Bursitis lutut - gejala dan rawatan di rumah. Gejala dan rawatan bursitis sendi lutut Bursitis rawatan pembedahan sendi lutut

Bursitis prepatellar adalah patologi yang dicirikan oleh keradangan kapsul sendi sendi lutut dan kerosakan tisu. Bursa adalah kantung kecil yang terletak di antara tempurung lutut dan kulit, diisi dengan cecair. Kesakitan di kawasan yang terjejas adalah gejala utama bursitis.

Terdapat beberapa jenis bursitis, yang dibezakan bergantung pada jenis kapsul sendi yang terlibat dalam proses tersebut.

Hakikatnya ialah di lutut, sebagai tambahan kepada bursa prepatellar, terdapat juga bursa suprapatellar. Bursa ini terletak di persimpangan rawan lutut. Keradangan bursa ini mempunyai namanya sendiri - bursitis suprapatellar. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat perbezaan nama dan lokasi, gejala penyakit adalah sama.

Punca

Faktor yang paling biasa yang membawa kepada perkembangan bursitis lutut ialah:

    latihan dengan peningkatan risiko kecederaan;

    pesakit mempunyai penyakit berjangkit bersamaan (gonorea, brucellosis, tuberkulosis, sifilis);

    jangkitan di tapak melecet atau luka pada lutut;

    jatuh ke lutut anda, pukulan yang diarahkan;

    aktiviti fizikal yang berpanjangan atau berterusan, yang melibatkan sendi lutut dalam proses ini dan memberi banyak tekanan pada lutut.

Perkembangan proses keradangan di lutut adalah tipikal bukan sahaja untuk atlet. Setiap orang mungkin menghadapi masalah sedemikian selepas menerima walaupun kecederaan ringan:

    Pada tahun 2011, penyanyi terkenal Barry Manilow menjalani pembedahan, yang diperlukan kerana bursitis prepatellar yang rumit.

    Pada tahun 2013, pelakon terkenal Hollywood Tom Hanks juga menjalani pembedahan untuk bursitis lutut. Di samping itu, dia juga merakam proses rawatan dalam video.

Bursitis sendi lutut dikelaskan:

    dengan sifat eksudat:

    • bursitis berserabut - kandungan tinggi tisu berserabut;

      purulen - kehadiran mikroorganisma, sel, leukosit yang hancur;

      serous - cecair mengandungi plasma dengan unsur darah yang terbentuk;

      bursitis hemoragik - cecair mengandungi sejumlah besar sel darah merah;

    oleh patogen: khusus (untuk brucellosis, sifilis, gonorea, bursitis tuberkulosis) dan tidak spesifik. Klasifikasi ini boleh dibahagikan kepada bursitis aseptik dan berjangkit;

    mengikut kursus klinikal: bursitis akut, subakut, kronik.

simptom

Gejala utama yang mencirikan bursitis lutut secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan dan bengkak di kawasan di hadapan tempurung lutut. Kes yang kurang teruk mungkin berkembang tanpa bengkak, dan pesakit mula merasakan kekakuan pada sendi semasa aktiviti fizikal yang berpanjangan. Pada peringkat awal proses patologi, rasa sakit mungkin berkurangan apabila peredaran darah bertambah baik, iaitu, sebaliknya, dengan aktiviti fizikal sederhana.

Tanda-tanda lain:

    bengkak, peningkatan suhu tempatan, kemerahan, pemadatan pada sendi lutut;

    sakit apabila berjalan, terutamanya apabila menaiki atau menuruni lereng;

    sakit kerana menyentuh tempurung lutut;

    ketidakupayaan untuk meluruskan kaki di lutut dengan betul.

Kesakitan bermula tepat di atas tempurung lutut, selepas itu ia boleh merebak ke paha dalam atau belakang lutut, serta ke bawah dan ke atas seluruh kaki. Kesakitan bertambah apabila cuba menyilangkan kaki, serta selepas berdiri, jika pesakit sebelum ini duduk dalam satu kedudukan untuk masa yang lama. Seseorang yang mempunyai bursitis prepatellar tidak boleh berlutut secara bebas.

Gejala tidak langsung bursitis lutut ialah gangguan tidur. Sakit apabila menukar kedudukan badan atau membengkokkan kaki boleh meningkat dengan ketara tanpa mengira tahap keradangan, yang membawa kepada gejala ini. Ramai pesakit, berdasarkan pengalaman, mengesyorkan meletakkan bantal di antara paha pada waktu malam.

Sekatan mobiliti muncul apabila patologi berkembang, apabila keradangan menjadi teruk dan lenturan mudah kaki membawa kepada kesakitan yang teruk. Dari masa ke masa, distrofi dan kelemahan otot anggota yang terjejas berkembang.

Untuk bursitis akut:

    bengkak terbentuk di kawasan bursa, elastik, menyakitkan, bulat;

    sakit, kemerahan dan bengkak tisu lembut muncul;

    terdapat sekatan dalam pergerakan sendi;

    suhu meningkat, malaise mungkin berlaku;

    kesakitan bertambah, kemerahan mengembang, dan suhu boleh mencapai 40 darjah;

    perkembangan phlegmon dan proses purulen adalah mungkin.

Rawatan bursitis akut yang betul dan tepat pada masanya boleh menghentikan perkembangan penyakit dan menghalangnya daripada berkembang menjadi keadaan subakut atau kronik.

Untuk bursitis kronik:

    kebolehan motor sendi tidak terhad;

    bengkak lembut bulat muncul di kawasan beg;

    tiada bengkak, kemerahan atau kesakitan;

    kambuh adalah mungkin dalam proses kronik (disebabkan oleh penurunan imuniti, kecederaan).

Jenis bursitis

Bursitis prepatellar adalah jenis bursitis yang paling biasa, di mana bursa subkutan di bahagian depan lutut menjadi meradang. Penyebab bursitis tersebut boleh menjadi arthritis rheumatoid, pemendapan garam akibat pseudogout, arthritis gouty, dan juga boleh berkembang akibat kecederaan, lebam, jatuh pada lutut, jika kerja memerlukan melutut untuk masa yang lama. Berbanding dengan arthritis, sekatan pergerakan adalah kecil dan kesakitan tidak begitu teruk. Apabila kandungan bursa dijangkiti, suhu badan mungkin meningkat, rasa sakit boleh meningkat, dan nodus limfa mungkin membesar.

Bursitis infrapatellar adalah keradangan bursa, yang terletak di bawah tendon yang terletak di bawah tempurung lutut. Selalunya, bursitis jenis ini berkembang selepas kecederaan atau melompat. Rawatan terdiri daripada rehat, ubat penahan sakit dan NSAID, dan kompres sejuk.

Kista Baker (Anserine bursitis) - dengan jenis patologi ini, bursa, yang terletak di permukaan dalaman sendi lutut, menjadi meradang. Selalunya ia muncul pada wanita yang berlebihan berat badan. Diiringi dengan kesakitan, yang menjadi lebih ketara apabila menaiki atau menuruni tangga.

Rawatan

Kebanyakan kes bursitis lutut dirawat menggunakan terapi fizikal. Hasil rawatan yang positif secara langsung bergantung kepada penyertaan pesakit. Salah satu komponen utama rawatan adalah untuk menyediakan badan dengan rehat yang mencukupi selepas apa-apa jenis aktiviti fizikal jika ia telah membawa kepada peningkatan kesakitan.

Sekiranya fisioterapi menyebabkan kemerosotan dalam keadaan, kemungkinan etiologi penyakit tuberkulosis harus dikecualikan, kerana fisioterapi, prosedur terma, dan urutan membawa kepada kemerosotan dan perkembangan lanjut penyakit dengan kehadiran bentuk extrapulmonary tuberkulosis.

Aktiviti yang merengsakan bursa lutut hendaklah diminimumkan. Sekiranya pesakit merasakan bahawa dia boleh melakukan aktiviti sedemikian dan mereka tidak menyebabkan kesakitan, pemulihan aktiviti secara beransur-ansur bermakna penyakit itu tidak berkembang dan keadaan pesakit mula bertambah baik.

Mengabaikan gejala dan cuba menyesuaikan diri dengan kesakitan adalah tidak boleh diterima, kerana ini boleh menyebabkan penyakit menjadi kronik. Adalah penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin, tanpa mengira keadaan pesakit dan keterukan penyakit.

