Bagaimanakah MRI berbeza daripada CT? Bilakah MRI lebih baik daripada CT? Computed tomography (CT) Seberapa tepat diagnosis berdasarkan keputusan CT.

CT paru-paru tidak selalu rasional untuk ditetapkan kerana pendedahan radiasi yang tinggi kepada pesakit. Dengan penyebaran fokus kecil pada paru-paru, batuk kering boleh dicadangkan pada x-ray dada biasa. Ia cukup untuk meletakkan ujian Mantoux atau Diaskintest untuk mengesahkan diagnosis. Jika karsinomatosis kanser disyaki, CT adalah rasional jika tiada PET-CT (positron emission tomography).

Imbasan CT paru-paru - apa yang ditunjukkan

CT paru-paru adalah kaedah yang direka untuk menjelaskan ciri-ciri patologi yang dikesan pada X-ray dada, tetapi tidak membenarkan membuat diagnosis. Imej x-ray diperoleh dengan penjumlahan bayang-bayang yang terletak di laluan pancaran x-ray. Di belakang sternum terdapat keseluruhan kompleks organ yang tidak didiagnosis pada x-ray paru-paru. Lebih tepat lagi, perubahan anatomi kecil, peningkatan dalam nodus limfa intrathoracic, divisualisasikan apabila melakukan imbasan CT dada.

Adalah rasional untuk melakukan tomografi yang dikira dalam kes limfadenopati intratoraks yang disyaki. Ahli radiologi dalam gambar boleh menggambarkan peningkatan ubi pada akar paru-paru. Mengenai ini, kemungkinan kaedah sinar-X tradisional adalah terhad. Periksa dengan teliti saiz dan struktur nodus limfa yang diperbesarkan membolehkan CT paru-paru dan mediastinum.

Dengan tuberkulosis nodus limfa intrathoracic pada kanak-kanak, radiografi tidak menunjukkan patologi kerana lapisan unjuran sternum, jantung. Tomografi yang dikira dengan jelas menunjukkan sifat patologi limfadenopati.

Ia tidak semestinya perlu melakukan imbasan CT paru-paru. Oleh kerana pendedahan pesakit yang tinggi, adalah perlu untuk secara selektif mendekati pelantikan kaedah diagnostik. Dengan kecederaan traumatik pada dada, tomografi yang dikira sering ditetapkan. Terdapat kajian klinikal tentang ketidakrasionalan menetapkan prosedur untuk trauma dada tumpul.

Penyelidik dari California, Massachusetts menjalankan kajian menyeluruh untuk menilai kemungkinan tidak menggunakan tomografi berkomputer dalam nosologi ini.

Tomografi yang dikira meningkatkan kemungkinan kanser pada orang muda disebabkan oleh kesan mutasi sinaran mengion pada sel. Kos analisis tidak murah.

Profesor, MD R. Rodriguez dari San Francisco (University of California) menjalankan kajian yang melibatkan kira-kira 11,000 orang berumur lebih 14 tahun. Kira-kira 5,000 orang tidak didiagnosis.

Pengisihan kecederaan telah dijalankan mengikut penggredan berikut:

Patah tulang belakang toraks
Darah dalam rongga pleura;
paru-paru runtuh;
pecah diafragma;
kecederaan bronkus, trakea, esofagus;
Patah beberapa tulang rusuk.

Kecederaan kecil, patah tulang rusuk tanpa anjakan tidak memerlukan campur tangan pembedahan, jadi pengesahan diagnosis yang teliti tidak memainkan peranan yang besar.

Semasa kajian, 2 jenis diagnostik telah dilakukan: CT dada yang diperluas, CT paru-paru dengan sensitiviti maksimum untuk kecederaan dada.

Keputusan imbasan CT dada

Keputusan CT dada adalah seperti berikut:

Sensitiviti untuk trauma kecil atau sederhana -99%;
Kekhususan adalah kira-kira 31.7%, yang tidak mencukupi untuk diagnosis yang boleh dipercayai.

