Третман на инфективна еритема кај дете. Инфективен еритем кај деца

Еритема кај децата е црвенило на кожата (појава на еритематозен осип) предизвикано од различни физиолошки или патолошки причини, вклучувајќи инфекции, алергиски реакции, кожни болести или банално чувство на срамежливост. Аномалијата може да се појави и по изгореници, масажа и физиотерапевтски процедури. Патологијата често се меша со рубеола, дерматитис, уртикарија и други видови осип.

Што е тоа

Еритематозен осип е фокална лезија на кожата поради проширување на капиларите. Се појавува во форма на единечни или повеќе точки, кои можат да се спојат едни со други и да заземат голема површина од телото. Бојата на осипот е црвена или розова. Постојат неколку видови на еритем кај детето, од кои секоја има свои клинички карактеристики.

Сорти

Во зависност од причината, еритема може да биде физиолошка или патолошка..

Физиолошките се развиваат како резултат на:

емоционални испади (возбуда, срам, срам);
изложеност на кожата на високи или ниски температури;
контакт со кожата на затоплувачки супстанции;
земање лекови кои ги прошируваат крвните садови.

Оваа форма на кожни лезии не бара третман и брзо поминува.

Еритема, како посебна болест, се развива поради патолошки причини од заразна и неинфективна природа.

За да се разликува типот на болеста и успешен третман, неопходно е да се знаат главните причини и симптоми на најчестите типови на еритема кои можат да ја зафатат кожата на детето.

Инфективен еритем

Предизвикувачкиот агенс е парвовирус Б19-ДНК вирус, кој се пренесува преку воздушни капки, контакт и контакт со домаќинството. Оваа болест најчесто ги погодува децата на возраст од 2-15 години. Се карактеризира со симптоми типични за која било друга вирусна инфекција:

зголемување на телесната температура до 38 степени;
морници;
течење на носот;
кивање;
чешање во носот;
воспалено грло;
болка во зглобовите, мускулите;
општа малаксаност.

2-3 дена по појавата на акутните симптоми, на образите се појавуваат светло-црвени осипи кои исчезнуваат без трага во рок од 2-5 дена.

На фотографијата подолу е прикажан осип на еритема инфективен на образите. Малите елементи на осипот се спојуваат едни со други за да формираат голема црвена дамка.

Осипот потоа влијае на вратот, торзото, рамената, задникот и бутовите. Оваа патологија започнува со црвени кружни дамки кои растат во форма на чипка и се придружени со чешање. Тие поминуваат во рок од една недела.

Понекогаш, кога се изложени на УВ зраци или во стресни ситуации, дамките може повторно да се појават на истите места и да траат уште 1-3 недели. Ова не е опасно и не значи дека болеста се влошила. Со поволен тек на болеста, симптомите и исипот може да бидат благи и да поминат брзо и незабележано.

Јазли

Се развива кај туберкулоза, како резултат на заразна мононуклеоза, стрептококна инфекција, земање сулфонамидни лекови или од непознати причини.

Акутната форма се манифестира со појава на густи јазли на нозете, колената, подлактиците, а поретко на вратот, задникот и лицето. Јазлите се придружени со болни сензации и, како што се решаваат, ја менуваат бојата од црвена во виолетова, а потоа во жолтеникаво-зелена. Во овој случај, осипите отекуваат и на екстремитетите им даваат отечен изглед. Во хроничниот тек на болеста, јазлите се спојуваат во големи дамки од 10 сантиметри и се појавуваат секој пат на истите места.

Акутната форма на болеста кај детето е тешка, придружена со висока температура, општо влошување на здравјето, воспаление во зглобовите и гастроинтестинални тегоби. Осипот исчезнува во рок од 6-7 недели, оставајќи ги зад себе старечките дамки.

Ексудативен мултиформен

Се развива во такви случаи:

по заразни болести (херпес, стафилокок);
поради земање лекови (сулфонамиди, тетрациклин);
по вакцинација (магарешка кашлица, дифтерија, тетанус).

Придружено со интоксикација и висока температура, тешка општа состојба, болки во зглобовите. Осипот се појавува на 4-тиот ден од болеста и е локализиран на свиоците на екстремитетите, стапалата, дланките и рацете. Предизвикува чешање, горење, болка. Во тешки случаи, тоа влијае на мукозните мембрани.

Карактеристика на ексудативниот осип е тоа што може да се манифестира во различни форми: спојување дамки, плускавци со серозно или крваво полнење, папули, ерозии по пукање на плускавци.

Воспалението трае 1-2 недели, а потоа исчезнува во рок од еден месец.

Во облик на прстен

Причините за прстенест еритема не се прецизно утврдени. Се верува дека патологијата се јавува поради алергиски реакции, инфекции или е генетски наследна. Во повеќето случаи, овој тип на еритем се развива кај деца поради ревматизам, полиартритис, ревматски кардитис.

Осипите се локализирани на телото и изгледаат како светло-црвени кружни дамки со големина на паричка од 5 копејки. Со текот на времето, дамките се осветлуваат, се зголемуваат и се спојуваат едни со други, формирајќи шема на чипка. Внатрешноста на прстените од тантела е со бледа боја, додека надворешната е светла. Осипот не е причина за загриженост и исчезнува по третманот на болеста што ја предизвикала лезијата.

