Патологија на емоции депресија еуфорија емоционална лабилност апатија. Патологија на емоции



Психолошки, физиолошки и клинички карактеристики на емоционалната сфера.


Нарушувања на емоционалните состојби и својства.

Синдроми поврзани со нарушување на емоциите.

Контролни прашања

    Опишете ги основните својства на емоциите.

    Како се класифицираат емоционалните нарушувања?

    Која е општата карактеристика на депресивниот синдром?

    Какви видови на депресивен синдром знаете?

    Кои се карактеристиките на „маскираните“, соматизирани „депресии?

    Кои се диференцијалните дијагностички критериуми за „соматизирана“ депресија и соматска патологија.?

    Која е посебната опасност од депресивни состојби?

Дополнителна литература:

    Averbukh E. S. Депресивни состојби. L. Издавачка куќа на Универзитетот во Ленинград, 1962 година

    Депресијата и нивниот третман. Зборник на трудови на институтот именуван по В.М. Бехтерев, 1973 година

    Нулер Ју.Л. афективни психози. L. медицина, 1988 година

    Савенко Ју.С. Скриени депресии и нивна дијагноза. Насоки. M. 1978 година.


8. Емоционални нарушувања (апатија, еуфорија, дисфорија, слабоумност, несоодветност на емоции, амбивалентност, патолошки ефект).

Емоции- сензуално обојување на сите ментални дејствија, искуство на луѓето за нивниот однос кон околината и кон себе.

1. Еуфорија- покачено расположение со бескрајно самозадоволство, спокојство, забавување на размислувањето. Екстаза- искуство на задоволство и необична среќа.

2. Дисфорија- меланхолично-злонамерно расположение со зголемена чувствителност на надворешни дразби, со горчина, експлозивност, склоност кон насилство.

3. Инконтиненција на емоции (слаб ум)- намалување на способноста за корекција на надворешните манифестации на емоции (пациентите се допираат, плачат, дури и ако е непријатно за нив, тоа е типично за церебрална атеросклероза)

4. Апатија (емоционална тапост)- целосна рамнодушност кон сè, ништо не предизвикува интерес и емоционален одговор (со деменција, шизофренија).

5. Несоодветност на емоции- неадекватен афект, парадоксални емоции; емоционалната реакција не одговара на приликата што ја предизвикала (пациентот се смее кога зборува за смрт на роднина)

6. Емоционална амбивалентност- двојност, дисоцијација на емоции (кај шизофренија)

7. Патолошки афект- се јавува во врска со ментална траума; придружено со заматување на свеста во самракот, заблуди, халуцинаторни нарушувања, се појавуваат несоодветно однесување, можни се сериозни прекршоци; трае минути, завршува со сон, потполно простирање, изразено вегетативно; периодот на нарушена свест е амнезија.

9. Депресивни и манични синдроми. Соматски симптоми на афективни нарушувања.

Маничнасиндром - се карактеризира со тријада на симптоми: 1) нагло покачено расположение со зголемени позитивни емоции, 2) зголемување на моторната активност, 3) забрзување на размислувањето. Пациентите се живи, невнимателни, се смеат, пеат, танцуваат, полни со светли надежи, ги преценуваат своите способности, претенциозно се облекуваат, прават шеги. Тоа е забележано за време на манична фаза на манично-депресивна психоза.

Главните дијагностички симптоми во манична состојба:

а) високо (експанзивно) расположение: состојба на висок дух, често заразна, и претерано чувство на физичка и емоционална благосостојба непропорционална со околностите на животот на поединецот

б) зголемена физичка активност: се манифестира во немир, движење, бесцелни движења, неможност да се седи или стои мирно.

v) зголемена разговорливост: пациентот зборува премногу, брзо, често со силен глас, има непотребни зборови во говорот.

G) расеаност: тривијални настани и стимули кои обично не привлекуваат внимание, го привлекуваат вниманието на поединецот и го прават да не може да го задржи вниманието на ништо

д) намалена потреба за сон: Некои пациенти си легнуваат во раните часови на полноќ, се будат рано, се чувствуваат одморени по краток сон и се желни да го започнат следниот, исполнет со активност ден.

д) сексуална неумереност: однесување во кое поединецот дава сексуални предлози или делува надвор од општествените ограничувања или преовладувачките општествени конвенции.

е) непромислено, непромислено или неодговорно однесување: однесување во кое поединецот се препушта на екстравагантни или непрактични потфати, троши пари непромислено или презема сомнителни потфати без да ја сфати нивната ризичност.

ж) зголемена дружељубивост и блискост: губење на чувството за далечина и губење на нормални социјални ограничувања, изразени во зголемена дружељубивост и екстремна блискост.

и) скок на идеи: хаотичен облик на размислување, субјективно манифестиран како „притисок на мислите“. Говорот е брз, без паузи, ја губи целта и талка далеку од оригиналната тема. Често користи рими и игра на зборови.

До) хипертрофирана самодоверба: претерани идеи за сопствените способности, имот, величина, супериорност или самобитност.

Депресивнисиндром - изразено намалување на расположението со зголемени негативни емоции, бавност на моторната активност и забавување на размислувањето. Здравствената состојба на пациентот е лоша, го обзема тага, тага, меланхолија. Пациентот цел ден лежи или седи во една положба, не спонтано навлегува во разговор, асоцијациите се забавуваат, одговорите се едносложни, често се даваат со големо задоцнување. Мислите се мрачни, тешки, нема надеж за иднината. Копнежот се доживува како исклучително болна, физичка сензација во пределот на срцето. Мимикријата жалосна, инхибирана. Мислите за безвредност, инфериорност се карактеристични, преценетите идеи за самообвинување или заблуди за вина и грешност може да се појават со појавата на самоубиствени мисли и тенденции. Тоа може да биде придружено со феноменот на болна ментална анестезија - болна нечувствителност, внатрешно опустошување, исчезнување на емоционалниот одговор на околината. Депресивниот синдром се карактеризира со соматовегетативни нарушувањаво форма на нарушувања на спиењето, апетит, запек, тахикардија, мидријаза; пациентите губат тежина, ендокрините функции се вознемирени. Депресија во рамките на реактивни психози и неврози, со некои инфективни и васкуларни психози.

