Penyakit ini adalah ensefalitis bawaan kutu. Ensefalitis bawaan kutu dan cara merawatnya

jangkitan virus, asal semula jadi, muncul semasa musim bunga, musim panas dan awal musim luruh.

Jangkitan berlaku semasa penyerapan ke dalam kulit dan menghisap darah dari badan manusia (dalam minit pertama sedutan) oleh kutu yang dijangkiti virus ensefalitis.

Kajian telah menunjukkan bahawa tempoh menghisap darah dari tubuh manusia adalah kira-kira beberapa hari, dan berat badan serangga, pada masa yang sama, meningkat berkali-kali ganda.

Ia juga mungkin untuk dijangkiti jangkitan ini dengan mengambil susu mentah yang tercemar dengan jangkitan, atau produk sampingan yang diperbuat daripada bahan tercemar (susu).

Kehadiran virus dalam tisu otak manusia ditentukan beberapa hari selepas gigitan (data dari kajian klinikal), dan diperhatikan secara maksimum pada hari ke-4.

Tempoh inkubasi ensefalitis bawaan kutu bergantung pada kaedah jangkitan (dengan gigitan 7-20 hari, melalui makanan 4-7 hari). Tidak semua orang yang digigit kutu akan sakit. Semuanya bergantung kepada sistem imun badan.

Bagaimana dan bila penyakit itu berlaku?

Orang yang aktivitinya dijalankan di kawasan hutan (pekerja industri kayu, ahli geologi, pelancong, pemburu) terdedah kepada jangkitan ensefalitis bawaan kutu; penduduk bandar yang melawat taman rekreasi, kawasan hutan dan dachas (taman dan plot sayur-sayuran) adalah kurang. , tetapi masih berisiko.

Cawangan tumbuhan yang dibawa masuk ke dalam rumah dari hutan, taman, atau kotej musim panas mungkin juga sesuai untuk jangkitan.

Kutu dianggap pembawa tinggal di kawasan hutan dan terjejas oleh jangkitan. Kajian klinikal yang dijalankan ke atas haiwan menunjukkan bahawa haiwan yang terjejas (dengan gigitan kutu) mengalami lesu dan lesu.

Dan selepas kira-kira 5 hari, semua tisu organ telah rosak oleh virus. Pengumpulan virus diperhatikan dalam saluran kemaluan, usus dan kelenjar air liur.

Patogenesis

Berbeza dua pembiakan:

1. Virus, apabila digigit oleh kutu, memasuki sel darah. Di dalamnya (di dalam) perkembangannya berlaku, dan apabila terbentuk sepenuhnya, ia bergerak ke arah membran sel, kemudian meninggalkannya.
2. Nodus limfa, sel hati, dan limpa terjejas, dan kemudian virus memasuki neuron motor saraf tunjang, pia mater otak, dan sel-sel otak kecil.

Jenis-jenis penyakit

Dalam kesusasteraan perubatan moden, pengarang domestik, bergantung pada tempoh dan bentuk penyakit, dan bilangan kematian, adalah dibenarkan untuk membahagikan virus berjangkit kepada jenis berikut mengikut bahaya:

• barat;
• Siberia;
• Timur Jauh.

Tanda-tanda umum penyakit

Selepas pergi ke kawasan yang didominasi oleh sebilangan besar pokok daun dan tumbuh-tumbuhan, tanda-tanda pertama ensefalitis bawaan kutu boleh disyaki apabila penampilan:

Tanda-tanda ensefalitis bawaan kutu dalam daripada orang:

• penampilan kelemahan pada anggota badan;
• penampilan sawan, kebas pada sendi muka dan leher;
• lumpuh bahagian individu otot, kemudian sepenuhnya anggota badan.

Perkembangan penyakit adalah akut dengan tersendiri tanda-tanda:

• menggigil dan demam berpanjangan dari 2 hingga 10 hari;
• kelemahan umum pesakit;
• kekeliruan;
• peringkat pekak yang berbeza (darjah yang berbeza).

Apabila jangkitan merebak ke badan, gejala bawaan kutu berikut muncul: ensefalitis:

• sakit kepala yang teruk disertai dengan kehilangan kesedaran dan muntah;
• keradangan membran mukus badan (rongga mulut, mata (konjunktivitis berkembang));
• perkembangan koma dengan kehilangan selang masa dan ruang.

Pada masa yang sama, pesakit diperhatikan:

• gangguan dalam fungsi sistem jantung, kegagalan kardiovaskular dan aritmia muncul;
• gangguan dalam fungsi saluran pencernaan, pengekalan najis diperhatikan, yang boleh dikesan semasa pemeriksaan dalaman organ;
• peningkatan dalam saiz hati dan limpa.

Lebih-lebih lagi, sepanjang perkembangan tempoh berjangkit, pesakit mempunyai suhu tinggi dalam 40 darjah.

Walaupun akibat yang teruk penyakit ini, selalunya penyakit itu berlaku dalam bentuk yang ringan, dicirikan oleh sedikit demam.

Bentuk klinikal penyakit ini

Pakar membezakan beberapa bentuk penyakit bergantung pada keparahannya gejala:

• demam;
• meningeal;
• meningoencephalitic;
• polio;
• poliradikuloneuritik.

Gejala bergantung kepada bentuk penyakit

Gejala jangkitan dicirikan oleh penampilan:

• demam;
• mabuk otak (kerosakan pada bahan kelabunya), seterusnya perkembangan ensefalitis;
• kerosakan pada otak dan saraf tunjang, khususnya membrannya, mengakibatkan perkembangan penyakit meningitis dan meningoensefalitis.

Penyakit ini berbahaya kerana jika tidak dirawat tepat pada masanya, ia membawa kepada komplikasi neurologi dan psikiatri, serta kematian.

Setiap bentuk penyakit ini mempunyai simptom pertama khusus ensefalitis bawaan kutu.

Bentuk demam

Disebabkan oleh perjalanan penyakit yang ringan dan pemulihan yang cepat. Tanda-tanda jangkitan ialah:

• sakit kepala, kelemahan, loya;
• kehadiran demam, yang berkisar antara 3-5 hari.

Bentuk meningeal

Bentuk biasa penyakit ini. Keadaan demam berlaku dengan peningkatan gejala (disenaraikan di bawah) dan berlangsung dari 7 hingga 14 hari:

• sakit kepala (pada pergerakan yang sedikit), pening;
• loya dengan muntah tunggal atau berulang;
• sakit di mata;
• kelesuan dan kelesuan diperhatikan.

Bentuk meningoencephalitic

Selalunya ditemui di bahagian Timur Jauh negara. Ia bocor dan teruk. Pada pesakit diperhatikan:

• keadaan khayalan dengan halusinasi;
• kehilangan orientasi dalam masa dan tempat.

Terlepas rawatan untuk jenis penyakit ini, membawa kepada:

• kerosakan otak dengan merujuk kepada refleks pernafasan badan;
• kebas otot muka dan otot lidah;
• sawan epilepsi (mungkin);
• pendarahan gastrik dengan muntah berdarah (dalam kes yang jarang berlaku).

Bagaimanakah ia berbeza daripada penyakit pada orang dewasa? Gejala dan kaedah khas merawat patologi pada bayi.

Polyneuropathy alkohol adalah penyakit yang teruk dan teruk, rawatan yang mesti dimulakan tepat pada masanya, jika tidak.

Bentuk poliomielitis

Ia diperhatikan dalam satu pertiga daripada pesakit. Ia bermula dengan kelesuan umum seluruh badan, diperhatikan dalam masa 1-2 hari. Disertai oleh:

• kelemahan pada anggota badan, yang kemudiannya boleh menyebabkan kebas;
• Kesakitan ciri di kawasan leher.

Selepas itu, dengan pesat, peningkatan gangguan dalam fungsi motor badan. Hasilnya ialah atrofi otot.

Bentuk poliradikuloneuritik

Sistem saraf pesakit rosak. Lumpuh berkembang, bermula dari kaki dan seterusnya merebak ke seluruh batang tubuh, termasuk lengan orang yang terkena jangkitan.

Diagnostik

Dijalankan menggunakan kaedah yang diterangkan dalam kesusasteraan perubatan dan buku rujukan tajuk:

Ensefalitis sebagai penyakit berlaku lebih kerap pada kanak-kanak berbanding orang dewasa, berlaku dengan latar belakang penyakit berjangkit, dan boleh berlaku sebagai komplikasi selepas vaksinasi.

