Ултразвук на нозете и што можат да покажат. Кога се препишува и што покажува ултразвукот на артериите на долните екстремитети: објаснување

Ултразвукот на вените на долните екстремитети е дијагностичка медицинска процедура која ви овозможува да ги идентификувате проблемите со циркулацијата на крвта во садовите на нозете во рана фаза. Методот се користи и за диференцијална дијагноза и за следење на ефективноста на пропишаниот третман.

Треба да се направи ултразвук на нозете ако се присутни следниве симптоми:

  • оток во пределот на стапалата и нозете;
  • редовно пецкање и вкочанетост во нозете;
  • проширување на венските структури и појава на пајакови вени;
  • промена на сенката на епителот на долните екстремитети, цијанотична кожа од стапалото до телето;
  • долгорочно зараснување на рани, исеченици и чиреви;
  • чувство на постојана слабост во нозете, можна промена на нивната температура;
  • постојана болка и грчеви кои се јавуваат и дење и ноќе;
  • разни патолошки промени - прекин на растот на влакната на нозете, чешање, намалување на волуменот на долниот дел од ногата и хром;
  • повреди на коленото зглоб;
  • патологија на зглобовите.

Испитување на крвните садови на нозете е пропишано за да се дијагностицираат следниве болести:

  • флеберизам;
  • тромбофлебитис;
  • атеросклероза;
  • тромбоза;
  • спазам на артериите на нозете;
  • дилатација на артериите;
  • воспалителна болест на артериите, што доведува до нивно стеснување;
  • патолошки врски помеѓу артериите и вените.

Контраиндикации

Ултразвукот на вените на долните екстремитети не може да се препише доколку постојат следниве апсолутни контраиндикации:

  • акутни инфективни процеси;
  • кожни болести;
  • изгореници;
  • сериозна состојба на пациентот;
  • ментални нарушувања;
  • миокарден инфаркт;
  • цереброваскуларна несреќа;
  • коронарна циркулаторна инсуфициенција;
  • напад на бронхијална астма;
  • нарушување на срцевиот ритам.

Релативни контраиндикации се оние состојби на телото во кои постапката ќе биде неинформативна, на пример:

  • дебелина;
  • отекување на ткивата, што е предизвикано од лимфостаза;
  • надуеност.

Што покажува тоа?

Користејќи ултразвук на вените на долните екстремитети и карлицата, можете:

  • видете ја локацијата на артериите и вените;
  • оцени нивната проодност;
  • измерете ја големината на луменот на крвните садови.

Колку често можам да го правам тоа?

Со цел да се спречи развој на васкуларни заболувања, се препорачува да се спроведе ултразвук двапати годишно за лица со дијабетес или дебелина. Исто така, еднаш годишно треба да се прави ултразвучен преглед кај оние кои имаат висок холестерол во крвта. За луѓе кои се изложени на ризик - еднаш на секои шест месеци.

Видови на ултразвук

За да се дијагностицираат артериите и вените на долните екстремитети и да се утврдат болестите, се вршат три вида студии:

  • дводимензионална доплер сонографија;
  • дуплекс ангиоскенирање;
  • триплекс скенирање.

Наведените методи може да се користат и за скрининг при примарна дијагноза и за длабинско истражување.

Ултразвучна доплерографија (дводимензионална доплерографија)

2D Doppler е најстариот метод кој произведува црно-бела слика. Овој метод на истражување ја покажува брзината на протокот на крв. Користејќи го овој индикатор, ја зголемува точноста на дијагностицирање на патологии кои ја нарушуваат циркулацијата на крвта и нејзината сериозност.

Ултразвучно скенирање на садовите на нозете е пропишано за следниве симптоми:

  • грчеви во мускулите на потколеницата;
  • отекување на нозете;
  • често црвенило, бледило, сина промена на бојата на нозете;
  • тежина во нозете;
  • вкочанетост, гуски испакнатини;
  • грчеви на мускулите на потколеницата;
  • болка по одење помало од 1000 m;
  • ладни стапала во топло време, склоност кон замрзнување;
  • васкуларни мрежи, ѕвездички;
  • појава на модринка при најмал удар.

Овој метод ви овозможува да ги одредите следните параметри:

  • форма и локација на крвните садови;
  • дијаметар на луменот на садот;
  • состојба на васкуларните ѕидови;
  • состојба на артериски и венски вентили;
  • брзина на протокот на крв во нозете;
  • присуство на рефлукс, односно обратно испуштање крв;
  • присуство на згрутчување на крвта;
  • големината, густината и структурата на згрутчувањето на крвта;
  • присуство на атеросклеротични плаки;
  • присуство на артериовенски малформации.

Дуплекс скенирање

Ултразвучното скенирање е ултразвучен метод на проучување кој ви овозможува детално да ја проучувате состојбата на васкуларниот систем на телото, да ги идентификувате болестите кои влијаат на венските и артериските системи. Вени дуплекс ви овозможува да ја пресметате брзината на протокот на крв и врз основа на нејзиниот интензитет, да откриете васкуларни нарушувања.

Овој метод помага да се одредат следните параметри:

  • структура на вена или артерија;
  • ширина на луменот на садот;
  • состојба на венски вентили;
  • дебелина на ѕидот на садот;
  • присуство на згрутчување на крвта;
  • присуство или отсуство на флотација на тромби;
  • степен на васкуларно оштетување;
  • пост-тромботични состојби;
  • синхроничност на сите индикатори на десната и левата страна.

Ултразвучниот ултразвучен преглед помага да се идентификуваат следниве болести:

  • проширени вени;
  • ендартеритис;
  • тромбофлебитис;
  • синдром на пост-тромбофлебитис;
  • нарушување на функционирањето на венските вентили;
  • аневризма;
  • хронична венска инсуфициенција;
  • дијабетична нога;
  • нарушување во развојот на крвните садови.