Главните дијагностички симптоми на депресија:

1) депресивно расположение: нерасположение, изразено со тага, страдање, слаб дух, неможност да се радуваме на било што, мрак, депресија, чувство на очај итн.

2) губење на интерес: Намален или губење на интерес или чувство на задоволство во нормално пријатна активност.

3) загуба на енергија: чувство на замор, слабост или исцрпеност; чувство на неможност да станете и да одите, или губење енергија. Започнувањето бизнис, без разлика дали е физички или интелектуален, е особено тешко, па дури и невозможно.

4) губење на самодовербата и самопочитта: губење верба во сопствените способности и квалификации, претчувство за срам и неуспех во работи кои зависат од самодовербата, особено во општествените односи, чувство на понижување во однос на другите, па дури и од мала вредност.

5) неразумно само-прекор или вина: прекумерна преокупација со некоја акција во минатото, предизвикувајќи болна сензација, неадекватна и неконтролирана. Поединецот може да се проколне себеси за некоја помала несреќа или грешка што повеќето луѓе не би ги сфатиле сериозно. Свесен е дека вината е претерана или дека чувството трае предолго, но не може ништо да стори во врска со тоа.

6) самоубиствени мисли или однесување: Постојани мисли да се повредите себеси со упорно размислување или планирање начини за тоа.

7) тешкотии со размислување или концентрирање: неможност за јасно размислување. Пациентот е загрижен и се жали дека неговиот/нејзиниот мозок е помалку ефикасен од нормалното. Тој/таа не е способен да донесе лесна одлука дури и за едноставни работи, не можејќи истовремено да ги задржи потребните елементи на информации во својот ум. Тешкотијата за концентрирање се манифестира во неможноста да се фокусираат мислите или да се обрне внимание на оние предмети што го бараат тоа.

8) нарушувања на спиењето: нарушувања на спиењето кои можат да се манифестираат на следниов начин:


  • периоди на будење помеѓу почетниот и последниот период на спиење,

  • рано будење по период на ноќен сон, т.е. поединецот не заспива повторно после тоа,

  • повреда на циклусот сон-будење - поединецот е буден речиси цела ноќ и спие во текот на денот;

  • хиперсомнија - состојба во која времетраењето на спиењето е најмалку два часа подолго од вообичаеното, што претставува одредена промена во вообичаената шема на спиење.
9) промени во апетитот и тежината: намален или зголемен апетит што доведува до губење или зголемување од 5% или повеќе од нормалната телесна тежина.

10) губење на способноста да се доживее задоволство (анхедонија): Губење на способноста да уживате во претходно пријатни активности. Често поединецот не е способен да го предвиди задоволството.

11) продлабочување на депресијата наутро: лошо или депресивно расположение, кое е поизразено во раните часови на денот. Како што одминува денот, депресијата се намалува.

12) често плачење: чести периоди на липање без очигледен мотив.

13) песимизам за иднината: мрачен поглед на иднината без оглед на реалните околности.

тријада на депресија : намалено расположение, интелигенција, моторни вештини.

Когнитивната тријада на депресија: 1) поразителна проценка на сопствената личност 2) негативна оценка за надворешниот свет 3) негативна оценка за иднината.

10. Повреда на функцијата на внимание.

Внимание- ориентација и концентрација на психата на одредени предмети и појави, обезбедувајќи нивна јасна рефлексија.

а) хиперпросексија- зајакнување, заострување на вниманието; едно лице брзо се концентрира, брзо работи; Распонот на вниманието не се менува или се намалува (во хипоманична состојба)

б) апросексија- различни опции за намалено внимание:

1. исцрпеност на вниманието- на почетокот на активноста на пациентот, пациентот го мобилизира вниманието, почнува да работи продуктивно, но ефикасноста брзо паѓа, вниманието се исцрпува поради замор, се расејува; пациентите често се жалат на слаба меморија (со астеничен синдром)

2. расеаност- прекумерна подвижност, постојана транзиција од еден предмет и вид на активност во друга (во манична состојба, во овој случај тоа е комбинирано со забрзување на размислувањето)

3. еднострано привлекување на вниманието (патолошка фиксација)- можно со преценети опсесивни заблуди идеи, придружени со емоционална опсесија или во врска со инертноста на менталните функции кај пациенти со епилепсија, органско оштетување на мозокот; пациентите често изгледаат расеано, не забележуваат што се случува наоколу, се во сферата на идеи што се релевантни за нив

4. досада на внимание- се карактеризира со зголемување на пасивното внимание и намалување на активното внимание, но е комбинирано со волен дефект, вклучено е во структурата на апатично-абуличниот синдром (со шизофренија во фаза на дефект, длабоки степени на деменција). поврзаност со инерцијата на менталните функции кај пациенти со епилепсија, органски лезии

11. Нарушувања на меморијата. Амнестичен (Корсаковски) синдром.

Меморија- ментален процес кој се состои во меморирање, зачувување и последователна репродукција или препознавање на она што претходно било согледано, доживеано или направено.

Хипермнезија- зголемена меморија во болна состојба за минати настани (на пример, во хипоманична состојба, едно лице може да се сети на настани што се чини дека се одамна заборавени).

Падот на меморијата се манифестира со влошување на регистрацијата, складирањето и репродукцијата на нови информации.

