Apakah dermatitis atopik dan bagaimana untuk menyembuhkannya dengan cepat? Dermatitis atopik (ekzema atopik) Rawatan ubat dermatitis atopik.

Dermatitis atopik– salah satu penyakit alahan yang paling biasa dan teruk, dan lesi kulit alahan yang paling biasa. Statistik menunjukkan bahawa prevalens dermatitis atopik melebihi 12% (iaitu, daripada 100 orang, 12 mengalami dermatitis atopik). Walaupun terdapat kemajuan besar dalam bidang ini dalam beberapa tahun kebelakangan ini, rawatan dermatitis atopik adalah masalah yang agak kompleks dan memerlukan kerjasama doktor, pesakit dan ahli keluarganya.

Dermatitis atopik– kronik, ditentukan secara genetik, keradangan alergi pada kulit, dicirikan oleh gambaran klinikal yang tipikal (gejala tipikal). Gejala klinikal utama dermatitis atopik, yang terdapat dalam semua kumpulan umur, adalah gatal-gatal.
Dermatitis atopik dalam majoriti besar pertama kali muncul pada kanak-kanak berumur 6 hingga 12 bulan. Kurang kerap dari 1 hingga 5 tahun. Penyakit pertama yang sepadan dengan gejala dermatitis atopik telah diterangkan pada tahun 1844.

Pada masa ini, dermatitis atopik boleh disembunyikan di bawah nama ekzema dan neurodermatitis. Ia kadangkala tersilap dipanggil dermatitis alergik atau diatesis.

Punca dermatitis atopik.

Dermatitis atopik adalah penyakit yang berkembang melalui mekanisme hipersensitiviti segera (tindak balas imun yang bergantung kepada IgE). Ini adalah salah satu mekanisme yang paling biasa untuk perkembangan alahan. Ciri utamanya ialah tindak balas pantas sistem imun terhadap alergen yang masuk (minit, atau kurang kerap berjam-jam, berlalu dari saat alergen tiba sehingga gejala muncul).

Sejarah keluarga memainkan peranan penting dalam perkembangan dermatitis atopik, iaitu, di kalangan saudara terdekat anda hampir selalu dapat menemui seseorang yang mempunyai penyakit alahan. Selalunya, mood alahan dihantar melalui saluran ibu. Kajian terbaru menunjukkan bahawa ini adalah penyakit poligenik, iaitu, kira-kira 20 gen yang terletak pada beberapa kromosom bertanggungjawab untuk perkembangan keradangan alahan.

Tetapi untuk kecenderungan alahan berkembang menjadi penyakit alahan, khususnya dermatitis atopik, pendedahan kepada beberapa faktor luaran adalah perlu. Titik pencetus utama: toksikosis wanita hamil, terutamanya yang berkembang pada peringkat kemudian, merokok dan penggunaan alkohol oleh ibu semasa mengandung, penyakit berjangkit pada ibu semasa kehamilan. Peranan utama dalam perkembangan penyakit alahan pada kanak-kanak dimainkan oleh patologi saluran gastrousus, khususnya dysbiosis usus, tempoh yang tidak mencukupi atau ketiadaan lengkap penyusuan, pengenalan awal makanan pelengkap, pengenalan makanan yang tidak sesuai dengan usia ke dalam diet, preskripsi antibiotik yang lebih awal dan tidak mencukupi, dsb.

Beberapa kajian yang dijalankan di Eropah dan Amerika Syarikat telah menunjukkan bahawa dermatitis atopik lebih kerap berlaku dalam keluarga yang mempunyai taraf hidup yang lebih tinggi. Terdapat beberapa teori tentang apa yang boleh dikaitkan dengan perkara ini, tetapi belum ada konsensus yang dicapai.

