Вредноста на ESR кај децата. Зошто нивото на ESR кај детето може да биде повисоко или пониско од нормалното? Лажно позитивен ESR тест

Редовното одредување на нормалната стапка на седиментација на еритроцитите (ESR) во крвта на децата е еден од начините за следење на здравјето. Студијата за ESR може да открие присуство на патологија во најраната фаза од нејзиниот развој. Специфичната форма на болеста ја одредува педијатарот при подетален преглед.

Нормата на ESR кај децата, која може да се открие само со тест на крвта, укажува на оптимални индикатори кои се подготвуваат за доволна стапка на адхезија на крвните клетки едни на други.

Тука мислиме само на црвените крвни зрнца. Крвта за оваа релативно безболна процедура се користи исклучиво венска и се зема од вените или капиларите на горните и долните екстремитети.

Не постои терапија што може да ги израмни абнормалните податоци за ESR кај деца и возрасни.Ова бара идентификација на болеста, доколку постои, и нејзино целосно лекување. Само тогаш седиментацијата на еритроцитите ќе стане нормална со текот на времето.

Во современата пракса, се користат три методи за одредување на нормата на ESR кај децата:

  • Панченков метод;
  • метод Wintrobe;
  • Вестергрен метод

Принципот на сите овие постапки е приближно ист. Тие се неспецифичен тест за присуство во телото на малигни неоплазми и други патолошки промени од воспалителна природа, вклучително и оние предизвикани од каква било инфекција.

Собирање на крв

Главните карактеристики на методите се само во методите на земање крв:

  • ESR според Панченков, биоматеријалот се извлекува од прстот;
  • според Винтроб - од вена;
  • Методот на Вестергрен вклучува две опции: крв од вена или од петицата.

За потребите на истражувачот во вториот случај, не се потребни повеќе од две капки. Тие се применуваат на посебен индикатор за хартија.

Во дигитална смисла, ESR се изразува во милиметри црвени крвни зрнца депонирани во рок од еден час на дното на издолжена стаклена цевка поставена вертикално на држач, по разредување на плазмата на биоматеријалот што се испитува со специјален цитрат кој ја раствора обичната крв.

Стандардни услови за спроведување на овие студии:

  • дијаметар и должина на крвните цевки (2,55 и 300 милиметри, соодветно);
  • температурен опсег - од 18 до 25 степени Целзиусови;
  • временскиот рок за анализа е еден час.

Спроведување на анализа

Чекори за анализа:

  1. собирање на венска крв од пациентот;
  2. додавање на 5% натриум цитрат на примерокот во сооднос од 1 доза цитрат на 4 крв;
  3. додавање на растворот во вертикално монтирани епрувети;
  4. вклучете го тајмерот посебно за секоја епрувета точно 1 час.

Поделбата на плазмата во транспарентна и темна маса, која претставува концентрат на црвени крвни зрнца, се јавува поради натриум цитрат. Го коагулира серумот. Како резултат на ова, потешките фракции, под силата на нивната гравитација, завршуваат на дното.

Процесот се одвива во четири фази:

  1. на првиот - се таложат само најтешките црвени крвни зрнца;
  2. на втората, седиментацијата се забрзува како резултат на згрутчување на црвените крвни зрнца;
  3. на трето, стапката на седиментација се зголемува уште повеќе, бидејќи бројот на „колони со монети“ (групни црвени крвни зрнца) станува доминантен;
  4. на четврта - во плазмата не остануваат повеќе неталожени црвени крвни зрнца, а нивната седиментација престанува.

Вестергрен метод

Најточниот начин за одредување на ESR кај децата е методот Вестергрен.Неговите карактеристики се:

  • употреба на мали количини (1 ml) при проучување на венска крв кај дете;
  • употреба на пластични, а не стаклени цевки со агол на наклон од 18 степени;
  • автоматско мешање на цитрат со крв;
  • забрзан тест - не за еден час, туку за 20 минути;
  • вграден регулатор за температура;
  • корекција на температурата со помош на номограмот Ментли;
  • едноставност и безбедност при работењето;
  • објективност на резултатите поради целосна автоматизација на процесот на анализа.

