Подготовка и анализа на измет за окултна крв. Фекална окултна крв: назначување и подготовка за анализа Правила за собирање анализа на фекална окултна крв

До денес, постојат многу начини за дијагностицирање на телото и проучување на различни биоматеријали. За дијагноза на внатрешните органи и состојби, се зема измет за окултна крв. Подготовката за таква анализа е едноставно неопходна, бидејќи поради неправилна исхрана, резултатот може да се наруши.

За нормално функционирање на сите внатрешни органи, потребно е одвреме-навреме да се дијагностицира и да се направи анализа за да може да се утврди болеста во почетната фаза. Состојбата на внатрешните органи не може да се испита на кој било начин без прибегнување кон специјална опрема и методи за анализа.

Анализата на измет за откривање на окултна крв во телото покажува присуство или отсуство на внатрешно крварење на гастроинтестиналниот тракт. Дијагнозата може да покаже развој на многу болести поврзани со нарушување на дигестивниот систем.Крвта се јавува во рани, чиреви и микропукнатини. При дијагностицирање со помош на визуелна опрема, ваквото оштетување не е видливо, поради тоа, има потреба од анализа на измет.

Во нормална здравствена состојба, не повеќе од 2 ml крв се излачува дневно со измет.

Ова се смета за норма. Ако има повеќе, овој факт укажува на внатрешно крварење, што може да биде доказ за многу болести - колитис, чиреви, тумори и други патологии на гастроинтестиналниот тракт.

Анализа за откривање на окултна крв во изметот ја пропишува лекар во следниве случаи:

сомнителен улцеративен колитис
дијагноза на колоректален карцином
анемија ()
дијагноза на цревно крварење
превентивна дијагностика за лица над 50 години

Кога лекарот пишува упат, тој спроведува консултација за тоа како правилно да се подготви за тест за окултна крв.

Обилното внатрешно крварење е видливо со голо око. Ја менуваат бојата и текстурата на столицата. Специјалистите за боја можат да утврдат кој орган е засегнат. Крвавите дамки со светла боја укажуваат на проблеми во дебелото црево или ректумот. Ако столицата стане речиси црна боја, ова е знак за проблеми во желудникот или хранопроводникот.

Подготовка за анализа

За да може резултатот од анализата да биде што е можно попрецизен, потребно е правилно да се подготвите за анализата. Пред се, неколку дена пред породувањето, мора да следите посебна диета. Потребно е целосно да се искорени месото и рибата, витаминскиот комплекс и лековите, алкохолот, морските плодови од исхраната.

Анализата се изведува на неколку начини. Најчест е тестот за бензидин (реакција на Грегерсен). Тоа дава реакција не само на човечкото, туку и на протеините од животинско потекло, затоа, јадејќи јадења со месо во пресрет на тестовите, може да има лажни податоци.

Дијагнозата со помош на имунохемискиот метод не бара посебна диета, но сепак месото и рибата треба да се напуштат неколку дена пред тестовите. Исто така, неопходно е да се напуштат лековите кои имаат антиинфламаторно и аналгетско дејство. Тие обично содржат ибупрофен, ацетилсалицилна киселина, лекови кои содржат железо. Исто така, столицата треба да биде природна, без помош на клизма или лаксативи. Во спротивно, мешањето на лековити супстанции може да предизвика неточен резултат.

За повеќе информации за анализата на измет за окултна крв, видете го видеото:

Многу внимателно треба да донирате измет на жените за време на менструацијата. Ако крвта влезе во столицата, резултатот ќе биде лажен.Кога е неопходно да се земе примерок од столицата од стационар, ова е однапред предупредено за да се исклучи употребата на супозитории, клизма, вазелин и други лекови.

Декодирање: норма и можни болести

Позитивен резултат значи дека столицата содржи повеќе крв од очекуваното. Ова укажува на една или повеќе болести:

чир на желудникот, воспаление на дуоденумот
инфекции предизвикани од Коховото стапче
улцеративен колитис
рак на желудникот
тромбофлебитис и езофагеални варикси
стоматитис, пародонтална болест, периодонтитис, крварење на непцата
назофарингеално крварење

Покрај болестите, причина за окултна крв во изметот може да бидат и болестите на носот или грлото. Крварењето на непцата, проширените крвни садови и крварењето од носот се исто така причини за окултна крв. Хемороидите и аналните пукнатини се честа причина за крв во столицата.

Со позитивен резултат, императив е да се препише втора дијагноза, бидејќи не е исклучена можноста за лажен резултат поврзан со несоодветна подготовка за испорака на измет.

Покрај анализата на измет за окултна крв, се спроведуваат и други дијагностички методи за да се идентификува одредена болест.

На крајот, важно е да се напомене дека е потребно да се прават тестови најмалку еднаш годишно, заради превенција. Внатрешното крварење може да не покажува симптоми, да не го вознемирува човекот долго време, иако болеста се развива. Анализата за окултна крв во изметот ви овозможува да идентификувате многу патологии и да обезбедите навремена помош. Како по правило, нормата на крвта се зголемува со васкуларни заболувања (згрутчување на крвта, проширени вени) или гастроинтестиналниот тракт (чиреви, колитис, рак, итн.) за сигурност, се препорачува да се повтори анализата по некое време, бидејќи постои можност за не се исклучени лажни податоци.

Синоними:бензидин тест, столица за окултна крв.

Нормално, столицата е мека и хомогена маса, обоена во кафена боја. Со обилно внатрешно крварење, надворешните карактеристики на столицата целосно се менуваат. На пример, ако крвта доаѓа од долниот дел на цревата (областа на ректумот и дебелото црево), тогаш изметот ќе содржи црвени нечистотии и згрутчување. Ако крвари горниот дел од гастроинтестиналниот тракт (зоната на хранопроводникот, желудникот, тенкото црево), тогаш изметот се претвора во густа црна боја (катран стол).

Со скриено внатрешно крварење, бојата на столицата може да не се промени и речиси е невозможно визуелно да се детектираат нечистотии на крвта во нив. Во овој случај, се пропишува фекален тест за окултна крв.

Позитивната реакција на тестот укажува на болести кои предизвикуваат нарушување на интегритетот на мукозната мембрана на дигестивниот тракт, како резултат на што се ослободува мала количина крв во луменот на цревата или желудникот. Но, крв во изметот може да се појави и со тешко крварење од непцата, назофаринксот, како и како резултат на проширени вени на хранопроводникот, ерозивен езофагитис (лезија на слузницата на хранопроводникот), од хемороиди итн.

Индикации

Дијагноза на болести придружени со воспаление, оштетување или раст на мукозните мембрани на дигестивниот тракт:
- чир;
- гастритис;
- цревна туберкулоза;
- Кронова болест;
- колитис;
- полипи, итн.;
Определување на формата на болеста (акутна / хронична), фази и прогноза;
Евалуација и контрола на ефективноста на третманот;
Следење на состојбата на пациенти со онкологија на дебелото црево (колоректален карцином).

На забелешка:Анализата на фекална окултна крв е од висока дијагностичка вредност за одредување на почетните фази на малигните процеси во дебелото црево, бидејќи токму овој период од текот на болеста се карактеризира со присуство на повеќекратно окултно внатрешно крварење. Раното откривање на патологијата овозможува навремено да се препише соодветен третман.

Остра или досадна болка во абдоменот;
Горење и чешање за време на чинот на дефекација;
Чести дигестивни нарушувања (гадење, повраќање, дијареа, запек);
Редовно повторувачки металоиди (зголемена киселост на желудникот);
Лажен нагон за дефекација;
Промени во изгледот, структурата и мирисот на изметот;
Намален апетит и брзо губење на тежината;
Хипертермија против позадината на горенаведените симптоми.

Толкување на резултатите

Норма за проучување на измет за окултна крв е неговото отсуство, т.е. негативен резултат.

Фактори кои влијаат

Непочитување на пропишаната диета и други медицински препораки;
Полипи на дебелото црево (лажно негативни во 20% од случаите);
Колоректален карцином (лажно негативен во 20% од случаите);
Друго обилно внатрешно крварење (нос, непца, менструација, итн.).

Анализата на измет за окултна крв покажува висока сигурност кога се повторува. Но, негативните резултати не го исклучуваат присуството на тумор, улцеративни или ерозивни процеси кај пациентот. Затоа, треба да се направи точна дијагноза земајќи ги предвид другите инструментални и лабораториски студии.

Толкувањето на анализата го врши гастроентеролог, онколог, хирург, терапевт, педијатар, општ лекар.

Подготовка за анализа

3 дена пред тестот, мора да следите посебна диета. Од секојдневната исхрана се отстрануваат сите намирници кои содржат значителна количина на бариум, бром, јод и железо. Ова:

месо и отпадоци;
риба и морски плодови, конзервирана храна, кавијар;
зелен и црвен зеленчук и овошје, градинарски зеленило;
каша од леќата.

Исто така, влакнести и цврсти намирници кои можат да ја оштетат слузницата на устата и желудникот треба да се отстранат од менито:

карамел слатки;
цврсти пекарски производи (крекери, сушари, итн.);
семиња и јаткасти плодови;
нерафинирани житни култури;
трици итн.

Во пресрет на постапката, забрането е користење лаксативи, вклучително и ректални супозитории, како и чистење на цревата со клизма.
За еден ден - одбијте да земате лекови кои влијаат на интестиналниот мотилитет (пилокарпин, беладона, итн.) и нестероидни антиинфламаторни лекови (аспирин, ибупрофен, ортофен, диклофенак итн.).
За 3 дена - сменете ја четката за заби со друга (со помеки влакна) за да не ја оштетите оралната слузница и да не предизвикате крварење од непцата.
За една недела - престанете да земате јод, бром, бизмут, железо, аскорбинска киселина.

