Лекарски прегледи: што се тие и зошто се потребни? Како превентивниот преглед се разликува од медицинскиот преглед? Медицински преглед, што е вклучено.

ПРЕВЕНТИВЕН УВИД
И ФИЗИЧКИ ПРЕГЛЕД НА ОДРЕДЕНИ ГРУПИ ОД ВОЗРАСНА ПОПУЛАЦИЈА

Постапката за спроведување превентивен медицински преглед и медицински преглед на одредени групи на возрасно население е утврдена со Наредба на Министерството за здравство на Русија од 13 март 2019 година N 124n „За одобрување на постапката за спроведување превентивен медицински преглед и медицински преглед на одредени групи од возрасната популација“.

Оваа постапка ги регулира прашањата поврзани со спроведување на превентивни медицински прегледи и медицински прегледи во медицинските организации за следните групи на возрасна популација (на возраст од 18 години и постари):

1) вработени граѓани;

2) невработени граѓани;

Оваа постапка не се применува во случаи кога законодавните и другите регулаторни правни акти на Руската Федерација утврдуваат различна постапка за спроведување на превентивни медицински прегледи или медицински прегледи на одредени категории граѓани.

Превентивниот лекарски преглед и лекарскиот преглед се вршат во рамките на програмата за државни гаранции за бесплатно давање медицинска нега на граѓаните и територијалната програма на државни гаранции за бесплатно обезбедување медицинска нега на граѓаните.

Извршните органи на конститутивните субјекти на Руската Федерација во областа на здравствената заштита обезбедуваат организација на превентивни медицински прегледи и клинички прегледи за граѓаните, вклучително и во вечерните часови и во саботите, а исто така им обезбедуваат на граѓаните можност да закажуваат состаноци од далечина (прегледи , консултации) со медицински работници, истражувања и други медицински интервенции кои се вршат како дел од превентивни медицински прегледи и медицински прегледи.

Граѓанин се подложува на превентивен лекарски преглед и лекарски преглед во медицинска организација каде што добива примарна здравствена заштита.

Неопходен предуслов за спроведување на превентивен лекарски преглед и медицински преглед е давање информирана доброволна согласност на граѓанинот (неговиот законски застапник) за медицинска интервенција во согласност со барањата утврдени со член 20 од Федералниот закон N 323-FZ.

Граѓанинот има право да одбие превентивен лекарски преглед и (или) медицински преглед воопшто или одредени видови медицински интервенции вклучени во опсегот на превентивниот лекарски преглед и (или) лекарски преглед.

ФИЗИЧКИ ИСПИТУВАЊА НА ОДРЕДЕНИ ГРУПИ ОД ВОЗРАСНА ПОПУЛАЦИЈА

Што е медицински преглед?

Клинички преглед е збир на мерки што вклучува превентивен медицински преглед и дополнителни методи на испитување спроведени за проценка на здравствената состојба (вклучувајќи одредување на здравствената група и групата за клиничко набљудување) и спроведени во однос на одредени групи на население во согласност со законодавството на Руската Федерација.

Се спроведува клинички преглед бесплатноспоред полисата за задолжително медицинско осигурување.

Списокот на студии и прегледи што ги вршат лекари или болничар/акушерка при лекарски прегледи варира во зависност од возраста и полот на граѓанинот.

Клиничкиот преглед се изведува во две фази.

За да ја завршите првата фаза од испитувањето што е можно побрзо и поефикасно, мора да се придржувате до едноставни правила:

Дојдете во клиниката наутро;

Пред да ги направите тестовите, не смеете да јадете ништо, да престанете да пушите, да пиете алкохол и да спортувате.

Зошто треба да се подложите на лекарски преглед?

Клиничкиот преглед на возрасната популација се врши преку длабинско испитување на здравствената состојба на граѓаните со цел:

1) превенција и рано откривање (скрининг) на хронични незаразни болести (состојби), кои се главната причина за инвалидитет и предвремена смртност на населението на Руската Федерација, фактори на ризик за нивниот развој, вклучувајќи висок крвен притисок, хиперхолестеролемија, високо ниво на гликоза во крвта на гладно, пушење тутун, ризик од штетно консумирање алкохол, лоша исхрана, мала физичка активност, прекумерна тежина или дебелина, како и ризик од користење наркотични дроги и психотропни супстанции без лекарски рецепт;

2) определување на здравствена група, неопходни превентивни, терапевтски, рехабилитациони и здравствени мерки за граѓаните со идентификувани хронични незаразни болести и (или) фактори на ризик за нивниот развој, како и за здрави граѓани;

3) спроведување на превентивно советување за граѓани со идентификувани хронични незаразни болести и ризик фактори за нивниот развој;

4) дефинирање на група за диспанзерна опсервација на граѓани со идентификувани хронични незаразни болести и други болести (состојби), вклучително и граѓани со висок и многу висок кардиоваскуларен ризик.

Неопходен е редовен лекарски преглед, без оглед на тоа како се чувствувате. Дури и ако некое лице се смета себеси за здраво, за време на лекарскиот преглед често му се дијагностицираат хронични неинфективни болести, чиј третман е најефикасен во рана фаза.

Лекарскиот преглед ќе ви овозможи да го одржувате и подобрите вашето здравје, а доколку е потребно, навремено да извршите дополнителен преглед и третман. Консултациите со лекарите и резултатите од тестовите ќе ви помогнат не само да дознаете за вашето здравје, туку и да ги добиете потребните препораки за основите на здрав начин на живот или за идентификуваните фактори на ризик.

Кој може да се подложи на лекарски преглед?

Од 2013 година се вршат медицински прегледи за следните групи на возрасна популација:

Работни граѓани;

Невработени граѓани;

Редовни студенти во образовните институции.

Колку често се вршат медицински прегледи?

Лекарски преглед се врши:

1) еднаш на секои три години на возраст меѓу 18 и 39 години;

2) годишно на возраст од 40 години и постари, како и во однос на одредени категории граѓани, вклучувајќи:

а) инвалиди од Големата патриотска војна и инвалиди во борбените ветерани, како и учесници во Големата патриотска војна кои станале инвалиди поради општа болест, повреда на работа или други причини (освен за лица чија инвалидност настанала како резултат на нивно незаконско акции);

б) лицата на кои им е доделена значката „Жител на опсадата Ленинград“ и признати како инвалиди поради општа болест, повреда на работа и други причини (освен за лица чија попреченост е резултат на нивните незаконски дејствија);

в) поранешни малолетни затвореници од концентрациони логори, гета и други места на принуден притвор создадени од нацистите и нивните сојузници за време на Втората светска војна, признати како инвалиди поради општа болест, повреда на работа и други причини (со исклучок на лица чија инвалидност настанала како резултат на нивните незаконски дејствија);

г) вработени граѓани кои не ја наполниле возраста што им дава право да добијат старосна пензија, вклучително и предвремена, во рок од пет години пред да наполнат таа возраст, и вработени граѓани кои се приматели на старосна пензија или долго службена пензија.

Каде можам да направам лекарски преглед?

Граѓаните се подложуваат на лекарски преглед во медицинска организација во нивното место на живеење (прилог), во која примаат примарна здравствена заштита (во клиника, во центар (оддел) за општа медицинска пракса (семејна медицина), во медицинска амбуланта, медицинска единица итн.). Секое лице кое сака да се подложи на медицински преглед треба да се јави кај својот локален лекар.

Како може работник да подлежи на лекарски преглед?

Според член 185.1 од Законот за работни односи на Руската Федерација, од 2019 година, вработените, кога се подложени на лекарски преглед на начин пропишан со законодавството од областа на здравствената заштита, имаат право да бидат ослободени од работа за еден работен ден еднаш на секои три години, додека го задржуваат своето работно место (позиција) и просечната заработка .