Gejala dan tanda utama ensefalitis bawaan kutu pada kanak-kanak termasuk:

• tanda pertama ensefalitis bawaan kutu adalah sakit kepala, yang dinyatakan oleh kenaikan suhu badan;
• gangguan tidur;
• gangguan bola mata;
• gangguan pada radas vestibular.

Rawatan penyakit

Dalam amalan, tiada rawatan khusus untuk ensefalitis bawaan kutu pada manusia. Berkenaan terapi dadah, di mana ubat antivirus ditetapkan.

Sekiranya berlaku kerosakan pada sistem saraf, dengan perkembangan meningitis atau ensefalitis, pesakit harus segera dimasukkan ke hospital.

Dalam rawatan penyakit ini, kita boleh membezakan dua jalan:

• rawatan sendiri ensefalitis bawaan kutu;
• bantuan pakar.

Bantuan diri

Dijalankan melalui perubatan tradisional.

Apabila kutu ditemui pada badan (ia kelihatan seperti bonjolan berwarna gelap dengan bahan yang menonjol dari bawah kulit (belakang badan serangga)), pakar perubatan tradisional mengesyorkan meletakkan setitik minyak sayuran atau sebarang alkohol di atasnya dan biarkan selama 15-20 minit.

Letakkan benang berbentuk gelung di bawah cakar yang menonjol di atas kulit orang itu, dan cuba tarik keluar dengan pergerakan yang licin, perlahan dan berayun. Benang boleh digantikan dengan pinset.

Tanda kutu yang diekstrak mesti diletakkan di dalam mana-mana bekas dan dibawa ke klinik perubatan untuk menentukan sama ada ia mengandungi jangkitan atau tidak.

Sebaik-baiknya selepas mengeluarkan serangga dari kulit, hubungi pakar di hospital yang sama untuk menjalani ujian untuk kehadiran jangkitan dalam badan anda. Pakar penyakit berjangkit mengesyorkan, walaupun tiada jangkitan dikesan, untuk diperhatikan oleh doktor semasa tempoh inkubasi.

Jika demam, ruam kulit, atau gatal-gatal berlaku, perundingan segera dengan pakar adalah perlu.

Bantuan pakar

Jika, bagaimanapun, akibat gigitan kutu, percubaan untuk mengeluarkan serangga tidak dinobatkan dengan hasil yang positif, atau terdapat ketakutan untuk melakukan ini secara salah tindakan, bantuan pakar diperlukan.

Di hospital, kutu akan dikeluarkan dari kulit pesakit, dan pesakit akan diberi suntikan, secara intramuskular, terhadap perkembangan penyakit.

Imunoglobulin adalah ubat yang mahal kerana kandungan antibodi yang diperoleh daripada darah penderma, sebelum ini divaksinasi terhadap ensefalitis bawaan kutu. Sebagai tambahan kepada ubat ini, terdapat beberapa ubat antivirus lain yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk tujuan pencegahan dan terapeutik.

• terapi dadah;
• rehat di atas katil;
• diet rasional.

Ramalan

Data adalah berdasarkan 100 orang - 100%:

1. Daripada seratus pesakit yang dijangkiti, komplikasi (neurologi dan psikiatri) berkembang dalam 10-20 orang.
2. Kematian berlaku untuk jenis Eropah: 1-2 orang, untuk jenis Timur Jauh: 20-25 orang. Sebagai peraturan, kematian berlaku selepas kemunculan gejala neurologi pada hari 5-7.

Langkah-langkah pencegahan

1. Proses persediaan dijalankan dalam dua peringkat. Yang pertama adalah pada musim luruh, yang kedua - pada musim sejuk.
2. Dalam kes tiba-tiba (ekstrem), juga dalam dua peringkat, dengan rehat dua minggu. Kekebalan, seperti yang ditunjukkan oleh kajian klinikal, berkembang 14-20 hari selepas vaksinasi. Selepas 9-12 bulan, suntikan ke-3 perlu diberikan.

Semua orang, untuk mencegah (profilaksis) keperluan ingat:

Hari ini, ensefalitis bawaan kutu tidak boleh diubati dan, jika dikesan tepat pada masanya, tidak menyebabkan kerosakan yang ketara kepada badan.

Kunci dalam kes ini adalah tepat pengesanan kutu tepat pada masanya dan, oleh itu, anda perlu berhati-hati memeriksa permukaan kulit (terutamanya pada kanak-kanak) selepas melawat kawasan hutan.

Ia juga harus diingat bahawa ensefalitis bawaan kutu tidak dihantar dari satu pesakit ke pesakit lain, ia tidak berbahaya, seperti penyakit virus, kepada orang lain.

Video: Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami ensefalitis bawaan kutu

Seorang pakar neurologi bercakap tentang apa yang perlu dilakukan seterusnya jika anda digigit oleh kutu dan pesakit telah mengalami ensefalitis bawaan kutu. Cadangan yang sangat berguna daripada doktor.

Kutu ixodid membawa penyakit berbahaya, salah satunya ialah ensefalitis bawaan kutu. Untuk melindungi diri anda daripadanya, untuk mengenali permulaan jangkitan tepat pada masanya, adalah penting untuk mengetahui mekanisme jangkitan, tanda-tanda apa yang perlu anda perhatikan, bagaimana gejala berkembang, akibat yang timbul, bagaimana penyakit itu dirawat dan apakah langkah pencegahan. adalah.

Apakah itu ensefalitis bawaan kutu

Ensefalitis bawaan kutu adalah penyakit berjangkit dengan tumpuan semula jadi. Pembawa adalah kutu. Ia diasingkan daripada 14 spesies genus Ixodes, dan peranan utama dimainkan oleh: Ixodes persulcatus dan Ixodes ricinus.

Kawasan endemik: Siberia, Ural, Timur Jauh, Arkhangelsk, Leningrad, wilayah Irkutsk, kira-kira. Crimea, Perm, wilayah Primorsky, wakil. Tatarstan dan lain-lain.

Insiden puncak berlaku pada musim panas. Ini disebabkan oleh orang ramai secara aktif melawat kawasan panas semula jadi dengan latar belakang peningkatan aktiviti kutu.

Sebilangan kecil orang tahu rupa kutu ensefalitis. Garis besarnya menyerupai labah-labah. Walau bagaimanapun, strukturnya lebih primitif: bukannya pembahagian tipikal menjadi cephalothorax dan perut, badannya terdiri daripada batang dan mulut. Kutu itu bergerak berkat 4 pasang anggota badan yang pendek. Terdapat perisai keras di belakang.

Terdapat 2 mekanisme jangkitan manusia:

1. Boleh ditularkan - melalui gigitan. Ia mempunyai kepentingan epidemiologi asas.
2. Mekanisme pemakanan direkodkan sangat jarang. Jangkitan berlaku melalui susu yang tidak direbus daripada kambing atau lembu yang sakit dengan viremia.

Agen penyebab ensefalitis adalah flavivirus RNA kecil yang disalut dengan lapisan protein. Saiznya yang kecil membantu ia menembusi pelbagai halangan badan. Penyinaran ultraviolet dan suhu tinggi menyebabkan kemusnahannya, dan di dalam peti sejuk virus ensefalitis kekal dalam produk sehingga 2 bulan. Di dalam badan kutu ixodid, patogen dengan cepat menembusi semua organnya dengan pengumpulan maksimum dalam sistem pencernaan. Oleh itu, bahaya utama kepada manusia adalah gigitan kutu ensefalitis.

Kemasukan ke dalam ovari wanita membawa kepada kemungkinan penghantaran virion ensefalitis bawaan kutu kepada keturunan. Keadaan yang menggalakkan dalam badan kutu memastikan penghantaran transphase: virus bergerak bersama kutu, mengekalkan keupayaan untuk menjangkiti. Mekanisme ini penting untuk mengekalkan tumpuan jangkitan.

Penyebaran virus dalam badan

Virus ensefalitis bawaan kutu menembusi kulit atau membran mukus saluran gastrousus. Sel-sel pertama yang bertemu dengannya ialah sel-sel sistem imun - makrofaj, yang terdapat di hampir semua organ. Mereka pakar dalam menangkap dan mencerna agen berjangkit, asing, dan sel badan mati.