Apabila penyakit itu menjadi kronik, proses penyembuhan melambatkan dengan ketara, dan kemungkinan kambuh pada masa depan meningkat dengan ketara.

Fasa awal rawatan bursitis lutut melibatkan rejimen berikut: Ais - Rehat - Tekanan - Ketinggian. Rejimen ini membolehkan peningkatan ketara dalam keadaan, dengan syarat langkah-langkah dimulakan dalam 3 hari pertama selepas kecederaan.

Mod lembut bermaksud:

    mengekalkan anggota yang berpenyakit dalam kedudukan di atas paras jantung (ditinggikan);

    penggunaan pembalut elastik mampatan;

    kerap menyejukkan kawasan keradangan dengan ais;

    mengehadkan beban yang boleh membawa kepada kemerosotan keadaan.

Terapi dengan ubat anti-radang, yang mempunyai kesan anti-edematous dan analgesik, boleh mempercepatkan proses pemulihan.

Terapi manual juga boleh memperbaiki perjalanan penyakit, ini adalah:

    elektroterapi;

    regangan;

    akupunktur;

Apabila latihan dan prosedur fisioterapeutik dilakukan dengan betul, kebanyakan kes dengan manifestasi ringan penyakit ini sembuh dalam masa beberapa minggu dengan pemulihan fungsi sendi yang normal. Dalam bentuk yang lebih teruk atau kronik, proses pemulihan mungkin mengambil masa yang lebih lama.

Ini meningkatkan kemungkinan pesakit memerlukan terapi tambahan (suntikan kortikosteroid). Permulaan awal terapi fizikal adalah perlu untuk mencapai hasil optimum penyakit ini, mempercepatkan proses pemulihan dan mengurangkan kemungkinan berulangnya patologi tersebut.

Senaman

Latihan khas memainkan peranan penting dalam proses rawatan:

    Penguncupan statik kepala bahagian dalam otot quadriceps

Kencangkan otot quadriceps anda dengan meletakkan gulungan tuala di bawah sendi lutut anda dan cuba meluruskan kaki anda. Letakkan tapak tangan anda di bahagian dalam paha anda untuk merasakan ketegangan otot semasa ia mengecut. Seterusnya, betulkan kaki anda dalam kedudukan ini selama 5 saat, kemudian berehat. Latihan perlu diulang 10 kali, menegangkan kaki sebanyak mungkin, tetapi tanpa menyebabkan kesakitan.

    Fleksi dan lanjutan kaki di lutut

Tanpa menyebabkan kesakitan, perlu membengkokkan dan meluruskan kaki di lutut dengan julat pergerakan maksimum. Latihan perlu diulang 10-20 kali, jika semasa pelaksanaan tidak ada peningkatan dalam gejala penyakit.

Menyilang kaki, membengkokkan sendi lutut berulang kali, mencangkung dan latihan lain yang serupa harus dikecualikan daripada program latihan.

Rawatan pembedahan

Jika tiada kesan daripada rawatan konservatif bursitis lutut, pembedahan mungkin diperlukan, yang terdiri daripada penyedutan cecair dari kapsul sendi dan suntikan kortikosteroid ke dalam bursa.

Prosedur ini dilakukan menggunakan jarum nipis dan di bawah anestesia tempatan. Selepas saliran selesai, doktor memutuskan keperluan untuk mentadbir ubat hormon. Mereka perlu untuk menghapuskan proses keradangan. Selepas operasi, adalah perlu untuk menyediakan anggota dengan rehat jangka panjang (kira-kira 48 jam) dan terus memakai pembalut elastik. Rawatan ini mempunyai kesan yang lebih baik berbanding terapi dengan ubat anti-radang bukan steroid, kerana ubat dalam bentuk tablet mempunyai kesan yang lebih besar pada seluruh badan, dan mungkin tidak menembusi ke dalam sendi.

Terdapat juga kes, agak jarang berlaku, apabila mana-mana kaedah rawatan tidak berkesan, dan kemudian satu-satunya pilihan rawatan adalah penyingkiran kapsul sendi prepatellar. Pemulihan fungsi normal sendi berlaku dalam beberapa hari, dan pesakit boleh kembali ke kehidupan penuh tanpa sekatan pada aktiviti fizikal dalam 2-3 minggu.

Antibiotik

Sekiranya bursitis sendi lutut berasal dari jangkitan, terapi antibiotik harus dimulakan secepat mungkin untuk mencegah perkembangan proses purulen dan komplikasi. Doktor memilih ubat berdasarkan sensitiviti patogen. Sekiranya penyakit itu terus berkembang selepas permulaan rawatan, kapsul sendi dibuka dan dibersihkan menggunakan kaedah pembedahan.

Salap untuk rawatan topikal

Untuk melegakan kesakitan, keradangan, bengkak dan memperbaiki keadaan, sebagai tambahan kepada pad lutut, anda boleh menggunakan salap yang mengandungi komponen anti-radang:

    Salap dengan mentol (Ben-Gay, Bom-Benge) - mempunyai kesan anti-radang dengan kesan penyejukan yang mengganggu.

    Finalgon dan analognya membantu melegakan bengkak dan meningkatkan peredaran darah di kawasan yang dirawat.

    Nise-gel, Fastum-gel – sangat cepat melegakan bengkak dan mempunyai kesan analgesik. Persediaan berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid telah dihasilkan.

Pelindung lututBalut Inferno Lutut

Pendakap lutut ini baru dalam pasaran alat bantuan untuk rawatan bursitis lutut. Peranti ini merangsang aliran darah tempatan menggunakan sinaran dalam spektrum tertentu, julat cahaya yang dipancarkan adalah hampir dengan sinaran matahari. Ini menyumbang kepada pengeluaran tenaga tambahan yang diterima oleh badan pesakit. Tenaga ini kemudiannya digunakan untuk meningkatkan proses pemulihan.

Peranti ini mempunyai kesan tempatan dan menggalakkan penyingkiran toksin dan sel mati yang cepat, mempercepatkan proses penjanaan semula tisu dan meningkatkan keanjalannya.

Pencegahan

Terdapat beberapa petua yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan itu:

    Selepas latihan, angkat kaki anda dan sapukan ais.

    Berikan kaki anda rehat yang kerap. Untuk mengelakkan tekanan yang berpanjangan, gantikan intensiti dan jenis aktiviti fizikal.

    Pakai pelapik lutut. Ini amat penting bagi mereka yang berisiko tinggi mengalami kecederaan (ahli gusti, pemain bola keranjang, pemain bola sepak). Hari ini terdapat pad lutut penyejuk khas yang mempunyai poket untuk ais.

Sendi lutut menanggung beban badan manusia dan sering dipengaruhi oleh kecederaan, penyakit berjangkit atau sistemik. Keanehan struktur dan fungsi mereka membawa kepada kemunculan tanda-tanda patologi pelbagai penyetempatan.

Punca

Patologi sistem muskuloskeletal termasuk kerosakan pada rangka dan tisu lembut. Sendi manusia dibentuk oleh tulang dengan rawan pada kepala, ligamen, dan meniskus. Semua struktur ini dikelilingi oleh beg yang diisi dengan cecair sinovial.

Untuk memahami keadaan mereka, pesakit bertanya kepada pakar bedah: apakah bursitis sendi lutut, mengapa ia mempunyai manifestasi klinikal yang berbeza.

Pada nota!

Bursitis adalah keradangan bursa yang terletak di kawasan lutut dengan peningkatan dalam pengeluaran cecair sinovial, penampilan bengkak dan kesakitan.

Penyakit ini berlaku kerana pelbagai sebab:

  • kecederaan lutut;
  • mabuk;
  • jangkitan pada sendi;
  • tindak balas alahan;
  • penyakit autoimun;
  • gangguan metabolik.
  • simptom

    Tanda-tanda keradangan yang paling ketara berlaku semasa proses akut. Gejala utama bursitis lutut termasuk:

    1. Sakit membosankan berterusan, bertambah teruk dengan menyokong kaki yang terjejas atau membengkokkan lutut.
    2. Kemunculan bengkak di kawasan sendi. Pembentukan mempunyai bentuk bulat, konsistensi padat, dan menyakitkan pada palpasi.
    3. Bengkak sendi berlaku. Julat pergerakan di lutut mungkin dikurangkan.
    4. Kulit di atas sendi lutut dalam unjuran bengkak menjadi merah, suhunya meningkat.
    5. Nodus limfa dalam fossa popliteal membesar dan mungkin menyakitkan semasa palpasi.
    6. Dalam sesetengah kes, suhu badan meningkat.

