Најдобрите хормонски апчиња за жени. Вагинални хормонски контрацептиви

Во оваа статија ќе разгледаме 2 „страни на паричката“ - позитивните аспекти на земање орални контрацептиви и потенцијалните опасности по здравјето:

• на почетокот на статијата ќе ја разгледаме класификацијата, контраиндикациите, несаканите ефекти и сите позитивни аспекти на земање хормонални контрацептиви
• потоа за потенцијалниот ризик од развој на долгорочни последици од земање такви лекови дури и од здрава жена.

Со ова сакаме да го свртиме вниманието на жените на подолготрајна прогноза за нивното здравје и да размислиме за фактот дека секоја интервенција во природните процеси во женското тело е полна со последици - за некои незначителни, едвај забележливи, за други многу посериозно, дури и трагично.

Во никој случај не ве охрабруваме да ги одбиете лековите што ви ги препишал вашиот лекар; написот е за информативни цели, а одлуката за земање орални контрацептиви ја носи жена по консултација и преглед со гинеколог. Но, секоја жена треба да биде свесна за можните ризици на кои е изложена кога долго време зема орална контрацепција.

Групи на апчиња за контрацепција, имиња и нивните ефекти

И покрај прилично богатиот асортиман на контрацептивни средства достапен во аптеките, хормоналните апчиња за контрацепција денес заземаат водечка позиција (и на нивните производители им носат милијарди долари годишно). За жал, не секој знае за контраиндикации за нивната употреба, несакани ефекти, правила за земање апчиња, дека нивната употреба не треба да биде долга и изборот на орални контрацептиви треба да го направи само лекар по темелна дијагноза и собирање на медицинската историја на пациентот. .

Сите контрацептивни хормонски апчиња се поделени на две „компании“: комбинирани орални контрацептиви (КОК) и мини-апчиња.

Монофазни таблети Во овие таблети, процентот на естроген и прогестоген компоненти не се менува во секоја таблета.
Дезогестрел и етинил естрадиол: Цени на Регулон (400-1100 рубли) 2018 година.	Етинил естрадиол и диеногест: Жанин (цена 1000 рубли) Силуета (цена околу 680 рубли)	Гестоден и етинил естрадиол: Линдинет (380-500 рубли.), Логест (800 рубли), Фемоден (950 рубли)
Ригевидон (цена 280 рубли)	Микрогинон (380 рубли)	Miniziston (450 RUR)
Двофазни лекови Кај нив, дозата на естроген е иста во сите таблети, а дозата на гестагенот се менува во 1-ви и 2-ри периоди од менструалниот циклус.
Фемостон Дидрогестерон + Естрадиол (900 рубли).	(Етинил естрадиол + Левоноргестрел): Антеовин, Бинордиол, Секуларум, Адепал, Секвилар, Бифасил	Биновум (етинил естрадиол + норетистерон) Нео-Еуномин (етинил естрадиол + хлормадинон ацетат)
Трифазни таблети Во податоците на ОК, дозите на хормоните се менуваат три пати во едно пакување, што е поврзано со промена на периодите на менструалниот процес.
Три-Регол (280 рубли)	Три мерси (120 рубли)	Тризистон

Главната точка во механизмот на дејство на COC е блокирањето на овулацијата, предизвикано од инхибиција на формирањето на FSH и LH во хипофизата. Во исто време, функцијата на јајниците и локалната опструкција на овулацијата се блокирани. Дополнително, „регресија на жлездата“ се јавува во структурата на слузницата на матката, што ја оневозможува имплантацијата на оплодената јајце клетка. Промени се јавуваат и во слузта на цервикалниот канал, таа се згуснува, што го нарушува движењето на спермата подлабоко во матката.

КОК, исто така, се поделени во 3 групи врз основа на квантитативната содржина на активните компоненти:

Микродозирана ОК

Дозата на хормони во овие апчиња е минимална, па затоа се идеални за млади жени под 25 години, а дополнително и за оние кои се соочуваат со потребата да земаат апчиња за контрацепција за прв пат. Примери на лекови: Зоели (монофазни), Клаира (3-фазни) и други монофазни лекови - Џес, Димија, Логест, Мерсилон, Минизистон, Линдинет, Новинет.

Ниска доза ОК

Ваквите таблети се препорачуваат за млади и зрели претставници на понежниот пол, вклучително и оние кои поминале низ породување или се препишуваат на оние пациенти кои доживуваат интерменструално дамки при употреба на микродозирани лекови. Според истражувањата на производителите, група таблети со ниски дози има антиандрогено дејство (растот на косата на некарактеристични места се намалува, акните и зголемената маснотија на кожата исчезнуваат, се намалуваат). Списокот на апчиња за контрацепција вклучува: Дајан, Јарина (Мидијана), Фемоден, Силует, Жанин, Три-мерси, Линдинет, Силест, Минизистон, Регулон, Марвелон, Микрогинон, Ригевидон, Белара, Клои, Демулен.

Високи дози во ред

Дозата на хормони во овие контрацептивни таблети е доста висока, така што тие се препишуваат или за целите на лекување (на пример, ендометриоза) или во фаза на третман на хормонални нарушувања (Не-овлон, Триквилар, Овидон, Тризестон, Три- regol) само како што е пропишано од лекар.

За мини-апчиња можеме да кажеме дека тие содржат само прогестоген. Механизмот на нивното дејство лежи во локалниот ефект врз периферните области на репродуктивниот систем. Прво, мини-апчињата влијаат на составот на цервикалната слуз и нејзината количина. Значи, во средината на циклусот, неговиот волумен се намалува, но вискозноста на слузот останува висока во која било фаза од менструалниот циклус, што го попречува слободното движење на спермата. Промени се случуваат и во морфолошките и биохемиските структури на ендометриумот, кои создаваат „лоши“ услови за имплантација. Кај околу половина од жените, овулацијата е блокирана. Мини-апчиња вклучуваат: линстренол (Екслутон, Микролут, Оргаметрил), дезогестрел (Лактинет, Шарозета).

Charozetta (1300 рубли) дезогестрел	Лактинет (600 -700 рубли) дезогестрел	Оргаметрил (3.300 рубли) линстренол	Екслутон (3.300 рубли) линестренол

Како да изберете добри апчиња за контрацепција

Кои апчиња за контрацепција се добри, најдобри, ова не можете сами да го сфатите, а уште помалку да ги купите во аптека по препорака на пријатели или фармацевт. За да ги најдете најдобрите апчиња за контрацепција, треба да го посетите вашиот лекар. Гинекологот ќе собере анамнеза, фокусирајќи се конкретно на семејната историја, постоечките болести или оние кои биле претрпени во минатото, бидејќи сето горенаведено може да биде контраиндикација за употреба на хормонални контрацептиви.

По ова, лекарот ќе спроведе преглед, при што ќе оцени:

• кожа (телангиоексаија, петехии, знаци на хиперандрогенизам, присуство/отсуство на хипертрихоза, итн.)
• ја мери тежината и крвниот притисок
• ги палпира млечните жлезди
• ќе ви препише тестови за ензими на црниот дроб, шеќер во крвта, систем за коагулација на крвта, хормонски тестови, ултразвук на млечните жлезди, ултразвук на карличните органи и по потреба мамографија
• потоа спроведе гинеколошки преглед со земање брисеви
• Жената треба да посети и офталмолог, бидејќи долготрајната употреба на ОК го зголемува ризикот од развој на други очни болести.

За да се препишат таблети кои се најповолни за даден пациент, се зема предвид нејзиниот уставен и биолошки тип, што ги зема предвид:

• висина, изглед
• млечна жлезда
• срамни влакна
• кожа, коса
• менструација и предменструални симптоми
• неправилности на циклусот или отсуство на менструација
• како и постојните хронични заболувања

Постојат 3 фенотипови:

Преваленца на естрогени

Жените со ниска или средна висина, многу женствени по изглед, кожата и косата имаат тенденција да бидат сува, менструацијата со значителна загуба на крв и долга, а циклусот е повеќе од четири недели. Средни и високи дози на КОК се погодни за пациенти со овој фенотип: Ригевидон, Милван, Тризистон и други.

Милван (етинил естрадиол и гестоден): Логест (720 рубли) Фемоден (600-650 рубли) Lindinet (просечна цена 320 рубли)	Ригевидон (цена 180 рубли), Микрогинон (320 рубли), Минизистон (370 рубли) Три-регол (200 рубли), Триквилар (530 рубли), Тризистон

Балансиран тип

Жените се со просечна висина, женски, средни и развиени млечни жлезди, нормална мрсна кожа и коса, без предменструални знаци, менструација 5 дена на секои 4 недели. За такви жени се препорачуваат лекови од втора генерација: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden и други.

