Преканцерозни заболувања на надворешните генитални органи. Преканцерозни заболувања на женските генитални органи

Никој не ја знае недвосмислената причина за онколошка болест со една или друга локализација. Но, постојат голем број патологии кои се сметаат за преканцерозни и, без соодветно навремено лекување, можат да предизвикаат развој на малигнен тумор. Значи, ракот на грлото на матката може да има причини не само во форма на хуман папиломавирус или изложеност на канцерогени, туку и хронични патологии кои не се лекуваат со години.

Повеќето патологии на женските генитални органи, кои се сметаат за преканцерозни болести, добро реагираат на третманот. И со навремена терапија, тие не даваат ниту една шанса за развој на онколошки процес, но во случај на несовесен однос кон здравјето и недостаток на третман, болеста порано или подоцна ќе дегенерира во канцероген тумор.

Рак на матката

Онкологијата може да се формира како резултат на недостаток на третман на следниве патологии:

• ерозија на грлото на матката;
• полипи;
• леукоплакија;
• цервикална дисплазија, нејзина деформација итн.

Ерозија

Ерозијата е честа патологија кај жените. Се јавува и кај многу млади девојки и кај постари жени. Болеста се состои во нарушување на интегритетот на епителот на грлото на матката, во појава на чир. Патологијата можеби нема да се манифестира долго време, но без терапија, ерозијата на грлото на матката може да се развие во рак. За да се исклучи оваа можност, неопходно е да се изврши превентивен преглед од гинеколог најмалку еднаш на секои шест месеци. Ако има ерозија, лекарот ќе ви препише третман, по правило, тој се состои во каутеризирање на чир со течен азот или струја.

Постапката се изведува без хоспитализација, без употреба на анестезија и трае не повеќе од 10-20 минути. Единствениот предуслов пред каутеризацијата е да се земе примерок од ерозивно ткиво за хистолошка анализа, со цел да се исклучи фактот дека ерозијата на грлото на матката се развила во рак.

Информативно видео: Е rosia - преканцерозна болест на грлото на матката

Ерозијата може да се појави поради повеќе причини:

• хормонална нерамнотежа;
• ослабен имунолошки систем;
• воспалителни процеси во гениталиите на жената;
• механичко оштетување на цервикалната мукоза.

Ерозијата нема карактеристични симптоми. Во основа, жените не чувствуваат непријатност, болка или други манифестации и дознаваат за присуството на проблем по прегледот на гинеколог. Во ретки случаи, кога има значителни мукозни лезии, може да се појави крвав или крвав исцедок после или за време на сексуалниот однос. Во овој случај, веднаш треба да контактирате со специјалист.

Покрај каутеризацијата со електрична струја или замрзнувањето со течен азот, може да се предложат и други методи во третманот на ерозијата, како што се радио бранови или ласер. Најновите терапии се најмодерни, и имаат ограничен број на несакани ефекти.

Леукоплакија

Покрај ерозија на матката, третман на грлото на матката може да се појави и поради други болести, од кои едната е леукоплакија. Болеста се состои во пораз на мукозната мембрана на долниот генитален тракт на жената. Визуелно, ваквите промени се карактеризираат со набивање и кератинизација на слојот на епителот, на кој се појавува бела или валкана сива обвивка.

Леукоплакијата може да биде од неколку видови:

• ерозивен- во овој случај, на површината на белата плоча се формираат пукнатини или мали рани;
• рамен- најасимптоматската форма, по правило, не покажува никакви знаци на своето постоење. Со текот на болеста се појавуваат белузлави фокуси кои не се издигнуваат над епителот и не предизвикуваат болка. Во основа, оваа форма се наоѓа на преглед од лекар;
• брадавици- фокусите во овој случај се издигнуваат над епителот во форма на мали израстоци. Тие можат да се преклопуваат еден со друг, така што ѕидовите на грлото на матката стануваат туберозна. Оваа форма се смета за најопасна и најчесто дегенерира во канцероген тумор.

Ако се открие патологија, погоденото ткиво секогаш се зема за хистолошка анализа користејќи. Точните причини за развој на леукоплакија сè уште не се веродостојно проучени.

Информативно видео: Леукоплакија на грлото на матката

Симптоматологијата на болеста зависи од нејзината форма. Така, на пример, брадавичната форма често носи непријатност, болка и чувство на печење. Во ерозивната форма, пациентите забележуваат звучен исцедок, особено по сексуален однос, а понекогаш и чешање. Рамната форма ретко се манифестира, освен присуството на бела обвивка, која може да ја види само лекар за време на прегледот.

За третман на патологија, може да се предложат следниве методи:

• хемиска коагулација;
• криодеструкција;
• операција на радио бранови;
• електрокоагулација;
• ласерска апликација.

