Apakah aterosklerosis vaskular? Tanda, punca dan rawatan. Apakah punca aterosklerosis yang diketahui oleh perubatan moden? Aterosklerosis arteri

Tanda-tanda aterosklerosis vaskular tidak dikaitkan dengan usia tua untuk masa yang lama. Ciri penyakit ini adalah perkembangan beransur-ansur dan tanpa gejala, oleh itu, kehadirannya hanya diketahui dengan gangguan klinikal yang jelas. Gejala aterosklerosis sangat berbeza bergantung pada bahagian saluran darah yang dipengaruhi oleh perubahan sklerotik. Selalunya, kapal berdiameter sederhana besar terjejas. Kolesterol disimpan di dinding mereka dalam bentuk pembentukan, plak, jadi lumen menyempit secara beransur-ansur. Pelanggaran bekalan darah ke organ tertentu dari masa ke masa membawa kepada kemunculan gejala yang sepadan.

Bagaimanakah plak aterosklerotik terbentuk?

Aterosklerosis menjejaskan saluran yang mengandungi gentian elastik. Ia tidak menjejaskan saluran sistem limfa, urat dan kapilari. Pembentukan plak aterosklerotik dikaitkan dengan gangguan metabolisme lemak dalam badan, iaitu dengan jumlah lipoprotein berketumpatan rendah yang berlebihan (bahagian lipid diwakili oleh kolesterol). Oleh itu, apabila mempertimbangkan gejala dan rawatan aterosklerosis, perhatian khusus diberikan kepada gangguan metabolik.

Plak kolesterol - apakah itu? Tempat pembentukannya ialah microtrauma dinding vaskular. Kerosakan sedemikian mungkin berlaku akibat pendedahan kepada virus. Plak itu sendiri terbentuk dalam beberapa peringkat.

Pertama, pengumpulan lemak (bintik) muncul di kawasan microtrauma dinding kapal. Secara beransur-ansur, noda tepu dengan kolesterol, dan kemudian ia bertukar dari longgar kepada padat. Pada masa ini, masih mungkin untuk mempengaruhi pembentukan untuk membubarkannya. Kemudian, plak menjadi sangat padat, menonjol, mengubah bentuk kapal, menghalang aliran darah normal. Selepas garam disimpan di dalamnya, pertumbuhan berhenti. Pembentukan plak aterosklerotik, yang berlaku dengan cepat, membawa kepada bentuk akut penyakit ini. Jika tidak, penyakit itu berterusan secara kronik, secara beransur-ansur memperoleh skala yang lebih besar.

Apakah punca pelanggaran tersebut?

Gejala dan rawatan aterosklerosis vaskular bergantung kepada punca yang menyebabkan perkembangannya. Sebagai peraturan, faktor-faktor yang mencetuskan pemendapan plak kolesterol pada dinding vaskular dibahagikan kepada dua jenis: yang bergantung kepada orang itu sendiri dan yang tidak boleh dipengaruhi.

Punca aterosklerosis, yang bergantung kepada tindakan seseorang.

• Merokok. Ia adalah faktor yang paling penting dalam perkembangan perubahan aterosklerotik dalam dinding vaskular. Nikotin, memasuki darah, mengganggu keseimbangan antara lipoprotein, mengalihkannya ke arah sebatian dengan ketumpatan rendah, yang membawa kepada pemendapan mereka.
• Peningkatan tekanan darah. Tekanan darah tinggi membawa kepada fakta bahawa lipoprotein dengan ketumpatan rendah "terjebak" pada dinding kapal. Ini dengan ketara mempercepatkan proses pembentukan deposit kolesterol.
• Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi. Ia mencetuskan berlakunya genangan darah, kekurangan oksigen, nutrien. Menyumbang kepada kelemahan rangka otot dinding vaskular.
• Berat badan berlebihan. Ia dikaitkan dengan pelanggaran proses metabolik dalam badan, termasuk lipid.
• Makanan berlemak. Secara beransur-ansur menyebabkan disfungsi hati, yang membawa kepada ketidakupayaan yang terakhir untuk menghasilkan enzim yang mencukupi untuk memproses kolesterol.
• kencing manis. Membawa kepada gangguan metabolisme lipid.
• Penyakit berjangkit. Jangkitan mempunyai kesan merosakkan pada dinding vaskular, mencetuskan pembentukan plak di tapak microtrauma.

Faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan aterosklerosis, yang tidak bergantung kepada orang itu.

• kecenderungan genetik. Kemungkinan penyakit meningkat jika saudara-mara telah mengalami strok, serangan jantung, hipertensi.
• Umur. Walaupun aterosklerosis semakin muda dengan cepat, usia nyanyuk masih kekal sebagai faktor utama dalam perkembangannya. Ini dikaitkan dengan kehilangan fungsi perlindungan badan yang berkaitan dengan usia.
• Lantai. Menurut statistik, lelaki lebih terdedah kepada perkembangan aterosklerosis. Walau bagaimanapun, selepas bermulanya menopaus, kemungkinan perubahan aterosklerotik dalam kedua-dua jantina adalah sama.

Bagaimanakah aterosklerosis ditunjukkan?

Oleh kerana kolesterol didepositkan pada dinding vaskular dalam bentuk pembentukan, plak, maka secara beransur-ansur, sebagai tindak balas pampasan, bahagian arteri ini menonjol ke luar. Dalam tempoh ini, manifestasi klinikal aterosklerosis belum jelas ditunjukkan. Secara beransur-ansur, akibat pengaruh selanjutnya faktor negatif (tekanan, tekanan darah tinggi, aktiviti fizikal yang berlebihan, dan lain-lain), pemendapan pada dinding arteri menjadi tidak stabil. Microcracks terbentuk di atasnya, dan kemudian darah beku, yang membawa kepada penyempitan ketara lumen kapal. Dalam tempoh perkembangan ini, penyakit itu mula nyata, tanda-tanda pertama muncul.

Selalunya, deposit aterosklerotik menjejaskan saluran besar dan sederhana sistem peredaran darah. Pertama, penyakit ini menjejaskan aorta perut dan toraks, saluran kepala, leher, dan anggota bawah. Aterosklerosis arteri koronari, mesenterik, dan buah pinggang juga biasa.

Hampir setiap varian penyakit yang disenaraikan mempunyai permulaan yang tersembunyi, berkembang secara beransur-ansur dan tidak dapat dilihat. Dalam hal ini, tempoh perkembangan asimtomatik dibezakan, serta satu klinikal. Dalam kes pertama, proses patologi boleh disyaki berdasarkan ujian darah makmal, yang akan menunjukkan kandungan kolesterol atau beta-lipoprotein yang tinggi. Tempoh klinikal dicirikan oleh tahap keterukan gejala yang mencukupi. Penyempitan lumen kapal dengan lebih daripada separuh ditunjukkan oleh tanda-tanda yang sepadan.

Tempoh klinikal penyakit ini boleh dibahagikan kepada tiga peringkat.

1. Iskemia. Ia dicirikan oleh peredaran darah terjejas mana-mana organ dengan gejala berikutnya. Sebagai contoh, iskemia tisu buah pinggang akibat aterosklerosis arteri buah pinggang.
2. trombonekrotik. Trombosis vaskular berkembang. Sebagai contoh, dalam lesi aterosklerotik arteri mesenterik, trombosis membawa kepada gangren.
3. Berserabut. Tisu organ itu sendiri, yang tidak cukup dibekalkan dengan darah disebabkan oleh arteri yang terjejas, mula digantikan oleh sel tisu penghubung.

Bagi orang yang menderita aterosklerosis, penampilan yang letih dan buruk adalah ciri. Selalunya mereka boleh diberi lebih tahun daripada yang sebenarnya. Di samping itu, dengan penyakit ini, xanthomas terbentuk pada kelopak mata dan siku. Ini adalah plak warna kuning atau kuning-coklat, yang diprovokasi oleh kolesterol tinggi.

Bergantung pada sifat perjalanan proses patologi dan dinamik gejala, tiga jenis patologi dibezakan.

1. Progresif. Dalam kes ini, tanda-tanda penyakit hanya meningkat, dan pembentukan deposit aterosklerotik pada dinding saluran darah berterusan.
2. stabil. Kolesterol tidak lagi disimpan, pertumbuhan plak aterosklerotik dihalang, tetapi gejala tetap sama.
3. Retrogresif. Terdapat peningkatan dalam semua penunjuk, keamatan gejala berkurangan dengan ketara.

Gejala lesi aorta

Aterosklerosis aorta adalah bentuk kerosakan vaskular yang paling biasa oleh plak kolesterol. Gejala kerosakan pada bahagian sistem peredaran darah ini akan berbeza kerana fakta bahawa bahagian toraks kapal atau kawasan perutnya mungkin terjejas. Pada masa yang sama, tanpa mengira kawasan kerosakan, tanda-tanda penyakit mungkin tidak nyata untuk masa yang lama.

Dalam aorta toraks, perubahan aterosklerotik sering disertai oleh gangguan yang sama di otak atau arteri koronari. Gejala mula menampakkan diri, sebagai peraturan, dalam 60-70 tahun. Pada masa ini, penyakit ini mencapai perkembangan yang ketara, dinding vaskular sudah banyak diubah oleh proses patologi. Seseorang mengadu tentang gejala seperti:

• sensasi terbakar, sakit di belakang sternum;
• ia menjadi sukar untuk ditelan;
• terdapat pening yang kerap;
• mempunyai masalah pernafasan;
• tekanan darah tinggi diperhatikan.

Tanda-tanda yang kurang spesifik termasuk:

• uban muncul lebih awal;
• penuaan awal badan berlaku;
• wen muncul di permukaan muka;
• di kawasan auricles, folikel rambut diaktifkan, yang menyebabkan pertumbuhan sejumlah besar rambut;
• di sepanjang iris (di sepanjang tepi) jalur terbentuk, naungan yang lebih ringan.

Bahagian lesi aterosklerotik aorta abdomen menyumbang hampir separuh daripada jumlah kes penyakit ini. Patologi kapal di kawasan ini menimbulkan berlakunya iskemia perut, yang, dengan analogi dengan iskemia jantung, dicirikan oleh aliran darah terjejas dalam organ yang berkaitan. Kekalahan aorta dalam kes ini akan ditunjukkan oleh gejala berikut.