Хипомнезија- слабеење на меморијата.

Амнезија- Губење на меморија повеќе или помалку значителна количина на сеќавања.

а) ретроградна- амнезијата се протега на настани кои и претходеле на болеста, кои некогаш биле добро научени

б) антероградна- амнезијата се протега на настани поврзани со периодот на болеста што предизвикала нарушување на меморијата.

v) антеретроградна

G) фиксација амнезија- нарушена меморија главно за тековни настани, неможност за учење

Парамнезија- квалитативни нарушувања на меморијата:

а) полимесести- неможноста целосно да се репродуцираат во умот деталите поврзани со интоксикација со алкохол, се разликуваат од амнезијата со сеќавање на последните сцени на алкохолни ексцеси (сè испаѓа со амнезија)

б) псевдореминисценција- една епизода од реалниот живот е поместена и неодамнешен настан е исполнет со неа

v) конфабулација- човек измислува нешто и ја заменува празнината во меморијата (со тешка деменција)

G) криптомнезија- нарушување на меморијата во кое едно лице, откако прочитало или слушнало нешто интересно, заборава на потеклото и изворот на оваа информација и, по некое време, ги дава овие информации како лично од него

д) прогресивна амнезија- губење на способноста за паметење и постепено уништување на меморијата (најпрво се забораваат последните настани, а настаните поврзани со далечен временски период остануваат релативно недопрени во меморијата - Риботовиот закон)

Корсаков амнестички синдром- комбинација на фиксативна амнезија со парамнезија, нарушена концентрација. Може да се забележи кај церебрална атеросклероза, последици од траума или како водечки синдром во рамките на психозата на Корсаков (алкохолна енцефалопатија, во која нарушувањата на меморијата и интелигенцијата се комбинираат со периферен полиневритис).

Клинички карактеристики на Корсаков синдром:

Изразено оштетување на меморијата за неодамнешните настани, способноста да се асимилираат нови информации и да се работи со нив сериозно страда (фиксациона амнезија), зачувана е директна репродукција

Долгорочната меморија обично е релативно добро зачувана

Конфабулации

Нарушувања на концентрацијата, дезориентација во времето

12. Патологија на нагони и инстинкти.

Волја- Намерна ментална активност за надминување на пречките. Изворот на волевата активност се сè поголеми и помали потреби.

1. Абулија- недостаток на волја, речиси целосен недостаток на мотивација за активност, пасивност, намалени потреби, особено повисоки. Обично се комбинира со апатија (со шизофренија, деменција).

2. Хипобулија- намалена волја (со депресија, шизофренија)

3. Хипербулија- зголемена активност, прекумерна активност (со маничен синдром)

4. Парабулија- перверзија на волевата активност што ја придружува:

а) ступор- неподвижност, вкочанетост; придружено со промена на мускулниот тонус, мутизам (одбивање на говор); може да биде психогена, со кататонична форма на шизофренија, егзогени опасности

б) каталепсија- флексибилност на восок; често во комбинација со ступор; пациентот долго време замрзнува во непријатна положба што му е дадена или независно усвоена (на пример, ментална воздушна перница)

v) негативизам- неразумен негативен однос кон нешто; може да биде активен (пациентот активно се спротивставува на упатствата, на пример, ја стиска устата кога се обидува да погледне во јазикот) и пасивен (не ги следи упатствата без активно да се спротивстави).

G) импулсивност- немотивирани неочекувани дејства, често со агресија; се јавуваат без контрола на свеста со длабоки нарушувања на менталната активност; ненадејно, бесмислено, запоседнете го умот и покорете го целото однесување на пациентот.

д) манири- еден вид претенциозност, неприродност на доброволни движења, говор, пишување, облекување (со шизофренија)

5. Синдроми на возбуда

а) манична возбуда- манична тријада (забрзување на размислување и говор, физичка активност, покачено расположение). Говорните и моторичките вештини се експресивни, насочени кон една единствена цел.

б) кататонично возбудување- голем број стереотипи за говор и движење, дисоцијација помеѓу говорот и моторичките вештини, намерна активност

v) епилептиформна возбуда- придружено со нарушување на свеста во самракот, заситено со негативен афект, лутина, страв, халуцинаторни и заблуди искуства, склоност кон деструктивно и агресивно дејство

6. Повреда на сексуалниот инстинкт (зголемување, намалување, перверзија)

а) транссексуализмот: желба да се живее и да се биде прифатен како припадник на спротивниот пол

б) трансвестизам со двојна улога: носење облека од спротивен пол за привремено искуство да се биде од спротивниот пол во отсуство на каква било сексуална мотивација за вкрстено облекување

v) фетишизам– фетиш (некој нежив предмет) е најважниот извор на сексуална стимулација или е неопходен за задоволителен сексуален одговор

G) егзибиционизам- повторлива или постојана склоност ненадејно да се покажуваат гениталиите на странци (обично од спротивниот пол), што обично е придружено со сексуална возбуда и мастурбација.

д) воајеризам- повторлива или постојана тенденција за шпионирање на луѓе за време на сексуални или интимни активности, како што е облекувањето, што е комбинирано со сексуална возбуда и мастурбација.

д) педофилија- предност за сексуална активност со дете или деца во пубертет.

е) садомазохизам- претпочитање за сексуална активност како примател (мазохизам) или обратно (садизам), или и двете, што вклучува болка, понижување, зависност.