3D скенирање

Триплекс скенирањето на вените на долните екстремитети е модерна стручна студија која нуди 3 начини:

  • скенирање на сива скала (Б-режим);
  • боја (боја) Доплер мапирање (CDC);
  • спектрална доплерографија (USDG).

Ултразвукот продира во ткивото користејќи детерминистички фреквенции и веднаш ја визуелизира сликата на садот што се испитува. Доплеровиот ефект ви овозможува да ја промените фреквенцијата на ултразвукот.

Преку ова истражување помага во:

  • идентификување на вродена и стекната патологија на вените на долните екстремитети;
  • проценка на функционалната состојба на вентилскиот апарат.

Оваа техника овозможува дијагностицирање и спречување на следниве видови болести:

  • флеберизам;
  • атеросклероза на крвните садови на долните екстремитети;
  • тромбофлебитис;
  • васкулитис;
  • ангиопатија;
  • развојни аномалии и уништување на васкуларните области;
  • хронична венска инсуфициенција;
  • посттромбофлебични заболувања.

Триплекс скенирањето на садовите исто така овозможува контролна постоперативна дијагностика.

Подготовка за студијата

Пред ултразвук ви треба:

  • спроведе хигиенски процедури;
  • откажете се од забранетата храна, алкохолот, тутунот, лековите;
  • не ги изложувајте стапалата на физички стрес.

Подобро е да се подложите на ултразвук на вените на долните екстремитети наутро.

Одбивање да се земаат лекови

3 дена пред ултразвукот, треба да престанете да земате лекови кои можат да влијаат на параметрите на системскиот проток на крв. Ако тоа не е можно, мора да го информирате вашиот лекар за употребата на лекот. Специјалистот ќе може да го прилагоди процесот на следење.

Ограничување на потрошувачката на храна која го забрзува пулсот

Еден ден пред ултразвукот, треба да ја исклучите следната храна од вашата исхрана:

  • кафе;
  • чоколадо;
  • природни и вештачки стимуланси на срцето.

Елиминација на алкохол и тутун

Потребно е да се избегнуваат алкохолни пијалоци 2 дена пред ултразвукот. Пушењето е исто така забрането 2-3 часа пред постапката.

Лична хигиена

Доколку поради индивидуалните карактеристики има густи влакна на нозете, се препорачува да се избричат ​​за да се олесни работата на лекарот. На денот на постапката, неопходно е вашите стапала да се чисти.

Како се спроведува?

Ултразвукот на вените на долните екстремитети се прави на следниов начин:

  1. За почеток, пациентот мора да ја отстрани облеката под половината, освен долната облека.
  2. Следно, треба да легнете на каучот и да ги раширите нозете на ширината на рамената, така што уредот има целосен пристап до внатрешниот дел на бутот.
  3. Лекарот за ултразвук нанесува гел на површината на пределот на ногата што се испитува и го поминува сензорот преку кожата.
  4. Сликата на садовите се пренесува на компјутерскиот екран, врз основа на кој лекарот ќе може да ги утврди причините што го предизвикале стеснувањето на садот.

За време на диференцијалната дијагноза, специјалистот може да побара од пациентот да стане за да го спроведе прегледот во стоечка положба.

Артерискиот тест го мери притисокот за да се споредат нивоата во рамото и глуждот.

За да открие повратен тек, лекарот може да изврши два специјални теста:

  1. Тест за компресија - екстремитетот е компресиран и се проценува протокот на крв во компримираните садови.
  2. Валсалва маневар - вдишете додека ги стегате носот и устата. За време на овој тест, исто така треба малку да притискате додека се обидувате да издишите. Ако има почетна фаза на проширени вени, за време на овој тест може да се појави рефлукс.

Севкупно, испитувањето на крвните садови трае околу 10-15 минути.

Каналот Центар за иновативна флебологија зборува за тоа како се изведува ултразвукот

Добрите и лошите страни на студијата

Добрите страни на студијата:

  • состојбата на крвните садови на нозете е неинвазивен метод, пациентот не чувствува непријатност за време на постапката;
  • Доплер е достапен за повеќето пациенти поради неговата релативно ниска цена;
  • нема штетен ефект на јонизирачко зрачење, така што студијата може да се повтори онолку пати колку што е потребно;
  • Ултразвучните бранови може да се рефлектираат од меките ткива, поради што е можно да се добие целосна слика за состојбата на васкуларниот систем на нозете.

Недостатоци на студијата:

  • лоша слика на мали артерии и вени при ултразвучен преглед;
  • атеросклеротичните плаки може да го попречат преминувањето на звучните бранови, што во голема мера ја отежнува дијагнозата;
  • , МРИ или КТ.

Декодирање на резултатите

За да ги дешифрирате резултатите од ултразвукот, треба да користите посебен протокол во кој се внесуваат сите податоци и индикатори што се добиени како резултат на испитувањето:

  • билатерална проценка на вените;
  • реакција на тестови за дишење;
  • одговор на компресија од сензорот;
  • карактеристики на васкуларниот ѕид (еластичност, вкочанетост, задебелување);
  • тип на проток на крв и неговата усогласеност со стандардите.
  • присуство на згрутчување на крвта во луменот на крвните садови;
  • конзистентност на вентилот;
  • патолошки венски рефлукс;
  • присуството на стеноза и нејзиниот волумен како процент.
  • локација на некомпетентни вени кои комуницираат;
  • присуство на плаки и нивните карактеристики: мобилност, локација, униформност на составот, компликации.

