Гингивитис - главните форми и методи на ефективен третман. Третман на гингивитис

Меѓу многуте болести на забите и непцата, една од најчестите е периодонтитисот. Според статистичките податоци, 9 од 10 луѓе барем еднаш ги почувствувале симптомите на оваа болест. Причините за болеста може да бидат патогени бактерии кои живеат во усната шуплина, занемарување на правилата за хигиена, злоупотреба на кафе и пушење. Без соодветен третман, периодонтитисот може да напредува, уништувајќи ги непцата и забите.

Симптоми на болеста

Периодонтитисот започнува постепено, но веќе во почетната фаза е лесно да се забележат неговите први знаци. Најпрво, кога џвакате тврда храна или додека ги четкате забите, непцата почнуваат да крварат, на забите се формира кремасто-кафеава наслаги, а од устата се појавува непријатен гнил мирис. Како што болеста напредува и во зависност од нивото на воспаление, може да се забележат други знаци на оштетување на коскеното ткиво и мекото ткиво на вилиците.

Почетни симптоми на периодонтитис:

  • крварење на непцата поради физички удар;
  • присуство на жолта или кафеава плоча во пределот на круната на забот;
  • промена на бојата на непцата, хиперемија, оток;
  • акутна реакција на забите на високи или ниски температури;
  • лош здив.

Во усната шуплина се појавуваат џебови за џвакање, во кои се акумулираат остатоци од храна и штетни бактерии, што придонесува за понатамошно уништување на пародонталната болест и коските. Во иднина, периодонтитисот може да се развие до состојба која сериозно го загрозува интегритетот на коскеното ткиво на вилицата. Состојбата на усната шуплина погодена од периодонтитис можете да ја видите на фотографијата.

Доцни знаци на болеста:

  • се формираат пародонтални џебови - простори помеѓу корените на забите и непцата;
  • се зголемува растојанието помеѓу забите;
  • забите се олабавуваат и паѓаат.

Периодонтитисот е поделен на акутен и хроничен. За време на ремисија на хроничната форма, болеста речиси не предизвикува проблеми. Егзацербациите се карактеризираат со појава на непријатен гноен мирис од устата и акутна чувствителност на непцата.

Третман дома

Третманот на периодонтитис дома е возможен, но употребата на методи на алтернативна медицина е ефикасна само како превентивна мерка или во почетните фази на болеста, како и како дел од сложената терапија.

Присуството на длабоки пародонтални џебови, сериозно оштетување на непцата и инфекција не може да се излечи само со плакнење или масажа.

Во некои случаи, потребна е операција и употреба на антибиотици и други таблети кои може да ги препише само стоматолог. Пред да користите народни лекови, треба да се консултирате со вашиот лекар.

Лушпа и инфузии за плакнење

Плакнењето е најпопуларна мерка во третманот на периодонтитис. Се препорачува да се плакне устата од 4-5 до 8-10 пати на ден, во зависност од формата на болеста: за време на егзацербација - почесто, и по олеснување на акутните симптоми, зачестеноста на постапката може да се намали. Постојат многу билни рецепти за плакнење на непцата и пародонталните џебови; широко се користат лушпи од растенија како што се липа, невен, липа, виолетова, кантарион и други. Може да се користат и поединечни видови билки и сложени мешавини.

Вообичаени билни инфузии:

Покрај растителните инфузии, и други плакнења за уста добија голема популарност во домашниот третман на периодонтитис:

Терапевтски апликации

Во случај на периодонтитис, апликациите се покажаа како успешно средство за намалување на симптомите и спречување на егзацербации на болеста (препорачуваме да прочитате: акутна егзацербација на периодонтитис: симптоми и третман). Апликациите вклучуваат нанесување на медицински лек на пародонталните џебови или ставање на медицинска смеса внатре. Дома се користат природни билни препарати и пчеларски производи.

Најефективните рецепти за апликација за употреба дома:

Средства за џвакање

Традиционалната медицина дава совети како да се излечи периодонтитисот без прибегнување кон лекови. Популарни лекови за периодонтитис вклучуваат гуми за џвакање направени од природни состојки.

Покрај терапевтскиот ефект на средството за џвакање, за време на џвакањето се подобрува циркулацијата на крвта во коските и гингивалните ткива.

Средства за џвакање за време на третман на заболување на непцата:

  1. Домашна гума од нане направена од восок. За 100 гр пчелин восок земете 10 капки сок од лимон, 3 капки масло од нане и 50 гр мед. Загрејте ја смесата во водена бања и мешајте додека не се отстранат грутките. Се препорачува да се џвака не повеќе од 4 пати на ден.
  2. Корисно е да се џвакаат чисти листови од свеж хлебните додека целосно не се изгуби билниот вкус. Повторете ја постапката неколку пати на ден.
  3. Мешавина од кромид и листови од алое. Џвакањето на добиената супстанција ги зајакнува ткивата на устата и го елиминира непријатниот мирис.
  4. Младите пупки од бреза и борови иглички имаат зајакнувачки, регенерирачки и антиинфламаторни својства.
  5. Можете да џвакате кисела зелка: има антиинфламаторни својства.

Масажа

Најчестите методи на масажа кои помагаат во лекувањето на периодонтитис:

  1. Земете еднакви делови од масла од морско трнче и ела. Избришете го ткивото на вилицата однадвор и внатре 5-10 минути. Маслото од морско млеко може да се замени со рибино масло, исто така е можно да се користи мешавина од три масла.
  2. Подгответе мешавина од мед и сок од лимон во пропорции 1:2. Направете масажа најмалку три минути.
  3. Корисно е да користите мелени брусница или парче лимон како масажер.

Масажата треба да се прави два пати на ден со кружни движења. За да ја олесните процедурата, можете да направите перничиња за прсти од газа.

Домашни медицински мешавини за чистење на забите

Оралната хигиена е незамислива без миење заби (препорачуваме да прочитате: што да направите ако здивот ви мириса и по миењето на забите?). Традиционалната медицина придонесува за создавање рецепти за средства за чистење кои помагаат во лекувањето на периодонтитис и други воспалителни болести.