Virus ini menggunakan makrofaj untuk mencipta semula bahan genetiknya sendiri dan memasangnya, kemudian meninggalkannya, merebak secara hematogen ke seluruh badan. Keupayaan virus ensefalitis untuk berintegrasi ke dalam DNA sel perumah boleh membawa kepada pengangkutan tanpa gejala jangka panjang, dan penindasan imuniti membawa kepada perjalanan penyakit yang kronik. Juga, virus ensefalitis boleh menyebabkan jangkitan perlahan yang berbahaya dengan inkubasi yang panjang, selepas itu gejala pertama penyakit itu muncul dengan cepat dengan kemerosotan yang tajam.

Peredaran virus dalam darah dipanggil viremia. Ia mempunyai 2 puncak: yang pertama berlaku semasa penyebaran awal dari pintu masuk. Ia tidak bertahan lama dan membawa kepada pembentukan fokus pembiakan sekunder di hati, limpa, saluran darah, dan nodus limfa. Puncak kedua berlaku pada akhir tempoh inkubasi, apabila virus ensefalitis meninggalkan organ dalaman.

Tanda-tanda pertama penyakit

Tempoh inkubasi ensefalitis bawaan kutu adalah sehingga 30 hari. Apabila minum susu, ia adalah yang paling singkat - sehingga beberapa hari. Tempoh masa ini berbahaya kerana kesejahteraan khayalan, serta fakta bahawa kemudiannya sukar untuk mengaitkan gejala gigitan kutu ensefalitis dengan jangkitan. Anda boleh melihat kemerahan yang tidak menyakitkan pada kulit - kesan sedutan. Perkembangan eritema cincin menunjukkan kehadiran dua jangkitan bawaan kutu: ensefalitis dan borreliosis.

Dalam sesetengah pesakit, tempoh inkubasi ensefalitis digantikan oleh gejala tidak spesifik - prodrome. Ini akan menjadi tanda pertama ensefalitis selepas gigitan kutu. Mereka sering disalah anggap sebagai perkembangan ARVI. ini:

• sakit kepala;
• kelemahan;
• keletihan;
• kenaikan suhu;
• kerengsaan;
• gangguan tidur;
• sakit otot;
• kelemahan pada lengan, kaki;
• paresthesia kulit leher dan muka.

simptom

Gejala ensefalitis bawaan kutu menunjukkan penyebaran virion dan akan membantu mengenali penyakit:

• demam hiperpiretik;
• menggigil;
• sakit otot;
• sakit kepala;
• kemerahan muka;
• penurunan kadar jantung;
• suntikan saluran mata;
• penurunan tekanan darah.
• sakit perut, kembung perut, lidah bersalut putih;
• hepato- dan splenomegali berkembang apabila patogen menembusi organ.
• tanda meningeal (gejala kerengsaan meninges).

Sekiranya sistem saraf pusat rosak, yang berikut ditambah:

1. gejala mematikan, kekeliruan%
2. episindrom;
3. hipertermia malignan;
4. gejala penglibatan otak tempatan.

Tanda pertama jangkitan apabila neuron motor saraf tunjang rosak kelihatan seperti paresis lembik dan lumpuh.

Bentuk ensefalitis bawaan kutu

• tempat pengenalan virus;
• tempoh sedutan kutu;
• jumlah bilangan kutu pada satu orang;
• sifat strain virus ensefalitis;
• sifat sistem imun manusia.

Pembahagian penyakit ke dalam bentuk adalah sewenang-wenangnya, kerana kes-kes diketahui yang bermula dengan tanda-tanda klinikal satu bentuk dan kemudian mempunyai perkembangan atipikal. Juga, mungkin tiada gejala ensefalitis selepas gigitan kerana perjalanannya tanpa gejala.

Mari kita lihat dengan lebih dekat bentuk utama penyakit ini:

demam

Kebanyakan mangsa gigitan kutu membangunkan apa yang dipanggil bentuk demam ensefalitis bawaan kutu. Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

• serangan mendadak tanpa prodrom;
• kulit pucat;
• sakit otot;
• sakit pada bola mata;
• peningkatan mendadak dalam suhu hingga 39 darjah;
• mabuk teruk;
• penampilan gejala kerengsaan meninges tanpa keradangan (meningism).

Suhu tinggi berterusan selama 6 hari. Analisis CSF bukan indikatif. Ini adalah pilihan yang paling jinak. Fenomena asthenik kekal di pintu keluar.

galian

Bentuk meningeal sering didiagnosis. Virus ini tidak menembusi membran otak. Tanda-tanda ensefalitis bawaan kutu adalah:

• sakit kepala, pening;
• sakit pada bola mata, fotofobia;
• muntah serebrum tanpa kelegaan berikutnya.

Pesakit lesu, tanda-tanda berterusan positif kerengsaan membran otak dihalang. Tempoh demam adalah kira-kira 3 minggu. Cecair serebrospinal mengandungi sejumlah besar limfosit dan kandungan protein meningkat.

Meningoencephalitic

Bentuk meningoencephalitic muncul apabila virus ensefalitis bawaan kutu melintasi penghalang darah-otak. Ia lebih teruk kerana penglibatan tisu otak. Demam mencapai 40 darjah, peningkatannya disertai dengan gejala somatik umum yang ketara. Tempoh demam mencecah 2-3 minggu. Meningoencephalitis boleh meresap atau fokus.

Dalam kes kerosakan meresap, klinik ditentukan oleh gangguan serebrum umum: sawan epilepsi, disfagia, menangis paksa, refleks automatisme mulut, kecelaruan.

Dengan kerosakan focal, saraf kranial terlibat, paresis unilateral dan episyndrome berlaku. Klinik muncul pada hari ke-3 - ke-5 sakit.

Poliomielitis

• otot berkedut;
• kelemahan pada lengan, kaki;
• kebas;
• kepedihan;
• manifestasi serebrum;
• paresis lembik leher, otot ikat pinggang bahu, lengan.

Analisis CSF akan menunjukkan limfositosis. Terdapat akibat berterusan ensefalitis bawaan kutu: paresis, atrofi, hipotrofi.

Ensefalitis bawaan kutu dengan kursus dua gelombang bermula dengan akut, dengan meningeal dan manifestasi somatik umum terhadap latar belakang gelombang pertama demam. Analisis cecair serebrospinal tidak menunjukkan; leukopenia dan peningkatan ESR dikesan dalam darah. Tempoh gelombang adalah sehingga 1 minggu. Ini diikuti dengan tempoh bebas demam, berlarutan sehingga 2 minggu. Gelombang kedua hipertermia seterusnya adalah lebih teruk. Kelesuan, muntah serebrum, tanda-tanda meningeal, dan manifestasi tempatan diperhatikan. Ujian darah akan menunjukkan leukositosis; Tekanan CSF meningkat, limfositosis diucapkan. Pilihan ini selalunya berakhir dengan baik.

Poliradikuloneuritik

Bentuk polyradiculoneuritic ensefalitis bawaan kutu berlaku dengan kerosakan pada saraf periferal: sakit di lengan, kaki, kebas, paresthesia. Palsy Landry mungkin berlaku, bermula di kaki atau ikat pinggang bahu dan melibatkan batang otak.

Keterukan jangkitan boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk. Jenis ensefalitis bawaan kutu ditentukan oleh sifat-sifat tubuh manusia dan virus.

Beberapa orang tahu bagaimana ensefalitis menampakkan dirinya pada kanak-kanak. Jangkitan menunjukkan dirinya sebagai demam. Kecenderungan kanak-kanak untuk menyamaratakan reaksi menyukarkan untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya. Ini bermakna bahawa badan kanak-kanak tidak dapat menyetempatkan proses berjangkit disebabkan oleh halangan yang tidak cukup berkembang. Oleh itu, semakin banyak sistem organ terlibat dengan penampilan yang mencolok, tetapi tidak membenarkan diagnosis yang betul, gejala:

• sakit perut;
• pengekalan kencing;
• demam yang tidak dikawal oleh ubat;
• muntah;
• sakit tekak;
• pelbagai gejala neurologi.

Kursus ini teruk, dengan gangguan mental yang kerap. Ensefalitis berbahaya kerana perkembangan episindrom, status epileptikus (epistatus). Episyndrome ialah kemunculan sawan epilepsi akibat kerosakan otak oleh virus.

