Серумско железо. Тест на крвта за серумско железо Како да се подигне серумското железо во крвта

Човечкото тело се состои од различни хемиски елементи кои вршат одредени функции во телото. Хемиските елементи се во рамнотежа, што ви овозможува да ги одржувате нормалните функции на органите и системите. Повреда на оваа рамнотежа доведува до патолошки процеси и разни болести.

Човечкото тело е 60% вода, 34% органска материја и 6% неорганска материја. Органски супстанции вклучуваат јаглерод, кислород, водород и други. Неорганските материи содржат 22 хемиски елементи - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K и други.
Сите неоргански материи се поделени на микроелементи и макроелементи. Тоа зависи од масениот удел на елементот. Микронутриенти вклучуваат железо, бакар, цинк и други. Макроелементи - калциум, натриум, калиум и други.

Железо ( Fe) се однесува на елементи во трагови. И покрај немалата содржина на железо во организмот, тоа игра посебна улога во одржувањето на неговите витални функции. Недостатокот на железо во човечкото тело, како и неговото вишок, негативно влијае на многу функции на телото и на здравјето на луѓето воопшто.

Ако пациентот се жали на зголемен замор, малаксаност, палпитации, лекарот пропишува анализа на серумското железо. Оваа анализа помага да се оцени метаболизмот на железо во телото и да се идентификуваат многу патолошки процеси поврзани со метаболизмот на железото. За да се разбере што е серумско железо, зошто е потребно и како се појавува, неопходно е да се разгледаат функциите на железото и неговиот метаболизам во човечкото тело.

Зошто е потребно железо во организмот?

Железото е разновиден хемиски елемент кој врши витални функции во телото. Телото не може да произведе железо, па го добива од храна. Човечката исхрана треба да биде избалансирана, да содржи дневна норма на витамини и хемиски елементи. Недостатокот или вишокот на витамини и минерали доведува до развој на болести и лоша здравствена состојба.

Железото, кое е содржано во телото, е поделено на:

  • функционално железо.Функционалното железо е дел од хемоглобинот ( протеин на еритроцити што содржи железо, кој го фаќа и носи кислород до органите и ткивата на телото), миоглобин ( Протеин кој содржи кислород на скелетните мускули и мускулите на срцето, кој создава резерви на кислород), ензими ( специфични протеини кои ја менуваат брзината на хемиските реакции во телото). Функционалното железо е вклучено во многу процеси на телото и постојано се користи.
  • Транспортно железо.Транспортното железо е количината на елемент што се пренесува од изворот на железо во телото до секоја негова клетка. Железото за транспорт не е вклучено во функциите на телото, тоа е дел од преносливите протеини - трансферин ( главен железен јонски носач протеин во крвната плазма), лактоферин ( протеин носач кој се наоѓа во мајчиното млеко, солзите, плунката и другите секреторни течности) и мобилферин ( транспортен протеин на железни јони во клетката).
  • депонираното железо.Дел од железото што влегува во телото се депонира „во резерва“. Железото се депонира во различни органи и ткива, главно во црниот дроб и слезината. Железото се депонира во форма на феритин ( комплексен протеински комплекс растворлив во вода, кој е главното интрацелуларно складиште на железо) или хемосидерин ( пигмент кој содржи железо формиран од распаѓањето на хемоглобинот).
  • Бесплатно железо.Бесплатно железо или бесплатен базен е железо кое не е врзано за протеините во клетките, формирани како резултат на ослободување на железо од тројниот комплекс - железо, апотрансферин ( трансферин претходник протеин) и рецептор ( молекули на површината на клетката кои прикачуваат молекули на различни хемикалии и пренесуваат регулаторни сигнали). Во својата слободна форма, железото е многу токсично. Затоа, слободното железо се транспортира во клетката со мобилферин или се депонира со феритин.
По локализација во телото се разликуваат:
  • Хем железо ( клеточен). Хем железото го сочинува најголемиот дел од вкупната содржина на железо во човечкото тело - до 70 - 75%. Учествува во внатрешната размена на јони на железо и е дел од хемоглобинот, миоглобинот и многу ензими ( супстанции кои ги забрзуваат хемиските реакции во телото).
  • Не-хем железо.Не-хемското железо е поделено на екстрацелуларно и депонирано железо. Екстрацелуларното железо вклучува слободно плазма железо и транспортни протеини кои го врзуваат железото - трансферин, лактоферин, мобилферин. Депонираното железо се наоѓа во телото во форма на две протеински соединенија - феритин и хемосидерин.
Главните функции на железото се:
  • транспорт на кислород до ткиватасоставот на еритроцитите вклучува хемоглобин, чии молекули содржат по 4 атоми на железо; железото во составот на хемоглобинот го врзува и транспортира кислородот од белите дробови до сите клетки на телото;
  • учество во процесите на хематопоеза -коскената срцевина користи железо за да го синтетизира хемоглобинот, кој е дел од црвените крвни зрнца;
  • детоксикација на телотожелезото е неопходно за синтеза на ензими на црниот дроб вклучени во уништувањето на токсините;
  • регулирање на имунитетот и зголемување на тонот на телото -железото влијае на составот на крвта, на нивото на леукоцити потребни за одржување на имунитетот;
  • вклучени во процесот на клеточна делбажелезото е дел од протеините и ензимите вклучени во синтезата на ДНК;
  • синтеза на хормонижелезото е неопходно за синтеза на тироидните хормони, кои го регулираат метаболизмот на телото;
  • снабдување на клетките со енергијажелезото доставува кислород до енергетските молекули на протеинот.
Железото влегува во човечкото тело од надворешната средина заедно со храната. Го има во црвеното месо особено во зајачко месо), темно месо од живина ( особено во мисиркиното месо), сушени печурки, мешунки, зеленчук, овошје, какао. Дневната потреба за железо е во просек 6-40 милиграми. Токсичната доза на железо е 150-200 mg, смртоносната доза е 7-35 g.

дневна потреба од железо

Кат Возраст дневна потреба од железо
Деца
(без разлика на пол)
1 – 3 години 6,8 mg на ден
3 – 11 години 10 mg на ден
11 – 14 години 12 mg на ден
Женски 14 – 18 години 15 mg на ден
19-50 години 18 mg на ден
над 50 години 8 mg на ден
Бремени жени - 38 mg на ден
доилки - 33 mg на ден
Машки пол 14 – 18 години 11 mg на ден
над 19 години 8 mg на ден

Железото во организмот се наоѓа во различни концентрации во зависност од видот на железото, како и полот.

Распределба на железо во човечкото тело

тип на железо Концентрација на железо ( mg Fe/kg)
жените мажите
вкупно железо
Вкупната содржина на железо во човечкото тело е 4,5 - 5 грама. 40 mg Fe/kg 50 mg Fe/kg
Функционално железо
Хемоглобин ( Hb). Од вкупната количина на железо во организмот, 75 - 80% ( 2,4 гр) паѓа на хемоглобинско железо ( хемоглобинот е протеин што содржи железо кој го транспортира кислородот до ткивата). 28 mg Fe/kg 31 mg Fe/kg
Миоглобин. Составот на миоглобинот протеин за врзување на кислород на скелетните мускули и срцевиот мускул) вклучува 5 - 10% од вкупната количина на железо. 4 mg Fe/kg 5 mg Fe/kg
Хем и не-хем ензими ( хемикалии кои ги забрзуваат хемиските реакции во човечкото тело). Респираторните ензими сочинуваат околу 1% од вкупната количина на железо во телото. 1 mg Fe/kg 1 mg Fe/kg
Транспортно железо
Трансферин ( специфичен протеин - носител на железо во крвната плазма). 0,2) mg Fe/kg 0,2) mg Fe/kg
складиште за железо ( резерви на железо во телото). Резервното железо е 20 - 25% од вкупната количина на железо во организмот.
Феритин. 4 mg Fe/kg 8 mg Fe/kg
Хемосидерин. 2 mg Fe/kg 4 mg Fe/kg

Метаболизмот на железо во човечкото тело

Метаболизам ( размена) железото е многу добро организиран процес. Во телото, процесите на внесување и рециклирање на железо се јасно регулирани, бидејќи ова е многу вреден микроелемент.

Апсорпцијата на железо се јавува во три фази. Првата фаза е почетната фаза ( апсорпција во тенкото црево), вториот - интрацелуларен транспорт со формирање на резерви на железо, третиот - ослободување на железо во крвната плазма.

Железото влегува во телото со храна. Со внесување на 10 - 20 милиграми железо со храна дневно, се апсорбира само 10% од железото, што е 1 - 2 милиграми. Телото добива хем железо од храната месо, црн дроб) и нехемо железо ( млеко, зеленчук, овошје). Хемското железо влегува во телото како дел од хемоглобинот и миоглобинот од месната храна и се апсорбира од телото 20-30% поефикасно ( без оглед на лачењето на желудечната киселина и други фактори). Главниот внес на исхрана е не-хем железо ( 80 – 90% ). Апсорпцијата на таквото железо се случува пасивно и во мала количина ( 1 – 7% ). Овој процес е исто така под влијание на многу надворешни фактори.