Важно!Тест на фекална окултна крв обично се пропишува пред други студии (рентген, ултразвук, флуорографија, КТ, МРИ, ректален преглед итн.) или 2-3 дена по нив.

Правила за собирање биоматеријали

За да се добијат сигурни резултати, потребно е правилно да се собере биоматеријалот.

По празнењето на мочниот меур се врши хигиенско миење на надворешните гениталии и анусот со неутрален (без мирис) сапун;
По дефекацијата, изметот се собира во посебен сад со капак. Количината на биоматеријал потребна за истражување е 40 g. Задолжителен услов - мора да се земат примероци од различни делови на измет (3-4 поени);
По собирањето, садот со измет се испраќа во лабораторија за анализа. До моментот на испраќање, дозволено е чување на биоматеријалот во фрижидер на температура од 4-6C, но не повеќе од 8 часа.

Запомнете!Собирањето на измет за тестирање на окултна крв не се врши за време и 3-5 дена по завршувањето на менструацијата, како и за време на егзацербација на хемороидите.

Други фекални студии

За да ја одредите состојбата на човечкото тело, треба да подлежите на испитување и да предадете некои материјали во лабораторија за истражување. Постојат голем број на различни тестови, еден од нив е измет за окултна крв. Подготовката трае неколку дена.

Собирање на измет за окултна крв: индикации

Анализата е потребна за да се утврди дали има оштетување на органите на гастроинтестиналниот тракт. Ако интегритетот на мукозната мембрана на барем еден орган е скршен, тоа ќе се види од резултатите.

Причините за анализа може да вклучуваат:

Дополнително, се земаат измет за окултна крв доколку постои сомневање за онколошка болест или бенигна неоплазма.

Може да земете упат за анализа од хирург, терапевт, онколог или гастроентеролог.

Што треба да знаете за студијата?

Во сегашната фаза, секој што се тестира за окултна крв треба да има барем општи информации за ова.

Колку е посвеж примерокот, толку попрецизни ќе бидат резултатите.

Пред да ги земете мострите потребна ви е едноставна подготовка неколку дена.

Дневната количина на густ измет е приближно 200 грама. Значително повеќе излегува со патолошки процеси на гастроинтестиналниот тракт, помалку - со неухранетост, употреба на протеинска храна и проблеми со дефекацијата.

Според формата, можете да разберете дали има отстапувања во работата на цревата. Кај здрава личност, столицата има облик на колбас со средна густина, кафеава. Кога е вознемирен, изметот може да биде многу густ или течен, грутки или во форма на лента. Во тешки патологии, не се менува само изгледот, туку и составот, мирисот, се појавуваат разни нечистотии.

Во нормален измет, може да има честички од несварена храна - норма е кора од овошје или зеленчук, 'рскавица или тетиви.

Ако слуз или крв се видливи со голо око, тоа укажува на болест на дебелото црево.

Како да донирате измет за окултна крв?

Речиси сите пациенти знаат како треба да се однесува медицинскиот персонал. Сепак, малку луѓе се сеќаваат дека има и општи препораки за пациентите во врска со испораката на каква било анализа, вклучително и измет. Тие се како што следува.

Изметот се собира по природно движење на дебелото црево. Не користете клизма или лаксативи. Не е препорачливо да се користи неколку часа пред да се собере примерокот, а специјални подготовки уште 3-4 дена. Ако го прекршите ова правило, анализата нема да биде точна. Сепак, ова важи само кога изметот се дарува за окултна крв.

Точноста на резултатите зависи од свежината на материјалот. Идеалната опција е ако примерокот стигне во лабораторија во рок од 3-6,5 часа по неговото собирање. Ова правило не е секогаш лесно да се следи, но некои микроорганизми живеат надвор само неколку часа. Затоа, добивањето целосна слика со текот на времето станува сè потешко. Пожелно е да се предаде анализата до 10 часот.

3-4 дена пред земање мостри потребна е посебна подготовка - диета. Не можете да јадете многу и оние намирници кои предизвикуваат непријатност во желудникот и цревата. Избегнувајте храна која обојува измет, како цвекло, зелена боја и одредени овошја.

Ако е можно, не земајте фармацевтски препарати една недела пред земање мостри. Исклучок се оние кои редовно се земаат за хронични заболувања. Ова се должи на фактот дека некои лекови го обојуваат изметот во различна боја или го менуваат составот на микрофлората. Дополнително, не спроведувајте дополнителни прегледи на дебелото црево користејќи специјални клизма, како што е бариум. Го обезбојува изметот и ја менува нивната структура.

Соберете го примерокот во посебна тегла-контејнер со лажица, треба да го купите однапред. За да се направи точна анализа, доволни се неколку грама од материјалот.

Последното правило се однесува на жените. За време на менструацијата, не се препорачува земање примероци, бидејќи крвта може да влезе во изметот и да ги расипе резултатите.

Исхрана пред фекална окултна крвна слика

Неколку дена пред земање мостри се пропишува посебен режим на исхрана, кој мора да се почитува за да може анализата да биде точна првиот пат.

Во овој период, не можете да јадете:

Примерок мени за еден ден:

Леб и путер, млечна супа, неколку круши или праски, конзервирани во зима;
Пире од компири, 2 варени јајца, млечен желе;
Јогурт без боја;
Чаша кефир или овошје.

Количината на храна која се зема во исто време не треба да надминува 300-400 грама. Истиот сет на производи со одредена корекција и варијации треба да се јаде уште 2 дена.

Измет за окултна крв: декодирање

Подготвената анализа, интерпретација, се нарекува копрограма. Како прво, присуството на крв, дури и во форма на поединечни клетки, не е карактеристично за измет. Затоа, се врши микроскопски преглед за да се открие дали има црвени крвни зрнца во изметот?

Може да ги има од повеќе причини: оштетување на желудникот и тенкото црево или долниот дел, односно ректумот, дебелото црево и анусот. Ако крварењето е обилно, исцедокот е веќе забележлив - изметот ќе биде црн, во случај на мало оштетување, тешко е да се утврди нешто без посебни студии.

Забележливо е оштетување на долниот дигестивен систем поради присуството на светло-црвени нечистотии. Бидејќи некои производи и лекови можат да имаат сличен ефект, треба да се подложите на дијагноза, односно да донирате измет.

Оваа анализа ќе покаже дали има проблеми во горниот дел од системот за храна, во случај на присуство на црвени крвни зрнца во материјалот предвиден за студијата. За ова нема посебни норми, доволна е и најмалата содржина на крвни честички во изметот.

Ако крварат непцата или носната слузница, анализата ќе биде позитивна. Затоа, потребна е внимателна подготовка за постапката, а не се препорачува четкање на забите ден претходно и да се трудите да избегнете разни повреди.

gastrotips.ru

Дали е важно како да се соберат материјали за истражување?

Важно е да се разбере дека сè што е поврзано со медицинските процедури треба да биде систематско и уредно. Постојат многу правила и препораки за ова, на пример, како да се земаат одредени лекови и кога е најдобро време да се направат тестови.

Истото важи и за испорака на измет за анализа. Со конвенционалните микроскопски прегледи можете да добиете општа слика за здравствената состојба. Сепак, фекалниот тест за окултна крв се разликува од другите лабораториски тестови.

Зошто да направите тест за окултна крв?

Се случува на човекот ништо да не му пречи, и да нема забележителни промени во работата на дигестивниот канал. Зошто да се замараш со ваква анализа?

Анализата на измет за окултна крв ви овозможува да откриете некои сериозни патологии во раните фази. На пример, многу години по ред во човечкото тело може да има мало крварење кое не се чувствува. Пациентот нема болки и влошување на здравјето.

Во исто време, ваквите прекршувања може да укажуваат на патологии во такви органи:

ректумот;
стомак;
слезината;
црева;
црниот дроб.

Скриената крв во изметот може да се открие со хемороиди и тромбофлебитис на големи внатрешни вени. Сето ова бара внимателна дијагноза и чувствителен пристап од страна на лекарот што посетува.

Причини за несигурноста на резултатите од анализата

Во некои случаи, резултатот од анализата може да се доведе во прашање. Најчесто ова се должи на фактот дека биоматеријалот за студијата не бил собран во согласност со правилата.

Крвта може да се открие во такви случаи:

крвта од менструалниот проток влезе во изметот;
поради крварење од носот, таа влезе во хранопроводникот, а потоа и во изметот;
од испукани усни, фрагменти од крв влегле во телото.

Како правилно да се тестира за окултна крв?

За да може резултатот од анализата да биде сигурен, важно е правилно да се подготвите за неговото доставување. Не се работи само за тоа како правилно да се соберат измет за истражување, туку и што може да се јаде за сигурни резултати.

Подготовка за анализа за две недели

Доколку сте примиле некаков антибиотски третман, истиот треба да се прекине најмалку две недели пред прегледот. Доколку тоа не е можно, донацијата на биоматеријали треба да се одложи. Помеѓу последната доза на антибиотици и тестот треба да поминат две недели.

Мерки за подготовка една недела пред собирањето на биоматеријалот

За околу една недела, треба да престанете да земате такви лекови:

витамини;
аспирин;
било какви разредувачи на крв;
препарати кои содржат железо во која било форма;
нестероидни антиинфламаторни лекови.

Што е важно да се направи три дена пред постапката

За таков период пред планираниот датум, важно е да ги отстраните следниве хранливи компоненти од вашата исхрана:

производи од месо;
Риба;
црниот дроб;
јаболка;
краставици;
зелен кромид;
некои видови грав;
спанаќ;
Бугарска пиперка;
карфиол.

Два дена пред анализата

Во никој случај не треба да дозволите да се земе биоматеријалот за анализа помалку од два дена по рендгенскиот преглед. Ова може да влијае на резултатите.