полипи

Бенигните формации во форма на полипи може да се трансформираат во развој на канцероген тумор без навремена терапија. Полипите се израстоци во облик на круша или вили. Тие можат да се прицврстат на мукозната мембрана на широка основа или на тенка нога. Тие можат да бидат единечни или повеќекратни.

Развој на рак

Сами по себе, полипите не му штетат на телото, но можат да предизвикаат развој на онкологија или крварење на матката, и затоа бараат навремено лекување. Терапијата се состои во отстранување на овие израстоци, најчесто за ова се користи радикален метод - полипектомија.

Фибромиом на матката

Честа болест кај жените, која се карактеризира со формирање на бениген тумор во матката од нејзиниот мускулен слој. Долго време, фибромиомот не се манифестира додека не достигне значителна големина. Со големи јазли, туморот може да го палпира лекарот дури и преку абдоминалната празнина. Оваа форма е опасна со крварење и дегенерација во рак. Од симптомите се забележуваат болки во грбот, задникот и долниот дел на стомакот. Болката се јавува како резултат на големата тежина на фибромиомот и неговиот притисок врз нервните завршетоци. Може да се дијагностицираат и нарушувања на цревата и мочниот меур.

Информативно видео: Фибромиом - тумор на матка

Терапијата зависи од големината на фибромиомот и од индивидуалните индикатори. Како по правило, тие прибегнуваат кон хируршки метод.

Секоја од опишаните патологии со навремена дијагноза добро реагира на третманот. Но, без терапија, постои голема веројатност за развој на рак и ќе биде многу потешко да се справите со оваа патологија. За превентивни цели, лекарите препорачуваат систематски посети на прегледи на профили кај гинеколог. Немојте да бидете рамнодушни кон вашето здравје!

Се карактеризира со појава во пределот на надворешните генитални органи на суви бели наслаги со различни големини, кои се области на зголемена кератинизација, проследена со склероза и збрчкање на ткивата. Покрај надворешните генитални органи, леукоплакијата може да се локализира и во вагината и на вагиналниот дел од грлото на матката.

Кауроза на вулвата е болест која се карактеризира со атрофија на мукозната мембрана на вагината, малите усни и клиторисот. Тоа е процес на атрофија, склероза. Поради атрофија, се јавува склероза, брчки на кожата и мукозната мембрана на надворешните генитални органи, влезот во вагината тесно се стеснува, кожата станува сува, лесно повредувана. Болеста е придружена со постојано чешање во вулвата.

Позадинските болести на грлото на матката вклучуваат:

• псевдо-ерозија
• вистинска ерозија
• Ектропија
• Полип
• Леукоплакија
• еритроплакија

Псевдо-ерозијата е најчеста позадинска болест на грлото на матката.

Објективно, лесно повредена грануларна или кадифена површина се наоѓа околу грлото со светло црвена боја. Псевдо-ерозијата има карактеристична колпоскопска слика. Разликувајте помеѓу вродена псевдо-ерозија, која се јавува за време на пубертетот со зголемување на производството на полови хормони, и стекната псевдо-ерозија, предизвикана од воспаление или повреда на грлото на матката. Заздравувањето на псевдо-ерозијата се јавува поради преклопување на колонообразниот епител со стратификуван сквамозен епител.

Заедно со псевдо-ерозија, понекогаш се јавува вистинска ерозија, што е дефект на стратификуваниот сквамозен епител на вагиналниот дел на грлото на матката, што се јавува кај болести на гениталните органи.

Еритроплакиите на грлото на матката се области на разреден епител, низ кој свети основното црвено ткиво.

Цервикална дисплазија - морфолошки промени во стратификуваниот сквамозен епител на вагиналниот дел на грлото на матката, кои се карактеризираат со интензивна пролиферација на атипични клетки.

Испратете ја вашата добра работа во базата на знаење е едноставна. Користете ја формата подолу

Студентите, дипломираните студенти, младите научници кои ја користат базата на знаење во нивните студии и работа ќе ви бидат многу благодарни.

Објавено на http://www.allbest.ru/

Објавено на http://www.allbest.ru/

Вовед

1. Леукоплакија на вулвата

2. Крауроза на вулвата

Заклучок

Литература

Вовед

На развојот на малигните тумори на женските генитални органи, по правило, му претходат различни патолошки состојби против кои се јавуваат.

Преканцерозните болести вклучуваат болести кои се карактеризираат со долг (хроничен) тек на дистрофичниот процес и бенигни неоплазми кои имаат тенденција да станат малигни. Морфолошките преканцерозни процеси вклучуваат фокални пролиферации (без инвазија), атипични израстоци на епителот, клеточна атипија.