Еритема токсикум кај новороденчето

Осипот на кожата кај новороденчињата е последица на адаптацијата на телото на новите услови на животната средина. Може да биде и физиолошки и патолошки (токсичен). Физиолошкото црвенило се јавува на 2-3-от ден по раѓањето и поминува само по 10 дена, без да бара третман.

Токсичната форма се развива како резултат на алергиска реакција. На свиоците на нозете и рацете, торзото и задникот се појавуваат црвени набиени дамки кои исчезнуваат за 5-6 дена. Во нив може да има мали сиво-жолти меурчиња. Осипот е придружен со покачена телесна температура, зголемени лимфни јазли и немир кај бебето.

Третман на сите видови на еритема

Еритемата е доста честа појава кај децата поради фактот што нивната кожа е нежна и тенка. Но, со навремена консултација со лекар при првите знаци на болеста, идентификација на причината и адекватен третман, прогнозата на болеста е поволна.

Еритема заразна е болест предизвикана од хуманиот вирус Б19. До денес, болеста сè уште не е доволно проучена, иако главните причини и методи на инфекција се веќе идентификувани.

Еритема заразна е особено честа кај децата, иако возрасните исто така може да ја добијат. Болеста е респираторна инфекција, бидејќи се пренесува со капки во воздухот.

Инфективен еритем кај деца со ослабен имунолошки систем може да укаже на болести на крвта или присуство на какви било хронични заболувања.

Симптоми на инфективна еритема

Симптомите на болеста може да варираат во зависност од различни фактори: возраст, присуство на проблеми со крвниот систем, истовремени патологии итн. Првите симптоми на инфекција се респираторните знаци, кои наликуваат на раниот период на настинка или грип. Температурата на телото се зголемува, течење на носот, чешање на носот, кивање, болки и болки во грлото, главоболка, треска, губење на апетит, општа слабост на телото.

По неколку дена, на телото се појавува осип. Кај некои пациенти, осипот е придружен со силна слабост во мускулите и зглобовите. Клиничките знаци на инфективна еритема се слични на разни болести, па на лекарите често им е тешко да постават правилна дијагноза.

Болеста често се меша со други вирусни и микробни инфекции: розеола, рубеола сипаници, шарлах, сипаници. Понекогаш еритема заразна може да се помеша со различни алергиски реакции на одредени лекови или контактен дерматитис. Некои болести на сврзното ткиво се јавуваат со слични симптоми: системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис, склеродерма.

Главните манифестации на инфективна еритема вклучуваат симптоми слични на настинки. Тие се појавуваат неколку дена откако вирусот ќе влијае на телото. Тие често остануваат практично незабележани од пациентот. Во субклиничкиот тек на болеста, осипот може да биде краткотраен и тогаш пациентот не ни сфаќа дека бил болен. Типичниот тек е придружен со болки во стомакот и главата, болки во зглобовите, треска до 38 степени и општа малаксаност.

Осипот обично се појавува на телото на петтиот ден од моментот на инфекцијата; атипичен тек може да биде инфективен еритема без осип.

Манифестацијата на осип има одреден карактер и се јавува во неколку фази. Првично, на образите се појавуваат светло црвени осип. Лицето изгледа како дете да е камшикувано по образите. Понекогаш осипот се шири на челото и брадата. Овој осип трае неколку дена, по што исчезнува без трага.

Во втората фаза, осипот се јавува во торзото, вратот, рамената и подлактиците, задникот, колената и горниот дел од нозете. Однадвор, осипот изгледа како црвени кружни дамки, кои последователно растат во форма на „чипка“. Осипот е придружен со чешање и останува на телото околу една недела, по што целосно исчезнува. Но, под влијание на сонце или стрес, тие може повторно да се појават на истите места и да не исчезнуваат до три недели. Појавата на повторен осип не мора да укажува на влошување на состојбата.

Компликации на инфективна еритема

Инфективниот еритем кај децата може да предизвика различни компликации, но не секогаш. Пред сè, синтезата на еритроцити (црвени крвни зрнца) може да престане за време на периодот на болеста. Како по правило, оваа компликација кај здрави луѓе останува незабележана и не предизвикува значителни проблеми со хематопоезата.

Ако пациентот веќе има проблеми со крвниот систем и особено со црвените крвни зрнца (српеста анемија, таласемија), тогаш тоа може да предизвика сериозни компликации во крвниот систем. Привременото прекинување на производството на црвени крвни зрнца може да се манифестира во апластична криза која трае до 7-10 дена.

Еритема заразна е уште поопасна за луѓето со апластична анемија. Кај овие пациенти болеста е придружена со апатија, напади на треска, забрзано чукање на срцето и други непријатни симптоми.

Инфективниот еритем кај децата со имунодефициенција може да се развие во хронична форма, што на крајот ќе доведе до развој на сериозно оштетување на хематопоезата и коскената срцевина со формирање на перзистентна анемија.

Дијагноза на инфективна еритема

Како што беше напишано претходно, лабораториската и клиничката дијагноза на оваа болест претставува одредени тешкотии. Како по правило, заразна еритема може да се посомнева со присуство на „чипка“ типична за осип.

За дијагностицирање на инфективна еритема, неопходно е да се спроведат голем број лабораториски тестови: серолошки испитувања за откривање на голем број антитела на вирусот, општи тестови на крвта за да се утврди нивото на црвените крвни зрнца во крвта. Бројот на тромбоцити и леукоцити е исто така важен, бидејќи тие исто така се вклучени во процесот на хематопоеза и се намалуваат заедно со црвените крвни зрнца.