Вработените кои не ја наполниле возраста што им дава право да примаат старосна пензија, вклучително и предвремена, во рок од пет години пред таа возраст, и вработените кои се приматели на старосна пензија или долгогодишна пензија, кога се подложени на лекарски преглед на начин пропишан со закон од областа на здравствената заштита, имаат право да бидат ослободени од работа два работни дена еднаш годишно со задржување на работното место (позиција) и просечната заработувачка.

Работникот се ослободува од работа за да се подложи на лекарски преглед врз основа на неговото писмено барање, а денот(ите) на ослободување од работа се договара со работодавачот.

Кои документи се потребни за да се изврши лекарски преглед?

Секој граѓанин што оди на лекарски преглед мора да има пасош и полиса за задолжително медицинско осигурување.

Ако сте биле подложени на лекарски прегледи во тековната или претходната година, земете документи што го потврдуваат тоа и покажете ги на медицинските работници пред да започнете со лекарски преглед.

Кои дијагностички студии се спроведуваат како дел од медицинскиот преглед во првата фаза?

Првата фаза на лекарски преглед (скрининг) се спроведува со цел да се идентификуваат знаците на хронични незаразни болести кај граѓаните, факторите на ризик за нивниот развој, ризикот од штетна употреба на алкохол, конзумирање наркотични дроги и психотропни супстанции без лекарски преглед. рецепт, определување здравствена група, како и утврдување на медицински индикации за дополнителни прегледи и прегледи од лекари специјалисти за појаснување на дијагнозата на болеста (состојбата) во втората фаза од медицинскиот преглед и вклучува:

1. за граѓани на возраст од 18 до 39 години вклучително, еднаш на секои 3 години:

10) преглед од страна на болничар (акушерка) или акушер-гинеколог на жени на возраст од 18 до 39 години еднаш годишно;

1) скрининг за откривање на малигни неоплазми на грлото на матката (кај жени): од 18 до 64 годишна возраст вклучително - земање брис од грлото на матката, цитолошко испитување на брис од грлото на матката 1 пат во 3 години;

2) преглед за да се идентификуваат визуелни и други локализации на рак, вклучително и испитување на кожата, мукозните усни и усната шуплина, палпација на тироидната жлезда, лимфните јазли;

в) спроведување на кратка индивидуална превентивна консултација во одделот (канцеларијата) за медицинска превенција (здравствен дом) од општ лекар;

г) закажување (преглед) со општ лекар врз основа на резултатите од првата фаза на клинички преглед, вклучително и испитување за да се идентификуваат визуелните и другите локализации на ракот, вклучувајќи преглед на кожата, мукозните усни и усната шуплина, палпација на тироидната жлезда , лимфни јазли, заради утврдување дијагноза, определување здравствена група, група за клиничко набљудување, определување медицински индикации за прегледи (консултации) и прегледи во рамките на втората фаза од медицинскиот преглед;

2. за граѓани на возраст од 40 до 64 години вклучително, еднаш годишно

а) спроведување на превентивен медицински преглед во износ од:

1) анкетирање на граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно со цел:

Собирање анамнеза, идентификување на оптоварена наследност, поплаки, симптоми карактеристични за следните неинфективни болести и состојби: ангина пекторис, претходен минлив исхемичен напад или акутна цереброваскуларна несреќа, хронична опструктивна белодробна болест, болести на гастроинтестиналниот тракт;

Утврдување на фактори на ризик и други патолошки состојби и болести кои ја зголемуваат веројатноста за развој на хронични незаразни болести: пушење, ризик од штетно консумирање алкохол, ризик од консумирање наркотични дроги и психотропни супстанции без лекарски рецепт, исхрана, физичка активност;

2) пресметка врз основа на антропометрија (мерење на висина, телесна тежина, обем на струк) на индекс на телесна маса, за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

3) мерење на крвен притисок во периферните артерии за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

4) проучување на нивото на вкупниот холестерол во крвта (дозволено е користење на експрес метод) за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

5) определување на нивото на гликоза во крвта на гладно (дозволено е користење на експрес метод) за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

7) флуорографија на бели дробови или рендген на бели дробови за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш на 2 години;

8) електрокардиографија во мирување при првиот превентивен лекарски преглед, потоа на возраст од 35 години и повеќе еднаш годишно;

9) мерење на интраокуларен притисок при првиот превентивен лекарски преглед, потоа на возраст од 40 години и повеќе еднаш годишно;

б) спроведување скрининг активности насочени кон рано откривање на рак:

1) скрининг за откривање на малигни неоплазми на грлото на матката (кај жени): на возраст од 18 години и постари - преглед од болничар (акушерка) или акушер-гинеколог еднаш годишно; на возраст од 18 до 64 години инклузивно - земање брис од грлото на матката, цитолошко испитување на брис од грлото на матката еднаш на секои 3 години;

3) скрининг за откривање на малигни неоплазми на жлездата на простатата (кај мажи): на возраст од 45, 50, 55, 60 и 64 години - определување на простата-специфичен антиген во крвта;

4) скрининг за откривање на малигни неоплазми на дебелото црево и ректумот: на возраст од 40 до 64 години вклучително - испитување на столицата за окултна крв со помош на имунохемиски квалитативен или квантитативен метод еднаш на секои 2 години;

5) преглед за да се идентификуваат визуелни и други локализации на рак, вклучувајќи преглед на кожата, мукозните усни и усната шуплина, палпација на тироидната жлезда, лимфните јазли;

6) скрининг за откривање на малигни неоплазми на хранопроводникот, желудникот и дуоденумот: на возраст од 45 години - езофагогастродуоденоскопија (доколку е потребно, може да се спроведе со анестезија, вклучително и во медицински организации кои обезбедуваат специјализирана медицинска нега, во дневна болница) .

г) спроведување на кратка индивидуална превентивна консултација во одделот (канцеларијата) за медицинска превенција (здравствен дом);

д) закажување (преглед) со општ лекар врз основа на резултатите од првата фаза на медицински преглед, вклучувајќи преглед за да се идентификуваат визуелни и други локализации на онколошки заболувања, вклучувајќи преглед на кожата, мукозните усни и усната шуплина, палпација на тироидната жлезда жлезда, лимфни јазли, со цел да се постави дијагноза, определување на здравствена група, група за клиничко набљудување, определување медицински индикации за прегледи (консултации) и прегледи во рамките на втората фаза од медицинскиот преглед;

3. за граѓани на возраст од 65 години и постари еднаш годишно(освен за закажување (прегледи), лекарски прегледи и други медицински интервенции вклучени во опсегот на првата фаза на клинички преглед, со друга фреквенција):

а) спроведување на превентивен медицински преглед во износ од:

1) анкетирање на граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно со цел:

Собирање анамнеза, идентификување на оптоварена наследност, поплаки, симптоми карактеристични за следните неинфективни болести и состојби: ангина пекторис, претходен минлив исхемичен напад или акутна цереброваскуларна несреќа, хронична опструктивна белодробна болест, болести на гастроинтестиналниот тракт;

Утврдување на фактори на ризик и други патолошки состојби и болести кои ја зголемуваат веројатноста за развој на хронични незаразни болести: пушење, ризик од штетно консумирање алкохол, ризик од консумирање наркотични дроги и психотропни супстанции без лекарски рецепт, исхрана, физичка активност;

2) пресметка врз основа на антропометрија (мерење на висина, телесна тежина, обем на струк) на индекс на телесна маса, за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

3) мерење на крвен притисок во периферните артерии за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

4) проучување на нивото на вкупниот холестерол во крвта (дозволено е користење на експрес метод) за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

5) определување на нивото на гликоза во крвта на гладно (дозволено е користење на експрес метод) за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

6) утврдување на апсолутен кардиоваскуларен ризик кај граѓани на возраст од 40 до 64 години заклучно еднаш годишно;

7) флуорографија на бели дробови или рендген на бели дробови за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш на 2 години;