Мешавини за чистење на забите кои можете сами да ги направите:

Превенција

Не е тајна дека лекувањето на болеста е често многу потешко отколку да се преземат навремени мерки за нејзино спречување. Пародонтопатија не е исклучок. Едноставните превентивни мерки ќе помогнат да се намали ризикот од нејзино појавување.

Мерки за спречување на периодонтитис:

  • четкање на забите два пати на ден;
  • употреба на плакнења за уста после јадење;
  • рутински превентивни стоматолошки прегледи;
  • навремено лекување на други болести;
  • правилна исхрана, вклучително и цврста храна.

Покрај наведените мерки, важно е да се зајакне имунолошкиот систем, да се земаат витамини, да се одржува распоред за спиење и да се ослободите од лошите навики. Внимателниот и внимателен однос кон вашето тело ја намалува веројатноста за развој на патолошки процеси.

Гингивитисот е честа болест и често се дијагностицира кај возрасни, со симптоми и третман во зависност од формата на болеста. Во написот се претставени фотографии и се опишуваат и причините што доведуваат до развој на воспаление на непцата.

Гингивитисот се развива како независна или истовремена лезија на непцата. Клиничките манифестации се различни поради разновидноста на формите на болеста, затоа тактиката на лекување варира во зависност од видот и степенот на зафатеност на непцата во процесот.

Што е гингивитис?

Гингивитисот е воспаление на маргиналната гума за џвакање, кое може да влијае или на една папила сместена помеѓу два соседни заби или на голема површина што ја покрива целата вилица. Болеста се шири само на мукозната мембрана, додека структурата на коските останува непроменета - забите не стануваат подвижни.

Болеста има карактеристични симптоми, чија сериозност варира во зависност од тежината на гингивитисот. Медицинската историја покажува класични знаци на воспалителен процес.

  1. Хиперемија на гингивалната маргина.
  2. Крварење.
  3. Отекување на меките ткива.

Покрај тоа, честа придружба на гингивитис е болката, која го отежнува јадењето. Болеста е една од најблагите манифестации на пародонталната патологија, а со навремено лекување може лесно да се лекува без компликации.

Видови и класификација

Практичните стоматолози се придржуваат до клиничката класификација на болеста, која го дели гингивитот според тежината, формата на болеста, локацијата и другите карактеристики.

Гингивитисот се класифицира според сериозноста:

  • блага форма - се манифестира со блага хиперемија на папилата, додека лицето не се жали, освен појава на крварење при четкање;
  • средно – го покрива целиот раб на слободната гума за џвакање, со крварење, благ оток и црвенило;
  • тежок - воспалителниот процес се шири на алвеоларниот дел на слузницата, се јавува халитоза, силен оток и хиперемија, предизвикувајќи силна болка.

Според природата на болеста, гингивитисот е:

  • акутна - клиничката слика е многу изразена, пациентот укажува на влошување на состојбата, тешка непријатност во устата и воспаление на непцата;
  • хронична - се карактеризира со бавен развој на болеста, што не го нарушува вообичаениот начин на живот;
  • егзацербација на хроничен гингивитис - патологијата се јавува по изложување на предизвикувачки фактори и наликува на акутна форма на болеста.

Надворешните манифестации на гингивитис се манифестираат со неговиот изглед. Според формата и разликите во клиничката слика, болеста е поделена во четири групи:
  • – наједноставна форма и се манифестира во воспаление на интерденталните папили и маргиналните непца. Во исто време, тој станува измазнет, ​​се губи олеснување, при сондирање се јавува крварење и се одредува голема количина и на мека и на минерализирана плоча;
  • улцеративно-некротични - се карактеризира со тежок тек, стандардните манифестации на воспаление на непцата се придружени со влошување на состојбата, хипертермија, чиреви се формираат на мукозната мембрана;
  • хипертрофично - расте мекото ткиво, поради што круните на забите се делумно или целосно скриени од непцата, која боли и многу чеша, а исто така крвари;
  • атрофичен - со оваа форма на гингивитис, се забележува патолошки процес што е спротивен на претходниот - се јавува губење на мекото ткиво, што доведува до формирање на рецесии. Болеста е честа кај децата.

Воспалението на непцата не е само независна болест - некои од неговите форми се истовремени и укажуваат на присуство на нарушувања во функционирањето на телото.

  1. Десквамативниот гингивитис често ги придружува дерматолошките нарушувања или е еден од симптомите на алергии. Се изразува во десквамација на епителот на непцата, поради што станува скарлетен, крвав и болен.
  2. Херпетичниот гингивитис се јавува против позадината на ослабен имунолошки одговор на телото и е предизвикан од вирусот на херпес симплекс. Има карактеристични карактеристики на херпетична инфекција - везикули, по оштетување на кое се јавува ерозија.
  3. Винсент гингивитис - причина за болеста се смета за Винсент спирохета. Се манифестира како улцеративно-некротични лезии на непцата.

Што предизвикува гингивитис? Главни причини

чиј главен извор се смета за ниско ниво. Обилната мека плакета, акумулација на камења, и над и под непцата, предизвикува пролиферација на патогената микрофлора, а исто така има механички ефект врз пародонталното ткиво. Телото се обидува да се бори против инфекцијата, што резултира со воспалителен одговор.

Покрај чистотата во усната шуплина, постојат и други причини поради кои се јавува гингивитис.

  1. Намалување на нивото на имунолошка одбрана на телото.
  2. Патологија на залак.
  3. Неквалитетна санитација на усната шуплина (надвиснати рабови на реставрации и остри рабови на структури за замена на забите кои предизвикуваат повреда на непцата).
  4. Минерализирани над- и субгингивални наслаги.
  5. Период на бременост.
  6. Нарушувања на нивото на хормоните за време на пубертетот.
  7. Недостаток на витамини и минерали.
  8. Повреда на непцата.
  9. Тешки болести (СИДА, дијабетес, хепатитис)

Забот е покриен со пеликула - најтенка обвивка од нивните гликопротеини, која служи како покривна мантија за глеѓта. При процесот на четкање на забите се елиминира, но по кратко време повторно се појавува. Биофилмот е вклучен во формирањето на денталниот плак. Со низок хигиенски статус на усната шуплина, пеликулата служи како место за акумулација на микроби кои ослободуваат токсини кои имаат негативен ефект врз меките ткива. На местото на најголем контакт се јавува воспаление на непцата.

