Итна концентрација на Марвелон. Што да направите по итна контрацепција

Децата се среќа, но добро е кога се посакувани и од некој близок. Но, ситуациите во животот се различни. Понекогаш е неопходно да се користи итна контрацепција - на пример, ако се скрши кондом.

Што е итна контрацепција

Се земаат предвид методите за итна контрацепција, кои се користат ако сексуалниот однос бил незаштитен, или ако контрацептивните средства како што се спермициди, кондом или капа биле користени погрешно или неуспешни.

Суштината на овој метод е да се спречи оплодената јајце клетка да се всади во ѕидот на матката и да го спречи развојот на детето. Всушност, ова е спонтан абортус во многу рана фаза од бременоста. Ефективноста на методот ќе зависи од периодот во кој се применува - обично првите неколку дена, во некои случаи и до 5 дена.

Кога таа е прикажана

Обично таквата контрацепција е индицирана за време на силување, за време на сексуален однос, доколку не се користат методи. контрацепција , во случај на неуспех со коитус интерруптус, ако пукнал кондомот, испаднала вагиналната дијафрагма или во некои други случаи.

Како функционира овој метод на контрацепција?

Лековите за итна контрацепција ја блокираат овулацијата, го попречуваат процесот на оплодување, или со механички попречување на движењето на јајце клетката и нејзината имплантација или предизвикувајќи отфрлање на ендометриумот.

За итни случаи, се користи голема доза на конвенционални контрацептивни таблети - комбинирани или чисто прогестин, тие ќе го блокираат созревањето на фоликулот. Покрај тоа, тие предизвикуваат отфрлање на ендометриумот со менструацијата, со други зборови, предизвикуваат хормонален дисбаланс во организмот.

Лековите од Мифепристон го блокираат хормонот прогестерон, зголемувајќи ја контрактилноста и отфрлањето на ѕидовите на матката. ендометриум . Интраутерините помагала предизвикуваат иритирачки ефект и го спречуваат имплантирањето на јајце клетката.

Дози и методи

  • Употребата на комбинирани контрацептиви е неопходна во рок од еден до три дена од моментот на незаштитен контакт.
  • Се земаат лекови базирани на етинил естрадиол, обично во таблети имаат дози од 30 или 50 mcg.
  • Препаратите со доза од 30 mcg (на пример, Femoden или Marvelon) се користат двапати со интервал од 12 часа, 4 таблети (120 mcg), вкупна доза од 8 таблети.
  • Препарати со доза од 50 mcg (на пример, не-овлон или овидон) се користат 2 таблети исто така со интервал од половина ден, вкупната доза е 200 mcg или 4 таблети.
  • Прогестинските препарати, исто така наречени мини-апчиња, се користат не подоцна од два дена по сексуалниот однос. Ефикасна доза од 750 mcg. Оваа доза го содржи лекот постинор, кој се користи двапати со интервал од 12 часа, но ако се користат мини-апчиња за контрацепција (на пример, микролуни или ексклутон) - ова е 20 парчиња со ист интервал.
  • Современиот аналог на постинор, ескапел, содржи двојна доза на прогестини, па затоа се зема еднаш, до три дена по лизгањето.

Земање мифепристон

Мифепристон е супстанца која го блокира дејството на хормоните во телото, предизвикувајќи потиснување на производството на женски хормони и зголемување на контрактилноста на матката. Ова е најефективниот лек за итна контрацепција, исто така се користи за медицински абортуси во раната бременост под надзор на лекар.

Неговото примање е неопходно три пати во рок од 3 дена од моментот на незаштитен секс или исто така во рок од 72 часа, но еднаш три таблети одеднаш.

Спирално поставување

Ова се исто така доста ефикасни мерки на итна контрацепција, ако инсталацијата се изврши во рок од три, поретко - пет дена од моментот на проблематичен секс.

Сепак, спиралата се вметнува во лекарската ординација и потребни се тестови и прегледи за нејзино поставување, со исклучок на контраиндикации, па затоа ретко се прибегнува кон неа, особено за итни случаи. Тие се применливи само за жени кои немаат генитални инфекции и може да има потешкотии во поставувањето.

Кои се опасностите од итна контрацепција?

Секако, подобро е да се заштитите од бременост на други начини, пред да имате сексуален однос, размислувајќи за безбедноста. Се разбира, има и околности од виша сила како што е искинат кондом или насилство. Сепак, итна контрацепција треба да се користи само ако постои многу висок ризик од бременост и неможност да се задржи бебето.

Итна контрацепција: што да се избере?

Најпрво пресметајте ги деновите од циклусот и проценете колку се големи шансите да „летате“. Ако поминале повеќе од 7 дена од овулацијата, нема смисла да се применуваат такви шок мерки.