Супстанции кои ја инхибираат апсорпцијата на не-хем железо се:

  • фитинзи -се наоѓа во житариците, мешунките, гризот и овесната каша;
  • танини - содржани во чај, какао, кафе, дуња, темно грозје, рибизли;
  • фосфопротеини -комплексни протеини содржани во млеко, белка од јајце;
  • оксалати -се наоѓа во пченка, ориз, житарки, спанаќ, млеко;
  • некои лекови -препарати со калциум, орални контрацептиви.
Зголемена апсорпција на железо се јавува кога јадете:
  • витамин Ц ( аскорбинска киселина) – се наоѓа во бела зелка, спанаќ, црвени и зелени пиперки, црни рибизли, сушени колкови од роза;
  • бакар -се наоѓа во црниот дроб, кикиритки, лешници, ракчиња, грашок, леќата, леќата;
  • производи од месо -говедско, телешко, зајак и други;
  • морска храна -риба, остриги, ракчиња;
  • амино киселини -се наоѓа во мешунките, јаткастите плодови, рибата, месото, млекото, кикириките, јајцата.
Во храната, железото се наоѓа главно во оксидирана состојба ( Fe3+) и е дел од протеини и органски киселини. Но, апсорпцијата е подобра од железото ( Fe2+), па во желудникот, под дејство на желудечниот сок, железото ( Fe3+) се ослободува од храната и се претвора во црно железо ( Fe2+). Овој процес се забрзува со јони на аскорбинска киселина и бакар. Во основа, апсорпцијата на железо се јавува во тенкото црево - до 90% во дуоденумот и почетните делови на јејунумот. Кај болести на желудникот и цревата, процесот на нормална апсорпција на железо е нарушен.

По внесување на железо ( Fe2+) во деловите на тенкото црево, влегува во ентероцитите ( епителни клетки на тенкото црево). Апсорпцијата на железо во ентероцитите се јавува со помош на специјални протеини - мобилферин, интегрин и други. Клетките на тенкото црево содржат трансферин и феритин. Овие два протеини ја регулираат апсорпцијата и дистрибуцијата на железо низ телото.

Кога железото влегува во телото преку ентероцитите, дел од него се депонира ( складирани во резерва), дел се транспортира преку протеинот трансферин и се користи од телото за синтеза на хем ( дел од хемоглобинот кој содржи железо), еритропоеза ( формирање на црвени крвни зрнца во коскената срцевина) и други процеси.

Депозит ( резервација) железото се јавува во две форми - во составот на феритин и хемосидерин. Феритин е протеински комплекс растворлив во вода кој се синтетизира ( произведен) клетки на црниот дроб, коскената срцевина, тенкото црево и слезината. Главната функција на овој протеин е врзување и привремено складирање на железо во нетоксична форма за телото. Феритинот на клетките на црниот дроб е главното депо на железо во телото. Феритинот на клетките на тенкото црево е одговорен за трансферот на железото кое влегло во ентероцитите во крвната плазма трансферин. Хемосидерин е пигмент кој содржи железо, нерастворлив во вода, кој го депонира вишокот железо во ткивата.

Транспортот на железо во крвната плазма го врши специјален протеин-носител - трансферин. Трансферинот се синтетизира од клетките на црниот дроб. Неговата главна функција е да го транспортира железото апсорбирано во клетките на цревата и железото од уништените еритроцити ( црвените крвни зрнца одговорни за транспорт на кислород до ткивата и органите) за повторна употреба. Нормално, трансферинот е заситен со железо само за 33%.

Телото губи железо дневно - до 1 - 2 милиграми дневно. Физиолошките загуби на железо обично се случуваат кога железото се излачува во жолчката преку цревата, кога епителот на гастроинтестиналниот тракт е дескваматиран ( гастроинтестиналниот тракт), за време на десквамација ( пилинг) кожа, кај жени со менструална крв ( 14 mg до 140 mg месечно), со опаѓање на косата и сечење нокти.

Што е серумско железо и која е норма на железо во крвта? Зошто се прави тест за серумско железо?

Серумско или плазма железо - концентрацијата на железо во серумот или плазмата, не вклучувајќи железо во хемоглобинот и железо во феритин. Крвната плазма е течен дел од крвта 60% ) со светло жолта боја, не содржи формирани елементи ( еритроцити, тромбоцити, леукоцити, лимфоцити и други). Крвната плазма се состои од вода и протеини, гасови, минерали, масти и други растворени во неа. Крвниот серум е крвна плазма која не содржи фибриноген, крвен протеин вклучен во формирањето на згрутчување на крвта.

Железото во крвта не може да биде во слободна состојба, бидејќи е многу токсично. Затоа, се одредува нивото на железо во протеините-носители, трансферинот. За да го направите ова, со помош на специјални хемиски реакции, железото се изолира од комплексот со трансферин. Материјалот за студијата е венска крв. Почесто, колориметриски метод се користи за анализа на концентрацијата на серумското железо. Суштината на методот е да се одреди концентрацијата на железо во серумот според интензитетот на бојата на растворот. Интензитетот на бојата на растворот е директно пропорционален на концентрацијата на обоениот хемиски микроелемент. Овој метод ви овозможува да ја одредите концентрацијата на елементи во трагови со висока точност.

Индикации за анализа на серумската концентрација на железо се:

  • дијагностика, диференцијална дијагностика ( разликување на една патологија од друга со слични симптоми) и контрола на третман на анемија ( патолошка состојба која се карактеризира со ниска содржина на хемоглобин во црвените крвни зрнца);
  • дијагноза на хемохроматоза ( наследна болест која се карактеризира со нарушување на метаболизмот на железото);
  • дијагностика на интоксикација ( труење) железо;
  • неухранетост, хиповитаминоза ( недостаток на витамини);
  • разни болести на гастроинтестиналниот тракт, при што е нарушена нормалната апсорпција на железо;
  • откриени отстапувања во резултатите од општ тест на крвта ( еритроцити, хематокрит);
  • крварење од различни етиологии ( обилна продолжена менструација, крварење на непцата, крварење од хемороиди, чир на желудникот или дуоденален улкус и други).
Анализата на серумското железо се спроведува за:
  • проценка на резервите на железо во телото;
  • пресметување на процентот на заситеност на трансферин со железо ( односно одредување на концентрацијата на железо што ја носи крвта);
  • диференцијална дијагноза на анемија;
  • контрола на третман на анемија;
  • контрола на третман со препарати од железо;
  • дијагноза на генетски заболувања на нарушувања на метаболизмот на железо.

Норма на железо во крвта, во зависност од возраста и полот

Возраст Кат Норма на железо
женски 5,1 - 22,6 µmol/l
машки 5,6 - 19,9 µmol/l
од 1 до 12 месеци женски 4,6 - 22,5 µmol/l
машки 4,9 - 19,6 µmol/l
1 до 4 години женски 4,6 - 18,2 µmol/l
машки 5,1 - 16,2 µmol/l
4 до 7 години женски 5,0 - 16,8 µmol/l
машки 4,6 - 20,5 µmol/l
7 до 10 години женски 5,5 - 18,7 µmol/l
машки 4,9 - 17,3 µmol/l
од 10 до 13 години женски 5,8 - 18,7 µmol/l
машки 5,0 – 20,0 µmol/l
од 13 до 16 години женски 5,5 - 19,5 µmol/l
машки 4,8 - 19,8 µmol/l
од 16 до 18 години женски 5,8 - 18,3 µmol/l
машки 4,9 - 24,8 µmol/l
> 18 години женски 8,9 - 30,4 µmol/l
машки 11,6 - 30,4 µmol/l

Кога прима тестови, лекарот се фокусира на полот и возраста на пациентот. Добиените резултати може да бидат во рамките на нормалата, под или над нормата. Ако нивото на железо е под нормалното, пациентот има недостаток на железо. Ако нивото на железо е повисоко од нормалното, во телото на пациентот има вишок на железо. При толкување на добиените резултати треба да се земат предвид многу фактори - исхрана, лекови, менструален циклус на жената и други. Не заборавајте за дневната флуктуација на концентрацијата на железо во крвта. Така, максималната дневна концентрација на железо во крвта се забележува наутро. Кај жените, во периодот пред и за време на менструацијата, концентрацијата на железо во крвта е поголема отколку по завршувањето на менструацијата. Затоа, по престанокот на менструацијата треба да се направи анализа за серумско железо. Може да се забележат и случајни флуктуации на нивото на железо во крвта, на пример, со нагло зголемување на потрошувачката на месо во исхраната на пациентот.

Лекови кои го зголемуваат нивото на железо во крвта се:

  • ацетилсалицилна киселина ( аспирин) – нестероидни антиинфламаторни агенси;
  • метотрексат -антитуморно средство;
  • мултивитамини кои содржат железо;
  • орални контрацептиви -апчиња за контрацепција;
  • антибиотици -метицилин, хлорамфеникол, цефотаксим;
  • препарати кои содржат естрогени ( женски полови хормони) .
Лекови кои го намалуваат нивото на железо во крвта се:
  • ацетилсалицилна киселина во високи дози -нестероидни антиинфламаторни агенси;
  • алопуринол -лек кој го намалува нивото на урична киселина во крвта;
  • кортизол -глукокортикоиден хормон;
  • метформин -таблети хипогликемично средство ( намалување на шеќерот во крвта);
  • кортикотропин -лек за адренокортикотропен хормон;
  • холестирамин -средство за намалување на липидите намалување на нивото на маснотии во крвта);
  • аспарагиназа -антитуморно средство;
  • препарати кои содржат тестостерон -машки полов хормон.
За да се добијат сигурни резултати за нивото на железо во крвта, потребно е правилно да се подготви пациентот за дијагноза.

