Зошто се откинува згрутчување на крвта и човек умира. Згрутчување на крвта во садовите: артерии и вени - причини, третман, локализација

„Се скрши згрутчување на крвта“ - таква ужасна дијагноза често ја слушаат роднините и пријателите на ненадејно починатите луѓе. Толку е чудно и морничаво кога една навидум здрава личност, која токму вчера уживаше во животот и правеше планови за следните години, денес е веќе мртов. И тогаш болката од загубата се меша со страв. Како да бидете сигурни во иднината? Дали сте осигурани од таков исход? Се разбира, никој не може да ја спречи смртта од згрутчување на крвта. Но, можете барем да ја минимизирате оваа можност.

Како да се направи тоа?

Се разбира, најдоброто нешто што едно лице може да го направи за да се осигура дека згрутчувањето на крвта не се откачи еден ден е да се обиде да избегне таква болест како тромбоза. Под зголемен ризик се постарите луѓе кои се дебели или водат седентарен начин на живот, како и пушачите. Опасноста ја зголемуваат и факторите како што се присуство на редовна загуба на крв, злоупотреба на шеќер, кафе, масти и сол, тешки заразни и онколошки заболувања, проширени вени, дијабетес мелитус, атеросклероза и хипертензија. Така, за да се спречи таков тажен исход, неопходно е да се води најздрав и активен начин на живот.

Која е причината за смртта?

Честопати е тешко за човек кој не е страствен за медицината да разбере зошто мало згрутчување на крвта може да предизвика голема трагедија. Патолошкиот згрутчување на крвта формиран во садот порано или подоцна ќе се помести од своето место и ќе почне да се движи по сопствената рута. Штом згрутчувањето на крвта ќе се откине од ѕидот на садот, протокот на крв почнува да го носи кон срцето или мозокот. Кога ќе ја достигне својата цел и ќе го затне најважниот сад (каротидната артерија, една од гранките на кругот на Вилис, коронарната артерија), судбината на пациентот е однапред измислен заклучок - мозочен удар или срцев удар.

Првите симптоми на тромбоза

Доколку оваа болест не се „открие“ во последен момент, шансите за опоравување не се толку мали. Затоа е толку важно да ја следите вашата благосостојба (особено за оние луѓе кои имаат предиспозиција за зголемено згрутчување на крвта) и навремено да се консултирате со лекар. Во медицинската пракса, се разликуваат венска тромбоза и тромбоза на артериите на белите дробови, мозокот и абдоменот.

Симптомите на секој од нив се различни, па затоа треба да алармите за која било од следниве заболувања:

1. Тежина, оток и болка во нозете.

2. Абдоминална болка, гадење, дијареа.

3. Непријатни сензации во градите, отежнато дишење, отежнато дишење, палпитации.

4. Недоволно снабдување со крв во мозокот, манифестирано со намалување на вниманието, нарушување на меморијата, вртоглавица, мигрена.

Третман

Веднаш по откривањето на симптомите на тромбоза, треба да одите на лекар. Во никој случај не треба да се само-лекувате: само специјалист може да земе лекови!

Што да направите ако згрутчувањето на крвта се откине кај некој од роднините?

Таков настан може да биде сигнал за вашата генетска предиспозиција за оваа болест. Затоа, ако тоа се случи, подобро е да играте безбедно и да ги преземете сите мерки на претпазливост.

Ќе мора да ја контролирате вашата исхрана: ризикот од развој на тромбоза се зголемува ако консумирате голем број на храна што го зголемува згрутчувањето на крвта: овошје, зеленчук и бобинки со светло црвено-виолетова боја (вклучувајќи капини, цвекло, планински пепел, цреши и други), како и зелен зеленчук (зелка, зелена салата, грашок). Не треба да ризикувате јадејќи многу леќата, свинско месо, банани, џигер, грав и многу лековити билки, кои е подобро воопшто да не експериментирате. Напротив, кај оваа болест корисни се ловоровите листови, лимонот, црвеното вино од грозје, кромидот, смоквите, малините, лукот и сливите. Овие намирници ја разредуваат крвта и го намалуваат ризикот од згрутчување на крвта.

Што е залутан тромб?

Ова е името на згрутчувањето на крвта што веќе се симнало од ѕидот на садот и тргнало да патува низ вените или артериите.

Една од причините за ненадејна смрт е оклузија на коронарната артерија со згрутчување што се формирало во венскиот систем на нозете и се откачило под влијание на надворешни или внатрешни фактори. Згрутчувањето на крвта во артеријата го блокира протокот на крв, кислородот не влегува во виталните органи и лицето умира.Тоа е моментална смрт што укажува на присуство на блокирање на крвните садови, па најважните прашања ќе бидат дали е можно да се спаси човек кога ќе се откине згрутчување на крвта и што да се прави при првиот знак на смртоносна патологија.

Сорти на згрутчување на крвта

Смртта од тромб, или моментална или одложена, се јавува кога има целосна блокада на садот што го снабдува срцето или мозокот во целост. Појавата на згрутчување е сложен процес во васкуларниот систем, во кој следните фактори ќе бидат задолжителни:

• оштетување на клеточниот апарат на васкуларниот ѕид;
• прогресивно намалување на брзината на протокот на крв;
• вродена или стекната патологија на системот за коагулација на крвта.

