Biokimia penyahkodan darah pada orang dewasa adalah norma dalam jadual. Analisis biokimia: penyakit apa yang boleh diceritakan oleh darah

Semua orang ingin tahu sama ada semuanya teratur dengan kesihatan mereka. Untuk ini, terdapat sistem yang boleh mengatakan dengan tahap kepastian yang tinggi tentang keadaan sebenar pesakit. Antara yang paling biasa boleh dipanggil darah. Pada orang dewasa dan kanak-kanak, ujian makmal ini dapat menunjukkan kehadiran penyakit tersembunyi dan memberi peluang untuk dimaklumkan tentang keadaan kesihatan secara umum.

Jenis penyelidikan ini sangat bermaklumat. Ia bukan sahaja membantu mengenal pasti sebarang penyakit, tetapi juga memberikan maklumat tentang kekurangan vitamin, mineral dan bahan penting lain dalam tubuh manusia.

Selalunya, norma biokimia, penyahkodan adalah biasa kepada setiap doktor) ditetapkan untuk mengesan penyakit saluran gastrousus, sistem genitouriner, dengan masalah ginekologi dan dengan syak wasangka onkologi.

Tetapi jangan fikir bahawa ujian darah jenis ini ditetapkan hanya jika terdapat aduan tertentu. Walaupun pesakit berasa memuaskan, dia akan mendedahkan bentuk tersembunyi dan peringkat awal penyakit atau kekurangan bahan penting.

Bagaimanakah analisis diberikan?

Prosedur untuk menghantar bahan untuk penyelidikan mempunyai peraturannya sendiri. Sebelum pergi ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan ini, pesakit tidak boleh makan atau minum, walaupun air.

Untuk pemeriksaan, pembantu makmal mengambil 5 ml darah dari vena cubital pesakit. Seterusnya, sampel tertakluk kepada ujian komprehensif, dan keputusan direkodkan dalam bentuk khas. Penyahkodan ujian darah biokimia pada orang dewasa (jadual dibentangkan dalam artikel ini) berfungsi sebagai sumber data lengkap untuk doktor. Ia mampu memberi maklumat lengkap tentang keadaan badan pesakit.

Dengan sendirinya, nombor dalam borang adalah tidak bermaklumat. Untuk benar-benar menilai keputusan, doktor perlu mengambil ujian makmal untuk perbandingan. Biokimia darah kemudiannya akan menjadi jelas.

Setiap kriteria analisis tidak mempunyai norma yang jelas.

Untuk semua titik tinjauan terdapat penunjuk minimum dan maksimum yang dibenarkan. Sekiranya hasilnya berada dalam julat normal, maka pesakit tidak mempunyai kelainan. Sekiranya nilai itu jatuh daripada nilai had, kita bercakap tentang kehadiran perubahan patologi.

Mentafsir ujian darah biokimia pada orang dewasa adalah jadual di mana bilangan mata yang agak besar ditunjukkan. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci kriteria yang paling penting dalam kajian makmal ini.

Albumen

Albumin adalah bahan protein yang dihasilkan dalam hati manusia. Ia adalah salah satu protein darah utama dan diperuntukkan kepada kumpulan berasingan yang dipanggil Perubahan nisbah kumpulan tersebut adalah sangat bermaklumat untuk doktor. Selalunya, menurut hasil pengukuran albumin, mereka menilai keadaan buah pinggang, kehadiran kanser atau reumatik.

Albumin sedikit diturunkan pada wanita hamil dan menyusu, serta perokok. Bahan protein ini boleh berada pada kepekatan yang rendah semasa kelaparan, diet yang berkurangan dalam protein, mengambil ubat hormon dan kontraseptif. Peningkatan nilai kriteria ini mungkin menunjukkan kehadiran:

• patologi hati akut dan kronik (sirosis, hepatitis, tumor);
• kecederaan dan melecur;
• sepsis, suppuration atau jangkitan;
• sakit sendi;
• keadaan demam;
• kegagalan jantung;
• kanser;
• pengambilan dadah berlebihan.

Penunjuk standard kandungan albumin ialah:

jumlah protein

Protein adalah bahan polimer yang terdiri daripada asid amino. Dalam biokimia, konsep "jumlah protein" termasuk jumlah protein dalam dan terdiri daripada albumin dan globulin. Penunjuk ini bermaklumat dalam diagnosis penyakit hati, saluran gastrousus, onkologi, dan dalam kes kecederaan terbakar yang serius. Penunjuk kuantitatif jumlah protein akan menunjukkan penyahkodan ujian darah biokimia pada orang dewasa, jadual yang dibentangkan di bawah.

Jika, sebagai hasil analisis, angka-angka ini dipandang remeh, kita boleh mengatakan tentang masalah pesakit berikut:

• jangkitan;
• penyakit reumatik;
• penyakit barah.

Pada kanak-kanak, peningkatan dalam jumlah tahap protein mengiringi halangan usus, cirit-birit dan muntah, taun, dan luka bakar yang teruk.

Jika seseorang mempunyai kriteria biokimia darah yang diturunkan, ini boleh menunjukkan penyakit berikut:

• fenomena patologi dalam hati, yang membawa kepada penurunan pengeluaran protein oleh organ ini;
• glomerulonephritis;
• pankreatitis;
• gangguan pada saluran penghadaman.

Ia biasanya berkurangan pada pesakit yang mengalami kehilangan darah yang besar, luka bakar yang teruk, pelbagai kecederaan dan proses keradangan, serta semasa kelaparan dan senaman fizikal yang berat.

Protein C-reaktif

Bagi seorang doktor, analisis CRP adalah penting dalam diagnosis penyakit yang disebabkan oleh bakteria atau virus. Juga, mengikut dinamik penunjuk ini, dia menilai keberkesanan terapi. Peningkatan kepekatan CRP diperhatikan dengan:

• sakit sendi;
• penyakit sistem pencernaan;
• batuk kering;
• infarksi miokardium;
• kanser;
• meningitis;
• sepsis;
• komplikasi selepas pembedahan.

Kepekatan CRP meningkat semasa tempoh pemburukan penyakit kronik.