Исто така, не треба да земате активен јаглен и бизмут. Овие лекови ја менуваат бојата на столицата, поради што е тешко да се дијагностицира. Вреди да се воздржите од поставување свеќи, бидејќи тоа може да го промени хемискиот состав на изметот.

Што жените треба да размислат

Не се препорачува да се земе таква анализа за време на менструацијата. Крвта од вагината може да навлезе во материјалот за тестирање и да ги наруши наодите. Ако треба итно да се направи тест за окултна крв, тогаш треба да се користи брис.

Важноста на хигиената во колекцијата на столицата

Немојте да мислите дека ако самата столица содржи голем број бактерии, тогаш хигиената не е толку важна. Мали честички од урина или хемиски компоненти од долна облека и облека може да ја попречат точноста на резултатите.

Прво треба да уринирате и добро да се измиете со топла вода и сапун. Потоа треба да извршите нужда во чист и сув сад. Ова не треба да го правите во тоалетот, бидејќи може да има голем број на микроби, чие влегување ќе ги наруши резултатите од анализата. За овие цели, погоден е сад или тенџере. Ако овие предмети ги нема во куќата, можете да користите чиста кеса или филм, од кој потоа можете да земете дел од примерокот.

Што да се донесе анализа на измет?

Аптеките имаат решение за овој проблем. Ако не знаете како да го донесете биоматеријалот во лабораторија, купете специјални контејнери. Не треба целосно да го пополните. За студијата ќе биде доволен третиот дел.

Дали некој измет е погоден за истражување?

Ако столицата е добиена со земање лаксативи или употреба на клизма, не може да се користи за анализа. Ова покажува дека само материјалот што е спонтано добиен е погоден за лабораториски истражувања.

Најдобро е да користите свеж измет. Идеална ситуација е кога се собира непосредно пред испорака во лабораторија. Ако ова е вечерен измет, подобро е да го ставите во фрижидер, каде што температурата на складирање нема да надмине шест степени.

За да бидат веродостојни резултатите од анализата, важно е да се предаде биоматеријалот точно со правилата. Ова ќе му помогне на вашиот лекар навремено да открие скриени болести и да започне со лекување во рана фаза.

kodkrovi.ru

За што служи истражувањето?

Анализата на измет за окултна крв покажува присуство на прецизно невидлив хемоглобин и црвени крвни зрнца. Студијата е многу вредна за одредување на цревното крварење во раните фази, кога сè уште не е видливо за окото. Кога е индициран фекален тест за окултна крв? Подолу се главните фактори:

Болка или непријатност за време или пред движењето на дебелото црево.
Сите нечистотии во изметот (слуз, пена).
Промени во карактерот на столицата. Стана течна или обратно премногу густа.
Повремено има траги од крв во столицата.
Намален апетит или значително губење на тежината.
Болка во абдоменот од која било локализација.
Присуство на симптоми како металоиди, гадење, повраќање, вкус на железо во устата.
Периодично неразумно зголемување на телесната температура.
Годишно како скрининг преглед на пациенти над 40 години. Се спроведува за рано откривање на тумори на дебелото црево.

Во присуство на некој од горенаведените симптоми, се препорачува да се донира измет за тест на окултна крв.

Подготовка за анализа на измет за окултна крв, што е потребно?

Подготовката на пациентот е неопходна само во случај на анализа со хемиски реакции (примероци од бензидин, гуајак). Овие тестови често даваат лажно позитивни реакции, на пример, на хемоглобинот добиен од животинско потекло кој се наоѓа во месната храна или на хемикалиите во храната и витамините.

До денес, постои анализа која не бара посебна подготовка на пациентот. Ова е имунохемиски фекален тест за окултна крв. Се заснова на интеракцијата на антителата само со човечкиот хемоглобин, така што анализата е поконкретна и почувствителна од стандардните хемиски тестови.

Треба да се има на ум дека анализата е сигурна само во однос на крварење од долниот дел на цревата (дебелото црево и ректумот). Во горните делови, хемоглобинот е значително под влијание на дигестивните ензими и е уништен. Затоа, по студијата, со позитивен резултат, се препорачува да се изврши дополнително испитување (на пример, колоноскопија).

Како да се подготвите за анализа?

Исхрана пред фекална окултна крвна слика. За три дена (72 часа), храната од животинско потекло (месо, риба) треба да се исклучи од исхраната. Треба да исклучите и некои зеленчуци, особено зелените: карфиол, краставица, рен, зелени јаболка, спанаќ, зелена салата, какви било зелени и тиквички. Доматите се исто така исклучени.
Не се препорачува употреба на лекови кои содржат железо, бизмут и бариум сулфат. Исто така, во пресрет на студијата, не можете да земате ацетисалицилна киселина (аспирин) и аскорбинска киселина (витамин Ц).
Три дена пред студијата, не се препорачува да се вршат никакви дијагностички или терапевтски манипулации со цревата (контраст со рентген, сигмоидоскопија, колоноскопија).
Не користете лаксативи и не давајте клизма. Материјалот за анализа се собира по три спонтани движења на дебелото црево од различни делови на столицата.
На жените за време на менструацијата не им се препорачува да ја спроведат оваа анализа.

Како да се помине анализата?

За сигурен резултат, по соодветна подготовка, треба да соберете измет во специјално дизајниран контејнер купен во аптека. Материјалот треба да се зема по природно празнење од неколку области на столицата. Количината на материјалот е доволна во количина од 1 кафена лажичка.

Дешифрирање на резултатите од анализата

Позитивна реакција на анализата укажува на процесите во цревата, што доведува до нарушување на интегритетот на неговата мукозна мембрана. Ова значи дека црвените крвни зрнца и хемоглобинот влегуваат во луменот на цревата. Но, не се потпирајте само на резултатите од една анализа. Позитивна реакција може да дадат низа болести на цревата и другите органи. На пример, крварење од носот, полипи во желудникот, чиреви на хранопроводникот, хемороиди, па дури и хелминти. За да се постави точна дијагноза, неопходен е целосен преглед на пациентот.

Резултатот од анализата, исто така, може да се покаже како лажно позитивен ако имало реакција не на човечки хемоглобин, туку на супстанции или бои содржани во храната. Ова се случува, како по правило, со неправилна или недоволна подготовка на пациентот за студијата. Во секој случај, позитивниот резултат е причина за подлабок преглед на пациентот.

Негативниот резултат од тестот е норма за една личност. Но, таквиот резултат не секогаш укажува на отсуство на цревно крварење и не треба да го уверува ниту пациентот, ниту лекарот. Негативниот резултат нема дијагностичка вредност. За поголема сигурност со негативен резултат, анализата може да се повтори три пати.

mojkishechnik.ru

Индикации

Крвта во столицата може да биде присутна кај луѓе од сите возрасти - кај новороденче, новороденче, возрасни мажи и жени. Причините за возрасен и дете поради кои има крв во столицата може да се совпаѓаат, но може да се должат и на возрасни критериуми.

Абдоминалната болка е сериозен симптом на неволја

Во кои случаи е потребно да се донира измет за да се направи тест за окултна крв? Индикации за испитување се:

сензација на болка во абдоменот од постојана или периодична природа;
редовно чувство на гадење или повраќање;
металоиди;
хронична дијареа или запек;
губење на тежината без ограничувања во исхраната;
потребата да се потврди одредена болест (чир, гастритис, итн.).

Што треба да знаете за анализата?

Денес, можете сами да спроведете слична анализа дома. Можете да купите експресни тестови во аптеките. Како можат правилно да утврдат присуство на крв?

Не е лесно за лице кое нема посебни вештини да ги исполни сите услови, точно да ја репродуцира постапката (многу манипулации) при изведување на тестот.
Резултатот од тестот во голема мера зависи од квалитетот на примерокот.

Полесно и посигурно е да се спроведе студија за измет во специјализирана лабораторија.

Во лабораторијата, се користат три методи за одредување на крв во измет:

Реакција на Грегерсен (тест на бензидин):
гуајак тест (Вебер тест);
имунохемиски метод.

Во првиот метод, изметот се нанесува во тенок слој на стаклен тобоган и врз него се капе реагенс. Составот на реагенсот вклучува бензидин, бариум или водород пероксид, оцетна киселина. Содржината на крвта покажува светло сина или зелена боја на примерокот за тестирање.

Методот е едноставен, ви овозможува да откриете крв со многу ниска концентрација. Но, тој има значителен недостаток - позитивна реакција може да даде изедената месна храна или крвта што влегла во цревата од крварење на непцата.

За да се добијат посигурни информации, потребна е темелна подготовка. Три дена пред тестот, целата храна што содржи железо е исклучена од менито, не можете да пиете нестероидни антиинфламаторни лекови, лаксативи.

Слично на тоа, треба да се подготвите за испорака на измет за тест за гуајак. При најмало прекршување на подготовката, можен е лажно позитивен резултат. Важна е и квантитативната страна - загубата на крв треба да биде најмалку 50 милилитри.

Суштината на методот е во тоа што мала количина измет се тритура со оцетна киселина до состојба на течна каша, потоа се додава водород пероксид и се титрира со тинктура од смола гуајак. Хемиската реакција се смета за позитивна ако се појави сина или виолетова боја.

Најточен е имунохемискиот метод. Методот се нарекува така затоа што реагира исклучиво на човечкиот хемоглобин. Животинскиот хемоглобин од храната и железото од лековите не влијаат на резултатот. Ова е дефинитивен плус, бидејќи нема да предизвика проблеми за пациентот поради строгите ограничувања во исхраната и иззема од забраната за земање лекови.