Формирањето тромби е бавен и сложен биохемиски процес што може да се случи во секој сад - во аортата, во голема главна артерија, во срцевите комори, во венските синуси или во вените на ногата. Во зависност од тоа каде се наоѓа тромбот, колку брзо згрутчувањето стигнува до виталните органи и колку целосно го блокира протокот на крв, зависат манифестациите на акутната патологија и времето пред смртта. Важни прогностички фактори го вклучуваат типот на згрутчување пронајден за време на испитувањето:

• париетална (почетна форма на формирање на тромб, делумна оклузија);
• централно (прикачен на ѕидот на садот со фибрински нишки, го попречува нормалниот проток на крв, висок ризик од одвојување)
• лебдечки (мобилен, голема веројатност за одвојување од ѕидот на крвниот сад со ризик од тромбоза);
• оклузивна (целосна блокада на луменот на садот);
• скитник тромб (згрутчување или емболија што се движи со крвотокот).

Сериозните проблеми и опасни по живот ситуации може да се избегнат со идентификување париетални, централни и пловечки форми на тромби, кога лекарот може да спречи одвојување и да ја елиминира оклузијата на крвните садови.

Со целосна блокада, многу зависи од локацијата на оклузивната лезија. Многу е полошо ако се откачи и талкачкиот тромб стигне до пулмоналната артерија: наспроти позадината на прекинот на протокот на крв во срцевите комори со повреда на функцијата на пумпање, се јавува и смрт.

Причини за згрутчување на крвта

Формирањето на згрутчување во луменот на садот е огромен ризик: човек живее и не сфаќа дека во секој момент може да се откине згрутчување на крвта. Токму непредвидливоста и ненадејноста се главните застрашувачки фактори кога во отсуство на поплаки, при вршење на вообичаената работа или спортување, има остра болка во градите и губење на свеста. Треба да знаете кои предизвикувачи и кои придонесуваат за згрутчување на крвта може да бидат:

• тешка физичка работа;
• скок на крвниот притисок;
• механичка повреда;
• активни спортови;
• температурна разлика;
• остри флуктуации на атмосферскиот притисок;
• изразена физичка активност по долготрајна неподвижност.

За да се разбере зошто згрутчувањето на крвта се раскинува кај некоја личност, треба да се разгледа типичен случај на фатален тромбоемболизам по патување со авион. Кај лице со вродени нарушувања на коагулацијата на крвта или во присуство на проширени вени при долг лет, доколку не се преземат мерки, се јавуваат услови за формирање на згрутчување (продолжена неподвижност, зголемена вискозност на крвта, дехидрација, пад на притисокот). Веднаш по пристигнувањето во салата за барање багаж, при подигнување на тешка торба, одвоениот париетален тромб талка и започнува одбројувањето до фаталната блокада на коронарните артерии.

Симптоми на акутна патологија

Манифестациите на опасна ситуација во однос на позадината на одвојувањето зависат од местото на оклузија - најлошите опции се однесуваат на поразот на пулмоналните, коронарните, церебралните и мезентеричните артерии.

Помалку опасно е блокирањето на површните вени на ногата, чии симптоми ја нарушуваат моторната активност, но ретко доведуваат до смртоносни состојби. Главните знаци на одвоени () и бели дробови (тромбоемболизам):

• силна и ненадејна болка во градите;
• скратен здив со отежнато дишење;
• кашлица со хемоптиза;
• губење на свеста.

• неподнослива главоболка;
• вртоглавица;
• проблеми со слухот и говорот;
• или пареза (неможност за движење на екстремитетите) на едната или двете страни.

Ако згрутчувањето на крвта се откине во регионот на артериите на внатрешните органи, тогаш најчеста опција ќе биде мезентерична блокада на цревните садови, што се манифестира со следните симптоми:

• силна болка во абдоменот без јасна локализација;
• дијареа и повраќање;
• зголемен пулс и зголемен крвен притисок;
• големо бледило и страв.

Наспроти позадината на одвоен згрутчување на крвта во ногата, се јавуваат следниве манифестации:

• болка сензации со различна тежина;
• проблеми со одење (интермитентна клаудикација);
• отекување на стапалото и долниот дел на ногата;
• промена на бојата на кожата (цијаноза, црвенило по должината на проширената вена);
• зголемување на локалната температура.

Во секој случај, присуството на живи манифестации на акутна опасна по живот состојба укажува на тоа дека згрутчувањето на крвта се откачило и постои реален ризик за здравјето и животот. Сите итни медицински и дијагностички мерки мора да се извршат што е можно побрзо (невозможно е точно да се знае колку време останува да се спаси човек).

Ефикасна дијагностика

Најдобра и најповолна опција за дијагноза и третман е откривање на блокада на венскиот систем на долните екстремитети во раните фази на болеста, кога човекот чувствува болка и бара помош. Полошо е ако се откине згрутчување на крвта кога пациентот се лекува во болница: шансите за навремено откривање на патологијата се многу поголеми, но ризикот по живот е исклучително голем. Едно лице има минимални шанси да преживее ако згрутчувањето на крвта пукне далеку од медицинска установа.

Покрај проценката на типичните симптоми, неопходно е да се извршат следните студии за кратко време:

• дуплекс ултразвучно скенирање;
• ангиографска студија;
• х-зраци или компјутерска томографија.

Лабораториските студии против позадината на примарната здравствена заштита се неефикасни: не мора да чекате за резултатот од анализата на коагулограмот, за да не губите време. Оптималниот тип на дијагностика се ендоваскуларните методи, со кои можете да извршите 2 главни задачи - да поставите точна дијагноза и да ја елиминирате опструкцијата на протокот на крв.

Тактики на лекување

Првата помош надвор од болницата е едноставна - треба да повикате брза помош, да му помогнете на лицето да заземе хоризонтална положба и да обезбеди свеж воздух. Докторот кој пристигнал на повикот одлично знае зошто се отцепува и кој е ризикот по животот, па од првите минути ќе почне да применува мерки за враќање на срцевиот и церебралниот проток на крв. Сепак, најважната задача на лекарот од брза помош е да го однесе пациентот во болница што е можно побрзо.

