Кортизол што покажува оваа анализа. За што е одговорен хормонот кортизол кај жените?

Тешко е да се зборува за нормално ниво на кортизол, особено кај жените, бидејќи овој хормон е многу нестабилен. Неговите флуктуации зависат од времето на денот, промените поврзани со возраста, физичката активност и степенот на агресивност. Постојат многу фактори кои го зголемуваат и намалуваат неговото производство и тие мора да се користат за одржување на здравјето.

Кортизолот е стероиден хормон кој му помага на лицето да реагира на изразување. Се нарекува „хормон на стрес“ затоа што е вклучен во развојот на стресните реакции во телото. Стероидните хормони се категорија на биолошки активни супстанции кои се произведуваат во надбубрежните жлезди.

Кортизолот е корисен за човекот на краток рок, но за време на долготрајниот стрес, прекумерното производство на кортизол доведува до состојба позната медицински како замор на надбубрежните жлезди. Зголеменото ниво на стрес, а со тоа и кортизол, прави човекот да се чувствува изнемоштено и исцрпено, што доведува до депресија.

Кортизолот (нормата кај жените ретко се менува според возраста), неговото ниво го достигнува својот врв наутро, околу 8 часот, што му помага на човекот да се чувствува здрав и активен наутро. Најмалиот врв на производство е околу 3-4 часот наутро.

Како кортизолот влијае на човечкото тело?

Хипоталамусот и хипофизата, лоцирани во мозокот, го регулираат нивото на кортизол. Доколку дојде до намалување, мозокот им „наредува“ на надбубрежните жлезди да го зголемат производството на хормонот и тие почнуваат да ја зголемуваат количината на ослободен кортизол. Нивото на кортизол е главниот показател за функционалната активност на надбубрежните жлезди.

Бидејќи повеќето клетки имаат свои рецептори за кортизол, тој влијае на многу функции на телото:

• хормонот е вклучен во метаболизмот;
• го контролира нивото на шеќер;
• му помага на телото да ги претвори мастите, протеините, јаглехидратите во корисна енергија;
• влијае на балансот на сол и вода, со што се контролира крвниот притисок;
• игра голема улога во одговорот на телото на стрес;
• има антиинфламаторно и антиалергиско дејство; на клеточно ниво го потиснува производството и дејството на инфламаторните цитокини;
• За време на бременоста, кортизолот го поддржува развојот на фетусот.

Многу лекари тврдат дека главната функција на кортизолот е да му помогне на телото да се справи со согледаните закани. Но, постои негативна страна на производството на кортизол.

Во случај на негов вишок, доколку стресот не е проследен со физичка активност или релаксација, можни се нарушувања:

• развој на дијабетес, бидејќи непотрошената гликоза формирана во време на зголемено производство на хормони доведува до развој на стероиден дијабетес мелитус;
• дебелина, бидејќи вишокот на глукокортикоиди предизвикува зголемување на апетитот, едно лице неволно почнува интензивно да јаде брашно и слатки (оваа состојба често се јавува откако ќе доживее стрес);
• намалување на бројот на леукоцити, што, од една страна, ги блокира алергиските реакции, а од друга, промовира бавно зараснување на раните;
• ја инхибира регулацијата на биосинтезата на протеините во ткивата, разградувајќи ги на амино киселини, притоа потиснувајќи ја синтезата на колаген кај жените, што доведува до лабава, тенка кожа и појава на брчки;
• зголемено производство на гастричен сок, што доведува до појава на чир на желудникот (за тоа придонесува постојаниот стрес).

Норми на нивото на хормони во крвта на жените по возраст

Реакциите на жените и мажите на стрес се разликуваат. Закрепнувањето од искуствата кај мажите се случува многу побрзо, а нивото на глукокортикоиди се намалува за пократок период. По стресот, на жените им треба подолго време за да се вратат во нормала, нивното хормонално ниво постепено се намалува, што влијае на нивното здравје.

Концентрацијата на кортизол се јавува уште посилно со возраста и кај работните жени со деца.

Кортизолот (нормата за жени по возраст не се разликува многу од онаа кај мажите) се произведува дневно во опсег од 15-30 mg. Утринската норма, кога се јавува максимално производство, е 101-536 nmol/l, а вечерната доза на хормонот е 80-478 nmol/l. За време на бременоста, жените доживуваат 2-5 пати зголемување на нивото во третиот триместар.

Истражувањата покажаа дека нивото на кортизол кај вработените жени значително се зголемува во вечерните часови, кога тие исто така треба да ги извршуваат домашните работи. Кај мажите намаленото ниво на хормонот опстојува навечер.

Нивоа на кортизол кај жени по возраст:

Наглото зголемување на хормонот нема критично влијание врз здравјето. 1-2 часа по доживувањето на шок, хормонот се полудезинтегрира, неговиот вишок се инактивира од црниот дроб и се излачува во урината.

Зголемувањето на нивото на хормоните често се случува за време на повреди, инфекции, операции или кога нивото на гликоза се намалува. Постојано високо ниво во рамките на 552 nmol/l укажува на развој на Кушингов синдром. При повисоки концентрации често се дијагностицира рак на надбубрежните жлезди.

Како да ги препознаете промените во нивото на кортизол кај жената без тестови?

Надворешни знаци кои укажуваат на променето ниво на хормонот во крвта:

• остеопороза;
• зголемен крвен притисок;
• разредување на кожата, појава на стрии на нејзината површина;
• губење на тежината или зголемување на телесната тежина без очигледна причина, што е придружено со летаргија и мускулна слабост.

Високите нивоа на кортизол укажуваат на Кушингов синдром, чии симптоми вклучуваат:

• абдоминална дебелина;
• тркалезно лице во облик на месечина;
• грбна грпка;
• зголемување на масни наслаги на задниот дел на вратот;
• тенка и кревка кожа, со слабо заздравувачки рани;
• стрии (црвени стрии) на стомакот, градите, вратот, колковите.
• нарушување или прекин на менструалниот циклус;
• неплодност;
• зголемен раст на влакна на лицето;
• често повторувачки дрозд.

Лабораториска дијагностика

Тестот за кортизол почесто се прави со помош на тест на крвта. Примероците се земаат два пати на ден, наутро и попладне. Бидејќи нивото на кортизол варира во текот на денот, вашиот лекар ќе треба да утврди дали нивото на хормонот варира со соодветна стапка.

Тестирањето на плунката стана популарно неодамна и вклучува мерење на нивото на кортизол 4 пати на ден.

