Симптоми и третман на пролапс на бубрезите. Симптоми на бубрежни скитници кај жени Симптоми на пролапс на бубрегот причини и последици

Здравите бубрези се наоѓаат на десната и левата страна на 'рбетот на границата на неговите торакални и лумбални региони. Нормално, тие само малку штрчат од под ребрата, а амплитудата на нивното движење при дишење, кашлање и физичка активност не надминува 1-1,5 см.. Залутаниот бубрег (ren mobilis на латински) е патологија во која анатомската фиксација на главните уринарни органи се нарушени и тие стекнуваат способност слободно да се движат во ретроперитонеалниот простор. Кои се причините, карактеристиките на текот, симптомите и третманот на оваа состојба: ајде да дознаеме.

Патолошката подвижност на бубрезите во медицината се нарекува нефроптоза (на латински - нефроптоза). На пример, кога уринарниот орган пролапс и останува во стационарна положба, се развива фиксирана нефроптоза. Патологија во која, покрај движењето по вертикалната оска, бубрегот слободно се движи од една на друга страна, се нарекува бубрег скитник.

Причини

Поради анатомските карактеристики на уринарниот систем, жените се поподложни на болеста од мажите. Во приближно 80% од случаите, се развива деснострана нефроптоза.

Можни причини за формирање на бубрег скитник може да бидат:

• премногу брзо губење на тежината поради пост, следење строга диета, стрес;
• генетски заболувања придружени со повреда на структурата на мускулните и сврзното ткиво влакна;
• кревање тешки, прекумерна физичка активност;
• повреди на грбот и абдоменот;
• чести бремености и породувања;
• мускулна атонија кај разни невролошки заболувања, во старост;
• рахиокампсис.

Важен патогенетски аспект на болеста е слабоста на анатомските структури кои ги поддржуваат бубрезите во физиолошка положба:

• капсула за маснотии и сврзно ткиво (влакнести);
• бубрежното корито формирано од страничните латерални, псоас мајор и квадратни лумбални мускули;
• моќна васкуларна мрежа;
• дејство на интра-абдоминален притисок.

Клинички манифестации

Текот на нефроптозата обично е хроничен. Во почетните фази, мобилниот бубрег не се манифестира на кој било начин, иако патолошките движења по вертикалната и хоризонталната оска веќе започнаа. Малку подоцна се појавуваат следниве знаци на болеста:

• Болка во проекцијата на вагусниот бубрег. Може да биде локализиран на ниво на хипохондриум или во илијачната област и често мигрира. Природата на болката е досадна и болна.
• Манифестации на заразни лезии на бубрежната карлица, мочниот меур, уретерите: печење, болка при мокрење, промена на бојата и мирисот на урината, појава на заматен талог во неа, понекогаш хематурија.
• Хемодинамски нарушувања: ненадејни скокови на крвниот притисок, тахикардија.
• Невролошки симптоми: невралгија на регионални гранки, слабост, замор, феномени на астеничен синдром, промени во личноста (раздразливост, анксиозност, знаци на хипохондрија), нарушувања на спиењето.
• Дигестивни нарушувања: намален/целосен недостаток на апетит, тежина во абдоменот, надуеност, нестабилна столица.

Во зависност од тоа колку е зголемена подвижноста на бубрезите, се разликуваат три степени на болеста:

1. во првиот случај, засегнатиот орган се протега една третина од под работ на ребрен лак и е лесно опиплив;
2. вториот степен се карактеризира со целосно излегување на бубрегот од под хипохондриумот: добро се палпира ако пациентот стои, но се враќа во првобитната положба кога лежи хоризонтално;
3. излезот на уринарниот орган од хипохондриумот - слободно се движи во ретроперитонеалниот простор.

Залутаниот бубрег е состојба која е опасна по здравјето. Во отсуство на навремено лекување, предизвикува свиткување, извртување и други промени во садовите за хранење и уретерот. Овие фактори предизвикуваат развој на компликации:

• пиелектаза и хидронефроза;
• уростаза;
• инфективни и воспалителни процеси, хроничен пиелонефритис;
• хронична бубрежна инсуфициенција.

Принципи на дијагноза и третман

Дијагнозата на болеста во рана фаза е можна само врз основа на инструментални методи - ултразвук, екскреторна урографија, ангиографија на бубрежните садови, сцинтиграфија. Значајниот бубрежен пролапс лесно се одредува со карактеристичната клиничка слика и објективните податоци од испитувањето.

Болеста може да се третира на неколку начини. Етиолошкиот метод - хируршка фиксација на бубрегот скитник - се спроведува на 3 степени на нефроптоза за да се нормализира функционирањето на органот и да се спречат можните компликации. Сега ретко се изведува екстензивна абдоминална хирургија; се претпочитаат минимално инвазивни лапароскопски техники.

Можно е да се намали зголемената подвижност на уринарниот орган со помош на конзервативни методи. На сите пациенти им се препорачува да следат диета со ограничување на мрсна пржена храна и тешка протеинска храна, адекватен режим на исхрана и терапија за вежбање. Фиксирањето на бубрегот скитник се врши со помош на индивидуално избран корсет или завој.

Симптоматската терапија вклучува назначување на:

• антибиотици (ако се појави инфекција);
• диуретици;
• билни уросептици;
• антиинфламаторни лекови;
• антиспазмодици;
• аналгетици.

Нефроптозата е болест со слаби клинички симптоми што може да доведе до сериозни последици. Навремената дијагностика и сигурната фиксација на бубрегот скитник ќе овозможат одржување на нормална уродинамика и избегнување на развој на компликации.

pochkizdrav.ru

Причини за пролапс на бубрезите

Постојат различни причини, како и фази на пролапс на бубрезите. Пред да започнете со третман, проверете дали вашите симптоми се совпаѓаат. Значи, симптомите кои предизвикуваат пролапс на бубрезите:

• неочекувано губење на тежината;
• лумбални повреди со појава на хематом во пределот на бубрезите;
• тежок физички труд, кој се состои од кревање тегови (особено за жени);
• заразни бубрежни заболувања.

Симптомите на пролапс на бубрезите кај жените се појавуваат почесто отколку кај мажите и, соодветно, посериозни последици. Причините лежат во поеластичното сврзно ткиво, како и слабите стомачни мускули.

Видови на пролапс на бубрезите

Постојат различни степени и фази на пролапс на бубрезите. Во зависност од степенот на подвижност на бубрезите, треба да се разликуваат следниве:

• фиксирање;
• мобилен изглед на овенати бубрег (оваа патологија се нарекува и бубрег скитник).

Постојат три фази на развој на типот на фиксирање. Нивните симптоми се:

• симптоми на првата фаза - долниот дел од бубрегот го напушта хипохондриумот при вдишување и се враќа во првобитната положба при издишување. Слично движење се случува кога телото на една личност одеднаш се менува од хоризонтална во вертикална. Третманот во овој случај ќе биде најефикасен;
• симптоми на втората фаза - бубрегот се движи во карличниот регион. Како резултат на зголемен притисок во бубрежните садови, протеините и црвените крвни зрнца се присутни во урината. Овој период е доста болен, пациентот може да има симптоми како што се колики и досадна болна болка. Во овој случај, треба веднаш да започнете со третман, бидејќи последиците може да бидат многу негативни;
• симптоми на третата фаза се истегнување на бубрежната педикула и негово понатамошно извртување. Последиците може да се манифестираат во форма на потешкотии во излачувањето на урината и појава на инфективни компликации.