За да се процени протокот на крв, се користат следниве индикатори:

  1. Максималната брзина на протокот на крв за секој сад.
  2. PI – индекс на пулсирање. Го покажува максималното ширење на брзините во садот за време на срцевиот циклус, т.е. едно пулсирање.
  3. DF – фактор на амортизација. Ја карактеризира врската помеѓу индексот на пулсирање во далечните и блиските делови на екстремитетот.
  4. Параметри на крвниот притисок. Секој сад има свои стандарди, а лекарот мора да обрне внимание на разликата во притисокот. Помеѓу различни екстремитети не треба да надминува 20 единици.
  5. RI - индекс на периферен васкуларен отпор (отпор).
  6. АБИ - глужд-брахијален индекс

Нормалните и патолошките параметри може да се видат во табелата:

ИндикаториНормаПатологија
Зглоб-брахијален комплекс (АБИ)0,9 и погоре
  • 0,7-0,9 - знаци на артериска стеноза;
  • 0,4 - критична исхемија на долните екстремитети;
  • 0,3 - развој на трофични чиреви.
Фактор на амортизација1,15-1,48 Пониските вредности укажуваат на артериска стеноза
Максимална брзина на протокот на крв во заедничката феморална артерија70-100 cm/sПомалку од 70 и повеќе од 100 се патолошки.
Максимална брзина на протокот на крв во поплитеалната артерија50-75 cm/sПомалку од 50 и повеќе од 75 е патолошки.
Максимална брзина на протокот на крв во предната и задната тибијална30-55 cm/sПомалку од 30 и повеќе од 55 се патолошки.
Максималната брзина на протокот на крв во артеријата на телото на стапалото25-50 cm/sПомалку од 25 и повеќе од 50 е патолошки.
Индекс на отпорност на феморалната артерија100 cm/s и погореОблитерација на артериите.
Индекс на пулсатност на тибијалната артерија180 cm/s b dsitОблитерација на артериите.

Само специјалист, обично флеболог, може да ги дешифрира податоците.

Како и кај другите методи на испитување, содржината на информации на ултразвук директно зависи од квалификациите на специјалистот и модерноста на дијагностичкиот апарат.

Каде се прави ултразвук на долните екстремитети и колку чини?

Ултразвукот се изведува во сите комерцијални и јавни општи клиники.

Просечни цени за постапката.

Во случаи кога лекарот дава упат за ултразвучно скенирање, можете да го направите тестот бесплатно во која било клиника, но во исто време, честопати треба да се пријавите за постапката однапред или да стоите во ред долго време.

Ултразвукот на садовите на горните и долните екстремитети е еден од најинформативните, најбезбедните и најбрзите дијагностички методи, што овозможува да се процени степенот на васкуларната патологија и да се идентификува во раните фази на развојот на болеста. Почетниот метод на испитување е ултразвучно скенирање на садовите на горните и долните екстремитети. Поддржана со дуплекс ангиоскенирање (USDS), оваа техника нема аналози во однос на проучувањето на патологијата на садовите на горните и долните екстремитети.

Принципи на васкуларен ултразвук

Методот на ултразвук се заснова на способноста на ниските ултрафреквенции да се рефлектираат од објекти во движење. Анализирајќи ги податоците добиени преку сензорите за ултразвук, специјално дизајниран алгоритам (компјутерска програма) гради графички приказ на карактеристиките на протокот на крв и васкуларната структура. Голем број уреди ви овозможуваат да видите слика во боја на снимените процеси. Движењето на крвта и пулсирањето на вените и артериите на горните и долните екстремитети не само што може да се види, туку и да се слушне.

Методот на ултразвук ви овозможува да го видите системот за проток на крв и графички приказ на активните процеси. Некои уреди се способни да обезбедат слики во боја на структури

Индикации за ултразвучно испитување на долните екстремитети

Доплер ултразвукот на садовите на долните екстремитети е безбеден и достапен истражувачки метод. Сепак, како и секоја медицинска процедура, треба да се користи според индикации и под надзор на лекар специјалист. Ако почувствувате какви било вознемирувачки симптоми, треба да контактирате со флеболог.

Индикациите за ултразвук на артерии и вени може да вклучуваат:

  • парастезија (пецкање, ползење, вкочанетост);
  • телеангиоктазија (пајакови вени), видливо проширување на венските ѕидови;
  • оток во пределот на нозете и стапалата (претежно еднострано);
  • промени во бојата на кожата на нозете (од кафеава до виолетова);
  • долготрајни незаздравувачки рани/гребнатини, трофични чиреви;
  • болка, тежина и грчеви на мускулите на потколеницата;
  • бледа или цијанотична кожа на стапалата;
  • чешање на кожата во долниот дел на нозете;
  • ноќна болка во мускулите на потколеницата;
  • слабост во нозете, забележлива за време на вежбање;
  • периодично (појавување и поминување) куцање;
  • студенило на екстремитетите без оглед на температурата на околината;
  • намалување на волуменот на потколеницата, намалување на растот на косата итн.

Дополнителни индикации за ултразвучен преглед на садовите на долните екстремитети се: хипертензија, дијабетес мелитус, дебелина. Како и претходниот миокарден инфаркт и васкуларната операција на нозете, зголемено ниво на „лошиот“ холестерол во крвта.