8) електрокардиографија во мирување при првиот превентивен лекарски преглед, потоа на возраст од 35 години и повеќе еднаш годишно;

9) мерење на интраокуларен притисок при првиот превентивен лекарски преглед, потоа на возраст од 40 години и повеќе еднаш годишно;

б) спроведување скрининг активности насочени кон рано откривање на рак:

1) скрининг за откривање на малигни неоплазми на грлото на матката (кај жени): на возраст од 18 години и постари - преглед од болничар (акушерка) или акушер-гинеколог еднаш годишно;

2) скрининг за откривање на малигни неоплазми на млечните жлезди (кај жени): од 40 до 75 години инклузивна - мамографија на двете млечни жлезди во две проекции со двојно читање на рентген снимки еднаш на секои 2 години;

3) скрининг за откривање на малигни неоплазми на дебелото црево и ректумот: на возраст од 65 до 75 години вклучително - преглед на измет за окултна крв со помош на имунохемиски квалитативен или квантитативен метод еднаш годишно;

4) преглед за да се идентификуваат визуелни и други локализации на рак, вклучувајќи преглед на кожата, мукозните усни и усната шуплина, палпација на тироидната жлезда, лимфните јазли;

в) општ тест на крвта (хемоглобин, леукоцити, ESR);

г) спроведување на кратка индивидуална превентивна консултација во одделот (канцеларијата) за медицинска превенција (здравствен дом);

д) закажување (преглед) со општ лекар врз основа на резултатите од првата фаза на медицински преглед, вклучувајќи преглед за да се идентификуваат визуелни и други локализации на онколошки заболувања, вклучувајќи преглед на кожата, мукозните усни и усната шуплина, палпација на тироидната жлезда жлезда, лимфни јазли, со цел да се постави дијагноза, определување на здравствена група, група за клиничко набљудување, определување медицински индикации за прегледи (консултации) и прегледи како дел од втората фаза на лекарски преглед.

Врз основа на резултатите од првата фаза, општиот лекар ја одредува здравствената група и одлучува дали е неопходен подетален преглед (упатување во втората фаза од медицинскиот преглед).

Кои дијагностички студии се спроведуваат како дел од медицинскиот преглед во втората фаза?

Втората фаза на медицински преглед се спроведува заради дополнително испитување и појаснување на дијагнозата на болеста (состојбата) и вклучува:

1) преглед (консултација) од невролог (во присуство на новооткриени индикации или сомневања за претходно претрпена акутна цереброваскуларна несреќа за граѓани кои поради оваа причина не се под диспанзерска опсервација, како и во случаи на нарушувања на моторната функција, когнитивни нарушувања идентификувани врз основа на резултатите од прашалникот и сомнителна депресија кај граѓани на возраст од 65 години и постари кои не се под диспанзерска опсервација поради оваа причина);

2) дуплекс скенирање на брахицефаличните артерии (за мажи на возраст од 45 до 72 години и жени на возраст од 54 до 72 години вклучително во присуство на комбинација од три фактори на ризик за развој на хронични незаразни болести: висок крвен притисок, хиперхолестеролемија прекумерна тежина или дебелина, како и со упатување од невролог кога има прва индикација или сомневање за претходно претрпена акутна цереброваскуларна несреќа за граѓани на возраст од 65 до 90 години кои поради оваа причина не се под диспанзерска опсервација);

3) преглед (консултација) од хирург или уролог (за мажи на возраст од 45, 50, 55, 60 и 64 години со зголемување на нивото на простата-специфичен антиген во крвта повеќе од 4 ng/ml);

4) преглед (консултација) од хирург или колопроктолог, вклучувајќи сигмоидоскопија (за граѓани на возраст од 40 до 75 години вклучително со идентификувани патолошки промени врз основа на резултатите од скрининг за малигни неоплазми на дебелото црево и ректумот, со семејна историја на аденоматоза и (или) малигни неоплазми на дебелото црево и ректумот, кога се идентификуваат други медицински индикации врз основа на резултатите од прашалникот, како и пропишани од општ лекар, уролог, акушер-гинеколог во случаи на идентификување симптоми на малигни неоплазми на дебелото црево и ректумот);

5) колоноскопија (за граѓани во случај на сомневање за малигни неоплазми на дебелото црево како што е пропишано од хирург или колопроктолог);

6) езофагогастродуоденоскопија (за граѓани во случај на сомневање за малигни неоплазми на хранопроводникот, желудникот и дуоденумот по пропишување на општ лекар);

7) рендген на бели дробови, компјутеризирана томографија на бели дробови (за граѓани во случај на сомневање за малигни неоплазми на белите дробови по пропишување на општ лекар);

8) спирометрија (за граѓани со сомневање за хронична бронхопулмонална болест, граѓани пушачи идентификувани со резултатите од прашалникот, пропишани од општ лекар);

9) преглед (консултација) од акушер-гинеколог (за жени на возраст од 18 години и постари со идентификувани патолошки промени врз основа на резултатите од скрининг за откривање малигни неоплазми на грлото на матката, на возраст од 40 до 75 години со идентификувани патолошки промени врз основа на резултатите од скрининг активностите, насочени кон рано откривање на малигни неоплазми на млечните жлезди);

10) преглед (консултација) од оториноларинголог (за граѓани на возраст од 65 години и постари доколку постојат медицински индикации врз основа на резултати од прашалник или закажување (преглед) кај општ лекар);

11) преглед (консултација) од офталмолог (за граѓани на возраст од 40 години и постари кои имаат зголемен интраокуларен притисок и за граѓани на возраст од 65 години и постари кои имаат намалена визуелна острина која не може да се коригира со очила, идентификувана со резултатите од прашалникот );

12) спроведување на индивидуално или групно (училиште за пациенти) длабинско превентивно советување во одделот (канцеларијата) за медицинска превенција (здравствен дом) за граѓани:

а) со идентификувана коронарна срцева болест, цереброваскуларни заболувања, хронична исхемија на долните екстремитети од атеросклеротично потекло или болести кои се карактеризираат со висок крвен притисок;

б) со ризик од штетно консумирање алкохол и (или) консумирање наркотични дроги и психотропни супстанции без лекарски рецепт утврдени со резултатите од истражувањето;

в) за сите граѓани на возраст од 65 години и постари со цел да се поправат идентификуваните фактори на ризик и (или) да се спречи сенилна астенија;

г) при идентификување на висок релативен, висок и многу висок апсолутен кардиоваскуларен ризик и (или) дебелина и (или) хиперхолестеролемија со вкупно ниво на холестерол од 8 mmol/l или повеќе, како и пушење повеќе од 20 цигари дневно, како што е утврдено со резултатите од денот на истражувањето, ризикот од штетно консумирање алкохол и (или) ризикот од немедицинска употреба на наркотични дроги и психотропни супстанции;

13) назначување (преглед) од општ лекар врз основа на резултатите од втората фаза на медицински преглед, вклучително и утврдување (појаснување) на дијагноза, определување (појаснување) на здравствена група, определување диспанзерна група за набљудување (земајќи ја предвид заклучоците на лекарите специјалисти), упатување на граѓани доколку постојат лекарски индикации за дополнителен преглед кој не е вклучен во опфатот на лекарскиот преглед, вклучително и упат за преглед (консултација) од онколог доколку постои сомневање за карцином во согласност со Постапката за обезбедување медицинска нега на населението во областа на онкологијата, одобрена по наредба на Министерството за здравство на Русија од 15 ноември 2012 година N 915n, како и да добие специјализирана, вклучително и високотехнолошка, медицинска нега и за лекување во санаториум и одморалиште .

