Analisis susu ibu untuk kemandulan. Susu disyaki

Nomenklatur Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia (Perintah No. 804n): A26.30.009 "Pemeriksaan mikrobiologi (budaya) susu ibu untuk mikroorganisma anaerobik aerobik dan fakultatif"

Bahan bio: Susu ibu

Masa siap (di makmal): 4 w.d. *

Penerangan

Kaedah untuk mendiagnosis mastitis selepas bersalin (laktasi) akibat daripada mikroorganisma memasuki susu ibu. Ejen penyebab mastitis selepas bersalin yang paling biasa pada wanita ialah Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa dan bakteria coliform. Kajian ini memungkinkan untuk mengenal pasti, mengira kepekatan dan menilai kepentingan etiologi mikroorganisma terpencil, dan menentukan sensitiviti patogen kepada antibiotik. Kajian itu membolehkan doktor memutuskan sama ada untuk menghentikan penyusuan susu ibu.

Perhatian!
Jika pertumbuhan wakil flora bakteria normal, ciri bahan dan lokasi, dikesan, tanpa mengira kepekatannya, kepekaan terhadap antibiotik dan bakteriofaj tidak dijalankan.

Jika mikroflora oportunistik dikesan dalam titer rendah yang tidak penting secara diagnostik atau mikroflora diasingkan di bawah selang rujukan yang ditetapkan, kepekaan terhadap antibiotik dan bakteriofaj tidak ditentukan (berdasarkan Perintah Kementerian Kesihatan No. 535 pada 24 April 1985 “Mengenai penyatuan kaedah penyelidikan mikrobiologi (bakteriologi) yang digunakan dalam makmal diagnostik klinikal institusi rawatan dan pencegahan).

Petunjuk untuk digunakan

• Kecurigaan sifat bakteria keradangan kelenjar susu semasa penyusuan untuk menentukan patogen dan memilih terapi antibakteria yang mencukupi.

Bersedia untuk kajian

Susu ibu dikumpul pada hari ujian, hanya sebelum bayi diberi makan atau dua jam selepas menyusu.

Basuh kelenjar susu dengan air suam dan sabun, lapkan kulit dengan serbet steril atau tuala bersih, yang telah diseterika sebelum ini. Berhati-hati merawat puting dan kawasan sekitar kelenjar susu dengan swab kapas berasingan yang dibasahkan dengan 70% etil alkohol. Tuangkan 5-10 ml susu perahan pertama, perah 3-4 ml seterusnya ke dalam bekas steril yang berasingan. Labelkan bekas, menunjukkan bahan yang diperoleh daripada kelenjar susu kanan dan kiri.

Tafsiran keputusan/Maklumat untuk pakar

Pengambilan ubat antibakteria boleh menjejaskan keputusan kajian.

Tafsiran keputusan:

Meningkatkan nilai rujukan:
Pengasingan wakil flora patogen menunjukkan faktor etiologi patogen terpencil dalam gambar klinikal. Keputusan mengenai penentuan sensitiviti terhadap ubat antibakteria dijalankan oleh ahli mikrobiologi dan dikawal oleh garis panduan metodologi. R-patogen, S-patogen adalah sensitif, I-patogen adalah sederhana tahan terhadap ubat antibakteria. Pengenalpastian flora oportunistik dan kepentingannya dalam perkembangan penyakit bergantung pada jumlah patogen yang diasingkan untuk lokasi tertentu.

Pengurangan nilai rujukan:
Ketiadaan flora patogen adalah perkara biasa. Kehadiran flora oportunistik dalam jumlah yang tidak melebihi nilai diagnostik adalah norma untuk lokasi tertentu

Paling kerap dipesan dengan perkhidmatan ini

* Laman web menunjukkan tempoh maksimum yang mungkin untuk menyelesaikan kajian. Ia mencerminkan masa yang diperlukan untuk menyelesaikan kajian di makmal dan tidak termasuk masa untuk penghantaran biobahan ke makmal.
Maklumat yang diberikan adalah untuk rujukan sahaja dan bukan tawaran awam. Untuk maklumat terkini, hubungi pusat perubatan atau pusat panggilan Kontraktor.

