Malaikat Melanoma dalam VK. Melanoma

40 hari...
Kadang-kadang nampaknya lebih banyak masa telah berlalu, kadang-kadang kurang ...
Dan pemikiran tidak meninggalkan saya bahawa sekarang saya menjalani dua kehidupan, lebih-lebih lagi, mereka berjalan selari antara satu sama lain ...
Hari ini saya ingin menulis cerita kepada Sasha, dengan kata-katanya.... Kisah ini telah membantu ramai orang untuk mencari harapan, dan saya percaya ia akan membantu lebih ramai lagi... Dia memancarkan cahaya dan memberi keyakinan kepada orang ramai. ... Sasha mengajar saya bagaimana untuk hidup, mengajar untuk menghargai detik-detik, mengajar untuk melawan ...
Dia berjuang hingga akhir, dia percaya pada kemenangan... Dan dalam erti kata lain, dia menang... Kerana dia tidak menyerah pada keadaan, tetapi hidup seolah-olah semuanya baik-baik saja dengannya, tetapi kami benar-benar mempunyai segalanya yang indah.. .

"Pertempuran saya dengan melanoma"
Saya berumur 25 tahun, melanoma saya telah dikeluarkan 5 tahun yang lalu - pada bulan Jun 2001, tetapi perjuangan dengannya berterusan hingga ke hari ini: pembedahan, kemoterapi, saat-saat kegembiraan dan keputusasaan. Pertempuran telah berlangsung secara aktif selama 2 tahun yang lalu - sejak musim luruh tahun 2004. Setakat ini, skor tidak memihak kepada saya, tetapi kami (isteri saya dan saya) tidak berniat untuk berputus asa.

Kami berkahwin pada 2003 (bersama sejak 2000).

Pada tahun 2004, saya lulus dari universiti (ada perkara seperti itu pada hari kemoterapi dan pada sebelah petang saya pergi ke perundingan sebelum peperiksaan negeri, saya mungkin mempunyai yang hijau).

Penyakit ini tidak mengganggu dan tidak menghalang saya daripada bekerja (seorang pengaturcara, saya bekerja melalui Internet, saya tidak terikat dengan tempat).

Kami kerap melakukan perjalanan dengan kereta, bermain ski, berehat di laut pada musim bunga dan musim luruh semasa musim baldu (sudah tentu, tanpa berjemur dan panas - berenang di awal pagi dan lebih dekat ke matahari terbenam, dengan cara itu, dalam kemeja-T kapas , kerana saya malu dengan parut pada badan saya, dan selain itu, ia kelihatan seperti perlindungan daripada sinaran ultraungu - seluruh badan berada dalam tahi lalat).

Secara ringkas, keadaan saya adalah seperti berikut:
- Tumor utama telah dihapuskan dengan pengasingan luas pada tahun 2001, dibiarkan di bawah pemerhatian dinamik.
- Setahun kemudian: metastasis ke nodus limfa serantau, limfadenektomi dengan PDT dilakukan, diikuti dengan kemoimunoterapi adjuvant (dacarbazine, intron-a - 6 kursus).
- Setahun setengah kemudian: berulang di kawasan pasca operasi, pengasingan berulang, kemoimunoterapi adjuvant berikutnya (lomustine + intron-a - 4 kursus).
- Enam bulan kemudian (September 2004) - ia bermula ...

Hati: terjejas sejak September 2004, perjuangan menentang fokus yang muncul sedang dijalankan dengan bantuan sesi "ablasi frekuensi radio suhu tinggi" (RFA) di Institut Pembedahan. Vishnevsky - secara keseluruhan pada masa ini 4 sesi "terbakar" fokus terbesar telah selesai (secara keseluruhan, kira-kira 20 fokus telah "terbakar" semasa sesi ini); pada masa ini terdapat banyak fokus dalam semua segmen dalam saiz dari 0.5 hingga 2.5 cm, pertumbuhan beberapa daripadanya akan dihentikan oleh sesi RFA seterusnya: operasi dijadualkan pada hari Selasa, 15 November (esok - untuk kemasukan ke hospital).
- Otak: buat kali pertama pada Oktober 2005, 3 fokus ditemui pada CT dan MRI (dan juga 3 "disyaki"); Pada 31 Oktober, satu sesi radiosurgeri telah diadakan menggunakan peranti Gamma Knife (di Institut Neurosurgeri Burdenko), semua lesi terdedah kepada radiasi.
- Rongga perut: buat kali pertama pada Oktober 2005: 2 lesi - nodus limfa retroperitoneal, omentum yang lebih besar (saiz sehingga 2 cm).
- Paru-paru: buat kali pertama pada Oktober 2005: 2 fokus (bersaiz sehingga 1 cm - paru-paru kanan) - laporan CT mengatakan "mungkin jenis pasca-pneumonik atau pasca-tuberkulosis" - mereka tidak ada sebelum ini, saya tidak menderita radang paru-paru dan batuk kering.
- Tulang: scintigraphy radionuklid, lesi pertama dikesan pada Mei 2005, perkembangan disahkan pada Oktober 2005: beberapa vertebra toraks dan lumbar, femur kanan dan ilium, humerus kiri, parietal kiri, satu rusuk di sebelah kiri terjejas.
-Tisu lembut: beberapa luka di bawah kulit.

Sejak penemuan fokus dalam hati (sejak musim luruh 2004), dia menerima kemoterapi:
- Musim luruh-Musim Sejuk 2004: dacarbazine + cisplatin + intron-a, pada latar belakang tamoxifen, 2 kursus, sangat sukar untuk bertahan (muntah tidak terkawal setiap setengah jam untuk 4 hari pertama, tiada apa yang disimpan di dalam perut, kehilangan beberapa kilogram), kesan pada fokus dalam hati sebenarnya tidak memberi, dibatalkan.
- Musim Panas-Musim Luruh 2005: Mustoforan, 5 kursus, perkembangan diteruskan dengan latar belakang rawatan ini.
- Musim Sejuk 2005 - Musim Panas 2006: "Roncoleukin" (4 kursus), "Roncoleukin + Hydroxyurea" (3 kursus) - penstabilan.
Julai 2006: hati, paru-paru, kepala - pelbagai lesi dari 0.1 hingga 1 cm ....

Sebuah cerita tentang rawatan melanoma, yang sebenarnya, tidak dimaksudkan untuk saya. Mereka memberikannya kepada saya dalam vk dan saya "copy-paste" di sini. Cuma, sekali lagi saya ingin melakukan "propaganda", kerana sebenarnya cerita sebegini yang semakin menjadi-jadi :(. Ini lebih berkemungkinan bukan cerita, tetapi tangisan meminta pertolongan.

MELANOMA.

Pada musim panas 2013, Veronica mendapati itu salah satu tahi lalat di belakangnya mula berubah. Dia pergi ke klinik, di mana dia diberitahu bahawa tahi lalat harus dikeluarkan, tetapi oleh itu tidak ada keperluan, terutama pada musim panas, lebih baik tidak melakukan ini, tunggu musim gugur.

V November 2013 telah menjalani pembedahan membuang tahi lalat dan, histologi menunjukkan, ia mengejutkan keluarganya.

Diagnosis: Melanoma kulit belakang, pT3b N0 M0, 2b st. Histologi: menurut Clark 2, menurut Breslow 3 mm, dengan manifestasi dan penyusupan limfoid yang teruk, tiada pertumbuhan tumor di sepanjang garis reseksi.