Како да се подготвите за тест за серумско железо?

За да се избегне нарушување на добиените резултати од концентрацијата на железо во крвниот серум, потребно е правилно да се подготви пациентот.

За правилно да се подготвите за дијагноза на нивото на железо во крвта, мора:

  • една недела пред тестот за серумско железо, престанете да земате лекови и комплекси на витамини што содржат железо;
  • одложете ја анализата на серумското железо за неколку дена по трансфузија на крв ( трансфузија на крв);
  • објаснете му на пациентот дека за анализа на серумското железо ќе биде неопходно да се земе примерок од крв, да се објасни суштината на постапката, да се предупреди за непријатност при примена на турникет и пункција ( пирсинг) вени;
  • опишете ја дневната рутина и исхраната што пациентот мора да ги следи.
Општите барања за тест на крвта за серумско железо се:
  • земање на тест крв на празен стомак;
  • исклучување на пушење, пиење алкохол и масна храна, физичка активност 12 часа пред анализата;
  • земање примероци од материјалот за тестирање пред какви било дијагностички процедури ( радиографија, компјутерска томографија);
  • отсуство на вирусни и воспалителни болести кај пациентот.

Кое треба да биде нивото на серумско железо за време на бременоста?

Бременоста е многу важен и тежок период во животот на секоја жена. Во тоа време, во телото се случуваат сериозни физиолошки промени. Плодот ги користи мајчините микронутриенти и макронутриенти како „градежни блокови“. Затоа, многу е важно жената да ја следи исхраната. Мора да биде избалансиран и да обезбеди внес на витамини, минерали, протеини и други материи во доволни количини. Обично, потребата за овие супстанции ја надминува дневната доза на небремена жена, бидејќи тие се користат за функционалните потреби на мајката и фетусот.

Причините за зголемената потреба за железо за време на бременоста се:

  • зголемување на волуменот на крвта за 50%, и, следствено, 2-кратно зголемување на потребата од железо за производство на хемоглобин ( протеин што содржи железо кој транспортира крв);
  • значителен внес на железо од мајчиното складиште за железо за формирање на плацентата, еритроцитите ( црвени крвни зрнца кои носат кислород) фетус;
  • Анемија со дефицит на железо ( анемија - состојба која се карактеризира со ниско ниво на хемоглобин во крвта) пред бременоста, што го влошува дефицитот на железо во бременоста.
Покрај нормалната физиолошка загуба на железо кај трудниците, се зголемува и дневната потрошувачка на железо. Во првиот триместар, дополнителните трошоци за железо се 0,8 милиграми дневно, во вториот триместар - 4-5 милиграми дневно, во третиот триместар - до 6,5 милиграми на ден. За развој на плодот се потребни 400 милиграми железо, за зголемената матка 50-75 милиграми железо, за изградба на плацентата е потребно 100 милиграми железо преку која се врши виталната активност на плодот. одржуван. Генерално, за нормален тек на бременоста и породувањето, на идната мајка дополнително и се потребни околу 800 милиграми железо. За време на бременост и породување ( без компликации) троши околу 650 милиграми железо.

Нормално ниво на серумско железо кај бремени жени е од 13 µmol/l до 30 µmol/l. Дневната потреба за железо кај трудниците е до 30 - 38 милиграми.


За трудницата и нејзиното неродено бебе, и недостатокот на железо и неговиот вишок се подеднакво опасни. Ако телото на бремената жена не го прима потребниот дневен внес на железо, тогаш неговите резерви брзо се исцрпуваат. Ова доведува до недостаток на железо серумско ниво на железо) и развој на анемија со дефицит на железо ( патологија во која нивото на хемоглобин во крвта се намалува). Како резултат на анемија, и фетусот и мајката страдаат од недостаток на кислород. Анемија со дефицит на железо доведува до ослабен имунолошки систем, зголемен замор, вртоглавица, слабост. Развојот на анемија со дефицит на железо во првиот или вториот триместар од бременоста значително го зголемува ризикот од предвремено породување, мала тежина при раѓање, раѓање на мртво дете или смрт на новороденчето.

Исто така, недостатокот на железо кај мајката придонесува за развој на железодефицитна анемија кај новороденчето, што може негативно да влијае на неговиот ментален и физички развој. За време на породувањето, жената може да изгуби голема количина на крв. Ако претходно веќе имало недостаток на железо, тогаш крварењето може да доведе до развој на тешка анемија и потреба од трансфузија на крв. Научно е докажано дека недостатокот на железо е една од причините за постпородилна депресија.

Вишок железо ( ниво на серумско железо > 30 µmol/l) исто така негативно влијае на текот на бременоста и на здравјето на фетусот. Вишокот железо може да се забележи кај наследни болести со нарушен метаболизам на железо и прекумерно внесување на железо во телото ( неконтролирано внесување на лекови кои содржат железо). Прекумерното ниво на железо во крвта на бремената жена може да доведе до развој на гестациски дијабетес ( патологија во која има висока содржина на шеќер во крвта на бремена жена), прееклампсија ( компликации на бременоста по 20 недели, кои се карактеризираат со висок крвен притисок и висок протеин во урината), спонтан абортус. Затоа, суплементите на железо треба да се земаат под строг надзор на лекар.

Недостатокот на железо во бременоста е многу почест од преоптоварувањето со железо. Недостатокот на железо може да се коригира со исхрана богата со железо или со земање додатоци на железо. Бремените жени треба да имаат црвено месо во исхраната најбогат извор на железо), зајачко месо, пилешко, мисирка, како и житарки, мешунки, спанаќ, зелка, житарки и други.

Доколку внесувањето на железо со храна не ги задоволува потребите на организмот, лекарот може дополнително да препише суплементи на железо. Препаратите од железо се земаат под строга контрола на серумското железо. Дозата на лекови ја избира лекарот што посетува, во зависност од лабораториските параметри на пациентот ( серумско железо, хемоглобин). На бремените жени често им се препишуваат додатоци на калциум кои ја нарушуваат апсорпцијата на железо. Затоа, за време на периодот на третман со препарати од железо, вреди да се откаже или ограничи употребата на препарати со калциум. Ако тоа не е можно, тогаш треба да се зема калциум помеѓу оброците и додатоци на железо.

Препаратите од железо кои се препишуваат за време на бременоста се:

  • Sorbifer durules.Овој лек содржи 100 милиграми железо по таблета и витамин Ц за да се подобри апсорпцијата на железо од цревата. За време на бременоста, за да се спречи недостаток на железо, се препишува 1 таблета на ден, за лекување - 1 таблета наутро и навечер.
  • Фероплекс.Дражеите содржат 50 милиграми железо и витамин Ц. Земете 2 таблети 3 пати на ден.
  • Тотем.Тотем е раствор кој содржи 50 милиграми железо. За профилакса се препишува орално 1 ампула на ден од 4 месец од бременоста. Во големи дози, тотем се препишува само за лабораториски потврдена анемија со дефицит на железо. Се препишуваат 2-4 ампули дневно.
  • Фењулс.Капсулите содржат 45 милиграми железо. За превенција земајте 1 капсула дневно од 14-та недела од бременоста. По земање на лекот дневно 2 недели, направете една недела пауза, а потоа продолжете со земање на лекот повторно.
Несакани ефекти од суплементите на железо се гадење, абдоминална болка, запек или дијареа. Столицата исто така ќе поцрни, што е нормално. Ако се појават несакани ефекти, треба да се консултирате со лекар. Лекарот ќе ја намали дозата на додатокот на железо или целосно ќе го прекине ( доколку состојбата на пациентот и лабораториските параметри дозволуваат).

Кои болести доведуваат до намалување на нивото на железо во крвта?

Многу болести, навики и навики во исхраната влијаат на концентрацијата на железо во крвта, имено, го намалуваат неговото ниво во крвта.

Симптоми на недостаток на железо во телото

Недостатокот на железо доведува до влошување на функционирањето на органите и системите, недостаток на кислород и нарушување на синтезата на ензимите и хормоните. Но, недостатокот на железо не води веднаш до симптоми. Отпрвин, телото користи железо од своите резерви. Постепено, по исцрпувањето на резервите на железо, почнуваат да се појавуваат симптоми кои со текот на времето стануваат се поизразени.

Постојат латентни ( скриени) и јасни знаци на недостаток на железо во крвта. Латентни знаци се појавуваат со мал недостаток на железо. Честопати нивото на серумско железо е нормално или блиску до граничната пониска вредност ( жени - 8,9 µmol/l, мажи - 11,6 µmol/l). Во овој случај, телото користи резерви на железо.

Симптоми на латентна фаза на недостаток на железо во крвта се:

  • намалување на работниот капацитет;
  • зголемен замор;
  • тешка малаксаност, слабост;
  • кардиопалмус ( тахикардија);
  • зголемена раздразливост;
  • депресија;
  • главоболки и вртоглавица;
  • тешкотии при голтање;
  • глоситис ( воспаление на јазикот);
  • губење на косата;
  • кршливост на ноктите;
  • бледило на кожата;
  • влошување на меморијата, вниманието, мисловните процеси, способноста за учење;
  • чести инфекции на респираторниот тракт;
Со консумирање на железо од резервите и негово недоволно внесување во организмот се нарушуваат многу процеси во организмот. Симптомите стануваат поизразени. Тешкиот недостаток на железо доведува до болести и сериозни компликации.