Epistatus ialah satu siri serangan epilepsi, datang satu demi satu. Dalam selang antara mereka, orang itu tidak sedarkan diri. Keadaan ini boleh menyebabkan pembengkakan otak dan membawa kepada kematian. Disebabkan ketidakmatangan sistem imun, kes penyakit kronik adalah perkara biasa.

Akibat ensefalitis bawaan kutu

Sesetengah pesakit mengalami pemulihan yang tidak lengkap daripada penyakit ini. Kemudian pelbagai gangguan saraf datang ke hadapan.

Akibat utama ensefalitis ialah:

• sakit kepala yang berterusan;
• pening;
• ataxia;
• patologi pertuturan, pendengaran, penglihatan;
• pembentukan paresis, lumpuh;
• gangguan ingatan dan perhatian;
• gejala asthenik;
• gangguan psikotik;
• kegagalan jantung;
• pneumonia.

Diagnostik

Diagnosis ensefalitis bawaan kutu termasuk satu set langkah:

Penting! Jika beberapa penyepit dikeluarkan, ia hendaklah diangkut secara berasingan dalam balang berlabel.

1. Pengumpulan aduan, data pemeriksaan perubatan.
2. Kaedah penyelidikan makmal akan membantu menubuhkan diagnosis.

Ujian darah am akan menunjukkan leukositosis dan peningkatan ESR.

Untuk gejala meningeal, fokus, tusukan tulang belakang dengan pemeriksaan cecair serebrospinal akan mendedahkan tanda-tanda keradangan: limfositosis, peningkatan protein.

Piawaian diagnostik ialah kaedah (ELISA) yang membolehkan seseorang menilai penampilan Ig G, M dan mengesan peningkatan titer dalam sera berpasangan (pada permulaan dan akhir penyakit).

Adalah mungkin untuk mengesan serpihan DNA virus menggunakan kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR). Bahannya adalah darah dan minuman keras.

Diagnosis pembezaan dijalankan dengan neuroinfections lain, meningitis tuberkulosis, borreliosis.

Rawatan

Penting! Tanda kutu yang terdapat pada badan mesti segera dikeluarkan dan dibawa ke makmal.

Sekiranya diagnosis disahkan, rawatan etiotropik ensefalitis bawaan kutu dijalankan menggunakan suntikan imunoglobulin khas. Ia digunakan pada orang yang diperiksa dalam beberapa hari pertama selepas pengambilan kutu. Rejimen pentadbiran dipilih oleh pakar penyakit berjangkit.

Pesakit perlu dipantau, jadi pemeriksaan dan rawatan ensefalitis mesti dijalankan di hospital. Pemantauan berterusan adalah penting terutamanya pada kanak-kanak kerana risiko kemerosotan mendadak keadaan dan kematian.

Di jabatan penyakit berjangkit, pesakit disediakan rehat tidur yang ketat. Rawatan termasuk:

• interferon;
• antipiretik;
• detoksifikasi;
• persediaan vitamin;
• pelindung saraf.

Sekiranya perlu, perkara berikut termasuk dalam rawatan:

• hormon, diuretik untuk mencegah edema serebrum;
• antikonvulsan;
• penenang, neuroleptik;
• terapi oksigen.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah pencegahan penyakit dibahagikan kepada khusus dan tidak spesifik.

Pencegahan khusus yang dirancang untuk ensefalitis bawaan kutu terdiri daripada vaksinasi tepat pada masanya. Vaksin diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak.

Pencegahan kecemasan ensefalitis dijalankan dengan memberi imunoglobulin kepada semua orang yang datang selepas gigitan kutu sebelum pengesahan makmal diagnosis.

Kaedah tidak khusus termasuk:

1. Menggunakan penghalau.
2. Apabila melawat kawasan hutan, pilih pakaian berwarna terang yang menutupi lengan dan kaki anda, dengan manset yang ketat, dan pakai tudung kepala dengan tepi.
3. Tidak digalakkan untuk duduk di atas rumput, berkhemah atau bermalam di kawasan yang mempunyai rumput tinggi.
4. Pemeriksaan biasa semasa berjalan untuk pengesanan gigitan kutu tepat pada masanya.
5. Susu mendidih adalah wajib.

Malah sentuhan tunggal dan jangka pendek dengan kutu ensefalitis boleh mencetuskan perkembangan penyakit. Memberi perhatian kepada kesihatan anda akan membantu anda mengelakkan akibat yang serius dan kematian.

Ensefalitis bawaan kutu adalah penyakit virus akut sistem saraf. Agen penyebab penyakit ini adalah virus tertentu, yang sering memasuki tubuh manusia melalui gigitan kutu. Jangkitan boleh berlaku dengan mengambil susu mentah daripada haiwan yang sakit. Penyakit ini menunjukkan dirinya dengan gejala berjangkit umum dan kerosakan pada sistem saraf. Kadang-kadang ia sangat teruk sehingga boleh membawa maut. Orang yang tinggal di kawasan yang mempunyai prevalensi penyakit yang tinggi adalah tertakluk kepada vaksinasi pencegahan. Vaksinasi pasti melindungi daripada penyakit ini. Dari artikel ini anda akan belajar bagaimana ensefalitis bawaan kutu berlaku, bagaimana ia menunjukkan dirinya dan bagaimana untuk mencegah penyakit itu.

Encephalitis bawaan kutu kadang-kadang dipanggil secara berbeza - musim bunga-musim panas, taiga, Siberia, Rusia. Sinonim timbul kerana ciri-ciri penyakit. Musim bunga-musim panas, kerana kejadian puncak berlaku pada musim panas, apabila kutu paling aktif. Taiga, kerana tumpuan semula jadi penyakit ini kebanyakannya terletak di taiga. Siberia - disebabkan oleh zon pengedaran, dan Rusia - disebabkan oleh pengesanan terutamanya di Rusia dan perihalan sejumlah besar strain virus oleh saintis Rusia.

Punca ensefalitis bawaan kutu

Penyakit ini disebabkan oleh virus yang tergolong dalam kumpulan arbovirus. Awalan "arbo" bermaksud penghantaran oleh arthropoda. Takungan virus ensefalitis bawaan kutu adalah kutu ixodid, yang hidup di hutan dan hutan padang rumput Eurasia. Virus di kalangan kutu disebarkan dari generasi ke generasi. Dan, walaupun hanya 0.5-5% daripada semua kutu dijangkiti virus, ini sudah cukup untuk wabak berkala berlaku. Dalam tempoh musim bunga-musim panas, terdapat peningkatan aktiviti kutu yang berkaitan dengan kitaran perkembangan mereka. Pada masa ini, mereka secara aktif menyerang orang dan haiwan.

Virus ini menjangkiti seseorang melalui gigitan kutu ixodid. Lebih-lebih lagi, sedutan kutu walaupun untuk jangka masa yang singkat adalah berbahaya untuk perkembangan ensefalitis, kerana air liur kutu yang mengandungi patogen segera memasuki luka. Sudah tentu, terdapat hubungan langsung antara jumlah patogen yang telah memasuki darah manusia dan keparahan penyakit yang telah berkembang. Tempoh tempoh inkubasi (masa dari patogen memasuki badan sehingga gejala pertama muncul) juga secara langsung bergantung kepada jumlah virus.

Kaedah kedua jangkitan ialah penggunaan susu mentah atau produk makanan yang diperbuat daripada susu yang tidak dirawat secara termal (contohnya, keju). Lebih kerap, penyakit ini disebabkan oleh penggunaan susu dari kambing, kurang kerap - dari lembu.

Satu lagi kaedah jangkitan yang jarang berlaku adalah seperti berikut: kutu dihancurkan oleh seseorang sebelum disedut, tetapi dari tangan yang tercemar virus itu akan masuk ke mukosa mulut jika peraturan kebersihan diri tidak dipatuhi.

Selepas memasuki badan, virus membiak di tapak penembusan: dalam kulit, dalam membran mukus saluran gastrousus. Virus kemudiannya memasuki darah dan merebak ke seluruh badan. Tempat kegemaran penyetempatan virus adalah sistem saraf.

Beberapa jenis virus telah dikenal pasti yang mempunyai pertalian wilayah tertentu. Virus yang menyebabkan bentuk penyakit yang kurang teruk tinggal di bahagian Eropah di Rusia. Lebih dekat dengan Timur Jauh, lebih teruk prognosis untuk pemulihan, dan kematian yang lebih biasa.