Етинил естрадиол и дезогестрел: Марвелон (630 рубли), Новинет (330 рубли), Регулон (280-320), Три-милост (650 рубли) Mercilon (630 RUR)	Етинил естрадиол и норгестимат: Најтивок	Етинил естрадиол и гестоден (Milvane): Линдинет (280-350 рубли.), Логест (720 рубли), Фемоден (600-650 руб.)	Етинил естрадиол и левоноргестрел: Ригевидон (180 рубли), Три-регол (200 рубли) Микрогинон (320r), Miniziston (370 рубли) Триквилар (530р), Тризистон

Преваленца на гестагени/андрогени

Жените се високи, имаат „момчерски“ изглед, неразвиени млечни жлезди, мрсна кожа и коса, депресија во пресрет на менструацијата и стомачни болки во лумбалниот предел, оскудна менструација, помалку од 5 дена, краток циклус, помалку од 28 дена. Во овој случај, лекарот ќе препорача хормонални лекови со антиандрогена компонента: Дајан-35, Жанин, Јарина, Џес.

Јарина (цена 800 рубли)	Етинил естрадиол и дроспиренон: Џес (820 рубли)	Етинил естрадиол и дроспиренон: Димија (550 RUR)	Номегестрол и естрадиол Зоели (1000 рубли)

Етинил естрадиол и диеногест: Жанин (800 рубли), силуета (400 рубли)		Етинил естрадиол и ципротерон: Дијана 35 (820 рубли), Клои 35 (450 рубли), Ерика 35 (360 рубли)

Како правилно да земате хормонални орални контрацептиви

Стандардните блистери со КОК содржат 21 таблета. Има само неколку исклучоци, на пример, Џес - нова генерација на апчиња за контрацепција, кои содржат 24 таблети и често ги препишуваат гинеколози на млади жени. За жени над 35 години, лекарот може да препорача таблети Qlaira, нова генерација на орални контрацептиви кои содржат 28 таблети.

Како да земате апчиња за контрацепција:

• Таблетите треба да ги пиете секој ден, приближно во истиот час, почнувајќи од првиот ден од менструацијата.
• За да не заборавите да ја земете следната пилула, подобро е да ги ставите на место каде што жената изгледа секој ден (во нејзината козметичка кеса, на нејзината четка за заби или прикачете ја на фрижидерот со магнет).
• Земете по една таблета секој ден додека не истече блистерот.
• Потоа треба да направите пауза една недела.
• Во овој временски период, ќе започне менструалното крварење.
• На крајот од 7 дена, почнете повторно да земате КОК, без разлика дали менструацијата завршила или не.
• Во случај на повраќање, мора да земете дополнителна пилула.
• Ако пропуштите да земете пилула, треба да ја земете што е можно побрзо.
• Во овие два случаи, треба да земете дополнителна заштита во текот на денот.
• На самиот почеток на земање на КОК, доколку претходно не биле користени, треба дополнително да користите заштита во првите 14 дена.
• Интерменструалното крварење не се смета за причина за прекин на земање апчиња (види)
• Тие обично се забележуваат во првите 2-3 месеци и укажуваат на реконфигурација на телото од хормони кои се синтетизираат во јајниците и хипофизата до хормони кои доаѓаат однадвор.

Земањето хормонски комбинирани лекови по медицински прекин на бременоста треба да започне или на денот или еден месец подоцна кога ќе започне првата менструација.

Контрацептивниот ефект на хормоналните лекови може да се намали кога се користи истовремено со голем број лекови, на пример, рифампицин (ја стимулира активноста на ензимите на црниот дроб). Затоа, кога препишувате третман за која било болест, информирајте го вашиот лекар за земање орални контрацептиви и внимателно проучете ги упатствата за употреба на лековите што ви се препишани. Доколку препишувате лекови кои го намалуваат ефектот на КОК, дополнително користете други методи на заштита (кондоми).

Стандардна мини-пилула блистер содржи 28 таблети. Овие таблети се земаат без пауза од 7 дена, исто како и КОК, во истиот час. Мини-апчиња се погодни за жени кои дојат. Ако жената не лактира или претпочита вештачко хранење, тогаш за неа се препорачуваат ниски дози КОК (Белара, Минизистон, Регулон и други). Можете да почнете да земате КОК уште 21-28 дена по породувањето.

Вреди да се знае дека контрацептивниот ефект почнува да се манифестира по 2 недели од земањето на таблетите, а 100% ефект и веродостојност на таков контрацептивен метод како ОК се јавува во вториот месец од земањето на лековите. Блокадата на јајниците започнува веднаш штом хормоните почнуваат да течат однадвор, но максималната гаранција доаѓа по еден месец од нивната употреба.

Несакани ефекти на лекови за контрацепција

Несаканите ефекти се знаци или состојби кои се развиваат при употреба на контрацептивни средства, но не го загрозуваат здравјето на жените. Тие се поделени во 2 групи:

Во случај на сериозни, како и постојани помали несакани ефекти, контрацепцијата се прекинува.

Без оглед на избраниот OC, на жената и треба периодична проценка на нејзиното здравје во врска со можните несакани ефекти од нивното земање, имено:

• Крвен притисок: мерете еднаш на секои 6 месеци
• Физички преглед (дојки, палпација на црниот дроб, гинеколошки преглед), тест на урина: 1 r/год.
• Месечен самопреглед на градите.

Не е тајна дека во многу земји во развој, редовниот скрининг е малку веројатен, а постојат програми (во некои земји) за дистрибуција на OC на жени кои немаат пристап до медицинска нега. Ова укажува на голема веројатност дека OC ќе се користат од високоризични групи на жени. Затоа, на овие жени ќе им биде потешко да добијат медицинска помош доколку се појават опасни несакани ефекти.

Апсолутни контраиндикации за орални контрацептиви

Болести за кои не се препорачува употреба на орални контрацептиви: (вродена хипербилирубинемија), бронхијална астма, ревматоиден артритис, мултиплекс склероза, тиреотоксикоза, мијастенија гравис, саркоидоза, ретинитис пигментоза, таласемија, бубрежна дијализа.

На крајот од статијата има видео од ТВ-емисија во која се детализирани опасностите од користење на OC од која било жена, бидејќи дури и во отсуство на контраиндикации наведени погоре (жената и докторот можеби не се свесни за нив), навидум здрава жена има исклучително висок ризик за развој на пулмонална тромбоемболија и развој на онкологија.

Хормонални контрацептиви и можна бременост

Дали можете да забремените додека земате контрола на раѓање?

Ова прашање загрижува многу жени. Се разбира, не е исклучена бременост при употреба на хормонални орални контрацептиви, но нејзината веројатност е премногу мала.

• Како прво, несакана бременост се јавува кога се прекршуваат правилата за земање апчиња (недостасува, нередовно, земање во различно време, лекот е истечен).
• Исто така, треба да се земе предвид можното повраќање во случај на труење или комбинирана употреба со лекови кои го намалуваат контрацептивниот ефект на хормоналните таблети.

Дали е можно да се земаат контрацептивни средства кога веќе има бременост или постои сомневање?

Одговорот на ова прашање е негативен. Ако бременоста се појави по земањето на контрацептивни лекови, се посакува, тогаш нема индикации за нејзино прекинување (прекин). Само треба веднаш да престанете да ги земате апчињата.

Земање хормонски таблети во доцните години на раѓање

Во моментов, во економски развиените земји, околу половина од брачните парови по 40-годишна возраст претпочитаат стерилизација. Хормоналните лекови вклучуваат КОК или мини-апчиња. Жените кои се постари од 35 години треба да престанат да користат хормони доколку имаат постоечка кардиоваскуларна патологија, заедно со пушење и висок ризик од рак. Добра алтернатива за жените по 40-45 години се мини-апчиња. Овие лекови се индицирани за фиброиди на матката, ендометриотични подмножества и ендометријална хиперплазија.

Итна и нехормонална контрацепција

• Итна контрацепција

Доколку дојде до сексуален однос без употреба на средства кои штитат од бременост, се врши итна (огнена) контрацепција. Еден од добро познатите и широко користени лекови е Постинор, Ескапел. Можете да го земате Postinor најдоцна 72 часа по коитус без употреба на контрацептивни средства.

Прво треба да земете една таблета, а по 12 часа се зема втората. Но, можете да користите и КОК за контрацепција од пожар. Единствениот услов е една таблета да содржи најмалку 50 mcg етинил естрадиол и 0,25 mg левоноргестрел. Прво, треба да земете 2 таблети што е можно поскоро по коитус, а да повторите уште 2 таблети по 12 часа.