Колоректален карцином и полип

Што покажува имунохемијата во овој контекст? Може да ги открие следниве болести:

полипи;
колоректален карцином;
Кронова болест;
улцеративен колитис.

Диета

Не е тешко да се подготвите за имунохемиска анализа. Нема потреба да следите диета - можете да јадете сè.
Со другите два методи, потребна е диета со исклучување на храна богата со железо.

Како да соберете и донирате измет?

Изметот треба да се собира само по спонтани движења на дебелото црево. Со сите методи, клизма не треба да се прави за случајно да не се оштети цревната слузница.

За примерокот да биде валиден, не смее да биде контаминиран со урина. За истата цел, бебето зема измет не од пелена, туку од масла.

lechigemor.ru

Суштината на анализата

Тест на фекална окултна крв покажува присуство на честички од крв кои не можат да се видат под микроскоп за време на копрограма. Таквата студија е една од најчестите и овозможува навремено откривање на крварење од органите на гастроинтестиналниот тракт.

Повреда на интегритетот на слузницата може да се појават во горниот или долниот дигестивен систем. Во првиот случај, честичките на крвта се подложени на биохемиски процеси и, влегувајќи во измет, добиваат бургундска или кафеава боја. Доколку дојде до оштетување на ткивото во дебелото црево, откриениот исцедок останува црвен.

Кај тешки болести, како што се малигните, окултната крв е единствениот симптом на почетната фаза. Навремената дијагноза овозможува да се започне вистинскиот третман и да се зачува здравјето на пациентот.

Кога ќе се нареди преглед

Анализата се спроведува кога постои сомневање за болест опасна по живот или за да се идентификува причината за патолошки состојби поврзани со метаболички нарушувања. Индикациите за проучување на измет за крв се како што следува:

Хелминтијаза.
Постојано повраќање, металоиди или гадење.
Гастричен улкус.
Абдоминална болка од непознато потекло.
Течна столица.
Прекумерно губење на тежината.
Дијагноза на состојбата на мукозните органи на гастроинтестиналниот тракт.
Дигестивни нарушувања.

Покрај сите овие ситуации, лекарите пропишуваат студија за столицата по нивна дискреција. Подобро е пациентот да се согласи со лекарот и да спроведе дополнителна анализа, бидејќи тоа ќе помогне да се направи најточна дијагноза. Така, реакцијата на окултна крв е неопходна за да се добијат информации за присуството на оштетување на ѕидовите на органите за варење.

Видови окултни тестови на крв

Современите методи на истражување се попрецизни и пооткриени од оние што се користеа пред неколку години. Постојат два методи кои помагаат да се открие окултна крв.

Тест за бензидин

Беше популарен долго време, бидејќи овозможи да се одредат дури и ниски концентрации на крвни компоненти. Принципот на дејствување се заснова на откривање на хемоглобинот, главната компонента на црвените крвни зрнца. За да го направите ова, се користи хемиска реакција, како резултат на која железото во хемот се оксидира со водород пероксид и станува сино.

Недостаток на методот е неговата неспецифичност. Тоа е, позитивна реакција се добива кога е изложен на атом на железо од кое било потекло, дури и животинско и растително. Поради ова, пациентот треба да помине специјална обука, каде што е важно да се следи одредена диета.

Имунохемиска анализа

Тоа е попрецизна студија. Тоа е пропишано и независно и во прилог на други методи за да се разјаснат нивните резултати. Принципот на работа е различен од претходниот. Овде, основата е одредувањето на концентрацијата на специфични антитела кои се произведуваат кај луѓето како одговор на антигени. Методот почесто се користи кај патологии од заразна генеза. Меѓу недостатоците, се забележува времетраењето на извршувањето - конечните резултати и дијагнозата стануваат познати само по 1-2 недели.

Ниту еден вид анализа не вклучува внатрешни пречки или дополнителна штета. Високата чувствителност на реагенсите бара одредена подготовка на пациентот со цел резултатите да бидат сигурни.

Подготовка за анализа

Лековите кои можат да влијаат на резултатите се откажуваат 1 недела пред анализата.
Еден ден пред студијата, неопходно е да се исклучи можното оштетување на усната шуплина, вклучително и при четкање со тврда четка за заби или јадење цврста храна.
Жените треба да се тестираат за време на отсуство на менструација.
Неколку дена пред да го земете биоматеријалот, треба да следите диета. Не можете да јадете храна која содржи железо (месо, риба, домат, цвекло). Со имунохемискиот метод, ограничувањата може да не се почитуваат.
Претходно, не е дозволено вештачко празнење со клизма и лаксативи (дури и врз основа на растителни состојки).

Како правилно да се соберат измет?

Правилата за земање биоматеријал се исто толку важни како и подготовката за анализа.Тест примерокот мора да биде свеж, па столицата се доставува до лабораторијата што е можно побрзо.

За правилно да ја поминете анализата, треба да се водите од следниве препораки:

Подгответе сад за собирање биоматеријал.Подобро е да се користат специјални тегли кои се продаваат во аптеките и веќе содржат шпатули за земање мостри.
По дефекацијата, собирајте ги остатоците од сува столица без вода и урина, што може случајно да падне врз нив. Подобро е да го направите ова наутро, така што биоматеријалот веднаш се однесе во лабораторија.
Количината потребна за студијата е 3 фрагменти од измет, кои се земени од различни локации. За да го направите ова, користете лажичка или шпатула од контејнер во аптека.
Биоматеријалот мора да се достави во лабораторија не подоцна од 3 часа. Дотогаш и при транспортот се препорачува примерокот од материјалот да се чува во фрижидер.

Дешифрирање анализи

Резултатите од анализите се споредуваат со индикатори кои се сметаат за нормални. Лекарите дозволуваат дневно да навлезе до 2 ml крв во цревата. Ако откриените честички се поголеми од оваа бројка, резултатот се смета за позитивен и лекарот има причина да се сомнева во внатрешно крварење. Кога окултна крв не е откриена или нејзината концентрација е помала од 1 mg на 1 g измет, резултатите од студијата се сметаат за негативни. Лекарите ги земаат предвид само покачените вредности.

Поради несоодветна подготовка за студијата, резултатот е секогаш погрешен.Лекарите забележуваат дека искривувањата на податоците се случуваат и во насока на позитивни и негативни резултати. За да не се сомневате во добиените показатели, се препорачува да се повтори студијата дури и без никаква причина.

Познато е дека кај некои болести, патолошкото крварење се забележува не постојано, туку периодично, а тоа го отежнува откривањето. Ако е позната прелиминарната дијагноза, на пример, цревни полипи, тогаш отсуството на хемоглобин ќе предизвика сомнежи и ќе биде потребна втора анализа. Затоа лекарите пропишуваат повеќе видови прегледи за дијагностицирање на пациент - лабораториски, инструментални.

Што значи позитивен резултат?

Зголеменото количество на хемоглобин во изметот често го потврдува оштетувањето на дигестивниот тракт и присуството на патологии. Позитивната анализа укажува на еден од следниве услови:

Кронова болест.
Крварење предизвикано од проширени вени на хранопроводникот.
Малигнитет или полипи.
Неспецифичен улцеративен колитис.
Пукнатина на анусот, механичко оштетување поради запек или хемороиди.
Орални проблеми.
Хелминти наезда.
Улцеративни лезии на желудникот или дуоденумот.

Бидејќи позитивниот резултат сугерира сериозна патологија, пациентот треба да ја потврди веродостојноста на добиените податоци и да ја повтори анализата. Малите грешки во исхраната или случајното оштетување на усната шуплина доведуваат до лажни отчитувања и затоа е важно правилно да се подготвите за првиот преглед.

Методот на преиспитување го избира лекарот - ова може да биде втора лабораториска анализа или испитување на цревата со помош на ендоскоп. Често, кога се добива потврда за присуство на окултна крв, особено со имунохемиски метод, на пациентот му се препорачува и колоноскопија.

Дополнителен преглед на цревата ќе помогне да се потврди или побие присуството на полипи со крварење или други неоплазми. Изводливоста на алгоритмот за двојно испитување е докажана во програмите за скрининг. Благодарение на овој пристап, смртноста на пациентите беше намалена за 25%.

Толкувањето на резултатите го врши само лекар кој ги зема предвид дозволените норми, историјата на пациентот, клиничката слика и индикаторите за други прегледи. Невозможно е самостојно да се толкуваат добиените податоци или да се обиде да ги поправи со лекови.

Докторски заклучок

Само сеопфатна дијагноза ќе овозможи да се утврди точната причина за патологијата и да се одлучи за потребната терапија. Детална студија за измет, вклучително и окултна крв, се препорачува да се спроведува годишно за превентивни цели. Во исто време, мора да се направи 2-3 пати или да се комбинира со други методи.

Во нормална состојба, изметот, по правило, не содржи крвни нечистотии. Меѓутоа, со развојот на одредени патолошки процеси, таков симптом се смета за еден од најиндикативните знаци.

За да се утврди присуството на гастроинтестинално крварење, специјалистите пропишуваат фекален тест за окултна крв. За да се спроведе оваа студија, како и да се добијат вистинити резултати, пациентот мора да знае како правилно да ја помине и кои препораки мора да се следат.

Што покажува

Студија за измет се пропишува ако е неопходно да се утврди присуство на хемоглобин од хемолизиран тип, што укажува на внатрешно крварење што не може да се открие со голо око.

Постапката е потребна и доколку микроскопскиот преглед не покажал ништо..

Во повеќето случаи, кога болус од храна поминува низ цревниот тракт, елементите на еритроцитите се уништуваат, како резултат на што окултното крварење може да се открие само со биохемиски метод.

Индикации за спроведување

Како прво, анализата покажува скриен хемоглобин. Покрај тоа, ви овозможува да ги идентификувате црвените крвни зрнца.

