Список и кратки упатства за антибиотици поврзани со лекови со пеницилин. Список на пеницилински антибиотици: опис и третман Имиња на лекови за пеницилин

Антимикробните лекови од серијата пеницилини се карактеризираат со ниска токсичност и широк спектар на влијание. Тие имаат антибактериски ефект врз голем број на грам-позитивни и грам-негативни бактерии.

Влијанието на сериите на пеницилин се определува со нивната способност да предизвикаат смрт на патогената микрофлора. Пеницилинските антибиотици имаат бактерицидно дејство преку интеракција со бактериски ензими, нарушувајќи ја синтезата на бактерискиот ѕид.

Целта за таквите антимикробни агенси се смета дека се размножувачките бактериски клетки. Овие лекови се безбедни за луѓето, бидејќи мембраните на човечките клетки немаат бактериски пептидогликан.

Класификација

Постојат две главни групи на пеницилини:

  • природно;
  • полусинтетички.

Голем број на пеницилини, кои се добиваат од микрогабата Penicillium, не се отпорни на бактериски ензими кои имаат способност да ги разградуваат бета-лактамските супстанции. Поради ова, спектарот на дејство на природната серија на пеницилин е намален во споредба со групата на полусинтетички лекови. Кои имиња на антибиотици припаѓаат на серијата пеницилини?

Спектарот на дејство на пеницилините

Природните антимикробни агенси од оваа група покажуваат зголемена активност против следниве бактерии:

  1. Стафилокок.
  2. Стрептокок.
  3. Пневмокок.
  4. листерија.
  5. Бацили.
  6. Менингокок.
  7. Гонокок.
  8. Стапчето на Дукрај-Уна.
  9. Клостридија.
  10. Фусобактерии.
  11. Актиномицети.
  12. Лептоспира.
  13. Борелија.
  14. Спирохета бледа.

Спектарот на влијание на полусинтетичките пеницилински антибиотици е нешто поширок од оној на природните.

Антимикробните лекови од оваа листа се класифицирани според нивниот спектар на ефекти како:

  • не е активен против Pseudomonas aeruginosa;
  • лекови против псевдомонас.

Кога се препишува пеницилин?

Антимикробните агенси од оваа група се користат за елиминирање:

  1. Пневмонија (акутно воспаление на белите дробови, обично од заразно потекло, кое влијае на сите елементи на структурата на органите).
  2. Бронхитис (оштетување на респираторниот систем, во кој бронхиите се вклучени во воспалителниот процес).
  3. Отитис (воспалителен процес во различни делови на увото).
  4. Болки во грлото (инфективен и алергиски процес кој влијае на фарингеалниот лимфоиден прстен).
  5. Тонзилофарингитис (акутна инфекција на фаринксот и крајниците).
  6. Шарлах (акутна болест која се карактеризира со интоксикација на телото, осип низ телото, како и треска и црвенило на јазикот).
  7. Циститис (оштетување на мочниот меур).
  8. Пиелонефритис (неспецифично воспаление со оштетување на бубрежниот тубуларен систем).
  9. Гонореја (сексуално пренослива болест која предизвикува оштетување на мукозните мембрани на органите).
  10. Сифилис (хронично оштетување на кожата, како и мукозните мембрани и внатрешните органи).
  11. Инфекции на кожата.
  12. Остеомиелитис (заразна болест која влијае не само на коските и коскената срцевина, туку и на целото тело).
  13. Бленореа на новороденчиња (болест што се карактеризира со гноен конјунктивитис, хиперемија на очните капаци и гноење од нив).
  14. Бактериски лезии на мукозните мембрани, сврзното ткиво.
  15. Лептоспироза (акутна инфективна болест предизвикана од бактерии од родот Leptospira).
  16. Актиномикоза (хронична болест од групата на микози, која се карактеризира со формирање на грануломатозни фокуси).
  17. Менингитис (болест која е предизвикана од оштетување на мембраните на мозокот и 'рбетниот мозок).

Аминопеницилини

Антибактериските агенси од списокот на аминопеницилини покажуваат зголемена ефикасност против голем број инфекции кои се предизвикани од бактериите ентеробактерии, како и Helicobacter pylori и Haemophilus influenzae. Имиња на пеницилински антибиотици, список на лекови:

  1. „Ампицилин“.
  2. „Амоксицилин“.
  3. „Флемоксин Солутаб“.
  4. „Оспамокс“.
  5. „Амозин“.
  6. „Екобол“.

Дејството на антибактериските лекови од списокот на ампицилини и амоксицилини, ефектите на овие лекови се слични.

Антимикробните агенси од серијата ампицилин имаат многу помал ефект врз пневмококите, но активноста на „Ампицилин“ и неговите генерики со следните имиња на лекови - пеницилински антибиотици „Ампицилин Акос“, „Ампицилин трихидрат“ е нешто посилна во елиминирањето на шигелата.

Серијата амоксицилин е поефикасна против Pseudomonas aeruginosa, но некои членови од групата се елиминираат со бактериски пеницилинази.

Список на имиња на пеницилински антибиотици

Најефикасните лекови во борбата против болести:

  1. „Оксацилин“.
  2. „Диклоксацилин“.
  3. „Нафцилин“.
  4. „Метицилин“.

Лековите покажуваат отпорност на стафилококни пеницилинази, кои ги елиминираат другите лекови од оваа серија. Најпопуларен е Оксацилин.

Антипсевдомонас пеницилини

Лековите од оваа група на лекови имаат широк спектар на дејство, тие се ефикасни против Pseudomonas aeruginosa, што предизвикува циститис, како и тонзилитис и инфекции на кожата. Кои имиња се вклучени во списокот на лекови?

Пеницилински антибиотици (имиња):

  1. „Карбецин“.
  2. „Пиопен“.
  3. „Тиментин“.
  4. „Securopen“.
  5. „Пицилин“.

Комбинирани лекови

Пеницилините заштитени со инхибитори вклучуваат лекови кои содржат антибиотик и компонента што ја блокира активноста на бактериските бета-лактамази.

Инхибиторите се:

  • клавуланска киселина;
  • тазобактам;
  • сулбактам.

За елиминирање на респираторните и генитоуринарните инфекции, по правило, се користат следниве имиња на пеницилински антибиотици:

  1. „Аугментин“.
  2. „Амоксиклав“.
  3. „Амоксил“.
  4. „Уназин“.

Лековите со комбинирани ефекти го вклучуваат антимикробниот лек Ampiox и неговиот генерички Ampiox-sodium, кој содржи Ampicillin и Oxacillin.

„Ampioks“ се произведува во форма на таблети и во форма на прашок за инјектирање. Лекот се користи во третман на деца и возрасни пациенти за сепса, како и септичен ендокардитис.

Лекови за возрасни

Списокот на полусинтетички лекови кои се добри за тонзилитис, како и отитис, фарингитис, синузитис и пневмонија, болести на генитоуринарниот систем вклучува таблети и инјекции:

  1. „Хиконсил“.
  2. „Оспамокс“.
  3. „Амоксиклав“.
  4. „Амоксикар“.
  5. „Ампицилин“.
  6. „Аугментин“.
  7. „Флемоксин Солутаб“.
  8. „Амоксиклав“.
  9. "Пиперацилин"
  10. „Тикарцилин“.

Таквите антимикробни агенси не се користат против простатитис, бидејќи тие не навлегуваат во ткивото на простатата. Во случај на алергиски манифестации на пеницилини, пациентот може да развие осип од коприва, анафилакса и за време на терапија со цефалоспорини.