Симптоми на пролапс на бубрегот

Симптомите на пролапс на бубрезите директно зависат од степенот на занемарување на процесот. Во првиот степен, едно лице може да не се сомнева дека е потребен третман. Почетните фази не се секогаш придружени со болни процеси и промени во биохемиските параметри на крвта. Во некои случаи, причините за овој феномен можат да предизвикаат болка во лумбалниот регион, кој брзо поминува. Ако болката се јавува ретко, тешко е да се утврди нејзината причина и да се препише соодветен третман.

На почетокот на вториот степен на пролапс, се јавува болна постојана болка, која станува доста силна, ја лишува личноста од способноста за работа, доведува до губење на апетит и депресивна состојба.

Опасност од пролапс на бубрезите

Доколку не се препише соодветен третман, особено со последниот степен на пролапс на бубрезите, тоа може да доведе до следните последици:

• Недостатокот на третман доведува до хидронефроза, пиелонефритис и уролитијаза. Во овој случај, не може да се забележат посебни симптоми, но процесот веќе ќе започне и со текот на времето ќе биде предоцна да се направи нешто;
• бубрегот што се движи може да предизвика прекин на бременоста - спонтан абортус;
• губење на способноста за работа;
• мозочен удар и артериска хипертензија.

Третман на пролапс на бубрезите

Што да направите откако ќе ги утврдите причините и степените на пролапс на бубрезите? Се разбира, започнете навремено лекување и можете да изберете што да правите: користете народни или традиционални методи.

Третманот се состои од без тресење, тешка физичка активност или скокање. Што да направите за да се олесни оптоварувањето на бубрезите? Намалете ја потрошувачката на месо и сол, можете да следите специјална диета за бубрезите, која треба да ја препише вашиот лекар.

Ако нема индикации за хируршка интервенција, тогаш бубрегот може да се поправи, во овој случај, се препорачува да се користи специјално лумбално ропство. Се препорачува да се стави само во лежечка положба, затегнувајќи го при вдишување, во спротивно причините за непочитување на правилата може да доведат до влошување на состојбата. Ако пациентот има недоволна тежина, тогаш е неопходно да се придржувате до специјална диета. Зголемувањето на волуменот на масниот слој ќе ви овозможи побрзо да се справите со болеста.

Можете да користите разни лекови против болки, антиспазмодици, да се бањате со топли бањи и да спиете со малку кренати нозе. Еден од најважните елементи во третманот на таква болест е LCF. Оваа вежба ќе ви овозможи да го поправите бубрегот во една положба, елиминирајќи ја можноста за негов понатамошен пролапс.

Доколку дојде до пролапс на бубрегот под четвртиот лумбален пршлен, тогаш е неопходна хируршка интервенција. Исто така, индикации за операција може да вклучуваат силна болка, неповратно оштетување на функцијата на бубрезите и зголемен крвен притисок во бубрежниот систем.

Традиционални методи на лекување

Традиционалните методи ќе бидат ефективни само ако нема потреба од хируршка интервенција. Ваквите методи можат да бидат одлична превенција од компликации, да ги намалат симптомите на болка, но нема да можат да го вратат пролапсираниот бубрег во претходната состојба. Значи, еве некои од најефикасните рецепти за лекување на пролапс на бубрег дома:

• Семки од сончоглед, семки од тиква, семки од лен и какви било јаткасти плодови можат да бидат корисни. Лененото семе треба да се измие со чиста вода за пиење, да се попрска со шеќер во прав и да се пржи во сува тава. Земете орално три пати на ден, лажичка, добро џвакајќи;
• Сомелете ги стеблата од метлата Кочиа и истурете зовриена вода во сооднос 1:3. Сварете ја добиената смеса околу 12 часа, а потоа процедете ја темелно. Добиената течност пијте ја три пати на ден, четвртина лажица;
• Сега да продолжиме со земање лековити бањи. Овесот и сламата се сечкаат, мешајќи со вода во сооднос 1:20. Добиената смеса треба да се вари на тивок оган околу еден час, а потоа да се остави да се вари неколку часа. Добиениот раствор треба да се користи во чиста форма за капење;
• прелијте со зовриена вода мешавина од ленено семе, цветови од ехинацеа, ливчиња од шипинка, и оставете ја да отстои околу 15 минути. Земете три пати на ден за еден месец.

Физички вежби за пролапс на бубрег

Основата за лек за нефроптоза е специјална гимнастика. Постојат голем број специфични вежби кои треба да се прават барем еднаш дневно. Предложениот комплекс ви овозможува да ги зајакнете мускулите на долниот дел на грбот и стомакот, додека ја стабилизирате положбата на бубрегот во перитонеумот.

• „мартин“. Почетна положба: легнете на стомак, нозете заедно, исправени, рацете испружени на страните, дланките надолу. Во исто време, колку што е можно повеќе ги креваме рацете, главата, правите нозе и градите од подот. Оваа позиција ја држиме 1-3 секунди, а потоа се спуштаме. Вежбата треба да ја правите без грчеви, непречено. Се препорачува да се прават 10-15 повторувања. Ако вашата физичка подготвеност е слаба, можете само да ги кревате нозете, рацете и главата. Важно: нозете не треба да се свиткаат во колената;
• Почетна позиција: легнете на грб, рацете лежат по телото, дланките надолу. Без свиткување на колената, ја креваме секоја нога по ред. Повторете 10 пати за секоја нога;
• легнете на грб, повлечете ги нозете кон стомакот, свиткувајќи ги колената. Повторете најмалку 10 пати. Постои поедноставна опција - идентична вежба, но изведете ја за секоја нога по ред;
• лежејќи на левата, а потоа на десната страна, кренете ја правата нога колку што е можно повисоко, повторете 8-10 пати;
• за вежбата ќе ви треба мала топка: во лежечка положба, треба да ја притиснете топката помеѓу нозете над колената, држејќи ја во компресирана положба 8-10 секунди. Повторете неколку пати.

Во зависност од вашата физичка подготвеност и здравствена состојба, можете да го проширите сетот на вежби. Мора да се запомни дека пред сè треба да обрнете внимание на косите, страничните, ректусните абдоминис мускули и мускулот што го исправа 'рбетот. Овие мускули овозможуваат да се постигне моќна рамка која ќе заштити од пролапс на бубрезите, стабилизирајќи ја неговата положба.

Превенција на пролапс на бубрезите

Спортот ќе биде одлична превенција од пролапс на бубрезите. Утринските дневни вежби, таканаречени вежби, можат да ги зајакнат мускулите на целото тело, помагајќи им подобро да се справат со тешките неочекувани оптоварувања. Покрај ваквите вежби, можете да користите и вечерно или утринско џогирање, возење велосипед, пливање во базен, како и други видови активен животен стил.

Се препорачува да се посвети посебно внимание на лумбалниот предел, бидејќи силните стомачни мускули се сигурна гаранција против притиснати 'рбетни нерви, пролапс на бубрезите и испакнатини на интервертебралните дискови. Човекот не треба да се плаши од редовно вежбање, бидејќи тоа ќе го заштити од можен пролапс на бубрезите при кревање тегови.

На луѓето со прва фаза на нефроптоза им се препорачува да посетуваат нефролог најмалку еднаш годишно, да прават тестови на урина и да подлежат на ултразвук на бубрезите. Ова ќе овозможи навремено прилагодување на третманот, спречувајќи го последователниот развој на болеста.

wmedik.ru

генерални информации

Прво, да се вратиме на анатомијата. Бубрегот е еден од спарените органи на човечкото тело. Сместено е во лумбалниот предел и таму го држат абдоминалните лигаменти, фасцијата, стомачните мускули и потпорниот лигамент на бубрезите.

Кај здрава личност, поместувањето на овој орган е дозволено не повеќе од неколку сантиметри. Овој процес се јавува поради респираторни движења.

Со лебдечки бубрег, органот може да се движи надолу. Вреди да се напомене дека може да се врати на првобитното место, поради што се нарекува скитници.