    Sekiranya anda memeriksa dengan teliti foto bursitis lutut, anda akan melihat manifestasi visual penyakit di atas.

    Pada nota!

    Gejala mempunyai penyetempatan yang berbeza. Sebabnya adalah ciri-ciri struktur sendi lutut. Ia termasuk 8 bursa dengan lokasi yang dalam atau cetek. Sebahagian daripada mereka berkomunikasi dengan kapsul, sementara yang lain mempunyai bentuk rongga tertutup.

    Jadi, dalam bursitis akut sendi lutut, keradangan lebih kerap menjejaskan bursa tertentu:

    • bursa prepatellar tidak dikaitkan dengan sendi: subkutaneus, subfascial, subtendinous;
    • bursa infrapatellar dalam (sekunder akibat arthritis).

    Pakar bedah telah menerangkan pelbagai penyetempatan bursitis.

    Bursitis prepatellar

    Ini adalah keradangan bursa prepatellar. Ia berlaku di bawah tekanan, kecederaan sendi berulang, dan melutut berpanjangan.

    Jarang berkembang. Gambar klinikal termasuk:

    • penampilan bengkak;
    • bengkak permukaan anterior sendi;
    • sindrom kesakitan sederhana;
    • peningkatan suhu setempat dengan kemerahan kulit.

    Bursitis infrapatellar

    Keradangan ini kelihatan seperti ini: pembentukan lembut-anjal mudah alih muncul di kedua-dua belah patella, gejala-gejala bertambah dengan tekanan dan lanjutan kaki. Mobiliti sedikit terjejas.

    Bursitis jenis ini selalunya bersifat selepas trauma.

    Keradangan kapsul sendi ini ditentukan di bawah tendon otot quadriceps femoris dan kelihatan seperti tumor bulat besar sehingga saiz 8-9 cm. Pesakit mengadu sakit di kawasan keradangan, sensasi menarik yang tidak menyenangkan di sepanjang permukaan hadapan paha dan penurunan mobiliti pada sendi lutut.

    Pada nota!

    Bursitis jenis ini mungkin disertai dengan demam.

    Lebih kerap ia kronik dan membawa kepada deposit garam kalsium (bursitis berkapur).

    Bursitis popliteal

    Penyakit ini dikaitkan dengan bursa popliteal. Pesakit berpaling kepada pakar bedah dengan aduan sakit di sepanjang permukaan posterior-luar sendi. Bursitis popliteal mesti dibezakan daripada kerosakan pada ligamen cagaran atau meniskus sisi sendi lutut.

    Sista yang dipanggil Baker muncul di sepanjang permukaan belakang sendi, dalam fossa popliteal. Ia adalah tonjolan beg yang diregangkan yang diisi dengan cecair. Penyakit ini berlaku sekunder kepada sinovitis dalam arthrosis, arthritis rheumatoid, dan selepas kecederaan.

    Sista kecil boleh dikatakan tidak kelihatan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara kepada pesakit. Tiada sensasi yang tidak menyenangkan. Apabila jumlah yang ketara dicapai, ia ditentukan di bawah lutut, lebih dekat ke permukaan dalam. Apabila disentuh, sista mempunyai konsistensi anjal yang padat dan berbentuk seperti telur. Dalam kes ini, pesakit boleh ambil perhatian:

    • pelanggaran fleksi kaki pada sendi lutut;
    • kehadiran tumor di bawah lutut.

    Pada nota!

    Tanda-tanda ini berlaku secara bebas atau terhadap latar belakang patologi sendi yang sedia ada. Gejala menjadi lebih ketara selepas berjalan lama atau menaiki tangga.

    Bursitis lutut kronik seperti itu boleh diselesaikan tanpa sebarang rawatan, apabila gejala hilang apabila sista berkosong ke dalam rongga sendi. Kadang-kadang komplikasi timbul:

    • kejayaan pembentukan dengan gambaran klinikal yang menyerupai trombophlebitis urat dalam;
    • jangkitan sista.

    Penyakit ini jarang berlaku pada orang dewasa. Ia berlaku pada latar belakang arthrosis sendi lutut dan berat badan berlebihan.

    Saya terganggu oleh sensasi yang menyakitkan di bahagian dalam lutut. Mereka mengganggu anda pada waktu malam apabila terdapat tekanan dari satu lutut pada yang lain. Palpasi kawasan ini agak menyakitkan; anda boleh melihat beberapa bengkak secara visual.

    Oleh kerana gejala sering berlaku pada latar belakang gonathrosis, pesakit melaporkan kesakitan pada sendi yang semakin meningkat pada waktu petang.

    Kod penyakit mengikut ICD 10 tergolong dalam tajuk M 70:

    • M70.4 – bursitis prepatellar;
    • M 70.5 - bursitis lain pada sendi lutut;
    • M 70.9 – penyakit tisu lembut akibat beban berlebihan, tidak ditapis.

    Perkembangan penyakit

    Sekiranya penyakit itu berlaku akibat kecederaan akut, jangkitan tisu adalah mungkin; keradangan serous digantikan oleh keradangan purulen. Dalam kes ini, pesakit akan mengadu sakit yang tidak dapat ditanggung, "jerking" di sepanjang permukaan anterior sendi, diperburuk oleh palpasi, hiperthermia tempatan dan kemerahan.

    Pada nota!

    Biasanya, bursitis akut berlangsung sehingga 2-3 minggu, maka gejala keradangan hilang. Pemulihan akan datang.

    Penambahan jangkitan berbahaya untuk perkembangan arthritis purulen dan pembentukan phlegmon dalam tisu sekeliling. Dengan penurunan imuniti dan penolakan rawatan antibakteria, komplikasi septik adalah mungkin.

    Walau bagaimanapun, sehingga 50% pesakit berisiko untuk mengalami bursitis kronik. Kekurangan rawatan tepat pada masanya memburukkan prognosis jangka panjang. Dalam kes ini, penyakit itu akan berlaku dengan episod pemburukan dan remisi. Semasa eksaserbasi, sindrom kesakitan dan tanda-tanda tempatan yang lain tidak begitu ketara; mereka lebih "dipadamkan" secara semula jadi. Bursitis jenis ini berbahaya kerana perubahan beransur-ansur pada sendi terjejas. Parut dan lekatan berlaku, dan mobiliti terjejas.

    Dengan kecederaan traumatik tunggal, bursitis sendi lutut berlaku secara akut. Rawatan yang tepat pada masanya membawa kepada pemulihan, dan prognosis untuk pesakit dalam kes ini adalah baik.

    Sekiranya bursitis lutut berlaku pada latar belakang kecederaan kronik atau beban sendi yang berlebihan, gejala berkembang secara beransur-ansur dengan pembentukan proses keradangan yang berlarutan. Perjalanan panjang penyakit ini membawa kepada kemerosotan keadaan secara beransur-ansur, tidak mungkin untuk menyembuhkannya tanpa sebarang akibat.

    Bursitis terhadap latar belakang gangguan metabolik atau autoimun berkembang sebagai penyakit kronik dengan tempoh eksaserbasi dan remisi. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, prognosis untuk pesakit tidak menguntungkan.

    Diagnosis bursitis

    Menangani isu diagnosis dan rawatan bursitis. Semasa memohon, pesakit akan menjalani pemeriksaan penuh:

    1. Perbualan menjelaskan masa permulaan simptom, kaitan dengan tekanan, kecederaan atau keadaan lain.
    2. Pemeriksaan dengan palpasi. Kaedah ini akan membantu untuk menjelaskan penyetempatan kesakitan, menilai perubahan dalam konfigurasi sendi lutut, kehadiran kesakitan, hiperemia, dan peningkatan suhu.
    3. Kaedah penyelidikan makmal diperlukan untuk diagnosis pembezaan bursitis dan arthritis. Doktor akan menetapkan ujian darah am, ujian biokimia dan imunologi, dan urinalisis am.
    4. Diagnostik instrumental bertujuan untuk mengesan perubahan patologi, diagnosis pembezaan dengan tumor, hemangioma, arthritis.