"Ампицилин"

Лекот го инхибира поврзувањето на клеточните ѕидови на бактериите, што се должи на неговиот антимикробен ефект. Лекот влијае на кокните микроорганизми и голем број грам-негативни бактерии. Под влијание на пеницилиназата, ампицилинот се уништува, па затоа не е ефикасен против патогени кои формираат пеницилиназа.

"Флемоксин Солутаб"

На луѓето склони кон алергии на лекови им е потребен тест за чувствителност пред терапијата. Лекот не се препишува на пациенти кои веќе имале сериозни несакани реакции на пеницилин.

Третманот мора да се заврши до крај. Прекинувањето на терапијата пред предвиденото може да доведе до развој на отпорност на патогенот на активната супстанција и транзиција на болеста во хронична фаза.

„Амоксиклав“

Лекот содржи и амоксицилин, кој се смета за пеницилински антибиотик; неговата молекула содржи бета-лактамски прстен. Тој е активен против многу бактерии и исто така има бактерицидно дејство поради нарушување на синтезата на клеточниот ѕид. „Амоксиклав“ е нов пеницилински антибиотик.

За да се одржи активноста на антимикробниот агенс во лекот, втората активна состојка е клавуланска киселина. Ова соединение неповратно го неутрализира ензимот β-лактамаза, а со тоа ги прави таквите патогени чувствителни на амоксицилин.

„Аугментин“

Лекот има продолжен ефект, што е значително различно од другите лекови базирани на амоксицилин. Со оваа помош, лекот може да се користи за елиминирање на пневмонијата која е отпорна на пеницилини.

По пенетрацијата, активните компоненти - амоксицилин и клавуланска киселина - брзо се раствораат и се апсорбираат во желудникот и цревата. Максималниот фармаколошки ефект се манифестира во ситуација ако пациентот го зема лекот пред оброците.

Пеницилини за третман на деца

Пеницилинските антибиотици се практично нетоксични, поради што вообичаено се препорачуваат за употреба кај деца за заразни болести. Во повеќето случаи, предност се дава на пеницилините заштитени со инхибитори, кои се наменети за орална употреба.

Списокот на пеницилински антимикробни лекови наменети за третман на деца вклучува Амоксицилин и генерики, Аугментин, Амоксиклав, како и Флемоксин и Флемоклав Солутаб. Лековите во форма на дисперзивни таблети не се помалку ефикасни од инјекциите и предизвикуваат помалку проблеми за време на третманот.

Од раѓање, Ospamox и голем број негови замени, кои се достапни во растворливи таблети, како и гранули и прашок за правење суспензија, се користат за лекување на деца. Дозата ја пропишува лекар, врз основа на возраста и телесната тежина на детето.

Кај децата можна е акумулација на пеницилини во организмот, што е предизвикано од анемија на уринарниот систем или оштетување на бубрезите. Зголемената содржина на антимикробна супстанција во крвта има токсичен ефект врз нервните клетки, што се манифестира со грчеви. Ако се појават такви знаци, терапијата се прекинува и пеницилинскиот антибиотик се заменува со лек од друга група.

„Оспамокс“

Лекот се произведува во две дозирани форми - таблети и гранули. Дозата на лекот според упатствата за употреба зависи од локацијата на инфективниот процес. „Оспамокс“ е модерен пеницилински антибиотик за деца.

Дневната концентрација е поделена на неколку намени. Времетраење на терапијата: до исчезнување на симптомите плус пет дена. За да се направи суспензија, шише со гранули се полни со вода, а потоа се протресува. Дозата на лекот за Оспамокс ќе биде како што следува:

  • на доенчиња под една година им се препишува суспензија во концентрација од 125 mg/5 ml - 5 милилитри (1 лажица) два пати на ден;
  • за деца од една до шест години - суспензија од 5 до 7,5 милилитри (1-1,5 лажици) два пати на ден;
  • деца од шест до десет години - суспензија од 7,5 до 10 ml два пати на ден;
  • на пациентите од десет до четиринаесет години веќе им е препишана форма на таблета на лекот - 1 таблета од 500 милиграми двапати на ден;
  • адолесценти - 1,5 таблети од 500 mg два пати на ден.

Контраиндикации и несакани ефекти

Ограничувањата за употреба вклучуваат алергии на пеницилински антибиотици. Доколку се појави осип или чешање на кожата за време на терапијата, мора да престанете да го земате лекот и да се консултирате со лекар.

Алергиите може да се манифестираат како ангиоедем и анафилакса. Списокот на несакани реакции на пеницилините е мал. Главниот негативен феномен е инхибиција на корисна цревна микрофлора.

Дијареа, дрозд и осип на кожата се главните негативни реакции при употреба на пеницилини. Следниве ефекти се јавуваат поретко:

  1. Гадење.
  2. Повраќање.
  3. Мигрена.
  4. Псевдомембранозен колитис.
  5. Едем.

Употребата на бензилпеницилини, како и карбеницилини, може да предизвика дисбаланс на електролити со развој на хиперкалемија или хипернатремија, што ја зголемува веројатноста за срцев удар и зголемен крвен притисок.

Опширен список на негативни ефекти на оксацилин и заменици:

  1. Појавата на крв во урината.
  2. Температура.
  3. Повраќање.
  4. Гадење.

За да се спречи појава на негативни ефекти, важно е да се следат упатствата за употреба, а исто така да се користи лекот во дозата пропишана од лекарот.

Мислења

Според прегледите, пеницилинските антибиотици станаа вистинско спасение за многу луѓе. Благодарение на нив, можете да се справите со повеќето болести, на пример: пневмонија, како и туберкулоза, сепса и други заболувања.

Но, третманот на патолошки состојби со употреба на антибиотици треба да се спроведува само откако ќе се утврди дијагнозата и строго како што е пропишано од лекарот. Најефективните антимикробни агенси вклучуваат Amoxiclav, Ampicillin и Flemoxin Solutab.

Осврти од медицински специјалисти и луѓе обично содржат позитивни мислења за лековите од овие групи. Забележано е дека антимикробните агенси се ефикасни во лекувањето на респираторните заболувања и се погодни и за возрасни и за деца. Одговорите ја споменуваат зголемената ефикасност на лековите за синузитис, воспаление на средното уво и инфекции на гениталниот тракт.

Се чини - што се печурките? Претставници на природата на нашата планета, кои растат во секоја шума и не само: тие се одгледуваат и во индустриска средина; ги јадеме како храна, а некои од нивните видови содржат огромно количество отрови - тие можат да убијат секој возрасен. Покрај тоа, тие се виновници за голема група на кожни болести и лезии на мукозните мембрани на човекот.

Но, во ова царство на живи организми има еден единствен претставник на овој вид - габа од родот Penicillium, која спасува животи на милиони и милиони луѓе речиси сто години. Целото човештво е благодарно на неговото откритиена талентираниот научник од Шкотска Александар Флеминг.

Ова светско откритие се случи речиси случајно: научникот, по долго патување, се вратил во својата лабораторија и открил заборавено јадење Петри на своето биро. За време на неговото отсуство, во него израсна мувла - а околу неа се појави прстен од мртви микроби. Микробиологот веднаш почнал да го истражува овој феномен, но чистиот пеницилин бил добиен само 13 години подоцна. Тогаш почнаа да го користат во медицинската пракса и да го ставаат во масовно производство. Во 40-тите години на минатиот век, првите антибиотици веќе лекуваа огромен број на болести.

