Тематски ретиноиди во третман на акни. Ретиноиди локални, системски, локални, надворешни за лице за акни, брчки, акни, псоријаза

Меѓу најчестите козметички проблеми, акните заземаат водечка позиција. Тие се појавуваат без оглед на возраста. Кај младите се јавуваат како реакција на пубертетот. Но, кај секој возрасен, мозолчето се појавува кога има силни емоции, прејадување или проблеми со кожата. Значи, мора да имате во вашиот арсенал неколку омилени лекови за борба против акните. Неодамна, често можете да слушнете за ретиноидни лекови и нивната ефикасност.

Што е ова?

Сакам да бидам убава, но не секогаш успевам. Да речеме дека одите на важен датум или на деловен состанок, каде што треба да бидете на парада, а потоа мозолчето на челото свети како ѕвезда. Што да правам? Се разбира, борба, и тоа со ефективни методи! Тие вклучуваат ретиноидни лекови. Ако се консултирате со лекар, тој може да препорача употреба на ретинол ацетат или Овие производи содржат ретиноиди, кои, всушност, се аналози на витаминот А. Во спротивно, тој се нарекува ретинол. Во телото, оваа супстанца се синтетизира независно од бета-каротинот што се снабдува со храна. Ако бета-каротинот е од животинско потекло, супстанциите се нарекуваат ретиноиди. Кога се од растително потекло, тоа се каротеноиди.

Важноста на витаминот А

Витаминот А учествува во многу клучни процеси во нашето тело.Според тоа, неговиот недостаток негативно влијае на регенерацијата на клетките, формирањето на коските, ноктите и забите, функционирањето на мозокот, визуелните органи, како и состојбата на кожата и мукозните мембрани. . Но, тешкотијата е во тоа што голем број луѓе ги уверуваат другите дека земањето витамини не може да му наштети на телото и затоа можете неконтролирано да земате лекови кои содржат ретиноиди. Но, ситуацијата е сосема поинаква, особено ако се работи за ретинол од синтетичко потекло.

Во дерматологијата

Дерматолозите може да препишат ретиноидни лекови во исклучителни случаи кога сите лекови се испробани и акните не исчезнале. Во овој случај, може да се препишат различни дозирани форми: за орална администрација, во форма на интрамускулни инјекции, креми или препарати за надворешна употреба. Во ретки случаи, специјалист може да препорача да додадете неколку капки ретиноиди во вашиот хидратантен крем. Некои ретиноидни лекови може да се купат во аптека, на пример, ретинол ацетат или ретинол палмитат. Конзистентноста на овие супстанции е мрсна течност. Овие два лека се многу различни едни од други. Првиот не се наоѓа во човечкото тело и, всушност, е сол на оцетна киселина. А втората е физиолошка заситена киселина, која по распаѓањето се претвора во незаситени киселини неопходни за животот на телото.

Кој треба да биде претпазлив?

Ако користите ретиноид како лек за лекување на акни, тогаш треба да ги земете предвид постоечките контраиндикации. На пример, бремени жени и доилки, како и лица со преосетлива кожа, заболувања на црниот дроб и алергии треба да се воздржат од земање такви производи. Исто така, луѓето кои пушат и пијат многу не треба да ризикуваат. Младите трудници треба да бидат особено внимателни, бидејќи овие лекови се недозволиви во овој момент. Тие можат да предизвикаат развојни дефекти кај фетусот.

Несакани ефекти на лекови

Непосредно пред да го земете, треба да знаете дека овој производ содржи 20 пати повеќе од дневните потреби на ретинол. Таквото предозирање не може да биде безбедно. Прегледите го потврдуваат фактот дека земањето ретиноиди предизвикува негативни последици. Ова се дефекти на плодот ако идната мајка ги зема лековите или сериозна алергиска реакција ако лекот се зема во период на активно сонце. Малку помалку сериозни проблеми, но сепак непријатни, вклучуваат силно чешање, црвенило и лупење на кожата. Кожата може да стане сува. Понекогаш има губење на косата и веѓите. Веројатно има доволно аргументи за да се одбие самолекувањето со ретиноиди. Многу лекари воопшто не ги препорачуваат, велејќи дека се најдобри кога се внесуваат во организмот со храна.

Како ретиноидите ги третираат акните?

Локалните ретиноиди се најефективниот третман за акни. Подготовките од овој тип го нормализираат процесот на кератинизација на фоликуларниот епител и го намалуваат воспалението. Како пример, можеме да го споменеме „Адапален“, кој е синтетички аналог на ретиноична киселина и е достапен не само како крем, туку и како гел. „Адапален“ го блокира формирањето на комедони и ги отстранува постоечките. Со инхибиција на миграцијата на леукоцитите во центарот на воспалителниот процес, се постигнува антиинфламаторно дејство. Лекот треба да се нанесува на погодената кожа секој ден пред спиење, избегнувајќи ги усните и очите. Ефектот е забележлив по месец или два од редовниот третман. Трајното подобрување е видливо по тримесечен курс. Меѓу несаканите ефекти на локалните ретиноиди се сува кожа и иритација на мукозната мембрана. На сонце, може да се појави иритација на кожата бидејќи оваа група на ретиноиди ја разредува кожата.