Tempoh inkubasi berlangsung dari 2 hingga 35 hari. Apabila dijangkiti akibat pengambilan susu yang dijangkiti, ia bertahan 4-7 hari. Anda harus tahu bahawa pesakit dengan ensefalitis bawaan kutu tidak berbahaya kepada orang lain, kerana ia tidak berjangkit.

Ensefalitis bawaan kutu bermula dengan akut. Pertama, tanda-tanda berjangkit umum muncul: suhu badan meningkat kepada 38-40°C, menggigil, kelesuan umum, sakit kepala yang meresap, sakit dan sakit yang mengganggu pada otot, keletihan, dan gangguan tidur berlaku. Bersama-sama dengan ini, mungkin terdapat sakit perut, sakit tekak, loya dan muntah, kemerahan membran mukus mata dan tekak. Pada masa akan datang, penyakit ini boleh berkembang dengan cara yang berbeza. Dalam hal ini, beberapa bentuk klinikal ensefalitis bawaan kutu dibezakan.

Bentuk klinikal ensefalitis bawaan kutu

Pada masa ini, 7 borang diterangkan:

• demam;
• meningeal;
• meningoencephalitic;
• poliensefalitis;
• polio;
• polioensefalomyelitis;
• poliradikuloneuritik.

Bentuk demam dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf. Penyakit ini berlanjutan seperti selsema biasa. Iaitu, peningkatan suhu berlangsung 5-7 hari, disertai dengan mabuk umum dan gejala berjangkit umum. Kemudian pemulihan spontan berlaku. Tiada perubahan dalam cecair serebrospinal (seperti dalam bentuk lain ensefalitis bawaan kutu) dikesan. Sekiranya gigitan kutu tidak direkodkan, maka biasanya tidak ada syak wasangka ensefalitis bawaan kutu.

Bentuk meningeal, mungkin, adalah salah satu yang paling biasa. Dalam kes ini, pesakit mengadu sakit kepala yang teruk, tidak bertoleransi terhadap cahaya terang dan bunyi yang kuat, loya dan muntah, dan sakit di mata. Apabila suhu meningkat, tanda-tanda meningeal berlaku: ketegangan pada otot leher, gejala Kernig dan Brudzinski. Kemungkinan gangguan kesedaran seperti pingsan, lesu. Kadangkala mungkin terdapat pergolakan motor, halusinasi dan khayalan. Demam berlarutan sehingga dua minggu. Apabila dijalankan dalam cecair serebrospinal, peningkatan kandungan limfosit dan sedikit peningkatan protein dikesan. Perubahan dalam cecair serebrospinal berterusan lebih lama daripada gejala klinikal, iaitu, kesihatan anda mungkin bertambah baik, tetapi ujian masih lemah. Borang ini biasanya berakhir dengan pemulihan lengkap selepas 2-3 minggu. Selalunya meninggalkan sindrom asthenik jangka panjang, yang dicirikan oleh peningkatan keletihan dan keletihan, gangguan tidur, gangguan emosi, dan toleransi yang lemah terhadap aktiviti fizikal.

Bentuk meningoencephalitic dicirikan oleh penampilan bukan sahaja tanda-tanda meningeal, seperti dalam bentuk sebelumnya, tetapi juga gejala kerosakan pada bahan otak. Yang terakhir ditunjukkan oleh kelemahan otot pada anggota badan (paresis), pergerakan sukarela di dalamnya (dari kedutan kecil kepada penguncupan yang jelas dalam amplitud). Mungkin terdapat pelanggaran pengecutan otot muka yang berkaitan dengan kerosakan pada nukleus saraf muka di otak. Dalam kes ini, mata pada sebelah muka tidak tertutup, makanan mengalir keluar dari mulut, dan muka kelihatan herot. Antara saraf kranial yang lain, saraf glossopharyngeal, vagus, aksesori, dan hypoglossal paling kerap terjejas. Ini ditunjukkan oleh gangguan pertuturan, suara hidung, tercekik apabila makan (makanan memasuki saluran pernafasan), pergerakan lidah terjejas, dan kelemahan otot trapezius. Mungkin terdapat gangguan dalam irama pernafasan dan degupan jantung akibat kerosakan pada saraf vagus atau pusat pernafasan dan aktiviti jantung di otak. Selalunya dengan bentuk ini, sawan epilepsi dan gangguan kesedaran dengan pelbagai tahap keterukan berlaku, sehingga koma. Peningkatan kandungan limfosit dan protein dikesan dalam cecair serebrospinal. Ini adalah bentuk ensefalitis bawaan kutu yang teruk, di mana edema serebrum boleh berkembang dengan terkehel batang otak dan gangguan fungsi penting, akibatnya pesakit boleh mati. Bentuk ensefalitis bawaan kutu ini sering meninggalkan paresis, pertuturan berterusan dan gangguan menelan, yang menyebabkan ketidakupayaan.

Bentuk poliensefalitis dicirikan oleh penampilan gejala kerosakan pada saraf kranial pada hari ke-3-5 suhu badan meningkat. Kumpulan bulbar paling kerap terjejas: glossopharyngeal, vagus, saraf hypoglossal. Ini ditunjukkan oleh gangguan menelan, pertuturan, dan ketidakbolehgerakan lidah. Saraf trigeminal juga agak jarang terjejas, yang menyebabkan gejala seperti sakit tajam di kawasan muka dan ubah bentuk muka. Pada masa yang sama, mustahil untuk mengerutkan dahi anda, menutup mata anda, mulut anda berpusing ke satu sisi, dan makanan keluar dari mulut anda. Koyak mungkin disebabkan oleh kerengsaan berterusan membran mukus mata (kerana ia tidak menutup sepenuhnya walaupun semasa tidur). Lebih jarang, kerosakan pada saraf oculomotor berkembang, yang ditunjukkan oleh strabismus dan pergerakan terjejas bola mata. Bentuk ensefalitis bawaan kutu ini juga boleh disertai dengan gangguan pada pusat pernafasan dan vasomotor, yang boleh membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa.

Bentuk poliomielitis mempunyai nama ini kerana persamaannya dengan. Ia diperhatikan pada kira-kira 30% pesakit. Pada mulanya, kelemahan umum dan kelesuan, peningkatan keletihan muncul, di mana otot kecil berkedut (fasciculations dan fibrillations) berlaku. Kedutan ini menunjukkan kerosakan pada neuron motor tanduk anterior saraf tunjang. Dan kemudian kelumpuhan berkembang pada anggota atas, kadang-kadang tidak simetri. Ia boleh digabungkan dengan kehilangan deria pada anggota yang terjejas. Dalam masa beberapa hari, kelemahan otot menjejaskan otot leher, dada dan lengan. Gejala berikut muncul: "kepala tergantung di dada", "postur bengkok dan membongkok". Semua ini disertai dengan sakit yang teruk, terutamanya di bahagian belakang leher dan ikat pinggang bahu. Kurang biasa ialah perkembangan kelemahan otot di kaki. Biasanya, keterukan lumpuh meningkat selama kira-kira seminggu, dan selepas 2-3 minggu, proses atropik berkembang pada otot yang terjejas (otot menjadi letih dan "menurunkan berat badan"). Pemulihan otot hampir mustahil; kelemahan otot kekal dengan pesakit sepanjang hayatnya, menjadikan pergerakan dan penjagaan diri sukar.

Bentuk polioencephalomyelitis dicirikan oleh gejala ciri dua sebelumnya, iaitu, kerosakan serentak pada saraf kranial dan neuron saraf tunjang.

Bentuk poliradikuloneuritik ditunjukkan oleh gejala kerosakan pada saraf periferal dan akar. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk di sepanjang batang saraf, kepekaan terjejas, paresthesia (rasa merangkak, kesemutan, terbakar, dll.). Bersama-sama dengan gejala ini, lumpuh menaik mungkin berlaku, apabila kelemahan otot bermula di kaki dan secara beransur-ansur merebak ke atas.

Bentuk berasingan ensefalitis bawaan kutu telah diterangkan, dicirikan oleh demam dua gelombang yang pelik. Dengan bentuk ini, dalam gelombang pertama kenaikan suhu, hanya gejala berjangkit umum yang muncul, mengingatkan selsema. Selepas 3-7 hari, suhu kembali normal dan keadaan bertambah baik. Kemudian datang tempoh "cerah", yang berlangsung 1-2 minggu. Tiada simptom. Dan kemudian gelombang kedua demam berlaku, bersama-sama dengan kerosakan pada sistem saraf berlaku mengikut salah satu pilihan yang diterangkan di atas.

