Apa yang perlu dilakukan jika air masuk ke dalam bronkus. Apa yang berlaku jika air masuk ke dalam paru-paru anda?

MOSCOW, 27 Januari - RIA Novosti, Olga Kolentsova. Walaupun janin hidup di dalam air selama sembilan bulan, dan berenang adalah baik untuk kesihatan, persekitaran akuatik berbahaya untuk manusia. Sesiapa sahaja boleh lemas - kanak-kanak, orang dewasa, perenang yang terlatih... Dan penyelamat tidak mempunyai banyak masa untuk menyelamatkan nyawa dan kewarasan seseorang.

Mengatasi ketegangan

Apabila seseorang lemas, air masuk ke dalam paru-parunya. Tetapi mengapa orang tidak boleh hidup sekurang-kurangnya untuk masa yang singkat dengan menarik oksigen daripada air? Untuk memahami perkara ini, mari kita fikirkan cara seseorang bernafas. Paru-paru adalah seperti sekumpulan anggur, di mana bronkus bercabang, seperti pucuk, ke banyak saluran udara (bronkiol) dan dimahkotai dengan beri - alveoli. Gentian di dalamnya memampat dan mengembang, membenarkan oksigen dan gas lain dari atmosfera ke dalam saluran darah atau membebaskan CO 2 keluar.

"Untuk memperbaharui udara, perlu melakukan pergerakan pernafasan, yang melibatkan otot intercostal, diafragma dan sebahagian daripada otot leher. Namun, tegangan permukaan air adalah jauh lebih besar daripada udara. Molekul di dalam bahan tertarik antara satu sama lain secara merata disebabkan oleh fakta bahawa terdapat jiran di semua sisi. Molekul di permukaan mempunyai jiran yang lebih sedikit, dan mereka menarik antara satu sama lain dengan lebih kuat. Ini bermakna agar alveolus kecil dapat menarik air ke dalam diri mereka, usaha yang jauh lebih besar diperlukan daripada kompleks otot berbanding ketika menyedut udara," kata Doktor Sains Perubatan Alexey Umryukhin, ketua jabatan fisiologi normal Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama yang dinamakan sempena I.M. Sechenov.

Paru-paru dewasa mengandungi 700-800 juta alveoli. Jumlah kawasan mereka adalah kira-kira 90 meter persegi. Tidak mudah untuk mengoyakkan walaupun dua gelas licin jika terdapat lapisan air di antaranya. Bayangkan betapa banyak usaha yang perlu anda lakukan apabila menarik nafas untuk membuka kawasan alveoli yang begitu besar.

Ngomong-ngomong, ia adalah daya ketegangan permukaan yang menimbulkan masalah besar dalam perkembangan pernafasan cecair. Anda boleh menenun larutan dengan oksigen dan memilih parameternya supaya ikatan antara molekul menjadi lemah, tetapi dalam apa jua keadaan, daya tegangan permukaan akan kekal ketara. Otot yang terlibat dalam pernafasan masih memerlukan lebih banyak usaha untuk menolak larutan ke dalam alveoli dan mengeluarkannya dari sana. Anda boleh menahan pernafasan cecair selama beberapa minit atau satu jam, tetapi lambat laun otot akan menjadi letih dan tidak dapat menampung kerja.

Ia tidak mungkin dilahirkan semula

Alveoli bayi yang baru lahir dipenuhi dengan sejumlah cecair amniotik, iaitu, mereka berada dalam keadaan tersekat bersama. Kanak-kanak itu mengambil nafas pertamanya, dan alveoli terbuka - seumur hidup. Jika air masuk ke dalam paru-paru, ketegangan permukaan menyebabkan alveoli melekat bersama, dan ia memerlukan daya yang besar untuk menariknya. Dua, tiga, empat nafas dalam air adalah maksimum untuk seseorang. Semua ini disertai dengan kekejangan - badan bekerja hingga had, paru-paru dan otot terbakar, cuba memerah segala-galanya dengan sendirinya.

Terdapat episod sedemikian dalam siri popular "Game of Thrones". Seorang yang bersaing untuk takhta ditahbiskan sebagai raja dengan cara berikut: kepalanya dipegang di bawah air sehingga dia berhenti menggelepar dan menunjukkan tanda-tanda kehidupan. Kemudian mayat itu ditarik ke darat dan mereka menunggu orang itu menarik nafas, berdehem dan berdiri. Selepas itu pemohon diiktiraf sebagai pemerintah penuh. Tetapi pencipta siri ini menghiasi realiti: selepas satu siri penyedutan dan hembusan nafas dalam air, badan berputus asa - dan otak berhenti menghantar isyarat bahawa anda perlu mencuba untuk bernafas.

Fikiran adalah mata rantai yang lemah

Seseorang boleh menahan nafas selama tiga hingga lima minit. Kemudian tahap oksigen dalam darah berkurangan, keinginan untuk mengambil nafas menjadi tidak tertanggung dan tidak dapat dikawal sepenuhnya. Air memasuki paru-paru, tetapi tidak ada oksigen yang cukup di dalamnya untuk mengenyangkan tisu. Otak adalah yang pertama mengalami kekurangan oksigen. Sel-sel lain mampu bertahan untuk beberapa waktu secara anaerobik, iaitu, tanpa oksigen, respirasi, walaupun ia akan menghasilkan tenaga 19 kali lebih sedikit daripada dalam proses aerobik.

"Struktur otak menggunakan oksigen dengan cara yang berbeza. Korteks serebrum terutamanya "rakus." Ia mengawal sfera aktiviti sedar, iaitu, ia bertanggungjawab untuk kreativiti, fungsi sosial yang lebih tinggi dan kecerdasan. Neuronnya akan menjadi yang pertama menggunakan meningkatkan rizab oksigen dan mati,” kata pakar itu.

Jika seorang lelaki lemas dihidupkan semula, kesedarannya mungkin tidak akan kembali normal. Sudah tentu, banyak bergantung pada masa yang dihabiskan di bawah air, keadaan badan, dan ciri-ciri individu. Tetapi doktor percaya bahawa secara purata otak orang yang lemas mati dalam masa lima minit.

Selalunya mereka yang lemas menjadi kurang upaya - mereka berada dalam keadaan koma atau hampir lumpuh sepenuhnya. Walaupun badan secara rasmi normal, otak yang terjejas tidak dapat mengawalnya. Ini berlaku kepada Malik Akhmadov yang berusia 17 tahun, yang pada 2010 menyelamatkan seorang gadis yang lemas dengan kos kesihatannya. Sudah tujuh tahun lelaki itu telah menjalani kursus pemulihan demi kursus, tetapi otaknya masih belum pulih sepenuhnya.

Pengecualian jarang berlaku, tetapi ia berlaku. Pada tahun 1974, seorang budak lelaki berusia lima tahun di Norway berjalan ke atas ais sungai, terjatuh dan lemas. Dia ditarik keluar dari air hanya selepas 40 minit. Doktor melakukan pernafasan buatan, urutan jantung, dan resusitasi berjaya. Kanak-kanak itu berbaring tidak sedarkan diri selama dua hari, dan kemudian membuka matanya. Doktor memeriksanya dan terkejut apabila mendapati otaknya benar-benar normal. Mungkin air ais memperlahankan metabolisme dalam badan kanak-kanak itu sehingga otaknya seolah-olah beku dan tidak memerlukan oksigen, seperti organnya yang lain.

Doktor memberi amaran: jika seseorang telah berada di bawah air, penyelamat mempunyai masa seminit untuk menyelamatkannya. Lebih cepat mangsa mengeluarkan air dari paru-paru dengan mendorong refleks muntah, lebih besar peluang untuk pulih sepenuhnya. Adalah penting untuk diingat bahawa orang yang lemas jarang mengkhianati dirinya sendiri dengan menjerit atau secara aktif cuba untuk terus bertahan; dia tidak mempunyai kekuatan yang cukup untuk ini. Oleh itu, jika anda mengesyaki ada sesuatu yang tidak kena, lebih baik bertanya sama ada semuanya baik-baik saja, dan jika tiada jawapan, ambil langkah untuk menyelamatkan orang yang lemas.

hello! Nampaknya saya hampir tidak ada sebab untuk kebimbangan anda. Ada kemungkinan air itu tidak masuk ke dalam paru-paru anda sama sekali. Tetapi walaupun ia melanda, ia mungkin dalam kuantiti yang sangat kecil. Dan, jika anda seorang yang sihat, maka sejumlah kecil air harus diserap dengan cepat oleh tisu saluran pernafasan dengan sendirinya. Lagipun awak batuk kahak. Batuk adalah tindak balas perlindungan badan terhadap kerengsaan saluran pernafasan manusia. Sama ada air secara tidak sengaja masuk ke saluran pernafasan anda, serbuk roti, atau anda terhidu bau yang kuat, sebagai contoh, asap tembakau, batuk adalah tindak balas pertahanan semula jadi. Semasa batuk, badan cuba menyingkirkan lendir, atau zarah asing yang telah memasuki saluran pernafasan. Saya percaya anda boleh meningkatkan aktiviti fizikal anda pada masa ini untuk menjadikan pernafasan anda lebih kerap dan lebih dalam. Hanya lakukan beberapa latihan pernafasan.

Walau bagaimanapun, jika anda masih mengambil berat tentang kesihatan anda, saya fikir adalah lebih baik untuk bermain selamat dan berunding dengan doktor.

Air di dalam paru-paru boleh berbahaya dalam keadaan lemas atau sekiranya berlaku sebarang penyakit serius. Sebagai contoh, dengan hydrothorax, apabila terdapat pengumpulan cecair bebas dalam rongga pleura, kantung peripulmonari. Ia berlaku atas sebab yang sama seperti asites - genangan darah dan peluh bahagian cecairnya ke dalam rongga. Memandangkan cecair itu memampatkan tisu paru-paru dari masa ke masa, pesakit mengalami sesak nafas atau bertambah teruk jika ia wujud sebelum perkembangan hydrothorax. Di samping itu, tisu paru-paru itu sendiri "disumbat" dengan air, dan ini, lebih daripada hydrothorax, meningkatkan sesak nafas.

Hydrothorax boleh didiagnosis dengan memeriksa pesakit, dan di tempat cecair terkumpul, perubahan akan dikesan semasa perkusi (ketukan khas dengan jari, yang selalu digunakan oleh doktor). Di kawasan yang sama, apabila mendengar dengan phonendoscope, pernafasan akan menjadi lemah atau tidak hadir sepenuhnya. Jika data sedemikian dikesan, doktor pasti akan merujuk pesakit untuk x-ray dada, yang akhirnya akan menyelesaikan semua soalan, kerana cecair dan parasnya jelas kelihatan dalam imej.

Ia mesti dikatakan bahawa diagnosis hydrothorax ditubuhkan, tanpa mengira punca kejadiannya dan jumlah cecair terkumpul. Penyebab hydrothorax mungkin bukan sahaja jantung. Di samping itu, walaupun sedikit cecair yang tidak terasa juga akan dipanggil hydrothorax.

Jika cecair terkumpul di dalam paru-paru, ini sentiasa menunjukkan kehadiran beberapa penyakit. Fenomena ini boleh diperhatikan dalam kes berikut:

Ia sangat berbahaya. Kebanyakan tumor di kawasan paru-paru adalah malignan. Oleh itu, mereka harus dikeluarkan secepat mungkin.

Batuk kering. Dalam kes ini, sputum purulen, zarah darah dan tisu paru-paru terkumpul di dalam paru-paru kerana permulaan penguraian organ.
Kecederaan di kawasan dada. Mereka membawa kepada pelbagai pecah, yang melibatkan pengumpulan eksudat. Cecair terbentuk secara beransur-ansur, dan pesakit juga mencatatkan kesakitan yang teruk di kawasan kecederaan. Kawasan di mana hentaman berlaku mungkin bertukar menjadi biru.
Penyakit organ dalaman yang membawa kepada proses keradangan dalam pleura. Ini sering berlaku dengan sirosis hati.