Rawatan pencegahan dengan interferon ditetapkan, dos 3 juta, setiap tiga bulan pemeriksaan onkologi. Nika tidak bertolak ansur dengan suntikan dengan baik, tetapi dia terpaksa bertahan dan tetap melayan anak perempuannya, yang belum pergi ke tadika, suaminya terbelah antara rumah dan kerja sebaik mungkin.

V Julai 2014 mendapati metastasis hati tunggal, sebulan kemudian mereka menjalani pembedahan membuangnya dan mengesyorkan untuk meneruskan rawatan dengan ubat yang sama. Bersama-sama dengan segmen hati, pundi hempedu juga dikeluarkan (yang, pada akhirnya, menurut profesor di Israel, adalah sihat dan tidak perlu dikeluarkan). Penyakit ini berkembang pesat, rawatan tidak membantu, ia memutuskan untuk pergi ke luar negara.

Sebuah apartmen satu bilik segera dijual dan selepas sebulan setengah mereka berakhir di Israel. Pemeriksaan menunjukkan pelbagai metastasis di hati dan nodus limfa berdekatan.
Seperti yang dikatakan oleh profesor itu kita bercakap tentang prim Uncle Vadik), metastasis 1 tidak dapat dikeluarkan, ia hanya menyumbang kepada kelemahan sistem imun, dan perkembangan penyakit (dan ini semua dalam 1.5 bulan).

Jika anda tidak memulakan rawatan, berikan 4-6 bulan. Dan sekali lagi 4-6 bulan (!), Veronika baru berusia 30 tahun, dia sangat pintar dan 4-6 bulan!!! Terkejut! Terkejut! Terkejut! Tafinlar dilantik, membeli 8 pek untuk 56 hari, harga 27 ribu $. Dalam tujuh minggu, anda perlu bersama profesor untuk melihat dinamik penurunan metastasis dan membeli ubat. Ubat ini bertindak dari 4 hingga 6 bulan untuk setiap orang secara individu, tetapi kemudian ia akan berhenti bertindak dan anda perlu beralih kepada kumpulan ubat lain ( Yervoy). Kami tidak dapat mengatakan berapa banyak kos rawatan penuh dengan Yervoy dan mengikut skema apa, suaminya melihat cek di farmasi untuk $ 96,000.

Veronica mula mengambil Tafinlar pada 24 September, dia sihat, bertahan, suaminya menjual kereta untuk perjalanan kedua dan pembelian dadah. Tapi lagi ke mana nak bawa duit, belum ada jawapan lagi.

Melanoma

adalah sejenis tumor malignan yang berkembang daripada sel pigmen. Sebaliknya, sel pigmen ialah sel yang mengandungi pigmen (

mewarna

) bahan -

melatonin

Mereka terutamanya terdapat dalam tisu penghubung epidermis (

iaitu dalam kulit

) dan dalam iris, memberikan organ-organ ini naungan ciri. Dalam sel-sel tumor, sejumlah besar melanin terkumpul, yang memberikannya warna ciri. Walau bagaimanapun, terdapat, walaupun sangat jarang, tumor tidak berpigmen atau akromatik.

Dalam struktur kejadian kanser, melanoma menyumbang kira-kira 4 peratus.

Orang kulit putih paling berisiko, khususnya mereka yang berkulit cerah. Ini disebabkan oleh beberapa faktor. Salah satu yang utama ialah pengurangan lapisan ozon di atmosfera. Oleh itu, diketahui bahawa lapisan ozon yang terletak di stratosfera (

atmosfera atas

Menurut Clark, onkologi kulit dibahagikan kepada 5 darjah:

Melanoma adalah tumor malignan yang berkembang daripada melanosit yang mengandungi pigmen. Ciri utama neoplasma ini adalah metastasis awal, iaitu pembentukan tumor sekunder dalam nodus limfa dan organ lain.

Juga, melanoma dicirikan oleh pertumbuhan yang agresif dengan kerosakan pada tisu yang sihat.

Neoplasma malignan berkembang akibat perubahan dalam genom sel, di mana mereka memperoleh sifat asing. Perkembangan melanoma sebahagian besarnya menimbulkan kesan sistematik sinaran ultraviolet pada kulit (berjemur yang kerap di bawah matahari atau di solarium).

Faktor memprovokasi penting ialah kecenderungan keturunan. Di bawah pengaruh faktor ini, melanoma mata sering berkembang, yang juga berlaku pada kanak-kanak.

Adalah penting untuk mempertimbangkan faktor-faktor yang memprovokasi ini untuk perkembangan pembentukan tumor untuk pencegahannya.

Punca melanoma

• Pendedahan berpanjangan kepada matahari. Pendedahan kepada sinaran ultraungu, termasuk katil penyamakan, boleh menyebabkan melanoma berkembang. Pendedahan yang berlebihan kepada matahari pada zaman kanak-kanak dengan ketara meningkatkan risiko penyakit. Penduduk kawasan dengan peningkatan aktiviti suria (Florida, Hawaii dan Australia) lebih terdedah kepada kanser kulit.

Selaran matahari yang disebabkan oleh pendedahan berpanjangan kepada matahari lebih daripada dua kali ganda risiko mendapat melanoma. Lawatan ke solarium meningkatkan penunjuk ini sebanyak 75%.

Agensi Penyelidikan Kanser di WHO mengklasifikasikan peralatan penyamakan sebagai "faktor risiko tinggi untuk kanser kulit" dan mengklasifikasikan peralatan penyamakan sebagai alat karsinogenik.

• tahi lalat. Terdapat dua jenis tahi lalat: normal dan atipikal. Kehadiran tahi lalat atipikal (tidak simetri, timbul di atas kulit) meningkatkan risiko melanoma. Juga, tanpa mengira jenis tahi lalat, semakin banyak terdapat, semakin tinggi risiko degenerasi menjadi tumor kanser;
• Jenis kulit. Orang yang mempunyai kulit yang lebih halus (mereka dicirikan oleh rambut dan mata yang lebih cerah) berisiko tinggi.
• Anamnesis. Jika anda sebelum ini menghidap melanoma atau jenis kanser kulit yang lain dan telah pulih, risiko untuk menghidap penyakit itu sekali lagi meningkat dengan ketara.
• Imuniti yang lemah. Kesan negatif pada sistem imun pelbagai faktor, termasuk kemoterapi, pemindahan organ, HIV / AIDS dan keadaan kekurangan imun yang lain meningkatkan kemungkinan mengembangkan melanoma.

Jenis-jenis melanoma

Terdapat beberapa jenis klasifikasi melanoma. Yang utama ialah klasifikasi TNM, yang mengambil kira peringkat perkembangan melanoma dan membahagikannya ke peringkat - dari yang pertama hingga keempat. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada ini, terdapat juga klasifikasi klinikal, mengikut mana terdapat empat jenis utama melanoma.

Jenis melanoma mengikut klasifikasi klinikal termasuk:

• melanoma penyebaran dangkal;
• melanoma nodular (nodular);
• lentigo melanoma;
• lentigo periferal.

Melanoma merebak dangkal

Jenis melanoma yang paling biasa ialah melanoma yang merebak secara cetek, yang berlaku dalam 70 hingga 75 peratus kes. Sebagai peraturan, ia berkembang dengan latar belakang nevi dan tahi lalat sebelumnya.

Melanoma dangkal dicirikan oleh peningkatan beransur-ansur dalam perubahan selama beberapa tahun, diikuti oleh perubahan mendadak. Oleh itu, perjalanannya adalah panjang dan, berbanding dengan bentuk melanoma lain, adalah tidak malignan.

Ia lebih biasa pada orang pertengahan umur dan memberi kesan kepada lelaki dan wanita secara sama rata. Tempat penyetempatan kegemaran adalah bahagian belakang, permukaan kaki bawah.