• Sindrom sakit di perut. Ciri kesakitan aterosklerosis aorta perut muncul selepas makan. Ia bersifat sakit, menampakkan diri dalam bentuk sawan, tidak mempunyai penyetempatan tertentu, dan berlalu selepas beberapa waktu tanpa mengambil ubat.
• Gangguan penghadaman. Dimanifestasikan dalam bentuk peningkatan pembentukan gas, cirit-birit bergantian dan sukar buang air besar adalah mungkin.
• Pengurangan berat. Ia disebabkan oleh gangguan fungsi penghadaman dan kurang selera makan. Apabila penyakit itu berlanjutan, penurunan berat badan meningkat.
• Kegagalan buah pinggang. Ia berkembang sebagai hasil daripada penggantian tisu buah pinggang dengan struktur penghubung, yang membawa kepada pelanggaran aliran darah di dalamnya dan berlakunya nekrosis.
• Peningkatan tekanan darah. Berlaku kerana aliran darah terjejas dalam tisu buah pinggang.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya akibat perubahan aterosklerotik dalam aorta perut, komplikasi maut berkembang: aneurisma aorta dan trombosis arteri visceral.

Tanda-tanda kerosakan pada saluran otak

Pembuluh otak sangat akut melihat kekurangan nutrisi dan oksigen, bagaimanapun, manifestasi aterosklerosis di bahagian badan ini sering disalah anggap sebagai tanda penuaan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala utama ciri-ciri perubahan aterosklerotik dalam kapal kepala muncul pada usia lebih dari 60 tahun. Di samping itu, tanda-tanda awal penyakit boleh ditafsirkan sebagai gejala osteochondrosis, ensefalopati hipertensi, atau gangguan lain.

Gejala gangguan aterosklerotik saluran serebrum tidak nyata dengan serta-merta, tetapi secara beransur-ansur. Di samping itu, beberapa manifestasi neurologi mungkin berlaku hanya untuk tempoh masa tertentu dan kemudian hilang. Ia:

• kehilangan atau penurunan sensitiviti;
• kelemahan otot, yang boleh ditunjukkan oleh paresis;
• lumpuh;
• gangguan pendengaran;
• penglihatan kabur;
• masalah dengan kemahiran pertuturan.

Dalam sesetengah kes, jika perubahan aterosklerotik sangat ketara, akibat kehilangan bekalan darah, nekrosis bahagian otak mungkin, strok berlaku. Kemudian gejala-gejala di atas menjadi tahan dan boleh dikatakan tidak bersetuju dengan kesan terapeutik.

Apakah gejala lain yang biasa untuk kerosakan pada saluran otak? Tanda-tanda lain termasuk:

• sakit kepala yang bersifat pecah, yang, sebagai peraturan, merebak ke seluruh kepala;
• keletihan yang tinggi;
• deringan atau bunyi bising di telinga;
• kebimbangan dan kegelisahan;
• kelesuan, sikap tidak peduli;
• kesukaran dengan koordinasi dalam ruang;
• gangguan tidur (dinyatakan dalam ketiadaannya dan dalam peningkatan rasa mengantuk, mimpi buruk adalah ciri);
• gangguan ingatan dan tumpuan;
• perubahan psikologi dalam keperibadian (pilihan, kebencian, dan lain-lain muncul);
• kemurungan.

Sekiranya rawatan terapeutik tidak ditetapkan tepat pada masanya, maka demensia senile berkembang.

Tanda-tanda lesi aterosklerotik pada bahagian bawah kaki

Serta pilihan yang diterangkan di atas untuk perkembangan aterosklerosis, gangguan peredaran darah pada bahagian kaki adalah asimtomatik sepenuhnya untuk jangka masa yang panjang. Perjalanan penyakit ini boleh berterusan sehingga saat aliran darah tidak terganggu sama sekali. Sebelum ini, patologi anggota badan boleh menunjukkan dirinya sebagai pelbagai gangguan, yang merupakan sebab untuk diagnosis pembezaan yang menyeluruh.

Pelanggaran peredaran darah di dalam kapal membawa kepada kekurangan oksigen dan pemakanan yang akut. Kebuluran oksigen tisu otot, seterusnya, menyebabkan kesakitan. Sakit, dalam kes ini, adalah gejala klasik yang menunjukkan perkembangan perubahan aterosklerotik. Apabila penyakit itu berlanjutan, apa yang dipanggil "claudication sekejap" berlaku. Apakah maksudnya? Sakit akibat kerosakan pada arteri dari masa ke masa merebak ke seluruh tisu otot kaki: pada paha, betis, dan kawasan tahunan. Ini menunjukkan dirinya dalam bentuk sawan, dan membawa kepada fakta bahawa seseorang terpaksa lemas. Selain itu, kesakitan paroxysmal menyebabkan dia berhenti dalam proses bergerak untuk menunggu sehingga kesakitan berkurangan.

Pada peringkat awal perkembangan gangguan pada saluran ekstrem, manifestasi episod gejala lain juga boleh diperhatikan.

• Kaki dan tangan secara berkala "sejuk", ada rasa seram.
• Terdapat perasaan merangkak "goosebumps" pada anggota badan, sama seperti dalam kes tinggal lama dalam satu kedudukan, tetapi dengan aterosklerosis - dalam keadaan normal.
• Permukaan kulit menjadi sangat pucat sehingga laluan saluran darah mula bersinar.

Dengan perkembangan lanjut penyakit (pada peringkat terakhir), seseorang mengalami tanda-tanda kerosakan yang lebih teruk pada saluran kaki.

• Tisu, kerana kekurangan oksigen dan nutrien, mula atrofi. Selain itu, degenerasi berlaku bukan sahaja pada otot. Terdapat penipisan tisu lemak subkutan, plat kuku. Rambut menjadi nipis dan tidak berwarna, dan kemudian gugur tanpa boleh ditarik balik kerana atrofi folikel rambut.
• Di permukaan kulit terdapat lesi trofik - ulser.
• Terdapat pengumpulan cecair dalam ruang antara sel, pembengkakan yang stabil pada bahagian kaki berkembang.
• Jari menjadi merah.
• Tanda ciri yang menunjukkan perubahan aterosklerotik dalam kapal adalah ketiadaan nadi semasa tekanan pada arteri (contohnya, dalam fossa popliteal).
• Apabila peringkat akhir perubahan aterosklerotik pada anggota badan, gangren dan nekrosis berkembang.

Kesakitan yang teruk di kaki secara beransur-ansur meningkat, dan dari masa ke masa mula muncul walaupun tanpa sebarang pergerakan, yang menunjukkan kekurangan arteri. Bergantung pada keamatan sindrom kesakitan, empat darjah perkembangannya boleh dibezakan.

1. pampasan berfungsi. Kesakitan mula mengganggu akibat berjalan lama dalam jarak jauh (lebih daripada 1 km) atau yang lain, beban tidak kurang sengit. Ia disetempat di betis, kaki. Dalam tempoh ini, pesakit mengadu rasa menggigil atau kehilangan sensasi pada anggota badan. Kemungkinan manifestasi peredaran terjejas, seperti: terbakar, kesemutan; mungkin terganggu oleh sawan.
2. Pampasan kecil. Sindrom kesakitan muncul apabila bergerak pada jarak tidak lebih daripada 0.2 km. Tanda-tanda luar aterosklerosis muncul, yang dicirikan, pertama sekali, oleh kulit kering. Pengelupasan dan kehilangan sifat elastik epidermis adalah disebabkan oleh pelanggaran trophisme tisu yang berterusan. Dalam tempoh ini, terdapat perubahan pada plat kuku dan rambut. Permukaan bawah kaki mengalami peningkatan keratinisasi kerana kekurangan nutrisi. Rambut menipis dan kematian folikel rambut membawa kepada kemunculan fokus kebotakan. Di samping itu, terdapat atrofi beransur-ansur tisu otot kaki, lapisan subkutaneus serat sangat menipis.
3. Dekompensasi. Pada peringkat ketiga kekurangan arteri, seseorang tidak dapat menguasai lebih daripada 25 m, atau rasa sakit mengganggu walaupun dengan kekurangan pergerakan yang lengkap. Gangguan trofik dalam tisu pada peringkat ini bertambah teruk. Kulit yang menipis menjadi mudah terdedah, yang menyebabkan kerosakan yang mendalam walaupun sekiranya berlaku calar kecil. Permukaan epidermis dengan kedudukan anggota "bawah" menjadi merah.
4. perubahan yang merosakkan. Peringkat keempat, terakhir, penyakit ini dicirikan oleh kehadiran lesi ulseratif dan perkembangan nekrosis tisu. Kualiti hidup dikurangkan ke tahap minimum kerana kesakitan yang tidak tertanggung yang berterusan. Dicirikan oleh kehadiran ulser trofik, terutamanya pada jari, yang tidak sesuai dengan rawatan yang disasarkan. Tisu bahagian kaki bengkak. Pada peringkat perkembangan penyakit ini, gangren berkembang.

Dengan gangguan aterosklerotik yang berkembang pada anggota atas, mereka menjadi sejuk dan lemah. Seseorang mempunyai keletihan yang tinggi, penurunan prestasi, penurunan kekuatan otot di tangan. Sekiranya proses patologi adalah unilateral, penyempitan lumen berlaku di arteri subclavian, maka nadi asimetri diperhatikan. Pada masa yang sama, pada anggota yang terjejas, tekanan atas boleh sehingga 80 mm Hg. Seni.

Manifestasi aterosklerosis arteri koronari jantung

Tidak mudah untuk mengenal pasti permulaan pembentukan perubahan aterosklerotik dalam arteri koronari jantung. Deposit pada dinding vaskular mengganggu pemakanan normal tisu jantung, akibatnya aktiviti miokardium terganggu. Penyakit seperti angina pectoris atau iskemia berkembang. Sebagai komplikasi, terdapat kardiosklerosis dan serangan jantung. Oleh itu, gejala aterosklerosis dalam kes ini akan ditunjukkan oleh tanda-tanda gangguan ini.

Jadi, dengan angina pectoris, aterosklerosis arteri koronari jantung menunjukkan dirinya dalam tanda-tanda berikut.

• Sindrom nyeri setempat di kawasan dada. Kesakitan boleh membakar, tekan, bergerak ke arah bahu, belakang (di sebelah kiri). Sebagai peraturan, ia berlaku dalam proses aktiviti fizikal atau ketegangan saraf.
• Dyspnea. Ia boleh mengiringi kesakitan, atau berlaku secara bebas semasa pergerakan atau sebarang tindakan. Memanifestasikan dirinya sebagai perasaan kekurangan udara yang akut. Bertambah dalam kedudukan meniarap, jadi orang itu perlu mengambil posisi duduk supaya tidak sesak nafas.
• Sakit di kepala dan pening (dimanifestasikan sebagai akibat daripada peredaran terjejas dan kekurangan oksigen).
• Muntah dan/atau loya juga boleh mengiringi serangan angina.

Sekiranya kardiosklerosis berkembang akibat gangguan aterosklerotik, maka tanda tambahan kepada sesak nafas akan menjadi kejadian edema yang teruk. Kegagalan jantung muncul secara beransur-ansur. Prestasi fizikal juga menurun apabila keadaan bertambah buruk.