Што е со народните лекови?

Тоа е она што не може категорично да се примени, поради неефикасност и небезбедност за здравјето, е туширањето и народни лекови - како билки и лушпи, одење во бања или сауна. Ова може да предизвика сериозни нарушувања во телото и нема да заштити од бременост.

Што е подобро да се избере?

Се разбира, вреди да се изберат повеќе „меки“ средства меѓу оралните контрацептиви и мини-апчиња, но, повторно, сите овие средства се небезбедни, како, всушност, итен прекин на бременоста.

Секогаш мора да се запомни дека таквите лекови драстично го попречуваат метаболизмот и хормоналните нивоа и може лошо да се толерираат. Може да има гадење и повраќање, нарушување на благосостојбата, болка во долниот дел на стомакот и крварење од гениталниот тракт.

Пред да ги земете, многу е важно да се консултирате со лекар и, евентуално, да ја разгледате можноста за одржување на бременоста, чија веројатност сè уште не е сто проценти.

Алена ПАРЕЦКАЈА

концепт посткоитална контрацепција комбинира различни видови на контрацепција, чија употреба во првите 24 часа по сексуалниот однос спречува несакана бременост. Овој метод на заштита во литературата се нарекува и итна контрацепција (итна контрацепција, итна, итна, екстремна, пожар, „утро потоа“). Итна контрацепција треба да се користи во итни ситуации: жени кои биле силувани или кога постои сомневање за интегритетот на употребениот кондом, кога заштитната дијафрагма е поместена за време на сексуалниот однос или кога планираните методи на контрацепција не можат да се користат.

Видови посткоитална контрацепција

  1. ГОТВИ(комбинирани орални контрацептиви): Мора да се зема во рок од 72 часа по незаштитен однос. Препарати кои содржат 30 mcg етинил естрадиол(MARVELON, MICROGENON, MINISISTON, RIGEVIVIDON, FEMODEN) се нанесуваат 4 таблети 2 пати во 12 часа (вкупно 8 таблети). Препарати кои содржат 50 mcg етинил естрадиол(БИСЕКУРИН, НЕОВЛОН, ОВУЛЕН, ОВИДОН, АНОВЛАР) се нанесуваат 2 таблети 2 пати во 12 часа (вкупно 4 таблети).
  2. PPSC(чист прогестин орални контрацептиви) мора да се земаат во рок од 48 часа по незаштитен однос. Ефикасна доза - 750 mcg левоноргестрел,што е еднакво на 1 таблета ПОСТИНОРили 20 таблети „мини-испиени“ - ЕКСКЛУТОН, МИКРОЛУТили ОВРЕТА. 12 часа подоцна се зема уште една таблета ПОСТИНОРили 20 мини таблети (се земаат вкупно 2 таблети ПОСТИНОРили 40 мини-апчиња).
  3. мифепристон- нехормонален лек кој го блокира дејството на прогестеронот (женски полов хормон) на ниво на рецептори (специфични нервни завршетоци со кои хормоните се врзуваат и го вршат својот ефект; секој хормон има свои рецептори; во овој случај, рецептори во матката се блокирани). Згора на тоа, мифепристонја зголемува контрактилноста на миометриумот (мускулите на матката). Ова е најефективниот лек од сите наведени. Ја спречува имплантација (воведување) на јајце клетката во слузницата на матката и предизвикува нејзино отфрлање. Нејзината друга индикација за употреба, покрај итна контрацепција, е предвременото прекинување на бременоста. Се препишува еднаш 3 таблети или една таблета (600 mg) на ден во рок од 72 часа по незаштитен однос или една таблета во текот на 23, 24, 25, 26, 27 дена од менструалниот циклус.
  4. морнарица(интраутерини помагала) како алтернативна опција за итна контрацепција. Т-спиралата што содржат бакар, ставени од квалификуван здравствен работник во рок од пет дена по незаштитен однос, се ефикасни во спречувањето на бременоста. Кога се препишува спирала како посткоитална контрацепција, неопходно е да се земат предвид индивидуалните карактеристики на жената, сите можни контраиндикации за воведување на спиралата и желбата на пациентот да продолжи да ја користи оваа спирала во текот на целиот препорачан период на употреба. Треба да се разјасни дека спиралата како средство за посткоитална контрацепција не е погодна за секого: не се препорачува да се користи за оние кои не родиле, оние жени кои страдаат од заразни гинеколошки заболувања или се изложени на ризик да заболат од СИДА и други СПБ. Исто така, не треба да се препорачува спирала за жени за кои постои сомневање дека се бремени (особено оние кои можеби забремениле како резултат на претходен незаштитен однос).
Посткоиталната контрацепција не може да се препорача за трајна употреба. , бидејќи секој од методите е итна интервенција во функционалната состојба на репродуктивниот систем на жената со последователно формирање на дисфункција на јајниците. Со дневен внес на комбинирани или чисти прогестински орални контрацептиви, ниски дози на хормонален лек влегуваат во телото, дизајнирани за целиот менструален циклус и не го нарушуваат неговото времетраење и цикличност, а со тоа ја подобруваат функцијата на јајниците, ги елиминираат постоечките хормонални нарушувања. И кога ги земате истите овие таблети за итна контрацепција, телото истовремено прима огромни дози од лекот, без оглед на фазата на менструалниот циклус. На пример, PPOC зема 40 таблети, ПОСТИНОР,кои припаѓаат на истата група на лекови, содржи во 2 таблети иста количина на активна супстанција како и во 40. Ова доведува до остар хормонален распаѓање и дисфункција на јајниците. Како резултат на повеќекратно внесување на хормонски лекови за итна контрацепција, кај жените се јавуваат менструални неправилности со нејзино скратување или продолжување, циклусите стануваат ановулаторни (јајце клетка не се формира), што предизвикува неплодност. Дисфункција на јајниците доведува до развој на синдром на метаболички нарушувања (висок крвен притисок, висок шеќер во крвта, прекумерна тежина).