Општ тест на крвта, исто така, овозможува да се оцени ефективноста на терапијата и почетокот на периодот на опоравување.

Опции за третман за инфективна еритема

Доколку се појави еритема инфективна кај деца и возрасни, индициран е домашен третман. Принципот на лекување е ист како кај сите вирусни инфекции. За време на треска, неопходно е да се остане во кревет и да се земаат многу течности, како и симптоматски и антивирусни лекови.

Важно е да се напомене дека присуството на вториот и третиот бран на осипот не укажува на сериозноста на болеста, туку е нејзина карактеристична особина. За време на болеста, вреди да се ограничи внесот на топли бањи, како и изложување на сонце и солариум, бидејќи тоа предизвикува повторени осип.

Антибиотиците не се препишуваат за третман на инфективна еритема, бидејќи болеста е вирусна. Сепак, можно е да се препишат антибиотици ако болеста е придружена со тонзилитис, воспаление на средното уво, пневмонија или микробни компликации.

Болеста претставува одредена опасност за време на бременоста, како и за луѓето со крвни заболувања или ослабен имунолошки систем. Во овој случај, третманот на инфективна еритема може да се спроведе во болнички услови под постојано следење на лабораториските параметри и хематопоезата. На трудниците дополнително им се препишува ултразвук на состојбата на плодот, како и детални тестови за крв и коагулација.

Не се преземаат карантински мерки при лекување на инфективна еритема, бидејќи пациентот од моментот на појавување на осипот е целосно неинфективен, затоа, ако се чувствува добро, лесно може да води нормален животен стил.

Во моментов, научниците активно развиваат вакцина против вирусот Б19, па можно е во блиска иднина да се спроведе вакцинација против оваа болест.

Видео од YouTube на темата на статијата:

Erythema infectiosum е вирусно заболување со претежно кожни манифестации.

Ова име комбинира група на акутни состојби со приближно исти симптоми и сличен тек.

Првично, тие беа опишани како независни болести, но подоцна тие почнаа да се сметаат за сорти на една болест.

Етиологија на болеста

Долго време, причините за инфективна еритема беа непознати. Во моментов, инфекцијата со парвовирус Б19 се смета за главен етиолошки фактор. Овој вирус што содржи ДНК беше идентификуван во 1974 година од серумот на човечка крв и го доби своето име според бројот и серијата на примерокот од плазмата што се проучува. Од јули 2013 година, се нарекува Примат еритропарвовирус 1.

Инфекцијата се пренесува од заразено лице со капки во воздухот и вертикално (трансплацентарно од мајка на фетус). Исто така, постои ризик од инфекција од трансфузија на крв и нејзините компоненти, како и од трансплантација на органи од дарител инфициран со парвовирус. Но, веројатноста за ова е мала, бидејќи патогенот не е склон кон долгорочно опстојување во човечкото тело.

Главната цел на вирусот се еритроидните прогениторни клетки во коскената срцевина. Кај фетусот, еритробластите од крв од папочна врвца и феталниот црн дроб, главните екстрамедуларни хематопоетски органи, исто така се засегнати. Ова може да предизвика клинички значајни нарушувања во еритропоезата, иако најчесто шемата на периферната крв останува практично непроменета.

Зошто се појавува осип во одредени делови од телото и други симптоми на инфективна еритема сè уште не е со сигурност познато. Највпечатливите манифестации на болеста се забележани кај пациенти со склоност кон хиперсензитивност. Често се појавува карактеристичен осип на позадината на други болести: ревматизам, туларемија, туберкулоза. Земањето сулфа лекови исто така се смета за фактор кој придонесува за потешки и покомплициран тек на инфективна еритема. Имунодефициентите од различни етиологии функционираат на ист начин.

Видео: инфективен еритем

Класификација

Во моментов, постојат неколку видови на инфективна еритема:

ненадејна егзантема - се карактеризира со најбрз и најблаг тек;
заразен еритем на Чамера - најчесто забележан кај деца;
инфективен еритем на Розенберг;
еритема нодозум;
мултиформен ексудативен еритема, неговата најтешка варијанта се нарекува Стивенс-Џонсон синдром;
недиференциран облик (според класификацијата на А.И. Иванов).

Овие состојби не можат да се трансформираат една во друга, секоја од нив има свои карактеристики на текот и природата на осипот.

Клиничка слика

Периодот на инкубација трае 1-2 недели (поретко се протега до 28 дена), а времетраењето на болеста во просек е од 1 до 3 недели. Единствен исклучок е тешката форма на болеста (Стивенс-Џонсон синдром), која може да трае повеќе од 1,5 месец.

Симптомите се состојат од знаци на интоксикација и егзантема (осип). Згора на тоа, треската секогаш им претходи на кожните манифестации и може да се намали по појавата на осип. Во некои форми на болеста, се појавуваат и артралгија и артропатија; може да се забележи умерена хепато- и спленомегалија и благ менингеален синдром. Анемија, леукопенија и неутропенија се знаци на масовно оштетување на клетките на коскената срцевина.