Patologi mungkin muncul selepas pembedahan jantung. Organ itu mula berfungsi dengan beberapa kerosakan, jadi darah mungkin kembali ke paru-paru. Ini adalah kejadian yang agak biasa dan berlaku kira-kira 1-2 minggu selepas pembedahan, jadi doktor menyediakan pesakit untuk kemungkinan komplikasi lebih awal.

Air dalam paru-paru juga boleh datang dari luar. Sebagai contoh, jika seseorang tercekik. Sebahagian daripada cecair mungkin kekal dalam saluran pernafasan, dan kemudian ia akan memasuki organ pernafasan utama.

Setiap patologi di atas berbahaya dengan caranya sendiri. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan pemulihan akan berlaku dengan cepat tanpa menyebabkan komplikasi yang serius.

Pengumpulan cecair pada orang tua

Cecair dalam paru-paru orang tua boleh terkumpul disebabkan penggunaan jangka panjang asid acetylsalicylic. Orang tua meminumnya untuk melegakan kesakitan.

Di samping itu, air dalam paru-paru pada orang tua mungkin berlaku kerana gaya hidup mereka yang tidak aktif. Ini membawa kepada peredaran pulmonari terjejas dan genangan berlaku. Oleh itu, untuk mengelakkan fenomena seperti itu, orang tua perlu lebih banyak bergerak.

Manifestasi utama

Apabila terdapat cecair dalam paru-paru, seseorang mengalami pelbagai gejala. Keterukan mereka bergantung pada jumlah eksudat terkumpul. Pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

Jika mana-mana gejala di atas berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor. Jika tidak, terdapat risiko untuk mengalami komplikasi yang serius.

Ujian diagnostik

Diagnosis dibuat hanya selepas beberapa siri prosedur diagnostik. Ini termasuk:

Pemeriksaan pesakit dan mendengar paru-parunya. Doktor mesti bertanya kepada pesakit apa sebenarnya yang mengganggunya untuk mempunyai sekurang-kurangnya idea sedikit tentang patologi.
X-ray atau fluorografi. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Perubahan jelas kelihatan pada x-ray. Kawasan yang terjejas menjadi gelap.
Ujian darah untuk menentukan sama ada seseorang itu selsema atau sama ada sistem imun berfungsi dengan normal.

Kadangkala diagnosis pembezaan diperlukan jika doktor tidak dapat membuat diagnosis yang tepat. Dalam kes ini, prosedur diagnostik tambahan boleh dilakukan.

Cara merawat

Punca dan rawatan cecair dalam paru-paru adalah saling berkaitan. Doktor boleh menetapkan terapi hanya selepas menamakan penyakit yang menimbulkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam hampir 100% kes, kemasukan ke hospital pesakit diperlukan.

Rawatan boleh menjadi konservatif atau pembedahan. Pengambilan ubat hanya berfungsi jika sedikit cecair terkumpul. Ubat berikut boleh digunakan untuk menghapuskan penyakit:

Adakah ia dirawat di rumah? Ubat-ubatan sendiri untuk sebarang penyakit yang disertai dengan pengumpulan cecair boleh menjadi sangat berbahaya kepada kesihatan. Seseorang mungkin tercekik.

Jika mengambil ubat tidak menghasilkan apa-apa keputusan, doktor menyesuaikan rejimen rawatan. Dalam kes ini, mungkin perlu mengepam keluar cecair terkumpul.

Bagaimana cecair dipam keluar dari paru-paru

Jika cecair telah terkumpul di dalam rongga pleura, ia mesti dipam keluar. Orang yang sihat juga memilikinya, tetapi jumlahnya tidak melebihi 2 ml. Jika lebih daripada 10 ml cecair telah terkumpul, ia mesti dikeluarkan. Selepas mengepam, pernafasan pesakit akan menjadi normal dan sesak nafas akan hilang.

Biasanya mereka terpaksa mengepam cecair yang tidak berjangkit. Ia dipanggil transudate. Sekiranya patologi dikaitkan dengan proses keradangan, ia mesti disembuhkan terlebih dahulu. Jika sebarang cecair kekal selepas ini, ia perlu dikeluarkan.

Pesakit tidak memerlukan penyediaan khas sebelum prosedur. Proses ini dilakukan mengikut algoritma berikut:

Pesakit harus duduk, membongkok ke hadapan, dan meletakkan tangannya di atas meja khas.
Anestesia tempatan diberikan. Suntikan novocaine juga diberikan untuk mengelakkan kesakitan. Tapak tusukan ditentukan terlebih dahulu berdasarkan data yang diperoleh semasa ultrasound atau x-ray.
Kulit disapu dengan alkohol. Kemudian doktor mula membuat tusukan. Dia mesti bertindak dengan sangat berhati-hati supaya tidak menyentuh ujung saraf dan saluran darah. Kedalaman juga mesti betul. Jika jarum dimasukkan terlalu dalam, ia boleh merosakkan paru-paru.

Doktor harus memasukkan jarum sehingga ada rasa gagal. Lapisan atas paru-paru lebih padat daripada kandungannya.

Selepas ini, doktor mengepam keluar cecair terkumpul.
Pada akhirnya, tapak tusukan dirawat dengan penyelesaian antiseptik, dan pembalut steril digunakan di tempatnya.

Dalam satu prosedur, tidak lebih daripada satu liter transudat boleh dikeluarkan dari paru-paru. Jika anda melebihi had ini, komplikasi serius mungkin berlaku, termasuk kematian.

Mengepam keluar cecair hendaklah dijalankan oleh pakar yang berpengalaman. Prosedur ini tidak boleh dipercayai kepada pekerja kecemasan atau seseorang tanpa latihan. Ia mesti dilakukan dalam keadaan steril.

Berapa kali cecair boleh dipam keluar dari paru-paru?

Bilangan pengulangan prosedur ditentukan oleh doktor yang hadir. Adalah penting untuk menghapuskan sebab mengapa cecair terkumpul. Selepas ini, ia akan terkumpul kurang, jadi ia perlu dipam keluar lebih jarang sehingga keperluan untuk ini hilang sepenuhnya.

Ubat-ubatan rakyat untuk genangan cecair

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat hanya mungkin jika terdapat pengumpulan sejumlah kecil cecair. Dalam kes yang sangat maju, terapi sedemikian sangat berbahaya. Ubat berikut berkesan untuk mengeluarkan lendir bertakung:

Tidak mustahil untuk mengeluarkan sepenuhnya cecair di rumah. Memerlukan penggunaan alat khas. Di samping itu, anda tidak boleh membuat diagnosis yang betul sendiri. Dan pengambilan ubat yang salah mungkin tidak memberikan sebarang hasil.

Ramalan pemulihan

Sekiranya terapi dimulakan tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Penyakit ini boleh disembuhkan tanpa komplikasi untuk badan. Selepas ini, orang hidup penuh.

Tetapi jika anda teragak-agak dan tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, akibatnya boleh membawa bencana. Bengkak akan meningkat, memampatkan saluran udara. Seseorang mungkin mati akibat kegagalan pernafasan.

Cecair dalam paru-paru sentiasa sangat berbahaya. Sekiranya pesakit mengesyaki bahawa dia mempunyai patologi ini, dia harus segera pergi ke hospital. Ia juga boleh mengambil masa untuk mendapatkan diagnosis. Dan dalam beberapa kes, jam tangan juga penting untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Sumber: pulmono.ru

Pertolongan cemas untuk air yang memasuki saluran pernafasan

Urutan tindakan untuk membantu mangsa bergantung kepada berapa banyak air telah memasuki badannya melalui saluran pernafasan. Beberapa kesimpulan boleh dibuat daripada penampilan seseorang. Jika mangsa tercekik dengan sedikit air, dia akan batuk, menahan tekaknya, dan mukanya mungkin menjadi merah. Kalau kulit pucat, maknanya air belum sampai ke paru-paru.

Fakta bahawa air telah memasuki paru-paru ditunjukkan oleh warna kebiruan kulit. Orang itu menjadi biru dan tidak sedarkan diri. Cecair berbuih dalam kes sedemikian mungkin mencurah keluar dari mulut dan hidung. Kemudian anda perlu segera menghubungi ambulans dan segera memulakan pernafasan buatan. Jika seseorang tercekik dengan seteguk cecair semasa minum, mereka memiringkan kepalanya dan mengetuk belakangnya di antara tulang belikat.

Jika langkah sedemikian tidak membawa hasil, tetapi mangsa sedar, maka anda boleh mencuba kaedah Heimlich. Urutan tindakan sepatutnya seperti ini:

Anda harus berdiri di belakang pesakit.
Tangan mengepal menjadi penumbuk.
Ibu jari hendaklah diletakkan di bahagian atas abdomen di bawah rusuk, di atas pusar (kawasan epigastrik).
Tangan sebelah lagi menggenggam penumbuk dan menolak ke atas, sambil perut ditekan.

Pergerakan sedemikian dilakukan beberapa kali sehingga pernafasan orang itu kembali normal.

Sekiranya seseorang telah menelan banyak air, maka manipulasi berikut dilakukan:

Dada mangsa diletakkan di atas lutut, mukanya dipalingkan ke bawah.
Anda perlu menekan jari anda pada akar lidah anda untuk mencetuskan refleks muntah.
Anda hanya perlu bertepuk tangan di belakang, ketuk perlahan-lahan di antara bilah bahu.

Jika ini tidak membantu, pernafasan buatan dilakukan, berselang-seli dengan urutan jantung tidak langsung. 30 tekanan dibuat pada jantung, kemudian 2 nafas, dan kitaran berulang lagi.

Tindakan sedemikian diambil sebelum ambulans tiba. Jika perlu, doktor boleh merujuk pesakit ke hospital. X-ray mungkin perlu diambil untuk memastikan tiada air di dalam paru-paru atau trakea. Doktor akan menetapkan rawatan yang diperlukan, memilih antibiotik dan ubat-ubatan.

Jika air masuk ke dalam paru-paru anak anda

Jika kanak-kanak itu kecil, maka dia harus sentiasa diawasi. Lagipun, bayi boleh tercekik walaupun di dalam kolam cetek atau di rumah semasa berenang di tab mandi. Seorang kanak-kanak, apabila berada di bawah air, sering menjadi takut dan terus bernafas. Dan kemudian saluran udara mengisi dengan cecair, yang boleh memasuki paru-paru. Kekejangan pita suara berlaku. Ia menjadi mustahil untuk dia bernafas.

Jika air masuk ke dalam paru-paru kanak-kanak, tindakan berikut harus diambil:

Balut jari anda dengan pembalut, kain kasa atau kain bersih lain yang ada di tangan. Kemudian gunakan jari anda untuk cuba membersihkan mulut mangsa daripada buih, lendir, mungkin kotoran dan pasir.

Jika seseorang berada berdekatan, biarkan mereka menghubungi ambulans. Lagipun, penyelamat perlu bertindak pada masa ini.
Anda harus bengkokkan kaki anda dan letakkan kanak-kanak di atas lutut anda supaya kepalanya menggantung ke bawah. Seterusnya, dengan kuat tetapi berhati-hati tekan bahagian belakang di kawasan paru-paru beberapa kali (atau tepuk belakang). Ini akan membantu mengosongkan paru-paru anda daripada air.
Jika kanak-kanak yang sangat kecil telah menelan air di dalam kolam atau tab mandi, maka anda perlu memegang kakinya dan mengangkatnya supaya kepalanya tertunduk. Dalam kes ini, sebaliknya, rahang bawah kanak-kanak harus ditekan pada rahang atas supaya lidah tidak mengganggu keluarnya air dari laring.
Apabila air keluar dari paru-paru, pernafasan buatan dilakukan. Jika jantung tidak berdegup, anda perlu segera beralih kepada pemampatan dada.