Симптоми на тежок недостаток на железо се:

  • намалување на имунитетотпациентот често страда од вирусни и респираторни заболувања;
  • ниска телесна температура, студенилотемпературата на телото е под 36,6 ° C, лицето се чувствува непријатно при ниски температури, има постојано ладни екстремитети;
  • влошување на меморијата, вниманието, стапките на учење -со недостаток на железо, пациентот е тешко да се концентрира, да запомни информации, има честа заборавеност;
  • намалување на перформанситепациентот постојано се чувствува уморен, „скршен“, дури и по целосен сон;
  • нарушување на гастроинтестиналниот трактгубење на апетит, отежнато голтање, болка во стомакот, запек, надуеност ( прекумерна акумулација на гасови во цревниот лумен), појава на подригнување и горушица;
  • замор, мускулна слабостпациентот забележува зголемен замор дури и по кратка активност, исто така забележува слабост во мускулите при физички напор и во мирување;
  • невролошки нарушувања -зголемена раздразливост, раздразливост, депресивни состојби, солзи, миграциски болки ( глава, срце);
  • одложен ментален и физички развој кај децата -недостатокот на железо доведува до кислородно гладување, што негативно влијае на централниот нервен систем на детето, развојот на кардиоваскуларниот систем и други;
  • геофагија ( перверзија на храна) – со недостаток на железо, едно лице може да почне да јаде предмети што не се јадат - креда, земја, песок;
  • сувост, бледило на кожата и мукозните мембрани -кожата станува сува, почнува да се лупи, се појавуваат пукнатини и изразени брчки, се формираат рани во аглите на устата ( хелитис), стоматитис ( воспаление на оралната мукоза);
  • сувост, кршливост на ноктите и косата -со недостаток на железо, косата станува досадна, кршлива, губи сјај и волумен, ноктите се ексфолираат и лесно се кршат;
  • вртоглавица, губење на свеста несвестица) – како резултат на намалување на нивото на хемоглобин во крвта, телото страда од кислородно гладување, ова особено влијае на мозокот, што се манифестира со вртоглавица, краткотрајно губење на свеста, затемнување на очите;
  • отежнато дишење, палпитациинедостатокот на железо доведува до недостаток на кислород, кој телото се обидува да го компензира со зголемување на дишењето и отчукувањата на срцето.

Како да го зголемите нивото на железо во крвта?

Пред да започнете со терапија за дефицит на железо во организмот, неопходно е да се утврди причината за неговото појавување и да се елиминира. Ако причината за губење на железо не се елиминира, тогаш третманот ќе донесе само привремен ефект. Ова ќе доведе до потреба од повторени курсеви на третман.

Пред употреба на лекови што содржат железо или промени во исхраната, неопходно е да се изврши преглед, да се помине анализа за серумско железо. Ако дефицитот на железо се потврди во лабораториска студија, лекарот поединечно ќе ги избере тактиките на лекување за пациентот. Принципот на лекување ќе зависи од индикаторите за нивото на железо, состојбата на пациентот ( на пример бременост), коморбидитети ( кај некои болести може да се забележи зголемена загуба на железо).

Со мал недостаток на железо, ќе биде доволно да се прилагоди исхраната на пациентот со зголемување на количината на храна богата со железо во исхраната. Во овој случај, неопходно е да се земат предвид трошоците за железо во телото на пациентот. Во некои случаи ( со хронично крварење, бременост, доење, интензивен раст) количината на железо што доаѓа од храната можеби не е доволна. Потоа терапијата се надополнува со внес на препарати од железо.

При тежок дефицит на железо, третманот започнува веднаш со лекови во форма на капсули, таблети и дражеи. Во особено тешки случаи, препаратите од железо се препишуваат интравенски под строг надзор на лекарот што посетува.

Диета за недостаток на железо

Со храна, хем и нехем железо влегува во човечкото тело. Хем железо ( изворот е хемоглобинот) неколку пати поефикасно се апсорбира од телото, за разлика од не-хем. Хемското железо се добива од месните производи, додека нехемското железото се добива од растителните производи.

Извори на хем железо

Производ
(100 грама)

(mg)
говедско месо 2,7
свинско месо 1,7
мисирка 3,7 – 4,0
пилешко 1,6 – 3,0
телешко месо 2,8
свински црн дроб 19,0
телешки црн дроб 5,5 – 11,0
говедски бубрези 7,0
морска риба 1,2
срцето 6,3
скуша 2,4
треска 0,7
школки 4,2
школки 4,5
остриги 4,1
Од растителните производи, телото добива тривалентни не-хем ( Fe3+) и црно железо ( Fe2+). Не-хем железото многу помалку се апсорбира од телото.

Извори на не-хем железо

Производ
(100 грама)
Содржината на железо во милиграми
(mg)
кајсии 2,2 – 4,8
грашок 8,0 – 9,5
грав 5,6
леќата 8,0
ореви ( бадем, лешник) 6,1
сушени печурки 35
сушена круша 13
грав 11,0 – 12,5
јаболка 0,6 – 2,3
сушени јаболка 15,0
шипка 11,0

За подобра апсорпција на железо, потребно е:
  • Јадете храна богата со витамин Ц, Б витамини и фолна киселина.Витаминот Ц ја подобрува апсорпцијата на железо во цревата за 6 пати. Затоа, за подобра апсорпција на овој микроелемент, потребно е да се зголеми внесот на храна богата со витамин Ц. Овие намирници вклучуваат спанаќ, карфиол, агруми, брокула и други. Извори на фолна киселина се кикириките, бадемите, оревите, семките од лен и други. Витамините Б се наоѓаат во млечни производи, јаткасти плодови, квасец, жолчка од јајце.
  • Намалете го внесот на чај и кафе.Танинот, кој се наоѓа во чајот и кафето, значително ја намалува апсорпцијата на железо. Затоа, овие пијалоци не треба да ги консумирате веднаш по оброкот, бидејќи ја намалуваат апсорпцијата на железо за 62%. Не заборавајте дека телото нормално апсорбира само 10% од железото што доаѓа од храната.
  • Ограничете го внесот на храна богата со калциум и додатоци на калциум.Калциумот исто така ја успорува апсорпцијата на железото од човечкото тело. Затоа, при лекување на состојби со недостаток на железо, треба да се ограничи потрошувачката на тврдо сирење, млеко, сусам, зеленчук и други. Исто така, ако пациентот зема додатоци на калциум, тогаш треба да се откаже или да се ограничи. Ако тоа не е можно, треба да се зема калциум помеѓу оброците.

Препарати од железо

Доколку не е можно да се зголеми нивото на серумското железо со помош на диетата, тогаш на пациентот му се препишуваат лекови за железо. Лекарот ја избира дозата и времетраењето на текот на третманот поединечно. Терапијата со препарати од железо треба да се спроведува под контрола на нивото на серумско железо, утврдено во лабораторија.

Додатоци на железо за недостаток на железо

Лек Доза, времетраење на третманот
Малтофер Раствор за орална администрација. За третман на дефицит на железо, земете 1 вијала ( 100 mg железо) 1 до 3 пати на ден. Времетраење на третманот - од 3 до 5 месеци. После тоа, продолжете да земате 1 вијала дневно 1 до 3 месеци за да ги вратите резервите на железо. За спречување на дефицит на железо, земете 1 вијала 1 до 2 месеци.
Биофер За третман на дефицит на железо земете 1 таблета ( 100 mg железо) 1 до 3 пати на ден за 3 до 5 месеци. Потоа, неколку месеци, земајте 1 таблета дневно за да ги вратите резервите на железо. За спречување на недостаток на железо, земајте 1 таблета 1 до 2 месеци. Содржи фолна киселина, која ја подобрува апсорпцијата на железо.
Феро-фолија За третман на анемија со дефицит на железо, земете 1 капсула ( 37 mg железо) 3 пати на ден. Времетраењето на третманот е од 3 до 16 или повеќе недели ( во зависност од тежината на дефицитот на железо). За превенција - 1 капсула 3 пати на ден за еден месец. Содржи витамин Б 12 и фолна киселина.
Феретаб При лекување, користете од 1 до 3 капсули ( 50 mg железо) дневно. Третманот се продолжува додека не се нормализира нивото на железо во крвта. Потоа продолжете со терапијата за одржување 4 недели. Содржи фолна киселина.
Хемофер Земете орално помеѓу оброците, 46 капки ( една капка содржи 2 mg железо) 2 пати на ден со сок или вода. Времетраењето на третманот е најмалку 2 месеци.
Sorbifer durules Внатре во 1 таблета ( 40 mg железо) 1-2 пати на ден. Доколку е потребно, дозата се зголемува на 3-4 таблети на ден во 2 поделени дози. Текот на третманот е 3-4 месеци. Содржи аскорбинска киселина.
Тардиферон Внатре во 1 таблета ( 80 mg железо) 2 пати на ден пред јадење или за време на оброците. Времетраењето на третманот е од 3 до 6 месеци.
Ферум Формата за инјектирање на овој лек се користи само интрамускулно. Прво, се администрира тест доза. Доколку нема одговор, се администрира целата доза. Доделете 1 - 2 ампули ( 100 mg железо) дневно.
Венофер Се користи интравенски. Не е дозволена интрамускулна администрација. Да се ​​администрира полека по тест доза. Дозата се избира индивидуално во зависност од сериозноста на дефицитот на железо. Една ампула содржи 40 mg железо.
Космофер Лек за интрамускулна и интравенска администрација. Една ампула содржи 100 mg железо. Дозата и времетраењето на третманот се избираат поединечно.
Тотем Раствор за орална администрација. 1 ампула содржи 50 mg железо. Доделете 1 ампула внатре 2-3 пати на ден за курс на лекување до шест месеци.
Хематоген Во форма на пастили за џвакање или таблети. Содржината на железо варира. Земете 1 - 2 пастили 2 - 3 пати на ден.