Се користи форма на тестирање на урината, каде што урината се собира во период од 24 часа. При дијагностицирање на функционалното функционирање на надбубрежните жлезди, се одредува нивото на слободен кортизол, за ова се земаат 100-130 ml од дневниот волумен на урина.

Важно е лекарот да знае кои лекови ги користел пред да го направи тестот, бидејќи многу од нив доведуваат до неточни резултати. Серумскиот кортизол се одредува со помош на автоматизирана хемилуминисцентна имуноанализа. Резултатите од земање крв се даваат на вториот ден.

Подготовка за анализа

Пред земање крв, треба да постите 8 до 12 часа. Во текот на денот потребно е да се откажете од физичката активност, да се воздржувате од емоционални искуства, цигари, алкохол и солена храна. Пред да се земе анализата, 30-40 минути. треба да се направи во целосен одмор.

Собирање на крв

При проучување на нивото на кортизол, анализата се зема најдоцна до 10 часот.

Земањето мостри од венска крв не треба да се врши по радиографија или физиотерапевтски процедури.

Рок за анализа, толкување на резултатите

За примероци земени пред пладне, резултатите треба да бидат: 171–536 nmol/L. Земено по 17 часа: 64–327 nmol/l. Време за добивање резултати од тестот: 1–2 календарски дена, за итно извршување: 3–5 часа.

Намалување на кортизолот во однос на нормалното

Нарушувањата во функционирањето на ендокриниот систем доведуваат до недостаток на кортизол.

Симптоми на нејзината манифестација:

• намалување на крвниот притисок;
• намалена емоционална позадина;
• гастроинтестинални тегоби, гадење, повраќање;
• нарушување на менструалниот циклус или негово отсуство.

Причини

При Адисонова болест или хронична адренална инсуфициенција, нивото на кортизол е секогаш ниско.

Симптоми кои ја придружуваат болеста:

• постојан замор;
• нагло губење на тежината и апетит;
• пигментација на кожата;
• хипогликемија;
• низок крвен притисок;
• желба за солена храна.

Најчестите причини за намалени нивоа на хормони се:

• вродена адренална хиперплазија;
• хипотироидизам;
• тумор во пределот на мозокот;
• земање барбитурати;
• земање лекови на хормонски антагонисти (ефедрин, дексаметазон, ефедрин);
• нагло повлекување по продолжена употреба на глукокортикоиди;
• цироза, хепатитис.

Клинички манифестации

Кога нивото на хормонот се намалува, болката во мускулите често се развива после вежбање, а мускулите се кинат микро. Може да дојде до губење на тежината, што често е придружено со несвестица и главоболки.

Некои симптоми не се секогаш поврзани со болести:

• намален апетит;
• намален крвен притисок;
• замор;
• промени во расположението;
• ниско ниво на шеќер во крвта.

Зголемено ниво на кортизол

Кортизолот (норма кај жените по возраст, поради здравствени причини, може да се зголеми наесен), неговото високо ниво е опасно поради прекумерно зголемување на телесната тежина, флуктуации на крвниот притисок, појава на остеопороза, нарушување на дигестивниот процес и зголемено нивоа на холестерол.

Зголемувањето на производството на хормони може да биде знак за развој на неоплазми, тумори на хипофизата, анорексија и дијабетес.

Причини

Меѓу причините на прво место се внатрешните нарушувања и болести:

• рак на белите дробови и желудникот;
• цироза на црниот дроб;
• хипотироидизам и хипертироидизам;
• развој на машки секундарни сексуални карактеристики кај жените;
• некомпензиран дијабетес мелитус;
• хиперфункција на надбубрежниот кортекс;
• хипогликемија;
• дебелината и депресијата.

Надворешни причини:

Знаци

Првите предупредувачки симптоми на покачен кортизол се промените во чувството на вкус. Зголеменото производство на хормонот влијае на отчукувањата на срцето, зголемувајќи го.

Последователно, може да се појават други знаци:

• постојано чувство на глад;
• менструални неправилности;
• вечерен оток на рацете и нозете;
• честа појава на руменило на образите;
• осип, пигментација на кожата;
• прекумерен раст на косата на лицето и телото;
• бројни стрии на кожата;
• мускулна слабост;
• постојано чувство на поспаност;
• намален имунитет, изразен во чести настинки;
• иритација, апатија, депресија.

Прогноза и компликации

Кортизолот (нормата кај жените често се зголемува со возраста поради прекумерно лачење на хормонот) го менува функционирањето на надбубрежните жлезди.

Ова води до развој:

• висок крвен притисок;
• дијабетес мелитус тип 2;
• чести инфекции;
• остеопороза;
• губење на мускулната маса и сила.

Хронично покачените нивоа на хормонот кортизол се поврзани со телесните масти, губење на коските, губење на меморијата и неплодност.

Како да го вратите балансот на кортизол

За да ја вратите рамнотежата на хормонот, треба да следите едноставни правила кои се прилично едноставни, но ефективни.

Диета со малку јаглехидрати

Правилната исхрана е директен пат кон враќање на хормоналната рамнотежа. Исхраната треба да вклучува лесно сварливи протеини со малку маснотии - јајца, млеко, урда, здрави масти.

Потрошувачката на јаглехидрати треба да се ограничи со вклучување на зеленчук, особено зелено овошје. Јадете храна која содржи влакна, кои ќе ви помогнат брзо да се чувствувате сити и да не доведете до вишок килограми. Елиминирајте ја штетната храна: шеќер, тоник пијалоци, производи од брашно, брза храна,

Додатоци во исхраната за висок кортизол

Природните фосфолипиди треба да се користат за поддршка на здравата функција на мозокот. Лекот Фосфатидилсерин ги поддржува и обновува нервните клетки, го намалува нивото на стрес хормони, ја подобрува меморијата и способноста за концентрирање.

Омега 3 масните киселини го активираат мозокот, ја нормализираат психолошката состојба на една личност и го спречуваат развојот на хроничен замор. Екстрактот од гинко билоба ја подобрува активноста на мозокот, меморијата, ги шири крвните садови и го намалува нивото на хормоните.

Пантотенската киселина, витаминот Б5, го промовира правилниот метаболизам на мастите, јаглехидратите и го стимулира производството на надбубрежните хормони.