Овие лекови можат да се користат само во итни случаи (силување, оштетување на кондомот), СЗО не препорачува нивна употреба повеќе од 4 пати годишно, но во Русија тие се популарни и ги користат жените многу почесто (види). Во суштина, тие имаат абортус ефект, се разбира, ова не е хируршка процедура како медицинскиот абортус, но не е помалку штетна од гледна точка на понатамошната репродуктивна функција на женското тело.

• Нехормонална контрацепција

Тие се спермициди кои се користат локално за да се спречи несакана бременост. Активната компонента на таквите таблети ја деактивира спермата и „го спречува“ да навлезат во матката празнина. Покрај тоа, нехормоналните таблети имаат антиинфламаторно и антимикробно дејство. Овие таблети се користат интравагинално, односно се вметнуваат длабоко во вагината пред сексуалниот однос. Примери на нехормонални таблети: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval и други.

Аргументи ЗА земање хормонални апчиња за контрацепција

Контрацептивните апчиња, особено новите апчиња за контрацепција (нова генерација) имаат предности во однос на бариерните контрацептиви. Позитивни аспекти на користење на ОК, кои ги промовираат гинеколозите:

• еден од најсигурните и висококвалитетни методи на контрацепција (ефективноста достигнува 100%);
• може да се користи на речиси секоја возраст;
• додека земате контрацептивни таблети, менструалниот циклус станува редовен, а болката за време на менструацијата може да исчезне (види);
• добар козметички ефект (исчезнување на акни, исчезнува мрсна или сува коса и кожа, намалување на патолошкиот раст на косата);
• мир на умот (без страв од забременување);
• можноста за забрзување на почетокот на менструацијата или нејзино одложување;
• терапевтски ефект - ендометриоза, фиброиди на матката, циста на јајниците (дали ОК имаат терапевтски ефект останува многу контроверзно прашање, бидејќи повеќето студии се спроведуваат од производители на хормонски контрацептиви);
• по прекинот на земање на таблетите, плодноста обично се обновува во рок од 2-6 менструални циклуси (со ретки исклучоци, до една година).

Но, и покрај сите предности, има многу повеќе негативни последици од земањето хормонални контрацептиви и тие ги надминуваат аргументите ЗА. Затоа, одлуката дали да се земаат апчиња за контрацепција ја донесуваат лекарот и самата жена, врз основа на присуството на контраиндикации, можните несакани ефекти од овие лекови, општата здравствена состојба и присуството на хронични заболувања. Според резултатите од многу истражувања, земањето орални контрацептиви (долготрајни) има долгорочни негативни последици по здравјето на жените, особено оние кои пушат и имаат некакви хронични заболувања.

Аргументи ПРОТИВ орални контрацептиви

Во современиот свет, фармацевтската индустрија е бизнис како и секој друг сектор од економијата, а материјалните придобивки од продажбата на лекови кои и се потребни на жената секој месец се чудесни. Во текот на изминатите децении, независни американски експерти спроведоа неколку студии, чии резултати сугерираат дека земањето хормонални контрацептиви од жена пред раѓањето на 1 дете го зголемува ризикот од рак на грлото на матката. Покрај тоа, ОК предизвикуваат депресија, придонесуваат за развој на остеопороза, губење на косата и појава на пигментација на телото.

Хормоните произведени од телото вршат специфични функции во телото, контролирани во повисоките хормонски центри - хипофизата и хипоталамусот, кои се поврзани со надбубрежните жлезди, тироидната жлезда и јајниците (периферните органи). Јајниците имаат јасна хормонална интеракција со целото тело, матката секој циклус чека оплодена јајце клетка, па дури и малите дози на хормони кои доаѓаат однадвор ја нарушуваат оваа кревка интеракција.

Со долготрајна употреба на хормонски контрацептиви, функциите на гениталните органи целосно се менуваат. Секојдневно, земањето апчиња ја потиснува овулацијата, не се јавува ослободување на јајце клетка, функциите на јајниците се потиснати, а тоа пак ги инхибира регулаторните центри. Со продолжена употреба на апчиња (со години), женската матка претрпува промена во внатрешниот слој, бидејќи се отфрла нерамномерно (оттука и крварење и). Мукозниот слој и ткивото на матката постепено се менуваат, што во иднина (обично за време на менопаузата) се заканува со онколошка дегенерација.

Со долготрајна употреба на орални контрацептиви, количината на полови хормони се намалува, јајниците се намалуваат во големина, а нивната исхрана е нарушена - ова е силен удар за репродуктивната функција на телото. И на почетокот на земање на ОК и по прекинувањето на истите доаѓа до нарушување на хормоналниот систем, па кај некои жени враќањето на репродуктивната функција доаѓа во рок од една година, а во некои случаи може и воопшто да не се врати. Значи:

• Жените кои ги имаат горенаведените контраиндикации во никој случај не треба да земаат орални контрацептиви, бидејќи може да се развијат сериозни компликации, вклучително и смрт (васкуларна тромбоза), онкологија;
• со долготрајна употреба на OC, се забрзува елиминацијата на витамин Б6 од телото, што може да доведе до хиповитаминоза Б6, како и витамин Б2 (види), што негативно влијае на нервниот систем (слабост, несоница, раздразливост, кожни заболувања , итн. види);
• OC, исто така, ја попречуваат апсорпцијата на фолна киселина, која е многу важна за телото, што е многу неопходно 3 месеци пред зачнувањето и за време на идната посакувана бременост и (види), чие додавање на некои хормонски контрацептиви е само маркетиншки трик ;
• Долготрајната употреба (над 3 години) го удвојува ризикот од развој на глауком. Студијата на научниците од Универзитетот во Калифорнија покажа дека (3.500 жени над 40-годишна возраст земале контрацептиви од 2005 до 2008 година) кога земале орална контрацепција 3 години без прекин, жените имале поголема веројатност да бидат дијагностицирани со глауком.
• оралните контрацептиви значително го зголемуваат ризикот од развој на остеопороза кај жените во иднина (по 40 години, види);
• Земањето OC за 5 или повеќе години го зголемува ризикот 3 пати (види). Истражувачите го поврзуваат растот на оваа болест со „ерата на хормонална контрацепција“;

Денес, во време на онколошка напнатост и неподобрена рана дијагноза на почетните асимптоматски фази на онкологијата, жената која зема OCs можеби не е свесна за присуството на раните фази на онкологијата, во кои контрацептивните средства се контраиндицирани и придонесуваат за агресивен раст на туморот;

• студиите на данските научници покажуваат дека долготрајната употреба кај жените е 1,5-3 пати;
• оралните контрацептиви промовираат формирање на тромби во сите крвни садови, вкл. и садови на мозокот, срцето и пулмоналната артерија, што го зголемува ризикот од мозочен удар и смрт од пулмонален тромбоемболизам. Ризикот се зголемува во зависност од дозата на хормони, како и дополнителни фактори на ризик - висок крвен притисок, пушење (особено над 35 години), генетска предиспозиција, види;
• земањето орални контрацептиви го зголемува ризикот од појава и развој на хронична венска инсуфициенција - болка во нозете, ноќни грчеви, чувство на тежина во нозете, минливи отоци, трофични чиреви;
• се зголемува ризикот од развој на инфламаторни заболувања на грлото на матката и рак на дојка
• во некои случаи, враќањето на плодноста е одложено (1 - 2%), односно телото се навикнува на снабдување со хормони однадвор и во иднина некои жени може да имаат потешкотии со зачнувањето;
• не обезбедуваат заштита од сексуално преносливи инфекции, затоа нивната употреба не е препорачлива во присуство на многу партнери, за жени кои се промискуитетни (само кондомите штитат од сексуално преносливи инфекции и вируси, вклучително и), сифилис итн.);
• земањето орални контрацептиви може да предизвика појава на женско тело;
• според американските студии, кај жени кои земаат орални контрацептиви, ризикот од ран развој на мултиплекс склероза се зголемува за 35% (види, што денес може да се појави и кај 20-годишна и кај 50-годишна жена);
• еден од нив може да зема орални контрацептиви;
• се зголемуваат ризиците од минлив развој;
• жените кои земаат OC имаат поголема веројатност да развијат депресија;
• некои жени доживуваат значително намалување на либидото;
• потребата за само-следење и дневен внес;
• грешките не можат да се исклучат при употреба на контрацептивни таблети;
• потребата да се консултирате со гинеколог пред назначувањето;
• цената е доста висока

Според СЗО, околу 100 милиони жени користат орална контрацепција, што им носи огромен профит на фармацевтските картели. Производителите на хормонски контрацептиви се крајно незаинтересирани да шират вистинити информации за опасностите од производите кои им носат огромен профит.

Денес, насекаде низ светот постои моќна јавна опозиција насочена кон забрана на продажбата на опасни дроги, а информациите за нивната потенцијална штета се јавно достапни. Резултатот од ова е што европските и американските гинеколози силно препорачуваат да се заштитите со кондоми, кои штитат не само од несакана бременост, туку и од сексуално преносливи инфекции. Следна по популарност е хормоналниот фластер, а потоа спиралата.