Anda harus berfikir dengan teliti sebelum menetapkan kajian untuk kecederaan dada. Hanya dengan kecekapan rendah kaedah lain adalah rasional untuk menggunakan tomografi berkomputer. Transkrip CT: penerangan "penyebaran fokus kecil paru-paru"

Tafsiran paru-paru CT

Apabila mentafsir radiograf, penerangan "penyebaran fokus kecil paru-paru" paling kerap menunjukkan proses tuberkulosis. Apabila fokus utama (Gon), laluan limfa ke akar dikesan, tuberkulosis boleh dinilai dengan tahap kepastian yang tinggi.

Adalah mustahil untuk memberi tumpuan hanya pada perihalan bayang-bayang tersebar fokus kecil di kedua-dua belah dan mengesyaki proses tuberkulosis. Lebih berbahaya ialah karsinomatosis - fokus kanser.

Anda boleh membezakannya dengan x-ray. Dalam tuberkulosis, penyebaran fokus kecil meningkat dari masa ke masa, bayang fokus cenderung bergabung secara beransur-ansur. Kemusnahan paru-paru membawa kepada kemunculan kawasan pencerahan. Polimorfisme harus dicari oleh ahli radiologi dalam gambar. Pada imbasan CT paru-paru, rongga reput dapat dilihat dengan baik. Menurut keterangan tomogram, doktor menilai kelaziman proses tersebut.

Penyebaran fokus kecil karsinoma tidak dicirikan oleh polimorfisme. Fokus tidak terdedah kepada gabungan, rongga yang merosakkan tidak dikesan, kerana ia dibentuk oleh sel-sel kanser. CT paru-paru mengakibatkan perokok

Kanser paru-paru paling kerap dikesan pada perokok jangka panjang. Pengesahan maklumat itu adalah kajian terbaru oleh Pertubuhan Kesihatan Negeri Washington, yang diterbitkan dalam Perubatan Dalaman JAMA. Eksperimen telah dijalankan dalam rangka program merokok antarabangsa.

Untuk CT paru-paru, yang keputusannya akan diumumkan di bawah, 37 perokok telah dipilih. Matlamat ujian itu adalah untuk menggalakkan orang ramai berhenti rokok kerana peningkatan kemungkinan kanser paru-paru. Melakukan imbasan CT paru-paru untuk mengesan tumor malignan seharusnya menimbulkan ketakutan terhadap kanser pada seseorang.

Menunggu keputusan selepas lulus ujian mewujudkan ketakutan psikologi untuk kesihatan. Penyalahgunaan rokok membentuk tabiat sikap tidak bertanggungjawab terhadap kesihatan. Pesakit juga diberitahu bahawa imbasan CT dengan perisai tambahan menimbulkan risiko tumor yang sama, jadi orang itu dilindungi dengan berhati-hati daripada pendedahan radiasi.

Keputusan kajian tidak menggambarkan bilangan tumor yang dikesan, walaupun ia ditemui dalam 1% daripada subjek. Objektif eksperimen adalah berbeza. Menurut statistik, pengesanan awal kanser paru-paru dalam perokok dengan rawatan radikal memastikan penolakan ketagihan jangka panjang.

Pakar perubatan harus memahami bahawa tindak balas emosi seseorang terhadap pemeriksaan membolehkan mereka memberi tumpuan kepada nilai kemanusiaan yang tidak termasuk dalam rokok. Pembentukan motivasi untuk berhenti merokok boleh disebabkan bukan sahaja oleh ucapan lisan. Keputusan, perihalan tomografi yang dikira adalah penanda penting untuk penciptaan penanda yang stabil dalam otak manusia. Doktor diagnostik sinaran mestilah memberitahu pesakit tentang bahaya merokok.

Kami berharap pembaca memahami maksud asas tentang apa yang ditunjukkan oleh imbasan CT paru-paru, apakah akibat dan komplikasi prosedur tersebut. Adalah penting selepas membaca artikel untuk mengetahui tahap bahaya dari imbasan CT dan merokok. Kesihatan anda di tangan anda!