Предностите на методот ја вклучуваат можноста за користење Westergren уреди од која било моќ, во зависност од целта на анализата. Модерната линија на модели вклучува уреди кои можат да обезбедат апсолутно точни резултати на ESR.

Тие вклучуваат анализатори кои даваат:

  • 30 анализи на час за 10 позиции (Ves-matic Easy);
  • 60 на час за 20 позиции (Вес-матик 20);
  • 180 на час за 30 позиции (Ves-matic 30);
  • 180 на час за 30 позиции (Вес-матик 30 плус);
  • 200 на час за 200 позиции (Ves-matic Cub 200).

Постапката за тестирање Вестергрен се спроведува на следниов начин:

  1. цевката е исполнета со венска крв земена од пациентот до одредена ознака во анализаторот Vest-matic;
  2. натриум цитрат се додава на материјалот;
  3. стартува автоматскиот миксер за компоненти;
  4. за да започнете со мерење, притиснете го копчето „Тест“;
  5. по десет или дваесет минути (во зависност од моделот на анализаторот), ESR на пациентот автоматски ќе се одреди.

Крвната слика е нормална

При тестирање на децата за присуство на патологија, се одредува вредноста на не само ESR, туку и сите други компоненти на крвната плазма.

Во нормална состојба на телото, индикаторите треба да бидат како што следува:

Главни индикатори Возраст на пациентот
крв Новороденчиња До еден месец До 6 месеци До една година до 7 години До 16 години
ниво од 115 од 110 од 110 од 110 од 110
хемоглобинот од 180 до 240 Hb до 175 до 140 до 135 до 140 до 145
Квантитет од 4,3 до 7,6 РБЦ од 3.8 од 3.8 од 3.5 од 3.5 од 3.5
црвени крвни клетки (1012 на литар) до 5,8 До 5,6 до 4,9 до 4,5 до 4,7
MCHC (индекс на боја) од 0,86 до 1,15% од 0,85 од 0,85 од 0,85 од 0,85 од 0,85
до 1,15 до 1,15 до 1,15 до 1,15 до 1,15
Тромбоцити од 180 до 490 година од 180 од 180 од 180 од 160 од 160
(PLT на 10 9 на литар) до 400 до 400 до 400 до 390 до 380
Ретикулоцити од 3 до 51 од 3.8 од 3 од 3.5 од 3.5 од 3.5
(RTS во %) до 15 до 15 до 15 до 12 до 12
ESR од 2 до 4 ERS од 4 од 4 од 4 од 4 од 4
во милиметри на час) до 8 до 10 до 12 до 12 до 12
Шипка од 1 од 0,5 од 0,5 од 0,5 од 0,5 од 0,5
до 17% до 4 до 4 до 4 до 6 до 6
Лимфоцити од 8.5 од 40 од 43 од 6 од 5 од 4.5
до 24,5% до 76 до 74 до 12 до 12 до 10
Леукоцити од 8,5 WBC од 6.5 од 5.5 од 38 од 26 од 24
до 24,5 на 109 на литар до 13.8 до 12,5 до 72 до 60 до 54
Сегментирани од 45 од 15 од 15 од 15 од 25 од 35
до 80% до 45 до 45 до 45 до 60 до 65
Еозинофили од 0,5 од 0,5 0,5 од 0 од 0 од 0
до 6 % до 7 до 7 до 1 до 1 до 1
Базофили 0t 0 до 1% од 0 од 0 од 0,5 од 0,5 од 0,5
според БАН до 1 до 1 до 7 до 7 до 7
Моноцити од 2 до 12% од 2 од 2 од 2 од 2 од 24
од MON до 12 до 12 до 12 до 10 до 10

Нормата на ESR кај деца под една година не се разликува многу од нивото што останува за време на растот и созревањето на детето.

Како што покажува табелата, возраста на детето влијае на сите параметри на крвта. ESR повисока од нормалната кај детето понекогаш значи не само присуство на болест. Физиолошкиот одговор на децата на различни фактори на животната средина постојано се менува како што стареат. Сепак, најчесто ESR тестирањето се користи за дијагностицирање на можни патологии кај децата.

Кога е назначен?