и) садомија- сексуална привлечност кон животните

До) герантофилија- сексуална привлечност кон постарите и сенилната возраст

л) некрофилија- улогата на фетиш ја игра мртво човечко тело

m) екскрементофилија- улогата на фетиш ја играат човечките излачувања

7. Повреда на инстинктот за храна

а) булимија (полифагија)- ненаситен апетит

б) анорексија- намалување на инстинктот за храна, понекогаш нервозен - желба за губење на тежината, ментално - губење на глад

v) полидипсија- неизгаслива жед

G) перверзии на инстинктот за храна(геофагија, копрофагија)

8. Повреда на инстинктот на самоодржување:

а) промоција- грижа за својот живот, страв од смрт, често манифестиран со опсесивни стравови, преценети и заблуди хипохондриски идеи

б) деградира- рамнодушност, рамнодушност кога е загрозен животот, апатија, губење на чувството за вредноста на животот, изразено во самоубиствени мисли и постапки

v) перверзии(самоповредување, самоубиствени тенденции)

9. Други патолошки нагони:

а) дипсоманија- прејадување, постојана желба за пијанство, во интервалот нема желба за алкохол

б) дроманија- повремена желба за скитници

v) клептоманија- до кражба

G) пироманија- да подметне пожар (без желба да се донесе зло и штета)

13. Нарушувања на говорот.

Нарушувањата на говорот се поделени во 2 групи:

а) нарушувања на говорот поврзани со груби органски лезии на мозокот (алалија, афазија, скениран говор, нејасен говор, експлозивен говор, дизартрија)

б) нарушувања на говорот предизвикани од примарни ментални нарушувања

1. Олигофазија- намалување на вокабуларот во говорот

2. Мутизам- негирање на говорот

3. Скршен говор- повреда на семантичките врски меѓу членовите на реченицата при одржување на граматичката конструкција на синтагмата; во раните фази на болеста, може да се манифестира во кршење на семантичките врски не во рамките на реченицата, туку во процесот на раскажување помеѓу фрази кои поединечно имаат целосна семантичка содржина.

4. Неологизми- зборови кои не се во вообичаениот речник, создаден од самиот пациент и немаат општоприфатено значење

5. Упорност

6. Пелтечење(може да е органски)

14. Прекршувања на размислувањето (забрзано и одложено, расудување, темелност, амбивалентност, аутистичко размислување, фрагментирано размислување).

Размислување- процесот на сознавање на општите својства на предметите и појавите, врските и односите меѓу нив; познавање на реалноста во генерализирана форма, во движење и променливост. Тесно поврзана со патологијата на говорот.

1. Прекршувања на темпото на асоцијативниот процес.

а) забрзување на размислувањето- производството на говор концизно ја рефлектира содржината на размислувањето, логичките конструкции ги заобиколуваат средните врски, наративот отстапува по страничниот синџир, карактеристичен е скокот на идеи (во манични состојби) или ментизмот (наплив на мисли што се јавува против волјата на пациентот. ) (со шизофренија шизофренија).

б) бавно размислување- со депресивни, апатични, астенични состојби и благи степени на заматување на свеста.

2. Повреда на асоцијативниот процес на хармонија .

а) фрагментација- нарушување на семантичките врски меѓу членовите на реченицата притоа задржувајќи ја граматичката структура на синтагмата.

б) запирање, блокирање на мислите (сперрунг)- ненадеен прекин на мислите (со шизофренија).

v) некохерентно размислување- нарушување на говорот и размислувањето, во кое главни карактеристики се нарушување на граматичката структура на говорот, необјасниви премини од тема на тема и губење на логична врска помеѓу делови од говорот.

G) некохерентност- се манифестира не само во кршење на семантичката страна на говорот, туку и во дезинтеграција на синтаксичката структура на реченицата (со нарушувања на свеста во структурата на синдромот на аменција).

д) глаголење- необични стереотипи во говорот, достигнувајќи во некои случаи до бесмислени низи зборови слични во согласка.

д). паралошко размислување- појавата на различен систем на логички конструкции, карактеристични само за овој пациент. Се вклопуваат со неологизми- зборови кои не се во вообичаениот речник, создаден од самиот пациент и немаат општоприфатено значење.

3. Повреда на намерно размислување.

а) патолошка темелност- при опишување на настаните, пациентот се заглавува во детали, кои заземаат сè поголемо место во главната линија на наративот, одвлекувајќи го пациентот од конзистентниот синџир на презентација, правејќи ја неговата приказна претерано долга.

б) упорност- Болно повторување на еден збор или група зборови, и покрај желбата на пациентот да премине на друга тема и обидите на лекарот да внесе нови дразби.

v) расудување- склоност кон бесплодно расудување. Пациентот користи декларативни изјави, наведува неосновани докази.

G) симболика- пациентот вложува во одредени знаци, цртежи, бои посебно значење, разбирливо само за него.

д) аутистичко размислување- се карактеризира со одвојување од околната реалност, потопување во светот на имагинацијата, фантастични искуства.

д) амбивалентност- истовремената појава и коегзистенција на директно спротивни, меѓусебно исклучувачки мисли.

Патологија на пресуди:

а) опсесии- опсесивни мисли, сомнежи, сеќавања, идеи, желби, стравови, дејства кои се појавуваат во умот на една личност неволно и го попречуваат нормалниот тек на мисловниот процес. Пациентите ја разбираат нивната бескорисност, болка и се обидуваат да се ослободат од нив.

1) апстрактно - не предизвикува светло емоционално боење

2) фигуративно - со болни, емоционално негативно обоени искуства

3) фобично - опсесивни стравови.

б) преценети идеи- Афективно заситени упорни верувања и идеи кои го заробуваат умот целосно и долго време. Тие се тесно поврзани со реалноста и ги одразуваат личните проценки на пациентот и неговите аспирации, не се смешни по содржина и немаат карактер на отуѓување во однос на поединецот. Патолошката природа на преценетите идеи не лежи во нивната содржина, туку во претерано големото место што го заземаат во менталниот живот, прекумерното значење што им се придава.

v) доминантни идеи- мисли поврзани со реалната ситуација, кои преовладуваат во умот на човекот одреден временски период и го отежнуваат концентрирањето на тековните активности.