Опсег на дејство на пеницилинските антибиотици

Секој пеницилински антибиотик безмилосно и ефикасно се бори против бактериските патогени: лекови кои дејствуваат според бактерицидна шема на дејство на патогени микроорганизми ја оштетуваат структурата на нивните клеточни ѕидови и поради разликата во притисокот на надворешната и внатрешната средина, тие умираат.

Пеницилините реагираат на одредена супстанцијаво клеточните ѕидови на бактериите има пептидогликан, поради што се случува процесот на уништување. Во човечкото тело, клетките не содржат таква супстанција во нивната структура, затоа пеницилините немаат негативен ефект врз градежниот материјал на клетката.

Затоа, лекарите и научниците од самиот почеток на употребата на пеницилините тврдеа дека оваа дрога нема токсичност или штетни ефекти. . Бактериостатско дејствоАнтибиотиците се како што следува: процесот на репродукција на патогената микрофлора е привремено инхибиран, поради што човечкиот имунолошки систем е во состојба да ја уништи постоечката патогена средина. Списокот на патогени со кои се бори групата на антибиотици на пеницилин е значителен. Меѓу нив, вреди да се забележат најчестите:

  • стрептококи,
  • менингококи,
  • стафилококи,
  • гонококи,
  • пневмококи,
  • стап од тетанус,
  • стап за ботулизам,
  • бактерии на антракс,
  • бактерии на дифтерија и многу други

Список на пеницилински антибиотици

Нема смисла да се прашува кој антибиотик е подобар - активниот агенс во секој лек работи според слична шема. Но, така се случидека меѓу лекарите има повеќе препишани лекови во оваа група. Ова може да се должи на леснотијата на администрација, краток курс на лекување и доверлив производител. Затоа, таквите лекови се најпознати меѓу населението и им се верува кога се препишуваат. Подолу можете да видите листа на пеницилински антибиотици.

Нијанси на употреба на антибиотици базирани на пеницилин во педијатријата

Телото на детето е значително различно од возрасен: многу од неговите системи и органи сè уште не се целосно формирани и не работат со стопроцентна ефикасност. Ефектот на кој било лек врз телото на детето е многу пати посилен отколку кај возрасен. Затоа, секој педијатар со голема претпазливост пристапува кон препишувањето на антибиотици за бебињата и децата кои растат.

Лекови од оваа групасе користи во третманот на доенчиња со сепса и токсични лезии; во првите 3 години по раѓањето лекуваат и отитис, менингитис, плеврит и пневмонија. Најмалку токсичен ефект врз сè уште не целосно формираното тело на детето го вршат амоксицилин, амоксиклав или флемоксин - овие лекови се најефективни во педијатриската пракса меѓу пеницилинските лекови.

Рецепт и прилагодување на дозатаОва го прави исклучиво педијатар; во никој случај не треба сами да препишувате лекови: тоа може да му наштети на здравјето на детето. За време на бременоста, третманот со пеницилини исто така треба да се спроведува со голема претпазливост - по консултација со вашиот лекар. Во овој случај, антибиотикот има слободен пристап до фетусот, што може да му наштети на малиот организам во развој. За време на периодот на хранење, се препорачува да се префрлите на формула за доенчиња, бидејќи антибиотиците имаат тенденција да навлезат во мајчиното млеко.

Области на медицинска пракса каде што се користат пеницилински антибиотици

Од своето основање, антибактериската терапија во форма на пеницилински антибиотици навлезе буквално во сите области на модерната медицина. Иакодека во текот на неколку децении од нивната употреба, многу патогени развиле отпорност на пеницилините; тие сè уште се водечка алка во антибактериската терапија во многу гранки на медицината.

Препораки за терапија со пеницилински антибиотици

Дури и најновата генерација на антибиотици, за жал, има несакани ефекти врз телото на возрасен, а особено на дете. Тие доста ефикасно ја уништуваат причината за болеста - патогените микроби кои влегле во телото, но имаат и штетно влијание врз цревната микрофлора. Затоа, заеднички несакан ефектУпотребата на антибиотици е намалување на имунолошката одбрана на телото.

По текот на лекувањето со лекови со пеницилин, на телото му треба време да се опорави, а во случај на тешки симптоми на такви несакани ефекти, посебна диета. Се состои од консумирање на голема количина ферментирани млечни производи, што совршено го враќа нормалното функционирање на гастроинтестиналната микрофлора. За неколку недели, треба да ја ограничите потрошувачката на солена, зачинета храна, како и масна и висококалорична храна.

Додека земате антибиотици и две недели потоа, лекарите препорачуваат да земате пребиотици и пробиотици, кои ќе ги заштитат корисните бактерии. Гастроинтестиналниот тракт и ќе придонесенивна колонизација во желудникот и цревата.

Ако пеницилин антибиотиктоксичните ефекти врз клетките на црниот дроб се потврдени, тогаш треба да се земе курс на третман со хепатопротектори. Тие ќе го заштитат црниот дроб и ќе го вратат оштетениот клеточен материјал.

Последица на намалување на имунитетот при земање антибиотици е зголемена подложност на настинки, па затоа не треба да го изложувате телото на хипотермија. Во овој случај, вреди да се земе курс на имуномодулатори (имуни, препарати од ехинацеа).

И што е најважно, не се само-лекувајте:Доколку е неопходно да се користат пеницилински антибиотици, треба да се консултирате со вашиот лекар за да ја изберете и прилагодите дозата на одреден антибиотик.

Антибактериските лекови кои се вообичаени денес направија вистинска револуција во медицината пред помалку од еден век. Човештвото доби моќно оружје за борба против инфекции кои претходно се сметаа за фатални.

Првите антибиотици беа пеницилинот, кој спаси илјадници животи за време на Втората светска војна и сè уште е релевантен во современата медицинска пракса. Токму со нив започна ерата на антибиотска терапија.

Пеницилински антибиотици: список на лекови, краток опис и аналози

Овој дел дава целосна листа на моментално релевантни антимикробни лекови. Покрај карактеристиките на главните соединенија, дадени се сите трговски имиња и аналози.

Главен наслов Антимикробна активност Аналози
Соли на бензилпеницилин калиум и натриум Влијае главно на грам-позитивни микроорганизми. Во моментов, повеќето соеви имаат развиено отпорност, но спирохетите сè уште се чувствителни на супстанцијата. Gramox-D ® , Ospen ® , Star-Pen ® , Ospamox ®
Бензилпеницилин прокаин ® Индициран за третман на стрептококни и пневмококни инфекции. Во споредба со калиумовите и натриумовите соли, има подолг ефект, бидејќи побавно се раствора и се апсорбира од интрамускулната депо. Бензилпеницилин-KMP ® (-G, -Teva, -G 3 мега)
Бицилини (1, 3 и 5) ® Се користи за хроничен ревматизам за профилактички цели, како и за третман на заразни болести со умерена и блага сериозност предизвикани од стрептококи. Бензицилин-1 ® , Молдамин ® , Екстинцилин ® , Ретарпин ®
Феноксиметилпеницилин ® Има терапевтски ефект сличен на претходните групи, но не се уништува во киселата гастрична средина. Достапно во форма на таблети. V-Penicillin ® , Kliatsil ® , Ospen ® , Penicillin-Vau ® , Vepicombin ® , Megacillin Oral ® , Pen-os ® , Star-Pen ®
Активен против стафилококи кои произведуваат пеницилиназа. Се карактеризира со ниска антимикробна активност и е целосно неефикасен против бактериите отпорни на пеницилин. , Оксамп-Натриум ® , Оксамсар ®
Проширен спектар на антимикробна активност. Покрај главната палета на воспалителни болести на гастроинтестиналниот тракт, ги третира и оние предизвикани од ешерихија, шигела и салмонела. Ампицилин AMP-KID (-AMP-Forte ®, -Ferein, -AKOS, -трихидрат, -Innotek), Zetsil ®, Pentrixil ®, Penodil ®, Standacillin ®
Се користи за лекување на воспаление на респираторниот и уринарниот тракт. По идентификувањето на бактериското потекло на чир на желудникот, Helicobacter pylori се користи за искоренување. , Оспамокс,
Карбеницилин ® Спектарот на антимикробно дејство вклучува Pseudomonas aeruginosa и Enterobacteriaceae. Сварливоста и бактерицидното дејство се повисоки од оние на Карбеницилин ®. Securopen ®
Пиперацилин ® Слично на претходниот, но нивото на токсичност е зголемено. Isipen ®, Pipracil ®, Picillin ®, Piprax ®
Амоксицилин/клавуланат ® Поради инхибиторот, спектарот на антимикробна активност е проширен во споредба со незаштитен агенс. , Amklav ® , Amovicombe ® , Verklav ® , Ranklav ® , Arlet ® , Кламосар ® , Рапиклав ®
Ампицилин/сулбактам ® Сулацилин ® , Либоцил ® , Уназин ® , Султасин ®
Тикарцилин/клавуланат ® Главната индикација за употреба е болнички инфекции. Химентин ®
Пиперацилин/тазобактам ® Тазоцин ®