Препаратите од железо се препишуваат интравенски за екстремно тешки состојби со недостаток на железо. Исто така, индикации за интравенска администрација се болести на гастроинтестиналниот тракт, при кои апсорпцијата на железо е значително намалена. Прво, се администрира тест - доза за да се исклучат несаканите реакции. Воведувањето на лекот се врши само во присуство на лекар.

За третман и превенција на состојби со недостаток на железо кај децата, се користат сирупи, плочки и чинии за џвакање.

Што покажува покаченото ниво на железо во крвта?

Нивото на серумско железо се смета за покачено ако е повеќе од горната прифатлива граница - 30,4 µmol/l. Зголемување на нивото може да се забележи со различни патологии, како и со предозирање со препарати од железо. Зголемување на нивото на железо се јавува кога внесот на железо во организмот ја надминува неговата потрошувачка и излачување.

Во зависност од причината за појавата, вишокот на железо се дели на примарно и секундарно. Примарниот вишок на железо е предизвикан од наследна патологија - хемохроматоза. Болестите на внатрешните органи и многу надворешни фактори доведуваат до секундарен вишок на железо.

Зголемено ниво на железо во крвта може да се забележи со:

  • Хемохроматоза.Хемохроматозата е наследна болест при која нормалниот метаболизам на железото е нарушен со негово акумулирање во органите и ткивата. Акумулацијата на железо во органите доведува до нарушување на нивната структура и функција. Последователно, се развиваат разни болести - цироза на црниот дроб ( замена на здравото ткиво на црниот дроб со ткиво со лузни), артритис, дијабетес и други.
  • Различни видови на анемија ( хемолитична, хипопластична, апластична, сидеробластна и други). Зголемувањето на содржината на железо кај различни видови анемија се јавува поради многу причини. Тоа зависи од типот на анемијата. На пример, со хемолитична анемија, постои зголемено уништување на црвените крвни зрнца. Во овој случај, железото од црвените крвни зрнца влегува во крвта. Со сидеробластна анемија, искористувањето на железото од коскената срцевина за синтеза на хемоглобин е нарушено.
  • Таласемии.Таласемијата е наследна патологија која се карактеризира со нарушена синтеза на компоненти ( синџири) структури на хемоглобинот. Како резултат на тоа, помалку железо се троши за синтеза на хемоглобин.
  • Акутно труење со железо.Акутно труење со железо се јавува со значително предозирање со препарати од железо - земајќи до 200 милиграми железо. Ова може да биде предизвикано од неконтролирано внесување на препарати од железо, самолекување, внесување на препарати што содржат железо од страна на децата во големи количини ( цело пакување).
  • заболувања на црниот дроб ( вирусен хепатитис, некроза на црниот дроб), слезината, панкреасот.Болестите на различни органи доведуваат до метаболички нарушувања, малапсорпција на витамини и микроелементи и хормонални нарушувања. Една од последиците е прекумерната акумулација на железо во крвта.
  • Нарушувања на метаболизмот на железото.Разни болести и патолошки процеси може да доведат до нарушен метаболизам на железо. Ова може да се манифестира како намалување на неговото ниво и зголемување.
  • Прекумерно внесување на железо во организмот.Прекумерното внесување на железо во организмот е можно со само-лекување со препарати од железо. Исто така, со нормален внес на железо во телото и нарушување на неговиот метаболизам, може да се забележи зголемување на серумското железо.
  • Предменструален период.Зголемувањето на нивото на железо во предменструалниот период е варијанта на нормата. Затоа, подобро е да се направи анализа за серумско железо по завршувањето на менструацијата.
  • Чести трансфузии на крв.Со чести трансфузии на крв и краток интервал помеѓу нив, можно е зголемување на нивото на серумското железо.

Симптомите на високо ниво на железо во крвта се:

  • гадење, повраќање, металоиди, запек или дијареа;
  • оштетување на цревната слузница;
  • губење на апетит, губење на тежината;
  • апатија, намалени перформанси;
  • појава на болка, оток во зглобовите;
  • појава на артритис воспалителен процес во зглобовите), атеросклероза ( депозити на атеросклеротични наслаги на ѕидовите на садот), дијабетес ( покачен шеќер во крвта);
  • намален имунитет;
  • хиперпигментација на кожата, сиво-кафеава нијанса на кожата и мукозните мембрани;
  • губење на косата;
  • болка во мускулите;
  • задоцнет физички и ментален развој на детето;
  • намалено либидо ( сексуалниот нагон).

Како да го намалите нивото на железо во крвта?

Вишокот на железо во крвта може да доведе до многу болести - миокарден инфаркт, откажување на црниот дроб, дијабетес, артритис, рак. Во тешки случаи, дури и смрт. Затоа, со лабораториски потврден вишок на железо во крвта, мора да се преземат мерки за намалување на неговото ниво.

Да се ​​намали нивото на железо во крвта ќе помогне:

  • Употреба на специјални лекови.Лекови кои го забрзуваат излачувањето на железо вклучуваат хепатопротектори, препарати од цинк, лекови кои го врзуваат железото - дефероксамин ( десферација), калциум тетацин.
  • Усогласеност со специјална диета.Со вишок на железо, храната богата со овој микроелемент е исклучена од исхраната. Тоа се месо, грав, сушени печурки, сушени јаболка и круши, морска храна и други. Исто така, не земајте витамини кои ја подобруваат апсорпцијата на железо - витамини од групата Б, витамин Ц, фолна киселина. Се препорачува да се консумира повеќе храна која ја нарушува апсорпцијата на железо - кафе, чај, храна богата со калциум, калциум и цинк додатоци.
  • Интермитентно крварење.Постапката се состои во земање околу 350 милилитри крв од пациентот неделно. Ако сакате, пациентот може да стане крводарител.
  • Хирудотерапија ( третман со пијавици). Третманот со пијавици може да помогне и во намалување на нивото на железо во крвта. Ова се случува како резултат на хранење пијавици со човечка крв. Во овој случај, хемоглобинот и железото во неговиот состав се губат.
  • Размена на трансфузија.Трансфузија на размена се користи за тешко труење со железо. Процедурата се состои во истовремено земање крв од крвотокот на пациентот и трансфузија на крв од донаторот.


Зошто хемоглобинот е низок кога нивото на серумското железо е нормално?

Во некои патолошки состојби, нивото на хемоглобин може да се намали со нормално или покачено ниво на серумско железо. Во овие случаи, анемија состојба која се карактеризира со ниско ниво на хемоглобин во крвта) се развива со доволен внес на железо во организмот. Кога се случува ова и дали е опасно по здравјето на луѓето? Ниското ниво на хемоглобин влијае на сите човечки системи и органи во форма на кислородно гладување на клетките. И во иднина, ова може да доведе до метаболички нарушувања во ткивата на телото. Но, зошто, при нормално ниво на железо во телото, не се произведува доволно хемоглобин?

Една од причините за низок хемоглобин со нормално ниво на серумско железо е недостатокот на витамин Б 12 и фолна киселина во телото, кои се вклучени во формирањето на црвените крвни зрнца.

Начинот на лекување е интрамускулна инјекција на раствор на витамин Б 12 во доза од 500-1000 mcg дневно во тек на 10 дена, а потоа употреба на лекот 2-3 пати месечно за профилактички цели. Фолната киселина се користи во доза од 50 - 60 mg на ден.

Друга причина за развој на анемија со нормална содржина на железо е проблемот со недоволен број на црвени крвни зрнца или недостаток на протеин на хемоглобин.

Причината за недоволниот број на црвени крвни зрнца или инфериорноста на протеинот на хемоглобин се:

  • Српеста анемија.Српеста анемија е вродена болест поврзана со нарушување на структурата на хемоглобинот, при што добива карактеристична форма на полумесечина. Клиничките манифестации на српеста анемија се тромбоза на садови на различни органи од еритроцити во форма на срп, хемолитична анемија, бледило и жолтило на кожата, повторена тромбоза на различни органи, спленомегалија ( абнормално зголемување на слезината), хепатомегалија ( зголемување на црниот дроб), останување без здив, општа слабост и малаксаност. Српеста анемија е неизлечива болест. Симптоматски третман за криза е соодветна хидратација ( заситување на телото со течност), трансфузија на еритроцитна маса ( крвен производ составен од црвени крвни зрнца), како и интравенски антибиотици.
  • Уништување на црвените крвни зрнца под влијание на одредени хемикалии.Уништувањето на црвените крвни зрнца се случува кога се изложени на соединенија на арсен, олово, нитрити, амини, некои органски киселини, туѓи серуми, отрови од инсекти и змии. Механизмот на штетен ефект се должи на уништување на мембраните на еритроцитите и навлегување на голема количина хемоглобин во плазмата. Ова доведува до интензивно разградување на протеините со последователно оштетување на органите за излачување - бубрезите и црниот дроб. Првата помош се состои во воведување на специфични противотрови, на пример, за каснување од змија - серуми против змии.
  • Болести на хематопоетските органи.Недоволен број на црвени крвни зрнца може да се забележи кај некои болести на хематопоетските органи, особено кај рак на крвта - лимфосарком, лимфогрануломатоза и други. Во такви случаи, патолошките клетки се развиваат побрзо и ги заменуваат претходниците на еритроцитите и другите крвни клетки.