Механизам на дејство

Главниот механизам на посткоитална контрацепција е десинхронизација на физиологијата на менструалниот циклус - потиснување на овулацијата, нарушување на процесот на оплодување, нарушување на транспортот на јајце клетката и имплантација (прицврстување) на ембрионот во матката. При земање високи дози ГОТВИили PPSCво првата фаза од менструалниот циклус, процесот на созревање на фоликулот е нарушен, се јавува негова атрезија (обратен развој). Покрај тоа, единечна доза од овие хормонски контрацептиви (во која било фаза од менструалниот циклус) го нарушува формирањето на ендометриумот (поставата на матката празнина) со неговото отфрлање. Дејството на COC и CHOC во големи дози е насочено кон хормонално нарушување на јајниците. Механизам на дејство мифепристонврз основа на блокирање на дејството на прогестеронот и зголемување на контрактилноста на матката. Како резултат на тоа, ендометриумот (поставата на матката празнина) се испушта. морнарицавоведен во матката празнина, како туѓа супстанција, предизвикува:

  • ефектот на туѓо тело е акумулација во ендометриумот на заштитни клетки на телото, кои имаат штетен ефект врз која било биолошка материја, вклучувајќи го и јајцето;
  • зголемување на производството на специфични супстанции (простагландини), кои ја зголемуваат контрактилноста на матката, што го спречува прицврстувањето на оплодената јајце клетка;
  • зголемени контракции на фалопиевите туби, како резултат на што оплодената јајце клетка е во матката пред предвиденото, не можејќи да се имплантира.

Недостатоци

  • Употребата на посткоитални агенси нема ефект во случаи кога процесот на имплантација е веќе започнат.
  • ГОТВИсе ефективни само ако првата доза се земе во рок од 72 часа по незаштитен однос.
  • Првата доза PPSCмора да се земе во рок од 48 часа по сексуалниот однос.
  • морнарицатој е ефикасен само кога се администрира во рок од 5 дена од сексуалниот однос. Вметнувањето на спирала го врши лекар и не треба да се врши кај жени кои се изложени на ризик од заразување со сексуално преносливи болести или ХИВ инфекција.
  • МифипристонСе користи само во присуство на лекар, а по неговата употреба неопходна е опсервација во медицинска установа. Згора на тоа, Мифипристонприлично скап лек.

