Како да се ослободите од синдромот сомоги. Сомоги синдром или хронично предозирање со инсулин

Дијабетес мелитус е болест која не може целосно да се излечи.

Терапијата за оваа болест е насочена само кон сузбивање на симптомите.

Едно од главните оружја во борбата против дијабетесот е инсулинот, чии инјекции мора редовно да се прават.

Дозата мора строго да се почитува, инаку пациентот ќе доживее предозирање. Нејзините последици можат да бидат многу опасни, а таков случај се нарекува „Сомоги синдром“.

Писма од нашите читатели

Предмет: Шеќерот во крвта на баба се нормализира!

Од: Кристина ( [заштитена е-пошта])

До: Администрација на страницата

Кристина
Москва

Баба ми долго време боледува од дијабетес (тип 2), но неодамна и се појавија компликации на нозете и внатрешните органи.

Неопходни се инсулински инјекции за дијабетес тип 1 - инаку состојбата на пациентот ќе се влоши во најкус можен рок. Погрешно е да се верува дека дозата на овој хормон не е строго калибрирана. Неопходно е постојано да се следи за да се прилагоди количината на инсулин што е потребна за одржување на телото.

Феноменот Somogyi не треба да се меша со феноменот на зората. Последново е карактеристично не само за дијабетичарите, туку и за здравите луѓе, се изразува во зголемување на нивото на шеќер во раните утрински часови.

За да се разликуваат овие синдроми, неопходно е да се измери нивото на шеќер во средината на ноќта - кај пациенти со синдром Сомоги, се забележува хипогликемија, а во „зорите“ во текот на ноќта нивото на гликоза не се менува.

Се чини дека за да се ослободите од овој синдром, доволно е да се намали дозата на инсулин, а сликата на болеста ќе се израмни. Сепак, ова е заблуда, бидејќи третманот на синдромот на хронично предозирање со инсулин е потежок од дијагнозата.

Како што покажува практиката, за да се подобри здравјето на пациентот, потребен е интегриран пристап - неопходно е да се прилагодат сите аспекти на терапијата: преглед на исхраната од позиција на намалување на јаглехидратите, дозите на инсулин се „поделени“ - се администрираат повеќе пати пред оброците, се составува план за физичка активност.

Важно е дијабетичарите и нивните најблиски да знаат за прва помош во случај на предозирање.

Ако веднаш е откриена администрација на прекумерна доза на инсулин, тогаш треба веднаш да повикате брза помош: тие ќе ја изберат потребната доза на гликоза за интравенска администрација.

Ако нападот на хипогликемија е акутен, тогаш на пациентот му се даваат до 3 лажици чист шеќер, а по некое време постапката се повторува. Препорачливо е да го направите ова пред да пристигне брзата помош.

Комплексниот третман мора да се спроведе во болнички услови, мора да се консултирате со лекар!

Со навремено лекување, прогнозата е поволна, дури и пациентите брзо закрепнуваат од кома.

Ако третманот се започне доцна, последиците е тешко да се предвидат. Како што споменавме погоре, најлошата од нив е хипогликемична кома, но има и други кои не се помалку опасни.

5 / 5 ( 1 глас)

Во оваа статија би сакал да го поставам следното прашање: што е синдромот сомоги и како да се ослободите од него.

Веднаш ќе кажам дека оваа компликација не е толку честа како синдромот на зори, но не помалку опасна. Особено за луѓе од нашиот менталитет кои сакаат да се самолекуваат и да одат на лекар кога веќе не можат да го одложат тоа.

Синдромот Somogyi е хронично предозирање со инсулин што предизвикува чести (и отворени и скриени) симптоми. Во научните кругови, овој синдром почесто се нарекува постхипогликемична хипергликемија или повратна хипергликемија.

Пример за синдромот Сомоги

За да ви биде појасно, решив да дадам јасен пример.

Го измеривте шеќерот и да речеме дека е 9 mmol/l. За да ја намалите оваа вредност, вбризгувате инсулин и одите на работа. По некое време, се појавуваат знаци на хипогликемија, како што е слабост. Немате можност да јадете нешто за да го зголемите шеќерот. Со текот на времето, симптомите исчезнуваат и се враќате дома со одлично расположение. Но, откако го измеривте вашиот шеќер, видовте вредност од 14 mmol/l. Одлучувајќи дека сте земале мала доза наутро, земате инсулин и давате поголема инјекција.