Кои се последиците од недостаток на железо?

Околу 30% од светската популација страда од недостаток на железо во организмот. И во исто време, околу 20% дури и не знаат за тоа, имајќи латентна ( скриени) недостаток на железо. Зошто овој микроелемент е важен за човечкото тело? Железото е дел од многу важен протеин за организмот - хемоглобинот, кој ја игра улогата на носител на кислород од белите дробови до сите органи и ткива. Недостатокот на железо доведува до анемија со дефицит на железо. Анемија со дефицит на железо е состојба која се карактеризира со нарушена синтеза на хемоглобин поради недоволна содржина на железо.

Со недостаток на кислород, на клеточно ниво се јавува хронично кислородно гладување на ткивата и органите. Ова доведува до функционални и структурни промени во овие органи. Железото е исто така дел од многу ензимски системи, се наоѓа во клетките на црниот дроб, слезината, мускулите и коскената срцевина. Затоа неговиот недостаток влијае на општата благосостојба на една личност - постои општа слабост, малаксаност, вртоглавица, намалени перформанси ( како резултат на метаболички нарушувања). Функционални и регенеративни ( ресторативна) способноста на органите и ткивата, производството на ензими и хормони се намалува. Забележливо е намален имунитетот, што се манифестира со чести настинки.

На ниво на кожата и нивните додатоци, дефицитот на железо се манифестира во бледило и сувост на кожата и мукозните мембрани, што доведува до дерматитис и егзема ( воспалителни и алергиски заболувања на кожата), стоматитис ( улцеративни лезии на оралната мукоза), хелити ( пукнатини во аглите на устата).

Со недостаток на железо, пациентот често пати од бронхитис ( воспаление на бронхиите), трахеит ( воспалителни процеси во душникот), ринитис ( воспаление на носната слузница). На ниво на кардиоваскуларниот систем се јавуваат прободувачки болки во срцето, низок крвен притисок, отежнато дишење при физички напор.

Со недостаток на железо, се јавува разредување и атрофија на мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт, што се манифестира со болка или печење во јазикот, перверзија на вкусот ( пациентите јадат креда, глина, земја, вар), киселоста на гастричниот сок се намалува со формирање на ерозии и чиреви.

Мускулната слабост со недостаток на железо доведува до лажен нагон за мокрење, уринарна инконтиненција при кашлање, смеење, физички напор.
Кај децата, хроничната анемија со дефицит на железо води до ретардација на растот, нарушена меморија, внимание, тешкотии во учењето, ноќна диуреза ( спонтано мокрење за време на спиењето).

Кај трудниците, недостатокот на железо доведува до предвремено породување, спонтан абортус и раѓање на мртво дете.

Железото е витален микроелемент. Неговиот недостаток или вишок доведува до пораз на апсолутно сите органи и ткива. Ова негативно влијае на квалитетот на човечкиот живот. Во некои случаи, недостатокот на железо може да доведе до неповратни последици. А тешки случаи на вишок или недостаток на железо може да доведат до смрт.

Серумското железо е индикатор кој се одредува при биохемиски тест на крвта. Ова е многу важна супстанца која учествува во транспортот на атоми на железо од слезината до црвената коскена срцевина, каде што се формираат црвените крвни зрнца. Елементот во трагови се наоѓа во крвниот серум, зема активно учество во процесите на ткивно дишење. Телото ја прима супстанцијата од храната. Ако концентрацијата на серумското железо е покачена, причините може да се утврдат со дополнителни испитувања.

Високо или ниско ниво на овој микроелемент во крвта може да укаже на појава на опасни патолошки процеси во телото. За да ги одредите отстапувањата, треба да знаете кои индикатори се сметаат за нормални: за жени - 11,64-30,43 µmol / l, за мажи - 8,95-30,43 µmol / l.

Зголемување на серумското железо

Човечкото тело содржи околу пет грама од овој важен микроелемент. Тој е дел од хемоглобинот и другите порфирински соединенија. Една четвртина од железото не се користи активно, туку се наоѓа во црвената коскена срцевина, слезината и црниот дроб. Супстанцијата учествува во заситеноста на ткивата со кислород, хематопоетските процеси и производството на колаген.

Намалено или зголемено железо во крвта се смета за патолошка состојба, е причина за темелна дијагноза и започнување на терапијата.

Вишокот на железо во организмот во повеќето случаи е знак за развој на опасна болест позната како хемохроматоза. Ова значи дека премногу микронутриенти се апсорбираат од храната. Патологијата е наследна. Вишокот на железо не се излачува нормално, туку се депонира на внатрешните органи, предизвикувајќи нарушување во нивното функционирање. Секундарната хемохроматоза е стекната форма на болеста.

Фактори кои придонесуваат за зголемување на железото во крвта:

  • предозирање со препарати од железо;
  • придржување кон ниско-протеинска диета;
  • онколошки патологии;
  • заболување на црниот дроб (хепатитис, цироза);
  • кожна порфирија;
  • таласемија;
  • честа трансфузија на крв.

Можно е да се утврди дали железото во крвта е покачено со поднесување на биолошки материјал за биохемиски параметри. Оградата се изведува од вена наутро на празен стомак. Различни фактори можат да влијаат на содржината на железо во крвта, вклучувајќи го и внесот на лекови од одредени фармакокинетски групи, имено: орални контрацептиви, хормонски средства, аспирин.

Клиничка слика

Ако нивото на железо во крвта е малку покачено, можеби дури и не се сомневате во повреда, бидејќи тоа не е придружено со експресивни симптоми.

Меѓутоа, во отсуство на соодветна терапија за намалување на елементот во трагови, тој станува се повеќе и повеќе, може да се појават дефекти во внатрешните органи, што е придружено со типична клиничка слика:

  • Зголемен замор.
  • Намалени перформанси.

  • Необјаснето губење на тежината.
  • Сувост на кожата.
  • Бронзена пигментација на кожата.
  • Деформација на ноктевата плоча.
  • Губење на косата.

Доколку не дознаете што предизвикува вишок на железо во организмот, не преземајте соодветни мерки за да го намалите, може да настанат многу компликации.

Со значително зголемување на серумското железо, се зголемува ризикот од развој на такви опасни болести како цироза на црниот дроб, дијабетес мелитус, откажување на црниот дроб, импотенција, атрофија на тестисите кај мажите, неплодност, аменореа кај жените.

Ако навреме внимавате на вишокот на железо во организмот, за да утврдите зошто се зголемува, можете ефикасно да ја намалите концентрацијата на микроелементот и да спречите опасни компликации. Зголемената содржина на железо во телото може да предизвика развој на онколошки заболувања, вишокот доведува до смрт на пациентот ако не се намали нивото на супстанцијата.

Третман

Што да направите со високите нивоа на железо? Терапијата на болеста е насочена кон намалување на нејзината концентрација, спречување на компликации. На пациентот му е препишана диета без неуспех, храната богата со железо е исклучена од исхраната, бидејќи може да ја зголеми содржината на микроелементот (говедско месо, црн дроб, спанаќ, јаболка). Не можете да користите алкохолни пијалоци, мултивитамински комплекси, аскорбинска киселина, додатоци во исхраната, кои содржат железо, бидејќи поради тоа нивото на супстанцијата само ќе се зголеми.

Можете да го отстраните вишокот железо користејќи ги следниве методи:

  • пропуштање на крв;
  • цитафереза;
  • хемосорпција;
  • плазмафереза;
  • воведувањето на лекови чие дејство е насочено кон врзување на серумските јони на железо.

Истовремено спроведе патолошка и симптоматска терапија. Ако правилно му пристапите на лекувањето на болеста, постојат сите шанси да го продолжите животот на пациентот и да го подобрите неговиот квалитет.

Важно е патологијата да се дијагностицира навреме, додека не почнат да се јавуваат нарушувања во работата на внатрешните органи. Неповолен знак е појавата на болести како што се срцева слабост, цироза на црниот дроб наспроти позадината на хемохроматоза.

Со наследна форма на болеста, превенцијата се состои во навремено откривање на патолошкиот процес и започнување на третманот во раните фази. Со цел да се спречи развојот на секундарна хемохроматоза, треба редовно да донирате крв за анализа, да ги следите сите важни индикатори, да јадете правилно и да водите здрав начин на живот.

Колку и да е изненадувачки, но токму металите ја одредуваат благосостојбата на една личност, неговата општа здравствена состојба, метаболичките процеси, правилниот развој и раст, репродуктивната функција и состојбата на циркулаторниот систем. Токму железото е од големо значење за живиот организам. Само потребната содржина на овој микроелемент е способна да изврши значителен список на функции. Постојат специјално утврдени норми за содржината на железо во крвта, кои ги води специјалист за дијагностицирање на патологија или болест.