Видови ултразвучна дијагностика на садови

Се појавуваат многу прашања во врска со терминологијата на ултразвучната дијагностика. Кое е точното име за оваа или онаа студија? Секоја студија која користи ултра ниски фреквенции е ултразвук. Постојат неколку хардверски методи за ангиодијагностика на артерии и вени, и горните и долните екстремитети:

  • Ултразвучна доплерографија/доплерографија– графичка регистрација на протокот на крв, со определување на квантитативни и квалитативни карактеристики на неговата брзина. Се користи за идентификување на болести на артериите и вените на горните и долните екстремитети. Методот е прилично едноставен, одзема малку време, а достапни се и преносливи уреди кои ќе овозможат преглед на тешко болни пациенти.
  • Дуплекс ангиоскенирање (USDS или USAS). Ова е комбинација на спектрален доплер и мапирање во боја. Областите со различни стапки на проток на крв се обоени во различни нијанси, а спротивни бои се користат за повеќенасочен проток на крв (од сензорот и до сензорот). Ви овозможува да ја одредите состојбата на садот, неговите анатомски карактеристики и дефекти, да го оцените протокот на крв, неговите квалитативни и квантитативни карактеристики.
  • Триплекс васкуларно скенирање– волуметриска студија за боја на васкуларниот систем. Тој е од најголема вредност при предоперативни прегледи. Погоден за оние пациенти кои имаат сериозна патологија на артериите и вените на долните и горните екстремитети.

Каде можам да направам ултразвук на садовите на долните екстремитети? Студиите опишани погоре се достапни во кој било флеболошки центар или медицински установи кои вклучуваат оддел за васкуларна хирургија.




Триплекс ангиоскенирањето на крвните садови е од најголема вредност во подготовката за операција

Подготовка за ултразвучна дијагностика на долните екстремитети

За оваа постапка не е потребна посебна подготовка, диета, повлекување на венотоники или други лекови кои ги земате на постојана основа итн. Како подготовка се поттикнуваат редовни хигиенски процедури за телото и стапалата. Основната подготовка е да се донесе пелена (покријте го каучот) и да се отстрани облеката за компресија (ако ја носите) пред прегледот.

Ултразвучна дијагностика на патолошки процеси во вените и артериите на нозете

Болестите на венскиот систем на долните екстремитети бараат постојано следење со цел навремено да се утврди потребата од операција или да се следи ефективноста на третманот.

Нема аналози на овој метод во однос на безбедноста, содржината на информации, безопасноста и пристапноста. Ултразвукот на крвните садови на нозете овозможува да се дијагностицираат следните патологии со висок степен на сигурност:

  • CVI - хронична венска инсуфициенција;
  • флеботромбоза - блокада на вената со згрутчување на крвта без воспаление на васкуларниот ѕид;
  • тромбофлебитис - блокада на вената со згрутчување на крвта со воспаление на васкуларниот ѕид;
  • проширени вени;
  • стекната валвуларна инсуфициенција на венскиот систем на долните екстремитети.

Само со помош на ултразвук може да се обележат вените пред операцијата. Секое нарушување во снабдувањето со артериска крв бара дијагностички процедури, првенствено ултразвук. Главните се:

  • патологии на аортата;
  • тромбоза и емболија на артериите;
  • бришење на болести (ендартеритис и атеросклероза) на артериите;
  • Рејноов синдром;
  • ХАН - хронична артериска инсуфициенција;
  • аневризми на периферните артерии итн.

Препис на ултразвучни читања

Во медицината се усвоени одредени стандардизирани методи за евидентирање на резултатите од ултразвучниот преглед на садовите на горните и долните екстремитети. Правилното разбирање на евиденцијата ви овозможува да го процените степенот на развој на болеста, а лекарот може да препише или прилагоди текот на лекувањето.



Индексот на пулсирање на садовите (PI) ви овозможува да снимате индикатори на луменот

Главните индикатори се како што следува:

  • брзина на протокот на крв забележана во периодот на контракција и релаксација: максимална (Vmax) и минимална (Vmin);
  • индекс на периферен отпор (отпор, RI);
  • индекс на пулсирање - индикатор кој го карактеризира луменот на садот (PI);
  • дебелина на интима-медиумскиот слој (интима и туника медиа, IMT).

Ултразвукот на садовите на нозете ви овозможува да ја идентификувате патологијата на самиот почеток на нејзиниот развој. Во некои случаи, ако го промените вашиот животен стил (прилагодете ја исхраната, додадете физичка активност за луѓето кои страдаат од физичка неактивност, се ослободите од лошите навики), можете да ги промените или барем значително да ги забавите патолошките васкуларни процеси. Единствениот конкурент во областа на ангиодијагностика за ултразвук е ангиографијата, но поради нејзината трауматична, инвазивност и сложеност на извршувањето, ултразвучното скенирање во повеќето случаи останува префериран метод на испитување.

Може да допре секого. За да се избегнат дополнителни компликации, да се добие правилна дијагноза и соодветен третман, може да се направи ултразвук на долните екстремитети, кој дава точни резултати. Болката во нозете може да биде симптом на сериозна болест. Од овој напис ќе научите како да направите ултразвук на долните екстремитети. Фотографиите ќе го илустрираат процесот.

Кои би можеле да бидат причините?

Ултразвучниот преглед на нозете во моментов е на побарувачката меѓу дијагностичките методи. Нејзината суштина е прилично едноставна: ултразвучните бранови се користат за испитување, помагајќи да се даде објективна проценка на состојбата на садовите на долните екстремитети.

Премногу енергичен или, напротив, седентарен начин на живот, непријатни чевли, лоши навики - сето тоа може да биде почеток на васкуларни заболувања. И ова често предизвикува многу непријатности. Поради оваа причина, неопходно е да се бориме против болести.