Покрај тоа, ретиноидите вклучуваат третиноин, изотретиноин, етретинат, ацитретин, тазаротен и темаротен. Локалните, со други зборови, надворешните агенси вклучуваат Ефезел, Клензит, Диферин, Изотрексин, ретиноична маст, Адаклин и Радевит. Аналози на капсули вклучуваат "Roaccutane", "Acnecutane", "Aevit" и "Tegison".

По групи

Постојат четири широки групи или генерации на ретиноиди кои се користат за борба против акните, брчките, стареењето и пигментацијата.

Ефектот на ретинол на кожата

Локалните ретиноиди се локални препарати кои позитивно делуваат на кожата на телото. Во овој случај, можните несакани ефекти се минимизираат, бидејќи е малку веројатно да се постигне „предозирање“ со оваа опција. Третманот на акните со такви средства станува неколку пати побезбеден. За надворешен третман на акни се користат и природни и синтетички ретиноиди. Природните изомери вклучуваат Изотретиноин и Третиноин. Вториот повеќе се користи во странство и не се користи во Русија, бидејќи предизвикува силна иритација на кожата. Синтетичките дроги ги вклучуваат веќе споменатите „Адапален“ и „Тазаротен“.

Научниците докажаа дека ретинолот или витаминот А ја промовира регенерацијата на кожата и ги неутрализира ефектите на слободните радикали. Покрај тоа, ги стимулира сите клетки да се регенерираат, вклучително и старите и болните. Витаминот А ја штити кожата од брчки поради вештачката синтеза на колаген и еластин. Со редовна употреба на ретиноиди се елиминира ризикот од фотостареење и се обновува горниот слој на епидермисот.

При изборот, треба да обрнете внимание на концентрацијата. Ретинолот е инхерентно каприциозен и без заштита се уништува. Затоа, тој е „скриен“ во капсули кои мора да се отворат пред нанесувањето.

За кожа склона кон воспаление и иритација, лекот во форма на гел е посоодветен.

Митови и вистина

Приближувајќи се кон заклучокот, би сакал да забележам дека ретиноидите се, всушност, многу нестабилни. Лековите чии имиња се објавени веќе добро се докажаа и ја докажаа својата ефикасност, но многу други се однесуваат поинаку и важат за секој поединечен човек. Затоа, невозможно е со сигурност да се каже дека ретиноидните лекови ќе ви помогнат.

Во исто време, треба да ги отфрлиме другите митови за ретиноидите. На пример, влажноста на кожата не е главниот услов за ефективна примена. И покрај препораките за користење на производот пред спиење, тој може да се користи и во текот на денот, но само откако кожата ќе се навикне на ретинол. За заштита, подобро е да нанесете крема за сончање. Друг мит е дека кожата околу очите е забранета област за нивно нанесување. Ова не е сосема точно, иако кожата овде е навистина најделикатна. Ако внимателно ја третирате оваа област, тогаш нема да следат проблеми. Секако, не треба многу да се приближувате до очните капаци и не треба да ја третирате кожата на усните.

Заклучокот е ова: производите со ретиноиди се доста ефикасни во елиминирање на знаците на стареење на кожата доколку се следат сите мерки на претпазливост и техники на примена. Идеално, прво треба да ја поминете процедурата под надзор на професионалец. И ако тој ви довери независна грижа, тогаш само тогаш треба да преминете на делумно само-лекување. Ова е под услов лековите да се користат во форма на гелови, креми или капсули кои треба да се додадат во кремите. Запомнете дека оралното консумирање може да биде опасно ако не се контролира!

Ретиноидите се термин кој се користи за опишување на група лекови - повеќе форми на витамин А. Ретиноидите вклучуваат (со цел да се зголеми ефикасноста) -

ретинол естери (ретинол ацетат, ретинол палмитат, итн.),
чист ретинол,
ретиналдехид,
13 цис-ретиноична киселина (Изотретиноин),
ретиноична киселина (третиноин).

На слика 1 можете да ја видите дистрибуцијата на овие главни форми на витамин А според нивната јачина. Најмоќниот ретиноид е ретиноичната киселина (Третиноин). Покрај тоа, ретиноидите вклучуваат и структурни и синтетички аналози на витамин А -

тазаротенска киселина (Тазаротен),
Адапален.

