Општа грижа за деца со хируршки заболувања. Грижа за деца во хируршка болница

Државна буџетска образовна институција за високо образование
стручно образование
„Сибирски државен медицински универзитет“ Министерство за здравство и социјален развој на Русија

Одделот за детска хирургија

Апстракт на тема:
„Општа грижа за болните деца во болница“

Изведено:
Студент
Педијатрија Факултет 1 година група 2103 г
Шевцова Јулија Андреевна

Томск 2012 година
Содржина.

1. Вовед. 3
2. Општа грижа за пациентот во детско хируршко одделение. 4
3. Подготовка на пациенти за итна и планирана операција. 9
4. Список на референци. 13

1. Вовед.

Грижата за пациентите во болница ја врши медицинскиот персонал, а дома - роднините на пациентот и медицинската сестра.

Грижата треба да се сфати како:

Тесно поврзано со грижата е деноноќното следење на пациентот: промени во манифестациите на болеста, физичките симптоми и расположението на пациентот. Медицинскиот персонал го информира лекарот за сите забележани промени, помагајќи му да формира правилна претстава за состојбата на пациентот и правилно да управува со третманот.

Навременото препознавање на болеста, добрата нега и правилниот третман обезбедуваат закрепнување на пациентот.

2. Општа грижа за пациентот во детско хируршко одделение.

Грижата за пациентите (санитарна хипургија - од грчкиот „хипур-гео“ - да се помогне, да се обезбеди услуга) е медицинска активност за спроведување на барањата за клиничка хигиена во болница, тоа е спроведување на компоненти од личната хигиена на пациентот и околината која пациентот не е во можност да си ја обезбеди поради болест или операција.
За таа цел, медицинскиот персонал користи физички и хемиски методи кои главно се засноваат на физичка работа. Физичките методи на клиничка хигиена вклучуваат миење на телото и околните предмети, проветрување на просториите, горење, користење на сува топлина или водена пареа, вриење и зрачење. Материјал за облекување, дренажи, тампони од гнојни пациенти се уништуваат со горење. При горење, мора да има безбеден транспорт на контаминиран материјал и посебен уред за горење. Специјално обучен персонал мора да работи во постројки за согорување и при проценка на материјалот што треба да се изгори. Хемиските методи вклучуваат киселини, алкалоиди, тешки метали, оксидирачки агенси, халогени, фенол и неговите деривати, хлорхексидин, кватернерни соединенија на амониум и фосфониум, сурфактанти, алкохоли, алдехиди, бои. Сите средства за дезинфекција дозволени за употреба се наведени по редослед 720 - хлорамин Б 0,5% раствор, хлорамин Б со 0,5% детергент, 3% раствор на водород пероксид, водород пероксид со 0,5% производи за детергент, дезоксон-1, дезоксон-1 со 0,5% детергент, дихлор-1 (1%), сулфохлорантин (0,1%), 70% етил алкохол, хлордезин (0,5%). Како детергенти се користат прашоци за перење.
Сестринството е помагање на пациентот во неговата изнемоштена состојба, најважниот елемент на клиничката и медицинската активност. Во хируршка болница, грижата за пациентот е исклучително важен елемент на хируршката активност, што има сериозно влијание врз исходот од третманот на пациентот.
Грижата за пациентот вклучува:
1. точно и навремено спроведување на лекарските рецепти;
2. помош за задоволување на природните потреби на пациентот (јадење, пиење, движење, празнење на мочниот меур итн.)
3. почитување на принципот на заштитен режим (елиминација на разни надразнувачи, негативни емоции, обезбедување тишина и мир);
4. создавање на санитарна и хигиенска средина во одделението, набљудување;
5. спроведување на превентивни мерки (превенција на рани, заушки и сл.).

Општата нега вклучува активности кои можат да се спроведат без оглед на природата на болеста. Посебната грижа вклучува дополнителни мерки што се спроведуваат само за одредени болести - хируршки, уролошки итн.
Основни елементи на општа нега:

Главните службеници кои обезбедуваат грижа за пациентите во болница: медицинска сестра, шанкер, помлада медицинска сестра. сестра, медицинска сестра.
Хигиена на медицинскиот персонал.
Медицинскиот персонал од сите рангови е главен предмет и предмет на клиничката хигиена. Хигиена на медицинскиот персонал е строго почитување од страна на вработените во медицинските установи, особено хируршките, на правилата за лична хигиена, со цел да се спречат разни компликации кај пациентите пред и по операциите. Медицинскиот персонал може да служи како извор на инфекција во хируршка болница, да ја шири во болницата, а исто така да ја носи инфекцијата надвор од нејзините граници.
Целта на личната хигиена на медицинскиот персонал е да се заштити личната облека и телото на персоналот од болничка хируршка инфекција, да се заштити пациентот од закана од инфекција и да се заштитат луѓето кои доаѓаат во контакт со медицинскиот персонал надвор од болницата од болничка инфекција. Главните предмети на лична хигиена за персоналот во хирургијата се: телото и главата (косата треба да биде чиста, скратена, внимателно скриена под капа или шамија). Не треба да има исцедок од носот, очите, ушите, во устата - кариозни заби, чиреви, воспаленија, на кожата - осип, рани, гребнатини, гнојно-воспалителни заболувања, особено на рацете. Ноктите на рацете и нозете мора да се исечат кратко и не е дозволено сликање.
Хигиена на животната средина.
Важноста на одржување на потребниот хигиенски режим во хируршка болница не може да се прецени. Главните еколошки објекти вклучуваат внатрешен воздух, мебел, водовод и мед. опрема. Во болницата постојат природни и вештачки методи за дезинфекција на воздухот. Тие вклучуваат редовно проветрување на просториите, употреба на филтри за воздух со принудна вентилација, хемиска и физичка (зрачна) дезинфекција на воздухот. Температурата на воздухот во просторијата треба да биде помеѓу 17-21 степени („комфорна зона“). Од големо значење е степенот на влажност. Температурата на воздухот во одделенијата се зголемува во лето. Во такви случаи, практиката е често да се бришат подовите со влажен метод, да се покриваат отворените прозорци со влажни листови и да се користат општи вентилатори и вентилатори за маса.
Хигиена на пациентот.
Главен објект на клиничката хигиена е пациентот, кој со сопствени средства и средства во болницата не е во состојба да ја обезбеди хигиената на своето тело. Активностите за хигиена на телото на пациентот треба да бидат планирани и редовни. Главните мерки и барања за хигиена на телото на пациентот: чистота и отсуство на закана од оштетување на кожата и мукозните мембрани. Во зависност од болеста и состојбата на пациентот, постои општ режим, строг кревет, полукреветен и индивидуален. Строгиот одмор во кревет во лежечка положба треба да го набљудуваат пациентите со обилно гастрично крварење по големи операции на абдоминалните органи. Активен одмор во кревет со вртење на страна, свиткување на нозете во зглобовите на коленото, подигање на главата е индициран за повеќето пациенти во првите денови по операциите на абдоминалните органи. Пациентот треба да стане по операцијата во присуство на сестра и со нејзина помош. Медицинска сестра или медицинска сестра исто така треба да го придружува пациентот до тоалетот.
Хигиенска грижа за пациенти со одмор во кревет.
Се спроведува од медицинска сестра или медицинска сестра под водство на медицинска сестра.
Полулегален одмор се пропишува на лица на кои акутната абдоминална болка им се намалила, не им е пружена итна помош и се предмет на опсервација. Индивидуалниот режим го вклучува концептот на исклучок од правилата на општиот режим (шетање во воздух, престој на балкон, бања или туш пред спиење итн.). Негата на кожата според општиот режим може да ја спроведуваат самиот пациент. Во сите случаи, пациентот мора да ги мие рацете пред и после јадење, како и по посетата на тоалетот. Честото миење на рацете е важен принцип на хигиената во болницата. Пациентот се мие во туш или када најмалку еднаш на секои 7 дена. Температурата на водата во бањата не треба да надминува 37-39.
Времетраењето на престојот во бањата се одредува според состојбата на пациентот и во просек изнесува 15-20 минути. Пациентот не треба да се остава сам додека се бања, дури и ако неговата состојба е задоволителна. Истовремено се менува и долната облека и постелнината. За миење, пациентот добива чиста крпа за миење. Ако е извалкано, постелнината се менува почесто. По миењето, крпата и бањата треба да се дезинфицираат. По секој пациент, кадата се мие со проточна вода и се дезинфицира со 2% раствор на хлорамин или прочистен 0,5% раствор за белење. Рачните четки, крпите, гумените или сунѓерите од пена се дезинфицираат со вриење 15 минути или со киснење 30 минути во 0,5% раствор на детергент и 3% раствор на водород пероксид, а потоа крпите и сунѓерите се исплакнуваат со проточна вода и се сушат.
Сите пациенти во одделот мора да го мијат лицето наутро, да ги мијат ушите, да ги четкаат забите и да ја чешлаат косата. Пред спиење, пациентот треба да ги мие забите и да ја исплакне устата. Еднаш неделно, додека се тушираат или се бањаат, пациентите треба да ја мијат косата. За време на долготрајниот престој во болница, подобро е и мажите и жените да ја скратат косата. Секој пациент треба да има свој чешел за чешлање на косата. Ноктите на рацете и нозете се сечат со ножици или се одгризуваат со нокти или се фрлаат со турпија за нокти. Во овој случај, неопходно е да се заштитат периунгвалните гребени од повреда и формирање на нокти. Дезинфекцијата на ножици, секачи, турпии се врши со вриење 15 минути или натопување во „троен раствор“ 45 минути, проследено со испирање во проточна вода. Мажите треба секојдневно да ги бричат влакната на лицето.
Бричот се дезинфицира со вриење 15 минути. или потопување во троен раствор 45 минути, проследено со испирање со вода.
Хигиена на тешко болни пациенти.
Хигиенската нега на кожата, очите, ушите, носната шуплина и устата на хируршки пациент во исклучително критична или несвесна состојба има свои карактеристики и е многу важна. Успехот на третманот често зависи од ова. Одржувањето здрава кожа е важен дел од третманот.
При долго лежење, како резултат на компресија на меките ткива што ги покриваат коскените испакнатини, се јавува локално нарушување на циркулацијата, што може да резултира со формирање на рани. Постелни рани се некроза на кожата и поткожното ткиво со тенденција да се шират подлабоко. Тие обично се јавуваат во областа на сакрумот, лопатките, големите трохантери, лактите, петиците и спинозните процеси. Првиот знак на рани е бледило или црвенило и отекување на кожата, проследено со одлепување на епидермисот и појава на плускавци. Придружната инфекција може да доведе до инфекција и смрт. Затоа, спречувањето на рани кај сериозно болните пациенти е клучот за успешно лекување.
Елементи за превенција од чир од притисок:
1). Промена на положбата на телото на пациентот неколку пати на ден доколку неговата состојба дозволува;
2). Секојдневно тресење на трошките од чаршафи, исправување на брчките на постелнината и долната облека;
3). Поставување на гумен круг на надувување сместен во навлака за перница под сакрумот и задникот;
4). Секојдневно бришење на кожата на местата на коскени испакнатини со алкохол од камфор, 40% алкохолен раствор, колонска вода, раствор од оцет (1 лажица на 1 чаша вода) или топла вода, проследено со суво бришење;
5). Кога ќе се појави хиперемија, четкање за да се подобри локалниот проток на крв;
6) Миење на кожата за време на мацерацијата со сапун и вода, сушење и запрашување со прашок;
7). Спроведување хигиенски и вежби за дишење според индикации.

Ноктите на прстите и нозете треба редовно да се отсекуваат со ножици или да се гризат со клешти додека растат, заштитувајќи ги периунгвалните гребени од оштетување и нокти.
Косата, како што веќе беше забележано, мора да се мие еднаш неделно, да се чешла и да се стилизира во фризура или плетенка. Кај тешко болните пациенти се претпочита кратки фризури. Кај тешко болните пациенти потребно е да се мијат очите за да се отстранат секретите кои ги лепат трепките.
Негата на кожата се состои од секојдневно миење на лицето, вратот и рацете со сапун, секојдневно бришење на целото тело со топла вода и сушење со сува крпа. Целото тело треба да се мие најмалку три пати неделно. Ноктите се мијат во леген, меѓудигиталните простори се темелно исчистени од нечистотија, а обраснатите клинци се сечат. Кај дебелите пациенти, особено кај жените, посебно внимание треба да се посвети на спречување на дерматитис и пелени осип на млечните жлезди, во ингвиналните набори и во пределот на перинеумот. Овие површини мора секојдневно да се мијат со слаби раствори за дезинфекција (калиум перманганат, борна киселина), да се сушат и да се прашкаат со талк или специјален прав. Жените секојдневно подлежат на хигиенско перење навечер и наутро. За да го направите ова, треба да имате масла, сад, бокал со топла вода и раствор за дезинфекција (30-35 степени), форцепс и стерилни памучни топчиња. Медицинските сестри ставаат маслена крпа под карлицата на пациентот, над која е поставена постелнина помеѓу бутовите. Пациентите лежат на грб, нозете се свиткани и малку раширени. Растворот за дезинфекција се истура од бокалот на надворешните гениталии и се користи памук на форцепс за да се направат движења за чистење од гениталиите до анусот. По ова, кожата се брише со сув брис од врвот до дното.
Хигиена на постелнината на пациентот.
Пижами, тоалети, долна облека во боја се натопени во 0,2% раствор на хлорамин Б (240 мин.), 0,2% раствор на сулфахлорантин (60 мин.), 1% раствор на хлордезин (120 мин.), 0,5% раствор на дихлоро- хлор 1 (120 мин.), 0,05 раствор дезоксон-1 (60 мин.), проследено со перење во алиштата. Долната облека и постелнината се мијат во алиштата со врела вода. Долната облека и постелнината се менуваат најмалку еднаш на секои 7 дена (по хигиенско перење). Покрај тоа, постелнината мора да се менува ако е извалкана. Кога менувате долна облека и постелнина, таа внимателно се собира во кеси од густа памучна ткаенина или контејнери со капак. Строго е забрането фрлање искористени алишта на подот или во отворени садови. Сортирањето и демонтирањето на валканата постелнина се врши во посебна посветена просторија надвор од одделот.
По промената на постелнината, предметите во просторијата се бришат со раствор за дезинфекција.
Душеците, перниците, ќебињата се дезинфицираат во параформалински комори со методите на пареа-формалин и пареа-воздух. Пожелно е да се користи стерилен лен за време на операцијата. Чистата постелнина се чува во плакарите на домаќинката, сестрата чувар и медицинската сестра. Одделот треба да има набавка на постелнина за еден ден. Во зависност од состојбата на пациентот, постојат различни промени на постелнината. Пациент кој оди може сам да го смени креветот.

