Antibiotik ceftriaxone (tembakan, suntikan): apa yang membantu, arahan, dos, ciri aplikasi, cara mencairkan dengan Lidocaine dan Novocaine. Ceftriaxone - arahan penggunaan untuk suntikan Ceftriaxone dos harian

• Nama Latin: Ceftriaxone
• Kod ATX: J01DD04
• Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• Pengeluar: Firma Farmaseutikal CJSC Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), ZAO LEKKO (Rusia)

Kompaun

Ubat itu mengandungi ceftriaxone - antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, struktur kimianya berdasarkan 7-ACC).

Bahannya adalah serbuk hablur halus yang sedikit higroskopik berwarna kekuningan atau putih. Satu botol ubat mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram garam natrium ceftriaxone steril.

Borang keluaran

Serbuk 0.25/0.5/1/2 g untuk penyediaan:

• penyelesaian untuk dan;
• penyelesaian untuk terapi infusi.

Ceftriaxone tidak terdapat dalam tablet atau sirap.

kesan farmakologi

Bakteria. Dadah generasi III dari kumpulan antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakannya disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini menunjukkan rintangan yang lebih besar kepada kebanyakan mikroorganisma β-laktamase Gram (+) dan Gram (-).

Aktif terhadap:

• Gram (+) aerobes - St. aureus Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kumpulan viridans);
• Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes dan kloaka, Acinetobacter calcoaceticus, haemophilus influenzae(termasuk terhadap strain penghasil penicillinase) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp.(termasuk pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis dan diplococci daripada genus Neisseria(termasuk strain penghasil penisilinase), Morganella morganii, proteus kesat dan proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., beberapa strain Pseudomonas aeruginosa;
• anaerobes - Clostridium spp.(pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Aktiviti in vitro (kepentingan klinikal masih tidak diketahui) telah diperhatikan terhadap strain bakteria berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp.(termasuk berkenaan dengan Salmonella Typhi), Providence spp.(termasuk berkenaan dengan providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Tahan terhadap methicillin Staphylococcus, banyak strain Enterococcus(termasuk Str. faecalis) dan Streptococcus kumpulan D ke (termasuk ceftriaxone) adalah tahan.

Apakah Ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik , kesan bakteria yang disebabkan oleh keupayaannya untuk mengganggu sintesis peptidoglycan dinding sel bakteria.

Farmakokinetik

• bioavailabiliti - 100%;
• T Cmax dengan pengenalan Ceftriaxone dalam / dalam - pada akhir infusi, dengan pengenalan intramuskular - 2-3 jam;
• sambungan dengan protein plasma - dari 83 hingga 96%;
• T1 / 2 dengan suntikan intramuskular - dari 5.8 hingga 8.7 jam, dengan pentadbiran intravena - dari 4.3 hingga 15.7 jam (bergantung kepada penyakit, umur pesakit dan keadaan buah pinggangnya).

Pada orang dewasa, kepekatan ceftriaxone dalam CSF dengan pengenalan 50 mg / kg selepas 2-24 jam adalah berkali-kali lebih tinggi daripada MIC (kepekatan perencatan minimum) untuk patogen yang paling biasa. jangkitan meningokokus . Ubat ini menembusi dengan baik ke dalam cecair serebrospinal semasa keradangan meninges.

Ceftriaxone dipaparkan tidak berubah:

• buah pinggang - sebanyak 33-67% (pada bayi yang baru lahir angka ini berada pada tahap 70%);
• dengan hempedu ke usus (di mana ubat tidak aktif) - sebanyak 40-50%.

Hemodialisis tidak berkesan.

Petunjuk untuk penggunaan Ceftriaxone

Anotasi menunjukkan bahawa tanda-tanda penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat. Infus intravena dan suntikan ubat ditetapkan untuk rawatan:

• jangkitan pada rongga perut (termasuk dengan empiema pundi hempedu , angiocholitis , peritonitis ), organ ENT dan saluran pernafasan ( empiema pleura , pneumonia , , abses paru-paru dsb.), tisu tulang dan artikular, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk , pyelitis , , , epididimitis );
• epiglottitis ;
• luka bakar/luka yang dijangkiti;
• luka berjangkit di kawasan maxillofacial;
• septikemia bakteria ;
• sepsis ;
• bakteria ;
• meningitis bakteria ;
• chancroid ;
• borreliosis bawaan kutu (Penyakit Lyme);
• gonorea yang tidak rumit (termasuk dalam kes di mana penyakit itu disebabkan oleh mikroorganisma yang merembeskan penicillinase);
• salmonellosis/salmonellosis ;
• demam kepialu .

Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk rawatan pesakit yang lemah .

Apakah kegunaan ceftriaxone untuk sifilis?

Walaupun dalam pelbagai bentuk sifilis ubat pilihan ialah , keberkesanannya mungkin terhad dalam beberapa kes.

Untuk kegunaan antibiotik cephalosporin digunakan sebagai pilihan sandaran untuk intoleransi dadah kumpulan penisilin .

Ciri-ciri berharga ubat adalah:

• kehadiran dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menyekat pembentukan membran sel dan sintesis mucopeptide dalam dinding sel bakteria;
• keupayaan untuk menembusi dengan cepat ke dalam organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam , yang pada pesakit dengan sifilis mengalami banyak perubahan khusus;
• kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.

Ubat ini paling berkesan dalam kes di mana agen penyebab penyakit itu Treponema pallidum, kerana ciri tersendiri Ceftriaxone ialah aktiviti treponemicidal yang tinggi. Kesan positif amat ketara dengan pentadbiran / m ubat.

Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik bukan sahaja pada peringkat awal perkembangan penyakit, tetapi juga dalam kes lanjut: neurosifilis , serta dalam sekunder dan terpendam sifilis .

Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone adalah kira-kira 8 jam, ubat ini boleh digunakan dengan jayanya dalam kedua-dua rejimen rawatan pesakit dalam dan luar. Ia mencukupi untuk memberikan ubat kepada pesakit sekali sehari.

Untuk rawatan pencegahan, ejen ditadbir selama 5 hari, dengan primer sifilis – Kursus 10 hari, pendam awal dan menengah sifilis dirawat dalam masa 3 minggu.

Untuk borang yang belum dibuka neurosifilis selama 20 hari, pesakit diberikan satu dos 1-2 g Ceftriaxone, pada peringkat akhir penyakit, ubat itu diberikan pada dos 1 g / hari. selama 3 minggu, selepas itu selang 14 hari dikekalkan dan rawatan dijalankan selama 10 hari dengan dos yang sama.

Dengan akut meningitis umum dan meningoensefalitis sifilis dos meningkat kepada 5 g / hari.

Suntikan Ceftriaxone: mengapa ubat ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Walaupun antibiotik berkesan untuk pelbagai lesi nasofaring (termasuk bila dan pada ), sebagai peraturan, ia jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutamanya dalam pediatrik.

Pada sakit tekak ubat boleh diberikan melalui penitis ke dalam urat atau dalam bentuk suntikan konvensional ke dalam otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit ditetapkan suntikan intramuskular. Penyelesaian disediakan segera sebelum digunakan. Campuran siap pada suhu bilik kekal stabil selama 6 jam selepas penyediaan.

Kanak-kanak dengan sakit tekak Ceftriaxone ditetapkan dalam kes luar biasa apabila tonsillitis akut rumit oleh nanah dan keradangan yang teruk.

Dos yang sesuai ditentukan oleh doktor yang hadir.

Semasa kehamilan, ubat ini ditetapkan dalam kes di mana ia tidak berkesan. antibiotik kumpulan penisilin . Walaupun ubat itu melepasi halangan plasenta, ia tidak menjejaskan kesihatan dan perkembangan janin dengan ketara.

Rawatan sinusitis dengan ceftriaxone

Pada resdung Ejen antibakteria adalah ubat barisan pertama. Meresap sepenuhnya ke dalam darah, Ceftriaxone kekal dalam fokus keradangan dalam kepekatan yang betul.

Sebagai peraturan, ubat itu ditetapkan dalam kombinasi dengan mucolytics , vasokonstriktor dan lain-lain.

Cara menyuntik dadah dengan resdung ? Biasanya, pesakit diberi Ceftriaxone untuk disuntik ke dalam otot dua kali sehari, 0.5-1 g setiap satu.Sebelum suntikan, serbuk dicampur dengan (sebaik-baiknya gunakan larutan 1%) atau air d/i.

Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.

Kontraindikasi

Ceftriaxone tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti yang diketahui kepada antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan dadah.

Kontraindikasi relatif:

• tempoh neonatal jika kanak-kanak itu mempunyai hiperbilirubinemia ;
• pramatang ;
• / kegagalan hati ;
• enteritis , NUC atau berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria ;
• kehamilan;
• laktasi.

Kesan sampingan ceftriaxone

Kesan sampingan ubat muncul sebagai:

• tindak balas hipersensitiviti - eosinofilia , demam, pruritus, , edema, ruam kulit, multiforme (dalam beberapa kes, malignan) eritema eksudatif ,penyakit serum , , menggigil;
• sakit kepala dan pening;
• oliguria ;
• gangguan pencernaan (loya, muntah, , gangguan rasa, , pembentukan enap cemar dalam pundi hempedu dan pseudocholelithiasis , enterocolitis pseudomembranous , , candidomycosis dan superjangkitan lain);
• gangguan hematopoiesis (termasuk hemolitik ;limfo-, leuko-, neutro-, trombositopenia, granulositopenia ; trombo- dan leukositosis ,hematuria , basofilia berdarah hidung).

Sekiranya ubat itu diberikan secara intravena, keradangan dinding vena adalah mungkin, serta kesakitan di sepanjang urat. Pengenalan dadah ke dalam otot disertai dengan sakit di tapak suntikan.

Ceftriaxone (suntikan dan infusi IV) juga boleh menjejaskan nilai makmal. Pesakit mengurangkan (atau meningkatkan) masa protrombin, meningkatkan aktiviti fosfatase alkali dan transaminase hati, serta kepekatan urea, berkembang hiperkreatinemia , hiperbilirubinemia , glikosuria .

Ulasan kesan sampingan Ceftriaxone membolehkan kita menyimpulkan bahawa dengan suntikan intramuskular dadah, hampir 100% pesakit mengadu sakit teruk suntikan, beberapa nota sakit otot, pening, menggigil, kelemahan, gatal-gatal dan ruam.

Suntikan paling mudah diterima jika serbuk dicairkan dengan ubat penahan sakit. Dalam kes ini, adalah perlu untuk membuat ujian untuk kedua-dua ubat itu sendiri dan untuk ubat penahan sakit.

Arahan untuk penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana cara mencairkan Ceftriaxone untuk suntikan?

Arahan pengilang, serta panduan Vidal, menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam urat atau ke dalam otot.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam dalam separuh dos.

Dalam kes yang sangat serius, dan juga jika jangkitan diprovokasi oleh patogen yang agak sensitif terhadap Ceftriaxone, dos meningkat kepada 4 g / hari.

Berdasarkan maklum balas daripada pesakit sendiri, mereka ambil perhatian bahawa Lidocaine lebih baik dari Novocaine , melegakan kesakitan dengan pengenalan Ceftriaxone.

Di samping itu, penggunaan penyelesaian yang tidak baru disediakan Ceftriaxone dengan Novocaine , menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (penyelesaian kekal stabil selama 6 jam selepas penyediaan).

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone Novocain?

Jika ia masih digunakan sebagai pelarut Novocaine , ia diambil dalam jumlah 5 ml setiap 1 g ubat. Jika anda mengambil jumlah yang lebih kecil novocaine , serbuk mungkin tidak larut sepenuhnya, dan jarum picagari mungkin tersumbat dengan ketulan ubat.

Pencairan dengan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% Lidocaine (kandungan satu ampul); 3.6 ml pelarut diambil setiap 1 g ubat.

Dos 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama seperti 0.5 g, iaitu kandungan 1 ampul 1% Lidocaine . Selepas itu, penyelesaian siap ditarik ke dalam picagari yang berbeza, separuh jumlah dalam setiap satu.

Ubat ini disuntik jauh ke dalam otot gluteal (tidak lebih daripada 1 g di setiap punggung).

dicairkan Lidocaine ubat tidak bertujuan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk dengan ketat ke dalam otot.

Bagaimana untuk mencairkan suntikan Ceftriaxone dengan Lidocaine 2%?

Untuk mencairkan 1 g ubat, ambil 1.8 ml air untuk suntikan dan dua peratus Lidocaine . Untuk mencairkan 0.5 g ubat, juga campurkan 1.8 ml Lidocaine dengan 1.8 ml air untuk suntikan, tetapi hanya separuh daripada larutan yang terhasil (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk mencairkan 0.25 g ubat, ambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang sama.

Bagaimana untuk mencairkan Ceftriaxone untuk kanak-kanak untuk suntikan intramuskular?

Teknik yang diberikan untuk suntikan intramuskular secara praktikal tidak digunakan dalam amalan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine boleh menyebabkan kanak-kanak itu paling kuat kejutan anaphylactic , dan digabungkan dengan lidocaine - boleh menyumbang kepada sawan dan gangguan jantung.

Atas sebab ini, pelarut optimum dalam kes penggunaan ubat pada kanak-kanak adalah air biasa untuk suntikan. Kemustahilan menggunakan ubat penahan sakit pada zaman kanak-kanak memerlukan pentadbiran ubat yang lebih perlahan dan lebih berhati-hati untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pembiakan untuk pentadbiran intravena

Untuk pentadbiran intravena, 1 g ubat dibubarkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat ini diberikan perlahan-lahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infusi intravena

Apabila menjalankan terapi infusi, ubat itu diberikan selama sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan larutan, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan bebas Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).

Selain itu

Ceftriaxone bertujuan secara eksklusif untuk pentadbiran parenteral: pengilang tidak menghasilkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik bersentuhan dengan tisu badan, ia sangat aktif dan sangat merengsakan mereka.

Dos untuk haiwan

Dos untuk kucing dan anjing dipilih berdasarkan berat badan haiwan tersebut. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.

Jika vial 0.5 g digunakan, suntik 1 ml 2% Lidocaine dan 1 ml air d / i (atau 2 ml Lidocaine satu%). Selepas menggoncang ubat secara intensif sehingga ketulan larut sepenuhnya, ia ditarik ke dalam picagari dan disuntik ke dalam otot atau di bawah kulit haiwan yang sakit.

Dos untuk kucing (Ceftriaxone 0.5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dll.), Jika doktor menetapkan 40 mg Ceftriaxone setiap 1 kg berat badan, ialah 0.16 ml / kg.

Untuk anjing (dan haiwan besar lain), 1 g vial diambil. Pelarut diambil dalam isipadu 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / i). Seekor anjing seberat 10 kg, jika dosnya ialah 40 mg / kg, anda perlu memasukkan 1.6 ml larutan yang disediakan.

Jika perlu untuk mentadbir Ceftriaxone secara intravena melalui kateter, air suling steril digunakan untuk pencairan.

Terlebih dos

Tanda-tanda overdosis ubat adalah sawan dan pengujaan sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan ceftriaxone. Ubat itu tidak mempunyai penawar.

Terapi: simptomatik.

Interaksi

Dalam satu jilid, secara farmaseutikal tidak serasi dengan yang lain agen antimikrob .

Menekan mikroflora usus, menghalang pembentukan dalam badan vitamin K . Atas sebab ini, penggunaan ubat dalam kombinasi dengan agen yang mengurangkan pengagregatan platelet (sulfinpyrazone, NSAIDs) boleh mencetuskan pendarahan.

Ciri yang sama Ceftriaxone meningkatkan tindakan antikoagulan apabila ia digunakan bersama.

Bersempena dengan diuretik gelung peningkatan risiko membangun nefrotoksisiti .

Syarat jualan

Preskripsi diperlukan untuk membeli.

Dalam bahasa Latin ia mungkin seterusnya. Resipi dalam bahasa Latin (sampel):

Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dibekalkan. V / m, 1 gosok / hari.

Keadaan penyimpanan

Jauhkan diri dari dunia. Suhu penyimpanan optimum ialah sehingga 25°C.

Apabila digunakan tanpa pengawasan perubatan, ubat boleh menyebabkan komplikasi, jadi botol serbuk harus dijauhkan daripada jangkauan kanak-kanak.

Terbaik sebelum tarikh

arahan khas

Ubat ini digunakan dalam keadaan hospital. Pada pesakit yang sedang hemodialisis , serta dengan teruk serentak hepatik dan kegagalan buah pinggang , kepekatan plasma ceftriaxone perlu dipantau.

