Акутен катарален отитис медиа ICD код 10. Третман на хроничен отитис

Цели на третманот:

Олеснување на воспалителниот процес во шуплината на средното уво;

Елиминација на симптоми на општа интоксикација;

Враќање на слухот;

Исчезнување на патолошки исцедок од увото;

Подобрена благосостојба и апетит.

Третман без лекови:режим - општ, диета со ограничување на слатки.

Третман со лекови:
1. Олеснување на треска (> 38,5) - парацетамол** 10- 15 mg/kg, до 4 пати на ден.

2. Тоалет на увото (исцедете го увото со турунда), по што транстимпонална инјекција на локална антимикробни и антибактериски лекови (на пример, капки за уши соамоксицилин, ципрофлоксацин). Локалните антибиотици од групата хинолони иПолусинтетичките пеницилини се најбезбедни за локална употреба кај децавежбање.

3. Во присуство на алергиска компонента, десензибилна терапија (на пример, дифенхидрамин хидрохлорид, во доза специфична за возраста 2 пати на ден во тек на 5 дена).

4. Антибактериска терапија: Антибиотиците се препишуваат емпириски со доминантна употреба на орални форми. Изборот на антибактериски агенси врз основа на чувствителноста на флората ин витро се врши само ако емпириските тактики се неефикасни.
Лековите на избор се полусинтетички пеницилини, макролиди, алтернативи се цефалоспорини од II-III генерација.

Амоксицилин** 25 mg/kg 2 пати на ден, во тек на 5 дена, или заштитени пеницилини (амоксицилин + клавуланска киселина** 20-40 mg/kg, 3пати на ден).

Азитромицин* 10 mg/kg 1 ден, 5 mg/kg на ден во следните 4 дена орално или кларитромицин* - 15 mg на kg во поделени дози, 10-14 дена оралноили еритромицин** - 40 mg на kg во поделени дози, 10-14 дена орално.

Цефуроксим* 40 mg/kg/ден, поделено во 2 поделени дози, 10-14 дена орално. За цефуроксим, максималната доза кај деца е 1,5 g.

Цефтазидим - прашок за подготовка на раствор за инјектирање во шише од 500 mg, 1 g, 2 g.

За третман и превенција на микоза за време на долготрајна масивна антибиотска терапија - итраконазол.

Превентивни активности:

Превенција на вирусни заболувања;

Избегнувајте да внесувате вода во ушите (до 1 месец);

Постојан назален тоалет;

Не го хранете вашето бебе со шише додека лежи.

Превенција на компликации:

Навремено извршување на парацентеза;

Навремена хоспитализација.

Понатамошно управување: 5 дена по третманот доколку симптомите продолжат Антибактериската терапија се продолжува за уште 5 дена доколку симптомите перзистираат 2недели или повеќе, неопходно е да се потврди дијагнозата на хроничен отитис медиаотоскопски и препише соодветна терапија.

Список на есенцијални лекови:

1. **Парацетамол 200 mg, таблета од 500 mg; 2,4% сируп во шише; Супозитории од 80 mg

2. ** Амоксицилин 500 mg, 1000 mg таблета; 250 mg, 500 mg капсула; 250 mg/5 ml орална суспензија

3. **Амоксицилин + клавуланска киселина, табела. 250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg, прашок за суспензија 125 mg/31,25 mg/5 ml, 200 mg/28,5 mg/5 ml, 400 mg/57 mg/5 ml

4. *Цефуроксим 250 mg, таблета од 500 mg; 750 mg по вијала, прашок за подготовка раствор за инјектирање

МКБ 10 е меѓународна класификација на болести, 10-та ревизија, усвоена во 1999 година. Секоја болест е доделена шифра или шифра за погодност за складирање и обработка на статистички податоци. Периодично (на секои десет години) МКБ 10 се ревидира, при што системот се прилагодува и дополнува со нови информации.

Отитис е воспалителна болест која се заснова на увото. Во зависност од делот во кој е локализирано воспалението, МКБ 10 го дели отитисот во три главни групи: надворешен, среден, внатрешен. Болеста може да има дополнителни ознаки во секоја група, што укажува на причината за развојот или формата на патологијата.

Воспалението на надворешното уво, исто така наречено пливачко уво, е воспалителна болест на надворешниот слушен канал. Болеста го добила ова име поради фактот што ризикот од заразување е најголем кај пливачите. Ова се објаснува со фактот дека изложеноста на влага долго време предизвикува инфекција.

Исто така, воспаление на надворешното уво често се развива кај луѓе кои работат во влажна и топла атмосфера, користат или. Мала гребнатинка на надворешниот слушен канал, исто така, може да предизвика развој на болеста.

Главни симптоми:

чешање, болка во ушниот канал на заразеното уво;
испуштање на гнојни маси од заболеното уво.

Надворешен отитис

Внимание!Ако вашето уво е затнато со гнојни маси, не чистете го заразеното уво дома, тоа може да резултира со компликации на болеста. Доколку забележите исцедок од увото, се препорачува веднаш да се контактирате.