Откривањето на ретиноидите се случило во 1909 година. Научниците многу брзо ја открија важноста на витаминот А за кожата и дека неговиот недостаток доведува до развој на фоликуларна хиперкератоза, која е една од 2-те главни причинители за појава на акни и мозолчиња. Со оваа болест, голем број на десквамирани епителни клетки се акумулираат во луменот на фоликулите на косата, кои придонесуваат за затнување на порите и, како резултат на тоа, формирање на акни и мозолчиња.

Сепак, дерматолозите почнаа да забележуваат дека при лекување на акни и други кожни болести со ретиноиди, кожата на пациентите станува помазна, помека, поцврста и посјајна. Забележано е и намалување на фините и длабоки брчки, осветлување на старечките дамки и намалување на другите знаци на стареење на кожата. Неодамна, ретиноидите активно се користат од дерматолозите и козметолозите како ефективно средство за борба против промените на кожата поврзани со возраста.

Својства на ретиноидите -

Докажано е дека ретиноидите се неопходни за правилно функционирање на огромен број биолошки процеси во организмот. Дерматолозите и козметолозите активно користат ретиноиди за лекување на акни, како и за корекција на брчките и спречување на фотостареењето на кожата.

1. За третман на акни (црни точки и мозолчиња) –

Следниве својства на ретиноидите се користат за лекување на акни...

помагаат во пилинг на мртвите клетки на кожата,
намалување на секрецијата на лојните жлезди,
нормализирање на процесите на кератинизација на епителот на фоликулите на косата.

2. За подмладување на кожата на лицето –

Ретиноидите предизвикуваат каскада од реакции кои можат да ја зголемат еластичноста на кожата, да го изедначат нејзиниот тон и текстура, да ја намалат длабочината на брчките...

Прегледите од дерматолозите потврдуваат дека можете да почнете да користите ретиноиди на која било возраст, како и да продолжите со нивната употреба во текот на животот. Главната работа е да го направите правилно.

Како делуваат локалните ретиноиди во козметологијата?

Ретиноиди: лековите од оваа група, кога се нанесуваат на кожата, ги имаат следните ефекти...

Стимулација на производство на колаген –
Продирајќи во длабоките слоеви на дермисот, ретиноидите го стимулираат производството на колаген и го спречуваат неговото разградување. Мора да се каже дека до 40-тата година количината на колаген во дермисот се намалува за околу 2 пати, што природно влијае на еластичноста на кожата и нејзината дебелина.
Зголемувањето на синтезата на колаген се случува затоа што локалните ретиноиди ја активираат функцијата на фибробластите, предизвикувајќи тие да произведуваат повеќе млад колаген отколку што треба телото на оваа возраст. Како резултат на тоа, кожата изгледа поеластична и погуста, а длабочината на брчките се намалува. Првите резултати од ова ќе бидат видливи по 8-12 недели. Изразено – по 36 недели.

Зголемена хидратација на кожата –
ова се случува како резултат на два паралелни процеси. Прво, постојат докази дека ретиноидите ја стимулираат синтезата на хијалуронска киселина. Токму оваа киселина помага во одржување на хидратацијата на длабоките слоеви на кожата (дермисот), и го одржува потребното ниво на хидратација на колагенските влакна со вода. Последново е исклучително важно за способноста на колагенот да се собира/декомпресира и ја одредува еластичноста на кожата.
Второ, повеќето ретиноиди (со исклучок на адапален) ја забрзуваат поделбата на матичните кератиноцити. Ова доведува до зголемување на дебелината на длабоките слоеви на епидермисот, кои се состојат од одржливи кератиноцити. За возврат, ова ги зголемува хидрофобните својства на епидермисот, што ќе се манифестира во намалување на природниот процес на испарување на влагата од површината на кожата. Добро хидрираната кожа секогаш изгледа помлада.

Ретиноиди: лекови

Подолу ги наведовме главните локални ретиноиди (топични ретиноиди) кои се користат за лекување на акни како и за подмладување на кожата...

1. Третиноин -

Активната состојка е целосно транс ретиноична киселина. Истражувањата покажаа дека од сите ретиноиди, Третиноин има најсилна способност да го спречи разградувањето на колагенот. Затоа, овој лек многу ефикасно се користи за подмладување на кожата на лицето и намалување на длабочината на брчките. Лекот успешно се користи и за акни, а исто така (како дел од сложената терапија) за комбинирана форма на акни, т.е. кога на лицето нема само акни, туку и мозолчиња.

2. Изотретиноин -

Активната состојка е 13-цис-ретиноична киселина. Лекот се користи главно за лекување на акни, како и за намалување на длабочината на брчките и подмладување на кожата на лицето. Изотретиноин () е малку помалку ефикасен од третиноин. Сепак, има помалку несакани ефекти, што овозможува лекот да се користи кај поширока група на пациенти.