Dengan rawatan jangka panjang, pemantauan berkala terhadap gambar darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi buah pinggang dan hati diperlukan.

Kadangkala (jarang sekali) ultrasound pundi hempedu mungkin menunjukkan kelegapan yang menunjukkan kehadiran sedimen. Blackout hilang selepas penamatan kursus rawatan.

Bagi pesakit yang lemah dan pesakit tua, dalam beberapa kes adalah dinasihatkan untuk menetapkan sebagai tambahan kepada Ceftriaxone vitamin K .

Apabila keseimbangan air dan elektrolit terganggu, serta apabila hipertensi arteri paras natrium plasma perlu dipantau. Sekiranya rawatan berpanjangan, pesakit ditunjukkan ujian darah am.

Seperti cephalosporins lain, ubat ini mempunyai keupayaan untuk menggantikan yang berkaitan dengan serum albumin dan oleh itu harus digunakan dengan berhati-hati pada neonatus dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Analog Ceftriaxone: apa yang boleh menggantikan ubat?

Analog Ceftriaxone dalam suntikan: , mempunyai spektrum aktiviti yang sempit dan tahap aktiviti yang rendah terhadap bakteria Gram (-).

Cefazolin digunakan terutamanya dalam pembedahan untuk profilaksis perioperatif, serta untuk rawatan jangkitan pada tisu lembut dan kulit.

Pelantikannya untuk rawatan jangkitan sistem genitouriner dan saluran pernafasan tidak boleh dianggap sebagai wajar, yang dikaitkan dengan spektrum aktiviti antimikrob yang sempit dan rintangan yang tinggi terhadapnya di kalangan patogen yang berpotensi.

Mana yang Lebih Baik: Ceftriaxone atau Cefotaxime?

Dan ceftriaxone adalah asas agen antimikrob kumpulan cephalosporin generasi III. Persediaan hampir sama dalam sifat bakterianya.

Keserasian alkohol

Anda tidak boleh minum alkohol semasa rawatan dengan dadah. Gabungan "Ceftriaxone + etanol" boleh mencetuskan gejala yang serupa dengan keracunan teruk, dan dalam beberapa kes membawa kepada kematian pesakit.

Ceftriaxone semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, pelantikan seorang wanita kejururawatan, kanak-kanak itu perlu dipindahkan ke campuran.

Ceftriaxone ialah antibiotik cephalosporin generasi ke-3. Ia mempunyai tindakan bakteria yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerobik. Ubat ini bertujuan untuk kegunaan parenteral sahaja. Arahan penggunaan mengesyorkan memberi suntikan untuk patologi berjangkit.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian dalam botol kaca 0.5 g, 1 atau 2 g, mengandungi bahan aktif dengan nama yang sama - dalam jumlah 0.5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologi

Arahan penggunaan memaklumkan bahawa Ceftriaxone adalah antibiotik separa sintetik kepunyaan kumpulan cephalosporins generasi ke-3. Aktiviti bakterisidanya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Ubat ini tahan terhadap tindakan beta-laktamase. Bermakna menunjukkan tindakan bakteria yang luas. Ia aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik, serta mikroorganisma anaerobik.

Selepas pentadbiran i / m, Ceftriaxone diserap dengan cepat dan sepenuhnya ke dalam peredaran sistemik. Ia meresap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutan dan organ perut. Dengan keradangan membran meningeal, ia menembusi dengan baik ke dalam cecair serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit dan keradangan:

• telinga, tekak, hidung;
• sepsis;
• gonorea;
• kulit dan tisu lembut;
• organ kemaluan;
• penyebaran Lyme borreliosis pada peringkat awal dan akhir;
• saluran pernafasan;
• meningitis;
• saluran kencing dan buah pinggang;
• organ perut (jangkitan saluran empedu dan saluran gastrousus, peritonitis);
• sendi dan tulang;
• dalam pesakit imunokompromi;
• organ pelvis;
• jangkitan luka.

Mengapa Ceftriaxone masih ditetapkan? Petunjuk untuk pelantikan adalah pencegahan jangkitan selepas operasi.

Arahan penggunaan

Ceftriaxone diberikan secara intramuskular dan intravena (melalui jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun, dos adalah 1-2 g 1 kali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam.Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian ialah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat 50 kg atau lebih, dos dewasa digunakan.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap risiko jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Semasa operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazoles disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, pelarasan dos hanya diperlukan dalam kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / hari atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari. . Dalam jangkitan teruk penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari.

Dos yang lebih besar daripada 50 mg/kg berat badan perlu diberikan sebagai infusi IV selama 30 minit. Tempoh kursus rawatan bergantung pada sifat dan keterukan penyakit.

Untuk rawatan gonorea, dos ialah 250 mg IM, sekali.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Untuk meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak kecil, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis, sehingga 10-14 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh strain mudah terdedah Enterobacteriaceae.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuskular pada dos 50 mg/kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 1 g.

Peraturan untuk penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (cara mencairkan ubat)

• Penyelesaian suntikan hendaklah disediakan segera sebelum digunakan.
• Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu otot gluteal.
• Pencairan untuk kegunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, cuma akan ada perkenalan yang lebih menyakitkan.
• Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g ubat dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyelesaian suntikan ditadbir secara intravena perlahan-lahan selama 2-4 minit.
• Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusi intravena, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml salah satu daripada penyelesaian bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0.9%, larutan dextrose (glukosa) 5-10%, larutan levulose 5%. Dadah pada dos 50 mg/kg atau lebih harus diberikan secara intravena selama 30 minit.
• Larutan ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Kontraindikasi

Menurut arahan, Ceftriaxone tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti yang diketahui terhadap antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

Kontraindikasi relatif:

• tempoh neonatal jika kanak-kanak mempunyai hiperbilirubinemia;
• pramatang;
• kegagalan buah pinggang atau hati;
• laktasi;
• kehamilan;
• enteritis, UC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria.

Kesan sampingan

Dadah boleh menyebabkan beberapa reaksi buruk badan:

• kejutan anaphylactic;
• hiperkreatinemia;
• kembung perut;
• stomatitis, glossitis;
• gangguan rasa;
• dysbacteriosis;
• oliguria, fungsi buah pinggang terjejas;
• sakit perut;
• cirit-birit;
• peningkatan kandungan urea;
• glikosuria;
• berdarah hidung;
• urtikaria, ruam, gatal-gatal;
• loya muntah;
• hematuria;
• bronkospasme;
• sakit kepala, pening;
• anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, pelantikan seorang wanita kejururawatan, kanak-kanak itu perlu dipindahkan ke campuran.

Terima kasih kepada suntikan yang ditetapkan, tubuh manusia melawan jangkitan dengan lebih berkesan dan pesakit pulih lebih cepat. Tetapi banyak suntikan yang menyakitkan. Untuk mengurangkan ketidakselesaan penggunaannya, perlu membiaknya dengan betul. Salah satu ubat yang popular untuk suntikan ialah Ceftriaxone. Pertimbangkan kehalusan dan ciri pencairan antibiotik ini untuk mencapai hasil yang terbaik.

Bilakah ia digunakan?

Ceftriaxone ialah antibiotik suntikan cephalosporan generasi ketiga. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, termasuk menghalang pembentukan membran jenis sel dalam sel bakteria. Ia biasanya ditetapkan untuk penyakit berjangkit:

• saluran pernafasan (ini termasuk, sebagai contoh, bronkopneumonia);
• kulit (contoh penyakitnya ialah erysipelas);
• organ kemaluan (gonorea, adnexitis);
• sistem kencing (paranephritis atau pyelonephritis);
• organ perut (peritonitis) dan beberapa masalah lain.

Adalah penting untuk diingat bahawa antibiotik membantu dengan penyakit berjangkit, tetapi pada dasarnya mereka tidak dapat melawan penyakit yang disebabkan oleh virus. Ini adalah salah faham yang biasa.

Kenapa perlu bercerai?

Kebanyakan antibiotik untuk suntikan yang diberikan secara intravena atau intramuskular, termasuk Ceftriaxone, tidak dijual dalam bentuk botol, yang mengandungi cecair siap sedia yang boleh disuntik segera, tetapi dalam bentuk serbuk lyophilized khas. Serbuk ini digunakan untuk menyediakan penyelesaian yang mana suntikan dijalankan. Ceftriaxone hanya dijual dalam bentuk serbuk, tidak ada versi komersialnya dalam bentuk cecair untuk suntikan.

