Карактеристики на BCG вакцинацијата: распоред за вакцинација, контраиндикации и последици. Состав на BCG вакцината

Судејќи според исхраната, апсолутно не се грижите за имунитетот и вашето тело. Многу сте подложни на болести на белите дробови и другите органи! Време е да се сакате себеси и да почнете да се подобрувате. Итно е да ја прилагодите вашата исхрана, да ги минимизирате масни, брашно, слатки и алкохол. Јадете повеќе зеленчук и овошје, млечни производи. Нахранете го телото со внес на витамини, пијте повеќе вода (прецизно прочистена, минерална). Стврднете го телото и намалете ја количината на стрес во животот.

Во Русија, BCG вакцинацијата е вклучена во националниот календар на превентивни вакцини, бидејќи земјата има неповолна епидемиска ситуација за туберкулоза. Во некои развиени земји оваа вакцинација не е во календарот - во нив ретки се случаите на туберкулоза, а вакцинациите се вршат селективно според епидемијата. сведоштво.

Составот на вакцината

BCG е вакцина направена од жив, но атенуиран говедски бацил од туберкулоза, лиофилизиран (замрзнат, а потоа сушен во вакуумска комора) во раствор на мононатриум глутамат.

Тоа е сув прашок или таблета во ампула. Една таква ампула содржи 20 дози од вакцината. Вакцината е придружена со уште 1 ампула со растворувач (раствор од 0,9% натриум хлорид).

Вакцинацијата со BCG се спроведува за здрави новороденчиња во првите 3-7 дена од животот во болницата за мајчинство.

Контраиндикации за вакцинација се

• Родилна тежина помала од 2500 g.
• Акутни и егзацербации на хронични заболувања: тешки лезии на нервниот систем, хемолитичко заболување на новороденчето, интраутерини инфекции, тешки кожни лезии. Во овие случаи, вакцинацијата се одложува додека пациентот не се излечи или не се подобри.
• Состојба на имунодефициенција (ХИВ инфекција кај мајката или состојби на имунодефициенција кај други деца во семејството, малигни неоплазми.
• Генерализирана инфекција за BCG вакцинација, претходно идентификувана кај други деца во семејството.

Децата кои не се вакцинирани во породилиште со БЦГ вакцината, по дебелеење и опоравување од болести, се вакцинираат во детската клиника во местото на живеење со вакцината БЦГ-М почнувајќи од која било возраст.

Ревакцинација (повторна вакцинација на BCG) се спроведува за деца со негативна реакција на Манту на возраст од 7 и 14 години.

Контраиндикации за ревакцинација

• Акутни и егзацербации на хронични заболувања до моментот на излекување и 1 месец потоа.
• Состојби на имунодефициенција, малигни неоплазми, имуносупресиви и терапија со зрачење.
• Туберкулоза и туберкулоза кај дете.
• Позитивна или сомнителна реакција на Манту.
• Компликации од претходната администрација на вакцината.
• Контакт со пациент со туберкулоза пред истекот на периодот на инкубација.

BCG-M вакцината е ослабена, содржи 2 пати помалку лек во 1 доза од вакцината BCG (0,025 mg и 0,05 mg, соодветно). Наменет е за вакцинација на изнемоштени и невакцинирани деца во породилиште, како и за вакцинација на деца во породилиште и во одделенија за предвремено родени бебиња со тежина поголема од 2000гр.

Постапката за вакцинирање BCG-M во детска клиника

Доколку детето не е вакцинирано во болницата за мајчинство, по отстранувањето на контраиндикациите, вакцинацијата се спроведува во детската клиника.

BCG вакцинацијата во клиниката се врши одделно од другите вакцини (во различен ден) со цел да се исклучи најмала шанса вакцината BCG да влезе во други вакцини. 1 ампула содржи 20 дози од вакцината, вакцината од отворената ампула е погодна за употреба во рок од еден час.

Бебињата под 2 месеци треба да одат само на педијатар на денот на вакцинацијата.

Ако детето е постаро од 2 месеци, му се доделува општ тест на крв и урина. Оние. пред вакцинацијата BCG, ќе мора да ја посетите клиниката неколку пати. Тестот Mantoux се оценува по 72 часа, т.е. на третиот ден по настанот. Ако тестовите се нормални, а тестот Mantoux е негативен, по прегледот на педијатарот, на детето му е дозволено да се вакцинира со BCG. Интервалот помеѓу тестот Mantoux и BCG вакцинацијата не треба да надминува 2 недели.

