Третман на шизофренија без антипсихотици. Третман на шизофренија без лекови Најдобар лек за шизофренија

Шизофренијата е ментално растројство на личноста или група на нарушувања кои се поврзани со распаѓање на мисловните процеси и емоционалните реакции. Нарушувањата на личноста се карактеризираат со фундаментални нарушувања во размислувањето, перцепцијата, намален или неадекватен ефект. А аудитивни халуцинации, фантастични, параноични заблуди, неорганизираност на говорот, размислувањето и попреченоста се најчестите манифестации на болеста. Фреквенцијата на болеста, која е иста кај мажите и кај жените, сепак, жените имаат тенденција да имаат доцна возраст.

Болеста на шизофренија има разновидна симптоматологија, што пак покрена дебата за една болест или комплекс на индивидуални синдроми. Самата етимологија на зборот, која вклучува раздвојување на умот во разбирањето, предизвикува конфузија, бидејќи болеста погрешно се смета за поделена личност.

Амитриптилин таблети

Се користи за лекување на депресија од различно потекло, анксиозност, нарушувања во однесувањето, секакви фобии, одредени видови на мокрење во кревет кај децата, анорексија ...

Abilify таблети

Антипсихотични лекови (невролептик). Се претпоставува дека терапевтскиот ефект на арипипразол кај шизофренија се должи на комбинација на делумна агонистичка активност против ...

Лимипранил таблети

Лимипранил е антипсихотичен лек. Активна супстанција: амисулприд, неговата биорасположивост е 48%. Употребата е индицирана за третман на шизофренија (хронична и акутна), при што ...

Зипрекс таблети

Како лиганд на серотонин (2A / 2C, 3, 6), допамин (D1-D5), m-холинергичен (m1-m5), хистамин H1- и алфа1-адренергични рецептори, тој селективно влијае на лимбичкиот систем ...

Инвега таблети

Механизам на дејство. Палиперидон е антагонист на рецепторот на допамин Д2 со централно дејство со висок антагонизам на рецепторот на 5-HT2 на серотонин...

Квентиакс таблети

Квентиакс е модерен антипсихотичен лек. Достапно во форма на таблети со различни форми и бои: 25 mg, 100 mg, 200 mg и 300 mg. Лекот е наменет за...

Пантокалцин таблети

Таблетите пантокалцин се ноотропно средство со неврометаболни, невропротективни и невротрофични својства. Ја зголемува отпорноста на мозокот на хипоксија и ефектите на токсичните материи...

Лековите за третман на шизофренија не се апстрактен концепт, туку список на лекови што лекарот може да му ги препише на пациентот. Во основа, сите средства се насочени кон елиминирање на специфичните симптоми на болеста. Секако, лекарот ги избира лековите поединечно и тој ја одредува прифатливата доза. Земањето лекови е долгорочно, а во 5 случаи од 10 е можно значително подобрување на состојбата на пациентот.

Пред да препише одредени таблети на пациентот, лекарот мора правилно да дијагностицира. За да го направите ова, неопходно е да се проценат симптомите. Шизофренијата има неколку фази на развој. Во периодот на егзацербација, дијагнозата нема да предизвика никакви посебни тешкотии.

Во зависност од стадиумот на болеста, пациентот може да ги претстави следниве поплаки:

1. Чувство на лошо, силна главоболка.
2. На стравови и вознемиреност кои се појавуваат без очигледна причина.
3. За неможност да се изврши некоја фантастична мисија.

Пациентите на кои им е дијагностицирана шизофренија може да страдаат од болка во главата, поради оваа причина луѓето често се жалат на такви сензации. Тие се појавуваат спонтано или се поврзани со какви било настани.

Пациентите често велат дека се загрижени за стравови и анксиозност. Тие се способни да изнесат сомнителни теории дека некој ги следи или некој ги следи. Таквата психоза се смета за еден од првите знаци на развој на ужасна болест.

Пациент со шизофренија значително ги преценува своите способности. Тој може да им каже на лекарот и на наредбодавачите дека дошол на Земјата не случајно, туку со некаква тајна мисија. Болеста го тера човекот да мисли дека е голем војсководец или актуелен претседател.

Сепак, и тоа не е сè, болеста е подмолна. Понекогаш е тешко да се препознае. Но, првото нешто на што треба да обрнете внимание е недостатокот на самокритика. Едно лице не е во состојба соодветно да ги оцени своите постапки и да ги согледа барањата на другите. Тој ги толкува поинаку, токму спротивното. Во исто време, пациентот воопшто не разбира што предизвика огорченост меѓу другите.

Чудно е доволно, но повеќето луѓе со оваа дијагноза се лекуваат на амбулантска основа. Едно лице може да биде хоспитализирано само во исклучителни случаи. На пример, ако болеста е во акутна фаза или пациентот се однесува несоодветно во однос на позадината на истовремените фактори, создава закана за сопствениот живот или за здравјето на другите.

Важно: амбулантски третман ви овозможува да ја поправите состојбата на пациентот и може да трае до 9 месеци. Доколку пациентот во ова време не се чувствува подобро, тој е хоспитализиран, а терапијата се коригира.

Најефективна е комплексната терапија, чиј почеток се дава во почетната фаза на развојот на болеста. Само во овој случај ќе биде можно да се постигне максимален ефект. Ако болеста оди во ремисија и лицето нема ниту еден напад на шизофренија за 5 години, постои надеж дека дијагнозата ќе биде отстранета.

Во зависност од знаците, лекарите ги класифицираат симптомите на болеста. Тие истакнуваат:

• Позитивните симптоми се знаци кои веројатно нема да се појават кај здрави луѓе. Ова може да вклучува халуцинации, заблуди, хиперексцитабилност, опсесии и непредвидливо размислување.
• Позитивните симптоми се проследени со негативни. Тие се само карактеристични за здрава личност и невообичаени за пациентите со шизофренија. Негативните симптоми вклучуваат недостаток на особини на личноста. Човекот не е во состојба да биде одговорен за своите постапки, нема желба да преземе иницијатива, не се стреми кон ништо.
• Афективните промени се голем број знаци кои го карактеризираат расположението на пациентот. Тие може да вклучуваат: апатија, депресија, анксиозност и самоубиствени мисли или склоности.
• Но, когнитивните симптоми обично се појавуваат во почетната фаза на болеста. Се карактеризира со намалување на концентрацијата и меморијата. Едно лице покажува невнимание, полека реагира на стимули.

Може да страдаат и други функции, како што се моторната координација или говорот. Вреди да се обрне внимание на ова и да се контактира со лекар што е можно поскоро, дури и ако самиот пациент реагира релативно мирно на првите знаци на болеста.

Ако зборуваме за статистиката за ефективноста на терапијата со лекови, вреди да се напомене дека:

• 1 пациент од 10: Терапијата нема да даде никаков резултат.
• 3 пациенти од 10: третманот ќе донесе значителни придобивки.
• 1 до 2 пациенти од 10: ќе можат да постигнат стабилна ремисија со помош на лекови.

Што се однесува до концептот за комплетен лек, многу години лекарите не го користеа во однос на шизофренијата. Денес се користи терминот „ремисија“, всушност се вели дека пациентот успеал целосно да се ослободи од симптомите на болеста.

Третман на шизофренија

Во повеќето случаи, терапијата се одвива во неколку фази и е долготрајна. Лековите за болест како што е шизофренија ги избира лекар. Лекарот ја пропишува и дозата, проценувајќи ја општата состојба на пациентот и симптомите.

Внимание! Бидејќи болеста е циклична по природа, неопходно е да се одреди стадиумот на болеста и, врз основа на тоа, да се препише соодветна терапија на пациентот.

За лекување на шизофренија, лекарите користат лекови од следниве класи:

1. Седативи.
2. Антипсихотици.
3. Антипсихотик.

Седативните лекови се класа на лекови кои се насочени кон корекција на состојбата. Тие се способни да ја ублажат прекумерната нервна напнатост и да ја смират личноста, да го нормализираат неговиот сон и да ја ублажат анксиозноста и прекумерниот напор. Лековите за смирување не можат да дејствуваат како монотерапија во третманот на шизофренија: тие не се доволно ефикасни. Најефективна е комплексната терапија, во која седативите се само компонента.

Антипсихотиците се класа на лекови кои вклучуваат лекови кои можат да имаат различни ефекти врз човечкото тело. Тие не само што смируваат, туку и му помагаат на пациентот да не реагира на надворешни дразби. Тој станува помирен, агресијата исчезнува, до одреден степен ефектот на лековите има одредена сличност со антидепресивите.

Антипсихотици - таканаречени психотропни лекови кои се користат во лекувањето на разни болести. Дејството на лековите е насочено кон намалување на позитивните симптоми. Во исто време, ефектот на лековите врз негативните симптоми не беше откриен.

Во одредени случаи, може да се користат средства за смирување. Тие имаат позитивен ефект врз состојбата на пациентот, помагаат да се смири и да се ослободи од напнатоста.

Што се однесува до третманот без лекови, тој е широко распространет, насочен кон:

• работа со психолог;
• реализација на комуникациските потреби;
• работна терапија.

Често, обичните разговори со лекарот можат да влијаат на состојбата на пациентот. Лекарот мора да има искуство и соодветна класификација, бидејќи работата со луѓе со шизофренија е поврзана со одредени тешкотии. Ова треба да се земе предвид за време на сесијата. Важно е да се напомене дека часовите можат да бидат од групна природа, така што пациентот не само што ќе комуницира со лекарот, туку и ќе ја исполни потребата за комуникација.

Задоволувањето на потребата за комуникација вклучува комуникација со други луѓе. Тоа му помага на пациентот да се прилагоди во општеството (личноста може да се повлече во себе, што е неприфатливо). Поради оваа причина, треба да комуницирате со него, да разговарате, да шетате во природа, да посетувате јавни места. Природно, ако состојбата на пациентот се вратила во нормала и тој не се разликува по агресивност или склоност кон насилство.

Окупацијата со работа, таканаречената работна терапија, го прави пациентот со шизофренија да ја почувствува сопствената важност. Затоа, психотерапевтите препорачуваат да земете лице во некој бизнис. Ова ќе му овозможи да реализира одредени аспирации и амбиции.

Како по правило, во третманот на болеста, се следи одредена шема. Терапијата е насочена кон:

• Во почетната фаза, лекот ќе помогне да се запрат симптомите и да се ослободат од манифестациите на шизофренија. Третманот е со типични антипсихотици. Лекот го избира лекарот, врз основа на состојбата на пациентот, неговата способност адекватно да се процени себеси и манифестациите на болеста. Терапијата трае од 1 до 4 месеци. Се заснова на систематска употреба на лекови, по што лекарот спроведува компаративна анализа. Лековите треба делумно или целосно да ги елиминираат знаците на болеста. Како резултат на тоа, пациентот станува помирен, тој е во состојба соодветно да ги процени неговите способности.
• Следниот чекор е насочен кон стабилизирање на состојбата на пациентот. Се користат антипсихотици, но во помала доза. При земање лекови, се забележува намалување на интензитетот на симптомите од различна природа. Како што се подобрува состојбата, лекарот ја намалува дозата на лекови. Доколку во процесот на лекување е можно да се ослободат од продуктивните знаци на болеста, тогаш терапијата може да се смета за успешна. Во некои случаи, лекот се заменува со друг, но само ако е потребно. Времетраењето на терапијата може да биде од 3 до 9 месеци.
• Следниот период во третманот на пациентите со шизофренија е адаптација. Се изведува во неколку фази и е долготраен. Адаптацијата може да потрае една година. Во ова време, едно лице мора целосно да помине низ неколку фази: да научи да комуницира со луѓе, да се реализира себеси во одредена индустрија. Адаптацијата е насочена кон градење социјални контакти, може да вклучува групни сесии со психијатар. Во процесот на лекување, пациентот е под контрола на лекар, бидејќи постои висок ризик од егзацербација на болеста.

Всушност, адаптацијата може да се смета за завршна фаза од терапијата, но има и превенција, таа се заснова на земање лекови во мала доза. Може да се препишат антипсихотици или други лекови. Потребна е превенција за да се спречи можен релапс.

Важно: шизофренијата е склона кон релапс, егзацербација е забележана кај 50% од пациентите. Поради оваа причина, толку е важно да се заврши започнатиот третман.

Вреди да се напомене дека терапијата со лекови има еден значаен недостаток - ова се несакани ефекти кои се јавуваат кај 30% од пациентите. Во основа, тие се во депресивна состојба која се јавува во текот на процесот на лекување. Вашиот лекар може да ви препише антидепресиви за лекување на депресија.

За третман на шизофренија се користат два вида антипсихотици: типични и атипични, тие имаат различни ефекти. Типичните имаат поцелосен ефект, додека атипичните се насочени кон нормализирање на производството на серотонин.

Претходно, се користеа само типични невролептици, иако и двете беа откриени во 1950 година. Атипично почна да се користи за третман на шизофренија релативно неодамна, во 1970-тите. Поради оваа причина, кога се препишуваат атипични антипсихотици, терапијата се смета за експериментална.

Меѓу антипсихотичните лекови, се користи Халоперидол, тој се препишува почесто од другите лекови. Името на лекот и дозата ќе ги наведе лекарот, тој поединечно ќе го одреди времетраењето на терапијата и ќе го предвиди резултатот.

Лекови и несакани ефекти

Со шизофренија, апчиња се земаат долго време, некои пациенти се принудени да се лекуваат во текот на нивниот живот. Во овој поглед, пациентот може да доживее медикаментозен паркинсонизам, чии главни манифестации се: немир, вкочанетост на мускулите, треперење, спазам на поединечни мускули. За да се ослободат од несаканите несакани ефекти, се препишуваат антипаркинсонски лекови: Дифенхидрамин, Циклодол и други.

Внимание! Алкохолот или дрогата може да предизвикаат уште една егзацербација. За да го заштитите пациентот од ова, треба внимателно да го следите.

Во повеќето случаи, за третман на шизофренија, лекарите препишуваат:

• Азалептин е антипсихотик кој генерално добро се поднесува. Но, ако лекот бил препишан во висока доза, ризикот од несакани ефекти се зголемува. Пациентот може да се жали на вртоглавица, главоболка, поспаност, задржување на столицата или мокрење, како и алергиски реакции од различни видови.
• "Халоперидол" е моќен антипсихотик, лекот се користи за лекување на пациенти со шизофренија и психоза. "Халоперидол" е во состојба да има комплексен ефект врз телото. Во некои случаи, употребата на лекот е поврзана со висок ризик. Факт е дека „Халоперидол“ влијае на состојбата на една личност и може да доведе до влошување на неговата благосостојба, да доведе до самоубиство или да предизвика акутни екстрапирамидални нарушувања.
• Деманол е ноотропен лек кој го стимулира мозокот. Тоа помага да се врати меморијата и да се нормализира менталната состојба, влијае на карактеристиките на однесувањето. Ретко доведува до развој на несакани ефекти, но може да се појават алергиски реакции на кожата.
• Inveta е антипсихотик кој се користи во лекувањето на деца на возраст над 12 години. Лекот е ефикасен во спроведувањето на терапија кај деца и возрасни, се користи за време на егзацербација, делува како една од компонентите на сложената терапија. Тоа може да доведе до разни видови несакани ефекти, почнувајќи од алергиски реакции до главоболка, гадење и други реакции.
• "Лексотан" - средство за смирување, има комплексен ефект: анксиолитички и седативен ефект. Се користи за лекување на болести од различни видови, вклучително и ментални нарушувања. При земање на лекот може да се појават различни несакани ефекти: гадење, главоболка, несоница, повраќање, металоиди итн.

Поради оваа причина, лековите треба да се земаат под надзор на специјалист. Во некои случаи, ако несаканите ефекти се изразени, вреди да се замени лекот со друг, но лекарот треба да го стори тоа.

Ги објавувам најновите истражувања на научници кои го тестирале третманот на таква состојба како шизофренија - со психолошки методи. Поради фактот што материјалот дојде во затворена мејлинг листа, ќе го објавам отворено за сите заинтересирани да се запознаат. И ќе коментирам

Дали е можно да се направи без апчиња?

Шизофренијата беше предложено да се лекува без апчиња. Не сигурно на тој начин. Ова е насловот. Всушност, ова е само опција за третман, видете подолу!