Педијатрите најчесто прибегнуваат кон ESR анализа за да спречат вообичаени детски болести. Можни се и поконкретни причини, имено:

  • да се разјасни дијагнозата на претходно идентификуваните воспалителни процеси;
  • за кардиоваскуларни патологии;
  • нарушувања во гастроинтестиналниот тракт;
  • доколку постои сомневање дека детето има малигнен тумор или.

Дополнително, потребно е тестирање за ESR доколку пациентот ги развие следниве симптоми:

  • достапност ;
  • слаб апетит;
  • брзо губење на тежината;
  • болка во карличната област.

Како се зема тестот за ESR?

Тест на крвта на детето се врши само наутро и на празен стомак. Се зема крв од прст:

  1. подлогата на прстенот се брише со памучна волна натопена во алкохол;
  2. кожата е пробиена со специјална игла;
  3. истечената капка се брише од подлогата за да се избегне случајно навлегување на нечистотии во крвта;
  4. втората капка биоматеријал се става во епрувета.

Крвта треба да тече надвор од пункцијата без принуда од лабораторијата.Ако притиснете на прстот, лимфата може да навлезе во саканиот биоматеријал и да доведе до нарушување на резултатот од тестот. За да го направите ова, пред да земете крв, од детето се бара да ја стегне тупаницата неколку пати или да ја загрее раката во топла вода.

Ако се вади крв од вена, подлактицата прво се врзува со гумена лента за притисокот да биде што поголем.

Имајќи го предвид фактот дека постапката е донекаде болна и надворешно застрашувачка, бидејќи детето си ја гледа сопствената крв, за да се смири, му се дозволува на еден од родителите да присуствува и да го смири бебето.

Гадење и вртоглавица, кои често се јавуваат кај децата по земање крв, добро се ублажуваат со сладок чај, чоколадо и сокови.

Декодирање на резултатите

Вредноста на стапката на седиментација на еритроцитите во детството зависи од физиолошките карактеристики на пациентот. Состојбата на индикаторот SES е исто така под влијание на времето од денот, постоечките болести, полот на детето и голем број други фактори.

Ако стапката на седиментација на еритроцитите е ниска, треба да размислите за присуството на вирусни инфекции или болести кои влијаат на кардиоваскуларниот систем.

Ситуацијата е особено опасна кога анализата открива дури и многу ниска содржина на црвени крвни зрнца во урината на детето. Тоа значи дека бебето е тешко болно и треба итно да му се покаже на педијатарот. Урината, како и крвта, ги рефлектира физиолошките процеси кои влијаат на целото тело.

Тестирањето на крвта за стапката на седиментација на еритроцитите не гарантира конечна дијагноза.Ова е само првиот чекор во цела група тестови доколку лекарот се сомнева во можноста за постоење на некој патоген процес кај детето. Сепак, постојаното познавање на нивото на ESR на вашето дете ви дава можност да му помогнете навремено.

Почитувана Оксана!

Стапката на седиментација на еритроцитите (ESR) е индикатор што покажува колку брзо црвените крвни зрнца - црвените крвни зрнца - се лепат заедно, т.е. населат. Ако индикаторот ESR е надвор од нормалниот опсег за возраста, тоа покажува дека постои причина што влијаела на овој процес. Вообичаено, специјалистите ја анализираат целокупната слика, бидејќи Самиот ESR не може да укаже на развој на некоја специфична болест и не може да биде симптом на патологија. Сепак, не може да се исклучи од целокупната клиничка слика.

Норми на ESR кај деца

Нормалното ниво на ESR во крвта на детето зависи од возраста:

  • Новороденчиња - 0 - 2 mm / h, максимум - 2,8 mm / h;
  • 1 месец - 2 - 5 mm/h;
  • 2 - 6 месеци - 4 - 6 mm/h;
  • 6 - 12 месеци - 3 - 10 mm/h;
  • 1 - 5 години - 5 до 11 mm/h;
  • 6 до 14 години - од 4 до 12 mm/h;
  • Над 14 години: девојчиња - од 2 до 15 мм / ч, момчиња - од 1 до 10 мм / ч.