Треба да се направи ултразвук на долните екстремитети ако има некакви васкуларни нарушувања, имено:

  • откривање на ѕвезди од мали садови или проширени вени на кожата на нозете;
  • вкочанетост и чувство на ползење;
  • бледи стапала;
  • мускулни грчеви на задниот дел на ногата;
  • губење на долните екстремитети поради вежбање;
  • намалување на кожата на нозете, нејзино затемнување и долготрајни трофични чиреви кои не заздравуваат;
  • стеснување на долниот дел на ногата во големина, промени во мускулната сила, тон, раст на косата;
  • чувство на свежина во нозете и нивно брзо замрзнување, и покрај нормалната температура на воздухот;
  • појава на болка во нозете при движење, какво било оптоварување и мирување, што често укажува на потреба од ултразвук на долните екстремитети;
  • синило на прстите или на целото стапало;
  • отекување на нозете, особено еднострано.

Предности на ултразвук

Ултразвукот на долните екстремитети овозможува да се испитаат садовите со максимална јасност, без изложување на пациентот и лекарот на зрачење. Поради својата неинвазивна природа, оваа процедура може да се изведува повеќе пати на ист пациент.

Денес во приватните модерни клиники се врши ултразвук не само на надворешните вени на нозете, туку и на длабоките. Цената на таков преглед е повисока, но со негова помош е можно да се спречи формирање на асимптоматски васкуларни заболувања. И веројатно многумина се прашуваат: каде да се направи ултразвук на долните екстремитети?

Ултразвучниот преглед на длабоките вени на нозете не се врши насекаде, бидејќи производителите на сегашната опрема неодамна воведоа уреди за таков преглед во медицинските центри. При изведување на ултразвучно скенирање на садовите на долните екстремитети, цената на настанот директно ќе биде одредена од квалификациите на медицинскиот персонал што присуствува, нивото на амортизација и цената на медицинската опрема со која се спроведува самата процедура. .

Како се прави ултразвук на долните екстремитети?

Процесот на испитување на садовите на нозете не се разликува од конвенционалниот ултразвучен преглед. На погодениот екстремитет се нанесува специјален гел, кој е неопходен за поблизок контакт со уредот. Времетраењето на ултразвукот не е повеќе од еден час. Настанот е апсолутно безболен. Само во одредени случаи се потребни дополнителни инјекции.

Исто така, нема потреба да се подготвувате за ултразвучен преглед на крвните садови на нозете. Пациентот не може да се ограничи во храната пред прегледот и не може да престане да зема дневни лекови.

Бидејќи постапката трае прилично долг период, на пациентот му е дозволено да јаде нешто пред самиот процес, а тоа нема да влијае на резултатите. Можете да носите здолниште или удобни панталони.

Цел на ваков настан

Ултразвукот на долните екстремитети секогаш се придржува до одредени цели:

  • видете ја проодноста на крвните садови, како и функционалноста на целиот венски систем;
  • испита општата состојба на ткивата и вените;
  • проверете го венскиот проток на крв.

За да може постапката за проверка на крвните садови на нозете да даде добри резултати, студијата мора да се изведува во три позиции: лежење на грб, стомак и стоење. Можете да гледате како се прави ултразвук на долните екстремитети . Сликата подолу ја покажува постапката.

За какви болести можете да дознаете по ултразвук?

Настанот на испитување на крвните садови на нозете помага да се идентификуваат многу различни заболувања:

  1. Постојана венска инсуфициенција.
  2. Флеботромбоза (формирање на згрутчување на крвта во длабокиот венски систем).
  3. Проширени вени.
  4. Валвуларна инсуфициенција на сафенозни, перфорирачки и длабоки вени.
  5. Тромбофлебитис (развој на згрутчување на крвта во надворешните вени).

Каде можам да се тестирам?

За да дознаете точно каде се врши ултразвучна дијагностика на крвните садови на долните екстремитети, треба да контактирате со васкуларен хирург. Лекарот може самостојно да го спроведе во специјализиран центар или мултидисциплинарна клиника или да препорача специјалист во кој има доверба. Исто така, во одделот за васкуларна хирургија на централната државна болница е можно апсолутно бесплатно да се изврши ултразвучен преглед на нозете.

За плаќање, можете да подлежите на преглед во најблискиот флеболошки центар, телефонски да ја дознаете цената за настанот. Цената на таквата дијагностика ќе зависи од тоа кои специфични крвни садови ќе се испитаат.

Сега многу луѓе станаа свесни за тоа како и каде се прави ултразвук на долните екстремитети. Останува само да се одлучи за местото на одржување.

содржина

Здравјето на стапалата се определува со спречување на патологии, компетентна грижа и навремена дијагноза на болести. Ултразвукот (ултразвук) често се користи за испитување на садовите на нозете. Тоа помага да се идентификуваат нарушувањата, да се разликуваат од другите и да се следи ефективноста на пропишаниот третман.

Видови на ултразвучно испитување на крвните садови

Постапката за ултразвучно испитување на садовите на долните екстремитети е едноставна, вообичаена и безбедна техника на испитување која нема апсолутни контраиндикации. Со помош на процедурата се добиваат точни информации за состојбата на артериите.

Суштината на студијата е пенетрација на бранови со различна густина низ ткивните граници. Ултразвукот се рефлектира од ткивата и се снима со опрема која визуелно ги прикажува информациите. Како резултат на тоа, лекарот добива слика за состојбата на крвните садови на нозете. Сите видови на ултразвук се поделени на доплерографија, скенирање и триплекс преглед.

Евалуација на крвните садови и откривање на патологии на долните и горните екстремитети се врши со помош на ултразвук.

Методот помага да се идентификуваат постоечките проблеми и да се пропише компетентен третман за идентификуваните венски абнормалности.

Ултразвукот може да помогне да се дијагностицираат болестите во рана фаза.