Преглед се наредува кога е потребно да се провери дали има крварење во долниот дел на цревата, кое во рана фаза може да не се открие со едноставен преглед.

Дијагностиката е доделена во следниве ситуации:

за време на чинот на дефекација, едно лице доживува болка;
во изметот има траги од крв, слуз, гнојна содржина и други подмножества од патолошка природа;
загрижени за запек или обратно дијареа;
тежината нагло се намалува, нема апетит;
има редовни болки во абдоменот;
температурата периодично се зголемува без очигледна причина;
општата благосостојба на една личност се влошува.

Во случај возрасно лице да има 2-3 од горенаведените симптоми, неопходно е да се побара лекарска помош. Само специјалист ќе може да ги утврди причините за оваа состојба врз основа на истражувањето.

Видови на анализа

За да открие присуство на крв во столицата, лекарот може да користи различни прегледи и тестови. До денес, за собирање на измет и негово проучување, постојат два главни методи кои се сметаат за најинформативни.

Тие вклучуваат:

Тест на бензидин или реакција на Грегерсен. За анализа, се користи хемиски метод. Се пропишува со цел да се утврди крварењето што се јавува во сите делови на гастроинтестиналниот тракт. Особеноста на овој тест е неговата чувствителност на човечкиот хемоглобин. Токму поради оваа причина, неопходно е да се следи строга диета пред да се направи тестот, што подразбира исклучување на јадењата со месо од исхраната.
Имунохемиска анализа. Во повеќето случаи, се користи за откривање на патологии кои влијаат на долните делови на дигестивниот тракт. Реакцијата ќе се забележи само ако нема хемоглобин. Во овој случај, ограничувањата во исхраната не важат за пациентите. Таков дијагностички преглед е погодно да се спроведе и се користи за да се идентификува онколошкиот процес од колоректалниот тип.

Анализата на измет со помош на имунохемиски тест е поинформативна метода, но ако се појави крварење во хранопроводникот или желудникот, тогаш неговата употреба не е препорачлива.

Само специјалист одлучува која техника да ја користи во секој случај. Затоа, прво мора да посетите лекар, а потоа да земете примерок за истражување.

Што се смета за нормално

Во отсуство на патолошки абнормалности во човечкото тело, не треба да има хемоглобин во изметот. Нормално, грешка на 1 грам измет не е повеќе од 1 милилитар крв. Во исто време, показателите за жените и мажите се сосема исти.

Не смееме да заборавиме дека крварењето локализирано во горниот дел на гастроинтестиналниот тракт не е секогаш веднаш забележливо, затоа, за нивно идентификување се користат тестови со зголемена чувствителност.

Зошто се појавува крв во столицата

Експертите идентификуваат многу фактори кои можат да предизвикаат присуство на крв нечистотии во столицата.

Најчестите причини вклучуваат:

пукнатини во аналната област;
воспалителни процеси кои влијаат на хемороидите;
патологија на цревата од автоимуна природа;
хелминтијази;
полипоза на цревната цевка;
онколошки заболувања;
инфекција, која може да биде придружена со хемоколитис.

Покрај тоа, присуството на крв во изметот може да биде ако се дијагностицира чир на хранопроводникот, дуоденумот или желудникот.

Како да се земе

За да се добијат најсигурни резултати при спроведување на хемиски тестови, потребна е одредена подготовка за студијата од страна на пациентот.

Како да се подготви

Пред сè, треба да следите одредена диета. За да го направите ова, три дена пред постапката, рибата и месото треба да се исклучат од исхраната. Исто така, некои видови зеленчук не се дозволени за консумирање, особено краставици, карфиол, рен, зелени јаболка, тиквички, билки и домати.

Лекарите советуваат да престанат да земаат лекови, кои вклучуваат железо, бариум сулфат и бизмут. Не се препорачува употреба на аспирин и аскорбинска киселина во пресрет на студијата.

3 дена пред сесијата, мора да одбиете и дијагностички или терапевтски манипулации на цревата (Рентген, колоноскопија, сигмоидоскопија).

Не користете лаксативи, како и ставајте клизма за чистење. Потребно е само да се собере биоматеријал за четвртото празнење од различни места.

Ако жената има критични денови, тогаш анализата треба да се одложи.

Многу е важно да се внимава при миењето на забите, бидејќи ако се оштетат непцата, крвта може да навлезе во дигестивниот тракт и да влијае на резултатите.

Собирање на измет

Подеднакво важна улога игра усогласеноста со правилата при земање биоматеријал, што помага да се спречат странските нечистотии да влезат во него, на пример, течност, урина или секрет од гениталните органи.

Алгоритмот за собирање столче е како што следува:

За да соберете материјал за анализа, треба да купите специјален стерилен сад во аптеката. Дополнително, потребна е дезинфекција на садот или тенџерето, бидејќи е невозможно да се земе стол од тоалетот.
За лабораториско истражување се зема само природна маса, чие ослободување не беше предизвикано од дејството на лаксатив или клизма. Важно е да се осигура дека урината не влегува во биоматеријалот.
Фекалните маси се пренесуваат во контејнерот со помош на специјална лажица. По волумен, изметот треба да зазема околу 1/3 од капацитетот.

За да добиете попрецизен резултат, треба да земете столица од различни фракции.

Исто така, важно е да се следат правилата за поднесување. Откако ќе се собере столицата, таа мора брзо да се транспортира во лабораторија, бидејќи максималното време на складирање не е повеќе од три часа.

Изметот не треба да се чува или замрзнува. Ако не е можно навремено да се достави столицата во лабораторија, садот може да се стави во фрижидер, но примерокот треба да се чува и не повеќе од 3 часа.

Толкување на резултатите

Само специјалист треба да се занимава со декодирање, земајќи ги предвид максимално дозволените стандарди, кои беа споменати погоре.

Ако испуштањето крвна течност со столицата е до 2 милилитри дневно, тогаш тоа е нормално. Поради оваа причина, при спроведување на која било дијагностичка техника, ќе се утврди присуство на крв во изметот.

Оваа состојба се смета за природен процес, а лекарите не обрнуваат внимание на тоа. Треба да се појави загриженост доколку показателите се повисоки.

Проучувањето на изметот трае од три до шест дена, времето зависи од лабораторијата на која е дониран биоматеријалот.

Позитивни

Ако анализата покаже позитивен резултат, тоа значи дека има зголемена концентрација на крвни нечистотии во столицата што не одговара на нормата.

Ова, пак, може да укаже на патолошки абнормалности како што се:

онколошки заболувања на желудникот;
туберкулоза;
воспаление на дуоденумот или чир;
стоматитис, пародонтална болест или периодонтитис;
хелминтијаза;
проширени вени или тромбофлебитис на хранопроводникот;
улцеративен колитис;
неоплазми од бенигна природа;
воспалителни процеси на хемороиди во фаза на егзацербација;
назофарингеално крварење.

По добивањето на позитивна реакција на окултна крв, пациентот се подложува на втора дијагностичка студија. Ова се должи на фактот дека не е исклучен лажен резултат, што е поврзано со неодговорен пристап кон подготовката на постапката.

Негативни

Ако во текот на постапката не се забележат промени во сенката на реагенсот, тогаш резултатот се смета за негативен, односно нема нечистотии од крвната течност во изметот. Во присуство на клинички манифестации, тестот се повторува до 3 пати.

Не смееме да заборавиме дека примерокот може да има свои отстапувања од нормалните вредности.. Покрај тоа, не е секогаш можно да се утврди отсуството или присуството на скриено крварење од прв пат. За да го направите ова, специјалистот може да препише подлабоко испитување.

слабо позитивен

Слабо позитивна реакција може да се забележи кога пациентот не ги следел сите препораки во врска со подготовката за тестот. Тие вклучуваат траума на ткивото на непцата, употреба на забранета храна и други состојби. Тестот ќе покаже дека има крв во изметот, но во исто време ќе отсуствуваат патолошките процеси кои се случуваат во желудникот или во цревниот тракт.

Тестирање на дете

За да собере измет од бебе, мама треба однапред да подготви сè што ви треба:

стерилна пелена;
сад за материјал.

Новороденчињата треба да се следат наутро, бидејќи чинот на дефекација може да започне неочекувано.

Веднаш штом ќе започне движењето на дебелото црево, под бебето се става однапред подготвена чиста пелена. Ова ќе спречи туѓи предмети во форма на куп или конец да влезат во биоматеријалот.

Дебелиот измет треба да се собере со посебна лажица, а течниот измет едноставно се истура во контејнер. Контејнерот е цврсто затворен и пренесен во лабораторија.

Кај постаро дете собирањето измет се врши на ист начин како кај возрасен.

Присуството на окултна крв може да укажува на чир или гастритис на желудникот, колитис, алергии, онкопатологија или хелминтијаза.

Како сами да го тестирате изметот

Во случај кога некое лице постојано доживува непријатност и болка во абдоменот, но нема можност брзо да побара помош од медицинска установа, можна е почетна дијагностичка студија дома. За ова, се користат специјални тест ленти.

Можете да купите експресен тест во која било аптека. Земањето мостри се врши согласно сите препораки.

Следно, мала количина столица се става во контејнер со апликатор. Реагенсот се нанесува на примерокот. Кога се појавуваат две ленти, резултатот се толкува како позитивен, што бара итна посета на специјалист.

Проучувањето на измет за окултна крв игра важна улога во воспоставувањето на внатрешно крварење. Во некои случаи, присуството на хемоглобин е доволно за да се разбере дека патологијата се развива во цревата.

За навремено откривање на прекршувањата и преземање на потребните мерки, неопходно е да се подложи на оваа студија најмалку еднаш годишно како превентивна мерка.