Доволна хидратација

Чувството на вознемиреност го зголемува пулсот и го забрзува дишењето, што доведува до губење на течности. За време на стрес, човекот пие многу вода, но телото може да дехидрира. За да постигнете рамнотежа на хормоните, треба да пиете многу течности, додавајќи елементи во трагови или аминокиселини во водата за пиење.

Правилно опуштање

Психолошките техники и практики ви овозможуваат да се опуштите, да ги доведете во ред чувствата и мислите, што позитивно влијае на активноста на мозокот. И ова, пак, го регулира нивото на производство на хормони. Медитација, акупунктура, вежби за дишење (дијафрагмални) - сето ова ќе помогне да се справите со секој стрес.

Редовно вежбање 30-40 минути. секојдневно, ги зголемува заштитните функции на телото. Половина час џогирање, возење велосипед, пливање или танцување се доволни за да се врати рамнотежата на кортизолот.

Адаптогени

Употребата на адаптогени билки помага во ублажување на стресот, зајакнување и стабилизирање на телото.

Најпознатите адаптогени:

Алаптогените помагаат во обновувањето на нивото на кортизол со поддршка на надбубрежните жлезди и хипофизата. За релаксација, можете да користите есенцијални масла: лаванда, бергамот, темјан, кои содржат активни состојки кои го намалуваат нивото на кортизол.

Сонувајте

Треба да спиете најмалку 7-8 часа, ако е можно, а потоа да се одморите во текот на денот. Адекватен сон е неопходен за да се врати рамнотежата на хормоните. Кортизолот и мелатонинот, хормонот кој го регулира спиењето и будноста, работат во тандем. Кога нивото на кортизол се намалува, мелатонин почнува да предизвикува поспаност.

За време на спиењето, ниското ниво на кортизол им овозможува на сите клетки да се опорават. Ако нивото на кортизол се зголеми, клетките не можат да се опорават и личноста се буди наутро со чувство на умор и слабост.

Кортизолот е хормон за нерасположение кој често излегува од контрола поради различни причини, поради што е толку важно да се одржува во нормални граници, особено кај жените од сите возрасни групи. Ова ќе помогне да се одржи затегната кожа, здрав сон и весело расположение.

Формат на статија: Лозински Олег

Видео за кортизол кај жените

Хормон на стрес кортизол, што е тоа и која е норма:

Жлездите (компоненти на ендокриниот систем) ја одржуваат постојаноста на внатрешната средина, регулирајќи ја активноста на сите органи поради влијанието на биолошки активните супстанции врз нив. Сè додека произведените структури се во состојба на рамнотежа, човечкото тело работи како подесен часовник. Меѓутоа, штом дозата на барем една активна супстанција се зголеми или намали, се јавува сериозен неуспех.

Нарушувањето на биохемиските реакции најчесто е предизвикано од нерамнотежа на кортизол (или хидрокортизон). Овој уникатен хормон се произведува од надбубрежната кортекс и е одговорен за повеќе процеси. Со цел да се избегнат значителни компликации предизвикани од неговиот недостаток или вишок, лекарите им препишуваат на пациентите целосно стандарден тест кој открива кортизол во крвта.

Зошто кортизолот е важен?

Исклучително е важно да се следи состојбата на овој глукокортикоид, бидејќи, како што беше наведено претходно, тој врши значителен број функции во телото, имено:

• Борба против воспалителни и инфективни лезии.
• Одржување на метаболизмот преку биорегулација на количината на јаглехидрати (шеќери), протеини и липиди (масти).
• Балансирање на содржината на леукоцитите кои циркулираат во крвта.
• Нормализација на состојбата на репродуктивниот и нервниот систем.
• Стабилизација на перформансите на мускулните влакна.

Слични функции се карактеристични за структурите на кортизол кои се во слободна состојба. Одреден број на хормони се придржуваат до протеинските елементи, формирајќи еден вид резерва, која обично се користи во случај на итност.

Локализација на надбубрежните жлезди, кои се спарени пирамидални жлезди

Крвниот тест за кортизол бара мал примерок од венска крв. Во лабораториски услови, глукокортикоидот се открива со употреба на дексаметазон. Последниот хормон е хомолог на самиот кортизол (односно, супстанцијата е слична на него по својства и структура, но се разликува од него во неговиот хемиски состав).

Кога е пропишан тест на крвта?

Тест за одредување на количината на кортизол се препишува првенствено на луѓе со следниве симптоми:

• хипертензија (висок крвен притисок) што не може да се лекува со лекови;
• беспричинска раздразливост;
• слаб апетит;
• нарушувања во функционирањето на гастроинтестиналниот тракт (надуеност, дијареа, надуеност, итн.);
• прекумерно зголемување или губење на телесна тежина;
• тахикардија (брзо отчукување на срцето);
• плачливост и хронична депресија;
• сомнителни промени во надбубрежните жлезди;
• тешки главоболки;
• разредување на кожата;
• остеопороза;
• мијастенија гравис (мускулна слабост);
• често мокрење;
• хиперхидроза (прекумерно потење);
• необјаснета локализирана ќелавост;
• хроничен замор и поспаност;
• општа слабост;
• затемнување на областите на епидермисот;
• појавата на бројни стрии на светли нијанси.

Друго аларм е аменореа или продолжено отсуство на менструација. Индикациите вклучуваат и чирови кои практично не се подложени на природна регенерација, како и формирање на повеќе папули (јазли) со розова боја.

Како да се подготвите за анализа

Веројатноста за сигурен резултат може значително да се зголеми со извршување на сеопфатна подготовка. Кога вашиот лекар ќе ви даде упат за дарување крв, треба веднаш да разговарате со него за лековите што ги земате. Некои од нив, на пример, КОК (комбинирани орални контрацептиви), глукокортикоиди (флуокортолон, бутезонид) и атропин, можат да влијаат на нивото на кортизол.

24-48 часа пред процедурата, најдобро е да се исклучи пржената и мрсна храна од исхраната, бидејќи тоа може да предизвика појава на липидни подмножества во крвниот серум, што исто така ќе влијае на дијагностичкиот исход. Паралелно со привременото стабилизирање на исхраната, неопходно е да се исклучи зголемената физичка активност. Последната цигара треба да ја испушите 2-5 часа (по можност 8 часа) пред тестот.

Се препорачува да се воздржите од пиење алкохолни пијалоци најмалку 2 дена.