3. Подготовка на пациенти за итна и планирана операција.

Предоперативниот период е време од моментот на прием на пациентот во хируршката болница до почетокот на хируршкиот третман. Во фаза на непосредна предоперативна подготовка се спроведуваат мерки за заздравување со цел да се идентификува основната болест и поволна фаза за хируршка интервенција, да се излечат други постоечки болести и да се подготват виталните системи и органи.
Збир на мерки за исцелување спроведени пред операција за пренесување на основната болест во поповолна фаза, заздравување на истовремени болести и подготовка на витални органи и системи за спречување на постоперативни компликации се нарекува подготовка на пациенти за операција.
Главната задача на предоперативната подготовка е да се намали оперативниот ризик и да се создадат добри предуслови за поволен исход.
За сите пациенти се врши предоперативна подготовка. Во минимален степен, се спроведува само за пациенти кои се подложени на операција врз основа на сертификати за итни случаи и итни случаи.
Во пресрет на планираната хируршка операција, се спроведува јавна предоперативна подготовка. Нејзината цел:
1. Елиминирајте ги контраиндикациите за операција со испитување на виталните органи и системи на пациентот.
2. Подготовка на пациентот психолошки.
3. темелно да се подготват телесните системи на пациентот, на кои интервенцијата ќе има најголемо оптоварување за време на операцијата и во постоперативниот период.
4. подгответе го хируршкото поле.
Општа инспекција.
Секој пациент примен во хируршка болница на хируршки третман мора да се соблече и да се испита кожата на сите делови од телото. Во присуство на плачлива егзема, пустуларен осип, чиреви или нови траги од овие болести, операцијата привремено се одложува и пациентот се испраќа на амбулантски последователен третман. Операцијата на таков пациент се изведува еден месец по целосно заздравување, бидејќи инфекцијата може да се манифестира на местото на операцијата кај пациент ослабен од хируршка траума.
Збирка анамнеза.
Собирањето анамнеза овозможува да се дознаат и разјаснат претходните болести, да се утврди дали пациентот боледува од хемофилија, сифилис итн. Кај жените, неопходно е да се разјасни датумот на последната менструација, бидејќи има огромно влијание врз виталните функции на телото.

Лабораториски истражувања.
Планираните пациенти се примаат во хируршка болница по лабораториски преглед во клиника во нивното место на живеење. Спроведуваат општ тест на крв и урина, тест на урина за шеќер, биохемиски состав на крвта и потребни рендгенски прегледи на градниот кош и на абдоминалните органи.
Клиничко набљудување.
Неопходно е пациентот да го запознае лекарот што посетува и да воспостави односи меѓу нив. За целосно отстранување на контраиндикациите за операција, изберете метод за ублажување на болката и преземете мерки за спречување на следните компликации, неопходно е пациентот целосно да се отвори пред лекарот. Доколку не е потребна посебна подготовка на пациентот за операција, тогаш предоперативниот период на пациентот во болница традиционално е 1-2 дена.
Психолошка подготовка на пациентот.
Траумата на психата на хируршките пациенти започнува во клиниката, кога лекарот советува хируршки третман, а продолжува во болница за време на непосредното назначување на операцијата, подготовка за неа итн. Затоа, чувствителен, внимателен однос кон пациентот на дел од лекарот и персоналот што посетува е апсолутно суштински. Авторитетот на лекарот придонесува за воспоставување близок контакт со пациентот.
На денот на операцијата хирургот е должен да му посвети максимално внимание на пациентот, да го охрабри, да праша за неговото здравје, да испита како е подготвено хируршкото поле, да ги слуша срцето и белите дробови, да го прегледа фаринксот и да го смири.
Хирургот е целосно подготвен да го чека пациентот, а не обратно. За време на операција под локална анестезија, мора да се одржи разговор помеѓу хирургот и пациентот. Со својата смиреност и охрабрувачки зборови, хирургот има корисен ефект врз психата на пациентот. Остри забелешки упатени до пациентот се неприфатливи.
По завршувањето на операцијата, хирургот мора да го прегледа пациентот, да го почувствува пулсот и да го увери. Во ова пациентот ќе се грижи за него.
Сè во одделението мора да биде подготвено да го прими пациентот. Главната работа овде е елиминирање на болката со употреба на лекови против болки, спроведување на мерки насочени кон подобрување на дишењето и кардиоваскуларната активност, што спречува голем број компликации. Хирургот е должен да го посети пациентот што го оперирал повеќе пати.
Во разговор со пациент, лекарот е должен да му ја објасни суштината на болеста. Ако пациентот со малигнен тумор продолжи да се сомнева и тврдоглаво одбива хируршки третман, тогаш е дозволено да се каже дека неговата болест може да се претвори во рак по некое време. Конечно, ако има категорично одбивање, препорачливо е да му се каже на пациентот дека има рана фаза на туморот и одложувањето на операцијата ќе доведе до напредната болест и неповолен исход. Пациентот мора да разбере дека во оваа ситуација, операцијата е единствениот вид на лекување. Во некои случаи, хирургот е должен да му ја објасни на пациентот вистинската суштина на операцијата, нејзините последици и прогноза.