    Ultrasound atau MRI akan membantu menentukan lokasi lesi sendi.

    Pada nota!

    Pemeriksaan sinar-X hanya digunakan untuk diagnosis pembezaan bursitis dan arthritis.

    Apabila bursa sendi lutut meradang, perkara berikut boleh dilihat dalam imej:

    • perubahan dalam saiz ruang sendi akibat eksudat dalam rongga bursa;
    • pemendapan garam kalsium dan osteoporosis dalam bursitis kronik;
    • jisim urat di tapak permukaan artikular dalam gout;
    • serpihan tisu tulang dalam rongga sendi dengan lesi tuberkulosis.

    Apa dan bagaimana untuk merawat

    Kaedah utama merawat keradangan bursa adalah:

    • pematuhan dengan rejim perlindungan;
    • penggunaan ubat-ubatan;
    • fisioterapi;
    • perubatan tradisional;
    • rawatan pembedahan
    • perubahan gaya hidup.

    Regimen untuk bursitis

    Untuk meringankan keadaan pesakit dengan bursitis akut atau pada tahap pemburukan proses kronik, disyorkan untuk mengikuti peraturan berikut:

    1. Memastikan rehat sendi lutut. Pesakit memerlukan rehat tidur, anggota badan perlu dinaikkan.
    2. Memunggah sendi. Penggunaan pembalut elastik dan tongkat adalah disyorkan.
    3. Sejuk di kawasan lutut. Langkah ini dalam beberapa hari pertama dari permulaan keradangan akan membantu melegakan kesakitan dan bengkak.

    Pada nota!

    Pesakit sering bertanya tentang diet untuk bursitis. Tiada diet khas. Walau bagaimanapun, anda harus memberi perhatian kepada diet anda dan mengehadkan kandungan kalorinya jika anda berlebihan berat badan, dan memastikan pengambilan protein, vitamin dan serat tumbuhan yang mencukupi.

    Rawatan dadah

    Pengambilan ubat untuk keradangan pada sendi bertujuan untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Untuk bursitis akut, ubat digunakan dalam kursus; proses kronik memerlukan rawatan penyelenggaraan untuk gangguan autoimun atau metabolik. Pakar bedah menetapkan kumpulan ubat berikut:

    1. Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk tablet (Nimesulide, Meloxicam, Aspirin, Ibuprofen). Rawatan tempatan bursitis lutut dengan NSAID adalah mungkin hanya jika integriti kulit dipelihara.
    2. Ubat hormon ke dalam rongga bursa untuk keradangan teruk (Hydrocortisone, Kenalog, Diprospan).
    3. Antibiotik spektrum luas untuk perkembangan proses berjangkit. Pakar bedah mengesyorkan rawatan dengan beberapa penisilin dan sefalosporin.

    Memampat dengan dimexide disyorkan jika tiada permukaan luka. Mereka ditetapkan untuk keradangan akut dan kronik. Untuk meningkatkan kesannya, disyorkan untuk mencampurkan bahan utama dengan hormon novocaine dan kortikosteroid. Tempoh prosedur tidak boleh melebihi 30-40 minit, kursus rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.

    Terapi senaman dan fisioterapi

    Rawatan perkakasan bursitis digunakan dalam tetapan pesakit dalam dan pesakit luar. Skim prosedur dipilih oleh pakar, dengan mengambil kira kemungkinan kontraindikasi untuk prosedur. Kaedah berikut telah terbukti berkesan:

    • terapi gelombang kejutan;
    • elektroforesis dengan ubat-ubatan;
    • terapi UHF;
    • magnetoterapi.

    Pada nota!

    Penggunaan terapi fizikal disyorkan untuk pesakit selepas kecederaan dan bursitis kronik. Anda tidak boleh melakukan senaman melalui kesakitan semasa proses akut. Pesakit disyorkan untuk bersenam dengan basikal senaman, berenang, dan fleksi aktif dan pasif kaki pada sendi lutut.

    Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

    Untuk memerangi bursitis, kaedah tempatan dan umum digunakan. Sebelum memulakan rawatan, pesakit perlu berunding dengan pakar bedah.

    Secara tempatan, untuk kesakitan akut, ais, kompres kubis, dan lidah buaya ditetapkan. Untuk melegakan gejala sisa penyakit, mandi dengan jarum pain, jerami, dan losyen panas dengan herba digunakan. Kursus rawatan sedemikian boleh mengambil masa sehingga 1-2 minggu.

    Untuk pentadbiran lisan, pengikut perubatan tradisional mengesyorkan infusi dan decoctions herba yang mempunyai kesan anti-radang, pembersihan: semanggi, chamomile, wort St. John, ekor kuda, linden.

    Pembedahan

    • jangkitan bursa;
    • ketidakberkesanan terapi konservatif;
    • perkembangan bursitis kronik.

    Rawatan pembedahan untuk bursitis purulen terdiri daripada tusukan rongga, pembilasan dan pentadbiran agen antibakteria. Dalam kes keradangan yang teruk, pakar bedah akan mengalirkan bursitis lutut: membuka bursa dan memasukkan longkang khas ke dalamnya, di mana eksudat radang akan mengalir.

    Dalam kes keradangan kronik dan ketidakberkesanan kaedah rawatan konservatif, bursektomi sendi lutut disyorkan. Sebelum pembedahan, doktor menilai keadaan pesakit - tempoh penyakit, tahap gangguan mobiliti, keterukan kesakitan, bilangan suntikan hormon intra-artikular yang dilakukan.

    Operasi dilakukan dalam dua cara: terbuka dan endoskopik.

    Dengan bunionectomy terbuka, pakar bedah membuka bursa, mengeluarkannya dan menjahitnya. Semasa pembedahan endoskopik, manipulasi dilakukan melalui tusukan; Kaedah ini mempercepatkan pemulihan pesakit. Keberkesanan kaedah pembedahan adalah tinggi.

    Sepanjang 4 tahun, saya "membesar" tumor di bawah lutut saya sebesar telur yang baik. Pada mulanya saya tidak menyedari kehadiran formasi ini, kemudian saya terlanggar kaki saya di tapak pembinaan dan keesokan harinya saya tidak dapat membengkokkan lutut saya. Terdapat rasa sakit dan semacam ketulan bulat. Tanpa mementingkan perkara ini, saya tidak mengambil sebarang rawatan dan tidak berjumpa doktor selama beberapa minggu lagi, sehingga isteri saya yang ketakutan memegang tangan saya dan membawa saya ke pakar bedah.

    Saya telah diperiksa dan sista ditemui. Ia menyakitkan untuk membengkokkan kaki saya. Pakar traumatologi memberi amaran bahawa ia tidak akan hilang dengan sendirinya, hanya rawatan pembedahan diperlukan. Selepas mengkaji ulasan pesakit lain tentang operasi, dia bersetuju untuk penyingkiran arthroscopic. Kos saya banyak, tetapi selepas 3 hari saya sudah berada di kaki saya. Enam bulan telah berlalu sejak rawatan itu. Tiada aduan.

    Nikolay, Moscow

    Bursitis lutut adalah keradangan bursa sendi lutut. Bursa adalah rongga berbentuk celah (bursa), yang biasanya terletak berhampiran tempat melekatnya tendon otot ke tulang atau di bawah tendon itu sendiri, serta berhampiran sendi, dan direka untuk mengurangkan geseran.

    Di kawasan ini tisu jiran boleh bergerak sebanyak mungkin berbanding satu sama lain. Bursa, seperti rongga artikular, dipenuhi dengan membran sinovial khas - mereka sering berkomunikasi antara satu sama lain.

    Secara keseluruhan, terdapat kira-kira lapan bursa utama di kawasan sendi lutut - empat daripadanya paling hampir dengan rongga artikular. Ini adalah bursa infra-, supra- dan prepatellar, terletak di bahagian atas dan bawah lutut, di atas tempurung lutut dan bursa yang dipanggil "angsa", terletak di bahagian dalam bahagian bawah lutut.

    Apa ini?