Hemoglobin terglikasi

Hemoglobin bertanggungjawab untuk pengangkutan molekul oksigen ke seluruh badan. Dalam proses melekatkan molekul glukosa pada protein sedemikian, bahan yang dipanggil hemoglobin terglikasi diperolehi. Peningkatan kepekatannya dalam darah adalah sebab untuk mengesyaki diabetes mellitus. Norma kandungan protein ini ialah 4.1-6.6%. Kadar pengurangan berlaku dengan pantang berpanjangan dari makanan dan usaha fizikal yang hebat.

mioglobin

Protein ini mempunyai fungsi yang sama dengan hemoglobin. Ia membekalkan oksigen kepada jantung dan otot rangka. Norma mioglobin, mcg/l:

• pada wanita - 13-75;
• pada lelaki - 18-92.1.

Peningkatan myoglobin dalam darah menunjukkan:

• patologi buah pinggang;
• infarksi miokardium;
• kecederaan, terbakar;
• kejadian sawan.

Mioglobin juga meningkat dengan sukan dan terapi dengan penggunaan impuls elektrik.

Protein darah ini berkurangan apabila:

• polimiositis;
• myasthenia gravis;
• artritis reumatoid;
• tindak balas autoimun.

Transferrin, feritin, pembekuan besi serum

Transferrin adalah protein yang bertanggungjawab untuk pemindahan besi. Norma kandungannya ialah 2.1-4.12 g / l. Kepekatannya meningkat pada wanita hamil dan berkurangan pada orang tua.

Jika biokimia darah menunjukkan peningkatan kandungan transferrin, ini mungkin menunjukkan penyakit berikut:

• fenomena keradangan;
• melecur;
• sirosis hati;
• besi berlebihan;
• hemokromatosis.

Transferin yang tinggi menunjukkan perkembangan anemia kekurangan zat besi.

Feritin adalah protein yang boleh didapati dalam semua cecair dan sel badan manusia. Ia menunjukkan kehadiran rizab besi. Penunjuk normal feritin, ng / l dalam darah bergantung kepada jantina dan adalah:

• pada lelaki - 21-252;
• pada wanita - 11-122;

Dengan tahap yang tinggi, kita boleh bercakap tentang patologi berikut:

• hemochromatosis dengan besi berlebihan;
• onkologi, leukemia;
• penyakit berjangkit dan keradangan dalam bentuk kronik atau akut;
• penyakit hati;

Feritin rendah menunjukkan kehadiran anemia.

YSL bercakap tentang cara besi mengikat kepada transferrin. Untuk menentukan anemia, konsep YSL terpendam digunakan. Norma untuk kriteria ini ialah 22-61 µmol/l. Penurunannya berlaku apabila:

• hepatitis;
• anemia.

Penurunan HSS diperhatikan dalam keadaan berikut:

• penyakit berjangkit;
• tumor;
• nefrosis;
• keletihan;
• sirosis;
• hemochromatosis dan talasemia.

Faktor reumatoid

Bahan-bahan ini tergolong dalam imunoglobulin kelas G-lgG. Ini adalah protein yang berasal dari tubuh manusia, yang, di bawah pengaruh virus, bermutasi dan mula mengenali sel-sel pelbagai organ sebagai asing.

Norma darah pada orang dewasa untuk penunjuk ini ialah 10.1 unit / ml. Dalam kes peningkatan kepekatan protein ini, kita bercakap tentang penyakit berikut:

• sirosis hati;
• polimiositis;
• artritis reumatoid;
• dermatomyositis;
• jangkitan;
• lupus eritematosus sistemik.

Enzim

Transkrip ujian darah biokimia pada orang dewasa, jadual yang diberikan kepada pesakit di tangannya, juga mengandungi data mengenai kandungan kuantitatif enzim berikut:

• Amilase. Enzim ini dikumuhkan dalam air liur (diastase) dan dalam pankreas. Yang terakhir dipanggil amilase pankreas. Diastasis dicirikan oleh piawaian 29-101 unit / l. Melebihi penunjuk ini menunjukkan anomali pankreas, cholecystitis, peritonitis akut, parotitis dan diabetes mellitus. Amilase pankreas adalah normal jika ia berada dalam julat 0-52 U/L. Kepekatan yang terlalu tinggi menunjukkan patologi pankreas.
• Laktat dehidrogenase adalah enzim yang boleh didapati di hampir semua organ dan tisu. Dengan usia, kepekatannya berkurangan. Jika bayi baru lahir mempunyai kandungan LDH sebanyak 2010 unit/l, maka selepas 12 tahun standard dikurangkan kepada 252 unit/l. Kepekatan tinggi enzim ini menunjukkan hipoksia, penyakit jantung dan saluran darah, hati, paru-paru, dan mungkin menunjukkan kanser.
• Creatine kinase ialah enzim yang membekalkan tenaga kepada otot. Kandungan bahan ini akan menunjukkan ujian darah biokimia. Norma, penunjuk enzim ini berbeza-beza bergantung pada umur dan jantina. Jika pada bayi baru lahir penunjuk ini adalah 650 unit / l, maka pada orang dewasa ia adalah kira-kira 202 unit / l.

Peningkatan kepekatan creatine kinase menunjukkan penyakit jantung, tetanus, hipotiroidisme, penyakit sistem saraf pusat, dan kanser. Kepekatan enzim ini berkurangan dengan distrofi otot dan hipodinamia.

Lipid

Penunjuk utama ujian darah biokimia juga termasuk lipid, mmol / l:

• jumlah kolesterol, standard 3.2-6.12;
• LDL, standard untuk lelaki ialah 2.26-4.81, untuk wanita - 1.9-4.51;
• HDL, standard untuk lelaki ialah 0.73-1.74, untuk wanita - 0.87-2.27.

Penunjuk yang dinilai terlalu tinggi bagi kriteria ini menunjukkan penyakit jantung dan saluran darah, buah pinggang, gout, anomali pankreas, obesiti, anoreksia dan alkoholisme. Penurunan lipid menunjukkan anemia, kegagalan jantung, jangkitan, sirosis dan kanser hati, dan penyakit paru-paru.