Студијата на научниците од Универзитетот во Манчестер покажа дека психолошкиот пристап во лекувањето на шизофренијата може да биде алтернатива за пациентите кои, од која било причина, не земаат лекови, кои, иако се терапија од прва линија, имаат сериозни несакани ефекти. . Резултатите од оваа работа беа објавени во The Lancet.

Јасно е дека ова е вовед.

Шизофренијата, придружена со халуцинации, заблуди, заблуди, параноја, емоционални проблеми или тешкотии со фокусирање на секојдневните активности, погодува околу 60 милиони луѓе ширум светот.

Дури и ако ова не е единствена состојба / болест, туку многу одделни, се е исто - проблемот е доста глобален. Да ве потсетам - ризикот да се разболите со болест наречена шизофренија е околу 1%. И ова важи за секого! Само оние кои немаат доволно интелигенција не се разболуваат... па процентот кај паметните луѓе е нешто поголем..

Џон Неш - овој научник имал шизофренија и го задржал своето ментално здравје и ум

Во студија спроведена во 14 земји во 1999 година, се покажа дека состојбата на активна психоза е на трето место во светот меѓу нетелесните болести во овој поглед, по целосна парализа (квадриплегија) и деменција, надминувајќи ги параплегијата и слепилото во однос на инвалидитет. ефекти.

Сепак, текот на болеста покажува значителна разновидност и во никој случај не е поврзан со неизбежноста на хроничен развој или прогресивен раст на дефектот. Во некои случаи, чија фреквенција варира во различни култури и популации, закрепнувањето може да биде целосно или речиси целосно.

Го истакнав важното и корисното за нас. Има изгледи.

Во моментов, постојат повеќе од 20 антипсихотични лекови, како што се рисперидон, халоперидол и клозапин, кои се ефикасни за многу од симптомите на болеста, но долготрајната употреба на овие лекови може да предизвика неконтролирани движења на мускулите, значително зголемување на телесната тежина или предизвика срцев удар.

И забележувам дека во многу случаи можностите за лекување се ограничени. Ако нема алтернатива, ризикот од компликации од самата болест е висок.

Во последниве години, се поголем број психијатри и психолози го поддржуваат психолошкиот пристап кон третманот на менталните нарушувања, вклучително и когнитивно-бихејвиоралната психотерапија (КБТ), која веќе се покажа како ефикасна во третманот на депресија и анксиозни нарушувања, како додаток на третман со антипсихотични лекови.

Когнитивната терапија се заснова на премисата дека дисфункционалните верувања и ставови се причина за ментални нарушувања. Овој метод работи со свесна содржина и има за цел директно да влијае на сознанијата на пациентот (неговите мисли, ставови и очекувања).

Терапијата е да барате нарушувања во размислувањето и да научите алтернативен, пореален начин на гледање на вашиот живот.

Еве презентација на когнитивната терапија воопшто, без упатување на болеста што се проучува. Во превод, ова е уште едно ... ова е пријателство! Пријателство на човечки души..

Кај шизофренијата, пациентите понекогаш почнуваат да се впуштаат во ментални дијалози со имагинарни слики на луѓе или суштества од другиот свет (т.н. „гласови“). Задачата на специјалист во овој случај е да му објасни на пациент кој боледува од шизофренија дека не разговара со вистински луѓе или суштества, туку со сликите на овие суштества што ги создал, размислувајќи за возврат за себе, потоа за овој лик.

За да го поттикне пациентот, психологот му ја пренесува идејата дека ментално здравите луѓе понекогаш разговараат и со измислени ликови, но свесно, на пример, за да ја предвидат реакцијата на друга личност на одреден настан.

И ова и тоа и многу повеќе. Луѓето се бескрајно различни, а таквите специјалисти се бескрајно различни.

Тешко е да се приклучиш на таков свет... но мораш

Лицето кое страда од шизофренија може постојано да се движи низ фантастична слика или заговор во неговите мисли; постепено таквите фантазии длабоко се запишуваат во меморијата, се збогатуваат со реални детали и стануваат многу веродостојни.

Во исто време, постои опасност човекот да почне да ги меша своите фантазии со реалноста и поради тоа може да почне да се однесува несоодветно, па психологот може да се обиде да врати вистински факти или настани во умот на пациентот со помош. на надворешни сигурни извори - документи, луѓе на кои пациентот им верува, научна литература, разговори со сведоци, фотографии, видео ленти или дизајн на експеримент за тестирање на пресудата.

Условите можат да бидат многу непријатни, болни! Применлива и рационална терапија, ако е можно, и когнитивна.

Во текот на изминатите неколку години, научниците спроведоа десетици клинички испитувања на CTL третман за шизофренија, од кои повеќето открија дека е умерено успешен во намалувањето на симптомите на болеста. Во новото истражување предводено од тим научници предводени од клиничкиот психолог Ентони Морисон, когнитивната терапија била проучувана кај 74 волонтери на кои им била дијагностицирана шизофренија или шизофренија, на возраст од 16 до 65 години.

Учесниците во рандомизирано контролирано испитување беа поделени во две групи: првата од нив доби стандарден третман, втората доби стандарден третман заедно со курс на когнитивна терапија за 18 месеци. На секои три месеци, испитаниците правеа стандарден сет на тестови за да го одредат нивото на нивните емоционални искуства и социјални интеракции.

Ќе го забележам тоа што го подвлеков - волонтери! Односно, самите луѓе се согласија и/или бараа, покрај таблетите, да разговараат, да комуницираат, да земаат ...

Истражувањата покажаа дека групата субјекти кои биле подложени на сесии на когнитивна терапија имале помалку психотични симптоми од оние во контролната група. Вкупната големина на ефектот (статистички податоци за разликата помеѓу групите) беше 0,46 единици на скала во која 0,2 единици се сметаат за мала големина на ефектот, 0,5 е умерена и 0,8 е висока.

Пронајдената големина на ефектот е еквивалентна на онаа на повеќето антипсихотици во споредба со плацебо, велат истражувачите.

Тоа не значи „замена“ на лековите со психотерапија, според мое скромно мислење. Ова сугерира дека е неопходно да се работи сеопфатно и со сите средства да се вклучат слични методи во работата со пациентите со оваа болест! И да не се спротивставувам на ... апчиња и „муабети“.

На крајот на краиштата, во третманот треба да го постигнете најдобриот можен резултат .. Освен случаите кога таблетите се едноставно невозможни, се разбира. Ќе треба само да одиме по алтернативата.

Авторите на трудот предупредуваат дека и покрај охрабрувачките резултати, тоа не значи дека луѓето со шизофренија можат да престанат да земаат лекови, бидејќи пациентите кои учествуваат во студијата немале потреба од хоспитализација и не претставувале опасност за себе и за својата околина.

Да. А не се ни за .. опасност за себе или за другите! Самото прекинување на таблетите - без работа на психотерапевти - не е третман! Па, треба да има група специјалисти, а не само „да оставите еден да чека да се чувствувате подобро“ ..

Сепак, според статистичките податоци, до 50% од луѓето со шизофренија не земаат антипсихотици на еден или друг начин долго време. „Кога е можно, да им се даде на луѓето избор да земаат лекови или не, се чини дека е паметен потег“, го цитира Science професорот Морисон.

Вистина е. Да се ​​обезбеди избор, но да не се разбере овој избор хмм, во секојдневна смисла - „на здравје за фрлањето на апчињата!“!

Секој од нас е микрокосмос... Но, имаме право да се вкрстуваме - и ова е основата на среќата!

И во случај кога е возможен комплексен третман, тогаш дајте му можност. Забележувам дека не работам речиси - со луѓе кои имаат шизофренија. Не е моја специјалност. Но, јас, како и другите луѓе, треба да се занимавам со поврзани прашања.

Да му се помага на „посебен“ човек, а да не се исмејува, да не се шири гниење на „необичен“ човек е право на секое рационално суштество..

Веб-страницата обезбедува референтни информации само за информативни цели. Дијагнозата и третманот на болестите треба да се спроведуваат под надзор на специјалист. Сите лекови имаат контраиндикации. Потребен е стручен совет!

Принципи на третман на шизофренија

Запирање на третманот треба да се започне пред да се развие целосна клиничка слика, веќе со појава на прекурсори на психоза, бидејќи во овој случај тоа ќе биде пократко и поефикасно, а дополнително, сериозноста на личноста се менува на позадината на негативните симптоми. исто така ќе биде минимално, што ќе му овозможи на лицето да работи или да се вклучи во какви било домашни работи. Хоспитализацијата во болница е неопходна само за периодот на олеснување на нападот, сите други фази на терапија може да се изведуваат на амбулантска основа, односно дома. Меѓутоа, ако беше можно да се постигне долготрајна ремисија, тогаш еднаш годишно лицето сè уште треба да биде хоспитализирано во болница за преглед и корекција на терапијата за одржување против релапс.

По напад на шизофренија, третманот трае најмалку една година, бидејќи ќе бидат потребни 4 до 10 недели за целосно прекинување на психозата, уште 6 месеци за да се стабилизира постигнатиот ефект и 5 до 8 месеци за да се формира стабилна ремисија. Затоа, роднините или старателите на пациент со шизофренија треба ментално да се подготват за таков долготраен третман, кој е неопходен за формирање на стабилна ремисија. Во иднина, пациентот мора да зема лекови и да помине други курсеви на третман насочени кон спречување на следниот релапс на напад на психоза.

Шизофренија - третмани (методи на лекување)

• земање лекови кои влијаат на централниот нервен систем;
• Инсулин-коматозна терапија;
• Електроконвулзивна терапија;
• Латерална терапија;
• Терапија со парна поларизација;
• Терапија за детоксикација;
• Фототерапија;
• Хируршки третман (лоботомија, леукотомија);
• Лишување од сон.

• Психотерапија;
• Когнитивна бихејвиорална терапија;
• Семејна терапија.

Сепак, и покрај важноста на психосоцијалната терапија, биолошките методи остануваат главни во третманот на шизофренијата, бидејќи само тие можат да ја запрат психозата, да ги елиминираат нарушувањата во размислувањето, емоциите, волјата и да постигнат стабилна ремисија, при што едно лице може да води нормален живот. . Размислете за карактеристиките, како и правилата за употреба на методи за третман на шизофренија, усвоени на меѓународни конгреси и запишани во препораките на Светската здравствена организација.

Во моментов, најважниот и најефикасен биолошки третман за шизофренија се лековите (психофармакологија). Затоа, детално се задржуваме на нивните класификации и правила на примена.

Современ третман на шизофренија за време на напад

Најефикасните лекови од прва линија за ублажување на шизофрена психоза се атипични антипсихотици, бидејќи тие се способни да ги елиминираат продуктивните симптоми (заблуди и халуцинации) и, во исто време, да ги минимизираат нарушувањата во говорот, размислувањето, емоциите, меморијата, волјата, изрази на лицето и модели на однесување. Односно, лековите од оваа група се начини не само да се запрат продуктивните симптоми на шизофренија, туку и да се елиминираат негативните симптоми на болеста, што е многу важно за рехабилитација на една личност и негово одржување во состојба на ремисија. Покрај тоа, атипичните антипсихотици се ефикасни во случаи кога лицето е нетолерантно на други антипсихотици или е отпорно на нивните ефекти.

Третман на психотично растројство (заблуди, халуцинации, илузии и други продуктивни симптоми)

Најмоќниот лек во групата е Оланзапин, кој може да се препише на сите пациенти со шизофренија за време на напад.

Амисулприд и рисперидон се најефикасни во сузбивање на заблуди и халуцинации поврзани со депресија и тешки негативни симптоми. Затоа, овој лек се користи за запирање на повторените епизоди на психоза.

Кветиапин се препишува за халуцинации и заблуди, во комбинација со нарушувања на говорот, манично однесување и силна психомоторна агитација.

Ако Оланзапин, Амисулприд, Рисперидон или Кветиапин се неефикасни, тогаш тие се заменуваат со конвенционални невролептици, кои се ефикасни кај долготрајните психози, како и кај кататонични, хебефренични и недиференцирани форми на шизофренија кои се слабо третирани.

Мажептил е најефективниот лек за кататонична и хебефрена шизофренија, а Триседил е најефективниот лек за параноја.

Ако Мажептил или Триседил се покажаа како неефикасни или лицето не ги толерира, тогаш за ублажување на продуктивните симптоми се користат конвенционални антипсихотици со селективно дејство, чиј главен претставник е Халоперидол. Халоперидол ги потиснува говорните халуцинации, автоматизмите, како и секаков вид делириум.

Трифтазин се користи за несистематизиран делириум против позадината на параноичната шизофренија. Со систематизиран делириум, се користи Метеразин. Модитен се користи за параноична шизофренија со тешки негативни симптоми (нарушен говор, емоции, волја, размислување).

Покрај атипичните антипсихотици и конвенционалните антипсихотици, атипични антипсихотици се користат во третманот на психоза кај шизофренија, кои по своите својства заземаат средна позиција помеѓу првите две групи на лекови индицирани. Во моментов, најшироко користени атипични антипсихотици се Клозапин и Пипортил, кои често се користат како лекови од прва линија наместо атипични антипсихотици.

Сите лекови за третман на психоза се користат 4 до 8 недели, по што го пренесуваат лицето на доза на одржување или го заменуваат лекот. Покрај главниот лек кој ги запира заблудите и халуцинации, може да се препишат 1-2 лекови, чие дејство е насочено кон сузбивање на психомоторната агитација.

Третман на психомоторна агитација и намалување на емоционалната заситеност на искуства поврзани со илузии и халуцинации

Значи, со психомоторна агитација, во комбинација со гнев и агресивност, треба да се користи Clopixol или Clopixol-Akufaz (форма со продолжено дејство што се користи кај луѓе кои не сакаат редовно да го земаат лекот). Исто така, овие лекови се оптимални за запирање на шизофрена психоза кај луѓе кои користат алкохол или дрога, дури и ако се во состојба на апстиненција. Со силно манично возбудување, треба да се користи кветиапин.

Покрај атипичните антипсихотици, интравенска администрација на Диазепам во високи дози се користи за ублажување на психомоторна агитација во тек на 2 дена.

По прекинот на психомоторна агитација, Clopixol и Quetiapine се откажуваат и се препишуваат конвенционални антипсихотици со изразен седативен ефект 10-12 дена за да се постигне траен ефект на потиснување на психомоторна агитација. Конвенционалните антипсихотици, исто така, се пропишуваат земајќи ги предвид какви прекршувања преовладуваат кај една личност во емоционално-волевата сфера.

Со вознемиреност и состојба на збунетост, на човек му се препишува Тизерцин, а со злоба и агресивност - Аминазин. Ако некое лице има тешка соматска болест или има над 60 години, тогаш му се препишуваат Мелперон, Хлорпротиксен или Пропазин.

Сепак, треба да се запомни дека конвенционалните невролептици се препишуваат само ако Clopixol или Quetiapine се неефикасни.

Во третманот на напад на шизофренија, неопходно е да се користат лекови кои ја намалуваат сериозноста на емоционалните нарушувања (депресија, манично однесување) истовремено со антипсихотичните лекови наведени погоре. За да го направите ова, во зависност од природата на емоционалните нарушувања, се користат антидепресиви (тимолептици и тимоанелептици) и нормотимици. Овие лекови обично се препорачуваат да продолжат со земање по завршувањето на третманот на напад на шизофренија во однос на позадината на терапијата за одржување, бидејќи тие елиминираат различен спектар на нарушувања и му овозможуваат на лицето да го нормализира квалитетот на животот колку што е можно повеќе.

Третман на депресивната компонента кај емоционалните нарушувања

Дополнително, Ципралекс, кој ги потиснува и тажните и вознемирените компоненти на депресивниот синдром кај шизофренија, може да се смета како антидепресиви од прва линија.

Доколку Иксел, Венлафаксин и Ципралекс не се ефикасни, тогаш се препорачуваат хетероциклични антидепресиви како лекови од втор ред во лекувањето на депресијата, кои имаат помоќен ефект, но многу полошо се поднесуваат. Кломипрамин е ефикасен за која било компонента на депресија - фобии, анксиозност или меланхолија. Амитриптилин е ефикасен во анксиозната компонента на депресијата, Мелипрамин - во меланхолија.