Tetapi apabila menggunakan antibiotik jenis ini, adalah penting untuk memahami dengan tepat bagaimana pesakit akan bertindak balas terhadap penyelesaian tertentu, apa sebenarnya yang harus digunakan untuk pencairan, contohnya, air atau lidocaine, sama ada seseorang mempunyai reaksi alahan yang boleh mengganggu. Ia juga penting untuk bertanya kepada doktor di mana tepatnya suntikan harus diberikan, kerana penyelesaian anestetik tempatan biasanya tidak digunakan jika penyelesaian yang disediakan akan diberikan secara intravena.

Pilihan dan aplikasi penyelesaian

Untuk semua antibiotik, termasuk Ceftriaxone, cecair pencairan yang sama digunakan. Ini boleh menjadi air untuk suntikan, garam natrium klorida, serta lidocaine atau novocaine, yang digunakan dalam bentuk penyelesaian.

Adalah penting untuk diingat bahawa keberkesanan antibiotik tidak bergantung pada cecair tertentu yang akan dipilih untuk pencairannya. Jika anda mencairkan serbuk dengan air atau memilih lidocaine, tidak akan ada perbezaan asas. Tetapi akan ada perbezaan asas dalam sensasi. Pencairan yang betul akan membantu mengurangkan kesan menyakitkan negatif, memudahkan penggunaan ubat, menjadikannya lebih selesa untuk pesakit. Nasihat am lanjut akan diberikan, tetapi anda masih perlu menyemak dengan doktor anda cara mencairkan ubat dalam kes anda. Terutama jika suntikan diberikan kepada kanak-kanak - maka walaupun dia bertolak ansur, sebagai contoh, lidocaine, ia mesti dicairkan dalam perkadaran yang sama dengan garam natrium klorida / air untuk suntikan.

Ia juga penting untuk diingat bahawa penyelesaian yang disediakan hanya boleh digunakan sekali. Walaupun Ceftriaxone disediakan dengan margin, walaupun bakinya cukup, anda masih perlu membuang sisa, ia tidak boleh digunakan lagi. Pembiakan untuk masa depan tidak berbaloi, walaupun anda meletakkannya di tempat yang sejuk, ia tetap tidak baik.

Bagaimana ia bercerai?

Ceftriaxone harus dicairkan bergantung pada cara ia akan digunakan pada masa hadapan - secara intramuskular atau intravena. Ini secara asasnya mengubah prosedur pencairan untuk suntikan. Berikut adalah sedikit arahan:

Aplikasi intramuskular

Untuk memohon Ceftriaxone secara intramuskular, anda perlu mengambil lidocaine dalam bentuk larutan 1% dan dalam jumlah 2-3 ml, atau lidocaine dalam bentuk larutan 2% dan air untuk suntikan, yang mesti dicampur bersama dalam nisbah 1 kepada 1. Dalam kes ini, serbuk mudah dicairkan, ia akan cepat larut, tidak akan ada sisa yang tinggal, tiada kekeruhan akan berlaku. Jika mereka tetap timbul, ini bermakna ada yang salah dengan penyelesaiannya, sangat tidak disyorkan untuk menggunakan Ceftriaxone selepas itu.

Dos yang digunakan untuk orang dewasa adalah sehingga 2 g ubat setiap hari. Ia biasanya tidak disyorkan untuk menyuntik lebih daripada satu gram ubat ke dalam satu otot gluteal. Sekiranya seseorang berumur di bawah 12 tahun, maka perlu menggunakan 20-80 mg ubat setiap 1 kg berat kanak-kanak. Berapa banyak yang perlu digunakan - doktor menentukan, ia bergantung pada seberapa teruk penyakit yang mendasari berkembang.

Penggunaan intravena

Jika tidak, penggunaan intravena berlaku, kami juga akan mempertimbangkannya. Lidocaine tidak lagi digunakan dengannya, kerana lidocaine menjejaskan kerja jantung. Adalah perlu untuk memilih 0.9% larutan garam natrium klorida atau air yang dimaksudkan untuk suntikan untuk dicairkan dengannya. Adalah lebih baik untuk mentadbir ubat dengan perlahan, contohnya, menggunakan penitis.

Apa yang perlu diingat?

Ceftriaxone dan lidocaine (terutamanya lidocaine) boleh menyebabkan alahan pada sesetengah orang, jadi ujian sensitiviti perlu dilakukan terlebih dahulu. Dengan itu, calar kecil dibuat di bahagian dalam lengan bawah dan sejumlah kecil setiap ubat digunakan pada mereka.Jika selepas sepuluh minit kemerahan tidak berlaku, maka suntikan ini boleh digunakan pada masa akan datang tanpa sekatan khas. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan novocaine untuk pencairan, ia boleh meningkatkan peluang kejutan anaphylactic.

Air untuk suntikan - cecair untuk mencairkan ubat Penilaian diaskintest keputusan dalam pesakit selepas suntikan Pistol Kalashnikov picagari untuk suntikan
Cara menyuntik diri sendiri: peraturan prosedur

Ubat antibakteria - sekumpulan besar ubat, yang termasuk berpuluh-puluh item. Bagi seseorang yang tidak bersedia untuk beban maklumat farmakologi, sangat sukar untuk menavigasi rupa bumi di antara kepelbagaian kimia ini. Namun, mungkin, hampir semua pengguna yang pernah menemui preskripsi antibiotik - dan ini hampir 100% daripada jumlah pembaca kami - kemungkinan besar telah mendengar tentang ubat Ceftriaxone. Dan beberapa, sudah pasti, melihatnya, dibiakkan dan disuntik ke dalam ketebalan otot gluteal.

Terdapat banyak legenda dan khabar angin tentang Ceftriaxone. Ada yang mengatakan bahawa dia sangat "kuat". Yang lain mendakwa bahawa ia sangat berbahaya. Yang lain mendakwa bahawa ia sangat diperlukan dan boleh digunakan untuk sebarang jangkitan. Dan memang betul: Ceftriaxone menduduki salah satu tempat terhormat dalam senarai ubat antibakteria yang kerap ditetapkan. Ia ditetapkan untuk pelbagai jangkitan pada orang dewasa, kanak-kanak dan juga wanita hamil. Beribu-ribu warganegara kita dengan patuh mencairkan serbuk putih dalam botol lutsinar, menggunakan jarum dan picagari, dan kemudian mengalami jauh dari sensasi yang paling menyenangkan semasa pengenalan ubat siap.

Walau bagaimanapun, hari ini di sana sini suara orang yang ragu-ragu kedengaran, memastikan bahawa kesakitan prosedur tidak selalu membenarkan hasil rawatan.

Lebih kuat dan lebih kuat ialah dakwaan bahawa antibiotik suntikan boleh berjaya digantikan dengan antibiotik oral, tersedia dalam bentuk tablet atau penggantungan untuk kegunaan dalaman.

Sejauh manakah pengikut teori ini dekat dengan kebenaran? Adakah benar-benar mungkin, dengan hati yang tenang, menggantikan Cephalosporin untuk suntikan dengan tablet yang tidak kurang "kuat"? Dan secara umum, apakah jenis ubat ini, dan mengapa ia begitu popular di kalangan doktor dan di kalangan orang ramai? Kami akan menjawab ini dan banyak soalan lain dalam artikel mengenai antibiotik Ceftriaxone.

Pandangan ke masa lalu

Dan kita akan memulakan kenalan rapat dengan Ceftriaxone dari sejarah penciptaan. Ternyata ubat itu, yang tanpanya berjuta-juta doktor di seluruh dunia tidak dapat membayangkan amalan klinikal hari ini, telah wujud tidak lama dahulu. Umat ​​manusia berhutang penampilannya kepada ahli farmasi syarikat Switzerland terkenal Hoffman La Roche. Ia adalah usaha mereka pada tahun 1978 bahawa cephalosporin generasi ketiga baru telah disintesis. Hanya empat tahun kemudian, ubat asal, di bawah nama dagang Rocephin, telah mula mendaki ke kemasyhuran yang, untuk semua penampilan, masih belum selesai. Menjelang 1987, Rocephin telah memecahkan rekod jualan semua ubat lain yang dihasilkan oleh Hoffman La Roche. Untuk kebaikannya yang jelas, Ceftriaxone telah dimasukkan dalam senarai terkenal Pertubuhan Kesihatan Sedunia, yang merangkumi semua ubat yang paling penting untuk kesihatan manusia yang wujud hari ini.