Според МКБ 10, кодот за надворешен отитис има дополнителни ознаки:

H60.0- формирање на апсцес, апсцес, акумулација на гноен исцедок;
H60.1- целулитис на надворешното уво - оштетување на аурикулата;
H60.2- малигна форма;
H60.3- дифузен или хеморагичен надворешен отитис;
H60.4- формирање на тумор со капсула во надворешното уво;
H60.5- неинфицирано акутно воспаление на надворешното уво;
H60.6- други форми на патологија, вклучително и хронична форма;
H60.7- неодреден надворешен отитис.

Отитис медиа H65-H66

Лекарите се трудат што подлабоко да навлезат во тајните на болестите за нивно поефикасно лекување. Во моментов, постојат многу видови на патологија, меѓу кои има и негнојни типови со отсуство на воспалителни процеси во.

Не-гноен воспаление на средното увосе карактеризира со акумулација на течност, која пациентот не ја чувствува веднаш, туку само во подоцнежните фази на болеста. Болката во текот на болеста може да биде целосно отсутна. Отсуството на оштетување на тапанчето исто така може да ја отежне дијагнозата.

Референца.Најчесто, негнојно воспаление на средното уво е забележано кај момчиња под 7-годишна возраст.

Оваа болест може да се подели според многу фактори, вклучувајќи особено нагласи:

времетраењето на болеста;
клинички фази на болеста.

Во зависност од времетраењето на болеста, се разликуваат следниве форми:

, кај кој воспалението на увото трае до 21 ден. Задоцнето лекување или недостаток од него може да доведе до неповратни последици.
Субакутен- посложена форма на патологија, за која во просек се потребни до 56 дена за лекување и често доведува до компликации.
Хронична- најсложената форма на болеста, која може да избледи и да се врати во текот на животот.

Се разликуваат следните клинички фази на болеста:

катаралната- трае до 30 дена;
секреторен- болеста трае до една година;
мукозна- продолжен третман или компликација на болеста до две години;
влакнести- најтешка фаза на болеста, која може да се лекува повеќе од две години.

Главните симптоми на болеста:

непријатност во пределот на увото, неговата конгестија;
чувство дека вашиот сопствен глас е премногу гласен;
чувство на iridescent течност во увото;
постојано намалување на нивото на слухот.

Важно!При првите сомнителни симптоми на воспаление на увото, веднаш контактирајте. Навремената дијагноза и потребната терапија ќе помогнат да се избегнат многу компликации.

Не-гноен отитис медиа (ICD код 10 - H65) дополнително е означен како:

H65.0- акутен серозен отитис медиа;
H65.1- друг акутен негноен отитис медиа;
H65.2- хроничен серозен отитис медиа;
H65.3- хроничен мукозен отитис медиа;
H65.4- друг хроничен отитис медиа од негноен тип;
H65.9- негноен отитис медиа, неодреден.

Хроничен гноен отитис медиа

Гноен отитис медиа (H66) е поделен на блокови:

H66.0- акутен гноен отитис медиа;
H66.1- хроничен туботимпаничен гноен отитис медиа или мезотимпанит, придружен со руптура на тапанчето;
H66.2- хроничен епитимпанско-антрален гноен отитис медиа, во кој се јавува уништување на аудитивните кошули;
H66.3- друг хроничен гноен отитис медиа;
H66.4- гноен отитис медиа, неодреден;
H66.9- отитис медиа, неодреден.

Внатрешен отитис H83

Лекарите сметаат дека е еден од најопасните видови воспаление на органот за слух лавиринтитис или внатрешен отитис (шифра ICD 10 - H83.0). Во акутната форма, патологијата има изразени симптоми и брзо се развива, во хронична форма, болеста продолжува бавно со периодични манифестации на симптоми.

Внимание!Ненавремено лекување на лавиринтитис може да доведе до многу сериозни последици.

Болеста е локализирана во внатрешноста на аудитивниот анализатор.Поради воспалението кое се јавува во близина на мозокот, знаците на оваа болест многу тешко се препознаваат, бидејќи можат да укажуваат на различни болести.

Клинички манифестации:

Вртоглавица, кој може да трае доста долго и веднаш да исчезне. Оваа состојба е многу тешко да се запре, па пациентот може да страда од слабост и нарушувања на вестибуларниот систем многу долго време.
Нарушена координација на движењата, која се појавува поради притисок врз мозокот.
Постојана бучава и губење на слухот- сигурни знаци на болеста.

Овој тип на болест не може да се лекува независно, бидејќи лавиринтитисот може да биде смртоносен и да доведе до целосна глувост. Многу е важно да се започне со правилен третман што е можно порано, ова е единствениот начин да се избегнат последиците.

Благодарение на присуството на јасна класификација (ICD-10), станува возможно да се спроведе аналитичко истражување и да се акумулира статистика. Сите податоци се земени од барањата на граѓаните и последователните дијагнози.

327 03.10.2019 5 мин.

Отитисот е една од најтешките болести на која тешко се спротивставуваат и малите и возрасните пациенти. Катаралниот отитис е чест тип на болест која може да влијае на мукозната мембрана на тимпаничната празнина на средното уво. Оваа болест мора да се бори брзо и многу интензивно. Покрај фактот дека отитис медиа носи многу непријатности, тој може да се развие во потешка форма, која е полн со опасни последици.