Несакани ефекти

Горенаведените шеми за земање орални контрацептиви како средство за посткоитална контрацепција се разликуваат главно во несаканите ефекти што ги предизвикуваат. Приближно 46% од жените кои користат за спречување на бременост ГОТВИили ЦХПОК,се јавува гадење, кај 22% - повраќање. Покрај тоа, може да се појави вртоглавица, замор, болка во млечните жлезди и главоболки. Кога се применува Мифипристонможе да има чувство на непријатност во долниот дел на стомакот, слабост, гадење, повраќање, вртоглавица, треска. Со воведот морнарицаво првите два дена, може да има грчеви болки во долниот дел на стомакот, времетраењето на менструалниот проток и нивниот број се зголемува, ризикот од ектопична бременост се зголемува, поради нарушување на повлажна контракција на јајцеводите и движењето на јајцето по нив. Понекогаш е можно спонтано исфрлање (губење) на спиралата. Во многу ретки случаи, можна е перфорација (оштетување) на матката при вметнување на спиралата. Следење со гинеколог не е потребно ако пациентот нема доцнење во следната менструација (одложување може да значи бременост), ако жената не изрази загриженост за своето здравје и не сака да започне да користи контрацепција. Доколку пациентката ја изрази оваа желба, таа треба да се предупреди дека по земањето КОК или ПОК како посткоитални контрацептиви, неопходно е да се користи кондом, дијафрагма или спермициди (супстанции кои се штетни за сперматозоидите) цело време до почетокот на следната менструација. Од почетокот на следниот менструален циклус, можете редовно да земате хормонални контрацептиви или да користите природно планирање на семејството. Во исто време, можете да започнете со користење на спиралата ако спиралата не е веќе ставена по сексуалниот однос како метод на итна контрацепција и пациентот се согласил да го користи за целиот препорачан период.

Потсетник за оние кои користат ОК како средство за итна контрацепција

  • Обидете се да го изберете времето на првата доза за да биде погодно да се земе втората (на пример, 20:00 и 8:00 часот). Сепак, не се препорачува долго време да се одложи земањето на апчиња, бидејќи ефективноста на методот се намалува со текот на времето.
  • За да ја ублажите непријатноста поврзана со гадење, земете ги таблетите навечер пред спиење, со оброци или со млеко.
  • Користете кондом или некоја друга бариерна метода цело време до следната менструација.
  • Запомнете дека посткоиталната контрацепција е само за еднократна употреба од случај до случај. За да ја спречите бременоста редовно, разговарајте со вашиот лекар и изберете го методот на контрацепција што ви одговара.
  • Доколку следната очекувана менструација доцни повеќе од 7 дена, треба да се консултирате со лекар за да се исклучи можна бременост.

Видете ја статијата „Во хармонија со хормоните. Комбинирани орални контрацептиви, №5, 2006 година

Видете ја статијата „Хормонална контрацепција. Чист проестин орални лекови, бр. 6, 2006 година

Видете ја статијата „Современи методи на контрацепција. Интраутерини уреди, №4, 2006 година

Видете ја статијата Без аутсајдери! Бариерни методи на контрацепција, №3, 2006 година

Видете ја статијата „Природна контрацепција. Како да се избегне бременост без контрацептивни средства, №2, 2006 година

Се случува при сексуален однос кондомот да пукне, па семената течност да продре во женското тело. Исто така, при силување може да дојде до несакана пенетрација на сперматозоиди. Како да се биде жена за да се избегне длабоко несакано зачнување, дали е навистина можно да се прибегне кон таков небезбеден метод како што е абортусот. Има излез, и не толку опасен. Постојат итни апчиња за контрацепција кои се дизајнирани да спречат несакано зачнување и да ги спречат последиците од незаштитен секс. Но, можете да ги земате овие лекови само во навистина итни случаи, бидејќи честата употреба е полн со опасни компликации за жената.

Во процесот на интимност, сè може да се случи - кондомот се исели, КОК се дозволени или партнерите едноставно заборавија на заштитата. Што треба да направи жената во слична ситуација за да ја избегне бременоста.

  • Жената треба веднаш да стане од креветот, така што семената течност тече надвор од вагината без да стигне до женската клетка. Но, не можете целосно да се потпрете на таков метод, бидејќи тој не гарантира 100% сигурност.
  • Веднаш по сексуалниот контакт, мора да се бањате и темелно да се измиете со сапун и вода. Ова треба да се направи во првите 10 минути по сексот. Таквата акција ќе помогне да се намали веројатноста за зачнување за 10%. Можете исто така да се туширате со нешто кисело, на пример, воден раствор од лимон или оцет. Таквите средства доведуваат до создавање на агресивни услови за сперматозоиди во вагината, но таквото туширање мора да се направи со голема претпазливост за да се избегне оштетување на мукозните ткива од изгореници.
  • Ако една дама редовно пие каков било контрацептивен лек, тогаш треба внимателно да ги проучите неговите упатства, обично постои алгоритам на дејства кога ќе прескокнете земање пилула.
  • Ако сексот бил со несигурен партнер, тогаш жената треба да ги третира гениталиите и вагината во следните неколку минути со средства кои го спречуваат развојот на СПБ. Мирамистин се упатува на такви лекови, но можноста за негова употреба треба да се разговара со гинеколог.

Кога помагаат итни контрацептиви?