Menyemai susu ibu adalah sesuai dan wajar hanya untuk mastitis berjangkit yang berterusan yang tidak boleh dirawat dengan ubat antibakteria standard. Dalam semua kes lain, pemeriksaan bakteriologi susu ibu, yang dalam banyak makmal dipanggil budaya kemandulan, tidak masuk akal. Malah, berdasarkan tujuan kajian ini, kita boleh mengatakan bahawa pakar itu tidak mesra penyusuan. Hakikatnya ialah susu ibu pada mulanya adalah cecair biologi yang tidak steril. Ia tidak boleh sebaliknya - usus kanak-kanak dipenuhi dengan flora bermanfaat, termasuk dari susu ibu. Kelenjar susu adalah sistem saluran bercabang, setiap saluran adalah berasingan dari yang lain. Dan walaupun terdapat jangkitan pada satu saluran, faktor anti-radang dalam susu dari saluran lain memusnahkan kuman. Di samping itu, kebolehpercayaan kajian sangat terjejas akibat bahan biologi yang dikumpul secara salah. Bagaimanakah anda perlu mengambil analisis bakteriologi susu? Ia perlu untuk memerah dalam bekas yang berbeza - susu dari payudara yang berbeza dikumpulkan secara berasingan. Tidak kira bagaimana anda memerah susu anda, sampel pasti akan tercemar - sama ada dari tangan anda atau dari pam susu, pelbagai mikroorganisma yang biasanya tidak terdapat dalam susu atau terdapat dalam kuantiti yang lebih kecil masuk. Katakan ibunya membasmi kuman tangan, payudara dan pam payudaranya sebanyak mungkin dan mengeluarkan mililiter susu pertama "tercemar" dengan bakteria yang hidup pada kulit. Agar analisis menjadi objektif yang mungkin, sampel mesti sampai ke makmal secepat mungkin. Dalam amalan, ia berlaku secara berbeza: ibu memerah susu, kemudian salah seorang saudara membawa susu ke makmal - ini sekurang-kurangnya 1-1.5 jam. Semasa kertas kerja untuk analisis sedang disiapkan, masa juga berlalu. Sampel kemudian dihantar ke makmal. Jika anda mengambil ujian di pejabat makmal yang jauh dari makmal, ia akan mengambil masa sebelum sampel sampai ke makmal - paling baik, sejam, dan biasanya beberapa jam. Selepas kurier menghantar sampel ke makmal bakteriologi, kerja bermula dengannya. Jadi, dari saat mengepam hingga penerimaan bahan untuk kerja, sekurang-kurangnya 3 jam berlalu. Pada masa ini, mikroorganisma membiak, meningkatkan bilangan mikrob. Soalan yang munasabah ialah mengapa ini tidak berlaku apabila mengambil sampel dari bahagian lain badan? Kerana biasanya inokulasi dibawa terus ke dalam tabung uji dengan medium nutrien, yang menggalakkan pertumbuhan mikrob patogen yang menyebabkan penyakit. Jadi, bukan tanpa kesukaran, susu ibu yang sampai ke makmal telah disuntik pada medium nutrien, koloni mikroorganisma ditanam, mereka dikenal pasti dan keputusan tertentu diperolehi. Tiada norma atau piawaian mengenai mikroorganisma dan dalam kuantiti yang perlu ada dalam susu ibu. Di luar negara, mereka biasanya tidak menjalankan analisis mahal ini melainkan perlu - kehadiran proses berjangkit yang berterusan dan tidak boleh dirawat. Adalah jelas bahawa jika mikrob berbahaya yang jelas tumbuh, keadaan mungkin memerlukan satu atau satu lagi rawatan. Tetapi paling kerap mikroorganisma oportunistik disemai, yang dalam kuantiti tertentu tidak mengganggu sama ada ibu atau anak. Pada masa yang sama, mungkin terdapat lebih banyak daripada mereka dalam sampel daripada yang sebenarnya terdapat dalam susu. Dan doktor yang tidak mempunyai pengetahuan yang mencukupi dalam bidang perubatan laktasi, setelah menerima keputusan sedemikian, akan gembira untuk mengambil rawatan keadaan yang sebenarnya tidak memerlukan pembetulan. Ia berlaku bahawa apabila staphylococcus dikesan dalam susu, ibu ditawarkan untuk memberi makan bayi dengan susu pasteur perahan mereka, walaupun prosedur intensif buruh ini dalam kes ini tidak diperlukan. Memandangkan prosedur ini memerlukan tenaga buruh, kemungkinan besar ibu, yang tidak cukup motivasi dan yakin dengan diri sendiri dan kebolehannya, akan memindahkan kanak-kanak itu kepada pemakanan buatan dan doktor akan menerima bayi terkawal yang "mudah". Doktor yang menyokong penyusuan susu ibu tidak menetapkan ujian mahal yang menghasilkan keputusan yang tidak boleh dipercayai dan, lebih-lebih lagi, tidak "merawat" ujian tanpa gejala yang teruk pada ibu. Malah mastitis berjangkit tidak memerlukan sebarang ujian pada permulaan rawatan - jika perlu, antibiotik spektrum luas yang serasi dengan penyusuan ditetapkan. Mengapa penyemaian susu begitu meluas? Pertama, ini adalah wang tambahan, yang sangat bermanfaat untuk organisasi perubatan komersial. Kedua, tidak semua doktor memahami fisiologi laktasi dan memahami bahawa kualiti susu, secara umum, tidak bergantung pada mikroorganisma yang terdapat di dalamnya - kebanyakannya mati di dalam perut kanak-kanak. Oleh itu, kehadiran mikrob dalam susu ibu biasanya tidak menjejaskan kesihatan bayi matang yang cukup bulan.