Melanoma yang merebak secara dangkal tidak dicirikan oleh saiz yang besar.

Ciri-ciri melanoma yang merebak secara dangkal ialah:

• saiz kecil;
• bentuk yang salah;
• tepi tidak rata;
• pewarnaan polimorfik berselang-seli dengan coklat, merah dan kebiruan;
• selalunya ulser dan berdarah.

Berbanding dengan subspesies lain, prognosis untuk melanoma cetek secara amnya menggalakkan.

Melanoma nodular (nodular).

Tidak seperti tumor sebelumnya, nodular (

sinonim dengan nodular

) melanoma adalah kurang biasa, dalam kira-kira 15 hingga 30 peratus lesi. Tetapi, pada masa yang sama, ia dicirikan oleh kursus yang lebih malignan dan agresif.

Ia tidak dicirikan oleh tempoh peningkatan gejala yang lama - penyakit itu berlaku pada kelajuan kilat. Selalunya, melanoma nodular berkembang pada kulit yang utuh, iaitu, tanpa nevi dan tahi lalat sebelumnya.

Pada mulanya, nodul biru gelap berbentuk kubah terbentuk pada kulit. Kemudian ia cepat ulser dan mula berdarah.

Melanoma nodular dicirikan oleh pertumbuhan menegak, iaitu, dengan kerosakan pada lapisan asas. Melanoma nodular tanpa pigmen berlaku dalam 5 peratus kes.

Prognosis untuk penyakit ini adalah sangat tidak menguntungkan, memberi kesan terutamanya kepada orang tua.

Lentigo melanoma atau lentigo malignan

Lentigo melanoma (

sinonim untuk jeragat melanotik

) berlaku dalam 10 peratus kes, seperti tumor sebelumnya, berkembang pada usia tua (

paling kerap dalam dekad ketujuh kehidupan

Mengikut jenis melanoma, ia dibahagikan kepada 4 kategori. Tiga daripadanya dibezakan oleh permulaan yang beransur-ansur dengan perkembangan perubahan hanya pada lapisan permukaan kulit.

Bentuk sedemikian sangat jarang memperoleh kursus invasif. Jenis keempat dicirikan oleh kecenderungan untuk berkembang pesat jauh ke dalam kulit dan merebak ke bahagian lain badan dan organ dalaman pesakit.

Melanoma dangkal (superficial).

adalah varian yang paling biasa dalam perjalanan penyakit (70% daripada kes). Ini adalah melanoma kulit, gejala yang dicirikan oleh kegigihan jangka panjang pertumbuhan yang agak jinak di lapisan atas (luar) kulit.

Hanya selepas tempoh yang lama melanoma cetek tumbuh menjadi lapisan yang lebih dalam.

Peringkat melanoma

Terdapat pelbagai peringkat melanoma, yang bergantung pada cara sel malignan tersebar dan sama ada ia menjejaskan nodus limfa berdekatan, berapa besar saiz neoplasma malignan dan sejauh mana tumor telah mencapai.

Atas dasar ini ahli onkologi menentukan pada tahap mana perkembangan penyakit itu.

Dalam perkembangan melanoma, seperti penyakit lain, terdapat beberapa peringkat. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pilihan untuk mengklasifikasikan pementasan.

Pematuhan kepada klasifikasi tertentu selalunya berbeza mengikut negara atau wilayah. Walau bagaimanapun, terdapat klasifikasi antarabangsa asas yang digunakan oleh semua pakar dalam bidang ini.

Jenis klasifikasi melanoma termasuk:

• klasifikasi antarabangsa TNM - mencirikan saiz tumor, kehadiran metastasis;
• Klasifikasi 5 peringkat - biasa di barat;
• klasifikasi klinikal - tidak seperti klasifikasi sebelumnya, ia menerangkan hanya tiga peringkat.

Yang paling biasa ialah klasifikasi antarabangsa - TNM. Klasifikasi ini mengambil kira kriteria utama - T - tahap pencerobohan (

Sejauh mana melanoma telah berkembang?

), N - kerosakan pada nodus limfa, M - kehadiran metastasis. Di luar negara, yang paling popular ialah klasifikasi 5 peringkat dan klasifikasi klinikal 3 peringkat.

Peringkat melanoma mengikut TNM

Peringkat awal melanoma

Peringkat awal atau sifar melanoma dipanggil melanoma in situ. Pada peringkat ini, tumor tidak tumbuh, berada di tempat yang sama. Ia kelihatan seperti tahi lalat kecil berwarna hitam, ia mungkin mengandungi tompok merah.

melanoma peringkat pertama

Menurut klasifikasi TNM antarabangsa, melanoma kategori T1-2N0M0 tergolong dalam peringkat pertama, yang bermaksud bahawa ketebalan melanoma peringkat pertama berbeza dari satu hingga dua milimeter, tidak ada metastasis.

Menurut klasifikasi 5 peringkat, melanoma tahap pertama disetempat pada tahap epidermis dan / atau dermis, tetapi tidak bermetastasis melalui saluran limfa ke nodus limfa.

Ketebalan tumor adalah sehingga satu setengah milimeter. Mengikut klasifikasi klinikal, peringkat pertama adalah peringkat tempatan.

Ciri-ciri peringkat pertama mengikut klasifikasi klinikal adalah seperti berikut:

• satu neoplasma utama;
• tumor satelit (dikaitkan dengan pembentukan utama) dalam radius lima sentimeter dari tumor utama boleh diterima;
• kehadiran metastasis pada jarak lebih daripada lima sentimeter dari melanoma.

melanoma peringkat kedua

Menurut klasifikasi TNM antarabangsa, melanoma kategori T3N0M0 tergolong dalam peringkat kedua. Ini bermakna bahawa ketebalan melanoma pada peringkat kedua adalah dari dua hingga empat milimeter, tiada metastasis dalam nodus limfa dan organ dalaman.

Menurut klasifikasi 5 peringkat Barat, ketebalan melanoma peringkat kedua berbeza dari satu setengah hingga empat milimeter. Pada masa yang sama, ia meluas ke seluruh dermis (.

iaitu pada lapisan kulit yang paling tebal

Menurut klasifikasi antarabangsa yang baru diluluskan, apabila menentukan peringkat perjalanan melanoma, kriteria diagnostik adalah ketebalan tumor (ketebalan Breslow), kehadiran ulser mikroskopik dan kadar pembahagian sel kanser.

Terima kasih kepada sistem baru, ia menjadi mungkin untuk membuat diagnosis yang lebih tepat dan merancang rawatan yang paling berkesan.

Ketebalan Breslow diukur dalam milimeter dan mencirikan jarak dari lapisan atas epidermis ke titik terdalam pertumbuhan tumor. Lebih nipis melanoma, lebih tinggi peluang untuk sembuh. Penunjuk ini adalah aspek yang paling penting dalam meramalkan perjalanan dan keberkesanan langkah terapeutik.

melanoma dicirikan oleh tumor terhad. Ini bermakna sel-sel kanser masih belum bermetastasis ke nodus limfa atau organ lain. Pada peringkat ini, risiko perkembangan semula melanoma atau penyebaran tumor adalah agak rendah.

Bergantung pada ketebalan, terdapat:

• Melanoma "in situ" ("on the spot"). Ini adalah peringkat awal, apabila tumor belum tumbuh jauh ke dalam epidermis. Borang ini juga dirujuk sebagai peringkat sifar;
• Tumor nipis (kurang daripada 1 mm). Perkembangan tumor menunjukkan peringkat awal (pertama) melanoma;
• Ketebalan sederhana (1 - 4 mm). Bermula dari saat ini, perjalanan melanoma berlalu ke peringkat kedua;
• Melanoma tebal (ketebalan lebih daripada 4 mm).