Terdapat juga kes jangkitan kronik. Atas sebab tertentu, virus tidak disingkirkan sepenuhnya dari badan. Dan selepas beberapa bulan atau bahkan tahun, ia "membuat dirinya terasa." Lebih kerap ini ditunjukkan oleh sawan epilepsi dan atrofi otot progresif, yang membawa kepada ketidakupayaan.

Penyakit ini meninggalkan imuniti yang kuat.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, fakta gigitan kutu di kawasan di mana penyakit itu adalah endemik adalah penting. Oleh kerana tiada tanda klinikal khusus penyakit ini, kaedah serologi memainkan peranan penting dalam diagnosis, dengan bantuan antibodi terhadap virus ensefalitis bawaan kutu dikesan dalam darah dan cecair serebrospinal. Walau bagaimanapun, ujian ini menjadi positif bermula dari minggu ke-2 sakit.

Saya terutamanya ingin ambil perhatian bahawa virus itu boleh dikesan dalam kutu itu sendiri. Iaitu, jika anda digigit oleh kutu, anda mesti membawanya ke kemudahan perubatan (jika boleh). Sekiranya virus dikesan dalam tisu kutu, rawatan pencegahan dijalankan - pengenalan imunoglobulin anti-kutu tertentu atau pentadbiran Yodantipirin mengikut rejimen.

Rawatan dan pencegahan

Rawatan dijalankan menggunakan pelbagai cara:

• imunoglobulin atau serum anti-kutu khusus daripada mereka yang telah pulih daripada ensefalitis bawaan kutu;
• ubat antiviral digunakan: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• rawatan simptomatik terdiri daripada penggunaan ubat antipiretik, anti-radang, detoksifikasi, dehidrasi, serta ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro dan aliran darah di otak.

Pencegahan ensefalitis bawaan kutu boleh menjadi tidak spesifik dan khusus. Langkah-langkah yang tidak khusus termasuk penggunaan produk yang menghalau dan memusnahkan serangga dan kutu (penghalau dan acaricides), memakai pakaian yang tertutup yang mungkin, pemeriksaan menyeluruh badan selepas melawat kawasan hutan, dan makan susu yang dirawat dengan haba.

Pencegahan khusus boleh kecemasan atau dirancang:

• kecemasan ialah menggunakan immunoglobulin anti-kutu selepas gigitan kutu. Ia dijalankan hanya dalam tiga hari pertama selepas gigitan, kemudian ia tidak lagi berkesan;
• Adalah mungkin untuk mengambil Yodantipirin selama 9 hari selepas gigitan mengikut rejimen berikut: 0.3 g 3 kali sehari untuk 2 hari pertama, 0.2 g 3 kali sehari untuk 2 hari berikutnya dan 0.1 g 3 kali sehari untuk 5 hari lepas;
• pencegahan terancang terdiri daripada vaksinasi. Kursus ini terdiri daripada 3 suntikan: dua yang pertama dengan selang sebulan, yang terakhir - setahun selepas yang kedua. Pentadbiran ini memberikan imuniti selama 3 tahun. Untuk mengekalkan perlindungan, vaksinasi semula diperlukan setiap 3 tahun sekali.

Ensefalitis bawaan kutu adalah jangkitan virus yang pada mulanya berlaku di bawah nama selesema biasa.
Ia mungkin tidak disedari oleh pesakit, atau boleh menyebabkan kerosakan teruk pada sistem saraf. Keputusan ensefalitis bawaan kutu juga boleh berbeza-beza daripada pemulihan lengkap hingga hilang upaya kekal. Adalah mustahil untuk mendapat ensefalitis bawaan kutu sekali lagi, kerana jangkitan itu meninggalkan imuniti seumur hidup yang berkekalan. Di kawasan di mana penyakit ini adalah endemik, adalah mungkin untuk menjalankan profilaksis dan vaksinasi khusus, yang boleh melindungi daripada ensefalitis bawaan kutu.

Ulasan TV, cerita tentang "ensefalitis bawaan kutu":

Video berguna tentang ensefalitis bawaan kutu

Ensefalitis bawaan kutu adalah penyakit berjangkit yang agak biasa. Selalunya ia mempunyai kursus akut. Keracunan membawa kepada kerosakan pada sistem saraf, yang boleh menyebabkan lumpuh.

Adalah satu kesilapan untuk mempercayai bahawa, berdasarkan namanya, ensefalitis bawaan kutu hanya boleh menjejaskan seseorang selepas gigitan kutu. Ini adalah versi lazim. Walau bagaimanapun, virus penyakit ini juga boleh berada di dalam badan tikus dan insektivor.

Perkara yang paling tidak menyenangkan ialah kambing, lembu atau biri-biri domestik boleh dijangkiti virus. Mereka mungkin mempunyai virus, tetapi mungkin tidak mempunyai gejala penyakit. Iaitu, haiwan peliharaan ini boleh menjadi pembawa mudah. Jangkitan manusia boleh berlaku melalui susu mentah.

Ensefalitis bawaan kutu adalah patologi virus yang dicirikan oleh mekanisme jangkitan yang boleh ditularkan (melalui gigitan serangga), dan juga disertai dengan gejala demam dan kerosakan pada tisu sistem saraf pusat.

Ensefalitis adalah penyakit otak. Akhiran -itis secara langsung menunjukkan bahawa penyakit itu bersifat radang. Selalunya, secara umum, punca ensefalitis (keradangan otak) agak sukar untuk ditubuhkan.

Walau bagaimanapun, dalam kes gigitan kutu, puncanya adalah jelas. Apa yang tinggal adalah untuk memastikan bahawa terdapat gigitan (di sini adalah tanda kutu yang dikeluarkan dari kulit) dan mewujudkan gejala.

Jika anda menerima virus ensefalitis bawaan kutu melalui susu haiwan kesayangan yang tercemar, ia akan menjadi lebih sukar untuk mengesahkan puncanya.

Penyakit ini mempunyai tumpuan semula jadi yang ketara. Syarat kewujudan kutu adalah:

• iklim yang menggalakkan,
• tumbuh-tumbuhan yang diperlukan,
• landskap.

Juga, ensefalitis bawaan kutu dicirikan oleh bermusim.

Orang yang sakit bukanlah sumber jangkitan bagi orang lain.

Menurut ICD10, ensefalitis bawaan kutu dikelaskan sebagai A84.

Ensefalitis bawaan kutu adalah agen penyebabnya

Virus ensefalitis bawaan kutu tergolong dalam kumpulan flavivirus yang mengandungi RNA.

Menurut genotip, virus ensefalitis bawaan kutu dibahagikan kepada lima jenis:

• Timur Jauh,
• Barat,
• Yunani-Turki,
• Siberia Timur,
• Ural-Siberia.

Untuk rujukan. Jenis virus yang paling biasa ialah genotip Ural-Siberia patogen.

Virus ini cepat dimusnahkan dengan mendidih (dalam masa dua hingga tiga minit), semasa pempasteuran, dan juga apabila dirawat dengan larutan disinfektan.

Apabila dikeringkan atau dibekukan, zarah virus dapat mengekalkan aktivitinya untuk masa yang lama.

Perhatian. Perlu diingatkan bahawa patogen boleh bertahan lama dalam produk makanan (terutama susu, mentega, dll.).

Jangkitan dengan ensefalitis bawaan kutu

Pembawa ensefalitis bawaan kutu adalah kutu ixodid. Jangkitan berlaku terutamanya melalui penghantaran: melalui gigitan kutu, serta apabila menggaru tapak gigitan, penyingkiran kutu yang tidak betul, dsb.

Memandangkan patogen tahan terhadap kesan asid hidroklorik, dalam kes terpencil, jangkitan pemakanan (makanan) dengan ensefalitis bawaan kutu mungkin berlaku apabila mengambil makanan yang mengandungi virus.

Perlu diingatkan bahawa tidak semua gigitan kutu disertai dengan perkembangan proses berjangkit. Menurut statistik, perkembangan penyakit selepas gigitan kutu direkodkan dalam kira-kira dua hingga empat peratus kes.

Untuk rujukan. Jangkitan kutu sendiri dengan virus ensefalitis diperhatikan dalam gigitan haiwan di mana fasa viremik peredaran virus diperhatikan (virus berada dalam darah).