Бидејќи крвниот тест за кортизол се прави на празен стомак, потребно е да се јаде лесен оброк (каша, салата или јогурт) 4-8 часа пред тестот, а потоа да се воздржите од понатамошни оброци до крајот на постапката. Ако, по дијагностика, на местото на пункција се појави поткожен хематом, придружен со продолжено крварење, тогаш неопходно е да се контактирате со специјалисти за овој проблем.

Декодирање на резултатите

Како по правило, значајни варијации во нивото на кортизол се откриени кај деца и адолесценти на возраст под 15-16 години:

Ако активната супстанција кај деца под 5-6 години редовно се зголемува или намалува за неколку единици, нема потреба од паника, бидејќи таквите нагли промени може да се објаснат со природно регулирање на хормоналните нивоа. Кај мажите и жените, нивото на кортизол е релативно стабилно, се менува само во зависност од времето од денот:

До 2-3 часот наутро нивото на кортизол е речиси нула. Кај жените кои очекуваат раѓање на дете, нивото на хидрокортизон може да се зголеми за стотици единици. Ова е особено точно за жените кои се бремени 30-41 недела. Максималните параметри често достигнуваат 850-1150 nmol/l.

Причини за покачени нивоа на кортизол во крвта

Количината на биолошки активна супстанција произведена од надбубрежните жлезди значително се зголемува поради присуството на:

• морбидна дебелина;
• анорексија;
• синдром на полицистични јајници;
• не-инсулин-зависен дијабетес мелитус;
• цироза на црниот дроб;
• зависност од алкохол;
• хипотироидизам (намалена функционалност на тироидната жлезда);
• Исенко-Кушингова болест (сериозно оштетување на хипофизата и хипоталамусот со понатамошно формирање на аденоми).

Понекогаш нивото на кортизол се зголемува со тумори на надбубрежната жлезда - аденокарцином и кортикостером. Не толку често причината се малигните тумори локализирани во панкреасот (цистаденокарцином, сквамозен карцином) или во белите дробови (Панкоаст тумор, бронхијален карцином).

Продолжените периоди на депресија, стрес и психички стрес често предизвикуваат вишок на глукокортикоиди. Ако мајката го дои своето бебе, тогаш најверојатно ќе има вишок на хормонот.

Кога дневната рутина не успее, физиолошки здравите деца покажуваат и високи нивоа на кортизол

Причини за ниско ниво на кортизол во крвта

Ниските нивоа на хидрокортизон може да укажуваат на следниве состојби:

• адренална инсуфициенција;
• туберкулоза;
• амилоидоза (нарушување на метаболизмот на протеините);
• астроцитом (формирање на тумор во мозокот);
• адренална хиперплазија, која се карактеризира со пролиферација на ткиво;
• саркоидоза;
• хепопитуитаризам (неисправност на хипофизата, што го намалува производството на еден од нејзините главни хормони).

Недостатокот на активни супстанции може да биде поврзан со неодамнешната неврохируршка интервенција (т.е. операција на мозокот), како и со изложеност на зрачење во третманот на тумори.

Кои специјалисти издаваат упати за дијагностика?

Најчесто, анализа која го одредува нивото на кортизол во крвта ја пропишува ендокринолог или локален терапевт. Исто така, соодветниот упат го издава гинеколог, уролог, нефролог, невролог. Многу поретко, доколку се откријат сомнителни симптоми, гастроентеролог, нутриционист и кардиолог може да го упатат пациентот на процедурата.

Кортизолот е хормон од групата на глукокортикоиди. Неговото ниво во крвта се зголемува за време на широк спектар на процеси што се случуваат во телото, покрај тоа, тој е директно вклучен во метаболизмот на протеините, мастите и јаглехидратите.

Адренокортикотропен хормон го стимулира производството на кортизол. Производството на кортизол го вршат надбубрежните жлезди, имено нивните средни и фасцикуларни слоеви. Кортизолот се произведува од холестерол. Телото на возрасен човек произведува 30 mg од овој хормон дневно. Ако некое лице е под стрес, повредено или има високо ниво на гликоза во крвта, ќе се произведе повеќе кортизол. Колку е повисоко нивото на кортизол, толку е помало нивото на адренокортикотропен хормон и кортикотропен хормон.

Кортизолот во крвта се одредува заради дијагностицирање на различни патолошки состојби кои најчесто се поврзуваат со болести на надбубрежните жлезди. На пример, доколку е потребно да се потврди дијагноза како што се: Адисонова болест, хиперкортизолизам, секундарна адренална инсуфициенција.

Нивото на кортизол не се разликува помеѓу жените и мажите. Може малку да се зголеми ако жената е бремена, а неговото ниво ќе се зголемува секој месец. Ова е варијанта на нормата, бидејќи нема патолошки процеси во телото, а растот на хормонот се јавува поради зголемување на плазма протеините во крвта што ги врзуваат молекулите на кортизол.

Кортизолот може да се мери во mcg/L и nmol/L. Исто така, нормалните индикатори може да варираат малку, што зависи од специфичната лабораторија во која се спроведува дијагнозата. Специјалистите мора да ги дешифрираат и интерпретираат добиените податоци.

Нивото на кортизол зависи од времето на денот. Значи, наутро неговата норма е 91-235 μg/l (250-650 Nmol/l), а навечер вредностите на хормоните варираат помеѓу 18-101 μg/l (50-280 Nmol/l).

Врвот на кортизол во организмот се јавува во 6-8 часот наутро, а најмалку е во крвта после 20 часот навечер. Овие временски рамки се земаат предвид при вршењето на анализата.

Кортизолот може да се нарече лидер меѓу глукокортикоидните хормони. Нормално, тие се секогаш присутни во крвта. Кортизолот се врзува за протеините во крвта и презема околу 90% од сите хормони произведени од надбубрежниот кортекс. Околу 10% од останатите хормони лебдат во крвта слободно. Овој кортизол не учествува во никакви процеси, тој едноставно се излачува од телото преку бубрезите.

Носителот на протеинот на кортизол во крвта може да биде албумин или глобулин што врзува кортикостероиди. Покрај тоа што протеините го транспортираат кортизолот на себе, тие се и нивно место за складирање. Откако ќе се формира во црниот дроб, протеинот носител го зема кортизолот и потоа го доставува до клетките на кои им е потребен. Ако кортизолот не бил потребен, тој оди во црниот дроб, каде што се трансформира во метаболити растворливи во вода. Тие веќе немаат својства на хормони и се излачуваат од телото преку бубрезите.