Pecah diafragma di sebelah kiri, perut divisualisasikan dalam rongga dada

hydrothorax sebelah kiri, berbilang rongga dalam paru-paru kiri termampat dengan paras bendalir mendatar

pneumothorax di sebelah kanan, emfisema subkutaneus yang teruk di sebelah kanan, cecair dalam rongga dada di sebelah kiri

pelbagai perubahan fokus dalam kedua-dua paru-paru dengan perpecahan di tengah, proses volumetrik akar kanan

pelbagai lesi dalam paru-paru, pandangan paksi

perubahan meresap fokus kecil dalam paru-paru, ciri sarcoidosis

perubahan meresap fokus kecil dalam paru-paru, ciri sarcoidosis, bahagian paksi

kemasukan gas dalam mediastinum atas

Tomografi berkomputer ialah kaedah diagnostik bukan invasif yang menentukan keadaan organ dan sistem dalaman. Peperiksaan dijalankan dengan bantuan sinar-X, ia memberikan imej berlapis fokus patologi pada skrin tomograf. Ini adalah prosedur yang selamat yang menjamin hasil yang boleh dipercayai, tidak termasuk radiasi badan, mutasi. Pendapat tentang bahaya sinaran dalam kes ini adalah salah, kerana unsur kimia tersebut tidak menjejaskan tubuh sama sekali. Fakta ini disahkan oleh maklumat bahawa selepas imbasan CT yang tidak tepat, pemeriksaan kedua tanpa selang masa adalah mungkin.

Mentafsir tomografi yang dikira

Selepas melakukan diagnosis, pesakit menerima kesimpulan mengenai keadaan organ dalaman, sistem, dan tumpuan patologi yang dikatakan. Dengan keputusan itu, dia dihantar ke doktor yang merawat, yang akan menentukan gambaran klinikal yang utama. Tafsiran CT mempercepatkan proses pemulihan, perkara utama adalah menjalankan pemeriksaan dengan tepat, menggunakan perkhidmatan pakar yang kompeten.

Selepas imbasan CT, anda boleh mendapatkan maklumat berikut tentang keadaan kesihatan sebenar:

percambahan sel kanser dalam usus, buah pinggang, hati, pundi kencing, paru-paru, kelenjar adrenal, pankreas;
penentuan lokasi dan patensi saluran darah;
penentuan bentuk dan saiz organ dan sistem dalaman, visualisasi fokus patologi;
kehadiran metastasis, nodus limfa yang diperbesarkan;
diagnosis embolisme pulmonari;
tanda-tanda jangkitan paru-paru;
gejala proses radang usus;
halangan saluran hempedu dan usus;
diagnosis aneurisme aorta;
penentuan batu di buah pinggang dan saluran hempedu;
visualisasi sista, badan asing.

Ia tidak perlu melakukan prosedur seluruh badan, kerana ia adalah keseronokan yang sangat mahal. Selalunya, doktor menetapkan imbasan CT sistem dan organ dalaman individu, di mana tumpuan patologi yang didakwa tertumpu. Untuk menjelaskan diagnosis akhir, perlu menggunakan agen kontras yang menonjolkan kawasan individu, menghilangkan semua keraguan pakar mengenai penyakit progresif.

Computed tomography: pemeriksaan paru-paru

Jika batuk kering disyaki, doktor mengarahkan imbasan CT paru-paru. Sekiranya diagnosis bertepatan, maka frasa berikut ditunjukkan dalam kesimpulan: "penyebaran fokus kecil paru-paru", yang mengesahkan fakta penampilan fokus Gon. Penyakit ini berkembang, sel-sel kanser merebak, membawa kematian pesakit lebih dekat.

Dengan mentafsir CT paru-paru, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat di mana tumor berada, saiz yang telah dicapai dan jumlah neoplasma patogenik. Juga, metastasis divisualisasikan dalam gambar, jika ada, tahap neoplasma malignan ditentukan. Sekiranya diagnosis sukar, ia juga perlu menjalani MRI, X-ray, ultrasound, walaupun kaedah diagnostik bukan invasif ini kurang bermaklumat. CT paru-paru adalah sesuai untuk tuberkulosis jika penemuan radiografi tidak cukup tepat. Perubahan meresap dalam tisu paru-paru mempunyai saiz yang ditentukan dengan ketat, tetapi tomografi yang dikira juga menentukan sama ada organ jiran terjejas.

Sekiranya tuberkulosis disertai dengan pertumbuhan fokus nekrosis paru-paru, maka tumor malignan dalam gambar diwakili oleh neoplasma asimetri, yang mempunyai bentuk dan saiz yang digariskan. CT tidak dapat menentukan asal usul neoplasma sedemikian, oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, biopsi diperlukan sebagai kaedah diagnostik invasif.