Dalam hal ini, jangkitan dengan zarah virus diperhatikan dalam kira-kira lima peratus daripada kutu. Walau bagaimanapun, selepas kutu dijangkiti virus, virus jenis ini beredar di dalam badannya seumur hidup dan seterusnya dihantar kepada kutu generasi seterusnya. Disebabkan ini, kutu ixodid dapat bertindak sebagai takungan semula jadi patogen ensefalitis bawaan kutu.

Tempoh inkubasi virus dalam tubuh manusia purata dari sepuluh hingga empat belas hari (kadang-kadang dari satu hingga tiga puluh hari).

Untuk rujukan. Seseorang tidak boleh bertindak sebagai sumber jangkitan (virus tidak dihantar dari orang ke orang).

Faktor risiko jangkitan

Aktiviti semak maksimum berlaku dari pertengahan musim bunga hingga akhir musim panas. Dalam hal ini, risiko maksimum jangkitan diperhatikan pada bulan-bulan ini.

Untuk rujukan. Selalunya, ensefalitis bawaan kutu memberi kesan kepada orang yang berumur antara dua puluh hingga enam puluh tahun. Tahap kerentanan semula jadi terhadap penyakit ini adalah tinggi dan tidak berbeza mengikut jantina.

Penduduk bandar, yang sering berehat di alam semula jadi, lebih kerap jatuh sakit daripada penduduk luar bandar.

– penyakit virus berbahaya yang boleh menyebabkan kerosakan sistem saraf, lumpuh dan kematian. Ia dihantar melalui gigitan kutu ixodid - parasit dari keluarga arthropoda yang hidup di hampir semua zon iklim. Untuk mengelakkan komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan, anda perlu mengesan gigitan dalam masa dan mengambil langkah yang sesuai. Bagaimana untuk memahami gejala penyakit yang dialami oleh orang jika mereka digigit oleh kutu, berapa hari tanda-tanda pertama jangkitan muncul selepas gigitan, dan apa yang perlu dilakukan jika ia dikesan?

Kutu ixodid adalah ahli keluarga arthropoda yang merangkumi 650 spesies, diedarkan di seluruh dunia kecuali Kutub Utara. Ini adalah salah satu makhluk yang paling tahan lasak, mampu berpuasa untuk jangka masa yang lama dan menahan perubahan suhu. Dalam penampilan, mereka sedikit mengingatkan labah-labah - saiznya berkisar antara 0.5 hingga 2 cm, badannya bulat, merah, coklat atau coklat, dan terdapat 4 pasang kaki di atasnya.

Mereka melekat pada kulit mangsa dan boleh kekal di atasnya selama beberapa hari (kadang-kadang 2-3 minggu), memakan darahnya. Selepas ini, mereka hilang sendiri dan bersembunyi selama beberapa minggu.

Dengan tindak balas individu terhadap air liur kutu, tindak balas alahan ringan yang bersifat tempatan adalah mungkin - sedikit kemerahan, keradangan dan gatal-gatal. Sekiranya kutu jatuh dengan sendirinya, hampir mustahil untuk menentukan fakta gigitan, kerana tiada kesan kekal pada kulit orang itu.

Foto

Foto di bawah menunjukkan rupa kawasan itu selepas gigitan kutu, dengan tanda ciri pada tubuh manusia.

Berapa cepat penyakit itu nyata pada seseorang?

Tempoh inkubasi penyakit pada manusia berlangsung dari beberapa hari hingga dua minggu; kurang kerap, tanda-tanda pertama jangkitan muncul sebulan selepas gigitan. Gambar klinikal bergantung pada umur dan kesihatan orang itu, serta jenis virus yang menyebabkan jangkitan. Gambar klasik termasuk dua peringkat, masing-masing mempunyai gejala tertentu.

Tanda-tanda awal pada kanak-kanak dan orang dewasa

Bahaya ensefalitis bawaan kutu terletak pada fakta bahawa tidak ada tanda khusus pada peringkat pertama. Kutu yang melekat dengan mudah boleh dikelirukan dengan tahi lalat atau ketuat, dan selepas ia jatuh, bintik merah kecil kekal, di mana titisan darah mungkin muncul.

Pada hari kedua, kemerahan, sebagai peraturan, meningkat, gatal-gatal ringan dan ruam mungkin berlaku, tetapi pada orang dewasa yang sihat selepas gigitan tanda-tandanya ringan. Jika luka dijangkiti, sedikit nanah mungkin berlaku.

Orang tua, kanak-kanak dan penghidap alahan paling banyak menderita akibat gigitan kutu. Dalam kes sedemikian, tindak balas alahan yang teruk, termasuk edema Quincke, adalah mungkin.

Gejala pertama biasanya berkembang selepas beberapa hari. Mereka menyerupai ARVI atau selsema yang teruk, tetapi berlaku tanpa gejala pernafasan (batuk, hidung berair, sakit tekak). Kadangkala fasa pertama ensefalitis bawaan kutu dikelirukan dengan keracunan teruk, terutamanya dalam kes di mana ia disertai dengan muntah yang teruk. Perbezaan utama adalah bahawa pesakit tidak mengalami cirit-birit, yang merupakan ciri keadaan sedemikian. Sorben seperti karbon aktif juga tidak mempunyai kesan, kerana patogen tidak berada dalam saluran pencernaan, tetapi dalam darah.

Sekiranya anda tidak berunding dengan doktor selepas gejala pertama muncul, penyakit ini akan berkembang ke peringkat kedua, yang dicirikan oleh gejala yang lebih teruk dan sering membawa kepada komplikasi yang serius.

Fasa pertama

Pada fasa pertama, tiada tanda-tanda khusus - pesakit mengalami demam, sakit kepala, sakit otot dan sendi, dan kemerosotan kesihatan umum.

1. Peningkatan suhu. Biasanya, suhu semasa jangkitan meningkat kepada angka yang tinggi - 38-39 darjah. Dalam kes yang jarang berlaku, kursus klinikal ensefalitis adalah mungkin, disertai dengan sedikit demam - 37-37.5 darjah;
2. sakit. Kesakitan pada orang yang dijangkiti virus agak teruk - ia disetempat dalam kumpulan otot dan sendi yang besar. Mereka menyerupai sensasi selepas aktiviti fizikal yang sengit atau semasa proses keradangan. Di samping itu, terdapat sakit kepala yang tajam tanpa penyetempatan tertentu, merebak ke seluruh kepala;
3. Kemerosotan kesihatan. Tanda-tanda yang berkaitan dengan mabuk badan dan kemerosotan kesihatan umum termasuk kelemahan, keletihan, kehilangan selera makan, dan kadang-kadang loya dan muntah. Dalam sesetengah kes, pesakit mengalami penurunan tekanan darah, takikardia, nodus limfa yang diperbesarkan, dan pening.

Fasa pertama ensefalitis berlangsung dari 2 hingga 10 hari (secara purata 3-4 hari), selepas itu remisi berlaku dan gejala surut. Antara fasa pertama dan kedua ia boleh mengambil masa dari beberapa jam hingga beberapa hari. Kadang-kadang kursus klinikal terhad kepada satu fasa, yang pertama atau kedua, dan dalam beberapa kes kursus klinikal dicirikan oleh kehadiran gejala kedua-dua peringkat secara serentak.

Fasa kedua

Ketiadaan gejala tidak bermakna pemulihan - perjalanan selanjutnya penyakit bergantung pada tindak balas badan terhadap virus. Dalam 30% kes, pemulihan berlaku, tetapi dalam 20-30% pesakit, peringkat kedua ensefalitis berlaku, yang dicirikan oleh kerosakan pada sistem saraf pusat.

Gejalanya termasuk:

• kekakuan otot leher;
• tidak bertoleransi kepada cahaya terang dan bunyi yang kuat;
• gangguan pergerakan sehingga paresis dan lumpuh;
• gangguan kesedaran, halusinasi, pertuturan yang tidak koheren;
• koma.

Keterukan gejala dan tempoh fasa bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk perjalanan penyakit. Ensefalitis "Barat", yang biasa di Eropah, mempunyai kursus yang menggalakkan dan jarang membawa kepada akibat yang serius.