Подготовка на виталните органи на пациентот за операција.
Респираторна подготовка
Респираторните органи сочинуваат до 10% од постоперативните компликации. Затоа, хирургот мора да посвети посебно внимание на респираторниот систем на пациентот.
Во присуство на бронхитис и емфизем, ризикот од компликации се зголемува неколку пати. Акутниот бронхитис е контраиндикација за елективна операција. Пациентите со хроничен бронхитис подлежат на предоперативна санитација: им се препишуваат експекторанти и физиотерапевтски процедури.
Подготовка на кардиоваскуларниот систем.
Со нормални срцеви звуци и без промени во електрокардиограмот, не е потребна посебна подготовка.
Подготовка на усната шуплина.
Во сите случаи, пред операцијата, на пациентите им е потребна санитација на усната шуплина со помош на стоматолог.
Подготовка на гастроинтестиналниот тракт.
Пред планирана операција на абдоминалните органи, на пациентот му се дава клизма за чистење вечерта пред операцијата. Кога се подготвуваат пациенти за операција на дебелото црево, тоа мора да се исчисти. Кај овие опции, 2 дена пред операцијата се дава лаксатив 1-2 пати, ден пред операцијата пациентот зема течна храна и му се препишуваат 2 клизма, дополнително се дава уште една клизма наутро на денот на операција.
Подготовка на црниот дроб.
Пред операцијата се испитуваат функциите на црниот дроб како синтеза на протеини, секреција на билирубин, формирање на уреа, ензимска функција итн.
Одредување на функцијата на бубрезите.
За време на подготовката на пациентите за операција и во постоперативниот период состојбата на бубрезите традиционално се проценува со уринарни тестови, функционални тестови, изотопска ренографија итн.
Директна подготовка на пациентите за операција и правила за нејзино спроведување.
Во пресрет на операцијата, пациентот се бања. Пред миење, лекарот обрнува внимание на кожата, бара пустули, осип и осип од пелена. Доколку се открие, планираната операција се откажува. Хируршкото место се бричи на денот на операцијата за да се избегнат исеченици и гребнатини кои се склони кон инфекција.
Во согласност со видот на анестезијата, премедикација се дава 45 минути пред операцијата како што е пропишано од анестезиологот. Пред транспортирање на пациентот во операционата сала, пациентот се транспортира на гарнир. Операцијата се изведува во најстрога тишина. Разговорот може да биде за операцијата.
Подготовка на пациентот за итна операција.
Пациентот е подготвен за операција што е можно поскоро. Како што е наведено од лекарот, доколку е потребно, се врши итен тест на крвта, тест на урина и некои други студии. Направете санитарен третман (миење или бришење) на контаминирани области на телото. Хигиенска бања и туш се контраиндицирани. Понекогаш, како што е наведено од лекар, желудникот се празни преку цевка. Кожата во пределот на хируршкото поле се бричи суво без сапунирање.
Начин на подготовка на рана за операција. Во случај на повреда, хируршкото поле се третира на следниот начин: извадете го завојот, покријте ја раната со стерилна салфетка, избричете ја косата околу раната суво, кожата околу раната третирајте ја со медицински бензин, а потоа со алкохол. Третманот и бричењето се вршат во правец од рабовите на раната (без допирање) до периферијата. Подмачкајте го хируршкото поле со алкохолен раствор од јод двапати: прво по механичко чистење на кожата, а потоа повторно непосредно пред операцијата.
Пациентите со акутен апендицитис, задавена хернија, интестинална опструкција, перфориран чир на желудникот, ектопична бременост, како и продорен рани на градниот кош, абдоменот и некои други повреди бараат итна операција.

4. Список на референци.

Предговор………………………………………………………………………………… 4

Вовед……………………………………………………………………………………..5

Поглавје 1. Општа грижа за болни деца……………………………………………..6

Поглавје 2. Процедури и манипулации на медицинска сестра ………………………20 Поглавје 3. Вештини на хируршка медицинска сестра…………………39 Поглавје 4. Прва помош во итни услови ……………………….. 55

Додаток……………………………………………………………………………………… 65

Користена литература………………………………………………………………………………………………………………………………………

ПРЕДГОВОР

Практичната обука на студентите е најважниот елемент во обуката на педијатар, а во структурата на образовната програма на високите медицински образовни институции, големо внимание се посветува на овој дел од обуката.

Целта на ова наставно помагало е да ги подготви студентите од 2-ра и 3-та година на Педијатскиот факултет за практична обука.

Целите на едукативниот прирачник се да го подобри теоретското знаење на учениците, да обезбеди информации за правилно и квалитетно извршување на функционалните должности на помладиот и медицинскиот персонал, да обезбеди развој на практични вештини во грижата за болните деца, изведувањето манипулации и процедури за нега. , пружање итна прва помош, пополнување медицинска документација .

Содржината на практична обука на специјалист, наведена во прирачникот, одговара на државниот образовен стандард за високо професионално образование во специјалитетот 040200 „Педијатрија“, одобрен од Министерството за образование на Руската Федерација на 10 март 2000 година, материјали за конечната државна сертификација на дипломирани студенти на медицински и фармацевтски универзитети во специјалитет 040200 „Педијатрија“, одобрена од Министерството за здравство на Руската Федерација (2000 година).

Потребата од објавување на овој едукативен и методолошки прирачник се должи на развивањето во НСМА на нова програма за практична обука од крај до крај за студентите на педијатрискиот факултет со список на вештини потребни за совладување во периодот на практикантска работа. Особеноста на оваа публикација е генерализација и систематизација на современиот литературен материјал, јасна презентација на содржината на сите практични вештини во согласност со одобрената програма. Ниту една ваква публикација претходно не била објавена од НГМА.

Прирачникот ја прикажува содржината на практичните вештини и способности за време на практичната обука како асистент на одделение и процедурална медицинска сестра од терапевтски и хируршки профил, итна медицинска помош и укажува на мерки за обезбедување прва помош за најчестите итни состојби во децата. Предложениот прирачник е наменет за самообучување на учениците при изучување на дисциплината „Општа грижа за деца“ и практична обука.

ВОВЕД

Овој едукативен прирачник се состои од 4 поглавја.

Првото поглавје е посветено на општата грижа за болно дете како суштински дел од процесот на лекување. Важноста на грижата тешко може да се прецени, успехот на лекувањето и прогнозата на болеста често се одредуваат од квалитетот на негата. Грижата за болно дете е систем на активности, вклучувајќи создавање на оптимални услови за престој во болница, обезбедување помош во задоволување на различни потреби, правилно и навремено спроведување на различни медицински рецепти, подготовка за посебни методи на истражување, спроведување на некои дијагностички процедури. , следење на состојбата на детето, давање нега на пациентот.прва помош.