Секое средство и категорија на таква контрацепција не може да се нарече целосно безбеден и корисен за женското тело, затоа тие прибегнуваат кон нив само во екстремни ситуации, кога веќе се случил коитус, или жената била силувана итн. Општо земено, секоја итна контрацепција е наменет повеќе за жени кои живеат интимен живот е доста ретка, а исто така неопходна во непредвидени ситуации кога сексот се случил без заштита.

Тие ги нарекуваат таквите лекови посткоитални, бидејќи се користат откако спермата влегува во вагиналната средина. Ако сексуалниот однос се случил пред почетокот на периодот на овулација, тогаш високата доза на хормонски супстанции ќе го спречи нејзиниот почеток и циклусот на оваа жена ќе биде ановулаторен. Ако дојде до оплодување, тогаш итна контрацепција ќе го спречи ембрионот да стекне основа. Таквите лекови содржат многу високи дози на хормонски супстанции, така што таквите лекови што содржат хормони со високи дози треба да се земаат што е можно поретко.

Како функционира итна контрацепција

Лековитото дејство на итна контрацепција е сведено на такви ефекти како што се потиснување на созревањето на женската клетка, спречување на клетката да се сретне со спермата и спречување на нејзината имплантација во ѕидот на матката. Затоа, по земањето на лекот во женското тело, цервикалниот секрет се згуснува, што не дозволува спермата да влезе во матката. Исто така, на патот, високите дози на хормонски компоненти ја спречуваат овулацијата, така што клетката не излегува и сперматозоидите безбедно умираат.

Ако спермата сепак навлезе во матката, стигна до клетката и ја оплоди, тогаш под влијание на хормоналните компоненти на лекот се јавува хипотрофија на ендометријалниот слој, што не дозволува зиготот да се зацврсти на него, затоа, понатаму развој на бременоста не се случува, а ембрионот ја напушта матката за време на следната менструација заедно со крварење. Ефективноста на итни контрацептиви достигнува доста високи стапки, кои изнесуваат околу 97-99%. Но, тука има и замки. Висок контрацептивен ефект се постигнува поради високата содржина на хормонални супстанции кои немаат најдобар ефект врз женското тело.

Сорти на контрацепција

Експертите разликуваат неколку категории на итни контрацептиви.

Како да земате итни контрацептиви

За да добиете соодветен ефект од преземањето итна контрацепција, треба да ги следите правилата за нејзина употреба. Кога земате лекови со левоноргестрел како активна состојка (Постинор, итн.), Треба да се земе предвид дека тие треба да се пијат најдоцна 72 часа по незаштитената близина. Првата пилула мора да се земе веднаш, а колку побрзо, толку е поголем контрацептивниот ефект. Втората пилула се пие по 12-16 часа. Ако жената повраќа, тогаш треба да испиете уште една таблета Постинор. Ако зборуваме за други лекови со левоноргестрел, на пример, Ескинор Ф или Ескапел, тогаш тие се земаат еднаш, една пилула истовремено, исто така во период од 72 часа. Ефективноста на таквите лекови зависи од тоа колку брзо лекот бил земен после секс. Приемот за еден ден или помалку обезбедува контрацептивен ефект за 95%, по 25-48 часа - за 85%, а по 2-3 дена - за само 58%.

Подготовките со прогестоген и естроген се земаат според шемата Yuspe. Оваа техника вклучува земање КОК, но во повисоки дози. Првиот пат земете 2-4 таблети не подоцна од третиот ден по интимноста. Втората доза од ист број таблети се прави по 12 часа. Обично, комбинираните орални агенси како што се Овидон или Ригевидон, Силест и Нон-овлон се користат како контрацепција од пожар. Ефективноста на овој метод достигнува 75-85 проценти.

Апчиња со мифепристон како Мифолиан и Агест, Гинепристон или Генале се препорачуваат да се пијат во првите 3 дена. Тие пијат само една таблета. Важен услов е празен стомак, така што не можете да јадете неколку часа пред и по земањето на пилулата.

Несакани реакции

Итна контрацепција поради голема доза на хормонални супстанции предизвикува многу несакани ефекти, кои вклучуваат реакции на гадење и повраќање и интерменструално крварење, осетливост на градите и симптоми на мигрена. Ако пациентот веќе има проширени вени, тогаш земањето пожарна контрацепција може да предизвика тромбоза. Исто така, меѓу негативните реакции често се менструалните неуспеси и вртоглавица. Земањето хормонални лекови во високи дози често доведува до менструални нарушувања, кога менструацијата на пациентот почнува да оди подолго или пообилно.

Исто така, како одговор на земање огнена контрацепција, може да се развијат алергиски реакции, болка во матката и гениталниот тракт. Но, несаканите реакции се јавуваат само кај една петтина од пациентите, а останатите дами полесно го толерираат ефектот на оваа категорија на лекови. Ако ги следите упатствата, итните контрацептиви ќе помогнат да се избегне несакано мајчинство.