Доделете преканцерозни заболувања на надворешните гениталии и вагината, грлото на матката, ендометриумот и јајниците.

Преканцерозните заболувања на надворешните генитални органи вклучуваат хронични дистрофични процеси на кожата, мукозните мембрани и поткожното масно ткиво на вулвата - крауроза и леукоплакија и ограничени пигментирани формации со тенденција за раст и улцерација.

Поради зголемениот процент на постари жени во популацијата, крауроза и леукоплакија на надворешните женски генитални органи сега се појавуваат порано. Значењето на овие болести во патологијата на женскиот репродуктивен систем се определува не само од постојаните симптоми и неефикасната терапија, туку и од фактот дека во одреден процент од случаите овие болести, особено леукоплакијата, можат да преминат во рак. Долги години и двете болести со право се сметаа за преканцерозни.

1. Леукоплакија на вулвата

Леукоплакијата на вулвата обично се јавува во менопауза или менопауза. Појавата на оваа патологија е поврзана со невроендокрини нарушувања.

Болеста се карактеризира со појава на кожата на надворешните генитални органи на суви бели плаки со различни големини, кои можат да имаат значителна дистрибуција.

Постојат појави на зголемена кератинизација (хиперкератоза и паракератоза) со последователен развој на склеротичен процес и збрчкање на ткивото. Главниот клинички симптом на леукоплакија е постојан пруритус во вулвата. Чешањето предизвикува гребење, гребење и мали рани. Кожата на надворешните генитални органи е сува.

Леукоплакија - опалесцентни или млечно бели дамки на мукозната мембрана со епителна хиперплазија и инфилтрација на субепително ткиво. Во интегралниот епител, се наоѓаат хипер- и паракератоза, акантоза. Во иднина се развива ткивна склероза.

Според сериозноста на леукоплакијата, постојат

рамен,

хипертрофична и

брадавичка форма.

Леукоплакијата во форма на суви бели или синкаво-бели плаки може да се наоѓа во ограничени области или може да се шири низ вулвата.

Комбинацијата на крауроза и вулварна леукоплакија е особено неповолна во однос на малигнитет. Овие болести можат да бидат асимптоматски и се откриваат само при превентивни прегледи. Меѓутоа, често краурозата е придружена со долго, долгорочно, болно ноќно чешање, што доведува до невротични нарушувања, нарушувања на спиењето и инвалидитет. Поради постојаното чешање, се појавуваат гребнатини, гребнатини, пукнатини и, во крајна линија, воспаление на вулвата.

Дијагнозата се поставува врз основа на клиничката слика. Од дополнителните методи на истражување, се користат колпоскопија, Шилеровиот тест (при подмачкување на надворешните генитални органи со раствор на алкохол на Лугол, областите на леукоплакија не се обојуваат). Подрачјата за кои постои сомневање за малигнитет, избрани за време на колпоскопија, се биопсија и хистолошки се испитуваат.

За лекување на оваа болест се користат масти кои содржат естрогенски препарати. Со изразени промени и силно чешање, дозволено е да се користат мали дози на естрогени орално или како инјекција. Заедно со употребата на естроген, од големо значење е и исхраната (лесна растителна храна, намалена потрошувачка на сол и зачини). Смирувачките ефекти се обезбедени со хидротерапија (топли седечки бањи пред спиење) и лекови кои делуваат на централниот нервен систем.

Се препорачува хормонска терапија со естрогени и аридрогени хормони (1 ml од 0,1% раствор на естрадиол дипропионат и 1 ml од 1% раствор на тестостерон пропионат во еден шприц еднаш неделно во тек на 5-7 недели). Истите хормонски агенси се препишуваат локално во форма на масти, креми, глобули. Се користат масти со глукокортикоиди (флуорокорт, синалар, локакортен), а истовремено се препишуваат и седативи и хипнотици.

Преканцерозните заболувања на вагината вклучуваат леукоплакија и еритроплакија. Вагиналната леукоплакија е кератинизација на сквамозниот стратификуван епител, кој изгледа како белузлав филм или плакета, а понекогаш и папиломи.

Еритроплакијата се карактеризира со разредување на површинските слоеви на епителот со кератинизација. Границите на еритроплакијата се јасни, површината е сјајна, светло-црвените дамки лесно крварат при допир.

Потребна е биопсија за дијагноза.

Од методите на лекување најсоодветна е криотерапијата или операцијата.

2. Крауроза на вулвата

Краурозата на вулвата е дистрофичен процес што доведува до збрчкање на кожата на надворешните генитални органи, исчезнување на масното ткиво на големите усни, последователна атрофија на кожата, лојните и потните жлезди.