Третман на манична компонента кај емоционални нарушувања

Се препорачува да се користат Депакин и Валпрок како нормотици по избор, кои доведуваат до брзо елиминирање на симптомите на манијата. Доколку овие лекови не помагаат, тогаш се користат соли на литиум кои имаат најсилно антиманично дејство, но не се комбинираат добро со конвенционалните антипсихотици. Со мала сериозност на манични симптоми, се користи Ламотригин, кој многу добро се поднесува.

Третман на психоза отпорна на лекови

• Електроконвулзивна терапија;
• Инсулин-коматозна терапија;
• Краниоцеребрална хипотермија;
• Латерална терапија;
• Детоксикација.

Во моментов, терапијата со инсулинска кома може да се изведува во три модификации:
1. Традиционална модификација , што вклучува субкутана администрација на инсулин со дневно зголемување на дозата до вредности што ќе предизвикаат кома. Методот има најизразен ефект.
2. Присилна модификација , што подразбира воведување на инсулин во форма на „капкалка“ континуирано во текот на денот, така што дозата што предизвикува кома се постигнува за еден ден. Формирана инсулинска кома терапија најдобро се поднесува.

3. Потенцирана модификација , што укажува на комбинација на администрација на инсулин со латерална физиотерапија (електрична стимулација на кожните области низ кои нервите минуваат на левата и десната хемисфера на мозокот). Во исто време, инсулинот се администрира и според традиционалната и според формираната шема. Методот овозможува да се максимизира ефектот на заблуди и халуцинации, а во исто време да се скрати текот на лекувањето.

Латерална терапијаСе изведува со помош на електроаналгезија - изложеност на висока фреквентна електрична струја на одредени делови од мозокот. Методот ви овозможува да престанете со психомоторна агитација, заблуди, халуцинации, анксиозно-депресивни и манични манифестации на емоционални нарушувања, како и симптоми на хебоиди.

Детоксикацијае група на методи кои се користат за зголемување на чувствителноста на лекови. За ова, луѓето со алергии, компликации или тешки негативни реакции на антипсихотици се подложени на хемосорпција. По неколку процедури за хемосорпција, започнува третман со лекови, кои, по правило, почнуваат да се поднесуваат доста добро.

Со долготраен тек на психоза или со тешки екстрапирамидални нарушувања (паркинсонизам, нарушена точност и координација на движењата, итн.) кои се појавиле на позадината на продолжената употреба на конвенционални антипсихотици, се врши плазмафереза. За време на траењето на текот на плазмаферезата, сите лекови се откажуваат, а на крајот од него повторно се препишуваат, доколку е потребно, менување на лекот или прилагодување на дозата.

Стабилизирачки третман за шизофренија

За терапија на одржување, атипични антипсихотици со ниски дози како што се рисперидон, кветиапин и амисулприд се лекови на избор. Ако поради некоја причина некое лице не може редовно и правилно да ги зема овие лекови, тогаш треба да се користат продолжени дозирани форми (Rispolept-Consta, Clopixol-Depot, Fluanxol-Depot), кои ви дозволуваат да го давате лекот еднаш неделно.

Rispolept-Konsta се користи за резидуални халуцинаторно-илузионални симптоми, како и за нарушувања на говорот.

Clopixol-Depot се користи за манични и депресивни симптоми, како и за хиперсензитивност и ексцитабилност.

Fluanxol-Depot е оптимален за симптоми на невроза (анксиозност, фобии, обезличување, итн.).

Ако овие лекови се неефикасни, тогаш се препишуваат конвенционални антипсихотици (Трифтазин, Модитен, итн.). Трифтазин е ефикасен кај епизодна параноична шизофренија, Модитен-Депо е ефикасен кај резидуални халуцинации и заблуди, како и кај тешки негативни симптоми (нарушено размислување, говор, меморија, внимание, волја, емоции итн.). Халоперидол се користи за резидуални халуцинации и илузии со слаба контрола на нападите и мала веројатност за одржлива ремисија. Халоперидол предизвикува екстрапирамидални нарушувања (паркинсонизам, итн.), кои бараат употреба на специјални лекови. Пипортил се користи кај кататонична или параноична шизофренија.

Одржување (анти-релапс) третман на шизофренија

Главната цел на терапијата против релапс е да се спречи нов напад или, ако тоа не е возможно, тогаш да се одложи што е можно подолго. Покрај тоа, за време на периодот на ремисија, третманот е насочен кон елиминирање и корекција на негативните симптоми на шизофренија, како што се нарушен говор, размислување, меморија, внимание, намалување на спектарот и длабочината на емоциите, губење на волјата итн. овие нарушувања се неопходни за да може лицето повторно да се социјализира и да се врати во нормален живот.

Третман со лекови

Доколку атипичните антипсихотици се неефикасни, конвенционалните антипсихотици, како што се Triftazin, Moditen-Depot, Haloperidol decanoate, Piportil L4, треба да се користат за терапија против релапс.

Во случај на слаба шизофренија за време на ремисија, се препорачува да се користат следниве лекови од нормотимската група за спречување на релапси:

• Депакин и Валпрок - со напади на паника и депресија;
• Карбамазепин - со злоба и чувство на болка при секој допир на кожата;
• Соли на литиум - за депресија;
• Ламотригин - за депресија, анксиозност и меланхолија.

Методи на терапија против релапс без лекови

• Латерална физиотерапија;
• Латерална фототерапија;
• Пар поларизирана терапија;
• Транскранијална микрополаризација на мозокот;
• Транскранијална магнетна стимулација;
• Интраваскуларно ласерско зрачење на крв;
• Ентеросорпција;
• Земање имуностимуланти.

Латерална фототерапија го претставува осветлувањето на левата или десната половина на мрежницата со зрак светлина со активирачка или, напротив, смирувачка фреквенција. Методот е многу ефикасен за симптоми слични на невроза (фобии, вознемиреност, стравови, нарушена чувствителност, ексцитабилност итн.), како и за благи емоционални нарушувања.

Терапија со парна поларизација го претставува ефектот на електричното поле на церебралниот кортекс. Методот е ефикасен за емоционални нарушувања.

Транскранијална микрополаризација на мозокот исто така го претставува ефектот на електричното поле на одредени структури, што ви овозможува целосно да ги запрете псевдохалуцинациите и преостанатите халуцинации во фазата на ремисија на шизофренија.

Транскранијална магнетна стимулација е ефектот на постојано магнетно поле врз структурите на мозокот, што може ефикасно да ја излечи депресијата.

Интраваскуларно ласерско зрачење на крв Се користи за зголемување на чувствителноста на лицето на лекови, што овозможува да се намали нивната доза и да се зголеми ефикасноста на терапијата, постигнувајќи многу висококвалитетна ремисија.

Ентеросорпцијае курс за употреба на препарати сорбенти, како што се Полифепан, Филтрум, Лактофилтрум, Полисорб, активен јаглен, Смекта, Ентеросгел итн. Сорбентите ги врзуваат и отстрануваат токсичните материи од цревниот лумен, поради што може да се намали дозата на антипсихотичниот лек и може да се постигне висококвалитетна ремисија.

Прием на имуномодулатори ви овозможува да го нормализирате имунолошкиот систем кај луѓе кои имале напад на шизофренија. Покрај тоа, овие лекови, исто така, ја подобруваат чувствителноста на невролептиците, што овозможува да се намали нивната доза и да се постигне висококвалитетна ремисија на долг рок. Во моментов се користат следниве имуномодулатори:

• екстракти од ехинацеа и родиола роза;
• Тимоген;
• Тимолин;
• Ербисол;
• натриум нуклеинат;
• Спленин;
• Вилазон.

Психосоцијална терапија за шизофренија

Когнитивната бихејвиорална терапија се користи за намалување на сериозноста на негативните симптоми (нарушено размислување, меморија, внимание, волја, емоции) и за нормализирање на самодовербата со цел да се постигне состојба која му овозможува на човекот да работи и да биде во општеството без постојан страв и други непријатни сензации. Когнитивната бихејвиорална терапија значително ја намалува фреквенцијата на релапси на шизофренија.

Во рамките на овој метод, се спроведува когнитивна обука, насочена кон намалување на сериозноста или целосно елиминирање на когнитивните оштетувања (меморија, концентрација, итн.). Ефективноста на методот е докажана со функционално скенирање со магнетна резонанца.

Семејната терапија ги учи блиските луѓе некои неопходни правила на однесување со преживеан од епизода на шизофренија, како и докажување на пациентот сопствената одговорност за неговиот живот. Лицата кои доживеале напад на шизофренија се сместени во домови на семејна терапија, каде што живеат сосема слободно, бидејќи персоналот им го објаснува степенот на одговорност за редовно земање лекови итн. Атмосферата во ваквите куќи е пријателска, максимално отворена за пациентите. Всушност, овој метод е деноноќни меѓучовечки контакти наспроти позадината на тивка, добронамерна, толерантна и заштитна средина.

Психотерапијата се спроведува со различни методи и е насочена кон решавање на различни внатрешни конфликти и проблеми на една личност за да може, прво, да се ослободи од депресија и невроза, и второ, нормално да комуницира со општеството.

Лекови за третман на шизофренија

Во моментов, се разликуваат следниве видови невролептици:

• Седативни антипсихотици (покрај главниот тие имаат изразен смирувачки ефект) - Левомепрамазин (Тизерцин), Хлорпромазин (Аминазин), Промазин (Пропазин), Хлорпротиксен (Труксал), Султоприд (Барнетил, Топрал) итн.
• Инцизивни антипсихотици (покрај главниот, тие имаат активирачки ефект врз централниот нервен систем) - Халоперидол (Сенорм), Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол-Депо и Клопиксол-Акуфаз), Хипотиазин, Тиопроперазин (Мажептил), Прохлорпиразин, Трифлуоперазин (Трифтазин, Ескасин), Флуфеназин (Миренил, Модитен) и др.
• Дезорганизирачки антипсихотици (имаат дезинхибиторен ефект врз мускулите) - Сулпирид (Бетамакс, Веро-Сулпирид, Просулпин, Еглек, Еглонил), Карбидин.
• Атипични антипсихотици – Клозапин (Азалепрол, Азалептин, Лепонекс), Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Еголанза), Рисперидон (Неипилепт, Лептинорм), Кветиапин (Квентиакс, Кетилепт, Кветитекс, Кетиап, Кутипин, Лакел, Нантариде, Сервинел, , Амисулприд (Солиан, Лимипранил).
• Нови атипични антипсихотици - Арипипразол (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidone, Sertindole (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin итн.

Во прилог на антипсихотици во третманот на шизофренија, следните групи на лекови може да се користат за ублажување на различни симптоми:

• Средства за смирување на анксиозност (бромазепам, феназепам, дијазепам, хлордиазепоксид);
• Нормотимиказа регулирање на емоциите (карбамазепин, литиум карбонат);
• Антидепресиви (Амитриптилин, Моклобемид, Пирлиндол);
• Ноотропициза елиминирање на когнитивното оштетување (меморија, внимание, концентрација, ментална продуктивност) - Деанол ацеглумат, Хопантенска киселина, Пантогам;
• Психостимуланси (Mesocarb).

Нови лекови за третман на шизофренија

Овие лекови не се разликуваат од типичните невролептици во однос на брзината на почетокот на ефектот, како и силата на дејството, така што тие може да се користат за лекување на тешки напади на шизофренија. Во некои случаи, новите лекови (оланзапин, рисперидон) имаат уште посилен ефект врз илузионите халуцинаторни симптоми отколку типичните стари антипсихотици.

Неспорната предност на новите лекови е нивната способност да ја намалат сериозноста на негативните симптоми на шизофренија (нарушувања на размислувањето, волјата, емоциите) и корекција на когнитивното оштетување (нарушувања на меморијата, вниманието итн.). Овие ефекти овозможуваат да се спречи или значително да се забави попреченоста на една личност, што му овозможува нормално да комуницира со општеството и да работи долго време.

Друга предност на новите лекови за третман на шизофренија е тоа што несаканите ефекти се поретки и не толку лошо толерирани и не бараат дополнителна терапија.

Карактеристики на некои алтернативни третмани за шизофренија

Третман со цитокини

Во моментов, кај шизофренија, антителата на факторот на туморска некроза (анти-TNF-алфа) или на интерферон-гама (анти-IFN-гама) се администрираат интрамускулно. Текот на третманот е 5 дена, при што лековите се администрираат 2 пати на ден.

Покрај тоа, може да се користи специјален раствор на цитокини во форма на инхалации. За да го направите ова, 10 ml раствор се истураат во небулизаторот за 1 вдишување и постапката се изведува на секои 8 часа во период од 3 до 5 дена. Во следните 5-10 дена се вдишува 1-2 пати на ден. Потоа, три месеци се прави 1 вдишување на секои 2 до 3 дена.

Методите на лекување на шизофренија со цитокини се користат како додаток на антипсихотичните лекови и обезбедуваат подобра и постабилна ремисија. Техниката се користи во специјализирани клиники во Израел и Русија.

Третман со матични клетки

Шизофренија - третман со комуникација

Комуникацискиот третман може да се спроведе само за време на периодот на ремисија на параноична шизофренија, во која нема изразено израмнување на личноста и нагло намалување на менталните способности. Ако некое лице има напад на психоза, тогаш прво ќе мора да го прекине со антипсихотици и дури потоа да продолжи со лекување со комуникација под водство на искусен психотерапевт или психијатар.

Третман на хипноза

Психодрама и уметничка терапија

Третман на шизофренија дома

Многу е важно да се евидентира состојбата на лице со шизофренија. Ако негувателката види дека престанал да зема лекови, тогаш треба нежно и нежно да се убеди да посети лекар кој може да препорача продолжени форми кои бараат земање само 1 пат неделно.

Кога комуницирате со лице со шизофренија, не правете ништо што може да го возбуди. Зборувајте тивко, не кревајте глас, не користете командни интонации, не допирајте ја личноста итн. Бидете добронамерни, љубезни, трпеливи, толерантни и пријателски расположени. Колку повеќе топлина има во однос на шизофреничарот, толку подобро ќе се влијае врз него.

Ако некое лице стана раздразливо, почна да се однесува невообичаено, тогаш ова може да укаже на почетната фаза на развој на напад. Во оваа ситуација, неопходно е да се следат голем број правила при комуникација со пациентот и што е можно поскоро да се побара помош од психијатар. Значи, за време на напад или на почетокот на неговиот развој, треба да се почитуваат следниве правила за комуникација со шизофреник:
1. Не заканувајте се, плашете и избегнувајте какви било фрази кои сугерираат какви било негативни последици ако лицето не го прави она што вие го сакате (на пример, ако не јадете, ќе се чувствувате лошо итн.);
2. Не викајте, кревајте го гласот и не користете каква било интонација. Зборувајте рамномерно, неемоционално, одмерено и тивко;
3. Не критикувајте;
4. Не се расправајте со другите луѓе кои живеат во близина за тоа што треба да се направи;
5. Не задевајте шизофреничар;
6. Не стојте така за да бидете повисоко од пациентот. Ако тој седи, тогаш и вие треба да седнете така што очите ви се на исто ниво;
7. Не допирајте ја личноста;
8. Не обидувајте се постојано да гледате во очите на пациентот;
9. Исполнете ги сите барања на лице, доколку тие не се опасни за него и за другите;
10. Не го затворајте лицето во собата.

Третман на параноична, слаба, налик на палто и едноставна шизофренија

Што е шизофренија и како да се лекува - видео

Компјутерска програма за третман на шизофренија - видео

Третман на шизофренија кај деца

Прогноза на третман

• Во 25% од случаитедоаѓа до целосно закрепнување, односно човек постојано живее во ремисија, а епизодите на психоза не се повторуваат ниту еднаш.
• Во 30% од случаитеима подобрување во состојбата во која едно лице може самостојно да си служи и да се занимава со едноставни активности. Во овој случај, едно лице периодично има рецидиви на психоза.
• Во 20% од случаитеедно лице станува беспомошно и има потреба од грижа и старателство. Во такви ситуации, нападите се повторуваат доста често и бараат хоспитализација за прилично долг период.

Во принцип, прогнозата за шизофренија е поповолна, толку подоцна болеста се манифестира. Дополнително, колку се посветли емоционалните искуства за време на нападот, толку е пократок и поакутен, и подобро реагира на терапијата и, соодветно, има голема веројатност за целосна и долготрајна ремисија.