Dan hari ini, Ceftriaxone terus menduduki salah satu kedudukan utama di kalangan antibiotik. Apakah rahsia kejayaannya? Sudah tentu, dalam nisbah yang menggalakkan spektrum tindakan yang luas dan keselamatan yang tinggi. Tetapi perkara pertama dahulu.

>>Disyorkan: jika anda berminat dengan kaedah berkesan untuk menghilangkan rinitis kronik, faringitis, tonsilitis, bronkitis dan selsema yang berterusan, maka pastikan anda menyemak halaman laman web ini selepas membaca artikel ini. Maklumat adalah berdasarkan pengalaman peribadi penulis dan telah membantu ramai orang, kami berharap ia akan membantu anda juga. Sekarang kembali kepada artikel.<<

Mengenai cephalosporins

Jadi, Ceftriaxone adalah antibiotik, iaitu ubat yang aktif terhadap sejumlah bakteria. Ia tergolong dalam kumpulan cephalosporins, yang menyatukan lima generasi ubat, formula strukturnya berdasarkan cincin beta-laktam. Ingat bahawa beta-laktam, bersama-sama dengan cephalosporin, termasuk antibiotik penisilin (contohnya, Amoxicillin), serta karbapenem dan monobaktam yang kurang dikenali dan lebih jarang digunakan. Perbezaan utama antara antibiotik cephalosporin dan penisilin adalah ketahanannya yang lebih besar terhadap beta-laktamase - enzim khas yang disintesis oleh bakteria yang memusnahkan cincin beta-laktam dan, akibatnya, ubat itu sendiri.

Cephalosporins bertindak bakteria terhadap agen berjangkit, memusnahkan dinding sel bakteria, yang membawa kepada kematiannya. Dadah cephalosporin pertama muncul pada tahun 1948. Sejak itu, lima generasi ubat telah disintesis, masing-masing mempunyai kelebihan yang ketara berbanding yang sebelumnya. Oleh itu, ubat generasi pertama berkesan terhadap kebanyakan flora gram-negatif, yang bertanggungjawab terutamanya untuk jangkitan usus dan saluran genitouriner. Sefalosporin generasi kedua mempunyai spektrum tindakan yang sedikit lebih luas, tetapi mereka masih tidak boleh dipanggil antibiotik universal. Di samping itu, ubat generasi kedua (contohnya, Cefaclor, Cefuroxime) untuk kegunaan dalaman mempunyai bioavailabiliti yang sangat rendah (kira-kira 60%). Ini bermakna bahawa apabila ubat itu diberikan, tidak lebih daripada 60% daripada dos yang diambil diserap ke dalam darah dan harta ini, sudah tentu, tidak boleh dipanggil kualiti positif ubat. Tetapi bermula dari generasi ketiga, saintis telah berjaya mensintesis ubat-ubatan yang merangkumi hampir keseluruhan spektrum flora bakteria.

Sefalosporin generasi ketiga dan lebih tinggi adalah parenteral, iaitu, diberikan sebagai suntikan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena. Dan Ceftriaxone adalah wakil tipikal bagi subkumpulan antibiotik ini.

Komposisi dan bentuk dos Ceftriaxone

Dadah adalah serbuk kristal, biasanya berwarna putih. Warna kekuningan atau oren sedikit dibenarkan. Ceftriaxone sangat larut dalam air dan anestetik dengan pembentukan larutan jernih, kuning sedikit atau bahkan ambar. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk garam disodium, jadi kadang-kadang nama ubat kelihatan lebih rumit: Ceftriaxone sodium. Walau bagaimanapun, tidak semua pengeluar menunjukkan nuansa ini, dan dalam kebanyakan kes ubat itu hanya dipanggil "Ceftriaxone" (dalam bahasa Latin, yang digunakan oleh doktor untuk menulis preskripsi - Ceftriaxonum).

Ubat ini cepat terurai dalam bentuk terlarut, jadi ia, seperti banyak antibiotik lain, boleh didapati dalam bentuk serbuk lyophilized untuk penyediaan penyelesaian suntikan. Untuk kemudahan dos, terdapat beberapa bentuk pelepasan Ceftriaxone: 1 botol gram (ditujukan untuk rawatan pesakit dewasa), serta 0.5 g dan bahkan 0.25 g setiap satu. Dua bentuk terakhir digunakan, sebagai peraturan, dalam pediatrik berlatih. Perhatikan bahawa tiada perbezaan dalam komposisi antara bentuk pelepasan Ceftriaxone yang berbeza, iaitu, jika farmasi, sebagai contoh, tidak mempunyai dos 1 gram, ia boleh digantikan dengan mudah dengan dua botol 0.5 g. Walau bagaimanapun, variasi sedemikian boleh menjadikannya sukar untuk mencairkan, dan juga merumitkan pengiraan dos apabila ia datang kepada penggunaan antibiotik pada kanak-kanak.

Sifat farmakologi

Tindakan bakteria Ceftriaxone adalah kerana keupayaannya untuk mengganggu biosintesis protein penting yang membentuk dinding sel bakteria. Sebagai antibiotik beta-laktam, Ceftriaxone kekal tahan terhadap tindakan enzim yang memusnahkan cincin beta-laktam, yang membezakannya dengan sangat baik daripada penisilin yang sama, contohnya, Amoxicillin.

Spektrum tindakan Ceftriaxone sangat luas. Ubat ini berkesan dalam jangkitan dengan kedua-dua bakteria gram-positif dan gram-negatif. Kami menyenaraikan patogen yang sensitif kepadanya.

1. Bakteria Gram-negatif:
   enterobacteria, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa), Salmonella, bertanggungjawab untuk banyak jangkitan usus, serta Haemophilus influenzae, Moraxella, memprovokasi jangkitan saluran pernafasan atas. Gonorea yang berkaitan dengan gonorea, dsb.
2. Bakteria gram positif:
   staphylococcus epidermidis, aureus, pneumococcus, streptokokus - patogen jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, termasuk radang paru-paru, tonsilitis, dll.
3. bakteria anaerobik:
   bakteria, clostridia, peptostreptococci.

Adalah penting, sebagai contoh, tidak seperti cephalosporin oral generasi kedua, Ceftriaxone diserap dengan cepat dan sepenuhnya: bioavailabilitinya mencapai 100%. Hanya dalam 1-3 jam selepas pentadbiran, kepekatan maksimum antibiotik dicapai dalam darah, yang, tentu saja, mempunyai kesan positif terhadap keberkesanannya. Separuh daripada dos Ceftriaxone dikumuhkan dalam dua hari pertama selepas pentadbiran dengan air kencing dan / atau hempedu.

Petunjuk untuk pelantikan

Arahan penggunaan Ceftriaxone menyediakan senarai petunjuk yang agak mengagumkan untuk pelantikan. Dengan cara ini, selepas membaca senarai ini, pembaca mungkin mendapat perasaan bahawa ubat itu mudah mengatasi hampir semua jangkitan bakteria yang ada. Malangnya, ini tidak sepenuhnya benar, tetapi Ceftriaxone sememangnya boleh digunakan dengan jayanya dalam pelbagai patologi - lagipun, spektrum aktivitinya memberikan banyak peluang. Antara petunjuk untuk pelantikan Ceftriaxone:

• jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah (bronkitis akut yang dikaitkan dengan jangkitan bakteria, radang paru-paru, sinusitis, tonsillitis bakteria, otitis media akut);
• peritonitis, jangkitan saluran hempedu;
• jangkitan pada sendi dan tisu tulang;
• jangkitan kulit (cth, furunculosis);
• jangkitan sistem kencing, termasuk pyelonephritis, keradangan pundi kencing;
• jangkitan saluran kemaluan - keradangan kelenjar prostat, buah zakar;
• jangkitan usus (salmonellosis dan lain-lain).

Di samping itu, suntikan Ceftriaxone digunakan sebagai sebahagian daripada terapi antibiotik gabungan untuk sifilis, gonorea (tidak rumit), meningitis bakteria (bernanah), demam kepialu dan penyakit berjangkit lain. Ubat ini juga ditetapkan untuk pencegahan jangkitan semasa campur tangan pembedahan. Dalam kes sedemikian, ia tidak digunakan sebagai kursus, seperti biasa, tetapi sekali.