Infarksi miokardium, akibat aterosklerosis saluran koronari jantung, menunjukkan dirinya dengan gejala yang hampir sama seperti angina pectoris. Terdapat kekurangan udara yang teruk, sesak nafas, sehingga pengsan. Penggunaan nitrogliserin, tidak seperti serangan angina, tidak membawa kelegaan.

Gejala aterosklerosis arteri mesenterik

Dengan perkembangan aterosklerosis arteri mesenterik, perubahan vaskular berlaku di bahagian atas abdomen, jadi bekalan darah ke organ pencernaan yang terletak di kawasan badan ini terganggu. Jumlah darah yang diperlukan untuk memastikan fungsi normal saluran penghadaman tidak mencukupi. Ini dibuktikan oleh manifestasi luaran dan dalaman yang sepadan. Gejala berlaku paling kerap pada waktu petang selepas makan. Simptomologi dalam kes perubahan aterosklerotik ini secara kolektif dipanggil "kodok perut", dan kompleks ciri ciri adalah sejenis penanda penyakit.

• sakit. Mempunyai perwatakan sederhana. Ia menyerupai ulser peptik, tetapi dalam kes kedua ia lebih lama. Tempoh sindrom kesakitan dalam aterosklerosis arteri mesenterik adalah berbeza, dari beberapa minit hingga satu jam.
• Peningkatan pembentukan gas.
• Ketegangan otot sederhana.
• Hipotensi atau atoni usus. Akibat kemahiran motor yang lemah, terdapat kesukaran membuang air besar, kembung perut.
• sendawa.

Aterosklerosis arteri mesenterik boleh mencetuskan berlakunya trombosis mereka. Biasanya komplikasi ini berkembang secara tiba-tiba dan dicirikan oleh pembentukan gas yang kuat, muntah yang kuat, loya dan sakit. Kesakitan trombosis meresap atau merayau, berpanjangan, boleh tertumpu di kawasan pusar. Muntah mungkin mengandungi darah atau hempedu.

Dalam kebanyakan kes, trombosis arteri mesenterik mengakibatkan gangren dan peritonitis. Gejala aterosklerosis vaskular sedemikian muncul sebagai: peningkatan mendadak dalam suhu, penurunan tekanan darah, berpeluh banyak, sakit teruk yang tajam di perut dan muntah yang tidak henti-henti.

Manifestasi lesi aterosklerotik pada saluran arteri buah pinggang

Aterosklerosis arteri buah pinggang juga mempunyai ciri-ciri dalam gejala. Varian penyakit ini akhirnya menimbulkan berlakunya iskemia, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah yang berterusan. Kadang-kadang tanda-tanda khusus penyakit mungkin tidak hadir. Walau bagaimanapun, selalunya perubahan aterosklerotik dalam saluran darah menyebabkan kesukaran dalam aliran darah dan perkembangan hipertensi sekunder. Dalam kes ini, tekanan darah tinggi menjadi gejala aterosklerosis yang jelas, dan menunjukkan bahawa lumen kapal ditutup lebih daripada 70%.

Satu ciri tekanan darah dalam aterosklerosis arteri renal ialah peningkatan tekanan darah, kedua-dua sistolik dan diastolik. Akibat daripada pelanggaran yang berterusan, tekanan serebrum juga meningkat, yang dinyatakan dalam kesakitan yang teruk dan berat di kepala, berlakunya pening, gangguan visual, dan tinnitus.

Sekiranya hanya satu arteri yang terjejas oleh proses patologi, maka penyakit itu berkembang secara beransur-ansur dan dicirikan oleh manifestasi hipertensi yang kerap. Apabila lumen disempitkan oleh deposit aterosklerotik kedua-dua arteri, perkembangan penyakit berlaku secara tiba-tiba, cepat, dan disertai dengan gejala tambahan:

• sakit di perut, kawasan lumbar (tempoh boleh mencapai beberapa hari);
• muntah dan loya;
• peningkatan suhu badan;
• terdapat kesakitan yang menyakitkan di kawasan jantung;
• degupan jantung meningkat.

Komplikasi seperti infarksi buah pinggang dicirikan oleh sindrom kesakitan yang tajam di kawasan lumbar, serta kehadiran kesan darah dalam air kencing.

Akibatnya, keadaan manusia merosot secara mendadak.

Gejala aterosklerosis arteri karotid

Satu lagi bahagian sistem peredaran darah yang boleh terjejas oleh deposit aterosklerotik ialah arteri karotid. Biasanya, aterosklerosis arteri karotid dikesan selepas strok berlaku. Sama seperti bentuk penyakit lain, gangguan di kawasan ini berlaku secara beransur-ansur dan tidak mendedahkan diri mereka dalam apa jua cara. Walau bagaimanapun, dengan pendekatan yang lebih berhati-hati terhadap kesejahteraan anda, anda boleh mengenal pasti manifestasi penyakit berikut:

• sensasi gatal-gatal pada kaki dan tangan;
• kebas dan/atau kesemutan;
• kehilangan kawalan ke atas pergerakan mana-mana anggota badan;
• kelemahan atau kehilangan penglihatan dalam satu mata;
• masalah dengan kemahiran pertuturan, kesukaran dalam sebutan.

Di samping itu, aterosklerosis arteri karotid ditunjukkan oleh kelemahan dan kebas badan.

Diagnosis penyakit

Ia agak bermasalah untuk mengesan perkembangan aterosklerosis pada peringkat awal.

Biasanya, pakar dihubungi dengan aduan yang sepadan dengan gangguan aterosklerotik tertentu. Pada masa yang sama, kerosakan vaskular telah mencapai tahap yang ketara. Bergantung pada sifat tanda-tanda, sebagai tambahan kepada diagnostik makmal, doktor mungkin menetapkan kajian seperti:

• elektrokardiogram;
• dopplerografi ultrasonik;
• kateterisasi jantung;
• resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
• angiografi dan lain-lain.

Dalam setiap kes, pemeriksaan diagnostik yang kompleks akan disusun, yang akan memungkinkan untuk mengesan perubahan dalam kapal ke tahap yang paling besar dan membuat diagnosis yang betul.

Ramalan dan pencegahan

Prognosis aterosklerosis dianggap menguntungkan, dengan syarat pesakit benar-benar mempertimbangkan semula gaya hidup, membuat pelarasan kepada pemakanan, tabiat, dan aktiviti fizikal.

Di samping itu, pematuhan ketat kepada preskripsi doktor untuk mengambil ubat-ubatan akan diperlukan. Hanya dalam kes ini adalah mungkin bukan sahaja untuk menstabilkan keadaan dan menghentikan pertumbuhan dan perkembangan selanjutnya deposit aterosklerotik, tetapi juga regresi lengkap penyakit. Walau bagaimanapun, yang terakhir adalah mungkin hanya jika aterosklerosis dikesan pada peringkat awal pembangunan. Sekiranya pesakit enggan membuat pelarasan kepada gaya hidup, dan juga mengabaikan rawatan terapeutik yang ditetapkan, maka prognosis untuk perkembangan penyakit itu tidak menguntungkan.

Langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masanya akan menghalang berlakunya lesi vaskular aterosklerotik, dan jika ada, akan memungkinkan untuk menghentikan proses patologi dan mengekalkan kesihatan. Pencegahan termasuk peraturan gaya hidup yang mudah dan berpatutan:

• memantau diet, tidak termasuk makanan berlemak dan goreng;
• meningkatkan rintangan tekanan;
• menormalkan dan mengekalkan berat badan;
• mengucapkan selamat tinggal kepada tabiat buruk;
• meningkatkan aktiviti fizikal.

Di samping itu, orang yang terdedah kepada diabetes mellitus atau tekanan darah tinggi harus menjalani pemeriksaan pencegahan dengan pakar tepat pada masanya.

Aterosklerosis kod ICD 10 I70. Nama itu terkenal "di kalangan orang", tetapi hanya sedikit orang yang memikirkan akibatnya. Nama ini terdiri daripada bahasa Yunani ἀθέρος - "sekam, bubur" dan σκληρός - "keras, padat". Untuk pelbagai sebab, dalam intima kapal, kolesterol didepositkan dalam bentuk buburan (plak) yang agak padat.

Akibatnya, lumen kapal menyempit untuk menyelesaikan penyumbatan (penghapusan) dengan pemberhentian aliran darah. Terdapat patologi yang serupa dalam gejala - arteriosklerosis Menckeberg, bagaimanapun, dalam kes ini, membran tengah arteri menderita, di mana garam kalsium disimpan, plak kolesterol tidak hadir dan aneurisma vaskular (bukan penyumbatan) berkembang.

Aterosklerosis menjejaskan dinding saluran darah, mengurangkan keanjalannya dan mewujudkan halangan kepada pergerakan aliran darah. Akibatnya, terdapat pelanggaran bekalan darah ke organ dalaman.

penting. Detasmen plak aterosklerotik adalah berbahaya untuk perkembangan keadaan kecemasan yang menggerunkan seperti infarksi miokardium atau strok.

Pada masa ini, aterosklerosis vaskular tidak lagi dianggap sebagai patologi orang tua. Gaya hidup yang tidak sihat, kurang aktiviti fizikal, merokok, tekanan, penggunaan berlebihan makanan berlemak dan alkohol membawa kepada fakta bahawa aterosklerosis boleh berkembang pada usia 30-35 tahun.

Aterosklerosis adalah patologi vaskular kronik yang muncul akibat ketidakseimbangan dalam metabolisme lemak dan protein dalam badan dan disertai dengan pengumpulan lipid, diikuti dengan pertumbuhan gentian tisu penghubung di dinding vaskular.

Kemajuan aterosklerosis disertai dengan pelanggaran sifat elastik kapal, ubah bentuknya, penyempitan lumen, dan, akibatnya, pelanggaran patensi untuk aliran darah.

Perhatian. Keanehan utama penyakit ini ialah peringkat pertama aterosklerosis vaskular adalah asimtomatik, dan gambaran klinikal yang jelas berkembang hanya selepas berlakunya perubahan tidak dapat dipulihkan dalam saluran dan gangguan yang ketara dalam bekalan darah ke organ.

Ia juga harus diperhatikan bahawa ramai pesakit tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda pertama aterosklerosis dan iskemia yang tidak spesifik, seperti:

• penurunan prestasi
• keletihan kronik,
• pening,
• gangguan ingatan,
• sesak nafas
• aritmia jantung,
• takikardia, dsb.

Kebanyakan gejala dikaitkan dengan akibat kerja keras dan kurang tidur.

Selalunya, pesakit pergi ke doktor buat kali pertama hanya selepas gejala penyakit yang timbul akibat aterosklerosis pembuluh darah mula merumitkan kehidupan mereka dengan ketara (ketidakupayaan untuk menaiki tangga tanpa sesak nafas yang teruk, takikardia dan rasa sakit). kekurangan udara semasa rehat, ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas kerana sakit di kaki, dll.).