Kehadiran ulser mikroskopik memburukkan lagi keterukan perjalanan penyakit dan menandakan peralihan ke peringkat lanjut. Kadar pembahagian sel juga merupakan kriteria penting dalam menentukan prognosis kursus.

Malah satu proses yang disahkan membahagikan budaya sel kanser setiap milimeter persegi mencirikan peralihan ke peringkat yang lebih teruk dalam perjalanan melanoma dan meningkatkan risiko metastasis.

Dalam kes ini, kaedah pilihan adalah strategi rawatan yang lebih agresif untuk mencapai kesan yang diingini. Pada peringkat pertama dan kedua, melanoma dicirikan oleh peningkatan tanpa gejala dalam saiz kawasan pigmentasi, ketinggiannya di atas paras kulit tanpa pendarahan dan kesakitan.

Pada peringkat ini, terdapat perubahan penting dalam perjalanan penyakit. Pada peringkat ini, ketebalan Breslow tidak lagi diambil kira, tetapi definisi ulser menjadi petunjuk.

Peringkat ketiga dicirikan oleh penyebaran sel tumor ke nodus limfa dan kawasan sekitar kulit. Sebarang penyebaran tumor di luar sempadan fokus utama dicirikan.

Sebagai peralihan ke peringkat ketiga. Ini disahkan oleh biopsi nodus limfa yang paling hampir dengan tumor.

Sekarang kaedah diagnostik sedemikian ditunjukkan apabila saiz tumor meningkat lebih daripada 1 mm atau jika terdapat tanda-tanda ulser. Peringkat ketiga dicirikan oleh gejala lewat melanoma yang diterangkan di atas (sakit, pendarahan, dll.).

bermakna sel tumor bermetastasis ke organ yang jauh. Metastasis dalam melanoma merebak dalam (mengikut masa penglibatan dalam proses patologi):

• Paru-paru
• hati
• Tulang
• Saluran gastrousus

Pada peringkat ini, gejala melanoma metastatik muncul, yang bergantung pada lesi organ tertentu. Pada peringkat 4, melanoma mempunyai prognosis yang sangat tidak menguntungkan, keberkesanan rawatan hanya 10%.

Jika doktor mendiagnosis tumor pada peringkat 3, iaitu apabila sel-sel kanser telah mula merebak ke nodus limfa, maka pesakit ditetapkan operasi pembedahan untuk membuang tumor, serta nodus limfa.

Selepas itu, pesakit menjalani imunoterapi menggunakan interferon.

Jika sel-sel kanser melanoma telah memasuki otak, hati atau tulang, maka, sebagai tambahan kepada pembedahan, seseorang diberi radiasi, imun, dan kemoterapi.

Rawatan melanoma pada peringkat 4 bertujuan untuk memanjangkan hayat pesakit, tidak ada persoalan pemulihan lengkap di sini.

Dalam perkembangannya, kanser kulit melalui 4 peringkat.

1. Pada peringkat pertama, lesi kulit berlaku tanpa perkembangan metastasis. Di sini, rawatan membolehkan anda hampir sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini.
2. Peringkat kedua dicirikan oleh lesi kulit yang lebih dalam dengan metastasis. Di sini, peratusan penyembuhan bergantung pada saiz tumor.
3. Pada peringkat ketiga, nodus limfa terjejas. Kejayaan rawatan bergantung kepada bilangan nod yang terjejas.
4. Pada peringkat keempat penyakit ini, metastasis menjejaskan organ dalaman, dan penyakit itu dianggap hampir tidak dapat diubati. Rawatan adalah tentang memastikan pesakit hidup.

Melanoma berkembang daripada sel pigmen dalam kulit kita yang menghasilkan melanin. Sel-sel ini terletak dalam jumlah terbesar dalam nevi - tahi lalat dan tanda lahir. Selalunya, tumor terbentuk di tapak tahi lalat yang sedia ada, tetapi kadangkala ia boleh muncul secara spontan pada kulit yang bersih.

Setiap daripada kita harus tahu rupa nevi yang selamat, yang tidak mengancam badan dalam apa cara sekalipun, dan rupa melanoma pada peringkat awal.

Jadikan peraturan untuk kerap memeriksa kulit, terutamanya kawasan terbuka yang sering bersentuhan dengan matahari: muka, lengan, kaki, dada, telinga.

Nevus biasa dianggap sebagai bintik kecil berwarna coklat atau hitam, yang mempunyai warna seragam dan tepi licin. Tahi lalat biasa tidak berubah saiz, bentuk atau warna. Melanoma, sebaliknya, berkelakuan berbeza, dan ia boleh dikenali dengan tanda-tanda berikut:

• asimetri bentuk tanda lahir - tepi koyak, kabur, tidak rata;
• perubahan warna nevus yang sedia ada - melanoma dibezakan dengan kehadiran warna kelabu, ungu, merah, biru dan lain-lain yang luar biasa untuk tahi lalat biasa;
• peningkatan diameter - untuk neoplasma yang diterangkan di atas, diameter lebih daripada 6 mm adalah ciri.

Sekiranya kecacatan berpigmen pada kulit mula meningkat secara tiba-tiba dan berubah warna, maka anda harus segera menghubungi pakar dermatologi. Pakar yang berpengalaman boleh membezakan kecacatan jinak dari yang malignan serta-merta (sepintas lalu).

Dalam melanoma tahap ke-2, ulser sering muncul - pelanggaran integriti, disertai dengan pembebasan cecair.

Pada peringkat awal, kanser kulit hampir tanpa gejala. Kemerosotan sistemik atau umum yang ketara berlaku hanya selepas metastasis.

Apabila kanser kulit mula bermetastasis, seseorang mengalami kemerosotan berikut:

• kelesuan;
• mabuk;
• pengurangan berat
• penglihatan kabur;
• sakit pada sendi dan tulang.

Metastasis merumitkan rawatan. Sukar untuk meramalkan berapa lama orang yang mempunyai metastasis hidup, tetapi selamat untuk mengatakan bahawa ia tidak akan lama. Tumor gred 2 dengan kursus standard metastasis tidak memberi.

Dalam sesetengah kes, mereka mula muncul pada peringkat awal perkembangan tumor di nodus limfa berdekatan.

Untuk melanoma gred 2, pengasingan lebar adalah pilihan rawatan standard. Sekiranya tumor tebal 1-2 mm, maka ia dan kawasan 1-2 cm kulit sihat di sekelilingnya dikeluarkan. Jika ketebalannya lebih daripada 2 mm, maka lebih daripada 2 cm kulit sihat di sekelilingnya dikeluarkan. .

Jika semasa biopsi (pemeriksaan klinikal tisu yang terjejas) sel-sel kanser ditemui dalam nodus limfa, maka pesakit ditetapkan pembedahan nodus limfa - penyingkiran semua nodus limfa yang terletak di sebelah tumor.

Melanoma terdedah kepada berulang. Menurut statistik, selepas pembuangan pembedahan, ia muncul semula dalam 15% kes dalam tempoh 5 tahun. Semakin tebal tumor, semakin besar kemungkinan untuk berulang.

Oleh itu, selepas penyingkiran pembedahan, pesakit diperhatikan selama 10 tahun. Untuk 5 tahun pertama, dia perlu diperiksa dengan kerap - sekali setiap 3 bulan, kemudian sekali setiap enam bulan. Untuk 5 tahun akan datang, perlu diperiksa sekali setahun.