Segala-galanya mesti dilakukan dengan cepat, tanpa menunggu bantuan doktor, kerana setiap minit adalah penting.

Anda tidak harus tergesa-gesa untuk membawa mangsa ke hospital; masa mungkin hilang. Jika kanak-kanak itu sendiri tidak boleh bernafas, pengudaraan buatan dilakukan.

Apabila kanak-kanak itu sedar, dia perlu dikeringkan, dibenarkan untuk memanaskan badan, dan diberi teh panas. Dan kemudian bawa dia ke hospital, di mana dia akan diperiksa dan langkah-langkah yang perlu akan diambil untuk mencegah komplikasi. Perlu diambil kira bahawa jantung kanak-kanak mungkin tidak stabil untuk beberapa waktu.

Setiap orang diwajibkan mempelajari cara memberikan pertolongan cemas sekiranya seseorang terkena air ke dalam paru-paru mereka. Adalah penting untuk berkelakuan dengan betul dalam situasi kecemasan lain untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak atau orang dewasa jika perlu.

Sumber: elaxsir.ru

Cecair di dalam paru-paru muncul kerana resapan dinding tisu paru-paru akibat pelanggaran integriti mereka. Dalam kes ini, pembengkakan tisu paru-paru dan pembentukan exudate diperhatikan. Kandungan keruh meresap ke dalam alveoli. Keadaan ini boleh disebabkan oleh:

proses keradangan tisu paru-paru semasa pleurisy, mabuk tuberkulosis dan radang paru-paru;
dengan degupan jantung yang lemah;
dalam kegagalan jantung, apabila kehadiran cecair menjejaskan peningkatan tekanan darah;
penyakit jantung kongenital dan keturunan (kecacatan);
kecederaan pada dada dan paru-paru;
untuk kecederaan otak;
semasa pembedahan otak;
dengan pneumothorax;
neoplasma onkologi;
kegagalan buah pinggang atau hati;
dalam kes sirosis hati yang teruk.

Antara sebab lain, doktor menamakan etiologi bakteria dan virus. Ada kemungkinan bahawa bengkak dan penampilan cecair dalam tisu paru-paru adalah akibat daripada gangguan sistemik badan akibat penyakit: lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, tromboembolisme arteri pulmonari, aneurisme dan hemodialisis.

Keadaan fisiologi semasa sakit adalah berkaitan dengan jumlah cecair yang terkumpul di dinding paru-paru. Gejala kehadiran cecair:

Kemunculan sesak nafas. Doktor menganggap fenomena ini sebagai gejala yang paling penting. Sekiranya penyakit itu meningkat secara beransur-ansur, sesak nafas mungkin bersempadan dengan keletihan dan sebaliknya. Tanda-tanda ini muncul dalam keadaan yang agak tenang dan boleh berlaku tanpa sebarang sebab. Dalam kes akut penyakit ini, pesakit mungkin sesak nafas.
Apabila penyakit bertambah teruk, batuk muncul dan lendir mungkin dikeluarkan. Terhadap latar belakang proses ini, pening, takikardia, kerosakan saraf dan rasa lapar muncul.
Sesetengah pesakit berasa sakit di bahagian bawah dada, yang semakin meningkat dengan serangan batuk yang teruk.
Gejala kebuluran oksigen menimbulkan warna kebiruan pada kulit.
Dalam sesetengah kes, pesakit menjadi resah dan mengalami gangguan saraf.

Serangan batuk dan sesak nafas paling kerap muncul pada awal pagi. Pada masa lain dalam sehari, batuk dicetuskan oleh tekanan, senaman fizikal, atau menggigil akibat hipotermia. Dalam keadaan kegagalan jantung, batuk boleh menyebabkan tidur yang tidak lena.

Pembentukan pulmonari bengkak dan cecair adalah penyakit yang agak mengancam nyawa. Pembuluh darah tidak mengangkut oksigen dalam jumlah yang diperlukan, dan pemakanan paru-paru tidak mencukupi. Hipoksia paru-paru meningkat dengan peningkatan cecair terkumpul dan pembengkakan tisu paru-paru. Akibat fenomena ini mungkin lemah atau pernafasan yang cepat. Batuk yang terputus-putus memburukkan lagi pembengkakan paru-paru. Semasa serangan gejala sedemikian, rembesan lendir meningkat, dan pesakit berasa takut mati, menunjukkan kebimbangan luaran. Dengan tanda-tanda luaran anda boleh melihat gejala: pucat dan menggigil badan. Pada masa yang sama, suhu badan menurun. Gejala edema pulmonari boleh diperhatikan pada orang tua.

Apabila gejala pertama pembengkakan tisu paru-paru dikesan, langkah pencegahan mesti diambil dengan segera dan pesakit mesti dihantar ke kemudahan perubatan. Jika ini tidak dilakukan, maka dalam kebanyakan kes kehadiran gejala sedemikian membawa kepada kematian.

Apabila gejala pertama muncul, pesakit dirujuk untuk ujian diagnostik. Ini boleh dilakukan dengan cepat dan hasil boleh diperolehi dalam tempoh yang singkat.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor perlu mengumpul sejarah simptom, memberi pesakit pemeriksaan X-ray dada dan pemeriksaan ultrasound pada paru-paru. Dalam kes kedua, kehadiran dan jumlah eksudat cecair dalam tisu paru-paru ditentukan. Untuk menentukan diagnosis dengan lebih tepat, ujian biokimia tambahan darah, air kencing dan eksudat pulmonari mungkin diperlukan. Protokol perubatan mentakrifkan senarai tindakan doktor berikut dengan kehadiran simptom yang diterangkan di atas dalam pesakit:

klasifikasi aduan pesakit;
pemeriksaan dan penentuan keadaan umum (pengukuran suhu badan, penentuan warna kulit);
kesimpulan pemeriksaan fluoroskopi;
data ultrasound;
analisis darah, air kencing dan eksudat.

Untuk diagnostik tambahan, anamnesis diambil untuk mengkaji tekanan dalam tisu pulmonari, ujian pembekuan darah dikaji, dan gejala serangan jantung diketepikan atau, sebaliknya, didiagnosis. Sejarah perubatan pesakit diperiksa dengan teliti oleh ujian biokimia dan kehadiran penyakit bersamaan - buah pinggang, hati dan otak.

Dalam kes gejala yang disertakan, rawatan kompleks ditetapkan.

Satu set langkah terapeutik digunakan bergantung pada sejarah penyakit dan keterukan pesakit. Dalam rawatan pembengkakan tisu paru-paru, kaedah berikut digunakan:

Untuk kegagalan jantung, rawatan adalah berdasarkan penggunaan diuretik. Diuretik membantu mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, dengan itu mengurangkan beban pada tisu paru-paru.
Sekiranya penyebab penyakit itu adalah persekitaran yang berjangkit, maka ubat antiseptik dan antibiotik digunakan dalam rawatan yang kompleks.
Penyebab eksudat pulmonari boleh dijelaskan oleh kegagalan buah pinggang semasa hemodialisis. Dalam kes ini, kaedah digunakan untuk mengeluarkan cecair berlebihan secara buatan dari badan pesakit. Kateter digunakan untuk tujuan ini.
Dalam kes yang teruk, ventilator digunakan. Ini mengekalkan keadaan umum pesakit. Penyedutan oksigen juga boleh dilakukan.

Gejala sesak nafas yang teruk akan memerlukan pengepaman cecair. Untuk melakukan ini, kateter dimasukkan ke dalam rongga paru-paru.

etnosains

Pengumpulan cecair di dalam paru-paru adalah fenomena berbahaya yang memerlukan kemasukan ke hospital pesakit. Walau bagaimanapun, jika keadaan bertambah baik, anda boleh melawan masalah ini dengan ubat-ubatan rakyat.

Merebus biji anise akan membantu. Rebus biji anise dalam jumlah 3 sudu kecil dalam segelas madu selama 15 minit. Kemudian tambahkan ½ sudu teh soda di sana dan anda boleh mengambilnya secara lisan.

Rebusan biji rami: Rebus 4 sudu besar biji rami dalam satu liter air, kemudian biarkan ia diseduh. Tapis dan ambil 100-150 ml secara lisan setiap 2.5 jam.

Anda boleh memotong akar sianosis dengan teliti - 1 sudu besar. l. isi dengan air - 0.5 l. dan letakkan dalam tab mandi air selama 40 minit. Kemudian semua ini mesti ditapis dan diambil 50 ml pada siang hari. Boleh diambil sehingga 4 kali sehari.

Rawatan edema pulmonari dan penyingkiran cecair terkumpul adalah proses yang sangat kompleks dan memerlukan kesabaran dan ketahanan pesakit. Pada sedikit pun syak wasangka edema pulmonari, anda tidak seharusnya mengabaikan rawatan dan mengambil ringan kesihatan anda. Selain itu, tetapkan diri anda rawatan dalam bentuk antibiotik atau ubat antivirus. Ini bukan kes "Saya hanya akan berbaring dan semuanya akan berlalu"; ia adalah perlu untuk merawat. Kelewatan dalam rawatan perubatan boleh meragut nyawa pesakit.

Akibat yang mungkin

Dengan gejala kecil dan kehadiran cecair di dalam paru-paru, terdapat trend positif dalam rawatan penyakit sedemikian. Jika semua langkah berjaga-jaga dan cadangan doktor diikuti, maka hasil rawatan yang menggalakkan tidak dapat dielakkan. Ini terutamanya berlaku dengan pleurisy atau radang paru-paru, melainkan terdapat komplikasi etiologi lain. Bentuk penyakit dan akibat yang teruk boleh merumitkan pemulihan dan pemulihan selanjutnya.

Akibat edema yang teruk boleh menjadi kemerosotan dalam fungsi paru-paru dan keadaan kronik hipoksia. Akibat serius gangguan seperti itu dalam fungsi sistem pulmonari boleh menjadi ketidakseimbangan dalam sistem saraf dan fungsi otak. Akibat penyakit ini boleh mencetuskan penyakit hati dan buah pinggang kronik. Dan gangguan dalam fungsi otak boleh menyebabkan gangguan vegetatif-vaskular, strok dan membawa kepada kematian. Akibatnya, pencegahan penyakit sistem pulmonari adalah penting.

Langkah-langkah pencegahan

Tidak mustahil untuk menghapuskan risiko penyakit. Terutamanya jika punca ini mungkin faktor dalam persekitaran yang dijangkiti bakteria. Tidak mustahil untuk melindungi diri anda daripada pleurisy atau radang paru-paru berjangkit. Tetapi adalah penting untuk mengetahui langkah berjaga-jaga semasa tempoh bermusim.

Pesakit dengan penyakit kronik sistem kardiovaskular perlu menjalani ujian sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Bengkak paru-paru boleh mencetuskan reaksi alahan. Oleh itu, orang yang terdedah kepada alahan harus sentiasa menggunakan antihistamin atau elakkan memprovokasi alergen sebanyak mungkin.

Apabila bersentuhan dengan bahan berbahaya (pengeluaran kimia, kemalangan di loji kimia), seseorang tidak sepatutnya melupakan langkah perlindungan - alat pernafasan dan sut pelindung. Bagi orang sedemikian, pemeriksaan pencegahan tetap disediakan.

Gaya hidup sihat dan berhenti merokok memainkan peranan penting dalam pencegahan penyakit sistem pulmonari. Kami bercakap bukan sahaja tentang bengkak, tetapi juga tentang penyakit paru-paru lain yang boleh dicetuskan oleh ketagihan berbahaya ini.

Penyelidikan terkini oleh saintis telah mengenal pasti sebab lain untuk penampilan cecair di dalam paru-paru - pengambilan bahan toksik dan karsinogen yang mengandungi asap tembakau. Bahan nikotin yang masuk ke dalam paru-paru diangkut melalui saluran darah ke organ dan sistem lain dan mencetuskan penyakit kronik. Pada peluang yang sedikit, anda harus meninggalkan tabiat buruk ini sendiri atau mendapatkan bantuan daripada ahli psikoterapi.