Следниот ден ситуацијата се повтори, но ние не сме слабички и нема само да одиме на лекар. Само треба да внесете повеќе инсулин. 🙂

Оваа состојба може да продолжи неколку недели. И секој пат ќе боцкате се повеќе и повеќе. Главоболката и вишокот килограми ќе изгледаат незабележано. Во овој момент жените обично трчаат на лекар. Мажите се поотпорни и можат да издржат додека не се појават посериозни компликации.

Знаци на синдромот Сомоги

Да резимираме. Ако забележите некој од следниве симптоми, не одложувајте и одете на лекар:

Честа хипогликемија
Неразумни скокови на шеќер
Потребата постојано да се зголемува количината на инсулин при инјекции
Ненадејно зголемување на телесната тежина (особено на стомакот и лицето)
Главоболки и слабост
Спиењето станува немирно и плитко
Чести и без причина промени на расположението
Заматен вид, замаглени или зрнести очи

Somogyi синдром - карактеристики

1. Некои луѓе го мешаат овој синдром со синдромот на зори. За да бидете сигурни дека имате Somogyi, измерете го шеќерот неколку пати навечер во интервали од 2-3 часа. Ако не ви се намали гликозата, имате синдром на зори и треба да го зголемите инсулинот. Ако вашиот шеќер во крвта е нормален ноќе, но симптомите наведени погоре се постојани, треба да ја намалите количината на инсулин, бидејќи имате синдром Сомоги.

2. Овој синдром лесно се открива и во лабораториски услови. Примероците од урина се земаат во различни периоди. Ако во некои примероци има ацетон, но во други нема, тогаш шеќерот е покачен поради постојана хипогликемија, а тоа е јасен знак за Somogyi.

3. За да се ослободите од синдромот, треба постепено да ја намалувате дозата на инсулин за 10-20%. Ако по една недела состојбата со шеќерот во крвта не се подобри, треба да се консултирате со лекар за да може да го избере оптималниот третман за вас.

Важно е да се запамети дека многу високиот шеќер може да предизвика други, посериозни проблеми. Затоа, неопходно е што побрзо да се справите со овој непријатен синдром.

Синдромот Somogyi е состојба на хронично предозирање со инсулин. Друго име за овој синдром е пост-хипогликемична хипергликемија или повратна хипергликемија. Врз основа на најновите имиња, може да се разбере дека синдромот Сомоги се развива како одговор на честа хипогликемија, и очигледна и скриена.

За да биде целосно јасно, ќе дадам пример. На пример, нивото на шеќер кај една личност е 11,6 mmol/l, знаејќи го ова, тој земал помала доза на инсулин, но по некое време почувствувал благи симптоми на хипогликемија во форма на слабост. Сепак, тој не можеше брзо да ја спречи оваа состојба поради одредени причини. По некое време се чувствувал подобро, но на следното мерење открил ниво на гликоза од 15,7 mmol/l. По што повторно решил да вбризга инсулин, но малку повеќе.

Со текот на времето, редовните дози на инсулин повеќе не го намалуваа шеќерот во крвта, но хипергликемијата опстојуваше. Не знаејќи што прави, човекот залудно се обидувал да го контролира дијабетесот со зголемување на нивото на шеќер. Како резултат на тоа, тој добил само влошување на состојбата, чувство на исцрпеност, почнал да страда од чести главоболки, значително се здебелил и цело време бил гладен, додека нивото на шеќер не само што не се подобрило, туку генерално почнаа да се однесуваат чудно: понекогаш достигнуваа високи нивоа, големина, а потоа од необјасниви причини паѓаа.

Ова е класичен пример за развој на синдромот Сомоги, но има и други сценарија, чии причини може да бидат различни. Сепак, сите тие споделуваат една патогенеза и исход. Хроничното предозирање со инсулин е вообичаено кај секој тип на дијабетес кај кој како третман се користат инсулински инјекции. Воопшто не е важно што користите базален инсулин само навечер. Со предозирање со базален инсулин може да се случи истото, додека пациентот искрено ќе биде „изненаден“ од високите утрински шеќери, а истата вечер дефинитивно ќе ја зголеми дозата на базалниот, мислејќи дека тоа не е доволно.