Дефиниција на болест

Катаралниот отитис медиа обично се јавува поради инфекција. Најчести патогени се стрептококи, стафилококи и пневмококи. Најлесен начин вирусите и бактериите да стигнат до средното уво е од носната шуплина преку аудитивната цевка.

Често, катаралниот отитис се јавува на позадината на болести како што се:

грип;
Дијабетес;
Авитаминоза;
Ринитис;
акутни респираторни инфекции и акутни респираторни вирусни инфекции;
Рахитис.

Често акутниот катарлален отитис медиа се јавува поради неправилно дување на носот.

Секоја ноздра мора да се исчисти посебно, инаку целата содржина од носот може да влезе во средното уво поради нагло зголемување на притисокот.

Понекогаш причината за болеста е остра промена на атмосферскиот притисок за време на нуркање или искачување, за време на нуркање или за време на спуштање или искачување на авион.

Симптоми

Главните симптоми на катаралниот отитис кај новороденчиња и мали деца:

Умерена болка при пукање во увото;
Температура од 38º C или повеќе;
Анксиозност;
Намалена активност;
Намален апетит;
Повраќање и дијареа;
Црвенило на тапанчето;
Акумулација на течност во тимпаничната празнина.

Кај постарите деца, адолесцентите и возрасните, доминираат ненадејни манифестации, како што се:

Болка, болка на заболеното уво;
Бучава во ушите;
Можно е мало зголемување на температурата.

Можни болести

Вреди да се предупреди веднаш: строго не се препорачува само-лекување на катаралниот отитис. Неправилно третираната болест може да доведе до опасни компликации како што се:

Менингитис;
Енцефалитис;
Сепса;

Катаралниот отитис во својата напредна форма може да доведе до глувост.

Третман

Во повеќето случаи, третманот на катаралниот отитис се спроведува дома, но под надзор на лекар ОРЛ. Се препорачува да се набљудува одмор во кревет. Хоспитализација може да биде потребна само ако постои ризик од компликации.

Медицински третмани

Многу често, катаралниот отитис медиа поминува сам по себе. Изборот на третман со лекови се заснова на возраста на пациентот, како и на присуството и зачестеноста на претходните инфекции. Пред сè, тие прибегнуваат кон лекови за ублажување на болката и отстранување на воспалението и треската:

Препарати од ибупрофен, во старосна доза (орално);
Локално - капнување на капки загреани до 37º кои содржат анестетик Лидокаин (на пример, Отипакс).

Капките не треба да се капнат ако се појави гноен, крвав, јасен исцедок од увото. Пациентот треба веднаш да се консултира со лекар за да се идентификува можна руптура на тапанчето.

Антибиотска терапија (пеницилини, цефалоспорини, макролиди) се пропишува ако пациентот е најмалку 24 месеци. Антибактериски лекови се препишуваат на деца над 2 години за висока температура (до 40º), силна болка; во други случаи не се изведува рутински. Се користи таканаречениот пристап „чекај и види“.

Ефектот од земање антибиотици се проценува по 48 часа. Во отсуство на ова и влошување на здравјето, потребен е преглед на лекар за тактиката на лекување. Во овој случај, лекарот може да препише:

Пункција на тапанчето;
Бактериолошка култура со определување на чувствителност на патогенот и други видови испитувања.

Забрането е да се користи за лекување на деца:

Капки од алкохол (на пример, левомицетин, борен алкохол итн.) поради нивните токсични ефекти врз анализаторите на слухот и рамнотежата;

Восочни свеќи поради ризик од изгореници и блокирање на ушниот канал;

Полу-алкохолни облоги поради леснотијата на апсорпција на алкохол и интоксикација.

Понекогаш лекарот пропишува физиотерапевтски третман:

Ласерска терапија;
Пневмомасажа на тапанчето.

За лекување на катаралниот отитис медиа, често се препишуваат антихистаминици и вазоконстриктори. Кога ги користите, треба строго да го следите рецептот и препораките на лекарот, бидејќи антихистаминиците може да предизвикаат згуснување и да ја отежнат апсорпцијата на течноста акумулирана во тимпаничната празнина.

Децата под 2-годишна возраст со развој на говор треба да бидат прегледани од специјалист откако заболеле од воспаление на средното уво приближно 2-3 месеци по закрепнувањето за да се потврди ресорпцијата на ексудатот.

За време на бременоста се користат истите тактики: ублажување на болката и само доколку има значително влошување на здравјето, антибиотска терапија со одобрен лек (на пример,

Превенција

Со цел да се спречи развојот на отитис медиа во неговите различни форми, неопходно е навремено лекување на настинки. Неправилното дување на носот исто така доведува до воспаление на средното уво. Затоа, кога го дувате носот, малку отворете ја устата.

За време на сезоната на пливање, бројот на случаи на воспаление на средното уво нагло се зголемува. Лекарите препорачуваат да се стави по 1 капка антисептик во секое уво после капење на крајот од денот. За да се спречи ризикот од отитис кај доенчињата, тие треба да се држат во исправена или полуисправена положба додека се хранат.

Мерки за спречување на катаралниот отитис кај доенчиња:

Доење.
хептавалентен пневмокок за грип.

Зголемувањето на одбраната на телото е еден од најважните методи за спречување на воспаление на средното уво и други воспалителни болести.