    Bursitis sendi lutut adalah proses keradangan yang berlaku di salah satu bursa prepatellar - subtendinous, subkutaneus, atau subfascial.

    Sebab pembangunan

    Berhampiran sendi lutut terdapat tiga bursa yang diisi dengan cecair. Keradangan bursa periartikular boleh disebabkan oleh beberapa sebab utama:

    1. Kecederaan - keradangan boleh menjadi akibat daripada pecah ligamen, terkehel, patah tulang. Bursitis traumatik juga boleh disebabkan oleh kerja yang memberi tekanan berterusan pada sendi. Pembina, anggota tentera, dan atlet profesional berada dalam kategori risiko. Bursitis selepas trauma boleh dirawat dengan baik.
    2. Jangkitan adalah punca proses keradangan, paling kerap staphylococci. Apabila penyakit itu berlanjutan, peningkatan pengumpulan pelepasan purulen diperhatikan. Bursitis purulen memerlukan rawatan segera, kerana ia boleh menyebabkan amputasi atau sepsis umum badan dan boleh membawa maut.
    3. Penyakit yang mengiringi. Selalunya, gout, arthritis, dan lain-lain boleh menjadi faktor yang memprovokasi. Selalunya patologi berkembang menjadi bentuk kronik, kekal.

    Gejala penyakit ini dinyatakan dan bergantung pada lokasi dan intensiti keradangan.

    Pengelasan

    Bursitis maple, bergantung pada lokasi anatomi, mempunyai klasifikasi berikut:

    Bergantung pada perubahan patologi, penyakit ini mengambil bentuk berikut:

    • Akut, ditunjukkan oleh keradangan teruk pada membran sendi, proses yang menyakitkan berlangsung sehingga sebulan.
    • Subakut, sakit membosankan dan bengkak berkurangan.
    • Kronik, gejala meningkat secara beransur-ansur, perkembangan proses patologi berlaku sehingga setahun.
    • Berulang, muncul di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan untuk kesihatan pesakit.

    Komplikasi penyakit yang paling berbahaya boleh menjadi manifestasi osteomielitis dengan pembentukan fistula dan sepsis darah berikutnya.

    simptom

    Bursitis sendi lutut mempunyai gejala berikut (lihat foto):

    1. Sendi menjadi meradang dan sangat menyakitkan. Terutama apabila menekan pada kawasan yang sakit;
    2. Sendi yang berpenyakit sukar bergerak;
    3. Kulit di atas sendi terjejas menjadi merah dan bengkak;
    4. Lutut bengkak meningkat sebanyak 8 - 10 sentimeter;
    5. Kelemahan otot muncul;
    6. Orang itu berasa lemah dan tidak boleh bekerja secara normal;
    7. Bursitis lutut menyebabkan peningkatan suhu badan;
    8. Bursitis sendi lutut biasanya dirasai pada waktu malam.

    Sekiranya gejala yang disenaraikan di atas muncul, adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk memulakan rawatan penyakit itu tepat pada masanya.

    Apakah rupa bursitis lutut: foto

    Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu menunjukkan dirinya pada manusia.

    Diagnostik

    Selepas peperiksaan, pakar menetapkan prosedur diagnostik tambahan. Untuk mengenal pasti punca bursitis, disyorkan untuk menjalani jenis pemeriksaan diagnostik berikut:

    1. Pemeriksaan X-ray.
    2. Pengumpulan anamnesis.
    3. Pemeriksaan ultrabunyi.
    4. TV terma.
    5. Ujian makmal.
    6. Tusukan pada sendi lutut untuk mengumpul cecair sinovial.
    7. Pengimejan resonans magnetik.

    Pemeriksaan sedemikian diperlukan untuk diagnosis pembezaan penyakit sendi lutut dengan gejala yang sama: sinovitis, arthrosis, pecah tendon, osteomielitis.

    Bagaimana untuk merawat bursitis sendi lutut

    Rawatan bursitis lutut biasanya dijalankan menggunakan kaedah konservatif. Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan. Ia ditunjukkan untuk perkembangan proses purulen, yang tidak boleh dirawat dengan ubat farmakologi. Dalam kes ini, mereka hanya memburukkan keadaan pesakit.

    Dalam proses merawat bursitis sendi lutut, adalah perlu untuk mematuhi langkah-langkah umum. Ini termasuk:

    1. Sekatan sementara pergerakan aktif anggota yang terjejas
    2. Sekiranya proses keradangan sangat ketara, maka orang itu dinasihatkan untuk berbaring sehingga penyakit itu reda.
    3. Penggunaan tongkat semasa berjalan, yang membolehkan anda menyelamatkan kaki yang terjejas
    4. Jangan membalut lutut anda
    5. Elakkan menggunakan prosedur panas dan sejuk yang memberi kesan negatif kepada keadaan tisu di sekeliling sendi lutut.

    Rawatan konservatif bursitis lutut melibatkan terapi dalam bidang berikut:

    1. Melawan keradangan
    2. Memperbaiki proses metabolik dan pemakanan dalam tisu periartikular
    3. Menjalankan terapi pemulihan selepas memerangi proses akut. Ini akan memulihkan fungsi sendi lutut yang hilang.

    Rawatan anti-radang termasuk kedua-dua penggunaan agen tempatan dan am. Terapi tempatan, yang membantu mengurangkan keterukan tindak balas keradangan, melibatkan preskripsi salap dan penyelesaian Dimexide. Yang terakhir ini meningkatkan penembusan komponen aktif ke dalam tisu, jadi keberkesanan terapeutik meningkat. Salap yang paling biasa digunakan untuk bursitis lutut ialah:

    1. Fastum-gel
    2. Gel diclofenac
    3. Dolgit dan lain-lain.

    Mereka mesti digunakan di kawasan yang terjejas dua kali sehari - pagi dan petang. Gosok sehingga kering sepenuhnya, tetapi pergerakan urut tidak disyorkan. Selepas menggosok, sapukan kompres kasa dengan Dimexide selama beberapa jam.

    Ubat anti-radang bukan steroid digunakan sebagai kaedah anti-radang umum. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kontraindikasi tertentu yang mengehadkan penggunaan dana ini, iaitu:

    1. Luka ulseratif pada saluran gastrousus
    2. Intoleransi individu terhadap dadah
    3. Reaksi alahan
    4. Asma bronkial yang disebabkan oleh aspirin.

    Terapi trofik ditunjukkan selepas mengurangkan keterukan tanda-tanda keradangan, terutamanya mengurangkan kesakitan dan bengkak. Dalam arah ini perkara berikut ditunjukkan:

    1. Terapi fluks magnet
    2. Penggunaan tenaga laser
    3. Elektroforesis dengan larutan akueus Dimexide
    4. Terapi ozocerite
    5. Terapi parafin
    6. Penggunaan niasin, vitamin B-kompleks dan antioksidan
    7. Penggunaan agen biostimulasi, yang termasuk aloe, fibs, solcoseryl.

    Terapi pemulihan untuk bursitis lutut termasuk:

    1. Terapi fizikal
    2. urut
    3. Balneoterapi.

    Terapi anti-radang tempatan juga dijalankan menggunakan suntikan ubat kortikosteroid. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh doktor yang terlatih. Sekiranya pesakit tidak mempunyai kontraindikasi, maka pentadbiran tempatan kortikosteroid tidak boleh ditangguhkan. Toleransi ubat-ubatan ini dengan kaedah penggunaan ini adalah baik, dan hampir tidak ada kesan sampingan. Ubat kortikosteroid boleh mencapai kesan berikut:

    1. Pelepasan cepat proses keradangan
    2. Pencegahan bursitis kronik
    3. Pemulihan pantas fungsi normal sendi lutut.

    Ubat kortikosteroid dibahagikan kepada dua kelas:

    1. Dadah bertindak pantas, contohnya, Celeston, Hydrocortisone
    2. Bertindak panjang, contohnya, Diprospan.

    Untuk mengurangkan keterukan kesakitan, doktor menarik bukan sahaja kortikosteroid, tetapi juga anestetik tempatan ke dalam satu picagari. Ini dengan ketara meningkatkan toleransi prosedur. Tempoh rawatan ini ditentukan secara individu dan boleh berkisar antara 5 hingga 10 prosedur.