Зошто шеќерот во крвта се зголемува по хипогликемија?

Значи, разбирате дека овој синдром се развива како одговор на честа хипогликемија. Сега ќе објаснам зошто честа хипогликемија може да доведе до оваа состојба. Намалувањето на нивото на гликоза во крвта телото го препознава како силен стрес и е знак на опасност. Како резултат на паѓање на гликозата под одредено ниво, се активира заштитен механизам. Овој механизам се состои од моќно ослободување на сите контра-инсуларни хормони: кортизол, адреналин и норепинефрин, хормон за раст и глукагон.

Зголемувањето на контра-инсуларни хормони во крвта го активира процесот на разградување на гликоген - стратешки важна резерва на гликоза во црниот дроб во случај на ненадејна опасност. Како резултат на тоа, црниот дроб многу брзо ослободува огромна количина на гликоза во крвта, а со тоа го зголемува неговото ниво неколку пати повисоко од нормалното. Како резултат на тоа, добиваме значителни отчитувања на нивото на шеќер на глукометарот (15-17-20 mmol/l и повеќе).

Понекогаш намалувањето на нивото на гликоза се случува толку брзо и брзо што едно лице нема време да ги забележи знаците на хипогликемија или тие се толку атипични што тој едноставно се однесува на замор. Таквата хипогликемија се нарекува скриена или хипогликемија. Со текот на времето, ако хипогликемични состојби се повторуваат многу често, лицето генерално ја губи способноста да ги почувствува. Но, штом хипогликемијата ќе стане поретка или целосно ќе исчезне, способноста да се почувствува хипо се враќа.

Како резултат на ослободување на контра-инсуларни хормони, мастите се мобилизираат, нивно разградување и формирање на кетонски тела, кои се излачуваат од белите дробови и бубрезите. Така се појавува ацетонот во урината, особено наутро. Затоа, дури и при ниски нивоа на шеќер во урината, се појавува ацетон, бидејќи тоа не се должи на хипергликемија, туку како резултат на работата на контра-инсуларни хормони.

Како резултат на предозирање со инсулин, едно лице постојано сака да јаде и јаде, додека телесната тежина брзо се зголемува, иако со кетоацидоза, тежината, напротив, треба да исчезне. Ова е толку парадоксално зголемување на телесната тежина наспроти позадината на појавната кетоацидоза. да дознаете повеќе за кетоацидозата.

Знаци на синдромот Сомоги

Значи, дозволете ми да резимирам. Врз основа на следните симптоми, може да се посомнева или да се дијагностицира хронично предозирање со инсулин.

Остри флуктуации на нивото на гликоза во текот на денот од ниско до високо, таканаречените дијагори.
Честа хипогликемија: и очигледна и скриена.
Склоност кон појава на кетонски тела во крвта и урината.
Зголемена телесна тежина и постојано чувство на глад.
Дијабетесот се влошува кога се обидувате да ги зголемите дозите на инсулин и, обратно, се подобрува кога ги намалувате.
Подобрување на нивото на шеќер за време на настинка, кога потребата за инсулин природно се зголемува и претходната администрирана доза се покажува дека е соодветна на состојбата.

Веројатно прашувате: „Како да се утврди скриената хипогликемија и дека шеќерот се зголемил поради тоа? Ќе се обидам да одговорам на ова прашање, бидејќи манифестациите можат да бидат многу различни и секој е индивидуален.

Индиректни знаци на скриена хипогликемија и кај деца и кај возрасни:

Ненадејна слабост и главоболка која исчезнува после јадење јаглехидрати.
Ненадејна промена во расположението, почесто се јавува негативизам, поретко - еуфорија.
Ненадејна појава на точки, трепкање пред очите на мувите кои брзо поминуваат.
Нарушување на сонот. Површен сон, чести кошмари.
Чувство на згрченост наутро, тешко е да се разбудите.
Зголемена поспаност во текот на денот.

Кај децата, може да се посомневаме во латентна хипогликемија кога детето, многу страсно за нешто, одеднаш престанува да игра, станува возбудено или, обратно, летаргично и депресивно. На улица, детето може да се жали на слабост во нозете, дека му е тешко да оди понатаму и сака да седи. Со хипогликемија во текот на ноќта, децата плачат во сон, спијат вознемирено, а следното утро се будат летаргични и преоптоварени.