Фотографија

Симптоми

Знаците на гингивитис варираат во зависност од формата на болеста. Но, постојат општи симптоми кои укажуваат на развој на воспаление во непцата.

  1. Хиперемија.
  2. Болка од различен степен.
  3. Оток и зголемување на големината.
  4. Зголемена чувствителност и намален праг на раздразливост на мукозната мембрана.
  5. Повреда на гингивалната контура.

Чест придружник на гингивитис е. Се појавува поради тешкотијата на висококвалитетното чистење на зголемените непца и отстранувањето на остатоците од храна од лажните пародонтални џебови.

Да ги разгледаме подетално манифестациите на секоја форма на гингивитис:

  • катаралната - се карактеризира со општи знаци на гингивитис, пациентот не се жали, освен спомнувањето на крварење;
  • улцеративно-некротични - површината на непцата се покрива со чирови, кои во отсуство на соодветен третман стануваат некротични, додека општата здравствена состојба се влошува, се јавува мала треска, се појавува болка во усната шуплина и халитоза. Често оваа форма на гингивитис е придружена со зголемување на субмандибуларните и цервикалните лимфни јазли;
  • хипертрофична - има силен раст на непцата, покривајќи значителен дел од забот, додека не ја губи својата густина. Бојата на променетите ткива може да остане непроменета;
  • атрофична - се забележува инволуција на маргиналната област, гингивалните папили се намалуваат во големина, што доведува до формирање на слободен простор помеѓу забите и се формира рецесија на непцата. Може да не се забележат крварење и непријатност.

Главните разлики помеѓу гингивитис и други болести на непцата

Диференцијална дијагноза на различни форми на гингивитис се спроведува со периодонтитис и пародонтална болест.

Главните разлики помеѓу едноставното воспаление на непцата и периодонтитисот се како што следува.

  1. Пародонтопатијата е последица на гингивит кој не бил навремено третиран.
  2. Со периодонтитис, алвеолите се уништуваат и се намалува висината на прицврстувањето на лигаментите, кои го држат забот во штекерот.
  3. Се формираат патолошки џебови.

Се однесува на деструктивни процеси, па затоа главната разлика помеѓу овие две болести е атрофија на интерденталните септи и изложување на корените, што предизвикува олабавување на забите. Со хроничен развој на пародонтална болест, симптомите на воспаление не се забележани.

Како да се третираат гингивитис?

Кога гингивитисот е рано дијагностициран, лесно се лекува. Благодарение на современите методи, закрепнувањето се случува 10-15 дена по почетокот на третманот за воспаление на непцата. Меѓутоа, ако болеста достигнала хронична фаза, нема да биде лесно да се ослободите од неа.

Изборот на методот на третман зависи од неколку параметри кои мора да се земат предвид при изготвување на индивидуален метод за санитација на усната шуплина.

  1. Форма на болеста.
  2. Тежината на лезијата.
  3. Етиологија на гингивитис.
  4. Возраста на пациентот.

За да се излечи гингивитисот, потребен е интегриран пристап, вклучувајќи локални и општи ефекти. Третманот започнува со висококвалитетна дијагноза, по што пародонтологот врши професионално чистење на забите: ги отстранува меките наслаги и забен камен, а потоа ја полира површината на забот.

Веќе во оваа фаза има значително подобрување на клиничката слика. Многу пациенти, инспирирани од забележаните промени, не го продолжуваат третманот пропишан од лекарот, што набрзо доведува до релапс.

Терапијата за гингивитис вклучува употреба на лекови, а ако се забележи сериозно оштетување на непцата, тогаш на таквите пациенти им е потребна мала хируршка интервенција:

  • витамински комплекси - помагаат во поддршката на имунолошкиот систем, а употребата на витамин Ц помага да се зголеми еластичноста на васкуларниот ѕид, а со тоа да се намали неговата кршливост и да се запре крварењето;
  • антибиотици - најчесто се користат во улцеративно-некротична форма за елиминирање на патогени бактерии. Најефективните лекови се метронидазол, линкомицин, еритромицин и амоксицилин. Лековите се препишуваат и за орална администрација и во форма на локални апликации за маст;
  • - популарен производ кој се користи во случаи кога е неопходно да се постигне дезинфекција на површината. Исплакувањето со раствор од лекот 2-3 пати на ден значително го намалува нивото на контаминација во усната шуплина;
  • – гел кој се користи за елиминирање на забните воспалителни процеси. Покрај главното дејство, има и аналгетско дејство и се бори против бактериите. По четкање на забите, плакнење со антисептик и сушење на погодената површина со брис од газа, производот се втрива во непцата. Постапката се изведува 10 дена, два пати на ден;
  • Tantum Verde е раствор базиран на бензидамин хидрохлорид, кој има ефект кој го елиминира воспалението. Се користи како плакнење, се изведува два пати на ден во тек на 10 дена.

Покрај земање лекови, треба да го следите квалитетот на чистењето на усната шуплина, да ја смените вашата четка за заби на помека и да користите паста за заби дизајнирана да го ублажи воспалението на непцата. Запомнете дека лековите, особено антибиотиците, се користат само како што е пропишано од пародонтологот.