Selalunya ibu, dan terutamanya nenek, ingin memastikan bahawa susu yang diterima bayi adalah "baik", "berkualiti tinggi", cukup lemak, tinggi kalori, dll. Sudah tentu, ia telah lama diketahui Susu manusia adalah pemakanan yang optimum untuk bayi dan komposisinya adalah lebih kurang tetap. Untuk menentukan kualiti susu, peralatan khusus yang mahal diperlukan, yang tidak ada makmal rutin. Jika anda ingin menyemak "kualiti" susu, ini hanya boleh dilakukan di institut penyelidikan yang serius. Selain itu, adakah kita meragui kualiti cecair biologi lain dalam badan kita? Mereka adalah apa yang mereka sepatutnya berada di bawah keadaan operasi tertentu. Jika ada masalah, simptom tertentu, barulah kita buat ujian - darah, air kencing, kahak, dll. Begitu juga dengan susu. Mana-mana susu ibu sesuai untuk bayinya tanpa masalah kesihatan yang serius. Tiada alahan terhadap susu ibu - tiada satu pun tindak balas imun khusus telah direkodkan pada anak yang disusui. Kenapa tiba-tiba nak check susu? Biasanya ini adalah masalah dengan jumlah susu (sebenar atau jelas), penambahan berat badan yang tidak mencukupi atau berlebihan kanak-kanak dari sudut pandangan seseorang, kenyang payudara ibu, dll. Punca penyelesaian kepada semua masalah ini terletak pada mewujudkan rejimen penyusuan yang optimum, memilih kedudukan terbaik untuk penyusuan, mengajar bayi untuk melekap pada payudara dengan betul, tetapi bukan dalam mengubah komposisi susu dengan cara yang tidak dapat difahami. Ia telah terbukti secara praktikal tiada kaitan antara pemakanan ibu dengan komposisi susu. Susu wanita boleh dalam bentuk apa sahaja - ia sesuai untuk bayi manusia.

Kuantiti susu juga merupakan penunjuk yang sering membimbangkan ibu. Adalah satu kesilapan besar untuk menganggarkan jumlah susu dengan berapa banyak ia diperah. Adalah diketahui bahawa sesetengah wanita tidak dapat memerah susu sama sekali, walaupun pertumbuhan dan perkembangan normal kanak-kanak yang menerima susu ibu dari payudara. Kita boleh menganggarkan jumlah susu dengan pasti hanya dengan pertambahan berat badan dan pelepasan bayi. Sekiranya bayi berumur kurang daripada sebulan, kami menjangkakan sekurang-kurangnya satu bahagian najis setiap hari. Air kencing bayi yang cukup makan dan menerima susu yang mencukupi hampir lutsinar dan tidak mempunyai warna atau bau yang berbeza. Situasi kekurangan susu adalah perkara biasa, tetapi ia biasanya diselesaikan dengan mengoptimumkan rejimen penyusuan dengan bantuan ibu menyusu yang berpengalaman atau perunding laktasi. Dalam kes yang jarang berlaku, seorang ibu sebenarnya tidak mempunyai 100% susu untuk memberi makan kepada bayinya, tetapi walaupun begitu adalah mungkin untuk membantunya dalam satu cara atau yang lain. Kekurangan susu tidak bermakna bahawa kanak-kanak mesti segera dipindahkan sepenuhnya kepada pemakanan buatan.