Неконтролираноста и непредвидливоста на хипогликемијата може да трае до 72 часа или подолго, токму тоа е времето потребно за да се смири хормоналната бура во телото. Ова е причината зошто е тешко да се прилагодат мазните нивоа на шеќер ако хипогликемијата се јавува секој ден. Штом хормоните почнуваат да се нормализираат, новата хипогликемија носи нови грижи. Кај нас неизвесноста обично трае еден ден, потоа се се смирува. И ти?

Друг знак дека се соочуваме со хипогликемија е недостатокот на одговор на претходната доза на инсулин кога ја инјектираме пониска, т.е. нема чувствителност на инсулин што беше претходно, а за да се намали високото ниво на шеќер треба да се зголеми. доза на инсулин. Јас сам го користам ова правило и ве советувам да го прифатите и вас.

Што да се прави со синдромот Сомоги

Значи, кога човек ќе види толку високи нивоа на шеќер, што прави прво? Така е, повеќето луѓе почнуваат да ја зголемуваат дозата на инсулин, но првото нешто што треба да направите е да го вклучите мозокот и да откриете зошто оваа состојба настанала меѓу релативно нормалните шеќери. Во такви случаи, препорачувам повторување на експериментот под исти услови (храна, сон, вежбање и доза на инсулин). Ако историјата се повторува неколку пати, тогаш треба да почнете да размислувате што да правите. Но, повеќе за тоа подоцна.

Има уште една точка. Некои луѓе одржуваат високо ниво на шеќер долго време, на пример, константно ниво од околу 11-12 mmol/l, а после јадење се зголемува на 15-17 mmol/l. А кога некој конечно сака да се грижи за себе и да го подобри нивото на шеќер, може да настанат проблеми. Факт е дека во ова време телото се навикна на такви индикатори и ги смета за нормални за себе. Се разбира, во однос на компликации, нема ништо нормално. Намалувањето на нивото на шеќер дури и до здравиот опсег, на пример, до 5,0 mmol/l, ќе предизвика тој да премине во состојба на хипогликемија, а потоа и синдром на враќање.

Во овој случај, нема потреба да се стремиме брзо да го намалиме нивото на шеќер за да нема враќање, како што искусни дијабетичари ја нарекуваат и постхипогликемична реакција. Со текот на времето и постепеното намалување на нивото на шеќер во крвта, чувствителноста на нормалното ниво на гликоза ќе се врати. Во овој случај, брзањето само предизвикува штета.

За жал, понекогаш едноставно намалување на дозите на инсулин не е доволно. За да се врати телото во нормала, потребен е цела низа мерки. Неопходно е да се преиспита количината на потрошени јаглехидрати, намалувајќи ја нивната количина, а исто така да се вклучи и редовна физичка активност.

Кога наутро редовно гледате покачени нивоа на шеќер, не брзајте веднаш да ги намалите дозите на базален инсулин. Сомоги синдромот мора да се разликува од Синдром на зораили банални недостаток на оваа базална.

Како да се уверите дека навистина е предозирање со инсулин

За да го направите ова, ќе мора да работите напорно ноќе и да го мерите нивото на шеќер во редовни интервали. Се разбира, би било идеално да се користи уред за континуирано следење на гликозата како што е. Но, ако немате, тогаш можете да се справите со глукометар. За почеток, мерете го шеќерот на секои 3 часа, почнувајќи од 21:00 часот. На овој начин можете да откриете значителни флуктуации. Типично, хипогликемијата може да се појави помеѓу 2:00 и 3:00 часот по полноќ.

Токму во тоа време се намалува природната потреба за инсулин + врвот на дејството на инсулините со средно дејство (Протафан, Хумулин НПХ) често се јавува во тоа време, ако се земал во осум или девет часот навечер. Но, ако дозата на инсулин е многу голема, тогаш хипогликемија може да се појави во секое време во текот на ноќта, затоа препорачувам да се гледа цела ноќ, а не само во 02:00 или 3:00 часот по полноќ.