Kebanyakan air di dalam paru-paru boleh memberi hasil yang menggalakkan jika dirawat dengan betul.

Walaupun selepas pemulihan, anda harus sentiasa memantau kesejahteraan dan sistem pernafasan anda dan sentiasa berunding dengan klinik.

Terutama semasa perubahan suhu bermusim.

Mari kita mulakan dengan dua contoh. Pada musim luruh tahun 1946, salah seorang penyelam skuba terbaik abad kedua puluh, Maurice Fargue dari " Kumpulan penyelidikan bawah air J.I. Cousteau" skuba menyelam ke kedalaman 300 kaki (91 m) dan memberi isyarat: "Tout va bien" (semuanya baik-baik saja).

Beberapa minit kemudian dia ditarik keluar oleh hujung isyarat yang diikat pada pinggangnya, tidak sedarkan diri dan dengan corongnya dikeluarkan dari mulutnya. Walaupun 12 jam usaha resusitasi, dia meninggal dunia tanpa sedarkan diri. Pada Oktober 2002, di tepi laut Dominican La Romana, wanita Perancis berusia 28 tahun Audre Maistre, isteri kepada penyelam terkenal Cuba Francisco Ferreras, cuba mencipta rekod dunia baharu untuk menyelam dalam sambil menahan nafas.

Dia tenggelam 561 kaki (171 m), tetapi tidak dapat naik ke puncak sendiri. Selepas 9 min. dan 44 saat. dari awal ujian, tubuhnya yang tidak bernyawa telah ditarik keluar dari air oleh penyelam skuba yang memastikan keselamatan. Bedah siasat yang dilakukan di sebuah hospital di Santo Domingo menyenaraikan punca utama kematian sebagai lemas.

Sudah tentu, dalam kedua-dua kes mekanisme pelanggaran yang mencetuskan malang dan kemudian membawa kepada kematian wira adalah sama sekali berbeza. (Dalam kes M. Fargue ia adalah "mabuk yang mendalam", dan dalam O. Maistre ia adalah apa yang dipanggil mampatan dada). Bagaimanapun, fasa terakhir adalah sama: selepas tidak sedarkan diri, kedua-duanya tercekik dan lemas. Jika air tidak masuk ke dalam paru-paru mereka, mereka mungkin terselamat. Statistik Amerika mendakwa bahawa 3 daripada setiap 10 ribu selam skuba berakhir dengan kematian penyelam (Lompat payung terjun adalah urutan magnitud yang lebih selamat, memandu kereta membawa kepada kematian 400 kali lebih kerap), dan punca utama kematian adalah lemas. . Itulah sebabnya memahami apa yang berlaku kepada badan semasa lemas dan keupayaan untuk membantu mangsa adalah sangat penting bagi sesiapa yang berisiko memakai peralatan menyelam.

Malangnya, kebanyakan idea orang tentang isu paling penting yang berkaitan dengan lemas ditentukan oleh mitos yang sama sekali tidak konsisten dengan realiti. Tugas kita hari ini adalah untuk menghilangkan sekurang-kurangnya sebahagian daripada mereka.

Lemas ialah kematian seseorang yang tidak dapat bernafas kerana direndam dalam air. Pertama sekali, ia adalah kematian daripada tercekik. Oksigen berhenti mengalir ke dalam badan, dan tisu, setelah menggunakan rizab dalaman, tidak dapat memenuhi keperluan tenaga mereka sendiri, kerana mereka tidak mempunyai apa-apa untuk "membakar" nutrien dengan (tiada agen pengoksidaan). Akibatnya, proses hidup terhenti dan struktur intrasel akan hancur. Kematian bukan disebabkan air masuk ke dalam tenggorokan atau paru-paru, tetapi pemberhentian bekalan oksigen ke tisu. Oleh itu, matlamat utama rawatan perubatan untuk orang yang lemas adalah untuk memulihkan bekalan oksigen.

Terdapat banyak tisu dalam badan; mereka bertolak ansur dengan kekurangan oksigen secara berbeza. Contohnya, kuku dan rambut kekal berdaya maju dan terus tumbuh selama beberapa puluh jam selepas pernafasan terhenti. Otak tidak dapat bertahan walaupun 5-6 minit: jika pernafasan tidak disambung semula, sel-sel sistem saraf pusat mati tanpa boleh ditarik balik. Adalah jelas bahawa bantuan mesti diberikan sedemikian rupa untuk memulihkan bekalan oksigen sebelum perubahan tidak dapat dipulihkan dalam otak berlaku.

Kesimpulan satu: lelaki yang lemas harus dibantu dengan tegas, cepat, tanpa membuang satu saat.

Apakah mekanisme khusus kematian manusia di dalam air? Dalam kebanyakan kes ini adalah kesnya. Mangsa kemalangan, tersembunyi atas sebab tertentu oleh air, sudah tidak sedarkan diri, mengambil nafas terdesak, dan sebahagian air memasuki saluran pernafasan atas (mulut, faring, laring, bahagian awal trakea). Sebagai tindak balas kepada penembusan air, kekejangan pita suara berlaku. Kekejangan sangat kuat sehinggakan walaupun orang yang lemas tiba-tiba mendapati dirinya di tanah kering pada masa itu, dia masih tidak dapat bernafas, kerana saluran tenggorokannya tersumbat. Kesedaran mangsa akhirnya pudar, dia "lemah" dan tunduk sepenuhnya kepada tindakan kuasa luar. Kontraksi jantung masih berterusan, serta cubaan melemahkan untuk menghasilkan pergerakan pernafasan. Darah, kekurangan oksigen dan diperkaya dengan karbon dioksida, merebak ke seluruh badan, memberikan kulit warna kebiruan. [*nota kaki* Di sinilah nama "blue drowning" berasal] Selepas beberapa minit, apabila perubahan dalam sel-sel otak dan otot pita suara meningkat, kekejangan glotis berlalu, tenggorokan terbuka, dan air. mula meresap ke dalam paru-paru.

Mengisi paru-paru anda dengan air bukanlah proses yang cepat. Ingat, di darat penyedutan biasa mengambil masa beberapa saat, tetapi air seribu kali lebih tumpat daripada udara, kelikatannya beberapa ribu kali lebih besar. Air tidak boleh bergerak dengan cepat melalui saluran pernafasan. Untuk memvisualisasikan tempoh keseluruhan proses, ingat berapa lama masa yang diperlukan untuk mengisi balang liter dengan air dari paip dapur. Lebih kurang seminit. Dan ini walaupun pada hakikatnya tekanan dalam paip air mencapai 6 atmosfera. Air mengalir ke dalam paru-paru di bawah pengaruh tekanan negatif sisa yang dicipta oleh otot inspirasi. Kita bercakap tentang tekanan beberapa sentimeter air. Ia mengambil masa beberapa minit atau bahkan beberapa jam untuk paru-paru mengisi sepenuhnya dengan air.

Dalam kira-kira satu daripada setiap lima mangsa lemas, kekejangan glotis berterusan terlalu lama. Akibatnya, serangan jantung dan lumpuh otot lengkap mula-mula berlaku. Saluran tenggorokan terbuka walaupun tiada tindakan daya otot inspirasi. Dalam kes sedemikian, paru-paru tidak diisi dengan air sama sekali. Ini biasanya dipanggil "tenggelam kering." Di samping itu, sering terdapat situasi apabila seseorang yang mendapati dirinya berada dalam air sejuk, untuk beberapa sebab, contohnya, kerana ketakutan, segera menghentikan jantung dan pernafasannya, dan dia tidak cuba untuk "menyedut" air itu. Lemas sedemikian mempunyai rupa pucat yang khas, yang menimbulkan istilah "lemas putih."

Kesimpulan dua: hampir tiada air di dalam paru-paru seorang lelaki lemas yang telah berada di bawah air selama beberapa minit.

Bagaimanakah struktur paru-paru? Ia mungkin betul untuk menyamakan mereka dengan span. Span rumah biasa, seperti yang digunakan untuk membasuh pinggan. Dalam gelembung-gelembung liang kecil yang dipanggil alveoli, udara yang disedut membebaskan oksigen ke dalam darah dan mengambil karbon dioksida. Dinding vesikel alveolar tidak melekat bersama, mengekalkan struktur udara berliang tisu paru-paru, hanya kerana ia dipenuhi dengan surfaktan khas - surfaktan. Sama seperti sabun yang dilarutkan dalam air memastikan kewujudan buih yang stabil, surfaktan menyokong struktur alveolar paru-paru. Air yang memasuki paru-paru semasa lemas memusnahkan surfaktan, dan tisu paru-paru kehilangan keupayaannya untuk berliang udara. Dalam kes sedemikian, mereka bercakap tentang "hepatisasi" paru-paru, [*nota kaki* jargon perubatan] iaitu, pada rupa mereka mula menyerupai bukan span yang penuh dengan udara, tetapi hati daging lembu yang direndam dalam darah. Di samping itu, perubahan mikroskopik berlaku dalam sel-sel tisu paru-paru yang berkaitan dengan edema dan keradangannya. Kain ini tidak sesuai untuk pertukaran gas.

Kesimpulan ketiga: semakin lama orang yang lemas berada di bawah air, semakin banyak air memasuki paru-paru dan semakin banyak keupayaan mereka untuk memastikan pernafasan normal mengalami masalah.

Satu lagi nota yang penting untuk memahami ciri-ciri bantuan. Suhu air, walaupun di kawasan tropika, jarang melebihi 25-28°C. Dalam kebanyakan kes, kemalangan yang berkaitan dengan lemas berlaku pada suhu tidak melebihi 10-12°C, dengan maksimum 14-16°C. Dalam air sedemikian, orang yang lemas, walaupun dalam pakaian selam kering, menyejuk dengan cepat, kerana badannya tidak lagi menghasilkan haba sendiri, tetapi hanya kehilangannya. Ingat, kadang-kadang suri rumah, untuk mempercepatkan proses pencairan daging, buang sekeping beku ke dalam kuali air pada suhu bilik. Penyejukan mangsa berlaku secepat pencairan daging.

Kesimpulan empat: selepas hanya beberapa minit berada di dalam air, suhu badan orang yang lemas berkurangan.

Jadi, kami telah menganalisis dalam istilah yang paling umum apa yang berlaku kepada seseorang semasa lemas: sesak nafas, mengisi paru-paru secara beransur-ansur dengan air dan hipotermia yang cepat. Sekarang mari kita rumuskan peraturan asas untuk menyediakan bantuan. Kami akan menganggap bahawa pembaca mengetahui algoritma pertolongan cemas universal. (lihat artikel di laman web "Asas Pengetahuan dan Kemahiran Perubatan yang Diperlukan untuk Semua Orang").

Peraturan yang paling penting: dalam semua kes bantuan tanpa pengecualian, penyelamat tidak sepatutnya menjadi mangsa seterusnya.

Kami tidak akan membincangkan tesis ini, tetapi hanya mengambil mudah. Setuju, situasi di mana terdapat mangsa dan penyelamat yang masih hidup dan sihat di tempat kejadian sentiasa lebih baik daripada kehadiran dua mangsa yang tidak bernyawa di tempat kejadian.

Peraturan satu: keluarkan mangsa dari air secepat mungkin.

Memberi nasihat lebih mudah daripada mengikutinya. Dalam kes apabila seseorang yang lemas masih aktif berjuang untuk hidup, menariknya keluar dari air adalah sama sukarnya dengan membungkus orang yang terbakar dalam selimut. Orang yang lemas sama sekali tidak menyedari tindakannya, tidak masuk akal memahami segala-galanya dan semua orang. Sekiranya anda belum menjalani latihan khas dan tidak tahu cara membebaskan diri dari cengkaman, jangan cuba mendekati orang yang lemas dengan berenang, lebih baik menghubungi penyelamat profesional. Jika anda menganggap tidak bermoral untuk "memerhati dari sisi," cuba dapatkan kemahiran dan kebolehan yang diperlukan terlebih dahulu. (kami mempunyai kursus sedemikian di kelab kami; pengajar berpengalaman di kelab selam skuba Baltika boleh mengajar anda beberapa teknik untuk mengeluarkan orang yang lemas dari air). Cara paling selamat untuk membantu orang yang lemas adalah dari sisi perahu.