Видео

заклучоци

Катаралниот отитис медиа е честа патологија во детството. Кај возрасните, отитис медиа е исто така доста чест. Оваа болест мора веднаш да се лекува за да се спречи. Кога третирате деца и бремени жени, важно е да ги следите препораките на лекарот и да не го користите сами.

Вклучено: со мирингитис

За да наведете перфориран тапанче, користете ја дополнителната шифра (H72.-)

последен пат е изменет: јануари 2006 година

Акутен серозен отитис медиа

Акутен и субакутен секреторен отитис медиа

Друг акутен не-гноен отитис медиа

Отитис медиа, акутен и субакутен:

алергиски (мукозни) (хеморагични) (серозни)
лигави
негноен NOS
хеморагичен
серозно-мукозни

Исклучени:

отитис поради баротраума (T70.0)
Отитис медиа (акутен) NOS (H66.9)

Хроничен серозен отитис медиа

Хронична туботимпана катара

Хроничен мукозен отитис медиа

Лепливо уво

Хроничен отитис медиа:

лигави
секреторен
трансудативен

Исклучува: адхезивна болест на средното уво (H74.1)

Други хронични не-гноен отитис медиа

Хроничен отитис медиа:

алергиски
ексудативен
негноен NOS
серозно-муцинозен
со излив (негноен)

Несупуративен отитис медиа, неодреден

Отитис медиа:

алергиски
катаралната
ексудативен
мукоиден
секреторен
серозно-мукозни
серозни
трансудативен
со излив (негноен)

Отитис е воспалителна болест која се заснова на увото. Во зависност од тоа во кој дел од органот за слух е локализирано воспалението, МКБ 10 го дели отитисот во три главни групи: надворешен, среден, внатрешен. Болеста може да има дополнителни ознаки во секоја група, што укажува на причината за развојот или формата на патологијата.

Исто така, воспаление на надворешното уво често се развива кај луѓе кои работат во влажна и топла атмосфера или користат слушни помагала или чепчиња за уши. Мала гребнатинка на надворешниот слушен канал, исто така, може да предизвика развој на болеста.

Главни симптоми:

чешање, болка во ушниот канал на заразеното уво;
испуштање на гнојни маси од заболеното уво.

Надворешен отитис

Внимание!Ако вашето уво е затнато со гнојни маси, не чистете го заразеното уво дома, тоа може да резултира со компликации на болеста. Доколку забележите исцедок од увото, се препорачува веднаш да се консултирате со лекар.

Според МКБ 10, кодот за надворешен отитис има дополнителни ознаки:

H60.0- формирање на апсцес, апсцес, акумулација на гноен исцедок;
H60.1- целулитис на надворешното уво - оштетување на аурикулата;
H60.2- малигна форма;
H60.3- дифузен или хеморагичен надворешен отитис;
H60.4- формирање на тумор со капсула во надворешното уво;
H60.5- неинфицирано акутно воспаление на надворешното уво;
H60.6- други форми на патологија, вклучително и хронична форма;
H60.7- неодреден надворешен отитис.

Референца.Најчесто, негнојно воспаление на средното уво е забележано кај момчиња под 7-годишна возраст.

Оваа болест може да се подели според многу фактори, вклучувајќи особено нагласи:

времетраењето на болеста;
клинички фази на болеста.

Акутен отитис медиа

Во зависност од времетраењето на болеста, се разликуваат следниве форми:

Акутна, кај која воспалението на увото трае до 21 ден. Задоцнето лекување или недостаток од него може да доведе до неповратни последици.
Субакутен- посложена форма на патологија, за која во просек се потребни до 56 дена за лекување и често доведува до компликации.
Хронична- најсложената форма на болеста, која може да избледи и да се врати во текот на животот.

Се разликуваат следните клинички фази на болеста:

катаралната- трае до 30 дена;
секреторен- болеста трае до една година;
мукозна- продолжен третман или компликација на болеста до две години;
влакнести- најтешка фаза на болеста, која може да се лекува повеќе од две години.

Главните симптоми на болеста:

непријатност во пределот на увото, неговата конгестија;
чувство дека вашиот сопствен глас е премногу гласен;
чувство на iridescent течност во увото;
постојано намалување на нивото на слухот.

Важно!При првите сомнителни симптоми на воспаление на увото, веднаш консултирајте се со лекар. Навремената дијагноза и потребната терапија ќе помогнат да се избегнат многу компликации.

Не-гноен отитис медиа (ICD код 10 - H65) дополнително е означен како:

H65.0- акутен серозен отитис медиа;
H65.1- друг акутен негноен отитис медиа;
H65.2- хроничен серозен отитис медиа;
H65.3- хроничен мукозен отитис медиа;
H65.4- друг хроничен отитис медиа од негноен тип;
H65.9- негноен отитис медиа, неодреден.

Хроничен гноен отитис медиа

Гноен отитис медиа (H66) е поделен на блокови:

H66.0- акутен гноен отитис медиа;
H66.1- хроничен туботимпаничен гноен отитис медиа или мезотимпанит, придружен со руптура на тапанчето;
H66.2- хроничен епитимпанско-антрален гноен отитис медиа, во кој се јавува уништување на аудитивните кошули;
H66.3- друг хроничен гноен отитис медиа;
H66.4- гноен отитис медиа, неодреден;
H66.9- отитис медиа, неодреден.