По извештаите за опасностите од OC, неколку смртни случаи и судски процеси, во некои земји (САД, Германија, Франција) лекот Diane-35 беше забранет, а анкетите на Европејците покажаа дека 67% од луѓето на возраст од 15-63 години се обидуваат да се заштитат. со кондоми, ова и брачните парови и слободните жени, 17% го претпочитаат фластерот, 6% користат спирала, останатите 5-10% продолжуваат да користат ОК.

Руските лекари продолжуваат активно да нудат (рекламираат) орална контрацепција на жените, згора на тоа, ја препишуваат на девојчиња од 14-18 години, без да ги информираат за потенцијалната и многу реална закана по нивното здравје.

Секоја жена треба внимателно да користи контрацепција. Меѓу речиси десетина методи за спречување на бременоста, жените го избираат најдобриот - апчиња за контрацепција.

Ефектот на хормоналните таблети се јавува кога репродуктивниот процес е потиснат, што е под влијание на:

• хипоталамусот;
• хипофизата;
• матка;
• јајниците;
• јајцеводите.

Единствен индикатор кој ја проценува ефективноста на употребата на контрацептивни средства е индексот Перл. Никогаш не е повеќе од 4% кога земате хормонални контрацептиви, индексот на Перл е приближно 1%.

Новата генерација на апчиња за контрацепција содржи минимална доза на естроген (35 mcg), што предизвикува најголем број на несакани ефекти кај жените.

1. Таблети кои содржат естроген и прогестоген (COCs).
2. Монокомпонентни производи само со гестаген (мини-апчиња).
3. Лекови за итна контрацепција со многу големи хормонски дози.

Секоја група има и предности и недостатоци.

Три типа комбинирани хормонски апчиња

Комбинираните хормонски таблети (КОК) се поделени во 3 типа:

Монофазни агенси– лековите вклучуваат и естроген и прогестоген. Списокот на хормонски контрацептиви од новата генерација содржи ниски дози на КОК, обоени во една боја:

• Дијана;
• Џес;
• Жанин;

Двофазни лекови, поделени во 2 групи: првата има поголема количина на естроген, гестагенот е во поголема доза во втората. Тие се користат доста ретко.

Трифазни лекови- најпогодни за природниот женски циклус. Тековни нови хормонски контрацептивни таблети кои припаѓаат на оваа група:

• Трисистон;
• Три-милост;
• Три-регол.

Групата број 2 на хормонски таблети кои содржат само гестаген е претставена со контрацептивни лекови, чие име е:

• Лактинет;
• Микролут;
• Чарозета;

Хормонални апчиња за жени, поврзани со мини-пилула, треба да се зема секојдневно без прекин. Отсуството на хормонот естроген влијае на подобрата подносливост на монокомпонентните хормонски контрацептиви. Тие не се контраиндицирани за доилки, се препорачува да се започне со земање на лекот 1,5 месеци по раѓањето.

Монокомпонентните апчиња за контрацепција нема да им наштетат на жените кои страдаат од:

• мигрена;
• дијабетес мелитус;
• проширени вени;
• кардиоваскуларни проблеми.

Овие контрацептиви се индицирани за жени по 30. Мини-апчиња може да се откажат секој ден без несакани ефекти.

Секоја жена треба да биде свесна за постоењето на итни контрацептиви. Овие таблети се наменети за пациенти кои имаат ретки сексуални односи и за жени кои не земале редовно апчиња за контрацепција.

За брзо да го постигнете саканиот ефект, ви треба администрирајте зголемена доза на хормони. Овие средства (посткоитална контрацепција) треба да се користат многу ретко поради високата концентрација на хормони. Тие се 97-99% ефективни.

Кога користите хормонски таблети за итна контрацепција, мора строго да ги следите правилата, инаку најлошите последици може да настанат години подоцна.

Карактеристики на ефектите на хормоналните лекови

Карактеристиките на ефектите на КОК се дека тие ја блокираат овулацијата, заедно со неа се инхибира работата на јајниците, составот на слузот во грлото на матката станува густ и не дозволува спермата да помине понатаму во матката, се случуваат промени во самата матка, што не дозволува оплодената клетка да се развива понатаму.

Микродозирани апчиња за контрацепција, кои содржат минимална количина на хормони, се наменети за млади жени на возраст под 25 години, и оние кои мораа да изберат да земаат контрацептивни средства за прв пат. Тие треба да обрнат внимание на следниве имиња на апчиња за контрацепција:

• монофазен - Zoely, Miniziston, Novinet;
• трифазен – Клаира.

Кои се најдобрите апчиња за контрацепција - жената не треба сама да ги избира, да не ги слуша приказните на пријателите и да не бара совет во аптека. За да дознаете кои контрацептивни средства е најдобро да се земаат, контактирајте го само вашиот гинеколог. Лекарот ќе спроведе темелна дијагноза, ќе обрне внимание на тековните болести и оние кои страдале во изминатите години, бидејќи може да се откријат контраиндикации за земање хормонални контрацептиви.

Гинекологот потоа ќе ја прегледа жената за да оцени:

• кожа;
• крвен притисок и тежина;
• состојба на млечните жлезди;
• земени гинеколошки брисеви;
• добиени сложени анализи.

Уставен биолошки тип на жени

Препишувањето на хормонски контрацептивни таблети се случува откако лекарот ќе го проучи уставниот и биолошкиот тип на жената.

Преваленца на естрогенизабележано кај жени со кратка или просечна висина, со сува кожа и коса склони кон сувост, обилна и продолжена менструација, циклусот надминува 4 недели. Тие се препишуваат КОК со средна и висока доза:

• ефтини апчиња за контрацепција - Ригевидон, Три-регол; Линдинет;
• и поскапи лекови - Фемоден; Логест; Триквиларно.

Жените со избалансиран фенотип - имаат просечна висина, развиени млечни жлезди со средна големина, нормална кожа и коса, немаат предменструални симптоми, петдневна менструација на секои 4 недели. Гинекологот им сугерира кои апчиња за контрацепција е најдобро да ги земаат:

• по пониски цени - Regulon, Novinet, Microgynon;
• скапи лекови - Marvelon, Mercilon, Triquilar;

Жените со доминација на гестагени имаат висок раст, неразвиени млечни жлезди, многу мрсна кожа и коса, депресивна состојба пред оскудна болна менструација, која трае помалку од пет дена со краток циклус. Гинекологот пропишува хормонски лекови кои содржат антиандрогена компонента: Јарина, Џес, Зоели - лековите се претежно скапи.

Правила за земање хормонални лекови

Неопходно земајте хормонални таблети правилноза жени:

Хормоналните контрацептиви не треба да се прекинуваат за време на интерменструалното крварење. Тие се случуваат во рок од 2-3 месеци, додека телото на жената се прилагодува на надворешно влезните хормони. По прекинувањето на бременоста, КОК треба да се започне истиот ден или еден месец подоцна за време на првата менструација.

Контрацептивните средства имаат намалени ефекти кога се земаат со други лекови препишани за лекување на медицинска состојба. Ако лековите го намалуваат ефектот на некои апчиња за контрацепција, мора да користите дополнителни средства за заштита. Сигурноста на употребата на хормонални контрацептиви започнува од 2 месеци.

Понекогаш може да дојде до бременост при земање хормонални контрацептиви, но тоа е многу ретко. Се јавува несакана бременостследните причини:

• пропуштени дози;
• прием во различни часови;
• лекот е истечен.

Кога користи каква било контрацепција, жената треба периодично:

• мерете го крвниот притисок 2 пати годишно;
• да се прегледа од гинеколог за состојбата на млечните жлезди и црниот дроб 1-2 пати годишно;
• направи тест на урина - еднаш годишно.

Контрацептивните хормонски лекови се откажуваат ако жената здравјето се влошува.

Во кои случаи е забрането да се земаат хормонални лекови?

Долготрајната употреба дури и на најдобрите апчиња за контрацепција базирани на хормони носи штета на секоја жена. Многу жени се уверуваат во тоа многу подоцна. Негативно дејствоНа хормоналните контрацептивни лекови им требаат години за да се манифестираат и не е можно да се докаже дека многу здравствени проблеми се предизвикани од овие лекови.

Од различни причини мора да земате лекови кои содржат природни или вештачки хормони, а почесто тоа го прават жените. Ги пиеме кога се плашиме да не забремениме или, напротив, навистина сакаме да зачнеме дете, а хормоните помагаат и во справувањето со менопаузата, акните, па дури и ракот. Сепак, многу дами се уште се плашат од овој ужасен збор, лишувајќи се од многу можности. Кога се соодветни хормоналните апчиња? Да ги погледнеме важните точки.