Одлучувачката улога во обезбедувањето соодветна грижа е дадена на помладиот и медицинскиот персонал. Помладата медицинска сестра ги чисти просториите, секојдневните тоалети и ги санира болните деца, помага при хранење на тешко болните и грижа за природните потреби, ја следи навремената промена на постелнината и чистотата на предметите за нега. Претставник на средно медицинско ниво - медицинска сестра, како асистент на лекар, точно ги извршува сите задачи за преглед, лекување и следење на болно дете и ја одржува потребната медицинска документација. Поглавјата „Процедури и манипулации на медицинска сестра“ и „Вештините на хируршката медицинска сестра“ вклучуваат информации за различни методи на користење лекови, собирање материјал за истражување, методи на спроведување терапевтски и дијагностички манипулации и процедури и правила за водење на медицинска евиденција. Опфатени се некои аспекти на грижата за хируршките пациенти.

Ефективноста на комплексот терапевтски ефекти не зависи само од правилната организација на грижата и професионалната обука на медицинските работници, туку исто така е важно да се создаде поволна психолошка средина во медицинската установа. Воспоставувањето пријателски, доверливи односи, покажувањето чувствителност, грижа, внимание, милост, љубезен и приврзан однос кон децата, организирање игри, шетање на свеж воздух позитивно влијаат на исходот на болеста.

Во итни ситуации, медицинскиот работник мора да биде способен правилно и навремено да пружи прва помош. Во поглавјето „Прва помош во вонредни услови“ се наведени итни мерки, чие спроведување во целост, што е можно побрзо и на високо професионално ниво е одлучувачки фактор за спасување на животите на повредените и болните деца.

На крајот од секое поглавје има контролни прашања за учениците самостојно да го тестираат своето знаење од теоретскиот материјал.

Апликацијата содржи листа на практични вештини и способности на студентите од 2-ра и 3-та година на Педијатскиот факултет за време на практичната обука.

Поглавје 1. ОПШТА ГРИЖА ЗА БОЛНИ ДЕЦА

Спроведување на санитарен третман на пациенти

Санитарниот третман на болните деца се врши во одделот за итни случаи на детска болница. По приемот во болница, доколку е потребно, пациентите земаат хигиенска бања или туш (за повеќе детали, видете „Хигиенски и терапевтски бањи“). Ако се открие педикулоза, се врши посебен третман за дезинсекција на детето и, доколку е потребно, долна облека. Скалпот се третира со инсектицидни раствори, шампони и лосиони (20% суспензија бензил бензоат, Педилин, Никс, Нитифор, Итакс, Анти-бит, Пара-плус, Бубил, Рид ", "Спреј-пакс", "Елко-инсект" , „Гринцид“, „Сана“, „Чубчик“ итн.). За да се отстранат гнидите, поединечните прамени коса се третираат со раствор од трпезен оцет, главата се врзува со марама 15-20 минути, потоа косата темелно се чешла со фин чешел и се мие косата. Ако се открие шуга кај дете, облеката и постелнината се дезинфицираат, кожата се третира со суспензија од 10-20% бензил бензоат, сулфурна маст, Spregal, Yurax аеросол.

Главна литература:

1. Дронов А.Ф. Општа грижа за деца со хируршки болести [Текст]: учебник. додаток / А.Ф.Дронов. - второ издание, ревидирана. и дополнителни -Москва: Алијанса, 2013. -219 стр.

2. Грижа за здраво и болно дете [Текст]: учебник. додаток / [Е. I. Алешина [итн.]; Изменето од В.В. Јуриева, Н.Н.Воронович. - Санкт Петербург: SpetsLit, 2009. - 190, стр.

3. Gulin A.V. Основни алгоритми за детска реанимација [Текст]: учебник. прирачник за студенти кои студираат во специјалитетот 060103 65 - Педијатрија / A. V. Gulin, M. P. Razin, I. A. Turabov; Министерство за здравство и социјални услуги развој на Русија Федерација, Северна држава мед. Универзитетот, Киров. држава мед. акад.. -Архангелск: Издавачка куќа на ССМУ, 2012. -119 стр.

4. Детска хирургија [Текст]: учебник. за универзитети / уредено од Ју. Ф. Исаков, А. Ју. Разумовски. - Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2014. - 1036 стр.

5. Кудрјавцев В.А. Детска хирургија на предавања [Текст]: учебник за мед. универзитети / V. A. Kudryavtsev; Север држава мед. уни. - второ издание, ревидирана. - Архангелск: IC SSMU, 2007. -467 стр.

Дополнителна литература:

1. Петров С.В. Општа хирургија [Текст]: учебник. за универзитети со ЦД: учебник. додаток за медицински универзитети/ С.В. Петров. -3то издание, ревидирана. и дополнителни -Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2005. -767 стр.

2. Хируршки болести на детството [Текст]: учебник. за студенти по медицина универзитети: во 2 тома / Ед. А.Ф. Исаков, реп. ед. А.Ф. Дронов. - Москва: ГЕОТАР-МЕД, 2004 година.

3. Детска хирургија [Електронски ресурс]: учебник / ед. Ју Ф. Исаков, А. Ју Разумовски. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2014. - 1040 стр. : болен. - Режим на пристап: http://www.studmedlib.ru/.

4. Дроздов, А. А. Детска хирургија [Текст]: белешки за предавање / А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. - Москва: ЕКСМО, 2007. - 158, стр.

5. Практичен водич за амбулантска ортопедија кај деца [Текст] / [О. Ју Василиева [и други]; Изменето од V. M. Крестјашина. - Москва: Мед. информации агенција, 2013. - 226, стр.

6. Макаров А.И. Карактеристики на преглед на дете за да се идентификува хируршка и ортопедска патологија [Текст]: метод. препораки / А.И. Макаров, В.А. Кудрјавцев; Север држава мед. уни. - Архангелск: Издавачка куќа. центар ССМУ, 2006. - 45, стр.

Електронски публикации, дигитални образовни ресурси

Јас. Електронска верзија: Хируршки болести кај деца: Учебник/“ Уреди од Ју.Ф. Исаков. - 1998 година.

II. EBS „Студентски консултант“ http://www.studmedlib.ru/

III. EBS Iprbooks http://www.iprbookshop.ru/

ДОГОВОРЕНО“ „ОДОБРЕНО“

Глава Катедра за детска хирургија, декан на Педијатриски факултет,

Доктор на медицински науки Турабов И.А. Доктор на медицински науки_Турабов И.А.

РАБОТНА НАСТАВНА ПРОГРАМА
Изборен предмет

По дисциплина _ Детска хирургија

Во областа на обука__ Педијатрија _____063103______________

Курс ____6_________________________________________________

Практични часови - 56 часа

Самостојна работа -176 часа

Вид на средно сертификација ( тест)_ __11-ти семестар

Одделение за _детска хирургија________

Интензитетот на трудот на дисциплината е _232 часа

Архангелск, 2014 година

1. Цел и цели на совладување на дисциплината

Специјалитетот беше одобрен по налог на Министерството за образование на Руската Федерација (наредба на Државниот комитет за високо образование на Руската Федерација од 5 март 1994 година бр. 180). Дипломирана квалификација - доктор. Предмет на професионална дејност на дипломираните студенти е пациентот. Право на терапевтска и превентивна дејност има доктор кој е дипломиран специјалитет „060103 педијатрија“. Тој има право да зазема медицински позиции кои не се поврзани со директно управување со пациентите: истражувачки и лабораториски активности во теоретски и фундаментални области на медицината.