Со синдромот „Dawn“, нивото на шеќер останува стабилно во текот на ноќта, а се зголемува наутро. Ако има недостаток на базален инсулин во текот на ноќта, нивото на шеќер полека се зголемува од моментот кога ќе заспиете. Со синдромот Сомоги, нивото на шеќер на почетокот на ноќта е стабилно, во средината почнува да се намалува, достигнува одредено ниво, поради што започнува антихипогликемискиот процес, а потоа наутро забележуваме зголемување на шеќерот во крвта.

Така, за да започнете да излегувате од овој маѓепсан круг, треба да започнете постепено да го прегледувате ослободувањето на инсулин во различни периоди од денот. Треба да започнете со ноќен базален инсулин, потоа да проверите како функционира базалниот во текот на денот, а потоа постепено да го следите ефектот на краткотрајниот инсулин.

Оваа работа може да потрае долго време, можеби дури и неколку месеци. Препорачувам, пред да ја промените дозата на еден или друг инулин, неколку пати проверете дали тоа е неопходно. Обично чекам 2-3 дена пред да одлучам да ја сменам дозата на инсулин. Ова не се однесува само на синдромот Сомоги, туку и на вообичаената практика на избор на дози на инсулин. Патем, заборавив да кажам: погрижете се правилно да ги броите јаглехидратите. Понекогаш ништо не успева поради банално одбивање да се користи вага. Во овој случај, неизбежно е секој пат да се добива различна количина на јаглени хидрати.

Со топлина и грижа, ендокринолог Лебедева Дилјара Илгизовна

Што е тоа? Излегува дека англискиот научник Сомоги, уште во 41 година, а за прв пат го видел ова во 39 година, го забележал ефектот кога, по администрирање на уште една доза на инсулин во текот на три дена, концентрацијата на шеќер во крвта на една личност се зголемила за 72 часа. Со додавање или не додавање на количината на инсулин, овој шеќер не се намалува.

Тогаш многу научници го потврдија ова и таков синдром на хронично предозирање со инсулин се појави во литературата. Зошто се случува ова и што е тоа? Излегува дека сè е брилијантно едноставно, бидејќи ние и нашето тело сме совршен систем.

И ако го примевме детето во болница и му ја приспособивме дозата на инсулин. И тој има акутно воспаление на панкреасот, овие клетки. И нема врска, ова е заразна лезија, болеста е исто како грипот, но ние му одбравме доза инсулин, го испративме дома и рековме тоа е тоа, сега и онака вбризгувајте толку единици леб и само гледајте за шеќер.

И директно пишува таму, на секоја кутија и на секоја тегла, дека ако наеднаш ти е ниско нивото на шеќер, тогаш под итно дај лажица мед итн, итн. Разбирате, јас дури и не знам дека оваа пумпа, која ја мери количината на администриран инсулин, без разлика дали сигнализира со некаков аларм дека шеќерот на детето или на возрасен е нагло опаднат.

Дали знаевте дека овој пад на шеќерот во крвта не мора да се случи со предозирање со инсулин? Ако детето, на пример, вежбало малку повеќе или има одредено оптоварување, шеќерот во крвта може нагло да падне. Ако сте биле малку нервозни, под стрес на училиште, се ослободувале многу адреналин, норепинефрин и многу хормони, кои нагло го потиснувале или уништувале инсулинот во црниот дроб, не само вашиот, туку и оној што сте го дале.

И детето може да доживее, особено често ноќе, некаде од два до четири наутро, нагло опаѓање на шеќерот во крвта. Ова е прифатено од телото како шок терапија. Шок терапијата може да доведе до срцев удар, респираторен арест и може да дојде до смрт. Затоа, телото се обидува да стори сé за да се осигура дека нема да го убиеме ова лице, ова дете, овој возрасен со нашиот инсулин.

И ослободува огромно количество инсулин за нашата администрација, а денес се познати околу стотина од нив, таканаречените контра-инсуларни хормони, кои прават што: го уништуваат инсулинот многу брзо во црниот дроб. И двете инјектирале инсулин и излачувале инсулин. Функцијата на панкреасот е нагло инхибирана, инсулинот не се произведува уште повеќе. И така, додека овие хормони на стрес се вртат во крвта, ќе има многу висок шеќер во крвта.