Препарати со изотретиноин –

3. Тазаротен (тазаротен) –

Се однесува на ретиноиди од трета генерација. По навлегувањето во кожата, Тазаротен се претвора во тазаратенска киселина (структурен аналог на витаминот А). Лекот се користи за лекување на акни и фотостареење на кожата. Многу дерматолози забележуваат дека тазаротенот има уште посилен ефект од ретиноидот како што е Третиноин. Според тоа, предизвикува уште поголема иритација на кожата во споредба, што е потврдено со бројни прегледи на пациенти. Така, тазаротинот дефинитивно не е погоден за луѓе со сува или чувствителна кожа.

Лекот главно се користи за акни. Но, во никој случај не користете го лекот ако имате акни. Ова се должи на фактот дека во првите недели од употребата на лекот ќе видите многу нагло влошување на вашите акни (до солзи!). Лекот може да се користи и за подмладување на кожата.

Препарати базирани на Тазаротен –

„Avage“ – во форма на 0,1% крем,
"Tazorac" - во форма на гел и крем (0,05% или 0,1%),
„Тазрет“ - во форма на 0,05% гел и 0,1% крем.

Индикации за употреба:

За третман на акни –
Тазоратенот не го сметаме за оптимален избор за третман на акни. Меѓутоа, ако зборуваме само за овој лек, тогаш за овие цели оптималната концентрација ќе биде 0,05%.

За третман на фотостареење на кожата –
Истражувањата покажаа дека 0,1% тазаротен гелот бил ефикасен во намалувањето на благите брчки и фините линии на лицето. Лекот, исто така, ја направи кожата помазна и похидрирана, ја намали атрофијата на епидермисот поврзана со возраста (задржана дебелина на кожата).
Сè уште е оптимално да се започне со третман со концентрација од 0,05%, а дури откако кожата ќе се навикне на ефектите на ретиноидите - преминете на 0,1% од производот. Меѓутоа, кога би избрале лек за лекување на фотостареењето на кожата и за намалување на длабочината на брчките, сепак би му дале предност на Третиноин, како побезбеден, попроучен и не помалку моќен ретиноид.

4. Адапален (адапален) –

Се однесува на ретиноиди од трета генерација. Активната состојка е синтетички аналог на ретиноична киселина. Тоа е ефикасен лек за третман на акни. Практично не продира во дермисот, затоа, користењето на овој лек за лекување на фотостареење на кожата и намалување на длабочината на брчките е бесмислено.

Ефективноста на Адапален за акни се должи на –

Прво, со нормализирање на процесите на кератинизација на епителот на фоликулите на косата. Како резултат на тоа, бројот на дескваматирани епителни клетки во луменот на фоликулот нагло се намалува, што (заедно со вишокот на масно лачење на лојните жлезди) придонесува за затнување на порите со комедони, т.е. акни.

Второ, има комедолитично дејство, кое се состои во постепено растворање на супстратот што ги сочинува акните (масна супстанција и десквамирани епителни клетки). Како резултат на тоа, порите се чистат.

Трето, адапаленот промовира десквамација на клетките на површинскиот роговиден слој на епидермисот, но само оние лоцирани главно околу устата на фоликулите на косата. Како резултат на тоа, порите се отвораат, што помага да се исчистат побрзо. Го намалува и ризикот од затнати пори, бидејќи ... се подобрува одливот на масна секреција од лојните жлезди и испуштањето на дескваматирани епителни клетки на фоликулот на косата.

Препарати базирани на Адапален –
Постојат бројни препарати кои содржат адапален, каде што е претставен во форма на 0,1% или 0,3% гел, 0,1% крем или 0,1% раствор. За мрсна и нормална кожа се препорачуваат гелови, за сува и чувствителна кожа крема. Најефективната форма е лосион (може да се користи на секоја кожа доколку не содржи многу алкохол).

Најчестите лекови со адапален во Москва се:

Придобивките од Адапален –
студиите покажаа дека е најблагиот ретиноид. Симптомите на иритација на кожата како што се црвенило, лупење, сува кожа, чешање и печење беа отсутни или благи кај 85-95% од испитаниците. Ова им овозможува на лекот да го користат луѓе со чувствителна или сува кожа.

Минималната иритација на кожата, исто така, овозможува комбинирање на адапален со лекови за третман на мешани форми на акни, кога пациентот истовремено има не само акни, туку и мозолчиња. Да потсетиме дека ретиноидите на база на третиноин или тазаротен никогаш не треба да се комбинираат со бензоил пероксид, бидејќи ...

5. Ретинол -

Кога се нанесува на кожата, ретинолот постепено се претвора во ретиноична киселина, иако тоа се случува бавно, во помал волумен, и затоа ефективноста на овој ретиноид ќе биде најниска (во споредба со оние опишани погоре). Но, тоа не значи дека е неефикасно: само треба да чекате подолго за ефектот (повеќе од 3 месеци).