Обезбедените информации се само за информативни цели и не се водич за акција. Сите рецепти ги издава исклучиво лекар, а терапијата се спроведува под негов надзор.

И покрај ниската токсичност на пеницилините, нивната неконтролирана употреба доведува до сериозни последици: формирање на отпор кај патогенот и премин на болеста во хронична форма која е тешко да се лекува. Токму поради оваа причина, повеќето соеви на патогени бактерии денес се отпорни на ALD од првата генерација.

Лековите пропишани од специјалист треба да се користат за антибактериска терапија. Независните обиди да се најде евтин аналог и да се заштедат пари може да доведат до влошување на состојбата.

На пример, дозата на активната супстанција во генерика може да се разликува нагоре или надолу, што негативно ќе влијае на текот на лекувањето.

Доколку е неопходно да се замени препишаниот лек со друг лек, треба да се консултирате со вашиот лекар.

Пеницилини: дефиниција и својства

Лековите од групата на пеницилини припаѓаат на таканаречените бета-лактами - хемиски соединенија кои имаат бета-лактамски прстен во својата формула.

Оваа структурна компонента е клучна во третманот на бактериски заразни болести: ги спречува бактериите да произведат посебен биополимер на пептидогликан, кој е неопходен за изградба на клеточната мембрана. Како резултат на тоа, мембраната не може да се формира и микроорганизмот умира. Нема деструктивен ефект врз човечките и животинските клетки поради фактот што тие не содржат пептидогликан.

Лековите базирани на отпадни производи од мувла габи станаа широко распространети во сите области на медицината поради следниве својства:

  • Висока биорасположивост - лековите брзо се апсорбираат и се дистрибуираат низ ткивата. Слабеењето на крвно-мозочната бариера при воспаление на менингите, исто така, придонесува за пенетрација во цереброспиналната течност.
  • Широк спектар на антимикробно дејство. За разлика од хемикалиите од првата генерација, современите пеницилини се ефикасни против огромното мнозинство на грам-негативни и грам-позитивни бактерии. Отпорни се и на киселата средина на желудникот.
  • Ниска токсичност. Тие се одобрени за употреба дури и за време на бременоста, а правилната употреба (како што е пропишано од лекар и според упатствата) речиси целосно го елиминира развојот на несакани ефекти.

Во процесот на истражување и експерименти се добиени многу лекови со различни својства. На пример, ако припаѓаат на општата серија, пеницилинот и ампицилинот не се иста работа. Сите пеницилински антибиотици се добро компатибилни со повеќето други лекови. Што се однесува до комплексната терапија со други видови антибактериски лекови, комбинираната употреба со бактериостатици ја ослабува ефикасноста на пеницилините.

Класификација на пеницилини

Внимателно проучување на својствата на првиот антибиотик ја покажа неговата несовршеност. И покрај прилично широкиот спектар на антимикробно дејство и ниската токсичност, природниот пеницилин се покажа дека е чувствителен на посебен деструктивен ензим (пеницилиназа) произведен од некои бактерии. Покрај тоа, целосно ги изгубил своите квалитети во кисела гастрична средина, па се користел исклучиво во форма на инјекции. Во потрага по поефикасни и стабилни соединенија, создадени се различни полусинтетички лекови.

Денес, пеницилинските антибиотици, чија целосна листа е дадена подолу, се поделени во 4 главни групи.

Биосинтетички

Произведен од мувла габите Penicillium notatum и Penicillium chrysogenum, бензилпеницилинот е киселина во молекуларна структура. За медицински цели, хемиски се комбинира со натриум или калиум за да се формираат соли. Добиените соединенија се користат за подготовка на раствори за инјектирање кои брзо се апсорбираат.

Терапевтскиот ефект се забележува во рок од 10-15 минути по администрацијата, но трае не повеќе од 4 часа, што бара чести повторени инјекции во мускулното ткиво (во посебни случаи, натриумовата сол може да се администрира интравенски).

Овие лекови добро продираат во белите дробови и мукозните мембрани, а во помала мера во цереброспиналните и синовијалните течности, миокардот и коските. Меѓутоа, со воспаление на менингите (менингитис), пропустливоста на крвно-мозочната бариера се зголемува, што овозможува успешно лекување на воспаление на менингите.

За да се продолжи ефектот на лекот, природниот бензилпеницилин се комбинира со новокаин и други супстанции. Добиените соли (новокаински, бицилин-1, 3 и 5) по интрамускулна инјекција формираат медицински складиште на местото на инјектирање, од каде активната супстанција постојано и со мала брзина влегува во крвта. Овој имот ви овозможува да го намалите бројот на администрации на 2 пати на ден додека го одржувате терапевтскиот ефект на соли на калиум и натриум.

Овие лекови се користат за долготрајна антибиотска терапија на хроничен ревматизам, сифилис и фокална стрептококна инфекција.

Феноксиметилпеницилин ® е друга форма на бензилпеницилин наменет за третман на умерени заразни болести. Се разликува од оние опишани погоре во неговата отпорност на хлороводородна киселина на гастричниот сок.

Овој квалитет овозможува лекот да се произведува во форма на таблети за орална употреба (4 до 6 пати на ден). Повеќето патогени бактерии, освен спирохетите, моментално се отпорни на биосинтетички пеницилини.

Полу-синтетички антистафилококни

Природниот бензилпеницилин е неактивен против соевите на стафилококи кои произведуваат пеницилиназа (овој ензим го уништува бета-лактамскиот прстен на активната супстанција).

Долго време, пеницилинот не се користеше за лекување на стафилококни инфекции, сè додека не беше синтетизиран на негова основа во 1957 година. Ја инхибира активноста на бета-лактамазите на патогенот, но е неефикасен против болести предизвикани од соеви чувствителни на бензилпеницилин. Во оваа група спаѓаат и клоксацилин, диклоксацилин и други, кои речиси никогаш не се користат во современата медицинска пракса поради зголемена токсичност.

Антибиотици од пеницилинската група во таблети со широк спектар

Ова вклучува две подгрупи на антимикробни агенси наменети за орална употреба и имаат бактерицидно дејство против повеќето патогени микроорганизми (и грам+ и грам-).