Sekiranya mangsa telah menghentikan semua pergerakan aktif dan tidak sedarkan diri, lebih mudah untuk berurusan dengannya. Dalam apa jua cara yang sesuai untuk anda, ia sepatutnya tunda ke permukaan dan keluarkan dari air. Perkataan "tow" sangat penting. Walau apa pun, apa yang dipanggil pendakian bebas mangsa tidak dibenarkan dengan mengisi pemampas keapungannya dengan udara. Di darat, semua peralatan dan semua pakaian yang, pada pendapat anda, tidak diperlukan, dengan cepat dikoyakkan atau dipotong dengan pisau daripada orang yang lemas.

Peraturan dua: mulakan pernafasan buatan dan mampatan dada secepat mungkin.

Rongga mulut dibersihkan dengan jari, mengeluarkan kelodak dan semua objek asing yang mungkin, termasuk gigi palsu. Pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung dijalankan mengikut kaedah biasa. Algoritma standard tindakan yang sepadan dengan situasi "kurang kesedaran". Kami membincangkan perkara ini dalam salah satu perbualan pertama kami. Pakar asing menasihatkan bermula dengan pernafasan buatan: mengisi paru-paru mangsa dengan udara, dan kemudian mendengar dengan teliti dan melihat dengan teliti untuk melihat sama ada pernafasan semula jadi telah dipulihkan dan jika nadi telah muncul. Jika pernafasan dan degupan jantung tidak dipulihkan, lakukan rangkaian penuh pernafasan buatan dan mampatan dada.

Mari kita perhatikan perkara berikut. Dalam apa jua keadaan di tempat kejadian semua orang dikeluarkan dari air harus dianggap hidup, tanpa mengira rupa mereka dan betapa berdaya majunya mereka. Maksudnya, anda perlu mencuba semua orang berikan bantuan yang diperlukan sehingga fakta kematian ditentukan oleh profesional perubatan atau penyelamat yang berpengalaman. Terdapat banyak kes di mana adalah mungkin untuk menghidupkan semula orang yang telah menghabiskan masa sehingga beberapa puluh minit dalam keadaan tidak sedarkan diri di bawah air. "Kemandirian" mangsa lemas ini dijelaskan oleh suhu rendah mereka, yang secara mendadak mengurangkan permintaan oksigen tisu dan meningkatkan had masa kritikal tanpa oksigen apabila aktiviti otak masih boleh dipulihkan.

Peraturan ketiga: tidak perlu menuangkan air dari paru-paru orang yang lemas.

Semua manipulasi untuk mengeluarkan air dari paru-paru, yang digambarkan dengan warna-warni oleh poster di balai penyelamat, adalah tidak bermakna. (Dokumen dan piawaian rasmi untuk penjagaan kecemasan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia mengisytiharkan percubaan untuk mengeluarkan air dari paru-paru orang yang lemas sebagai kecacatan) Sama ada tiada air di dalam paru-paru, atau hanya ada sedikit mustahil untuk dituangkan. Hanya untuk keseronokan, cuba "tuang" air daripada span isi rumah basah yang tersembunyi di dalam jag.

Air boleh diperah daripada span, tetapi itu "sangat berbeza." Untuk "memerah" air keluar dari paru-paru, seseorang perlu memampatkan dada supaya sternum dan tulang belakang menyentuh - semua orang memahami bahawa ini adalah mustahil. Dan tidak ada gunanya memerah air keluar dari paru-paru; tisu paru-paru, dibebaskan daripada air, masih tidak dapat "bernafas" secara normal. Apabila memberikan pertolongan cemas, seseorang hanya boleh mengharapkan peluang: jika terdapat sedikit atau tiada air dalam paru-paru, langkah paling mudah akan berkesan, tetapi jika paru-paru penuh dengan air, maka percubaan pernafasan buatan tidak akan menghasilkan apa-apa walaupun mereka telah dikeringkan sepenuhnya.

Peraturan empat: orang yang lemas harus segera memanaskan badan.

Sekadar menanggalkan pakaian basah dan membungkus diri dengan selimut tidak mencukupi. Bolehkah batu yang dibalut dengan selimut bulu memanaskan dirinya sendiri? Ia tidak boleh kerana ia tidak menjana haba dalaman; ia perlu dipanaskan dari luar. Keadaan lelaki yang lemas itu serupa. Oleh kerana kekurangan oksigen yang akut, semua proses yang paling penting dalam tisu terganggu, dan jika anda menunggu sehingga ia dipulihkan dan membawa kepada pemanasan badan, tiada apa yang baik akan berlaku. Ia perlu untuk memanaskan mangsa secara aktif, contohnya dengan pad pemanas elektrik, udara panas dari pengering rambut, dsb. Menggosok kulit tidak akan membawa apa-apa faedah dalam kes ini.

Apabila mangsa sedar, anda tidak boleh memberinya alkohol dalam keadaan apa pun. Bertentangan dengan kepercayaan popular, alkohol tidak pernah benar-benar memanaskan sesiapa pun. Sebaliknya, pelebaran saluran darah kulit, yang disebabkan oleh tindakan etil alkohol memasuki darah, meningkatkan kehilangan haba dan memburukkan lagi hipotermia.

Peraturan lima: semua mangsa yang dikeluarkan dari air mesti segera dihantar ke hospital.

Tahap gangguan kesedaran semasa lemas, serta keadaan mangsa dan kesejahteraannya selepas bantuan tidak penting. Jika anda menganggap seseorang lemas dan menariknya keluar dari air, walaupun dia berada dalam kesihatan yang sangat baik dan memberi jaminan bahawa dia tidak lemas, tetapi hanya bermain-main di dalam air, adalah menjadi masalah hati nurani anda untuk mengiringi "orang yang dimanjakan" ke hospital. Pemeriksaan doktor jarang memudaratkan sesiapa. Sekurang-kurangnya terdapat dua sebab kebimbangan terhadap nasib segera lelaki lemas itu.

Pertama . Air yang memasuki paru-paru menyebabkan keradangan dan meningkatkan kesukaran bernafas. Pemeriksaan dan rawatan khas yang bertujuan untuk memerangi perubahan dalam fungsi paru-paru adalah perlu. Jika tidak, komplikasi maut mungkin berkembang.

Dan kedua. Orang yang mengalami hipotermia sering mengalami serangan gangguan irama jantung - yang dipanggil episod aritmia, kadang-kadang berakhir dengan serangan jantung, yang memerlukan bantuan segera.

Mangsa itu sendiri, yang telah mengalami kekurangan oksigen, dicirikan oleh penurunan tahap kritikan diri dan tidak menyedari keterukan pengalaman itu. Dan semakin aktif mereka menolak pemeriksaan yang dicadangkan oleh doktor, semakin banyak ia ditunjukkan untuk mereka.

Mungkin, situasi yang sama sudah biasa kepada semua orang: Saya tergesa-gesa untuk makan dengan cepat semasa dalam perjalanan, menelan kepingan besar atau bercakap semasa makan, dan akhirnya tercekik. Asfiksia, yang berlaku apabila badan asing (makanan, dalam kes ini) memasuki saluran pernafasan, sangat berbahaya untuk kehidupan manusia. Jika langkah kecemasan tidak diambil, oksigen tidak akan mengalir ke otak, dan orang itu kemudiannya kehilangan kesedaran. Jika pernafasan tidak dipulihkan dalam masa, mangsa mungkin mati dalam masa beberapa minit.

Jika n seseorang itu mampu berdehem sendiri. Perkara yang paling boleh anda lakukan untuk membantunya ialah memberinya serbet atau sapu tangan untuk mengesat air matanya. Dalam keadaan ini, ia adalah tindak balas perlindungan semula jadi n sekeping kecil makanan memasuki saluran pernafasan, fungsi badan yang membantu menolak objek keluar dari trakea, menyukarkan pernafasan. Pada masa yang sama, tidak perlu mengganggu orang itu dengan sebarang manipulasi lain.
Sekiranya anda tercekik, anda perlu menegakkan badan dan cuba menarik nafas perlahan-lahan dan kemudian menghembus secara mendadak, sambil membongkok di pinggang. Kaedah mudah ini akan membantu anda membersihkan tekak dengan lebih baik.
Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh menampar belakang mangsa, kerana ini boleh menyebabkan benda asing bergerak lebih dalam dan menghalang pernafasan sepenuhnya. Tetapi, jika dalam beberapa minit seseorang tidak batuk apa yang telah masuk ke dalam trakea, atau sekeping besar makanan telah menyekatnya sepenuhnya, menghentikan proses pernafasan, anda perlu segera membantu mangsa.

Hakikat bahawa nyawa seseorang dalam bahaya boleh ditunjukkan oleh warna merah kebiruan wajahnya dan ketidakupayaan untuk menarik nafas. Dalam kes ini, mangsa boleh memegang tekak atau dadanya.
Panggil ambulans. Dan sebelum doktor tiba, jaga diri anda untuk menyelamatkan nyawa. Kaedah Heimlich akan membantu di sini, yang terdiri daripada aktiviti berikut:

Berdiri di belakang orang yang sesak nafas dan lingkarkan lengan anda padanya.
Buat penumbuk dengan sebelah tangan. Letakkan penumbuk anda dengan bahagian ibu jari di perut anda di kawasan antara rusuk bertemu dan pusat.
Tapak tangan sebelah lagi hendaklah diletakkan di atas penumbuk.
Tekan penumbuk anda dengan tajam ke dalam perut anda, bengkokkan siku anda. Dalam kes ini, anda tidak boleh memerah dada.

Pergerakan sedemikian mesti diulang sehingga pernafasan disambung semula atau sehingga orang itu sedar.
Jika seseorang yang tersedak telah tidak sedarkan diri, mereka harus diletakkan menghadap ke atas pada permukaan yang keras. Tutup kepala anda dengan sesuatu yang sejuk. Kemudian tekan dengan kuat pada bahagian atas perutnya, kira-kira 10 cm di bawah solar plexus. Ia mesti diulang sehingga proses pernafasan disambung semula.

Apabila masalah sedemikian berlaku kepada bayi yang menyusu, untuk menyambung semula pernafasan, letakkan bayi di tangan anda supaya mukanya berada di tapak tangan anda. Condongkan paksi badannya ke hadapan, dan kaki kanak-kanak harus terletak pada kedua-dua belah lengan orang dewasa. Kemudian tepuk tapak tangan anda di antara tulang belikat sehingga bayi batuk benda asing ke tangan anda. Jika tiada apa-apa yang berjaya dengan cara ini, anda juga boleh menggunakan kaedah Heimlich, tetapi berhati-hati mengira kekuatan anda.

Jika anda tercekik dan tiada sesiapa untuk membantu, anda juga boleh menggunakan kaedah ini. Letakkan penumbuk anda di kawasan antara pusat anda dan tempat rusuk anda bertemu. Tekan ke dalam dan ke atas. Selain daripada penumbuk, tepi meja, pagar atau belakang kerusi boleh muncul.

Selepas pernafasan normal dipulihkan, seseorang mungkin masih mengalami batuk. Oleh itu, anda benar-benar perlu berjumpa doktor untuk mengecualikan kemungkinan bahawa walaupun sekeping kecil makanan akan kekal di saluran pernafasan.