Karbohidrat

Jadual ujian darah biokimia, penyahkodan yang menarik minat semua pesakit, juga mengandungi maklumat tentang kandungan karbohidrat:

• Glukosa. Ia adalah faktor penentu dalam diagnosis diabetes mellitus. Norma glukosa dalam darah, mol / l adalah: pada kanak-kanak dan remaja - 3.34-5.6; pada orang dewasa - 3.95-5.82; selepas 60 tahun - 6.4. Kandungan karbohidrat yang tinggi ini menunjukkan penyakit endokrin, diabetes, serangan jantung dan strok, penyakit pankreas dan buah pinggang. Pengurangan glukosa menunjukkan penyakit saluran gastrousus, keracunan dan hipotiroidisme.
• Fructosamine adalah kriteria dalam mendiagnosis diabetes mellitus dan menilai kualiti rawatannya. Kepekatan mengehadkannya ialah 203-282 µmol/l. Dalam kes nilai tinggi, kita bercakap tentang anomali buah pinggang, diabetes mellitus atau hipotiroidisme. Pada kepekatan fruktosamin yang rendah, kita bercakap tentang hipertiroidisme dan penyakit buah pinggang.

Pigmen

Antara penunjuk lain dalam analisis "biokimia darah" anda boleh mencari tanda "bilirubin". Ia diukur dalam µmol/l dan boleh terdiri daripada beberapa jenis:

Peningkatan bilirubin menunjukkan keabnormalan hati dan kandungan vitamin B12 yang tidak mencukupi.

Komponen lain biokimia darah

Setiap doktor mempunyai idea bagaimana untuk menguraikan ujian darah biokimia: norma (jadual: orang dewasa dan kanak-kanak) setiap komponen diperlukan untuk menilai keadaan pesakit. Sebagai tambahan kepada komponen di atas, senarai keputusan kajian makmal ini termasuk:

Apabila menilai kesesuaian data yang diperoleh hasil daripada kajian biokimia darah, piawaian makmal di mana analisis dilakukan mesti diambil kira. Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor mesti menetapkan kajian tambahan.

Salah satu komponen terpenting dalam perubatan moden ialah penyelidikan makmal. Antara jenis diagnostik yang paling kerap dilakukan dan dituntut, ujian darah untuk biokimia dibezakan. Ia membolehkan anda belajar tentang keadaan hampir semua proses yang berlaku dalam tubuh manusia, memberikan maklumat terperinci tentang kesihatan. Kesukaran hanya terletak pada, kerana kebolehpercayaan keputusan bergantung pada ini.

Tugas diagnostik

Pertama sekali, anda harus memahami apa itu dan mengapa ia diperlukan.

Tugas biokimia darah adalah untuk menentukan nisbah komponen tertentu dalam darah manusia, yang dicipta sebagai hasil daripada jenis metabolisme tertentu.

Untuk mendapatkan sampel lakukan . Untuk menjalankan ujian darah biokimia, anda memerlukan bahagian darah yang telus dan cair - plasma, jadi darah mesti melalui proses pemendapan dan sentrifugasi.

Dalam proses ujian darah untuk biokimia plasma, penunjuk berikut didedahkan:

• Metabolisme protein: jumlah protein dan strukturnya, kandungan albumin dan globulin, serta komponen nitrogen: sisa nitrogen, kreatinin,;
• Metabolisme pigmen: bilirubin dan pecahannya (langsung atau tidak)
• Enzim serum, yang termasuk alanine aminotransferase (ALAT), glutamat oxaloacetate transaminase (AST), alpha-amilase, alkali fosfatase.
• Metabolisme lipid, termasuk lemak neutral, kolesterol, lipoprotein pelbagai ketumpatan.
• Elektrolit: magnesium, kalium, klorin, natrium dan kalsium.

Petunjuk boleh berbeza sama sekali. Ia adalah wajib untuk menjalankan, sebagai contoh, dalam patologi organ dalaman, penyakit onkologi dan keradangan.

Tidak perlu memasukkan semua penunjuk ini dalam kajian sekaligus. Keperluan untuk petunjuk tertentu dalam analisis ditubuhkan oleh doktor dan bergantung kepada pesakit itu sendiri dan keadaannya. Keupayaan untuk membuang yang tidak perlu boleh mengurangkan kos menjalankan kajian dengan ketara, sementara tidak menjejaskan kualiti hasilnya.

Molekul protein memainkan peranan yang sangat penting dalam tubuh manusia, mereka adalah sebahagian daripada membran sel, mereka bertanggungjawab untuk pengangkutan nutrien, mereka adalah asas.

Dalam jadual di bawah, anda boleh melihat apa yang ditunjukkan oleh hasil penunjuk tertentu metabolisme protein.

Tidak semua parameter metabolisme lemak biasanya membawa faedah daripada tahap metabolisme lipid. Diagnosis dinamik aterosklerosis vaskular agak relevan, begitu banyak penunjuk "berguna" ini dikaitkan dengan tepat dengan metabolisme kolesterol.

Ia boleh menjadi asas untuk perkembangan penyakit jantung koronari, strok dan serangan jantung, yang membawa kepada masalah dengan saluran bahagian bawah kaki dan cawangan aorta, jadi penunjuk itu sangat penting dalam kajian.

Penyahkodan penunjuk diberikan dalam jadual di bawah:

Komposisi elektrolit darah

Elektrolit, serta ion kalsium, klorin, kalium dan magnesium, adalah sesuatu yang tanpanya sel-sel tubuh manusia tidak boleh wujud dan melaksanakan fungsinya. Oleh itu, mengikut keputusan ujian darah biokimia, seseorang boleh menilai keadaan umum sel dan kemungkinan komplikasi.

Norma komposisi elektrolit darah dalam jadual:

Ujian darah untuk biokimia adalah kajian yang sangat berguna dan bermaklumat yang boleh mendedahkan pelbagai penyakit, sifat gangguan dalam kerja banyak organ dan mendapatkan data lanjutan mengenai proses fizikal dalam badan. Tafsiran yang betul tentang keputusan biokimia adalah saat yang menentukan dalam membuat diagnosis dan menentukan tindakan selanjutnya.

Ujian darah biokimia ialah kajian yang dijalankan di makmal dan digunakan dalam perubatan untuk mengenal pasti maklumat tentang keadaan fungsi badan secara keseluruhan, organ secara berasingan. Hasilnya membantu untuk menentukan kerosakan dalam badan dengan ketepatan yang tinggi.

Penyahkodan penunjuk ujian darah biokimia yang betul pada orang dewasa membolehkan diagnosis yang tepat tentang keadaan organ dalaman.

Ujian darah biokimia termasuk penentuan beberapa penunjuk yang mencerminkan dengan pasti keadaan proses metabolik seperti mineral, karbohidrat, lipid dan protein.

Bagaimana untuk menguraikan ujian darah biokimia pada orang dewasa?