Вакцинацијата се изведува со посебен туберкулински шприц, строго интрадермално, на границата на горната и средната третина од левото рамо. Иглата се вметнува во површинскиот слој на кожата со исечокот нагоре, вакцината се инјектира полека, со правилна инјекција, на местото на инјектирање треба да се формира белузлава папула со дијаметар од 7-9 mm, која исчезнува по 15-20 минути.

Нормален тек на BCG вакцинација и имунитет

Вакцината содржи ослабена, но сепак жива Mycobacterium bovine tuberculosis, тие изгубиле дел од геномот, па не се во можност да навлезат во клетките на белите дробови (пневмоцисти) и да предизвикаат болест. Но, поради сличноста на антигените (површинските протеини) на сојот на вакцината и микобактериите на човечката туберкулоза, вакцинацијата BCG предизвикува вкрстен, нестерилен имунитет. Односно, ослабените вакцински микобактерии живеат некое време на местото на инјектирање (интрадермално), предизвикувајќи имун одговор. Телото се бори со нив со помош на имунолошки механизми, обидувајќи се да ги уништи.

1. Како резултат на оваа борба, по 4-6 недели, на местото на вакцинација се формираат црвенило и печат со дијаметар од 5-10 mm - тоа се имунолошки клетки кои се акумулирале околу бактериите, формирајќи заштитна бариера, разграничувајќи ја заразена површина на кожата од здравата.
2. Потоа се формира везикула со заматена содржина, потоа пука везикулата и се формира кора - ова е во центарот на ограничената област, бактериите на туберкулоза умираат и се уништуваат, а заедно со нив дел од заштитните клетки, што резултира со формирање на гној, кој избива.
3. Откако кората ќе падне, се формира лузна со големина од 3-10 mm. Ова значи дека е формиран имунитет на туберкулоза.

Тоа што имунитетот е вкрстено поврзан значи дека ќе биде ефикасен и против туберкулозата кај говедата и кај човекот. А зборот нестерилен значи дека внатре во хилумот бактериите не умреле целосно, преминале во заспана интрацелуларна форма, додека овие бактерии во хилумот постојат во организмот, се одржува имунитетот, со тек на време умираат, потоа заштитниот ефект на вакцината престанува. Формирањето лузна обично завршува 6 месеци по вакцинацијата. Сето ова се фази од нормалниот тек на вакцинацијата со BCG.

Местото на вакцинација мора да биде заштитено од прекумерна иритација: не гребете, не тријте со крпа за перење при капење, не обидувајте се да ја отстраните кората, не третирајте со раствори за дезинфекција.

Вакцинацијата со BCG се смета за ефикасна во просек 5 години. Индиректно, неговата ефикасност може да се процени според големината на лузната и резултатите од реакцијата на Манту по BCG. Ако лузната е помала од 3 mm или нема лузна и реакцијата на Mantoux 1 година по BCG е негативна - се претпоставува дека вакцинацијата не успеала, причината за неуспехот може да биде неквалитетна вакцина, неправилна администрација и генетски имунитет на детето на туберкулоза .

Од што штити BCG вакцината?

Но, BCG вакцинацијата не штити од инфекција со туберкулоза и не штити од развој на локализирани форми на болеста. Ја намалува веројатноста за заболување во случај на инфекција, а во случај на развој на болеста придонесува за побрзо активирање на сите заштитни механизми и полесен тек на болеста, спречува развој на тешки генерализирани форми на туберкулоза. кај деца (дисеминирана туберкулоза, менингитис, сепса).

Компликации

Бидејќи вакцината е жива (иако ослабена), децата со вродена имунодефициенција може да развијат генерализирана дисеминирана BCG инфекција со развој на лупус, остеитис (4 случаи на 1 милион вакцинирани). Во 1 случај на 1 милион вакцинирани, можен е фатален исход.

Локални компликации: ладни апсцеси, поткожни инфилтрати, чиреви во некои случаи може да бидат поврзани со неправилна (субкутана) администрација на вакцината. Третманот на сите компликации од вакцинацијата со BCG го води фтизијатар.

И за туберкулозата во следните статии.

Според статистичките податоци на СЗО, околу 9 милиони луѓе заболуваат од туберкулоза секоја година, па затоа се препорачува вакцинација против неа во сите земји во светот. Но, целисходноста на таквата вакцинација е двосмислена: некои ја сметаат за неопходна алатка за зголемен ризик од туберкулоза, додека други се сигурни дека вакцината е неефикасна.