Udara memasuki paru-paru melalui trakea. Apabila anda menghembus nafas, udara dari paru-paru kembali memasuki trakea. Apabila menelan, epiglotis menutup pintu masuk ke laring, menghalang makanan daripada memasuki trakea. Oleh itu, epiglotis, bahagian atas laring, pita suara dan refleks batuk adalah mekanisme perlindungan yang boleh dipercayai yang menghalang badan asing daripada memasuki trakea. Apabila objek asing memasuki trakea dan bahagian atas laring, sakit, kekejangan laring, sesak nafas berlaku, suara menjadi serak atau hilang sama sekali. Sekiranya mekanisme perlindungan tidak berfungsi, maka air liur, makanan atau badan asing memasuki saluran pernafasan. Akibatnya, batuk yang kuat dan refleks muntah muncul. Terima kasih kepada refleks ini, objek asing dikeluarkan dari trakea. Sekiranya badan asing tidak dapat dikeluarkan, maka pernafasan terganggu dan udara tidak masuk ke dalam paru-paru. Orang itu mula tercekik, yang menyebabkan dia sangat takut. Sekiranya objek asing tidak dikeluarkan tepat pada masanya, orang itu mati akibat lemas.

Pelbagai badan asing boleh masuk ke dalam trakea: objek kecil, kepingan makanan, bahan serbuk, dll.

Barang-barang kecil

Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak kecil yang memasukkan sebarang objek ke dalam mulut mereka. Kanak-kanak sering tercekik oleh cebisan kecil makanan. Objek asing boleh masuk ke dalam lebih daripada sekadar trakea. Mereka juga boleh tersangkut di bahagian belakang mulut atau tekak. Apabila objek asing tersangkut, pembengkakan membran mukus saluran pernafasan berlaku, yang menjadikannya sukar untuk mengeluarkan badan.

Serpihan makanan boleh memasuki trakea apabila menelan, contohnya, sekeping terlalu besar. Pada orang yang tidak sedarkan diri, makanan juga boleh memasuki trakea. Hakikatnya apabila seseorang itu tidak sedarkan diri, otot badannya mengendur dan isi perutnya naik.

Bahan serbuk

Bahan serbuk sering dihidu oleh kanak-kanak kecil (contohnya, apabila bermain dengan serbuk padat atau tepung). Apabila anda menyedut, zarah bahan serbuk menembusi jauh ke dalam trakea dan, jatuh pada bronkus, gamkannya bersama-sama.

Tanda-tanda objek asing memasuki trakea

Pembekal pertolongan cemas tidak dapat melihat objek asing di saluran pernafasan. Kehadirannya boleh disyaki oleh gejala ciri:

Batuk mengejut.
sesak nafas.
Ketakutan yang hebat.
Kebiruan kulit (sianosis).

pertolongan cemas

Pembekal pertolongan cemas mesti:

Tetap tenang, jangan panik.
Tenangkan mangsa.
Minta dia bernafas dengan tenang dan mengawal pergerakan pernafasannya.

Cara terbaik untuk mengeluarkan objek asing dari trakea ialah pukulan kuat di antara bilah bahu. Kekuatan pukulan harus bergantung pada umur mangsa. Di samping itu, anda boleh berdiri di belakang belakang mangsa, lilitkan lengan anda di sekelilingnya supaya tangan yang digenggam berada di atas kawasan epigastrik, dan tekan secara mendadak pada kawasan epigastrik. Akibat tindakan ini, udara ditolak keluar dari paru-paru, dan dengannya badan asing. Memberi pertolongan cemas kepada kanak-kanak dan orang dewasa berlaku secara berbeza.

Objek asing dalam trakea pada kanak-kanak

Bengkokkan anak anda sambil menyokongnya dengan sebelah tangan.
Dengan tangan anda yang lain, pukul di antara bilah bahu.

Sebelum ini, untuk mengeluarkan badan asing dari saluran pernafasan, mereka mengambil kanak-kanak itu dengan kaki dan, memegangnya dalam kedudukan ini, mengetuknya di antara bilah bahu. Walau bagaimanapun, disebabkan kemungkinan kecederaan, kaedah ini tidak digunakan pada masa ini.

Bantuan untuk bayi

Letakkan bayi anda di lengan anda, perut ke bawah.
Anda harus menyokong kepalanya dengan tangan anda. Pastikan jari anda tidak menutup mulutnya.
Pukul belakang kanak-kanak dengan kuat (di antara tulang belikat).

Membantu orang dewasa

Turun pada satu lutut.
Bengkokkan mangsa di atas lutut anda.
Pukul kuat antara bilah bahu.

Jika selepas menggunakan 2-3 pukulan ke belakang (antara bilah bahu) objek asing tidak dikeluarkan, maka segera hubungi ambulans.

Apa yang perlu dilakukan jika anda tercekik, bagaimana untuk membantu mangsa dengan betul, dan bagaimana untuk membantu diri sendiri?

Badan asing dalam saluran pernafasan: bagaimana untuk mengenali

Bagaimana untuk mengenali jika seseorang mempunyai badan asing yang tersangkut di saluran pernafasan? Berikut adalah beberapa tanda utama:

. Mangsa mengalami batuk, mata berair dan muka merah.
Kesukaran bernafas. Kadang-kadang hampir tiada pernafasan, dan sianosis mungkin muncul di sekitar bibir.
. Ini adalah peringkat akhir di mana mangsa berhenti bernafas. Selepas beberapa lama, serangan jantung mungkin berlaku, diikuti dengan kematian klinikal. Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, mereka harus segera memberikan resusitasi kardiopulmonari.

Pertolongan cemas untuk badan asing dalam saluran pernafasan

Perkara pertama yang perlu anda fahami ialah menentukan sama ada seseorang itu bernafas atau tidak. Jika mangsa sama sekali bernafas, anda harus memberitahunya untuk batuk lebih kuat. Selalunya kata-kata ini (dan tindakan mangsa yang sepadan) cukup untuk badan asing kecil keluar dengan sendirinya dari saluran pernafasan. Jika dalam masa 30 saat orang itu tidak dapat bernafas, maka ia harus digunakan. Apakah kandungannya?

Anda harus berdiri di belakang mangsa.
Pegang batang tubuh mangsa dengan kedua-dua belah tangan. Tutup penumbuk tangan kanan dengan tapak tangan kiri. Sekarang gunakan buku jari ibu jari kanan anda untuk menekan lima tekanan pada bahagian atas perut anda. Arah harus ke atas dan ke arah anda. Jika bendasing dikeluarkan, pernafasan mangsa akan dipulihkan.

Kaedah Heimlich dijalankan sehingga badan asing meninggalkan saluran pernafasan. Jika semasa aktiviti ini mangsa tidak sedarkan diri, kaedah Heimlich harus dihentikan dan resusitasi kardiopulmonari harus dimulakan.

Untuk memahami apa yang berlaku apabila anda tercekik, anda mesti terlebih dahulu memahami bagaimana bahagian belakang tekak anda berfungsi. Semua yang anda makan dan udara yang anda sedut melalui kerongkong anda untuk memasuki badan anda.

Makanan dan cecair melalui laring ke dalam esofagus dan kemudian ke dalam perut. Udara turun ke cawangan lain - trakea atau tenggorokan, dan dari sana ia memasuki paru-paru. Kedua-dua laluan ini bermula di bahagian belakang tekak.

Dan jika kedua-dua lubang terbuka, bagaimanakah makanan masuk ke dalam satu dan udara ke dalam yang lain? Nasib baik badan kita terkawal. Di sebelah trakea ialah epiglotis, yang bertindak setiap kali anda menelan. Ia menutup "pintu kecil", yang menghalang makanan daripada memasuki saluran pernafasan, dan mengarahkannya di sepanjang esofagus ke perut.

Tetapi jika anda ketawa atau bercakap semasa makan, epiglotis tidak mempunyai masa untuk menutup dalam masa. Zarah makanan boleh meluncur ke bawah dan memasuki trakea. Jika zarahnya kecil, badan anda akan mudah mengalihkannya dari tempat yang salah, memaksa anda.

Kaedah Heimlich pada kanak-kanak

Jika bendasing tersekat di saluran pernafasan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, penyelamat perlu duduk dan meletakkan kanak-kanak itu menghadap ke bawah pada lengan kirinya. Rahang bawah bayi hendaklah dipegang dengan jari dilipat menjadi cakar. Kemudian, dengan tumit tapak tangan anda, anda perlu menggunakan lima pukulan kekuatan sederhana dengan tumit tapak tangan anda ke kawasan antara bilah bahu.

Pada peringkat kedua membantu kanak-kanak dalam kes badan asing, pusingkan kanak-kanak itu menghadap ke atas pada lengan kanan. Kemudian anda perlu menggunakan lima pergerakan menolak di sepanjang sternum ke titik yang terletak 1 jari di bawah garisan internipple. Jangan tekan terlalu kuat untuk mengelak daripada merosakkan tulang rusuk bayi.

Apabila makanan masuk ke tekak yang salah

Semua orang terpaksa menghadapi masalah ini. Anda menghirup dan menyedari bahawa makanan telah masuk ke kerongkong yang salah. Kemudian batuk bermula, kadang-kadang panik, tetapi, sebagai peraturan, semuanya berhenti dalam beberapa saat. Ini berlaku kerana batuk adalah pertahanan semula jadi tubuh terhadapnya badan asing memasuki trakea. Terima kasih kepada batuk, badan kita berjaya menyingkirkan cebisan makanan "sesat" atau zarah asing lain yang secara tidak sengaja memasuki trakea.

Tetapi apabila jumlah makanan atau saiznya ketara, sesak nafas boleh berlaku kerana makanan atau objek lain menghalang sepenuhnya saluran pernafasan dan udara tidak dapat melaluinya ke dalam paru-paru. Dalam kes ini, orang itu tidak lagi boleh menyingkirkan badan asing dengan batuk dan berhenti bernafas, bercakap, atau mengeluarkan sebarang bunyi. Biasanya, apabila berhadapan dengan situasi sedemikian, mangsa memegang tekaknya dan/atau mula melambai-lambaikan tangannya. Jika trakea kekal tersumbat untuk masa yang lama, muka orang itu berubah warna daripada merah terang kepada biru.

Badan kita memerlukan oksigen untuk menyokong proses penting. Apabila oksigen tidak sampai ke paru-paru dan otak untuk beberapa waktu, seseorang mungkin kehilangan kesedaran, dan disebabkan kekurangan akses oksigen yang berpanjangan, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku di otak, akibatnya seseorang itu boleh mati.

Apa yang perlu dilakukan jika seseorang tercekik?

Penangkapan pernafasan adalah keadaan yang mengancam nyawa. Jika anda dilatih dalam teknik Heimlich, berikan bantuan dengan segera. Jika ada seseorang yang hadir mempunyai kemahiran, berikan dia peluang untuk membantu mangsa. Jika teknik ini tidak dilakukan dengan betul, anda boleh membahayakan orang itu dan menyebabkan mereka sakit. Jika mangsa telah berhenti bernafas dan tidak sedarkan diri, manuver Heimlich perlu dilakukan serentak dengan (CPR).

Langkah berjaga-jaga yang mudah

Berhati-hati terutamanya apabila makan makanan tertentu yang berbahaya tercekik. Ini adalah: kacang, anggur, lobak merah mentah, popcorn dan gula-gula keras atau melekit.
Cuba makan sambil duduk, gigit makanan dalam kepingan kecil, dan kunyah perlahan-lahan. Jangan cuba bercakap dengan mulut penuh. Ingat, ini bukan tentang adab yang baik, ia tentang mencegah tercekik.
Mengawasi kanak-kanak kecil. Bayi suka memasukkan sesuatu ke dalam mulut mereka dan merasai pelbagai perkara. Cuba pastikan bayi anda selamat dan jauhkan objek kecil daripada capaian bayi anda.
Pelajari manuver Heimlich. Mereka boleh memberitahu anda tentang perkara ini dalam kelas pertolongan cemas. Ia akan berguna bagi mana-mana orang untuk mempunyai kemahiran ini. Siapa tahu? Mungkin anda perlu menjadi penyelamat apabila salah seorang daripada orang tersayang atau kenalan anda tercekik!