Малкумина, откако ги испразнија цревата, мислат дека карактеристиките на овој биоматеријал може да се искористат за да се процени присуството на такви сериозни патологии како што се чир на желудникот, Кронова болест, полипи и малигни неоплазми на цревата.

За да ги идентификувате, ќе треба да направите тестови на фекална окултна крв. Дијагнозата не одзема многу време, е безболна и ви овозможува да се сомневате во развојот на заболувања дури и во рана фаза.

Тест на фекална окултна крв - што е тоа?

Со некои патологии на ректумот, на пример, внатрешни хемороиди или анална пукнатина, во изметот со голо око се видливи инклузии на црвена крв.

Меѓутоа, кога се јавува крварење во тенкото црево, се забележува поинаква слика. Крвните компоненти се вари со ензими, се мешаат со измет и се излачуваат. Во овој случај, крвта ја губи својата црвена боја. Ако крварењето во тенкото црево е доволно силно, изметот може да поцрни - ова е алармен сигнал. Сепак, не секогаш се развива таква клиничка слика.

Почесто, компонентите на сварената крв се мешаат со измет и не се разликуваат со голо око. Не можете да ги видите ни со микроскоп. Токму оваа крв се нарекува латентна.

Може да се најде во измет на следниве начини:

тест на гуајак или бензидин;
имунолошки метод;
флуоресцентна анализа.

Хемиски примероци

Историски гледано, реакциите со гвајак и бензидин беа првите кои се појавија во арсеналот на дијагностички методи. Принципот на нивното делување се заснова на фактот дека хемоглобинот во крвта е силен оксидирачки агенс. Реагирајќи со супстанции како што се бензидин и гвајак, ја менува нивната боја. Колку повеќе окултна крв во изметот, толку поинтензивна и побрза се менува бојата на реагенсите.

Недостаток на овој метод е релативно ниската чувствителност на овие примероци. Реакцијата со бензидин открива дневна загуба на крв од најмалку 15 ml. Нормално, едно лице може да изгуби до 1 ml крв за 24 часа за време на движењето на дебелото црево.

Малите зголемувања на овој индикатор може да предупредат за првите фази на различни патологии на гастроинтестиналниот тракт, но тестот за бензидин не може да ги открие.

Реакцијата со гуајак е попрецизна, но дури и таа може да предупреди само 50% од пациентите за почетниот карцином на дебелото црево. Во случај на колоректална онкопатологија, чувствителноста на методот не надминува 30%.

И двата теста може да дадат лажно позитивни резултати. Најчесто ова се должи на несоодветна подготовка за анализа.

Метод на имунохроматографија

Посовршена имунохемиска анализа на измет. Погодно е, стандардизирано и едноставно. Имунохроматографското откривање на окултна крв наликува на процедурата за правење тест за бременост.

За извршување на оваа фекална анализа се користат моноклонални антитела. Подготвениот примерок од биоматеријал се нанесува на тест лентата.

Моноклоналните честички се врзуваат за човечкиот хемоглобин за да формираат обоен комплекс. Понатаму, тој е заробен од други антитела локализирани во контролниот регион и се појавуваат две ознаки на тест лентата ако концентрацијата на окултна крв е повисока од нормалната. Во спротивно, една лента е изречена.

Имунохемискиот метод е високо чувствителен и не бара посебна подготовка. Тоа ви овозможува да откриете слабо крварење во раните фази на рак на дебелото црево во 97% од случаите. Сепак, анализата не е погодна за дијагностицирање на болести кои се развиваат во тенкото црево.

Флуоресцентна анализа

Флуоресценцијата може да се користи и за откривање на производи за распаѓање на хемоглобинот во измет. Во овој случај, биоматеријалот се обработува на посебен начин, а неговиот сјај се снима. Познато е дека порфиринските пигменти, кои се дел од молекулите на хемоглобинот, може да се детектираат со флуоресценција кога вториот ќе се уништи.

Овој метод е доста точен, но ако некој ден претходно јаде храна со месо, во изметот ќе се појави животински хемоглобин - ова ќе предизвика лажен резултат.

Неодамна, развиен е друг пристап кон дијагностика. Човечката ДНК се извлекува од изметот избран за анализа и се испитува за промени карактеристични за туморскиот процес.

Кога треба да направам фекален тест за окултна крв?

Очигледно, студијата е индицирана кога има знаци на нарушувања на дигестивниот систем. Следниве симптоми треба да бидат причина за анализата:

металоиди;
болка во стомакот;
промена во природата на столчето;
гадење или повраќање, вознемирувачки долго време;
слуз нечистотии во изметот;
пенливи подмножества.

Дополнително, годишно треба да се прави тест за окултна крв за сите лица на возраст над 40 години. Ова е најдобрата мерка за навремено откривање на воспалителни и особено онколошки патологии. Следната клиничка слика може да предупреди за развој на малигнен процес во гастроинтестиналниот тракт:

редовно зголемување на телесната температура без очигледна причина;
губење на апетит;
аверзија кон месна храна;
ненадејно губење на телесна тежина;
запек;
болка за време на дефекацијата.

Дополнително, ако од време на време се појавува крвав исцедок видлив со голо око во столицата или столицата поцрни, не треба да се двоумите со анализата. Овие знаци предупредуваат на крварење предизвикано од полипи, тумори, ерозии или чиреви.

Како да се подготвите за анализа?

За да се помине тест на фекална окултна крв, потребна е посебна подготовка. Во зависност од тоа кој метод или методи на истражување ќе се користат, пациентот ќе мора да се придржува до одреден режим.

Диета

Хемиските анализи и флуоресцентните анализи се неселективни. Тие откриваат компоненти на не само човечки, туку и животински хемоглобин добиен од храна. Поради оваа причина, пред ваквата анализа на измет за окултна крв, се прикажува диета која подразбира целосно отфрлање на месото, рибата и живината. Секакви нуспроизводи се исто така забранети.

Покрај тоа, кога се подготвувате за фекален тест за окултна крв, не треба да јадете храна богата со железо:

грав;
Гранат;
бугарска пиперка;
домати;
спанаќ, магдонос;
јаболка;
бриселско зелје, брокула;
морков.

Ако студијата се спроведува со имунохроматографија, потребата за специјална диета исчезнува. Моноклоналните антитела се врзуваат исклучиво за човечкиот хемоглобин и не реагираат на соединенија од различно потекло.

Лекови и медицински процедури

Диетите мора да се следат најмалку 3 дена пред анализата. Во тоа време, исто така е важно целосно да престанете да земате препарати од железо, аскорбинска киселина и сите нестероидни антиинфламаторни лекови (аспирин, ибупрофен, итн.).

Во овој период, треба да се воздржите од какви било процедури кои теоретски се способни да го нарушат интегритетот на цревната и стомачната слузница. Не можете да ставите клизма, да подлежите на фиброгастроскопски преглед, да подлежите на иригоскопија, сигмоидоскопија, колоноскопија. Дури и лаксативи се забранети. Треба да престанете да ги земате најмалку една недела пред анализата.

Од моментот на последниот рендген преглед до моментот кога се собира изметот за анализа, мора да поминат најмалку 3 дена.

Други карактеристики

Некои дијагностички методи се многу чувствителни и можат да откријат дури и минимални количини на крв во биоматеријалот. Поради оваа причина, за да избегнете лажни резултати, треба да се воздржите од миење заби во пресрет на анализата, бидејќи крварењето од непцата не е невообичаено.

Жените не треба да земаат измет за анализа за време на менструацијата. Дури и крварењето од носот што се случило претходниот ден може да ги наруши резултатите. Покрај тоа, при земање на материјалот, важно е да се осигурате дека урината не влегува во неа.

Карактеристики на колекцијата на биоматеријал

Изметот за анализа се зема во стерилен посебен сад. Можете да го купите во аптека.

Неопходно е да се собере биоматеријал од различни делови на измет: 2-3 фрагменти.

После тоа, важно е да го ставите садот во фрижидер и да го доставите во лабораторија во рок од 3 часа.

Колку помалку време поминало од собирањето, толку подобро.

Дешифрирање на анализа на измет за окултна крв

Имунохемиската анализа и примероците со бензидин и гуајак се полуквантитативни методи за определување на окултна крв. Првата дијагностика дава одговор на прашањето: дали концентрацијата на хемоглобинот во примерокот на столицата ја надминува нормалната вредност?

Ако лабораторискиот асистент или пациентот дома види 2 ознаки на лентата за тестирање, одговорот е да. Една контрола е негативна.

При поставување на примероци со гвајак и бензидин, се оценува интензитетот и брзината на боење на реагенсите. Реакцијата може да биде од 5 типа:

негативен (без промена на бојата);
слабо позитивен (+);
позитивен (++);
позитивен (+++);
остро позитивен (++++).

Флуоресцентната анализа е квантитативна метода. Не е чувствителен при концентрации на порфирини до 2 mg/g биоматеријал. Но, кога нивната содржина во 1 g измет е еднаква или надминува 4 mg, се дијагностицира патологија. Тестот може да открие и гранични вредности: од 2 до 4 mg.

zdrav-lab.com

Видови фекални окултни тестови на крв

Очигледното присуство на крв во изметот е алармантен симптом, што укажува на присуство на сериозни болести. Бојата на нечистотијата на крвта може да укаже на локализација на патолошкиот процес: колку е полесна и посветла, толку е пониско засегнатиот орган. Ако црвената крв е видлива во изметот, патологијата е присутна во долниот дел на цревата. Крварењето од попречното и дебелото црево доведува до појава на бургундска боја. Се појавува црна катран (креда) столица со малигни лезии и улцеративно крварење од желудникот и дуоденумот.