Во врска со збрчкање на ткивата на вулвата, влезот во вагината нагло се стеснува, кожата станува многу сува и лесно повредена. Болеста обично е придружена со чешање, што доведува до гребење и секундарни воспалителни промени на ткивото. Краурозата е забележана почесто во менопауза или менопауза, но понекогаш се јавува на млада возраст. Со крауроза, се јавува смрт на еластичните влакна, хијалинизација на сврзното ткиво, склероза на папилите на сврзното ткиво на кожата со разредување на епителот што ги покрива и промени во нервните завршетоци.

1 фаза- се карактеризира со едем, хиперемија, чешање во вулвата. Големите и малите усни се едематозни и цијанотични.

2 фаза- напредуваат атрофичните промени, големите и малите усни се сплескаат, се јавува атрофија на клиторисот, кожата станува сува, белузлава, влезот во вагината се стеснува.

3 фаза(склеротичен) - се развива целосна атрофија и склероза на надворешните гениталии. Нема влакна на големите усни, кожата и мукозните мембрани стануваат потенки, добиваат досадна бисерна боја со сиво-сина нијанса (појава на стуткан пергаментен лист).

Доаѓа до стеснување на влезот во вагината, надворешниот отвор на уретрата и анусот. Тешкотии во сексуалниот однос и мокрењето.

Етиологијата на вулвата крауроза не е добро разбрана. Се верува дека појавата на крауроза е поврзана со нарушување на хемијата на ткивата, ослободување на хистамин и супстанции слични на хистамин. Како резултат на дејството на овие супстанции на нервните рецептори, се појавува чешање и болка. Од голема важност е дисфункција на јајниците и кората на надбубрежните жлезди, како и промените во метаболизмот на витамините (особено витаминот А). Постои невротрофична теорија за појава на крауроза на вулвата.

За нормализирање на трофичната функција на нервниот систем, растворот на новокаин се инјектира во поткожното ткиво на вулвата со методот на тесен притаен инфилтрат, се врши пресакрална новокаинска блокада, а вулвата се обезнервира со дисекција на пудендалниот нерв. Во особено тешки случаи на болеста, со неуспех на сите опишани методи на терапија, тие прибегнуваат кон екстирпација на вулвата. Како симптоматски лек кој го намалува чешањето, може да се користи 0,5% преднизолонска маст или маст за анестезин. Ако се пронајдат области сомнителни за рак, индицирана е биопсија.

3. Сеопфатен третман на пациенти со леукоплакија и крауроза

Третманот на пациенти со леукоплакија и крауроза на надворешните женски генитални органи е комплексен и сè уште не целосно решен проблем.

Краурозата и леукоплакијата имаат хроничен долг тек.

Нивниот третман бара трпение и од лекарот и од пациентот.

Се базира на тоалет на надворешните генитални органи, исхрана, хормонска терапија, ултразвук, блокади на база на алкохол, криотерапија, а доколку нема ефект се прави вулвектомија.

Терапијата треба да започне со општи ефекти, кои се широко комбинирани со локални процедури.

Психотерапијата е од големо значење, насочена првенствено кон развивање на довербата на пациентот во можноста за лек за оваа долга и болна болест.

· Тоалетот на надворешните генитални органи треба да се изведува повеќе пати во текот на денот со зовриена вода (без сапун) со додавање на натриум бикарбонат, инфузии од камилица или невен.

· Не користете раствори на калиум перманганат, борна киселина, бидејќи тие ги сушат и иритираат ткивата. Носењето волнена и синтетичка долна облека е контраиндицирано, бидејќи го зголемува чешањето.

· Рационална исхрана терапија игра важна улога. Исхраната треба да биде целосна, доволна со калории и витамини. Внесот на јаглени хидрати треба да биде малку ограничен.

· Исклучени се иритирачки јадења и зачини. Исхраната е млечна и зеленчукова. Забранета е зачинета храна и алкохолни пијалоци.

· Од големо значење е почитувањето на потребниот хигиенски режим. Долната облека не треба да се вклопува цврсто на телото, за да не предизвика дополнително чувство на чешање.

· Потребно е целосно да се исклучи носењето долна облека од синтетички ткаенини.

Третманот со лекови вклучува назначување на општи и локални агенси, препорачливо е да се комбинира со блокада на новокаина и физиотерапија. Во некои екстремно тешки случаи, со неуспех на конзервативната терапија, мора да се прибегне кон хируршки третман.

Жените со преканцерозни заболувања на надворешните гениталии и вагината треба да бидат под диспанзерска опсервација и да ја посетуваат антенаталната клиника 1 пат во 3-6 ms.