Аминопеницилини

Во споредба со претходните групи, овие соединенија имаат две значајни предности. Прво, тие се активни против поширок опсег на патогени, и второ, достапни се во форма на таблети, што ги прави многу полесни за употреба. Недостатоците вклучуваат чувствителност на бета-лактамаза, што значи дека аминопеницилините (ампицилин ® и амоксицилин ®) се несоодветни за третман на стафилококни инфекции.

Меѓутоа, во комбинација со оксацилин (Ampiox ®) тие стануваат отпорни.

Лековите добро се апсорбираат и делуваат долго време, што ја намалува фреквенцијата на употреба на 2-3 пати на секои 24 часа.

Главните индикации за употреба се:

  • тонзилитис;
  • бронхитис;
  • пневмонија;
  • заразни болести ,
  • ентероколитис и ерадикација (предизвикувачки агенс на чир на желудникот).

Вообичаен несакан ефект на аминопеницилините е карактеристичен осип од неалергиска природа, кој веднаш исчезнува по прекинот. Појавата на осип најчесто се забележува кај пациенти со инфективна мононуклеоза.

Антипсевдомонас

Тие се посебна пеницилинска серија на антибиотици кои се користат за лекување на инфекција со Pseudomonas aeruginosa. Антибактериската активност е слична на аминопеницилините (со исклучок на псевдомонадите) и е јасно изразена во однос на.

Според степенот на ефикасност, тие се поделени на:

  • Карбоксипеницилини, чие клиничко значење неодамна е намалено. Карбеницилин ®, првиот од оваа подгрупа, е ефикасен и против Proteus отпорен на ампицилин. Во моментов, речиси сите соеви се отпорни на карбоксипеницилини.
  • Уреидопеницилините се поефикасни против Pseudomonas aeruginosa и може да се препишат и за воспаление предизвикано од Klebsiella. Најефективни се Пиперацилин ® и Азлоцилин ® , од кои само вториот останува релевантен во медицинската пракса.

Денес, огромното мнозинство на соеви на Pseudomonas aeruginosa се отпорни на карбоксипеницилини и уреидопеницилини. Поради оваа причина, тие се користат само по добивање на резултати од култура за чувствителност на бактериите на антибиотици.

Комбинација заштитена со инхибитори

Ампицилинската група на антибиотици, високо активна против повеќето патогени бактерии, се уништува со бактерии кои формираат пеницилиназа. За да се надмине отпорноста на бактериите, се синтетизираа комбинирани лекови.

Во комбинација со сулбактам, клавуланат и тазобактам, антибиотиците добиваат втор бета-лактамски прстен и, соодветно, имунитет на бета-лактамази. Покрај тоа, инхибиторите имаат свој антибактериски ефект, зајакнување на главната активна состојка.

Лековите заштитени со инхибитори успешно третираат тешки болнички инфекции, чии соеви се отпорни на повеќето лекови.

Пеницилините во медицинската пракса

Неговиот широк спектар на дејство и добрата толеранција од страна на пациентите го направија пеницилинот оптимален третман за заразни болести. Во зората на ерата на антимикробните лекови, бензилпеницилин и неговите соли беа лекови на избор, но во моментот повеќето патогени се отпорни на нив. Сепак, современите полусинтетички пеницилински антибиотици во таблети, инјекции и други дозирани форми заземаат едно од водечките места во антибиотската терапија во различни области на медицината.

Пулмологија и отоларингологија

Откривачот, исто така, ја забележал особената ефикасност на пеницилинот против патогени на респираторни заболувања, така што лекот најмногу се користи во оваа област. Речиси сите од нив имаат штетен ефект врз бактериите кои предизвикуваат пневмонија и други болести на долниот и горниот респираторен тракт.

Лековите заштитени со инхибитори третираат дури и особено опасните и перзистентни болнички инфекции.

Венерологија

Спирохетите се еден од ретките микроорганизми кои остануваат подложни на бензилпеницилин и неговите деривати. Бензилпеницилините се исто така ефикасни против гонококите, што овозможува успешно лекување со минимални негативни ефекти врз телото на пациентот.

Гастроентерологија

Цревното воспаление предизвикано од патогената микрофлора добро реагира на третман со лекови отпорни на киселина.

Од особена важност се аминопеницилините, кои се дел од сложената ерадикација на Helicobacter.

Гинекологија

Во акушерската и гинеколошката пракса, многу пеницилински лекови од списокот се користат и за лекување на бактериски инфекции кај жени и за спречување на инфекција на новороденчиња.

Урологија

Болестите на уринарниот систем кои се од бактериско потекло добро реагираат на третман само со лекови заштитени со инхибитори. Останатите подгрупи се неефикасни, бидејќи патогените соеви се многу отпорни на нив.

Пеницилините се користат во речиси сите области на медицината за воспаленија предизвикани од патогени микроорганизми, а не само за лекување. На пример, во хируршката пракса тие се пропишани за да се спречат постоперативни компликации.

Карактеристики на терапија

Третманот со антибактериски лекови воопшто и особено со пеницилини треба да се спроведува само како што е пропишано од лекар.

И покрај минималната токсичност на самиот лек, неговата неправилна употреба сериозно му штети на телото. За да може антибиотската терапија да доведе до закрепнување, треба да ги следите медицинските препораки и да ги знаете карактеристиките на лекот.

Индикации

Обемот на примена на пеницилин и разни лекови базирани на него во медицината се одредува според активноста на супстанцијата против специфични патогени. Бактериостатски и бактерицидни ефекти се јавуваат во врска со:

  • Грам-позитивни бактерии - гонококи и менингококи;
  • Грам-негативни - разни стафилококи, стрептококи и пневмококи, дифтерија, псевдомонас и бацили на антракс, Proteus;
  • Актиномицети и спирохети.

Контраиндикации

Строгите контраиндикации вклучуваат само индивидуална нетолеранција на бензилпеницилин и други лекови од оваа група. Исто така, не е дозволена ендолумбална (инјекција во 'рбетниот мозок) администрација на лекови кај пациенти со дијагностицирана епилепсија.

За време на бременоста, антибиотската терапија со пеницилински лекови треба да се третира со голема претпазливост. И покрај фактот дека тие имаат минимални тератогени ефекти, таблетите и инјекциите треба да се препишуваат само во случаи на итна потреба, проценувајќи го степенот на ризик за фетусот и самата трудница.

Бидејќи пеницилинот и неговите деривати поминуваат слободно од крвотокот во мајчиното млеко, препорачливо е да се избегнува доење за време на терапијата. Лекот може да предизвика алергиска реакција кај бебето дури и при првата употреба. За да се спречи запирање на лактацијата, млекото мора редовно да се истура.

Несакан ефект

Меѓу другите антибактериски агенси, пеницилините се издвојуваат поради нивната мала токсичност.

Несаканите последици од употребата вклучуваат:

  • Алергиски реакции. Најчесто се манифестираат како осип на кожата, чешање, уртикарија, треска и оток. Исклучително ретко, во тешки случаи, можен е анафилактичен шок, кој бара итна администрација на противотров (адреналин).
  • . Нерамнотежата на природната микрофлора доведува до дигестивни нарушувања (надуеност, надуеност, запек, дијареа, абдоминална болка) и развој на кандидијаза. Во вториот случај, засегнати се мукозните мембрани на устата (кај децата) или вагината.
  • Невротоксични реакции. Негативниот ефект на пеницилинот врз централниот нервен систем се манифестира со зголемена рефлексна ексцитабилност, конвулзии, а понекогаш и со кома.