Внимание!Ненавремено лекување на лавиринтитис може да доведе до многу сериозни последици.

Клинички манифестации:

Вртоглавица, кој може да трае доста долго и веднаш да исчезне. Оваа состојба е многу тешко да се запре, па пациентот може да страда од слабост и нарушувања на вестибуларниот систем многу долго време.
Нарушена координација на движењата, која се појавува поради притисок врз мозокот.
Постојана бучава и губење на слухот- сигурни знаци на болеста.

Целите на лекувањето на акутен отитис медиа се: регресија на воспалителни промени на средното уво, нормализирање на слухот и општата состојба на пациентот, враќање на работната способност.

Индикацијата за хоспитализација е возраста на пациентот под две години, како и, без оглед на возраста, тежок и/или комплициран тек на акутен отитис медиа.

Физиотерапевтските методи на влијание имаат антиинфламаторно и аналгетско дејство во почетните фази на развојот на воспалителниот процес во средното уво: Sollux, UHF, топла облога на паротидната област.

Во првата фаза на болеста, индицирана е употреба на капки за уши, кои имаат локално антиинфламаторно и аналгетско дејство, и интраназални вазоконстриктори (деценгестанти), кои обезбедуваат обновување на назалното дишење и проодноста на аудитивната цевка.

Ефективноста на локалните антибиотици во форма на камења во увото кај акутен отитис медиа бара потврда. Ова првенствено се должи на фактот дека кога антибиотски раствор се всадува во надворешниот слушен канал, неговата концентрација во шуплините на средното уво не достигнува терапевтски вредности. Покрај тоа, треба да бидете свесни за ризикот од компликации на внатрешното уво кога користите капки кои содржат ототоксични антибиотици.

Во присуство на воспалителни промени во носната шуплина, препорачливо е акутно плакнење на носот со 0,9% раствор на натриум хлорид и евакуација (аспирација) на назалниот секрет.

Антипиретичните лекови се користат кога температурата се зголемува до 19 C или повисока.

Системска антибактериска терапија е индицирана кај сите случаи на умерен и тежок акутен отитис медиа, како и кај деца под 2-годишна возраст и кај пациенти со состојби на имунодефициенција. Во благи случаи, можете да се воздржите од препишување антибиотици. Меѓутоа, доколку во текот на денот нема позитивни промени во развојот на болеста, треба да се прибегне кон антибиотска терапија. Во емпириската антибиотска терапија за акутен отитис медиа, предност треба да се даде на лекови чиј спектар на дејство ја покрива отпорноста на најверојатните предизвикувачки агенси на болеста. Покрај тоа, антибиотикот во ефективна концентрација мора да се акумулира на местото на воспалението, да има бактерицидно дејство, да биде безбеден и добро толериран. Исто така, важно е оралните антибиотици да имаат добри органолептички својства и да се погодни за дозирање и администрација.

За емпириска антибиотска терапија на акутен отитис медиа, амоксицилин е лек на избор. Алтернативни лекови (пропишани за алергии на бета-лактами) се модерни макролиди. Во отсуство на клиничка ефикасност во рок од 2 дена, како и кај пациенти кои примиле антибиотици во текот на изминатиот месец, препорачливо е да се препише амоксицилин + клавуланска киселина; алтернативни лекови се цефалоспорини од II-III генерации.

За благи до умерени случаи, индицирани се орални антибиотици. Во случај на тежок и комплициран тек на процесот, антибактериската терапија мора да започне со парентерална администрација на лекот, а откако ќе се подобри состојбата на пациентот (по 3-4 дена), се препорачува да се префрли на орална администрација (т.н. антибиотска терапија).

Времетраењето на антибактериската терапија за некомплицирани случаи е 7-10 дена. Кај деца под 2-годишна возраст, како и кај пациенти со комплицирана медицинска историја, тежок тек на болеста или присуство на отогени компликации, времетраењето на употребата на антибиотици може да се зголеми на 14 дена или повеќе.

Задолжително е да се оцени ефикасноста на антибиотската терапија по 48-72 часа.Во отсуство на позитивна динамика при акутен отитис медиа, неопходна е промена на антибиотикот.

Важна компонента на патогенетската корекција на промените во мукозната мембрана на аудитивната цевка и шуплините на средното уво е да се ограничи дејството на проинфламаторните медијатори; за таа цел, може да се препише фенспирид.

Во отсуство на спонтана перфорација на тимпаничната мембрана кај пациенти со акутен гноен отитис медиа (акутен отитис медиа, стадиум II а), индицирано е зголемување (одржување) на хипертермија и знаци на интоксикација, парацентеза на тимпаничната мембрана.

Приближниот период на попреченост за некомплициран тек на болеста е 7-10 дена, во присуство на компликации - до 20 дена или повеќе.

За рекурентен акутен отитис медиа, индициран е преглед на назофаринксот за да се процени состојбата на фарингеалниот крајник, да се елиминира назалната опструкција и нарушувањата на вентилацијата на аудитивната цевка поврзани со аденоидните вегетации. Потребни се и консултации со алерголог и имунолог.

Информациите за пациентот треба да содржат препораки за правилно спроведување на медицинските рецепти и манипулации (употреба на капки за уши, плакнење на носот) дома и мерки за спречување на настинки.