На територијата на Русија, BCG вакцинацијата се врши во болницата за мајчинство. Пред вакцинацијата, треба да обрнете внимание на контраиндикации, вклучувајќи: присуство на состојба на имунодефициенција, присуство на вирус на хумана имунодефициенција кај мајката и други фактори.

Дешифрирање на BCG вакцинацијата

Кратенката BCG, преведена BCG, е кратенка, се залага за bacillus Calmette-Guerin, од латински - Bacillus Calmette-Guerin. За формирање на руското име, се користи директна скратена латинска ознака, напишана со карактеристични букви.

Во Русија, вакцинацијата против туберкулоза може да се изврши во два состава: едната од нив е вакцината БЦГ, а другата е БЦГ-М. Постојат голем број на индикации за употреба на одреден состав, врз основа на индивидуалните карактеристики на телото на детето.

Составот на вакцината

Вакцината за туберкулоза BCG се синтетизира врз основа на различни подтипови на Mycobacteria bovis. Од 1921 година, компонентите на растворот не се променети, бидејќи се сметаат за најефикасни во борбата против патологијата.

За 13 години, клеточна култура базирана на различни типови на Mycobacterium Bovis беше изолирана и просејувана од Calmette и Guérin. Како резултат на студијата, добиен е изолат.

За да се произведе култура на микобактерии, се користи методот на сеење бацили на хранлив медиум. Културата расте во организирана средина 7 дена, а потоа се изолира, филтрира, концентрира. По манипулациите, сè се формира во хомогена маса, разредена со чиста вода. Како резултат на таквото производство, во вакцината не се појавуваат само живи, туку и мртви бактерии.

Бројот на бактериски клетки во една доза варира. Количината се определува според подтипот на бактерија што се користи за производство на растворот, како и конкретниот метод на неговото производство. Составот на 90% од лековите се заснова на еден од следниве соеви:

• Француски „Пастеровски“ 1173 Р2;
• Глаксо 1077;
• Токио 172;
• дански 1331 година.

Ефективноста на произведената вакцина на кој било од наведените соеви е иста.

На територијата на Руската Федерација се користат вакцините BCG и BCG-M.Двајцата се направени врз основа на сојот BCG-1 - говеда туберкулоза бацил. Нивната главна разлика е концентрацијата. BCG-M содржи половина од бактериите. Се користи само во ситуации кога бебето има контраиндикации за BCG вакцинација, на пример, со негативен Mantoux тест, кога телото на детето полека реагира на патогенот.

Дали треба да се вакцинирам?

Опасноста од туберкулоза во детството лежи во фактот дека патологијата активно се развива до најтешките форми кои го загрозуваат животот. Меѓу нив, се разликува менингитис, дисеминирана форма, во отсуство на која детето брзо умира. Врз основа на овие размислувања, многу лекари препорачуваат следење на распоредот за вакцинација BCG.

Реакцијата на BCG вакцинацијата е формирање на заштита од комплициран тип на патологија на туберкулоза: дисеминирана форма и менингитис. Ваква статистика е забележана кај 85% од децата кои биле вакцинирани. Токму тие, дури и во случај на инфекција, имаат големи шанси за целосно закрепнување без никакви компликации.

Една од задачите на СЗО е да се всади BCG кај деца кои живеат во области кои се карактеризираат со активно ширење на туберкулозата. Поради овие причини, во Русија, вакцинацијата се спроведува дури и во болницата за мајчинство. Таквиот состав штити од формирање на компликации од туберкулоза 15-20 години, по што завршува неговиот ефект.

Бидејќи развојот на можни компликации по инфекцијата на дете со туберкулоза најчесто доведува до смрт, лекарите сè уште препорачуваат вакцинација на BCG во детството.

Постои мала листа на групи на луѓе кои треба да се вакцинираат со BCG:

1. Деца под 12 месеци кои растат во региони со висока преваленца на ТБ.
2. Деца од 12 месеци до 17 години кои имаат голема веројатност да заболат од патологија. Вакцинацијата се дава само ако детето живее во области со ниска преваленца на болеста.
3. Луѓе кои редовно се во директен контакт со пациенти кои се носители на тешки, комплицирани форми на туберкулоза кои се отпорни на повеќето лекови.

Ревакцинацијата со BCG не заштитува лице од заразување со туберкулоза, но помага да се избегнат сериозни компликации, па затоа треба да се спроведе по 15-20 години.