Кога граѓанинот е идентификуван во процесот на медицински преглед на медицински индикации за прегледи (консултации) од медицински специјалисти, студии и активности, вклучително и преглед (консултација) од онколог при идентификување на сомневања за онколошки заболувања на визуелни и други локализации кои не се вклучени во делокругот на лекарски преглед согласно со ова, тие се пропишуваат и се спроведуваат во согласност со одредбите од процедурите за давање медицинска нега според профилот на идентификуваната или сомнителната болест (состојба), имајќи ги предвид стандардите на медицинска нега, како и врз основа на клинички препораки.

Резултат од лекарски преглед

Врз основа на прашалникот, резултатите од лабораториските тестови и скрининг студиите, општиот лекар ја одредува здравствената група на пациентот.

За да се утврди, врз основа на резултатите од превентивен медицински преглед или клинички преглед, здравствена група на граѓанин и група за набљудување диспанзер, се користат следниве критериуми:

Јас здравствена група- граѓани кои немаат утврдени хронични неинфективни заболувања, немаат фактори на ризик за развој на такви болести или ги имаат наведените фактори на ризик со низок или просечен апсолутен кардиоваскуларен ризик и на кои не им е потребна клиничка опсервација за други болести (состојби );

II здравствена група- граѓани на кои не им биле дијагностицирани хронични незаразни болести, но имаат фактори на ризик за развој на такви болести со висок или многу висок апсолутен кардиоваскуларен ризик, како и граѓани на кои им е дијагностицирана дебелина и (или) хиперхолестеролемија со вкупно ниво на холестерол од 8 mmol/l или повеќе, и (или) лица кои пушат повеќе од 20 цигари дневно и (или) лица со идентификуван ризик од штетно консумирање алкохол и (или) ризик од конзумирање наркотични дроги и психотропни супстанции без лекарски рецепт и на кои не им е потребна диспанзерска опсервација за други болести (состојби).

Граѓаните со здравствена група II со висок или многу висок апсолутен кардиоваскуларен ризик подлежат на диспанзерска опсервација од лекар (болничар) на оддел (канцеларија) за медицинска превенција или здравствен дом, како и болничар од болнички здравствен дом или болничко-акушерска станица, со исклучок на пациенти со нивоа на вкупен холестерол од 8 mmol/l или повеќе, кои се предмет на диспанзерска опсервација од општ лекар. За граѓаните со здравствена група II, доколку постојат медицински индикации, општиот лекар им пропишува лекови за медицинска употреба заради фармаколошка корекција на идентификуваните фактори на ризик;

IIIa здравствена група- граѓани со хронични неинфективни болести за кои е потребно воспоставување диспанзерска опсервација или обезбедување на специјализирана, вклучително и високотехнолошка, медицинска нега, како и граѓани за кои постои сомневање дека ги имаат овие болести (состојби) на кои им е потребен дополнителен преглед;

IIIb здравствена група- граѓани кои немаат хронични незаразни болести, но бараат воспоставување диспанзерска опсервација или обезбедување на специјализирана, вклучително и високотехнолошка, медицинска нега за други болести, како и граѓани за кои постои сомневање дека ги имаат овие болести на кои им е потребен дополнителен преглед.

Граѓаните со здравствени групи IIIa и IIIb се предмет на диспанзерска опсервација од општ лекар и медицински специјалисти со превентивни, терапевтски и рехабилитациони мерки.


Редовниот лекарски преглед ќе ви овозможи значително да ја намалите веројатноста за развој на најопасните болести, кои се главната причина за инвалидитет и прераната смртност на населението, или да ги идентификувате во рана фаза на развој, кога нивниот третман е најефективен. Но, без иницијатива за сопственото здравје на една личност, медицината е немоќна.


ПРЕВЕНТИВЕН МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕД


Медицинскиот преглед е збир на медицински интервенции насочени кон идентификување на патолошки состојби, болести и фактори на ризик.

Превентивниот лекарски преглед се врши заради рано (навремено) идентификација на состојби, болести и фактори на ризик за нивниот развој, немедицинска употреба на наркотични дроги и психотропни супстанции, како и заради утврдување здравствени групи и изготвување препораки. за пациентите.

Во 2019 година превентивниот преглед го доби истиот статус како и лекарскиот преглед. Може да се нарече „скратен клинички преглед“ или негова полесна верзија.

Колку често се врши превентивен медицински преглед?

Превентивен медицински преглед се спроведува годишно:

1) како самостоен настан;

2) во рамките на лекарски преглед;

3) во рамките на диспанзерското набљудување (за време на првиот диспанзерски термин (испитување, консултација) оваа година).

Кој може да подлежи на превентивен медицински преглед?

Превентивниот медицински преглед на возрасната популација се врши од 18-годишна возраст.

Следниве се предмет на превентивни медицински прегледи:

1) вработени граѓани;

2) невработени граѓани;

3) редовни студенти кои студираат во образовни организации.

Каде можам да направам превентивен медицински преглед?

Граѓанин се подложува на превентивен лекарски преглед во медицинска организација каде што добива примарна здравствена заштита.

Вашиот локален лекар (болничар) или окружна медицинска сестра или рецепционер ќе ви каже детално каде, кога и како можете да подлежите на превентивен медицински преглед и ќе се договорат со вас за приближниот датум (период) на неговото завршување.

Колку време е потребно за да се изврши превентивен медицински преглед?

За превентивен медицински преглед обично се потребни две посети. Првата посета трае приближно 2-3 часа. Втората посета по 1-2 дена (во зависност од должината на времето потребно за резултатите од вашите студии да стигнат до лекар) до локалниот лекар трае околу 1 час.

Ако, врз основа на резултатите од превентивниот медицински преглед, се сомневате дека имате хронична неинфективна болест или висок или многу висок вкупен кардиоваскуларен ризик, вашиот локален лекар ќе ве информира за ова и ќе ве упати на дополнителни истражувања или ин- длабинска превентивна консултација.

Превентивниот медицински преглед вклучува:

1) анкетирање на граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно со цел:

Собирање анамнеза, идентификување на оптоварена наследност, поплаки, симптоми карактеристични за следните неинфективни болести и состојби: ангина пекторис, претходен минлив исхемичен напад или акутна цереброваскуларна несреќа, хронична опструктивна белодробна болест, болести на гастроинтестиналниот тракт;

Утврдување на фактори на ризик и други патолошки состојби и болести кои ја зголемуваат веројатноста за развој на хронични незаразни болести: пушење, ризик од штетно консумирање алкохол, ризик од консумирање наркотични дроги и психотропни супстанции без лекарски рецепт, исхрана, физичка активност;

Идентификување на ризикот од паѓање кај граѓани на возраст од 65 години и постари, поплаки карактеристични за остеопороза, депресија, срцева слабост, некорегирано оштетување на слухот и видот;

2) пресметка врз основа на антропометрија (мерење на висина, телесна тежина, обем на струк) на индекс на телесна маса, за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

3) мерење на крвен притисок во периферните артерии за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

4) проучување на нивото на вкупниот холестерол во крвта (дозволено е користење на експрес метод) за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

5) определување на нивото на гликоза во крвта на гладно (дозволено е користење на експрес метод) за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш годишно;

6) утврдување на релативен кардиоваскуларен ризик кај граѓани на возраст од 18 до 39 години, вклучително, еднаш годишно;

7) утврдување на апсолутен кардиоваскуларен ризик кај граѓани на возраст од 40 до 64 години инклузивно еднаш годишно;

8) флуорографија на бели дробови или рендген на бели дробови за граѓани на возраст од 18 години и постари еднаш на 2 години;

9) електрокардиографија во мирување при првиот превентивен лекарски преглед, потоа на возраст од 35 години и повеќе еднаш годишно;

10) мерење на интраокуларен притисок при првиот превентивен лекарски преглед, потоа на возраст од 40 години и повеќе еднаш годишно;

11) преглед од страна на болничар (акушерка) или акушер-гинеколог на жени на возраст од 18 до 39 години еднаш годишно;

12) прием (преглед) врз основа на резултатите од превентивен медицински преглед, вклучително и преглед за да се идентификуваат визуелни и други локализации на онколошки заболувања, вклучувајќи преглед на кожата, мукозните усни и усната шуплина, палпација на тироидната жлезда, лимфните јазли; од страна на болничар во болничарски здравствен центар или точка на болничко-акушерскиот центар, општ лекар или лекар за медицинска превенција во оддел за медицинска превенција (канцеларија) или здравствен дом.