Катаралниот отитис обично се јавува поради инфекција . Најчести патогени се стрептококи, стафилококи и пневмококи.Најлесен начин вирусите и бактериите да стигнат до средното уво е од носната шуплина преку аудитивната цевка.

Често, катаралниот отитис се јавува на позадината на болести како што се:

грип;
Дијабетес;
Авитаминоза;
Ринитис;
акутни респираторни инфекции и акутни респираторни вирусни инфекции;
Рахитис.

Широко се верува дека воспаление на средното уво се јавува поради хипотермија или вода што влегува во увото. Сепак, овие фактори сами по себе не можат да предизвикаат катарлален отитис медиа. Но, тие можат да придонесат за развој на болеста. Како по правило, овде се развива надворешен отитис.

Често акутниот катарлален отитис медиа се јавува поради неправилно дување на носот.

Секоја ноздра мора да се исчисти посебно, инаку целата содржина од носот може да влезе во средното уво поради нагло зголемување на притисокот.

Главните симптоми на катаралниот отитис кај новороденчиња и мали деца:

Умерена болка при пукање во увото;
Температура од 38º C или повеќе;
Анксиозност;
Намалена активност;
Намален апетит;
Повраќање и дијареа;
Црвенило на тапанчето;
Акумулација на течност во тимпаничната празнина.

Кај постарите деца, адолесцентите и возрасните, доминираат ненадејни манифестации, како што се:

Болка, болка на заболеното уво;
Губење на слух;
Конгестија на ушите;
Бучава во ушите;
Можно е мало зголемување на температурата.

Менингитис;
Енцефалитис;
Сепса;
Невритис.

Катаралниот отитис во својата напредна форма може да доведе до глувост.

Во повеќето случаи, третманот на катаралниот отитис се спроведува дома, но под надзор на лекар ОРЛ. Се препорачува да се набљудува одмор во кревет. Хоспитализација може да биде потребна само ако постои ризик од компликации.

Препарати од ибупрофен и парацетамол во дози поврзани со возраста (орално);
Локално– капнување на капки загреани до 37º кои содржат анестетик Лидокаин (на пример, Отипакс).

Капките не треба да се капнат ако се појави гноен, крвав, јасен исцедок од увото. Пациентот треба веднаш да се консултира со лекар за да се идентификува можна руптура на тапанчето.

Антибиотска терапија(пеницилини, цефалоспорини, макролиди) се препишуваат ако пациентот е најмалку 24 месеци. Антибактериски лекови се препишуваат на деца над 2 години за висока температура (до 40º), силна болка; во други случаи не се изведува рутински. Се користи таканаречениот пристап „чекај и види“.

Ефектот од земање антибиотици се проценува по 48 часа. Во отсуство на ова и влошување на здравјето, потребен е преглед на лекар за тактиката на лекување.Во овој случај, лекарот може да препише:

Пункција на тапанчето;
Бактериолошка култура со определување на чувствителност на патогенот и други видови испитувања.

Забрането е да се користи за лекување на деца:

Капки од алкохол (на пример, левомицетин, борен алкохол итн.) поради нивните токсични ефекти врз анализаторите на слухот и рамнотежата;

Восочни свеќи поради ризик од изгореници и блокирање на ушниот канал;

Полу-алкохолни облоги поради леснотијата на апсорпција на алкохол и интоксикација.

Понекогаш лекарот пропишува физиотерапевтски третман:

Ласерска терапија;
Пневмомасажа на тапанчето.

Децата под 2-годишна возраст со развој на говор треба да бидат прегледани од специјалист откако заболеле од воспаление на средното уво приближно 2-3 месеци по закрепнувањето за да се потврди ресорпцијата на ексудатот.

За време на бременоста, се користат истите тактики како кај децата: олеснување на болката и само ако има значително влошување на здравјето, антибиотска терапија со одобрен лек (на пример, Амоксицилин). Кај постари пациенти, важно е да се земе предвид присуството на истовремени патологии. Така, употребата на нестероидни антиинфламаторни лекови може да доведе до егзацербација на пептичен улкус.

Невозможно е да се излечи акутниот катарлален отитис медиа со народни лекови, но можно е да се поддржи и промовира третман со лекови со „рецепти на баба“.