Untuk rujukan. Dalam sesetengah kes, pesakit mengetahui bahawa mereka mempunyai aterosklerosis yang teruk selepas serangan akut angina, serangan jantung, serangan iskemia sementara (iskemia serebrum sementara).

Iskemia serebrum kronik boleh menyebabkan tinnitus, kehilangan ingatan yang ketara, perubahan mental, gangguan berjalan dan koordinasi, dsb. Kompleks gejala ini, selalunya, diabaikan oleh orang yang lebih tua, menghapuskan manifestasi iskemia serebrum akibat aterosklerosis pembuluh darah kepada perubahan nyanyuk.

Punca aterosklerosis

Untuk rujukan. Teori bersatu tentang kejadian aterosklerosis vaskular tidak wujud pada masa ini.

Untuk mencetuskan perkembangan plak dalam intima vaskular boleh:

• penyakit autoimun (penyusupan utama dinding vaskular oleh makrofaj dan leukosit berlaku);
• jangkitan (virus, bakteria, dll.);
• pelanggaran sistem antioksidan;
• gangguan hormon (hormon gonadotropik dan adenokortikotropik mencetuskan peningkatan sintesis kolesterol);
• kecacatan kongenital dinding vaskular;
• ketidakseimbangan lipoprotein dan pengumpulan LDL dan VLDL dalam dinding saluran darah.

Untuk rujukan. Walau bagaimanapun, semua faktor ini boleh menjadi pencetus kepada perkembangan aterosklerosis peranan utama dalam patogenesis kerosakan dinding vaskular kekal dengan ketidakseimbangan lipid.

Faktor risiko untuk perkembangan aterosklerosis kapal:

Faktor risiko aterosklerosis yang tidak terkawal adalah yang tidak dapat dikawal. Mereka boleh menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, tetapi jika tiada faktor terkawal, mereka tidak membawa kepada perkembangan penyakit.

Untuk perkembangan aterosklerosis kapal, gabungan beberapa faktor risiko diperlukan.

Ini bermakna, walaupun dengan kecenderungan keturunan untuk perkembangan aterosklerosis, komplikasi serius boleh dielakkan jika:

• menjalani gaya hidup sihat (tahap aktiviti fizikal yang mencukupi, berhenti merokok dan minum alkohol, diet dengan peningkatan jumlah buah-buahan segar, sayur-sayuran, ikan tanpa lemak dan mengehadkan pengambilan daging berlemak, gula-gula, dll.);
• berjumpa doktor anda dengan kerap;
• mengawal penunjuk profil lipid (, HDL, LDL, VLDL,);
• mengambil rawatan yang ditetapkan untuk patologi yang mendasari (diabetes mellitus, hipertensi, dll.).

Faktor Risiko Maksimum

Klasifikasi aterosklerosis

Oleh itu, tiada klasifikasi aterosklerosis. Penyakit ini boleh dibahagikan kepada peringkat dan penyetempatan.

Penyetempatan lesi aterosklerotik yang paling biasa ialah:

• saluran koronari;
• aorta toraks;
• saluran serviks dan serebrum (aterosklerosis serebrum);
• saluran buah pinggang;
• aorta perut;
• arteri kaki.

Aterosklerosis aorta toraks, dalam kebanyakan kes, digabungkan dengan kerosakan pada saluran koronari jantung, dan aterosklerosis aorta perut, dengan iskemia pada bahagian bawah kaki.

Lesi aterosklerotik saluran darah adalah diagnosis yang tidak menyenangkan yang dihadapi terutamanya oleh orang yang lebih tua. Dalam perubatan rasmi, aterosklerosis arteri dipanggil punca utama perkembangan keadaan yang mengancam nyawa: strok iskemia, infarksi miokardium, kekurangan organ dalaman.

Sehingga kini, tiada kaedah sedemikian telah dijumpai untuk rawatan aterosklerosis pembuluh darah, yang boleh menyingkirkan penyakit ini secara kekal. Pesakit perlu mengambil beberapa ubat khas sepanjang hayat mereka. Tetapi ini tidak menjamin ketiadaan risiko komplikasi maut. Agar rawatan aterosklerosis berkesan, anda perlu mengubah gaya hidup anda, mengikuti diet, dan secara sistematik menjalani diagnostik yang kompleks.

(fungsi(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Apakah aterosklerosis dan bolehkah ia disembuhkan

Perubatan rasmi mengklasifikasikan aterosklerosis vaskular sebagai lesi kompleks arteri besar dan sederhana dengan deposit yang terdiri daripada kolesterol. Lipid membentuk plak yang dipanggil yang mengganggu aliran darah normal dan, dalam keadaan tertentu, mengelupas, menyekat lumen cawangan vaskular yang lebih kecil. Dengan perkembangan penyakit, deposit kolesterol menebal, menjadi lebih tegar kerana kehadiran sel tisu penghubung dan kalsifikasi di dalamnya. Ia menjadi mustahil untuk mengeluarkannya dengan kaedah konservatif.

Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, patologi telah berleluasa:

• penyakit ini didiagnosis pada setiap lelaki ketiga berusia lebih 50 tahun, dan pada setiap wanita kelima pada usia yang sama;
• separuh daripada pesakit, walaupun rawatan aterosklerosis tepat pada masanya, mengalami komplikasi serius yang mengancam nyawa;
• kematian akibat aterosklerosis telah melebihi kematian akibat kanser, kecederaan, dan jangkitan.

Statistik sedemikian adalah disebabkan oleh ketidaktahuan orang ramai tentang apa itu aterosklerosis, bagaimana ia menunjukkan dirinya dan bagaimana anda boleh melindungi diri anda daripada penyakit berbahaya ini. Selain itu, sekurang-kurangnya 15% pesakit yang mengalami gejala penyakit menafikan keperluan untuk diagnosis dan rawatan aterosklerosis, tidak mengikut cadangan doktor dan enggan mengambil ubat.

Bertentangan dengan pendapat ramai pesakit yang yakin bahawa aterosklerosis menjejaskan saluran tunggal organ individu (hanya jantung atau hanya otak), pakar menganggap penyakit ini sebagai sistemik. Punca-punca perubahan aterosklerotik adalah pelbagai rupa, jadi mereka tidak boleh menjejaskan saluran tunggal: patogenesis aterosklerosis adalah berdasarkan perubahan kompleks dalam metabolisme, metabolisme dan fungsi organ dalaman, itulah sebabnya perubahan patologi diperhatikan dalam semua arteri besar dan sederhana.

Usaha yang ketara diperlukan untuk rawatan berkesan aterosklerosis vaskular. Doktor dan pesakit perlu bekerja pada pemakanan, gaya hidup, pada masa yang sama mengurangkan tahap lipid berbahaya dalam darah dengan ubat-ubatan. Pada masa yang sama, tidak ada persoalan sama ada mungkin untuk pulih dari aterosklerosis sekali dan untuk semua. Sehingga kini, penyakit ini dianggap tidak dapat diubati, memerlukan terapi sepanjang hayat dan pemantauan berterusan keadaan sistem peredaran darah dan fungsi organ yang terjejas.

Doktor mana yang merawat aterosklerosis?

Jika anda mengesyaki masalah dengan saluran darah, anda tidak harus memilih pakar yang lebih baik untuk dihubungi. Sebagai permulaan, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli terapi. Dia akan menetapkan pemeriksaan komprehensif dan, jika perubahan aterosklerotik dikesan, dia akan merujuk kepada pakar sempit. Organ mana yang terjejas oleh penyakit ini akan bergantung kepada doktor yang merawat aterosklerosis dalam pesakit individu. Biasanya beberapa pakar terlibat dalam perkara ini: pakar kardiologi, pakar neurologi, pakar bedah dan doktor pengkhususan sempit yang lain.

Apakah aterosklerosis berbahaya - mekanisme pembangunan

Perkembangan perubahan aterosklerotik sangat perlahan. Secara purata, sekurang-kurangnya 20-30 tahun berlalu dari permulaan perubahan patologi dalam kapal kepada penampilan akibat negatif aterosklerosis. Kursus perlahan menyebabkan simptom meningkat secara tidak dapat dilihat. Dan ini adalah perkara pertama yang berbahaya bagi perubahan aterosklerotik dalam saluran darah. Pemburukan penyakit atau manifestasinya selalu tiba-tiba, kerana itu pesakit mungkin tidak menerima bantuan tepat pada masanya - untuk memberikannya, doktor terlebih dahulu perlu mendiagnosis kolesterol tinggi dan aterosklerosis.

Untuk masa yang lama, pesakit tidak menyedari perubahan yang berlaku dengannya dan tanda-tanda awal aterosklerosis, sehingga malapetaka vaskular pertama berlaku:

• iskemia organ (otak, jantung, buah pinggang dan lain-lain);
• strok hemoragik atau iskemia;
• pembentukan dan pecah aneurisme.

Untuk mengelakkan ini daripada berlaku, adalah penting untuk mengetahui tentang tanda-tanda awal aterosklerosis dan memahami apa sebenarnya yang membawa kepada pemendapan kolesterol dalam arteri. Ini akan membolehkan anda menilai risiko dan mengesyaki masalah vaskular sebelum perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan atau mengancam nyawa.

Faktor utama dalam perkembangan aterosklerosis secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan:

1. Tidak bergantung pada seseorang, persekitarannya, gaya hidup. Menurut statistik, umur dianggap sebagai faktor predisposisi utama untuk terjadinya deposit kolesterol. Semakin tua seseorang itu, semakin tinggi risiko mendapat penyakit. Dalam bidang perubatan, kes tidak diketahui apabila aterosklerosis dikesan pada kanak-kanak, walaupun secara teori dan dalam amalan terdapat kes pengesanan dalam arteri besar pada remaja dan kanak-kanak pada peringkat awal patologi. Ia adalah mereka yang mempunyai faktor tidak boleh alih kedua - kecenderungan keturunan. Dalam pesakit sedemikian, punca aterosklerosis paling kerap terdiri daripada pelanggaran proses metabolik di mana kolesterol dihasilkan dalam badan dalam jumlah yang berlebihan.
2. Bergantung pada orang itu, persekitaran dan gaya hidupnya. Pertama sekali, ini adalah diet yang tidak sihat, yang mengandungi banyak lemak asal haiwan. Keadaan dengan deposit kolesterol adalah rumit oleh merokok dan alkohol, aktiviti fizikal yang terhad. Dengan kehadiran faktor-faktor ini, aterosklerosis pertama kali menjejaskan dinding saluran darah, dan badan cuba memulihkannya dengan membentuk filem lemak yang terdiri daripada kolesterol.

Selalunya, tanda-tanda aterosklerosis muncul di latar belakang penyakit lain yang sebahagiannya atau sepenuhnya dikawal, tetapi tidak dapat disembuhkan: dengan diabetes mellitus, dislipidemia (gangguan keseimbangan lipid dan metabolisme dalam badan), hipertensi, dengan mabuk umum badan. Keadaan sedemikian membawa kepada kerosakan pada dinding arteri, menghalang pecahan dan penyingkiran lemak berbahaya dari badan.