Pada peringkat 4, melanoma bermetastasis ke organ lain. Ia boleh menjadi:

Tumor peringkat keempat dicirikan oleh beberapa sensasi yang menyakitkan. Mereka hanya wujud dalam proses malignan lewat:

• retak pada tahi lalat atau kulit;
• sakit pada kulit dan tahi lalat;
• pendarahan dari tanda lahir.

Tumor peringkat IV dicirikan oleh pelbagai sensasi yang menyakitkan.

Antara lain, keadaan berikut boleh diperhatikan pada peringkat 4:

• Penebalan kulit.
• Batuk kronik.
• Berat badan turun tanpa sebab.
• Nodus limfa yang diperbesarkan di bawah ketiak dan di pangkal paha.
• Serangan saraf.
• Pemerolehan warna kelabu oleh kulit (melanosis).
• sakit kepala.

Gejala dan tanda melanoma kulit

Tanda-tanda melanoma secara langsung bergantung pada peringkat kursus, bentuk penyakit. Biasanya ini adalah nodul, plak pada kulit saiz kecil, serupa dengan tahi lalat.

Mereka boleh muncul di hampir mana-mana bahagian badan: lengan, kaki, muka, belakang. Ia adalah pertumbuhan melanosit malignan yang berlaku bukan sahaja secara mendalam, tetapi lebarnya semasa pertumbuhan tumor, mencapai diameter 10 cm.

Sekiranya melanoma awal kulit didiagnosis, maka gejala mungkin tidak hadir, maka pada peringkat 3-4, melanoma kulit sudah muncul dalam bentuk yang jelas. Pada pesakit:

• kesihatan umum semakin merosot
• terdapat mabuk kuat badan
• tahi lalat cepat bertambah saiz, berubah warna dan bentuk.

Tanda-tanda melanoma tidak sukar dikenal pasti dengan menjalankan pemeriksaan sendiri. Jika:

• tahi lalat biasa tiba-tiba mula tumbuh, berubah warna, menjadi tidak berwarna atau sebaliknya, menjadi gelap sehingga warna hitam dan memperoleh warna yang tidak sekata
• di dalam perut ia menggigil, gatal, yang menunjukkan peningkatan pembahagian sel
• rim meradang merah muncul di sekeliling bintik itu
• eksudat purulen yang tidak dapat difahami meleleh dari tahi lalat
• tompok kanak-kanak terbentuk berdekatan
• nevi telah menjadi padat, dengan tepi bergerigi tidak rata, maka ini adalah sebab untuk rayuan segera kepada ahli onkologi.

Pada peringkat ke-4 perkembangan melanoma, nevus kulit mula berdarah, integriti kulit rosak, pigmentasi kuat muncul di sekitar tahi lalat, tempat itu gatal dan sakit. Ini menunjukkan kerosakan tisu pada kulit, penyebaran melanoma dan kemunculan metastasis.

Apabila melanoma bermetastasis, pesakit mengalami sakit kepala yang teruk, nodus limfa bengkak, penurunan berat badan yang mendadak tanpa sebab, batuk, dan penampilan anjing laut subkutan.

Ramai yang berminat dengan soalan, bagaimana melanoma dikesan? Sebenarnya, ia mudah dikesan. Perkara utama adalah untuk mengesan penyakit dalam masa.

Tanda-tanda melanoma adalah khusus. Walaupun sekurang-kurangnya satu daripada pengubahsuaian yang disenaraikan dikesan, adalah tidak mungkin untuk menangguhkan peperiksaan lagi.

Hanya pada peringkat awal perkembangan melanoma boleh rawatan memberikan hasil yang positif.

Sekiranya keadaan kesihatan pesakit bertambah teruk, maka kemungkinan besar sel-sel merosot menjadi sel-sel kanser, yang mempunyai kesan toksik pada badan, tanda-tanda mabuk dinyatakan dengan jelas.

Pesakit mula letih dengan cepat, sendi sakit, penglihatan merosot secara mendadak dan penglihatan jatuh, berat badan berkurangan. Tahi lalat memperoleh garis luar kabur dengan tepi tidak rata, bergerigi dan tidak simetri secara visual.

gejala melanoma

Adalah dipercayai bahawa lebih daripada 50% daripada semua melanoma terbentuk daripada tahi lalat (nevi) yang sedia ada. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda utama "tahi lalat berbahaya". Secara berkala, anda perlu memeriksa nevi yang sedia ada, tanda lahir, bintik-bintik, dan kawasan lain pada kulit untuk melihat sebarang perubahan dalam masa.

Tahi lalat biasa, sebagai peraturan, mempunyai bentuk bulat atau bujur, tepi licin dan jelas, tidak melebihi diameter 6 mm dan praktikalnya tidak mengubah penampilan mereka. Tanda-tanda berikut dianggap mencurigakan untuk perkembangan melanoma:

• peningkatan saiz pembentukan pigmen selama beberapa minggu atau bulan;
• perubahan dalam bentuk tahi lalat, rupa sinar di tepinya, sempadan tidak rata dan kabur;
• pembentukan di sebelah tempat pigmen "tahi lalat" kanak-kanak kecil;
• perubahan warna, rupa rim merah atau merah jambu di sekeliling tahi lalat;
• pendarahan permukaan tahi lalat, rupa ulser atau kerak;
• gatal-gatal atau sakit di kawasan pigmentasi.

Diagnosis melanoma

Diagnosis melanoma kulit boleh dijalankan secara bebas atau dengan menghubungi doktor: pakar dermatologi atau pakar onkologi. Oleh kerana tumor ini muncul di permukaan kulit, setiap orang sendiri dapat mengesannya, dan bahkan sebelum saat tahap tumor terlambat.

Untuk memahami sama ada terdapat melanoma, diagnosis datang kepada kajian tahi lalat pada badan seseorang.

Cara untuk mengenali melanoma adalah mudah:

• tahi lalat menjadi tepi tidak rata;
• warna tahi lalat mula berubah ke arah gelap atau pencerahan;
• saiz tahi lalat mula tiba-tiba meningkat;
• kesejahteraan seseorang berubah menjadi lebih teruk.

Sekiranya sekurang-kurangnya satu daripada gejala diperhatikan, diagnosis lanjut melanoma perlu dibuat oleh pakar onkologi.

Untuk memastikan bahawa kita bercakap tentang penyakit tertentu ini, ujian dan kajian tambahan akan ditetapkan, seperti penanda tumor untuk melanoma, ujian darah untuk melanoma, dan beberapa yang lain.

Hanya berdasarkan kajian-kajian ini, yang utamanya adalah penanda oncommark melanoma kulit, diagnosis melanoma malignan pada kulit boleh dibuat dan rawatan dimulakan.

Apabila diagnosis dibuat dan terapi dijalankan, pesakit itu sendiri mesti mengawal keadaannya dan perhatikan sama ada melanoma itu menyakitkan, berapa suhu dia dengan melanoma dan bagaimana perasaannya. Ini akan membantu untuk menyesuaikan rawatan jika perlu.

Analisis untuk melanoma dan biopsi dilakukan selepas setiap kursus rawatan dan selepas pembedahan tumor. Ini akan mengelakkan komplikasi yang tidak menyenangkan seperti berulangnya melanoma atau melanoma sekunder, serta memastikan keadaan pesakit terkawal.

Kaedah kompleks untuk mendiagnosis melanoma kulit ialah:

Diagnosis melanoma, seperti penyakit lain, adalah untuk mengumpul anamnesis (

sejarah perubatan

), pemeriksaan dan pelantikan kajian tambahan.