Кортизолот е вклучен во метаболичките процеси, го регулира метаболизмот на јаглени хидрати во телото. Токму овој хормон е одговорен за активирање на глуконеогенезата, односно за формирање на гликоза од други супстанции кои не содржат јаглени хидрати, но имаат енергетски потенцијал. На пример, таквите супстанции вклучуваат: пируват, лактат, слободни амино киселини, глицерол.

Ова својство на кортизол му помага на телото да продолжи да функционира доколку е гладно. Нивото на гликоза не паѓа под границата благодарение на овој хормон. Кортизолот го штити човекот од стрес, поради што добил дури и второ име: „хормон на стрес“.

Кортизолот е неопходен за телото бидејќи ги извршува следниве функции:

Учествува во метаболизмот на протеините, го намалува производството на протеини во клетките и ги стимулира катаболичките процеси.

Влијае на нивото на калциум и натриум во крвта.

Ги спречува клетките да консумираат премногу шеќер, зголемувајќи ја неговата концентрација во крвта. Ако нивото на кортизол се зголеми, тоа може да доведе до развој на дијабетес индуциран од стероиди.

Промовира разградување на мастите, го зголемува нивото на слободни масни киселини, што овозможува на телото да му обезбеди доволно енергија.

Учествува во регулирањето.

Помага во намалување на воспалението преку стабилизирање на мембраните на клеточните лизозоми, намалување на пропустливоста на васкуларниот ѕид и влијание на имунолошкиот систем.

Зголемено ниво на кортизол како одговор на стресот

Сите фактори на стрес што влијаат на една личност предизвикуваат неговиот нервен систем да испраќа сигнали до хипоталамусот. Тоа, пак, го зголемува производството на кортиколиберин (CRH), кој преку крвотокот стигнува до хипофизата. Хипофизата, откако добила голема количина на CRH, почнува да произведува адренокортикотропен хормон (ACTH).

ACTH се транспортира преку крвотокот до надбубрежните жлезди, кои, по примањето, почнуваат да синтетизираат кортизол. Исто така, влегува во крвотокот и патува до целните клетки. Најчесто тоа се хепатоцити. Тие содржат протеини со кои се врзуваат молекулите на кортизол.

Следната фаза е лансирање на сложени реакции во телото, при што се активираат различни гени и се зголемува бројот на специјални протеини. Токму овие протеини ја сочинуваат основната реакција на телото на иритирачки стрес фактор.

Зголемување и намалување на нивото на кортизол во крвта

Следниве состојби може да доведат до зголемено ниво на кортизол:

Туморски формации на надбубрежниот кортекс.

Стресни ситуации кои се јавуваат кај луѓе кои страдаат од сериозна болест.

Ментални нарушувања.

Акутни инфекции.

Присуство на малигнен рак во кој ендокрините клетки влегуваат во тимусот, белите дробови или панкреасот.

Дијабетес мелитус од некомпензиран тип.

Кома и клиничка смрт.

Земање хормонални лекови: кортикостероиди, естрогени. Земање амфетамин.

Шок од секаква природа.

Тешки заболувања на црниот дроб и бубрезите.

Акутно труење со алкохол, кое се развива кај луѓе кои не страдаат од алкохолизам.

Долготрајно пушење.

Зголемена емоционална позадина.

Земање хормонални лекови за да се спречи несакана бременост во текот на долг временски период.

Периодот на раѓање на дете.

Ако нивото на кортизол во крвта е секогаш покачено, дури и ако причината не е некоја болест, тогаш тоа ќе доведе до негативен ефект врз телото. Во него се случуваат следните промени:

Намалени ментални способности, бидејќи пред сè страда нервниот систем.

Нарушувања во функционирањето на тироидната жлезда.

Зголемување на крвниот притисок, што ја зголемува веројатноста за хипертензивна криза.

Зголемен апетит, што може да доведе до дебелеење.

Раст на косата од машки модел кај жените. Телото се менува, човекот добива масни наслаги на одредени места. Овој тип на дебелина се нарекува андроид.

Има потешкотии при заспивање.

Се зголемува веројатноста за развој на мозочни удари и срцеви удари.

Имунитетот се намалува, што предизвикува развој на разни болести.

Ако некое лице ги почувствува овие симптоми, треба да се консултира со лекар и да се тестира за да се утврди нивото на кортизол во крвта.

Намалувањето на нивото на кортизол во телото исто така не се случува само по себе. Постојат причини за ова:

Адренална инсуфициенција од примарен тип. Адисоновата болест, која има повеќе причини, може да доведе до намалување на нивото на кортизол. Во исто време, телото не произведува кортизол во потребната количина поради откажување на надбубрежните жлезди.

Нарушувања во функционирањето на хипофизата.

Недостаток на хормони кои треба да се произведуваат, што доведува до намалување на нивото на кортизол во крвта.

Долготрајно земање хормонална терапија.

Недостаток на ензими кои се директно вклучени во синтезата на кортизол, на пример, 21-хидроксилаза.

Оштетување на црниот дроб: хепатитис или цироза.

Третман со Левадопа, Даназол, Морфин, Трилостан и некои други лекови.

Симптомите на намалено ниво на кортизол во телото тешко се пропуштаат. Човекот постојано ќе доживее замор, неговите мускули ќе станат слаби. Функционирањето на органите на дигестивниот систем е нарушено, кожата добива бронзена боја. Екстремитетите треперат, чукањето на срцето се забрзува, а волуменот на крвта што циркулира низ телото се намалува.

Донирање крв за тестирање на нивото на кортизол

Тестот за кортизол бара одредена подготовка од пациентот. Важно е да се одлучи за времето на постапката, бидејќи нивото на хормонот во крвта зависи од тоа. Се зема од вена.

Подготвителните активности за студијата треба да започнат 3 дена пред да се спроведе:

3 дена пред постапката треба да го ограничите внесот на сол. Не треба да се дозволи да се надмине неговото дневно ниво од 3 g.

2 дена пред тестот, треба да престанете да користите лекови кои можат да влијаат на нивото на кортизол во крвта. Ако тоа не е можно, тогаш треба да го известите вашиот лекар.

Избегнувајте јадење 10-12 часа пред постапката.

Физичката активност треба да се избегнува 10 часа пред тестот.

30 минути пред да донира крв, човекот треба да се обиде да се опушти што е можно повеќе.

За да се добијат резултати кои ќе го одразуваат вистинското ниво на кортизол во крвта, земање мостри од крв треба да се врши помеѓу 6-9 часот наутро.