    Campur tangan pembedahan

    Bursitis sendi lutut, rawatan yang tidak memberi kesan, mungkin memerlukan campur tangan pembedahan dalam bentuk aspirasi (sedutan) kandungan kapsul sendi dan suntikan kortikosteroid ke dalamnya.

    Prosedur ini dilakukan menggunakan jarum nipis di bawah anestesia tempatan. Selepas mengeringkan kapsul sendi, doktor boleh menyuntik ubat hormon ke dalamnya - kortikosteroid. Ini adalah perlu untuk menghentikan proses keradangan. Kemudian ia perlu terus memakai pembalut elastik dan memastikan rehat jangka panjang anggota (biasanya 48 jam). Rawatan ini jauh lebih berkesan daripada rawatan dengan ubat-ubatan (ubat anti-radang bukan steroid), kerana bentuk tablet mempunyai kesan umum pada badan, selalunya tanpa menembusi ke dalam sendi.

    Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan tidak berkesan, dan satu-satunya pilihan adalah pembedahan untuk membuang kapsul sendi prepatellar. Pemulihan fungsi sendi normal selepas operasi sedemikian berlaku dalam beberapa hari, dan kembali ke kehidupan penuh tanpa sekatan aktiviti fizikal boleh dicapai dalam 2-3 minggu.

    Pemulihan rakyat

    Anda boleh mengurangkan gejala bursitis lutut yang tidak menyenangkan menggunakan kaedah tradisional:

    • Mampat garam. Untuk setengah liter air mendidih anda perlu mengambil satu sudu garam. Penyelesaiannya menarik cecair dari bawah kulit. Rendam kain bulu kasar dalam larutan, putar dan sapukan pada lutut yang bengkak. Kami membalut filem dan selendang hangat atau sapu tangan di atas kompres panas. Prosedur berlangsung 3 - 8 jam. Ia dijalankan sekali sehari sehingga bengkak hilang sepenuhnya. Biasanya satu minggu sudah cukup untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit ini.
    • Gula biasa digunakan seperti berikut - pasir dipanaskan dalam kuali yang bersih dan kering, menghalangnya daripada larut. Selepas gula dipanaskan dengan teliti, ia dipindahkan ke beg linen dan produk digunakan pada lutut yang sakit. Untuk mengekalkan haba untuk jangka masa yang lebih lama, tutup bahagian atas beg dengan filem, selendang bulu hangat atau selendang. Pada waktu pagi, kompres dikeluarkan, gula yang direndam dibuang, prosedur seterusnya dilakukan dengan sekumpulan gula pasir yang baru. Kursus rawatan berlangsung sehingga pemulihan lengkap.
    • Mampat sayuran. Kentang, bit atau kubis dipotong menjadi bulatan dan diletakkan di atas kain bersih, yang digunakan pada sendi yang terjejas. Beg plastik dan kain suam dibalut di atasnya. Pada waktu pagi kompres perlu dikeluarkan. Perkara penting! Adalah disyorkan untuk menggantikan sayur-sayuran yang disenaraikan sehingga bursitis sembuh sepenuhnya.
    • Losyen dengan propolis. Tuangkan 10 gram propolis dengan vodka (150 mililiter) dan biarkan ia diseduh selama 5 hari. Selepas beberapa ketika, sapukan losyen pada bengkak sehingga bengkak sepenuhnya.
    • Merebus akar burdock. 15 gram tumbuhan perlu direbus selama 5 minit. Biarkan ia diseduh dan sapukan kompres selama beberapa jam selama 20 hari.
    • Untuk menguatkan badan dan meningkatkan daya tahannya terhadap keradangan, sediakan minuman dari saderi. Ambil satu sudu besar biji tumbuhan, tuangkan 250 ml air mendidih ke atasnya dan tanamkan teh selama 2 jam. Minuman itu kemudiannya ditapis dan hendaklah diminum pada waktu pagi dan petang. Tempoh rawatan ialah 14 hari.
    • Letakkan biji rami dalam beg chintz dan sapukan pada sendi yang rosak. Tempoh rawatan adalah dua minggu.
    • Koyakkan daun kubis dan sapukan pada sendi yang sakit. penebat. Lakukan kompres selama 7 hari.

    Sebelum memulakan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, adalah penting untuk berunding dengan doktor. Doktor, setelah menilai semua gejala dan keadaan pesakit, akan memberitahu anda kaedah yang tidak konvensional akan membantu mengalahkan penyakit dalam kes tertentu anda.

    Patologi purulen dan lanjutan hanya boleh dirawat di bawah pengawasan doktor!

    Pemulihan

    Kelajuan pergerakan lutut dipulihkan sebahagian besarnya bergantung pada usaha pesakit itu sendiri. Untuk memendekkan tempoh pemulihan, perlu melakukan senaman fizikal dan bersukan.

    Ia adalah perlu untuk mengelakkan aktiviti yang membawa kepada pembentukan microtraumas ke sendi. Pada peringkat ini, ubat-ubatan rakyat berkesan: infusi dan kompres yang mengurangkan bengkak.

    Sehingga kini, tiada alternatif yang sesuai untuk kaedah rawatan tradisional. Kaedah tradisional hanya boleh digunakan sebagai adjuvant untuk menggalakkan pemulihan cepat pesakit.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan termasuk:

    • penghapusan semua proses keradangan di dalam badan;
    • pengukuhan secara beransur-ansur radas ligamen pada bahagian bawah kaki;
    • keengganan untuk tersentak semasa sukan atau aktiviti fizikal berat;
    • kawalan berat badan;
    • dalam kes peningkatan risiko kecederaan, lindungi kawasan sendi lutut dengan peranti khas;
    • Jika boleh, elakkan suhu rendah di zon yang ditentukan;
    • Jika anda perlu berada dalam posisi "berlutut", lakukan pemanasan badan setiap jam.

    Bursitis sendi lutut

    Sendi lutut adalah salah satu sendi kompleks dalam tubuh manusia, dilengkapi dengan unsur tambahan yang memastikan pergerakan anggota badan ke arah tertentu dan mengekalkan struktur anatominya di bawah beban berat.

    Bursa dianggap sebagai pembentukan struktur penting lutut. Ia adalah kantung periartikular yang dipenuhi dengan cecair sinovial. Terima kasih kepadanya, geseran tulang rawan terhadap satu sama lain tidak membawa kepada kehausan cepat mereka, dan tekanan mekanikal yang berlebihan pada tulang artikular pada satu sama lain tidak mengakibatkan kecederaan mereka.

    Keradangan yang berlaku di bursa, tidak dapat dielakkan membawa kepada pengumpulan exudate di dalam lutut - cecair sinovial bercampur dengan darah dan mikroflora patogenik. Proses ini dikenali dalam amalan perubatan sebagai bursitis lutut.

    Pengelasan

    Dalam rongga lutut terdapat beberapa kapsul sendi (bursae).

    Dalam bidang perubatan, jenis bursitis berikut dibahagikan bergantung kepada mana antara mereka yang meradang::
    1. Jika bursa patellar terjejas, diagnosis dibuat bursitis suprapatellar sendi lutut (nama kedua – prepatellar). Jenis penyakit ini lebih biasa daripada yang lain, dan kejadiannya disebabkan oleh tekanan mekanikal yang berpanjangan pada lutut dan kecederaan kepada mereka.
    2. Jika bursa sinovial popliteal terjejas, ia didiagnosis bursitis infapatella. Kecederaan pada ligamen lutut boleh mencetuskan keradangan jenis ini.
    3. Apabila keradangan berlaku pada bursa sinovial, terletak di dalam sendi lutut lebih dekat ke belakangnya, bursitis pes anserine didiagnosis. Punca kejadiannya adalah tekanan yang berlebihan pada tulang antara satu sama lain apabila pesakit berlebihan berat badan.

    Sebagai tambahan kepada penyetempatan keradangan, klasifikasi bursitis termasuk parameter seperti sumber proses patologi dalam bursa intra-artikular, dan dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

    1. Bursitis lutut bukan mikrob (serous).– salah satu bentuk penyakit yang paling mudah disembuhkan.
    2. Bursitis berjangkit atau purulen pada lutut– satu bentuk penyakit berbahaya yang memerlukan usaha besar untuk menghapuskannya sepenuhnya.
    3. Bursitis selepas trauma lutut– berkembang dengan latar belakang pelbagai kecederaan pada ligamen dan bursa intra-artikular. Selalunya, bentuk ini dikaitkan dengan jangkitan bursa oleh gonococci, staphylococci dan mikroorganisma lain.
    4. Kalsinosis atau bursitis berkapur, di mana kapur terkumpul di dalam kapsul sendi. Selalunya, patologi ini diprovokasi oleh proses keradangan kronik jangka panjang.