Mentafsir ujian darah biokimia adalah perbandingan keputusan yang diperolehi dengan penunjuk normal. Borang analisis mengandungi senarai lengkap penunjuk yang ditentukan oleh makmal biokimia dan nilai rujukannya.

Analisis biokimia ditetapkan untuk diagnosis:

1. Patologi sistem ginekologi.
2. Penyakit sistem peredaran darah (leukemia).
3. Kegagalan buah pinggang, hati (patologi keturunan).
4. Gangguan dalam kerja otot jantung (serangan jantung, strok).
5. Penyakit dalam sistem muskuloskeletal (arthritis, arthrosis, osteoporosis).
6. Penyakit tiroid (kencing manis).
7. Penyimpangan dalam fungsi perut, usus, pankreas.

Kadang-kadang sudah cukup untuk menubuhkan diagnosis akhir berdasarkan penyimpangan dari norma satu atau lebih parameter, tetapi lebih kerap, keputusan lain kaedah penyelidikan tambahan dan penilaian gambaran klinikal penyakit diperlukan untuk diagnosis lengkap.

Persediaan untuk analisis

Penyediaan dan pengendalian ujian darah mungkin menjejaskan kebolehpercayaan ujian darah. Oleh itu, perlu diperhatikan perkara-perkara utama penyediaan agar keputusan normal kajian datang tanpa penyelewengan palsu.

1. Keluarkan dari diet makanan berat (makanan bergoreng, berlemak dan pedas) sekurang-kurangnya sehari sebelum pensampelan darah - sebaiknya makan makanan seimbang beberapa hari sebelum kajian.
2. Minimumkan pengambilan kopi, teh kuat, psikostimulan - 12 jam sebelum derma darah, anda tidak boleh mengambil bahan yang menjejaskan sistem saraf pusat (kafein, alkohol) sama sekali.
3. Menyediakan persekitaran yang selesa untuk keadaan emosi elakkan tekanan dan senaman fizikal.
4. Pada hari pengambilan darah jangan makan sebelum prosedur.

Menurut analisis, doktor membandingkan keputusan dari makmal dengan yang diterima umum, dan menentukan kehadiran penyakit yang mungkin.

Ujian darah biokimia: norma penunjuk

Untuk kemudahan, norma ujian darah biokimia pada orang dewasa ditunjukkan dalam jadual:

Setiap kriteria yang disenaraikan dalam jadual mencerminkan keadaan satu atau lebih organ manusia, dan gabungan beberapa daripadanya membolehkan dalam beberapa kes untuk membuat diagnosis yang tepat atau mengarahkan proses diagnostik ke arah yang betul.

Di bawah ini kita akan mempertimbangkan perkara yang ditunjukkan oleh setiap analisis ini menggunakan contoh penyahkodan ujian darah biokimia pada orang dewasa.

jumlah protein

Jumlah protein - jumlah kepekatan protein yang ada dalam darah. Protein mengambil bahagian dalam semua tindak balas biokimia badan - mereka mengangkut pelbagai bahan, bertindak sebagai pemangkin untuk tindak balas, mengambil bahagian dalam pertahanan imun.

Penunjuk normal protein dalam darah - 64-84 g / l. Jika protein lebih tinggi daripada penunjuk ini, badan mungkin tertakluk kepada jangkitan. Di samping itu, punca peningkatan protein mungkin, atau permulaan penyakit onkologi. Dengan kandungan protein yang rendah dalam darah, kemungkinan penyakit hati meningkat berkali-kali ganda, serta masalah dengan usus dan buah pinggang. Diagnosis paling sukar untuk protein rendah adalah kanser.

Albumen

Protein ini dihasilkan oleh hati dan dianggap sebagai yang utama dalam plasma darah. Secara umum, pakar membezakan albumin sebagai kumpulan protein berasingan yang dipanggil pecahan protein.

Peningkatan kepekatan albumin dalam darah (hiperalbuminemia) mungkin dikaitkan dengan patologi berikut:

• dehidrasi, atau dehidrasi (kehilangan cecair badan semasa muntah, cirit-birit, berpeluh banyak);
• luka bakar yang meluas.

Tahap albumin yang berkurangan diperhatikan pada pesakit merokok dan pada wanita semasa kehamilan, serta menyusu. Pada orang lain, penurunan albumin mungkin menunjukkan pelbagai patologi hati (contohnya, sama ada onkologi), keradangan usus yang bersifat berjangkit (). Di samping itu, dengan atau pembentukan onkologi, melecur atau demam, pelbagai kecederaan atau berlebihan dadah, albumin dalam darah akan berada di bawah normal.

Glukosa (gula)

Penunjuk metabolisme karbohidrat yang paling biasa ialah gula darah. Peningkatan jangka pendeknya berlaku semasa rangsangan emosi, tindak balas tekanan, serangan sakit, selepas makan. Norma ialah 3.5-5.5 mmol / l (ujian toleransi glukosa, ujian beban gula).

• Gula dinaikkan - gangguan endokrin, tumor pankreas, pendarahan serebrum, kerosakan hati dan buah pinggang kronik, fibrosis kistik.
• Gula diturunkan - kerosakan pada hati dan pankreas, kanser perut atau kelenjar adrenal, keracunan dengan arsenik atau ubat tertentu, mabuk alkohol.

Asid urik

Hasil pecahan utama komponen utama asid nukleik ialah bes purin. Oleh kerana ia tidak digunakan lagi dalam proses metabolik, ia dikumuhkan oleh buah pinggang tidak berubah. Norma dalam plasma darah ialah 0.16-0.44 mmol / l.

• kegagalan buah pinggang;
• leukemia, limfoma;
• berpuasa berpanjangan;
• penderaan alkohol;
• berlebihan salisilat dan diuretik.

Penurunan tahap asid urik dalam darah boleh diperhatikan semasa rawatan dengan ubat piperazine, allopurinol, prebenecid, ACTH, kadang-kadang dengan hepatitis,.

Urea

Ia adalah hasil daripada pemecahan protein. Dalam darah seseorang, jumlah yang dibenarkan bahan ini berubah mengikut usia. Selalunya, tahap urea keluar dari skala pada pesakit yang mempunyai patologi dalam kerja buah pinggang: doktor menetapkan ujian darah yang sama untuk mendiagnosis dan meramalkan penyakit itu.

Penurunan tahap urea dalam darah boleh dicetuskan oleh sebab-sebab yang fisiologi (kehamilan, kelaparan, senaman yang berlebihan), sifat patologi (penyakit celiac, sirosis hati, keracunan logam berat).