Најдобрите итни контрацептиви

Лекарите идентификуваат неколку популарни пожарни контрацептивни лекови кои најчесто се користат за да се спречи несакано зачнување:

Контраиндикации за прием

Но, таквата хормонална контрацепција со високи дози има голем број специфични контраиндикации, кои вклучуваат долга историја на зависност од никотин и зрела возраст по 35 години, присуство на наследна склоност кон тромбоемболизам. Покрај тоа, пациентите кои страдаат од изразени болки во мигрена, предиспозиција за крварење на матката или напредни хепатални и билијарни патологии ќе мора да ја напуштат употребата на итни контрацептиви. Исто така, употребата на таква контрацепција не се препорачува за млади девојки (под 16 години), бремени жени и пациенти доилки.

Ако потполно неформираните девојчиња во пубертет земаат такви контрацептиви, тогаш тие ќе доживеат сериозни нарушувања на циклусот, а во некои случаи може да се развие неповратна неплодност. Исто така, огнената контрацепција не се препорачува за нетолеранција на лактоза, Кронова болест, нестабилни и нередовни менструални циклуси, за хормонски зависни репродуктивни туморски процеси, како и за жени кои имале случаи на ектопична бременост во минатото.

Итната контрацепција е прилично сериозна категорија на лекови кои не се безбедни сами да се земаат, па затоа е неопходен гинеколошки преглед и строго почитување на правилата за прием, а потоа може да се избегне несакано зачнување и понатамошен абортус.

Итната контрацепција е неопходна мерка за спречување на несакано оплодување во првите три дена по незаштитен однос. Обично, за итна контрацепција се користат хормонски лекови (апчиња) или интраутерини помагала.

Важно е да се запамети: итните контрацептиви се еднодневни подготовки, тие не можат да се земаат постојано!

Кога бараат помош

Посткоиталната контрацепција е наменета за жени специјално за случаи кога зачнувањето е многу непожелно за нив. Може да има неколку такви опции: случајна интимна средба, насилство, здравствена состојба, возраст итн. Дури и добростоечките брачни парови понекогаш прибегнуваат кон средства на ЕЗ, со неправилно изведен ППА или со искинат предмет бр.2.

Ако жената користи методи за итна контрацепција, треба да запомните за моментите што сигурно ќе се случат при земање хормонални лекови:

  • Можеби следната менструација не ви е на распоред.
  • Крварењето може да биде многу обилно.
  • Ако „апчињата за итни случаи“ биле користени во случајна интимна средба или злоупотреба, важно е да го пријавите ова на гинеколог и да се тестирате за СПБ.
  • Ставката бр.2 мора да се користи пред следниот циклус.
  • Во случај на каква било непријатност, дефинитивно треба да се консултирате со лекар. Хормоналните лекови не се шега!

Ако по 21 ден од моментот кога се користеле итни контрацептиви, менструацијата не започнала, посетата на лекар треба да биде задолжителна.

Важно е да се запамети дека ЕК апчињата, со честа и редовна употреба, можат да предизвикаат сериозна патологија во телото, па затоа итна контрацепција (како контрацепција) не се користи постојано. Во спротивно, итна контрацепција е многу попосакувана од последователниот абортус.

Дејство на итни средства

Овие две алатки се сметаат за аналози.

Која е основата на дејството на „апчињата на вториот ден“? Овие лекови содржат шок доза на хормони или додатоци во исхраната, кои се дизајнирани да ја блокираат бременоста.

Контрацептивните апчиња за итни случаи се поделени во две групи:

  1. Таблети со активна состојка левоноргестрел (Ескапел, Постинор). Се продава во аптеки без рецепт, индицирано за жени над 18 години.
  2. Таблетите со активната супстанција мифепристон (Гинепристон) се нехормонски лек.

И во првиот и во вториот случај, механизмот на дејство е ист: лековите ја блокираат овулацијата, што ја оневозможува бременоста или спречува прицврстување на оплодената јајце клетка. Хормоналните (итни) таблети, под услов да се користат правилно и да се почитува концентрацијата, се доста ефикасни.

Гинепристон е најдобар во голем број итни контрацептивни лекови.

Придобивки од Ginepristone:

  1. Подобро се поднесува, е нехормонален агенс.
  2. Има поголема сигурност на контрацепција во споредба со Postinor и Escapel.
  3. Ефектот е веќе по земањето една таблета.
  4. Контрацептивата делува и по 120 часа незаштитен однос.