Областа на професионална дејност на специјалисти вклучува збир на технологии, средства, методи и методи на човековата активност насочени кон зачувување и подобрување на здравјето на населението преку обезбедување на соодветен квалитет на педијатриската грижа (терапевтска и превентивна, медицинска и социјална) и диспанзерско набљудување.

Предметите на професионалната активност на специјалистите се:

деца на возраст од 0 до 15 години;

тинејџери на возраст од 15 до 18 години;

збир на алатки и технологии насочени кон создавање услови за одржување на здравјето, обезбедување на превенција, дијагноза и третман на болести кај децата и адолесцентите.

Специјалист од областа на обука (специјалност) 060103 Педијатрија се подготвува за следните видови професионални активности:

превентивни;

дијагностички;

медицински;

рехабилитација;

психолошки и педагошки;

организациски и менаџерски;

научно истражување.

Јас. Цели и задачи на дисциплината

Целта на наставата по изборен предмет по детска хирургија на Педијатриски факултет:продлабочување на теоретските и практичните знаења и вештини на студентите за семиотика, клиничка пракса, дијагностика, диференцијална дијагноза, тактики за третман и итна помош за развојни дефекти, хируршки болести, трауматски повреди, тумори, критични состојби кај деца од различни возрасни групи.

Цели на изучување на изборен предмет по детска хирургија на Педијатриски факултеттреба да ги развијат вештините на учениците:

Испитајте деца со различни хируршки патологии;

Дијагностицира развојни дефекти, хируршки болести, трауматски повреди, тумори, критични состојби кај децата;

Обезбедете им итна помош;

Решавање на прашања за тактиката на понатамошно лекување и набљудување;

Решавање на прашања за спречување на појава на хируршка патологија и нејзините компликации кај децата.
2. Местото на дисциплината во структурата на образовната програма

Програмата е составена во согласност со барањата на Државниот образовен стандард за високо професионално образование од областа на обуката Педијатрија, студирал во единаесеттиот семестар.

Изборниот предмет „Избрани прашања во детската хирургија“ се однесува на изборна дисциплина

Основните знаења неопходни за изучување на дисциплината се формираат од:

- во циклусот на хуманитарнии социо-економскидисциплини(филозофија, биоетика; психологија, педагогија; јуриспруденција, историја на медицината; латински јазик; странски јазик);

- во циклусот математички, природни науки, медицински и биолошки дисциплини(физика и математика; медицинска информатика; хемија; биологија; биохемија, човечка анатомија, топографска анатомија; хистологија, ембриологија, цитологија, хистологија; нормална физиологија; патолошка анатомија, патофизиологија; микробиологија, вирусологија; имунологија, клиничка имунологија; фармакологија);

- во циклусот медицински, стручни и клинички дисциплини(медицинска рехабилитација; хигиена; јавно здравје, здравство, здравствена економија; оперативна хирургија и топографска анатомија, дијагностика и терапија со зрачење, општа, факултетска и болничка хирургија, трауматологија и ортопедија, анестезиологија и реанимација, педијатрија).

3. Барања за степенот на владеење на содржината на дисциплината

Како резултат на совладување на дисциплината, студентот мора:
Знајте:
1. Етиопатогенеза на хируршки болести, развојни дефекти, трауматски повреди и критични состојби кај деца од различни возрасни групи.

2. Клиничката слика на наведените патолошки состојби и нејзините карактеристики во зависност од возраста на децата.

3. Дијагностика (клиничка, лабораториска, инструментална) и диференцијална дијагностика.

4. Хируршка тактика на педијатарот, рационални термини на лекување.

5. Методи и техники за хранење здрави и болни мали деца

6. Методологија за преглед на пациенти со одредени патологии

7 Карактеристики на итна нега и интензивна нега за хируршки болести и критични состојби кај деца од различни возрасни групи.

8. Клиничко набљудување и медицинска рехабилитација за болестите што се проучуваат.

Бидете способни да:

1. Соберете анамнеза за животот и болеста на детето.

2. Спроведете физички преглед на деца од различни возрасни групи.

3. Да може да остварува психолошки и вербален контакт со здрави и болни деца.

4. Направете план за клинички преглед.

5. Интерпретираат податоци од клинички, лабораториски и инструментални методи на испитување.

6. Направете прелиминарна дијагноза и утврдете тактики за лекување.

7. Определете го режимот на одделот, табелата за третман, оптималниот режим на дозирање, зачестеноста и времетраењето на администрацијата на лекот за патологијата што се проучува.

8. Обезбедете итна помош за хируршки болести и критични состојби кај деца од различни возрасни групи.

9. Обезбедете помош за реанимација во предболничките и болничките фази.

10. Планирајте индивидуално амбулантно набљудување и медицинска рехабилитација за болните деца;

11. Самостојна работа со информации (образовна, научна, нормативна референтна литература и други извори);
Сопствени(во согласност со целите на дисциплината во областа на развивање практични вештини):

1. професионален алгоритам за решавање на практични проблеми на дијагноза, диференцијална дијагноза, третман и превенција на акутни и хронични заболувања кај деца од различни возрасни и полови групи;

2. медицинска етика и деонтологија;

3. вештини за правилно градење на вашиот однос со родителите на болно дете;

4. техника на испрашување (поплаки, медицинска историја, животна историја);

5. клинички методи на истражување (испитување, палпација, перкусии и аускултација на белите дробови и срцето);

6. вештини за оценување на резултатите од инструменталните методи на истражување;

7. вештини за проценка на резултатите од клинички лабораториски и микробиолошки преглед на спутум, периферна крв, гастрична содржина, жолчка, урина, измет;

8. ги подготвува и оценува резултатите од рендгенскиот преглед на респираторниот систем, кардиоваскуларниот систем, гастроинтестиналниот тракт, бубрезите и уринарниот тракт;

9. оцени ги резултатите од биохемиските студии на периферна крв, урина, жолчка;

10. ги совлада принципите и техниките на итна нега и интензивна нега за разни болести кај децата.

4. Обем на дисциплина и видови на академска работа:

4.1Семестар и вид на известување за изборниот предмет.

Семестар	Тип на известување
11	Тест

стр/стр

Содржина на делот

1

2

3

1.

Хируршка неонатологија (НЕЦ, абдоминални цисти, гастростома) (предавање КПЗ)

Хируршка неонатологија (аноректални аномалии, дијафрагмални хернии) предавање КПЗ)

2.