Penting! Aterosklerosis tidak berkembang dengan kehadiran satu faktor predisposisi. Untuk perkembangan penyakit ke peringkat berbahaya yang boleh didiagnosis, kombinasi faktor boleh alih dan tidak boleh alih, boleh dikawal dan tidak terkawal dalam pelbagai variasi adalah perlu.

Sekiranya penyakit itu tidak dikesan tepat pada masanya, atau pesakit atas sebab tertentu tidak menerima rawatan, dia diancam dengan keadaan berbahaya seperti kekurangan vaskular organ dalaman, serangan jantung akut atau strok, pecah aneurisme.

Peringkat aterosklerosis

Mengenai peringkat perkembangan aterosklerosis, klasifikasi membezakan 3 peringkat perkembangan penyakit. Setiap daripada mereka dicirikan oleh tahap kerosakan yang berbeza pada arteri. Perkembangan aterosklerosis secara berperingkat diterangkan dengan lebih terperinci dalam jadual di bawah:

Perlu diperhatikan bahawa pada peringkat awal, tanda-tanda awal aterosklerosis diabaikan, walaupun pada peringkat awal penyakit itu boleh berjaya dibendung dengan mengambil kompleks ubat-ubatan. Pada peringkat 2 dan 3 penyakit, rawatan aterosklerosis adalah lebih rumit. Ia memerlukan bukan sahaja penstabilan paras kolesterol, tetapi juga pemulihan fungsi organ dan sistem dalaman.

simptom

Tiada simptom khusus aterosklerosis. Manifestasi klinikal patologi sentiasa kompleks dan secara langsung bergantung pada organ mana yang mengalami bekalan darah yang tidak mencukupi.

Dengan kekalahan arteri serebrum, gejala berikut berlaku:

• kemerosotan ingatan jangka pendek - pesakit mengingati apa yang berlaku pada masa lalu yang jauh, tetapi melupakan peristiwa yang berlaku beberapa minit yang lalu;
• gangguan tidur - pesakit mengalami masalah tidur, mengalami insomnia, bangun beberapa kali pada waktu malam;
• gangguan neurologi - perubahan mood, keterukan ciri-ciri watak, kerengsaan digabungkan dengan sakit kepala biasa yang tidak dilepaskan oleh ubat penahan sakit konvensional.

Gejala meningkat secara beransur-ansur, itulah sebabnya mereka tidak selalu dianggap sebagai sesuatu yang mengancam. Pada peringkat akhir, mereka memperoleh ciri-ciri terutamanya akut: pesakit mengalami perasaan keletihan yang berterusan, tidak dapat menjalani cara hidupnya dahulu dan melayani dirinya sendiri kerana gangguan ingatan yang berterusan. Terdapat kehilangan minat dalam hidup, sikap tidak peduli. Kebanyakan orang yang menderita penyakit ini menjadi tertekan.

Gejala mungkin menyerupai manifestasi penyakit jantung dan paru-paru, kerana latar belakangnya terdapat:

• sesak nafas, mengurangkan pernafasan;
• kelemahan umum dan keletihan yang cepat semasa melakukan senaman fizikal;
• sakit membosankan di belakang sternum;
• aritmia jantung jenis angina pectoris.

Selalunya, mengambil ubat jantung tanpa preskripsi (Validol, Nitroglycerin, Corvalol) dengan gejala sedemikian tidak membawa kelegaan.

Dari segi gejala, ia menyerupai proses tumor dalam organ rongga perut dan pelvis kecil. Dalam kes ini, pesakit mengadu tentang ketidakselesaan berikut:

• sakit paroxysmal di perut penyetempatan yang tidak jelas, yang tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan dan najis;
• kembung perut, yang tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan kaya serat;
• ketegangan yang kerap pada dinding perut anterior.

Seperti dalam kes kerosakan pada kapal lain, ubat standard (antispasmodik, analgesik, enterosorben, defoamer, dan lain-lain) tidak mempunyai kesan yang diingini.

Aterosklerosis arteri buah pinggang juga disertai dengan gejala tidak spesifik. Dengan kekalahan kumpulan kapal ini, pesakit mengalami bentuk hipertensi arteri yang teruk. Terhadap latar belakang ini, sakit membosankan di bahagian bawah belakang diperhatikan, yang berterusan semasa aktiviti dan berehat.

Pesakit mengadu sakit dan berat di kaki, yang pada peringkat awal penyakit mereda semasa rehat. Bersama-sama dengan ini, kualiti kulit berubah: ia menjadi pucat dan kering di kawasan di bawah tapak penyempitan kapal. Jika aterosklerosis tidak dirawat, ulser trofik dan kawasan nekrosis terbentuk pada anggota badan yang lebih dekat dengan kaki, yang kemudiannya boleh berkembang menjadi gangren. Gejala yang sama diperhatikan dengan kerosakan pada arteri tangan.

Hampir mustahil untuk membezakan penyakit secara bebas kerana gejala yang tidak spesifik. Lebih-lebih lagi, pakar sempit juga tidak boleh sentiasa mengesyaki patologi ini dengan segera, kerana dalam amalan klinikal adalah sangat jarang untuk hanya satu kumpulan arteri yang terjejas: gabungan simptom boleh menjadi sangat tidak tipikal dan tidak dijangka, yang menyukarkan diagnosis.

Rawatan aterosklerosis vaskular

Rawatan untuk aterosklerosis vaskular bertujuan untuk memulihkan dan merangsang metabolisme (terutamanya protein dan lipid), mengurangkan sintesis kolesterol dalam badan dan mengehadkan pengambilannya dengan makanan. Dinamik positif diperhatikan hanya dengan terapi pada peringkat awal penyakit, manakala deposit lipid dalam arteri tidak mengandungi tisu penghubung dan kalsifikasi. Dengan bentuk lanjut penyakit, terapi kompleks hanya boleh menjamin ketiadaan kemajuan selanjutnya.

Ubat-ubatan

Arah utama terapi adalah mengambil ubat beberapa kumpulan. Statin memainkan peranan utama dalam aterosklerosis. Kumpulan ubat ini direka untuk mengurangkan tahap kolesterol dalam badan dengan mengurangkan sintesis lipid dalam hati dan mengurangkan penyerapannya dalam saluran penghadaman. Sekuestran dan fibrat asid hempedu, serta derivatif asid nikotinik, mempunyai sifat yang serupa dengannya.

Sebagai tambahan kepada ubat yang disenaraikan, pesakit dengan perubahan aterosklerotik ditetapkan ubat tambahan:

• persediaan yang mengandungi Omega-3 - mereka meningkatkan metabolisme lipid, mengurangkan keradangan di dinding arteri, dan pada tahap tertentu mengurangkan kelikatan darah;
• persediaan yang meningkatkan peredaran darah dalam organ dan tisu, termasuk yang berasaskan herba perubatan;
• ubat untuk menstabilkan tekanan darah;
• sedatif dan nootropik, termasuk yang berasaskan ramuan herba.

Ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira keputusan diagnosis dan kehadiran penyakit bersamaan.

Diet

Terapi ubat mesti disertai dengan pematuhan, kerana ia tidak berkesan untuk merawat aterosklerosis vaskular dengan ubat sahaja: ​​tanpa mengehadkan pengambilan lipid dengan makanan, mereka tidak akan dapat memberi kesan yang ketara pada badan.

Kecualikan daripada menu pesakit:

• produk haiwan tinggi lemak, termasuk daging, lemak babi, susu, krim masam dan krim, mentega;
• lemak sayuran dan haiwan pepejal;
• gula-gula, mufin, coklat dan kek krim, ais krim;
• minuman beralkohol dan rendah alkohol;
• kopi dan teh yang kuat.

Asas diet haruslah sayur-sayuran dan buah-buahan yang kaya dengan serat, bijirin (oatmeal, soba, nasi), daging putih (payudara ayam dan ayam belanda), makanan laut dan ikan laut, yogurt rendah lemak semulajadi atau kefir, putih telur atau telur puyuh , susu skim. Roti dan pastri boleh dimakan jika ia diperbuat daripada tepung gandum.

Sebagai tambahan kepada satu set produk tertentu, kaedah memasak memainkan peranan khas. Kaedah memasak pilihan adalah merebus, mengukus, membakar dalam kulit dan merebus dalam jus anda sendiri. Pemakanan harus pecahan: saiz bahagian tidak boleh melebihi 200 ml, dan bilangan makanan berkisar antara 5 hingga 7 kali sehari.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya terdapat risiko penyumbatan arteri yang tinggi dan perkembangan serangan jantung atau strok, rawatan aterosklerosis diteruskan menggunakan kaedah pembedahan. Terdapat 4 kaedah yang berkesan untuk memulihkan aliran darah:

• - pembedahan terbuka pada arteri, di mana plak kolesterol dikeluarkan bersama-sama dengan sebahagian daripada lapisan dalam kapal;
• dilatasi endovaskular arteri- pengembangan lumen dengan kateter belon;
• stenting endovaskular- pengembangan lumen arteri dengan bantuan silinder lingkaran atau mesh (stent);
• cantuman pintasan arteri koronari- penciptaan saluran bekalan darah baru memintas bahagian arteri yang rosak.

Campur tangan pembedahan yang berjaya tidak bermakna pesakit telah menyingkirkan masalah sepenuhnya. Selepas pembedahan, dia perlu mengambil ubat dan diet.

Bagaimana untuk mengenal pasti aterosklerosis - kaedah diagnostik

Untuk perubatan moden, diagnosis aterosklerosis bukanlah tugas yang sukar, terutamanya jika pesakit mempunyai tanda-tanda klinikal penyakit yang jelas. Kesimpulan awal dibuat berdasarkan soalan lisan pesakit dan pemeriksaan am. Memihak kepada penyakit itu memberi keterangan:

• bengkak tisu lembut;
• perubahan trofik pada kulit pada anggota badan;
• berat badan rendah;
• kehadiran wen pada badan;
• perubahan dalam denyutan arteri;
• tekanan darah tinggi atau tidak stabil.

Oleh kerana mustahil untuk mendiagnosis aterosklerosis hanya berdasarkan aduan dan anamnesis, pemeriksaan komprehensif dijalankan, yang termasuk:

• ujian darah untuk lipoprotein berketumpatan rendah, trigliserida dan kolesterol;
• angiografi vaskular;
• buah pinggang, arteri karotid dan koronari, saluran bahagian bawah kaki dan aorta.