Во случај на компликации, постојано се наоѓа во карличната област. Оваа состојба повлекува многу уролошки заболувања, па затоа е многу важно да се дијагностицира нефроптозата во раните фази.

Најчесто, жените и тинејџерите се погодени од оваа болест, поретко - мажите.

Причини

Постојат многу причини за развој на нефроптоза, меѓу нив вреди да се истакне следново:

• чести заразни болести;
• губење на тежината, што доведува до мускулна релаксација;
• бременост;
• повреди на бубрезите;
• кревање или носење тешки предмети;
• професионални спортови.

Симптоми на манифестација

Најчесто, нефроптозата е десна страна. Важно е да се напомене дека лебдечкиот бубрег, по правило, нема карактеристични симптоми.

Но, тука лежи неговата подмолност, бидејќи како што се движи кон абдоминалната област, во органите се случуваат неповратни процеси.

Највпечатлив знак на нефроптоза се смета за болка во долниот дел на грбот на страната на пролапсот. Како што болеста напредува, се забележуваат следниве симптоми:

• краткотрајна болка која е по природа влечење, прободување или боли;
• лежејќи на грб, сите непријатни симптоми исчезнуваат;
• губење на апетит;
• гадење и повраќање;
• болка што зрачи до органите на репродуктивниот систем;
• зголемена телесна температура;
• цревни нарушувања во форма на чести запек или дијареа;
• чувство на тежина во стомакот;
• вртоглавица;
• нарушувања на спиењето;
• зголемен пулс;
• При притискање на заболениот бубрег, пациентот чувствува силна болка.

Ако се третира неправилно, се развиваат сериозни компликации.

Фази на проток

Пупката за скитници има неколку фази на развој:

• во почетната фаза, органот може да се почувствува во субкосталниот регион;
• во оваа фаза, бубрегот може да ја напушти анатомската зона, но ако пациентот лежи на грб, тој сам се враќа на првобитното место;
• во последната фаза, се јавува поместување во карличната област и станува многу тешко да се врати органот на своето место.

Во вториот случај, пациентот доживува сериозни компликации кои претставуваат закана за неговиот живот.

Дијагностички мерки

Кога ќе се појават првите алармантни знаци на лебдечки бубрег, се препорачува да не се двоумите да контактирате со нефролог. Тој ќе спроведе темелно испитување и разговор со пациентот.

Инструменталните методи вклучуваат ултразвучно испитување на органи, радиографија и екскреторна урографија.

Резултатите помагаат да се одреди степенот до кој органот е поместен и дали другите области на уринарниот систем се засегнати. Важно е да се напомене дека дијагнозата на нефроптоза се поставува ако бубрегот е поместен за повеќе од 5 см.

Методи на терапија

Во зависност од фазата на развој на бубрегот скитник, лекарот го избира правилниот метод на лекување.

Традиционални методи

Во случај на нефроптоза, нема лекови кои помагаат да се врати на првобитното место. Лекарите го користат овој вид третман за да спречат развој на компликации. Овие можат да бидат антиинфламаторни, антибактериски, диуретични лекови.

Нивното назначување го врши исклучиво специјалист по добивањето на резултатите од сеопфатен преглед.

Ако пациентот има истовремени заболувања на уринарниот систем и бара хируршка корекција на бубрегот кој скита, тогаш прво ги третираат компликациите и дури потоа продолжуваат со операцијата.

Една од опциите за конзервативна терапија е носење специјален ортопедски завој. Тоа помага да се фиксира бубрегот во саканата положба и го спречува неговото понатамошно поместување.

Исхраната на пациентот мора да се коригира. Сите масни, зачинети и пржени јадења се исклучени од исхраната, а режимот на пиење е регулиран. Ако нефроптозата е предизвикана од нагло губење на тежината, тогаш се избира диета која му овозможува на пациентот да се врати во нормала.

Хируршка интервенција

Ако методите на конзервативна терапија не го донесат посакуваниот резултат, тогаш лекарот одлучува да изврши операција. Во овој случај, органот е прикачен на саканата локација со помош на специјални нишки.

Главните индикации за таква операција се присуството на камења, пиелонефритис, чести колики во органот и скокови на крвниот притисок.

Денес, благодарение на достигнувањата на модерната медицина, операцијата се изведува со помош на лапароскоп. Овој метод се смета за помалку трауматичен, а периодот на рехабилитација за пациентот е безболен. Претходно, лекарите вршеа хируршка интервенција користејќи ја традиционалната абдоминална метода.

За да го направите ова, на телото на пациентот беше направен засек со големина од околу 20 см, а потоа, користејќи мал дел од мускулите, спуштениот орган беше прицврстен на вистинското место. Сепак, овој тип на интервенција е многу болен, периодот на рехабилитација е околу 14 дена (пациентот го поминува во строг одмор во кревет).

Важно е да се напомене дека пациентот мора правилно да се подготви за таква операција, бидејќи ефективноста на нејзиното спроведување зависи од тоа. Доколку има истовремени заболувања на уринарниот систем, тие прво се третираат, а потоа започнува само процедурата за елиминирање на нефроптозата.

Неколку дена пред операцијата, пациентот е примен во болница и е на одмор во кревет. Треба да се напомене дека неговите нозе на креветот треба да бидат во подигната положба. За да се спречи ризикот од развој на тромбоза, потребни се тестови за згрутчување на крвта.

За време на периодот на рехабилитација, на пациентот му се препишуваат антибактериски, антиспазмодични и антиинфламаторни лекови. Луѓето со прекумерна тежина можеби ќе треба да носат специјален корсет.

етнонаука

За жал, не постојат народни лекови кои можат да го вратат пролапсираниот орган на неговото место. Сепак, некои пациенти сè уште прибегнуваат кон такви методи. Меѓу најпопуларните вреди да се истакне:

Треба да се напомене дека таквите методи не даваат 100% резултати, тие најдобро се користат како додаток на главната терапија.

Компликации

Најчестите компликации на нефроптозата се компресија на уретерот и штипкање на бубрегот. Во исто време, значително се зголемува во големина, температурата на телото на пациентот се зголемува и болката се интензивира.

Како резултат на тоа, на пациентот му се дијагностицира пиелонефритис, камења во бубрезите или појава на неоплазми. При првите симптоми на компликации, се препорачува веднаш да се консултирате со лекар.

Превенција и прогноза

Кога третманот се започнува во раните фази, процентот на неговото враќање во природната положба значително се зголемува. По операцијата, прогнозата е позитивна во 90% од случаите. Пациентот мора да ги земе предвид сите препораки на лекарот во постоперативниот период.

• одржувајте правилно држење од детството;
• ограничете се на диети и кревање тешки работи;
• водат здрав начин на живот;
• редовно посетувајте лекар;
• за време на бременоста, носете специјална долна облека за поддршка;
• избегнувајте можна повреда на бубрезите.

Со напредната нефроптоза, пациентот развива сериозни компликации. Многу е важно да го следите вашето здравје и навреме да се консултирате со лекар, ова во голема мера ќе ги зголеми шансите за закрепнување.

urohelp.гуру

Причини за развој на пролапс на бубрезите

Нефроптоза е името на болеста во која бубрезите на една личност не може да се наоѓаат таму каде што треба да бидат според физиолошките стандарди. Еден или два бубрези може да бидат пролапсирани. Жените се поподложни на болеста и кај нив многу почесто се дијагностицира пролапс на десниот бубрег.

Имај на ум! Пролапс на бубрезите се јавува кога нивната природна поддршка е нарушена. Кај луѓе кои имаат млитави стомачни мускули или нивната телесна тежина е многу помала од нормалната, патологијата се јавува многу почесто во споредба со луѓето кои имаат стандардна фигура, се занимаваат со спорт и не се љубители на диети.