4. Улогата на акушерката во просторијата за преглед во организација на превентивни компликации

Бројните набљудувања на онколозите покажуваат дека намалувањето на смртноста од рак не зависи толку од подобрувањето на методите на лекување, туку од подобрувањето на дијагнозата на ракот.

Најважната насока на борбата против ракот е спречување на тумори, што вклучува навремено откривање и лекување на болести кои претходат на развојот на ракот. Имајќи предвид дека преканцерозните заболувања и почетните облици на рак на различни органи се јавуваат, по правило, со исклучително слаби клинички манифестации и не предизвикуваат потреба од посета на лекар, од особено значење е активното идентификување на пациентите кај населението. Успешното исполнување на задачата за рано откривање на малигни тумори и преканцерозни заболувања на надворешни локализации во голема мера зависи од активното учество во оваа работа на многу илјади болничари и акушерки.

Имајќи предвид дека раните облици на рак и преканцерозните заболувања во огромното мнозинство на случаи се асимптоматски и не предизвикуваат потреба од посета на лекар, од клучно значење е активно вклучување на жените во превентивните прегледи.

Асимптоматска позадина и преканцерозни процеси и најраните форми на рак може да се откријат доколку жените се подложат на превентивни прегледи.

Тие се одржуваат еднаш или двапати годишно во просториите за испитување на поликлиниките, фелдшерско-акушерските станици, антенаталните клиники и при посета на индустриски претпријатија.

При стручни прегледи се испитува грлото на матката во огледала, се прави вагинален преглед, се земаат брисеви од грлото на матката за цитолошки преглед. При преглед на грлото на матката во огледалата се откриваат различни патолошки состојби кои се нарекуваат преканцерозни (преканцерозни) и позадини (бенигни). Меѓу нив се познати псевдо-ерозија, ектопија, еродирана ектропија, вистинска ерозија, леукоплакија, полипи на цервикалниот канал и дисплазија. Од гледна точка на превенција на рак на грлото на матката, важно е да се идентификуваат заднинските и преканцерозните болести, чиј навремен третман сигурно го спречува второто да се претвори во рак.

Превенција на компликации од бременост, породување и перинатална патологијаспроведено во консултација во две главни области поврзани со примарна и секундарна превенција.

Примарната превенција е да се спречат компликации на бременоста кај здрави жени.

Суштината на секундарната превенција е да се спречи транзицијата на почетните манифестации на акушерска патологија во тешки форми.

Во спроведувањето на примарната превенција од огромно значење е заедничката работа на акушер-гинеколог и педијатар. Контактите со перинатолози, чиј број се зголемува, се многу корисни. Познато е дека репродуктивниот систем на жената е поставен во раните фази на онтогенезата. Неговиот развој зависи од условите на интраутериниот живот, карактеристиките на неонаталниот период и детството. Здравствената состојба на генерациите во голема мера зависи од системот за спречување на болести кај родителите, акушерската грижа за жените и севкупноста на терапевтски и превентивни мерки својствени за здравствената заштита на децата.

Во развојот на репродуктивната функција, од големо значење се следниве:

1) лекарски преглед на девојчиња и адолесценти со учество на акушер-гинеколог;

2) санитарна и едукативна работа со учество на лекари од различни специјалности (педијатар, акушер-гинеколог, хигиеничар, специјалист за физичко образование и спорт итн.);

3) рационално користење на детските здравствени установи;

4) навремено дијагностицирање и лекување на болести на репродуктивниот систем (воспалителни процеси, метаболички нарушувања, ендокрини нарушувања итн.) како секундарна превенција на аномалии на идната генеративна функција

Здравствената состојба и процесот на формирање на репродуктивниот систем се под влијание на фактори како што се исхраната, работните услови, спортот. Ја знаеме важноста на добрата исхрана, особено во детството и пубертетот.

Населението не е доволно информирано за опасностите од прекумерна исхрана, која е придружена со хранлива дебелина и последователна функционална инсуфициенција на јајниците и другите ендокрини жлезди. Стабилизацијата на дебелината, која започнала во детството или за време на пубертетот, често доведува до репродуктивни нарушувања (неплодност, спонтани спонтани абортуси) и абнормалности при раѓање (слаби сили на раѓање, крварење итн.). Во овој поглед, во превенцијата на акушерска патологија, од големо значење е урамнотежена исхрана која ги задоволува потребите на мајката и фетусот.

Интелектуалното и емоционалното преоптоварување може да биде причина за невроендокрини нарушувања кои имаат негативен ефект врз текот на идната бременост и породување, затоа, правилниот општ режим и грижата за бремените жени на работа и дома се исклучително важни.

Мора да се внимава кога се препишуваат лекови, особено хормонски лекови. Тие треба да се користат кога е индицирано, имајќи ги предвид несаканите ефекти, алергиските и токсичните реакции, непотребните (или штетните) ефекти врз фетусот.