Третман дома

Можно е да се спроведе домашна терапија за воспаление на непцата, но пред да се ослободите од гингивитис користејќи традиционална медицина, задолжително посетете стоматолог. Употребата на хербални лекови дава добри резултати во сложениот третман по медицински манипулации во усната шуплина:

  • лушпа од невен - исцедете ја инфузијата од лековито растение сварено на пареа во термос и користете го за миење на непцата наутро и навечер, како и после секој оброк;
  • кора од даб - производот има не само антиинфламаторно, туку и адстрингентно дејство, поради што крварењето брзо се елиминира;
  • инфузија од жалфија - 2 супени лажици сува колекција, истурете 300 ml врела вода и оставете ја да се вари, по што можете да ги исплакнете непцата 4-5 пати на ден;
  • инфузија од камилица – 10 грама цветови од камилица се ставаат во емајлиран сад, се прелива 0,5 литри вода и се вари. По ладењето се користи за наводнување на усната шуплина.

При лекување на гингивитис, следете го мислењето на специјалист и не користете ги советите на лица кои немаат медицинско образование, бидејќи неправилниот третман на воспалените непца може да доведе до компликации.

Нутриционистички карактеристики

За да престанете со гингивитис, важно е да обрнете внимание на храната што ја сочинува вашата секојдневна исхрана.

  1. Витаминот Ц, содржан во агруми, рибизли и кисела зелка, помага да се елиминира крварењето и да се зајакнат крвните садови.
  2. Јаболката и крушите содржат многу пектин и супстанции кои промовираат подобрена регенерација.
  3. Морковите, тиквичките и грозјето содржат антиоксиданси кои ги забрзуваат метаболичките процеси и го намалуваат периодот потребен за заздравување на меките ткива.

За време на егзацербација на болеста, не јадете храна богата со брзи јаглехидрати, бидејќи тие се поволна средина за размножување на патогени бактерии. За да избегнете иритација на непцата, избегнувајте зачинета и солена храна.

За време на бременоста

Гингивитот за време на бременоста е класифициран како посебна група на болести на непцата. За време на периодот на раѓање на дете, женското тело е подложено на сериозен стрес, резервните сили и супстанции се трошат на развојот на фетусот.

Променетите хормонални нивоа негативно влијаат на состојбата на коските и меките ткива на усната шуплина. Со недоволна хигиенска грижа и низок внес на витамини и микроелементи во телото на мајката, се нарушува васкуларната пропустливост, што доведува до. Станува хиперемичен, лабав и отечен.

За да ја избегнете оваа непријатна компликација за време на бременоста, треба да следите едноставни препораки.

  1. Посети на стоматолог заради професионална хигиена.
  2. Грижете се за состојбата на усната шуплина.
  3. Јадете добро.
  4. За да се грижите за вашите непца, користете не само четка со паста за заби, туку и конци, плакнења и наводнувач.

Видео: гингивитис - дефиниција, причини, симптоми.

Превенција

Спречувањето на заболувањето на непцата е прилично едноставно; за да го направите ова, треба да се навикнете на следниве активности:

  • Следете го вашето орално здравје и посетете стоматолог за превентивни прегледи;
  • јадете храна богата со витамини, јадете овошје, зеленчук, млечни и месни производи;
  • Секојдневно негувајте ги забите и непцата: четкајте двапати дневно, измијте ги со конец местата помеѓу забите, исплакнете ја устата со чиста вода после јадење;
  • Вршете професионална хигиена најмалку еднаш на секои шест месеци.

Дополнителни прашања

ICD-10 код

Гингивитисот и пародонталните заболувања припаѓаат на класата К05. Во овој случај, акутната форма има шифра K05.0, со исклучок на херпетичен гингивитис (B00.2) и улцеративен некротични (A69.1). Хроничното воспаление на непцата е шифра K05.1

Дали гингивитисот е заразен или не?

Воспалението на непцата не е заразна болест, со исклучок на гингивитис предизвикан од вирусот на херпес симплекс.

Која е разликата помеѓу пародонталната болест, периодонтитисот и гингивитисот?

Сите три болести се однесуваат на патологијата на гингивалното ткиво, но се разликуваат по степенот на зафатеност на длабоките пародонтални структури во процесот. Со гингивитис, се забележува само воспаление на непцата, без да влијае на лигаментите и коската на вилицата. Периодонтитисот се карактеризира со намалување на висината на алвеоларните септи и формирање на пародонтални џебови. Пародонталната болест е деструктивна болест, затоа, со такво оштетување, доаѓа до намалување на висината на прицврстувањето на непцата, изложеност на корените и атрофија на коскеното ткиво, што доведува до подвижност на забите.

Колку дена е потребно за лекување?

Можно е да се постигне лек за гингивитис во акутната фаза, под услов да се почитуваат сите упатства на пародонтологот и да се преземе интегриран пристап, за 10-12 дена. Ако процесот е хроничен, треба да се спроведат систематски курсеви насочени кон добивање стабилна ремисија на болеста.

За да се излечи гингивитисот еднаш засекогаш, неопходно е да се елиминира неговата основна причина - воспалителниот процес во усната шуплина. Можете да се ослободите од болните и крвави непца за само 5-10 дена, главната работа е навреме да контактирате со пародонтолог. Плакнењето со сода нема да помогне - тука е потребен интегриран пристап, вклучувајќи локална и општа терапија.

Методи за лекување на гингивитис кај возрасни

Третманот на акутен и хроничен гингивитис вклучува 3 компоненти:

    Санитација на усната шуплина

    Отстранување на забен камен и бактериски наслаги, елиминирање на кариозните шуплини, отстранување на расипани заби. Ова ќе спречи понатамошно ширење на инфекцијата.

    Локална антиинфламаторна терапија

    Антисептички плакнења, нанесување на гелови против воспаление и заздравување рани, употреба на природни пасти за заби со растителни состојки.

    Општа ресторативна терапија

    Земање витаминско-минерални комплекси и имуномодулатори. Ова ја промовира регенерацијата на меките ткива и ја зголемува одбраната на телото за борба против инфекцијата.

Катаралната форма на болеста се однесува на почетната фаза на воспаление. Лесно може да се елиминира со ултразвучно чистење и терапија со лекови.

Корисна е и физиотерапијата, на пример, хидромасажа на непцата, изложување на UV зраци со краток спектар, електрофореза итн. Тоа се безболни процедури кои го подобруваат трофизмот на ткивото и ги отстрануваат насобраните токсини. Текот на третманот вклучува 5-10 сесии.