Во болнички услови, сите употребени лекови се наменети за привремено одржување на циркулацијата на крвта и виталните функции на органите и системите на човечкото тело. Основата на успешната терапија е хируршки третман: само со отстранување на тромбот, можете да обезбедите закрепнување. Техниката на операцијата зависи од локацијата на затнувањето на садот, видот на оклузијата и сериозноста на општата состојба на болното лице.

Најдобри резултати од хируршкиот третман се кај млади луѓе кои имаат згрутчување на крвта во ногата. Последиците од оклузијата на големите крвни садови се многу полоши, дури и со обезбедување на навремена квалификувана помош: миокарден инфаркт, мозочен удар предизвикан од вагусниот тромб или често предизвикува смрт или длабока попреченост на една личност. Откинување на згрутчувањето и се третира само хируршки - без операција, се јавува перитонитис и неизбежна смрт.

Секоја варијанта на тромбоемболизам го загрозува човечкиот живот, па затоа треба да знаете како да ги избегнете тажните последици од акутната блокада на крвните садови. Усогласеноста со превентивните мерки препорачани од лекарот и редовните посети на лекар за преглед ќе помогнат да се спречат смртоносни ситуации.

Во секојдневниот живот, човекот често го слуша зборот тромб, но ретко размислува што е тоа, колку е сериозно и до какви последици може да доведе неговото формирање. Што може да послужи како фактор за неговото формирање и како да се избегне? Тромб е згрутчување на крвта што се формира на ѕидовите на крвните садови и со текот на времето се зголемува во големина. Таквиот тромб го попречува нормалниот проток на крв поради стеснување на луменот на садот или негово целосно блокирање.

Понекогаш може да се отцепи од ѕидот на садот и да се движи по крвотокот, оваа состојба се нарекува скитник тромб. Ова е многу опасно, бидејќи не е секогаш можно навремено да се дијагностицира и спроведе потребниот третман, а тоа може да биде фатално, смртта од згрутчување на крвта е моментална. Во отсуство на патологии од страна на телото, има позитивна заштитна функција, на пример, со мало засекување, крвта спонтано застанува поради формирање на згрутчување на крвта (тромб).

Таквите згрутчување на крвта може да се формираат во сите видови човечки крвни садови, причините за нивното формирање се:

• повреда на ѕидовите на садот;
• нарушувања во процесите на згрутчување на крвта;
• намалување на протокот на крв;
• атеросклероза.

Повеќе:

1. Садовите може да се оштетат како резултат на воспалителни процеси, под влијание на штетни бактерии и вируси, поради механичка повреда (изгореници, модринки, исеченици).
2. Згрутчувањето на крвта може да се влоши под влијание на земените лекови (хемотерапија). Најчеста причина за оваа болест се вродените патологии. Може да биде предизвикана и од бактерии и вируси.
3. Забавување на протокот на крв се јавува со нарушување на состојбата на садовите (проширени вени, стегање на садот, прекумерна густина на крв).
4. Атеросклерозата е акумулација на масти (холестерол) на ѕидовите на крвните садови, потоа овие акумулации се обраснати со сврзно ткиво и се формира атеросклеротична плоча. И на неговата површина се формира згрутчување на крвта (како заштитна реакција на телото за отстранување на плочата).

Што е тромбофлебитис и како може да биде опасен? Дознајте со читање на статијата.

Методи на лекување

Главниот проблем е нарушување на протокот на крв и тоа е она што треба да се реши што е можно поскоро.

Постојат неколку опции за третман:

• со помош на лекови;
• со помош на хируршка интервенција.

Хирургија

Постојат различни начини за враќање на протокот на крв:

• стентирање (поради стентот се зголемува луменот на садот);
• шантирање (формирање на нов крвоток, заобиколувајќи го погодениот сад);
• механичко отстранување (згрутчување на крвта или целиот зафатен сад се отстранува).

Овие третмани обично се најефикасни, но самата операција го зголемува ризикот од развој на нови згрутчувања на крвта.

Медицински третман

Главните лекови насочени кон лекување на предметната патологија се фибринолитици(лекови кои можат да растворат згрутчување на крвта). Со патологии на долните екстремитети, таквиот третман е контраиндициран.

За да може третманот да биде ефективен и да даде најпозитивен резултат, важно е болеста навреме да се дијагностицира.

Постојат неколку начини за точна дијагноза:

• флебографија на вените;
• МРИ (магнетна резонанца);
• КТ (компјутерска томографија);
• артериографија;
• Ултразвук (ултразвучен преглед).

Дали смртта настанува веднаш поради одвојување на згрутчување на крвта? Се зависи од тоа како ќе се однесува во иднина. Со навремено обезбедување на квалификувана помош, постои шанса жртвата да ја надмине болеста, но може да се прекинат и други згрутчувања на крвта (релапс).

Заклучок

На прв поглед, тромбот е безопасна болест, но без навремена дијагноза и квалификуван третман, може да доведе до сериозни компликации или смрт. Веднаш побарајте лекарска помош доколку се појават симптоми!

Смртта од згрутчување на крвта се јавува во рок од неколку минути. Згрутчувањето на крвта ја блокира артеријата и ги осудува виталните органи на смрт. Згрутчување на крвта може да се формира на кој било дел од телото, но најчесто местото на потекло на сообраќајниот метеж се долните екстремитети. Садовите на нозете се тие што треба да вложат најголем напор за да ја надминат гравитацијата и да обезбедат нормален проток на крв. Нарушувањата во работата на циркулаторниот систем стануваат главни причини за тромбоза и смрт од одвојување на згрутчување на крвта.