Juga, diagnosis aterosklerosis mungkin termasuk pemeriksaan menggunakan MRI dan CT. Dengan bantuan kaedah pemeriksaan ini, kerosakan organ akibat iskemia tisu didiagnosis. Tidak penting ialah rheovasografi bahagian bawah kaki, yang memungkinkan untuk mengesan penurunan kadar aliran darah di dalamnya. Diagnosis jenis ini berguna pada permulaan penyakit, kerana sukar untuk mengesan aterosklerosis dengan kaedah yang diumumkan sebelum ini pada peringkat perkembangan ini.

Komplikasi dalam aterosklerosis

Dengan aterosklerosis dan dislipidemia, pesakit berisiko mengalami banyak komplikasi, kerana hampir semua organ dan sistem mengalami peredaran darah yang tidak mencukupi. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan:

Kekurangan vaskular yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan dan pertukaran gas dalam tisu organ dalaman: komplikasi aterosklerosis sedemikian boleh diwakili oleh perubahan dystrophik dan nekrotik yang tidak dapat dielakkan menjejaskan fungsi organ dan sistem. akibat daripada proses tersebut boleh menjadi demensia progresif, kehilangan penglihatan, pendengaran, ingatan dan ketidakupayaan yang mendalam. Dengan kerosakan pada saluran jantung, pesakit mengalami penyakit koronari, yang juga membawa kepada ketidakupayaan yang mendalam. Kerosakan pada arteri yang memberi makan kepada organ dalaman (buah pinggang, usus, hati) mengakibatkan kegagalan beberapa organ atau nekrosis organ. Aterosklerosis di kaki adalah rumit oleh gangren.

Detasmen plak kolesterol atau pembentukan bekuan darah dengan penyumbatan saluran darah berikutnya: komplikasi aterosklerosis sebegini berlaku dengan cepat dan adalah malapetaka (bukan tanpa sebab dalam perubatan terdapat istilah "malapetaka otak" dan "malapetaka jantung"). Hasil daripada proses sedemikian, infarksi miokardium dan strok iskemia akut berkembang. Akibatnya adalah lumpuh dan kehilangan banyak fungsi biasa. Lebih daripada 70% mati pada tahun pertama selepas pecah plak berlaku.

Penipisan dinding kapal dengan penonjolan seterusnya ke luar - perkembangan aneurisme: komplikasi ini boleh berkembang untuk masa yang lama dan tidak disedari. Dengan tekanan, tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan, yang sering disertai dengan lonjakan tekanan darah, dinding arteri boleh pecah. Pecah aneurisme membawa kepada pendarahan dalaman yang banyak, dan dalam 80% kes berakhir dengan kematian.

Satu-satunya cara untuk mengelakkan akibat berbahaya daripada penyakit ini adalah dengan berunding dengan doktor jika gejala muncul yang mungkin menunjukkan aterosklerosis vaskular. Selepas diagnosis dibuat, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor dengan ketat, menjalani gaya hidup sihat dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar. Tertakluk kepada keadaan sedemikian, pesakit boleh hidup hingga usia tua yang matang dan mengekalkan kualiti hidup yang tinggi.

Video: aterosklerosis

Untuk masa yang lama, aterosklerosis tidak dikaitkan dengan usia tua. Patologi berkembang secara beransur-ansur dan tanpa manifestasi sebarang gejala. Atas sebab ini, pesakit hanya menyedari kehadirannya apabila gangguan klinikal yang jelas muncul. Tanda-tanda aterosklerosis mempunyai perbezaan yang ketara dan bergantung pada jenis saluran yang terjejas. Selalunya, kapal sederhana dan besar dipengaruhi oleh patologi ini. Kolesterol terkumpul pada permukaan dalaman dinding mereka, secara beransur-ansur lumen vaskular menyempit. Peredaran darah yang tidak betul dalam tisu dari masa ke masa membawa kepada kemunculan gejala yang sepadan.

Perubahan aterosklerotik tertakluk kepada kapal di mana terdapat gentian elastik. Gumpalan kolesterol tidak terbentuk di dalam saluran sistem limfa, urat dan kapilari.

Pembentukan pengumpulan lemak biasanya dikaitkan dengan gangguan metabolisme lipid, yang membawa kepada lebihan LDL. Atas sebab ini, apabila mempertimbangkan tanda-tanda dan kaedah merawat aterosklerosis, perhatian khusus harus diberikan kepada kegagalan metabolik.

Apakah punca pelanggaran tersebut?

Gejala dan terapi aterosklerosis bergantung sepenuhnya kepada faktor-faktor yang membawa kepada perkembangannya. Biasanya mereka biasanya dibahagikan kepada mereka yang bergantung kepada seseorang dan mereka yang tidak boleh dipengaruhi dalam apa jua cara. Faktor individu:

1. Merokok adalah punca utama aterosklerosis. Nikotin, apabila dilepaskan ke dalam aliran darah, menyumbang kepada pelanggaran keseimbangan lemak. Jumlah LDL meningkat dan lebihan disimpan di dinding saluran darah.
2. Hipertensi- membawa kepada pematuhan lipoprotein berketumpatan rendah pada dinding vaskular, yang sangat menyumbang kepada pecutan pembentukan plak kolesterol.
3. Hipodinamia- menggalakkan genangan darah, kandungan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi di dalamnya. Rangka otot dinding vaskular menjadi lemah.
4. Berat badan berlebihan- dikaitkan dengan proses metabolik yang salah.
5. Makanan berlemak- dari masa ke masa, ia menyumbang kepada penurunan fungsi hati, sintesis enzim yang memproses kolesterol berkurangan.
6. kencing manis- salah satu punca metabolisme lipid yang tidak betul.
7. Patologi berjangkit- merosakkan dinding vaskular, yang membawa kepada pembentukan bekuan lemak di tempat kecederaan pada dinding vaskular.

Sekarang mari kita lihat punca aterosklerosis, bebas daripada orang itu:

1. kecenderungan genetik- kemungkinan penampilan patologi meningkat jika saudara terdekat mempunyai hipertensi, strok, serangan jantung.
2. Umur- punca utama aterosklerosis, walaupun semakin muda, dengan usia, badan kehilangan fungsi perlindungannya.
3. jantina- mengikut statistik, wakil separuh manusia yang kuat lebih terdedah kepada penampilan patologi ini. Dengan permulaan menopaus, kemungkinan aterosklerosis pada wanita dibandingkan dengan lelaki.

Bagaimanakah aterosklerosis menampakkan diri?

Disebabkan fakta bahawa kolesterol didepositkan pada permukaan dinding vaskular, membentuk plak, dari masa ke masa, kawasan yang rosak kapal mula membonjol. Tanda-tanda aterosklerosis pada masa ini kelihatan sedikit. Perlahan-lahan, plak yang terbentuk kehilangan kestabilannya.

Microcracks mula terbentuk di permukaannya, gumpalan darah muncul di belakangnya, yang sangat mengganggu pergerakan darah. Gejala pertama muncul. Kapal sederhana dan besar paling kerap terjejas.

Pertama sekali, patologi menjejaskan bahagian aorta kawasan perut dan toraks, saluran yang memberi makan kepada otak, yang terletak di leher dan anggota badan.

Aterosklerosis pada saluran jantung, saluran mesenterik dan buah pinggang bukanlah sesuatu yang luar biasa. Hampir semua pilihan patologi ini berkembang dengan perlahan dan tidak dapat dilihat pada permulaannya. Peruntukkan tempoh asimtomatik dan klinikal. Dalam kes pertama, patologi dapat dikesan terima kasih kepada ujian darah makmal, yang akan menunjukkan peningkatan kepekatan kolesterol.

Tempoh klinikal dicirikan oleh tanda-tanda yang agak ketara. Penurunan lumen vaskular lebih daripada separuh menyumbang kepada perkembangan gejala ciri.

Terdapat tiga peringkat tempoh klinikal:

• iskemik;
• trombonekrotik;
• berserabut.

Bergantung pada sifat perjalanan penyakit dan kelajuan permulaan gejala, ia dibahagikan kepada 3 jenis:

• progresif - tanda-tanda penyakit meningkat, plak kolesterol meningkat;
• stabil - lemak tidak terkumpul, plak tidak meningkat, tanda tidak berubah;
• regresif - penunjuk bertambah baik, terdapat penurunan ketara dalam gejala.

Gejala lesi aorta

Yang paling biasa ialah aterosklerosis aorta. Gejala lesi berbeza kerana tempat ia berlaku: di aorta toraks atau perut. Tetapi tanpa mengira tempat perkembangan patologi, gejala penyakit mungkin tidak muncul untuk masa yang lama.

Atherosclerosis aorta toraks sering ditunjukkan oleh disfungsi otak atau arteri jantung. Sebagai peraturan, mereka muncul selepas 60 tahun.

Patologi pada masa ini biasanya sudah agak kuat berkembang. Pesakit mengadu:

• pada pembakaran dan sakit di dada;
• kesukaran menelan;
• penampilan pening;
• sesak nafas muncul;
• tekanan darah meningkat.

Gejala yang kurang spesifik termasuk:

• penampilan rambut kelabu;
• penuaan pramatang berlaku;
• wen muncul pada kulit muka;
• rambut mula tumbuh di aurikel;
• jalur cahaya muncul di sepanjang tepi iris mata.

Pembentukan plak kolesterol dalam aorta perut berlaku dalam hampir 50% kes patologi. Penyakit vaskular di jabatan ini menyumbang kepada perkembangan iskemia perut. Dengan itu, terdapat pelanggaran peredaran darah di dalam organ, seperti dalam penyakit arteri koronari. Manifestasi patologi dicirikan oleh penampilan:

• sakit di perut, dimanifestasikan selepas makan, sakit, tanpa penyetempatan, hilang dengan sendirinya;
• gangguan sistem pencernaan dengan pembentukan gas, terdapat penggantian sembelit dengan cirit-birit;
• penurunan berat badan akibat disfungsi gastrousus dan kurang selera makan. penurunan berat badan, dengan perkembangan patologi hanya meningkat;
• kegagalan buah pinggang, ditunjukkan kerana penggantian tisu buah pinggang dengan tisu penghubung, yang menyebabkan peredaran darah yang tidak betul dan perkembangan nekrosis;
• tekanan darah tinggi akibat peredaran darah yang tidak lancar dalam buah pinggang.

Sekiranya rawatan penyakit ini tidak dimulakan tepat pada masanya, komplikasi yang membawa kepada kematian mungkin berlaku: trombosis arteri visceral atau pecah aneurisme aorta.

Tanda-tanda kerosakan pada saluran otak

Kekurangan nutrien dan oksigen menjejaskan saluran otak, tetapi selalunya manifestasi aterosklerosis di jabatan ini dianggap sebagai tanda penuaan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala utama aterosklerosis pada saluran kepala muncul selepas mencapai umur 60 tahun.