Можеме да зборуваме за нефроптоза ако има поместување надолу од два или повеќе сантиметри. Поместувањето до 1-2 см не се смета за патологија, бидејќи подвижноста е нормална за здрав бубрег.

Локација на здрави бубрези

Ајде да го погледнеме дијаграмот на човечката физиологија, каде точно се наоѓаат бубрезите и зошто тие можат да се спуштат. Нивното место е на задниот ѕид на абдоминалната празнина на страните на 'рбетот на ниво на првите лумбални пршлени, под торакалните пршлени. Десниот бубрег е скоро секогаш спуштен од левиот за 1-1,5 см Во нормална положба ги држи лигаментозниот апарат - бубрежниот кревет, бубрежниот педикул и мембраната прикачена на страничните делови на 'рбетот. Бубрежната мембрана се состои од:

• сврзната фиброзна капсула е тенка мазна плоча во непосредна близина на самата бубрежна супстанција;
• масна капсула – масно лабаво ткиво;
• фасција на сврзното ткиво.

Бубрегот е фиксиран во бубрежното корито токму поради мембраната и одреден интраабдоминален притисок што произлегува од стомачните мускули и дијафрагмата. Невроваскуларниот сноп му се приближува и уретерот заминува.

Може да се развијат симптоми на пролапс на бубрезите:

• Поради слабиот лигаментозен апарат на бубрегот.
• По повредите здобиени во областите на телото во близина на бубрезите. Како резултат на тоа, бубрегот се турка назад поради оштетување на лигаментите и формирање на перинефричен хемангиом.
• Поради слабеење на стомачните мускули. Најчеста причина зошто мускулниот тонус се намалува е повеќекратна бременост или не првата бременост.
• Со нагло и значително намалување на дебелината на масната капсула, што може да се појави по заразна болест или нагло намалување на телесната тежина.

Внимание! Жените кои родиле секогаш се изложени на ризик, но тоа не значи дека раѓањето на детето секогаш води до проблеми со здравјето на мајката. Пролапсот на бубрезите за време на бременоста зависи од бројот на раѓања и големината на абдоменот. Предиспонирачки фактор е слабеење на апаратот за фиксирање на бубрезите, бидејќи кај бремени жени интра-абдоминалниот притисок нагло се намалува поради ослабените стомачни мускули.

Дијагноза на пролапс на бубрезите

Важно е да се знае дека јасните клинички симптоми се присутни само кај 15-20% од пациентите. Синдром на бубрег скитник (друго име за оваа патологија) не се јавува кај деца со ретки исклучоци, а кај возрасните се манифестира главно на возраст од 20-40 години. Само поплаките на пациентот не се доволни за да се постави точна дијагноза. Потребна е анализа на урина, ултразвук и специјални методи на истражување. Подвижноста на бубрегот се потврдува со урографија - рендгенски преглед на уринарниот тракт. Ве молиме имајте предвид дека урографијата може да биде анкета, екскреторна или инфузија. Во првиот случај се работи за редовна рендгенска снимка, во вториот и третиот - истата рендгенска снимка, но со контрастно средство, кое се инјектира кај пациентот интравенски. Важно е лекарот да го праша пациентот за присуство на алергиски реакции. Лекарот мора да направи тест пред да го даде лекот. За контрола, во едната подлактица се инјектира раствор од боја, а во другата солен раствор.

Симптоми на бубрег скитник

Во урологијата, постојат три фази на болеста. Без оглед на причината, пролапсот на бубрезите може да се манифестира на следниов начин:

• Првата фаза – нема болка или се чувствува мала досадна болка во долниот дел на грбот, која може да се интензивира со физичка активност. Прекршувањето се случува само ако лицето е во исправена положба. Ако пациентот легне, бубрегот ќе се врати на своето место и болката ќе се намали.
• Втората фаза – болката во абдоминалната област е веќе продолжена и изразена, што укажува на прогресија на нефроптозата. Уринализата покажува протеини и црвени крвни зрнца. Пролапсот е придружен со истегнување и извртување на васкуларниот сноп и уретерот. Лумените на бубрежните артерии и вени се стеснуваат за половина. Патологијата е придружена со нарушена бубрежна хемодинамика и отежнато мокрење.
• Третата фаза - сите горенаведени симптоми се интензивираат. Се развива пиелонефритис - воспаление на бубрегот поради тешка исхемија на бубрежното ткиво, венска хипертензија и едем. Може да се појави стагнација на урината со деформиран уретер. Не може да се исклучи патолошка фиксација на бубрегот поради адхезии. Болката не исчезнува кога лежите хоризонтално, на неа се додава емоционална компонента.

Симптомите на пролапс на десниот бубрег се слични на патологијата на левиот бубрег, но локализацијата на болката, природно, е на десната страна од телото на пациентот.

Последици од пролапс на бубрезите

Нефроптозата сама по себе не е страшна, но може да доведе до сериозни последици во форма на компликации. Пациентот мора да разбере дека прогнозата за неговата болест е неповолна ако не се лекува и не ги следи препораките на лекарот. Најчестите компликации на синдромот на бубрег скитници:

• форнично крварење;
• ортостатска артериска хипертензија;
• перинефритис;
• хидронефроза;
• пиелонефритис.

Уролозите имаат непријатна медицинска статистика. Во последната фаза, пролапсот на десниот или левиот бубрег завршува со целосно губење на работната способност. Време е да размислите за вашето здравје, бидејќи навременото лекување може да ги намали компликациите на минимум. Не заборавајте дека закрепнувањето зависи не само од квалификациите на лекарот што посетува, туку и од тоа колку добро неговиот пациент ги следи упатствата. Бидете здрави, грижете се за себе!

Но, можеби би било поправилно да не се третира ефектот, туку причината?

Нефроптоза (лутачки или подвижен бубрег) е состојба во која бубрегот од вообичаената положба (во лумбалниот предел) е силно поместен на дното (до стомакот, па дури и карлицата). Во исто време, таа може или да се врати на своето вообичаено место или да не се врати таму.

Преваленца на нефроптоза

Нефроптозата се јавува претежно кај жени (0,1% кај мажи и 1,5% кај жени). Овој факт се објаснува со структурните карактеристики на женското тело - поширока карлица, намален тон на абдоминалниот ѕид, поголема еластичност на лигаментите.

Бубрезите, како и повеќето органи на човечкото тело, се во релативна подвижност, иако имаат свое јасно место во телото. Во моментот на вдишување бубрегот се поместува надолу за 2-4 cm, а со длабок здив оди 4-6 cm.Реагира на движења и движења на телото. Ваквите физиолошки флуктуации помагаат во нормалното производство на урина.

Но, се случува органот да излезе од контрола, лигаментозниот апарат не го држи бубрегот, а неговите движења стануваат непредвидливи. Почнува да талка низ телото, може да се движи нагоре и надолу, да ротира околу вертикална или хоризонтална оска и да се движи во спротивна насока. Како по правило, тогаш таа сама се враќа на своето место, но не долго. Ако бубрегот остане на некое друго место долго време, може да се фиксира таму засекогаш со процес на лепење.

Симптоми на нефроптоза

Отпрвин, болеста воопшто не се манифестира, а бубрегот скитник почнува да се објавува со непријатни сензации во лумбалниот регион на страната на пролапсот: почесто десно - во 75% од случаите, во 10% - на левата страна, а во 15% - на двете страни. Најчеста последица на поместување на бубрезите е влечење, болна болка, поретко прободување. На почетокот на болеста, болката не е изразена и брзо исчезнува. Но, со текот на годините тие стануваат поинтензивни, постојани и исцрпувачки.