Природата на појавата на тромб

Крвта содржи многу корисни клетки за телото - тромбоцити. Без нивно учество, најмала гребнатинка или исеченица би завршила за човек во крвавење и неизбежна смрт. Тромбоцитите се одговорни за згрутчување на крвта и, во случај на оштетување на ѕидот на садот, ја „лепат“ раната со активни супстанции ослободени за време на повредата. По извршувањето на својата важна функција и враќањето на интегритетот на уништениот слој, тромбот се раствора. Кога процесот не оди според „планот“, згрутчувањето продолжува да се зголемува во големина поради привлекување на други крвни клетки и цврсто се прилепува на ѕидот на садот.

Смртта од згрутчување на крвта му се заканува на животот на една личност ако формираниот тромб се отцепи од познатото место и оди во слободно пливање - флотација. Најсериозната опасност е застапена со големи згрутчувања на крвта, кои со својата маса можат да го блокираат луменот дури и на големите крвни садови. Малите емболии со помош на протокот на крв лесно се движат низ телото, кога артериите кои го хранат срцето, мозокот или белите дробови стануваат нивна крајна дестинација, органот е осуден на кислородно гладување и умира. Од хипоксија може да страдаат и бубрезите, цревата и желудникот.

Фактори кои предизвикуваат формирање на згрутчување на крвта

Ризичната група за згрутчување на крвта вклучува жени по менопауза и мажи по 40-годишна возраст. Следниве фактори придонесуваат за започнување на патолошкиот процес:

• зголемена содржина на тромбоцити во крвта, што предизвикува развој на хиперкоагулација - висок степен на згрутчување на крвта, телото нема време да се справи со голем број заглавени заедно клетки, кои постепено се акумулираат и се зголемуваат во големина;

• механички повреди на ѕидовите на крвните садови, и надворешни - пад, удар и внатрешен - оштетување на структурата на ѕидот поради воспаление, руптура, стеснување, хируршки манипулации;

• стагнација на крв поради продолжен престој на лице во стационарна состојба, што е типично за приковани пациенти и за оние кои по занимање и професија мораат најчесто да бидат во седечка или стоечка положба;

• заразни и хронични патологии: дијабетес мелитус, хипертензија, атеросклероза, проширени вени, срцева аритмија, малигни тумори;

Важно! Тромбозата и смртта од одвојување на згрутчување на крвта може да бидат последица на редовната употреба на контрацепција и други лекови кои го зголемуваат нивото на естроген во крвта. Вишокот на овој женски хормон ја прави крвта вискозна и густа, што е поволна средина за појава на згрутчување на крвта.

Што предизвикува раскинување на згрутчување на крвта и кои се последиците

Добиеното згрутчување на крвта на почетокот е лабава маса, но со текот на времето расте, се згуснува и неговото пилинг од вена или артерија станува неизбежно. Тромбот го напушта својот дом кога има празнина во шуплината на садот во кој е фиксиран. Крвта, која се движи со голема брзина, откинува згрутчување и го испраќа да „патува“ низ телото на долги растојанија.

Згрутчувањето со слободно движење може делумно или целосно да го блокира протокот на крв. Знаците на смрт од згрутчување на крвта зависат од тоа во која област на човечкото тело плута удрила во тесно грло и го затнала садот. Најчесто, отцепениот згрутчување на крвта носи моментална смрт ако влијае на такви органи:

• мозок - мозочниот удар се манифестира со силна главоболка, нарушен говор и вид, губење на моторната активност, асиметрија на мускулите на лицето;
• бели дробови - пулмоналниот тромбоемболизам се чувствува со ненадејно отежнато дишење, нагло намалување на притисокот, сина кожа, конвулзии;
• црева - грчеви болки во стомакот, повраќање измешани со жолчка и крв, палпитации.

Миокарден инфаркт се развива кога згрутчување на крвта се откинува во срцето, смртта настанува како резултат на фактот што коронарните садови престануваат да доставуваат крв со хранливи материи до срцевиот мускул и тој умира. Знаци на исхемија што и претходат на смртта од згрутчување на крвта во срцето се непријатност и притискачка болка во градите, која се протега под лопатките на рамената, до вратот, рацете, стомакот, бледило и несвестица кај жртвата.

Последиците од оштетување на садовите на екстремитетите во отсуство на третман се гангрена, ткивна некроза, ампутација, инвалидитет или смрт.

Забелешка. Причината за смрт од тромб кој се откачил од вената се стагнантните процеси кои предизвикуваат воспаление и отекување на околните ткива, проследено со сепса. Сепак, емболијата често ги погодува артериите, каде што поголемата брзина на крвта не дозволува згрутчувањето да остане во неподвижна положба долго време.

Превентивни мерки против тромбоза

Симптомите на смрт кога ќе се прекине згрутчувањето на крвта треба да бидат причина за итно дејство за да се избегнат неповратни патолошки промени во телото. За жал, голем број на смртни случаи покажува дека не е секогаш можно да се дојде на време на помош на човек и да се избегнат трагични последици, речиси е невозможно да се направи соодветна реанимација дома. Веќе 10 секунди по гладувањето со кислород, срцето почнува да чувствува недостаток на исхрана и престанува да ги снабдува другите органи со доволно количество крв.

Воведувањето на потребната доза на антикоагуланси или хируршкото отстранување на згрутчувањето на крвта е ефикасно само во раните фази на болеста, кога процесот на некроза на виталните органи сè уште не е доцна да престане.

Предмет на навремено откривање на проблемот, флебологот пропишува сеопфатен третман. Превенцијата е особено релевантна за луѓето кои се изложени на ризик или имаат роднини во нивното семејство кои страдаат од проширени вени. Ако прегледот потврдил тенденција за зголемена коагулација и присуство на други знаци кои можат да предизвикаат смрт од згрутчување на крвта, терапијата се состои во извршување на мерките наведени во табелата.