Итна контрацепција, исто така, доаѓа во две популарни опции: интраутерини методи и апчиња за контрацепција. Се земаат од 1 до 7 дена, во иднина нема да бидат ефективни:

  • антигестагени лекови.

Агест е практично безопасен за женското тело, ефикасен во првите 72 часа.

  • Прогестински препарати.

Многу жени користат старомодни методи, од кои едната е туширањето. Апсолутно бескорисни, брзината на сперматозоидите е многу поголема, тие продираат во матката веќе 60-70 секунди по ејакулацијата.

Што се однесува на контраиндикации и популарни заблуди

Факт е дека штетата од итна контрацепција е многу помала отколку од било кој тип на абортус. Хормоналните пореметувања по земањето на таблетите се предвидливи и сосема поправливи со вистинска помош од гинеколог.

Контраиндикации:

  • Крварење од непознато потекло.
  • Тромбоемболизам.
  • Мигрена, пушење.
  • Тешка болест на црниот дроб.
  • Возраст над 35 години.

За жал, итна контрацепција не е широко распространета, особено во оддалечените области на земјата. Многу жени и мажи не знаат ништо за неа, некои веруваат во секакви гласини или неправилно користат лекови за „итни случаи“. На територијата на поранешниот СССР, заблуди се уште почести отколку во западните земји. Причината е што многу жени сè уште сметаат дека е срамно да разговараат за интимните проблеми со гинеколог.

Важно е да се запамети дека земањето итни контрацептиви е последно средство, бидејќи има голем број сериозни контраиндикации.

Дури и ако секојдневните методи на контрацепција се многу ефикасни, неопходно е да се има при рака „План Б“, бидејќи околностите варираат.

Кои се најчестите заблуди?

  • „Итната контрацепција е слична на абортусот.

Ова е фундаментално погрешно, бидејќи повеќето лекови ја спречуваат бременоста. Да не се меша со медицински абортус, кога ембрионот е исфрлен под дејство на лекови.

  • „Одлична алтернатива на традиционалните контрацептиви кои се земаат цело време.

Уште една заблуда. Многу жени одат во крајности, или избегнуваат итна контрацепција или ја користат премногу често. Сепак, секој гинеколог ќе ви каже дека употребата на итни лекови треба да биде исклучок наместо правило. Но, под неповолни околности, без сомнение EC треба да се користи.

Како да се елиминира потребата за ЕК

За жал, повеќето жени претпочитаат посткоитални средства наместо постојана употреба на разни видови контрацептиви, иако во пракса тоа треба да биде обратно. Нема сомнеж дека ЕК е подобра од абортусот, но сепак полоша од дневните контрацептиви. Што ги советуваат гинеколозите на жените кои поради одредени околности мораат да земат ЕК? Најважно е јасно да се формира идеја за ситуацијата со можна бременост и да се имаат најсоодветните индивидуални контрацептиви.

Нема сомнеж дека ЕК е подобра од абортусот, но сепак полоша од дневните контрацептиви.

Познати се мислењата за ситуациите кога сексуалниот однос може да биде безбеден, но тие се мит, а еве што треба да научи секоја жена и маж:

  • „Невозможно е да забремените прв пат. Мит потврден со стотици тажни ситуации кога жената останува сама со бременоста.
  • „Вагиналната пенетрација е безбедна доколку немало ејакулација. Друга заблуда е вродена кај мажите. Предејакулатот содржи доволна количина на сперма способна за оплодување.

И покрај фактот дека ова е 21 век, многу парови користат прилично старомодни начини за да избегнат бременост. Гинеколозите во својата пракса можат да се сетат на многу примери кога морале да слушаат апсолутно смешни од гледна точка на медицината „иновативни“ методи на контрацепција:

  1. Мокрење веднаш по завршувањето на сексуалниот однос.
  2. Миење на надворешните и внатрешните делови на гениталиите (douching).
  3. Остри скокови, вежби, танци, какви било движења кои можат (според жените) да ја „истресат“ спермата од вагината.
  4. Употреба на топли бањи.

Влегувајќи во интимни односи и занемарувајќи ги елементарните средства за заштита, и мажите и жените треба да запомнат дека брзината на движење на спермата по женските гениталии е голема и неповратна вредност, веќе 1,5 минути по ејакулацијата се наоѓаат во матката празнина и „ истресете ги“ од таму е невозможно. Исто така, важно е да се запамети дека итна („огнена“) контрацепција може да се спореди со повикување брза помош, не може да се користи постојано, туку во најисклучителните случаи. Во други времиња, по совет на гинеколог, можете да ја изберете најдобрата опција за заштита и да уживате во интимност без страв од несакана бременост.