Одредување на нивото на кортизол во урината

За да го одредите нивото на кортизол во телото, ќе треба да донирате не само крв, туку и урина.

Во урината, нивото на хормонот може да се зголеми со синдромот Исенко-Кушинг, наспроти позадината на менталните нарушувања и кога телото е во состојба на стрес. Покрај тоа, зголемување на хормонот во урината се јавува на позадината на хипогликемија, дебелина, воспаление на панкреасот, алкохолизам и хирзутизам. Неодамнешните повреди или претходни операции може да влијаат на резултатите од анализата.

Ако нивото на кортизол во урината е намалено, ова може да биде последица на адренална инсуфициенција кај Адисоновата болест или да биде предизвикано од рак, автоимуни болести или земање хидрокортизон.

Нивото на слободен кортизол се одредува во дневна урина. Меѓутоа, при толкување на добиените податоци, потребно е да се земе предвид фактот дека дури и интензивното вежбање и вишокот на телесна тежина може да доведат до зголемување на нивото на кортизол во крвта. Односно, зголемувањето на хормонот во урината не е секогаш последица на некоја болест.

Намалувањето или зголемувањето на нивото на кортизол во крвта е тешка задача. Секако, кога нивото на хормонот се зголемува поради стресот предизвикан од психо-емоционално преоптоварување, само треба да се смирите, по што тестот повторно се полага. Исто така, нивото на кортизол во крвта се враќа во нормала по породувањето. Кај пушачите хормонот во крвта станува нормален откако ќе се збогуваат со лошата навика. Понекогаш лекарите препорачуваат губење на тежината за дебелите луѓе, што помага да се нормализираат хормоналните нивоа.

Ако зголемувањето на нивото на кортизол во крвта е предизвикано од некоја болест, тогаш треба да се вклучи лекар во неговото намалување. Така, туморските израстоци бараат отстранување. Во други ситуации, се спроведува симптоматски третман: тие се борат со стресот, го намалуваат крвниот притисок, го олеснуваат егзацербацијата на хроничните заболувања.

Сериозните болести бараат индивидуален пристап. Не може да има единствен режим на третман.

Ако нивото на кортизол е ниско, тогаш треба да ја барате причината што го предизвикала ова нарушување. Додека нивото на хормонот не се врати во нормала, на пациентот му се препишуваат лекови кои можат да го заменат сопствениот кортизол во телото. Во исто време, следењето на хормоналниот статус треба да се врши на тековна основа.

Третманот насочен кон корекција на нивото на кортизол во телото е одговорност на специјалист. Во работата мора да биде вклучен и ендокринолог. Само-лекувањето може само да го влоши проблемот и да предизвика сериозни здравствени проблеми.

Образование:Во 2013 година дипломирал на Државниот медицински универзитет Курск и добил диплома по општа медицина. По 2 години го завршил својот престој во специјалитетот „Онкологија“. Во 2016 година завршила постдипломски студии во Националниот медицински и хируршки центар на име Н.И.Пирогов.

Кортизолот е стероиден хормон произведен од надбубрежната кортекс. Овој процес е под влијание на кортикотропен хормон синтетизиран од клетките на предната хипофиза.

Кортизолот се нарекува и хормон на стрес, бидејќи неговата количина се зголемува кога човек ќе се најде во необична ситуација. Тоа ви овозможува да го зачувате енергетскиот ресурс на телото.

Главните целни клетки на кортизол се клетките на црниот дроб, мускулите, сврзното и лимфоидното ткиво.

Нивоа на кортизол кај мажи, жени и деца

Нивото на кортизол е еден од главните показатели што ја карактеризираат состојбата на надбубрежните жлезди. Нивото на кортизол кај жените и мажите е практично исто. Во текот на денот се менува количината на хормонот - нивото е повисоко наутро, а навечер се намалува.

Ако некое лице се најде во стресна ситуација, нивото на хормонот во неговото тело се зголемува шест пати, што исто така е варијанта на нормата. Овој физиолошки вишок не претставува закана за здравјето.

Во различни лаборатории, резултатите може да се дадат во различни мерни единици, па затоа треба да обрнете внимание на табелата што ги прикажува референтните вредности.

Кај деца под 10-годишна возраст, нивото на кортизол може да варира од 28 до 1049 nmol/l. Кај деца на возраст од 10 до 16 години, нивото на хормонот во крвта е во опсег од 28-856 nmol/l.

Кај возрасни жени и мажи, нормата на кортизол се движи од 138 до 635 nmol/l (во зависност од времето на денот).

Кај жените кои носат дете, нивото на кортизол е повисоко, бидејќи токму овој хормон е одговорен за одржување на оптималните нивоа на гликоза, а самата бременост е стресна ситуација.

Во зависност од фазата на бременост, индикаторот се менува:

1. I триместар: 206–392 nmol/l.
2. II триместар: 392-536 nmol/l.
3. III триместар: 536-1141 nmol/l.

Со покачени нивоа на кортизол, се забележуваат симптоми како депресија, депресија, проблеми со спиењето, мускулна слабост и губење на мускулната маса.

Нормалното ниво на кортизол во урината се движи од 58 до 403 mcg.

Отстапувања од нормата

Намалено ниво на хормони може да се забележи кај следниве патологии:

• Адисонова болест (се развива како резултат на оштетување на кората на надбубрежните жлезди, автоимуни или туберкулозни лезии);
• прекин или намалување на производството на хормони од страна на хипофизата;
• цироза на црниот дроб или хепатитис;
• нагло повлекување на кортикостероидите по долготрајна употреба;
• земање барбитурати;
• нагло намалување на телесната тежина;
• адренална инсуфициенција;
• адреногенитален синдром.

Симптомите како што се поспаност, слабост и низок крвен притисок може да укажуваат на нивото на хормонот под нормалното. Во некои случаи, пациентите чувствуваат абдоминална болка.

Зголемените вредности се забележани во следниве случаи:

• Исенко-Кушинг синдром (се развива како резултат на бенигни или малигни тумори на надбубрежните жлезди, хиперплазија на надбубрежниот кортекс или неоплазми во други органи кои произведуваат кортизол);
• Кушингова болест (се развива како резултат на аденом на хипофизата, тумори на хипоталамусот или неоплазми во други органи кои произведуваат адренокортикотропен хормон);
• дебелина или анорексија;
• хипертироидизам;
• заразни болести;
• автоимуни болести;
• хируршки интервенции;
• депресија или тежок стрес;
• тешки повреди;
• СИДА;
• злоупотреба на алкохол;
• бременост.