Subjenis "Timur" (ciri Timur Jauh), berjalan dengan pantas dan mempunyai kadar kematian yang tinggi. Ia bermula secara tiba-tiba, dengan demam teruk, sakit kepala dan mabuk teruk, dan kerosakan pada sistem saraf berkembang dalam masa 3-5 hari. Pesakit mengalami kerosakan teruk pada batang otak, gangguan pernafasan dan peredaran darah, yang sering mengakibatkan kematian. Kadangkala ensefalitis menjadi kronik, dan kemudian tempoh remisi bergantian dengan pemburukan.

Dalam kes pemulihan (sama ada secara bebas atau akibat rawatan), orang itu menerima imuniti sepanjang hayat. Dengan gigitan berulang, adalah mustahil untuk dijangkiti ensefalitis, tetapi jangan lupa bahawa kutu membawa kira-kira sedozen lain yang berbahaya, dan risiko jangkitan oleh mereka kekal.

Bentuk penyakit pada manusia

Gejala dan perjalanan klinikal ensefalitis bawaan kutu bergantung pada bentuk penyakit. Sehingga kini, 7 jenis penyakit telah diterangkan, yang digabungkan menjadi dua kumpulan - fokus dan bukan fokus.

1. demam. Ia berlaku tanpa kerosakan pada sistem saraf, menyerupai ARVI dan tidak menyebabkan akibat yang serius.
2. Meningeal. Bentuk penyakit yang paling biasa, disertai dengan gejala yang menyerupai meningitis (otot leher kaku, fotofobia, gangguan kesedaran).
3. Meningoencephalitic. Kursus klinikal dicirikan oleh tanda-tanda meningeal dan gejala kerosakan otak.
4. Poliensefalitis. Ia disertai dengan kerosakan pada saraf kranial, dan selalunya proses patologi menjejaskan kumpulan bulbar - saraf sublingual, glossopharyngeal, dan vagus.
5. Poliomielitis. Satu bentuk penyakit yang didiagnosis dalam 30% pesakit, dan mendapat namanya kerana persamaannya dengan polio. Menyebabkan gangguan dalam fungsi neuron motor di tanduk saraf tunjang.
6. Polioensefalomyelitis. Ia dicirikan oleh manifestasi ciri-ciri dua bentuk sebelumnya - kerosakan serentak pada saraf kranial dan neuron saraf tunjang.
7. Poliradikuloneuritik. Memanifestasikan dirinya sebagai gangguan fungsi saraf periferal dan akar.

Bentuk penyakit bukan fokal (febril dan meningeal) berlaku paling mudah. Manifestasi yang pertama tidak berbeza daripada selesema biasa, dan jika fakta gigitan kutu tidak direkodkan, orang itu tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai ensefalitis bawaan kutu. Bentuk meningeal boleh menjadi agak sukar, tetapi ia juga hampir selalu sembuh sepenuhnya, tanpa akibat yang serius untuk kesihatan.

Dalam kes lain (dengan bentuk fokus), gejala dan prognosis bergantung pada perjalanan klinikal penyakit - dalam kes ringan pemulihan lengkap adalah mungkin, dalam kes yang teruk pesakit mungkin menjadi kurang upaya atau mati.

Apakah rupa pesakit?

Tiada manifestasi luaran ensefalitis bawaan kutu - pada fasa pertama adalah mustahil untuk membezakannya daripada penyakit lain tanpa kajian klinikal. Pada orang yang telah digigit, muka menjadi merah, kadang-kadang terdapat pendarahan yang tepat pada bahagian putih mata dan membran mukus, dan koyak. Dalam kes yang teruk, mabuk dan kelemahan adalah sangat teruk sehingga orang itu tidak dapat mengangkat kepalanya dari bantal. Dalam kebanyakan kes, tidak ada ruam di seluruh badan - tanda yang sama diperhatikan hanya pada penghidap alahan, kanak-kanak kecil dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Di bawah ialah gambar orang selepas digigit kutu ensefalitis.

Perubahan dalam penampilan dan tingkah laku apabila seseorang digigit oleh kutu yang dijangkiti muncul pada peringkat kedua, apabila virus menyerang sistem saraf. Ensefalitis bawaan kutu boleh dikenali dengan manifestasi berikut:

• pergolakan motor, halusinasi, khayalan;
• disfungsi otot muka (muka kelihatan herot, sebelah mata tidak tertutup, pertuturan terganggu, suara menjadi hidung);
• sawan epilepsi;
• perubahan dan lacrimation berterusan akibat kerengsaan membran mukus, strabismus, pergerakan terjejas bola mata;
• otot kecil berkedut, biasanya berlaku selepas melakukan senaman fizikal, kadang-kadang kecil;
• pose tertentu dengan punggung bengkok dan kepala tergantung di dada (sebabnya adalah kelemahan otot leher, dada, lengan);
• kelemahan bahagian bawah kaki, atrofi otot (jarang sekali diperhatikan).

Walaupun dengan kehadiran gejala ciri, diagnosis yang tepat boleh dibuat hanya selepas pemeriksaan komprehensif pesakit. Tanda-tanda ensefalitis bawaan kutu menyerupai manifestasi penyakit lain yang berkaitan dengan kerosakan pada sistem saraf, proses tumor dan patologi lain.

RUJUKAN! Pesakit dengan ensefalitis bawaan kutu tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain pada mana-mana peringkat, kerana dalam tubuh manusia virus itu melalui peringkat akhir perkembangan dan tidak dapat dihantar lebih jauh.

Apakah akibat selepas sakit?

Ensefalitis bawaan kutu boleh menyebabkan komplikasi serius, termasuk kematian. Dengan subtipe penyakit Barat, kadar kematian adalah 2-3%, dengan varieti Timur Jauh - kira-kira 20%.

Dengan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada sistem saraf, pesakit mungkin kekal hilang upaya sebahagian atau sepenuhnya. Orang yang terpaksa berhadapan dengan komplikasi ensefalitis bawaan kutu mengalami lumpuh, kelemahan otot, sawan epilepsi dan gangguan pertuturan yang berterusan.

Tidak mustahil untuk memulihkan fungsi badan yang terjejas, jadi orang itu dan orang tersayangnya perlu menyesuaikan diri dengan keadaan mereka dan mengubah gaya hidup mereka sepenuhnya.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis jika ensefalitis bawaan kutu disyaki, kaedah moden untuk memeriksa darah pesakit dan cecair serebrospinal digunakan. Menggunakan ujian serologi untuk menentukan antibodi khusus kepada virus, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja fakta jangkitan, tetapi juga ciri klinikal perjalanannya. Kadangkala kaedah PCR dan penyelidikan virologi digunakan, tetapi ia dianggap kurang tepat dan bermaklumat.

Jika keseluruhan kutu boleh dikeluarkan, ia diletakkan di dalam bekas yang bersih dan dihantar ke makmal, di mana ujian dijalankan untuk kehadiran antigen virus. Pilihan untuk mengesan jangkitan ini dianggap optimum, kerana rawatan boleh bermula serta-merta, sebelum gejala pertama muncul.

PENTING! Bentuk ensefalitis bawaan kutu yang paling berbahaya adalah yang dicirikan oleh kerosakan pada saraf kranial dan bahan otak. Sekiranya aktiviti pusat pernafasan dan sistem vaskular terganggu, ancaman serius terhadap kehidupan manusia timbul.

Rawatan

Tiada rawatan khusus untuk ensefalitis bawaan kutu. Selama beberapa hari selepas gigitan, pesakit boleh diberikan ubat yang mengandungi imunoglobulin, yang mempunyai kesan terapeutik yang jelas dan mencegah komplikasi.

Sekiranya gejala kerosakan pada sistem saraf berlaku, seseorang mesti segera dibawa ke hospital, di mana terapi sokongan dan gejala disediakan.

Untuk rawatan, kortikosteroid, antikonvulsan, ubat-ubatan yang menormalkan fungsi sistem saraf dan kardiovaskular, dan vitamin digunakan. Dalam kes yang teruk, intubasi trakea dan pengudaraan buatan diperlukan. Semasa tempoh pemulihan, pesakit ditetapkan urutan, terapi fizikal, dan rawatan sanatorium-resort.

Melindungi diri anda daripada ensefalitis bawaan kutu adalah lebih mudah daripada menangani gejala dan komplikasi penyakit. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga semasa berjalan di alam semula jadi, dan selepas pulang ke rumah, berhati-hati memeriksa seluruh badan anda. Jika, selepas menghabiskan masa di hutan atau taman, suhu seseorang meningkat dan kesihatan mereka bertambah buruk, mereka harus segera berjumpa doktor.