Ефект на хормонски апчиња

Огромното мнозинство на процеси кои се случуваат во телото на еден или друг начин вклучуваат хормони произведени од жлездите и одговорни и за метаболизмот воопшто и за многу индивидуални функции, како што се растот, репродукцијата и преработката на супстанции. Човечкиот организам постојано го следи присуството на хормони во крвта и доколку има недостаток од нив се обидува да го зголеми производството, што значи промена на функцијата на жлездата. Со помош на хормонски апчиња можете да ја вратите рамнотежата во функционирањето на системите.

Контрацептивните лекови имаат ефект врз телото како целина. Долготрајната употреба на овие таблети го намалува ризикот од рак за околу 50 проценти. Покрај тоа, хормоните помагаат да се направи циклусот во женското тело поредовен, а самите менструации често стануваат помалку непријатни. Лековите помагаат и во елиминирање на акните, кои често се знак на хормонална нерамнотежа.

Индикации и контраиндикации

Хормоните се препишуваат во различни ситуации, но главните точки се:

1. Ендокрини заболувања.
2. Недостаток во производството на хормони од телото (лековите се користат за стимулирачки ефекти за враќање на претходната хормонална рамнотежа, често тоа се прави за нормализирање на менструалниот циклус во телото и враќање на способноста за зачнување дете).
3. Проблеми со женскиот репродуктивен систем (хормоналните супстанции го нормализираат менструалниот циклус, го запираат дисфункционалното крварење од матката, промовираат овулација и го доведуваат телото до хормоналната рамнотежа потребна за зачнување).
4. Мастопатија или фиброиди (за намалување на стапката на клеточна делба во млечните жлезди и матката).
5. Контрацепција.
6. Акни, мозолчиња.
7. Менопауза (за враќање на рамнотежата во телото и спречување на појава на артериска хипертензија, остеопороза и други проблеми).

Постојат и општи контраиндикации, тука се:

1. Пушењето.
2. Зголемено згрутчување на крвта.
3. Кардиоваскуларни заболувања.
4. Вишокот тежина.
5. Инсуфициенција на црниот дроб и бубрезите.
6. Мигрена со фокални невролошки симптоми.
7. Бременост или доење.
8. Зголемен ризик од згрутчување на крвта.
9. Болести зависни од хормони.
10. Онкологија.
11. Вагинално крварење.
12. Дијабетес.
13. Панкреатитис.

Несакани ефекти

Хормоните можат да предизвикаат несакани ефекти во телото кои вклучуваат несакан раст на влакна, проблеми со кожата и многу повеќе. Кога земате контрола на раѓање, тие може да варираат од непријатен исцедок и отекување на млечните жлезди до алергиски реакции, а може и драматично да се здебелите. Итно повлекување на лекот често го нема посакуваниот ефект, бидејќи ефектите на хормоните може да се пролонгираат и на телото ќе му треба одредено време да се врати во нормала.

Видови хормонски апчиња

Лековите се поделени во групи на хормони:

• жлезди на надбубрежниот кортекс, кои вклучуваат глукокортикостероиди, кои се користат за борба против алергии и воспаление, а исто така и како лекови против болки.
• Тироидната жлезда се користи ако ги произведува во мали количини или, обратно, премногу.
• сексуални, кои вклучуваат андрогени, естрогени, гестагени.
• анаболни лекови.
• хипофизата, како што се окситоцин и човечки хорионски гонадотропин.
• панкреасот, од кои еден е инсулин.

Употреба на хормонални лекови

Хормоналните лекови се користат во случаи кога човечкото тело не е во можност самостојно да се обезбеди со потребната количина на хормони. Оваа терапија се нарекува супституциона терапија, бидејќи пациентот е принуден да прибегнува кон неа долго време, што често може да се прошири во текот на преостанатите години. За борба против алергиите се користат лекови кои содржат глукокортикоиди.

Контрацептиви

Контрацептивните средства се еден од најсигурните начини да се избегне несакана бременост. Нивниот начин на делување е влијанието на женските хормони врз репродуктивниот систем со цел да се спречи овулацијата и зачнувањето. Изборот на лекот треба да го направи гинеколог, при употреба на неправилно избрана контрацепција може да се појават многу здравствени проблеми, вклучително и заболување на црниот дроб и венска тромбоза. Ајде да погледнеме кои апчиња за контрацепција се најпопуларни:

• Дијана има 35 години. Ова е орална контрацепција со ниска содржина на хормони. Покрај директна контрацепција, се користи за лекување на себореја, проблеми со високо ниво на машки хормони во женското тело, акни и синдром на полицистични јајници. Лекот влијае на овулацијата, заштитувајќи од несакана бременост. По прекинот на земање на хормоналниот лек, девојчето може повторно да забремени.
• „Линдинет 20“. Современо средство од најновата генерација на контрацептивни средства. Овие таблети содржат сосема незначителни хормонски дози, што ги намалува несаканите ефекти на ништо. Веќе по три месеци од земањето на лекот, се забележува нормализирање на циклусот, менструацијата станува помалку непријатна. Веројатноста за ендометриоза, рак на матката или јајниците и мастопатија е намалена.
• „Џес“. Апчињата за контрацепција се ефикасен лек во борбата против акните и мрсната кожа на лицето, бидејќи се спротивставуваат на машките полови хормони. Гинеколозите често им препишуваат апчиња за контрацепција Џес на девојчиња постари од 14 години со цел да се борат против акните и да ја елиминираат особено болната менструација. Особеноста на хормоналниот лек е тоа што не може да влијае на тежината на кој било начин.
• „Регулон“. Овој лек содржи гестаген и етинил естрадиол, кои заеднички делуваат на хипофизата; хормоните ја прават цервикалната слуз погуста и ја отежнуваат овулацијата, што го спречува влегувањето на спермата во матката и оплодувањето.
• „Џанин“. Таблетите, кои се монофазна комбинирана контрацепција, содржат гестаген и етинил естрадиол, кои ја згуснуваат цервикалната слуз и влијаат на овулацијата, спречувајќи ја спермата од оплодување.
• „Мадијана“. Тоа е орална контрацепција базирана на дроспиренон и етинил естрадиол, кои влијаат на ендометриумот. Ја потиснува овулацијата и го спречува оплодувањето на јајце клетката.

Естрогени

Нивото на естрогенските хормони е значително повисоко кај жените. Постојат три вида:

• естрон, произведен за време на менопаузата;
• естрадиол, произведен од сите жени на репродуктивна возраст;
• естриол, произведен од плацентата за време на бременоста.

Но, понекогаш нивото на естроген не одговара на нормата, ова се случува поради крварење, проблеми со раѓањето дете, неплодност, присуство на тумори во репродуктивниот систем и градите. Следниве лекови се класифицирани како естрогени:

• „Дерместрил“. Содржи естрадиол и се користи за време на менопауза, елиминирање на топли бранови, постменопаузална остеопороза, урогенитална атрофија, проблеми со спиењето и расположението.
• „Дивигел“. Има естрадиол како активна супстанција. Овој лек се одликува со неговиот корисен ефект врз развојот на специфични женски органи, како што се јајцеводите и млечните канали. Позитивно влијае на развојот на женските секундарни полови карактеристики и ја нормализира менструацијата. Во големи дози, хормонот може да ја намали лактацијата и да предизвика ендометријална хиперплазија.

Тироидната жлезда

Левотироксин натриум и тријодотиронин се тироидни хормони. Ако нивното ниво во организмот се намали, тоа доведува до последици како што се атеросклероза, намалена когнитивна функција, прекумерно зголемување на телесната тежина и анемија. Во отсуство на дијагноза и третман, проблеми со тироидната жлезда може да се појават дури и кај младите луѓе и да резултираат со дисфункција на другите органи, апатија и губење на силата.

Тироксин е синтетички тироиден хормон. Откако ќе помине низ бубрезите и црниот дроб, влијае на растот и развојот на ткивата во телото, како и на метаболизмот воопшто. Тироксинот влијае на метаболизмот на мастите и протеините, ја зголемува потрошувачката на кислород и го подобрува функционирањето на кардиоваскуларниот и нервниот систем. Со зголемени дози и долготрајна употреба, влијае на функционирањето на хипоталамусот и хипофизата.

Како правилно да земате хормонални апчиња

Ако лекарот одлучи да препише хормони, не се расправајте, туку слушајте. Тој ќе препише курс на прегледи за да се увери дека може да се земе хормоналниот лек и нема да има штета на телото, а потоа ќе ја одреди дозата. Ако сакате да земете контрола на раѓање, тогаш консултирајте се со гинеколог. Откако направил тест за хормони и дознал кој од нив недостасува, лекарот ќе може да препише лек. Гинекологот ги прегледува и дојките за присуство на рак, бидејќи хормоналните лекови не се препишуваат за тумори.