Се разбудивте наутро - нивото на шеќер ви е високо, што правите? Се разбира, знаете дека за таков и таков шеќер е потребно толку многу инсулин. Додаваш повеќе инсулин. Погледнете - но шеќерот не се намалува. Додаваш повеќе инсулин. И не разбирате дека до вечерта, кога ќе заврши ефектот на овие контра-инсуларни хормони, можете едноставно да ја уништите оваа личност.

Се разбира, невозможно е само да го уништите, мора целосно да се предозирате многу. Но, верувајте ми, тоа води до фактот дека ние правиме се повеќе и повеќе инсулин за да го постигнеме посакуваното ниво на шеќер во крвта и на тој начин се јавува оваа обратна хипергликемија. И ова е најголемата катастрофа. Ова денес научно се нарекува синдром Сомадја или синдром на хронично предозирање со инсулин.

И тука во оваа ситуација мора да разберете дека лекувањето на овој синдром е доста тешко. Но, неуспехот не само што е возможен, туку и апсолутно неопходно. И верувајте кај дијабетичарите тип 1 овој синдром се јавува во 70% од случаите и кај децата, а тоа е веќе докажано денес, овој синдром веќе постои.

Се разбира, во такви ситуации веќе сме доведени до точка, бидејќи тогаш, следниот чекор е ослободување на адреналин, норепинефрин, соматотропен хормон, глукагон - исто така еден толку интересен хормон, што доведува до фактот дека гликогенот на црниот дроб е уништен. прво се исцрпува во црниот дроб, а потоа мастите почнуваат да се распаѓаат.

Но, во почетната фаза, кога сè уште е повеќе или помалку компензирано, постои остра акумулација на маснотии во резервата. Телото знае дека утре ќе ме изгладнете со такви дози инсулин, затоа треба да се акумулираме и акумулираме додека тие го даваат инсулинот во маснотии. Па дури и гледаме дека се јавува кетоацидоза, односно распаѓање на кетонски тела и се чини дека личноста станува се подебела.

Но, кога ќе почне да слабее, ова е грижа за сите, тогаш се појавуваат многу сериозни проблеми. Но, кога мускулната маса е веќе изгубена, ова е веќе фаза на декомпензација и страв од катастрофа. Нема потреба да се доведе до ова. И уште повеќе, денес ќе ви кажам дека во никој случај не треба да брзате, особено со зголемување на дозите на инсулин.

Добро, таков е тонот. Веројатно веќе сте уморни, треба да ви кажам нешто интересно. Да ви кажам што, во принцип, ме охрабри и што разбрав од моето искуство. Знаете, на многу луѓе им дадов информации, имено, што да додадам за дијабетес, бидејќи многу луѓе се јавуваат. Виктор, еве ги твоите резултати, сакаме да ни дадеш и информации што точно, доза...

И дадов информации на сите. Разбрав дека не се мешам или мешам во лекувањето, бидејќи препораките беа само за вода и храна. Но, практично, сите оние случаи кога шеќерот во крвта почна да скока. Само скокање нагоре и надолу ги принуди овие пациенти да одат кај лекарите.

Во оваа ситуација лекарите многу се налутија, иритираа и генерално го исплашија овој пациент во кома, а пациентите во пракса се откажаа од се за докторот да не пцуе. И за мене беше неразбирливо, не можев да објаснам, но сега многу добро разбирам зошто сето ова се случува.

Кај дијабетес мелитус, правилен избор на доза на инсулин е многу важен. Ако изборот е неточен, а особено ако дозата е превисока и често правите грешки при изборот на индивидуална доза, може да се развие синдром Somogyi. Како се манифестира овој синдром, зошто се појавува, како да го спречите и лекувате - прочитајте понатаму.

пристап_време

Синдромот Somogyi е синдром на хронично предозирање со инсулин. Исто така наречена постхипогликемична хипергликемија или повратна хипергликемија. Самите овие имиња укажуваат дека може да се развие на позадината на честа хипогликемија, и очигледна и скриена.

Синдромот се манифестира со значително зголемување на нивото на гликоза во крвта по хипогликемична реакција.

Се јавува само кај луѓе кои користат инсулин за лекување на дијабетес.

Симптоми на синдромот Сомоги:

1. Силни и ненадејни скокови на гликозата во крвта во текот на денот од ниско на високо.

