Од што е направена вената на лицето? Лимфниот систем на лицето

заедничка каротидна артерија,a.carotiscommunis,поминува во каротидниот триаголник и на ниво на горниот раб на тироидна рскавица или телото на хиоидната коска се дели на a.carotis externa и a.carotis interna (бифуркација). За привремено запирање на крварењето, a.carotis communis се притиска на tuberculum caroticum на VI вратен пршлен на ниво на долниот раб на крикоидната 'рскавица.

Надворешна каротидна артерија, a.carotis externa, Ги снабдува со крв надворешните делови на главата и вратот. Од надворешната каротидна артерија, малку над нејзиниот почеток, горната артерија на тироидната жлезда, a.thvroidea superior, заминува и оди надолу и напред кон тироидната жлезда. На патот, тој испушта a.laryngea superior, кој ја снабдува со крв мукозната мембрана на гркланот. Јазичната артерија, a.lingualis, заминува на нивото на големите рогови на хиоидната коска и оди нагоре низ триаголникот на Пи Рогов (формиран од задниот раб на m..mylohyoideus, задниот стомак на m.digastricus и трупот на n.hypoglossus) на јазикот. Фацијална артерија, a.facialis заминува малку над јазичната артерија на ниво на аголот на долната вилица, поминува внатре од задниот дел на стомакот m.digastricus и оди до m.masseter, каде на предниот раб се наведнува преку долниот раб од вилицата до лицето. Потоа оваа артерија оди до медијалниот агол на окото, каде што нејзината последна гранка - a.angularis анастомозира со a.dorsalis nasi (a.ophthalmica гранка од системот на внатрешната каротидна артерија). Ги снабдува со крв фаринксот и мекото непце, палатинските крајници, субмандибуларните жлезди, мускулите на подот на устата, сублингвалните жлезди, горните и долните усни. Асцендентната фарингеална артерија, a.pharynqea assendens, започнува од внатрешната површина на надворешната каротидна артерија на самиот почеток и го снабдува со крв страничниот ѕид на фаринксот, мекото непце и делумно палатинскиот крајник, а нејзините гранки продираат во кранијална празнина до менингите. A.stemocleidomastoidea е насочен и го снабдува со крв истоимениот мускул. Тилната артерија, a.occipitalis, започнува на задната површина на надворешната каротидна артерија и под задниот стомак на m.digastricus оди до окципиталниот регион, ја снабдува кожата и мускулите на овој регион, аурикулата и дура матер. Задната аурикуларна артерија, a.auricularis posterior, минува преку задниот стомак на m.digastricus и оди до кожата зад аурикулата, снабдувајќи ја кожата и мускулите на оваа област, фацијалниот нерв и средното уво. Површна темпорална артерија, a.temporalis superficialis, една од двете завршни гранки на надворешната каротидна артерија. Поминува пред надворешниот слушен канал до темпоралниот регион, се наоѓа под кожата на фасцијата на темпоралниот мускул. Нејзините крајни гранки се ramus frontalis и ramus parietalis. снабдување со крв m.temporalis и меки покривки на кранијалниот свод. По патот, оваа артерија дава гранки до паротидната плунковна жлезда, до страничната површина на аурикулата, до надворешниот слушен канал, меките ткива во пределот на надворешниот агол на окото, m.orbicularis oculi и до зигоматичниот коска. Максиларната артерија, a.maxillaris, е уште една завршна гранка на надворешната каротидна артерија. Ги дава следните гранки: средна менингеална артерија, a.meninqea media, (до дура матер на мозокот); долна алвеоларна артерија, a.alveolaris inferior (пред да влезе во каналот на долната вилица, му дава ramus mylohyoideus на истоимениот мускул, во мандибуларниот канал им дава гранки на забите, интералвеоларните прегради и мукозната мембрана и го напушта канал a.mentalis гранки во меките ткива на долната усна и брадата); инфраорбитална артерија, a.infraorbitalis. навлегува во орбитата преку внатрешноста на fissura orbitalis и преку canalis infraorbitalis навлегува во предната површина на максиларната коска (ги снабдува горните заби, мукозната мембрана на алвеоларниот процес и максиларниот синус); птеригопалатинска артерија, a.sphenopalatina. продирајќи низ истоимениот отвор во носната шуплина, се разгранува во носната слузница. A.maxilaris, исто така, дава гранки на непцето, фаринксот, аудитивната цевка, дел од садовите се спуштаат во canalis palatinus majores et minores и гранки во тврдото и мекото непце.