Минимално инвазивни операции водени со ултразвук кај деца (предавање КПЗ)

Ехографија на шупливи органи на гастроинтестиналниот тракт кај деца (предавање КПЗ)

3.

Детска урологија-андрологија

Уринарни нарушувања кај децата (предавање КПЗ)

4.

Детска онкологија

Коскени саркоми кај деца (предавање КПЗ)

Тумори на герминативни клетки (КПП предавање)

5.

Интензивна нега на периоперативниот период (КПП предавање)

5.2. Секции на дисциплини и видови на часови

№ стр/стр	Име на дисциплинскиот дел	Предавања (интензитет на трудот)	Практични лекции
1	2	3	7
1.	Итна неонатална хирургија	4	10
2.	Ултразвук во дијагноза и третман на хируршки болести кај деца	4	10
3.	Детска урологија-андрологија	2	5
4.	Детска онкологија	4	10
5.	Гранични прашања на детска хирургија и анестезиологија-реанимација	2	5
		16	40

5.3 Тематско планирање

№ стр/стр	Име на дисциплинскиот дел	предавања	Практични лекции
1	2		3
1.	Итна неонатална хирургија	Хируршка неонатологија (НЕЦ, абдоминални цисти, гастростома) Хируршка неонатологија (аноректални аномалии, дијафрагмална хернија)	1. Хируршка неонатологија (НЕЦ, абдоминални цисти, гастростома) 2. Хируршка неонатологија (аноректални аномалии, дијафрагмална хернија)
2.	Ултразвук во дијагноза и третман на хируршки болести кај деца	Минимално инвазивни операции водени со ултразвук кај деца Ехографија на шупливи органи на гастроинтестиналниот тракт кај деца	1. Минимално инвазивни операции водени со ултразвук кај деца 2.Ехографија на шупливи органи на гастроинтестиналниот тракт кај деца
3.	Детска урологија-андрологија	Уринарни проблеми кај децата	1. Тешкотии со мокрење кај децата
4.	Детска онкологија	Коскени саркоми кај деца Тумори на герминативните клетки	1. Коскени саркоми кај деца 2. Тумори на герминативни клетки
5.	Гранични прашања на детска хирургија и анестезиологија-реанимација	Интензивна нега на периоперативниот период	1. Интензивна нега на периоперативниот период

7. Воннаставна самостојна работа на учениците

№ стр/стр	Име на дисциплинскиот дел		Видови самостојна работа	Форми на контрола
1.		Итна неонатална хирургија

						Орален (говорна презентација)
2.	Ултразвук во дијагноза и третман на хируршки болести кај деца				Подготовка на извештај за темата на часот во форма на презентација	Орален (говорна презентација)
				Орален (говорна презентација)
3	Детска урологија-андрологија		Анализа на клинички случај во форма на презентација	Орален (говорна презентација)
4.	Детска онкологија		Подготовка на извештај за темата на часот во форма на презентација	Орален (говорна презентација)
			Анализа на клинички случај во форма на презентација	Орален (говорна презентација)

5	Гранични прашања на детска хирургија и анестезиологија-реанимација		Анализа на клинички случај во форма на презентација	Орален (говорна презентација)

8. Форми на контрола

8.1. Форми на тековната контрола

Усно (интервју, извештај)

Писмено (проверување тестови, есеи, белешки, решавање проблеми).

Списокот на теми за есеи, извештаи, збирки тестови и ситуациони проблеми е даден во делот 4 од Воспитно-методолошкиот комплекс од дисциплината „В

8.2. Форми на средно сертификација (тест)

Фази на тестот

Семестар	Формулари за привремена сертификација
11	тест

Прашањата за тестирање се дадени во делот 4 од образовно-методолошкиот комплекс на дисциплината „Алатки за оценување на компетенциите“.
9. Едукативна и методолошка поддршка на дисциплината

9.1. Главна литература

1. Амбулантска хирургија на деца: учебник / В.В. Леванович, Н.Г. Жила., И.А. Комесари. – М.- ГЗОТАР-Медиа, 2014 – 144 стр.: ил.

2. Детска хирургија: учебник / уредено од Ју.Ф. Исакова, А.Ју. Разумовски. – М.: ГЗОТАР-Медиа, 2014.– 1040 стр.: ил.

3. Детска хирургија: национални раце/Здружение на организации за медицински квалитет: уредено од Ју.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова - М.: ГЕОТАР - Медиуми. 2009 – 1164 стр (24 примероци) 4. Исаков Ју.Ф. Хируршки болести на детството: студии во 2 т – М.: ГЕОТАР – МЕД. 2008 – 632 стр.

5. Кудрјавцев В.А. Детска хирургија на предавања. Студии за медицински универзитети, SSMU - Архангелск: IC SSMU. 2007 – 467 стр.

4. Анестезиологија и реанимација: учебник за студенти на медицински универзитети / ед. О.А. Долина – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007. – 569 стр.

9.2. дополнителна литература

1. Детска онкологија. Национално раководство / Ед. М.Д. Алиева В.Г. Полјакова, Г.Л. Менткевич, С.А. Мајакова. – М.: Издавачка група RONC, Практична медицина, 2012. – 684 стр.: ill.

Дурнов Л.А., Голдобенко Г.В. Детска онкологија: Учебник. – 2-ри изд. преработен и дополнителни – М.: Медицина. 2009 година.
Подкаменев В.В. Хируршки болести на детството: учебник за медицински универзитети - М.: Медицина. 2005. – 236 стр. 3..F.Shir.M.Yu.Yanitskaya (Научно уредување и подготовка на текст на руски јазик) Лапароскопија кај деца. Архангелск, Издавачки центар на ССМУ, 2008 година.

4. Ширјаев Н.Д., Каганцов И.М. Есеи за реконструктивна хирургија на надворешните гениталии кај деца Дел 1, Дел 2. Монографија. – Сиктивкар, 2012. – 96 стр.

5. Онколошки и тумор-како болести на детството: учебник за студенти на медицински универзитети/ I.A. Турабов, М.П. Разин. - Архангелск; Од Северниот државен медицински универзитет, 2013. – 105 стр.: ill.

6. Ултразвучно испитување на шупливите органи на гастроинтестиналниот тракт при хируршка патологија кај деца. Хидроехоколонографија: монографија / М.Ју. Јаницкаја, И.А. Кудрјавцев, В.Г. Сапожников и сор.- Архангелск: Издавачка куќа на Северниот државен медицински универзитет, 2013. – 128 стр.: ill.

7. Хидроехоколографија - дијагноза и третман на болести на дебелото црево кај деца, методолошки препораки / М.Ју.Јаницкаја. - Архангелск; Од Северниот државен медицински универзитет, 2013. – 83 стр.: ill.
9.3. Софтвер и интернет ресурси

Одделение за хируршки болести на деца Презентација на тема: „Општа грижа за деца во хируршкиот оддел. Карактеристики на набљудување и нега на пациенти по хируршки интервенции. Функционални одговорности на помладиот медицински персонал“.