Adakah susu perlu dianalisis? Nampaknya tidak.

Jangan biarkan profesional yang tidak cekap mengelirukan anda dan membuat anda hilang keyakinan terhadap keupayaan anda untuk menyusukan bayi anda dengan susu anda.

Pada masa ini, kebanyakan ibu berusaha untuk menyusu sepenuhnya. Lagipun, ia diketahui susu ibu, membekalkan bayi sepenuhnya dengan semua komponen pemakanan yang diperlukan untuk pertumbuhan penuh (protein, lemak, karbohidrat, mineral dan vitamin), kerana ia mengandunginya dalam kuantiti yang diperlukan dan perkadaran yang betul. Di samping itu, susu ibu mengandungi bahan aktif biologi khas, yang dipanggil faktor pelindung, menyokong imuniti badan kanak-kanak. Mekanisme bayi sendiri yang menghalang penyakit berjangkit adalah tidak matang, dan kolostrum dan susu ibu kerana komposisi mereka, mereka melindungi mukosa usus daripada keradangan, menghalang pertumbuhan patogen, dan juga merangsang pematangan sel usus dan pengeluaran faktor pertahanan imun mereka sendiri. Kepekatan tertinggi faktor perlindungan diperhatikan dalam kolostrum; dalam susu matang ia berkurangan, tetapi pada masa yang sama jumlah susu meningkat, dan, akibatnya, kanak-kanak menerima perlindungan daripada banyak penyakit secara berterusan, sepanjang tempoh penyusuan. Semakin lama penyusuan, semakin terlindung bayi daripada penyakit. Walau bagaimanapun, jika ibu mempunyai penyakit berjangkit, persoalan sama ada untuk meneruskan penyusuan atau tidak diputuskan bersama pakar pediatrik yang merawat. Dalam kes mastitis purulen akut, penyusuan dihentikan (paling kerap untuk tempoh rawatan antibiotik, sehingga 7 hari). Untuk bentuk mastitis lain (tidak purulen), pakar mengesyorkan meneruskan penyusuan susu ibu. Ini dengan cepat akan menghapuskan genangan susu. Selalunya, untuk mengenal pasti patogen, ibu yang menyusu yang sakit diminta untuk mengambil susu ibu untuk analisis yang menentukan kemandulan mikrobiologi susu, selepas itu isu penyusuan diputuskan. Kajian ini dijalankan di makmal bakteriologi SES atau institusi perubatan, maklumat mengenainya boleh didapati daripada pakar pediatrik tempatan. Sejauh mana wajar kajian sedemikian? Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, Setiap mikrob patogen yang menjangkiti ibu yang menyusu merangsang pengeluaran protein pelindung khas - antibodi yang memasuki susu ibu dan melindungi bayi, kedua-dua jangka penuh dan pramatang. Para saintis telah mengenal pasti faktor antibakteria dan antivirus yang terdapat dalam susu ibu yang boleh menahan kebanyakan jangkitan. Dikaji susu ibu dan najis bayi adalah pengguna susu. Ternyata dalam kebanyakan kes mikroorganisma yang terdapat dalam susu berada dalam najis sayang hilang. Ini menunjukkan bahawa mikrob yang boleh menyebabkan penyakit apabila mereka memasuki usus bayi dengan susu paling kerap tidak berakar di sana, yang difasilitasi oleh sifat perlindungan susu ibu. Oleh itu, walaupun beberapa mikroorganisma dikesan dalam susu, tetapi tidak ada tanda-tanda mastitis purulen akut, penyusuan susu ibu akan selamat, kerana dengan susu bayi juga mendapat perlindungan daripada penyakit. Lebih-lebih lagi, dalam kes ini, susu tidak perlu diuji untuk kemandulan. Cuma di klinik daerah, apabila mengesyorkan ujian ini, mereka selalunya hanya mengikut tradisi.

Jangkitan atau normal?