Навремената медицинска поддршка на телото ќе помогне да се спречи развојот на дисбиозата. Препорачливо е да се комбинира антибиотска терапија со земање пре- и пробиотици.

Пеницилински антибиотици за деца: карактеристики на апликацијата

Во првите години од животот, бензилпеницилин се користи во случаи на сепса, пневмонија, менингитис и воспаление на средното уво. За третман на респираторни инфекции, болки во грлото, бронхитис и синузитис, се избираат најбезбедните антибиотици од листата: Амоксицилин ®, Аугментин ®, Амоксиклав ®.

Телото на детето е многу почувствително на лекови отколку на возрасен. Затоа, треба внимателно да ја следите состојбата на бебето и да преземете превентивни мерки. Последните вклучуваат употреба на пред-и пробиотици за заштита на цревната микрофлора, исхрана и сеопфатно зајакнување на имунолошкиот систем.

Мала теорија:

Историски информации

Откритието, кое направи вистинска револуција во медицината на почетокот на 20 век, е направено случајно. Мора да се каже дека антибактериските својства на габите од мувла биле забележани од луѓето во античко време.

Александар Флеминг - откривач на пеницилин

Египќаните, на пример, пред 2500 години ги лекувале воспалените рани со облоги направени од мувлосан леб, но научниците ја зазеле теоретската страна на прашањето дури во 19 век. Европски и руски истражувачи и лекари, проучувајќи ја антибиозата (својството на некои микроорганизми да уништуваат други), се обидоа да извлечат практични придобивки од тоа.

Ова го постигна Александар Флеминг, британски микробиолог, кој во 1928 година, на 28 септември, откри мувла во јадењата Петри со колонии на стафилококи. Неговите спори, кои навлегоа во посевите поради невнимание на лабораторискиот персонал, никнаа и уништија патогени бактерии. Заинтересиран, Флеминг внимателно го проучувал овој феномен и изолирал бактерицидна супстанција наречена пеницилин. Многу години, откривачот работел на добивање хемиски чисто, стабилно соединение погодно за лекување на луѓе, но други го измислиле.

Во 1941 година, Ернст Чејн и Хауард Флори успеаја да го прочистат пеницилинот од нечистотии и спроведоа клинички испитувања со Флеминг. Резултатите беа толку успешни што до 1943 година беше организирано масовно производство на лекот во САД, што спаси стотици илјади животи за време на војната. Услугите на Флеминг, Чејн и Флори за човештвото беа признати во 1945 година: откривачот и развивачите станаа лауреати на Нобеловата награда.

Последователно, оригиналната хемикалија постојано се подобруваше. Така се појавија современите пеницилини, отпорни на киселата средина на желудникот, отпорни на пеницилиназа и воопшто поефикасни.

На нашата веб-страница можете да се запознаете со повеќето групи на антибиотици, целосни списоци на лекови вклучени во нив, класификации, историја и други важни информации. За таа цел, во горното мени на страницата е креиран дел „“.

Антибиотиците се супстанции кои се произведени од микроорганизми или синтетизирани со помош на медицински технологии од природни суровини. Овие лекови се користат за да се потисне растот и развојот на колониите на патогени агенси кои влегле во човечкото тело.

Антибиотиците од групата на пеницилини се првите лекови од оваа област кои се користеле во клиничката пракса. И, и покрај фактот што поминаа речиси 100 години од нивното откритие, а списокот на антимикробни агенси беше надополнет со лекови од цефалоспорин, флуорокинол и други серии, соединенијата од типот на пеницилин сè уште остануваат главни антибактериски лекови за запирање на огромна листа. на заразни болести.

Малку историја

Откривањето на пеницилинот се случи сосема случајно: во 1928 година, научникот Александар Флеминг, кој работеше во една од лондонските болници, откри мувла расте на хранлив медиум, кој беше способен да уништи колонии на стафилококи.

Истражувачот ја именуваше активната супстанција на микроскопската мувла филаментозна габа Penicillium notatum пеницилин. Само 12 години подоцна, првиот антибиотик беше изолиран во чиста форма, а во 1942 година, советскиот микробиолог Зинаида Ермолиева доби лек од друг вид габа - Penicillium crustosum.

Од втората половина на 20 век, неограничени количини на пеницилин Г (или бензилпеницилин) станаа достапни за борба против широк спектар на болести.

Принцип на работа

Опишаната активна супстанција има бактерицидно и бактериостатски ефект врз патогените микроорганизми. Механизмот на бактерицидната шема на дејство на лековите вклучени во типот на пеницилин (серија) е поврзан со оштетување на клеточните ѕидови (повреда на интегритетот на структурата) на инфективни агенси, што доведува до смрт на микроорганизми.

Бактериостатскиот принцип на дејство на патогени се карактеризира со привремено сузбивање на способноста на патогените организми за репродукција.

Типот на изложеност на лекот се избира земајќи ја предвид тежината на болеста.

Повеќето пеницилини во мали дози влијаат на микробите бактериостатски. Како што се зголемува количината на употребениот лек, ефектот се менува во бактерицидно. Само лекар може да избере специфична доза на лек од групата пеницилин; не можете сами да користите антибиотици за лекување.

Систематизација на лекови

Природните пеницилини, покрај бензилпеницилин (и неговите различни соли - натриум, калиум), исто така вклучуваат:

  • Феноксиметилпеницилин;
  • Бензатин бензилпеницилин.

Основните принципи за класификација на полусинтетичките видови на пеницилин се наведени подолу.

  • изоксазолил пеницилини (Оксацилин, Нафцилин);
  • амино-пеницилини (амоксицилин, ампицилин);
  • аминоди-пеницилини (нема регистрирани лекови во Руската Федерација);
  • карбокси-пеницилини (Карбеницилин);
  • уреидо-пеницилини (Пиперацилин, Азлоцилин);
  • пеницилини заштитени со инхибитори (Пиперацилин во комбинација со тазобактам, Тикарцилин во комбинација со клавуланат, Ампицилин во комбинација со сулбактам).

Кратки карактеристики на природните лекови

Природните (природни) пеницилини се лекови кои имаат тесен спектар на дејство врз микроорганизмите. Поради нивната долготрајна (и често неконтролирана) употреба за медицински цели, повеќето патогени успеале да стекнат имунитет на овие видови антибиотици.

Денес во лекувањето на болестите најчесто се користат лековите Бицилин и Бензилпеницилин, кои се доста ефикасни против некои анаеробни агенси, спирохети, голем број коки и грам-позитивни патогени.

Грам-негативните бактерии H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., како и Listeria, сорти на коринебактерии (особено, C.diphtheriae) остануваат чувствителни на природни антибиотици.

Методот на употреба на лекови за да се потисне развојот на овие патогени е инјектирање.

Природните пеницилини, според експертите, имаат еден голем недостаток: тие се уништуваат под влијание на бета-лактамази (ензими кои ги произведуваат одредени микроорганизми). Затоа природните антибиотици кои припаѓаат на групата пеницилини не се користат за лекување на заболувања предизвикани од стафилококни инфекции.

Опис на синтетизирани видови лекови

Голем број полусинтетички лекови вклучени во серијата пеницилински антибиотици и комбинирани во групата на аминодипеницилини не се регистрирани кај нас. Acidocillin, Amdinocillin, Bacamdinocillin се лекови со тесен спектар на дејство и се ефикасни против грам-негативни ентеробактерии.

Останатите синтетизирани групи на лекови се широко користени во медицинските установи во Русија и бараат подетално разгледување.