G) заблуди идеи- лажни заклучоци поврзани со нарушувања на волјата, нагони, емоционални нарушувања. Тие се карактеризираат со отсуство на тенденција за систематизација, кратко траење на постоењето и можност за делумна корекција преку разубедување.

Патологија на емоции и чувства

Емоционалните манифестации можат да бидат и патолошки.
Хостирано на ref.rf
Различни причини придонесуваат за ова. Изворот на патолошките емоции се карактерните црти и поврзаните емотивни односи. На пример, плашливоста како карактерна особина може значително да влијае на појавата патолошка состојба на страв и анксиозност,кај барана личност, незадоволството на желбите може да предизвика реакција лутинаа за непобараните - усогласеност, поднесување; во исто време, гневот може да предизвика болна состојба на прекумерна возбуда, а по усогласувањето може да се појави болна реакција на нервниот систем.

Треба да се напомене дека емоционалната патологија е важна меѓу различните ментални нарушувања. Овде е исклучително важно да се забележи важноста на емоционалната ексцитабилност, на пример, намалувањето на емоционалната ексцитабилност, до степен до кој дури и силните дразби не предизвикуваат емоции, што вообичаено се нарекува сензуална досада,спротивната зголемена емоционална ексцитабилност,кога дури и слабите дразби предизвикуваат бурни емоционални реакции, што е карактеристично за неврастенија.

Емоционалните нарушувања вклучуваат нарушувања на расположението,како што се: депресија, дисфорија, еуфорија.

Депресија- афективна состојба која се карактеризира со негативна емоционална позадина, промена во мотивациската сфера, когнитивни претстави и општа пасивност на однесување.

Субјективно, лице во состојба на депресија доживува тешки, болни емоции и искуства, како што се депресија, меланхолија, очај. Се намалуваат привлечноста, мотивите, волевата активност. Наспроти позадината на депресијата, се појавуваат мисли за смрт, се појавува самопонижување, самоубиствени тенденции. Покрај угнетеното-депресивно расположение, карактеристична е идеационата - ментална, асоцијативна - и моторна ретардација. Депресивните пациенти се неактивни. Во најголем дел, тие седат на едно затскриено место со наведнати глави. Разни разговори се болни за нив. Се намалува самодовербата. Променетата перцепција за времето, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ тече болно долго.

Постојат функционални состојби на депресија, кои се можни кај здрави луѓе во рамките на нормалното ментално функционирање, и патолошки, кои се еден од психијатриските синдроми. Помалку изразената состојба се нарекува субдепресија.

субдепресија- намалување на расположението, не достигнувајќи го степенот на депресија, е забележано кај голем број соматски заболувања и неврози.

Дисфорија- нерасположение со раздразливост, лутина, мрачност, зголемена чувствителност на постапките на другите, со склоност кон изливи на агресија. Се јавува кај епилепсија. Дисфоријата е најкарактеристична кај органски заболувања на мозокот, кај некои форми на психопатија - експлозивна, епилептоидна.

Еуфорија- зголемено радосно, весело расположение, состојба на самозадоволство и невнимание, што не одговара на објективни околности, во кои се забележува мимичка и општа моторна анимација, психомоторна возбуда. Сè наоколу се перцепира во светли бои на виножитото, сите луѓе изгледаат шармантно и љубезно. Друг симптом е идеационата возбуда: мислите течат лесно и брзо, една асоцијација оживува неколку одеднаш, меморијата дава богати информации, но вниманието е нестабилно, крајно расеано, поради што способноста за продуктивна активност е многу ограничена. Третиот симптом е ϶ᴛᴏ моторна возбуда. Пациентите се во постојано движење, преземаат се, но ништо не носат до крај, им пречат на оние околу нив со своите услуги и помош.

Нестабилноста на емоциите се манифестира како емоционална лабилност. Емоционална лабилност се карактеризира со мала промена на расположението од малку тажно до покачено без некоја значајна причина. Често се забележува кај болести на срцето и крвните садови на мозокот или во однос на позадината на астенија по страдање на соматски заболувања итн.

Емоционална амбивалентностсе карактеризира со истовремено постоење на спротивни емоции. Во исто време, се забележува парадоксална промена во расположението, на пример, несреќата предизвикува радосно расположение, а радосен настан предизвикува тага. Се забележува кај неврози, акцентуации на карактерот и некои соматски заболувања.

Исто така постои амбивалентност на чувствата- недоследност, недоследност на неколку истовремено искусни емотивни односи со некој предмет. Амбивалентноста на чувствата во типичен случај се должи на фактот дека индивидуалните карактеристики на сложениот предмет влијаат на потребите и вредностите на една личност на различни начини, посебен случај на амбивалентност на чувствата е контрадикција помеѓу стабилните чувства кон објектот. и ситуациони емоции кои се развиваат од нив.

Сепак, може да се забележи емоционална несоодветност,што понекогаш може да се изрази во шизофренија, кога емоцијата не одговара на надразнувачот што ја предизвикал.

Апатија- болна рамнодушност кон настаните од надворешниот свет, кон нечија состојба; целосно губење на интерес за која било активност, дури и за нивниот изглед. Личноста станува неуредно и неуредна. Луѓето со апатија се однесуваат кон своите роднини и пријатели студено, рамнодушно. Со релативно недопрена ментална активност, тие ја губат способноста да се чувствуваат.