Susu ibu boleh mengandungi bukan sahaja mikrob patogen, tetapi juga wakil mikroflora normal kulit dan membran mukus - staphylococci epidermis dan enterococci, yang melakukan fungsi perlindungan. Kehadiran wakil mikroflora normal dalam analisis hanya menunjukkan bahawa susu untuk analisis dikumpulkan secara tidak betul. Oleh itu, jika bilangan mereka lebih tinggi daripada biasa, adalah mustahil untuk membuat sebarang kesimpulan kategorikal. Mikrob patogen termasuk Staphylococcus aureus, hemolisis Escherichia coli, Klebsiella, dll. Laluan penularan jangkitan adalah berbeza. Pertama, mikrob berbahaya boleh masuk ke dalam susu semasa penyakit berjangkit ibu (contohnya, dengan sakit tekak), serta semasa mastitis purulen akut. Kedua, semasa mengepam dan menyimpan, apabila pam atau bekas payudara tidak cukup bersih. Mujurlah, selalunya mikroorganisma dari flora normal kulit ibu masuk ke dalam susu perahan. Biasanya, 1 ml susu boleh mengandungi tidak lebih daripada 250 koloni bakteria (250 CFU/ml). Nombor ini adalah sejenis sempadan antara keadaan biasa dan berbahaya. Jika ia lebih kecil, mikrob patogen tidak mendatangkan bahaya kepada bayi. Tetapi dengan imuniti yang lemah, sebagai contoh, pada bayi yang sangat pramatang, bilangan patogen yang jauh lebih kecil boleh berbahaya. Keputusan untuk meneruskan penyusuan dalam kes sedemikian dibuat bergantung kepada keadaan sayang. Pada peringkat perkembangan perubatan sekarang, ujian susu ibu untuk kemandulan tidak lagi sangat relevan, kerana doktor boleh mendiagnosis "mastitis purulen" tanpa hasil analisis. Namun dalam beberapa kes ujian susu amat diperlukan. Pemeriksaan bakteriologi adalah wajib:

• jika seorang wanita mempunyai mastitis purulen;
• jika sayang Semasa 2 bulan pertama kehidupan, cirit-birit yang berterusan (najis longgar, hijau gelap bercampur dengan sejumlah besar lendir dan darah) diperhatikan, yang digabungkan dengan penambahan berat badan yang rendah.

Pakar neonatologi terkemuka telah lama membuktikan kebaikan susu ibu untuk bayi yang baru lahir. Walau bagaimanapun, situasi sering timbul apabila penyusuan susu ibu menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada kesihatan bayi.

Satu-satunya penyelesaian adalah dengan menguji susu ibu. Hanya dengan keputusannya seseorang boleh menilai kemungkinan menggunakan pemakanan semula jadi atau beralih kepada pemakanan buatan.

Bila dan mengapa susu ibu dianalisis?

Adalah dipercayai bahawa susu ibu mengandungi semua nutrien dan vitamin yang diperlukan bayi dan tidak tertakluk kepada rawatan haba. Walau bagaimanapun, selalunya terdapat kes apabila wakil mikroflora patogen menembusi susu ibu. Mikroorganisma mencapai bayi bersama-sama dengan cecair nutrien dan mula berkembang, dengan itu menyebabkan kemudaratan kepada badan bayi.

Jika sebelum ini dipercayai bahawa susu ibu adalah steril dan tidak berbahaya, hari ini ubat menyangkal kenyataan ini. Kehadiran mikroorganisma oportunistik (kulat, bakteria, mikrob) dibenarkan dalam susu ibu. Tetapi dengan syarat mereka tidak menimbulkan kebimbangan, dan bilangan mereka tidak melebihi norma. Selalunya, masalah timbul kerana kelemahan imuniti ibu semasa mengandung dan selepas bersalin. Juga, kebersihan ibu yang lemah semasa penyusuan membawa kepada perkembangan masalah penyusuan bayi.

Di mana saya boleh menyerahkannya??

Klinik bandar tidak mempunyai peralatan yang diperlukan. Oleh itu, anda boleh melakukan hemotest untuk mengkaji susu ibu di makmal klinik swasta. Walau bagaimanapun, rujukan daripada pakar pediatrik tidak diperlukan.

Apabila perlu buat?

• gangguan pencernaan yang berterusan, kembung perut, kolik pada bayi;
• pelepasan purulen dari puting ibu;
• kehadiran refleks lelucon pada kanak-kanak semasa menyusu;
• tidak stabil, serta najis longgar yang berterusan;
• penampilan kemasukan berdarah dalam najis bayi;
• ruam kulit, pembentukan purulen (pyoderma) pada membran mukus kanak-kanak;
• mastitis purulen atau berulang pada ibu.

Terdapat beberapa jenis kajian tentang cecair rembesan ini.

Menguji susu ibu untuk kemandulan membolehkan anda menentukan kehadiran mikroorganisma patogen. Ia juga boleh digunakan untuk menentukan sensitiviti mereka terhadap ubat antibakteria dan memilih rawatan yang sesuai.