Антистафилококни (стабилни на пеницилиназа) лекови

Друго име за оваа група на антибиотици е изоксазолилпеницилини. Лекот кој најчесто се користи во терапијата е Оксацилин. Подтипот вклучува уште неколку лекови (особено Нафцилин, Диклоксацилин, Метицилин), кои се користат исклучително ретко поради нивната висока токсичност.

Во однос на неговиот спектар на ефекти врз патогените микроорганизми, Оксацилин е сличен на лековите вклучени во серијата природни пеницилини, но е малку инфериорен во однос на нив во нивото на активност (особено, тој е помалку ефикасен против микробите чувствителни на ефектите на бензилпеницилин) .

Главната разлика помеѓу лекот и другите пеницилини е неговата отпорност на бета-лактамази произведени од стафилококи. Практичната употреба на Оксицилин е откриена во борбата против видовите на овој микроорганизам, кој е предизвикувачки агенс на инфекции стекнати во заедницата.

Аминопеницилини

Оваа група на полусинтетички пеницилини се карактеризира со широк спектар на ефекти врз патогени. Предок на аминопеницилините е лекот Ампицилин. Во голем број параметри тој е супериорен во однос на Оксицилин, но инфериорен во однос на Бензилпеницилинот.

Близок во опсегот на овој лек е лекот Амоксицилин.

Бидејќи овие претставници на групата се подложни на деструктивните ефекти на бета-лактамазите, во медицинската пракса беа воведени лекови заштитени од ефектите на ензимите на инфективни агенси со инхибитори (на пример, амоксицилин во комбинација со клавуанска киселина, ампицилин во комбинација со сулбактам). .

Проширувањето на антимикробниот спектар на аминопеницилини заштитени со инхибитори се случи поради манифестацијата на нивната активност против:

  • грам-негативни бактерии (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
  • гонококи;
  • стафилококи;
  • анаероби од видот B.fragilis.

Аминопеницилините заштитени со инхибитори не влијаат на растот и развојот на микроорганизмите чија отпорност на антибиотици од типот на пеницилин не е поврзана со производството на бета-лактамази.

Уреидопеницилини и карбоксипеницилини

Претставниците на овие групи се полусинтетички пеницилински антибиотици кои го олеснуваат Pseudomonas aeruginosa; Списокот на овие лекови е доста широк, но во современата медицина тие ретко се користат (патогените ја губат чувствителноста на нив за кратко време).

Лековите од типот карбоксипеницилин Карбеницилин, Тикарцилин (вториот не е регистриран во Руската Федерација) го потиснуваат развојот на колонии на грам-позитивни бактерии и микроорганизми од семејството P.aeruginosa, Enterobacteriaceae.

Најефективниот лек од групата на уреидопеницилин е Пиперацилин; тој е вклучен во борбата против болестите предизвикани од Klebsiella spp.

Опишаните антибиотици, како и природните пеницилини, се подложни на негативното влијание на бета-лактамазите. Решението на проблемот беше пронајдено во синтезата на фундаментално нови антимикробни агенси, во кои, покрај веќе споменатите активни супстанции, беа воведени и инхибитори.

Уреидопеницилините и карбоксипеницилините заштитени со инхибитори имаат широк спектар на ефекти врз повеќето познати патогени.

Фармакокинетика

Кога се зема орално, антибиотикот, кој е дел од серијата лекови на пеницилин, се апсорбира доста брзо и, продирајќи во течните медиуми и ткивата на телото, почнува да влијае на колониите на патогени.

Лековите се карактеризираат со способност да се концентрираат во плевралната, перикардијалната, синовијалната течност и жолчката. Тие практично не продираат во внатрешните средини на органите на видот, простатата или цереброспиналната течност. Се наоѓа во минимални пропорции во мајчиното млеко. Во мали количини тие продираат во плацентарната бариера.

Доколку е потребно (на пример, кога е откриен менингитис кај пациент), терапевтските концентрации во цереброспиналната течност се постигнуваат со администрирање на значителни дози на лекови.

Некои пеницилини во форма на таблети се уништуваат под влијание на гастроинтестиналните ензими, па затоа се користат парентерално.

Главните показатели за процесот на транспортирање на активни супстанции од дигестивниот систем во крвта на најчесто користените лекови (во таблети) се прикажани во табелата.

Екскреција на пеницилини главно (повеќе од 60%) се јавува преку бубрезите; некои лекови се излачуваат во жолчката. Речиси сите лекови од опишаната група се отстрануваат за време на хемодијализата.

Контраиндикации

И покрај фактот дека повеќето пеницилини се високо ефикасни во елиминирањето на инфективните агенси, овие лекови не можат да се користат за лекување на сите пациенти без исклучок.

Еден од недостатоците на овој тип на лекови е честото појавување на алергиски реакции на нив кај пациентите (според статистичките податоци, процентот на осип на кожата, оток и чешање достигнува 10 единици).

Ако пациентот има историја на индивидуална нетолеранција на пеницилин, медицинските производи од оваа група не можат да се користат во терапија.

Предупредувања

Антибиотиците од групата на пеницилин може да предизвикаат токсични несакани ефекти од неалергиска етиологија, особено:

  • напади на гадење и повраќање;
  • болни сензации во абдоменот;
  • дијареа;
  • псевдомембранозен колитис.

При употреба на високи дози на лекови, може да се појават напади, главоболки, халуцинации и треска.

Покрај тоа, употребата на лекови од опишаната серија често е придружена со развој на кандидијаза, цревна дисбиоза, појава на едем и нарушено ниво на крвен притисок.

Треба да се напомене дека пеницилините се едни од најниските токсични антибиотици, а горенаведените несакани ефекти врз телото почесто се појавуваат со независна неконтролирана употреба на лекови (без претходна консултација со лекар).

Индикации

Претежно антибиотици од групата пеницилин се користат за елиминирање на симптомите на инфекции на горниот тракт, тонзилитис, отитис, како и за запирање на растот на колониите на инфективни агенси кои предизвикуваат воспаление на уринарниот тракт, развој на шарлах, сифилис и гонореја. ; за превенција од ревматизам.

Дополнително, антибиотската терапија со пеницилин се користи при поставување на дијагнози како што се:

  • еризипели;
  • сепса;
  • Лајмска болест;
  • менингитис;
  • тонзилофарингитис;
  • лептоспироза;
  • актиномикоза

Треба да се запомни дека употребата на лекови од групата на пеницилин е дозволена само како што е пропишано од лекар. Само-лекувањето може да предизвика развој на суперинфекција или појава на тешки компликации на болеста.

Антибиотиците (а/б) се супстанции кои постојат во природата или ги синтетизираат луѓето од природни суровини и го потиснуваат растот на патогени бактерии кои го напаѓаат телото. Антибиотиците се користат и како антитуморни лекови во онкологијата.

Откривање на пеницилин и неговите својства

Многу болести пред откривањето на антибиотиците изгледале неизлечиви; лекарите и научниците ширум светот сакале да пронајдат супстанца која ќе помогне да се победат патогените микроби без да му наштети на човечкото тело. Луѓето умирале од рани инфицирани со бактерии, сепса, пневмонија, туберкулоза, гонореја и други подеднакво опасни болести.

1928 година, годината на откривањето на пеницилинот, се смета за пресвртница во историјата на медицината.За ова откритие милиони спасени животи се должат на Сер Александар Флеминг, чие име е познато низ целиот свет. Случајно растечката мувла од видот Penicillium notatum на хранлив медиум во лабораторијата на Флеминг и набљудувањето на самиот научник дадоа шанса да се победат заразните болести.