Фармацевтската компанија Јансен објави нова антипсихотична инјекција со долго дејство која ги елиминира симптомите на егзацербација на шизофренијата и ја одржува стабилната состојба на пациентот во текот на лекувањето на ментално растројство. Лекот се нарекува Invega Trinza и е дизајниран да го одржува ефектот добиен од текот на лекувањето неколку месеци. Текот на земање на лекот е дизајниран за три месеци.

Новиот лек се базира на супстанцијата палиперидон палмитат, која се смета за една од најефикасните во лекувањето на шизофренијата. Оваа супстанца помага да се контролираат манифестациите на психо-емоционални нарушувања и има мал број на несакани ефекти. Меѓу главните последици од третманот со лекови беа кожни реакции на пациентите на местото на инјектирање, зголемување на телесната тежина, главоболка и тремор. Лекот не се препорачува за постари пациенти, бидејќи кај нив може да предизвика нарушување на кардиоваскуларниот систем, нарушување на отчукувањата на срцето и невролептичен синдром.

Invega Trinza се препорачува за употреба за време на егзацербации на шизофренија, како и во различни фази од развојот на болеста. Лекот е одличен алтернативен лек кој може да се користи во лекувањето на шизофренија, а исто така има помалку несакани ефекти во споредба со многу други слични лекови со долго дејство. Според претставникот на фармацевтската компанија, медицината треба да има широк спектар на лекови за поефикасно да им помогне на пациентите кои страдаат од шизофрено пореметување. Затоа, нов лек може да биде добар избор.

Сите информации дадени на оваа страница се само за референца и не претставуваат повик за акција. Ако имате било какви симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар. Не само-лекувајте се или не поставувајте дијагноза.

Нови лекови во третманот на шизофренија

Шизофренијата е сериозна ментална болест, поради која неуспешно се борат научниците од целиот свет. Сепак, и покрај сите достигнувања на модерната наука, оваа болест останува мистерија. Почесто се јавува ненадејно, понекогаш му претходат некои „ексцентричности“ во човековото однесување. Возраста на која дебитира болеста е различна.

Забележано е дека колку е помлад пациентот, толку е потежок текот на болеста и нејзините последици по личноста на личноста. Во зрелоста, шизофренијата има поблаг тек, почесто реагира на лекување и дава добра ремисија (привремено закрепнување). Но, дури и ова не гарантира закрепнување, болеста има хроничен тек, често се влошува, особено во есен-пролетниот период и доведува до траен инвалидитет.

Според статистичките податоци, преваленцата на шизофренија е 1-2% од вкупната возрасна популација. Пациентите со оваа психоза заземаат 50-60% од креветите во психијатриските болници.

Дијагноза на шизофренија

Дијагнозата на шизофренијата се поставува врз основа на неколку основни симптоми на болеста. Тие вклучуваат:

По првиот напад или егзацербација на постоечка болест, симптомите на „недостаток“ се зголемуваат - избледување на емоциите и волевата активност (способноста да се направи нешто). Пациентот конечно се втурнува во својот свет и постепено го губи контактот со реалноста, понекогаш може да биде немотивиран агресивен, во согласност со неговите внатрешни чувства.

Кои се третманите за шизофренија?

Во моментов, се појавија методи за лекување на шизофренија, вклучувајќи широк спектар на психотропни (дејствуваат на психата) лекови и нивни комбинации, кои овозможуваат третман земајќи ги предвид сите карактеристики на симптомите и текот на психозата.

Медицински третмани за шизофренија

Главната улога во лекувањето на шизофренијата припаѓа на голема група хемикалии наречени антипсихотици - антипсихотици. Тие се способни да ја прекинат психозата, враќајќи го пациентот „на земја“. Механизмот на дејство на овие лекови е блокирање на одредена група рецептори во мозокот, со што се намалуваат симптомите на болеста, се коригира однесувањето на пациентот, до границите на нормата.

Сорти на невролептици

Антипсихотиците се условно поделени на типични или традиционални (кои се користат од 50-тите години на минатиот век) и атипични (понови, користени од 80-тите).

Типичните антипсихотици се поделени на „слаби“ и „силни“. „Слабите“ антипсихотици (тизерцин, хлорпромазин, сонапакс, терален, хлорпротиксен) имаат претежно седативно (седативно) дејство, наместо психотично прекинување. Нивната предност се благи несакани ефекти, слични на манифестациите на паркинсонизам. Почесто се препишуваат на постари лица и деца, во отсуство на изразено ментално возбудување, опасно за другите, за време на периоди на ремисија.

„Силните“ типични антипсихотици (трифлуоперазин, халоперидол, мажептил, модитен итн.) имаат силен антипсихотички ефект, но нивната употреба често се комплицира со несакани ефекти. Сепак, без нив е невозможно да се запре бунтот, менталната и моторната возбуда, агресијата на пациент кој е во акутната фаза на психоза. Истовремено со нив, треба да се препише циклодол или други коректори на несакани нарушувања.

При употреба на типични антипсихотици, задоволителен ефект од третманот е забележан кај приближно 50% од пациентите, делумен ефект - кај 25%; околу 10% од пациентите не даваат терапевтски одговор дури и при првиот напад на психоза. Со правилна употреба на невролептици во комбинација со други средства (образование на пациентот, работа со семејството итн.), зачестеноста на егзацербациите во текот на првата година од болеста може да се намали на 15%.

Атипичните антипсихотици (оланзапин, лепонекс, рисполепт, итн.) се лекови од новата генерација. Нивната разлика од типичните лекови е во тоа што, со доволно изразено, „прекинувачко“ дејство на психозата, тие даваат помалку несакани ефекти. Друга нивна предност е тоа што делуваат и на делириум и халуцинации, и на „насилството“ поврзано со нив, и на симптомите на „дефицит“ на менталните функции - апатија, емоционална рамност, недостаток на волја, нелогично размислување и намалување на менталните функции.

Фази на третман на пациенти со шизофренија

Постојат четири главни фази во третманот на пациентите со шизофренија.

1. Фаза на влијание врз манифестациите на акутна психоза (психомоторна агитација, делириум, халуцинации, агресивност итн.).

Се изведува најчесто во болница, поретко на амбулантско основа со умерено тешки симптоми, социјално однесување и отсуство на закана за животот на пациентот и другите.

Во болнички услови, времетраењето на оваа фаза може да биде од 1 до 3 месеци. Индикатори за ефективноста на терапијата се значително намалување на сериозноста или целосно исчезнување на продуктивните симптоми на психоза, нормализирање на однесувањето, враќање на самокритичноста и свесноста за болеста.

Третманот започнува со воведување на традиционални антипсихотици, доколку не постојат витални контраиндикации за нив. Изборот на еден или друг лек зависи од преваленцата на одреден синдром на болеста, текот на болеста и возраста.

Доколку во клиничката слика на психозата доминира агресија, психомоторна агитација, непријателство, тогаш се користат невролептици со изразен седативен ефект, интрамускулно, со интервал од неколку часа. На пример, тизерцин (просечна дневна доза - mg), хлорпромазин (mg / ден), хлорпротиксен (mg / ден).

Доколку преовладуваат халуцинаторни и заблуди манифестации, „силните“ типични антипсихотици со доминантно дејство на ваквите симптоми се лекови на избор. На пример, халоперидол (10-30 mg/ден), трифлуоперазин (15-50 mg/ден). Појавата на изразени нарушувања во однесувањето и моторите, возбуда, „глупост“ бара употреба на типични антипсихотици со широк ефект - мажептил (20-40 mg / ден) или пиропорттил (60-90 mg / ден). Тие се нарекуваат коректори на однесување.

Во американските стандарди од 1999 година, атипичните невролептици се лекови од прва линија во третманот на акутни психотични состојби.

Традиционалните невролептици, според овие стандарди, треба да се користат во акутни состојби само во следниве случаи:

Ефективноста на третманот се определува со изборот на потребната доза и намалувањето на веројатноста за појава на несакани ефекти. Не се препорачува употреба на „коктели“, односно неколку антипсихотици во исто време.

Со други зборови, многу е подобро да се користи еден антипсихотик во доволна доза отколку два или повеќе. Апсолутно е контраиндицирано да се користат три или повеќе невролептици во исто време. Исто така, атипични и типични антипсихотици не можат да се даваат истовремено.

Во отсуство на строги индикации (како психомоторна агитација, тешка агресија), дозата на лекот се зголемува постепено (во рок од 1-2 недели) додека не се постигне клинички ефект или не се појават изразени несакани ефекти.

2. Фаза на терапија после нега и одржување, чија цел е да се елиминираат преостанатите симптоми на шизофренија.

Се спроведува на амбулантска основа или во дневни болници. Времетраењето на третманот може да варира од 3 до 9 месеци. Поддржувачкиот третман на шизофренијата дома е возможен само со добра ремисија и присуство на внимателни и грижливи роднини.

Во оваа фаза, пациентот продолжува да го зема лекот, кој се покажа како ефикасен во акутниот период. Дозата на лекот се намалува по почетокот на стабилна клиничка ремисија за да се спречат несакани ефекти. Откажувањето на лекот е апсолутно исклучено, и тоа мора постојано да се потсетува на пациентот и неговите роднини.

Во оваа фаза на лекување, кога пациентот ќе излезе од психоза и ќе биде свесен за својата нова позиција, критиките се враќаат во неговата состојба - постои висок ризик од депресија, која често завршува со самоубиство. За да се спречи оваа состојба, се препишуваат антидепресиви (на пример, амитриптилин).

Позитивна улога во оваа фаза се игра со учење на пациентот повторно да комуницира со надворешниот свет, групни психосоцијални сесии, работа и вклучување во општествениот живот, како и работа со семејството.

3 . Фаза на ублажување на дефицитарни манифестации, како и психолошка, социјална и трудова рехабилитација.

Поддршката домашна терапија за шизофренија трае од 6 до 12 месеци. Во оваа фаза, пациентот продолжува да го зема лекот во мала доза. Поефикасни лекови во оваа фаза се атипични антипсихотици (на пример, рисперидон, оланзапин).

Тие го спречуваат релапсот на психозата и влијаат на негативните симптоми: емоционална плошност, намалена волева активност, неактивност. Ова е од особена важност кога целта е да се постигне можност за приспособување на животот во општество на млади пациенти, социјално добростоечки, високообразовани, студенти, луѓе кои се занимаваат со квалификувана работа итн.

4. Фаза на превентивен третман, чија цел е да се спречат нови напади на болеста, да се одржи постигнатото ниво на социјална адаптација на пациентот.

Се спроведува амбулантско, трае долго, со години. Терапијата против релапс се спроведува според две шеми:

Континуираната терапија е посигурна, но е опасна за развој на несакани ефекти. Наизменичната шема ретко е оптоварена со компликации, таа е поисплатлива, сепак, е помалку сигурна.

Третмани за шизофренија без лекови

Понекогаш добри резултати во третманот на шизофренија се забележани со употреба на такви класични методи како инсулински шок, па дури и електроконвулзивна терапија.

Третманот со инсулински шок се спроведува со администрирање на инсулин растворен во солен раствор преку капалка, пред почетокот на комата. Потоа се инјектира гликоза и пациентот се освестува. Се пропишува за пациенти со акутна психоза, соматски ослабени, особено со неефикасноста на третманот со лекови.

Електроконвулзивна терапија - со помош на специјален апарат, се спроведува кај пациенти кои се отпорни на терапија со лекови и со хронична депресија.

Ново во третманот на шизофренија

Меѓународен тим на научници, заедно со специјалисти од фармацевтската корпорација Ели Лили и Компани, открија нов лек за третман на шизофренија, со кодно име LY.

Неговиот механизам на дејство е поврзан со метаболизмот на невротрансмитерот глутамат во мозокот. Назад во 1980-тите, научниците докажаа дека нарушената екскреција на глутамат е поврзана со развојот на шизофренија.

Првите клинички испитувања на нов лек во третманот на шизофренија со сигурност ја докажаа неговата ефикасност во споредба со оланзапин, модерен ефикасен антипсихотик, и не беа забележани сериозни несакани ефекти.

Третман на шизофренија

Името „шизофренија“ доаѓа од старогрчката фраза, буквално преведена како „разделете го умот“. Претходно, оваа болест на латински се нарекуваше Dementia praecox, што се преведува како „предвремена деменција“. Шизофренијата вклучува група на ментални нарушувања поврзани со нарушени емоционални реакции и распаѓање на мисловниот процес. Менталните нарушувања кај шизофренијата се карактеризираат со намален или неадекватен афект (општата позадина на расположението на една личност), како и фундаментални нарушувања на перцепцијата и размислувањето. Најчесто, изразени знаци на шизофренија се аудитивни, како и визуелни халуцинации, фантастични или параноични заблуди и значителна неорганизираност на говорот на позадината на сериозната попреченост и социјалната дисфункција.

Текот на болеста без третман

Лицето со шизофренија обично поминува низ циклус кој се состои од неколку фази.

1. акутна фаза. Обично трае најмалку 6 недели. Во овој период, продуктивноста на размислување на пациентот се намалува, работната меморија се влошува и вниманието е ослабено. Едно лице губи интерес за животот, станува апатично, престанува да го следи својот изглед. Ова е придружено со раздразливост, зголемена анксиозност, губење на силата, напнатост, чудни главоболки, „егзистенцијални“ искуства. Пациентот прави апсурдни претпоставки за структурата на светот, тој е цврсто убеден дека има магични способности, може да се нарече пророк, месија, Исус Христос, Бог итн. и така натаму. Често таквите пациенти се жалат на палпитации, студенило, потење. Кога ги набљудувате, можете да забележите повреда на координацијата на движењата и необичностите во говорот.
2. фаза на стабилизација. Може да потрае повеќе од шест месеци. Пациентот останува благи знаци на психоза и резидуален делириум, како и краткорочни нарушувања во перцепцијата. Пациентот не одговара на барањата или, намерно, го прави спротивното од она што е побарано. Нарушувањата на меморијата, размислувањето, вниманието, емоционалните реакции и перцепцијата на почетокот не се многу изразени, но постепено се зголемуваат.
3. фаза на релапс. Афективни (тага, раздразливост, анксиозност, апатија) и когнитивни (повреда на значајноста на постапките, висока расеаност, намалена продуктивност) симптоми. Една четвртина од пациентите не релапс по првата психоза. Кај некои шизофреници, болеста напредува континуирано, во текот на неколку години. Со навремено лекување, веројатноста за повторување се намалува на 20%.
4. Ремисија. Оваа фаза се јавува ако нема знаци на болеста во рок од 6 месеци. Пациентот се чувствува одлично, се однесува сосема адекватно и изгледа како совршено здрава личност.

Експертите забележуваат дека кај една третина од пациентите, фазата на ремисија може да трае исклучително долго.

Шизофреничарот во овој период може да се врати на нормалниот живот и продуктивната работа. Кај останатите 30% од пациентите, квалитетот на животот, иако намален, сепак е во зоната на удобност. Во 40% од случаите, шизофренијата е исклучително тешка и може да не дојде до ремисија.

Медицински третман

Во психијатријата широко се користат антипсихотични лекови кои ефикасно ги отстрануваат манифестациите на продуктивните симптоми на шизофренија - заблуди и халуцинации. Традиционалното име на лекови - невролептици. Тие се поделени на типични и нетипични според нивните својства.

1. Типични невролептици. Станува збор за лекови кои делуваат на делови од мозокот во кои супстанцијата за пренесување на нервниот импулс е ацетилхолин, допамин, адреналин или серотонин. Поради толку широк спектар на ефекти, употребата на антипсихотици може да предизвика многу несакани ефекти. Типичните антипсихотици се поделени на антипсихотици и седативи. Седативи имаат хипнотички, релаксирачки, смирувачки ефект врз пациентот. Антипсихотичните типични невролептици се помоќни лекови. Можеби најпознатиот од нив е халоперидол.
2. Атипични невролептици. Лековите од оваа група влијаат на допаминските рецептори во помала мера, но во поголема мера - на серотонин. Тие немаат многу изразено антипсихотично дејство, но смирувачкиот и антианксиозниот ефект е поинтензивен. Опсегот на дејство на атипичните невролептици е многу потесен од оној на типичните. Според тоа, веројатноста за појава на несакани ефекти е исто така помала. Сепак, овие несакани ефекти не се помалку сериозни: промена на крвната слика, интоксикација на црниот дроб, нарушено производство на одредени хормони, главоболки, поспаност и нагло зголемување на телесната тежина.