Вакцинација на новороденчиња во болница

Првата BCG вакцинација се дава во породилиште во секоја држава каде што е забележана неповолна ситуација со туберкулоза. Токму оваа ситуација се развива во Русија, затоа, вакцинацијата против патологија се врши 3-4 дена по раѓањето. Речиси сите новороденчиња имаат поволен тек на реакцијата на вакцинација, така што родителите не треба да се плашат од вакцинирање на своето дете.

Бацилот се воведува со цел да се елиминира ризикот од развој на тешки форми на туберкулоза, кои се фатални. Исто така, BCG вакцинацијата е неопходна за да се спречи развојот на превозот, кој не манифестира никакви симптоми, во акутна форма на патологија.

BCG за новороденчиња треба да се спроведе без неуспех. Ова се должи на фактот дека 2/3 од населението на Руската Федерација кои наполниле 18 години се носители на патогената бактерија. Притоа не покажуваат никакви симптоми, но при кивање или кашлање активно ги инфицираат другите. Според статистичките податоци, 70% од децата, по навршувањето на 7-годишна возраст, се заразени со овој патоген микроорганизам.

Во отсуство на вакцинација и кога детето ќе се зарази, се зголемува ризикот од развој на менингитис, екстрапулмонална и дисеминирана форма на патологија, во која се забележува висока смртност.

Вакцинација: по BCG вакцинација

По вакцинацијата BCG, неопходно е да се следат неколку препораки кои ќе му помогнат на детето да се справи со воведениот состав. И половина час по вакцинацијата, забрането е да се нахрани детето, да се третира местото на инјектирање со какви било течности или лекови, да се покрие со леплива лента или тесни работи.

Во текот на денот по инјектирањето, не треба да посетувате места со голема толпа луѓе со вашето дете, да го миете или навлажнете местото на вакцинација, да го триете или гребете. Зголемувањето на температурата до 37,5 степени во текот на денот по вакцинацијата со BCG се смета за нормален процес, но ако се издигне над, детето треба да му се покаже на лекар.

Во случај на какви било компликации, потребно е внимателно да се испита детето за да се исклучи ризикот од значително влошување на општата состојба. Еден месец по воведувањето на составот, детето треба да се храни со неалергенска храна. Ако детето е доено, неговата мајка треба да следи диетална исхрана.

Кога се дава вакцината?

Примарната BCG вакцинација на новороденчињата против туберкулоза се дава 3-4 дена по раѓањето. Понекогаш овој период може да се продолжи до 1 недела. Понатаму, ревакцинацијата на BCG се врши според распоредот за вакцинација:

• на 7 години;
• на 14 години.

Родителите можат да одбијат да се вакцинираат, преземајќи ја целосната одговорност за здравјето на своето дете. Но, ваквите одбивања најчесто завршуваат лошо: во форма на комплицирани форми на туберкулоза. Ако бебето не било вакцинирано во болницата за мајчинство, вакцинацијата се спроведува подоцна, додека се прави прелиминарен тест Mantoux.

Ревакцинацијата е незадолжителна процедура. Тоа се прави само кога е забележан негативен Mantoux тест. Ако првата вакцинација е направена подоцна, таа мора да се внесе во медицинската евиденција за да се добие совет од имунолог и да се подготви понатамошен распоред за вакцинација.

Местото на инјектирање на вакцината

Вакцинацијата BCG за новороденчиња се прави во рамото, постапката се изведува интрадермално, субкутаната администрација е неприфатлива. Кога се инјектира субкутано, на површината се формира ладен апсцес. За да спречите тоа да се случи, мора да ги следите упатствата:

• Пред сè, се подготвува потребната опрема: маса, ракавици, чаша, светло-заштитен конус.
• Следно, треба да ставите ракавици, да го избришете вратот на ампулата со раствор од алкохол, да го скршите.
• Ампулата се става во чаша, иглата е фиксирана на шприцот, се вадат 2 милилитри растворувач.

• BCG се разредува со растворувач, тоа мора да се направи внимателно по ѕидот на ампулата.
• Вакцината се меша со клип шприц.
• Добиениот раствор се вовлекува во туберкулински шприц во волумен од 0,2 милилитри, додека половина се ослободува заедно со воздухот во салфетка.
• Ампули се инсталирани под светло-заштитен конус.