    Juga dalam traumatologi klinikal, bentuk bursitis dibezakan mengikut sifat kursus. Mengikut klasifikasi ini, penyakit itu boleh diperoleh kursus akut atau kronik. Setiap faktor yang disebutkan pada tahap tertentu mempengaruhi perjalanan penyakit, set dan keterukan manifestasi gejala, serta tempoh rawatan.

    Bursitis suprapatellar: gejala dan rawatan

    Bursa suprapatellar- bursa sinovial terbesar dalam sendi lutut. Ia terletak di permukaan hadapannya dari atas, dan fungsi utamanya adalah untuk melindungi lutut daripada pengaruh traumatik luaran.

    Dalam anatomi ia mempunyai nama kedua - prepatellar. Keradangan bahagian sendi atau bursitis prepatellar ini berlaku lebih kerap pada atlet dan orang yang aktivitinya melibatkan fleksi dan lanjutan kaki yang kerap.

    Secara klinikal, jenis bursitis ini ditunjukkan oleh gejala berikut::

    Perjalanan penyakit mungkin sifat akut dan kronik . Dalam kes pertama

    gambaran gejala diucapkan, manakala bursitis kronik jenis ini mungkin mempunyai gejala samar-samar dan menyebabkan ketidakselesaan apabila bergerak untuk masa yang lama.

    Gejala dan rawatan bursitis suprapatellar sendi lutut , mempunyai hubungan rapat; mereka boleh didiagnosis semasa pemeriksaan luaran. X-ray lutut juga digunakan untuk ini. Imej dengan jelas menunjukkan kawasan kerosakan pada bursa sinovial dan pengumpulan cecair di dalamnya.

    Bagaimana untuk merawat bursitis suprapatellar? Ini diputuskan oleh traumatologist. Selalunya, terapi termasuk mengambil ubat, pembedahan, serta kesan fisioterapeutik pada tisu sendi untuk membebaskan bursa daripada eksudat terkumpul.

    Untuk jangkitan purulen tidak rumit bursitis jenis suprapatellar, rawatan terdiri daripada menghapuskan gejala yang menyakitkan dengan cara luaran: salap dengan melegakan kesakitan Dan kesan anti-radang (DeepRelief, gel Nise, liniment kloroform, dsb.). Juga ditunjukkan untuk pesakit NSAID oral (Diclofenac, Indomethacin dan Ketoprofen).

    Antibiotik untuk bursitis bursa suprapatellar ditetapkan jika ia dijangkiti dengan nanah berikutnya. Dalam kebanyakan kes, masalah itu boleh dihapuskan dengan bantuan ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas.

    Pembedahan untuk bursitis prepatellar kronik sendi lutut , dianggap sebagai cara yang paling berkesan untuk merawat penyakit ini. Intervensi pembedahan melibatkan membuka bursa menggunakan kaedah tusukan untuk membebaskannya daripada cecair, diikuti dengan pengenalan ubat dengan antimikrob atau anestetik ke dalam rongga sinovial.

    Untuk keseluruhan tempoh rawatan untuk bursitis, disyorkan untuk mengehadkan pergerakan pada sendi lutut menggunakan splint khas atau pembalut yang ketat. Pesakit juga harus mengurangkan beban pada anggota badan dengan bergerak dengan bantuan tongkat atau tongkat (bergantung kepada keparahan penyakit.

    Gejala dan rawatan bursitis infrapatellar lutut

    Bursitis infrapatellar

    Penyakit yang dikenali sebagai "lutut pelompat" atau bursitis infrapatellar dalam, Ini adalah keradangan di bursa, yang terletak di bawah tempurung lutut dan melembutkan kejutan apabila melompat.

    Penyebab bursitis jenis ini– peningkatan mendadak dalam tekanan pada bursa, yang berlaku apabila seseorang mendarat di permukaan. Selalunya, pasukan payung dan atlet mengalami bentuk penyakit ini.

    Manifestasi gejala penyakit terdiri daripada sakit pada sendi lutut dan rasa penuh. Bengkak dan kemerahan sekiranya berlaku kecederaan pada bursa sinovial infrapatellar boleh dikatakan tidak kelihatan dalam rupa. Hampir mustahil untuk mendiagnosis patologi sedemikian dengan palpasi dan pemeriksaan luaran dengan kepastian 100%. Untuk melengkapkan gambar, jika bentuk bursitis ini disyaki, adalah kebiasaan untuk melakukan:

    Dalam amalan klinikal, kes bursitis infrapatellar berjangkit hampir tidak diketahui. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kecederaan pada bursa berlaku akibat penampilan pendarahan pada permukaan dalamannya, yang mencetuskan permulaan keradangan. Itulah sebabnya antibiotik dan pembedahan tidak digunakan dalam rawatan patologi ini.

    Untuk mengurangkan proses keradangan dengan jenis penyakit ini, sudah cukup untuk melumpuhkan, serta kerap menggunakan ubat-ubatan dengan kesan anti-radang.

    Apabila kesakitan bertambah kuat dan mustahil untuk bergerak secara normal, pesakit diberi ubat penahan sakit dan NSAID. Ia juga mempunyai kesan positif rawatan dengan ubat-ubatan rakyat:

    • memampatkan;
    • losyen;
    • tuam berasaskan herba perubatan.

    Bursitis anserine kaki

    Anserine atau anserine bursitis pada sendi lutut– keradangan bursa yang terletak di bahagian belakang lutut. Selalunya, patologi ini adalah akibat daripada memakai berlebihan unsur artikular akibat tekanan pada mereka.

    Bentuk bursitis ini didiagnosis terutamanya pada wanita yang mengalami obesiti dan/atau osteoarthritis. Manifestasi gejala penyakit ini dinyatakan dalam kesakitan akut di lutut apabila naik atau turun tangga. Tidak ada rasa tidak selesa apabila berjalan di atas permukaan yang rata atau condong.

    Rawatan untuk bursitis pes anserine termasuk penggunaan agen luar dengan kesan anti-radang dan analgesik. Ubat-ubatan rakyat dalam bentuk kompres dan sapuan juga boleh membantu dalam menghilangkan rasa sakit.

    Dalam kes bursitis kronik anserine, rawatan terdiri daripada pengasingan pembedahan bursa sinovial.

    Tanda dan gejala bursitis serous, purulen dan berkapur

    Dalam amalan traumatologi, sebagai tambahan kepada penyetempatan keradangan, adalah penting untuk mengambil kira dan jenis tindak balas keradangan di bursa. Bursitis purulen, serous dan berkapur kemajuan dalam cara yang sama sekali berbeza, dan ubat dan terapi khusus digunakan untuk merawatnya.

    Untuk bursitis serous sendi lutut (sinovitis), yang dianggap paling selamat dari segi akibat, gejala yang paling kerap terdiri daripada sakit dan bengkak. Walaupun pengumpulan cecair sinovial dalam bursa, tidak ada kemungkinan kerosakan pada tisu bersebelahan. Dalam kes ini, rawatan sinovitis - bursitis sendi lutut melibatkan pengambilan ubat yang menghapuskan gejala penyakit, serta ubat anti-radang.

    Dalam kes asal berjangkit keradangan bursa gambaran simptomatik dilengkapi dengan kemerosotan dalam keadaan umum pesakit dan peningkatan suhu badan. Jika pesakit didiagnosis dengan bursitis purulen, rawatan mestilah termasuk mengambil antibiotik dan membasuh rongga bursa dengan larutan antimikrob.

    Bahaya jenis keradangan ini terdiri daripada kebarangkalian tinggi pecah bursa dan jangkitan seterusnya struktur intra-artikular. Selalunya, dengan hasil sedemikian, pesakit didiagnosis dengan arthrosis purulen sendi lutut.