Anda boleh mendapatkan keputusan CT sejurus selepas peperiksaan, kemudian segera hubungi doktor anda untuk transkrip. Kesimpulan diberikan berdasarkan imej, jadi dalam perkara ini adalah dinasihatkan untuk menghubungi pakar yang berkelayakan, juga melawat ahli onkologi.

Apakah yang ditunjukkan oleh imbasan CT?

Antara penyakit biasa yang didiagnosis dengan bantuan diagnostik sedemikian, perkara berikut harus diserlahkan:

Dengan kerosakan hati, sista dan tumor kelenjar, degenerasi lemak hati, echinococcosis, abses, sirosis "penapis manusia" tidak dikecualikan.
Dengan kerosakan pada limpa, adalah mungkin untuk menentukan tahap kecederaan, untuk meramalkan hasil klinikal untuk pesakit.
Dengan kerosakan pada pankreas, ia juga realistik untuk menentukan proses keradangan dan berjangkit, sista dan tumor.
Sekiranya pundi hempedu terjejas, patensi saluran hempedu boleh dinilai dan kehadiran batu boleh ditentukan.
Sekiranya berlaku kerosakan pada struktur vaskular, ia juga menentukan halangan, kehadiran neoplasma dan kehadiran badan asing.

Ini sekali lagi membuktikan bahawa kaedah diagnostik benar-benar bermaklumat, ia adalah wajib apabila membuat beberapa diagnosis. Sebagai tambahan kepada semua patologi di atas, badan asing di dalam badan, nodus limfa yang diperbesarkan, kehadiran cecair atau gas bebas, diverticulitis, pendarahan dalaman, penyakit usus radang, dan aneurisme aorta abdomen ditetapkan pada skrin tomograf.

Nota berguna untuk pesakit

Jika doktor berkeras untuk melakukan imbasan CT, pusat perubatan khusus yang mempunyai reputasi yang baik harus dicari. Sebelum memulakan prosedur, adalah penting untuk berunding dengan cara pemeriksaan ini dijalankan. Aktiviti persediaan bergantung kepada kawasan yang akan dikaji menggunakan peralatan khusus. Sebagai contoh, penyediaan untuk CT paru-paru tidak diperlukan, manakala kajian rongga perut memerlukan pembersihan awal usus, menyingkirkan sanga dan pencemaran gas.

Menjalankan CT mesti diselaraskan terlebih dahulu dengan doktor yang merawat, menghapuskan sepenuhnya risiko kontraindikasi dan kesan sampingan, dan mencegah komplikasi kesihatan. Dalam kebanyakan kes, keberkesanan kaedah adalah 97%, jadi lebih baik tidak mengabaikan diagnostik sedemikian walaupun pada kos kewangan.

Sekiranya pesakit berminat untuk melihat imej yang telah siap, maka dia boleh secara bebas menentukan fokus patologi. Selalunya, neoplasma menyerupai tempat yang berbeza dalam warna imej, mempunyai sempadan yang digariskan, dan tidak simetri. Anda tidak perlu pergi ke doktor untuk menentukan di mana kawasan masalah itu terletak, untuk melihat saiz sebenar, kedekatan dengan tisu dan sistem yang sihat.

Metastasis juga boleh dilihat pada imbasan CT, yang kelihatan seperti titik huru-hara yang tertumpu di sekitar tumpuan utama patologi. Gambar sedemikian menjelaskan bahawa penyakit itu sedang berkembang, dan rawatan mungkin akhirnya tidak berkesan untuk pesakit. Ia adalah perlu untuk melihat bukan pada saiz metastasis, tetapi pada penyebarannya, kerana ini adalah sel-sel kanser yang sama yang tidak lama lagi boleh menyebabkan kematian badan.

Jika tiada titik dan bulatan yang mencurigakan pada imej hitam-putih, tumor mungkin tidak hadir, dan pesakit masih mempunyai peluang sebenar untuk pulih sepenuhnya selepas rawatan jangka panjang dan mengikut semua preskripsi pakar.