Инстантната смрт од згрутчување на крвта им ги одзема животите на 80% од луѓето на кои модерната медицина не може да им помогне. Подмолноста на болеста лежи во фактот дека згрутчувањето формирано во шуплината на садовите може да не го објави своето постоење до последен момент. За да не се даде шанса опасната патологија да го одземе здравјето или животот, неопходно е да се процени степенот на закана и да се подложи на професионална дијагноза, проследено со упатствата на лекарот што посетува.

Видео

содржина

Концептот на „тромб“ често се среќава во секојдневниот живот на една личност, но не секој размислува што е тоа. Се формира поради нерамнотежа помеѓу коагулационите и антикоагулационите системи. Поради ова, се појавуваат згрутчување на крвта, кои можат да се отцепат од ѕидот на садот и да циркулираат со крвотокот низ телото.

Што е тромб

Овој термин се однесува на згрутчување на крвта што се формира во васкуларното корито или шуплината на срцето. Со текот на времето, ја зголемува својата големина и може да се откачи. Во почетната фаза на формирање, згрутчувањето се состои од фибрински (протеински) филаменти, кои се депонираат на изменетиот ѕид на садот. Потоа се заплеткуваат во крвните зрнца кои ги носи крвотокот: тромбоцити, еритроцити, леукоцити. Како резултат на тоа, тромбот се зголемува и може целосно да го блокира луменот на садот.

Што се формира од

Еден од најважните елементи на телото е крвта. Поради неговата циркулација, сите ткива и органи се обезбедени со кислород и хранливи материи. Исто така, крвта ги затнува раните поради згрутчување и доставува заштитни клетки до местото на пенетрација на микробите. Неговата флуидност се одредува со координирана работа на механизмите за коагулација и антикоагулација. Кога ѕидот на садот е оштетен, се случува следново:

1. Системот за коагулација го стимулира формирањето на фибрински протеински нишки.
2. Тие го затнуваат местото на повредата и го запираат крварењето.

Формирањето на тромби се спречува со антикоагулантни механизми. Кога овие два системи не успеат, се формираат згрутчување на крвта. Фази на нивното формирање:

1. Оштетување на ендотелот на ѕидот на вена или артерија и негово воспаление.
2. Перцепција од страна на системот за коагулација на сигнал за присуство на оштетување.
3. Почеток на формирање на фибрински нишки во оштетената област.
4. Заплеткување во протеинската мрежа на крвни зрнца. Во оваа фаза, се формира згрутчување на крвта.
5. Зголемување на големината на згрутчувањето поради зголемување на бројот на крвни зрнца што ги носи постојан проток на крв.

Постојат неколку причини за формирање на тромб. Тие се поврзани со самите садови или состојбата на протокот на крв. Во зависност од овие фактори, сите причини може да се поделат во неколку групи:

• Васкуларно оштетување. Формирањето на тромби е можно со механички повреди (изгореници, исеченици, модринки), под влијание на вируси или бактерии, со воспаление на ѕидот на артериите или вените.
  • Зголемено згрутчување на крвта. Тоа може да биде поврзано со лекови, како што е хемотерапија или дејство на бактерии или вируси. Оваа состојба се развива и со воспаление на внатрешната обвивка на вените - тромбофлебитис.
• Забавување на протокот на крв. Се забележува со прекумерна вискозност на крвта, проширени вени, стискање на крвните садови.
• Таложење на холестерол на ѕидовите на артериите или вените. Оваа болест се нарекува атеросклероза. Со него мастите се таложат на ѕидовите на крвните садови кои се обраснати со сврзно ткиво. Како резултат на тоа, се формира атеросклеротична плоча, на површината на која се формира згрутчување на крвта како заштитна реакција.

Болеста во која се појавуваат згрутчување на крвта се нарекува тромбоза. Неговите фактори на ризик вклучуваат привремени, трајни и генетски одредени причини:

• возраст над 45-50 години кај маж и после менопауза кај жена;
• мутација на гените кои се одговорни за синтезата на факторите на коагулација на крвта;
• хиподинамија (ограничување на подвижноста) по мозочен удар или повреда;
• хипертензија;
• алкохолизам, пушење;
• бременост и неодамнешно породување;
• дијабетес;
• пасивен начин на живот;
• злоупотреба на кафе;
• онколошки патологии;
• заболување на црниот дроб;
• земање коагуланси или хормонални контрацептиви;
• дебелина;
• операции на коронарните садови или срцето;
• наследна предиспозиција.

Класификација

Според главната класификација, тромбите се поделени на типови во зависност од локацијата во садот. Имајќи го ова на ум, згрутчувањето на крвта се:

• Централна, или пловечка. Тие се прицврстени на васкуларниот ѕид со помош на тенки „нозе“. Овде ризикот од разделба е многу висок.
• Ѕид. Често се формира околу атеросклеротична плоча. Протокот на крв е зачуван. Таа е поделена на два вида: продолжи, поставата.
• Затнувањето. Формирана во мали артерии или вени поради растот на мала париетална формација. Нивниот лумен е целосно блокиран.