Причини за зголемување на ESR

Ако детето покажува зголемување на ESR, тогаш најчесто експертите претпоставуваат присуство на некој вид заразно-воспалителен процес. Во овој случај, мора да се променат и други показатели во резултатите од општ тест на крвта. Однесувањето на детето исто така мора да се промени, бидејќи секоја инфекција е придружена со алармантни симптоми и лошо здравје.

Покрај тоа, стапката на седиментација на еритроцитите се зголемува кај некои неинфективни болести. Тоа може да биде:

  • Автоимуни или системски заболувања (ревматоиден артритис, бронхијална астма, системски лупус еритематозус);
  • Ендокрини заболувања (хипер- и хипотироидизам, дијабетес мелитус);
  • Крвни заболувања, анемија, хемобластоза;
  • Онколошки заболувања, туберкулоза на белите дробови и други органи, миокарден инфаркт итн.;
  • Повреди.

Треба да се забележи дека стапката на седиментација на еритроцитите се нормализира прилично бавно откако детето закрепнува, само по 4-6 недели. Се сеќавате дали вашето дете имало настинки или други заразни или воспалителни болести на возраст од 1,5 - 2 месеци? Ако одговорот е да, тогаш за да се уверите дека воспалението поминало, можете да направите тест на крвта за Ц-реактивен протеин, бидејќи најверојатно е факторот на нерешена инфекција во случај на педијатриска дијагноза.

Постојат и други, помалку опасни причини за зголемен ESR. На пример, ако доите, вашиот тест на крвта може да влијае со јадење мрсна храна или земање одредени лекови, особено парацетомол. ESR исто така се зголемува за време на никнувањето на забите кај децата. Ова исто така може да укаже на недостаток на витамини или инфекција со црви. Во случај на алергиска реакција кај деца или обилно хранење пред да се направи тестот, стапката на седиментација на еритроцитите исто така може да се зголеми.

Ако зборуваме за статистика, тогаш заразните болести се одговорни за зголемување на ESR за 40%, онколошки заболувања за 23%, системски заболувања за 17%, анемија, воспаление на жолчното кесе или панкреасот, цревата, ENT органите итн. %. .d., 3% - бубрежна болест.

Што да се прави?

Пред сè, неопходно е да се исклучи лажниот резултат. Повторно направете комплетен тест на крвта. Ако со текот на времето се забележат високи вредности на ESR, тогаш треба веднаш да се консултирате со лекар, бидејќи детето може да бара длабинска дијагностика со цел да се исклучат опасните болести. Сепак, не треба да се грижите пред време. Понекогаш, иако ретко, некои деца имаат одредена индивидуална карактеристика, манифестирана во зголемување на ESR во однос на нормалните вредности на другите крвни компоненти.

Со почит, Ксенија.

Доколку има поплаки за промени во телото или сомневања за сериозни болести, лекарите често му препишуваат општ тест на крвта на пациентот, заедно со други студии, без разлика дали се работи за возрасен или за дете. Открива различни индикатори, вклучувајќи ESR (стапка на седиментација на еритроцити) или ROE (реакција на седиментација на еритроцити). Овој индикатор значи колку брзо црвените крвни зрнца се лепат заедно.

Но, за секој поединечен индикатор во тест на крвта, невозможно е да се постави една или друга дијагноза. Затоа, ако се открие зголемен ESR кај дете, не треба да се грижите. Ова може да биде предизвикано од прилично безопасни причини. Ако и други индикатори откријат податоци што не одговараат на нормата, лекарите ќе направат дијагноза врз основа на нив или ќе препишат други студии.

Како се врши ESR анализата?

Комплетна крвна слика треба да се направи на празен стомак. Во пресрет на дарувањето крв, треба да го јадете последниот оброк приближно 8 до 10 часа пред да донирате крв. За да се добијат сигурни резултати, лекарите советуваат и да не се јаде мрсна и пржена храна два дена пред прегледот. 60 - 75 минути пред анализата треба да се исклучи пушењето, емоционалната возбуда, исто така треба да се одморите 11 - 14 минути пред анализата. Ако пациентот зема какви било лекови, лекарот треба да биде информиран за ова.