Повеќето луѓе знаат дека индексот на хемоглобин и нормата на железо во крвта се најважните показатели, но серумското железо игра подеднакво важна улога во хармоничното функционирање и развојот на човечкото тело. Токму ова железо, како трансферинот, е вклучено во процесот на транспорт на кислород и делба на клетките. Нормалното ниво на железо во крвта на серумското железо се одредува само преку посебна лабораториска анализа. Таков тест е неопходен за да се утврди присуството на патолошки процес.

Концентрацијата на железо во крвта се одредува откако ќе се помине анализата за нивото на хемоглобин. Железото е суштински елемент кој се наоѓа во човечкото тело во мала резерва. Во крвниот серум, железото не е во слободна состојба. Овој микроелемент влегува во комплекс со друг протеин - трансферин. Со помош на специјален лабораториски тест, се одредува способноста на трансферинот да го врзува слободното железо.

Серумот е материјалот за овој тест. Способноста на плазмата да го врзува железото ја одразува количината на микроелементот што го носи крвта. Ова е многу важно во дијагнозата на различни нарушувања кај луѓето. Снабдувањето и надополнувањето на железо во крвниот серум се врши при внесување на одредена храна. Исто така, вреди да се напомене дека нормалната содржина на овој микроелемент варира во зависност од возраста и полот. Кај жените, потребата за овој елемент е малку поголема отколку кај мажите. Значи, колкава е стапката на железо во крвта на жените?

Значи, стапката на железо во крвниот серум кај жените зависи од неколку фактори. Нивото на овој индикатор може да се промени во текот на денот, честопати анализата се дава наутро. При утврдување на дијагнозата, експертите се водат од следното ниво на железо во крвта: норма кај жените е 8,95-30,43 μmol / l.

Норма на серумско железо во крвта кај мажите

Нивото на серумското железо не е секогаш исто. Малкумина знаат, но наутро се забележува највисокиот показател за тој елемент во трагови, но до вечерта овој индикатор е многу помал. Стапката на железо во крвниот серум кај мажите е како што следува: од 11,64 до 30,43 µmol / l. Анализата на серумското железо во крвта вклучува некои важни компоненти: црвени крвни зрнца, плазма, хемоглобин.

Железото во крвта е под нормалата

Секое отстапување, без оглед на вишок или, напротив, недостаток на железо, може да доведе до развој на голем број опасни болести. Постои целосно нарушување на виталната активност на целото човечко тело. Зошто може да се појават различни отстапувања, како тоа може да се спречи и што треба да се направи за тоа? Вреди да се разговара за оваа важна тема.

Ако се појават некакви патолошки нарушувања во дигестивниот тракт што доведува до проблеми со подобрување на железото, можни се два исхода одеднаш: вишок или недостаток на овој елемент во трагови. Прекумерната акумулација на железо во телото во медицинска средина се нарекува хемохроматоза. Сепак, овој случај е нешто поретко од недостаток на железо кај луѓето. Кои се причините за појавата на таква состојба?

  1. Недостаток на добра исхрана, строги диети, вегетаријанство.
  2. Екстензивно крварење (траума, операција), значителна загуба на крв (донација).
  3. Активен процес на раст кај децата, поради што има голема потрошувачка на железо.
  4. Периодот на бременост и лактација.
  5. Постојана физичка активност, активен тренинг.
  6. Нарушувања во хормоналната позадина.
  7. Прекумерна акумулација на витамин Е, калциум и цинк.
  8. Болести на дигестивниот тракт.

Патолошкиот процес кој се развива со долгорочен дефицит на значително количество железо често доведува до состојба на недостаток на железо (анемија) - со други зборови, анемија. Оваа сериозна болест има неколку фази, кои се разликуваат во степенот на манифестација на одредени симптоми:

  1. Благ недостаток. Нивото на хемоглобин е 90-120. Анемија во оваа фаза ретко се открива, пациентот речиси ништо не се жали, има само мал замор и слабост во телото.
  2. Просечниот степен на недостаток. Нивото на хемоглобин е веќе околу 70-90. Пациентот веќе почнува да забележува манифестации на анемија, како што се вртоглавица, бледа кожа и слаби перформанси.
  3. Тешка фаза на недостаток на железо. Нивото на хемоглобин е на критично ниво - под 70. Сите горенаведени знаци на анемија се влошуваат, преференциите за вкус се менуваат. Состојбата на пациентот е забележана како сериозна.

Затоа, важно е од време на време да се следи железото во човечкото тело, норма во крвта. Ниското железо е сериозна, но реверзибилна состојба која може да се коригира со правилна исхрана и додатоци на железо доколку е потребно.

Норма на железо во крвта кај жените и норма на железо во крвта кај мажите

  1. Потенцијалната способност на крвниот серум да го врзува железото.

Нормата на овој индикатор е од 20 до 60 μmol / l.

  1. Содржина на серумско железо.

Нормална вредност за возрасни: жени - од 9 до 30 µmol / l, мажи 12-31.

  1. Вкупен капацитет за врзување железо на крвниот серум.

За овој индикатор се поставени следните граници: од 45-76.

Понекогаш се јавуваат ситуации кога пациентот има ниско железо со нормален хемоглобин. Секој знае дека недостатокот на железо води до развој на анемија со дефицит на железо, но тоа не е секогаш случај. Доста често, дефицитот на железо се јавува не само кога пациентот има нормална количина на хемоглобин, туку и кога таа е покачена. Ваквата состојба е забележана како во добро опремените градови, каде што околу 20% од жителите страдаат од недостаток на овој елемент, така и во области обдарени со ниски медицински индикатори. Овде ситуацијата е многу потешка и околу 80% од населението страда од недостаток на железо.

Симптоми и знаци на недостаток на железо

Во моментов, на проблемот со недостатокот на оваа супстанца кај луѓето не му се посветува премногу внимание. Всушност, ова е прилично сериозна здравствена состојба, која се карактеризира со болни и изразени симптоми, особено забележливи во доцниот стадиум на болеста. Меѓутоа, често се случува пациентите кај кои има недостиг на железо во организмот да се лекуваат од сосема различни болести, како што е вегетоваскуларна или невроциркулаторна дистонија. Ова се должи на фактот дека во почетната фаза, симптомите на недостаток на овој хемиски елемент не се специфични, затоа може да биде тешко да се дијагностицира оваа патологија навремено и правилно да се проценат можните последици.

Како резултат на тоа, пациентите кои страдаат од недостаток на железо се лекуваат со лекови кои не се многу ефикасни. Тука спаѓаат различни видови суплементи на железо, каде што нивото на оваа супстанца ќе биде ниско за брзо лекување и превенција на болеста.

Како што споменавме погоре, недостатокот на железо кај една личност има прилично тешки симптоми кои влијаат на здравјето на пациентот, тие вклучуваат:

  • вртоглавица и главоболка;
  • слабост и постојано чувство на замор;
  • скратен здив дури и по мало оптоварување на телото;
  • губење на косата;
  • болка во долниот дел на јазикот и атрофија на неговите папили;
  • тахикардија - забрзано чукање на срцето;
  • синкава нијанса на очите, имено протеини;
  • синдром на замор на нозете, при кој непријатноста што се јавува при мирување исчезнува за време на движењето.

Понекогаш пациентите кои страдаат од недостаток на железо развиваат искривен вкус, кој се изразува во следново:

  • желбата да се јаде несреќи и хартија - болеста се нарекува амилофагија;
  • желбата да се јаде сурова глина, земја - овој феномен се нарекува геофагија;
  • желбата постојано да се јаде еден мраз - овој феномен се нарекува пакофагија.

Бидејќи дефицитот на железо може да го влоши текот на патолошки состојби како што се деменција (деменција), IB срцеви заболувања и срцева слабост, присуството на овие болести веќе треба да биде причина за контрола на количината на железо кај пациентот.

Односот на железо и производи

Речиси сите производи содржат железо, но тоа добро се апсорбира од некои состојки, а многу полошо од други. Ова се должи на фактот дека во „животинските“ производи има хем железо, кое може добро да се апсорбира од телото, за разлика од растителните производи кои содржат нехемо железо. Вреди да се запамети дека растителното (нехем) железо се апсорбира само за 1-6% од неговата вистинска тежина.

Главната функција на хем железото е формирање на одредена супстанција (хемо) која може да го врзе кислородот во белодробната празнина и да го достави до внатрешните органи и системи.

Изворите на таков елемент од животинско потекло се:

  • месо;
  • црниот дроб;
  • Риба.

Не-хем елементот, како што споменавме погоре, се апсорбира од телото нешто полошо и овој процес е директно поврзан со тоа колку железо е веќе присутно во телото. Со неговиот недостаток, нехемското железо се апсорбира подобро отколку со неговата нормална количина. Исто така, апсорпцијата на не-хем железото, кое се наоѓа во растителната храна, е директно поврзано со тоа како овој елемент се раствора во цревата, што зависи од консумираната храна.

Пијалоците како кафето и чајот значително ја нарушуваат апсорпцијата на железото, како и житарките, мешунките и јаткастите плодови бидејќи содржат фитинска киселина.

Главните причини за недостаток на железо

Лекарите ги делат сите причини за недостатокот на овој елемент во неколку групи:

  1. загуба на крв
  2. Слаба апсорпција и апсорпција на железо од гастроинтестиналниот тракт
  3. Недостаток на железо во исхраната
  4. Други фактори

Исто така, комбинација од неколку од горенаведените фактори може да предизвика недостаток на железо.