Со покачени нивоа на кортизол, се забележуваат симптоми како депресија, депресија, проблеми со спиењето, мускулна слабост и губење на мускулната маса. Исто така, зголеменото количество на хормонот во телото може да укажуваат на дигестивни проблеми, зголемена телесна тежина и масни наслаги кои се појавуваат во стомакот или лицето.

Менито на лице со високо ниво на хормонот треба да вклучува зеленчук, овошје, ферментирани млечни производи и житарки. Подобро е да се варат или пареа садовите. Количината на сол во нив треба да биде умерена.

Ако нивото на хормонот е покачено на подолг период, имунитетот се намалува, се појавуваат проблеми со срцето и крвните садови и се развива остеопороза.

Функции на кортизол

Кортизолот врши различни функции во човечкото тело:

• го регулира метаболизмот на јаглени хидрати;
• учествува во липидниот метаболизам;
• влијае на активноста на срцевиот мускул;
• учествува во метаболизмот на протеините;
• ги тонизира крвните садови;
• го контролира балансот на вода и сол;
• го подобрува вазоконстрикторниот ефект на другите хормони;
• ја зголемува диурезата;
• го подобрува отчукувањата на срцето;
• влијае на функционирањето на централниот нервен систем;
• има антиинфламаторно дејство.

Една од најважните функции на хормонот е регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати. Го стимулира производството на гликоза со зголемување на количината на амино киселини кои се претвораат во неа под влијание на ензими.

Кортизолот, исто така, ослободува амино киселини од мускулното ткиво и ги транспортира до црниот дроб, каде што се претвораат во гликоза. Под влијание на хормонот се намалува количината на шеќер што го консумираат клетките, што доведува до зголемување на неговото ниво во крвта. Во некои случаи, на пациентите им се дијагностицира дијабетес индуциран од стероиди.

Тест за кортизол во крвта и урината

За да се одреди содржината на хормонот во телото, се користи крв или урина. Оваа анализа е пропишана во следниве случаи:

• остеопороза;
• висок крвен притисок;
• сомневање за присуство на неоплазми на органи кои произведуваат хормони;
• промени во телесната тежина, чии причини не се утврдени;
• предвремен пубертет;
• стрии на кожата;
• раст на косата од машки модел кај жените;
• менструални неправилности или отсуство на менструација;
• неплодност;
• мускулна слабост во текот на долг период;
• рекурентен дрозд;
• хормонална терапија;
• болести на надбубрежните жлезди.

Земањето крв за анализа на вкупниот кортизол се врши наутро. 8 часа пред постапката треба да престанете да јадете, да пиете чај, кафе и пушење.

За да може резултатот да биде точен, употребата на хормонални лекови мора да се прекине три дена пред анализата. Во овој период треба да се придржувате до диета и да избегнувате да јадете масна, зачинета и солена храна. Еден ден пред состанокот, треба да избегнувате стресни ситуации и да ја ограничите физичката активност.

За да се одреди нивото на кортизол во урината, материјалот се собира во текот на денот.

Како да се нормализира нивото на кортизол

За да се врати нивото на кортизол во крвта во нормала, прво е неопходно да се идентификуваат причините за отстапувањето. Ако туморите на хипофизата, надбубрежните жлезди или други органи доведат до промени во индикаторите, може да биде неопходна операција. Ако туморите се малигни, потребно е зрачење или хемотерапија.

За нормализирање на концентрацијата на хормонот, мора да се придржувате до следниве правила:

• одбивање од лоши навики;
• намалување на количината на кофеин;
• Здрава храна;
• спијте најмалку осум часа на ден;
• избегнувајте емоционални шокови и прекумерен физички напор;
• прават физичко образование.

Малите отстапувања од нормата може да се поправат со нормализирање на исхраната. Масната и пржената храна треба да се исклучат од исхраната, а количината на слатки и печива треба да биде остро ограничена. Исто така, се препорачува да избегнувате пиење газирани пијалоци со шеќер.

Нивото на кортизол е еден од главните показатели што ја карактеризираат состојбата на надбубрежните жлезди. Нивото на кортизол кај жените и мажите е практично исто.

Менито на лице со високо ниво на хормонот треба да вклучува зеленчук, овошје, ферментирани млечни производи и житарки. Подобро е да се варат или пареа садовите. Количината на сол во нив треба да биде умерена.

Исто така, неопходно е да се одржи режим на пиење, пиејќи најмалку два литра негазирана вода дневно. Не се препорачува злоупотреба на чај и кафе.

Кортизолот е вклучен во многу процеси, па затоа е многу важно да се одржува нормалното ниво на овој хормон. Ако се појават симптоми кои укажуваат на негово зголемување или намалување, треба да се консултирате со терапевт или ендокринолог.

Видео од YouTube на темата на статијата:

Постои и хормон на стрес - кортизол (хидрокортизон). Се произведува во кората на надбубрежните жлезди. Овој хормон е силен глукокортикоид. Генерирањето на кортизол е стимулирано од ACTH (адренокортикотропен хормон). Кога нивото на кортизол се зголемува, волуменот на ACTH се намалува. Ајде да зборуваме накратко за тоа што е хидрокортизон и што влијае неговото присуство во телото. Да разгледаме подетално како да се подготвиме за тест за кортизол и како да го направиме тестот.

Функции на кортизол

Хидрокортизонот често се нарекува хормон на стрес. Факт е дека ослободувањето на адреналин во крвта во присуство на опасност предизвикува зголемување на содржината на кортизол во крвта. Во овој момент, крвниот притисок на една личност се зголемува, пулсот се зголемува и крвните садови се стеснуваат. Кортизолот ги спречува ефектите на адреналинот, одржувајќи ја хормоналната рамнотежа. Главните функции на супстанцијата:

• Заштита на луѓето од стрес. Ако нема доволно кортизол, лицето не реагира адекватно на опасност, како „лет или напад“.
• Хормонот е директно вклучен во формирањето на гликоза од добиената храна. Го нормализира нивото на шеќер во крвта.
• Антивоспалителна активност. Кортизолот го намалува функционирањето на воспалителните медијатори.
• Го регулира крвниот притисок.
• Учествува во водните и минералните баланси на телото, го нормализира односот на различни супстанции.
• Промовира уништување и отстранување на маснотиите. Дебелите луѓе често имаат недостаток на хормонот.