Третман со лекови

  • Исплакнете со хлорхексидин;
  • примена на маслени раствори со витамини А и Е;
  • употреба на антимикробни масти и спрејови - Romazulan, Metrogyl Denta, Cholisal или други.

Хронично воспаление на непцата може да се развие како резултат на забни деформации. Во овој случај, дефинитивно треба да посетите ортодонт за да го поправите вашиот залак.


Причината за хипертрофичната форма на воспаление често лежи во хормоналната нерамнотежа, како и болестите на гастроинтестиналниот тракт. Затоа, немојте да се чудите ако вашиот стоматолог ве упати кај специјалист од соодветната област - ендокринолог или гастроентеролог.

И за ублажување на локалните симптоми, се користи следната терапија:

  • примена на преливи со антимикробни масти;
  • земање орални антибиотици - еритромицин, амоксицилин, метронидазол;
  • дарсонвал, електрофореза и други методи на физиотерапија;
  • во напредна фаза - инјекции на хипертрофични раствори во гингивалните папили - калциум хлорид, калциум глуконат, гликоза.

Во најтешките случаи, се користи хируршка ексцизија на оштетеното ткиво на непцата.


Атрофичните и улцеративните форми на болеста се придружени со некроза (уништување) на маргиналната гума за џвакање. Во оваа фаза, важно е да се спаси живо пародонтално ткиво, бидејќи атрофираните области повеќе не можат да се обноват.

Како по правило, стоматолозите пропишуваат:

  • локална анестезија со раствор на новокаин или лидокаин;
  • системска антибиотска терапија;
  • орални бањи со антисептици (фурацилин, мирамистин, хлорхексидин).

Мртвото ткиво на непцата се отстранува механички или се третира со Trispin. Ова е ензим кој ја промовира ресорпцијата на некротичниот епител.


Најчесто, на возрасни пациенти со гноен воспаление на непцата, гингивитис, им се препишува метронидазол. Ефикасно е против протозои и разни анаеробни бактерии. Се зема три пати на ден, дневната доза на лекот е 1500 mg. Курсот трае 10 дена.

Во стоматолошката пракса, метронидазол е нужно пропишан во комбинација со линкозамиди. Оваа група на лекови вклучува линкомицин и клиндамицин.

Линкомицин

Се бори со инфекции предизвикани од грам-позитивни коки и анаеробни бактерии (дневна доза – 1500 mg, поделена во три дози по две капсули).

Клиндамицин

Се разликува од линкомицинот во неговата ефикасност против протозои, земени 300 mg три пати на ден.

Линкомицин во капсули често предизвикува несакани ефекти - гастроинтестинални нарушувања, алергиски осип. Подобро е да се заменат капсулите со линкомицин со 30% раствор за интрамускулна инјекција (2 ml два пати на ден) или да се даде предност на клиндамицин. Вториот, патем, може да се зема и во форма на интрамускулни инјекции - 2 ml (300 mg) два пати на ден.


За пациенти со дијабетес мелитус и/или отпорност на други антибиотици, се препишуваат лекови базирани на норфлоксацин, ципрофлоксацин или офлоксацин. На пример:

  • номитин - 400 mg два пати на ден;
  • таривид – 500 mg во две дози;
  • Сифлокс - 250 mg два пати на ден.

Антибиотската терапија ја пропишува само лекар, забрането е самостојно да земате антимикробни лекови!

Вбризгувањето на антибиотици во непцата е застарена и неефикасна метода која само дополнително го повредува мекото ткиво. Антимикробните лекови се препишуваат само орално (преку уста) или интрамускулно (инјекции во глутеалните или делтоидните мускули, предната површина на бутот).

Третман на гингивитис кај деца

Терапијата за деца не се разликува многу од третманот за возрасни, но има голем број карактеристики. Текот на настаните вклучува:

    Ултразвучно чистење на забите

    Процедурата трае во просек 20 минути и е безболна.

    Антивоспалителна и антибактериска терапија

    Нанесување гелови како Cholisal (за деца од која било возраст) и Metrogyl Denta (од 6 години) на мукозната мембрана. Исплакнете ја устата со Хлорхексидин или Мирамистин.

    Зајакнување на имунолошкиот систем

    Витаминската терапија ќе помогне да се забрза закрепнувањето. Маслените раствори со витамини А и Е позитивно влијаат на регенерацијата на гингивалното ткиво.

    Ортодонтски третман

    За млади пациенти кои имаат хроничен гингивитис поради малоклузија.

Четкање заби за да се спречи гингивитис кај децата

Ако на детето му е дијагностициран некротизирачки улцеративен гингивитис, по првата фаза од третманот, лекарите го отстрануваат мртвото меко ткиво под локална анестезија и ги каутеризираат непцата со електрична струја. Пред и по процедурата се користат гелови за ослободување од болка со лидокаин - Калгел, Бободент, Камистад.

Од големо значење во третманот на гингивитис е учењето на децата за орална хигиена. На крајот на краиштата, без соодветна грижа за забите, повторно ќе се појави воспаление.

Исто така, вреди да се спомене дека децата без заби и доенчињата различно се третираат за воспаление на непцата. Доволно е да ги масирате непцата и да ги исчистите од бактерии со специјална силиконска четка која се става на прстот.

Третман на гингивитис кај бремени жени

Таканаречениот „гингивитис на бремени жени“ се развива на позадината на хормоналните бранови, како и на недостаток на витамини и микроелементи во телото на идната мајка. Затоа, на пациентите нужно им се препишува витаминска терапија.

За време на бременоста, земањето антибиотици е контраиндицирано, но во секој случај, стоматологот треба да го отстрани забниот плак и да препорача безбедни антисептици. Индицирана е и вакуумска масажа на непцата.

Можете да ја исплакнете устата со лушпа од камилица на собна температура, ова ќе помогне да се олесни крварењето и отокот на мукозната мембрана. Сите орални лекови треба да се користат само по консултација со гинеколог.