Компреси за затоплување

Измешајте 50 ml вода и 50 ml алкохол, загрејте го растворот.Потопете газа во овој раствор, исцедете ја и ставете ја на врвот на увото, но така што аурикулата е отворена. Подмачкајте го со крем за бебиња или вазелин. Оставете го компресот да делува 2 часа.
На увото можете да нанесете печен кромид или хлебните. Оваа постапка ќе помогне да избувне врие што е можно побрзо.
Лушпа од ловоров лист.Овој метод е многу ефикасен. Ќе ви требаат 1 чаша вода и 5 ловорови листови. Измешајте, доведете до вриење и оставете да се вари. Пијте 3 лажици 2 пати на ден и капнете 10 капки во увото.
Парна бања.Откако ќе пробие вриење, можете да направите парна бања. За да го направите ова, треба да сварите котел, да го покриете изливот на котелот со нешто топло и да ја насочите пареата што излегува во увото на растојание од најмалку 50 см. Загрејте го увото околу 3 минути, а потоа избришете го лицето со ладна крпа. Оваа постапка ќе треба да се изврши 10 пати. Парна бања помага во ублажување на непријатност во носот, увото и грлото.
Солта.Загрејте 1 шолја сол во микробранова печка, потоа ставете ја во густа платнена кеса, почекајте да биде жешко, но да не изгори и нанесете ја на пределот до увото. Не ставајте ја кесата директно на увото.Држете 5-10 минути. Оваа постапка може да се повтори многу пати до целосно закрепнување. Ако немате сол, можете да користите ориз.
Лук.Овој производ може да убие бактерии и да ја ублажи болката. Земете 2-3 чешниња лук и варете ги во вода 5 минути. Извадете, исечкајте и посолете. Потоа, ставете ја оваа смеса во газа и нанесете ја на пределот до увото. Исто така земајте лук внатрешно дневно.
Јаболков оцет.Земете јаболков оцет, алкохол или вода и измешајте во еднакви размери. Намокрете го тампонот и вметнете го во увото 5 минути. Потоа исцедете ја целата смеса од увото. Можете да користите и бел оцет.

Назални спрејови за течење на носот

Третманот на хроничен фарингитис кај возрасни со лекови е опишан во овој напис.

Колку дена е заразна болката во грлото //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/kak-i-kogda-mozhno-zarazitsya.html

Со цел да се спречи развојот на отитис медиа во неговите различни форми, неопходно е навремено лекување на настинки. Неправилното дување на носот исто така доведува до воспаление на средното уво.Затоа, кога го дувате носот, малку отворете ја устата.

Мерки за спречување на катаралниот отитис кај доенчиња:

Доење.
Вакцинација со хептавалентна пневмококна вакцина против грип.

Зголемувањето на одбраната на телото е еден од најважните методи за спречување на воспаление на средното уво и други воспалителни болести.

Катаралниот отитис медиа е честа патологија во детството. Кај возрасните, отитис медиа е исто така доста чест. Оваа болест мора веднаш да се третира за да се спречат компликации. Кога лекувате деца и бремени жени, важно е да ги следите препораките на лекарот и да не користите лекови самостојно.

03.09.2016 9200

Воспалителниот процес во увото, кој се карактеризира со постојан силен гноен исцедок од органот, се менува, се нарекува хроничен отитис. Понекогаш се појавува исцедок од носните пасуси. Ова воспаление периодично се обновува и е локализирано на мембраната на тапанчето. Болеста се развива кога има неточно или недостиг од него. Хроничниот отитис медиа МКБ 10 е опасен поради неговите компликации кои се развиваат во коскеното ткиво и во внатрешноста на черепот. Предизвикува менингитис, кој не секогаш се лекува, а лицето умира. Хроничниот тек на болеста предизвикува парализа на фацијалниот нерв. А најчеста компликација е губење на слухот и глувост.

Развој на болеста

Хроничниот отитис медиа се развива на позадината на акутната фаза на болеста. Ова се случува кога болеста трае долго или кога не се лекува правилно. Почетокот на болеста се јавува во детството. Ова се должи на анатомските карактеристики на структурата на увото кај децата, при што инфекцијата од усната шуплина лесно навлегува во пределот на средното уво и предизвикува воспалителен процес. Отоларинголозите велат дека детскиот отитис е честа болест која бара итен третман. Ако не се излечи, инфекцијата станува слаба и се развива во хронични манифестации на болеста.

Болеста е предизвикана од стафилококи, стрептококи, квасци и други микроорганизми.

Отоларинголозите ги идентификуваат главните причини за развој на хронична болест:

неточни во акутната фаза;
доби повреда на увото;
чести синузитис;
акутен гноен отитис медиа, кој формира лузни на тапанчето;
промена на функционалните карактеристики на аудитивната цевка;
заразни болести (грип или шарлах).

ICD кодот 10 е воспалителна болест која е локализирана на надворешниот дел на увото и школка. Тоа предизвикува ширење на инфекцијата во пределот на тапанчето.

Но, зошто сите акутни отитис медиа не се развиваат во хронични манифестации? Индиректните причини за оваа фаза на болеста се:

воспалителни заболувања во хронични фази;
намалени имунолошки состојби (СИДА, дијабетес, дебелина);
абнормален развој на носната преграда, што доведува до нарушено назално дишење;
курсеви за антибиотска терапија (ова доведува до ослабен имунитет и развој на опортунистичка микрофлора);
неквалитетна исхрана и недостаток на витамини и минерали во телото;
животната средина.

Овој тип, како и сите хронични заболувања, понекогаш се манифестира акутно. Причината за почетокот на егзацербацијата е хипотермија на телото, вода што влегува во аурикулата и акутна респираторна болест. Ако избегнувате провоцирачки фактори, можете десеткратно да го намалите бројот на акутни манифестации на болеста.

Знаци на болеста

Акутен отитис медиа ICD 10 кодот се карактеризира со акутна болка во ушите. Понекогаш станува неподносливо. Пациентите, исто така, забележуваат вртоглавица со воспаление на средното уво, чувство на исполнетост во ушите и намален слух. Оваа болест не се карактеризира со тоа што не се појавува веднаш. Знак за присуство на болеста е гноен исцедок од увото, кој е траен или привремен, се засилува или е слаб. Пулсирање во увото и главоболка во оваа фаза се чести и укажуваат на напредната болест. Но, пациентот не секогаш го поврзува со проблеми во средното уво.