    Bentuk kapur (calcific) bursitis berkembang akibat keradangan kronik bursa lutut sinovial. Akibat gangguan jangka panjang proses metabolik dalam rongga dalamannya, cecair mengubah komposisi kimianya, menjadi diperkaya dengan kalsium. Mendapannya di dalam bursa menyebabkan ketidakselesaan yang ketara apabila berjalan. Rawatan untuk bursitis berkapur pada sendi lutut terdiri daripada menghapuskan punca keradangan. Berdasarkan ini, ubat-ubatan dipilih.

    Apabila sejumlah besar kalsium terbentuk dalam bursa, operasi pembedahan dilakukan untuk membuang pembentukan batu melalui hirisan kecil.

    Walaupun pelbagai jenis, jenis dan bentuk proses, ia bergantung pada akses tepat pada masanya kepada ahli traumatologi atau pakar bedah. Dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit yang teruk berlaku disebabkan oleh keradangan dan kecederaan kecil yang tidak dirawat.


    Dalam setiap sendi besar tubuh manusia terdapat kantung periartikular - bursa, diisi dengan cecair, tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan geseran dan tekanan pada tisu sendi.

    Bursitis adalah proses keradangan rongga yang berlaku akibat kecederaan atau jangkitan. Terdapat tiga bursa periartikular di lutut.

    Doktor yang merawat, apabila memutuskan cara merawat bursitis lutut, akan menentukan lokasi dan keterukan keradangan. Berdasarkan hasil kajian, penyakit itu diberikan kod ICD.

    Bursitis sendi lutut - apakah itu, punca dan tanda

    Berhampiran sendi lutut terdapat tiga bursa yang diisi dengan cecair. Keradangan bursa periartikular boleh disebabkan oleh beberapa sebab utama:

    Gejala penyakit ini dinyatakan dan bergantung pada lokasi dan intensiti keradangan. Adalah lazim untuk mengenal pasti gejala bursitis berikut:

    • sakit.
    • Mengubah bentuk lutut.
    • Edema.
    • Perubahan warna dan suhu tisu lembut.
    • Had dalam mobiliti.

    Akibat bursitis sendi lutut boleh menjadi batasan kekal mobiliti dan sepsis. Pada peringkat lanjut, pembedahan akan diperlukan untuk mengeluarkan kapsul sendi.

    Jenis bursitis lutut

    Adalah lazim untuk membezakan tiga jenis bursitis utama, bergantung pada lokasi keradangan. Iaitu:
    1. Anserine bursitis.
    2. Prepatellar.
    3. Infrapatellar.
    Seseorang mempunyai tiga bursa periartikular di lututnya. Bergantung pada di mana tepatnya proses keradangan bermula, satu atau satu lagi bentuk bursitis didiagnosis. Sebagai tambahan kepada klasifikasi asas ini, dalam artikel perubatan anda boleh menemui istilah berikut yang berkaitan dengan satu atau lain bentuk penyakit:
    • Ossifying bursitis - dicirikan oleh kehadiran pemadatan di kawasan lutut. Akibat penyakit dalam bentuk ini, pesakit mengalami batasan yang ketara dalam mobiliti.
    • Anserine bursitis paling kerap berkembang pada wanita yang berlebihan berat badan. Rongga dalaman sendi, yang dipanggil "kaki gagak", menjadi meradang di persimpangan tisu otot semitendinosus, sartorius dan anggun.
    • Bursitis akut - dicirikan oleh kesakitan sengit yang dilokalisasikan di tapak keradangan salah satu bursa. Keradangan berlaku dengan cepat. Sebilangan besar eksudat serous dikeluarkan.
    • Bursitis kronik - berlaku pada orang yang aktiviti profesionalnya melibatkan kecederaan berterusan atau tekanan pada lutut. Bursa sinovial tumbuh dengan perlahan, eksudat berkumpul di dalamnya, dan membran bursa berubah. Ketumbuhan dan sista muncul.
    Pembedahan untuk bursitis jarang diperlukan dan ditetapkan sebagai pilihan terakhir apabila terapi ubat tradisional telah gagal. Semasa pembedahan, kapsul sendi yang meradang dikeluarkan, yang membawa kepada ketidakupayaan untuk pesakit.

    Mengapa bursitis di lutut berbahaya?

    Bahaya tidak lagi dikaitkan dengan penyakit itu sendiri, tetapi dengan komplikasi yang membawanya. Prepatellar, suprapatellar dan jenis bursitis lain dicirikan oleh peningkatan rembesan eksudat. Komposisi bahan mungkin berbeza-beza. Kebimbangan terbesar adalah pelepasan purulen. Sekiranya langkah-langkah tepat pada masanya tidak diambil, penyakit itu boleh membawa maut.

    Satu lagi akibat yang tidak menyenangkan dari proses keradangan ialah penyingkiran bursitis lutut. Langkah ini hanya digunakan dalam kes yang melampau, kerana ia membawa kepada pengehadan kekal pergerakan sendi.

    Akibat bursitis lutut bergantung pada lokasi proses keradangan, sifat manifestasi dan sebab-sebab yang mencetuskan permulaan penyakit. Oleh itu, bursitis infrapatellar pada sendi lutut umumnya bertindak balas dengan baik kepada terapi ubat, manakala bursitis berjangkit sering dikaitkan dengan keperluan untuk penggunaan antibiotik jangka panjang.

    Cara merawat bursitis di lutut (kaedah tradisional)

    Rawatan ubat untuk bursitis lutut termasuk mengambil ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Sekiranya terdapat pelepasan purulen, kursus antibiotik ditetapkan, yang disuntik terus ke dalam rongga kapsul sendi.

    Ubat untuk rawatan ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, berdasarkan hasil kajian diagnostik pensampelan eksudat. Keamatan pengambilan ubat dipilih berdasarkan keadaan umum pesakit. Untuk mengurangkan kesakitan, melegakan keradangan dan merawat sendi lutut dengan bursitis, salap ditetapkan.

    Sekiranya mobiliti terhad disebabkan oleh bursitis sendi lutut, satu set latihan terapi senaman ditetapkan. Kelas direka bentuk secara individu dan membantu memulihkan fungsi asas lutut.

    Pesakit juga dijadualkan untuk menghadiri terapi fizikal. Semasa pemulihan berlangsung, disyorkan untuk meningkatkan beban secara beransur-ansur, bermain sukan dan melawat kolam.

    Pengambilan sendiri ubat untuk rawatan adalah dilarang sama sekali. Sekiranya penyakit itu berulang, semua ujian yang diperlukan mesti diambil semula sebelum menetapkan terapi.

    Kaedah tradisional untuk bursitis lutut

    Rawatan bursitis lutut yang berkesan dengan ubat-ubatan rakyat dikaitkan dengan langkah-langkah yang membantu menguatkan sistem imun dan memulihkan normalisasi proses metabolik badan. Mengambil cuka epal dan daun misai emas yang dihancurkan mempunyai kesan yang baik.

    Anda boleh melegakan bengkak dengan kompres daun burdock. Merebus akar tumbuhan yang dihancurkan membantu. Satu sudu campuran hancur dituangkan ke dalam 0.5 liter. air. Rebus selama 5 minit. Sapukan kompres selama 2 jam.

    Anda boleh mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan bursitis suprapatellar sendi lutut dengan bantuan tincture propolis dengan vodka. Campuran disediakan dalam nisbah 1 hingga 10. Infus selama 5 hari.

    Merawat bursitis lutut di rumah tidak menggantikan keperluan untuk berjumpa doktor ortopedik. Sesetengah jenis keradangan hanya boleh lega dengan terapi ubat.

    Pemulihan sendi lutut selepas bursitis

    Kelajuan pergerakan lutut dipulihkan sebahagian besarnya bergantung pada usaha pesakit itu sendiri. Untuk memendekkan tempoh pemulihan, perlu melakukan senaman fizikal dan bersukan.

    Ia adalah perlu untuk mengelakkan aktiviti yang membawa kepada pembentukan microtraumas ke sendi. Pada peringkat ini, ubat-ubatan rakyat berkesan: infusi dan kompres yang mengurangkan bengkak.

    Sehingga kini, tiada alternatif yang sesuai untuk kaedah rawatan tradisional. Kaedah tradisional hanya boleh digunakan sebagai adjuvant untuk menggalakkan pemulihan cepat pesakit.