• Шприцот се става во стерилната маса.
• Рамото на пациентот се нанесуваат со алкохол.
• Посакуваната површина на кожата се растегнува, иглата се вметнува со исечокот нагоре. Во овој случај, аголот треба да биде 10-15 степени.
• Следно, вакцината полека се инјектира, иглата се отстранува.

Со погрешна техника на вакцинација BCG, наместо лузна, на рамото на детето се формира јасна лузна.

Реакција на вакцината

Имунолошката реакција на администрираниот лек е формирање на мал локален туберкулозен фокус, кој е предизвикан поради виталната активност на бактериите што го сочинуваат растворот. Таков одговор се формира за месец и половина, затоа, за 45 дена, не треба да се прават други видови вакцинација, не треба да се администрираат имунобиолошки препарати. Ова се должи на фактот дека таквите лекови можат да го нарушат процесот на формирање на имунитет.

По 30 дена се појавува црвенило и испакнатина на местото на инјектирање. Во некои случаи, се формира меур, исполнет со чиста течност или гној. Родителите треба да знаат дека тоа е нормална реакција на организмот. Ако формираното копче од BCG почна да врие, детето ќе има чешање. За да се избегне гребење на местото на инјектирање, на детето треба да му се даде антихистамин. Во никој случај не треба да ја исцедите содржината на меурот.

Формирањето на трага од BCG вакцинацијата ќе се случи откако кората ќе падне од местото на инјектирање. На местото на инјектирање ќе се појави мала лузна. Не треба сами да ја откинувате кората, бидејќи тоа ќе ја оштети кожата и ќе ја зголеми веројатноста за компликации.

Оценете го ефектот на вакцината и формирањето на имунитет според големината на појавеното место, лузна кога детето ќе наполни 1, 3, 6, 12 месеци. Доколку нема трага, одбрамбените механизми не се формирани или детето има целосен имунитет на туберкулоза.

Компликации по вакцинацијата

Може да настанат компликации по BCG вакцинацијата. Најчесто тие се појавуваат поради повреда на техниката на инјектирање, грижа за местото на инјектирање. По вакцинацијата, може да почувствувате:

• со супурација, се појавува малаксаност;
• во текот на првите 3 дена, може да има намалување на апетитот, поспаност, летаргија, плачење;
• телесна температура од 37,1-37,5 во рок од 2 дена по инјектирањето;
• течење на носот поради намалување на имунитетот;
• во отсуство на третман за воспаление на носната слузница, може да се појави кашлица, црвенило на грлото;
• 98% од вакцинираните доживуваат кожни реакции во форма на оток, црвенило, нивната површина не надминува 1 сантиметар во дијаметар: ако BCG вакцинацијата стане црвена кај детето, тоа не е причина за загриженост.

Сите овие компликации се нормални. Но, постојат и опасни реакции на телото:

• обемниот чир предупредува на преосетливост на детето на растворот;
• регионален лимфаденит - воспаление на лимфните јазли во пазувите на левата страна;
• келоидна лузна - реакција на телото, во која ткивото на лузна расте, боли и чеша;
• тешка супурација која се шири надвор од пресадената област е карактеристична за новороденчињата кои страдаат од имунодефициенција;
• BCG-остиомиелитис - оштетување на скелетниот систем, се развива бавно, симптомите се појавуваат 3 месеци по инјектирањето;
• генерализирана BCG инфекција е многу ретка компликација која се манифестира во форма на целосен недостаток на одбрана на телото поради присуството на имунодефициенција.

Отсуството на лузна или негативен Mantoux тест, кој бил направен на дете на возраст од 12 месеци, укажува на недостаток на подложност на туберкулоза или имунитет на неа.

Контраиндикации за BCG вакцинација

Постојат голем број на контраиндикации за воведување на Mycobacterium tuberculosis, бидејќи во некои ситуации вакцинацијата може да ја влоши состојбата на детето. Значи, контраиндикации за употреба на BCG се:

• длабока недоносливост;
• мала тежина - до 2,5 килограми;
• присуство на хемолитична патологија во резус конфликт со мајката;
• присуство на тешки вродени малформации во фаза на суб- и декомпензација;
• манифестации на интраутерина инфекција.

Контраиндикација за ревакцинација на 7-годишна возраст е позитивен тест Mantoux, присуство на компликации по BCG, имунодефициенција, онкологија. Исто така, вакцинацијата е забранета во присуство на акутни или влошени хронични патологии, за време на третман со имуносупресиви, цитостатици, глукокортикоиди.

Секоја вакцинација има функција на имунопрофилакса, чија цел е да се развие имунитет во човечкото тело на патогенот внесен со вакцината.