Kreatinin

Bahan ini, seperti urea, adalah hasil metabolisme protein dan juga dikumuhkan oleh buah pinggang. Kreatinin adalah hasil daripada proses metabolik yang berlaku dalam otot rangka, dan pada tahap yang lebih rendah di dalam otak. Sehubungan itu, tahapnya akan bergantung kepada keadaan buah pinggang dan otot.

Kreatinin yang tinggi diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang, kecederaan teruk dengan kerosakan otot, dengan peningkatan fungsi tiroid, selepas penggunaan agen anti-radang dan antibakteria tertentu. Kreatinin sederhana tinggi terdapat pada atlet.

Alanine aminotransferase (ALT, Alat)

Penunjuk ini, bersama-sama dengan AST, digunakan dalam amalan perubatan untuk diagnosis makmal kerosakan hati. Alanine aminotransferase disintesis secara intraselular, dan biasanya hanya sebahagian kecil daripada enzim ini memasuki darah. Sekiranya hati rosak (dengan hepatitis, sirosis hati) akibat sitolisis (pemusnahan sel), enzim ini memasuki aliran darah, yang dikesan oleh kaedah makmal.

Tahap transaminase ini juga boleh meningkat dalam infarksi miokardium dan keadaan lain. Peningkatan ALT lebih besar daripada peningkatan AST menunjukkan kerosakan hati; jika indeks AST meningkat lebih daripada kenaikan ALT, maka ini, sebagai peraturan, menunjukkan masalah dengan sel miokardium (otot jantung).

Aspartate aminotransferase (AST, ASAT)

Enzim selular yang terlibat dalam metabolisme asid amino. AST ditemui dalam tisu jantung, hati, buah pinggang, tisu saraf, otot rangka dan organ lain. Ujian darah AST boleh menunjukkan peningkatan AST dalam darah jika badan mempunyai penyakit seperti:

• hepatitis virus, toksik, alkohol;
• pedas ;
• kanser hati;
• penyakit jantung reumatik akut;

AST dinaikkan dalam kecederaan otot rangka, melecur, strok haba, dan akibat daripada pembedahan jantung.

Fosfatase alkali

Banyak makmal secara automatik memasukkan enzim ini dalam analisis biokimia. Dari sudut pandangan praktikal, hanya peningkatan dalam aktiviti enzim ini dalam darah mungkin menarik.

Ini adalah bukti sama ada genangan hempedu intrahepatik dalam saluran hempedu kecil, yang berlaku dengan jaundis mekanikal dan parenchymal, atau osteoporosis progresif atau pemusnahan tisu tulang (mieloma berbilang, penuaan badan) ..

Kolestrol

Komponen metabolisme lemak, terlibat dalam pembinaan membran sel, sintesis hormon seks dan vitamin D. Terdapat jumlah kolesterol, lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL).

Tahap peningkatan kolesterol dalam darah:

• 5.2-6.5 mmol / l - sedikit peningkatan dalam bahan, zon risiko aterosklerosis;
• 6.5-8.0 mmol / l - peningkatan sederhana, yang diperbetulkan oleh diet;
• melebihi 8.0 mmol / l - tahap tinggi yang memerlukan campur tangan dadah.

Amilase

Memecahkan karbohidrat daripada makanan, memastikan penghadamannya. Terdapat dalam kelenjar air liur dan pankreas. Terdapat alfa-amilase (diastase) dan amilase pankreas.

• kadar alfa-amilase: 28-100 unit / l.
• norma amilase pankreas: 0-50 unit / l.

Penurunan alpha-amilase: tirotoksikosis; infarksi miokardium; nekrosis lengkap pankreas; toksikosis wanita hamil.

Potasium

Satu lagi elektrolit intrasel yang penting. Kandungan normalnya dalam badan berkisar antara 3.5 hingga 5.5 mmol seliter.

• hormon berlebihan korteks adrenal (termasuk mengambil bentuk dos kortison);
• kebuluran kronik (kekurangan pengambilan kalium dengan makanan);
• muntah yang berpanjangan, cirit-birit (kehilangan dengan jus usus);
• fungsi buah pinggang terjejas;
• Sistik Fibrosis.

• dehidrasi;
• kegagalan buah pinggang akut (perkumuhan terjejas oleh buah pinggang); ,
• kekurangan adrenal.
• kerosakan sel (hemolisis - pemusnahan sel darah, kelaparan teruk, sawan, kecederaan teruk).

Keadaan apabila kalium dinaikkan dipanggil hiperkalemia, dan apabila ia rendah - hipokalemia.

natrium

Natrium tidak terlibat secara langsung dalam metabolisme. Lengkapnya lengkap dalam cecair ekstraselular. Fungsi utamanya ialah mengekalkan tekanan osmotik dan pH. Perkumuhan natrium berlaku dalam air kencing dan dikawal oleh hormon korteks adrenal aldosteron.

• penurunan kepekatan akibat peningkatan jumlah cecair (diabetes mellitus, penyakit jantung kronik)
• kekurangan, sirosis hati, sindrom nefrotik, edema).
• kehilangan unsur (penyalahgunaan diuretik, patologi buah pinggang, kekurangan adrenal).

• peningkatan fungsi korteks adrenal;
• pengambilan garam berlebihan;
• kehilangan cecair ekstraselular (peluh yang banyak, muntah yang teruk dan cirit-birit, peningkatan kencing dalam diabetes insipidus);
• pelanggaran peraturan pusat metabolisme garam air (patologi hipotalamus, koma).

Peningkatan unsur surih dipanggil hipernatremia, dan penurunan dipanggil hiponatremia.

Hasil

Makmal yang berbeza boleh menjalankan analisis biokimia darah mengikut manual metodologi yang sangat baik, menggunakan unit lain untuk mengukur kepekatan unsur.

Oleh itu, piawaian prestasi boleh berbeza-beza dengan ketara. Apabila pembantu makmal memberi anda keputusan ujian, pastikan anda memastikan bahawa piawaian ditulis pada borang. Hanya dengan cara ini anda akan dapat memahami sama ada terdapat perubahan dalam analisis anda atau tidak.

Kimia darah- ini adalah kajian makmal lanjutan, yang mana anda boleh menilai fungsi hampir semua organ, menganalisis bagaimana proses metabolik atau lipid dijalankan.