Ретинолот е почест во козметиката бидејќи е многу помалку ја иритира кожата од другите ретиноиди. Козметолозите често препорачуваат да се започне со третман на брчки со ретинол, а откако кожата ќе се навикне, преминете на појаки ретиноиди.

Пример за квалитетни производи со ретинол -

Прочитајте повеќе за употребата на ретинол и примери на козметика во написите -

Ефективноста на ретинол –
Објавените студии од дерматолозите покажуваат дека концентрациите на ретинол од 0,01% или повисоки веќе можат да бидат ефективни за одржување на добра состојба на кожата, а концентрацијата од 0,4% (се користи 3 пати неделно 6 месеци) значително ја подобри состојбата на оштетените клетки на зрелата кожа. кожа (врска до студијата).

За жал, во повеќето случаи, производителите на козметика со ретинол не наведуваат каква концентрација на ретинол е содржана во нивните производи. Обидете се да изберете козметика каде што ќе биде означена концентрацијата на оваа компонента. Меѓутоа, со долготрајна употреба, дури и ниските концентрации на ретинол малку ја подобруваат состојбата на кожата, иако не толку колку што прави козметиката со терапевтски дози од 0,4-1,0%.

Се надеваме дека нашиот преглед: Тематски ретиноидни лекови, прегледи - ви беше корисен!

Името на оваа група на супстанции е дадено од зборот „ретинол“ (како што лекарите го нарекуваат витамин А). Тоа е, ова се структурни аналози на даден витамин, неговите природни форми или добиени синтетички. Витаминот А е многу важен за нашата кожа, тој влијае на диференцијацијата на епителните клетки. Одамна е познато дека ретинолот помага при многу кожни патологии. Но, кога почнале да се обидуваат да го користат во терапија во чиста форма, тоа предизвикало прекумерно лупење на клетките и други несакани ефекти. Затоа, научниците направија некои мали промени во структурата на неговата формула и ја воведоа добиената супстанција во лекот. И лекот почна да покажува селективен ефект врз одредени структурни елементи на кожата, а токсичноста и несаканите ефекти се намалија. Првиот лек беше прикажан во 1971 година и беше наречен Ретин-А. Сега можете да најдете креми за лице, раце, стапала и нокти со ретиноиди. Тие се користат за производство на производи за лекување на акни, спречување на целулит и подобрување на здравјето на косата. Сега се познати повеќе од 1.500 ретиноиди. А само неколку десетици од нив можат навистина да имаат корист на човекот.Популарни ретиноиди кои се користат во медицината и козметологијата.

Класификацијата на ретиноидите е како што следува:

Првата генерација вклучува ретинол ацетат и палмитат, Третиноин (Ретин А, Локацид, Аирол); Изотретиноин (Изотрекс, Роакутан, Ретиноична маст); Алитретиноин. Тие главно се користат во дерматологијата за лекување на акни.
Втората генерација е претставена со Етретинат, Ацитретин (Неотигазон), тие се користат во третман на псоријаза и дерматози.
Трета генерација (тие се нарекуваат и селективни ретиноиди) - Бексаротен, Тазаротен.
Комбинацијата на Изотретиноин и Еритромицин е патентирана како лек „Изотрексин“. „Ерилик“, „Акне-Мицин“ е комбинација од Третиноин и Еритромицин.

Адапален (попознат како Диферин) се издвојува, бидејќи се разликува по хемиската структура од наведените претставници на трите генерации. Но, има и својство на ретинол. Ова е најчесто користениот локален лек во Русија. Го произведува француската компанија Galderma под името Differin (гел или крем 0,1% концентрација). Во аптеките има и индиски лекови - крем Адаклин и гел Клензит. Овие лекови треба да се применуваат еднаш дневно (по можност пред спиење навечер). Подобрувањата се појавуваат по приближно 4-8 недели од редовна употреба. Курсот за заздравување на кожата може да трае од 30 до 90 дена. Во првите три недели од употребата, некои пациенти може да доживеат зголемен осип на кожата. Но, треба да продолжите со третманот и да не се вознемирувате. Во Русија сè уште се произведува ретиноична маст, која содржи изотретиноин на база на емулзија во концентрација од 0,1 или 0,05%. Производителот препорачува да се нанесува оваа маст еднаш или два пати на ден во тенок слој за чиста кожа. Третманот трае од еден месец до три.

Дерматолозите препорачуваат некои креми и масти на пациентите во сложениот третман на псоријазата. Во салоните, козметолозите за своите клиенти прават маски против стареење, кои содржат и ретиноиди. Успешна е и процедурата наречена „жолт“ пилинг.