Прво, болката се јавува по некој вид физички напор, кревање тешки, интензивно кашлање или на крајот од работниот ден. Тие се намалуваат во положбата на грбот или на болната страна.

Болка кога нефроптозаТие исто така можат да бидат многу интензивни - како ренална колика. Тие може да се појават ненадејно по силен стрес или промена на положбата на телото од лежење во вертикална и да траат од неколку минути до неколку часа - или слабеење или зголемување. Болката често зрачи во пределот на препоните и гениталиите. Понекогаш таков напад е придружен со гадење и повраќање. Пациентот може да биде блед, покриен со ладна пот, а температурата може да се зголеми.

Болката не е единствениот симптом нефроптоза. За многумина, мобилниот бубрег се манифестира со губење на апетит, гадење, чувство на тежина во епигастричниот регион, запек или, обратно, дијареа.

Во иднина, можни се функционални нарушувања на нервниот систем во форма на зголемена ексцитабилност и неврастенија. Таквите пациенти се премногу раздразливи, недоверливи во заклучоците и советите на лекарот и сомнителни. Лесно се уморуваат, страдаат од вртоглавица, палпитации и несоница.

Постојат три фази во развојот на нефроптозата, во зависност од нивото на пролапс на бубрезите:

• Фаза 1. Во оваа фаза, овенатиот бубрег може да се палпира преку предниот абдоминален ѕид за време на вдишувањето; за време на издишувањето, бубрегот оди во хипохондриумот (нормално, бубрегот може да се палпира само кај многу слаби луѓе; кај сите други не се палпира).
• Фаза 2. Во исправена положба на пациентот, целиот бубрег излегува од хипохондриумот, но во лежечка положба се враќа во хипохондриумот или може безболно да се постави со рака.
• Фаза 3. Бубрегот целосно излегува од хипохондриумот во која било положба на телото и може да се движи во карлицата.

Причини за нефроптоза

Причините за нефроптоза се фактори кои водат до промени во лигаментозниот апарат на бубрезите (заразни болести, ненадејно губење на тежината) и намалување на тонот на мускулите на предниот абдоминален ѕид (на пример, за време на бременост), како и повреди придружено со прекумерно истегнување или руптура на лигаментозниот апарат на бубрегот (ненадејно кревање тегови, паѓање од височина итн.).

Компликации на нефроптоза

Во моментот на значително поместување на бубрегот, често надолу, уретерот се наведнува, се искривува и минувањето на урината станува тешко. Се јавува уринарна ретенција, нејзина стагнација во пиелокалицеалниот систем на бубрегот. Урината продолжува да тече, но одливот е тежок, бубрежната карлица се шири, што со текот на времето може да доведе до хидронефротска трансформација.

Најчесто, стагнацијата на урината доведува до пиелонефритис - воспаление на бубрежниот собирен систем. Ова е прва, најрана и најчеста компликација на нефроптозата. Во некои случаи, пиелонефритисот може да се појави акутно со развој на синдром на силна болка - бубрежна колика, која бара итна медицинска помош.

Бубрежната артерија се протега, понекогаш се удвојува во должина, природно стеснувајќи се во исто време. Како резултат на торзија на бубрежните артерии за време на нефроптоза, често се развива артериска хипертензија, придружена со нагласено зголемување на крвниот притисок и тешко да се лекува со лекови. На бубрегот му недостасува крв, хранливи материи и кислород, што резултира дури и со хипертензивни кризи. Бубрежниот крвен притисок е највисок, особено поради дијастолните бројки и може да достигне до 280/160 mmHg.

Дијагноза на нефроптоза

Дијагнозата се поставува врз основа на поплаки, преглед на пациентот и палпација (палпација) на бубрег, лабораториски и инструментални прегледи.

На нефроптозаима разлика во крвниот притисок (БП) од 15-30 mmHg. кај истиот пациент во вертикална и хоризонтална положба - во вертикална положба се зголемува.

При испитување на урината може да се открие мала количина на протеини, бели крвни зрнца, па дури и црвени крвни зрнца.

Главниот метод за дијагностицирање на нефроптозата е рендгенски и ултразвучен преглед. Најинформативните инструментални методи за испитување на бубрезите се испитување на Х-зраци на уринарниот систем, како и екскреторна урографија - метод на испитување на Х-зраци во комбинација со воведување на контрастно средство во вената на пациентот. Сликите се направени во стоечки и лежечки позиции. Скенирањето со радиоизотоп и сцинтиграфијата овозможуваат да се одреди позицијата, а ренографијата - функционалната состојба на патолошки подвижен бубрег. Ангиографијата ни овозможува да судиме за состојбата на бубрежната артерија, венографија - за венскиот одлив. Понекогаш е неопходно да се испитаат сите органи на гастроинтестиналниот тракт (РТГ на желудникот и цревата, FEGDS, колоноскопија) за да се исклучи или потврди општ пролапс на абдоминалните органи.

Третман на нефроптоза

Третман нефроптозаможе да биде или конзервативен или оперативен.

Во раните фази на болеста, во отсуство на силна болка, ако сè уште не се развиени компликации, нефроптозаможе да се третира со конзервативни методи. Овие методи вклучуваат ортопедски третман: специјален завој наутро, пред да станете од креветот, се става на стомакот при длабоко издишување, додека е во хоризонтална положба и се отстранува навечер. Се нудат многу различни завои, ремени и корсети, но тие мора да се направат поединечно за секој конкретен пациент. Контраиндикација за ортопедски третман е само бубрег фиксиран на ново место со адхезии. Во сите други случаи тоа е индицирано.

Во првата фаза на нефроптоза, корисни се санаториумски третмани, абдоминална масажа и терапевтски вежби насочени кон зајакнување на стомачните и грбните мускули, обезбедување нормален интра-абдоминален притисок и ограничување на поместувањето на бубрезите надолу.

Невозможно е да се врати бубрегот на своето место со лекови. Сепак, тие третираат компликации нефроптоза, како што се пиелонефритис, висок крвен притисок со ренална артериска хипертензија. Обично се препишуваат антиспазмодични, аналгетици и антиинфламаторни лекови. Неопходно е да се ограничи тешката физичка активност. Ако нефроптозаразвиена како резултат на губење на тежината на пациентот, тогаш е неопходна доволна исхрана за да се врати изгубената тежина.

За лекување на нефроптоза, се користи и збир на физички вежби насочени кон зајакнување на стомачните мускули.

Ако конзервативниот третман е неефикасен, тие прибегнуваат кон хируршки методи за фиксирање на бубрегот - нефропекси (фиксација на бубрегот на соседните анатомски структури). Во оваа операција, урологот го враќа бубрегот во вообичаениот кревет во лумбалниот предел и таму го зајакнува.

Во моментов, методот на лапароскопска нефропексија покажа најголема ефикасност. (Операцијата се изведува преку пункции во абдоминалната празнина и хирургот користи специјални манипулатори и дигитални камери)

„Старата“ абдоминална хирургија со помош на мускулен размавта е прилично трауматична и бара продолжен лумбален засек до 20 см. Покрај тоа, во постоперативниот период потребно е да се набљудува одмор во кревет 2 недели, така што бубрегот е безбедно фиксиран во неговиот кревет.

Навремената операција обично дава добри резултати. Транзиторната артериска хипертензија, по правило, исчезнува и крвниот притисок се враќа во нормала.

Скитлив бубрег, или како што се нарекува и нефроптоза, е патологија на уринарниот систем, во кој постои прекумерна подвижност на органот, што се манифестира со постепено спуштање надолу.

Анатомија на бубрезите

Бубрезите се спарен орган во облик на грав. Главната функција на бубрезите е да ги елиминираат штетните и токсични хемикалии од телото преку формирање на урина. Нормално, тие се наоѓаат во лумбалниот регион на двете страни. Кога се проектираат на 'рбетот, бубрезите започнуваат од последните торакални пршлени (Th 11-Th 12) и се протегаат до првите лумбални пршлени (L 1-L 2). Десниот орган е малку понизок поради неговата локација под црниот дроб.