Можна е квалитативна дијагностичка проценка со пресметување на следните параметри:

  • дијаметар на луменот;
  • проценка на ѕидот;
  • анализа на протокот на крв;
  • карактеристики на протокот на крв со помош на специјален триплекс 3D режим.

Ултразвучна доплерографија на крвните садови

Доплер ултразвукот лесно открива нарушувања на протокот на крв, но не е секогаш можно да се утврди причината. Овој метод не ги визуелизира ѕидовите на крвните садови и нивните патолошки свиоци, но тие влијаат на брзината на протокот на крв и неговиот квалитет. Доплер преглед е пропишан за симптоми на бришечки болести: ендартеритис, Такајасу-ова болест, атеросклероза на садовите на стапалата; проширени вени

Дуплекс скенирање на вените на долните екстремитети

При вршење на ултразвучно скенирање, дводимензионална слика во боја на испитуваниот сектор на екстремитетот се пренесува на мониторот. Предностите на техниката се објективноста на резултатите, способноста да се добијат податоци за структурните промени на ѕидовите. Индикаторите за позадина и индуцираниот проток на крв се снимаат во реално време, а се проверуваат периферните циркулаторни системи. Техниката ги одредува причините за опструкција на циркулаторниот систем и дава информации за вентилите на вените.

Ултразвукот на садовите на долните екстремитети од овој тип е најбрз во време и прецизен, но неговата цена е повисока од другите. Ги проширува можностите на дуплекс со додавање на режими на доплер во боја, т.е. слика во боја на движењето на крвта во садовите, од која може појасно да се процени насоката на протокот на крв и неговата брзина, како и да се овозможи попрецизна проценка на проодноста на садовите и степенот на стеноза. Постигнати се три цели, кои го определија името на методот – триплекс:

  • се изучува анатомијата на крвните садови;
  • се проценува протокот на крв;
  • Точна проценка на проодноста на крвните садови се прави во режим на боја.

Кога е потребна васкуларна дијагностика на нозете?

Доплер ултразвукот на садовите на долните екстремитети и другите подтипови на ултразвук ги имаат следните индикации според флеболозите:

  • тежина во нозете по долготрајна стоечка работа;
  • конвулзии;
  • видливи сафенозни вени;
  • бледило и затемнување на кожата;
  • аневризми;
  • слабост на телото без причина, неможност да застанете на нозе долго време.

Откриени патологии

Доплерографијата на садовите на долните екстремитети и другите видови дијагностика помагаат да се идентификуваат следните патологии:

  • проширени вени;
  • асимптоматски почетни васкуларни лезии;
  • присуство на сегменти на стеснување на артериите (стеноза);
  • нарушен проток на крв;
  • присуство на холестеролни плаки;
  • а- и хипоплазија;
  • тромб во крвните садови;
  • аневризми;
  • тромбоемболизам;
  • флеботромбоза;
  • Рејноов синдром;
  • валвуларна болест;
  • хронична васкуларна инсуфициенција;
  • екстравазална компресија;
  • траума, артеритис; посттромбофлебитен синдром.

Како да се подготвите за ултразвук на вените на долните екстремитети

  • Препорачливо е да се откажете од пушењето еден ден претходно;
  • нормално во рок од 3 дена – од алкохол и лекови кои влијаат на состојбата на протокот на крв;
  • не пијте силен чај, кафе и други вештачки стимуланси;
  • Важно е да останете смирени пред да направите.

Како да направите васкуларен ултразвук

Постапката за ултразвучен преглед се изведува во фази. Чекори:

  1. Соблечете се до вашата долна облека.
  2. Легнете на каучот, раширете ги нозете на ширината на рамената.
  3. Потоа, специјалистот ќе нанесе гел на површината на кожата и ќе придвижи сензор за да ја прочита состојбата на крвните садови. За време на дијагнозата, ќе треба да станете на барање на лекарот.
  4. Ултразвукот на артериите го мери крвниот притисок. За време на ултразвук на длабоките вени, дополнително треба да се „напрегате“ и да не дишете некое време.

Што покажува ултразвукот на вените на долните екстремитети?

Студијата ја одредува локацијата и ја проценува проодноста на крвните садови. Лекарот ја оценува функционалноста на вентилите и абнормалностите кои влијаат на протокот на крв. Истражувани индикатори:

  1. АБИ – глужд-брахијален индекс. Вредноста од 0,9 до 1,4, со зголемена пулсација укажува на зголемени оптоварувања. Ако стапката е ниска, проодноста е нарушена.
  2. Индекс на притисок помеѓу рамото и прстот - границите се поставени на 0,8-0,9.
  3. Брзината на протокот на крв во феморалната артерија е 100 см во секунда, во долниот дел на ногата - 50 см во секунда.
  4. Отпорот на феморалната артерија е најмалку 1 m во секунда, ако отстапува, се вели дека е исхемија.
  5. Индексот на пулсирање на артеријата е над 1,8 m во секунда. По ниски стапки, може да се суди за стеснувањето.
  6. Главен проток на крв за големите артерии. Со отстапувања има стеснувања. Турбулентниот проток укажува на стеноза. Причините се тромбоемболизам и тумор.

Суштината на ултразвукот на артериите на долните екстремитети (ултразвук на садовите на нозете) е дека, со помош на специјален дијагностички уред, ултразвучните бранови намерно се испраќаат во циркулаторниот систем на нозете, по што сензорот го зема рефлектираното бранови, прикажувајќи слики на мониторот. Овој тип на ултразвук се изведува со доплер ефект, кој ви овозможува да добиете слика за состојбата на садовите, нивното движење и проодност.