Како да земате контрацептивни средства? Во одреден редослед, еднаш дневно, за олеснување, деновите во неделата се означени на блистерот, ќе биде тешко да се направи грешка или да се пропушти дозата. Првата таблета треба да се земе на 1-виот ден од менструацијата или на 5-ти, доколку тоа не беше можно порано. Не треба да го правите ова подоцна, бидејќи ќе има ризик да забремените. Не заборавајте или прескокнувајте ја вашата дневна доза. Еден блистер е дизајниран за еден месец, има таблети за континуирана употреба, а има таблети за 21 ден (со пауза од една недела).

За зголемување на градите

Се смета за непобитно дека обликот и големината на женските млечни жлезди зависат од генетските фактори. Во исто време, не треба да заборавиме дека женскиот хормон естроген влијае на женските гради. Некои хормонски таблети влијаат на неговото производство, што доведува до промени во големината. Овој ефект го вршат пролактинот, кој делува на естрогенските рецептори во градите и прогестеронот, кој го поттикнува растот на ткивото на млечната жлезда.

Земањето хормонални лекови бара внимателен пристап; само вашиот лекар ќе ви каже каква доза ви е потребна. Значи, постојат хормони кои можете да ги земате 4 пати на ден со интервал од 4 часа. Вреди да се напомене дека не би било излишно да се користи специјален крем за зголемување на бистата, покрај тоа, земањето такви лекови бара внимателно внимание на исхраната. За да не доведете до производство на тестостерон, треба да заборавите на слатките и скробните намирници и да го намалите внесот на протеини.

За бременост

За да ги одредите хормоните кои можат да помогнат при зачнувањето дете, ќе мора да направите тестови на урина и крв, кои ќе ви овозможат да ја разберете состојбата на телото. Јајниците произведуваат естрадиол, кој е вклучен во подготовката на матката за зачнување, како и тестостерон, прогестерон, фоликуло-стимулирачки хормон, одговорен за производство на јајца. Машкиот тестостерон, со неговото покачено ниво во женското тело, го отежнува зачнувањето, попречувајќи го нормалниот тек на бременоста.

Прогестеронот, кој понекогаш се нарекува мајчински хормон, е од суштинско значење за развојот на бебето во утробата. Зачнувањето се должи на нормалната функција на тироидната жлезда и хипофизата. Вториот е одговорен за пролактинот, кој ја стимулира лактацијата и овулацијата, и за лутеотропинот, кој го контролира производството на естроген во женското тело. Ако зачнувањето не се случи долго време, на жените понекогаш им се препишува Фемостон: содржи естрадиол и дидрогестерон, кои ги нормализираат и одржуваат потребните хормонални нивоа. Овој лек е мешавина од естроген и прогестерон.

За зголемување на телесната тежина

Земањето хормонални лекови може да доведе до зголемување на телесната тежина. Ова го користат спортистите кои сакаат да изградат мускулна маса со користење на стероиди, кои вклучуваат кортикостероиди и полови хормони. Тие се забранети во Русија, што ги принуди да бараат други методи, а еден од нив се покажа дека е соматостатин, хормон за раст кој може да ја зголеми мускулната маса.

Сепак, треба да бидете внимателни: хормоните за зголемување на телесната тежина не треба да се користат без медицински надзор. Лекарот ги препишува за луѓе со анорексија, исцрпеност и претерано слаби. Лекот „Дуфастон“ е многу чест: тој е создаден за жени кои сакаат да забременат, но за оние кои сакаат да се здебелат, тој е совршен. Хормоналните лекови се препишуваат по консултација со ендокринолог, кој ја одредува дозата на лекот.

За акни

Хормонската терапија е ефикасна за акни. Земањето лекови кои содржат хормон ќе го спречи прекумерното производство на себум. Сепак, треба да бидете внимателни бидејќи може да доведат до влошување на расположението, зголемување на телесната тежина и главоболки како несакан ефект. На крајот на курсот, акните може да се вратат, а за да се спречи тоа да се случи, неопходна е истовремена употреба на антибактериски лекови, по можност не антибиотици, туку природни супстанции.

Поткожното масно ткиво се формира со учество на андрогени, кои најактивно ги произведува женското тело за време на менструацијата. Тоа доведува до појава на акни на кожата во такви денови. Овој феномен може да се отстрани со користење на хормонски таблети кои содржат прогестерон и естроген, кои ќе му помогнат на телото да ја одржи рамнотежата на андрогените. За таа цел, често се препишуваат контрацептивни средства за контрацепција, како што е „Џес“: тие се земаат на курс, една таблета на ден.

Кои лекови да се изберат

Често, жените одлучуваат за изборот на хормонална контрацепција врз основа на рекламирање или она што го велат нивните пријатели. Оваа ситуација е неприфатлива, бидејќи само гинеколог, по сите потребни тестови и прегледи на телото, може да препорача некој од лековите. Ако одлучите сами да изберете хормонален лек, тој не само што нема да го има посакуваниот ефект, туку и да предизвика штета на вашето здравје, па дури и смрт.

Видео

Во ТВ-емисија, акушер-гинеколог ќе ви каже како и во кој момент хормоналните контрацептиви делуваат на телото и зошто не треба да се плашите да го земате лекот. Лекарот објаснува зошто лековите за контрацепција се добри за борба против акните, како го спречуваат ракот на матката и јајниците, а исто така ги објаснува придобивките од интраутериниот прстен и спиралата за лекување на одредени гинеколошки заболувања, како што е ендометриозата.

Контрацептиви за акни

Хормоналните таблети се измислени во средината на минатиот век како лек за несакана бременост. Во моментов, создадени се многу лекови кои исто така можат да помогнат да се ослободат од воспалителните процеси во матката, јајниците или вагината. Контрацептивните средства се погодни за млади девојки кои неодамна станале сексуално активни. Постојат посебни форми со висока содржина на хормони за третман на тешки патологии.

Покажи се

Хормонални производи за жени

Хормоналните лекови ги користат жените како средство за контрацепција и за третман на болести на гениталните органи.

Во фармакологијата, постојат неколку видови на лекови. Прво, тие се поделени според промените во количината на хормони во составот:

• Монофазни- дозата на хормони во сите таблети е иста. Оваа група вклучува: Регулон, Жанин, Логест.
• Двофазен- количината на хормони се менува во зависност од 1-та или 2-та фаза од циклусот. Претставници: Фемостон, Бифозил, Биновум.
• Трифазен- според името, количината на хормони се менува три пати во текот на целиот период на менструалниот циклус кај жените. Ова се следниве лекови: Три-Регол, Три-Мерси, Тризистон.

Хормоналниот циклус на жената

Следната листа ги дели оралните контрацептиви на:

1. 1. Микродозирана- се препорачуваат за девојки помлади од 24 години. Пример: Џес, Клер, Зели.
2. 2. Ниска доза- се препишуваат на постари жени и на оние кои родиле. Исто така, девојчињата кои доживуваат крварење пред менструацијата кога користат лекови од 1-та група се префрлаат на КОК со ниски дози. Тие вклучуваат: Дијана, Јарина, Клои.
3. 3. Високо дозирана- се користи за лекување на болести на матката и јајниците, бидејќи содржат голема количина на хормони. Овие лекови може да предизвикаат несакани ефекти. Претставници се: Triquilar, Ovidon, Triziston.

Постои дополнителна група на супстанции (орални контрацептиви) кои содржат само 1 тип на хормон - прогестоген. Тоа доведува до нарушување на движењето на спермата до јајце клетката, и затоа влијае само на бременоста. Ова се следниве лекови: Charozetta, Exluton.



Микродозирани КОК

Лековите од оваа листа најчесто се препишуваат на млади девојки кои штотуку започнале со сексуална активност и не биле бремени. Тие не се штетни за женското тело.



Хормоналниот лек Џес вклучува синтетички аналог на естрадиол и дроспиренон.Лекот го запира почетокот на овулацијата и го спречува спојувањето на јајце клетката со спермата. Има антиандрогено дејство врз телото, го намалува производството на машки хормони во крвта, затоа може да се користи за лекување на акни, алопеција, себореја и други ендокрини заболувања. Го нормализира циклусот на нулипарите девојки, промовира редовно крварење и го спречува развојот на рак.

Дроспиренонот има позитивен ефект врз синтезата на минералокортикоидите во организмот, така што дури и долготрајната употреба на таблетите Џес не доведува до појава на вишок килограми и психо-емоционални нарушувања.



Qlaira е исто така комбинирана контрацепција.Содржи и гестагени и естрогенски компоненти. Лекот ја потиснува бременоста со задебелување на содржината на цервикалниот канал. Спречува хиперплазија на мукозните мембрани на матката. Индикацијата за препишување на овој медицински состав е ситуација кога младите девојки имаат долги менструации и губат многу крв.