Кога граѓанинот е идентификуван за време на превентивен лекарски преглед со медицински индикации за прегледи (консултации) од медицински специјалисти, студии и активности, вклучително и преглед (консултација) од онколог кога се идентификувани сомневања за онколошки заболувања на визуелни и други локализации кои не се вклучени во делот на превентивниот лекарски преглед согласно оваа постапка се пропишуваат и се спроведуваат согласно одредбите од постапките за давање медицинска нега според профилот на идентификуваната или сомнителната болест (состојба), имајќи ја предвид стандардите за медицинска нега, како и врз основа на клинички препораки.

Кога граѓанинот е идентификуван, врз основа на резултатите од превентивниот лекарски преглед, со висок релативен, висок и многу висок апсолутен кардиоваскуларен ризик и (или) дебелина и (или) хиперхолестеролемија со вкупно ниво на холестерол од 8 mmol/l или повеќе, како и утврдено со резултатите од прашалникот за пушење повеќе од 20 цигари дневно, ризикот од штетно консумирање алкохол и (или) ризикот од конзумирање наркотични дроги и психотропни супстанции без лекарски рецепт, граѓанинот е испратен по во -длабинско превентивно советување надвор од рамките на превентивен медицински преглед.

Редовните лекарски прегледи и превентивните лекарски прегледи ќе ви овозможат значително да ја намалите веројатноста за развој на најопасните болести, кои се главната причина за инвалидитет и смртност кај нас, или да ги идентификувате во рана фаза на развој, кога нивниот третман е најефикасен. Но, без иницијатива за сопственото здравје на една личност, медицината е немоќна.

Список на медицински организации кои учествуваат во превентивни медицински прегледи и медицински прегледи на територијата на Чувашката Република во 2019 година

Име на медицинска организацијаРаботно време
1 БУ „Централна окружна болница на округот Алатир“ на Министерството за здравство на Чувашија
во сабота од 8:00 до 13:00 часот
2 БУ „Централна окружна болница Аликовскаја“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 18:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
3 БУ „Централна окружна болница Батиревскаја“ на Министерството за здравство на Чувашија
во сабота од 8:00 до 12:00 часот
4 БУ „Централна окружна болница Вурнар“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 18:30 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
5 БУ „Централна окружна болница Ибресинскаја“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 17:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
6 БУ „Централна регионална болница Канаш именувана по. Ф.Г. Григориев“ на Министерството за здравство на Чувашија
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
7 БУ „Централната окружна болница Козловск именувана по. И.Е. Виноградов“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 16:00 часот,
во сабота од 8:00 до 12:00 часот
8 БУ „Централна окружна болница Комсомолск“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 7:30 до 17:00 часот,
во сабота од 7:30 до 14:00 часот
9 БУ „Окружна болница Красночетаиски“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 18:00 часот,
во сабота од 8:00 до 13:00 часот
10 БУ „Централната окружна болница Мариинско-Посад именувана по. НА. Геркен“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 15:00 часот,
во сабота од 8:00 до 13:00 часот
11 БУ „Централна окружна болница Моргауш“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 18:00 часот,
во сабота од 8:00 до 13:00 часот
12 БУ „Централна окружна болница Урмар“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 18:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
13 БУ „Цивилскаја централна окружна болница“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 7:30 до 18:00 часот,
во сабота од 8:00 до 12:00 часот
14 БУ „Окружна болница Чебоксари“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 17:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
15 БУ „Окружна болница Шемуршинскаја“ на Министерството за здравство на ЧувашијаПон, Сре, Чет од 8:00 до 16:00 часот,
Второ, петок од 8:00 до 18:00 часот,
во сабота од 8:00 до 12:00 часот
16 БУ „Централна регионална болница Јадринск именувана по. К.В. Волков“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 08:00 до 17:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
17 БУ „Централна окружна болница Јалчик“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 16:00 часот,
во сабота од 8:00 до 13:00 часот
18 БУ „Централна окружна болница Јантиковскаја“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 16:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
19 БУ „Интертериторијален медицински центар Канаш“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 18:00 часот,
во сабота од 8:00 до 13:00 часот
20 БУ „Интертериторијален медицински центар Сумерлински“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 18:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот.
21 БУ „Градска болница Новочебоксарск“ на Министерството за здравство на Чувашија
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
22 БУ „Итна болница“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 20:00 часот,
во сабота од 8:00 до 13:00 часот
23 БУ „Втора градска болница“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 7:00 до 19:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
24 БУ „Градска клиничка болница бр. 1“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 8:00 до 20:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
25 БУ „Градски клинички центар“ на Министерството за здравство на Чувашија
во сабота од 08:00 до 14:00 часот
26 БУ „Прва градска болница Чебоксари именувана по. П.Н. Осипов“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 07:00 до 19:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
27 БУ „Централна градска болница“ на Министерството за здравство на Чувашијаво работните денови од 7:00 до 20:00 часот,
во сабота од 8:00 до 14:00 часот
28 Приватна здравствена установа „Нодална клиника на станицата Канаш на АД Руски железници“во работните денови од 8:00 до 16:00 часот,
во сабота од 8:00 до 13:00 часот
29 ДОО „Медицински центар „Радужни“Пон, Сре, Пет од 8:00 до 11:00 часот,
Второ, четврто од 8:00 до 11:00 часот, од 17:00 до 19:00 часот,
во сабота од 8:00 до 11:00 часот

Sobesednik.ru откри колку често и за кои цели треба да се врши медицински преглед.

Кога е потребно?

Идеалниот распоред е еднаш годишно, иако некои специјалисти треба да се посетуваат почесто - на секои 6 месеци: на пример, ова се однесува на прегледи од стоматолог и гинеколог. Во моментов со закон е утврдена процедура за лекарски преглед на возрасната популација по полисата за задолжително медицинско осигурување. Може да се подложите на бесплатен медицински преглед еднаш на секои 3 години - на возраст од 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 години. Во други години (на секои 2 години), можете да подлежите на превентивен преглед во клиниката.

На кого му треба?

Сите, всушност. Всушност, редовните (и совесни!) лекарски прегледи се единствениот начин да се открие каков било проблем во телото пред да се „пука“ и да ве оптовари со неволји. Во однос на здравјето, функционира принципот „колку побрзо толку подобро“ и секогаш е полесно, поевтино и подобро да се спречи болеста отколку да се лекува подоцна. Заради рано откривање, се вршат редовни медицински прегледи, скрининг или медицински прегледи.

Како е тоа потребно?

Нормално дека лекарскиот преглед нема да има смисла ако се прави за шоу, а дијалогот со докторот се заснова на принципот: „Ве мачи нешто? - „Не“. - „Па, одлично, еве потврда за тебе“. Оваа ситуација ја дискредитира самата идеја за рутински лекарски преглед, но, за жал, тоа често се случуваше порано и сега. Поентата на лекарскиот преглед е да не се пропуштат болестите кои на почетокот не се откриваат, а кога работите одат предалеку, за жал, не се лекуваат целосно - тоа се кардиоваскуларни заболувања (коронарна срцева болест, хипертензија итн.), разни видови на рак, туберкулоза, дијабетес, патологии на 'рбетот и зглобовите. Значи, како дел од лекарски преглед, минимум треба да има самиот преглед, како и одреден сет на тестови и студии, без кои сликата нема да биде целосна.

Што ти треба?