Слајд 2

Општа грижа за деца во хируршкиот оддел

Во грижата за децата во хируршкото одделение, важна е нивната предоперативна подготовка, операцијата и грижата за децата по него. Грижата вклучува и создавање удобност за пациентот, поволна микроклима (светла просторија, свеж воздух, удобен и чист кревет, потребниот минимум предмети за домаќинството, дополнително, цртежи и слики на купчиња, игротека), услови за училишни активности Кога се грижите за деца, потребно е: Строго да се следи усогласеноста со исхраната и природното празнење на дебелото црево; Следете ја количината на течност во и надвор (прехидратација) или дехидрација (дехидрација); Следете го дневното производство на урина (диуреза), што е еден од најважните критериуми за проценка на состојбата на пациентот; Строго следете ја температурата на интравенозно администрираната течност и, доколку е потребно, загрејте ја. Количината на нега зависи од возраста и состојбата на пациентот, природата на болеста и режимот што му е пропишан.

Слајд 3

Следење на пациенти по операција

Набљудувањето на постоперативен пациент вклучува: Проценка на изгледот (израз на лицето, положба во кревет. Боја на кожата); Мерење на температурата на телото; Контрола на пулсот; Контрола на крвниот притисок; Контрола на стапката на дишење; Контрола на функционирањето на екскреторните органи (мочниот меур, цревата); Следење на завојот во пределот на постоперативната рана; Следење на работата на одводите со забелешка во медицинската историја; Внимание на поплаките на пациентот (навремено ослободување од болка); Контрола на инфузии капка по капка (во периферните и централните вени); Контрола на лабораториски параметри.

Слајд 4

Карактеристики на грижата за пациентот по операцијата:

Грижата за пациентот е помагање на пациентот во неговата изнемоштена состојба, најважниот елемент на клиничката и медицинската активност. Во хируршка болница, грижата за пациентот е исклучително важен елемент на хируршката активност, што има сериозно влијание врз исходот од третманот. Грижата во постоперативниот период е насочена кон обновување на физиолошките функции на пациентот, нормално заздравување на хируршката рана и спречување на можни компликации.

Слајд 5

При нега на постоперативни пациенти потребно е: Да се следи состојбата на завојот (налепницата), да не се лизне и да се открие постоперативната шиење; Ако се инсталирани дренажни цевки, неопходно е да се следи природата и количината на испуштање низ нив, затегнатоста на системот за одводнување итн.; Набљудувајте каква било промена во состојбата на хируршкото поле на пациентот (оток, црвенило на кожата во пределот на раната, зголемена телесна температура итн. укажуваат на почеток на гноење на раната); Следете ја функцијата на респираторните органи на пациентот, доколку е потребно, научете го постоперативниот пациент да дише длабоко, да кашла и да се осигура дека лежи во кревет со подигнато торзо; Преземете навремени мерки за детоксикација на телото на пациентот (пиење многу течности, терапија со кислород, обезбедување одлив на распаѓање итн.); Преземете ги најактивните мерки за елиминирање на физичката неактивност, користејќи различни методи на активни и пасивни движења на пациентот - физикална терапија, масажа, уреди кои му помагаат на пациентот да седне итн.; Одржувајте ја хигиената на пациентот.

Слајд 6

Физичка рехабилитација на пациенти по операција Набљудување на пациент по операција

Слајд 7

Функционални одговорности на помладиот медицински персонал

Помладиот медицински персонал вклучува помлади медицински сестри, домаќини и медицински сестри. Помладата медицинска сестра (медицинска сестра) ѝ помага на медицинската сестра во одделението во грижата за болните, менува постелнина, се грижи пациентите и болничките простории да се чуваат чисти и уредни, учествува во транспортот на пациентите и ја следи усогласеноста на пациентите со болничкиот режим . Сестрата домаќинка се занимава со домашни работи, прима и издава постелнина, детергенти и опрема за чистење и директно ја надгледува работата на медицинските сестри. Медицински сестри: опсегот на нивните одговорности се одредува според нивната категорија (медицинска сестра, шанкер, медицинска сестра, чистачка итн.).

Слајд 8

Општите одговорности на помладиот медицински персонал се следните: 1. Редовно влажно чистење на просториите: одделенија, коридори, заеднички простории итн. на тешко болни пациенти - хранење, чистење и миење садови и писоари итн. 3. Санитарен и хигиенски третман на пациентите. 4. Придружување на пациенти за дијагностички и третмански процедури. 5. Превоз на пациенти.

Прикажи ги сите слајдови

Достапно во формати: EPUB | PDF | FB2

Страници: 224

Година на објавување: 2012

Јазик:руски

Прирачникот ги разгледува карактеристиките на грижата за децата со хируршки болести во болница. Се рефлектира структурата и организацијата на работата на детската хируршка клиника, опремата и опремата на различни одделенија. За да се зајакне материјалот и само-тестирањето, на крајот од секое поглавје се дадени прашања од тестот.

Осврти

Ваган, Харков, 07.11.2017
Да се најде вистинската книга на интернет овие денови не е толку лесно. Опцијата за бесплатно преземање е Божји дар! Испраќањето на СМС не одзеде многу време, но резултатот ги задоволи сите очекувања - конечно ја преземав „Општа грижа за деца со хируршки болести“. Многу удобен сајт. Благодарение на програмерите кои заштедија многу време во потрага по потребните информации за маса корисници.

Дарија, Хмелницки, 05.07.2017
Се срамам да признаам, но не читав многу литература на училиште. Сега надокнадувам. Барав „Општа грижа за деца со хируршки болести“ за преземање. Вашата веб-страница е излезена. Не се покајав што дојдов да те видам. Една СМС на телефон - а книгата е моја! Бесплатно! Ти благодарам за тоа! Дали секогаш ќе биде вака или во одреден момент ќе има платена содржина?

Оние кои ја прегледаа оваа страница беа заинтересирани и за:

Најчесто поставувани прашања

1. Кој формат на книга да изберам: PDF, EPUB или FB2?
Сето тоа зависи од вашите лични преференции. Денес, секоја од овие видови книги може да се отвори и на компјутер и на паметен телефон или таблет. Сите книги преземени од нашата веб-локација ќе се отворат и ќе изгледаат исто во кој било од овие формати. Ако не знаете што да изберете, тогаш изберете PDF за читање на компјутер и EPUB за паметен телефон.

3. Која програма треба да ја користите за да ја отворите датотеката PDF?
За да отворите PDF-датотека, можете да ја користите бесплатната програма Acrobat Reader. Достапно е за преземање на adobe.com