Цена за ултразвук на артериите на долните екстремитети - ултразвук на садовите на нозете во Москва

Предноста на постапката е нејзината точност, безболност, како и пристапност и отсуство на контраиндикации. Поради фактот што постапката нема негативен ефект врз телото, оваа дијагноза се препишува на деца и бремени жени. Ултразвукот на артериите на долните екстремитети обезбедува многу предности за специјалисти кои имаат можност да спроведат современо откривање на различни неоплазми во меките ткива.

Индикации за ултразвук на артериите на долните екстремитети


Ултразвучно скенирање на артериите на долните екстремитети се препорачува кај пациенти со дијабетес мелитус, во предоперативни студии, а исто така и да се идентификуваат голем број болести:

  • тромбоангиитис;
  • развој на нарушувања предизвикани од присуство на згрутчување на крвта;
  • атеросклероза,
  • валвуларна васкуларна инсуфициенција,
  • откривање на проширени вени.

Ултразвукот на нозете е индициран ако се присутни следниве симптоми:

  • проширување на сафенозните вени,
  • трнење во нозете,
  • ладни прсти,
  • појава на пајакови вени,
  • оток, вкочанетост и грчеви во екстремитетите,
  • болка во нозете како резултат на продолжено вежбање,
  • предоперативна дијагноза.

Ултразвучни индикатори на артериите на долните екстремитети (ултразвук на долните екстремитети - нормално)

Садовите на долните екстремитети обично ги имаат следните карактеристики:

  • контурите се јасни и рамномерни,
  • дебелина на ѕидот на феморалната артерија – 0,11 cm,
  • пасусите на крвните садови се јасно видливи,
  • хипоехоични садови,
  • структурата е хомогена.

Подготовка за ултразвук на артериите на долните екстремитети (нозете)

Оваа дијагноза не бара посебна подготовка. Нема потреба да се ограничи храната или пијалокот, што ви овозможува да се подложите на процедурата во секое време од денот. Ако пациентот зема лекови кои го менуваат васкуларниот тон или притисок, тогаш вреди да се информира лекарот за ова, бидејќи таквите лекови можат да го променат дијаметарот на садовите, а со тоа да ја комплицираат правилната дијагноза и дијагноза.


Ултразвучно испитување на артериите на долните екстремитети

Областа на проучување започнува од препоните и завршува на стапалата, бидејќи ефектот на ултразвук се протега на следните артерии:

  • илеум,
  • феморална,
  • поплитеална,
  • тибијална,
  • фибула,
  • артериите на стапалото.

Колку е поголема артеријата, толку е поголема брзината на протокот на крв во неа, што значи дека за најточна визуелизација потребно е да се користат сензори со ниска фреквенција. Така, за аортата и илијачните артерии се користат сензори со фреквенција од 3,5 MHz, за феморалната артерија - 5 MHz, а за проучување на други артерии - 7-10 MHz.

Постапката започнува кога пациентот лежи или седи на кауч. Лекарот ја третира површината на нозете со специјален гел, кој се користи за најдобра спроводливост на сензорот, а се отстранува по завршување на процедурата. Скенирањето се врши во различни позиции и разни манипулации на лицето што се испитува, на пример, може да биде неопходно да се врзе турникет на долниот дел од ногата или да се подигнат и свиткаат нозете. За да се испитаат илијачните и феморалните артерии, пациентот мора да биде во лежечка положба, со благо свиткани колена и поместени на страните. За да ги проучите поплитеалните артерии, треба да легнете на стомак и, исправувајќи ги нозете, ставете ги стапалата на каучот. Испитувањето на артериите на тибијата, перонеумот и стапалото се врши додека лежите на грб, со нозете свиткани во колената под прав агол и малку поместени на страна. Дијагнозата се завршува кога лекарот ќе ги провери резултатите и ќе го пополни протоколот.

Најбрзиот начин за справување со патологиите како што е атеросклероза или присуството на наслаги во садовите што го попречуваат нормалниот проток на крв е можен благодарение на нивното рано откривање со помош на ултразвук на артериите на долните екстремитети. Денес, ултразвукот на нозете во Москва е многу баран и има многу предности во однос на другите методи: пристапност, недостаток на изложеност на радијација, гледање и евалуација на слики од внатрешни ткива и органи во реално време. Во нашиот медицински центар можете да подлежите на ултразвучна дијагностика на артериите на долните екстремитети во апсолутно удобни услови, бидејќи овој метод практично нема ограничувања.

Ултразвук на вените на долните екстремитетие достапна и ефикасна дијагноза на состојбата на венскиот систем на нозете со помош на ултразвук. Правилната ултразвучна дијагноза е клучен фактор во третманот на различни абнормалности, идентификувајќи ги дури и во раните фази на развој.

Постојат неколку видови на ултразвучни прегледи:

  1. Ангиоскенирање

Овој метод се спроведува поради одразот на ултразвук од ткивата, прикажан на мониторот на уредот како слика. Ви овозможува да идентификувате отстапувања во структурата на ткивото на нозете, свиоци, згрутчување на крвта и набивање.

  1. Доплер скенирање

Доплер скенирањето ви овозможува да го визуелизирате протокот на крв што минува во садовите на екстремитетите, како и да добиете информации за неговата брзина и насока на движење. Открива присуство на длабока венска тромбоза

  1. Дуплекс сонографија

Ултразвукот на садовите на нозете во Москва (проучување на долните екстремитети) вклучува техника на ангиоскенирање и доплерско скенирање. Дуплекс сонографијата открива какви било нарушувања на венскиот систем.