Дознајте како шизофренијата може да се манифестира кај адолесцентите. Карактеристики на болеста во адолесценцијата.

Дознајте повеќе за симптомите и знаците на болеста овде.

Фази на лекување

• Купување терапија. Може да се спроведе на амбулантска основа, стационарна и полустационарна. Стационарното лекување се користи со согласност на пациентот, доколку болеста напредува брзо, како и присилна хоспитализација, за време на акутната фаза. На пациентот му се препишуваат типични антипсихотици.

Лекот е избран според принципот на отсуство на контраиндикации за секој поединечен пациент, дозата се одредува според природата, како и сериозноста на симптомите.

Времетраењето на третманот во болница е од 1 до 4 месеци. Очекуваниот резултат е целосно или делумно исчезнување на симптомите, нормализирање на однесувањето, враќање на критичкото размислување и свесност на пациентот за болеста.

Нови третмани

1. Цитокини. Иновативен начин за лекување и спречување на шизофренијата е употребата на цитокини. Самата супстанција спаѓа во групата на гликопротеини кои ги контролираат процесите на меѓуклеточно ниво. Цитокините можат да ги модулираат автоимуните и воспалителните процеси, да обезбедат врска помеѓу клетките на централниот и имунолошкиот нервен систем, а исто така да учествуваат во процесите на регенерација на мозочните клетки и ткива. Многу луѓе се сеќаваат на фразата: „Нервните клетки не се опоравуваат“. Цитокините го докажуваат спротивното.
2. Комуникациски третман. Се користи по психоанализа. Психотерапевтски метод кој дава добри резултати со високо ниво на квалификација на психијатар. Далечинско лекување се практикува и преку визуелен контакт преку видео комуникација, на пример, преку Skype. Пазете се од измамници!

Во секој случај, во случај на таква сериозна болест како шизофренија, веднаш треба да контактирате со специјалист. Искусните лекари можат да советуваат и да изберат тип на третман кој ќе биде најефективен во секој случај.

Во видеото, психотерапевтот го споделува своето искуство за лекување дури и тешки случаи на болеста:

Како штедиме на суплементи и витамини: пробиотици, витамини наменети за невролошки заболувања и слично и нарачуваме на iHerb (линк попуст од 5 долари). Испорака во Москва само 1-2 недели. Многу е поевтино неколку пати отколку да се земе во руска продавница, а некои стоки, во принцип, не можат да се најдат во Русија.

Терапија со лекови за шизофренија

Лековите за третман на шизофренија не се апстрактен концепт, туку список на лекови што лекарот може да му ги препише на пациентот. Во основа, сите средства се насочени кон елиминирање на специфичните симптоми на болеста. Секако, лекарот ги избира лековите поединечно и тој ја одредува прифатливата доза. Земањето лекови е долгорочно, а во 5 случаи од 10 е можно значително подобрување на состојбата на пациентот.

Малку за шизофренијата

Пред да препише одредени таблети на пациентот, лекарот мора правилно да дијагностицира. За да го направите ова, неопходно е да се проценат симптомите. Шизофренијата има неколку фази на развој. Во периодот на егзацербација, дијагнозата нема да предизвика никакви посебни тешкотии.

Во зависност од стадиумот на болеста, пациентот може да ги претстави следниве поплаки:

1. Чувство на лошо, силна главоболка.
2. На стравови и вознемиреност кои се појавуваат без очигледна причина.
3. За неможност да се изврши некоја фантастична мисија.

Пациентите на кои им е дијагностицирана шизофренија може да страдаат од болка во главата, поради оваа причина луѓето често се жалат на такви сензации. Тие се појавуваат спонтано или се поврзани со какви било настани.

Пациентите често велат дека се загрижени за стравови и анксиозност. Тие се способни да изнесат сомнителни теории дека некој ги следи или некој ги следи. Таквата психоза се смета за еден од првите знаци на развој на ужасна болест.

Пациент со шизофренија значително ги преценува своите способности. Тој може да им каже на лекарот и на наредбодавачите дека дошол на Земјата не случајно, туку со некаква тајна мисија. Болеста го тера човекот да мисли дека е голем војсководец или актуелен претседател.

Сепак, и тоа не е сè, болеста е подмолна. Понекогаш е тешко да се препознае. Но, првото нешто на што треба да обрнете внимание е недостатокот на самокритика. Едно лице не е во состојба соодветно да ги оцени своите постапки и да ги согледа барањата на другите. Тој ги толкува поинаку, токму спротивното. Во исто време, пациентот воопшто не разбира што предизвика огорченост меѓу другите.

Чудно е доволно, но повеќето луѓе со оваа дијагноза се лекуваат на амбулантска основа. Едно лице може да биде хоспитализирано само во исклучителни случаи. На пример, ако болеста е во акутна фаза или пациентот се однесува несоодветно во однос на позадината на истовремените фактори, создава закана за сопствениот живот или за здравјето на другите.

Важно: амбулантски третман ви овозможува да ја поправите состојбата на пациентот и може да трае до 9 месеци. Доколку пациентот во ова време не се чувствува подобро, тој е хоспитализиран, а терапијата се коригира.

Најефективна е комплексната терапија, чиј почеток се дава во почетната фаза на развојот на болеста. Само во овој случај ќе биде можно да се постигне максимален ефект. Ако болеста оди во ремисија и лицето нема ниту еден напад на шизофренија за 5 години, постои надеж дека дијагнозата ќе биде отстранета.

Во зависност од знаците, лекарите ги класифицираат симптомите на болеста. Тие истакнуваат:

• Позитивните симптоми се знаци кои веројатно нема да се појават кај здрави луѓе. Ова може да вклучува халуцинации, заблуди, хиперексцитабилност, опсесии и непредвидливо размислување.
• Позитивните симптоми се проследени со негативни. Тие се само карактеристични за здрава личност и невообичаени за пациентите со шизофренија. Негативните симптоми вклучуваат недостаток на особини на личноста. Човекот не е во состојба да биде одговорен за своите постапки, нема желба да преземе иницијатива, не се стреми кон ништо.
• Афективните промени се голем број знаци кои го карактеризираат расположението на пациентот. Тие може да вклучуваат: апатија, депресија, анксиозност и самоубиствени мисли или склоности.
• Но, когнитивните симптоми обично се појавуваат во почетната фаза на болеста. Се карактеризира со намалување на концентрацијата и меморијата. Едно лице покажува невнимание, полека реагира на стимули.

Може да страдаат и други функции, како што се моторната координација или говорот. Вреди да се обрне внимание на ова и да се контактира со лекар што е можно поскоро, дури и ако самиот пациент реагира релативно мирно на првите знаци на болеста.

Ако зборуваме за статистиката за ефективноста на терапијата со лекови, вреди да се напомене дека:

• 1 пациент од 10: Терапијата нема да даде никаков резултат.
• 3 пациенти од 10: третманот ќе донесе значителни придобивки.
• 1 до 2 пациенти од 10: ќе можат да постигнат стабилна ремисија со помош на лекови.

Што се однесува до концептот за комплетен лек, многу години лекарите не го користеа во однос на шизофренијата. Денес се користи терминот „ремисија“, всушност се вели дека пациентот успеал целосно да се ослободи од симптомите на болеста.

Третман на шизофренија

Во повеќето случаи, терапијата се одвива во неколку фази и е долготрајна. Лековите за болест како што е шизофренија ги избира лекар. Лекарот ја пропишува и дозата, проценувајќи ја општата состојба на пациентот и симптомите.

Внимание! Бидејќи болеста е циклична по природа, неопходно е да се одреди стадиумот на болеста и, врз основа на тоа, да се препише соодветна терапија на пациентот.

За лекување на шизофренија, лекарите користат лекови од следниве класи:

Седативните лекови се класа на лекови кои се насочени кон корекција на состојбата. Тие се способни да ја ублажат прекумерната нервна напнатост и да ја смират личноста, да го нормализираат неговиот сон и да ја ублажат анксиозноста и прекумерниот напор. Лековите за смирување не можат да дејствуваат како монотерапија во третманот на шизофренија: тие не се доволно ефикасни. Најефективна е комплексната терапија, во која седативите се само компонента.

Антипсихотиците се класа на лекови кои вклучуваат лекови кои можат да имаат различни ефекти врз човечкото тело. Тие не само што смируваат, туку и му помагаат на пациентот да не реагира на надворешни дразби. Тој станува помирен, агресијата исчезнува, до одреден степен ефектот на лековите има одредена сличност со антидепресивите.

Антипсихотици - таканаречени психотропни лекови кои се користат во лекувањето на разни болести. Дејството на лековите е насочено кон намалување на позитивните симптоми. Во исто време, ефектот на лековите врз негативните симптоми не беше откриен.

Во одредени случаи, може да се користат средства за смирување. Тие имаат позитивен ефект врз состојбата на пациентот, помагаат да се смири и да се ослободи од напнатоста.

Што се однесува до третманот без лекови, тој е широко распространет, насочен кон:

• работа со психолог;
• реализација на комуникациските потреби;
• работна терапија.

Често, обичните разговори со лекарот можат да влијаат на состојбата на пациентот. Лекарот мора да има искуство и соодветна класификација, бидејќи работата со луѓе со шизофренија е поврзана со одредени тешкотии. Ова треба да се земе предвид за време на сесијата. Важно е да се напомене дека часовите можат да бидат од групна природа, така што пациентот не само што ќе комуницира со лекарот, туку и ќе ја исполни потребата за комуникација.

Задоволувањето на потребата за комуникација вклучува комуникација со други луѓе. Тоа му помага на пациентот да се прилагоди во општеството (личноста може да се повлече во себе, што е неприфатливо). Поради оваа причина, треба да комуницирате со него, да разговарате, да шетате во природа, да посетувате јавни места. Природно, ако состојбата на пациентот се вратила во нормала и тој не се разликува по агресивност или склоност кон насилство.

Окупацијата со работа, таканаречената работна терапија, го прави пациентот со шизофренија да ја почувствува сопствената важност. Затоа, психотерапевтите препорачуваат да земете лице во некој бизнис. Ова ќе му овозможи да реализира одредени аспирации и амбиции.

Како по правило, во третманот на болеста, се следи одредена шема. Терапијата е насочена кон:

• Во почетната фаза, лекот ќе помогне да се запрат симптомите и да се ослободат од манифестациите на шизофренија. Третманот е со типични антипсихотици. Лекот го избира лекарот, врз основа на состојбата на пациентот, неговата способност адекватно да се процени себеси и манифестациите на болеста. Терапијата трае од 1 до 4 месеци. Се заснова на систематска употреба на лекови, по што лекарот спроведува компаративна анализа. Лековите треба делумно или целосно да ги елиминираат знаците на болеста. Како резултат на тоа, пациентот станува помирен, тој е во состојба соодветно да ги процени неговите способности.
• Следниот чекор е насочен кон стабилизирање на состојбата на пациентот. Се користат антипсихотици, но во помала доза. При земање лекови, се забележува намалување на интензитетот на симптомите од различна природа. Како што се подобрува состојбата, лекарот ја намалува дозата на лекови. Доколку во процесот на лекување е можно да се ослободат од продуктивните знаци на болеста, тогаш терапијата може да се смета за успешна. Во некои случаи, лекот се заменува со друг, но само ако е потребно. Времетраењето на терапијата може да биде од 3 до 9 месеци.
• Следниот период во третманот на пациентите со шизофренија е адаптација. Се изведува во неколку фази и е долготраен. Адаптацијата може да потрае една година. Во ова време, едно лице мора целосно да помине низ неколку фази: да научи да комуницира со луѓе, да се реализира себеси во одредена индустрија. Адаптацијата е насочена кон градење социјални контакти, може да вклучува групни сесии со психијатар. Во процесот на лекување, пациентот е под контрола на лекар, бидејќи постои висок ризик од егзацербација на болеста.

Всушност, адаптацијата може да се смета за завршна фаза од терапијата, но има и превенција, таа се заснова на земање лекови во мала доза. Може да се препишат антипсихотици или други лекови. Потребна е превенција за да се спречи можен релапс.

Важно: шизофренијата е склона кон релапс, егзацербација е забележана кај 50% од пациентите. Поради оваа причина, толку е важно да се заврши започнатиот третман.

Вреди да се напомене дека терапијата со лекови има еден значаен недостаток - ова се несакани ефекти кои се јавуваат кај 30% од пациентите. Во основа, тие се во депресивна состојба која се јавува во текот на процесот на лекување. Вашиот лекар може да ви препише антидепресиви за лекување на депресија.

За третман на шизофренија се користат два вида антипсихотици: типични и атипични, тие имаат различни ефекти. Типичните имаат поцелосен ефект, додека атипичните се насочени кон нормализирање на производството на серотонин.

Претходно, се користеа само типични невролептици, иако и двете беа откриени во 1950 година. Атипично почна да се користи за третман на шизофренија релативно неодамна, во 1970-тите. Поради оваа причина, кога се препишуваат атипични антипсихотици, терапијата се смета за експериментална.

Меѓу антипсихотичните лекови, се користи Халоперидол, тој се препишува почесто од другите лекови. Името на лекот и дозата ќе ги наведе лекарот, тој поединечно ќе го одреди времетраењето на терапијата и ќе го предвиди резултатот.

Лекови и несакани ефекти

Со шизофренија, апчиња се земаат долго време, некои пациенти се принудени да се лекуваат во текот на нивниот живот. Во овој поглед, пациентот може да доживее медикаментозен паркинсонизам, чии главни манифестации се: немир, вкочанетост на мускулите, треперење, спазам на поединечни мускули. За да се ослободат од несаканите несакани ефекти, се препишуваат антипаркинсонски лекови: Дифенхидрамин, Циклодол и други.

Внимание! Алкохолот или дрогата може да предизвикаат уште една егзацербација. За да го заштитите пациентот од ова, треба внимателно да го следите.

Во повеќето случаи, за третман на шизофренија, лекарите препишуваат:

• Азалептин е антипсихотик кој генерално добро се поднесува. Но, ако лекот бил препишан во висока доза, ризикот од несакани ефекти се зголемува. Пациентот може да се жали на вртоглавица, главоболка, поспаност, задржување на столицата или мокрење, како и алергиски реакции од различни видови.
• "Халоперидол" е моќен антипсихотик, лекот се користи за лекување на пациенти со шизофренија и психоза. "Халоперидол" е во состојба да има комплексен ефект врз телото. Во некои случаи, употребата на лекот е поврзана со висок ризик. Факт е дека „Халоперидол“ влијае на состојбата на една личност и може да доведе до влошување на неговата благосостојба, да доведе до самоубиство или да предизвика акутни екстрапирамидални нарушувања.
• Деманол е ноотропен лек кој го стимулира мозокот. Тоа помага да се врати меморијата и да се нормализира менталната состојба, влијае на карактеристиките на однесувањето. Ретко доведува до развој на несакани ефекти, но може да се појават алергиски реакции на кожата.
• Inveta е антипсихотик кој се користи во лекувањето на деца на возраст над 12 години. Лекот е ефикасен во спроведувањето на терапија кај деца и возрасни, се користи за време на егзацербација, делува како една од компонентите на сложената терапија. Тоа може да доведе до разни видови несакани ефекти, почнувајќи од алергиски реакции до главоболка, гадење и други реакции.
• "Лексотан" - средство за смирување, има комплексен ефект: анксиолитички и седативен ефект. Се користи за лекување на болести од различни видови, вклучително и ментални нарушувања. При земање на лекот може да се појават различни несакани ефекти: гадење, главоболка, несоница, повраќање, металоиди итн.

Поради оваа причина, лековите треба да се земаат под надзор на специјалист. Во некои случаи, ако несаканите ефекти се изразени, вреди да се замени лекот со друг, но лекарот треба да го стори тоа.

Апчиња за шизофренија

Дали има апчиња за шизофренија, по земањето на кои можете засекогаш да заборавите на болеста. Ова прашање ги загрижува сите кои имаат роднина која страда од ментални нарушувања. Постојат многу методи на лекување, лекови, но секој од нив мора да се препише поединечно, во зависност од состојбата на пациентот.