Walaupun fakta bahawa pengilang Ceftriaxone (sebenarnya, pengeluar mana-mana antibiotik lain) dengan jelas menunjukkan penyakit di mana ubat itu boleh berkesan, dalam keadaan apa pun ia tidak boleh diambil sebagai arahan untuk tindakan oleh pesakit sendiri - terlalu banyak. nuansa perlu diambil kira semasa menetapkan ubat. Mengapa doktor dan ahli farmasi menegaskan bahawa pesakit sendiri tidak mengubat sendiri dengan antibiotik?

Permisif Antibakteria: Punca dan Kesan

Salah satu yang paling kompleks dan setakat ini - malangnya - masalah perubatan domestik yang tidak dapat diselesaikan adalah ketersediaan mudah sebahagian besar ubat preskripsi. Walaupun di seluruh dunia bertamadun, ubat hormon, kardiovaskular dan, sudah tentu, ubat antibakteria dijual secara eksklusif dengan preskripsi, di negara-negara bekas Kesatuan Soviet, atas sebab-sebab yang tidak sepenuhnya jelas, ubat-ubatan mujarab ini boleh didapati secara bebas. Secara rasmi, antibiotik, tentu saja, tergolong dalam kumpulan preskripsi, tetapi pada hakikatnya, farmasi di Rusia dan negara-negara CIS lain tidak mungkin memerlukan dokumen yang mengesahkan preskripsi doktor.

Peranan preskripsi yang ditulis pada borang standard dan disahkan oleh meterai doktor sering dimainkan oleh kad pesakit, halaman dari buku nota dan cebisan kertas yang menyedihkan. Lebih-lebih lagi, antibiotik mudah dikeluarkan walaupun tanpa sebarang pengesahan bertulis mengenai pelantikan, hanya "melalui telinga". Pada masa yang sama, semua pakar, termasuk ahli farmasi, sedar tentang kemungkinan akibat daripada sikap permisif tersebut.

Bahaya tertentu terletak pada penggunaan agen antibakteria atas nasihat rakan, jiran, kenalan, atau dari pengalaman praktikal mereka sendiri. Rakan senegara kita dengan berani membaca anotasi kepada ubat itu (termasuk Ceftriaxone) dan, berdasarkan tanda-tanda yang dinyatakan di dalamnya, dengan angkuh membuat kesimpulan tentang sifat penyakit mereka dan kesesuaian mengambil antibiotik. Tetapi setiap kes adalah individu dan unik. Walaupun kita benar-benar bercakap tentang jangkitan bakteria, tidak semestinya agen penyebabnya akan menunjukkan kepekaan terhadap Ceftriaxone, kerana kemungkinan ubat ini, walaupun hebat, malangnya, tidak terhad.

Penggunaan antibiotik yang salah mengancam dengan akibat berbahaya.

Pertama sekali, ubat yang tidak ditetapkan dengan betul (dalam kes ini, digunakan tanpa preskripsi doktor) hanya memburukkan lagi penyakit, kerana ia tidak mempunyai kesan terapeutik. Akibatnya, walaupun suntikan yang meletihkan secara berkala, penyakit ini terus berkembang, dan keadaan pesakit bertambah teruk.

Kedua, terapi antibiotik yang tidak mencukupi dipenuhi dengan perkembangan strain bakteria baru yang tahan antibiotik, yang merumitkan rawatan lanjut dan memburukkan prognosis. Selalunya, ubat antibakteria, yang biasanya mengatasi jangkitan tanpa masalah, ternyata tidak berkuasa di hadapannya kerana fakta bahawa sehari sebelumnya (beberapa ketika dahulu) pesakit menggunakan antibiotik lain secara tidak betul dan sembarangan.

Di samping itu, walaupun telah mengkaji maklumat mengenai ubat itu dari atas dan ke bawah, pengguna tanpa pendidikan perubatan atau farmaseutikal tidak akan dapat membuat pilihan termaklum antara, contohnya, Ceftriaxone yang sama dan antibiotik lain yang digunakan untuk penyakit berjangkit ini. . Doktor, bagaimanapun, pasti membuat pilihan ini, dan dia melakukannya, dengan mengambil kira pelbagai jenis nuansa. Berikut adalah contoh tipikal pelantikan Ceftriaxone dalam pelbagai penyakit berjangkit.

Ceftriaxone untuk jangkitan saluran pernafasan

Ceftriaxone digunakan untuk radang paru-paru atau tonsillitis bakteria, ini tidak bermakna sama sekali bahawa antibiotik ini adalah ubat pilihan. Dalam hampir semua penyakit saluran pernafasan yang berkaitan dengan jangkitan bakteria, antibiotik baris pertama, iaitu, yang ditetapkan di tempat pertama, adalah penisilin (Amoxicillin atau gabungannya dengan asid clavulanic, sebagai contoh, Augmentin). Sekiranya pesakit alah kepada penisilin, makrolida biasanya ditetapkan (azithromycin - Sumamed, clarithromycin - Fromilid, Klacid). Dan hanya dalam kes intoleransi atau tidak berkesan ubat-ubatan kedua-dua kumpulan ini, kita bercakap tentang cephalosporins dan, khususnya, Ceftriaxone.

Dengan berhati-hati menimbang risiko dan faedah yang dimaksudkan, Ceftriaxone ditetapkan kepada orang yang mengalami kekurangan buah pinggang dan hepatik, penyakit teruk saluran gastrousus, terutamanya kolitis ulseratif, enteritis. Anda tidak boleh menggunakan Ceftriaxone untuk rawatan bayi pramatang, serta bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (jaundis).

Semasa kehamilan, ceftriaxone digunakan dalam kes-kes di mana faedahnya melebihi kemungkinan bahaya kepada kanak-kanak. Antibiotik masuk ke dalam susu ibu, jadi adalah lebih baik untuk menghentikan penyusuan selama tempoh rawatan.

Dos

Kini tiba masanya untuk memikirkan cara untuk menggunakan Ceftriaxone dan, yang paling penting, bagaimana dan dengan apa yang lebih baik untuk mencairkannya.

Dos Ceftriaxone untuk orang dewasa ialah 1-2 g ubat sekali sehari. Dalam kes jangkitan teruk, dos boleh ditingkatkan kepada 4 g, maka kekerapan pentadbiran digandakan (setiap 12 jam, iaitu dua kali sehari). Dos yang tepat harus dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan keterukan jangkitan, serta jenis patogen, kesihatan umum, umur pesakit. Dengan mengambil kira faktor yang sama, tempoh terapi antibiotik juga ditentukan, oleh itu, persoalan berapa banyak suntikan Ceftriaxone tidak dapat dijawab dalam satu perkataan: sebagai peraturan, ia ditetapkan sekurang-kurangnya 5 hari untuk jangkitan ringan, dan sehingga 2-3 minggu untuk jangkitan yang teruk.

Dos Ceftriaxone untuk rawatan kanak-kanak ditetapkan bergantung kepada berat kanak-kanak dan umurnya. Jadi, bayi baru lahir yang belum berumur dua minggu ditetapkan 20-50 mg antibiotik setiap 1 kilogram berat badan setiap hari. Kanak-kanak yang berumur lebih daripada 3 minggu dan sehingga 12 tahun boleh menerima 20 hingga 80 mg ceftriaxone setiap 1 kg berat badan, sebaik-baiknya dua kali sehari.

Seorang kanak-kanak tidak boleh menerima lebih daripada 2 g Ceftriaxone setiap hari.

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone?

Kami telah menemui salah satu isu paling mendesak yang dihadapi oleh pengguna yang terpaksa memberikan ubat di rumah, secara pesakit luar. Jadi, bagaimana cara mencairkan serbuk Ceftriaxone dengan betul untuk mendapatkan ubat terlarut sedia untuk digunakan?

Pertama sekali, kita memerlukan pelarut yang serasi dengan Ceftriaxone, yang boleh menjadi air untuk suntikan, serta anestetik Lidocaine atau Novocaine. Adalah diketahui bahawa suntikan antibiotik dicirikan oleh kesakitan yang teruk, jadi mencairkan Ceftriaxone (seperti ubat antibakteria lain) dengan air adalah ujian yang terlalu besar untuk pesakit. Pada masa yang sama, ia juga tidak praktikal untuk menggunakan hanya anestetik untuk menyediakan penyelesaian: dalam kes ini, aktiviti ubat mungkin berkurangan. Oleh itu, kedua-dua doktor dan ahli farmasi bersetuju bahawa nisbah terbaik tanpa rasa sakit / berkesan akan berbeza dalam penyelesaian yang disediakan dengan bahagian lidocaine dan air untuk suntikan yang sama. Novocaine digunakan lebih kurang kerap.