Дејство на ретиноиди

Кое е корисното дејство на ретиноидите врз кожата? Во јадрата на клетките на кожата има рецептори чувствителни на ретиноична киселина (поточно, на нејзините сорти бета и гама). Кога оваа киселина е во интеракција со рецепторите, клеточното јадро добива сигнал за синтеза (формирање) на специфични супстанции, кои последователно имаат одредени ефекти. Ретиноидите имаат моќ да ги менуваат процесите на раст и развој на епителните клетки, нивната активност и диференцијација. Препаратите со ретиноиди се способни да го инхибираат прекумерниот раст на епителните клетки што ги обложуваат каналите на лојните жлезди, така што мртвите и ексфолираните клетки и лушпите не можат да се акумулираат во големи количини во каналите. Нивната евакуација (ослободување) на површината на кожата се подобрува. Тоа е, блокада на лојните канали не се јавува. Под влијание на ретиноиди, производството на себум се намалува, воспалителниот процес се намалува, а активноста на клетките на имунолошкиот систем се зголемува на местото на гноен процес. Се создаваат услови во кои бактериите не можат да се размножуваат, раните од акни побрзо зараснуваат, а кожата на овие места омекнува и изедначува.

Зошто не можете да се само-лекувате?

Пријавени се несакани ефекти за лекови кои содржат ретиноиди. Кога се користи локално, некои пациенти се жалат на сува кожа, иритација, чешање, лупење и печење. Во современите лекови подготвени врз основа на Адапален, овие феномени се поретки. Но, тие сепак се појавуваат кај 10-40% од пациентите. Ако вашата кожа стане многу црвена, ронлива или меурчиња, тогаш ова е знак дека ретиноидите за третман на акни не се соодветни за вас.

При орално земање на ретиноиди, списокот на можни несакани ефекти е поимпресивен. Усните може да се исушат и да пукнат, може да се појави вртоглавица, отежнато дишење, крварење од носот, болки во мускулите, зглобовите, откажување на црниот дроб и бубрезите.

Правилно избраната доза и режим на третман го намалуваат ризикот од несакани ефекти кај пациентите. За успешна тактика на лекување, на лекарот можеби ќе му требаат резултати од некои тестови направени во лабораторија. Лекарот кој посетува, кој има искуство во такви случаи, е одговорен за сите негови рецепти.

Ретиноидите не треба да се користат ако:

зголемена чувствителност на кожата;
заболувања на црниот дроб;
бременост;
лактација;
пушење;
пиење алкохол.
Жените кои планираат бременост треба да знаат дека оралните ретиноиди треба да се прекинат 6 месеци пред можна бременост.

Прашајте го вашиот лекар детално како да го користите лекот што тој ви го препорачал. Погледнете во упатството за да видите какви контраиндикации и несакани ефекти има лекот.Следете ги препораките и упатствата на лекарот, не менувајте ја дозата, не прекинувајте го третманот без консултација со вашиот лекар.Не нанесувајте гел или крема на кожата во големи количини (во дебел слој), токму тоа може да предизвика појава на црвенило и лупење.Алергиите на лекови со ретиноиди најчесто се јавуваат доколку третманот се спроведува во пролет или лето, кога има многу сонце.

Ако сте загрижени за несакани ефекти, ве молиме кажете му на вашиот лекар.
Кога ги третирате акните со ретиноиди, можете да користите немрсна навлажнувачка козметика.
На самиот почеток на терапијата, лекот се нанесува на кожата секој втор ден кратко време (околу половина час). Тогаш кожата постепено ќе почне да се навикнува на фактот дека ќе го користите овој лек.
Овие производи може да ја зголемат чувствителноста на УВ зраците. Затоа, за време на третманот, воздржете се од изложување на сонце и не посетувајте солариум.

Кога спроведувате курс на третман со ретиноиди, не користете никакви производи кои ја сушат кожата, го ексфолираат епителот или имаат иритирачки ефект (ова вклучува пилинг, лосиони со алкохол и тинктури).
МирСоветов го фокусира вниманието на своите читатели на фактот дека препаратите со ретиноиди не се универзални лекови за акни, псоријаза, дерматози и други кожни проблеми. Секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар; постојат ситуации кога овие лекови се контраиндицирани или може да предизвикаат штета.

Ретиноидите се деривати на ретинол, односно витамин А, кој, пак, спаѓа во групата на материи растворливи во масти. Синтетичките ретиноиди се лековити супстанции кои се забранети за употреба во козметиката. Формулите за убавина најчесто вклучуваат некои претходници кои се апсолутно безбедни.

Ретинол естери: ретинол ацетат, ретинол палмитат.

Ретиналдехид.

Ретиноична киселина.

Концентрацијата на ретинол во домашните креми против стареење обично не е поголема од 0,1%. Кај посериозните медицински препарати - од 0,4% до 1%.

Креми со ретиноиди: ефект врз кожата

Ретиноидите го нормализираат процесот на обновување на епидермисот и го забавуваат функционирањето на лојните жлезди, спречувајќи го размножувањето на бактериите P. acnes, кои предизвикуваат акни. Козметичките производи и лековите со ретиноиди се сметаат за едни од најефикасните против акни бидејќи тие:

стабилизирање на секрецијата на себум;

забрзување на процесот на пилинг;

осветли траги од акни.