Акушерките од антенаталните клиники треба да се приклучат во борбата против алкохолот и пушењето, кои имаат негативно влијание врз телото (нервниот, ендокриниот, кардиоваскуларниот, дигестивниот систем, црниот дроб, бубрезите и другите органи) и идното потомство на жените и мажите.

Во превенцијата на акушерската патологија, најважна улога игра превенцијата, раната дијагноза и рационалната терапија на екстрагениталните болести кои го комплицираат текот на бременоста и предиспонираат за развој на токсикоза кај бремени жени. Од исто значење е и превенцијата од гинеколошки заболувања кои често предизвикуваат спонтан абортус и други компликации од бременоста и породувањето.

Превенцијата на екстрагенитална патологија и гинеколошки заболувања е олеснета со медицински преглед на целата женска популација. Активностите за рехабилитација организирани во антенаталната клиника, исто така, влијаат на текот и исходот на следните бремености. Ресторативната терапија (рехабилитација) е предмет на многу жени кои претрпеле тешки видови на акушерска патологија и гинеколошки заболувања.

Во однос на спречување на акушерска патологија, диспанзерско набљудување и третман за рехабилитација (според индикации) на жени кои биле подложени на:

доцна токсикоза, чиј исход е често хипертензија, нарушувања на ендокриниот систем, метаболизмот, функцијата на бубрезите и други нарушувања;

постпартални заболувања од заразна етиологија, кои се карактеризираат со сложеност на патогенезата поради учеството на сите најважни системи (имуни, нервни, васкуларни, хематопоетски, итн.) и можноста за стабилизирање на резидуалните патолошки процеси;

3) акушерски операции, особено во присуство на патолошки процеси кои претходеле на хируршките интервенции и се случиле во постоперативниот период; 4) сите жени со резидуални фокални патолошки процеси (поврзани со претходна акушерска патологија) и секундарни функционални нарушувања, синдром на болка и други нарушувања

Клиничкиот преглед и примарна превенција од компликации на бременоста се меѓу главните активности на антенаталните клиники.Суштината на оваа работа е вклучување во консултации во раните фази од бременоста, темелно испитување на трудницата, систематско следење на нејзиното здравје и развој на бременост, препораки за општ режим, лична хигиена, исхрана, хигиенска гимнастика. Од големо значење се разумното користење на природните фактори, навремената и правилно спроведената психопрофилактичка подготовка за породување.

Внимателно набљудување и третман во антенаталната клиника (физиотерапија, рационална исхрана, пренатална подготовка, земајќи ја предвид патогенезата и клиниката на основната болест итн.) помагаат да се намали бројот на крварење за време на бременоста и 2,7 пати

Превентивната хоспитализација се практикува и во услови кои се закануваат со компликации на бременоста и породувањето (ризик од предвремено прекинување на бременоста, рано упатување во болница за бремени жени кои биле оперирани на матката, со издигнувачки презентација, мултипна бременост итн.).

Еден од главните фактори за зголемување на ефикасноста на испитните сали е специјалната обука и систематската напредна обука на акушерките во испитните сали. Природата на работата на акушерката во прегледот и наметнува голема одговорност, а судбината на жената често зависи од нејзиното професионално знаење и способност да ги применува во секојдневните активности. Акушерката треба да биде свесна за задачите и целите на превентивните прегледи, улогата на просторијата за преглед во борбата против ракот, да биде запознаена со клиничките манифестации и основите на препознавање на преканцерозни заболувања, рак на надворешни локализации и женски генитални органи. Таа треба да може да води документација и евиденција за прегледите во просторијата за испитување.

леукоплакија крауроза преканцерозна болест

Заклучок

Во решавањето на проблемот со спречување на гинеколошки компликации кај жените, посебна улога имаат просториите за преглед, кои се посебна единица на поликлиники наменета за спроведување на превентивен преглед на женската популација.

Навременото откривање на преканцерозните болести и нивното радикално лекување не е особено тешко, лесно е изводливо, лесно се поднесува. Во исто време, постои реална можност да се спречи развојот на таква опасна болест како што е ракот.

Испитните простории играат важна улога во превенцијата и раната дијагноза.

При вагинален преглед, во голем процент од случаите, акушерката открива тумори на јајниците, јајцеводите и телото на матката, кои и кога ќе достигнат значителна големина не даваат никакви клинички манифестации. Долго развивање, овие тумори преминуваат во малигнен тумор.