Во зависност од видот на садовите, тромбите се поделени на згрутчување во микроциркулаторниот систем, артериски, венски и вагусни. Вторите се движат заедно со крвотокот, откако ќе се отцепат од васкуларниот ѕид. Друга класификација ги дели згрутчувањето на крвта на типови, земајќи го предвид механизмот на формирање:

• Коагулација (црвена). Содржат фибрин, тромбоцити, голем број на еритроцити. Формирана во вените и брзо, но со бавен проток на крв.
• Аглутинирачки (бело). Вклучува фибрин, леукоцити и тромбоцити. Тие се формираат бавно, почесто во артериите со брз проток на крв.
• Измешано. Тие се почести од другите видови. Тие имаат слоевит структура, бидејќи се состојат од елементи на двата претходни типа на згрутчување на крвта.
• Хијалин. Се состои од тромбоцити, плазма протеини и хемолизирани еритроцити.

Знаци на тромбоза

Опасноста од тромбоза е тоа што многу пациенти немаат специфични симптоми. Едно лице дознава за присуството на згрутчување на крвта кога веќе се откачило. Сè уште е можно да се сомневате во тромбоза со некои карактеристични знаци. Тие зависат од локализацијата на згрутчувањето на крвта:

• Со оштетување на длабоките вени. Забележани се треска и треска, хиперемија на кожата, локална болка и оток во областа на тромбозата. Со поразот на површинската вена, може да се забележи нејзиното набивање.
• Со тромбоза на долните екстремитети. Овде пациентот е вознемирен од грчеви во мускулот на потколеницата, оток на глуждот, болка и оток, кој исчезнува наутро. Подоцнежен знак е кафеава кожа.
• Со тромбоза на садовите на срцето. Се развива миокарден инфаркт. Тоа е индицирано со силна болка зад градната коска, која се протега до рамото, раката, грбот, вилицата или вратот.
• Со тромбоза на церебралните садови. Едно лице ја губи координацијата, се појавуваат дефекти во говорот, рефлексот на голтање е нарушен, се јавува парализа на екстремитетите - се развива мозочен удар.
• Во случај на белодробна тромбоза. Оваа состојба е многу опасна, која е поврзана не само со висок ризик од смрт, туку и со отсуство на карактеристични симптоми. Човек едноставно почнува да се гуши и брзо посинува поради недостаток на кислород.
• Со цревна тромбоза. Нема конкретни знаци. Забележани се запек, гадење, повраќање и абдоминална болка што зрачи до рамото.

Одвојување на тромби

Секое згрутчување на крвта во присуство на предиспонирачки фактори може да се отстранат. Процесот на формирање и одвојување на згрутчување на крвта се одвива во неколку фази. Тие го претставуваат животниот циклус на тромбот:

1. Тромбоза. Ова е фаза на формирање на згрутчување на крвта поради причините опишани погоре.
2. Раст и промена. Во следната фаза, згрутчувањето на крвта расте, на него се надредени тромботични маси. Зголемување на големината може да се случи и долж протокот на крв и против него.
3. Одвојување од васкуларниот ѕид. Во оваа фаза, згрутчувањето на крвта се одвојува од местото на прицврстување и почнува да „патува“ низ телото поради протокот на крв.
4. Тромбоемболизам. Ова е фаза на блокирање на артерија или вена со одвоен тромб (емболија).
5. Реканализација. Тоа е фаза на самообновување на проодноста на садот. Некои пациенти бараат медицинска помош за ова.

Најопасна ситуација е целосна блокада на артерија или вена со згрутчување на крвта. Како резултат на тоа, нормалниот проток на крв е нарушен, што доведува до неповратни промени во органот што се напојува од затнатиот сад. Кога тромбот веќе се откачил, може да се појават следните опасни патологии:

• Миокарден инфаркт. Ова е прекин на циркулацијата на крвта во коронарните садови. Поради оваа патологија, еден или друг дел од срцето е лишен од снабдување со крв. Клетките на ова место умираат поради недостаток на кислород.
• Мозочен удар. Се развива како резултат на блокада на артериите од кои се напојува мозокот. Одреден дел од него е лишен од снабдување со крв, поради што и невроните почнуваат да умираат.
• Белодробна емболија. Ова е една од најстрашните последици од одвојувањето на згрутчувањето на крвта. Ако згрутчувањето на крвта скитници престане во белите дробови, тогаш дури и за време на реанимација, едно лице може да умре.
• Тромбоза на вените на долните екстремитети. Често се поврзува со проширени вени. Ако тромбот се откине, тогаш погодената нога станува сина, отекува, во неа се појавува силна болка, а температурата се намалува.

Причини за згрутчување на крвта

Ризикот да се откине згрутчување на крвта зависи од типот на згрутчување на крвта и степенот на преклопување на луменот. Веројатноста е поголема за пловечкиот тип, помала за типот блиску до ѕид. Лекарите не ја нарекуваат точната причина за одвојување на згрутчување на крвта кај човек во одреден момент. Ова води до:

• висока брзина на протокот на крв, која може да го откине згрутчувањето на крвта од васкуларните ѕидови;
• несолвентност на ногата на лебдечки тромб, поради што лесно се крши;
• голем лумен на садот каде што се наоѓа згрутчувањето на крвта.

Непредвидливоста е она што е застрашувачко во тромбозата. Наспроти позадината на обичната работа, едно лице одеднаш почнува да се чувствува лошо. Кај повеќето пациенти, тромбот се откачил на позадината на:

• температурни флуктуации;
• механичка повреда;
• скок на крвниот притисок;
• тежок физички стрес;
• треска кај заразни болести;
• остри флуктуации на атмосферскиот притисок;
• вежбање активни спортови;
• изразена физичка активност по долготрајна неподвижност.

Симптоми на одвоен згрутчување на крвта

Клиничката слика се одредува според локализацијата на затнатиот сад. Знаците на одвоен згрутчување на крвта се манифестираат на различни начини. Се зависи од тоа кој орган се снабдува со крв од артеријата која претрпе оклузија (блокирање на луменот). Кога артеријата е оштетена, постои недостаток на кислород и хранливи материи што ги носи крвта. Блокирањето на вените е поретко. Со таква патологија, се јавува воспаление на ткивата на оштетениот орган, се развива конгестија, бактериите почнуваат да се размножуваат, што на крајот доведува до сепса.