Зголемувањето на хидрокортизонот над нормата, исто така, укажува на патологија, како и неговата намалена количина. Но, постојат 2 ситуации кога напливот на супстанцијата е нормален - тоа се стресни ситуации и бременост. Во овие случаи, нивото на кортизол во крвта може да биде неколку пати повисоко, а тоа се смета за нормално.

Знак за низок хормон е замор во секое време од денот, летаргија. Овие знаци се појавуваат затоа што метаболизмот е нарушен, телото не ги согледува супстанциите кои обезбедуваат нормална физичка состојба.

Причини за назначување на хормонски тест

Тест за кортизол пропишува лекар за да се провери состојбата на надбубрежните жлезди и хипофизата. Хидрокортизонот учествува во синџирот хипоталамус-хипофиза-надбубрежните жлезди. Неговиот волумен го одредува здравјето на овој систем.

Покрај тоа, се прави анализа на хормонот кортизол за депресија. Неговата зголемена вредност доведува до развој на болеста во хронична форма. Во овој случај, мускулното ткиво е уништено. Причините за назначувањето се:

1. Сомнеж за Исенко-Кушингова болест. Со него, хиперпластичните телесни ткива или формирање на тумор почнуваат да произведуваат ACTH, што резултира со зголемена генерација на хидрокортизон. Оваа болест се карактеризира со зголемување на телесната тежина, зголемен крвен притисок и намалување на мускулната сила.
2. Тестот се пропишува кога има постојано зголемување на крвниот притисок над нормалата, доколку лековите кои обично се земаат за хипертензија не делуваат.
3. Ретка болест е Адисоновата болест. Со него, кората на надбубрежните жлезди ја губи способноста да генерира хормони. Количината на хидрокортизон е намалена.

Тестот за кортизол во крвта го дешифрира специјалист. Пациентите немаат доволно медицинско знаење и податоци за да направат докажана дијагноза. Во некои случаи, лекарот пропишува дополнителен тест на урина за мерење на нивото на слободен кортизол.

Зголемено ниво на хормони

Тестот за кортизол може да открие зголемување на хормонот. Се зголемува во следниве случаи:

• Туморска болест на надбубрежните жлезди или хипофизата (аденом);
• Повеќекратни цисти на јајниците;
• Недостаток на хормони произведени од тироидната жлезда (хипотироидизам);
• Зголемување на телесната тежина за краток временски период;
• Долготрајна депресија;
• ХИВ инфекција;
• Неоплазми во јајниците на жената;
• Нарушено функционирање на тироидната жлезда;
• Постојано покачен шеќер во крвта;
• Трансформација на клетките на црниот дроб во туморско ткиво (цироза).

Покрај болните состојби, зголемувањето на хормонот кортизол може да биде поврзано со употреба на одредени лекови - глукокортикоиди, атропин, орални контрацептиви. Ако пациентот зема такви лекови, неопходно е да се извести лекарот за ова пред анализата.

Намалена вредност на хидрокортизон

Со ниски нивоа на кортизол, пациентот може да доживее слабост и абдоминална болка, намален крвен притисок и брзо губење на телесната тежина. Намалените бројки може да укажат на тоа:

• Производството на ACTH е нарушено (на пример, поради тумор на мозокот);
• Постои патологија на надбубрежните жлезди:
• Надбубрежна хиперплазија;

Кога нивото на кортизол е ниско, првиот чекор е да се стимулира производството на ACTH. Ако ова не помогне, се врши дополнителна дијагностика. Вашиот доктор можеби ќе сака да провери други хормони.

Подготовка за дарување крв

Постојат неколку правила што треба да ги знаете кога се подготвувате за истражување:

• Неопходно е однапред да го известите лекарот за земање лекови пропишани за континуирана употреба. Пред анализата, лекарот може да препорача прекин на нивната употреба неколку дена.
• Пред да го направите тестот, треба да се заштитите од стрес. Како што е наведено погоре, стресната ситуација директно влијае на производството на хормонот.
• Неопходно е да се намали физичката активност неколку дена пред анализата и заклучно со денот на прегледот.
• Препорачливо е да престанете да пушите еден ден пред да одите на клиника.
• Треба да избегнувате пиење алкохол ден пред и на денот на тестот.
• Анализата се дава без појадок. Мора да дојдете во клиниката наутро на празен стомак. Нивото на хормонот зависи од тоа дали пациентот јадел или не. Ако вашиот лекар ви дозволува, можете да пиете чаша обична негазирана вода.

За анализа се зема венска крв. Ако пациентот донира крв за прв пат, лекарот ќе објасни како правилно да донира крв од вена и ќе каже каде се наоѓа лабораторијата.

Жената треба да знае кога да прави тестови за кортизол и кој ден од циклусот. Доколку докторот не кажал ништо друго, жените го прават тестот од 3 до 7 ден од месечниот период. Понекогаш специјалист одлучува кој ден од циклусот да донира крв.

По добивањето на резултатите, треба повторно да одите кај специјалист. Не можете сами да си поставите дијагноза и да препишете третман.

Норма на хидрокортизон

Крвниот тест за кортизол покажува дека количината на хормонот во крвта се менува со возраста. Следната табела ја дава просечната вредност на кортизолот во зависност од бројот на години на живеење:

Ако резултатите од тестот се разликуваат од дадените вредности, мора да посетите лекар кој ќе ви препише третман или дополнителна дијагностика.

Количината на хормонот во крвта се разликува наутро и навечер. Највисокото производство на хормони се јавува наутро. Во утринскиот тест минималната вредност е 170 nmol/ml, а навечер - 65. Максималната вредност наутро е 536 nmol/ml, во вечерниот тест - 327. Кај мажите и жените, отчитувањата на волуменот на кортизол се исто така малку поразлично. Ако кај мажите волуменот на супстанцијата се движи од 362 nmol/l до 773, тогаш кортизолот кај жените се движи од 312 nmol/l до 607.

Бременост и хидрокортизон

Зголемената вредност на листот со резултати од тестот не секогаш укажува на болест. Кога жената е бремена, количината на хормон во нејзината крв се зголемува. Покрај тоа, расте за време на бременоста, а до последните три месеци може да ја надмине нормата за 5 пати. Ова не значи дека жената е болна. Затоа, кога жената оди да се тестира, подобро е, ако и доцни менструацијата, во пресрет на посетата на лекар да провери со тест дали е бремена. Доколку е така, треба да информирате специјалист.