Pada masa yang sama, permulaan patologi boleh disalah anggap sebagai osteochondrosis, ensefalopati hipertensi, atau penyakit lain. Tanda-tanda aterosklerosis saluran serebrum boleh muncul selepas masa yang lama. Manifestasi neurologi boleh muncul untuk masa yang singkat, dan kemudian berlalu dengan sendirinya. Ini termasuk:

• penurunan separa atau kehilangan sensitiviti sepenuhnya;
• kelemahan otot, ditunjukkan oleh paresis;
• kehilangan pendengaran atau penglihatan;
• gangguan pertuturan.

Kadang-kadang, dengan aterosklerosis yang teruk, akibat gangguan peredaran darah, tisu otak mati, yang membawa kepada perkembangan strok. Dalam kes sedemikian, gejala yang disenaraikan di atas menjadi stabil dan hampir tidak bertindak balas terhadap terapi.

Tanda-tanda kerosakan lain pada saluran otak termasuk:

• penampilan sakit kepala, yang bersifat pecah;
• cepat keletihan;
• rupa bunyi bising atau deringan di telinga;
• pesakit menjadi gugup dan cemas;
• sikap tidak peduli dan kelesuan juga mungkin muncul;
• koordinasi pergerakan terjejas;
• pesakit mengadu gangguan tidur, mimpi buruk;
• gangguan ingatan dan tumpuan mungkin berlaku;
• perubahan dalam tingkah laku - pesakit menjadi sensitif, pemilih, dll.
• jatuh ke dalam kemurungan.

Penting! Dengan terapi yang tidak tepat pada masanya, demensia nyanyuk mungkin berkembang.

Tanda-tanda lesi aterosklerotik pada bahagian bawah kaki

Peredaran darah yang tidak betul pada anggota badan berjalan sepenuhnya tanpa sebarang manifestasi untuk masa yang agak lama. Kursus patologi sedemikian boleh bertahan sehingga pemberhentian sepenuhnya peredaran darah.

Apabila aliran darah terganggu, kekurangan oksigen akut berlaku pada tisu anggota badan, yang membawa kepada kesakitan. Dalam kes ini, ia adalah tanda klasik aterosklerosis. Lama kelamaan, klaudikasio terputus-putus muncul. Kerana kerosakan pada arteri, sakit dari masa ke masa memberi kesan kepada semua otot kaki, bermula dari betis, peha hingga punggung. Sakitnya sekejap-sekejap, pesakit pincang.

Disebabkan oleh serangan sakit, anda perlu berhenti semasa pergerakan, menunggu mereka.

Tahap awal patologi vaskular arteri kaki boleh ditandakan dengan kemunculan tanda episod:

• kesejukan muncul dari semasa ke semasa, tangan dan kaki menjadi sejuk;
• goosebumps mula berjalan pada kulit tanpa sebab;
• kulit menjadi pucat, saluran darah kelihatan.

Pada peringkat terakhir penyakit, penampilan gejala yang teruk adalah ciri. Oleh kerana kekurangan nutrien dan oksigen, perubahan tisu trofik berlaku yang menjejaskan bukan sahaja tisu otot. penipisan kuku dan tisu subkutan. Rambut kehilangan warna dan gugur akibat atrofi folikel rambut. Ulser muncul. Ruang antara sel dipenuhi dengan cecair, yang membawa kepada pembengkakan bahagian kaki. Jari menjadi merah.

Gejala ciri patologi ini ialah ketiadaan nadi dalam fossa popliteal. Akhirnya, tisu menjadi nekrotik dan gangren berkembang. Secara beransur-ansur terdapat peningkatan kesakitan di kaki. Selepas beberapa ketika, mereka muncul dalam keadaan rehat. Ini menunjukkan kekurangan arteri.

Terdapat 4 darjah patologi bergantung kepada keamatan kesakitan:

• pampasan berfungsi, di mana rasa sakit muncul akibat berjalan lama dalam jarak yang agak jauh. Penyetempatan mereka jatuh pada kaki dan betis. Kadang-kadang terdapat sensasi terbakar, kesemutan, sawan;
• subcompensation - sensasi kesakitan muncul semasa mengatasi jarak tidak melebihi 200 meter. Kulit mula mengelupas dan kehilangan keanjalannya. Folikel rambut mati. Alopecia areata berlaku. Otot-otot kaki secara beransur-ansur atrofi, tisu subkutaneus menjadi lebih nipis;
• dekompensasi adalah peringkat ketiga patologi, yang dicirikan oleh ketidakupayaan pesakit untuk mengatasi jarak 25 meter, rasa sakit muncul dengan tidak aktif sepenuhnya. Terdapat keterukan perubahan trofik pada tahap yang besar. Kulit yang menipis mudah cedera, mengakibatkan luka dalam dengan calar kecil. Kulit anggota badan menjadi merah apabila diturunkan ke bawah;
• perubahan yang merosakkan - peringkat ke-4 patologi, yang dicirikan oleh ulser kulit dan nekrosis. Kesakitan yang tidak tertanggung yang berterusan menjadikan kualiti hidup pesakit minimum. Ulser trofik pada jari tidak boleh menerima terapi yang diarahkan. Kaki dan tangan bengkak. Pada peringkat patologi ini, gangren boleh berkembang.

Aterosklerosis dalam arteri tangan menyumbang kepada kelemahan dan kedinginan mereka. Pesakit mengalami penurunan kekuatan otot lengan dan keletihan.

Apabila patologi berkembang di satu pihak, terdapat asimetri nadi. Pada lengan yang terjejas, tekanan atas adalah sehingga 80 milimeter merkuri.

Manifestasi aterosklerosis arteri koronari jantung

Tidak mudah untuk menentukan permulaan pembentukan bekuan kolesterol dalam saluran jantung. Pengumpulan mereka di dinding mengganggu pemakanan tisu miokardium, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya. Iskemia atau angina pectoris berkembang - komplikasi mereka adalah kardiosklerosis dan serangan jantung. Aterosklerosis ditunjukkan oleh gejala gangguan ini.

Kehadiran gumpalan lemak dalam arteri jantung dengan angina ditunjukkan oleh:

• sakit setempat di belakang sternum. Perwatakan mereka boleh menekan atau membakar, merebak ke bahu kiri dan bahagian belakang. Biasanya muncul semasa senaman fizikal atau ketegangan saraf;
• sesak nafas - kadang-kadang muncul dengan kesakitan atau dengan sendirinya apabila bergerak. Ia ditunjukkan oleh kekurangan udara yang akut, jika anda berbaring - ia tumbuh, atas sebab ini, agar tidak lemas, lebih baik duduk;
• pening dan sakit kepala - muncul apabila terdapat pelanggaran aliran darah dan kekurangan oksigen;
• loya dan muntah - kadang-kadang disertai dengan serangan angina.

Dengan kemunculan kardiosklerosis akibat aterosklerosis pada saluran jantung, edema yang teruk menambah sesak nafas. Dari masa ke masa, kegagalan jantung berkembang. Kemerosotan mengurangkan prestasi.

Serangan jantung akibat aterosklerosis saluran jantung disertai dengan tanda-tanda angina pectoris. Terdapat kekurangan udara yang teruk, sesak nafas yang teruk, kehilangan kesedaran.

Penting! Penggunaan nitrogliserin tidak mengurangkan keadaan, seperti dengan angina pectoris.

Gejala aterosklerosis arteri mesenterik

Aterosklerosis saluran ini menjejaskan jabatan yang terletak di bahagian atas perut. Terdapat pelanggaran aliran darah dalam organ pencernaan. Tidak ada darah yang mencukupi untuk memastikan fungsi normal saluran penghadaman. Ini ditunjukkan oleh tanda-tanda yang muncul pada waktu petang selepas makan. Dalam kes ini, tanda-tanda aterosklerosis mempunyai nama biasa "kodok perut", dan gejala ciri dianggap sebagai penanda patologi:

• sakit - sederhana, mengingatkan sakit pada ulser, tetapi lebih lama. Tempoh mereka boleh berbeza: dari beberapa minit hingga satu jam;
• kembung perut;
• atoni atau hipotensi usus;
• sendawa, loya, muntah.

Semasa trombosis arteri mesenterik, kesakitan mengembara yang meresap muncul, yang boleh disetempat di pusar. Juga, penyumbatan arteri boleh disertai dengan muntah yang teruk. Kadang-kadang muntah mengandungi kekotoran hempedu atau darah. Tidak jarang, trombosis saluran mesenterik membawa kepada peritonitis atau gangren. Tanda-tanda berikut muncul:

• suhu badan meningkat secara mendadak;
• tekanan darah menurun;
• jabatan peluh yang kuat;
• kesakitan yang tidak dapat ditanggung di perut;
• muntah yang berterusan.

Manifestasi lesi aterosklerotik pada saluran arteri buah pinggang

Dari masa ke masa, iskemia berkembang, akibatnya tekanan darah meningkat. Dalam sesetengah kes, gejala tertentu tidak muncul. Penyakit ini sering membawa kepada aliran darah terjejas dan hipertensi jenis sekunder.

Peningkatan tekanan dalam kes ini adalah tanda aterosklerosis yang jelas, yang menunjukkan bahawa lumen vaskular disekat oleh lebih daripada 70%. Pelanggaran sedemikian menyebabkan peningkatan tekanan, mereka menimbulkan kemunculan berat di kepala, pening, peningkatan tekanan intrakranial, gangguan visual, tinnitus.

Apabila patologi hanya menjejaskan satu arteri, ia berkembang dengan perlahan dan dicirikan oleh hipertensi.

Apabila terdapat penyempitan kedua-dua arteri, patologi berkembang pesat dan menampakkan diri:

• sakit di perut;
• di bahagian bawah belakang;
• pening dan muntah;
• kenaikan suhu;
• sakit sakit di dalam hati;
• peningkatan kadar jantung.

Infarksi buah pinggang adalah komplikasi yang serius, disertai dengan sakit tajam di bahagian bawah belakang dan darah dalam air kencing, keadaan pesakit bertambah buruk.

Gejala aterosklerosis arteri karotid

Aterosklerosis juga boleh berkembang dalam arteri karotid. Ia biasanya ditemui selepas strok. Patologi ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti:

• gatal-gatal, kesemutan atau kebas pada bahagian kaki dirasai;
• kehilangan kawalan pergerakan mana-mana anggota badan;
• kehilangan atau kelemahan penglihatan di salah satu mata;
• gangguan pertuturan.

Bersama-sama dengan ini, dengan aterosklerosis arteri karotid, kelemahan dan kebas badan diperhatikan.

Diagnosis penyakit

Sangat sukar untuk mengenal pasti patologi pada mulanya. Biasanya pakar dilawati dengan aduan yang sepadan dengan jenis aterosklerosis tertentu. Pada masa ini, kapal sudah terjejas teruk.

Sebagai tambahan kepada ujian makmal, mereka menetapkan:

• Kajian Doppler;
• kateterisasi miokardium;
• MRI atau CT;
• kajian angiografi.