2. Лошо здравје, кое се карактеризира со чести напади на слабост, нарушување на спиењето, главоболки, поспаност, слабост и вртоглавица.

3. Честа очигледна и скриена хипогликемија.

4. Постојано чувство на глад и зголемување на телесната тежина.

5. Лоша контрола на дијабетесот кога дозата на инсулин е зголемена и, напротив, добра кога е намалена.

6. При настинка, типично е подобрување на нивото на шеќер во крвта, бидејќи токму во оваа состојба се зголемува потребата на телото за инсулин и дозата што сте ја дале претходно станува соодветна за вашата состојба.

Се разбира, за да се избегне синдромот Сомоги, исто така е важно да се препознае скриената хипогликемија. А нејзините знаци се:

Лош, немирен, вознемирен и површен сон. На пример, децата може да врескаат, да плачат, па дури и да доживеат збунетост во сон. После такви тешки ноќи, детето е каприциозно, летаргично, апатично и раздразливо цел ден;

Тешка слабост и главоболка, која исчезнува ако јадете јаглехидрати;

Може да се појават немотивирани и неочекувани промени во расположението (обично негативни).

Ненадеен „превез“, трепкање на светли точки, „магла“ пред очите, што поминува многу брзо;

- „груто“ наутро, тешко се буди;

Екстремна поспаност во текот на денот

Тешкотијата со хипогликемијата е тоа што може да трае до 72 часа, а понекогаш и подолго. Ова е причината зошто е многу тешко да се „изедначат“ нивото на шеќер ако секојдневно доживувате хипогликемија.

Друг важен знак Сомоги синдром- ова е недостаток на одговор на дозата на инсулин што сте ја администрирале претходно. Односно, ако сакате да го намалите нивото на шеќер и да ја внесете вообичаената доза, телото на ниту еден начин не реагира на инсулин. Или реагира, но не како што треба. Како одговор на добивањето на правилно пресметана доза на инсулин, добивате симптоми на хипогликемија. По некое време, вашето здравје се подобрува, но нивото на шеќер поминува низ покривот.

Што да направите ако се појави синдром Сомоги?

Се разбира, првото нешто што дијабетичарот ќе го направи кога ќе види високи отчитувања на глукометарот е да ја зголеми дозата на инсулин. Но, прво, би било подобро да се разбере зошто нивото на шеќер „дозволи“ да скокне толку високо. Обидете се првично да го анализирате вашиот сон, храна, физичка активност и дозата на инсулин што била администрирана претходно. Се разбира, ако оваа ситуација се повторува редовно, тогаш подобро е да се консултирате со лекар за совет.

Синдромот Somogyi е доста чест кај луѓе кои редовно имаат високи нивоа на шеќер, на пример, постојано ниво на гликоза во крвта од приближно 11-12 mmol/l, а после јадење се зголемува на 15-17 mmol/l. И кога таков човек одлучи да ја промени ситуацијата и да се приближи до нормалното ниво на шеќер во крвта, неговото тело го смета тоа за непотребно, бидејќи е навикнато на високо ниво на шеќер во крвта и го смета ова за норма. Кога ќе ја зголемите дозата на инсулин и ќе се обидете да го намалите нивото на шеќер во крвта на нормала, ќе се појави хипогликемија, а потоа и синдром на Сомоги.

Најдобро е постепено да го подобрувате нивото на шеќер во крвта, бидејќи таквото нагло брзање дефинитивно нема да доведе до ништо добро. Со текот на времето, со соодветно следење, можете да ја вратите чувствителноста на нормалното ниво на гликоза во крвта.

Доколку постои сомневање за овој синдром (ако хипогликемија се појавила ноќе), неопходно е да се намали вечерната доза на инсулин за 10-20% и да се зголеми контролата на гликемијата.

Се разбира, понекогаш едноставното намалување на дозата на инсулин не помага за синдромот Сомоги, туку бара цела низа мерки, вклучително и намалување на внесот на јаглени хидрати и редовна физичка активност.

Ако редовно имате високо ниво на шеќер во крвта наутро, не брзајте да ја зголемите дозата на базален инсулин, бидејќи е многу важно да можете да го разликувате синдромот Сомоги од синдромот на утринска зора или едноставно редовен недостаток на базален инсулин.