Покрај тоа, кожата внимателно се испитува во просторијата за испитување. Во исто време, сите, дури и мали, пломби се испитуваат и испитуваат. Се испитуваат и улцерираните области. За цитолошки преглед се земаат брисеви со отпечатоци од површината на кожата, што е од голема помош за поставување на правилна дијагноза. Туморите на дојката релативно лесно се откриваат: канцерогените тумори се разликуваат по густина и одредено збрчкање на ткивото на жлездата во зоната на туморот, поради што се забележува асиметријата на млечните жлезди. Сепак, не треба да се дозволи туморите да се развијат до таква состојба. Ракот може да се спречи ако секоја жена периодично внимателно ги проверува млечните жлезди сама или е прегледана од бабица во просторија за преглед.

Литература

1. Акушерство и гинекологија: практични препораки / ед. Кулакова В.И.. М., 2005 - 497s.

2. Бодјажина В.И. Акушерска нега во женска консултација, М.: Медицина 2002 - 120-ти.

3. Загребина В.А., Торчинов А.М. Гинекологија - М.: Медицина, 1998 - 175-ти.

4. Кретова Н.Е., Смирнова Л.М. Акушерство и гинекологија, М.: Медицина, 2000 - 85-ти.

5. Куликова Н.И.,. Линева О.И., Улогата на акушерките во просториите за испитување во превенција и рана дијагноза на рак на визуелни локализации кај жени - М.: Медицина, 2002 - 78s.

Хостирано на Allbest.ru

Слични документи

Класификација, причини и манифестации на ендометриоза. Фактори на ризик за развој на фиброиди на матката. Бенигни тумори на јајниците. Преканцерозни заболувања на женските генитални органи. Клиника и фази на рак на вулвата, вагината, матката. Дијагноза и третман на болести.

презентација, додадена 04/03/2016


Симптоми и последици од воспалителни болести на женските генитални органи, нивната етиологија и класификација. Клиничка слика, дијагноза и третман на бартолинитис, колпит, трихомонијаза, бактериска вагиноза, ендометритис. Превенција на овие болести.

презентација, додадена 02.10.2013


Класификација и причини за воспалителни заболувања на гениталните органи кај жените, нивните симптоми и манифестации. Етиологија и патогенеза, клиничка слика, дијагностички методи и третман на воспалителни заболувања на долниот генитален тракт, карличните органи.

апстракт, додаден на 15.06.2014 година


Класификација, дијагноза и третман на малигни тумори на женските генитални органи. Статистика и епидемиологија на малигни неоплазми. Причини, предиспонирачки фактори за рак на гениталиите. Рана дијагноза на малигни неоплазми.

презентација, додадена на 19.04.2015 година


Крварење од женските генитални органи како главен симптом на болест и повреда. Причини и знаци на циклично и ациклично крварење, редослед на дијагноза и третман. Прва помош при повреди и модринки на женските генитални органи.

извештај, додаден на 23.07.2009 година


Класификација на воспалителни болести на женските генитални органи. Карактеристики на PID во сегашната фаза. Механизми на биолошка заштита. Фактори на ризик за развој на ПИД, начини на ширење на инфекцијата. Клиника за гонореја, трихомонијаза, кламидија, херпес.

презентација, додадена на 11.02.2016 година


Опис на текот на преканцерозните и малигните заболувања на надворешните генитални органи. Општи принципи на управување со пациенти со рак на вулвата. Најефективен комбиниран третман. Клиника и дијагноза на вагинален карцином, компоненти на преглед.

апстракт, додаден на 20.03.2011 година


Бартолонитис како честа болест на женските надворешни генитални органи, нејзините причини и превентивни мерки, постапката за дијагностицирање и пропишување третман. Можни причини за болка во анусот и методи за нивна елиминација.

апстракт, додаден на 20.07.2009 година


Фактори кои придонесуваат за развој на трихомонијаза, нејзините симптоми. Начини на пренос на патогенот. Форми на урогенитална инфекција. Причини за развој на кандидијаза на гениталните органи. Манифестации на кандидијален вулвитис и вулвовагинитис. Методи на дијагноза и третман на болести.

презентација, додадена на 08.02.2017 година


Класификација на абнормален развој на гениталните органи. Адреногенитален синдром - дијагноза и третман. Аномалии во развојот на јајниците. Гонадална дисгенеза. Синдром на склероцистични јајници - хормонална и терапија со лекови. Неправилни позиции на матката.

Предавање 13

Тема: Заднина и преканцерозни заболувања

Женски репродуктивни органи.

Планирајте.

1. Позадина и преканцерозни заболувања на грлото на матката.

2. Хиперпластични процеси на ендометриумот.

3. Преканцерозни заболувања на јајниците.

4. Преканцерозни заболувања на надворешните генитални органи.