Pengumpulan anamnesis dalam diagnosis melanoma malignan menduduki tempat yang penting. Oleh itu, semasa tinjauan, doktor berminat apabila perubahan itu muncul, bagaimana ia bermula, berapa cepat tahi lalat membesar dan sama ada ia berubah warna. Sejarah keluarga (

penyakit keturunan

) tidak kurang pentingnya. Hari ini mewajibkan (

wajib

) penyakit prakanser dianggap sebagai sindrom tanda lahir atipikal. Dalam keluarga di mana ahli keluarga mengalami sindrom ini, risiko mengembangkan melanoma meningkat beberapa kali ganda. Data mengenai trauma sebelumnya, pendedahan berpanjangan kepada matahari adalah penting.

Pemeriksaan melanoma

Kriteria diagnostik untuk melanoma malignan adalah seperti berikut:

• neoplasma tidak sekata menonjol di atas permukaan kulit;
• mengelupas kulit;
• banyak hakisan dan luka berdarah;
• maceration (melembutkan);
• ulser melanoma;
• perkembangan nodul bersamaan (adalah tanda metastasis);
• variasi warna melanoma - termasuk kawasan merah, putih dan biru pada latar belakang coklat atau hitam;
• peningkatan warna di sepanjang pinggiran melanoma, menghasilkan cincin nodul penggabungan arang batu hitam;
• corolla radang juga boleh terbentuk di sekitar kontur melanoma;
• di kawasan melanoma, corak kulit hilang sepenuhnya;
• tepi tidak rata dengan sudut dan takuk;
• sempadan garis besar kabur.

Beberapa kaedah penyelidikan digunakan untuk mengesan metastasis. X-ray diambil untuk mengesan metastasis paru-paru. Tomografi yang dikira juga boleh dilakukan. Apabila memeriksa saraf tunjang dan otak, pengimejan resonans magnetik digunakan. Sebagai tambahan kepada kaedah ini, terapi pelepasan positron digunakan. Dalam kes ini, glukosa yang tercemar dengan bahan radioaktif dimasukkan ke dalam tubuh manusia, selepas itu tempat dengan pengumpulan terbesarnya di dalam badan dikenal pasti. Ini akan menjadi sel kanser. Untuk mengesan metastasis dalam hati atau tulang, bahan radioaktif disuntik ke dalam badan, selepas itu badan diimbas untuk mengesan sel-sel kanser.

Rawatan melanoma

Bergantung pada peringkat dan bentuk melanoma yang didiagnosis, rawatan mungkin berbeza. Ramai pesakit yang mempunyai tumor ini bimbang sama ada melanoma sedang dirawat.

Penyakit ini dirawat sepenuhnya pada semua peringkat, perbezaannya hanya terletak pada prognosis untuk pemulihan. Adalah penting apabila melanoma didiagnosis, cara merawatnya harus diputuskan oleh pakar onkologi, dan bukan oleh pesakit itu sendiri.

Rawatan melanoma pada peringkat awal (dari sifar hingga saat) - perkara utama pada peringkat ini ialah penyingkiran lengkap neoplasma dan sebahagian daripada kulit di sekeliling dan lemak subkutan.

Sebagai peraturan, kawasan kulit yang dikeluarkan dalam kes ini tidak melebihi beberapa sentimeter. Operasi dilakukan dengan anestesia.

Jika kawasan kulit yang dikeluarkan terlalu besar, adalah mungkin untuk menjalankan pembedahan plastik selanjutnya untuk menggantikannya. Pesakit yang disahkan menghidap penyakit pada peringkat ketiga juga bimbang tentang persoalan, adakah melanoma boleh disembuhkan? Dalam kes ini, sebagai peraturan, hanya mengeluarkan neoplasma tidak mencukupi, kerana selepas itu tumor tumbuh dan merebak ke kawasan lain kulit.

Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengeluarkan nodus limfa yang terjejas, serta tisu sekitarnya. Operasi ini agak rumit dan mungkin mempunyai akibat dalam bentuk limforrhea, tetapi selalunya operasi itu berjaya.

Rawatan melanoma selepas pembedahan adalah radiasi atau kemoterapi.

Melanoma adalah penyakit yang muncul lama dahulu, begitu ramai orang mengamalkan rawatan melanoma dengan ubat-ubatan rakyat yang telah diuji oleh masa.

Dalam kes ini, rawatan bertujuan untuk menghilangkan ulser dan pendarahan, dan untuk menghentikan perkembangan tumor. Sebaik-baiknya, apabila melanoma kulit didiagnosis, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat harus berlaku bersamaan dengan rawatan yang ditetapkan oleh doktor dan di bawah pengawasannya.

Kaedah rakyat untuk merawat melanoma termasuk ubat herba dan rawatan melanoma dengan soda. Dalam perubatan herba, pelbagai tincture herba digunakan.

Berwarna ginseng paling kerap digunakan, ia amat berkesan jika anda meminumnya dalam bahagian kecil selama seminggu sebelum operasi untuk membuang tumor.

Ia meningkatkan sistem imun dan membantu badan melawan sel-sel kanser.

Eleutherococcus tincture, jika diambil 20 titis beberapa kali sehari, membantu mengurangkan kesan negatif tekanan pada badan dan membantu dalam memerangi tumor.

Satu lagi cara untuk merawat melanoma dengan ubat-ubatan rakyat ialah menggunakan soda pada kulit yang diliputi oleh penyakit ini. Ia cukup untuk menggunakan perlahan-lahan kain yang direndam dalam larutan soda ke neoplasma beberapa kali sehari.

Penting! Dengan diagnosis "melanoma", rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak dikontraindikasikan, tetapi harus berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Rawatan melanoma, seperti mana-mana tumor, melibatkan pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Walau bagaimanapun, pilihan kaedah rawatan bergantung semata-mata pada ciri-ciri melanoma dan peringkatnya.

Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa melanoma kurang sensitif terhadap radioterapi dan tidak selalu bertindak balas terhadap kemoterapi.

Rawatan melanoma adalah seperti berikut:

• rawatan pembedahan, yang melibatkan pengasingan tumor;
• kemoterapi;
• terapi radiasi;
• terapi biologi (imunoterapi).

Pilihan rawatan bergantung pada peringkat melanoma

Kemoterapi untuk melanoma

Dalam rawatan melanoma, polychemotherapy sering digunakan, yang berdasarkan penggunaan beberapa ubat pada masa yang sama. Ubat yang paling biasa digunakan ialah bleomycin, vincristine, dan cisplatin. Jadi, untuk setiap jenis melanoma, skema mereka sendiri telah dibangunkan.

Rejimen rawatan yang paling biasa adalah seperti berikut:

• Roncoleukin 1.5 mg secara intravena setiap hari dalam kombinasi dengan bleomycin dan vincristine. Ia dijalankan dalam 6 kitaran pada selang 4 minggu.
• Roncoleukin 1.5 mg secara intravena setiap hari dalam kombinasi dengan cisplatin dan reaferon. Begitu juga, 6 kitaran pada selang 4 minggu.

Rawatan melanoma pada peringkat awal (0 dan 1) terdiri daripada pembedahan membuang pembentukan pigmen dan kawasan kecil kulit yang sihat di sekelilingnya. Jumlah lekukan dari tumor bergantung pada bahagian badan dan ketebalan melanoma, secara purata kira-kira 1 cm.

Jika jumlah tisu yang akan dikeluarkan adalah besar dan tidak mungkin untuk menjahit tepi luka selepas pembedahan, kecacatan itu ditutup dengan memindahkan sekeping kulit dari bahagian badan yang lain. Sebagai contoh, dari belakang, di mana parut tidak akan ketara.