Perkembangan kaedah sinaran memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit yang sebelum ini hanya mempunyai idea tidak langsung oleh doktor. Tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik, pemeriksaan ultrasound - dengan gabungan kaedah yang betul, adalah mungkin untuk mengesahkan kebanyakan penyakit pelvis kecil pada peringkat awal.

Pusat swasta menawarkan pemeriksaan sinaran awam secara berbayar, tetapi seseorang yang tidak mempunyai pengetahuan perubatan menghadapi kesukaran memilih kaedah pengesahan untuk nosologi yang dikehendaki.

MRI atau ultrasound organ pelvis - yang lebih baik untuk dipilih

Pengimbasan ultrabunyi telah digunakan dalam ginekologi dan urologi untuk masa yang lama. Untuk mengesan penyakit kawasan urogenital, saluran genital, algoritma optimum telah dibangunkan, sensor khas telah dibangunkan yang membolehkan untuk mengesan kebanyakan penyakit dengan kecekapan tinggi:

Kos ekonomi yang rendah dan ketersediaan penggunaan gelombang ultrasound menunjukkan beberapa kelebihan dalam menggambarkan punca gangguan haid pada wanita disebabkan oleh:

Pendarahan di tengah-tengah haid;
kelewatan;
Permulaan awal menarche;
Rembesan patologi;
Sindrom sakit di bahagian bawah abdomen.

Kebolehpercayaan ultrasound dengan gejala yang dijelaskan agak tinggi.

Kos ekonomi MRI jauh lebih tinggi daripada kos ultrasound. MRI ditetapkan jika terdapat keraguan tentang pengesanan patologi selepas menggunakan kaedah instrumental lain.

Peningkatan kontras dinamik melengkapkan siri diagnostik dengan maklumat unik tentang proses kimia dan fizikal dalam organ. Pengimejan resonans magnetik digunakan untuk mengesan pembentukan patologi kecil dengan diameter beberapa milimeter pada peringkat awal (tumor), untuk menentukan anomali vaskular, gangguan peredaran mikro.

Ultrasound dan MRI boleh digunakan semasa kehamilan pada trimester kedua dan ketiga. Keperluan untuk menggunakan kaedah dalam tiga bulan pertama melahirkan anak ditentukan oleh pakar sakit puan secara individu selepas membandingkan matlamat diagnostik, kontraindikasi, dan petunjuk.

Mana yang lebih baik imbasan MRI atau CT pelvis

Tidak mustahil untuk menjawab dengan tegas kaedah pemeriksaan organ pelvis yang lebih baik. Terdapat banyak situasi klinikal yang berbeza di mana salah satu kaedah yang diterangkan boleh dipercayai atau penggunaan gabungan kaedah instrumental diperlukan. MRI lebih baik menggambarkan tisu, saluran darah, dan CT menunjukkan struktur tulang dengan baik.

Intipati pengimejan resonans magnetik adalah pengimbasan lapisan demi lapisan badan dengan mendapatkan bahagian melalui bilangan milimeter tertentu. Hanya CT menggunakan sinar-X, dan MRI menggunakan resonans magnetik atom hidrogen. Tomografi yang dikira menyebabkan lebih banyak kemudaratan kepada badan akibat pendedahan radiasi kepada tisu yang sihat, jadi selalunya mustahil untuk dilakukan.

Pengimbasan resonans magnetik boleh digunakan dalam bilangan kali yang tidak terhad, yang sesuai untuk pemantauan dinamik kualiti rawatan, status kesihatan selepas pembedahan.

Terdapat juga batasan untuk MRI - claustrophobia, kehadiran objek logam di dalam badan.

Petunjuk untuk penggunaan gabungan resonans magnetik dan tomografi yang dikira:

Kecederaan teruk pada tulang pelvis;
Penilaian kelaziman tumor dan fokus metastatik;
Gejala klinikal kanser prostat, pundi kencing, rahim;
Visualisasi struktur arteri utama, nodus limfa;
Pemantauan dinamik perjalanan proses patologi.

Ultrasound, MRI atau CT adalah kaedah tidak invasif dan tidak menyakitkan. Setiap kajian mempunyai kelemahan, kelebihan, petunjuk penggunaan. Doktor harus menentukan kaedah diagnostik yang terbaik dalam setiap kes.