Topik artikel ini bukan bermusim. Tetapi ia sangat relevan untuk semua orang yang mempunyai anak kecil. Walau bagaimanapun, masalah yang sama juga berlaku kepada orang dewasa. Maksud saya ialah kemasukan bendasing ke dalam saluran pernafasan.

Mari kita bercakap secara ringkas tentang orang dewasa dahulu. Bagaimanakah bendasing boleh masuk ke dalam saluran pernafasan orang dewasa? Lagipun, dia tidak memasukkan segala-galanya ke dalam mulutnya seperti kanak-kanak. Sudah tentu ia tidak mengheret. Tetapi sesetengah orang dewasa mempunyai tabiat memegang beberapa objek kecil di gigi mereka semasa bekerja. Ingat, tidakkah anda pernah mempunyai pin atau paku kecil atau skru di dalam mulut anda? By the way, saya sering melakukan ini sendiri. Badan asing seperti gigi palsu boleh memasuki saluran pernafasan orang dewasa semasa tidur atau dalam situasi di mana orang itu tidak sedarkan diri. Dan sudah tentu, jangan lupa bahawa anda hanya boleh tercekik makanan.

Menurut statistik, dalam 95-98% kes, badan asing dalam saluran pernafasan berlaku pada kanak-kanak berumur 1.5 hingga 3 tahun.

Kanak-kanak adalah penjelajah kecil. Bidang penyelidikan mereka merangkumi segala-galanya. Dan mereka bukan sahaja mahu melihat, mendengar dan menyentuh persekitaran mereka, tetapi untuk merasai segala yang boleh mereka capai. Dan tangan ini tidak selalu mencapai mainan sahaja. Selalunya ini adalah item yang tidak sesuai sepenuhnya, contohnya, manik, butang, kacang atau kacang, kacang, dan sebagainya. Kanak-kanak cuba menggunakan objek kecil pada segala-galanya dan paling kerap menolaknya ke tempat yang paling tidak sesuai. Dan tempat yang tidak sesuai itu termasuk telinga, hidung dan mulut. Beberapa objek kecil yang dimasukkan oleh kanak-kanak ke dalam mulutnya "tergelincir" ke dalam laring semasa menarik nafas panjang. Sebab penyedutan sedemikian mungkin ketakutan, menangis, menjerit.

Tambahan pula, kanak-kanak seusia ini baru belajar mengunyah dan menelan makanan pejal dengan betul. Dan, sudah tentu, dia tidak berjaya serta-merta. Oleh itu, pada usia inilah risiko cebisan makanan pejal masuk ke dalam saluran pernafasan adalah paling besar.

Satu lagi perkara buruk ialah kanak-kanak itu tidak boleh selalu mengatakan apa sebenarnya yang berlaku kepadanya. Dan kadangkala badan asing dalam saluran pernafasan dikesan terlalu lewat.

Dan kini sedikit anatomi.

Struktur saluran pernafasan pada manusia adalah seperti berikut: apabila menyedut, udara memasuki saluran hidung, kemudian ke dalam nasofaring dan oropharynx (di sini sistem pernafasan bersilang dengan sistem pencernaan). Kemudian - laring. Dalam laring, udara melalui pita suara dan kemudian ke trakea. Berikut adalah ciri pertama: dalam ruang subglottik pada kanak-kanak di bawah umur 3-5 tahun, tisu limfoid dinyatakan dengan kuat, yang mempunyai kecenderungan untuk bengkak yang cepat. Inilah yang membawa kepada perkembangan croup palsu semasa jangkitan virus. Dan apabila badan asing memasuki kawasan ini, pembengkakan ruang subglotik juga sangat cepat berkembang, menyempitkan saluran udara. Pada tahap 4-5 vertebra toraks, trakea dibahagikan kepada dua bronkus utama - kanan dan kiri, di mana udara mengalir ke paru-paru kanan dan kiri, masing-masing. Inilah ciri kedua: bronkus utama yang betul adalah, seolah-olah, kesinambungan trakea, memanjang ke sisi pada sudut hanya 25-30 darjah, manakala yang kiri memanjang pada sudut 45-60 darjah. Itulah sebabnya paling kerap badan asing dalam saluran pernafasan memasuki penjanaan bronkus utama yang betul. Bronkus utama kanan dibahagikan kepada tiga bronkus: bronkus lobus atas, tengah dan bawah. Bronkus utama kiri dibahagikan kepada dua bronkus: lobus atas dan bawah. Selalunya, badan asing berakhir di bronkus lobus bawah kanan.

Mengikut mekanisme halangan (rintangan kepada operasi normal) saluran pernafasan, badan asing dibahagikan kepada:

* lumen tidak terhalang. Udara melalui bebas melepasi badan asing semasa menarik dan menghembus nafas. * menghalang lumen sepenuhnya. Udara tidak masuk sama sekali. * menghalang lumen seperti "injap". Semasa penyedutan, udara melewati benda asing ke dalam paru-paru, dan semasa menghembus nafas, benda asing menyekat lumen, dengan itu menghalang udara daripada keluar dari paru-paru.

Badan asing juga berbeza dalam kaedah penetapan.

Benda asing yang tetap terletak dengan kukuh di dalam lumen bronkus dan secara praktikal tidak bergerak semasa bernafas.

Benda asing terapung tidak tetap dalam lumen dan semasa bernafas boleh bergerak dari satu bahagian sistem pernafasan ke bahagian lain. Pergerakannya boleh didengar dengan phonendoscope dalam bentuk "pop" semasa bernafas. Kadang-kadang boleh didengari walaupun dari jauh. Di samping itu, badan asing terapung juga berbahaya kerana apabila ia mengenai pita suara dari bawah, laringospasme berterusan berlaku, yang dengan sendirinya membawa kepada penutupan hampir lengkap lumen laring.

Badan asing boleh memasuki mana-mana bahagian saluran pernafasan. Tetapi dari segi penyetempatan, tempat yang paling berbahaya adalah laring dan trakea. Badan asing di kawasan ini boleh menyekat bekalan udara sepenuhnya. Jika bantuan segera tidak diberikan, kematian berlaku dalam masa 1-2 minit.

Bagi kanak-kanak kecil, keadaan yang paling berbahaya adalah apabila bendasing tersangkut di antara lipatan glotis. Kanak-kanak tidak boleh mengeluarkan satu bunyi. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kekejangan glotis berlaku, yang boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dan lemas. Kanak-kanak mengalami sianosis (perubahan warna biru) membran mukus dan kulit muka.

Fakta bahawa orang dewasa atau kanak-kanak tercekik menjadi jelas daripada batuk secara tiba-tiba. Pada masa yang sama, muka orang itu menjadi merah dan air mata muncul di matanya. Dan orang-orang di sekeliling anda dengan mudah memukul belakang anda dengan penumbuk mereka. Lebih kerap, sudah tentu, serbuk yang masuk ke dalam "tekak yang salah" dikeluarkan dengan batuk. Tetapi bagaimana jika ia bukan serbuk, tetapi, katakan, sekeping sosej, epal, atau biji buah? Kemudian, dengan setiap pukulan penumbuk di belakang, bahagian ini akan bergerak lebih jauh ke dalam saluran pernafasan. Dalam kes ini, pernafasan biasa akan berubah kepada pernafasan stridorous, iaitu pernafasan dengan ciri berdehit semasa inspirasi dan dengan penyertaan otot muka, leher dan dada. Tetapi bukan sahaja kepingan itu menghalang bekalan udara. Ia juga merengsakan membran mukus laring atau trakea, dan ini, seterusnya, membawa kepada pembengkakan dan rembesan yang banyak dan pengumpulan lendir. Jika badan asing juga mempunyai tepi yang tajam, seperti lubang plum, maka ia mencederakan membran mukus dan darah ditambah ke lendir. Keadaan mangsa semakin teruk di depan mata kita. Muka, merah pada mulanya, bertukar menjadi biru, urat di leher membengkak, bunyi berdehit kedengaran apabila menarik nafas, dan kemurungan fossa supra dan subclavian kelihatan. Pergerakan batuk menjadi semakin kurang kerap, dan pergerakan menjadi semakin lembap. Dan sangat cepat orang itu kehilangan kesedaran. Keadaan ini dipanggil asfiksia biru.

Jika mangsa tidak segera diberi bantuan, maka asfiksia biru akan bertukar menjadi tahap asfiksia pucat dalam beberapa minit. Kulit akan menjadi pucat dengan warna kelabu, tindak balas murid terhadap cahaya dan nadi dalam arteri karotid akan hilang. Dengan kata lain, kematian klinikal akan berlaku.

Bagaimana untuk memberikan pertolongan cemas dalam keadaan sedemikian?

Pertama, anda tidak perlu membuang masa memeriksa rongga mulut. Kedua, jangan cuba mencapai badan asing dengan jari atau pinset anda. Jika ia adalah sekeping makanan, sosej atau epal, contohnya, maka di bawah pengaruh air liur ia akan menjadi lembut sehingga apabila anda cuba mengeluarkannya, ia akan hancur menjadi kepingan yang lebih kecil. Dan satu atau lebih serpihan kecil ini, apabila disedut, akan masuk semula ke saluran pernafasan.

Tetapi, tidak kira apa yang mangsa tercekik, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah membalikkannya ke atas perutnya dan melemparkannya ke belakang kerusi, jika dia dewasa, atau di atas pahanya sendiri, jika dia seorang kanak-kanak. Kemudian anda perlu memukulnya beberapa kali dengan tapak tangan terbuka di belakang di antara bilah bahu. Anda tidak boleh memukul dengan penumbuk atau tepi tapak tangan anda.

Jika kanak-kanak kecil tercekik bola atau kacang, anda perlu segera membalikkannya dan mengetuknya beberapa kali di belakang pada paras bilah bahu dengan tapak tangan terbuka. Dalam kes ini, "kesan Pinocchio" akan berfungsi. Ia akan kelihatan sama seperti dalam kisah dongeng tentang Pinocchio, apabila wang digegarkan daripadanya. Jika, selepas beberapa pukulan dengan tapak tangan anda, badan asing tidak jatuh ke lantai, maka kaedah lain harus digunakan.

Tetapi jika kanak-kanak tercekik objek berbentuk syiling, sebagai contoh, butang, maka kaedah lain mesti digunakan, kerana yang diterangkan di atas tidak akan membenarkan dirinya dalam kes ini, kerana "kesan piggy bank" dicetuskan. Jika anda mempunyai simpanan semasa kecil, ingatlah bagaimana anda cuba mengeluarkan duit syiling daripadanya. Terdapat cukup bunyi dan deringan, tetapi syiling tidak mahu jatuh dari bank, kerana mereka tidak boleh berdiri di tepi sendiri dan berguling-guling di atas diri mereka sendiri. Beginilah cara benda asing yang rata dan berbentuk syiling menghalang saluran pernafasan. Kita perlu memaksa dia untuk menukar kedudukannya. Untuk melakukan ini, anda harus menggunakan kaedah menggoncang dada. Akibat daripada renjatan, bendasing sama ada akan berputar di sekeliling paksinya dan membuka laluan untuk udara, atau bergerak ke bawah trakea dan akhirnya berakhir di salah satu bronkus. Ini akan memberi mangsa peluang untuk bernafas dengan sekurang-kurangnya satu paru-paru.

Terdapat beberapa cara untuk menggegarkan dada. Yang paling biasa dan berkesan daripada mereka adalah pukulan pendek dan kerap dengan tapak tangan terbuka di belakang di kawasan interscapular.

Terdapat kaedah lain, yang di Rusia dipanggil "kaedah polis Amerika." Saya akan katakan dengan segera bahawa saya tidak tahu mengapa ia dipanggil begitu. Di Amerika teknik ini dipanggil kaedah Heimlich. Kaedah ini mempunyai dua pilihan.