Според законот, повеќето возрасни добиваат бесплатни лекарски прегледи на секои 3 години. Вака сега изгледа генералниот план за истражување:

Анкета (прашалник), преглед од терапевт

Мерење на висина, тежина, пресметување на индекс на телесна маса

Мерење на притисок

Одредување на нивото на холестерол и гликоза во крвта (брз метод)

ЕКГ (на првиот медицински преглед, потоа - за мажи над 35 години и жени над 45 години)

Акушерски преглед, цервикален тест (за жени)

Флуорографија

Мамографија (за жени над 39 години)

Одредување на кардиоваскуларен ризик

Хемија на крвта

Тест на фекална окултна крв (по 45 години)

ПСА тест (мажи над 50 години)

Ултразвук на абдоминалните органи (по 39 години, на секои 6 години)

Мерење на интраокуларен притисок (по 39 години)

Испитување од невролог (по 51 година, на секои 6 години)

Сепак, личниот план може да изгледа поинаку - од времето до опсегот на клиничкиот преглед. Ова може да ги земе предвид желбите на лекарите со кои ве набљудуваат (на пример, гинеколог сака да ве гледа барем еднаш на 6 месеци, мамолог и уролог - годишно, итн.), како и вашите индивидуални дијагнози и ризици . На пример, за рано откривање на рак на цревата по 50 години, се препорачува да се прави колоноскопија на секои 5 години, дури и без посебни индикации, но оваа студија не е вклучена во планот за општи медицински прегледи и се прави само како што е пропишано од доктор. Погоре е само општ преглед на анкета финансирана од државата.

Крвта и урината нема да се тестираат

Наједноставниот тест, на кој едно лице ќе биде апсолутно упатено за речиси секоја поплака, е CBC, општ тест на крвта. Истото важи и за општ тест на урина. Многу луѓе ги прават сами, без да чекаат упат од лекар и доаѓаат на првиот состанок со резултатите. Сепак, од 2018 година, овие две студии повеќе нема да бидат вклучени во планот за задолжителен медицински преглед: новата процедура предложена од Министерството за здравство ги исклучи од скрининг како „неинформативни“. Од агенцијата објаснуваат дека стандардно нема да се прават ниту крвна слика ниту уринарна за асимптоматските граѓани - оние кои немаат никакви поплаки. Ќе се испита само нивото на шеќер и холестерол со експрес метод, односно веднаш на закажувањето.

Посочено прашање

Можат ли да ме принудат на работа?

Бр. Во последните години работодавачите почнаа да ги праќаат вработените на скрининг, но и во овој случај важи принципот на доброволност. Според законот, доколку работата не бара задолжителни редовни лекарски прегледи, раководството може да понуди само да се подложи на лекарски преглед, давајќи таква можност - на пример, со склучување договор со одредена медицинска установа. Ова е повторно чисто доброволна работа, а резултатите од лекарскиот преглед, доколку вработениот го поминал, се медицинска тајна.

Клиниката го нема потребниот специјалист. Што да се прави?

Доколку ви треба консултација со конкретен специјалист, како дел од медицински преглед или не, привремено или на неопределен период, треба да бидете упатени во друга медицинска установа каде што е достапна.

Имам VHI. Дали е можно да се изврши целосен медицински преглед со овој вид осигурување?

Ако типот на политиката не го ограничува бројот на посети на одредени лекари (ова понекогаш се случува) - на пример, не повеќе од 10 прегледи од терапевт годишно, 5 посети на специјалист ОРЛ, 2 состаноци со офталмолог итн. - сосема е можно да се искористи оваа можност. Отсуството на ограничувања во овој случај ви овозможува да го направите медицинскиот преглед подетален, да ги разјасните нијансите и, како резултат на тоа, да добиете поцелосни информации за тоа што се случува со вашето здравје отколку за време на редовен рутински лекарски преглед во рамките на задолжителниот здравствено осигурување.

Дали е можно да се прескокне една година или повеќе?

Кога, до кој степен и дали воопшто да се подложите на лекарски преглед е ваша лична работа. Дури и ако изгледа соодветно врз основа на возраста, сепак зависи од вас да одлучите. Лекарските службеници бараат лекарските прегледи да бидат задолжителни за сите, а приговарачите на совеста да бидат „исклучени“ од некои бесплатни медицински услуги, но засега тоа е само идеја која е во спротивност со сегашната законска регулатива.

Патем

Што е медицински преглед?

Контролата е друго име за рутински медицински преглед, кој се користи во западното здравство и од неодамна во домашните комерцијални медицински центри. По правило, прегледот се завршува за еден ден - програмата е дизајнирана така што пациентот не мора да оди на лекар со недели и месеци. Интензитетот на програмата може да варира - наједноставните траат 3-4 часа и вклучуваат преглед од 4-5 специјалисти (гинеколог, офталмолог, уролог, терапевт, стоматолог), 1-2 ултразвучни скенирање (обично гинеколошки и абдоминални), неколку тестови (на пример, CBC, тест за тест за жени и ПАП тест за да се исклучи рак на грлото на матката) и неколку други студии. Голема програма за преглед може да потрае неколку дена, па дури и да вклучи опции како што е МНР на целото тело. Цената зависи и од заситеноста.

Според наредбата бр. 302n на Министерството за здравство и социјален развој на Руската Федерација, вработените во претпријатијата и институциите мора да подлежат на редовни медицински прегледи. Ваквото барање помага навремено да се идентификуваат и елиминираат болестите, што има позитивен ефект не само врз благосостојбата на вработениот, туку и врз работниот процес на целиот тим. Исто така, дава можност да се заштитат другите луѓе кои доаѓаат во контакт со вработениот. Подолу ќе ги разгледаме правилата за подготовка за медицински преглед, а исто така ќе ви кажеме кои лекари ќе треба да ги посетите.

На кои лекари се подложувате на лекарски преглед?

Секој човек кој планира да подлежи на лекарски преглед треба да знае кои специјалисти треба да се посетат. Списокот на лекари може да варира во зависност од спецификите на работното место, условите за работа, полот и возраста на вработениот. Најчесто, медицинскиот преглед вклучува закажување со:

  • терапевт;
  • невролог;
  • отоларинголог (ENT);
  • офталмолог;
  • гинеколог (за жени);
  • уролог или проктолог (за мажи);
  • хирург;
  • нарколог;
  • стоматолог

Подготовка за медицински преглед со терапевт

Медицинскиот преглед започнува со посета на терапевт. Овој мултидисциплинарен специјалист врши општ преглед на пациентот, неговата кожа и мукозните мембрани, палпира некои органи и лимфни јазли, ја проценува состојбата на мускулно-скелетниот систем, ги слуша белите дробови со помош на фонендоскоп и го мери крвниот притисок и температурата на телото. Резултатите од медицинската историја се запишуваат во вашето медицинско досие.

Испитувањето од терапевт не бара посебна подготовка. Треба само да носите удобна облека што нема да го попречува прегледот, а исто така да бидете подготвени да разговарате со лекарот за состојбата на вашето здравје.

Правила за подготовка за медицински преглед кај невролог

Доколку чувствувате периодични или чести главоболки, напади на мигрена и вртоглавица, треперење на рацете, проблеми со спиењето или напади, треба да закажете состанок со невролог без да чекате закажан лекарски преглед. Ако не забележите никакви нарушувања во функционирањето на нервниот систем, посетата на невролог треба да се спроведе како превентивна мерка еднаш годишно (за време на лекарски преглед).

Испитувањето од невролог вклучува земање медицинска историја, мерење на крвен притисок, лесно удирање на капачето на коленото со посебен чекан, трнење на кожата на пациентот со специјални игли за да се одреди прагот на чувствителност и проценка на координацијата и рамнотежата.