Sebaik sahaja melanoma dikeluarkan pada peringkat awal, risiko berulang adalah rendah, jadi rawatan tambahan biasanya tidak diperlukan. Anda mungkin perlu menjalani beberapa pemeriksaan tambahan sebelum anda boleh dilepaskan.

Rawatan melanoma peringkat 2 dan 3 dijalankan, seperti dalam kes pertama, dengan bantuan pembedahan pembedahan tumor. Pembedahan juga berakhir dengan penutupan luka atau pembedahan plastik kulit. Walau bagaimanapun, peringkat melanoma ini lebih cenderung untuk metastasize, jadi semasa pembedahan, pakar bedah boleh biopsi nodus limfa sentinel.

Ramai orang takut untuk pergi ke pakar onkologi untuk temujanji, mereka cuba merawat tumor malignan di rumah. Mereka percaya bahawa dengan bantuan decoctions, yuran, teh ubat, anda boleh disembuhkan. Tetapi tidak.

Hanya eksisi, iaitu, campur tangan pembedahan, akan membantu menghilangkan melanoma sepenuhnya. Dan ia harus dijalankan pada awalnya, sejurus selepas diagnosis tumor.

Selepas reseksi tumor, apabila tubuh manusia berada di bawah tekanan yang berkaitan dengan pembedahan, kemoterapi, adalah sangat penting untuk meningkatkan imuniti.

Kaedah terapi untuk tumor malignan ini bertujuan untuk mengubah sistem imun, pengaktifannya untuk memusnahkan melanoma.

Dadah memberitahu badan protein mana yang boleh dianggap sebagai asing, dan yang mana satu untuk dianggap sebagai miliknya. Dan apabila sel imun badan manusia mengingati antigen asing, mereka memulakan proses penghapusan tumor. Imunoterapi adalah berdasarkan prinsip ini.

Ubat yang digunakan untuk meningkatkan imuniti harus ditetapkan oleh doktor. Terdapat banyak ubat, ini boleh menjadi ubat seperti Cycloferon, Ipilimumab dan lain-lain.

Imunoterapi digunakan bukan sahaja dalam tempoh pemulihan, tetapi juga dalam kes lain, contohnya:

Jika tahi lalat yang mencurigakan dikenal pasti, pembuangan pembedahan dicadangkan, diikuti dengan pemeriksaan kanser. Dalam kebanyakan kes, adalah disyorkan untuk memotong tahi lalat yang sentiasa bersentuhan dengan pakaian atau barang kemas untuk mengelakkan kerosakan dan perkembangan kanser yang seterusnya.

Pada peringkat pertama dan kedua, tumor dikeluarkan melalui pembedahan. Sebagai tambahan kepada pembentukan itu sendiri, sebahagian daripada kulit di sekeliling juga dikeluarkan. Sekiranya tumor kurang daripada 1 mm ketebalan, maka kemungkinan komplikasi dikurangkan kepada hampir sifar. Dengan ketebalan tumor lebih daripada 1 mm, risiko mengembangkan metastasis meningkat. Jika tumor ditemui pada jari, ia dikeluarkan sepenuhnya.

Pada peringkat ketiga, semuanya bergantung kepada bilangan nodus limfa yang terjejas. Perkembangan metastasis dalam satu nodus limfa membolehkan pesakit hidup untuk masa yang mencukupi.

Sekiranya terdapat beberapa nodus limfa yang terjejas, salah satu daripadanya dipotong untuk pemeriksaan, jika perlu, selebihnya juga dikeluarkan. Oleh kerana nodus limfa bertanggungjawab untuk sistem imun, adalah perlu untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap kesihatan dan melindungi kulit daripada semua jenis kerosakan.

Melanoma pada peringkat terakhir adalah sukar untuk dirawat. Ini semua tentang metastasis tumor ke organ yang berbeza dan fakta bahawa sel-sel malignan menjejaskan nodus limfa.

Melanoma dirawat dengan jenis terapi berikut:

• imunoterapi;
• kemoterapi;
• terapi radiasi.

Metastasis dalam nodus limfa dan neoplasma dikeluarkan melalui pembedahan. Kadang-kadang ini didahului oleh penyinaran, dan tisu sihat yang berdekatan ditangkap. Metastasis dalam organ dalaman dirawat bergantung pada lokasinya - sama ada melalui terapi atau pembedahan.

Terapi sinaran memberikan hasil yang baik jika pesakit dianggap tidak boleh dibedah

Petunjuk untuk pembedahan:

• Pembuangan metastasis tunggal, jika keadaan umum pesakit adalah baik, dan tidak ada lesi lain.
• Mengurangkan jisim tumor untuk meningkatkan sensitiviti kepada kemoterapi.
• Hilangkan gejala yang memburukkan keadaan pesakit.

Dalam proses kemoterapi, tumor peringkat 4 menggunakan pelbagai ubat, seperti dacarbazine dan temozolomide. Mereka menghalang pertumbuhan tumor. Walau bagaimanapun, kesannya adalah sementara, dan jangka hayat tidak meningkat. Tempoh kesan ubat bergantung pada keadaan pesakit dan umurnya.

Jangka hayat memungkinkan untuk meningkatkan ubat moden seperti ipilimumab. Ia digunakan secara aktif dalam pelaksanaan kemoterapi.

Imunoterapi dirawat dengan interleukin-2 dan interferon. Jangka hayat dengan penggunaan ubat-ubatan ini meningkat, tetapi kesan sampingannya adalah serius.

Untuk meningkatkan kehidupan, gabungan beberapa ubat digunakan. Ini memungkinkan untuk meningkatkan imuniti dan mengurangkan saiz tumor. Keadaan pesakit semakin baik.

Metastasis paling kerap menjejaskan otak. Rawatan dalam kes ini dijalankan dengan bantuan pembedahan sinaran stereotaktik.

Jika penyebarannya besar, terapi sinaran dan glukokortikoid boleh diberikan. Rawatan dalam kes yang teruk adalah untuk melegakan simptom pesakit.

Dalam kes ini, kesan sampingan dan sifat positif setiap ubat harus diambil kira.

Melanoma pada peringkat keempat boleh dikenali secara visual

Pada masa ini, pelbagai kajian dan ujian ubat-ubatan baru sedang dijalankan, ini memberi peluang kepada pesakit untuk mengambil bahagian dalam aktiviti yang dibentangkan. Melanoma berjaya dirawat di Israel. Kaedah terapi dan diagnostik yang paling moden digunakan di sini.

• Rawatan kemoterapi digunakan jika terdapat metastasis jauh. Dalam 20% kes, kaedah ini membantu menstabilkan proses tumor. Tetapi keberkesanan kaedah adalah terhad, kerana tumor mempunyai sedikit kepekaan terhadap agen kemoterapi. Ubat yang paling berkesan ialah temozolamide, dacarbazine dan vindesine.
• Sekiranya terdapat metastasis otak, prognosis adalah buruk. Dalam kes ini, Mustophoran digunakan. Tumor terjejas dengan bantuan interleukin-2 dan interferon, tetapi agen yang dibentangkan dalam kombinasi dengan sitostatik lain tidak membenarkan untuk mencapai kesan yang diperoleh daripada tindakan dacarbazine.
• Rawatan yang paling berkesan dengan selboraf. Ejen yang disasarkan memungkinkan untuk meningkatkan kelangsungan hidup dan membuat prognosis yang lebih baik. Petunjuk untuk penggunaan ubat - mutasi dalam genotip sel tumor. Ia diperhatikan dalam separuh daripada kes.
• Dengan penyebaran tumor ke seluruh badan, prognosis adalah mengecewakan. Dalam penjelmaan ini, terapi sinaran digunakan. Ia dipilih untuk lesi tulang setempat dan dengan kehadiran metastasis jauh. Walau bagaimanapun, kaedah yang dibentangkan adalah lebih rendah daripada kaedah pembedahan.