Главен принцип на работа итна контрацепција(тоа се нарекува и посткоитална) - со кршење на процесот на овулација, оплодување или движење на јајце клетката, како и нејзина имплантација и понатамошен развој на ембрионот. Ова може да се постигне на различни начини, и доста ефективни и не многу ефикасни. И не заборавајте дека колку е поефективен методот на посткоитална контрацепција, толку повеќе може да му наштети на здравјето.


Прв метод: итно под туш

Наједноставниот, најевтин, практично безопасен и неефикасен начин е туширање, како што се спермицид, зовриена вода со додавање сок од лимон или многу слаб раствор на оцет. Да, во кисела средина, спермата мора да умре. Но, бидејќи на некои од нив им треба една и пол минута за да стигнат до грлото на матката и јајцеводите, ефективноста на овој „народен“ метод на заштита е сомнителна. Според статистичките податоци, во околу 60% од случаите, таквата „итна контрацепција“ завршува со бременост.


Втор метод: ставете спирала

Интраутерина направа (спирала)обично се администрира во рок од 5 дена по незаштитен секс, а овој метод е доста ефикасен (околу 99%), но не е погоден за секого. Да, и "итна" контрацепција, овој метод на заштита од бременост е тешко да се нарече. Пожелно е спиралата да се стави на почетокот на менструалниот циклус, кога грлото на матката е омекнато и постои најмал ризик да се повреди. Прелиминарно се потребни ултразвук и тестови, а спиралата не се препорачува да се дава на оние кои не родиле, оние кои имаат голем број на сексуални контакти, инфекции или воспалителни процеси на карличните органи.


Трет метод: PEOC

Методот е ефикасен, популарен и не е толку безбеден за здравјето на жените како што на некои им изгледа. Акција чист прогестин орални контрацептиви(тие се гестагени, ChPOK, ChPK)кои содржат многу голема количина левоноргестрел (постинор, ескапел)врз основа на таканаречената блокада на овулацијата (забавување или спречување на ослободување на јајце клетката) во првата фаза од циклусот и блокада на оплодување или имплантација на јајце клетка во втората, како и спречување на пенетрација на сперматозоидите во матката. празнина (поради фактот што хормоните предизвикуваат задебелување на слузта во цервикалниот канал) . Колку порано се земаат таблетите, толку подобро. Ваквите контрацептиви се препорачуваат да се земаат во првите 24-72 часа по сексуалниот контакт. Се верува дека на првиот ден ефективноста на таквата итна контрацепција е до 95-97%. Големите дози го имаат истиот ефект. гестагени КОК (мини-пијани).

Главната опасност од таквата посткоитална контрацепција е тоа што во голема мера влијае на хормоналната позадина. Не е случајно што е непожелно да се прибегне кон овој метод повеќе од еднаш или двапати годишно. И уште повеќе, PPSC не може да ја замени планираната контрацепција.

Лариса Иванова

гинеколог на Централната клиничка болница бр.13 во Москва, доктор од највисока категорија, д-р.

Таквите апчиња не даваат 100% гаранција против бременост. Во такви лекови, голема доза на хормони, кои, грубо кажано, се насочени кон предизвикување предвремена менструација. Тие често предизвикуваат сериозно крварење и нарушувања на циклусот, дисфункција на јајниците, чие нормално функционирање потоа се обновува многу долго.


Четврти метод: Според Јузпе

метод Yuzpe,предложен пред повеќе од 30 години од канадски лекар Алберт Јузпе,врз основа на внесот на болус комбинирани естроген-прогестински препарати (COCs),околу 3-6 пати повеќе од количината на хормони што влегуваат во телото за време на планираната контрацепција. Исто така, треба да ги земате апчињата најдоцна 72 часа по незаштитен секс. Покрај силен ефект врз менструалниот циклус, глобалната единечна доза на хормони често предизвикува несакани ефекти како гадење, повраќање, главоболка, вртоглавица. Лекарите ја проценуваат ефикасноста на итна контрацепција според методот Yuzpe на 75-90%, а уште помалку во деновите блиску до овулацијата.


Четврти метод: стероид на прогестерон

Таблетите повторно делуваат како средство за итна контрацепција, но само на база на стероид мифепристонАнтагонист на хормонот за бременост прогестерон. Истата активна супстанција, патем, е и основа на лекови за прекинување на бременоста со лекови (медицински абортус). Ефективноста на таквите итни контрацептиви (на пр. гинепристон) лекарите го оценуваат како доста високо, според некои извори и до 97-98%. Сепак, тие имаат и многу контраиндикации и несакани ефекти (вклучувајќи нарушување на јајниците и менструалниот циклус).