Зоели содржи номегестрол и естрадиол. Лекот треба да се користи само за контрацепција - лекот не е погоден за третман на дисменореа.

Не се препорачува да се пијат микродозирани КОК за девојчиња со заболувања на панкреасот, бубрезите и црниот дроб. Употребата на овие лекови, исто така, треба да биде ограничена во случаи на тешка ендокрина патологија, тумори на хипофизата и тешка хипертензија.

Со долготрајна употреба, некои жени развиваат несакани ефекти, особено оток и зголемување на телесната тежина, како и суви мукозни мембрани на очите и устата.



Таблети со мала доза

Овие лекови не се опасни и не му штетат на здравјето на жената. Се препишува на средовечни пациенти кои веќе се породиле и имаат потреба од контрацепција. Лековите содржат зголемена доза на хормони.



Дајан е монофазна контрацепција која содржи естроген и ципротерон ацетат.Лекот го потиснува ослободувањето на зрели јајца за последователна фузија, ја намалува активноста на тестостеронот во телото на жената и ги блокира андрогените рецептори, како резултат на што кај пациенти со патологии зависни од андроген, гласот се обновува и состојбата на кожата на лицето се подобрува.

Лекот е наменет за третман на ендокрини нарушувања (алопеција, хирзутизам, андрогенизација), синдром на полицистични јајници.

Јарина содржи дроспиренон и дериват на естроген. Има ефективно контрацептивно дејство, ја блокира овулацијата и го нарушува движењето на спермата. Спречува појава на анемичен синдром, рак и хиперплазија на мукозните мембрани. Лекот се користи само за контрацепција.



Лекот на Клое исто така припаѓа на монофазни орални контрацептиви со изразена антиандрогена активност. Таблетите содржат ципротерон и естрадиол.

Клои се користи во третман на себореја, андрогенизам, алопеција, хирзутизам и акни вулгарис.



Контраиндикации се:

• патологии на срцето и црниот дроб;
• васкуларна тромбоза;
• период на бременост и лактација.



КОК со високи дози

Оваа група на таблети се користи главно за лекување на одредени болести.



Triquilar е трифазен лек кој содржи комбинација на хормони.Главниот ефект на лекот се смета за промена во длабоките слоеви на ендометриумот на матката, што доведува до нарушување на имплантацијата на јајце клетката. Лекот исто така ја нарушува овулацијата.

Како по правило, Triquilar не се користи за спречување на бременост поради чести несакани реакции. Лекот се користи за лекување на ендометриоза, обилно крварење и воспоставување редовен менструален циклус.

Компликациите вклучуваат тешка депресија на либидото, мигрена, визуелни нарушувања, повраќање, осип, дијареа, тромбоемболизам и зголемен крвен притисок.

Таблетите Овидон содржат левоноргестрел и етинил естрадиол. Лекот се користи за спречување на крварење од јајцеводите и грлото на матката и за лекување на болка за време на менструацијата. Производот исто така помага да се врати редовниот циклус.

Контраиндикации за употреба на оваа група на лекови се:

• бременост;
• ментални и емоционални нарушувања (депресија, нервна агитација, шизофренија, паркинсонизам);
• наследна анемија;
• тумори на млечните жлезди.

Еднокомпонентни производи

Charozetta и Exluton содржат само дезогестрел, дериват на прогестогени кој го нарушува движењето на спермата до јајце клетката поради задебелување на слузта во матката. Двата лека имаат исти својства.



Лековите се користат за заштита од несакана бременост; за разлика од другите КОК, тие имаат помалку несакани ефекти и се поскапи.

Несаканите ефекти вклучуваат умерена главоболка, уртикарија, диспепсија и нарушувања на либидото, но се исклучително ретки.

Пакетот содржи 21 таблета, наменети за 28 дена од циклусот. Ако пациентот пропушти доза, таа треба да ги земе двете таблети во исто време следниот ден.

Преглед на најпопуларните лекови

Постои листа на хормонски лекови кои најчесто ги препишуваат гинеколози.

Регулон

Содржи етинил естрадиол и дезогестрел.

Лекот се користи за спречување на бременост и како извор на дополнителни женски хормони. Механизмот на дејство се заснова на супресија на функцијата на хипофизата, која е поврзана со синтезата на фоликуло-стимулирачки и лутеинизирачки хормони. Како резултат на тоа, овулацијата е нарушена, слузта се згуснува во луменот на вагината и грлото на матката, што создава неповолни услови за спојување на јајце клетката со спермата.



Естрадиол почнува да се синтетизира независно во телото на жената - ова е хормонот на првата фаза од менструалниот циклус. Со негова помош се развиваат јајниците и се ослободува јајце клетката. Етинил естрадиол го блокира ослободувањето на зрело јајце во луменот на јајцеводите, го намалува количеството на крварење и ја намалува болката.

Дезогестрел е аналог на прогестерон, затоа има антиандрогенски ефект. Кај жените влакната на лицето престануваат да растат (како кај мажите), акните исчезнуваат и состојбата на кожата се подобрува.

Регулон се користи за лекување на дисменореа, крварење на матката, предменструален синдром и за спречување на бременост. Лекот ја намалува болката во долниот дел на стомакот кај жените, ја третира болната болка во градите и ја намалува големината на миомот на матката.

Контраиндикации вклучуваат: тековна бременост, заболување на црниот дроб, жолтица, висок крвен притисок, главоболки од типот на мигрена, херпес, тумори зависни од естроген и чешање. Некои жени развиваат артериска хипертензија и губење на слухот додека земаат КОК. 1% од пациентите развиваат системски заболувања на сврзното ткиво, како што е системски лупус еритематозус.

Регулон мора да се зема од првиот ден од циклусот - ова е првиот ден по завршувањето на крварењето. Пакетот содржи 21 таблета, по земањето на последната треба да престанете да го користите лекот 1 недела. Во тоа време, жената почнува да крвари, при што треба да почне да зема ново пакување.

Во случај на предозирање, постои ризик од развој на конвулзии или повраќање. Во такви случаи, неопходно е да се изврши гастрична лаважа и да се консултира лекар.

Жанин

Жанин содржи диеногест и етинил естрадиол. Лекот го инхибира созревањето на фоликулите во јајниците и го потиснува ослободувањето на хормоните на хипофизата. По употребата на производот, структурата на цервикалната слуз е нарушена, а спермата не може да навлезе внатре.

Жанин го намалува ризикот од развој на анемичен синдром, бидејќи сериозноста на крварењето се намалува при употреба на таблетите.

Диеногест е претставник на групата гестагени, што е аналог на нортестостерон. Ефектот од земањето на супстанцијата е да се намали активноста на тестостеронот, така што на пациентите им се појавуваат акни на лицето, косата на градите опаѓа итн. Етинил естрадиол го блокира развојот на здрави јајца.



Производот се користи за лекување на акни вулгарис, андрогена алопеција, себореја, хирзутизам и за спречување на бременост.

Пациентите со венска тромбоза, срцев удар, ангина пекторис, пароксизмална тахикардија, дијабетес мелитус, откажување на црниот дроб и тумори на црниот дроб не треба да го земаат лекот.

Несакани ефекти по земањето на контрацепција:

• главоболка;
• зголемување на големината на млечните жлезди;
• намалено либидо;
• гадење и повраќање;
• осип на кожата;
• жолтица;
• мали флуктуации на тежината;
• задржување на водата во телото;
• алергија.

Пакетот содржи 21 таблета, кои мора да се земаат по една во текот на 3 недели. Потоа следи пауза од 7 дена, при што треба да се појави крварење.

Ако пропуштите да земете КОК, треба да земете 2 таблети следниот ден: пропуштената и сегашната. Препорачливо е да се земаат во исто време за да се одржува концентрацијата на хормоните во крвта 24 часа.

Логест

Логест е комбиниран лек кој содржи гестоден и етинил естрадиол. Лекот ја зголемува вискозноста на вагиналната слуз и го нарушува процесот на овулација, го спречува ослободувањето на зрело јајце од цевките и ја потиснува брзината на движење на машките герминативни клетки внатре во матката.

Гестоденот е синтетички аналог на женските гестагени, тој активно делува на јајниците и го потиснува растот на фоликулите. Лекот е пропишан само за контрацепција.

Овој лек не треба да се користи за нарушувања на срцевиот ритам, висок крвен притисок, дијабетес, панкреатитис, маститис, за време на постоечка бременост или за тромбоза на вените на долните екстремитети.

Несакани несакани ефекти:

• појавата на акни;
• болка во стомакот;
• депресија;
• оток;
• жолтица;
• осип;
• вагинален исцедок.