Бубрезите се фиксирани на своето место поради неколку фактори:

• интра-абдоминален притисок;
• присуство на бубрежна фасција;
• поддршка од страна на бубрежниот кревет, кој се состои од псоас мајор и квадратни лумбални мускули;
• бубрежниот васкуларен систем, кој обезбедува интеракција со аортата и долната шуплива вена.

Со патолошка слабост на апаратот за фиксирање на еден или двата бубрези, се јавува пролапс, кој се нарекува бубрег скитник или нефроптоза.

Причини за патологија

Најчеста варијанта на нефроптоза е прекумерната подвижност на десната страна. Ова се случува како резултат на фактот што аголот помеѓу бубрежните сврзувачки плочи на десната страна е поголем. Најчесто болеста влијае на жените.

Главните причини за развој на нефроптоза:

• необучени мускули на абдоминалниот ѕид;
• мускулна релаксација за време на повторени бремености проследени со породување;
• мала тежина или намалување на телесните масти со брзо губење на тежината;
• кревање тегови;
• интензивни напади на кашлање;
• долга прошетка пеш;
• спортски вежби поврзани со скокање;
• прекумерно напрегање за време на движењето на дебелото црево;
• модринки и оштетување на областа на бубрезите;
• патолошко семејно наследство.

Главни симптоми

Тешкотијата за дијагностицирање на нефроптозата се должи на отсуството на карактеристични симптоми. Развојот, сериозноста и варијациите на манифестациите се чисто индивидуални. Најчестите знаци:

1. Болка во бубрежниот регион: во близина на илиум и во еден од хипохондриумот (нефроптозата на двете страни е ретка). Карактеристична карактеристика на таквата болка е нејзиното намалување или целосно исчезнување во лежечка положба. Со зголемена подвижност на десната страна, болката влијае на десната страна на долниот дел на грбот, а на левата страна на левата страна.
2. Бубрежни манифестации: тежина во долниот дел на грбот на засегнатата страна, појава на циститис, уретритис, пиелонефритис, болка слична на ренална колика; лабораториското тестирање може да открие протеин во урината.
3. Хемодинамски промени: ненадејни скокови на крвниот притисок, зголемен пулс, лабораториска дијагностика може да укаже на хематурија.
4. Невролошки симптоми: невралгија на ишиатични, феморални и други регионални нерви, раздразливост, раздразливост, хипохондрија или хистерија.
5. Дигестивни нарушувања: намален или недостаток на апетит, чувство на тежина во стомакот, запек, дијареа.
6. Општо: замор, честа вртоглавица, нарушувања на спиењето.

Фази на патологија

Манифестациите на симптомите на нефроптоза зависат од стадиумот на болеста. Пупката за скитници има 3 фази на развој:

1. Бубрегот се протега 1/3 од хипохондриумот и е лесно опиплив при инспирација, без оглед на конституцијата на пациентот (нормално тоа е опипливо само кај многу слаби луѓе). Како што издишувате, тој се враќа во областа на хипохондриумот.
2. Подвижниот бубрег е лесно опиплив во стоечка положба, бидејќи целосно излегува од хипохондриумот. Како резултат на подвижноста околу педикулата, бубрежните садови страдаат, тие стануваат извиткани, свиткани и истегнати. Во лежечка положба се враќа на своето место.
3. Бубрегот го напушта хипохондриумот и се движи во карличниот регион. Во овој случај, можно е свиткување на уретерот, што доведува до постепено проширување на системот на бубрежната карлица, стагнација и развој на хипоксија.

Сите промени што се случуваат во бубрежното васкуларно корито негативно влијаат на функционирањето на органот. Оваа патолошка состојба често доведува до венска инсуфициенција и стагнација, појава на уростаза и создавање поволни услови за инфекција на уринарниот систем.

Дијагностички тестови

Дијагнозата за понатамошен третман на нефроптоза се спроведува на следниов начин:

• Собирање анамнеза за присуство на претходни повреди на бубрежната област, работа што предизвикува развој на нефроптоза, семејна наследност кај бубрежни заболувања.
• Детално појаснување на симптомите кои го мачат пациентот, воспоставување врска помеѓу развојот на знаци на патологија и нагло губење на тежината, физичка активност и промени во држењето на телото.
• Палпација на бубрегот во хоризонтална и вертикална положба на пациентот, при што органот може лесно да се палпира.
• Спроведување на екскреторна урографија, која се користи за одредување на стадиумот на болеста, степенот на поместување и сериозноста на дисфункција.
• Ултразвучниот преглед ви овозможува детално да ја проучувате структурата на органот, апаратот за фиксација и точната локација.
• Ангиографија и дуплекс студии помагаат да се утврди присуството на патолошки промени во бубрежната артерија.
• Функционалната состојба се проценува со изотопска ренографија или нефросцинтиграфија.

Методи на лекување

Третманот на нефроптозата е поделен на етиолошки, палијативен и симптоматски:

1. Етиолошкиот третман ретко се спроведува, бидејќи се работи за хируршка операција во која бубрегот се фиксира со прицврстување на парче лумбални мускулни влакна на него. Овој метод се нарекува нефропекси. Во моментов, за нејзино спроведување се користи лапароскопија.

1. Зголемената подвижност на бубрезите може да се елиминира со палијативна терапија, која е насочена кон ублажување на човечкото страдање и создавање удобни услови за живот со неизлечива патологија. Во случај на развој на нефроптоза, таквата терапија се состои од избирање и носење завој или корсет што безбедно ќе ја фиксира бубрежната област.

1. Симптоматски третман на бубрег скитник вклучува елиминирање на индивидуалните патолошки манифестации што се појавија:

• Кога се развива болка, се земаат антиспазмодици и аналгетици.
• Во случај на невралгија, се препишуваат антиинфламаторни лекови и мултивитамини врз основа на групата Б.
• Инфекциите на уринарниот систем се елиминираат преку употреба на антимикробни агенси и така натаму.

Третманот на какви било симптоми се врши само по дијагноза и препишување на лекови од искусен специјалист.

Покрај медицинските методи за лекување нефроптоза, се препорачува да се извршат специјални вежби неопходни за зајакнување на мускулите на грбот и абдоменот, да се спроведе курс на терапевтска масажа, да се спроведуваат активности во одморалиште и санаториум; ако имате мала телесна тежина, препорачливо е да следите диета која стимулира правилно зголемување на телесната тежина.

Главната гаранција за поволен исход за која било болест е навремено адекватно лекување и понатамошно спречување на релапс. Напредните форми на патологии, без оглед на нивното потекло и локација, тешко се лекуваат и по правило оставаат повеќекратни последици. Ниту бубрегот скитник не е исклучок.

Бубрежната патологија која се карактеризира со зголемена подвижност на бубрезите се нарекува нефроптоза. Забележана е нефроптоза - спуштање на бубрегот од физиолошки правилно место (лумбална област) до долниот дел на стомакот, дури и карлицата. Понекогаш ситуацијата се подобрува, лебдечкиот бубрег сам се враќа, но најчесто останува спуштен на местото на движење и тешко е да се подигне без операција. Што е бубрег скитник и зошто се јавува таква болест?

Генерални информации

Двата бубрега на здрава личност се во бубрежното корито, во фиксирана положба и можат да се спуштат вертикално за 1-2 см.Тоа е нормално, движењето е поврзано со дишењето. Левиот бубрег се наоѓа пониско, десниот е повисок, а горниот агол го допира црниот дроб, па пролапсот на десниот бубрег е почест од левиот. На едната страна му се приближуваат артерија и вена, а од друга страна уретерот се откинува. Левиот и десниот орган се држат на место со лигаментите на црниот дроб и слезината. Релаксација на лигаментите под влијание на различни фактори може да спушти еден или два органи.