миокарден инфаркт

Оваа состојба е една од сортите на коронарна срцева болест, која се јавува со некроза (локална ткивна смрт) на миокардот. Причината е апсолутното или недоволното снабдување со крв на органот, што е поврзано со блокирање на артериите кои го хранат. Главниот симптом на миокарден инфаркт е болка зад градната коска, која зрачи на рачниот зглоб, прстите, вратот, левата рака, рамениот појас или меѓускапуларниот простор.

Синдромот на болка е многу силен: горење, сечење, стискање. Пациентот ја доживува таквата болка како кинење. Понекогаш е толку силно што човек сака да вреска. Нападот на болка може да попушти некое време, а потоа повторно да се појави, секој пат кога станува посилен. Ако згрутчувањето на крвта се откине во срцето, се јавуваат други симптоми:

• состојба на несвестица;
• диспнеа;
• ладна пот;
• вртоглавица;
• напорно дишење;
• гадење, повраќање;
• треперење во телото;
• бледило;
• болка и други непријатности во абдоменот.

Мозочен удар

Акутно нарушување на церебралната циркулација се нарекува мозочен удар. Една од причините за неговиот развој е блокирањето на крвните садови кои го хранат мозокот. Некое време пред мозочниот удар, лицето има свои прекурсори, кои често се припишуваат на замор. Овие симптоми вклучуваат:

• болка во главата која не се ублажува со лекови против болки;
• беспричинска слабост;
• влошување на општата благосостојба;
• вртоглавица;
• нарушување на координацијата на движењата;
• оштетување на меморијата;
• бучава во ушите;
• ненадејна слабост во едната рака или нога.

Со прогресијата на оклузијата на артеријата што го храни мозокот, симптомите се зголемуваат. Едно лице развива раздразливост на гласни звуци и силни светла, поспаност, губење на силата. Постепено, чувството на вознемиреност почнува да расте. Понатаму, општите церебрални знаци на мозочен удар се придружуваат на симптомите:

• нескротливо повраќање;
• клонични конвулзии;
• нарушена свест до несвестица;
• бледило или цијаноза (цијаноза) на кожата;
• остра интензивна болка во областа на погодениот дел од мозокот.

Фокалните симптоми се појавуваат еден ден по церебралниот. Степенот на нивната тежина зависи од областа на лезијата во мозокот. Карактеристична карактеристика е притисокот: се зголемува кај хипертензивните пациенти и се намалува кај хипотензивните пациенти. Други фокални симптоми:

• бавен пулс;
• фиксација на погледот и проширување на зеницата на страната на лезијата;
• вкочанетост на екстремитетите;
• нарушувања на говорот;
• асиметрија на насмевка - еден агол од устата е понизок од другиот;
• нарушување на голтањето, саливација;
• пропуст на очниот капак на страната на лезијата;
• намален вид и слух;
• неволни движења на дебелото црево или мокрење.

Најопасната локализација на одвоените згрутчувања на крвта се белите дробови. Во овој случај, се јавува белодробна емболија - моментален прекин на протокот на крв во него поради блокада. Третина од пациентите умираат во првите неколку минути по белодробната емболија, повеќе од половина во рок од 2 часа. Знаци на оваа опасна состојба:

• брзо дишење;
• скратен здив со отежнато дишење;
• подобрување на лежечката положба;
• болка во градите;
• ладна пот;
• цијаноза на кожата поради недостаток на кислород;
• вртоглавица;
• грчеви во екстремитетите;
• кашлање крв;
• бледило;
• зголемување на притисокот.

Блокада на цревни садови

Оклузија на садовите на внатрешните органи често се јавува во цревниот регион, што предизвикува симптоми на недостаток на кислород и хранливи материи во него. Карактеристични знаци на одвојување на згрутчување на крвта во овој случај:

• сериозно бледило на кожата;
• чувство на страв кај пациентот;
• повраќање;
• дијареа;
• силна абдоминална болка која нема јасна локализација;
• зголемен крвен притисок;
• зголемен пулс.

повреда на долните екстремитети

Ако згрутчувањето на крвта го затнало садот на долниот екстремитет, тогаш тој добива синкава боја, почнува да боли и отекува. На местото на блокирање на протокот на крв се забележува црвенило и хиперемија на кожата. Во овој случај, температурата на самиот екстремитет е пониска во споредба со нормалната телесна температура. Како што болеста напредува, ги предизвикува следниве симптоми:

• палпација на затнат вена;
• болка при палпација на оштетената област;
• болка и грчеви во мускулите на потколеницата;
• ткивна некроза;
• гангрена на екстремитетите.

Дијагностика

Со навремено откривање на тромбоза, пациентот може да избегне хируршки третман. Кога ќе се прекине згрутчувањето на крвта, веднаш треба да се спроведе дијагноза, бидејќи може да заглави еден или друг сад во секое време. Ова доведува до мозочен удар, срцев удар, белодробна емболија или оштетување на долните екстремитети - патологии кои го загрозуваат животот на една личност. За дијагностика се користат:

• тест за генерирање на тромбин;
• тромбодинамички тест;
• протромбински тест;
• флебографија на вените;
• Ултразвук (ултразвучно скенирање) на венскиот систем;
• КТ скен;
• сфинтиграфија;
• спектрална доплерографија;
• ангиографска студија.