Antara alergen yang menyebabkan perkembangan dermatitis atopik, yang paling penting ialah makanan (alahan kepada pelbagai makanan). Alergen isi rumah (pelbagai jenis hama habuk rumah, habuk rumah, habuk perpustakaan, bulu bantal) dan epidermis (rambut dan bulu haiwan, bulu burung, makanan ikan, dsb.) adalah kurang kepentingan klinikal. Alahan kepada debunga sebagai punca dermatitis atopik sangat jarang berlaku.

Gejala dermatitis atopik dengan gambar

Pada masa ini, kriteria diagnostik berikut untuk dermatitis atopik telah dikenalpasti::

1) permulaan awal penyakit (sebelum umur dua tahun),
2) kehadiran penyakit alahan dalam saudara terdekat,
3) kulit kering yang meluas,
4) penyetempatan ruam kulit di kawasan permukaan fleksor lengan dan kaki,
5) kehadiran kegatalan kulit.

Jika empat daripada lima kriteria ditemui, diagnosis dermatitis atopik boleh dianggap terbukti secara praktikal.

Gejala dermatitis atopik berbeza-beza bergantung pada umur pesakit. Oleh itu, terdapat tiga varian kursus klinikal dermatitis atopik: bentuk bayi, bentuk kanak-kanak, dan bentuk remaja-dewasa.

Bentuk bayi dermatitis atopik (diatesis). Gejala dermatitis atopik pada bayi baru lahir dan bayi.

Bentuk bayi dermatitis atopik berlaku sebelum umur 2 tahun. Unsur-unsur keradangan seperti bintik merah muncul pada kulit kanak-kanak, disetempat terutamanya pada muka di dahi dan pipi. Ruam kulit sedemikian popular dipanggil diatesis, walaupun sebenarnya diatesis adalah dermatitis atopik.

Penyakit ini dicirikan oleh kursus akut, menangis, bengkak, dan berkerak. Fokus keradangan juga mungkin muncul di kawasan lain: di kawasan kaki, punggung, dan kulit kepala kanak-kanak. Tempoh eksaserbasi yang teruk, disertai dengan tangisan, digantikan oleh peringkat subakut, yang dicirikan oleh unsur papular (papule adalah unsur kulit yang naik di atas kulit seperti tubercle) terhadap latar belakang kulit hiperemik (merah).

Foto menunjukkan bentuk bayi dermatitis atopik

Bentuk dermatitis atopik kanak-kanak, gejala.

Semasa tempoh eksaserbasi dermatitis atopik, unsur kulit (bintik merah, papula) terletak terutamanya di kawasan lipatan kulit, pada permukaan fleksor siku dan sendi lutut, serta di belakang telinga. Kulit menjadi kering, pengelupasan dan likenifikasi muncul (pada kulit kering terdapat corak kulit yang jelas dan dipertingkatkan). Kanak-kanak itu mengembangkan apa yang dipanggil "muka atopik": warna kulit kusam, peningkatan pigmentasi di sekeliling mata, lipatan kulit tambahan kelopak mata bawah. Di luar pemburukan, kekeringan kulit yang teruk. Kulit mungkin retak, terutamanya di belakang tangan dan jari.

Dalam foto: Dermatitis atopik. Pakaian seragam kanak-kanak. Pesakit berumur 3 tahun.

Bentuk dermatitis atopik remaja-dewasa, gejala.

Lesi kulit dalam dermatitis atopik adalah meluas dan kekal. Perubahan diperhatikan pada kulit muka, leher, dada, belakang, leher. Kulit kering, lichenifikasi meluas, kesan calar. Mungkin ada rekahan pada tangan dan kaki. Keterukan dermatitis atopik, yang ditunjukkan oleh kemerahan kulit, agak jarang berlaku.

Foto menunjukkan dermatitis atopik pada seorang remaja berusia 15 tahun (kulit kering, mengelupas).

Dalam foto: dermatitis atopik. Bentuk dewasa.

Jika jangkitan berlaku, lesi kulat, pustula, dan kerak kehijauan mungkin muncul.

Bergantung kepada keparahan, dermatitis atopik dikelaskan kepada ringan, sederhana dan teruk.