Како модерен и достапен метод, ултразвукот на вените на долните екстремитети е широко користен кај различни групи луѓе:

  • бремени жени,
  • со прекумерна телесна тежина,
  • често кревање тешки предмети
  • постојано работат на нозе,
  • жени кои претпочитаат чевли со високи потпетици.
  • ослабен пулс при палпација на нозете,
  • отекување на нозете во вечерните часови,
  • присуство на проширени вени,
  • наследна предиспозиција за васкуларни заболувања на нозете,
  • присуство на козметички дефекти (пајакови вени, зголемени вени, модринки),
  • ненадејни мускулни грчеви,
  • намалена чувствителност на нозете,
  • студенило и морници во нозете.

Исто така, голем број на болести се причина за вршење на ултразвук на крвните садови на нозете:

  • дијабетес,
  • атеросклероза,
  • артериска хипертензија,
  • инсуфициенција на венска циркулација,
  • интермитентна клаудикација.

Венската инсуфициенција доведува до нарушена циркулација на крвта, како и до нејзино стагнација во садовите. Пациентите често се упатуваат на ултразвук на вените на долните екстремитети по други прегледи, бидејќи оваа прилично сериозна болест нема изразени субјективни симптоми.


Ултразвукот често се пропишува кога се откриваат патологии по следните прегледи:

  • функционални тестови за венска инсуфициенција,
  • радиографија на белите дробови и срцето,
  • Ултразвук на срцето,
  • Коагулограмски индикатори (тест за индикатор за згрутчување на крвта),
  • Коронарна ангиографија.

Навременото испитување на венскиот кревет со помош на ултразвук ни овозможува да идентификуваме различни отстапувања од нормата во раните фази, што значително го забрзува текот на лекувањето.

Контраиндикации за ултразвук на вените на долните екстремитети

Ултразвукот е достапен и прилично точен метод за дијагностицирање на патологии или начин за проценка на динамиката на болеста на пациентот, но како и секој друг метод има ограничувања во неговата имплементација. Ограничувањата ги вклучуваат оние состојби или реакции на телото во кои резултатот од постапката ќе биде неинформативен:

  • ментални нарушувања,
  • тешка состојба на пациентот,
  • повреда на интегритетот на кожата,
  • изгореници,
  • инфективни процеси,
  • сериозна состојба на пациентот (миокарден инфаркт, срцева аритмија, цереброваскуларна несреќа).

Присуството на такви состојби го ограничува пациентот во сите дијагностички прегледи. Во некои случаи, пациентот може да почувствува непријатност поврзана со времетраењето на постапката, при што пациентот е постојано во хоризонтална положба. Вреди да се земе предвид дека ограничувањата се привремени, нивната елиминација ја прави ултразвучната процедура безбедна и информативна.

За време на постапката, лекарот добива јасна слика на садовите во реално време, а исто така му овозможува да ги процени следните параметри:

  • проценка на протокот на крв,
  • мерење на параметрите на протокот на крв,
  • утврдување на локацијата и големината на тромбот,
  • види венска инсуфициенција на валвуларниот апарат на вените,
  • определување на големината на луменот на вените и присуство на стеснувања на различни нивоа.

За време на студијата, лекарот ја споредува секоја вена на левата и десната нога, проверува присуство на згрутчување на крвта и доколку се открие, ја испитува нивната големина, големина, мобилност, а исто така ја проценува состојбата на протокот на крв и состојбата на венската вентили.

Подготовка за ултразвук на крвните садови на нозете

За да се изврши ултразвук на вените на долните екстремитети, не е потребна посебна подготовка, што овозможува прегледот да се спроведе во секое време погодно за пациентот. Нема потреба да се ограничувате на каква било храна или пијалоци. За да се отстранат можните потешкотии во поставувањето дијагноза и спроведувањето дијагностика, пациентот мора да го информира лекарот за лековите што ги зема.

Ултразвучно испитување на вените на долните екстремитети

Ултразвукот на вените на долните екстремитети е модерна неинвазивна метода (кожата не се изложува со помош на игли или хируршки инструменти), не носи изложеност на зрачење и може да се повторува многу пати за еден пациент. Се испитуваат следните големи вени:

  • феморална,
  • илијачна,
  • мали поткожни
  • поголема поткожна
  • поплитеална,
  • вени на ногата.

Стандардно ултразвучно скенирање на садовите на нозете вклучува проценка на протокот на крв, вентили и состојбата на садовите што ја поврзуваат венската мрежа.

Дијагностиката се изведува според одредена шема и трае приближно 40-60 минути. Субјектот лежи на каучот, ослободувајќи ги телињата и бутовите од облеката, бидејќи овие делови од телото ќе се испитаат. Проѕирен гел се нанесува на областа на ткивото што се испитува за да се промовира подобра спроводливост. Следно, лекарот ги испитува нозете со поместување на сензорот по телото. Пред сè, се проучува протокот на крв во површните вени на бутот. Следно, се врши маневар Валсалва, со други зборови, се проценува состојбата на вентилите на големата сафена вена. Се испитува поплитеалната вена и се испитуваат површните, заедничките и длабоките феморални вени. Вените на долниот дел од ногата и нивните вентили се видливи во стоечка положба. Последните се проучуваат садовите што ја поврзуваат венската мрежа во бутот и долниот дел на ногата. Оваа дијагноза може да открие присуство на згрутчување на крвта и нивната локација; често, благодарение на ултразвукот се утврдува одредена болест, а се одредуваат и тактиките на лекување. На крајот од процедурата, гелот се отстранува од површината на кожата со салфетка, а лекарот ги испечатува снимените резултати.

Денес, ултразвучниот преглед на вените на долните екстремитети во Москва е во голема побарувачка, поради фактот што оваа дијагноза е безбедна, достапна и нема негативен ефект врз телото. Нашиот медицински центар ја нуди оваа процедура по пристапна цена и во удобни услови.