Ретиноидите исто така се покажаа ефикасни како компонента против стареење. Со стимулирање на обновувањето на клетките, тие ја намалуваат површината и бројот на брчките, а исто така ја поттикнуваат синтезата на колаген и еластин, чие производство се забавува со возраста.

Дали козметиката со ретиноиди е опасна?

При изборот на крем со ретиноиди, обрнете внимание на некои нијанси.

Непријатни сензации

Несаканите ефекти на ретиноидите вклучуваат сувост, горење и лупење. Не плашете се, ова е нормална реакција на кожата на забрзување на процесите на обновување. Хидролипидната обвивка на кожата е уништена и треба да се обнови. Во овој случај, ќе помогнат дебели хранливи креми со масла.

Зголемена фотосензитивност

Ако користите козметика со ретиноиди, задолжително нанесете крема за сончање пред да излезете надвор. Правилото важи не само за одење на плажа (во лето, патем, подобро е да не се користат такви средства), туку и за движење низ градот. И неуспехот да се усогласи може да резултира со појава на пигментни дамки.

Ретиноидите имаат и контраиндикации: преосетливост на кожата, бременост и доење, оштетена липидна бариера или отворени рани.

Преглед на козметика

Ноќна интензивна нега за кревање Revitalift, L'Oréal Paris

Формулата со проретинол и фиброеластил ја стимулира синтезата на еластинските влакна, зголемувајќи ја еластичноста на кожата. Витаминот А е одговорен за обновување на клетките, а со тоа ја олеснува пигментацијата (и поврзана со возраста и по акните) и ги измазнува брчките.

Концентрирана нега против стареење со ретинол Redermic R, La Roche-Posay

Составот содржи две форми на ретинол, така што производот е двојно поефикасен. Течноста се препорачува за стареење на кожата: ја стимулира синтезата на градежни протеини, ја осветлува пигментацијата и ги коригира длабоките брчки и на лицето и на длабоките брчки поврзани со возраста.

Ретиноидите се препарати од витамин А група - ретинол, од каде го добиваат своето име. Познато е дека ретинолот не е многу стабилно соединение.

Може да помогне при многу кожни патологии, што е познато подолго време.Но, употребата на витамин А во чиста форма често предизвикуваше непријатни ефекти.

Поради ова, беа измислени неговите структурни аналози, кои беа постабилни, но имаа слични својства. Нивната хемиска структура беше малку променета.

Ова овозможи значително да се намалат несаканите ефекти и, во исто време, почна да делува поселективно на клеточните структури на кожата, што овозможи да се постигне подобар терапевтски ефект.

Првиот ретиноид беше објавен во 1971 година. Оттогаш се произведени повеќе од 1.500 лекови од оваа група. Но, само десетици од нив всушност имаат изразен терапевтски ефект и можат да помогнат во лекувањето на болестите.

Својства

Добро е познато дека ретиноидите придонесуваат за правилно функционирање на значителен број биооргански процеси во човечкото тело. Специјалистите често користат ретиноиди за лекување на акни, како и за отстранување на брчките и спречување на фотостареењето на кожата.

Како ретиноидите влијаат на телото?

На површината на јадрата на епидермалните клетки има рецептори кои реагираат на изомери на ретиноична киселина. Интеракцијата на изомерот со рецепторите предизвикува каскада од сложени реакции, чиј резултат е производство на специфични супстанции кои имаат одредени ефекти.

Така, препаратите од групата на витамин А можат да влијаат на растот и развојот на епидермисот, да ја регулираат активноста и диференцијацијата на клетките на кожата. Особено, препаратите со ретиноиди може го инхибираат прекумерниот раст на епителните клетки кои ги обложуваат каналите на лојните жлезди.Ова го спречува акумулацијата на мртви и ексфолирани клетки и лушпи во каналите.

Се создаваат услови во кои микроорганизмите не се способни да се размножуваат, малите рани од акни побрзо зараснуваат, кожата на овие места омекнува и изедначува.

Поради присуството на две конјугирани двојни врски во структурата на молекулата, многу ретиноиди се способни да комуницираат со соединенија на слободните радикали, вклучувајќи ги и оние со кислород. Ова ги прави ефикасни антиоксиданти. Покрај тоа, ретинолот, како и неговите деривати, во голема мера го зголемуваат антиоксидантниот ефект на витаминот Е.

Класификација на ретиноиди, лекови

Ретиноидите се поделени на три генерации, од кои секоја има специфични својства и одредена област на примена:

Првата генерација на лекови- ова е ретинол ацетат и палмитат, Третиноин (Ретин А, Локацид, Аирол); Изотретиноин (Изотрекс, Роакутан, Ретиноична маст); Алитретиноин. Тие се користат за лекување на акни.
Втората генерација е претставена со Етретинат, Ацитретин(Неотигазон), кои се користат за третман на псоријаза, вродени и стекнати дерматози.
Трета генерација(селективни ретиноиди) - Бексаротен, Тазаротен.