По откривањето на пеницилинот, научниците имаа една задача - да ја изолираат оваа супстанца во чиста форма. Се покажа дека работата не е лесна, но во раните 40-ти на 20 век, двајцата научници Хауард Флори и Ернст Чејн успеаја да синтетизираат лек со антибактериски својства.

Својства на пеницилините

Антибиотиците од пеницилинската група го потиснуваат растот и развојот на микроорганизми како што се:


Ова е само мал список на оние бактерии чија витална активност е потисната од пеницилин и лекови од ова семејство.

Класификација на пеницилини и листа на лекови

Хемиската формула на семејството на пеницилини содржи бета-лактамски прстен, поради што тие се класифицирани како бета-лактамски антибиотици.

Бидејќи пеницилинот се користи во медицината повеќе од 70 години, некои бактерии развија отпорност на оваа супстанца во форма на ензимот бета-лактамаза.

Механизмот на дејство на ензимот е афинитетот на бета-лактамскиот прстен за хидролитичкиот ензим на бактериската клетка, што го олеснува нивното врзување и, како резултат на тоа, инактивацијата на антибиотикот.

Во моментов, полусинтетичките антибиотици се користат во поголема мера: хемиската формула на природен антибиотик се зема како основа и е подложена на корисни модификации. Благодарение на ова, човештвото сè уште може да се спротивстави на бактериите, кои секоја година развиваат свои механизми на отпорност на антибиотици.

Тековните Федерални упатства за употреба на лекови ја обезбедуваат следната класификација на пеницилините:



Ајде внимателно да ја разгледаме секоја класа на антибиотици и да откриеме во кои случаи тие се користат.

Природни антибиотици со кратко дејство

Природните антибиотици немаат инхибитори на бета-лактамаза, па затоа никогаш не се користат против инфекции предизвикани од стафилокок.

Бензилпеницилин е активен во третманот на антракс, лобарна пневмонија, плеврит, бронхитис, сепса, перитонитис, менингитис (кај возрасни и деца над 2 години), болести на генитоуринарниот систем, ОРЛ болести, инфекции на рани и инфекции на кожата.

Контраиндикации и ограничувања за употреба: алергија на пеницилин, поленска треска, бронхијална астма, аритмија, нарушена бубрежна функција.

Несакани реакции: за сите антибиотици од групата на пеницилини, главниот несакан ефект е алергиски одговор во форма на анафилактичен шок, уртикарија, едем на Квинке, хипертермија, нефритис, осип на кожата. Може да има нарушувања во работата на срцето. Кога се администрираат големи дози, се јавуваат конвулзии (кај деца).

Природни антибиотици со долго дејство

Бензилпеницилин бензатин се користи во случаи на сифилис, воспаление на крајниците, шарлах и инфекции на рани. Се користи за спречување на постоперативни компликации.

Контраиндикации: склоност кон алергиски реакции на пеницилин, бронхијална астма, поленска треска. Несакани реакции: алергиски одговор, анемија, леукопенија и тромбоцитопенија, главоболка, апсцес на местото на инјектирање.

Бензилпеницилин прокаин се користи во третман на акутни воспалителни заболувања на респираторниот систем, септичен ендокардитис, менингитис, остеомиелитис, перитонитис, воспалителни процеси на генитоуринарниот и билијарниот тракт, инфекции на рани, дерматози, болести на очите. Се користи за релапси на ревматизам и еризипели.

Контраиндикации: преосетливост на пеницилин и прокаин. Несакани ефекти: алергиска реакција, гадење, конвулзии.

Антистафилококни лекови

Оксацилин се смета за главен претставник на оваа група на антибиотици. Спектарот на дејство е сличен на бензилпеницилин, но за разлика од вториот, оваа супстанца е способна да ги уништи стафилококните инфекции.

Контраиндикации: алергија на пеницилин. Несакани реакции: уртикарија, осип на кожата. Ретко - оток, анафилактичен шок.

Дигестивни нарушувања, треска, гадење, повраќање, жолтица, хематурија (кај деца).

Антибиотици со широк спектар

Ампицилинот како активна состојка се користи во многу антибиотици. Се користи за лекување на заразни болести на дигестивниот систем, акутни инфекции на респираторниот и уринарниот тракт, менингитис, ендокардитис, хламидијални инфекции.

Список на лекови кои содржат ампицилин: Ампицилин трихидрат, Ампицилин натриумова сол, Ампицилин-АКОС, Ампицилин АМП-Форте, Ампицилин-Инотек и други.

Амоксицилин е подобрен дериват на ампицилин. Тој е водечки антибиотик кој се зема орално, односно преку устата. Се користи за акутни респираторни заболувања, менингококни инфекции, воспалителни процеси на гастроинтестиналниот тракт, Лајмска болест. Се користи за превенција на антракс кај деца и бремени жени.

Список на лекови кои содржат амоксицилин: Амоксицилин, Амоксицилин Сандоз, Амоксицилин-ратиофарм, Амоксицилин ДС итн.

Контраиндикации за оваа група a/b: хиперсензитивност, бременост, дисфункција на црниот дроб, мононуклеоза. Ампицилин е контраиндициран кај деца под 1 месец.

Несакани ефекти: диспептични нарушувања, дисбактериоза, кандидијаза, алергии, нарушувања на централниот нервен систем, суперинфекција.

Лекови против псевдомонас

Карбоксипеницилините ја содржат активната супстанција карбеницилин. Во овој случај, името на лекот се совпаѓа со активната супстанција. Се користи во третманот на болести предизвикани од Pseudomonas aeruginosa. Во моментов, практично не се користи во медицината поради достапноста на повеќе активни лекови.

Уреидопеницилините вклучуваат: мезлоцилин, пиперацилин, азлоцилин. Контраиндикации: преосетливост на пеницилин, бременост.

Несакани ефекти: нарушувања во исхраната, гадење, повраќање, уртикарија. Можна треска предизвикана од лекови, главоболка, нарушена бубрежна функција и суперинфекции.

Карактеристики на употреба на пеницилински антибиотици кај деца.

На употребата на антибиотици во педијатриската терапија секогаш се посветува зголемено внимание, бидејќи телото на детето сè уште не е целосно формирано и многу системи на органи не работат со полн капацитет. Затоа, лекарите треба да бидат одговорни при изборот на лек за новороденчиња и мали деца.

Кај новороденчињата, пеницилинот се користи за сепса и токсични болести. Кај децата во првите години од животот се користи за лекување на пневмонија, отитис, плеврит, менингитис.

За АРВИ, болки во грлото, синузитис, бронхитис, циститис, децата најчесто се препишуваат Амоксицилин, Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин.Овие антибиотици се сметаат за поефикасни и помалку токсични за телото на детето.

Дисбактериозата е една од компликациите на антибиотскиот третман, бидејќи корисната микрофлора кај децата умира заедно со патогени бактерии. Затоа, антибиотскиот третман мора да се комбинира со употреба на пробиотици. Редок несакан ефект е алергиска реакција на пеницилин во форма на осип.

Кај новороденчињата и малите деца екскреторната функција на бубрезите е недоволно развиена и можна е акумулација на пеницилин во телото. Последица на ова е развој на напади.

Сега е тешко да се замисли нашиот живот без антибиотици. Со нивна помош е можно да се лекуваат многу болести кои го мачат човештвото. Но, треба да разберете дека честата употреба на антибиотици не само што е штетна за човечкото тело, туку има корист и за бактериите против кои се користат. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар пред да користите антибиотици.