Wakil utama mikroflora berbahaya ialah:

• cendawan Candida;
• enterobacteria;
• staphylococcus;
• coli.

Staphylococcus aureus dalam susu ibu adalah wakil yang paling berbahaya bagi keluarga bakteria ini. Jangkitan dengannya tidak dapat dielakkan membawa kepada komplikasi laktasi, seperti keradangan purulen dan mastitis.

Susu ibu perlu diuji untuk antibodi jika faktor Rh ibu dan bayi tidak sepadan. Kajian ini menentukan kehadiran imunoglobulin dalam ibu dan kemungkinan mereka memasuki badan kanak-kanak.

Bagaimana untuk mengumpul susu dengan betul untuk analisis?

Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, perlu menyerahkan susu dengan betul untuk analisis. Hidangan memainkan peranan penting. Untuk mengumpul susu ibu anda perlu mengambil balang steril khas. Anda boleh mensterilkannya sendiri atau membawanya ke makmal di mana penyelidikan akan dijalankan. Juga, tiub steril dijual di farmasi.

Seterusnya, anda perlu membasmi kuman tangan anda dan, secara langsung, dada anda. Jika ini tidak dilakukan, mikroorganisma akan memasuki bekas steril dan analisis akan menjadi tidak boleh dipercayai. Untuk mengelakkan rekahan dan melecet pada puting, payudara dicuci dengan sabun cair dan disapu dengan serbet. Kemudian puting dan areola disapu dengan larutan alkohol. Jika syarat-syarat ini tidak dipenuhi, jangkitan patogen boleh memasuki bahan penyelidikan.

Seterusnya, anda perlu memerah susu, melangkau beberapa ml pertama. Susu dari payudara kanan dan kiri mesti diperah ke dalam balang berasingan, yang mesti ditandatangani. Jumlah susu yang mencukupi untuk analisis ialah 10 ml dari setiap payudara. Susu hanya sesuai untuk analisis selama beberapa jam, jadi ia tidak boleh disimpan untuk jangka masa yang lama. Adalah penting untuk menghantarnya untuk analisis secepat mungkin. Menunggu keputusan mengambil masa lebih kurang seminggu.

Tafsiran analisis susu ibu

Sekiranya terdapat satu atau lebih simptom negatif, ibu sendiri harus berminat untuk menderma susu ibu untuk analisis. Dalam keadaan makmal, susu disuntik ke dalam medium nutrien, di mana bakteria mula membiak. Koloni bakteria ini kemudiannya diperiksa. Ia termasuk menentukan jenis patogen, kuantiti, serta imuniti terhadap antibiotik. Sebagai contoh, Staphylococcus aureus, mendapat kelenjar susu, boleh menyebabkan mastitis purulen. Tafsiran hasil budaya dijalankan secara eksklusif oleh doktor dan dia juga menetapkan rawatan yang diperlukan. Rawatan ditetapkan jika bilangan mikroorganisma patogen melebihi norma (250 CFU/ml).

Bahagian pertama susu mengandungi kurang lemak, jadi kandungan lemak dinilai oleh apa yang dipanggil "susu belakang". Iaitu, dinyatakan pada akhir penyusuan. Peratusan kandungan lemak diambil sebagai 1 ml krim di permukaan. Norma ialah 4 ml.

Jika antibodi dikesan, pakar pediatrik mungkin melarang penyusuan susu ibu sehingga satu bulan. Pada masa ini, badan bayi akan menjadi lebih kuat dan mungkin untuk kembali menyusu.

Apa yang perlu dilakukan jika hasilnya buruk?

Jika keputusan ujian susu ibu anda kurang memuaskan, anda perlu fokus pada rawatan dan pencegahan. Rawatan ditetapkan oleh doktor, tetapi langkah pencegahan boleh digunakan oleh ibu di rumah:

• lakukan urutan payudara bulat untuk mencegah perkembangan mastitis;
• pastikan anda mengekalkan kebersihan intim selepas bersalin;
• ikut diet hypoallergenic pada bulan pertama selepas kelahiran bayi;
• menyelesaikan masalah kesihatan tepat pada masanya.

Pada loceng penggera pertama, pastikan anda melakukan hemotest susu ibu.