Осипот со инфективна еритема е обилен, конфлуентен, претежно макуларен, розеол и макулопапуларен. Некои форми на болеста се карактеризираат и со појава на јазли или везикули. Егзантемата на лицето доведува до појава на „истепани образи“ со дифузно црвенило. И на екстремитетите, осип обично наликува на чипка и се состои од спојување на тркалезни точки, прстени и полу-прстени. Природата и локализацијата на осипот се основа за дијагностицирање на типовите на инфективна еритема и тоа практично нема ефект врз режимот на лекување.

Елементите на егзантем постепено бледнеат и исчезнуваат, додека дамките стануваат прстенести. Оваа фаза на осипот се нарекува ретикуларна фаза. Во некои случаи, ламеларниот пилинг или пилинг сличен на питиријаза продолжува кратко време во областите со тежок осип. Болеста не остава зад себе надворешни дефекти: лузни, области со изменета пигментација, задебелување или разредување на кожата.

Карактеристики на различни форми на болеста

Ненадејна егзантема

Се карактеризира со брзо и значително зголемување на телесната температура, што е придружено со општа умерена интоксикација. На 3-4 дена, постои брзо критично разрешување на треската со истовремена појава на дамки осип на лицето, екстремитетите и торзото. Осипот трае не повеќе од 3 дена, а потоа исчезнува спонтано и без трага.

Инфективен еритем на Чамера

Оваа форма не се карактеризира со силна треска и тешка интоксикација; температурата е обично ниска или нормална. Пегав осип се појавува од првиот ден од болеста и е локализиран главно на лицето. Спојувањето на неговите поединечни елементи доведува до појава на симптомот „пеперутка“. Можни се бранови на повторени осип, кои обично се појавуваат на позадината на респираторните инфекции и хипотермијата. Инфективниот еритема на Chamera кај возрасни може да биде придружен со блага артропатија. И децата лесно ја толерираат болеста.

Видео: инфективен еритем

Инфективен еритем на Розенберг

Започнува со силна треска со општа интоксикација. Осипот се појавува на позадината на постојаната хипертермија на 4-5-тиот ден од болеста. На кожата на екстензорните површини на големите зглобови и задникот се видливи повеќе спојни точки, лицето останува чисто. Осипот исчезнува по 5-6 дена, набргу по нормализирањето на температурата.

Се јавува на позадината на некои тековни инфекции. Појавата на осип е придружена со нов бран на треска, зголемена интоксикација и артралгија. На симетричните области на екстремитетите се појавуваат густи, болни, малку подигнати црвени јазли, кои потоа стануваат цијанотични или жолтеникави. Решението на осипот е постепено во текот на 3 недели.

Курсот наликува на еритем на Розенберг. Но, исипот со оваа форма на болеста е полиморфен, покрај дамките и папулите, се појавуваат и плускавци со проѕирна содржина. Кај Stevens-Johnson синдромот, таквите пукачки везикули се појавуваат и на мукозните мембрани. Ова доведува до ерозивни и улцеративни лезии на устата, фаринксот, гениталиите и анусот.

Недиференциран ексудативен еритем

Нема карактеристични карактеристики и обично се одвива лесно. Осипот може да се појави на различни делови од телото и брзо поминува.

Дијагностика

Дијагнозата на инфективна еритема се заснова на карактеристиките на клиничката слика. Во овој случај, неопходно е да се исклучат многу болести кои се јавуваат со егзантем. Инфективната еритема се разликува од сипаници, рубеола, еризипела, шарлах, лептоспироза, кожна лајшманиоза, тифус, системски лупус еритематозус, инфантилна розеола и други болести. И со еритема мултиформе, серумската болест и токсидермата со лекови се исклучени.

За да се потврди дијагнозата во тешки случаи, се користи PCR (овозможува откривање на вирусна ДНК) и ELISA (одредување на титарот на специфични антитела од различни класи). Високото ниво на Ig G до парвовирус во отсуство на Ig M укажува на претходна болест.

Третман

Третманот на инфективна еритема зависи од сериозноста на главните симптоми. Лесна болест бара само симптоматска терапија: антипиретици и локални антипруретици. Доколку е потребно, се додаваат антихистаминици, особено во случај на еритема нодозум. Сулфонамидите мора да се прекинат доколку се препишани за третман на претходна заразна болест.

Тешкиот тек и знаците на мултиформен ексудативен еритема се основа за започнување на терапија со кортикостероиди. Исто така е неопходно ако пациентот има имунодефициенција. Во некои случаи, се препишуваат различни антивирусни лекови, иако тие немаат тесно насочен ефект врз парвовирусот.

Видео: Еритема мултиформе ексудативен

Прогноза

Инфективниот еритема кај децата и возрасните обично е прилично благ, ретко комплициран и не претставува закана за животот. Исклучок е синдромот Стивенс-Џонсон, кој понекогаш е фатален.

Ако некое лице има историја на претходни крвни нарушувања, инфективната еритема може да биде комплицирана со анемија. Најтешка форма на оваа состојба е апластична криза, која бара трансфузија на крв или нејзините поединечни компоненти.

Кога бремената жена е заразена, постои ризик од интраутерина фетална смрт. Затоа, друго име за инфективна еритема е петта болест. Ова се објаснува со фактот дека многу лекари го поистоветуваат со групата TORCH, која вклучува потенцијално тератогена рубеола, токсоплазмоза, херпес и цитомегаловирусна инфекција. Вирусниот еритем е најопасен за време на гестацискиот период од 10-26 недели; инфекцијата во овој период може да предизвика спонтан абортус. Но, оваа инфекција не претставува закана за животот на самата трудница.