Ini adalah sejenis saringan yang ditetapkan kepada pesakit untuk mengetahui dengan tepat di mana patologi itu. Analisis termasuk banyak penunjuk, nilai yang mempunyai nilai diagnostik.

Tujuan ujian darah biokimia adalah untuk mengkaji khas enzim, sebatian metabolik, yang merupakan sebahagian daripada organ penting, tisu, tulang, otot, darah. Enzim ini membantu buah pinggang, pankreas, hati, usus, dan lain-lain untuk berfungsi dengan baik. oleh itu, sebarang perubahan dalam penunjuk menunjukkan patologi yang sepadan dengan organ tertentu. Ini memberikan gambaran diagnostik yang lebih tepat daripada kiraan darah lengkap.

Analisis termasuk lebih daripada 30 penunjuk, tetapi doktor sering menetapkan mengikut budi bicaranya sendiri senarai pilihan yang terhad untuk diperiksa. Ini berlaku dalam kes di mana ia sudah lebih kurang diketahui di mana terdapat pelanggaran atau, disebabkan usia muda, beberapa penunjuk biokimia darah tidak dapat diperiksa.

Penyimpangan yang ketara daripada nilai rujukan dalam situasi tertentu adalah diagnosis. Oleh itu, kajian makmal ini terutamanya mendedahkan patologi berikut:

• gangguan metabolik (diabetes mellitus);
• kehilangan fungsi buah pinggang separa atau lengkap (kegagalan buah pinggang, sindrom nefrotik);
• penyakit hati yang bersifat virus atau tidak berjangkit (hepatitis semua jenis, hepatosis);
• perubahan keradangan dan patologi dalam tulang, sendi (arthritis, gout, osteoporosis);
• proses dystrophik / atropik tisu otot;
• slagging saluran darah dengan plak kolesterol, memprovokasi aterosklerosis, serangan jantung;
• penyakit pankreas (pankreatitis akut atau kronik, proses keradangan saluran gastrousus);
• pelanggaran keseimbangan air-garam, menjejaskan fungsi buah pinggang dan semua organ;
• kekurangan zat besi dan jenis anemia lain;
• penyakit jantung, serangan jantung;
• kekurangan vitamin dan unsur mikro yang berguna;
• patologi lain.

Setiap penunjuk individu mencerminkan kerja organ tertentu, oleh itu lebih mudah bagi doktor untuk menentukan dengan penyimpangan mereka di mana terdapat patologi. Bagi setiap daripada mereka ada nilai rujukan ditubuhkan oleh makmal.

Keputusan ujian di klinik swasta biasanya sedia pada hari perniagaan berikutnya, tetapi di klinik awam, masa pemulihan adalah lebih kurang 7-10 hari.

Ini adalah antara yang paling banyak penyelidikan yang mahal dalam organisasi perubatan, tetapi jika anda perlu menyemak bilangan parameter yang terhad, maka harganya akan agak boleh diterima. Penunjuk pemeriksaan lanjutan sentiasa membolehkan anda menilai keadaan setiap pesakit. Selalunya analisis sedemikian diminta untuk lulus sebelum mana-mana campur tangan pembedahan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku selepas pembedahan. Keputusan biokimia darah menentukan terlebih dahulu perjalanan penyakit, rawatan yang sedang dijalankan, jadi doktor sering merujuk pesakit untuk penghantaran mereka.

Apakah penunjuk yang diperiksa oleh biokimia darah?

Untuk memahami tujuan analisis ini, anda perlu memahami penunjuk yang sedang diperiksa oleh juruteknik makmal dan maksud setiap daripada mereka, kerana jika tidak, ia akan menjadi satu set istilah yang tidak diketahui. Hanya doktor yang hadir boleh menguraikan analisis, kerana hanya dia yang mempunyai pengalaman yang diperlukan dalam perkara ini dan pengetahuan.

Parameter biokimia darah mempunyai spesifik mereka sendiri, kerana ia pada dasarnya enzim penting yang menyelaraskan kerja banyak organ. Tanpa mereka, fungsi normal badan adalah mustahil, oleh itu mereka sangat penting dari sudut pandangan biologi. Biokimia darah menunjukkan bagaimana mereka melaksanakan fungsi mereka.

Oleh itu, analisis termasuk penunjuk berikut:

• Jumlah protein, albumin (memeriksa hati, metabolisme lipid dan organ lain);
• kolesterol dan derivatifnya HDL, LDL, trigliserida (pemeriksaan keadaan saluran darah, kapilari, jantung);
• kreatinin, urea, asid urik, sisa nitrogen (penilaian fungsi buah pinggang);
• creatine kinase, kalsium, (diagnosis penyakit otot dan tulang);
• kalium, natrium, klorin (menyemak keseimbangan air-garam dalam badan);
• jumlah bilirubin, bilirubin langsung dan tidak langsung, ASAT, (penilaian fungsi hati);
• AkAT (penyakit jantung dan hati);
• glukosa (periksa diabetes);
• besi (diagnosis anemia kekurangan zat besi);
• Protein C-reaktif (kajian sendi dan penyakit keradangan lain);
• Beralkali fosfatase (pengesanan jangkitan usus dan lain-lain);
• Amilase, lipase (penyakit pankreas);
• Lipid am (patologi hati, buah pinggang, proses metabolik).

Kadar penunjuk dalam jadual

Nilai rujukan setiap ujian makmal mempunyai, dan mana-mana parameter darah mempunyai sendiri nombor ambang. Terdapat beberapa nilai purata, tetapi anda hanya perlu memberi perhatian kepada norma makmal, kerana penganalisis boleh berbeza, serta kaedah penyelidikan. Ia menjadikannya lebih sukar tafsiran keputusan.

Sebagai peraturan, nilai yang sedikit meningkat / menurun boleh diabaikan oleh doktor, kerana mereka mungkin tidak mempunyai nilai diagnostik, dan pesakit sering berasa sihat. Penyimpangan yang ketara dari norma sentiasa menjadi tanda diagnostik yang menunjukkan penyakit tertentu. Doktor dalam kes ini menetapkan pemeriksaan tambahan.

Selalunya, penyelewengan serius dari nilai ambang menyebabkan gejala yang jelas, yang mendorong pesakit untuk berunding dengan doktor. digunakan untuk mentafsir keadaan pesakit. nilai rujukan, yang merupakan julat normal penunjuk. Mereka turun naik bergantung pada umur dan jantina orang. Jadual menunjukkan norma anggaran untuk setiap parameter biokimia darah.