Tiada yang lebih berkhasiat dan bermanfaat untuk bayi selain susu ibu. Tiada produk komposisi ini dalam alam semula jadi. Malangnya, semasa penyusuan, ibu kadang-kadang mengalami penyakit berjangkit. Adakah jangkitan masuk ke dalam susu wanita? Untuk mengesan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit di dalamnya dan memutuskan kesesuaian untuk meneruskan penyusuan, doktor mengesyorkan agar wanita itu menjalani ujian susu ibunya.

Makanan yang paling sihat untuk bayi adalah susu ibunya.

Seberapa steril susu manusia?

Bertentangan dengan kepercayaan popular tentang kemandulan susu manusia, penyelidikan terkini oleh saintis telah membuktikan bahawa kehadiran beberapa mikroorganisma adalah agak semula jadi dan normal untuk cecair biologi ini.

Di dalam badan mana-mana orang terdapat pelbagai wakil mikrob oportunistik, yang tidak membuat diri mereka dikenali dalam apa cara sekalipun dan tidak mengganggu pembawa mereka.

Mereka mula aktif membiak dan mencetuskan penyakit hanya dalam keadaan tertentu, seperti:

• pemakanan yang tidak betul atau tidak mencukupi;
• penurunan ketahanan keseluruhan badan terhadap jangkitan akibat penyakit serius;
• penyerapan usus terjejas;
• kelemahan badan akibat kerja fizikal atau mental yang berat;
• situasi tertekan, pengalaman moral yang penting.

Apakah "perosak berbahaya" yang paling kerap ditemui oleh juruteknik makmal? Di antara mereka terdapat musuh yang hampir tidak berbahaya dan berbahaya:

• coli;
• kulat seperti yis;
• enterococci;
• Staphylococcus epidermidis;
• Klebsiella;
• streptokokus;
• staphylococcus emas.

Apakah kemudaratan mikrob daripada susu ibu?

Jangkitan Staphylococcus aureus boleh menyebabkan banyak penderitaan untuk ibu dan bayinya. Perosak ini dipersenjatai dengan mikrokapsul yang membantu ia mudah menembusi tisu hidup sambil mengekalkan strukturnya, serta beberapa jenis racun yang memusnahkan sel yang sihat.

Staphylococcus aureus, yang memasuki perut bayi melalui susu ibu, boleh menyebabkan penyakit berikut:

• keradangan purulen pada kulit dan membran mukus, seperti pelbagai furunculosis;
• penyakit saluran pernafasan (sinusitis, pleurisy, tonsilitis);
• keradangan telinga tengah dan dalam (otitis);
• disfungsi penghadaman (sakit perut, kembung perut, cirit-birit yang kerap, muntah berulang).

Dalam wanita yang menyusu, jangkitan staphylococcal yang telah memasuki kelenjar susu boleh menyebabkan mastitis purulen. Dengan penyakit ini, penyusuan susu ibu adalah mustahil, dan kanak-kanak itu perlu dipindahkan ke makanan buatan.

Anda harus tahu bahawa staphylococcus yang hidup dalam susu ibu sangat tahan terhadap pelbagai jenis pengaruh luar dan hanya dimusnahkan oleh ubat antibakteria tertentu. Untuk menyingkirkannya sepenuhnya, anda perlu menyimpan banyak kesabaran dan ketekunan.

Jangkitan melalui susu dengan Klebsiella, kulat seperti yis atau E. coli juga tidak akan membawa keseronokan kepada bayi. Hasil daripada penapaian laktosa mereka, gas dibebaskan dalam kuantiti yang banyak, menyebabkan bayi mengalami najis yang kerap longgar dan kembung.

Bagaimanakah jangkitan memasuki susu?

Biasanya, bakteria patogen memasuki saluran kelenjar susu, dan kemudian ke dalam susu, melalui retakan pada epidermis puting. Retak muncul apabila:

• mereka mengeluarkan payudara dari mulut bayi dengan pergerakan yang terlalu mendadak;
• ibu memberi makan bayi dalam kedudukan yang janggal;
• ibu membenarkan bayi menyusu untuk masa yang lama selepas dia cukup;
• puting tidak disediakan untuk memberi makan bayi semasa mengandung.

Analisis mikrobiologi terperinci susu ibu berguna bukan sahaja kerana ia boleh menunjukkan kehadiran atau ketiadaan patogen, tetapi juga kerana ia memungkinkan untuk menentukan mikroorganisma yang dikenal pasti ketahanan mereka terhadap antibiotik tertentu. Semua ibu menyusu, tanpa pengecualian, tidak semestinya perlu menguji susu ibu untuk kemandulan. Doktor hanya merujuk kepada wanita yang mengesyaki mastitis dan yang anaknya mengalami gangguan gastrousus atau penyakit kulit untuk analisis kemandulan susu ibu.