Пациентот се жали на отоларингологот за губење на слухот поради хроничен отитис медиа. Во исто време, нивниот пресврт е забележан дури и со значителни оштетувања на аудитивната функција.

Фази и видови на болеста

Акутен отитис медиа ICD 10 кодот доаѓа во неколку варијанти. Секој од нив има карактеристични разлики и бара компетентен пристап кон третманот.

Отоларинголозите разликуваат два главни типа на хроничен отитис медиа.

Бенигните се карактеризираат со локализација на воспалителниот процес на ушните тапанчиња. Другите блиски органи и мукозните мембрани не се вклучени. Затоа, овој тип на болест се карактеризира со локална локализација. Таквиот бениген отитис се нарекува мезотимпанитис. Перфорацијата на тапанчето се разликува по големина, но е локализирана во нејзиниот централен дел.
Малигниот надворешен отитис (епитимпанид) е вид на болест која се проширила на коскеното ткиво и мукозните мембрани. Ова е опасна фаза на болеста, што доведува до уништување на коскеното ткиво. Гнојните маси можат да стигнат до церебралниот кортекс и да развијат воспаление. Овој тип на воспаление на средното уво бара комплексен третман.

Хронична и леплива сорта. Првиот се карактеризира со акумулација на вискозна слуз во перитимпаничната празнина. Таквиот гноен отитис медиа не го нарушува интегритетот на мембраната, се јавува како резултат на промени во интегритетот на аудитивната цевка. Ако ексудативниот отитис медиа не се лекува, тогаш се јавува хронична фаза на адхезивна болест. Се јавува поради лузни на тапанчето. Ова влијае на квалитетот на слухот на една личност.

Третман

Искусен отоларинголог може да дијагностицира хроничен отитис медиа со МБК 10 по спроведување на преглед. Гноен исцедок сè уште не дава причина за поставување на оваа дијагноза. Ако на нив се додаде перфорација на тапанчето, тогаш зборуваме за хронична манифестација на воспаление на средното уво. Х-зраци или томографија (МРИ или КТ) помага да се одреди ширењето на воспалителниот процес. Сликите ги покажуваат погодените области и степенот на инфекцијата. Дополнително, лекарот ќе ви препише општ тест на крвта, кој ќе помогне да се утврди способноста на телото да се бори против воспалението. За правилно да се препише терапија, се земаат и бактериски култури на гнојната содржина на увото. Овој лабораториски метод на истражување ќе помогне да се идентификува инфекцијата и да се избере лек кој ќе биде поефикасен во борбата против неа.

Дури и најискусниот лекар не може да открие микроорганизам со око. Затоа, важно е да се консултирате со лекар при првите симптоми и да спроведете целосен преглед. Отитисот е заразна болест која може да се лекува, а колку побрзо се дијагностицира, толку побрзо ќе дојде до целосно закрепнување, а слушниот орган нема да ги изгуби своите функционални способности.

Врз основа на резултатите од горенаведените студии, земајќи го предвид прегледот и поплаките на пациентот, отоларингологот пропишува сеопфатен третман. Ги отстранува надворешните манифестации на болеста и има штетен ефект врз предизвикувачкиот агенс на воспалението.

Ако болеста се дијагностицира во фаза на бениген отитис медиа, тогаш по истражувањето лекарот ги пропишува следните групи на лекови:

антиинфламаторно;
лекови кои ја ублажуваат болката;
антибактериски (антибиотици).

Пациентот секојдневно ги чисти ушните канали и се подложува на физички процедури, доколку тоа го препише лекар. Отоларингологот ја исцедува течноста и исцедокот од увото. Ако воспалението е предизвикано од обраснати полипи, тие се отстрануваат.

Ако, по прегледот, отоларингологот забележи промени во коскеното ткиво, тогаш земањето на овие лекови ќе биде првиот чекор кон хируршки третман.

Десетици луѓе претпочитаат неконвенционални методи на лекување. За да го направат ова, тие се подготвени да ги пробаат рецептите на нивната баба, само за да се ослободат од непријатноста од хроничен отитис медиа. Отоларинголозите не советуваат да губите време на сомнителни совети од традиционалната медицина. Напредните фази на хроничен отитис медиа се потешки за лекување и се придружени со целосно губење на слухот. Затоа, третманот на перфорацијата на тапанчето мора да биде ефективен и брз. Дали воспалението на средното уво е заразно или не, не е особено важно, но корените на ова воспаление лежат во инфекција која не може да се излечи со ниедна билка од традиционалната медицина.

Хроничниот отитис медиа е болест која се лекува. Но, тоа треба да го препише искусен отоларинголог, откако ќе спроведе сеопфатен преглед на пациентот и ќе го утврди степенот на воспалителниот процес. На првите знаци на болеста, консултирајте се со лекар и започнете со третман. Ова ќе помогне да се зачува главната функција на увото. Ако страдате од чести воспалителни болести на увото, тогаш избегнувајте хипотермија, јадете добро и следете го вашиот имунолошки систем.