РЕЛЕВАНТНОСТ НА ТЕМАТА

Проблемот со превенција и рана дијагноза на онколошки заболувања на женските генитални органи е многу релевантен поради фактот што во последните 10 години инциденцата на рак е неколкукратно зголемена, а возраста на пациентите со новодијагностицирани дијагнози стана 10 години. помлади. На развојот на малигните тумори на женските генитални органи, по правило, му претходат различни патолошки состојби против кои се јавуваат. Дијагнозата на позадинските и преканцерозните болести и нивното навремено лекување се сигурни мерки за превенција од рак.

Акушерките самостојно спроведуваат превентивни прегледи на женската популација на ФАП, испитни сали итн. Затоа, многу е важно да се проучи оваа тема и да се разбере дека дијагнозата на преканцерозните состојби води до излекување и закрепнување на пациентите во 98-100% од случаите.

ПОСТАВЕНИ И ПРЕКАЦЕНРОВИ БОЛЕСТИ НА ЖЕНСКИТЕ ГЕНИТАЛНИ ОРГАНИ

позадина- патолошки состојби, вродени или стекнати, против кои се јавуваат преканцер и канцер.

предканцер -состојби кои се карактеризираат со долг тек на дистрофичниот процес, со тенденција кон малигнитет. Концептот на „преканцер“ вклучува комплекс од клинички и морфолошки карактеристики:

- клинички- 1. времетраењето на дистрофичниот процес;

2. има склоност кон малигнитет.

- морфолошки- 1. атипична пролиферација на епителот;

2. фокални пролиферации.

Не секој преканцер се претвора во рак. Овие состојби можат да постојат долго време без да се претворат во рак. Во други случаи, транзицијата кон рак се случува брзо. Навременото лекување на преканцерозните состојби е добра превенција од рак.

Позадински процеси на грлото на матката.

1. вистинска ерозија;

2. ектопија или псевдо-ерозија;

3. ектропија (може да се еродира);

4. полип ц.к.ш.м.;

5. леукоплакија;

6. еритроплакија.

Вистинска ерозија -дефект на капакот на епителот (кажете го механизмот на неговото формирање). Тоа е ретко, бидејќи. преклопувања поради стратификуваниот сквамозен епител кој напредува од периферијата или поради метаплазија, т.е. трансформација на резервните клетки во стратификуван сквамозен епител. Се регенерира во рок од 1-3 недели. Но, ова е опасно бидејќи преканцер (дисплазија) се јавува на позадината на метаплазија.

Во огледалата - богата црвена боја, површината на ерозијата е мазна, може да биде околу надворешниот фаринкс, почесто на горната усна, крвари.

Ектопија -поместување на цилиндричниот епител на цервикалниот канал до вагиналниот дел на ш.м. Однадвор, ектопиите се слични на малини, црвен кавијар. Причини-во пубертетот поради зголемување на производството на полови хормони (вродени), по породувањето. Тоа е забележано кај 10-18% од гинеколошките пациенти. Кога се гледа во огледалата, се наоѓа светло-црвена кадифена површина, која лесно се повредува.

Ектропион -настанува како резултат на длабоко прекршување на ш.м. по длабока руптура за време на породувањето, абортус. Формирање лузни деформира грлото на матката, постои еверзија на слузокожата на цервикалниот канал кон надвор и празнина на каналот s.m.

Може да се смета за главна позадина за развој на преканцерозна. Кога се гледа во огледалата, мукозната мембрана е светло црвена, излегува во вагината, видливи се лузни од поранешната празнина. Ако ги споите предните и задните усни, испакнувањето ќе исчезне.

Полип ц.к.ш.м. -се јавува како резултат на хронични заболувања на грлото на матката. Почесто има мукозни, единечни и повеќекратни, црвени и розови. Ако е покриен со колонообразен епител, има папиларна површина.

Дистрактоза- ова е повреда на физиолошкиот процес на кератинизација на епителниот слој.

леукоплакија -има изглед на бели дамки, понекогаш густи наслаги, цврсто залемени на основното ткиво.

еритроплакија -области на разреден епител (атрофија на мукозната мембрана), преку која е видлива васкуларната мрежа (затоа, дамките се црвени).

преканцерознапроцес на дисплазија.

Концептот на „преканцерозни состојби на грлото на матката“ претрпе значителна ревизија во последниве години. Овој термин означува промена во sh.m., која, за време на цитолошко или хистолошки преглед на неговите делови.

Дисплазија -Ова е атипија на епителот на грлото на матката, која се карактеризира со интензивна пролиферација на атипични клетки. 3 степени - благи, умерени и тешки. Умерена и тешка често дегенерира во рак (20-30%). Тоа. дисплазијата е гранична состојба и има способност да дегенерира во рак. Тие не се видливи кога се гледаат во огледала.