Важно! За да дознаете што вели променетата боја, мирис, конзистентност на исцедокот, треба да посетите лекар. Не можете да започнете само-лекување.

Тешките болести не се секогаш придружени со тешки симптоми. За откривање на микроскопски подмножества на крв во измет, се врши посебна биохемиска анализа. За проучување на овој материјал за окултна крв, се користат следниве методи за анализа:

гуајак (guaiac);
тест за бензидин;
имунохемиски метод;
флуоресцентни.

Сите овие методи имаат и предности и недостатоци.

Тестовите со употреба на лепак гуајак и бензидин ви овозможуваат брзо да ја одредите крвта во изметот (брзи методи). Нивната суштина е дека хемоглобинот содржан во примерокот на материјалот станува сино кога е изложен на оксидирачки агенс. Употребата на бензидин се нарекува и метод на Грегерсен. Недостаток на тестот за бензидин е реакцијата на надворешен (не-човечки) хемоглобин. Предноста е брзината.

Окултната крв во изметот е количината на крв во која бојата на столицата останува непроменета, а честичките од крвните честички не можат да се утврдат со испитување под микроскоп. Норма е неговото отсуство во изметот (негативен резултат). Ова е малку произволна дефиниција, бидејќи хемоглобинот сè уште е присутен во овој примерок во многу мали количини (во количина од околу 2 mg на 1 kg секрет). Норма е 1-2 mg крв што се излачува со измет дневно.

Табелата го прикажува декодирањето на графичката ознака на реакцијата во тестот за бензидин:

*Резултатот од анализата се одредува според брзината на реакцијата и интензитетот на бојата на реагенсот. Овие карактеристики, пак, се одредуваат од концентрацијата на хемоглобинот.

** Резултатот е слабо позитивен - ова е причина да се препишат други студии за да се разјасни дијагнозата или повторно да се зема измет за окултна крв доколку постои сомневање за неправилно собран материјал.

** Можно е да се користи терминот „траги“ наместо графичка ознака.

Со тестот за гуајак, брзината на методот и ниската цена се исто така позитивна точка. Негативно е тоа што има мала чувствителност: гуајачната киселина реагира на хемоглобинот во примерокот ако загубата на крв е најмалку 30 ml.

Важно! Бензидин не се користи за лабораториски испитувања во многу земји бидејќи е канцероген. Тестовите за гуајак и бензидин се првите методи за откривање на присуство на крвни пигменти во изметот.

Имунохемиската анализа е попрецизна. Ја користи реакцијата на антителата на лицето што се испитува на ефектите на антигените. Се користи и за дијагностика на заразни болести (одредување на видот на патогени кои го предизвикале воспалителниот процес во дигестивниот тракт). Недостатоците го вклучуваат фактот дека имунохемискиот тест се прави 14 дена.

Важно! Методот на имунохроматографија со голема точност покажува крварење и туморски формации во дебелото црево, но е несоодветен за дијагностицирање на болести на тенкото црево.

Флуоресцентната анализа се заснова на откривање на сјајот на примерок од материјал по третман со посебен состав кој го уништува хемоглобинот. Недостаток е што реагира на животински хемоглобин. Но, ова може да се избегне ако правилно се подготвите за тестот.

Лекарот пропишува тест за окултна крв во такви случаи:

едно лице има болка во абдоменот во отсуство на други симптоми;
долго време пациентот доживува диспептични симптоми (горушица, подригнување, гадење и повраќање);
се менува органолептиката на изметот (течност со вклучување на пена или слуз, непријатен мирис итн.)

За правилно да ги поминете тестовите, треба да се подготвите за испорака за три дена. Подготовката вклучува, пред сè, промена на исхраната. Диетата ќе обезбеди чисти резултати, бидејќи некои намирници содржат железо, а други може да обојат измет, што може да го искриви одговорот на примерокот. Лекарот мора, заедно со упатувањето за анализа, да му даде на пациентот список што може и што не може да се јаде.

Мора да се откажете во рок од 72 часа од:

спанаќ, јаболка, зелено овошје, месо, риба и друга храна богата со железо;
домати, боровинки, калинки, капини и сл. овошје со црвен пигмент;
црн дроб и други отпадоци;
рен, ротквица, краставици, зелка, мешунки.

Важно! Со имунохроматографска студија, диета не е потребна.

Едно лице треба да се откаже од лекови (со исклучок на оние што не можат да се издаваат, но тоа мора да се разговара со лекарот). Во пресрет на анализата, непожелни се ибупрофен, аспирин, аскорутин, препарати од железо, витамин Ц (аскорбинска киселина), лаксативи. Една недела пред постапката, лековите кои влијаат на бојата на исцедокот и интестиналниот мотилитет се откажуваат.

Не можете да направите пред испораката на измет:

рендген преглед;
клизма и други процедури за чистење.

Забите не се мијат претходниот ден. Причината е што микротраумата на непцата може да доведе до фактот дека одредена количина крв влегува во хранопроводникот, што ќе влијае на резултатот.

Пациентот треба природно, без употреба на стимуланси, да се испразни и да стави три примероци од столицата по едното празнење во пластичен цврсто затворен сад (или да користи три контејнери за ова). Еден примерок треба да содржи количина еднаква на 1 лажиче.

Важно! Собраниот материјал мора да стигне во лабораторија најдоцна 3 часа по собирањето.

Примерокот мора да биде чист - без каква било туѓа течност или цврста материја. Затоа, најдобро е да одите во тоалет или на тоалет покриен со масла, или на коморно тенџере, измиено со врела вода и сушено. Ако жената има менструација, треба да почекате додека не поминат критичните денови.

Дешифрирање на анализата

Декодирањето кај возрасни и деца го врши само лекар кој знае како да ги толкува тестовите. Специјалистот ќе разбере што покажува анализата добиена со еден или друг метод на истражување (или неколку).

Важно! Назално крварење (кога крвта влегува во хранопроводникот) и стоматолошки заболувања, придружени со воспаление и крварење на непцата, може да влијаат на индикациите.

Норма

Кај здрава личност, тестовите не откриваат честички на хемоглобин во изметот, иако објективно околу 2 ml крв влегува во гастроинтестиналниот тракт дневно.

Лажни резултати

Резултатите од тестот се дефинираат како лажно позитивни и лажно негативни доколку не одговараат на фактичката состојба на гастроинтестиналниот тракт. Може да се појави лажно-позитивна анализа доколку не се почитуваат правилата за породување (јадење погрешна храна, повреда на непцата итн.). Во овие случаи, примерокот укажува на честички на крв во отсуство на патолошки процеси во цревата и желудникот. Лажно-негативен резултат се јавува ако крварењето е неправилно за време на болеста. Анализата направена за време на периодот на ремисија нема да покаже траги од хемоглобин.

Значење на позитивен и негативен резултат

Ако резултатот од тестот е негативен, тоа значи дека во примерокот не е пронајдена значителна количина на крв. Со позитивна анализа присутен е патолошки процес. Тоа може да биде воспалителна болест, тумор, инфекција, повреда на мукозата, хемороиди, пукнатини, хелминтична инвазија.

lechim-prosto.ru

Причини

Тест за окултна крв е пропишан од лекарот што посетува во случај на сомневање за крварење во гастроинтестиналниот тракт. Овој проблем може да стане знак за многу болести, вклучувајќи го и ракот.

Онколошките проблеми со дебелото црево, веќе во почетната фаза на манифестација, може да предизвикаат постојано, благо крварење. Тие се појавуваат поради фактот што неоплазмите што се состојат од канцерогени клетки често крварат и крвта директно влегува во дебелото црево.

Во овој случај, крвта во столицата може да се открие со помош на рутинска анализа. Но, во ретки случаи, крвта може да се открие само за време на тест за окултна крв.

Позитивниот резултат од тестот може да се должи на следните болести:

хелминтијаза (инфекција со големи хелминти кои можат да го повредат цревниот ѕид);
полипоза (прекумерен раст на полипи во цревата);
чир (воспалена цревна микротраума предизвикана од бактерии);
воспалителни процеси на гастричната слузница и во цревата;
хемороиди и хеморагична дијатеза;
тифусна треска;
патологија на желудникот;
Кронова болест;
неоплазми во дебелото црево;
патологија на дуоденумот;
канцерогени тумори.

Дешифрирање

Окултната крв може да се открие само со микроскопско или хемоглобинско тестирање ( тест за гвајак). Дозволено е да се користат тестови засновани на моноклонални антитела кои реагираат на присуство на хемоглобин.

Високата чувствителност на ваквите тестови им овозможува да се сметаат за многу подобри од конвенционалните експресни методи.

Треба да се има на ум дека во некои случаи сосема здрава личност може да има позитивна реакција, така што само специјалисти можат точно да го утврдат прекршувањето.

Добро, тестот за окултна крв мора да биде негативен.

Ако реакцијата е позитивна, постои сомневање за хронични патологии поврзани со гастроинтестиналниот тракт. Обично ова е оштетување на мукозната мембрана.

Во овој случај, крвта може да навлезе во луменот на дебелото или тенкото црево, желудникот. Во исто време, таквото прекршување може да се открие само со помош на тест за окултна крв.

Исто така, причините за позитивна реакција може да бидат:

колитис;
дуоденален улкус;
неспецифичен улцеративен колитис.

Што да направите ако анализата е позитивна?

Во случај анализата да биде позитивна, неопходно е да се изврши дијагноза. Првично, ова треба да биде колоноскопија. Оваа дијагноза ви овозможува да ја видите точната локација на празнините во долниот дел на цревата.

Доколку е потребно, можете земете биопсија, по што ќе се добијат попрецизни информации за причината за окултна крв во изметот.

Ако причината за оваа патологија беше развој на тумор, во иднина ќе мора да се консултирате со онколог, како и да спроведете магнетна резонанца.