Ubat untuk rawatan melanoma yang tidak boleh beroperasi dan metastatik

Prognosis dalam situasi yang dibentangkan selalunya mengecewakan. Kadar kelangsungan hidup adalah sangat rendah, disebabkan oleh metastasis ke otak dan organ dalaman.

Kematian, sebagai peraturan, berlaku sepanjang tahun. Rawatan sebagai campur tangan pembedahan dan terapi memungkinkan untuk menangguhkan hasil yang membawa maut.

Kanser kulit awal atau melanoma kulit dirawat dengan membuang tumor, serta tisu sekeliling dan tisu lemak di bawah kulit. Ini adalah pembedahan kecil di bawah bius, sama seperti pembedahan plastik dengan memberikan ubat penahan sakit kepada pesakit, kemudian mengeluarkan 2-3 cm lapisan subkutaneus epidermis.

Pada peringkat ke-3, apabila tumor telah mencapai saiz yang baik dan merebak ke kawasan kulit yang lain, rawatan menjadi sukar. Penyingkiran mudah pembentukan tidak lagi mencukupi. Ia diperlukan untuk membasmi sel-sel yang terjejas di kawasan nodus limfa bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya.

Pada peringkat awal perkembangan proses tumor, penyingkiran pembedahan radikal neoplasma dilakukan dengan pengasingan kawasan berhampiran tisu sihat, yang mempunyai kesan positif. Selepas operasi, kursus terapi konservatif ditetapkan, bertujuan untuk menyekat perkembangan selanjutnya melanoma:

• Imunoterapi - tumor dirawat dengan penggunaan imunomodulator khas (Laferon, Laferobion), yang merangsang tindak balas antitumor sistem imun.
• Kemoterapi - termasuk penggunaan ubat tertentu (sitostatik) yang menyekat keamatan pembahagian sel kanser.

Dengan latar belakang terapi konservatif yang berterusan selepas pembedahan tumor, pemakanan untuk melanoma termasuk cadangan diet dengan pengenalan mandatori makanan tumbuhan yang kaya dengan serat dan vitamin ke dalam diet.

Terdapat kaedah terapi alternatif, termasuk rawatan melanoma dengan soda, tetapi mereka belum membuktikan keberkesanannya, penggunaannya pada peringkat awal tanpa pemeriksaan oleh pakar dan penyingkiran radikal neoplasma boleh membawa kepada percepatan perkembangan neoplasma. proses patologi dan kemerosotan dalam prognosis berikutnya.

Akibat perkembangan tumor

Metastasis jauh dalam pelbagai organ membawa kepada pelanggaran keadaan fungsinya, serta penampilan kesakitan yang sengit dari penyetempatan yang sepadan.

Selalunya, metastasis menjejaskan hati, otak dan tulang rangka. Apabila patologi berkembang dan bilangan sel kanser meningkat, mabuk (keracunan) badan dengan produk aktiviti penting mereka berkembang.

Keadaan sedemikian, bersama-sama dengan pelanggaran keadaan organ dan nodus limfa yang terjejas oleh metastasis, membawa kepada kematian.

Pencegahan melanoma

Cara terbaik untuk mengelakkan sebarang kanser kulit adalah dengan melindungi kulit anda daripada pendedahan berpanjangan kepada cahaya ultraungu dan selaran matahari. Jika anda mengalami selaran matahari sekurang-kurangnya sekali dalam hidup anda, ini boleh menjejaskan kesihatannya walaupun bertahun-tahun kemudian.

Setiap kali kulit terdedah kepada sinaran suria yang berlebihan, ia meningkatkan kemungkinan melanoma. Berikut adalah beberapa cara mudah untuk melindungi kulit anda daripada matahari.

Elakkan matahari pada waktu puncaknya. Aktiviti suria memuncak antara 11:00 pagi dan 3:00 petang, tetapi pada masa lain matahari juga boleh menjadi panas dan berpotensi berbahaya. Jangan tinggal di bawah matahari untuk masa yang lama pada siang hari. Kekal di tempat teduh dan gunakan pelindung matahari.

Pakai pelindung matahari jika anda perlu menghabiskan banyak masa di luar rumah semasa musim bunga dan musim panas. Pakai topi yang menutup muka dan kepala anda dan cermin mata untuk melindungi mata anda. Beli cermin mata yang berlabel UV 400 atau menawarkan perlindungan UV 100%.

Gunakan pelindung matahari. Apabila membeli pelindung matahari, pastikan ia sesuai untuk jenis kulit anda dan melindungi daripada kedua-dua ultraviolet A (UVA) dan ultraviolet B (UVB).

Jika anda akan berenang, gunakan pelindung matahari yang kalis air. Beri perhatian khusus kepada perlindungan bayi dan kanak-kanak.

Kulit mereka jauh lebih sensitif daripada orang dewasa, dan pendedahan yang kerap kepada matahari boleh membawa kepada perkembangan kanser pada masa hadapan. Sebelum keluar, pastikan kanak-kanak berpakaian dengan betul, kepala mereka ditutup, dan pelindung matahari dengan SPF tinggi disapu pada kulit mereka.

Berjemur secara sederhana. Jika anda berniat untuk menyamak, lakukan secara beransur-ansur, dengan jumlah matahari yang terhad setiap hari dan pelindung matahari. Mula berjemur, luangkan masa tidak lebih daripada 30 minit di bawah sinar matahari, secara beransur-ansur memanjangkan masa ini lima hingga sepuluh minit sehari.

Ia adalah perlu untuk meningkatkan penggunaan makanan protein dalam bentuk ayam, ikan, telur. Makan banyak karbohidrat untuk memulihkan tenaga.

Anda juga harus minum banyak, khususnya, air bersih dan jus. Sebagai tambahan kepada semua ini, disyorkan untuk mengecualikan teh dan kopi dari diet anda, mengurangkan jumlah penggunaan gula-gula.

Kedua, anda perlu mengubah gaya hidup anda. Ia adalah perlu untuk menambah masa untuk berehat.

Anda sepatutnya mendapat tidur yang cukup. Tidur hendaklah bertahan sekurang-kurangnya 8 jam, ia juga disyorkan untuk tidur siang pada waktu siang.

Tetapi seseorang tidak sepatutnya menjalani gaya hidup pasif sepenuhnya. Berjalan kaki, berbasikal atau berenang akan memberi kesan yang sangat baik kepada badan.

Ketiga, adalah perlu untuk melindungi kulit daripada pendedahan langsung kepada matahari dan mengelakkan pendedahan dari 10 pagi hingga 4 petang. Apabila keluar, anda harus menggunakan krim pelindung dengan faktor perlindungan yang tinggi.

Dalam pakaian, keutamaan harus diberikan kepada kain kapas. Pada hari yang cerah, semua bahagian badan harus ditutup, dan cermin mata hitam juga harus dipakai.

Kepala juga harus dilindungi dari matahari dengan topi lebar.

Kepada soalan sama ada melanoma boleh disembuhkan atau tidak, jawapannya ialah ini: harus diingat bahawa mustahil untuk menyembuhkan melanoma sepenuhnya, dan selalunya perkembangan semula penyakit itu mungkin.

Dalam hal ini, anda perlu kerap melawat doktor untuk pemeriksaan.

Kanser kulit adalah penyakit yang sangat berbahaya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjalani gaya hidup sihat dan kerap melawat pakar.

Paparan Siaran: 1 142