За да ги заштитите вашите непца од механички оштетувања, се препорачува да користите четки за заби со меки влакна, а исто така да избегнувате да јадете премногу тврда храна.


Цените

Цената на стоматолошки третман за гингивитис зависи од користените методи и спроведените процедури. Во сите случаи, терапијата вклучува професионално чистење:

  • 200 рубли за механичко отстранување на наслаги од еден заб;
  • од 4.000 рубли за отстранување на забен камен со помош на ултразвучен скалер;
  • од 4300 рубли за чистење со методот на проток на воздух.

Ќе се наплаќа дополнителен надомест за третман на пародонтални џебови:


– воспалителен процес на мукозната мембрана на непцата. Се карактеризира со оток и црвенило на непцата, крварење при јадење и минимален контакт, лош здив, а понекогаш и појава на ерозии. Со правилна орална хигиена и навремено лекување доаѓа до целосно излекување. Може да се појави хроничен, повторлив тек, што ќе доведе до развој на периодонтитис со последователно изложување на вратот на забите, нивно олабавување и губење.

Генерални информации

(Гингивит) е акутно или хронично воспаление на непцата, кое се јавува доста често. Причината за гингивитис е лошата орална хигиена, младите и децата за време на никнувањето на забите се поподложни на гингивитис.

Причини за гингивитис

Главната причина за гингивитис е леплива плоча. Се акумулира по рабовите на непцата и на места до кои е тешко да се дојде за четкање; по 72 часа, наслагите се згуснуваат и се формира забен камен, кој не може да се отстрани со редовно миење на забите.

За време на пубертетот и за време на менструацијата, веројатноста за гингивитис се зголемува. Жените кои долго време земаат орални контрацептиви се исто така изложени на ризик. Земањето имуносупресиви, особено циклоспорин, и антихипертензивни лекови кои содржат нифедипин, како несакан ефект, предизвикува развој на хипертрофичен гингивитис. Овие лекови предизвикуваат хиперплазија на ткивото на непцата, што ја отежнува грижата за забите и отстранувањето на наслагите на дневна основа. Акумулацијата на плакета и пролиферацијата на микроорганизми придонесуваат за развој на гингивитис.

Ендогени причини за гингивитис се растот на забите. Бидејќи растечкиот заб ги повредува непцата, катаралниот гингивитис често се дијагностицира кај децата за време на никнувањето на забите. Недостатокот на витамин Ц, болестите на гастроинтестиналниот тракт, намален општ и локален имунитет играат значајна улога во патогенезата на гингивитис. Така, кај луѓе без патологии, краткорочната неможност за одржување на оралната хигиена не доведува до развој на гингивитис.

Изложеноста на надворешни физички фактори како што се траума, изгореници, зрачење и изложеност на груби хемикалии на непцата се најчестите причини за гингивитис. Бактериските агенси предизвикуваат гингивитис најчесто кај деца и возрасни со компромитиран имунолошки систем.

Во последно време, јатрогените фактори имаат значајна улога во појавата на гингивитис, кога пациентите со слаба психа, под притисок на протокот на информации за важноста на оралната нега, откриваат симптоми на гингивитис. Неправилното однесување на лекар може да предизвика и појава на гингивитис од психогена природа. Пушачите, пациентите со забен камен и луѓето кои јадат претерано топла или ладна храна се поподложни на гингивитис.

Кај децата пред пубертетот само што се формира имунолошка одбрана, па присуството на фокуси на хронична инфекција и забен кариес доведува до развој на гингивитис. Инциденцата на гингивитис кај деца со туберкулозна инфекција, ревматизам, заболувања на црниот дроб и жолчното кесе е поголема. Кај дијабетес мелитус се менува хемискиот состав на плунката и се намалуваат нејзините антибактериски својства. Кај луѓето кои страдаат од каква било форма на дијабетес, гингивитис се јавува во 70% од случаите.

Гингивитисот ретко се развива како независна болест. Многу почесто тоа е симптом на други болести на усната шуплина или последица на болести на внатрешните органи.

Клинички манифестации на гингивитис

Во повеќето случаи, гингивитисот се јавува без нарушување на пародонталниот спој. Ако целата гума на вилицата или двете вилици се воспалени, тогаш гингивитисот стана широко распространет. Но, локализираниот гингивитис почесто се дијагностицира кога е зафатен мал дел од непцата. Со ограничен гингивитис, зафатени се и блиските заби. Ако само гингивалните папили се зафатени со гингивитис, тогаш се дијагностицира папилитис, ако е зафатена целата гингивална маргина, тие зборуваат за маргинален тек на гингивитис.

Кај акутниот гингивитис се среќаваат класични манифестации на воспалителниот процес - оток, хиперемија, локално зголемување на температурата на ткивото, болка и хиперсаливација. Има крварење на непцата, прецизно се забележуваат хеморагии, а понекогаш со гингивитис може да има и улцерација на непцата.

Покрај појавите на гингивитис и кариес, има лош здив, таложење на наслаги и забен камен. Јадењето станува остро болно. Особено акутна реакција се забележува при земање кисела, топла и зачинета храна. Со атрофичен гингивитис, се јавува атрофија на непцата. Нивото на непцата постепено се намалува, се открива вратот на забот, а потоа и неговиот корен. Субјективно, се манифестира само како болка при јадење ладна или топла храна.

Индицирана е употреба на лекови кои го подобруваат локалниот имунитет. После јадење, задолжително исплакнете ја устата со антисептички раствори и билни лушпи. Плакнењето со неагресивни соединенија, како што е лушпа од камилица, може да се изврши без ограничувања, но треба да се има на ум дека за гингивитис, растворите со сода и алкохолните раствори на лековити билки треба да се користат со претпазливост. Ако синдромот на болка е изразен со гингивитис, тогаш земањето аналгетици е оправдано.