Erythema infectiosum зад себе остава доживотен имунитет, без оглед на сериозноста на симптомите. Специфични антитела се формираат дури и во латентна (непривидна, асимптоматска) форма на болеста. Често луѓето дознаваат за инфекција со парвовирус само по серолошки тест.

Превенција

Вирусниот еритем не е многу заразна инфекција и нема специфична превенција. Општо подобрување на телото, намалување на нивото на алергизација, навремено и компетентно лекување на основните болести помагаат да се намали ризикот од компликации.

На трудницата и се советува да избегнува гужви, да користи маски доколку е потребно, да ја исплакне устата и да го измие носот по контакт со пациент сомнителен за инфективна еритема. Ако се појави треска и осип, таа треба што поскоро да оди на лекар и да се тестира.

Erythema infectiosum е предизвикана од парвовирус и се карактеризира со појава на осип. Болеста е акутна - со зголемување на температурата, појава на црвенило на лицето и осип во облик на тантела на торзото и екстремитетите.

Заразната болест не е доволно проучена. Често се меша со други патологии.

Децата на возраст од 5-15 години најчесто се подложни на инфекции. Понекогаш доенчињата страдаат од еритем. Вирусот често ги погодува новородените бебиња во првите 3 дена. Но, оваа форма брзо поминува сама по себе, без никакви последици за телото.

Инфекцијата со еритема се јавува и кај возрасните, но е исклучително ретка. Патологијата е респираторна болест и се пренесува со капки во воздухот. Ако детето се разболи, веднаш по откривањето на осип на кожата, треба да го покажете бебето на лекар.

Лекарите идентификуваа неколку форми на патологија. Во зависност од видот на болеста, се пропишува курс на лекување.

Болеста е заразна патологија во која се појавуваат големи осип на телото (најчесто на лицето). Почетокот на болеста се јавува во акутна форма и се изразува со треска и болки во грлото.

Децата на возраст од 5-10 години најчесто страдаат од патологија. Болеста не е ретка, но бидејќи не е добро проучена, често се меша со манифестации на други болести - мали сипаници, дерматитис, рубеола, розеола.

Болеста не е опасна и добро реагира на лекување. По закрепнувањето, на кожата не остануваат никакви траги. Децата најчесто се разболуваат (во училишта, градинки).

Причини за болеста

Главната причина за инфективна еритема се смета дека е Б19 ДНК вирусот (парвовирус). Идентификувани се и други околности кои предизвикуваат развој на патолошкиот процес:

Каснување од крлеж.
Предиспозиција за алергии.
Интоксикација на телото.
Туберкулоза.

Причините за патологија може да бидат предмети за домаќинството. Постои висок ризик од инфекција по трансфузија на крв или трансплантација на органи.

Развојот на еритема е промовиран од слаба циркулација и вирусни заболувања. Исто така, често е дека причината е редовно триење на кожата на тесната облека. Кај новороденчињата, појавата на патологија е предизвикана од алергии и слаб имунитет.

Еритемата е опасна за трудниците, особено во првите 3 месеци од бременоста. Во оваа фаза, патологијата може да доведе до губење на фетусот. Доколку бременоста се одржувала, детето се развива нормално и неговото здравје не е во опасност.

Најчесто, еритема се пренесува со капки во воздухот. Различни видови на еритема се предизвикани од различни типови на вируси.

Видови на инфективна еритема и симптоми

Главните знаци на болеста се слични за сите видови на еритема. Но, постојат различни вируси кои предизвикуваат мали разлики во појавата на осипот и симптомите кај пациентот.

На фотографијата е прикажана инфективна еритема кај доенчиња со изразен осип на образите.

Лекарите разликуваат типови на инфективен еритем:

мултиформа;
јазол;
во облик на прстен;
миграциски;
ненадејно;
недиференцирани;
Розенберг;
Чамера.

Ексудативната еритема мултиформе кај децата се карактеризира со појава на осип со меурчиња. Внатре има чиста течност. Кога ќе пукне везикулата, се формираат црвени абразии со кора. Осипот е чешање и пецкање.

Детето може да развие Stevens-Johnson синдром, кога е заразено, мукозните мембрани на фаринксот, устата, гениталиите и анусот на пациентот се засегнати. Полиморфната форма во некои случаи доведува дури и до смрт. Болеста е предизвикана од вируси кои предизвикуваат заразни болести (болки во грлото, тонзилитис, синузитис, голема кашлица).

Исипите со erythema nodosum (nodosum) се густи, тие се издигнуваат над површината на кожата; имаат дијаметар од 3-5 см Бојата на осипот се менува со текот на времето: првично е црвена, подоцна се менува во сина, потоа во жолта. По 3 недели осипот исчезнува.

Болеста е придружена со висока температура и повлажна треска. Главната причина за еритема нодозум се смета за туберкулоза. Понекогаш болеста е предизвикана од ревматизам и туларемија.

Обликот во облик на прстен на еритема се појавува по интоксикација на телото, оштетување од стрептокок.

Миграциската форма понекогаш се нарекува токсична. На телото се појавува црвенило во облик на прстен. Тие брзо се зголемуваат во големина и не поминуваат сами од себе.