Апчиња за шизофренија: најефикасните начини за справување со лудилото

Шизофренијата е една од најкомплексните и не целосно разбрани болести. На луѓето со ментални нарушувања им е тешко да утврдат дали одредени чудни работи се случуваат во реалноста или всушност. Болеста е придружена со нарушување на размислувањето, неможност да се контролираат емоциите, да се комуницира адекватно и да се остане во општеството. Оваа болест долго време се сметаше за неизлечива. Го придружува човештвото од памтивек. Античките исцелители ги опишале состојбите, дури создале хербални лекови за шизофренија, но сепак не можеле засекогаш да се ослободат од болеста. Но, како што знаеме, научните умови не застануваат тука, и секоја генерација на психијатри работеше на создавање моќни лекови кои можат, ако не да ја спречат болеста, тогаш барем да предизвикаат стабилна ремисија.

Што е шизофренија

Пред да започнете со лекување на болеста, барајќи лекови за шизофренија, треба да знаете за каква болест се работи, кои се причините за нејзиното појавување. Според точните изјави на експертите, шизофренијата е прекршување, „неуспех“ во работата на човечкиот мозок, од кој доаѓаат сите наредби за извршување од телото. Поради оваа причина, пациентот го гледа светот поинаку, неговата врска со вистинската состојба на работите е изгубена. Лицето со ментални нарушувања може да слуша звуци кои не постојат во реалноста, да страда од халуцинации, да мрмори неразбирливи работи, да страда од манија на прогон итн. Ваквите состојби предизвикуваат ненормален квалитет на живот, не можат да се чувствуваат сигурни во општеството, губат контакт со другите, имаат тенденција да се „кријат“ во сопствениот, ограничен свет.

Кој е повеќе склон кон болести

Научниците ја проучувале болеста долги години и откриле дека луѓето од 15 до 35 години се најподложни на оваа болест. И ова е разбирливо. Во текот на овие години се формира личноста, се јавуваат првите конфликти, првото сексуално искуство, стресот, депресијата, чувствата и адаптацијата со околното општество. Во ова од големо значење се и процесите во човечкото тело. Постои регулација на хормоналната позадина, што директно влијае на менталната способност на една личност. Но, често има случаи кога ментално растројство го придружува детето од првите денови од неговиот живот. Во овие случаи, следново може да предизвика болест во матката:

• наследноста;
• алкохолизам, зависност од дрога;
• заразни болести на бремена жена;
• траума при породување итн.

Дијагноза на болеста

Тешко е да се земе предвид болеста уште од првите моменти на манифестација. Во основа, необичностите во човековото однесување се објаснуваат со преодната возраст, стресот и депресијата. Затоа, важно е, особено родителите на деца кои имаат чудно однесување, навреме да одат на лекар. Невозможно е да се остави непроменета болест како што е шизофренијата, терапијата преземена навреме ќе биде клучот за долгорочна ремисија или елиминирање на сите фактори кои нужно ќе доведат до сериозна болест.

Терминот "шизофренија" вклучува група на ментални нарушувања од различни форми и фази на курсот. Благодарение на откритијата и деталните студии на болеста, специјалистите можеа да формираат важни идеи за критериумите, класификациите на менталните болести и манифестациите на нејзината клиничка слика. Сега секој искусен психијатар може да постави точна дијагноза и да преземе соодветен третман. Исто така, лекарите можат однапред да обрнат внимание на одредени процеси кои водат до развој на шизофренија, со што се спречува опасна болест, пропишувајќи соодветна терапија за лекување на шизофренија.

Симптоми на болеста

Според сведоштвата на оние кои биле сведоци на првите симптоми, пациентот се однесувал некако погрешно, но тие не разбрале што се случува со него. Постојат знаци со кои можете да идентификувате ментално растројство што се појавило ненадејно или постепено. Затоа, треба да обрнете посебно внимание на следниве точки:

• непријателски став кон сите;
• желба да се изолира од општеството;
• честа или продолжена депресија;
• неможност да се изразат своите емоции, неможност да се плаче, да се смее во вистинските моменти;
• хигиенски проблеми;
• честа несоница или постојана поспаност;
• некохерентен говор;
• употреба на чудни, неразбирливи зборови во вокабуларот;
• расеаност, заборавеност;
• агресивна реакција на секоја критика.

Луѓето со ментални нарушувања често изгледаат ексцентрично или целосно лишени од какви било емоции. Изгледаат неуредно, бидејќи престануваат да се грижат за себе. Тие се откажуваат од претходно омилените активности, нивото на оценки во училиштето се намалува, а ефикасноста на работа се влошува.

Главните симптоми на болеста се:

• халуцинации;
• рејв;
• недостаток на склопување;
• отсутност, недостаток на склопување;
• спонтан, нејасен, несобран говор.

Симптомите може да се надополнат и со други необичности, сето тоа зависи од пациентот, неговиот карактер, формата на болеста итн.

Средства за третман на шизофренија

Постојат многу начини кои влијаат на психичката состојба на болен човек. Се користат лекови, хирургија, како и нетрадиционални и иновативни методи. Да почнеме да ја проучуваме листата на лекови за третман на шизофренија со популарни имиња. Вклучува листа на лекови со невролептични, седативни, седативни и други својства.

1. Quetiapin, второто име е Seroquel. Се користи за да се влијае на состојбата во раните фази, релапси и акутната фаза на болеста. Предизвикува долготрајна ремисија со редовна употреба, ги ублажува чувствата на депресија, ја елиминира манијата. Текот на третманот се пропишува на индивидуална основа. Поради дејството на лекот, пациентот станува смирен, чувството на анксиозност, депресија исчезнува.
2. Циклодол. Менталната болест, за жал, ќе мора да се лекува доживотно. Повеќето лекови имаат несакани ефекти. Најчест проблем е нарушување на моторните функции, паркинсонизам - вкочанетост на мускулите, тремор, грчеви, немир итн. За да се отстранат проблемите, се користат циклодол, димедрол.
3. Феназепам. Во 40% од случаите, во раните фази на болеста, во депресивни состојби, лекот го враќа човекот во нормален живот. Напнатоста, вознемиреноста се ублажуваат, едно лице повторно чувствува наплив на сила, се прилагодува со општеството.
4. Noopept во шизофренија, чии прегледи постојано ги оставаат специјалисти и пациенти, има моќно својство да ги активира метаболичките процеси во човечкиот мозок. Клетките се надополнуваат со потребното количество кислород, ноотропите се користат за повреди на мозокот, оштетување на клетките кај енцефалитис, менингитис итн.
5. Рисполепт кај шизофренија е пропишан за сложени форми, акутни фази на болеста. Лекот предизвикува инхибиција на продуктивни симптоми, се елиминираат халуцинации, заблуди, прекумерна агресија или целосна апатија. Дозите и текот на лекувањето ги пропишува само специјалист.
6. Кај малигната форма на болеста, кај која има континуиран тек на акутната фаза на болеста, се користат моќни антипсихотици како што се промазин, клозапин, халоперидол.
7. Едноставна форма на болеста се третира со антипсихотици за да се стимулира ефектот на помоќните лекови. Се користат такви имиња како бипериден, трихексинефенидил, како и атипична серија: оланзапин, рисперидон.
8. Кај ментални нарушувања придружени со церебрален едем - субфебрилна шизофренија, инфузиониот третман се користи со употреба на терапија со инсулин-калиум-гликоза. Потребно е и вештачко ладење со употреба на пакувања со мраз, диуретици, таблети со диазепам, воведување на хекснекал анестезија.

Современата психофармакотерапија вклучува долга листа на најнови лекови за третман, благодарение на кои е можно да се подобри квалитетот на животот не само на болниот со шизофренија, туку и на оние околу него. Не е тајна дека болен човек може да биде потенцијално опасен. Токму луѓето со таква болест се вклучени во листата на најопасните криминалци, манијаци. Поради агресивноста и инконтиненцијата на душевно настраданите лица, најчесто се јавуваат конфликти и неволји.

Лекување на шизофренија со глад и лекови

Современите методи за влијание врз сузбивањето на менталните нарушувања вклучуваат нетрадиционални пристапи. За поголем ефект, специјалистите комбинираат земање лекови од голема и разновидна листа, како и физички методи. Уникатната иновација е многу популарна, во која пациентот станува многукратно подобар.

Важно: овој метод има свои противници. Да се ​​примени или не - треба да одлучи само специјалист со искуство во оваа тактика на третман.

Третман на шизофренија со пост

Лекарите, иноватори на психијатријата, одлучија да ги стават пациентите на одредена диета. Очигледно, тешката, масна, зачинета, пржена, пушена храна предизвикува згурање на телото. Метаболичките процеси се инхибирани, мозочните клетки умираат, а менталната функција на човекот е нарушена. Третманот без лекови влијае на раната фаза на болеста.

Терапијата вклучува неколку важни фактори: вклучување на ферментирани млечни производи во исхраната со комбинација на строг дневен режим и одредување на стадиумот на болеста, формата. Не е ни чудо што постои тврдење дека свежата рана заздравува побрзо. Во исхраната можете да вклучите и свежо овошје, зеленчук, јадења на пареа. Важна компонента на здравата исхрана е белата риба, која содржи омега-3 масни киселини, елементи во трагови кои помагаат во подобрување на метаболичките процеси низ телото.

Иновативни третмани за шизофренија

Во психотерапијата почнаа да се користат методи како употреба на матични клетки и инсулинска кома. Првиот метод дава неверојатни резултати. Студијата на незрели клетки започна во 20 век. Како што се испостави, уникатните честички се способни целосно да се трансформираат во клетките на органот до кој се наоѓаат. И сосема здрав. Тие можат целосно да се дегенерираат во мозочни клетки одговорни за менталните, менталните својства на една личност.

Инсулинската кома се користи многу години. На пациентот му се инјектира одредена количина од лекот, по што влегува во сопорозна состојба. Дозата и времето поминато во кома ги одредува лекарот што посетува. За третман, на пациентот му се доделува посебно одделение и медицински персонал. Пациентот се вади од државата со пиење сладок чај, инјекција на гликоза.

Како се третира шизофренијата во Русија?

Во последниве години, во Русија се отворени многу психијатриски клиники, каде што се користат различни методи на лекување кои имаат максимален ефект. Пред сè, експертите посочуваат дека е неопходно да се открие патологијата во рана фаза. Затоа, голем акцент се става на квалитативната дијагноза на болеста. Се прави анамнеза, се собираат информации за однесувањето на пациентот, се оди на совет од искусни лекари кои практикувале во најдобрите клиники во светот.

Превенција на ментална болест

Современата медицина нема превентивни мерки со кои би можело да се гарантира спречување на болеста. Но, постои можност да се влијае на психолошкото созревање на детето со цел да се минимизира ризикот од развој на ментални нарушувања поради стрес, депресија, пубертет, социјална адаптација итн.

1. Во семејството треба да владее целосна хармонија, родителите апсолутно не треба да се во конфликт, скандал пред нивното сакано дете.
2. Строго е забрането да се пие алкохол, да се зема дрога за време на бременоста и пред зачнувањето на детето.
3. Не се препорачува да се прават гласни забави со алкохол дома.
4. Поминувајте што е можно повеќе време со вашето дете, почесто организирајте активни одмори во пазувите на природата, правете заедничка возбудлива работа.
5. Обидете се да воспоставите контакт со детето, почесто да го повикувате на искрени разговори, да ја елиминирате тајноста на детето.
6. При првите знаци: тишина, честа депресија, одвојување, изолација, контактирајте со специјалист.

Важно: дури и навестувањата за самоубиство на детето не треба да се занемарат. Ова е еден од главните симптоми на ментална патологија.

Дали шизофренијата се лекува?

Сè уште нема дефинитивен одговор на ова прашање. Повеќето лекари сè уште се сигурни дека ова не е болест, туку состојба на умот на една личност, неговите карактеристики, на кои може да влијаат лекови или методи без лекови. Проблемот може да се однесува на болест во акутната фаза, сложена форма, посебен вид класификација. Но, сепак има иновации, благодарение на кои може да се надеваме и на пациентот и на неговите роднини на целосно излекување.

Има метода на електрошок, инсулинска кома, хируршка лоботомија, терапија со матични клетки и голем број уникатни лекови кои создаваат долг период на ремисија. Во секој случај, редовно се работи, а научниците секојдневно работат на создавање на еден вид третман во кој ќе можете да здивнете и да заборавите на менталните нарушувања.

во СССР во 1950 година лоботомијата е забранета

Син ми е болен.По совет на другар психолог се лечам со аланзепин :-) со зипрекса резултатот е многу добар.одамна.Лек морам да си купам на сопствен трошок иако добивав тоа бесплатно.Тоа го објаснуваат со замена на увозот, Проблемот е што замената на увозот НЕ ЛЕЧИ.

Третман на шизофренија - 10 современи методи, список на лекови и лекови

Принципи на третман на шизофренија

Шизофренијата е ментално растројство (и според модерната класификација на МКБ-10 - група на нарушувања) со хроничен тек, предизвикувајќи распаѓање на емоционалните реакции и мисловните процеси. Невозможно е целосно да се излечи. Сепак, како резултат на долготрајна терапија, можно е да се врати социјалната активност и способноста за работа на лицето, да се спречи психоза и да се постигне стабилна ремисија.

Третманот на шизофренија традиционално се состои од три фази:

Прекинувањето на терапијата е терапија за ублажување на психозата. Целта на оваа фаза на лекување е да се потиснат позитивните симптоми на шизофренија - заблуди, хебефренија, кататонија, халуцинации;

Стабилизирачка терапија - се користи за одржување на резултатите од прекинот на терапијата, неговата задача е конечно да ги отстрани позитивните симптоми од секаков вид;

Супортивна терапија - е насочена кон одржување на стабилна состојба на менталитетот на пациентот, спречување на релапс, максимално растојание во времето за следната психоза.

Запирање на терапијата треба да се даде што е можно порано; неопходно е да се јавите кај специјалист веднаш штом се појават првите знаци на психоза, бидејќи е многу потешко да се запре веќе развиената психоза. Покрај тоа, психозата може да предизвика промени во личноста кои го оневозможуваат човекот да работи и да извршува нормални дневни активности. За промените да бидат помалку изразени, а пациентот да има можност да води вообичаен начин на живот, неопходно е навремено да се прекине нападот.

Во моментов, развиени, тестирани и широко користени се следните методи на терапија за шизофрени состојби: психофармакологија, разни видови терапија со шок-кома, високотехнолошка терапија со матични клетки, традиционална психотерапија, третман со цитокини и детоксикација на телото.

Стационарното лекување е неопходно веднаш во моментот на психоза, а по апсењето на нападот, може да се спроведе стабилизирачка и супортивна терапија на амбулантска основа. Пациент кој бил подложен на третман и долго време бил во ремисија, сепак треба да се подложи на годишен преглед и да биде примен на стационарно лекување за да се поправат можните патолошки промени.

Всушност, времето за целосно лекување на шизофренија по друга психоза е една година или подолго. Потребни се од 4 до 10 недели за да се запре нападот и да се потиснат продуктивните симптоми, по што, за да се стабилизираат резултатите, потребни се шест месеци интензивна нега во болница и 5-8 месеци амбулантски третман за да се спречи релапс, да се постигне прилично стабилен ремисија и спроведување на социјална рехабилитација на пациентот.

Опции за третман на шизофренија

Методите за третман на шизофренија се поделени во две групи - биолошки методи и психосоцијална терапија:

Психосоцијалната терапија вклучува когнитивна бихејвиорална терапија, психотерапија и семејна терапија. Овие техники, иако не даваат инстант резултати, можат да го продолжат периодот на ремисија, да ја зголемат ефективноста на биолошките методи и да го вратат човекот во нормален живот во општеството. Психосоцијалната терапија ви овозможува да ја намалите дозата на лекови и должината на престојот во болница, го прави лицето способно самостојно да ги извршува секојдневните задачи и да ја контролира својата состојба, што ја намалува веројатноста за релапс;

Биолошки методи на лекување - латерална, инсулинска кома, парна поларизација, електроконвулзивна терапија, детоксикација, транскранијална микрополаризација и магнетна стимулација на мозокот, како и психофармаколошки и хируршки методи на лекување;

Употребата на лекови кои влијаат на мозокот е еден од најефикасните биолошки третмани за шизофренија, кој ви овозможува да ги отстраните продуктивните симптоми, да спречите уништување на личноста, нарушено размислување, волја, меморија и емоции.