Внатрешна каротидна артерија, a.carotis interna,заминува од заедничката каротидна артерија и се крева нагоре, навлегува во canalis caroticus на темпоралната коска. Во пределот на вратот, не дава гранки. Во черепот ги испушта следните гранки:

Поспани-тимпанични гранки, rr.caroticotvmpanici. навлезат во тимпаничната празнина;

Очна артерија, a.ophthalmica. продира низ оптичкиот канал во шуплината на орбитата и ја снабдува дура матер на мозокот, солзната жлезда (a.lacrimalis), очното јаболко и неговите мускули, до очните капаци (aa.palpebrales laterales et mediales), до мукозните мембрана на носната шуплина (aa.ethmoidales anterior et posterior), на кожата на веѓата (a.supraorbitalis), на кожата на носот (a.dorsalis nasi);

Предната церебрална артерија, a.cerebri anterior, го снабдува со крв церебралниот кортекс;

Средната церебрална артерија, a.cerebri media, го снабдува мозокот со крв;

Хориоидниот плексус артерија, a.chorioidea:

Задна комуникациска артерија, a.communicans posterior.

Венскикрвта од органите на усната шуплина и ткивата на максилофацијалниот регион тече низ системот на југуларна вена. Внатрешна југуларна вена, v.jugularis internaприма крв од главата и вратот. Притоките на внатрешната југуларна вена се поделени на интракранијални и екстракранијални. Првите ги вклучуваат синусите на тврдата обвивка на мозокот и вените на мозокот, кранијалните коски, орбитата и тврдите обвивки што се влеваат во нив. На вториот: вена на лицето, v.facialis (одговара на текот на соодветната артерија, синоним за v.facialis anterior), ретромаксиларната вена. v.retromandibularis (собира крв од темпоралниот и паротидниот регион); фарингеални вени, w.pharvnqeae; јазична вена, v.lingualis; горните тироидни вени, vv.thvroideae superiores (што одговара на текот на соодветните артерии); средна тироидна вена, v.thvroideae media.

Заедничка вена на лицето(v.facialis communis) - вена која е директно заедничко стебло на v.facialis anterior et v.retromandibularis (facialis posterior), која се влева во v.jugularis interna.

Надворешна југуларна вена, v.jugularis externa,започнува зад аурикулата на ниво на аголот на долната вилица во пределот на ретромаксиларната јама (се спушта покривајќи m.platysma), преминува m.stemocleidomastoidea и по задниот раб на овој мускул на ниво на хиоидната коска е поврзани со заедничко стебло сопредна југуларна вена, v.jugularis anterior,кои собираат крв од мали вени под брадата и се спуштаат по предната површина на вратот, се спојуваат v.subclavia.

птеригоиден венски плексус, плексусвенозус pterygoideus,се наоѓа во инфратемпоралната јама. Ја собира крвта од менингите на мозокот, од горниот фарингеален плексус, од внатрешното, средното и надворешното уво, од паротидната жлезда, џвакалните мускули, делумно од орбиталната вена, од мукозната мембрана на носната и усната шуплина, а исто така и од забите. Се спојува во v.retromandibulis. v.facialis communis. а потоа во v.iucularis interna.

Извори:

1. „Водич за максилофацијална хирургија и хируршка стоматологија“ - А.А. Тимофеев, Киев 2002 година

2. „Атлас на човечката анатомија“, том III. Настава за садови. Р.Д. Синелников. Москва, 1996 година

Изменето од:

Постојат 2 екстремни форми на вени на лицето и нивните анастомози:

Единечни, добро развиени венски стебла и мал број врски меѓу нив. Птеригоидниот венски плексус е слабо изразен, а максиларната вена е добро изразена.
Вените имаат сложена структура слична на мрежа и се поврзани со многу анастомози. Птеригоидниот плексус е силно развиен и широко се анастомозира со вените на околните делови на лицето и плексусот од спротивната страна.

Церебрални вени.

Карактеристично за вените на главата е тоа што многу од нив течат независно од артериите. Во церебралниот регион на главата, се разликуваат интракранијални и екстракранијални вени. Првите вклучуваат церебрални, менингеални вени и синуси на дура матер. Церебралните вени се поделени на површни и длабоки. Површинските вени течат во пиа матер и се отвораат во синусите на дура матер. Тие ги вклучуваат горните церебрални вени, кои се отвораат во горниот сагитален синус и средните и долните церебрални вени, кои водат до синусите кои лежат во основата на мозокот. Длабоките вени носат крв до внатрешните церебрални вени, кои лежат во васкуларната основа на третата комора; десната и левата внатрешна вена се поврзани, формирајќи голема церебрална вена, која тече во почетокот на правиот синус. Покрај церебралните вени, во синусите се влеваат и вените на лавиринтот и горната офталмолошка вена. Менингеалните вени собираат крв од најтешката обвивка, тие ја напуштаат черепната празнина и течат делумно во мандибуларната, делумно во внатрешната југуларна вена. Вториот е директно продолжение на сигмоиден синус и го отстранува најголемиот дел од крвта од черепната празнина.