Оваа анализа не треба да се прави по рентген, ректален преглед или процедури за физикална терапија.

За да се утврди ESR, крвта земена од прст се става во специјално дизајнирани контејнери, во кои, под влијание на гравитацијата, црвените крвни зрнца почнуваат да се таложат. Брзината со која се случува овој процес ја мери лабораториски асистент. Нормата ESR за различни возрасни групи има свои индикатори:

  • кај новороденчиња - од 0 до 2 mm/h;
  • кај бебиња под 6 месеци – 12 - 17 mm/h;
  • кај девојчињата – 3 - 15 mm/h;
  • за момчиња – 2 - 10 mm/h.

Што покажува покаченото ниво на ESR?

Ако црвените крвни зрнца се таложат со стапка која е повисока од нормалната, тоа покажува дека се случуваат одредени промени во телото. Црвените крвни зрнца може побрзо да се таложат ако

  • нивото на pH на крвта се зголемува;
  • Вискозноста на крвта се намалува, се разредува;
  • нивото на албумин се намалува (главниот протеин во крвта што се произведува во човечкиот црн дроб);
  • постои акутен или субакутен период на кој било воспалителен процес;
  • детето има добиено некаква повреда, се соочува со труење, стресна состојба, секакви алергиски реакции, присуство на хелминти или инфекции кои не се целосно третирани;
  • метаболички нарушувања (хипер- и хипотироидизам, дијабетес мелитус);
  • болести кои се јавуваат во сврзното ткиво на телото;
  • автоимуни болести.

Ако не постојат објективни причини за зголемување на стапката на седиментација на еритроцитите, локалниот педијатар може да препише друг тест на крвта и дополнителен преглед на телото: утврдување на состојбата на крајниците и лимфните јазли, палпација на слезината, преглед на бубрезите. , срце, електрокардиограм, рендген на бели дробови, крвни тестови за протеини, имуноглобулини, тромбоцити, ретикулоцити, биохемиски тест на крвта, општ тест на урина, темелно надворешно испитување и испрашување на родителите за здравјето на детето. Кои болести може да се откријат по таков преглед?

  1. Со зголемување на нивото на леукоцити и забрзан ESR, можеме да зборуваме за акутен воспалителен процес.
  2. Ако леукоцитите се нормални, а ESR е зголемен, тогаш ова е знак за оштетување на телото на детето од одредени вирусни инфекции или индикатор дека се случува закрепнување (леукоцитите се враќаат во нормала побрзо од ESR).
  3. Анемија (бројот на црвени крвни зрнца во крвта се намалува) исто така предизвикува зголемување на ESR.
  4. Родителите треба да бидат свесни дека стапката на седиментација на еритроцитите може да биде малку повисока кај девојчињата отколку кај момчињата. Нивото на ESR може да варира во зависност од времето од денот: од 13,00 до 18,00 часот се зголемува. Исто така, кај децата има старосни периоди кога стапката на седиментација на еритроцитите се зголемува без причина. Тие вклучуваат 27-32 дена од раѓањето на бебето и двегодишна возраст.

Ако не е можно да се поврзе долгорочното зголемување на нивото на ESR со која било болест, а исто така и по темелно испитување на здравјето на детето, овој факт може да се поврзе со индивидуалните карактеристики на телото на детето. Исто така, неопходно е да се има предвид фактот дека има случаи на лажно позитивно забрзување на ESR, кога одредени фактори можат да предизвикаат продолжен пораст на овој индикатор:

  • намалување на хемоглобинот и црвените крвни зрнца;
  • земање одредени витамини;
  • вакцинација против хепатитис;
  • дете со прекумерна тежина.

Со изгледот на детето, по правило, може да се утврди дали тој е навистина болен или здрав. Ако детето јаде и спие добро, тоа е мобилно, весело, активно и добро расположено, тогаш, најверојатно, бебето е здраво, а високиот ESR е предизвикан од малку различни причини:

  • присуство на масна или зачинета храна во исхраната (ако зборуваме за доенчиња, тогаш причината може да биде кршење на исхраната на мајката);
  • недоволна количина на витамини;
  • процес на никнување на забите;
  • земање одредени лекови кои содржат парацетамол;
  • влијанието на стресните ситуации (ова вклучува и страв од процесот на дарување крв);
  • Исто така, неопходно е да се земе предвид влијанието на човечкиот фактор: сосема е можно лабораториските асистенти да направиле грешки при тестирањето и пресметувањето на индикаторот ESR.