Ненадејниот еритем се карактеризира со зголемување на телесната температура што трае 2 до 3 дена. Сепак, други симптоми не се појавуваат. На третиот ден, кожата станува покриена со црвени осип. По 7 дена сè поминува. Патологијата ги погодува децата на возраст од 2 години. Оваа болест е предизвикана од вирусот на херпес.

Erythema infectiosum недиференциран тип не е доволно проучен. Се јавува во блага форма, исипот на кожата е различен, не типичен за други типови. Симптомите се благи.

Розенберговиот еритем се јавува кај ученици и адолесценти. Обилни макулопапуларни исипи се појавуваат во свиоците на екстремитетите и на задникот. Црниот дроб, крајниците и слезината се зголемуваат.

Erythema Chamera подвидот е заразна форма и се пренесува со капки во воздухот. Симптомите на инфективна еритема во оваа форма на патологија се карактеризираат со осип на телото од типот на пеперутка.

Се развива воспалителен процес во горниот респираторен тракт. Се појавуваат главоболки. Можни знаци на конјунктивитис. Еритемот на Чамера е предизвикан од парвовирус.

Оваа болест ги погодува децата на возраст од 4-12 години. Периодот на инкубација е 7-17 дена. Првиот знак на болеста е осип кој брзо расте. Тие го покриваат лицето и рацете на детето. Најчесто се зафатени образите.

Областа на носот и устата остануваат чисти. Челото е покриено со дамки, но многу помалку од образите. Поретки се осипите на трупот и екстремитетите. Локацијата на осипот се разликува од нивната локација со сипаници и рубеола.

Точките имаат конвексна форма, слична на плускавци. Тие брзо се зголемуваат и се спојуваат, формирајќи еден голем воспалителен фокус.

Ако третманот не се започне, се појавува светло место во центарот на поединечните точки. Малку тоне (повеќе не е во центарот) и добива сивкава нијанса. Образите стануваат подуени и топли. Точките имаат јасни контури. Границата помеѓу здравата кожа и засегнатата кожа е јасно видлива.

Појавата на осип на рацете започнува во пределот на лактот. Од овој фокус, црвенилото се шири кон прстите, а потоа повисоко - до рамената. Нозете се поретко погодени од инфективна еритема. Во пределот на наборите црвенилото е мало и слично на сипаници или уртикарија.

На телото ретко се појавуваат дамки. Обично по 2-3 дена, на други места може да се појават бледи дамки со карактеристична мермерна шема.

Кај децата, текот на болеста е сличен на мали сипаници и шарлах. По неколку дена, осипот станува кафеав. Обично црвените дамки исчезнуваат без да остават траги на кожата, но понекогаш може да остане слаба пигментација.

Во просек, дамките остануваат на телото 6-10 дена. Рецидивите често се случуваат кога имало термичка изложеност (или кога одредени делови од облеката се тријат со кожата на детето).

Главниот симптом на инфективна еритема е појавата на црвени дамки, но можни се и други манифестации на болеста. Во некои случаи, бебето доживува:

општа малаксаност;
анксиозност;
гадење, повраќање;
зголемување на температурата;
болно голтање.

Детето исто така може да почувствува болка, благо чешање и лошо да спие. Типично, другите симптоми се благи и многу поретки. Најтешките манифестации се мултиформната, ексудативната форма на еритема.

Дијагностика

По откривање на дамки на телото, потребно е детето да му се покаже на педијатарот. Лекарот го упатува бебето на консултација кај дерматолог и специјалист за инфективни болести. Дијагнозата на болеста се заснова на природата на дамките и нивната локација. За да се утврди дијагнозата, се користи визуелен преглед и се спроведува истражување:

тест на крвта;
серолошки;
хистолошки;

Стружењата се земаат и од површината на кожата. Тест на крвта покажува дека бројот на полинуклеарни неутрофилни леукоцити се намалува, а бројот на еозинофили се зголемува.

Третман

Терапијата не бара посебни лекови. На детето му се даваат антихистаминици пропишани од лекар. За време на третманот на инфективна еритема, хигиенските процедури треба да се почитуваат особено внимателно, во спротивно детето може да биде заразено со стафилококни или стрептококни бактерии.

Облеката (особено долната облека) треба да се менува секојдневно и да се пере на температура не помала од 60. Просторијата во која е бебето се проветрува секој ден. За време на болеста, на детето мора да му се обезбеди одмор во кревет. Добро е да пиете многу течности.

Во зависност од формата на болеста, лекарот пропишува третман. Добро е да се комбинираат лекови со народни лекови. Ова ќе го подобри терапевтскиот ефект и ќе ја олесни состојбата на бебето.

Ако болеста е лесна, домашно лекување и одмор во кревет се доволни. Во тешки ситуации, пациентот мора да биде хоспитализиран.

Метод на лекови

За третман на која било форма на еритема, се пропишува следново:

антибиотици;
антихистаминици и антибактериски лекови.

Во тешки ситуации, се препишуваат кортикостероиди. Болката и треската се ублажуваат со антипиретици. Патологијата на прстенот кај децата се третира со локални антимикробни лекови (на пример, маст од еритромицин).

Електрофореза е пропишана за лекување на еритема нодозум. Постапката се изведува со раствори на калиум јодид и натриум. Во некои случаи, се користи ласерска терапија, фонофореза, ултравиолетово зрачење и магнетна терапија. Ваквите манипулации може да ги препише дерматолог. За некои видови патологија, физиотерапевтските процедури ќе му наштетат на детето.