За да може специјалист да добие точни информации за здравствената состојба на лицето кое дошло кај него на преглед, неопходно е да му даде на неврологот вистинити и веродостојни информации кога одговара на неговите прашања. Ако лекарот има сомневања за какви било патологии, може да напише термин за дополнителни прегледи - на пример, магнетна резонанца, компјутерска томографија, електроенцефалографија, ехоенцефалографија.

Пред да се подложите на лекарски преглед кај невролог, препорачливо е да се наспиете добро, да избегнувате пиење тоник пијалоци (кафе, енергетски пијалоци, тинктура од Eleutherococcus или женшен) и алкохол. Исто така, ако веќе земате какви било лекови (седативи, средства за смирување, апчиња за спиење), задолжително информирајте го вашиот лекар за ова.

Медицински преглед кај отоларинголог: што треба да знаете и како да се подготвите?

При посета на ЕНТ-специјалист се испитуваат слузокожата на грлото и носот и ушите. Подготовката за медицински преглед кај специјалист за ОРЛ се состои од спроведување на хигиенски процедури: пред да посетите лекар, треба да ги измиете забите, да ја исчистите природната слуз од носот и внимателно да ги исчистите ушите со памук. Исто така, не гаргајте или плакнете го носот за да може специјалист да земе примероци за анализа.

Правила за подготовка за медицински преглед кај офталмолог

Офталмолог (офталмолог) ги испитува очните јаболка, мукозната мембрана на очните капаци и дното на окото, го мери очниот притисок и ја проверува визуелната острина на пациентот користејќи специјални табели. За да се подготвите за преглед, препорачливо е претходно да избегнувате употреба на капки за очи. Ќе треба да понесете и очила или контакти на вашиот состанок доколку ги носите.

Подготовка за лекарски преглед за жени (посета на гинеколог и мамолог)

Изгледите за претстојниот гинеколошки преглед е причината за вознемиреноста на секоја втора жена. Тоа лесно може да се разбере од психолошка гледна точка, бидејќи малкумина се чувствуваат удобно кога посетуваат гинеколог. Сепак, секоја жена треба да разбере дека таквиот преглед е гаранција за здравје, не само за неа, туку и за нејзиниот партнер.

Посетата на гинеколог вклучува разговор за природата на сексуалната активност, менструалниот циклус, присуството или отсуството на болка, нејасен исцедок и непријатност. Потоа следи преглед на гинеколошки стол со помош на стерилна опрема. На крајот од прегледот, лекарот зема брис за лабораториско испитување.

За да се подготви за лекарски преглед кај гинеколог, жената треба да се воздржува од сексуални односи и вагинално туширање 2-3 дена пред да оди на лекар. Исто така, вреди да се исклучи употребата на вагинални супозитории и употребата на производи за интимна хигиена (подобро е да се замени употребата на второто со миење со лушпа од камилица или само топла вода).

За време на лекарскиот преглед, жените треба да посетат и мамолог. При посета на овој лекар се врши визуелен преглед и палпација на млечните жлезди, лекарот поставува прашања за можна болка и отекување на градите за време на ПМС. Ако мамологот се сомнева дека пациентката има одредена болест, ќе ја советува да се подложи на ултразвук на млечните жлезди или мамографија.

Посетата на мамолог за време на медицински преглед не бара претходна подготовка. Единственото нешто што треба да направите е да носите удобна долна облека и да одбиете фустан, бидејќи за преглед ќе треба целосно да го отстраните (на состанокот подобро е да дојдете во здолниште и блуза, фармерки и џемпер).

Медицински преглед кај проктолог или уролог (за мажи): како да се подготвите?

Навремената посета на проктолог и уролог за мажи е исто толку важна како и закажувањето со гинеколог и мамолог за жени.

Испитувањето од проктолог се состои од интервјуирање на пациентот, визуелен преглед на аналната област и палпација на анусот. Вечерта пред лекарскиот преглед кај проктолог, се препорачува да се направи клизма за чистење, а исто така да се одбие вечера. Доколку терминот е закажан за втората половина од денот, можете да појадувате со многу лесна храна во мали количини.

Што се однесува до медицинскиот преглед од уролог, тој вклучува лекарски преглед на скротумот и пенисот, како и палпација на простатата преку анусот. Дополнително, можеби ќе треба да се соберат секрети од простатата за лабораториско тестирање.

Правилата за подготовка за лекарски преглед кај уролог се едноставни: треба да се воздржите од сексуални односи 2-3 дена пред посетата на лекар, да направите клизма за чистење еден ден претходно и да се воздржите од мокрење 1-1,5 часа за преглед.

Подготовка за медицински преглед кај хирург

Посета на хирург е неопходна за навремено откривање на повреди и патологии. По собирањето на анамнезата, лекарот врши визуелен преглед и палпација на одредени области на телото, преглед со помош на перкусии и стетоскоп. Ако има сомневања дека пациентот има болест, хирургот може да го упати на ултразвук или рендген.

За да се подготвите за прегледот, треба претходно да се истуширате и да носите удобна облека што можете брзо да ја извадите за преглед.

Како да се подготвите за стоматолошки преглед?

Стоматолошки преглед помага да се идентификуваат и елиминираат кариес, пулпит и други стоматолошки заболувања во раните фази. За да се подготвите за лекарски преглед, треба темелно да ги измиете забите и да ја исплакнете устата, а потоа да одбиете да јадете додека не посетите стоматолог. Ако вашиот лекарски преглед е закажан за попладне, се препорачува да земете четка за заби и паста за заби со вас на работа за да ги четкате забите непосредно пред вашиот термин.

Испитување од нарколог: што треба да знаете за правилно да се подготвите за тоа?

Посетата на нарколог е задолжителен дел од лекарскиот преглед за возачите, медицинскиот персонал, фармацевтите, фармацевтите, како и за сите работници чие поле на дејност на еден или друг начин е поврзано со механизми и уреди.

За време на прегледот, наркологот поставува прашања за да добие општи информации за здравствената состојба на пациентот, условите за живеење и работа. Следно, лекарот спроведува серија тестови за да ја утврди состојбата на вестибуларниот апарат и основните функции на нервниот систем. Неопходен е и визуелен преглед на кожата и проверка на вените за присуство на немедицински инјекции. Дополнително, може да бидат потребни лабораториски тестови на крвта за евентуално откривање на честички на лекот во крвта.

Во пресрет на прегледот, мора да престанете да пушите, да пиете алкохол и да земате силни лекови. Ако сте принудени да земате лекови за одржување на нормалното здравје, мора да го известите вашиот нарколог за ова пред прегледот.

Што е вклучено во медицинскиот преглед на тестови и дијагностички процедури?

  • Тест на крвта со прст.
  • Анализа на венска крв.
  • Анализа на урина.
  • Собирање на размаска.
  • Електрокардиограм.
  • Флуорографија.
  • Мамографија.

Каде да се добие лекарски преглед во Санкт Петербург?

Лекарските прегледи се вршат и во јавните клиники и во приватните клиники и медицински центри. И двете медицински установи имаат свои предности. Меѓутоа, кога контактирате со приватни центри, можете да сметате на поцелосен опсег на услуги и внимание од персоналот. Дополнително, при закажување на лекарски преглед во приватна медицинска установа, пациентот не мора долго да чека на ред, за прегледи се користи модерна опрема, а самиот лекарски преглед трае многу помалку време.

Во GarantMed можете да направите лекарски преглед за кратко време, во консултација со висококвалификувани специјалисти и да ги добиете резултатите од лекарскиот преглед во ваши раце. За да го направите ова, треба да контактирате со администраторот и да го изберете најсоодветниот датум за испитување.

Превентивниот преглед е важна мерка во медицината, која е неопходна за да им се помогне на граѓаните да го зачуваат и одржуваат своето здравје. Навременото завршување на таков преглед ви овозможува да спречите развој на многу болести, како и да ги идентификувате нивните скриени форми. Се спроведува согласно наредбата на Министерството за здравство бр.1011м од 06.12.2012 година. Во оваа статија ќе ви кажеме што е вклучено во превентивниот медицински преглед и каква подготовка е потребна за да се подложи на него.