Главните причини за загуба на крв се:

  • донација;
  • период;
  • траума, операција;
  • крварење кое се развива како резултат на хемороиди, гастрични и дуоденални улкуси.

Следниве причини влијаат на слабата апсорпција на компонентата во гастроинтестиналниот тракт:

  • хронично воспаление на мукозата на желудникот;
  • инфекција со бактеријата Helicobacter pylori;
  • гастритис.

Причините за малата количина на железо се: неправилно составена исхрана, тешки социјални услови на човекот, вегетаријанство.

Дијагноза на недостаток на железо

Ако, за време на лекарски преглед, лекарот се посомневал во недостаток на железо кај пациент, тој мора да препише дополнителен медицински преглед што ќе ја потврди или побие наводната дијагноза.

Бидејќи првичните симптоми на недостаток на железо се неспецифични, прво се прави тест на крвта за да се процени нивото на хемоглобин. Бидејќи недостатокот на елемент не е секогаш анемија, оваа состојба може да се појави на кое било ниво на хемоглобин. Благодарение на ОВК, ќе биде можно да се елиминира ризикот од развој на анемија, како и да се идентификува причината за анемија со низок хемоглобин - ова ќе ја одреди правилната техника за понатамошно испитување.

За да се потврди недостатокот на железо, лекарот им препишува на пациентите:

  • феритин, кој е во состојба да ја одрази количината на железо кај пациентот;
  • OZhSS;
  • определување на количината на железо во крвотокот.

Недостатокот на железо се лекува со лекови.

Многу од нив имаат свои несакани ефекти кои се поврзани со работата на дигестивниот тракт:

  • гадење што се претвора во повраќање;
  • дијареа;
  • појавата на запек;
  • метален вкус во устата.

Ако пациентот има такви ефекти, тој не треба сам да го откажува лекот. Неопходно е да се посети лекар кој ќе ја прилагоди дозата на лекот за да се намалат негативните несакани ефекти.

Исто така, вреди да се има на ум дека препаратите што содржат железо можат да и дадат темна сенка на столицата, што не треба да загрижува.

На крајот на краиштата, ова не може да се нарече знак на крварење во гастроинтестиналниот тракт, бидејќи таков феномен се смета само за причина за интеракцијата на храната со овој елемент.

Во човечкото тело, железото е важен микроелемент Fe, кој е вклучен во процесот на пренос на кислород и е одговорен за заситеноста на ткивата со кислород. Јоните на оваа супстанца се главната компонента на хемоглобинот и миоглобинот, благодарение на него крвта има црвена, а не друга боја.

Влијае на зголемување на нивото на исхрана со железо. Заедно со производите, микроелементот влегува во желудникот, се апсорбира во цревата и навлегува во коскената срцевина, поради што се јавува производство на црвени крвни зрнца.

Ако нивото на железо во крвта е покачено, тоа се депонира во резервниот фонд - во црниот дроб и слезината. Кога железото во крвта се намалува, телото почнува да ја користи резервата.

Видови на железо во телото

Железото во телото може да се класифицира според функцијата што ја извршува и каде се наоѓа:

  • Функциите на клеточното железо се да носи кислород;
  • Функциите на екстрацелуларниот серум, кои вклучуваат Fe-врзувачки протеини од сурутка - трансферин и лактоферин - како и слободно плазма железо, е одговорно за количината на хемоглобин;
  • Резервниот фонд - или резервите - хемосидерин и феритин, протеински соединенија кои се акумулираат во црниот дроб и слезината, се одговорни за црвените крвни зрнца, така што тие се секогаш остварливи.

Со биохемиски тест на крвта - се зема од вена - што се прави за да се утврди количеството на железо во серумот и анализа на хемоглобинот - во овој случај треба да го боцкате прстот - да се утврди состојбата на целиот организам. .

Овие индикатори се менуваат во акутните воспалителни процеси, без оглед на нивната етиологија. Тие се исто така неопходни за да се идентификуваат грешките во исхраната, да се утврди степенот на интоксикација. Повреда на метаболичките процеси во телото, вишок или намалување на количината на корисни материи неопходни за нормален живот - показател за овие состојби се индикаторите за железо и хемоглобин.

Количината на Fe зависи од возраста на една личност, неговата физиолошка структура, полот. Овој важен индикатор се мери во µmol/l.

  1. Кај доенчињата, нормата е од 7,16 до 17,90 μmol / l.
  2. Кај малите деца и кај адолесцентите до 13-14 години, веќе е 8,95-21,48 µmol / l.
  3. Нормата на железо во крвта кај жените на долната граница е нешто помала отколку кај мажите на иста возраст. Долната граница за жени е 8,95 µmol / l, за мажи - 11,64 µmol / l. Горното ниво е исто за сите - 30, 43 µmol / l.

Кај жените, загубите на железо се многу поголеми отколку кај мажите - по секоја менструација, тие треба да се надополнуваат. Околу 18 mg од овој микроелемент треба да се доставува до телото на ден. Децата, исто така, треба да го надополнат нивото на оваа супстанца - се троши со зголемен раст.

Индикатори за време на бременоста

За време на бременоста, стапката на есенцијално железо што доаѓа со храната треба да се зголеми за 1,5 пати, во спротивно постои ризик од патологии поврзани со развојот на фетусот.

Телото мора да апсорбира најмалку 30 mg од оваа супстанца дневно. Долната граница на нормата на железо во крвта за време на бременоста е најмалку 13 μmol / l.

Железото се дистрибуира на следниов начин:

  • 400 mg - за развој на фетусот;
  • 50-75 mg - зголемена матка, чии садови мора интензивно да се снабдуваат со кислород;
  • 100 mg оди во плацентата, проникната со крвните садови, преку која целосно се поддржува животот на нероденото бебе.

Покрај тоа, забрзувањето на метаболичките процеси и оптоварувањето на садовите исто така бараат зголемување на количината на Fe. Неопходно е да се постави резерва - за време на породувањето ќе има голема загуба на хемоглобин.

За да се зголеми нивото на железо во крвта, на бремените жени често им се препишуваат витамински комплекси и препарати што содржат железо: Сорбифер, Ферум Лек и други.

Не заборавајте да ја контролирате стапката на серумско железо во крвта на бремените жени.

Секое отстапување негативно влијае на развојот на фетусот. Овој индикатор, исто така, укажува на состојбата на резерва - колку железо е содржано во коскената срцевина, слезината и црниот дроб.

Вредноста на индикаторот значително се разликува за време на гестациската возраст - во II триместар е најниска. Во тоа време, постои активно формирање на внатрешните органи и жлезди на фетусот.

Исто така, вредноста варира во текот на денот, па затоа е многу важно земање крв да се прави во исто време. Највисоко ниво на железо има наутро, кога телото е одморено, а метаболичките процеси се побавни.

Недостаток и вишок на микроелемент неопходен за живот

Ако стапката на железо е намалена, се јавува железодефицитна анемија, која популарно се нарекува анемија. Со анемија, активноста на телото е нарушена, што во детството се заканува да го запре растот и менталниот развој.

Без оглед на возраста, анемијата ги предизвикува следниве опасни состојби:

  1. се јавува отежнато дишење;
  2. се појавува тахикардија, која не зависи од физичкиот напор;
  3. се јавува мускулна хипотензија;
  4. варењето е вознемирено;
  5. губење на апетит.

Надворешните манифестации на анемија се како што следува:

  • Квалитетот на косата се влошува, станува сува и безживотна;
  • кожата станува бледа, го губи својот тон;
  • ноктите и забите се уништени.

Зголемената содржина на железо во крвта предизвикува и негативни промени и укажува на сериозни системски заболувања на организмот.:

  1. Бронзен дијабетес или хемохроматоза. Оваа наследна патологија не му дозволува на телото да се ослободи од резервите на железо што ги акумулирал.
  2. Хемолитична анемија. За време на оваа болест, црвените крвни зрнца - еритроцити - се уништуваат, а вишокот на хемоглобин циркулира во крвната плазма. Во исто време, слезината и црниот дроб активно ја надополнуваат резервата од резервите додека не се исцрпат целосно, а потоа може да дојде до фатален исход.
  3. Повреда на метаболичките процесиво циркулаторниот систем предизвикува појава на апластична анемија, при која црвените крвни зрнца кои созреваат во резервни системи влегуваат во крвотокот сè уште не подготвени за работа, а старите не се отстрануваат на време.
  4. Нефритис е болест на бубрезите.
  5. Токсични состојбипредизвикани од труење со олово или злоупотреба на лекови што содржат железо.
  6. Хепатитис од различна етиологија предизвикува зголемено ослободување на билирубин во крвта, поради што се развива хемолитична жолтица.
  7. Таласемијата е наследна патологија.

Недостатокот на витамини од групата Б - директно Б6, Б9 и Б12 - ја нарушува функцијата на асимилација на железото што влегува во крвта.

Сите овие состојби бараат специфичен третман, а понекогаш и постојани лекови.

Борба против анемија

Крвните заболувања кај кои е зголемено нивото на железо во крвта се специфични состојби. Почесто треба да се справувате со околности во кои треба да се зголеми нивото на железо во крвта, а по можност за кратко време.

Како можете да го зголемите железото во крвта без употреба на суплементи на железо? Особено е важно да се знае ова за бремени жени и за оние кои страдаат од ерозивни болести на дигестивниот систем - комплексот на лекови содржи витамин Ц и тој е контраиндициран во големи количини во горенаведените услови.