Pilihan pertama

Anda perlu berdiri di belakang orang yang tercekik, pegang bahunya dan tarik dia menjauhi anda separas lengan. Kemudian dengan tajam dan kuat memukul punggungnya ke dadanya sendiri. Pukulan ini boleh diulang beberapa kali. Pilihan ini mempunyai satu kelemahan. Dada di mana mangsa mesti dipukul mestilah rata dan maskulin.

Pilihan kedua

Apabila menggunakan pilihan ini, anda juga mesti berdiri di belakang mangsa. Tetapi dalam kes ini, anda perlu mengambilnya dengan tangan anda supaya tangan anda yang terlipat berada di bawah proses xiphoid mangsa. Kemudian, dengan pergerakan yang tajam, anda perlu menekan kuat pada diafragma dan pada masa yang sama memukul mangsa ke dada anda.

Kedua-dua kaedah ini boleh digunakan sekiranya mangsa dalam keadaan sedar. Tetapi pada masa yang sama, seseorang mesti bersedia untuk fakta bahawa mangsa akan mengalami keadaan kematian klinikal. Oleh itu, sejurus selepas pukulan, anda tidak boleh membuka tangan anda, untuk mengelakkan mangsa daripada jatuh sekiranya berlaku serangan jantung.

Kaedah yang sama, apabila digunakan untuk kanak-kanak kecil, harus dilakukan seperti berikut:

1. Letakkan bayi di atas permukaan keras di belakangnya, condongkan kepalanya ke belakang, angkat dagunya; 2. Letakkan dua jari satu tangan pada bahagian atas abdomen kanak-kanak, antara proses xiphoid dan pusar, dan cepat tekan dalam dan ke atas. Pergerakan mesti cukup kuat untuk mengeluarkan objek asing; 3. Jika kali pertama tidak mencukupi, kemudian ulangi prosedur sehingga empat kali.

Bantuan untuk kanak-kanak yang lebih tua:

Jika pukulan ke belakang tidak membantu, maka dudukkan kanak-kanak di pangkuan anda, letakkan salah satu tangan anda di perutnya. Kepalkan tangan ini ke dalam penumbuk, rehatkan bahagian dalam di mana ibu jari terletak di tengah perutnya, dan dengan tangan yang satu lagi pegang kanak-kanak itu di belakang. Cepat tekan penumbuk anda ke dalam perut anda sedikit ke atas dan sedalam mungkin. Pergerakan mestilah kuat untuk mengeluarkan objek yang tersepit. Ulangi menekan sehingga empat kali.

Jika orang yang tercekik jatuh koma, anda mesti segera membalikkannya ke sisi kanannya dan memukul belakangnya dengan tapak tangan anda beberapa kali. Tetapi, malangnya, sebagai peraturan, tindakan ini tidak membawa kejayaan.

Sehingga lain kali!

Mereka dikeluarkan dari paru-paru di bawah anestesia tempatan menggunakan instrumen khas. Semasa musim pengumpulan kacang, pakar Kyiv melakukan prosedur ini setiap minggu ke atas dua atau tiga kanak-kanak yang secara tidak sengaja terhidu biji.

Saudara-mara membawa sebakul kacang muda dari dacha,” kata Svetlana, ibu kepada Andryusha yang berusia dua tahun. - Saya membersihkan nukleolus daripada filem itu. Andryusha berlari ke arah saya dari semasa ke semasa dan bertanya: "Ibu, berikan saya!" Sekali lagi, memasukkan kacang ke dalam mulutnya, anak itu tersedak. Saya mengetuk belakangnya, dia berdehem dan kembali bermain. Siapa sangka pada ketika itu kepingan-kepingan itu masuk ke dalam bronkusnya?

Keesokan harinya Andryusha pergi ke tadika. Guru-guru menyedari bahawa bayi itu batuk dari semasa ke semasa. Tetapi dia tidak mempunyai gejala selsema lain. Dan tiba-tiba

Seperti biasa, saya datang untuk menjemput anak saya, dan disambut oleh seorang guru yang prihatin: "Suhu Andryusha tiba-tiba meningkat, dia mengalami batuk yang teruk dan berdehit di dadanya," sambung Svetlana. — Doktor mendiagnosisnya menghidap radang paru-paru sebelah kiri. Tetapi X-ray tidak mengesahkan diagnosis ini, walaupun bernafas di paru-paru kiri boleh dikatakan tidak boleh didengar. Andryusha telah dirawat untuk radang paru-paru selama hampir sebulan, tetapi tiada peningkatan. Kemudian kami dihantar untuk pemeriksaan khas - bronkoskopi.

Sebelum prosedur ini, doktor bertanya Svetlana secara terperinci tentang bagaimana anaknya jatuh sakit. Antara soalan biasa mengenai suhu dan sifat batuk, terdapat soalan yang luar biasa: "Mungkin Andryusha tercekik sejurus sebelum sakitnya?"

Ketika itulah saya teringat hari ketika kami makan kacang, "kata Svetlana.

Pada musim gugur, semasa musim memetik kacang, kanak-kanak kecil dimasukkan ke jabatan kami dua atau tiga kali seminggu, dan nukleolus secara tidak sengaja memasuki saluran pernafasan mereka, "kata Evgeniy Simonets, pakar bedah di Jabatan Pembedahan Toraks Pediatrik di Kiev Hospital Klinikal No. 17. -- Pada x-ray, kepingan kacang dalam bronkus tidak kelihatan. Sebab itu kita tanya ibu bapa sama ada anak tercekik atau batuk semasa makan. Dengan menyekat lumen bronkus, kepingan kacang tidak membenarkan paru-paru bernafas sepenuhnya; kahak terkumpul di sana, yang menyebabkan bronkitis atau radang paru-paru. Hanya pemeriksaan dengan bronkoskop yang dilengkapi dengan kamera video kecil membantu untuk mengesan objek asing dalam bronkus. Ngomong-ngomong, sebagai tambahan kepada kacang, kanak-kanak menyedut popcorn, kepingan jerami, gula-gula getah, bahagian kecil mainan dan syiling. Jabatan kami juga mempunyai koleksi barang yang dipulihkan.

Adalah lebih baik untuk kanak-kanak kecil memerah buah-buahan

Doktor memberi saya kepingan kacang yang berada di dalam paru-paru anak saya,” Oksana menunjukkan serpihan kecil nukleolus. "Saya memutuskan untuk menyimpannya sebagai peringatan tentang apa yang berlaku." Sekarang saya tidak membenarkan anak saya mengunyah semasa bermain. Dia tahu apa yang hendak dimakan sambil duduk tenang di meja.

Kami bercakap dengan Oksana pada malam Andryusha keluar dari hospital. Apabila kacang dikeluarkan dari paru-paru kanak-kanak, proses keradangan dengan cepat berhenti.

Selepas bronkoskopi, doktor menetapkan kursus rawatan selama seminggu, "sambung Oksana. - Sekarang saya memutuskan untuk tidak membenarkan anak saya makan kacang, kerepek, biji dan buah-buahan kering kegemarannya. Dia, seperti kanak-kanak lain, suka mengunyah mereka semasa berjalan-jalan. Di hospital, saya juga yakin bahawa gula-gula getah tidak boleh dibeli untuk kanak-kanak. Mereka juga sering berakhir di bronkus. Sepanjang berada di klinik, saya ternampak kanak-kanak yang terhidu popcorn. Terdapat juga kes apabila lada hitam dikeluarkan dari paru-paru kanak-kanak!

Sukar untuk membayangkan bahawa makanan boleh menjadi sangat berbahaya. Tetapi kanak-kanak di bawah umur empat tahun tidak mengunyah makanan dengan baik, dan refleks menelan mereka belum berkembang.

Bayi sering menelan semasa menyedut, jadi cebisan makanan bersama udara memasuki saluran pernafasan, jelas Evgeniy Simonets. --Dan ini berlaku terutamanya semasa bermain atau apabila kanak-kanak terganggu. Jadi jika dia sering tercekik semasa makan, anda perlu mengisar kepingan makanan yang besar. Lama kelamaan, kanak-kanak akan belajar makan dengan betul. By the way, ia telah berlaku lebih daripada sekali bahawa kanak-kanak menghidu kepingan epal yang dikunyah dengan buruk. Anda boleh memerah buah-buahan untuk mengelakkan situasi yang tidak dijangka.

Sebelum masalah ini, Andryusha sudah makan makanan yang tidak diproses, kata Oksana. "Tetapi sekarang saya cuba memotong kentang dalam sup sebanyak mungkin, memotong daging menjadi kepingan kecil, dan mengisar buah-buahan kasar. Ini memudahkan anak saya makan dan membuatkan saya berasa lebih tenang.

Jika anak anda batuk semasa makan dan kulitnya mula menjadi biru, sesuatu mungkin telah masuk ke dalam paru-paru mereka.

Kadang-kadang semasa bermain, kanak-kanak memasukkan bahagian kecil ke dalam mulut mereka supaya tidak kehilangannya, kata Evgeniy Simonets. - Tetapi, setelah bermain terlalu banyak, mereka melupakannya dan menelannya. Benda asing tidak semestinya masuk ke dalam paru-paru. Mereka juga tersangkut di esofagus, yang mempunyai penyempitan semula jadi. Dalam amalan kami, terdapat kes apabila skru masuk ke saluran pernafasan kanak-kanak. Tidak mustahil untuk mengeluarkannya dengan bronkoskop - ia terjepit ke dinding bronkus. Saya terpaksa melakukan pembedahan besar - torakotomi.

Adakah tulang ikan perlu dikeluarkan dari esofagus? - Saya bertanya kepada Evgeny Nikolaevich.

Ya, kami juga mempunyai pesakit sedemikian. Tulang ikan sangat berbahaya. Sebaik sahaja di esofagus atau saluran pernafasan, mereka biasanya melekat titik mereka ke dalam dinding organ. Dan apabila bernafas atau menelan, mereka beransur-ansur menjauh, mencederakan tisu dengan lebih teruk. Terdapat seorang gadis di jabatan kami yang telah merayau di hospital sejak Jun. Tulang ikan tersangkut di saluran pernafasan dan keradangan bermula. Kedua-dua bronkitis dan radang paru-paru telah dirawat. Apabila pesakit dirujuk kepada kami, tulang ikan telah pun sembuh, tetapi lendir yang terkumpul di dalam paru-paru hanya boleh dikeluarkan dengan bantuan bronkoskop.

Betapa bahayanya untuk memasukkan gula-gula getah ke dalam paru-paru anda?

Jika mengunyah gula-gula getah menutup tiub bronkial, kanak-kanak mungkin sesak nafas. Apabila di dalam bronkus itu sendiri, gusi menjadi likat dan longgar. Ia perlu dikeluarkan dalam beberapa peringkat, sekeping demi sekeping.

Apakah gejala yang menunjukkan bahawa objek asing telah memasuki paru-paru kanak-kanak?

Bayi itu mengeluarkan air liur dengan banyak, sukar untuk dia menelan, dia mungkin enggan makan - ini bermakna terdapat, sebagai contoh, tulang ikan di esofagus. Jika anak anda tiba-tiba batuk atau tersedak dan kulitnya mula menjadi biru, sesuatu mungkin telah masuk ke dalam paru-parunya. Walau apa pun, anda perlu menghubungi pakar. Kemudian rawatan akan mengambil masa tidak lebih daripada satu hari.

Ia berlaku bahawa seorang wanita yang berada di klinik dengan bayinya tidak memberitahu suaminya apa yang menyebabkan penyakit itu. Takut dicela: "Saya tidak mengawasi kanak-kanak itu!"

Sesetengah lelaki tidak faham bahawa ini boleh berlaku kepada orang dewasa, kata Evgeniy Simonets. - Perkara utama ialah mengetahui ke mana hendak pergi untuk mendapatkan bantuan yang layak. Dan kemudian tidak akan ada komplikasi atau akibat kesihatan.