• хематогено (преку крвта).

Осип на херпетичен стоматитис на усната

По навлегувањето на патогенот во телото, тој не секогаш се активира веднаш, може да биде во мирување некое време, додека не се појават поволни услови. Но, оваа ситуација е потипична за возрасен, во телото на детето, вирусот започнува со интрацелуларно функционирање и активна репродукција речиси од моментот кога ќе влезе.

Забележани се главните фактори кои придонесуваат за зголемен развој на херпес стоматитис кај дете:

• главната причина е слаб имунолошки систем;
• помина антибиотска терапија;
• пренесени заразни болести;
• присуство на повреди, механички оштетувања во усната шуплина;
• лоша исхрана, недостаток на витамини;
• ненадејна промена на температурата;
• прекршување на хигиенските правила.

Дмитриј Сидоров

Стоматолог-ортопед

Херпес стоматитис лесно се шири низ телото, па затоа родителите треба да му објаснат на детето дека е строго забрането допирање на улцерирани површини, особено со валкани раце.

Симптоми и форми на болеста

Акутниот херпетичен стоматитис кај дете се карактеризира со постепен почеток, опсегот на периодот на инкубација може да биде од 2 до 21 ден.

Примарните знаци имаат богата клиничка слика, се појавуваат како што болеста напредува:

• телесна температура 37-38 °C;
• поплаки за главоболка, општа малаксаност;
• гадење, нагон за повраќање;
• лимфните регионални јазли се зголемуваат;
• зголемено лачење на плунковните жлезди;
• силен оток и хиперемија на оралната мукоза, тоа е особено забележливо на гингивалната маргина;
• појавата на везикули кои содржат серозна течност. Формациите се многу болни, имаат тенденција брзо да се отвораат и потоа да се спојат во ерозија;
• на лезиите е присутна фибринозна плоча;
• афти (изрази) се формираат во текот на 4-5 дена;
• детето одбива да јаде поради непријатност, печење, чешање во устата.

Во отсуство на третман во акутната фаза, болеста станува хронична. Процесот на закрепнување во такви околности е значително одложен, се карактеризира со периодични рецидиви. Во иднина, кај дете со најмала хипотермија, настинка, состојбата повторно може да се влоши.

Што се однесува до сериозноста, херпетичниот стоматитис кај децата е поделен на 3 форми, од кои секоја има карактеристични симптоми. Ајде да ги анализираме детално.

Благи симптоми:

• температурата малку се зголемува;
• се активираат воспалителни процеси во устата, непцата отекуваат и црвенило;
• зголемени лимфни јазли;
• се формираат мали чирови.

Ако веднаш започнете со лекување на херпес стоматитис, тогаш болеста може да се елиминира во рок од 3-4 дена.

Симптоми на просечен степен на оштетување:

• температурата надминува 38 °C;
• слабост, летаргија;
• меурчиња ги покриваат непцата, јазикот, внатрешната површина на образите, кожата во близина на устата;
• поплаки за главоболки, гадење.

Процесот на закрепнување во оваа фаза обично трае 1-2 недели со интензивен третман и почитување на сите лекарски рецепти.

Со тежок степен на стоматитис, ситуацијата е отежната, следните манифестации се додаваат на наведените манифестации:
пораст на температурата до критични нивоа;

• општа сериозна состојба, треска;
• тешка интоксикација;
• повраќање;
• лимфаденитис;
• намалување на крвниот притисок;
• повеќекратни болни исипи со меурчиња, ерозии кои ја зафатија не само усната шуплина, туку и очите, очните капаци, носот.

Борбата против напредната форма на херпес стоматитис е долга и сложена, на детето му е потребна задолжителна хоспитализација.

Многу мали деца (под 1 година) се во зоната на зголемено внимание, бидејќи постои можност за погрешно идентификување или пропуштање на првите знаци. Појавата на беспричински плач, вознемиреност, зголемена саливација, недостаток на апетит може да го сигнализира почетокот на процесот на болеста.

Херпес стоматитис: третман кај деца

За прецизно одредување на формата и природата на текот на болеста, лекарот што посетува го прегледува детето, собира анамнеза, пропишува општи тестови (крв, урина), а задолжителни се стругања од погодените области за бактериолошко лабораториско испитување. Откако ќе се добијат клинички податоци, специјалистите ја избираат оптималната стратегија за третман, која се состои од општи и локални терапевтски мерки.

Главната цел на процедурите насочени кон третман на херпетичен стоматитис кај децата е да се елиминираат болните симптоми, да се спречи повторување на заразените лезии и да се забрза епителизацијата на мукозната мембрана.

Планот за лекување е развиен земајќи ја предвид возраста на детето, сериозноста на херпес стоматитис и се заснова на следниве точки:

• антивирусна терапија - третманот најчесто го спроведуваат Герпевир, Ацикловир, Зовиракс;
  антипиретик и аналгетик;
• антихистаминици за отстранување на оток и чешање;
• назначување на имунокорективни лекови;
• е прикажано зајакнување на телото со витаминско-минерални комплекси;
• Одлуката за земање антибактериски лекови ја носи лекарот, пропорционално на состојбата на малиот пациент и можните компликации.

Како да се третира херпетичниот стоматитис кај децата:

• антисептички третман на усната шуплина, наводнување - Фурацилин, брилијантен зелен, калиум перманганат;
• спроведување на апликации на погодените области со лекови против болки - Тримекаин, Лидокаин;
• лосиони базирани на антивирусни лекови - Ацикловир, Интерферон;
• подмачкување на оралната слузница со средства за заздравување на рани - Ingalipt, Proposol, Solcoseryl, морско млеко, масло од шипинка, течен витамин А.

Јодот не може да се користи за обработка на афти, таквите дејства ќе доведат до изгореници на оралната мукоза.

Дмитриј Сидоров

Стоматолог-ортопед

Ако третманот е започнат навремено, тогаш дадената тактика на третман значително ја ублажува состојбата на детето, подобрувањата треба да бидат забележливи во рок од 3-4 дена од почетокот на мерките.

Ако ситуацијата се карактеризира со тенденција да се влоши, тогаш се препорачува понатамошен третман да се спроведе во болница за да се избегнат компликации и стекнување на хронична форма на стоматитис.

1. пиење многу вода на собна температура;
2. фракционална исхрана, подобро е да се даде предност на неутрални јадења со конзистентност слична на пире, за да не се предизвика непријатност и механичко оштетување на чиревите;
3. спроведување на хигиенски процедури;
4. болно дете треба да има индивидуални лични предмети, садови, крпи, постелнина. За овој период, комуникацијата со пријателите треба да биде целосно ограничена, бидејќи болеста е заразна;
5. одржувајте го температурниот режим во просторијата, свеж воздух, исклучете прегревање / хипотермија;
6. контролирајте го детето за да не ги допира раните со рацете, а потоа ги трие очите, лицето и другите делови од телото, а со тоа придонесува за ширење на инфекцијата;
7. редовно следете ги упатствата на лекарот, не прескокнувајте го третманот на погодените области, секоја ерозија мора постојано и темелно да се подмачкува со лекот.

Сега знаете како да ја лекувате болеста, но исклучително е важно да се справите со нејзината превенција. За да се спречат релапси по закрепнувањето, неопходно е да се одржи состојбата на имунолошкиот систем и да се зголеми отпорноста на телото. Многу е важно да се следи здравјето на усната шуплина, редовно да се посетува стоматолог. Не заборавајте дека напредниот кариес, гингивитис, периодонтитис се исто така фокуси на инфекција, што може да придонесе за активирање на вирусот на херпес симплекс и развој на херпетичен стоматитис.