Формирањето на емоциите на една личност е најважниот услов за неговиот развој како личност. Дури кога ќе станат предмет на стабилни емотивни односи, идеалите, должностите, нормите на однесување се претвораат во вистински мотиви за активност. Извонредната разновидност на човечките емоции се објаснува со сложеноста на односот помеѓу предметите на неговите потреби, специфичните услови на настанување и активностите насочени кон нивно постигнување.

Патологија на емоции и чувства - концепт и видови. Класификација и карактеристики на категоријата „Патологија на емоции и чувства“ 2017, 2018 година.

Емоции- ова е доживување на личноста на неговиот личен, субјективен став кон околната реалност и кон себе; тие го изразуваат степенот на задоволство или незадоволство од одредени потреби на поединецот.

Формирањето на емоции настанува како резултат на развојот на одредени облици на комуникација помеѓу организмот и надворешната средина.

Разликувајте ги емоциите:

  • Долна биолошка (протопатска);
  • Повисоко (епикритично)

Протопатските емоции се филогенетски постари; поврзани со задоволување на виталните потреби (глад, жед, сексуална желба)

Епикритичните емоции се филогенетски помлади; поврзани со задоволување или незадоволство на духовните потреби (социјални, морални, естетски, когнитивни и сл.).

Според сензуалното боење, се разликуваат емоциите:

  • Позитивен (пријатен сензуален тон - радост, задоволство, инспирација);
  • Негативен (непријатен сензуален тон - анксиозност, лутина, иритација, огорченост)
  • Неутрално („... Јас сум тажен и лесен, мојата тага е светла ...“);
  • Притвореници (поради одредени причини, почесто социјалните луѓе се принудени да потиснуваат одредени чувства);
  • Стеник (ова е состојба на зголемен тон, насочена кон енергична активност и постигнување цел);
  • Астенично (ова е состојба на потисната активност, што одразува слаба мотивација за постигнување цел; одбивање да се бори).

Емоциите се составен дел на другите ментални процеси.

Индикатори за емоционалната состојба на поединецот:

Психофизиолошки (пулс, дишење, телесна температура, крвен притисок, перисталтика, сон, апетит);

Биохемиски;

Карактеристики на моторни вештини (пантомима), изрази на лицето (изрази на лицето), гласови (вокални изрази на лицето).

Функција на емоции.

сигнал (општа проценка на ситуацијата);

Комуникативна - секоја интеракција со други луѓе е придружена со една или друга емоција (задоволство - незадоволство, радост - тага итн.);

формирање на однесување (контрола на совеста).

Изразувањето на емоциите е придружено со три компоненти:

1. Физиолошки (флуктуации на A / D, телесна температура, пулс, итн.);

2. Ментално (искуство на радост, тага, тага, вознемиреност, тага и сл.);

3. Однесување (изрази на лицето, пантомима, гласни изрази на лицето и дејства - ступор, бегство, борба итн.).

Распредели:

емоционални реакции

државите

својства.

Емоционални реакции - директно доживување на одредена ситуација во моментот.

На пример: страв од ненадејна силна светлина, радост на неочекуван состанок.

Емоционални реакции (по сила):

умерено;

Силен.

Предмет на контрола и волја на поединецот:

се потиснати;

Тие се појавуваат во зависност од ситуацијата (освен за афект).



Чувствата се сложен тип на стабилен емоционален став на една личност кон различни аспекти на активност.

Чувства:

Интелектуален (инспирација, љубопитност, изненадување, сомнеж);

Естетски (љубов кон музиката итн., восхит кон природата итн.);

Морал (љубов, пријателство, емпатија, чувство на должност).

Емоционални состојби - долгорочни, стабилни емоции кои поминуваат со промена на невропсихичкиот тон на една личност; ги координираат потребите и аспирациите на поединецот во неговите можности во моментот; имаат влијание врз однесувањето.

Расположението е посебен случај на емоционална состојба која зависи од многу причини (свесни и/или несвесни).

Расположение:

· Одржлив;

· Нестабилен.

Емоционални својства - ги карактеризираат индивидуалните карактеристики на емоционалниот одговор на една личност во одредена ситуација (анксиозност, сомничавост, впечатливост, емпатија, емоционална студенило итн.).

Емоциите исто така вклучуваат:

· Страст;

· Влијаат.

Страста е долгорочен прилично изразен и интензивен емоционален став насочен кон одреден предмет или вид активност.

„Страста е голема сила, па затоа е толку важно кон што е насочена ...

Страста може да биде фатална, дури и фатална, но затоа може да биде одлична.

(С.Л. Рубинштајн, 1984).

Страста е секогаш единство на емоционални и волни компоненти.

Афектот е краткорочна, поголема емоционална реакција; брзо ја поседува личноста, придружена со повреда на контролата врз нивното однесување.

Видови на афект:

· Физиолошки;

· Патолошки.

Физиолошки афект - краткотрајна, силна емоционална реакција која се јавува под влијание на надворешни фактори; непридружена со конфузија.

Манифестации на физиолошки ефект:

Радост;

Угнетување;

Физиолошки опции:

Астенични - придружени со намалување на расположението и намалување на целокупната виталност.

Стеник - придружен со зголемување на виталноста, чувство за сопствена сила.

Патолошкиот афект е состојба на краткотрајно ментално растројство што се јавува како одговор на интензивна ментална траума.

Фази на развој на патолошки афект:

  1. Подготвително - емоционалната напнатост се зголемува и полето на свесното се стеснува; се согледува само она што е значајно во однос на психотраумата.
  2. Експлозијата е длабоко (самрак) заматување на свеста; ефектот резултира со агресивно дејство од типот на сложени автоматизми; можни се илузии, халуцинации, чија содржина одразува психотраума; се појавува соматовегетативен комплекс.
  3. Завршен (почетен) - длабок сон проследен со астенија и целосна или делумна амнезија.