Mentafsir keputusan analisis

Hanya doktor yang terlibat dalam penyahkodan keputusan, dan diagnosis diri dalam apa jua keadaan tidak boleh diterima. Adalah penting untuk memahami pada mulanya maksud penunjuk ini atau itu.

Peningkatan glukosa dalam analisis mungkin secara tidak langsung menunjukkan diabetes mellitus, melainkan pesakit melanggar syarat untuk persediaan untuk kajian. Pengurangan glukosa mungkin menunjukkan memihak kepada patologi hepatik dan gangguan endokrin.

Bilirubin total, langsung dan tidak langsung peningkatan penyakit hati, hepatitis, hepatosis, anemia hemolitik. Bilirubin langsung menunjukkan perkembangan jaundis dan oleh itu juga sering meningkat, dan peningkatan tidak langsung apabila sel darah merah mereput, iaitu, dengan pendarahan, anemia hemolitik. Nilai rendah enzim di atas jarang berlaku, tetapi mereka juga boleh menunjukkan patologi, kerana ia biasanya dikesan dalam kegagalan buah pinggang, leukemia, dan anemia aplastik.

ASAT- Ini adalah pecahan hati, yang meningkat dengan hepatitis dan penyakit hati lain, serta dengan penyakit jantung. Kadar yang tinggi juga boleh diperhatikan dengan penggunaan kontraseptif jangka panjang, aspirin. Nilai rendah mungkin menunjukkan nekrosis tisu hati, pecahnya atau kekurangan vitamin.

Kreatinin biasanya meningkat dengan fungsi buah pinggang terjejas dan penyakit berkaitan ( kegagalan buah pinggang). Lelaki dan wanita mempunyai penunjuk yang berbeza, jadi pada mulanya kreatinin adalah sebatian metabolik yang disintesis dalam otot, dan nada otot pada lelaki secara purata lebih besar, oleh itu, penunjuk lebih tinggi. Nilai rendah tidak memainkan peranan diagnostik, kerana selalunya ini menunjukkan puasa biasa, diet vegetarian.

Urea - penunjuk buah pinggang, yang dikumuhkan dalam air kencing dan menunjukkan keupayaan kepekatannya. Peningkatan yang ketara menunjukkan kegagalan buah pinggang dan penyakit nefrotik lain, yang disertai dengan pelanggaran fungsinya.

Penurunan keputusan secara tidak langsung memberi kesaksian memihak kepada patologi hepatik. Peningkatan enzim buah pinggang yang lain - asid urik berlaku dalam urolithiasis, penyakit radang buah pinggang dan kegagalan buah pinggang. Penurunan penunjuk berlaku dengan mabuk alkohol, patologi hati, toksikosis, gangguan hormon (hormon antidiuretik).

Meningkatkan nilai sisa nitrogen diperhatikan dalam pyelonephritis, nefritis, glomerulonephritis dan kegagalan buah pinggang. Pengurangan dalam baki nitrogen paling kerap didiagnosis dengan nekrosis hati.

Kolestrol biasanya meningkat dalam aterosklerosis, infarksi miokardium, angina pectoris, strok, atau ia mungkin hanya menunjukkan risiko tinggi penyakit tersebut. Kolesterol rendah adalah pertanda penyakit tiroid, diabetes.

LDL adalah sejenis kolesterol(kolesterol), yang biasanya meningkat dengan obesiti, penyakit endokrin, kegagalan buah pinggang, sindrom Cushing, dan keputusan yang rendah adalah dengan anemia, penyakit tiroid, arthritis, pelbagai myeloma, dsb. Penerimaan sangat mempengaruhi prestasi akhir ubat hormon. HDL adalah satu lagi pecahan kolesterol, parameter yang meningkat dengan penyakit keturunan yang teruk, penyakit kuning, diabetes mellitus, sindrom nefrotik dan kegagalan buah pinggang, dan nilai yang lebih rendah boleh bermakna aterosklerosis, patologi endokrin.

Trigliserida adalah enzim utama yang membekalkan sel dengan tenaga. Nilainya meningkat dalam penyakit yang teruk, keturunan, iskemia jantung, serangan jantung, hipertensi, aterosklerosis, penyakit nefrotik, pankreatitis, dll. Trigliserida rendah paling kerap menunjukkan penyakit tiroid.

- enzim yang membekalkan tenaga kepada tisu otot. Peningkatan ketaranya paling kerap menunjukkan penyakit jantung, otot (distrofi otot, polimiositis, myasthenia gravis), proses tumor, kecederaan, status epileptikus, dll. Nilai yang berkurangan tidak mempunyai nilai diagnostik.

Amilase dan lipase- sebatian metabolik pankreas, yang meningkat dengan keradangannya (pankreatitis), penyakit saluran gastrousus, perubahan tisu meresap, kehadiran neoplasma. Skor rendah tidak bermakna dari segi diagnostik.

jumlah protein, albumin, peningkatan globulin dalam pelbagai penyakit berjangkit, dehidrasi. Keputusan yang dipandang rendah didapati dalam penyakit saluran gastrousus, tumor malignan, penyakit berjangkit, hiperhidrasi (peningkatan jumlah darah), hepatitis, sirosis, anemia hemoragik.

Meningkatkan penunjuk ALT biasanya menunjukkan perubahan patologi dalam otot jantung, serta tisu hati, iaitu: infarksi miokardium, trombosis, nekrosis hati, tumor malignan, sirosis, kegagalan jantung, dll.

Angkat alkali fosfatase berlaku dengan sebarang penyakit berjangkit (mononukleosis berjangkit, hepatitis), keradangan dan tumor saluran hempedu (kolangitis), sirosis, dll. Keputusan yang rendah berlaku dengan anemia, pendarahan, kekurangan unsur surih berguna dan kekurangan plasenta semasa mengandung.

meningkat dengan ketara dengan arthritis rheumatoid, penyakit radang saluran gastrousus, tumor, batuk kering, meningitis. Penurunan penunjuk peranan diagnostik tidak dimainkan. Kalsium paling kerap meningkat dalam penyakit kelenjar tiroid (hipertiroidisme), tuberkulosis, patologi darah (leukemia, limfoma), penyakit kelenjar adrenal, dll. Nilai rendah menunjukkan kekurangan vitamin D, kalsium dan magnesium apabila makan makanan, penurunan fungsi tiroid.