Jika anda mempunyai hiperemia dan pembengkakan kelenjar, suhu tinggi - ini adalah tanda-tanda mastitis yang pasti. Kemungkinan besar, ujian akan mendapati staphylococcus dalam dirinya.

Seorang wanita harus berhati-hati dan pastikan susu ibunya diuji untuk staphylococcus jika bayinya mengalami cirit-birit yang berterusan dengan sayur-sayuran dan lendir, atau muntah yang tidak terkawal. Atau kulitnya penuh dengan pustula.

Bagaimana untuk mengumpul susu dengan betul untuk analisis?

Untuk mengumpul susu untuk analisis, ikut cadangan ini:

1. Sediakan dua balang pakai buang kaca atau plastik untuk menganalisis susu ibu - perlu ada bekas berasingan untuk payudara kiri dan kanan.
2. Rebus balang kaca dengan penutup selama 10 - 12 minit; hanya basuh balang plastik dengan air suam.
3. Buat tanda pada setiap bekas untuk payudara kiri dan kanan.
4. Basuh tangan dan payudara anda dengan air suam dan sabun bayi.
5. Bekalan susu pertama tidak sesuai untuk kultur, jadi mula-mula perah 10 ml dari setiap payudara ke dalam sinki dan bilas payudara sekali lagi.
6. Keringkan payudara anda dengan kain bersih.
7. Selepas ini, keluarkan 10-15 ml dari setiap kelenjar ke dalam balang yang disediakan dan tutupnya dengan penutup.
8. Cepat hantar atau bawa balang susu ke makmal. Analisis susu ibu perlu dilakukan selewat-lewatnya 3 jam dari saat perahan.

Seorang wanita perlu berhati-hati apabila mengumpul susu untuk disemai. Bakteria dari kulit atau pakaian tidak boleh masuk ke dalamnya.

Di makmal, sampel susu disemai di atas tanah berkhasiat, di mana mikroorganisma berkembang pesat. Pada masa yang sama dengan menentukan jenis dan bilangan bakteria, rintangan mereka terhadap antibiotik ditentukan.

Apakah yang boleh menjadi hasil analisis?

Keputusan ujian biasanya siap dalam masa seminggu. Dengan keputusan ini, wanita itu pergi ke doktor, yang, jika perlu, menetapkan kursus rawatan kepadanya.

Pilihan untuk pembangunan acara:

1. Budaya tidak mendedahkan pertumbuhan mikroorganisma, iaitu, terdapat tanda-tanda kemandulan susu ibu. Ini adalah kes yang jarang berlaku.
2. Pertumbuhan staphylococcus epidermis atau enterococcus dalam kuantiti yang kecil dikesan. Keputusan ini adalah yang paling biasa dan menunjukkan bahawa tidak ada bahaya kepada kesihatan ibu dan anak, kerana wakil-wakil mikroflora ini boleh wujud dalam tubuh manusia yang sihat. Anda boleh meneruskan penyusuan dengan selamat.
3. Seorang ibu yang menyusu memerlukan rawatan serius jika Staphylococcus aureus, kulat seperti yis atau Klebsiella ditemui dalam susu ibu.

Sedikit tentang rawatan

Evgeny Komarovsky dalam videonya mengatakan bahawa jika staphylococcus dikesan dalam susu ibu, tetapi wanita itu tidak mempunyai gejala mastitis, maka tidak perlu berhenti menyusu. Dalam kes ini, wanita itu ditetapkan rawatan dengan ubat antiseptik, yang tidak dilarang semasa penyusuan, dan bayi itu ditetapkan kursus lacto- dan bifidobakteria untuk mencegah gangguan pencernaan.

Sekiranya ibu mempunyai semua tanda-tanda mastitis purulen yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal, penyusuan susu ibu perlu dihentikan sehingga ibu pulih sepenuhnya.

Susu masih perlu diperah secara teratur supaya ia tidak membazir, serta untuk mengelakkan komplikasi. Untuk mastitis, terapi antibiotik ditetapkan. Jika bayi berjaya dijangkiti staphylococcus daripada ibunya, maka dia juga diberi rawatan yang sewajarnya.