Современ третман на шизофренија за време на напад

За време на психоза или напад на шизофренија, неопходно е да се преземат сите мерки за нејзино брзо ослободување. Атипичните антипсихотици припаѓаат на невролептици, тоа се современи лекови кои овозможуваат не само отстранување на продуктивни симптоми (аудитивни или визуелни халуцинации и заблуди), туку и ги намалуваат можните нарушувања на говорот, меморијата, емоциите, волјата и другите ментални функции, со што се минимизира ризикот од уништување на личноста на пациентот.

Лековите од оваа група се препишуваат не само на пациенти во фаза на психоза, туку се користат и за спречување на релапси. Атипичните антипсихотици се ефикасни кога пациентот е алергичен на други антипсихотици.

Ефективноста на терапијата со вендузи зависи од такви фактори:

Времетраење на болеста - со времетраење до три години, пациентот има големи шанси за успешно лекување со долг период на ремисија. Терапијата со вендузи ја отстранува психозата, а рецидив на болеста со правилно спроведен стабилизирачки и антирецидив третман може да не дојде до крајот на животот. Ако шизофренијата кај пациент трае од три до десет години или повеќе, тогаш ефективноста на терапијата се намалува;

Возраст на пациентот - шизофренијата во подоцнежниот живот е полесна за лекување од адолесцентната шизофренија;

Почетокот и текот на психотичното растројство е акутен напад на болест со жив тек, кој се карактеризира со силни емоционални манифестации, изразени афекти (фобии, манични, депресивни, анксиозни состојби) добро реагира на третманот;

Магацин на личноста на пациентот - ако пред првата психоза пациентот имал складен склад на хармоничен и урамнотежен карактер, има повеќе шанси за успешно лекување отколку лицата со инфантилизам и неразвиеност на интелигенцијата пред почетокот на шизофренијата;

Причината за егзацербација на шизофренијата е тоа што ако нападот бил предизвикан од егзогени фактори (стрес од загуба на блиски или преоптоварување на работа, при подготовка за испит или натпревар), тогаш третманот е брз и ефикасен. Ако егзацербацијата на шизофренијата се случила спонтано без очигледна причина, тогаш олеснувањето на нападот е потешко;

Природата на нарушувањето - со изразени негативни симптоми на болеста (нарушено размислување, емоционална перцепција, волеви квалитети, меморија и концентрација), третманот трае подолго, неговата ефикасност е намалена.

Третман на психотично растројство (заблуди, халуцинации, илузии и други продуктивни симптоми)

Психотичните нарушувања се третираат со антипсихотични лекови, кои се поделени во две групи: конвенционални антипсихотици и посовремени атипични антипсихотици. Изборот на лекот се врши врз основа на клиничката слика, се користат конвенционални антипсихотици доколку атипичните антипсихотици се неефикасни.

Оланзапин е моќен антипсихотик кој може да се даде на сите пациенти со шизофренија за време на напад.

Активирачкиот антипсихотик рисперидон и амисулприд се препишуваат за психоза, при што заблуди и халуцинации се менуваат со негативни симптоми и депресија.

Кветиапин се препишува ако пациентот за време на психоза има зголемена ексцитабилност, скршен говор, делириум и халуцинации со силна психомоторна агитација.

Конвенционалните или класичните антипсихотици се препишуваат за сложени форми на шизофренија - кататонична, недиференцирана и хебефрена. Тие се користат за лекување на долготрајна психоза доколку третманот со атипичните антипсихотици наведени погоре не успеал.

Со параноична шизофренија, се препишува Триседил.

Мажептил се користи за лекување на кататонични и хебефрени форми.

Ако овие лекови се покажаа како неефикасни, тогаш на пациентот му се препишуваат антипсихотици со селективно дејство, еден од првите лекови во оваа група е Халоперидол. Ги отстранува продуктивните симптоми на психоза - делириум, автоматизам на движењата, психомоторна агитација, вербални халуцинации. Меѓутоа, неговите несакани ефекти при долготрајна употреба вклучуваат невролошки синдром, кој се манифестира со вкочанетост на мускулите и треперење на екстремитетите. За да се спречат овие појави, лекарите препишуваат Циклодол или други корективни лекови.

За третман на параноична шизофренија користете:

Метеразин - ако нападот е придружен со систематизиран делириум;

Трифтазин - со несистематизиран делириум за време на психоза;

Модитен - со изразени негативни симптоми со нарушен говор, ментална активност, емоции и волја.

Атипични антипсихотици, кои ги комбинираат својствата на атипични и конвенционални лекови - Пипортил и Клозапин.

Третманот со невролептици се јавува 4-8 недели од почетокот на нападот, по што пациентот се префрла на стабилизирачка терапија со дози на одржување на лекот или лекот се менува во друг, со поблаг ефект. Дополнително, може да се препишат лекови кои ја ублажуваат психомоторната агитација.

Намалување на емоционалната заситеност на искуства поврзани со илузии и халуцинации

Антипсихотичните лекови се даваат два до три дена по почетокот на симптомите, изборот зависи од клиничката слика, со воведување на Дијазепам интравенски комбинирано:

Кветиапин - се препишува на пациенти кои имаат изразено манично возбудување;

Клопиксон - пропишан за третман на психомоторна агитација, која е придружена со гнев и агресија; може да се користи за лекување на алкохолна психоза, шизофренија кај луѓе кои се во состојба на повлекување по земање алкохол или дрога;

Клопиксон-Акупаз - продолжена форма на лекот, се препишува ако пациентот не може редовно да го зема лекот.

Ако горенаведените антипсихотици биле неефикасни, лекарот пропишува конвенционални невролептици со седативно дејство. Текот на приемот е денови, таквото времетраење е неопходно за да се стабилизира состојбата на пациентот по нападот.

Конвенционалните невролептици со седативно дејство вклучуваат:

Аминазин - пропишан за агресивни манифестации и гнев при напад;

Тизерцин - доколку во клиничката слика преовладува анксиозност, вознемиреност и конфузија;

Мелперон, Пропазин, Хлорпротиксен - се препишуваат на пациенти на возраст над 60 години или на луѓе со болести на кардиоваскуларниот систем, бубрезите и црниот дроб.

Антипсихотичните лекови се користат за лекување на психомоторна агитација. За да се намали степенот на емоционалните искуства на пациентот предизвикани од аудитивни, вербални или визуелни халуцинации и заблуди, дополнително се препишуваат антидепресиви и стабилизатори на расположението. Овие лекови треба да се земаат во иднина како дел од терапијата за одржување против релапс, бидејќи тие не само што ја ублажуваат субјективната состојба на пациентот и ги поправаат неговите ментални нарушувања, туку и му овозможуваат брзо да се вклучи во нормалниот живот.

Третман на депресивната компонента кај емоционалните нарушувања

Депресивната компонента на психотичната епизода се отстранува со помош на антидепресиви.

Меѓу антидепресивите за третман на депресивната компонента на шизофренија, се разликува група на инхибитори на повторно земање на серотонин. Најчесто се препишуваат венлафаксин и иксел. Венлафаксин ја отстранува анксиозноста, а Иксел успешно се справува со мрачната компонента на депресијата. Ципралекс ги комбинира двете од овие дејства.

Хетероцикличните антидепресиви се користат како лекови од втора линија со ниска ефикасност на горенаведените лекови. Нивното дејство е помоќно, но толеранцијата на пациентот е полоша. Амитриптилин ја ублажува анксиозноста, Мелипрамин ја отстранува мрачната компонента, а Кломипрамин успешно се справува со какви било манифестации на депресија.

Третман на манична компонента кај емоционални нарушувања

Маничната компонента помага да се отстрани комбинацијата на невролептици со стабилизатори на расположението, и за време на психотична епизода и подоцна во терапија против релапс. Лековите на избор во овој случај се нормотимиците Валпроком и Депакин, кои брзо и ефикасно ги елиминираат маничните манифестации. Ако манијакалниот симптом е благ, се препишува Ламотригин - има минимум несакани ефекти и добро се поднесува од пациентите.

Солите на литиум се најефективни во третманот на манијакалната компонента на емоционалните нарушувања, но тие треба да се користат со претпазливост, бидејќи тие слабо комуницираат со класичните антипсихотици.

Третман на психоза отпорна на лекови

Фармацевтските лекови не се секогаш ефикасни во лекувањето на шизофренијата. Потоа зборуваат за човечката отпорност на лекови, слична на отпорноста на антибиотиците произведени кај бактериите со нивното постојано влијание.

Во овој случај, останува да се прибегне кон интензивни методи на влијание:

Електроконвулзивна терапија - се спроведува во краток курс, истовремено со земање антипсихотици. За употреба на електроконвулзии, на пациентот му се дава општа анестезија, поради што сложеноста на процедурата станува слична на хируршките операции. Ваквиот екстремен третман обично предизвикува различни когнитивни оштетувања: внимание, меморија, свесна анализа и обработка на информации. Овие ефекти се присутни при користење на билатерални електроконвулзии, но постои и еднострана верзија на терапијата, која е понежна за нервниот систем.

Терапијата со инсулински шок е интензивен биолошки ефект врз телото на пациентот со огромни дози на инсулин, што предизвикува хипогликемична кома. Се пропишува во отсуство на каков било резултат од употребата на лекови. Нетолеранцијата кон фармацевтските препарати е апсолутна индикација за употреба на овој метод. Таканаречената инсулинско-коматозна терапија, измислена уште во 1933 година, се користи до ден-денес за третман на епизодна или континуирана параноична шизофренија. Неповолната динамика на текот на болеста е дополнителна причина за препишување на инсулинска шок терапија. Кога сензорните заблуди стануваат интерпретативни, а анксиозноста, манијата и отсутноста се заменуваат со сомнеж и неконтролирана злоба, лекарот има тенденција да го користи овој метод. Постапката се спроведува без да се прекине текот на невролептичните лекови.

Во моментов постојат три опции за користење на инсулин за лекување на шизофренија:

Традиционална - субкутана администрација на активната супстанција, се спроведува во тек со редовно (најчесто дневно) зголемување на дозите додека не се предизвика кома. Ефективноста на овој пристап е највисока;

Форсиран - инсулинот се администрира преку капалка за да се постигне максимална концентрација во една дневна инфузија. Овој метод на предизвикување хипогликемична кома му овозможува на телото да ја издржи процедурата со најмалку штетни последици;

Потенцирано - вклучува спроведување на инсулинско-коматозна терапија наспроти позадината на латералната физиотерапија, која се спроведува со стимулирање на кожата со електрична енергија во оние места каде што нервите минуваат до церебралните хемисфери. Воведувањето на инсулин е можно и на првиот и на вториот начин. Благодарение на физиотерапијата, можно е да се скрати текот на лекувањето и да се фокусира ефектот на постапката на манифестациите на халуцинации и заблуди.

Краниоцеребралната хипотермија е специфичен метод кој се користи во токсикологијата и наркологијата главно за ублажување на тешки форми на состојба на „повлекување“. Постапката се состои во постепено намалување на температурата на мозокот за да се формира невропротекција во нервните клетки. Постојат докази за ефикасноста на методот во третманот на кататонична шизофренија. Особено се препорачува поради епизодната отпорност на овој вид патологија на лекови.

Латералната терапија е метод за сериозно ослободување од психомоторни, халуциногени, манични и депресивни возбудувања. Се состои во спроведување на електроаналгезија на одредена област на церебралниот кортекс. Изложеноста на електрична енергија ги „рестартира“ невроните, слично како што компјутерот се вклучува по прекин на струја. Така, се прекинуваат претходно формираните патолошки врски, поради што се постигнува терапевтски ефект.

Детоксикацијата е прилично ретка одлука донесена за да се компензираат несаканите ефекти од земање тешки лекови како што се антипсихотици. Најчесто се користи за компликации поради употреба на антипсихотици, алергии на слични лекови, отпорност или слаба подложност на лекови. Детоксикацијата се состои во спроведување на постапката на хемосорпција.

Сорпцијата се врши со активиран јаглерод или смола за размена на јони кои се способни специфично да ги апсорбираат и неутрализираат хемиските компоненти кои остануваат во крвта по земањето тешки лекови. Хемосорпцијата се изведува во неколку фази, што ја зголемува чувствителноста на лековите пропишани по оваа постапка.

Ако има продолжен тек на психоза или екстрапирамидални нарушувања, како што се нарушена координација и паркинсонизам, кои произлегуваат од долги курсеви на конвенционални антипсихотици, се пропишува плазмафереза ​​(земање примерок од крв со последователно отстранување на неговиот течен дел - плазма што содржи штетни токсини и метаболити). Како и за време на хемосорпцијата, сите претходно препишани фармацевтски препарати се откажуваат со цел да се рестартира поблаг тек со помала доза или радикална промена на лековите што се користат по плазмафереза.

Стабилизирачки третман за шизофренија

Неопходно е да се стабилизира состојбата на пациентот во рок од 3 до 9 месеци од моментот на целосно заздравување од нападите на шизофренија. Пред сè, при стабилизација на пациентот, неопходно е да се постигне прекин на халуцинации, заблуди, манијакални и депресивни симптоми. Покрај тоа, во текот на третманот, неопходно е да се врати целосната функционалност на пациентот, блиску до неговата состојба пред нападот.

Стабилизациониот третман се завршува само кога ќе се постигне ремисија, проследена со терапија на одржување против рецидиви.

Лековите на избор се главно Амисулприд, Кветиапин и Рисперидон. Тие се користат во мали дози за благо корекција на симптомите на шизофренија како што се апатија, анхедонија, нарушувања на говорот, недостаток на мотивација и волја.

Треба да се користат и други лекови ако некое лице не може постојано да зема антипсихотици самостојно, а неговото семејство не може да го контролира тоа. Лековите со долго дејство може да се земаат еднаш неделно, меѓу кои Clopixol-Depot, Rispolept-Konsta и Fluanxol-Depot.

Со симптоми на природа слични на невроза, вклучувајќи фобии и зголемена анксиозност, се зема Fluanxol-Depot, додека Clopixol-Depot помага при хиперсензитивност, раздразливост и манични симптоми. Рисполепт-Конста може да ги отстрани резидуалните халуцинации и заблуди.

Конвенционалните антипсихотици се препишуваат како последно средство, доколку сите горенаведени лекови не се справат со задачата.

Во стабилизирачкиот третман, применете:

Халоперидол - се користи ако нападот е запрен лошо и не целосно, лекот ги отстранува резидуалните психотични феномени за да ја зголеми стабилноста на ремисија. Доделете го Халоперидол со претпазливост, бидејќи може да предизвика екстрапирамидални нарушувања, невролошки синдром. Бидете сигурни да се комбинирате со корективни препарати;

Трифтазин - се користи за лекување на епизодна параноична шизофренија;

Moditen-Depot - ги отстранува резидуалните халуцинаторни симптоми;

Пипортил се користи за лекување на параноична или кататонична шизофренија.

Одржување (анти-релапс) третман на шизофренија

Неопходен е третман за одржување за да се спречи повторување на болеста. Со добра комбинација на различни околности, овој тип на терапија резултира со значително продолжување на ремисијата и делумно или дури и целосно обновување на социјалните функции на пациентот. Лековите пропишани за време на третманот против релапс се способни да ги поправат нарушувањата во меморијата, волјата, пресилната емоционална подложност и мисловните процеси кои се предизвикани од состојба на психотично растројство.

Текот на третманот е обично две години, доколку психотичната епизода се случила за прв пат. По нејзиното повторување, терапијата против релапс треба да трае најмалку пет години. Ретко, но доаѓа до таму што психозата се случува по трет пат. Во овој случај, третманот треба да се продолжи до крајот на животот, инаку рецидив е неизбежен.

Списокот на лекови кои се користат за терапија на одржување ги вклучува истите антипсихотици како и во третманот на напади, но во многу помала доза - не повеќе од една третина од количината потребна за традиционално олеснување на психозата.

Третман со лекови без лекови

Рисперидон, Кветиапин, Амисулприд и други атипични антипсихотици може да се разликуваат меѓу најефективните лекови за одржување на анти-релапс терапија. Со намалување на индивидуалната чувствителност на активните супстанции, покрај горенаведените лекови, може да се препише и Сертиндол.

Кога дури и атипичните антипсихотици не го даваат посакуваниот ефект и не е можно да се стабилизира состојбата на пациентот со продолжување на ремисијата, се користат конвенционални антипсихотични лекови: Пипортил, Модитен-Депо, Халоперидол, Трифтазин.