Така, интракранијалните вени се наредени во 3 нивоа: I ниво е претставено со длабоки церебрални вени, II - формираат површни церебрални вени, III - сочинуваат менингеални вени и синуси на дура матер. Четвртото венско ниво на главата е претставено со диплоични вени, а надворешниот V е составен од вени на меките ткива на главата. Одливот од овие вени се јавува во горните офталмолошки, фацијални, мандибуларните и надворешните југуларни вени.

Интракранијалните вени се поврзуваат со екстракранијалните вени преку емисарните вени, или вените - дипломирани. Овие садови минуваат низ отворите на коските на черепот и ги поврзуваат синусите на дурата со вените на меките ткива на главата и вратот. Крвта може да се движи низ нив во двете насоки.

Париеталната емисарна вена се наоѓа во париеталниот форамен, го поврзува горниот сагитален синус со површната темпорална вена. Мастоидната емисарна вена исто така поминува низ истоимениот форамен, поврзувајќи го сигмоиден синус со окципиталната вена. Кондиларната емисарна вена се наоѓа во кондиларниот канал, го поврзува сигмоиден синус со надворешниот вертебрален венски плексус. Тилната емисарна вена минува низ окципиталните испакнатини, го поврзува синусниот одвод со окципиталната вена. Покрај тоа, интракранијалните вени се поврзуваат со екстракранијалните вени преку венските плексуси на хипоглосалниот канал, форамен овале и каротидниот канал.

Вените на лицето се поделени на површни и длабоки. Од надворешните делови на лицето, крвта се цеди главно преку вената на лицето. Почетниот сегмент на оваа вена, познат како аголна вена, се анастомозира со горната офталмолошка вена, која поминува во черепната празнина и се приклучува на кавернозниот синус. Оваа анастомоза е еден од начините на кои инфективните агенси (на пример, во фурункулата на горната усна или надворешниот нос) можат да навлезат во черепната празнина, што доведува до компликации опасни по живот.

Длабоките вени на лицето носат крв главно до птеригоидниот венски плексус, кој се наоѓа околу птеригоидните мускули. Од овој плексус, крвта се цеди низ кратката максиларна вена во субмандибуларната вена, која се поврзува со вената на лицето и се влева во внатрешната југуларна вена. Птеригоидниот венски плексус анастомозира и со интракранијалните вени преку венскиот плексус на овалето форамен и со површните вени на лицето.

Длабоките и површните вени се поврзани со долната офталмолошка вена, која анастомозира со притоките на вената на лицето на работ на орбитата; долната офталмолошка вена може да се исцеди во максиларната вена или во птеригоидниот плексус, а во некои случаи таа поминува во черепната празнина и се спојува во кавернозниот синус. Најважната гранка што ги поврзува површните и длабоките вени е анастомотичната вена на лицето. Овој сад минува на ниво на алвеоларниот лак на долната вилица и ја поврзува вената на лицето со птеригоидниот венски плексус. Меѓу анастомозите на површните и длабоките вени на лицето, важни се и вените на мукозната мембрана на носната шуплина и максиларниот синус.

Се формира зад аголот на долната вилица од два корени: мандибуларната вена и вена на лицето; поминува во заспаниот триаголник; се празни во внатрешната југуларна вена на ниво на хиоидната коска

2. Мандибуларна вена

Започнете. Се формира од површните и средните темпорални вени, собирајќи крв од темпоралните и париеталните региони на главата;

Курс: лежи пред аурикулата, поминува низ паротидната жлезда, поминува зад гранката заедно со надворешната каротидна артерија;

Вени на предното уво

Паротидни вени

Попречна вена на лицето - собира крв од страничниот регион на лицето;

Максиларните вени: одговараат на максиларната артерија, собираат крв од птеригоидниот венски плексус

Птеригоиден венски плексус: лоциран во инфратемпоралната јама околу страничниот птеригоиден мускул. Собира крв од области снабдени со гранки на максиларната артерија. Нејзините притоки:

Сфенопалатинска вена: собира крв од носната слузница

Средни менингеални вени: собирајте крв од дура матер

Длабоки временски вени: собирајте крв од темпоралниот мускул

Вени за џвакање: собирајте крв од масетерскиот мускул

Долна алвеоларна вена: собира крв од забите на мандибулата

Венски плексус на форамен магнум: пат за одлив на крв од кавернозниот синус

Венски плексус на овале форамен: одлив на крв од кавернозниот синус

Венски плексус на каротидниот канал: патека на одлив на крв од кавернозниот синус

Букални вени: собирајте крв од меките ткива на образот

Завршување: спојување со вената на лицето, формира заедничка вена на лицето

3. Вена на лицето

Почеток: аголна вена на медијалниот агол на окото;

Курс: назолабијален жлеб, зигоматски главен мускул (поминува под мускулот), основа на долната вилица, субмандибуларен триаголник (ја перфорира површинската плоча на цервикалната фасција и се поврзува со субмандибуларната вена);

Супраорбитална вена (собира крв од кожата на челото и аголот на окото);

Назално-фронтална вена (анастомоза со горната офталмолошка вена);

Вени на горниот очен капак;

Вени на долниот очен капак;

Супериорни лабијални вени;

Долните лабијални вени;

Вена на брадата (од подот на устата и сублингвалната жлезда);

Надворешна палатинска вена (од непцето, крајниците и страничниот ѕид на фаринксот);

Длабока вена на лицето - започнува во птеригопалатинската јама, собира крв од следните вени:

• сфенопалатинска вена

  долна офталмолошка вена

  супериорни алвеоларни вени (собира крв од максилата, максиларниот синус и максиларните заби)

  птеригоиден венски плексус

Анастомози: Горна офталмолошка вена

Фарингеални вени:

собира крв од фарингеалниот венски плексус

Фарингеален венски плексус:лоциран околу ѕидовите на фаринксот, собира крв од фаринксот, аудитивната цевка, непцето, тврдиот слој на мозокот.

Анастомози: венски плексус на 'рбетниот столб, птеригоиден венски плексус

јазична вена: Собира крв од јазикот и подот на устата

супериорни тироидни вени: собирајте крв од тироидната жлезда, гркланот и ѕидовите на фаринксот

НАДВОРЕШНА ЈУГУЛАРНА вена

Корени: задна вена на увото (собира крв од задниот ушен дел на окципиталниот регион), анастомотична гранка на мандибуларната вена;

Локација:на страничната површина на вратот, во поткожното ткиво помеѓу поткожниот мускул на вратот и стерноклеидомастоидниот мускул;

Завршува: ја перфорира фасцијата над клучната коска и се влева во субклавијалната вена

Притоки:

Тилен вена (собира крв од окципиталниот регион), супраскапуларна вена, предна југуларна вена (формирана од вените на менталниот регион, ја следи површината на сублингвалните мускули, анастомози со истоимената вена на спротивната страна, формирајќи југуларниот венски лак (се наоѓа во супрастерналниот интерапоневротски простор));

Анастомози: мастоидна емисарна вена, длабока југуларна вена (преку притоките на окципиталната вена);

вертебрална вена

Започнете:регионот на големиот окципитален отвор;

Локација:ја придружува вертебралната артерија во попречните отвори;

Базен за собирање крв:венски плексуси на 'рбетниот столб;

Завршување:се празни во брахиоцефаличната вена

Анастомози:окципитална вена

ДЛАБОКА ВРАТНА вена

Започнете: во пределот на задниот лак на атласот;

Базен за собирање крв:Венски плексус на 'рбетниот столб, мускули на окципиталниот регион

Завршува: се празни во брахиоцефаличната вена

офталмолошки вени,горните и долните, носете крв од очните дупки .

долна офталмолошка вена(v.ophtalmica inferior) - во него се влеваат вените на цилијарното тело, орбиталните мускули и вените лоцирани во каналите на зигоматичната коска. Ја напушта орбитата преку долната орбитална пукнатина и се влева во птеригоидниот венски плексус.

Супериорна офталмолошка вена(v.ophtalmica superior) - се формира од солзната вена, предните и задните етмоидни вени, од назолабијалните, цилијарните вени и централната ретинална вена, излегува од орбитата преку горната орбитална пукнатина и се влева во кавернозниот синус.

Вени на лицето: 1) вена на лицето(v.facislis) собира крв од ткивата на лицето, аголната вена (v.angularis), супраорбиталната вена (v.supraorbitalis), вените на горните и долните очни капаци (vv.palpebrales superior et inferior), надворешни назални вени (vv. nasales externae), горни и долни лабијални вени (vv.labialis superior et inferior), палатинска вена (v.palatina), ментална вена (v.submentalis), вени на паротидната плунковна жлезда (vv.parotidei ) и длабока вена на лицето (v. profunda faciei) и длабока вена на лицето (v.profunda faciei).