Прилагодување на исхраната

Исхраната треба да биде нежна - од менито се исклучени потенцијално алергени, пушена, пржена и солена храна. Не треба да се даваат агруми, чоколадо и конзервирана храна. Таквите производи ќе ја комплицираат состојбата на детето и ќе го ослабат имунолошкиот систем.

етнонаука

Традиционалните методи на лекување како независен тип на терапија нема да му помогнат на детето. Оптималниот резултат ќе се постигне со комбинирање на сите можни видови терапија. Методите на лекување со народни лекови треба да се договорат со вашиот лекар. Манипулациите се вршат неколку пати на ден.

Обично се користи за борба против осип:

антиинфламаторни лушпи од камилица, маточина, невен, смил;
лушпи од бобинки;
инфузии од бозел, шипинка, роуан;
лосиони од камилица, дабови кора;
маст на база на арника.

Можни компликации

Како по правило, еритема инфективна се јавува без компликации. Со навремен и правилен третман нема закана за здравјето на бебето. По болест, детето развива имунитет на патологијата.

Ако бебето има заболување на крвта, можни се компликации. За деца со имунодефициенција, нивното здравје може да се влоши.

Кај некои пациенти, еритема мултиформе може да предизвика негативни последици. Се појавува на позадината на сложени болести и може да доведе до сериозни проблеми. Ако детето не се лекува навреме, развојот на болеста може да доведе до смрт.

Превенција на инфективна еритема

Вирусот лесно се фаќа во клиника, јавен превоз или песок. За да ја спречите болеста, треба:

Одржувајте хигиенски стандарди.
Избегнувајте места со големи толпи луѓе.
Одржувајте распоред за спиење.
Измијте ги рацете по одење.
Зајакнете го имунитетот на детето.

Ако бебето имало еритем, веднаш по болеста постои ризик од релапс. За да го избегнете ова, треба:

избегнувајте хипотермија;
не одете на отворено сонце;
избегнувајте стресни ситуации; не дозволувајте бебето да биде нервозно;
вклучете витамински додатоци во вашата исхрана.

Иако еритема заразна не е опасна болест, ако вашето бебе развие осип, веднаш треба да се консултирате со лекар. Детето мора да биде изолирано и да ги следи упатствата на лекарот.

За време на болеста, треба да избегнувате храна која може да предизвика алергии, треба да создадете максимален мир за вашето бебе. Само-лекувањето е неприфатливо; нема потреба да се надеваме дека болеста ќе помине без терапија.

Erythema infectiosum, вирусна болест, се карактеризира со појава на осип низ кожата, како и симптоми на настинка. Децата и тинејџерите најчесто страдаат од ова зло, но понекогаш тоа им го отежнува животот и на возрасните.

Во повеќето случаи, болеста се пренесува со капки во воздухот, а може да биде активирана и од проблеми со крвта. Оваа патологија е особено опасна за жените кои носат дете, бидејќи може да доведе до спонтан абортус и разни лезии кај фетусот.

Класификација на болеста

Еритемата е акутна вирусна болест и речиси секогаш е придружена со зголемување на телесната температура, појава на црвени дамки на лицето (мокро и суво) и осип низ телото.

Лекарите оваа патологија ја нарекуваат петта болест - еритема инфекциозум е во иста група со херпес, токсоплазмоза, рубеола и цитомегаловирусна инфекција. Нејзиниот предизвикувачки агенс е вирус од групата парвовирус. Оваа болест се појавува само еднаш. По закрепнувањето, телото развива доживотен имунитет.

Во моментов, лекарите ја класифицираат оваа заразна болест во неколку различни типови:

Ненадејната егзантема се смета за наједноставна форма на болеста и лесно се лекува. Осипот и треската обично траат не повеќе од 3 дена и често исчезнуваат дури и без медицинска интервенција.
Заразна еритема на Чамера - во оваа форма, температурата на телото обично останува во нормални граници, дамки осип е локализиран на лицето и се појавува од првиот ден од болеста.
Еритема на Розенберг. Нејзиниот прв знак е изразена треска со општа интоксикација. Осипот и црвенилото обично се појавуваат на 5-тиот ден од болеста, а најчесто се формираат на торзото, додека лицето останува чисто.

Ексудативен еритема мултиформе - не се појавува само осип и црвенило на телото, туку и плускавци со различен дијаметар со проѕирна течност внатре. Доколку се формираат на мукозните мембрани, постои можност за улцеративни лезии на устата, фаринксот и гениталиите.
- се карактеризира со појава на густи црвени нодули, кои при притискање ќе предизвикаат болка. Овие нодули се издигнуваат малку над кожата и со текот на времето добиваат жолтеникава нијанса. Вирусен еритема нодозум исчезнува не порано од 3 недели.
Недиференцирана форма - нема специфични карактеристики и се јавува лесно. Осипот се појавува на различни делови од телото и лицето.

Бидејќи сите овие состојби се карактеризираат со посебни симптоми и природата на осипот, тие не можат да се трансформираат едни во други.

Причини

Инфективната еритема кај децата и кај возрасните најчесто се развива од истите причини. Во почетната фаза предизвикува само мали осип и благи тегоби, по што состојбата се стабилизира.

Лекарите велат дека човек може да заболи од оваа болест само еднаш, по што се развива имунитет. Примарниот извор на инфективна еритема најчесто се следниве фактори:

слабеење на заштитните својства на телото;
недостаток на витамини и разни микроелементи;
присуство на хронични заболувања;
присуство на болести на крвта.