ЕМОЦИОНАЛНИ НАРУШУВАЊА

I. Симптоми и синдроми на покачено расположение.

II. Симптоми и синдроми на лошо расположение.

III.Симптоми на зголемена емоционална ексцитабилност.

IV Симптоми на намалена емоционална ексцитабилност.

V. Перверзија на афективноста.

I. Симптоми на покачено расположение.

Хипертимија;

· Еуфорија;

· Екстаза;

Морија („глупости“)

Хипертимија(манија, маничен афект) - постојано болно зголемување на расположението.

Надвор од болеста, ова се светли, позитивни емоции (радост, задоволство, забава).

Хипертимијата како болна состојба се карактеризира со:

Упорност (денови, месеци);

Неоправдан оптимизам и чувство на среќа;

Енергија и иницијатива;

Негативните настани не го намалуваат радосното расположение.

Хипертимијата е манифестација на маничен синдром.

Манична тријада:

· Добро расположение;

· Забрзување на асоцијативниот процес;

моторна возбуда.

Дополнителни симптоми:

хиперметаморфоза на внимание;

Подобрување на краткорочната меморија;

Повторно оценување на нивните способности и способности, нивната улога;

・ Зголемен сексуален нагон

Еуфорија- покачено, безгрижно расположение, самозадоволство, во комбинација со невнимание.

Екстаза(избезумен восхит) - искуство на задоволство, кое може да биде придружено со нарушување на свеста, со нарушување на контактот со другите.

Морија- непродуктивна возбуда, придружена со глупаво, невнимателно џагор, дезинхибиција, цинични шеги, можност за неморални дејствија; секогаш има симптоми на интелектуален пад.

II. Симптоми на лошо расположение.

Хипотимија;

· Дисфорија;

· Анксиозност.

хипотимија- постојано болно намалување на расположението.

Надвор од болеста, тоа е тага, меланхолија, депресија.

Хипотимијата како болна состојба се карактеризира со:

Упорност;

Изразено чувство на копнеж;

Писимистичка проценка на сегашноста и иднината;

Неможност да се доживее радост (ништо не може да го расположи човекот).

Форми на хипотимија:

Од тага и песимизам до витална (прекордијална) болка.

Се јавува:

Со егзацербација на ментална болест;

Тешка соматска патологија;

Онкологија;

Вклучено во структурата:

Депресивен синдром;

Опсесивно-фобични;

· Хипохондриски;

Дисморфоман.

Дисфорија(експлозивност) - ненадеен почеток на напад на гнев, лутина, иритација. Незадоволство од другите и себеси; пациентите се способни за сурови, агресивни постапки, цинични навреди, груб сарказам и малтретирање; на врвот на бесот - можни се незаконски дејствија.

Курсот е пароксизмален.

Времетраење од неколку часа до неколку дена.

Се јавува на:

епилепсија;

Органско оштетување на централниот нервен систем;

Апстиненција од која било генеза.

Анксиозност- искуство на неизвесна опасност; емоции поврзани со потребата за безбедност.

Амбивалентноста е истовремена коегзистенција на меѓусебно исклучувачки емоции.

Амбиција - неорганизирано однесување кое не води до контрадикторни и неконзистентни постапки; водени од амбивалентност.

Апатија - отсуство или нагло намалување на сериозноста на емоциите; рамнодушност, рамнодушност.

Поврзете се со негативни симптоми.

Апатијата кај шизофренијата се зголемува, до емоционална тапост (нивелирање на емоциите).

Повреда на динамиката на емоциите.

Емоционалната лабилност е нарушување на емоциите во форма на нивната екстремна подвижност и нестабилност.

Слабост (емоционална слабост) е варијанта на емоционална лабилност, губење на способноста да се контролира надворешната манифестација на емоциите.

Емоционалната ригидност е нарушување на емоциите во форма на нивната вкочанетост, заглавување, склоност кон долгорочно доживување на кое било чувство (често непријатно). Ова е одмаздољубивост, тврдоглавост, истрајност.

СИНДРОМИ НА ЕМОЦИОНАЛНО-ВОЛИЦИОНИ НАРУШУВАЊА.

депресивен синдром маничен синдром Апатико-абуличен синдром
Депресивна тријада:
  • намалување на расположението
  • идејна ретардација
  • моторна ретардација
Манична тријада:
  • подобрување на расположението.
  • забрзување
размислување
  • психомоторна агитација
Преовладува рамнодушноста и рамнодушноста. Темпото на говор е нормално, при општа пасивност движењата се отежнати.
Ниска самодоверба, песимизам. Надуена самодоверба, оптимизам, желба за фалење Рамнодушен или еуфоричен однос кон себе.
Заблуди на самообвинување, самопонижување, хипохондрични Преценети идеи или заблуди на величественост Лудите идеи отсуствуваат или не одговараат на расположението
Потиснување на желбите: намален апетит, намалено либидо, избегнување контакти, изолација, девалвација на животот, самоубиствени склоности Зголемена желба: зголемен апетит. хиперсексуалност, желба за комуникација, потреба за помош на другите, алтруизам Вообичаена сериозност на нагоните: нормален апетит, недостаток на контрола врз однесувањето (вклучувајќи сексуално), недостаток на потреба за комуникација.
Нарушувања на сонот: намалено времетраење, рано будење, недостаток на чувство на сон Нарушувања на сонот: намалено времетраење на спиењето без да предизвика замор Спиењето не е нарушено, често пациентите го поминуваат цел ден во кревет
Соматски нарушувања: сува кожа, намален тургор, кршливи коса и нокти, недостаток на солзи, запек, тахикардија и зголемен крвен притисок, проширување на зеницата (медриаза), губење на тежината Соматските нарушувања не се типични. Пациентите не покажуваат поплаки, изгледаат млади. Зголемувањето на крвниот притисок одговара на високата активност на пациентите. Телесната тежина често се зголемува, нејзиното губење се случува само со изразено психомоторно возбудување. Соматска благосостојба, нема поплаки. Пациентите често ја зголемуваат телесната тежина поради фактот што малку се движат и јадат без ограничување.