Една од главните е BCG вакцинацијата, поради која латентната инфекција на болеста не станува очигледна во телото на детето, а се исклучува појавата на тешки форми на оваа болест. Затоа првата BCG вакцинација се спроведува кај децата во првите денови од животот по раѓањето.

Во контакт со

Што значи кратенката BCG?

Вообичаеното име за BCG вакцината доаѓа од латинската кратенка Bacillus Calmette-Guérin (BCG), што значи Bacillus Calmette-Guerin, именувана по научниците кои ја откриле. Се подготвува од сој на ослабен туберкулозен бацил на домашна говеда одгледувана во посебна вештачка средина - Mycobacteria bovis од различни подтипови. Самата вакцина содржи одреден број живи и мртви бактерии.

Што значи кратенката BCG-M?

BCG-M - ова е името на вакцината против сувата туберкулоза, за примарна имунизација во поштедна форма. Се разликува од конвенционалната вакцина по ниската концентрација - ако BCG содржи 0,05 mg од лекот, тогаш BCG-M 0,025 mg, соодветно. Оваа вакцина е наменета за примарна вакцинација:

• Предвремено родени новороденчиња (помалку од 2500 g);
• невакцинирани во породилиште поради слабост или некаква болест (вакцинирани во клиниката во местото на живеење).

Историја на BCG вакцината

Основачи на вакцината БЦГ се француските научници Камил Герин (ветеринар) и Алберт Калмет (микробиолог).

• 1908 година - почеток на работата на научниците, при што открија дека во одреден хранлив медиум е можно да се одгледуваат туберкулозни бацили со најмала активност. После тоа, тие почнаа да развиваат сој за да создадат вакцина.
• 1919 - Научниците добија вакцина со невирулентни бактерии што не предизвикуваат болести кај животните.
• 1921 година - ја прими вакцината BCG за луѓе.
• 1925 година - сојот беше пренесен во Москва за проучување од научникот Л.А. Тарасевич, како резултат на што беше откриена ефективноста на вакцината.
• 1928 - Друштвото на народите го усвои BCG.
• Средина на 1950 година - Вакцинацијата на новороденчето стана задолжителна.
• 1985 година - BCG-M почна да се користи.

Кои земји се вакцинирани против туберкулоза?

Вакцината BCG се користи во многу земји. Во СССР во 1962 година беше вообичаено масовно да се вакцинираат сите новороденчиња во породилиштата, што трае до ден-денес. Во моментов, овој пристап кон вакцинацијата е зачуван во Ирска, Белорусија, Романија, Португалија, Унгарија, Латвија, Естонија, Литванија, Молдавија, Полска, Бугарија, Бразил, Азербејџан, Индија и Словачка. Во Германија, вакцинацијата беше укината во 1998 година.


Во Сингапур и Малезија, од 2001 година, BCG се администрира само при раѓање. Масовната вакцинација никогаш не била користена само во САД и Холандија.

Составот на вакцината

Главната компонента на вакцината се различните подтипови на бацили на Mycobacteria bovis tuberculosis. Бацилите се одгледуваат во посебна вештачка средина една недела. После тоа, тие се филтрираат, изолираат и концентрираат. Потоа се лиофилизира во раствор на натриум глутамат (замрзнат и сушен во вакуумска комора). Ова е сув прашок кој се става во ампула, која содржи приближно 20 дози од вакцината. Растворете го сојот во 0,9% раствор на натриум хлорид, кој обично веднаш се прикачува на вакцината.

Вакцинација на новороденчиња во болница

Ако новороденчето има телесна тежина од 2500 или повеќе, а исто така нема такви контраиндикации за вакцинација како што се:

• Оштетување на ЦНС;
• интраутерини инфекции;
• кожни болести;
• хемолитична болест;
• ХИВ инфекција;
• малигни формации;
• генерализирана инфекција за вакцинација,

потоа на 3-7-ми ден од детето се вакцинира БЦГ. Во други случаи, тој се вакцинира со BCG-M во болницата за мајчинство (со недостаток на тежина) или во клиниката по целосно закрепнување. Децата постари од 2 месеци кои не се вакцинирани во породилиштето мора да се тестираат пред вакцинацијата - се прават тестови и се врши реакцијата на Манту. BCG е можно со негативна реакција на Mantoux и добри резултати од тестот. Нормална реакција на вакцинација кај новороденчињата се појавува по околу 4-6 недели во форма на апсцес со димензии 5-10 mm. Оваа лузна не може да се обработи и да се наруши.