Таблетите мора да се земаат секој ден во тек на 3 недели. Точно е да се направи ова почнувајќи од 1-виот ден од циклусот. Доколку пациентот зема Логест од вториот или третиот ден од циклусот, неопходно е да се спречи сексуален однос, бидејќи концентрацијата на хормоните ќе биде недоволна или дополнително да се користи кондом.

Во случај на предозирање, се јавува повраќање и гадење. Не можете да земате антибиотици во исто време, бидејќи терапевтската активност на вториот се намалува.

Фемостон

Фемостон содржи естрадиол и дидрогестерон. Постојат неколку видови на оваа дрога, кои се разликуваат по концентрација. Лекот има антиклиматичко дејство.



Естрадиол е аналог на природен естроген, кој е неопходен за жените за време на менопаузата. Естрогенот има позитивен ефект врз автономниот нервен систем и ја нормализира менталната активност на жената, го елиминира прекумерното потење, нарушувањата на расположението и несоницата.

Дидрогестеронот има гестагено дејство, но не влијае на функцијата на андрогените и нема анаболен ефект. Обезбедува супституциона терапија за недостаток на гестагени, што се јавува за време на менопаузата.

Фемостон се користи во постменопаузалниот период за да се елиминира недостатокот на хормони. Земањето на лекот го спречува развојот на фрактури на коските, губење на косата и кариес.

Контраиндикации вклучуваат:

• тумори зависни од хормони;
• рак на дојка;
• крварење од вагината;
• ендометријална хиперплазија на матката;
• воспалителни појави во ѕидот на крвните садови.

Фемостон е контраиндициран за девојчиња под 18-годишна возраст и бремени жени.

Со продолжена употреба на апчиња, либидото се намалува, се појавува оток на нозете, се развива гастритис и се зголемува нервната возбуда.

Три-Регол

Три-Регол содржи етинил естрадиол и левоноргестрел. Вториот е инхибитор на производството на гонадотропини - хипофизни хормони кои го регулираат производството на јајца. Како резултат на тоа, по употребата на Tri-Regol, здравите јајца не се ослободуваат и бременоста не се развива. Етинил естрадиол делува на вагиналната слуз - ја згуснува нејзината содржина и го спречува слободното продирање на спермата.

Лекот, исто така, го нормализира менструалниот циклус и го промовира почетокот на крварење по долго одложување предизвикано од недостаток на хормони кај жената.

Контраиндикации:

• жолтица;
• возраст над 39 години;
• дијабетес;
• васкуларна склероза;
• хидатидиформен мол;
• колитис;
• флебитис;
• вагинално крварење од непознато потекло.

Кај некои жени, ефектот врз телото се изразува со следните несакани ефекти:

• депресивни состојби;
• аменореа;
• акни;
• Кронова болест;
• лупус и други болести на сврзното ткиво.



Пакетот содржи 21 таблета - тоа е доволно за 3 недели. Во првите шест дена треба да се земат 6 розови таблети, потоа во следните 5 дена да се земат бели таблети, по што треба да се пијат 10 жолти таблети. Редоследот на употреба во пакувањето е означен со бројки и стрелки.

Во случај на предозирање, се забележува повраќање и може да се развие крварење на матката. Ако се појават овие симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Три-Мерси

Три-Мерси е трифазен лек со етинил естрадиол и дезогестрел. Таблетите се разликуваат по боја, концентрацијата и односот на хормоналните компоненти се менуваат во нив.

Механизмот на дејство на Три-Мерси е поврзан со супресија на активноста на женските полови хормони. Ова доведува до намалување на големината на јајниците, промена на структурата на слузницата на матката, што го спречува имплантирањето на спермата. Овие ефекти се обезбедени од гестагенот вклучен во таблетите. Дихидротестостеронот, исто така, помага да се ослободите од акните предизвикани од вишокот машки хормони кај жените. Естрадиолот го регулира циклусот и ја ублажува болката при крварење.



Лекот е наменет за спречување на бременост кај жени во репродуктивна возраст. Не треба да го пиете овој лек ако имате артериска хипертензија, дијабетес мелитус, васкуларна атеросклероза, ендометриоза, бременост, доење, Гилберт и Ротор синдром. Три-Мерси се препишува со претпазливост кај пациенти со тромбоза на вените на долните екстремитети и хипертрофија на срцевиот мускул.

Пакетот содржи 7 таблети со различни бои. Најпрво пијте жолти таблети, потоа црвени и бели таблети. По 21 ден, следува еднонеделна пауза и започнува нов циклус.

Симптомите на предозирање вклучуваат повторено повраќање и абдоминална болка. Неопходно е да се користи активен јаглен или други сорбенти.

Тризистон

Тризистон е достапен во форма на таблети кои содржат левоноргестрел и етинил естрадиол.

Левоноргестрел е аналог на нортестостерон, кој има прогестогенска активност: се врзува за рецепторите во матката и го нарушува созревањето на ендометриумот, фоликулите во јајниците и ја спречува овулацијата. Естрадиолите го попречуваат движењето на спермата.

Triziston се користи за контрацепција и за третман на разни функционални нарушувања (недостаток на менструација 2 месеци или повеќе, болка за време на менструацијата итн.).

Зборот „хормони“ предизвикува страв кај 60% од модерните жени. Овој факт не е изненадувачки: хормонската терапија е навистина доста сериозна и често не безопасна мерка за лекување. За опасностите од хормоналните лекови често се зборува многу, додека нивните придобивки ретко се паметат. Но, малкумина мислат дека хормонската терапија може значително да го подобри квалитетот на животот на една личност, а понекогаш дури и да го поддржи овој живот (за дијабетес, болести на тироидната жлезда, бронхијална астма, итн.).

Дали хормонските таблети се штетни?

Како што хормоните се разликуваат од хормоните, така и хормоналните лекови се разликуваат по степенот на позитивни и негативни ефекти врз телото. Рамнотежата на штетата и користа на хормоналните лекови се одредува според видот на хормонот, неговата концентрација, фреквенцијата, времетраењето и начинот на примена.

Да, се разбира, хормоналните лекови предизвикуваат одредена штета на телото. Но, по правило, тие не предизвикуваат поголема штета на здравјето од болеста за која се користи овој лек. Денес постојат болести кои не се лекуваат без хормони.

Зошто хормоналните лекови се штетни?

Неопходно е јасно да се разбере дека хормоналните лекови од 21 век не можат да се споредат со хормоналните лекови од 20 век. Ако нашите мајки ја поврзаа фразата „хормонален третман“ со вишок тежина, оток, неприроден раст на косата, тогаш во наше време таквите несакани ефекти се минимизираат. Но, важно е да се разбере дека штетата од употребата на хормонален лек ќе биде минимална само ако е правилно избрана.

Значи, зошто хормоналните лекови се штетни? За да одговорите на ова прашање, само треба да ги прочитате упатствата за употреба за одреден производ. Во делот „Несакани ефекти“, по правило, е наведен целиот опсег на можни (но не и задолжителни) несакани ефекти, меѓу нив и класичните: метаболички нарушувања, зголемување на телесната тежина, прекумерен раст на косата, осип на кожата, нарушување на гастроинтестиналниот тракт и други.

Штета и придобивките од хормоналните контрацептиви

Хормоналната терапија кај жените најчесто вклучува третман со орални контрацептиви (ОК), чија главна цел е контрацепција, а терапевтскиот ефект се постигнува како позитивен несакан ефект. Дискусиите за придобивките и штетите на хормоналните контрацептиви се во тек со години.

Некои теоретичари и практичари на медицината, вклучително и алтернативната медицина, се категорично против употребата на хормонски контрацептиви во медицинската пракса, бидејќи тие предизвикуваат непоправлива штета на женското тело во форма на потиснување на функцијата на јајниците, промени во природната позадина на жената и опасни несакани ефекти.

Друг дел од експертите тврдат, а потврдуваат и бројни научни студии, дека се што е напишано погоре нема врска со современото ОК. Огромните дози на хормони содржани во првите генерации на хормонски препарати предизвикаа сериозна штета на женското тело. Подобрените OC на новата генерација се одликуваат со благ ефект поради максималното прочистување и минималната квантитативна содржина на хормони. Додека земате ОК:

Соодносот корист-ризик при земање хормонални контрацептивни таблети е јасно позитивен.

И на вообичаеното прашање од жените: „Зошто хормоналните таблети се штетни? можеме да го дадеме следниот одговор: во отсуство на контраиндикации, предмет на правилна дијагноза и правилен избор на лекот - практично ништо. Во текот на првите три месеци од употребата (периодот на адаптација на лекот), можни се несакани ефекти: гадење, главоболки и вртоглавица, преоптоварување на млечните жлезди, промени во расположението, намалена сексуална желба.