Зголемен ESR синдром

Понекогаш, доста ретко, има пациенти кои имаат многу висок ESR (50-60 mm/h или повисоко) долго време.

Таканаречениот зголемен ESR синдром (или забрзан ESR синдром) бара внимателно следење од страна на лекарите. Ова е само знак дека е неопходна длабинска дијагностичка студија на пациентот. Ако не се откриени воспаленија, тумори или ревматски заболувања во телото по различни студии, а здравјето на пациентот е сè уште весело и добро, на високиот ESR не му треба посебно лекување.

Современите лекари денес често препишуваат уште еден тест - тест за Ц-реактивен протеин, кој покажува дали постои вистинска причина за загриженост. Оваа студија не зависи од многу фактори, како што е одредувањето на ESR (на пример, одржување на високи нивоа на ESR месец или два дури и по закрепнувањето), а исто така веднаш покажува дали има некакво воспаление во телото или не.

Се прави тест на крвта кај деца за превентивни цели и кога се сомневаме на одредена болест. Еден од показателите што се користат за да се утврди дали има некакви патолошки состојби во телото е. Што значи овој индикатор во резултатите од анализата? Кои се нормите за ESR кај децата? Кои се главните причини за зголемување и намалување на индикаторот?

На децата обично им се препишува овој тест за време на рутински прегледи. Покрај тоа, резултатите од анализата помагаат да се утврди дијагнозата ако се појави воспалителен процес во телото. За време на воспалението, почнуваат да се акумулираат супстанции кои ја забрзуваат адхезијата, а ESR е показател за стапката на седиментација на црвените крвни зрнца. Се утврдува за време на истражувањето.

Стапката на седиментација реагира на какви било нарушувања во телото. Овие промени се забележани во резултатот од анализата дури и во периодот кога болеста допрва започнува и нема придружни симптоми. Затоа, доколку се преземат неопходните мерки, може да се избегнат сериозни компликации.

За да се одреди стапката на седиментација на еритроцитите, крвта се третира со антикоагулант.

Како резултат на тоа, според законот за гравитација, црвените тела се спуштаат на дното на садот. За да се утврди ESR, тие ја гледаат висината на горниот слој, кој се формирал во рок од шеесет минути. Во овој случај, висината се мери во милиметри.

Ова својство на крвта може да се одреди на следниве начини:

  1. Вестергрен метод. Посигурен е. Таа користи крв од вена и се изведува во вертикална епрувета. Овој метод најчесто се користи во приватните клиники.
  2. методот на Панченков.По методот Панченков, крвта се става на вертикално поставена цевка - капилар Панченков. Овој дијагностички метод често се користи во јавните медицински установи.

Стапката на седиментација може да варира поради многу причини. Ако нивото е покачено, се пропишува повторен тест за неколку дена.

Важно е да се знае дека ESR не е доволна за да се утврди дијагнозата. Специјалистот ги зема предвид сите индикатори за анализа - ниво, . Доколку е потребно, се пропишуваат дополнителни дијагностички методи.

Подготовка за студијата и спроведување на постапката

Стапката на седиментација на еритроцитите е чувствителна на многу фактори. Затоа, неопходно е да се знаат спецификите на подготовка за анализа.

Пред студијата, важно е да се почитуваат следниве правила:

  • Не се препорачува да се јаде храна пред да се дарува крв. Подобро е да се спроведе постапката на празен стомак. Посебно е погодена пржената и мрсната храна. Неговиот внес треба да се ограничи неколку дена пред тестот.
  • На резултатите може да влијае неодамнешната физикална терапија или рентген.
  • Пожелно е бебето да е во добро расположение. Затоа, неопходно е да се спречат децата од плачење и стресни ситуации, бидејќи овие состојби влијаат на стапката на седиментација на крвните клетки.
  • Пред анализата, треба да се одморите околу петнаесет минути по одење до лабораторијата.
  • Пред постапката, треба да се избегнува физичка активност.
  • Родителите исто така треба да го известат специјалистот ако детето земало какви било лекови претходниот ден, бидејќи некои од нив може да влијаат и на резултатот од ESR.