Sebarang sisihan parameter kalium, natrium, klorida bermakna pelanggaran metabolisme dalam badan, keseimbangan air-garam, yang menjejaskan fungsi semua organ, dan terutama buah pinggang. Penunjuk yang paling berbahaya adalah kalium, kerana peningkatan ketaranya boleh memprovokasi serangan jantung dan serangan jantung. Kalium rendah tidak seteruk tinggi, dan ia biasanya berlaku dengan pemakanan yang lemah, kekurangan hormon tiroid.

Lipid am peningkatan penyakit buah pinggang, hati, diabetes mellitus. Nilai yang dipandang rendah tidak mempunyai nilai diagnostik.

Besi dalam biokimia darah mendiagnosis anemia. Nilai rendah bermakna paling kerap IDA atau penyakit berjangkit lain, dan nilai tinggi diperhatikan dengan hemochromatosis (metabolisme besi terjejas) dan jenis anemia lain.

Justeru, boleh dikatakan demikian kimia darah mengkaji banyak enzim, nilai yang menunjukkan pelbagai patologi. Parameter biokimia darah yang tinggi adalah lebih berbahaya daripada yang rendah.

Walaupun terdapat penyimpangan yang ketara dalam analisis, doktor dalam apa jua keadaan mesti menjalankan diagnostik tambahan, kerana mustahil untuk mengatakan secara tidak hadir bahawa seseorang mempunyai penyakit dalam apa jua keadaan.

Sebagai peraturan, melebihi nilai pecahan buah pinggang (kreatinin, urea, sisa nitrogen, asid urik) boleh mengesahkan diagnosis kegagalan buah pinggang dalam 90% kes, kerana tidak ada cara lain untuk memeriksa fungsi buah pinggang, dan yang terkenal. Ujian Zimnitsky analisis yang agak kompleks dan memakan masa. Dengan kata lain, semua penunjuk harus dinilai secara agregat. Ubat-ubatan, diet secara tidak langsung boleh menjejaskan keputusan akhir.

Ujian darah biokimia adalah kaedah diagnostik makmal tubuh manusia, yang membantu menilai fungsi pelbagai organ dalaman. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan kajian sedemikian sekali setahun sebagai pemeriksaan pencegahan.

Biokimia adalah wajib untuk penyakit berjangkit, keradangan dan somatik organ dalaman. Ia juga membolehkan anda menilai tahap hormon, penunjuk proses keradangan dan parameter lain yang berkaitan dengan penyakit somatik.

Apa yang termasuk dalam ujian darah biokimia terperinci, penunjuk apa yang menunjukkan masalah kesihatan, mengapa biokimia diperlukan sama sekali, bagaimana untuk mempersiapkannya dengan betul, mengambilnya semasa perut kosong atau tidak? Jawapan kepada semua soalan anda ada dalam artikel ini.

Terdapat peraturan untuk menghantar bahan kajian. ia memastikan kredibiliti keputusan yang diperolehi.

Sekiranya biokimia dijalankan untuk memantau dinamika penyakit, maka analisis sedemikian sebaiknya dilakukan di makmal yang sama pada masa yang sama. Ini akan meningkatkan kebolehpercayaan penunjuk yang dibandingkan.

Prosedur ini dijalankan oleh jururawat makmal. Dia mengambil darah untuk biokimia dari vena cubital, dalam kes di mana ini tidak mungkin, pensampelan dijalankan dari vena periferi lain yang tersedia.

Algoritma untuk mengambil (mengambil) darah untuk analisis biokimia adalah seperti berikut:

1. Tourniquet digunakan di atas tapak suntikan.
2. Membersihkan tapak tusukan dengan larutan antiseptik.
3. Selepas mengisi vena dengan darah (pesakit mengepal dan melepaskan penumbuknya), jarum dimasukkan ke dalam kapal.
4. Selepas mengeluarkan tourniquet dan mengeluarkan jarum, pesakit harus mengekalkan lengan dalam kedudukan bengkok untuk seketika.

Semestinya perlu mematuhi peraturan kebersihan kakitangan perubatan. Ini termasuk bekerja dengan sarung tangan pakai buang, menggunakan picagari pakai buang dan tiub uji, dan menggunakan larutan antiseptik atau tisu alkohol.

Apa yang ditunjukkan: ciri mata biokimia

Penunjuk makmal yang membentuk analisis biokimia:

Tahap normal pada bayi, lelaki dan wanita

Menggunakan jadual ini, anda boleh menguraikan keputusan ujian darah biokimia terperinci pada orang dewasa atau kanak-kanak dan mencari penyelewengan dari norma, data ditunjukkan oleh umur dan jantina.

Penyimpangan penunjuk ujian darah biokimia dari norma yang ditetapkan mungkin menunjukkan pelbagai patologi.

Kemungkinan penyimpangan penunjuk: apa yang mereka tunjukkan

Hasil kajian dalam diagnosis sistem kardiovaskular

Analisis biokimia dalam diagnosis patologi kardiovaskular digunakan untuk mengesahkan data diagnostik fizikal dan instrumental. Ia membolehkan anda menentukan keterukan penyakit, serta keadaan semasa jantung dan saluran darah.

Kepentingan klinikal khusus dalam diagnosis patologi kardiovaskular ialah kolesterol dan lipid darah, transferase dan fosfatase, dan penunjuk metabolisme elektrolit.

Gangguan Spektrum Lipid bukanlah definisi mana-mana penyakit kardiovaskular, tetapi meningkatkan risiko kejadiannya. Oleh itu, apabila perubahan dalam analisis dikesan, adalah perlu untuk mula mengambil ubat-ubatan dan memperkenalkan diet yang akan membetulkan nilai-nilai ini.

Pemindahan- ini adalah penanda patologi yang serius seperti serangan jantung. Nombor mereka membolehkan anda menentukan peringkat dan keterukan penyakit. Ini membantu untuk memilih taktik terapi lanjut.

Juga, angka ini mungkin lebih tinggi daripada biasa dalam kegagalan jantung yang teruk. Dan perubahan dalam komposisi kuantitatif elektrolit, khususnya kalium dan natrium, boleh menjejaskan.

Analisis makmal tepat pada masanya membolehkan menjelaskan diagnosis dan menentukan rejimen rawatan. Sekiranya perlu untuk memantau penunjuk dengan kerap, perlu diambil kira bahawa jumlah darah yang diambil tidak melebihi nilai tahunan yang dibenarkan.