Untuk membubarkan 1 gram Ceftriaxone, anda memerlukan 2 ml air untuk suntikan dan 2 ml lidocaine 2%.

Sila ambil perhatian bahawa lidocaine juga dijual di farmasi pada kepekatan 10%.

Sekarang kita akan menganalisis langkah demi langkah arahan tentang cara menukar serbuk Ceftriaxone menjadi larutan suntikan menggunakan lidocaine dan air.

1. Buka kedua-dua ampul pelarut (air dan lidocaine 2%) dengan menekan pada titik yang terletak di leher ampul.
2. Buka bahagian bulat tengah cangkerang aluminium yang terletak pada botol Ceftriaxone. Jangan keluarkan bezel cangkerang!
3. Lap penutup getah yang terletak di bawah bahagian tengah cangkerang aluminium dengan alkohol 70% (atau 95% alkohol, atau larutan alkohol asid borik (salisilik).
4. Tarik air dan Lidocaine secara bergantian ke dalam picagari 5 ml.
5. Suntikan larutan yang terhasil ke dalam botol Ceftriaxone dengan menusuk penutup getah dengan jarum. Adalah lebih baik untuk memperkenalkan dalam dua peringkat: pertama, kira-kira separuh daripada pelarut, kemudian goncangkan botol dengan teliti, dan kemudian tambah pelarut yang tinggal.
6. Keluarkan jarum dari penutup dan goncangkan botol Ceftriaxone selama beberapa minit sehingga penyelesaian yang jelas diperolehi.

Ceftriaxone terlarut mempunyai warna kuning muda (kadang-kadang hanya kekuningan). Ia mestilah bebas daripada sedimen dan zarah yang tidak terlarut.

Bagaimana cara menyuntik antibiotik siap pakai?

Soalan yang sama mungkin mengganggu pesakit yang menerima Ceftriaxone secara pesakit luar, dan, oleh itu, secara intramuskular, kerana suntikan intravena hanya ditetapkan dalam keadaan pegun. Sebagai tindak balas kepada ini, perlu diperhatikan:

1. Penyelesaian siap Ceftriaxone tidak boleh disimpan, jika tidak, keberkesanan ubat mungkin berkurangan.
2. Untuk suntikan, anda tidak boleh menggunakan jarum yang sama dengan mana pelarut disuntik ke dalam botol, tetapi yang baru. Picagari boleh dibiarkan sama, atau anda boleh menukarnya.
3. Teknik suntikan intramuskular melibatkan kemasukan jarum dalam ke dalam kuadran atas kiri punggung. Adalah lebih baik untuk memasukkan antibiotik perlahan-lahan. Sebelum dan selepas suntikan, kawasan suntikan mesti dirawat dengan alkohol atau larutan alkohol asid borik (salisilik).

Setelah menangani isu teknikal, mari kita bercakap tentang kepentingan mematuhi dos dan perjalanan rawatan semasa terapi antibiotik. Hakikatnya ialah ramai pesakit, setelah merasa lega selepas memulakan penggunaan antibiotik, cuba membuat pelarasan pada skim selanjutnya. Mereka mula diseksa oleh pemikiran menghasut tentang tidak berguna pengenalan lanjut "antibiotik yang kuat dan berbahaya ini." Apakah yang penuh dengan pembatalan tanpa kebenaran atau pengurangan dos ubat antibakteria?

Bayangkan koloni bakteria berkembang semasa proses berjangkit. Ia adalah heterogen: di kalangan keluarga mikrob terdapat mereka yang lebih kuat, dan terdapat juga "kejadian" yang lemah. Apabila antibiotik mula bertindak, mikrob tersebut serta-merta berada di bawah pengedaran, yang daya hidupnya sudah habis. Mereka tidak dapat berjuang untuk kewujudan, dan mati pada hari-hari pertama, atau bahkan beberapa jam rawatan. Pesakit berasa lega dan mungkin tersalah anggap bahawa misi antibiotik telah selesai. Dan menjadi salah.

Walaupun pesakit dengan sewenang-wenangnya menghentikan terapi antibiotik atau mengurangkan dosnya, bakteria terpilih, kuat dan berani yang terselamat selepas pukulan pertama menjadi aktif dan memasuki pertempuran. Pengguna, seolah-olah tiada apa yang berlaku, sedang berpuas hati, dan mikrob membiak secara intensif dalam tubuhnya, yang bermaksud bahawa penyakit berjangkit sedang berkembang. Apabila pesakit itu sendiri atau doktor menyedari dan menyedari bahawa rawatan harus dimulakan semula, antibiotik lama kemungkinan besar tidak akan dapat menahan penyakit itu, kerana strain bakteria telah "berkenalan" dengannya dan telah mengembangkan daya tahan.

Kesan sampingan

Sudah tentu, antibiotik mempunyai kesan sampingan, termasuk ceftriaxone. Berikut adalah kejadian buruk yang paling biasa yang berkaitan dengan rawatan dengan ubat ini:

• tindak balas neurologi: sakit kepala, kadang-kadang pening. Berlaku dalam kurang daripada 1% kes;
• tindak balas kardiovaskular: berdebar-debar;
• gangguan hematopoietik: peningkatan dalam bilangan eosinofil (dalam 6% pesakit), platelet (dalam 5% pesakit), penurunan bilangan leukosit, jarang - anemia (penurunan hemoglobin) dan gangguan darah lain gambar;
• gangguan pencernaan: cirit-birit (tidak lebih daripada 2.7% pesakit), loya, muntah, gangguan rasa, perut kembung dalam kurang daripada 1% kes;
• disfungsi sistem genitouriner: perubahan dalam beberapa parameter buah pinggang. Ambil perhatian bahawa tindak balas ini diperhatikan agak jarang (sebagai peraturan, kurang daripada 1% pesakit);
• alahan: jarang (dalam 1% pesakit atau kurang) - gatal-gatal, urtikaria, demam.

Kadang-kadang, dengan latar belakang penggunaan Ceftriaxone, jangkitan kulat (candidiasis) berkembang. Kesan ini jarang berlaku, kurang daripada 1% kes. Pesakit lemah yang menghidap penyakit kronik adalah terdedah kepadanya.

Bagi mereka yang bimbang tentang kemungkinan perkembangan terhadap latar belakang penggunaan antibiotik dan Ceftriaxone khususnya, kami perhatikan bahawa dalam sebahagian kecil pesakit ubat boleh membantu melonggarkan najis, tetapi bukan disebabkan oleh flora yang diubah secara hipotesis, tetapi disebabkan oleh rangsangan motilitas usus. Satu-satunya akibat usus yang berbahaya daripada terapi antibiotik ialah kolitis yang dikaitkan dengan pertumbuhan pesat bakteria Clostridial. Walau bagaimanapun, komplikasi ini kelihatan sangat jarang, sebagai peraturan, pada pesakit dengan kekurangan imun (yang dijangkiti HIV, pesakit onkologi, dll.).

Analog Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah nama antarabangsa untuk ubat di mana ia dihasilkan di seluruh dunia. Banyak syarikat farmaseutikal, terutamanya yang domestik, tidak memperkenalkan nama dagangan, dan kemudian antibiotik itu dijual di bawah "nama" antarabangsanya. Ini dilakukan, sebagai contoh, oleh syarikat Rusia LEKKO, Krasfarma, Synthesis, Biochemist, serta beberapa pengeluar India. Harga ubat yang berbeza di bawah nama tunggal Ceftriaxone biasanya rendah. Seiring dengan ini, dalam pelbagai farmasi terdapat juga analog Ceftriaxone yang berkualiti tinggi, yang jauh lebih mahal daripada yang domestik dan India. Ini termasuk:

• - ubat asli yang dikeluarkan oleh Hoffman La Roche. Ia mempunyai kualiti yang sempurna dan kos yang sepadan;
• Tercef - Ceftriaxone Bulgaria, menggabungkan kualiti yang boleh diterima dan harga yang berpatutan;
• Lendacin, ubat yang dihasilkan di Slovenia (KRKA);
• Medakson, analog pengeluaran Cyprus.