Цели на превентивен медицински преглед

Основна задача на превентивниот преглед е зачувување и одржување на здравјето на граѓаните, како и спречување на појава и развој на болести. Покрај тоа, овој медицински настан има и други цели:

  • Откривање на хронични незаразни болести;
  • Формирање здравствена група;
  • Обезбедување на кратко превентивно советување (за болни и здрави граѓани);
  • Спроведување на длабинско превентивно советување (за граѓани со висок и многу висок вкупен ризик од кардиоваскуларни заболувања);
  • Формирање на група на диспанзерна опсервација на граѓани, како и на здрави индивидуи со висок и многу висок вкупен кардиоваскуларен ризик.

Инспекцијата се врши еднаш на секои две години. Но, тоа не се спроведува во текот на годината на лекарски преглед. Во исто време, граѓаните вклучени во штетна и опасна работа (индустрија) се обврзани да подлежат на задолжителни медицински прегледи во одредени периоди според нивниот распоред и, во согласност со наредбата на Министерството за здравство на Руската Федерација од 12 април 2011 година. бр.302н, не подлежат на превентивен медицински преглед.

Што вклучува превентивниот медицински преглед?

Превентивниот медицински преглед вклучува прегледи и тестови. Овие процедури се задолжителни елементи на лекарски преглед и за мажи и за жени. Комплетна листа на неопходни превентивни медицински прегледи е прикажана во Табела 1.

Табела 1 - Список на прегледи вклучени во превентивниот медицински преглед

Вид на студија
Име
Забелешка
Анкета
Прашалник
Спроведено пред почетокот на прегледот, целта е да се идентификуваат факторите кои влијаат на влошување на здравјето (заразни болести, пушење, злоупотреба на алкохол, лоша исхрана, зголемена телесна тежина итн.)
Мерење
Антропометрија
Вклучува мерење на висината, тежината и индексот на телесна маса на пациентот, обемот на половината; Добиените податоци ни овозможуваат да ги идентификуваме вишокот масни наслаги во телото
Артериски притисок
Тоа е еден од главните методи за дијагностицирање на артериска хипертензија

Анализа
Одредување на нивото на вкупниот холестерол во крвта

Ви овозможува да дијагностицирате голем број сериозни болести
Одредување на нивото на гликоза во крвта
Општ клинички тест на крвта
Извршен основен тест на крвта за да се утврди концентрацијата на хемоглобин во црвените крвни зрнца, бројот на бели крвни зрнца и ESR

Дијагностика
Одредување на вкупниот кардиоваскуларен ризик
Спроведено за граѓани помлади од 65 години
Флуорографија на белите дробови
Откриени се болести на респираторниот систем
Мамографија
Спроведено за жени на возраст од 39 години и постари
Анализа
Испитување на измет за окултна крв
Спроведено за граѓани над 45 години
Дијагностика
ЕКГ (електрокардиограм)
Одредување на срцевиот ритам и спроводливост
Инспекција
Закажување со општ лекар
Спроведено за да се утврди групата за здравствена состојба и диспанзерската група за набљудување, како и да се спроведе кратка превентивна консултација

Добиените резултати ги откриваат главните показатели за здравјето на една личност и нужно се внесуваат во неговото медицинско досие. Врз основа на нив, лекарот последователно ќе ја утврди потребата од дополнително истражување или длабинска превентивна консултација.

Доколку граѓанинот ги има во рацете резултатите од прегледите што биле извршени во текот на годината што му претходи на месецот на превентивниот лекарски преглед, тогаш одлуката за потребата од повторен преглед се донесува поединечно, земајќи ги предвид сите достапни резултати и здравствената состојба на конкретниот граѓанин.

Подготовка за проверка

Превентивниот лекарски преглед бара подготовка од секој граѓанин што ќе го подложи. Сепак, постојат одредени препораки и за мажите и за жените. Подготовката вклучува две последователни фази, кои се одразени во Табела 2.

Табела 2 – Фази на подготовка за превентивен медицински преглед

Фаза
Содржина на сцената
Забелешка






На денот на прегледот
Собирање на утринска урина

Правила за собирање: Ограничувања:
  • Менструација кај жени;
Колекција на утринска столица


Подготвителен (пред испитувањето)
Без оброци 8 часа пред прегледот
Превентивниот преглед се врши на празен стомак
Избегнување физичка активност на денот на прегледот (вклучувајќи утрински физички вежби)
Ова правило е неопходно за сигурно мерење на пулсот и срцевиот ритам на пациентот.

На денот на прегледот
Собирање на утринска урина
Волуменот на биолошки материјал е 100-150 ml.
Правила за собирање:
  • Внимателна хигиена на надворешните гениталии пред постапката;
  • Собирањето се врши неколку секунди по почетокот на мокрењето
Ограничувања:
  • Менструација кај жени;
  • Јадење моркови или цвекло 24 часа пред почетокот на собирањето (овие зеленчуци влијаат на бојата на урината);
  • Периодот по еден и пол час по собирањето на урината (по ова време биоматеријалот не е погоден за истражување);
  • Температурата на транспорт е под нулата (при ниски температури, солите содржани во урината се таложат. Ова може погрешно да се протолкува како манифестација на бубрежна патологија)
Колекција на утринска столица
Материјалот се транспортира во посебен контејнер (се продава во аптека), мора да се преземат хигиенски мерки пред постапката за собирање.

Овие фази на подготовка се задолжителни за сите пациенти, без разлика на нивниот пол и возраст. Следејќи ги овие препораки, резултатите од истражувањето попрецизно и посигурно ќе ја рефлектираат состојбата на телото. Заедно со ова, има посебна обука која ја спроведуваат само одредена категорија граѓани, во зависност од возрасните показатели, како и од полот. Карактеристиките на подготовка за студијата се претставени во Табела 3.

Табела 3 - Посебна подготовка за превентивен преглед

Категорија на граѓани
Подготовка за студијата
Лица (мажи и жени) над 45 години
Три дена пред прегледот, мора да се воздржите од јадење:
  • Месо;
  • Храна што содржи железо (грав, спанаќ, јаболка итн.) и лекови;
  • Аскорбинска киселина;
  • Зеленчук кој содржи ензими како што се каталаза и пероксидаза (се наоѓа во краставиците, карфиолот итн.).
Покрај тоа, треба да престанете да користите лаксативи и клизма. Овие ограничувања се неопходни за правилно испитување на столицата за окултна крв.
Жените
Ограничувања за жени кај кои не се врши процедура за собирање брис од грлото на матката:
  • Менструација;
  • Инфективни и воспалителни заболувања на карличните органи;
  • Сексуален однос два дена пред тестот
Дополнително, сите вагинални лекови, спермициди, тампони и туширање треба да се прекинат.
Мажи над 50 години
7-10 дена пред испитувањето треба да се исклучи:
  • Ректален преглед;
  • Масажа на простата;
  • Клизма;
  • Сексуален однос;
  • Третман со ректални супозитории;
  • Други ефекти врз жлездата на простатата од механичка природа

Усогласеноста со препораките дадени погоре значително ќе ја зголеми веројатноста за откривање на постоечки болести, ќе ја зголеми точноста на резултатите од тестот, а исто така ќе овозможи да се обезбедат попрецизни препораки за пациентот.

Заклучок

Главната активна медицинска нега насочена кон рана дијагноза или откривање на какви било болести е превентивен преглед. Сите граѓани мора да се подложат најмалку еднаш на секои две години. Како резултат на овој преглед, на граѓаните им се доделува здравствена група (1,2 или 3), а сите резултати од тестовите и дијагностиката задолжително се внесуваат во евиденцијата на пациентот. Пред прегледот, граѓаните мора да поминат посебна обука пропишана од лекар.