Постојат и комбинирани лекови. Комбинацијата на Изотретиноин и Еритромицин се произведува под трговското име Изотрексин.. „Ерилик“, „Акне-Мицин“ се комбинирани лекови кои се состојат од Третиноин и антибиотик Еритромицин.

Адапален се издвојува во оваа класификација, се разликува по хемиската структура од претставниците на сите три генерации, но, и покрај тоа, има својство на витамин А.

Индикации за употреба

Дерматолозите користат лекови кои содржат ретинол во тешки случаи, кога сите лекови се веќе пробани, но сè уште нема ефект.

Се препишуваат и таблети и масти и креми. За брзи резултати или во особено непријатни случаи, може да се користат и инјекции.

Понекогаш експертите советуваат да прибегнете кон таков трик како да додадете 2-3 капки ретиноиди во вашиот дневен крем.

Ако ги погледнете препаратите на витамин А воопшто, сите тие се користат:

За третман на акни
За да се спречи фотостареењето на кожата
Во сложениот третман на псоријаза
Во комплексна терапија на пустуларни заболувања
За воспаление на лојните жлезди

За бексаротенот треба да зборуваме посебно.Факт е дека покрај стандардните индикации за ретиноиди, се користи во третман на кожни манифестации на Т-клеточни лимфоми.

Лекот се користи и за лекување на рак на дојка и белите дробови.Во 2012 година, група научници открија уште еден ефект на бексаротен. Излегува дека овој лек потенцијално би можел да се користи во лекувањето на Алцхајмерова болест.Во моментов се спроведуваат потемелни клинички студии за овој лек.

Контраиндикации

Ретиноидите, како и сите лекови, имаат ограничувања кога нивната употреба е неприфатлива, имено:

Жените кои се подготвуваат да станат мајки треба да бидат особено внимателни и внимателни - употребата на ретиноиди за време на бременоста е неприфатлива, бидејќи тоа може да предизвика сериозни малформации на фетусот.

Ретиноидите не се индицирани за време на доењето, не само за мајките, туку и за децата.Покрај тоа, ако планирате бременост, подобро е да престанете да земате лекови шест месеци пред да се појави.

Ретиноиди исто така не е компатибилен со алкохол, тутун.

Треба да бидете внимателни кога земате ретиноиди во присуство на болести поврзани со гастроинтестиналниот тракт.

Несакан ефект

Синдром на ретиноична киселина: вклучува отежнато дишење, треска, синдром на акутен респираторен дистрес, белодробна инфилтрација, леукоцитоза, пад на крвниот притисок, плеврален излив, откажување на бубрезите и црниот дроб може да се развие.

Дерматолошки манифестации: можна ксеродерма, осип, хелитис, поретко - еритема, чешање, зголемено потење, целулит, патолошка алопеција, ексфолијативен дерматитис, сува рожница и конјунктива.

Од страна:

дигестивен систем: диспептични симптоми - гадење, повраќање, дијареа.
Централен нервен систем: ретко - вртоглавица, главоболки, промени во свеста, нарушен интракранијален притисок, анксиозност, промени во видот и слухот.
метаболизам: можно зголемување на концентрацијата на триглицериди во плазмата, холестеролот и нарушена телесна тежина.
респираторен систем: ретко - кашлица, излив во плевралната празнина, отекување на носната лигавица, отежнато дишење, воспаление на фаринксот, отежнато дишење во бронхиите, стридор.
кардиоваскуларен систем: нарушување на ритамот.
мускулно-скелетни систем: ретко - мијалгија.

Друго: оток, ретко - треска, треска, инфекции, општа слабост и поспаност, малаксаност, болки во градите и грбот.

За надворешна употреба: ретка појава на црвенило, печење и лупење на кожата на местата на апликација; во изолирани случаи, можни се отоци, пликови и зголемена реактивност на кожата на светлина.

Несакани ефекти

Кога користите ретиноиди, вреди да се земе предвид дека кој било од препаратите содржи 20 пати повеќе аналог на ретинол отколку што му треба на едно лице дневно.

И, и покрај фактот дека ретинолот е витамин, предозирањето со него исто така може да предизвика проблеми.

ако се консумира за време на бременоста, може да се развијат фетални малформации;
употреба за време на активно сјае сонце, односно во периодот пролет-лето, може да предизвика алергиска реакција;
хиперемија на кожата; Прочитајте повеќе за тоа овде.
сувост и лупење во областите на нанесување на кожата
сувост и црвенило на усните;
чешање на кожата;
ретко алопеција;
може да се развие црвенило на лицето и зголемено потење