2) Мандибуларна вена(v.retromandibularis) поминува пред аурикулата низ паротидната плунковна жлезда, во неа се влеваат површинските и средните темпорални вени. Вените од темпоромандибуларниот зглоб и птеригоидниот венски плексус (plexus venosus pterygoideus), лоцирани на двете страни на латералниот птеригоиден мускул, се влеваат во субмандибуларната вена. Овој плексус ги прима вените на паротидната плунковна жлезда, инфраорбиталните, горните алвеоларни и долните алвеоларни вени, тимпаничните вени, стиломостоидната вена, предните аурикуларни вени, вена на птеригоидниот канал, средните менингеални, длабоките темпораторни вени на масата и други. Го анастомозира птеригоидниот плексус со фацијалната и долната офталмолошка вена.

58. Вени на вратот: класификација. Внатрешна југуларна вена: топографија, притоки.

Вени на вратот.Површинските вени на вратот ја исцедуваат крвта од кожата, поткожното ткиво и површно лоцираните мускули на вратот преку надворешени предна југуларна вена v субклавијална вена.Преку длабоките вени на вратот, крвта тече од длабоките мускули и органи на вратот до внатрешна југуларна вена,кој се спојува со субклавијалната и формира брахиоцефалична вена.

Надворешна југуларна вена(v. jugularis externa) - парна соба, формирана од задната аурикуларна вена (v. auricularis posterior), која ја исцедува крвта од вените на задниот ушен дел од окципиталниот регион, како и анастомотската гранка на мандибуларната вена. Вената е покриена со поткожниот мускул, се наоѓа на стерноклеидомастоидниот мускул, следејќи од врвот до дното, назад напред кон клучната коска, каде што ја пробива втората фасција и се влева во субклавијалната вена.

Притоки на надворешната југуларна вена:

предна југуларна вена(v. jugularis anterior)ја исцедува крвта од предните делови на вратот, анастомозира над клавикулата со истоимената вена на спротивната страна, формирајќи југуларен венски лак (arcus venosus jugularis),која се наоѓа во супрастерналниот интерапоневротски простор;

супраскапуларна вена(v. suprascapularis)прима крв од формациите на супраспинатусната јама;

попречни вени на вратот(vv. transversae colli)исцедете ги антеромедијалните делови на вратот.

Внатрешна југуларна вена(v. jugularis interna) -парна соба, започнува од сигмоиден синус во југуларниот форамен со екстензија - горната сијалица на југуларната вена (bulbus venae jugularis superior).Стеблото на вената се граничи зад, прво до внатрешната каротидна артерија, а потоа и со заедничката каротидна артерија, лоциран како дел од невроваскуларниот пакет на вратот во фасцијалната обвивка. Во долниот дел на вратот поминува нанадвор од заедничката каротидна артерија, формира долна екстензија - долна југуларна сијалица (bulbus venae jugularis inferior)и се спојува со субклавијалната вена за да формира брахиоцефалична вена.

Приливи на внатрешната југуларна вена:

фарингеални вени(vv. pharyngeales)исцеди крв од фарингеален венски плексус,се наоѓа на надворешната површина на фаринксот;

менингеални вени(vv. meningeae)одговараат на задната менингеална артерија;

јазична вена(v. linguialis)оди заедно со истоимената артерија, се формира од грбнатаи длабоки вени на јазикот и хиоидна вена;

горната тироидна вена(v. thyroidea superior) ја исцедува крвта од тироидната жлезда и гркланот;

средни тироидни вени(vv. thyroidea mediae)отстранете ја крвта од вените на средните делови на тироидната жлезда;

стерноклеидомастоидна вена(v. sternocleidomastoidea)носи крв од истоимениот мускул.

Горна ларингеална вена(v. laringea superior)ја исцедува крвта од гркланот. Може да се исцеди во горната тироидна вена.

субклавијална вена(v. субклавија) ​​-парна соба, е продолжение на аксиларната вена. Се наоѓа напред и надолу од истоимената артерија, се наведнува над I ребро. Се протега во предскаленскиот простор пред френичниот нерв и се спојува со внатрешната југуларна вена за да ја формира брахиоцефаличната вена.

Притоки на субклавијална вена:

дорзална скапуларна вена(v. scapularis dorsalis)одговара на артеријата со исто име;

торакални вени(vv pectorales)донесе крв од пекторалните мускули.