Симптоми

Парвовирусот влијае на телото на таков начин што во почетната фаза состојбата на една личност е многу слична на обична настинка. Пациентот почнува постојано да кива, развива општа слабост, главоболка и губење на апетитот.

По 3-4 дена, на кожата почнува да се формира осип, а температурата на телото ќе се зголеми на 37-38 степени. Но, во ретки случаи индикаторот се зголемува до 40 степени. Кај некои пациенти, главоболката е толку силна што наликува на мигрена.

Често се забележуваат непријатност и болка во абдоминалната празнина. Како по правило, осипот почнува да се појавува на 4-ти ден, се манифестира во фази:

појава на црвени дамки на образите (со нерамни контури);
појава на осип на брадата и челото;
дистрибуција на црвени дамки низ телото. Тие можат целосно да го покријат телото за само неколку часа;
појавата на силно чешање и печење (таквите сензации ќе траат околу една недела).

Со инфективна еритема кај возрасни и деца, црвенилото и чешањето ќе се зголемат неколку пати по изложување на сонце. За да се забрза третманот, лекарите препорачуваат да се избегнува изложување на сончева светлина.

Дијагностика

Со цел да се избере соодветен метод на лекување и да се препишат соодветните лекови, специјалистот треба да се увери дека лицето се соочува со еритем; особено е важно правилно да се дијагностицира детето.

Тешкотијата е во тоа што оваа болест по своите симптоми наликува на други кожни болести, па затоа често се дијагностицира ненавремено. За правилно идентификување на оваа болест, неопходно е не само да се испита пациентот и да се собере анамнеза, туку и да се препишат некои лабораториски и инструментални студии.

Доколку постои сомневање дека пациентот ја има оваа инфекција, стандардниот дијагностички план вклучува:

сеопфатен преглед на пациентот, идентификување на локацијата на осипот и проценка на видот на неоплазмата;
серолошки преглед, кој покажува голем број на антитела на вирусот;
комплетна крвна слика (за одредување на нивото на црвени крвни зрнца, леукоцити и тромбоцити);
поврзана имуносорбентна анализа.

Доколку е потребно, на пациентот може да му се препише и консултација со повеќе специјализирани специјалисти - дерматолог и специјалист за инфективни болести.

Третман

Бидејќи еритема има вирусна етиологија, невозможно е да се излечи на специфичен начин, пристапот мора да биде сеопфатен.

Повеќето лекари веруваат дека третманот треба да биде насочен кон елиминирање на симптомите. Ако некое лице доживее зголемување на температурата, му се даваат антипиретици, а ако се појави болка, му се даваат лекови против болки.

Употребата на антибиотици се пропишува исклучително ретко, само ако болеста е придружена со болки во грлото, пневмонија или воспаление на средното уво. Ако болеста е тешко да се лекува, лекарите исто така може да го дополнат курсот со глукокортикостероиди.

Третманот во повеќето случаи се спроведува дома, а целосното закрепнување се јавува во рок од 3 недели. Дамките и осипот почнуваат да исчезнуваат приближно 5 дена по започнувањето на земање на препишаните лекови, прво се чистат долните екстремитети, а потоа горниот дел од торзото.

За да се забрза процесот на закрепнување и да не се предизвикаат компликации, на пациентите им се советува да поминуваат што помалку време на отворено и да не нанесуваат декоративна козметика на кожата.

Пациентите исто така треба да се придржуваат до одмор во кревет и да пијат многу течности. За време на периодот на лекување, строго е контраиндицирано да се прават топли бањи и да се биде на сонце.

Експертите велат дека доколку на пациентот му се препишат соодветни лекови, постои можност болеста повторно да се појави во следните месеци откако ќе исчезнат трагите од осипот.

Не можете сами да препишувате лекови за лекување на инфективна еритема; ако лековите се погрешно избрани, ова може само да ја влоши ситуацијата и да предизвика компликации.

Третман на еритем кај деца

Еритема заразна кај децата се третира малку поинаку, бидејќи детското тело е поранливо и поподложно на современите лекови. Ако оваа дијагноза се потврди кај дете, тогаш сите мерки за третман ќе бидат насочени кон намалување на веројатноста за компликации.

Бебето исто така ќе треба да се придржува до одмор во кревет, да зема антипиретик и да пие што е можно повеќе течност. Третманот на области со осип со антисептички раствори и масти за надворешна употреба исто така се покажа како многу ефикасен.

Еритемот кај децата е тешко да се лекува. Ако третманот се започне навремено, состојбата на бебето значително ќе се подобри за 7-9 дена. Со цел да се намали ризикот од релапс на болеста, во првите месеци по закрепнувањето детето ќе треба да биде заштитено од следниве фактори:

стрес, нервни искуства, емоционална напнатост;
хипотермија;
продолжено изложување на сончева светлина.

Erythema infectiosum е исклучително непријатна болест која може да се појави практично на секоја возраст. За жал, не постои специфична превенција за оваа болест.

Со цел да се минимизира ризикот од болест, неопходно е постојано да се следи вашето здравје, навремено да се третираат основните болести и да се зајакне вашиот имунолошки систем. Ако развиете треска или осип на кожата, треба да закажете состанок со вашиот лекар што е можно поскоро.