Хипертрофичниот гингивитис често се јавува поради неправилно полнење и поставување на коронките. Замената на реставрации доведува до целосно излекување. Гингивитисот што се јавува за време на бременоста или земањето лекови поминува сам по породувањето или прекинувањето на лековите. Ако ткивната хиперплазија е перзистентна, тогаш е индицирана гингивектомија со отстранување на израстоци.

Прогнозата за гингивитис е поволна, но доколку не се лекува, процесот може да прерасне во длабока форма - може да се развие пародонтална болест, што може да доведе до губење на забите.

Добар ден, драги читатели!

Во денешната статија ќе ги разгледаме болестите на непцата како што е гингивитисот, нејзините причини, симптоми, видови, дијагноза, третман со традиционални и народни лекови, како и превенција од гингивитис. Исто така, ве повикувам да се вклучите во дискусијата за гингивитис во коментарите или на форумот. Така…

Што е гингивитис?

Гингивитис (лат. гингивитис)– болест на непцата, која се карактеризира со воспаление - црвенило, оток и крварење. Во повеќето случаи, гингивитот не е независно заболување, туку само изразува присуство на други орални заболувања - пародонтална болест, разни заразни болести, но во исто време, доколку оваа болест не се третира правилно, може да доведе до губење на забите.

Гингивитис најчесто се јавува кај деца, трудници и кај лица над 30 години, што е поврзано со хормонални промени во организмот.

Гингивитис. МКБ

МКБ-10:К05.0, К05.1;
МКБ-9: 523.0-523.1.

Причини за гингивитис

Постојат доста голем број на причини за гингивитис и сите тие можат да се поделат во две групи – внатрешни и надворешни.

Внатрешни причини за гингивитис:

  • повреда на непцата поради раст на забите;
  • малоклузија, која исто така често доведува до оштетување на непцата;
  • нарушувања во функционирањето на имунолошкиот, ендокриниот, циркулаторниот и кардиоваскуларниот систем, недостаток на витамини ();
  • проблеми со забите – забен камен, наслаги, ;
  • недоволна орална нега - остатоци од храна и патогената микрофлора постојано се присутни во забите, оваа причина е особено типична за децата;
  • разни болести: ,.

Надворешни причини или фактори кои водат до развој на гингивитис:

  • физичка повреда на мукозната мембрана на непцата - изгореници, траума (на пример, со тврда четка за заби), движење на привремени заби;
  • хемиско оштетување предизвикано од агресивни хемикалии, тешки метали (бизмут, олово);
  • биолошки причини - оштетување на непцата како резултат на изложеност на патогена микрофлора (инфекција);
  • медицински фактор - развојот на гингивитис е предизвикан од медицинска интервенција, на пример, поради неправилно применето полнење;
  • пушење;
  • дишење со уста;
  • повреда на зрачење;
  • долготрајна употреба на орални контрацептиви и други лекови.

Воспалението на непцата се карактеризира со следниве симптоми:

  • (црвенило);
  • Крварење на непцата;
  • Оток на мукозната мембрана;
  • Хипертрофија;
  • Појавата на чирови на непцата;
  • Некои болки при јадење;
  • Мало чешање на непцата.

Дополнителни симптоми на гингивитис, исто така, може да вклучуваат:

  • силна болка при јадење;
  • зголемување на телесната температура до;
  • непријатен мирис од устата;
  • болка кога ладен или топол пијалок или воздух влегува во усната шуплина.

Гингивитис - класификација

Гингивитисот е поделен на следниве типови:

По форма

Акутен гингивитис.Воспалението на непцата е придружено со честа болка, крварење и други знаци на болеста, речиси без престан.

Хроничен гингивитис.Воспалителниот процес се влошува главно во зима и пролет, што првенствено се должи на недостаток на витамини во организмот.

По сериозност

Благ степен.Се карактеризира со благ тек на болеста. Интерденталните папили се претежно засегнати.

Просечен степен.Покрај интерденталните папили, воспалителниот процес влијае и на маргиналната (слободна) гума за џвакање.

Тежок степен.Воспалението се шири на целата гума за џвакање, вклучувајќи го и нејзиниот алвеоларен дел.

Со локализација

Локализиран гингивитис.Еден или неколку делови од гума за џвакање, независно еден од друг, се предмет на воспаление.

Генерализиран гингивитис.Воспалителниот процес се шири на непцата во пределот на сите заби, едната или двете вилици.

Според природата на лезијата

Катарален гингивитис.Се карактеризира со оток, црвенило, крварење, благо чешање во погодената област, болка при јадење, лош здив, нарушен вкус, цијаноза на непцата и благо зголемување на телесната температура (до ).

Атрофичен гингивитис.Се карактеризира со намалување на воспаленото ткиво на непцата, постепено изложување на коренот на забот. Главните знаци на атрофичен гингивитис се болка кога воспалените непца доаѓаат во контакт со ладно и топло. Некои од главните причини се недоволно дозирани ортодонтски третмани, инсуфициенција на алвеоларната основа, како и нарушување на растот и развојот на делови од непцата (френулум, гингивални лигаменти).

Хипертрофичен гингивитис.Се карактеризира со зголемување на гингивалните папили, кои во зависност од тежината може да покриваат од 1/3 до 2/3 од забот, па дури и целосно да го покрие. Подмолноста на овој тип лежи во отсуство на клинички симптоми на болеста во почетните фази, па овој тип на болест може да се класифицира како хронична форма. Знаци на хипертрофичен гингивитис се крварење и болка на непцата при контакт со храна, лош здив и ретко смрт на врвовите на хипертрофираните гингивални папили. Меѓу најчестите причини се болестите на ендокриниот и циркулаторниот систем, земање лекови со дифенин и малоклузија. Според локализацијата, најчесто се појавува на фронталниот дел од гингивалната маргина на вестибуларната површина на предните заби.