Тактики на лекување

Со тромбоза и веќе одвоен тромб, се користат различни режими на третман. Во првиот случај, основата на третманот е земање лекови кои го намалуваат згрутчувањето на крвта. Покрај лековите, се користат следниве методи:

• инсталација на филтри за кава во вена (со париетални тромби);
• воведување во садовите на лекови кои раствораат згрутчување на крвта;
• хируршки третман со неефикасноста на конзервативната терапија.

Тромбозата се третира исклучиво во стационарни услови под надзор на терапевт, кардиолог или флеболог. Во прилог на конзервативната терапија се масажа, вежбање терапија и исхрана. Кога ќе се откријат згрутчување на крвта, исхраната треба да содржи минимум маснотии. За да го направите ова, менито исклучува:

• супи со силна супа;
• маргарин;
• масно месо и отпадоци;
• колбаси, колбаси;
• слатки;
• бело грозје;
• алкохол;
• сите видови ореви;
• банани;
• млечни производи со висока содржина на масти;
• пушено месо.

Исто така, неопходно е да се одбие кафе, силен чај, сода. Наместо тоа, треба да пиете билни лушпи, природни сокови, минерална вода. Основата на исхраната треба да бидат производи кои промовираат разредување на крвта:

• Цреша;
• туна;
• спанаќ;
• цитрус;
• зелен чај;
• каубери;
• леќата;
• копар, цимет, бибер, нане;
• корен од ѓумбир;
• лук.

Бидејќи отцепениот згрутчување на крвта може да влезе во кој било дел од телото со крвотокот, првата фаза од терапијата е хируршко отстранување на згрутчување на крвта. Ова е единствениот начин да се обезбеди закрепнување и да се спречи блокирање на крвните садови. Ако се појават знаци на тромбоемболизам, треба итно да се повика брза помош. Пациентите може да умрат во следните неколку часа по блокадата на садот. Имајќи ја предвид локализацијата на таквата штета, лекарите од брзата помош спроведуваат одредени мерки за реанимација:

• Во случај на срцев удар, кардиопулмонална реанимација се врши со помош на дефибрилација, компресија на градниот кош, вештачка вентилација на белите дробови.
• Со тешка респираторна инсуфициенција. Хипоксија се справува со вештачка вентилација на белите дробови. Во поблаги случаи се спроведува терапија со кислород - вдишување на гасна смеса збогатена со кислород.

Медицинска терапија

Со тромбоза, главната цел на третманот е да се растворат постоечките згрутчувања на крвта. Дополнително, се преземаат мерки за намалување на вискозноста на крвта. За извршување на овие задачи, се користат следниве лекови:

• Фибринолитици: тромболитин, никотинска киселина. Растворете ги постоечките згрутчувања на крвта, кои се користат интравенски или интрамускулно.
• Антикоагуланси: варфарин, хепарин. Намалете ја вискозноста на крвта. Во првите фази од третманот, тие се администрираат интравенски. Варфарин понатаму се зема во форма на таблети.
• Тромболитици: стрептокиназа, урокиназа. Растворете ги згрутчувањата на крвта за неколку часа, аплицирајте интравенски.
• Статини: Росувастатин, Симвастатин, Ловастатин. Намалете го производството на ензими неопходни за синтеза на холестерол. Тие се пропишани за орална администрација во форма на таблети.
• Зајакнување на васкуларниот ѕид: Детралекс, Венорутон, Аскорутин. Се користи во форма на таблети. Главната акција е да се намали растегливоста на крвните садови.

Хирургија

Ако конзервативната терапија на тромбозата не даде резултати, тогаш на пациентот му се препишува операција. Хируршкиот третман се одредува според локализацијата на згрутчувањето на крвта и сериозноста на состојбата на пациентот. Опции за работа:

• Инсталација на кава филтри. Се користи со ризик од белодробна емболија. Тоа е операција за инсталирање на специјална мрежа во луменот на долната шуплива вена. Ги фаќа одвоените фрагменти од згрутчување на крвта и ги спречува да стигнат до пулмоналната артерија.
• Тромбандартеректомија. Згрутчувањето на крвта се отстранува заедно со дел од внатрешниот ѕид на артеријата оштетен од атеросклероза.
• Стентирање на садови. Со поставување на стент, луменот на артеријата или вена се зголемува. Се користи за блокирање на крвните садови од атеросклеротични наслаги.
• Шантирање. Се состои во формирање на крвотокот заобиколувајќи го погодениот сад, ако не е можно да се врати протокот на крв во него со други методи.
• Емболектомија. Се спроведува во првите 6 часа по тромбоемболизмот. Се состои во отстранување на емболијата од луменот на артеријата, што ја преклопува.

Превенција

Веројатноста за тромбоза е висока ако роднините имаат таква патологија. Во овој случај, вреди периодично да се испитува од флеболог или кардиолог. Благодарение на ангиографијата и другите дијагностички методи, болеста може да се открие навреме и да се спречи нејзино излетување. Други превентивни мерки:

• земање аспирин според шемата пропишана од лекар;
• носење компресивни чорапи за време на летови и патувања;
• обезбедување на најмалку 30 минути физичка активност секој ден (возење велосипед, одење, лесно џогирање, брзо одење);
• придржување кон диета со низок холестерол;
• одбивање на храна која содржи витамин К (спанаќ, зелена, зелка, отпадоци), бидејќи тие предизвикуваат зголемување на згрутчувањето на крвта.

Видео

Внимание!Информациите дадени во статијата се само за информативни цели. Материјалите од статијата не бараат само-лекување. Само квалификуван лекар може да постави дијагноза и да даде препораки за третман, врз основа на индивидуалните карактеристики на одреден пациент.

Дискутирајте

Се откачи згрутчување на крвта - што е тоа, причини и симптоми, дијагноза, методи на терапија и можни последици