Поместувањето на бубрегот доведува до нарушување на правецот на крвните садови и свиткување на уретерот. Ова создава поволни услови за развој на воспалителниот процес: влошување на снабдувањето со крв во ткивото, задржување на урината во органот. Група телесни реакции е насочена кон компензирање на нарушената функција на сметка на здрави системи, што значи дека болеста долго време не се манифестира на кој било начин. Ова ја влошува состојбата, бидејќи последиците се многу поопасни од болеста и може да доведат до патолошки промени во органот.

Видови и фази на болеста

Нефроптозата на бубрезите може да биде подвижна (скитачка) или фиксирана, умерена, еднострана или билатерална. При пролапс на бубрег од фиксен тип, се разликуваат три фази на развој на патолошка состојба. Одредувањето на фазата на нефроптоза е под влијание на степенот на пролапс на органи. Класификацијата е како што следува:

• Фаза 1. При вдишување, бубрегот може јасно да се почувствува под предниот ѕид на абдоминалната празнина. Кога издишувате, органот оди под ребрата.
• Фаза 2. Кога телото е во исправена положба, органот целосно се спушта од под ребрата, што е карактеристично за прогресивна болест. Откако ќе заземе хоризонтална положба, бубрегот може сам да се врати во својата нормална положба или може безболно да се намали.
• Нефроптозата 3 степен е најсложената патологија. Органот целосно се протега од под ребрата во која било положба на телото. Постои голема опасност органот да се спушти во пределот на карлицата.

Ако имате прекумерна тежина, невозможно е да го почувствувате пролапсот на бубрезите.

Во зависност од степенот на сложеност, се разликува следнава класификација на типови:

1. Најчеста е нефроптозата на десниот бубрег. Кај жените, нефроптозата на десниот бубрег е почеста отколку кај мажите, бидејќи тие имаат намалена еластичност на мускулната мембрана.
2. Левострана нефроптоза (поретко од десната нефроптоза).
3. Билатералната нефроптоза е најретката патологија во која двата бубрези пролапсираат: и левиот и десниот. Оваа состојба најчесто произлегува од наследна предиспозиција.

Причини за болеста

Од кои причини се јавува промена во функциите на органот? Пролапсот на бубрезите се јавува поради повеќе причини, но главните се:

• ненадејното губење на тежината или вишокот на телесна тежина ги ослабува мускулите и го нарушува масниот слој;
• повреден лумбален регион (модринка, истегнување на мускулите);
• тешка физичка активност, што предизвикува истегнување на лигаментите на внатрешните органи;
• бременост;
• наследна предиспозиција и интраутерина развој (превртена).

Ризична зона

Кај некои пациенти, лекарите го набљудуваат брзиот развој на компликации, додека кај други, умерената нефроптоза може да остане во почетната фаза подолг временски период. Лекарите можат да одговорат на прашањето зошто тоа се случува само со идентификување на ризичната група. Идентификувана е групата на пациенти кои се најмногу подложни на оваа болест. Тие се оние кои брзо ја развиваат внатрешната подвижност на органите. Први изложени на ризик се пациентите со искривување на 'рбетот и спортистите. Посебна група ги вклучува оние кои се склони кон сериозно истегнување на сврзното ткиво и постарите лица. Нивното сврзно ткиво е помалку густо, што значи дека ризикот од подвижност на органите е поголем.

Кај децата, бубрежната нефроптоза, како што покажа медицинската студија, се јавува на која било возраст. Во повеќето случаи, причината за патологијата е патолошка подвижност на бубрегот и деформација на скелетот. За време на интензивниот раст на детето, се зголемува ризикот од развој на степенот на патологија. Билатералната нефроптоза е исклучително ретка.

Симптоми

Најчесто, нема симптоми на нефроптоза. Доколку при пролапс на бубрегот (од двете страни) нема нарушување на мокрењето и снабдувањето со крв на органот, знаците на клиничката слика ќе бидат заматени. Појавата на болка во лумбалниот регион често се припишува на нарушување на зглобната 'рскавица на 'рбетот, бидејќи брзо исчезнува во лежечка положба. Нефроптозата на десната страна често се смета за воспаление на апендицитис поради сличноста на симптомите. Тежината на знаците на патологија директно зависи од степенот на нејзиниот развој и, покрај мачна болка во едната страна од долниот дел на грбот, лицето може да почувствува:

• невролошки нарушувања (мигрена, вртоглавица);
• губење на апетит;
• гадење;
• висок крвен притисок (бубрежниот притисок е тешко да се контролира и затоа е опасен);
• Заштитните функции на телото се намалуваат и се развиваат воспалителни процеси.

Методи за дијагностицирање на пролапс на бубрегот

Тестовите на урината, особено во раните фази, може да не откријат присуство на патологија, па ако бубрегот пролапсал, дијагнозата може да се утврди со ултразвук или урографија. Затоа е толку важно веднаш да се консултирате со лекар доколку почувствувате непријатност во лумбалниот предел. Препознавањето и потврдувањето на степенот на нефроптоза на двете страни се одвива во неколку фази:

• Испитување на пациентот, палпација лево и десно во стоечка положба, собирање информации за медицинската историја, пропишување тестови за понатамошно испитување.
• Ултразвук. Постапката се изведува вертикално, што овозможува да се одреди состојбата на артериите и каналите, да се прикаже патологијата на бубрегот и да се помогне да се одговори на прашањето зошто дошло до пролапс. При изведување на ултразвук во лежечка положба, има помали шанси да се открие патологија.
• Тие прават општи тестови на крв и урина, кои можат да утврдат присуство на инфекција или воспалителен процес во телото.
• Биохемиски тест на крвта се прави ако постои сомневање за бубрежни компликации, може да ја покаже состојбата на функционирање на целиот организам како целина.
• Докторот добива конечна потврда при вршење на урографија. Анкетата и екскреторната урографија ви овозможува да ја следите динамиката на работата и да предложите понатамошен развој на патологијата.

Одговорот на прашањето како да се третира пролапсот на бубрезите е од интерес за многумина. Во современата медицина, терапијата за нефроптоза се спроведува на многу начини. Зголемената подвижност на бубрезите се третира со конзервативни и хируршки методи, земајќи ги предвид сите контраиндикации. Во раните фази, третманот на нефроптозата се спроведува со употреба на конзервативни методи. Подигнувањето на бубрегот во подоцнежна фаза на развој на патологијата, кога процесот е опасен, е можно само хируршки.

Бубрегот скитник е прилично чест феномен кога бубрегот, наместо да биде на вистинското место (во лумбалниот предел), одеднаш почнува да се движи кон дното. Покрај тоа, движењето може да биде не само во абдоминалната област, туку и во карлицата! Овој феномен се нарекува нефроптоза. Посебен интерес за лекарите е фактот дека по одредено време овој орган може да се врати на првобитното место без никаква медицинска интервенција или да не се врати.

Најчесто, скитнички бубрег е забележан кај фер сексот, а не кај мажите. Ова е прилично едноставно да се објасни - женското тело е изградено на таков начин што зафаќа широка карлица, а лигаментите имаат поголем степен на еластичност.

Треба да се напомене дека бубрезите генерално имаат одредена подвижност (сепак, ова е различно за многу органи). Но, во исто време, тие имаат специфично место во човечкото тело. Малкумина знаат дека кога некој вдишува, бубрегот паѓа за неколку сантиметри, ако вдишувањето е длабоко, тогаш можеме да зборуваме за 6 см. Исто така, има одредена реакција на движењето на телото и на движењата што се вршат. Токму овој осцилаторен физиолошки ефект е директна причина за нормалното функционирање на мокрењето.