Perlu diingatkan bahawa tiada analog Ceftriaxone dalam tablet, sama seperti tiada antibiotik cephalosporin generasi ketiga lain dengan spektrum yang sama. Dan apabila doktor menetapkan ubat tertentu ini, anda hampir tidak mempunyai pilihan - untuk menyuntik atau tidak menyuntik, melainkan, sudah tentu, anda meragui kecekapan doktor. Suntikan dengan berani, perhatikan dos dan pulih dengan segera!

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan dadah Ceftriaxone. Ulasan pelawat tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Ceftriaxone dalam amalan mereka dibentangkan. Kami mohon anda untuk secara aktif menambah ulasan anda tentang ubat: ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak diisytiharkan oleh pengilang dalam anotasi. Analog Ceftriaxone dengan kehadiran analog struktur sedia ada. Gunakan untuk rawatan penyakit berjangkit yang bersifat bakteria (peritonitis, sepsis, radang paru-paru, pyelonephritis dan lain-lain) pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa kehamilan dan penyusuan. Kami akan memberitahu anda cara mencairkan Ceftriaxone dengan lidocaine dan air untuk suntikan.

Ceftriaxone- antibiotik cephalosporin generasi ke-3 spektrum tindakan yang luas. Ia bertindak bakteria, menghalang sintesis dinding sel mikroorganisma. Tahan kepada beta-laktamase kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif.

Aktif terhadap bakteria aerobik gram-positif, bakteria aerobik gram-negatif dan bakteria anaerobik.

Ia mempunyai aktiviti in vitro terhadap kebanyakan strain mikroorganisma berikut, walaupun kepentingan klinikal ini tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococci tahan methicillin juga tahan terhadap cephalosporins, termasuk. kepada ceftriaxone. Banyak strain streptokokus kumpulan D dan enterococci (termasuk Enterococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran i / m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia meresap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutan dan organ perut. Dengan keradangan membran meningeal, ia menembusi dengan baik ke dalam cecair serebrospinal. Ketersediaan bio ceftriaxone dengan pentadbiran i / m adalah 100%. Pada pesakit dewasa, dalam masa 48 jam, 50-60% ubat dikumuhkan oleh buah pinggang tidak berubah, 40-50% diekskresikan dalam hempedu ke dalam usus, di mana ia diubah menjadi metabolit yang tidak aktif.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

Pada bayi baru lahir, kira-kira 70% ubat dikeluarkan oleh buah pinggang.

Petunjuk

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah:

• jangkitan pada organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran hempedu, termasuk kolangitis, empiema pundi hempedu);
• penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, abses paru-paru, empiema pleura);
• jangkitan tulang dan sendi;
• jangkitan kulit dan tisu lembut;
• jangkitan saluran kencing (termasuk pyelonephritis);
• meningitis bakteria;
• endokarditis;
• sepsis;
• gonorea;
• sifilis;
• chancroid;
• Penyakit Lyme (borreliosis);
• demam kepialu;
• salmonellosis dan salmonellosis;
• luka dan melecur yang dijangkiti.

Pencegahan jangkitan selepas pembedahan.

Penyakit berjangkit pada individu yang lemah imun.

Borang keluaran

Serbuk untuk penyelesaian untuk penggunaan intravena dan intramuskular 0.5 g, 1 g, 2 g.

Arahan penggunaandan dos

Ubat ini diberikan secara intramuskular dan intravena (aliran atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun, dos adalah 1-2 g 1 kali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam.Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian ialah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat 50 kg atau lebih, dos dewasa digunakan.

Dos yang lebih besar daripada 50 mg/kg berat badan perlu diberikan sebagai infusi IV selama 30 minit. Tempoh kursus rawatan bergantung pada sifat dan keterukan penyakit.

Untuk meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak kecil, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis, sehingga 10-14 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh strain mudah terdedah Enterobacteriaceae.

Untuk rawatan gonorea, dos ialah 250 mg IM, sekali.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap risiko jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Semasa operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazoles disyorkan.

Bagi kanak-kanak yang mempunyai jangkitan pada kulit dan tisu lembut, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / hari atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g. Sehari. Dalam jangkitan teruk penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuskular pada dos 50 mg/kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 1 g.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, pelarasan dos hanya diperlukan dalam kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Peraturan untuk penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (cara mencairkan ubat)

Penyelesaian suntikan hendaklah disediakan segera sebelum digunakan.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu otot gluteal.

Pencairan untuk kegunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, cuma akan ada perkenalan yang lebih menyakitkan.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g ubat dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyelesaian suntikan ditadbir secara intravena perlahan-lahan selama 2-4 minit.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusi intravena, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml salah satu daripada penyelesaian bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0.9%, larutan dextrose (glukosa) 5-10%, larutan levulose 5%. Dadah pada dos 50 mg/kg atau lebih harus diberikan secara intravena selama 30 minit.

Larutan ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Kesan sampingan

• sakit kepala, pening
• oliguria, fungsi buah pinggang terjejas
• glikosuria
• hematuria
• hiperkreatinemia
• peningkatan urea
• loya muntah
• gangguan rasa
• kembung perut
• stomatitis, glossitis
• cirit-birit
• dysbacteriosis
• sakit perut
• anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia,
• berdarah hidung
• gatal-gatal, ruam, gatal-gatal
• kejutan anaphylactic
• bronkospasme.

Reaksi tempatan: dengan a / dalam pengenalan - flebitis, sakit di sepanjang urat; dengan pentadbiran i / m - sakit di tapak suntikan.

Kontraindikasi

• hipersensitiviti kepada komponen ubat;
• hipersensitiviti kepada sefalosporin lain, penisilin, karbapenem.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan ubat semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin (dalam kes ini, biasanya tidak dinasihatkan untuk menggunakan ubat kerana kemungkinan komplikasi semasa kehamilan dan gangguan janin). Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa penyusuan harus berhenti menyusu.

arahan khas

Apabila menggunakan ubat, risiko mengalami kejutan anaphylactic dan keperluan untuk terapi kecemasan yang sesuai harus diambil kira.

Dengan gabungan kegagalan buah pinggang yang teruk dan kegagalan hati yang teruk pada pesakit yang menjalani hemodialisis, kepekatan plasma ubat harus ditentukan secara berkala.

Dengan rawatan jangka panjang, adalah perlu untuk sentiasa memantau gambar darah periferal, penunjuk keadaan fungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes yang jarang berlaku, ultrasound pundi hempedu menunjukkan pitam yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan sakit di hipokondrium kanan, terapi berterusan dengan Ceftriaxone dan rawatan simptomatik adalah disyorkan.

Pesakit tua dan lemah mungkin memerlukan vitamin K.

Semasa rawatan, penggunaan alkohol adalah kontraindikasi, kerana. kemungkinan kesan seperti disulfiram (hiperemia muka, kekejangan di perut dan perut, loya, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

interaksi dadah

Ceftriaxone dan aminoglycosides adalah sinergistik terhadap banyak bakteria Gram-negatif.

Apabila digabungkan dengan NSAID dan agen antiplatelet lain, kemungkinan pendarahan meningkat.

Dengan penggunaan serentak dengan diuretik "gelung" dan ubat nefrotoksik lain, risiko tindakan nefrotoksik meningkat.

Ubat ini tidak serasi dengan etanol (alkohol).

Interaksi farmaseutikal

Tidak serasi secara farmaseutikal dengan larutan yang mengandungi antibiotik lain.

Analog ubat Ceftriaxone

Analog struktur untuk bahan aktif:

• Azaran;
• Akson;
• Betasporin;
• Biotraxone;
• Lendacin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocefin;
• Stericef;
• Tercef;
• Thorocef;
• Triaxon;
• Forcef;
• Chizon;
• Cefaxone;
• Cefathrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• ceftriabol;
• Ceftriaxone-AKOS;
• Ceftriaxone-Vial;
• Ceftriaxone-KMP;
• Garam natrium ceftriaxone;
• Ceftriaxone Elfa.

Cara membiak Ceftriaxone (peringatan)

Sekiranya tiada analog ubat untuk bahan aktif, anda boleh mengikuti pautan di bawah kepada penyakit yang membantu ubat yang sepadan dan melihat analog yang tersedia untuk kesan terapeutik.