Процесот на вакцинација на доенчињата е особено внимателен - се спроведува одделно од другите вакцини, со специјална игла и шприц. На картичката на детето мора да се наведе датумот на вакцинација, серијата и датумот на истекување на вакцината. Децата од 0 до 2 месеци на денот на вакцинацијата треба да бидат набљудувани од педијатар.

Во Русија и во некои други земји, вообичаено е да се спроведе ревакцинација на BCG. Ова се случува на 7 и 14 години. Ревакцинацијата се разликува од првата вакцинација по тоа што се прави само по проверка на реакцијата на Манту - таа мора да биде негативна.

Во отсуство на податоци за првата вакцинација, одлуката за ревакцинација се донесува врз основа на присуство или отсуство на лузна на рамото - во нејзино отсуство, неопходно е да се вакцинира. Локална реакција на ревакцинација се појавува по 2-3 недели.

Можни компликации

Процентот на можни компликации по BCG вакцинацијата не е висок - од 0,004 до 2,5%случаи. Најчестите компликации може да настанат преку 2 — 18 месеци на вакцинација, како резултат на што страдаат главно лимфните јазли (субклавијални, цервикални, аксиларни и супраклавикуларни). Понекогаш се формира BCG остеитис, во кој е зафатено коскеното ткиво. Според статистичките податоци, од 2005 до 2010 година, бројот на оперирани деца со BCG апсцеси се зголемил од 7 на 68 годишно. Честа компликација е зголемување на температурата во рок од 2 дена. Главните причини за компликации се грешки и непочитување на основните правила при администрирање на лекот, индивидуална нетолеранција кон лекот и не земајќи ги предвид контраиндикациите за вакцинација. Смртоносен исход е можен во 1 случај на 1 милион (0,0001%).

На овој начин,

BCG вакцинацијата е првата вакцина во животот на човекот. Штом се роди бебето, првиот ден се вакцинира против туберкулоза. За жал, кај нас се создаде неповолна состојба со ширење на инфекцијата со туберкулоза, која лесно се пренесува со капки во воздухот - при разговор, ракување или користење садови. Земјата одобри календар за вакцинација, а вакцината БЦГ е задолжителна.

Важноста на имунизацијата против туберкулоза

Туберкулозата е вклучена во категоријата општествено опасни болести. Предизвикувачкиот агенс (микробактерии) циркулира меѓу човечката популација во многу земји. Носители на оваа микробактерија се голем број луѓе, но најмногу 10% од нив заболуваат од активната форма.

Во кои случаи туберкулозниот бацил предизвикува активна форма на болеста? Ова се случува во случај:

• неурамнотежена (неухранетост) исхрана;
• живеење во нехигиенски услови;
• злоупотреба на алкохол/дрога.

Сите овие причини активно го намалуваат имунитетот и создаваат поволна средина за просперитет и размножување на микробактериите. Како помага BCG вакцината? Во овој случај, го спречува акутниот тек на болеста и создава непријатна средина за активноста на микробактериите. Кај малите деца (до две години), BCG вакцината спречува:

• развој на менингитис;
• развој на опасни смртоносни форми на туберкулоза.

Стапката на смртност од туберкулоза е највисока во светот. Случаите на смрт кај лица под 50-годишна возраст ја надминуваат смртноста од кардиоваскуларни и малигни онколошки заболувања.

Туберкулозата е особено опасна за децата: болеста се развива брзо и добива најтешки форми, што доведува до смрт. По вакцинацијата, дури и болните деца имаат шанса за опоравување и отсуство на тешки компликации во форма на менингитис.

Важно! Вакцинацијата има ограничено времетраење - до 15/20 години. Ревакцинацијата со BCG е практично бескорисна.

Распоред на вакцинација

Националниот календар за вакцинација започнува со вакцинација против туберкулоза. Вакцинирајте ги сите новороденчиња (со исклучок на предвремено родените бебиња) во текот на првата недела од постоењето. Првата ревакцинација се врши на 7-годишна возраст, повторена - на 14 години. Почестата вакцинација нема смисла. Распоредот на други вакцини се спроведува во зависност од вакцинацијата BCG - за еден месец.

Помеѓу вакцините, се воспоставува распоред на примероци од манту, чиј тајминг го одредуваат здравствените работници. Распоредот на вакцинирање и тестирање мора строго да се почитува. Доколку тестот покажал позитивна реакција, се пропишува рендген и потребната терапија.