За деца, крвта за анализа се зема од прстенот на прстот. Се пробива со скарификатор. Количината на крв потребна за анализа се собира во епрувета.

Под силата на гравитацијата, црвените крвни зрнца почнуваат да се врзуваат заедно. Крвта надвор од телото е поделена на вискозни и течни делови. За да се одреди резултатот, еден милилитар течност во епрувета се остава еден час. Откако ќе помине ова време, должината на формираниот безбоен дел се мери во милиметри. Лабораторискиот техничар го внесува резултатот на формуларот.

Објаснување: ESR норми кај децата

Нормалните нивоа на ESR во крвта на детето варираат во зависност од возраста

Стандардите на ESR се разликуваат кај децата во зависност од нивното ниво на созревање. Ниска стапка на седиментација кај доенчиња како резултат на особеностите на метаболизмот на протеините во телото.

Резултатите од нормалната стапка на седиментација на клетките кај децата се како што следува:

  • Од дванаесет години - од 3 до 15 мм
  • Од осум години - од 4 до 12 мм
  • До пет години - од 5 до 11 мм
  • До една година - од 3 до 10 mm
  • До шест месеци - од 4 до 6 мм
  • До два месеци - од 2 до 6 мм
  • Новороденче - од 2 до 2,8 мм

Важно е да се напомене дека ова е стапката на седиментација на еритроцитите на час.

Момчињата обично имаат понизок ESR од девојчињата. Кај момчињата во адолесценција, норма се смета дека е од 1 до 10 mm на час, додека за девојчињата на оваа возраст нормата е од 2 до 15 mm. Нивото зависи и од времето на денот - од ручек до вечер, ESR често се зголемува.

Исто така, постојат одредени периоди за зголемување на стапката: 28 до 31 ден од раѓањето на бебето и двегодишна возраст (во оваа фаза брзината може да се зголеми до 17 mm.

Зголемување на ESR

Високата стапка на седиментација на црвените крвни зрнца покажува дека во телото започнуваат воспалителни процеси. Кога има зголемување на ESR заедно со висок број на бели крвни клетки, ова може да укажува на акутно воспаление.

Кај доенчињата, зголемувањето на ESR може да биде предизвикано од следниве причини:

  • Недостаток на витамин.
  • Забивање на забите.
  • Употреба на лекови кои содржат ибупрофен или парацетамол.
  • Хелминтијаза.
  • Ослабен имунитет.

Ако жената која дои вклучува мрсна храна во нејзината исхрана, овој фактор исто така придонесува за зголемување на индикаторот. Покрај тоа, децата може да доживеат синдром на зголемен ESR, што е индивидуална карактеристика на телото.

Можните болести кои влијаат на забрзувањето на стапката на седиментација на еритроцитите го вклучуваат следново:

  • Тонзилитис
  • АРВИ
  • Синузитис
  • Бронхитис
  • Пневмонија
  • Грип
  • Циститис
  • Туберкулоза
  • Сепса
  • Пиелонефритис
  • Онколошки заболувања (лимфом, леукемија)
  • Менингококна инфекција
  • Херпес
  • Отитис

Инфекциите вклучуваат и сипаници, голема кашлица, дифтерија, рубеола, тифус, заушки и детска парализа. Зголемената вредност во чести случаи укажува на овие заразни болести.

Според статистичките податоци, најчесто висок индикатор укажува на присуство на заразна болест, онколошки процеси, поретко е предизвикан од ревматски заболувања и бубрежна инсуфициенција (гломерулонефритис, колика, нефротски синдром).

Корисно видео - Крвен тест кај деца:

ESR се зголемува со воспаление во ткивата и органите, гнојните процеси и метаболичките нарушувања. Болести на ендокриниот систем (хипотироидизам), автоимуни заболувања, патологии и болести на жолчните канали влијаат на индикаторот. Понекогаш овој процес може да биде предизвикан од крвни и срцеви заболувања. Повреди и изгореници, интоксикација исто така се сметаат за причини за високата стапка. Постои зголемување на стапката на еритроцити во постоперативниот период.