Улцеративен или улцеративно-некротизирачки гингивитис.Се карактеризира, пред сè, со појава на чиреви и некротични области на местото на воспалението. Покрај тоа, улцеративно-некротичниот гингивитис се карактеризира со присуство на непријатен мирис од усната шуплина, силна болка на непцата при јадење, општа слабост, зголемени лимфни јазли, синкасти гингивални рабови, оток, крварење на воспалените непца при најмало повреда и зголемување на температурата, до 39 ° C, обвивка на јазикот, вискозна и вискозна плунка. Кога се појавуваат компликации, гингивалните папили и маргиналните непца умираат. Децата со улцеративен гингивитис може да се однесуваат нервозно, лошо да спијат и брзо да губат тежина. Улцеративниот гингивитис се развива поради сериозни нарушувања во реактивноста на телото, што може да биде предизвикано од општи болести или намалување на отпорноста на ткивото на гингивата. Овој тип се јавува главно по катаралниот тип на гингивитис. Така, лекарите забележуваат дека улцеративен гингивитис често се забележува кај луѓе кои претрпеле болести како што се акутни респираторни вирусни инфекции, по никнување на забите итн.

Гингивитис - дијагноза

Дијагнозата на гингивитис вклучува:

  • Земање анамнеза;
  • Визуелна инспекција;
  • Инструментално испитување;
  • заби;
  • Индекси - микроби и крварења.

Третманот на гингивитис се спроведува во фази и вклучува:

1. Чистење на забите.Се врши темелно чистење на забите и усната шуплина. Се отстранува плаката од забите и се отстранува забниот камен. Постапката за чистење се спроведува главно со ултразвучен уред, освен ако нема контраиндикации. Следно, забите се полираат.

2. Антиинфламаторна терапија.Оваа фаза започнува со плакнење, кое е неопходно за отстранување на нечистотијата од површината на забите, особено после јадење. Таквите производи како Хлорхексидин, Фурацилин, Фурамистин се одлични за плакнење. Меѓу хербалните лекови може да се истакне тинктурата од невен, тинктурата на јапонската Софора, лушпата и цветовите на арника. Плакнењето треба да се прави после секој оброк, прво со обична вода, а потоа со раствор од горенаведените производи.

За да се намали отокот, крварењето и други знаци на воспалителни процеси, по испирање се користат антиинфламаторни гелови и масти. Тие исто така промовираат олеснување на болката и побрзо зараснување на раните. За таа цел, производите како што се „Acepta gel“, „Solcoseryl“, „“, „Apident - active“ добро се докажаа. Пред употреба на производите, непцата мора да се исушат. Текот на третманот се движи од неколку до 20 дена, во зависност од лекот и сериозноста на воспалението на непцата.

За локална антиинфламаторна терапија, тие можат да препишат и 0,1% раствор на мефенамин натриумова сол

3. Откако ќе се намалат симптомите на гингивитис, стоматологот ги прегледува забите и, доколку е потребно, ги третира можните причини за оваа болест -. Покрај тоа, во присуство на други болести, се спроведува симптоматски третман, затоа, третманот на гингивитис често може да го спроведат двајца или тројца лекари одеднаш, на пример, или.

4. Антибактериска терапија.За гингивитис од заразна етиологија, се препишуваат хербални антибактериски лекови - „Новоиманин“, „Натриум усинат“, „Салвин“.

5. Третманот на улцеративно-некротичниот гингивитис вклучува земање антихистаминици ("", "", ""), диета (богата со лесно сварливи протеини и витамини), пиење многу течности и витаминска терапија (Ц и П).

6. Хируршка интервенција.Ако има некротични области (мртво ткиво), се врши хируршки третман. Се користи и за хипертрофичен гингивитис, доколку забот е целосно покриен со ткиво на непцата.

7. Закрепнување.По главниот тек на третманот, се препишуваат лекови за обновување на слузницата на непцата.

8. Ортодонт.Доколку е потребно, за корекција на патологии во развојот на забите и вилиците, се препорачува третман од ортодонт.

Дополнителен третман

Покрај главниот третман, лекарот што посетува може да ги препише следниве лекови:

1. Витаминска терапија.Дополнителниот внес на витамини помага да се забрза ублажувањето на воспалението на непцата. Посебен акцент е ставен на земање витамини, и. Меѓу витаминските комплекси може да се забележат дражеите „Ревит“ и таблетите „Пангексавит“.

2. Со силно отекување на непцатасе користат лекови насочени кон намалување на хипертрофијата (склерозирачки лекови) - „Мараславин“. За истите цели, се користи електрофореза на раствор на ронидаза или лидаза во пуфер раствор (pH 5,2).

3. За силни болкисе користат лекови против болки - Solcoseryl, Metrogyl и Apident-Active.

4. За тешко крварењеТие користат лушпи од билки и лисја.

5. За нормализирање на метаболичките процеси, работата на крвните садови и олеснување на васкуларните грчеви, Хепаринот добро помага.

6. За заштита на нервните завршетоци, преку кои всушност се пренесува болка, се користат лекови на база на танини. Овие производи помагаат и во ублажување на отокот на непцата и го зајакнуваат нивното ткиво. Меѓу растенијата со танини може да се забележат - ризом од серпентина, ризом на цинефлол, ризом и корен на бурент, боровинки (овошје), кора од даб, кора од вибурнум, плодови од птичја цреша, борови иглички. Тие можат да се користат како лушпа за плакнење на устата, апликации и лосиони. Меѓу лековите - „Танин“.

7. За хроничен катарален гингивитиссе користи хидротерапија со јаглерод диоксид, како и електрофореза (5% раствор на аскорбинска киселина или 1% раствор на галаскорбин).

8. Во третманот на гингивитис кај децатаЗа зајакнување на капиларите на непцата, како и за намалување на отокот, се препорачува употреба на антиинфламаторни лекови од растително потекло - лушпи од жалфија, слезово, цвеќиња од камилица, флавоноиди. За истите цели, одлични се растителните фенолни соединенија, кои по своето дејство се слични на стероидните антиинфламаторни лекови, но се помеки, нетоксични и нежни.

Важно!Употребата на какви било лекови - гелови, масти, апликации и сл. може да се започне само по плакнење и сушење на устата и по консултација со лекар!

Важно!Пред да користите народни лекови за лекување на гингивитис, задолжително консултирајте се со вашиот лекар!