Важно! BCG вакцинацијата и тестот за манту се две различни работи. Вакцинацијата развива вештачки имунитет на туберкулоза, манту го открива бројот на Кох стапчиња во телото. Тестот Mantoux е воведување на туберкулин за дијагноза на туберкулоза.

Значењето на вакцинацијата и ревакцинацијата го има следново објаснување: вакцинацијата е примарно внесување на мртви или инактивирани агенси на вирусот за телото да произведе антитела кон нив. Ревакцинацијата се спроведува за да се зајакне развиениот имунитет.

Ако по воведувањето на вакцината не се формира карактеристична лузна, а тестот Mantoux излезе негативен, тоа значи дека имунизацијата не е извршена. Во такви случаи, се спроведува непланирана ревакцинација.

Контраиндикации

Пред вакцинација (ревакцинација) потребно е да се изврши преглед. Ако постои сомневање за некоја болест, треба да се направат тестови. Вакцинацијата мора да се изврши во здрава состојба во отсуство на температура (над 36,6 C) и малаксаност. Доколку се најдат такви, имунизацијата се одложува додека целосно не се врати нормалната состојба.

На кого е контраиндицирана вакцината? Список на луѓе кои не треба да се вакцинираат:

• предвремено родени бебиња со тежина до 2,5 кг;
• новородени бебиња со тешка патологија - вакцинацијата се одложува;
• деца со имунодефициенција и ХИВ;
• деца со тумори од различни типови;
• со лимфаденитис од претходна вакцинација.

Во некои случаи, тие се вакцинирани со помал дел од микроорганизми - BCG-M. Се покажува на предвремено родени новороденчиња.

Апсолутната забрана за имунизација вклучува:

• со примарна имунодефициенција;
• има имунодефициенција кај роднините;
• има роднини со компликации на полето на оваа вакцина;
• со тешки патологии од наследна природа;
• со ферментопатија;
• со тешки лезии на централниот нервен систем;
• доенчиња со постпартални компликации.

Во нетешки случаи, вакцинацијата се одложува (ова е предвидено со календарот за вакцинација). Трансферот на имунизација се случува кога:

• заразни процеси од која било сериозност;
• длабока недоносливост на бебето;
• неусогласеност помеѓу Rh факторите на мајката и бебето.

Ревакцинацијата е забранета во следниве случаи:

• инфекција со туберкулоза;
• позитивна реакција на манту;
• тешки компликации после инјектирање;
• присуство на малигни тумори.

Несакани ефекти и компликации

Ризикот од развој на опасни несакани ефекти од оваа вакцина е исклучително мал, но има компликации. По вакцинацијата, на местото на пункција се формира инфилтрат (приближно во вториот месец), сличен на печат по каснување од комарец. Количината на набивање треба да биде мала - до 10 см Често на местото на инфилтрацијата се појавува кора. Формирањето на инфилтрат е нормална реакција на вакцинацијата, што покажува развој на имунитет на вакцината.

Важно! Невозможно е да се отстрани кората и да се третира со јод / брилијантно зелено. Со текот на времето кората сама ќе падне.

Тоа доведува до непријатни последици:

• црвенило и индурација на местото на пункција;
• интрамускулни/субкутани апсцеси.

Апсцесите (супурации) се појавуваат како резултат на несоодветна вакцинација, кога медицинската сестра ја инјектирала вакцината не во масата на кожата, туку во мускулот или паднала под кожата. Оваа патологија се третира со хируршка интервенција. Апсцесот може да се прошири на лимфните јазли, предизвикувајќи нивно зголемување.

Во некои случаи, може да дојде до пробив на инфилтратот и ширење на инфекцијата во крвотокот, што предизвикува инфекција. Кога ќе избие инфилтратот, може да се појави гнојна фистула.

Исклучително е ретко да се има болест на коскена туберкулоза, која може да се појави поради пробив на инфекцијата од местото на нејзината локализација. Болеста може да се појави по една година / шест месеци по вакцинацијата. Оваа компликација се јавува поради слаб имунитет.

Ако се појави хипертермија до + 38C, ништо не треба да се направи - ќе помине само по себе. Ако термометарот се издигне над наведената ознака, неопходно е да се земат антипиретици.

Дали треба да се плашам од BCG? Погледнете го видеото:

BCG M - вакцинација за да се спречи развој на туберкулоза
Составот на BCG вакцината: сè за производството и компонентите на лекот