Емоционалните манифестации можат да бидат и патолошки. Различни причини придонесуваат за ова. Изворот на патолошките емоции може да бидат карактерни црти и поврзани емотивни односи.

На пример, плашливоста како карактерна особина може значително да влијае на појавата на патолошка состојба на страв и вознемиреност, кај барана личност, незадоволството на желбите може да предизвика реакција на гнев, а кај непобараната личност, усогласеност, потчинување; во исто време, гневот може да предизвика болна состојба на прекумерна возбуда, а по усогласувањето може да се појави болна реакција на нервниот систем.

Треба да се напомене дека емоционалната патологија е важна меѓу различните ментални нарушувања. Овде е неопходно да се забележи важноста на емоционалната ексцитабилност, на пример, намалување на емоционалната ексцитабилност, до тој степен што дури и силните стимули не предизвикуваат емоции, што се нарекува сензуална тапост, спротивно е зголемена емоционална ексцитабилност, кога дури и слаби стимули предизвикуваат бурни емоционални реакции, што е типично за неврастенија.

Емоционалните нарушувања вклучуваат нарушувања на расположението како што се депресија, дисфорија и еуфорија.

Депресијата е афективна состојба која се карактеризира со негативна емоционална позадина, промена во мотивациската сфера, когнитивни претстави и општа пасивност на однесувањето.

Субјективно, лице во состојба на депресија доживува тешки, болни емоции и искуства, како што се депресија, меланхолија, очај. Се намалуваат привлечноста, мотивите, волевата активност. Наспроти позадината на депресијата, се појавуваат мисли за смрт, се појавува самопонижување, самоубиствени тенденции. Покрај угнетеното-депресивно расположение, карактеристична е идеационата - ментална, асоцијативна - и моторна ретардација. Депресивните пациенти се неактивни. Во најголем дел, тие седат на затскриено место со наведнати глави. Разни разговори се болни за нив. Се намалува самодовербата. Се промени перцепцијата за времето, кое е болно долго.

Постојат функционални состојби на депресија, кои се можни кај здрави луѓе во рамките на нормалното ментално функционирање, и патолошки, кои се еден од психијатриските синдроми. Помалку изразената состојба се нарекува субдепресија.

Субдепресија - намалување на расположението, не достигнувајќи го степенот на депресија, е забележано кај голем број соматски заболувања и неврози.

Дисфорија - лошо расположение со раздразливост, лутина, мрачност, зголемена чувствителност на постапките на другите, со склоност кон изливи на агресија. Се јавува кај епилепсија. Дисфоријата е најкарактеристична кај органски заболувања на мозокот, кај некои форми на психопатија - експлозивна, епилептоидна.

Еуфоријата е зголемено радосно, весело расположение, состојба на самозадоволство и невнимание што не одговара на објективни околности, во кои се забележува мимичка и општа моторна анимација, психомоторна возбуда. Сè наоколу се перцепира во светли бои на виножитото, сите луѓе изгледаат шармантно и љубезно. Друг симптом е идеационата возбуда: мислите течат лесно и брзо, една асоцијација оживува неколку одеднаш, меморијата дава богати информации, но вниманието е нестабилно, крајно расеано, како резултат на што способноста за продуктивна активност е многу ограничена. Третиот симптом е моторна возбуда. Пациентите се во постојано движење, преземаат сè, но ништо не носат до крај, им пречат на оние околу нив со своите услуги и помош.

Нестабилноста на емоциите се манифестира како емоционална лабилност. Емоционалната лабилност се карактеризира со мала промена на расположението од малку тажно до покачено без некоја значајна причина. Често се забележува кај болести на срцето и крвните садови на мозокот или во однос на позадината на астенија по страдање на соматски заболувања итн.

Емоционалната амбивалентност се карактеризира со истовремено постоење на спротивни емоции. Во исто време, се забележува парадоксална промена во расположението, на пример, несреќата предизвикува радосно расположение, а радосен настан предизвикува тага. Се забележува кај неврози, акцентуации на карактерот и некои соматски заболувања.

Постои и амбивалентност на чувствата - недоследност, недоследност на неколку истовремено искусни емотивни односи со некој предмет. Амбивалентноста на чувствата во типичен случај се должи на фактот дека индивидуалните карактеристики на сложениот предмет влијаат на потребите и вредностите на една личност на различни начини, посебен случај на амбивалентност на чувствата е контрадикција помеѓу стабилните чувства кон објектот. и ситуациони емоции кои се развиваат од нив.

Покрај тоа, може да има несоодветност на емоции, што понекогаш може да се изрази во шизофренија, кога емоцијата не одговара на стимулот што ја предизвикал.

Апатијата е болна рамнодушност кон настаните од надворешниот свет, кон нечија состојба; целосно губење на интерес за која било активност, дури и за нивниот изглед. Личноста станува неуредно и неуредна. Луѓето со апатија се однесуваат кон своите роднини и пријатели студено, рамнодушно. Со релативно недопрена ментална активност, тие ја губат способноста да се чувствуваат.

Формирањето на емоциите на една личност е најважниот услов за неговиот развој како личност. Дури кога ќе станат предмет на стабилни емотивни односи, идеалите, должностите, нормите на однесување се претвораат во вистински мотиви за активност. Извонредната разновидност на човечките емоции се објаснува со сложеноста на односот помеѓу предметите на неговите потреби, специфичните услови на настанување и активностите насочени кон нивно постигнување.