Може да се препишат долготрајни (депо) форми на лекови доколку пациентот не ги зема редовно лековите, а неговите старатели не можат да го контролираат тоа. Депонирањето на Fluanxol-Depot, Clopixol-Depot и Rispolept-Konsta се врши со интрамускулна или субкутана инјекција еднаш неделно.

Друга група на фармацевтски препарати кои се користат во терапијата против релапс се стабилизаторите на расположението, кои покажуваат прилично висока ефикасност во третманот на слабиот тип на шизофренија. Со когнитивни нарушувања како што се напади на паника и депресивни состојби, се препишуваат Валпрок и Депакин. Солите на литиум, ламотригин помагаат во ублажување на пасивните нарушувања - анксиозност и меланхолично расположение, а карбамазепин е индициран за пациенти со склоност кон раздразливо однесување и агресија.

Методи на терапија против релапс без лекови

Латералната физиотерапија се користи за подобрување на ефикасноста на медицинскиот третман. Методот се состои во електрично дејство на областите на кожата, регулирани од десната или левата хемисфера на мозокот.

Латералната фототерапија успешно се користи за лекување на широк спектар на фобии, зголемена или намалена чувствителност, анксиозност, параноја и други симптоми на невроза. За време на процедурата за фототерапија, десниот и левиот дел на мрежницата се наизменично изложени на светлосни импулси, чија фреквенција го одредува стимулирачкиот или смирувачкиот ефект.

Интраваскуларно ласерско зрачење - прочистување на крвта со помош на специјален ласерски уред. Може да ја зголеми чувствителноста на лекови, со што се намалува нивната потребна доза и се минимизираат несаканите ефекти.

Терапијата со парна поларизација е постапка за корекција на нарушувањата во емоционалната сфера со користење на електрична енергија на површината на церебралниот кортекс.

Транскранијалната микрополаризација е метод на селективно влијание врз мозочните структури со помош на електрично поле, што овозможува отстранување на халуцинации и резидуални ефекти во фазата на ремисија.

Транскранијална магнетна стимулација - овој тип на влијание врз структурите на мозокот ви овозможува да ја ослободите депресијата; во овој случај, влијанието врз мозокот се јавува преку постојано магнетно поле;

Ентеросорпција. Како и интраваскуларното ласерско зрачење, овој тип на изложување е насочен кон зголемување на чувствителноста на телото на лекови со цел да се намали нивната доза потребна за да се постигне терапевтски ефект. Тоа е курс на препарати со сорбенти кои се земаат орално, вклучувајќи активен јаглен, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Сорбентите се користат поради способноста да се врзуваат разни токсини за да се отстранат од телото на органски начин.

Имуномодулатори - имаат комплексен ефект врз телото, овозможувајќи не само да се подобри ефикасноста на имунитетот, што му помага на лицето да се регенерира по оштетување предизвикано од напад, туку и да ја зголеми чувствителноста на антипсихотични лекови.

Во сложената терапија, се користат различни имуномодулаторни агенси:

Психосоцијална терапија

Овој тип на пост-ремисија терапија се спроведува по целосно ослободување од нападот и е неопходен за социјална рехабилитација на сè уште болна личност, враќање на неговите когнитивни способности и учење на вештините за самоконтрола на болеста.

Важни компоненти на психосоцијалната терапија не се само социјалната, туку и трудовата рехабилитација на пациентот. За ова се користи таканаречената семејна терапија: блиските роднини или старателите на пациентот се учат на правилата за внимателно однесување со пациентот. Благодарение на ова, можно е да го сместите дома со слободни правила за движење и престој. Пациентот е информиран за важноста од редовно земање лекови, но тие формираат разбирање за личната одговорност за нивното здравје. Во мирна и пријателска средина, пациентите побрзо закрепнуваат по нападите, нивната ментална состојба се стабилизира и шансите за стабилна ремисија значително се зголемуваат. Интерперсоналните контакти со пријателските луѓе го забрзуваат закрепнувањето на социјалната активност на пациентот.

Покрај тоа, психотерапевтот може да му помогне на лицето да ги реши личните проблеми, да се справи со неврози и депресивни состојби, што спречува нов напад.

Друга компонента на психосоцијалната адаптација е когнитивно-бихејвиоралниот третман, при што лицето ги обновува своите ментални способности (помнење, размислување, способност за концентрирање) до степен што е неопходен за нормално функционирање во општеството.

Резултатите од магнетната резонанца по курс на психосоцијална терапија ја докажуваат ефикасноста на оваа техника за лекување на шизофренија по ремисија.

Најдовте грешка во текстот? Изберете го и уште неколку зборови, притиснете Ctrl + Enter

Традиционални лекови за третман на шизофренија

Антипсихотичните лекови директно влијаат на факторите кои предизвикуваат развој на шизофренија, поради што нивната употреба е толку ефикасна.

Во моментов, постоечките антипсихотици се поделени во следниве групи:

Атипични антипсихотици - Клозапин, Амисулприд, Рисперидон, Кветиапин Оланзапин;

Антипсихотици од најновата генерација (атипични) - Арипипразол, Ипоперидал, Сертиндол, Блонансерин, Зипразидон;

Седативни невролептични лекови со седативно дејство: Хлорпромазин, Левомепромазин, Пропазин, Труксал, Султоприд;

Инцизивни невролептични лекови кои можат да го активираат централниот нервен систем: Хипотиазин, Халоперидол, Клопиксол, Прохлорперазин, Тиопроперазин, Трифлуоперазин, Флуфеназин;

Дезорганизирачки невролептични лекови кои имаат дезинхибиторен ефект: Сулпирид, Карбидин.

Покрај невролептиците, во третманот на шизофренија од различни симптоми се користат и други лекови:

Антидепресивите ја ублажуваат состојбата на пациентот со анксиозност, анксиозност и страв: Амитриптилин, Пирлиндол, Моклобемид;

Ноотропици кои помагаат во подобрување на когнитивната функција и враќање на меморијата, размислувањето, вниманието и способноста за концентрација: Деанол ацеглумат, Пантогам, хопантенска киселина;

За ублажување на анксиозноста се користат средства за смирување: феназепам, бромазепам, хлордиазепоксид, дијазепам;

Нормотимичните лекови помагаат да се стекне контрола над емоционалните манифестации: Карбамазепин.

Нови лекови за третман на шизофренија

Класичните антипсихотици, и покрај нивната ефикасност во ублажувањето на нападите на шизофренија и во понатамошната стабилизирачка и терапија за одржување, имаат голем број на недостатоци и несакани ефекти. Поради ова, нивната употреба треба да се ограничи, да се почитува минималната доза потребна за да се постигне терапевтски ефект и да се комбинираат со корективни лекови.

Несакани ефекти и недостатоци на конвенционалните антипсихотици:

Екстрапирамидално оштетување - дистонија, акатизија, задоцнета дискинезија, невролептичен синдром;

Соматски нарушувања - хормонална нерамнотежа, поради што се зголемува нивото на пролактин во крвта, што доведува до развој на гинекомастија, дисменореја, галактореја, нарушувања на сексуалната активност;

Алергиски реакции од токсиколошка природа.

Јачината на дејството на антипсихотичните лекови од новата генерација е споредлива со ефектот на класичните антипсихотици, но во исто време тие имаат многу поголема брзина на почетокот на ефектот. А некои од новите лекови, како што се рисперидон и оланзапин, се уште подобри во намалувањето на илузиите и халуцинациите од првите антипсихотици.

Рисперидон ефикасно се користи во клиничката пракса на гранични состојби - хипохондриски нарушувања, деперсонализација, што често се забележува кај слабите шизофренија. Успешно се справува со социјална фобија и агорафобија, ја ублажува анксиозноста, која лежи во основата на механизмот на развој на опсесии и фобични нарушувања.

Антипсихотиците од новата генерација ја нормализираат рамнотежата на невротрансмитерите, а со тоа обезбедуваат максимален клинички и фармаколошки ефект во третманот на шизофренија. Тие селективно делуваат на допамин, серотонин и други видови рецептори во мозочните структури, што обезбедува не само успех на лекувањето, туку и негова безбедност за пациентот. Дополнително, новите антипсихотици, особено рисперидон, се лекови на избор во третманот на нападите на шизофренија кај постарите лица, кои се изложени на зголемен ризик од компликации поради екстрапирамидални нарушувања и нарушена когнитивна функција.

За третман на шизофренија, сега може да се користат такви лекови од новата генерација на фармацевтски производи:

Тие исто така вклучуваат атипични антипсихотици од првата генерација како што се кветиапин, рисперидон и оланзапин.

Опиплива предност на современите невролептици е добрата толеранција од страна на пациентите, минимум несакани ефекти, намален ризик од депресија со лекови и когнитивни и моторни оштетувања. Новите антипсихотични лекови не само што добро се справуваат со заблуди и халуцинации, туку и ги отстрануваат негативните шизофрени симптоми - нарушувања на меморијата, говорот и размислувањето.

Карактеристики на некои алтернативни третмани за шизофренија

За третман на шизофренија во специјализирани клиники се користат многу процедури и терапевтски техники развиени во различно време, кои иако не се вклучени во општата листа на меѓународни стандарди, често се доста ефикасни, продолжувајќи ја ремисијата и го подобруваат квалитетот на животот на пациентот.

Третман со цитокини

Ова е еден вид медикаментозен третман на шизофренија, кој не користи супстанции кои влијаат на централниот нервен систем (како антипсихотици), туку лекови кои го подобруваат функционирањето на имунолошкиот систем и ги стимулираат процесите на регенерација во телото - цитокини.

Цитокините се администрираат како инјекции или инхалации, текот на лекувањето со инјекции е обично пет дена, инхалации се прават секој ден десет дена, потоа на секои три дена за 3 месеци. Цитокините за интрамускулни инјекции наречени анти-TNF-алфа и анти-IFN-гама ефикасно ги обновуваат оштетените области на мозокот и обезбедуваат стабилна ремисија.

Третман со матични клетки

Причината за шизофренија може да биде патологии или смрт на клетките на хипокампусот, така што третманот со матични клетки дава добри резултати во лекувањето на болеста. Матичните клетки се инјектираат во хипокампусот, каде што ги заменуваат мртвите структури и ја стимулираат нивната регенерација. Ваквиот третман се спроведува само по конечното олеснување на нападот со стабилизирање на состојбата на пациентот и може значително да ја продолжи ремисијата.

Третман преку комуникација

Комуникацијата со искусен специјалист може да даде добри резултати:

Да се ​​зголеми социјалната адаптација на пациентот;

Да се ​​формира во него правилна перцепција за болеста;

Вежбајте вештини за самоконтрола.

Ваквиот третман се користи за време на периодот на ремисија со цел да се продолжи. Терапијата дава резултати само ако личноста не претрпела значителни промени во текот на болеста, а пациентот нема шизофрена деменција.

Третман на хипноза

Хипнозата е форма на комуникациска терапија. За време на периодот на ремисија, лекарот започнува разговор со пациентот кога тој е во најсугестибилна состојба, или вештачки го воведува во оваа состојба, по што му дава услови, формирајќи ги вештините потребни за лицето самостојно да го контролира болест.

Третман на шизофренија дома

Хоспитализацијата е неопходна за пациентот само за време на психотична епизода, терапијата продолжува додека состојбата не се стабилизира (во просек, тоа трае околу 4-8 недели). Кога епизодата ќе помине, пациентот продолжува со амбулантско лекување, под услов да има роднини или старатели кои ќе го следат почитувањето на упатствата на лекарот.

Ако пациентот одбие да земе лекови и да го следи режимот на лекување, стане раздразлив и покажува невообичаени карактеристики за него, треба да се однесе на лекар, да ја промени формата на лекот во продолжена. Во исто време, лекот се бара само еднаш неделно и не бара контрола од страна на пациентот, бидејќи се јавува под надзор на специјалист.

Невообичаеното однесување на пациентот може да биде знак за претстојна психоза, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Правила на однесување со пациент со шизофренија во пресрет на психотичен напад:

Избегнувајте команда и императивен тон, иритација и грубост при комуникација;

Минимизирајте ги факторите кои можат да предизвикаат возбуда или силна емоционална реакција на пациентот;

Избегнувајте закани, уцени и ветувања за лоши последици доколку некое лице не ве послуша и прекрши каква било наредба;

Говорот треба да биде рамномерен, мирен и, ако е можно, тивок и одмерен;

Неопходно е да се избегне критика на однесувањето на пациентот и спорови и со него и со други луѓе во негово присуство;

Застанете спроти пациентот така што вашето лице е на нивото на неговите очи, а не над;

Не оставајте шизофреничар во затворена просторија, ако е можно, исполнувајте ги неговите барања, ако не му наштетат нему и на другите.

Прогноза на третман

Во 24% од случаите лекувањето на шизофренијата е успешно и лицето целосно закрепнува, односно остатокот од неговиот живот оди во ремисија и веќе не се јавува психоза.

30% од пациентите по третманот чувствуваат значително подобрување во нивната состојба, можат да се грижат за себе, да вршат домашна работа и да се вклучат во едноставни активности без непотребен ментален и емоционален стрес. Можен е релапс на болеста.

Во 20% од случаите, по третманот, нема опипливо подобрување, лицето не е способно ниту за примитивни активности, има потреба од постојана грижа и надзор од роднини или лекари. Периодично, нападите се повторуваат и потребна е хоспитализација.

Во 10-15% од случаите, шизофренијата предизвикува смрт на лице, бидејќи во состојба на психоза, приближно 50% од луѓето се обидуваат да извршат самоубиство.

Поволниот третман на шизофренијата зависи од брзата медицинска помош. Шизофренијата, чија манифестна форма дојде во доцна возраст, најдобро се лекува. Кратките светли и емоционални напади добро реагираат на третман со лекови, додека веројатноста за долга ремисија е висока.

Вреди да се направи разлика помеѓу два концепта - знаци и симптоми на болеста, бидејќи тие ќе се разликуваат во контекст на ова ментално нарушување. Знаците се разбираат како само 4 области на мозочна активност кои имаат нарушувања. Тие исто така се нарекуваат.

Важна карактеристична карактеристика на овој тип на шизофренија е недостатокот на прогресија. Тоа значи дека пациентот не се деградира по некое време, симптомите на болеста не се интензивираат, личноста не се трансформира. Покрај тоа, луѓето со слаба шизофренија не страдаат од заблуди и халуцинации, тие имаат други невротични нарушувања.

Параноичната шизофренија е вид на шизофренија која се карактеризира со доминација на халуцинации и илузии. Може да бидат присутни и други симптоми, но тие се толку изразени. Статистиката покажува дека е параноична шизофренија која се јавува почесто од другите. Оваа карактеристична карактеристика.

Научниците сè уште не успеале да ги идентификуваат точните причини кои придонесуваат за развојот на болеста и во детството и во зрелоста. Најверојатните теории за потеклото на детската шизофренија се сметаат за наследна теорија и хипотези за невротрансмитер. Теоријата за пренесување на болеста со наследување е сведена на.

Што е шизофренија? Ова е конфликт во една личност. Сега ќе споделам со вас како да ги решите конфликтите во себе.

Како да го направиме тоа.

Најдете ги овие делови. Обично тие се контрадикторни едни со други. На пример, го имав ова. Еден дел беше за духовен развој, вегетаријанство, а вториот сакаше да јаде вкусно, да ужива во животот итн. Може да биде гласот на мајка ти во вашата глава со кој не се согласувате. Да, сеедно. Побарајте ја вашата опција. Да речеме дека најдовме контрадикторни делови.

Ги подредуваме. Во просторот ставаме, на пример, рачка каде што ќе биде еден дел, а потоа ставаме рачка каде што ќе биде вториот дел.

Контакт. Дозволете еден дел да каже сè што таа мисли за другиот. Сите. Целата негативност, сите работи што не ги сакате. Сега застанете на местото на другиот дел, направете го истото. Додека сте на местото на делот, зборувајте само од делот. Сега размислете што добро ви дава вашиот дел? Зошто ти е потребна таа? Направете го истото со другиот дел.

Интеграција. Додека сте на местото на делот, замислете дека другиот дел се поврзува со вас, направете гест на поврзување, на пример, прегрнете се. Сите ваши делови сега се пријатели) Се чувствувате колку ви е удобно со новиот? Колку покомплетно се чувствувате?

Информациите на страницата се наменети за запознавање и не повикуваат на само-лекување, потребна е консултација со лекар!