Bagi setiap pesakit, satu set langkah diagnostik individu disusun, yang memungkinkan untuk menilai perubahan aterosklerotik dengan lebih baik dan membuat diagnosis yang paling tepat.

Ramalan dan pencegahan

Prognosis yang baik untuk aterosklerosis adalah dengan pematuhan penuh dengan pelantikan pakar dalam mengambil ubat-ubatan, membetulkan pemakanan, tabiat dan aktiviti fizikal. Ini adalah satu-satunya cara untuk menstabilkan penyakit dan menghentikan pertumbuhan dan peningkatan plak lemak. Untuk mencapai regresi lengkap patologi hanya mungkin pada peringkat awal.

Jika anda enggan membetulkan gaya hidup anda dan tidak mengikuti rawatan yang disyorkan, prognosis patologi akan menjadi tidak menguntungkan.

Profilaksis yang tepat pada masanya membantu mencegah perubahan aterosklerotik di dalam kapal, dan jika ia hadir, hentikan perkembangan patologi dan kekal sihat.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

• tidak termasuk makanan berlemak dan goreng;
• meningkatkan daya tahan terhadap tekanan;
• membawa berat badan kembali normal;
• menolak tabiat buruk;
• melakukan aktiviti fizikal yang berat.

Orang yang terdedah kepada hipertensi dan diabetes perlu kerap melawat doktor untuk pemeriksaan pencegahan.

Menurut data yang disediakan setiap tahun oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kejadian dan perkembangan patologi jantung dan saluran darah semakin meningkat. Salah satu penyakit ini ialah aterosklerosis vaskular, yang setiap jam meragut nyawa orang atau menjadi punca kecacatan.

Pesakit yang menghadapi diagnosis yang sama bimbang tentang soalan: "Berapa cepat aterosklerosis pembuluh darah berkembang, apakah puncanya dan bolehkah ia disembuhkan?".

Aterosklerosis vaskular (untuk memberikan definisi ringkas) adalah penyakit yang menjejaskan saluran utama dan periferi. Ia telah diberikan kod mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ( Kod ICD 10 - I 70). Statistik dunia mengatakan bahawa perkembangan aktif penyakit ini diperhatikan selepas 50 tahun. Selalunya, arteri dengan struktur elastik dan otot-anjal dinding vaskular terlibat dalam proses patologi.

Prasyarat utama untuk perkembangan penyakit adalah gangguan metabolisme lemak timbul daripada beberapa sebab. Biokimia darah berubah - kepekatan kolesterol dalam plasma mula meningkat, yang tidak cenderung menurun secara spontan. Keseimbangan optimum antara pecahan atherogenik (LDL) dan anti-aterogenik (HDL) kolesterol terganggu, yang menyumbang kepada perkembangan perubahan patologi yang menjejaskan katil vaskular.

Severin E. S. menerangkan dengan lebih terperinci aspek biokimia aterosklerosis vaskular dalam bukunya "Biochemistry of Atherosclerosis".

Perkembangan penyakit ini melalui beberapa peringkat - kehadiran manifestasi klinikal bergantung pada ini. Pada pesakit dengan aterosklerosis, plak aterosklerotik (pengumpulan lemak) disimpan di dalam saluran darah, yang terdedah kepada pertumbuhan. Semua perubahan ini membawa kepada fakta bahawa dinding katil vaskular menjadi lebih nipis, fungsi utama mereka dilanggar. Mekanisme perkembangan distrofi adalah ciri peringkat lanjut aterosklerosis vaskular.

Persatuan Kebangsaan untuk Kajian Aterosklerosis (NOA) mengklasifikasikan penyakit itu sebagai penyakit dalaman dan menganggapnya sebagai masalah perubatan dan sosial. Ini disahkan oleh statistik kadar kematian di dunia dan Rusia.

Aterosklerosis adalah punca utama penyakit kardiovaskular, yang boleh menyebabkan kematian.

Gejala, dengan mengambil kira penyetempatan dan peringkat pembangunan

Simptomologi penyakit bergantung pada kapal mana yang terjejas dalam aterosklerosis dan pada peringkat perkembangannya. Dengan perkembangan patologi, saluran yang membawa darah ke organ (arteri, arteriol, kapilari) terjejas terutamanya. Deposit aterosklerotik tidak terbentuk dalam lumen vena - ini disebabkan oleh struktur dinding bahagian katil vaskular ini.

Apabila penyakit itu berkembang, ia melalui beberapa peringkat berturut-turut:

1. Peringkat pertama. Perubahan patologi primer berlaku dalam masa yang singkat selepas kepekatan jumlah kolesterol dalam plasma darah meningkat dengan ketara. Endothelium vaskular mula merembeskan bahan aktif yang direka untuk meneutralkan lebihan molekul lemak yang beredar dalam peredaran sistemik. Dari masa ke masa, keupayaan pampasan lapisan dalam saluran darah habis. Endothelium menjadi nipis, edema yang jelas terbentuk, microcracks muncul. Dengan latar belakang perubahan negatif ini, kapal menjadi tidak berdaya terhadap pengendapan zarah lemak di dindingnya dalam bentuk bintik atau jalur yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar.
2. Peringkat perubahan sklerotik. Tompok-tompok dan jalur-jalur lemak dari semasa ke semasa mula terkumpul di permukaannya unsur-unsur selular tisu penghubung. Oleh itu, plak atheromatous muncul. Kapsul yang menutupi inti lemak plak agak longgar. Ia terdedah kepada kemunculan microtraumas, yang berbahaya untuk nukleus jatuh dan memasuki aliran darah. Embolus lemak boleh menyebabkan komplikasi aterosklerosis seperti trombosis vaskular.
3. Peringkat pengkalsifikasian semula. Pada peringkat ini, pertumbuhan neoplasma patologi intravaskular berterusan. Kapsul nukleus berlemak mula secara aktif mengumpul garam kalsium, yang menyumbang kepada pengerasannya. Dari masa ke masa, plak tumbuh, membawa kepada stenosis yang ketara atau halangan lengkap lumen kawasan yang terjejas pada katil vaskular. Akibatnya ialah iskemia akut atau kronik pada tisu dan organ di mana saluran yang rosak membawa darah.

klinikal manifestasi pada peringkat awal patologi kapal ini tidak hadir atau dinyatakan sedikit. Tanda-tanda pertama aterosklerosis muncul pada peringkat perubahan sklerotik. Kemudian pesakit mula membentangkan aduan ciri, yang terbentuk bergantung pada penyetempatan proses patologi. Telah ditetapkan bahawa aterosklerosis periferal pada wanita adalah lebih jarang daripada pada lelaki.

Proses aterosklerotik boleh menjejaskan aorta toraks dan perut. Untuk masa yang lama, penyakit itu tidak disedari. Tanda-tanda pertama aterosklerosis aorta adalah sakit terbakar yang melemahkan di dada, yang boleh memancar ke ruang tulang belakang, tingkat atas rongga perut. Sakit ini berbeza dengan sakit angina pectoris kerana ia boleh bertahan sehingga beberapa hari dan bersifat beralun.

Kerosakan pada bahagian perut arteri utama dicirikan oleh kehadiran kesakitan yang berterusan pada semua tingkat rongga perut, pembentukan gas yang berlebihan, dan pelanggaran perbuatan buang air besar. Sekiranya bahagian aorta di mana ia bercabang ke arteri iliac kanan dan kiri terlibat dalam proses patologi, pesakit bimbang tentang sakit di kaki, kebas, bengkak, perubahan nekrotik dalam tisu lembut bahagian bawah distal.

Aterosklerosis vaskular berbahaya untuk komplikasinya, yang sering membawa maut.

Paling Akibat negatif penyakit:

• strok serebrum (iskemia, pendarahan),
• infarksi miokardium (fokal, transmural),
• perubahan nekrotik dalam tisu lembut (gangren bahagian bawah kaki);

Dengan penyediaan bantuan berkelayakan yang tidak tepat pada masanya, komplikasi ini sering membawa kepada kematian!

Dari sudut pandangan psikosomatik, terdapat teori metafizik tentang kejadian aterosklerosis vaskular. Sebagai contoh, Oleg Torsunov percaya bahawa penyakit vaskular aterosklerotik berlaku disebabkan oleh kekakuan pemikiran, kekurangan kelembutan dalam watak, dan kedekatan seseorang dengan dunia luar. Valery Sinelnikov menulis dalam bukunya bahawa aterosklerosis muncul sebagai akibat daripada pelanggaran patensi saluran tenaga yang melaluinya gelombang kegembiraan harus mengalir ke badan mental seseorang. Tepat sekali kurang kegembiraan dan bukan cara hidup yang salah membawa kepada penyakit.

Diagnosis: bagaimana untuk memeriksa saluran darah untuk aterosklerosis

Aterosklerosis arteri boleh didiagnosis pada pesakit hanya selepas dia menjalani pemeriksaan lengkap.

Langkah pertama ialah berunding dengan doktor. Semua pakar, semasa belajar di universiti perubatan, lulus jabatan terapi fakulti, di mana perhatian utama diberikan kepada kajian menyeluruh tentang sejarah perubatan. Oleh itu, doktor harus bertanya kepada pesakit secara terperinci tentang aduan, memperincikannya sebanyak mungkin. Selepas hubungan lisan, pakar memeriksa pesakit untuk perubahan patologi yang kelihatan, mengukur tekanan darah.

Langkah seterusnya ialah diagnostik makmal. Pesakit menyerah diri profil lipid, yang membolehkan anda mengenal pasti ketidakseimbangan lipid, kerana dislipidemia dan aterosklerosis adalah konsep yang tidak dapat dipisahkan. Juga, doktor harus mengawal analisis klinikal air kencing. Ini adalah perlu untuk memahami sama ada terdapat masalah dengan buah pinggang atau tidak. Juga, prosedur standard adalah penghantaran ujian darah am.

Peringkat akhir - kaedah instrumental diagnostik. Dalam kardiologi, ultrasound dianggap sebagai kaedah paling bermaklumat yang membolehkan anda mengenal pasti aterosklerosis saluran darah. Untuk ini, mod Doppler digunakan, dengan bantuan yang mana penilaian visual aliran darah dijalankan dan bahagian-bahagian katil vaskular yang diliputi oleh proses aterosklerotik ditentukan. Angiografi digunakan untuk mengkaji saluran koronari dan serebrum.

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis

Pesakit yang menderita aterosklerosis kapal bimbang tentang soalan: "Adakah penyakit itu boleh disembuhkan?" Perubatan moden percaya bahawa mustahil untuk menyembuhkan aterosklerosis sepenuhnya, tetapi sangat mungkin untuk menghentikan perkembangannya. Rawatan aterosklerosis vaskular adalah proses yang panjang yang harus bermula dengan segera selepas patologi dikesan. Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membangunkan garis panduan klinikal untuk rawatan patologi ini.