Третман

Третман по откривање на позитивен резултат од тестот, треба да се разговара само со лекар.

Позитивна анализа кај доенчиња и деца под три години

Секоја промена на концентрацијата и бојата на столицата кај бебето предизвикува вознемиреност кај родителите. Но, со едно менување на столот, не треба да се грижите. Но, ако црвената мешавина во изметот се појавува редовно, неопходно е да се консултирате со лекар и да направите анализа за окултна крв во изметот.

Прилично честа причина за крв во столицата е детска нетолеранција на кравјо млеко. Може да настанат проблеми дури и ако млекото го консумира мајката на детето, која продолжува да дои. Проблемите можат да започнат и ако мајката јаде путер, павлака, сирења и други млечни производи.

Ако детето се храни со шише, потребно е внимателно да се избере формула која не содржи протеин од кравјо млеко.

Ако бебето има позитивен тест за окултна крв во изметот, проблемот може да биде во воспалителни болести на цревата:

дисбактериоза;
амебијаза;
колитис;
дизентерија;
балантидијаза.

Точна дијагноза може да се направи само врз основа на испитување и копрограма.

Друга причина за окултна крв во изметот може да биде инфекција предизвикана од внесување на производи за возрасни во храната на бебето.

Ваквиот проблем може да биде проследен и со повраќање, дијареа, абдоминална болка, висока температура.

Кај постарите деца (од две години), може да се забележи позитивна реакција на окултна крв во изметот во случај на проблеми во дебелото црево - малолетнички полипи. Ваквите формации не предизвикуваат непријатност кај детето и не се опасни за неговото здравје. Ако сакате или е потребно, тие можат да се отстранат.

Medicalkon.com

крвни зрнца под микроскоп

Нормално, со соодветна подготовка на пациентот, латентна крв во изметот не се открива. Крварењето од гастроинтестиналниот тракт е проблем со кој често се соочуваат лекарите. Степенот на крварење многу варира, а најголема тешкотија е дијагнозата на мало хронично крварење. Во повеќето случаи, тие се предизвикани од рак на гастроинтестиналниот тракт. Туморите на дебелото црево почнуваат да крварат во раните (асимптоматски) фази на болеста, како резултат на што крвта влегува во цревата.

За да се дијагностицира крварење од гастроинтестиналниот тракт, се користат различни скрининг тестови за да се идентификува асимптоматскиот тек на болеста кај навидум здрави луѓе, што овозможува да се постигне позитивен резултат од третманот.

Нормално, 1 ml крв се излачува со измет дневно (или 1 mg Hb на 1 g измет). Како што се движи низ цревата, крвта се дистрибуира во изметот и се подложува на распаѓање под дејство на ензими (дигестивни и бактериски).

За откривање на окултна крв во изметот, повеќето клиники користат примероци од бензидин или гуајак. Се нарекува латентна крв, која не ја менува бојата на изметот и не се одредува макро- и микроскопски. Реакциите за откривање на окултна крв се засноваат на својството на крвниот пигмент Hb да ги забрзува оксидативните процеси. Лесно оксидира супстанција (бензидин, гуајак), оксидира, ја менува бојата. Според стапката на појава на боење и нејзиниот интензитет, се разликуваат слабо позитивни (+), позитивни (++ и +++) и остро позитивни (++++) реакции.

При препишување на тест на столицата за окултна крв, потребна е посебна подготовка на пациентот (за да се избегнат лажни позитивни резултати). 3 дена пред студијата, јадењата со месо, овошјето и зеленчукот кои содржат многу каталаза и пероксидаза (краставици, рен, карфиол) се исклучени од исхраната на пациентот, аскорбинска киселина, препарати од железо, ацетилсалицилна киселина и други нестероидни антиинфламаторни лекови се откажани. За откривање на окултна крв, се препорачува да се испита изметот по 3 последователни празнења на дебелото црево и секој пат кога се земаат примероци од две различни места на изметот. При евалуација на резултатите од анализата, дури и еден позитивен резултат треба да се смета за дијагностички значаен (и во случаи кога правилата за подготовка на пациентот не биле почитувани).

Дијагностичката вредност на тестот за окултна крв во однос на рано откривање на рак на дебелото црево зависи од количината на крварење од туморот. Во просек, загубата на крв од тумори на цекум и асцендентно колон е 9,3 ml/ден (од 2 до 28 ml/ден) [Henderson DM, 1997]. Со локализација дистално од хепаталната флексура на цревата, загубата на крв е многу помала и изнесува 2 ml на ден. Оваа разлика може

но, поради големата големина на туморите на проксималниот дел на дебелото црево. Загубата на крв од аденоматозниот полип во просек изнесува 1,3 ml/ден, без оглед на нејзината локација.

Реакциите што се користат за откривање на фекална окултна крв имаат различна чувствителност. Реакцијата со бензидин овозможува да се открие само загуба на крв поголема од 15 ml/ден, дава многу лажно позитивни резултати и практично не се користи во моментов. Најчестиот тест за откривање на активноста на пероксидазата во клиничката пракса е тестот за гуајак. Вообичаено, при спроведување на овој тест, масите на столицата се нанесуваат на филтер-хартија, а потоа на нив се додаваат реагенс гуајак, оцетна киселина и водород пероксид. Во оваа формулација, методот е многу чувствителен за откривање на активноста на пероксидазата, но е слабо стандардизиран и често дава лажно позитивни резултати. Во овој поглед, беа развиени тестови во кои реагенсот гуајак беше претходно нанесен на пластична лента, што овозможи да се стандардизира спроведувањето на студиите и да се дијагностицира дури и мало крварење.

Стапката на позитивни резултати од тестот за гуајак зависи од количината на крв во столицата. Тестот обично е негативен кога концентрацијата на Hb во изметот е помала од 2 mg на 1 g и станува позитивен кога оваа концентрација се зголемува. Чувствителноста на реакцијата на гуајак при концентрација од Hb 2 mg на 1 g измет е 20%, при концентрација од повеќе од 25 mg на 1 g - 90%. Кај околу 50% од карциномот на дебелото црево, туморот „крвари“ доволно крв за да се открие со тест на гуајак, кој е чувствителен како 20-30% кај колоректалниот карцином. Тестот за гуајак помага и во дијагнозата на полипи на дебелото црево, но загубата на крв од полипите е многу помала, така што тестот за дијагностицирање на оваа патологија не е доволно чувствителен (позитивен во околу 13% од случаите). Полипите на дисталниот дел на дебелото црево (децедентен колон, сигмоиден и ректум) се позитивни во 54% од случаите, проксимални - во 17%.

Квантитативниот тест „Хемоквант“ (врз основа на флуоресцентна детекција на порфирини во измет) е двојно почувствителен од реакцијата на гуајак, но може да влијае со јадење месо со храна и земање ацетилсалицилна киселина во рок од 4 дена пред анализата. Нормално, содржината на порфирините во изметот е помала од 2 mg/g измет; 2-4 mg/g - гранична зона; над 4 mg / g - патологија.

Со оглед на сите овие недостатоци на традиционалните скрининг тестови, во последните години е развиен сосема нов метод за дијагностицирање на крварење од гастроинтестиналниот тракт за рана дијагноза на рак на дебелото црево. Станува збор за имунохемиски тестови (на пример, комплети Хемоселект), кои користат специфични антитела за човечкото Hb. Тие дозволуваат само човечкиот Hb да се открие во изметот, затоа, при нивното користење, нема потреба да се ограничува исхраната и внесот на лекови. Тестовите се многу чувствителни - тие откриваат дури 0,05 mg Hb на 1 g измет (обично вредностите над 0,2 mg / g измет се сметаат за позитивен резултат од тестот). Тие не откриваат крварење од горниот дел на гастроинтестиналниот тракт, што им овозможува намерно да се користат за дијагноза на туморски лезии на дебелото црево. Имунохемиските тестови се позитивни во 97% од случаите

рак на дебелото црево во една студија и во 60% - со аденоматозни полипи поголеми од 1 cm Во 3% од случаите, тестовите може да бидат позитивни во отсуство на тумор на дебелото црево.

Искуството со користење на имунохемиски тестови од странски клиники покажува дека проучувањето на измет за окултна крв овозможува откривање на рак на дебелото црево во раните фази на развој и доведува до намалување на смртноста за 25-33%. Дополнително, овој тест е алтернатива на ендоскопскиот (колоноскопски) скрининг за рак на дебелото црево. Редовниот скрининг на измет за окултна крв доведува до намалување за 50% во случаите на откривање на рак на дебелото црево во последната фаза на развој [Хендерсон ДМ, 1997].

Позитивен тест на столицата за окултна крв е можен со многу болести:

пептичен улкус на желудникот и дуоденумот;

Примарни и метастатски тумори на хранопроводникот, желудникот, цревата, дуоденална папила;

Цревна туберкулоза, улцеративен колитис;

Инвазии на хелминти кои го повредуваат цревниот ѕид;

Проширување на вените на хранопроводникот со цироза на црниот дроб и тромбофлебитис на спленичната вена;

Ранду-Ослер-ова болест со локализација на крвави телеангиектазии каде било во мукозната мембрана на дигестивниот тракт;

Тифусна треска (кај пациенти со тифусна треска со позитивни резултати од тестот за окултна крв во изметот, макроскопското крварење се јавува многу почесто отколку кај негативните; иако тешко крварење е можно без претходни латентни);

Внесување на крв од усната шуплина и гркланот во дигестивниот тракт, со испукани усни, со случајно или намерно (заради симулација) вшмукување на крв од усната шуплина и кога истекува во случаи на крварење од носот;

Внесување крв од хемороиди и анални пукнатини во изметот;

Влегување во измет на менструална крв.