Сепак, се случува контролата над органот да се изгуби, лигаментозниот апарат не е во состојба да го држи бубрегот на своето место, поради што е невозможно да се предвидат неговите движења. И почнува неговото талкање по телото, хаотично е, горе-долу, може да се направат бројни вртења околу хоризонталната и вертикалната оска. Забележливо е дека по некое време вака талкањето, органот најчесто се враќа таму каде што треба, но потоа повторно започнува талкањето. Опасноста е дека ако бубрегот се преселил некаде и остане таму долго време, може да започне процес на лепење и органот да остане таму засекогаш.

Кои симптоми се забележани?

Многу е интересно што оваа болест нема никакви специфични манифестации. По некое време од своето патување низ телото, бубрегот скитник може да се предаде со одредени сензации кои се непријатни по природа. Тие се забележани во лумбалниот предел, а во огромното мнозинство на случаи (75%) се чувствуваат многу непријатни сензации на десната страна, ретко на двете страни, а најмалку на левата страна. Болката со влечење е најчестиот симптом, но понекогаш болката може да биде акутна. Вреди да се одбележи дека на самиот почеток на болеста нема силна болка, ако почне да боли, брзо поминува и лицето не и придава никаква важност. Но, по некое време (месеци и години), болката станува силна, а понекогаш и неподнослива.

Во почетокот, болката се чувствува по одредена физичка работа, откако лицето ќе подигне тегови. Исто така, кога работниот ден ќе заврши, кога човек е уморен после работа или по силна кашлица. Ако некое лице лежи на грб или на страната на која боли, болката се намалува.

Со нефроптоза, болката може да биде многу силна и исцрпувачка; тука е препорачливо да се направи споредба со хепатална колика. Тие често се од ненадејна природа и можат да бидат предизвикани не само од силен физички стрес, туку и од остра промена на положбата на телото од хоризонтална во вертикална состојба. Времетраењето на болката може да биде различно (понекогаш само неколку минути, понекогаш 4-5 часа); може да стане посилна, потоа послаба и повторно посилна. Болката може да се почувствува во пределот на препоните и гениталиите. Често се случува причината за напад да биде повраќање и на човекот да му се слоши. Човекот побледува, се ослободува ладна пот, а температурата станува висока.

Сепак, болката не е единствениот индикатор. Честопати можеме да зборуваме за фактот дека едно лице одеднаш доживува проблеми со апетитот, има непријатна сензација во долниот дел на стомакот и гадење. Има проблеми со столицата. Никогаш не треба да се шегувате со таква болест, бидејќи по некое време може да доведе до сериозни проблеми во нервниот систем. Едно лице почнува да се возбудува поради ситници и може да се развие неврастенија. Често пациентите со оваа болест не се карактеризираат само со зголемена ексцитабилност, тие се раздразливи, сомнителни и не им веруваат на лекарите. Тие брзо се заморуваат, имаат проблеми со спиењето и може да имаат палпитации.

Постојат три фази на болеста:

Причини за нефроптоза

Причините за ваквите болести можат да бидат различни фактори. Најчесто, зборуваме за фактори кои придонесуваат за фактот дека лигаментозниот апарат на бубрегот претрпува промени. Можеме да зборуваме за нагло губење на тежината или заразни болести. Често болеста може да се појави за време на бременоста, кога тонот на стомачните мускули станува помал. Разни повреди во кои има претерано истегнување, пукнатини на лигаментозниот апарат - сето тоа исто така се случува. Причините за сето тоа може да бидат наглото кревање на прекумерни тегови, паѓање од голема висина и многу повеќе.

Какви компликации може да има?

Кога бубрегот се движи надолу, уретерот почнува да се искривува, што му отежнува на човекот да оди во тоалет. Кога се појавува уринарна ретенција, се јавува стагнација, урината станува се повеќе и повеќе, одливот е слаб, сето тоа може да заврши многу лошо до хидронефротска трансформација.

Пиолонефритисот е уште една работа до која води оваа болест во голем број случаи, односно зборуваме за воспалителен процес. Болеста може да биде акутна, синдромот на болка е сличен на хепатална колика, природно, тука е неопходна итна медицинска помош.

Бубрежната артерија може многу да се истегне, често има случаи кога нејзината должина станува 2 пати поголема, а во исто време се стеснува. Како резултат на тоа, може да се развие бубрежна хипертензија, која е придружена со крвен притисок. Опасната работа е тоа што лекувањето со лекови овде е тешко да се помогне. Постои недостаток на крв, кислород и есенцијални хранливи материи, што резултира со хипертензивни кризи.

Дијагноза на болеста

Дијагнозата може да се постави врз основа на поплаките на пациентот, мора внимателно да се испита преку палпација (кога се палпира бубрегот). Се користат инструментални и лабораториски студии.

Урината земена за анализа често содржи протеини и леукоцити. Х-зраците и ултразвукот се најефективните дијагностички методи за оваа болест. Рендген на уринарниот систем, урографија и снимки мора да се направат и на лежечки пациент и на стоечки пациент. Често има потреба да се испитаат сите органи на гастроинтестиналниот тракт.

Третман

Опциите за третман може да бидат различни; можете да користите конзервативен метод; ако е несоодветен, тогаш треба да изберете хируршки. Ако болеста може да се идентификува во рана фаза, кога нема силна болка, тогаш се препорачува да се користат конзервативни методи. Ортопедскиот третман во овој поглед дава најефикасни резултати. Секое утро треба да направите специјално дизајниран завој. Односно, на почетокот на денот, без да станете од креветот, завојот се става на стомакот (лицето мора да стои и да земе длабок здив), а навечер внимателно се отстранува. Денес постои широк избор на различни средства, но треба да се има на ум дека секој таков уред мора да се прави поединечно за секој пациент.

Постојат контраиндикации за таков третман - бубрегот е на ново место долго време, тој е веќе подложен на фиксација преку процесот на лепење. Во други случаи, ортопедскиот третман е прифатлив.

Во првите фази на болеста, третманот во санаториум е одличен, треба да го масирате стомакот, да правите терапевтски вежби (ги зајакнува стомачните и грбот), промовира нормален притисок во абдоминалната празнина и помага да се ограничи движењето надолу надолу. бубрезите.

Ако зборуваме за лекови, тие не можат да се користат за замена на бубрегот. Но, за третман на компликации од таква болест, лековите се одлични. Најчесто се препишуваат ефективни лекови кои имаат антиинфламаторно дејство. Се случува болеста да се развие поради фактот што некое лице било неухрането и како резултат на тоа изгубило тежина, тогаш интензивната исхрана на пациентот е индицирана за нормално зголемување на телесната тежина.

Добро делуваат одредени физички вежби кои помагаат во зајакнувањето на стомачните мускули.

Сепак, се случува сите конзервативни методи на лекување да не можат да го дадат посакуваниот ефект. Тогаш е неопходно да се свртиме кон хируршки методи и ова е единствениот начин да се поправи бубрегот на неговото правилно место. Бубрегот е фиксиран на анатомски структури кои се во непосредна близина, тоа се нарекува нефропекси). Оваа операција ја врши уролог, тој го враќа органот во првобитната положба, по што го поправа.

Лапароскопскиот метод на фиксација во современата медицинска пракса е најефикасен. Во оваа операција, абдоминалната празнина мора да се пробие, а се користат специјални манипулатори и камера за следење. Ако операцијата се изврши навреме, резултатот од третманот во повеќето случаи е позитивен. Човек засекогаш се ослободува од артериска хипертензија, проблемите со крвниот притисок повеќе не му пречат.