Прекумерното зголемување на ESR може да биде знак за Waldenström синдром, мултипен миелом и васкулитис. Висока вредност може да биде предизвикана од незрели црвени крвни зрнца и хиперпротеинемија.

Важно е да се напомене дека во периодот по болеста, зголемување на ESR може да се забележи некое време - понекогаш и до три месеци. За да одредите дали некоја медицинска состојба предизвикува висока стапка, треба да барате други симптоми. Болестите може да бидат индицирани со промени во надворешното однесување: губење на апетит, поспаност, неактивност, нерасположение. Ако зголемувањето на индикаторот е предизвикано од акутен воспалителен процес, тогаш може да се појави хипертермија.

Намален ESR

Децата, особено првите години од животот, не може да ги објасни причините за нивната вознемиреностЗатоа, ако постои сомневање за некоја болест, тестот на крвта ќе одговори на многу прашања. Во меѓувреме, оваа процедура е задолжителна при годишен лекарски преглед. Присуството на одредени крвни компоненти помага да се одреди состојбата на телото и дали вреди да се огласи алармот. Еден од овие индикатори е ESR. Стапката на седиментација на еритроцитите зависи од многу параметри, така што добиените резултати може да укажуваат на присуство на какви било болести. Кој е воспоставениот стандард за ESR кај деца од различна возраст и што може да влијае на резултатот, ќе разгледаме понатаму.

Кај новороденчињата се забележуваат минимални нивоа, што се објаснува со отсуството во крвта на голем број протеински молекули и подмножества, кои се катализатори за реакцијата на лепењето на црвените крвни зрнца. Следниве максимално дозволени вредности се утврдени за деца:

  • новороденчиња – 1-4 mm/h;
  • 3-12 месеци – 3-10 mm/h;
  • 12-36 месеци – 1-8 mm/h;
  • 3-5 години – 5-11 mm/h;
  • 5-8 години – 4-11 mm/h;
  • 8-13 години – 3-12 mm/h;
  • Девојки од 13-16 години – 2-15 mm/h;
  • Момци од 13-16 години – 1-10 mm/h.

Индикаторите за ESR за деца зависат не само од возраста, туку и од полот.

За време на пубертетот, овие индикатори може да биде минимална, која е диктирана од хормоналните промени. Кај девојчињата, горната граница е малку повисока, што укажува на почеток на менструалниот период, кој се карактеризира со месечно обновување на крвта со ослободување на фибриноген честички кои го спречуваат развојот на крварење во целосен обем.

Што може да влијае на резултатот?

Типично, ESR кај дете и адолесцент укажува на реални податоци за здравствената состојба, бидејќи факторите на трети лица кои влијаат на точноста се минимизирани.

Сепак, ќе биде потребна и подготовка за анализа.

За да го направите ова, треба да обрнете внимание на фактори како што се:

  1. Крвта се дарува на празен стомак, па затоа е важно собирањето да се случи во првите часови по будењето. За доенчиња и доенчиња од првата година од животот, последниот оброк треба да биде 3-5 часа пред земање крв, во спротивно не може да се избегнат лажни отчитувања.
  2. Претходниот ден, треба добро да се наспиете и да се одморите, минимизирајќи ја секоја физичка активност што предизвикува зголемување на ослободувањето на протеини во крвта.
  3. Ако постојано користите лекови, треба да го информирате лабораторискиот асистент и соодветно да направите белешка.
  4. Не се препорачува да се донира крв за време на менструацијата, бидејќи ќе биде презаситена со фибриноген, што на крајот ќе доведе до забрзан ESR.

Важно е да се внимава на исхраната, елиминирајќи ја потрошувачката на слатки кондиторски и мрсни месни намирници, особено брза храна, 3-5 дена.

Поставете го вашето прашање до лекар за клиничка лабораториска дијагностика

Ана Пониева. Дипломирала на Медицинската академија во Нижни Новгород (2007-2014) и резиденција по клиничка лабораториска дијагностика (2014-2016).