Gejala dermatitis atopik kronik

Orang yang mengalami dermatitis atopik dicirikan oleh penebalan kulit dan peningkatan corak kulit, rekahan yang menyakitkan pada kulit, terutamanya pada tapak tangan dan tapak kaki, dan hiperpigmentasi kelopak mata (warna kulit yang lebih gelap pada kelopak mata).

Gejala "kaki musim sejuk" adalah hiperemia dan penyusupan sederhana pada tapak kaki, mengelupas, retak.

Tanda Morgan (Denier-Morgan, Denier-Morgan lipatan) - kedutan dalam pada kelopak mata bawah pada kanak-kanak.

Gejala "kuku yang digilap" adalah hilangnya striations membujur dan penampilan ciri kuku, akibat menggaru kulit yang berterusan.

Gejala "topi bulu" adalah distrofi rambut di kawasan oksipital.

Gejala Pseudo Hertog adalah kehilangan sementara rambut, pertama di bahagian luar sepertiga, dan kemudian di kawasan lain pada kening pada sesetengah pesakit.

Apakah ujian yang perlu anda ambil jika anda mengesyaki dermatitis atopik?

Dermatitis atopik adalah dalam bidang kepentingan dua kepakaran perubatan: ahli alahan-imunologi dan pakar dermatologi. Mengambil kira kelaziman tinggi masalah ini di kalangan kanak-kanak, mengikut piawaian perubatan moden, bentuk ringan dermatitis atopik boleh dirawat oleh pakar pediatrik, tetapi lebih baik untuk terus menghubungi pakar.

Diagnosis dermatitis atopik dibuat berdasarkan gejala klinikal ciri dan data yang diperolehi selepas menyoal pesakit atau ibu bapanya (jika pesakit sendiri belum bercakap dengan betul).

Pesakit yang baru didiagnosis dengan dermatitis atopik mesti menjalani pemeriksaan mendalam, yang akan mengenal pasti faktor-faktor yang mencetuskan keterukan penyakit dan mendasari perkembangannya.

Sekiranya ruam berterusan dan dilokalkan dengan ketat di kawasan tertentu, maka perundingan dengan pakar neurologi atau pakar ortopedik (atau lebih baik lagi kedua-duanya) adalah perlu, kerana patologi bersamaan tulang belakang adalah mungkin.

Sekiranya kanak-kanak itu hiperexcitable, perundingan dengan pakar neurologi diperlukan.

Ia adalah wajib untuk menjalankan pemeriksaan alahan yang bertujuan untuk mengenal pasti bahan-bahan yang secara langsung menyebabkan perkembangan penyakit alahan.

Dengan mengambil kira bahawa dermatitis atopik adalah penyakit yang berlaku dengan lesi kulit, satu-satunya kaedah diagnosis yang boleh diterima ialah ujian darah untuk IgE-spesifik (imunoglobulin E spesifik yang dihasilkan sebagai tindak balas kepada alergen tertentu). Pertama sekali, mereka menderma darah untuk alergen makanan. Pada pesakit yang berumur lebih dari tiga tahun, dinasihatkan untuk menderma darah untuk alergen isi rumah dan epidermis.

Dalam kes jangkitan, pelepasan dari tapak keradangan dibiakkan untuk mikroflora dan kulat, serta untuk kepekaan terhadap antibiotik.

Kadangkala biopsi kulit dilakukan (sebahagian kecil kulit diambil untuk analisis) untuk menjelaskan sifat proses keradangan. Tetapi kaedah penyelidikan ini dijalankan agak jarang dan hanya untuk tanda-tanda yang ketat, sebagai contoh, jika limfoma kulit disyaki.

Jika keterukan dermatitis atopik bertepatan dengan masa atau bermula dengan segera selepas selesema, maka adalah dinasihatkan untuk mengambil ujian darah untuk imunogram. Ini akan membantu mengenal pasti kemungkinan masalah dengan sistem imun.

Secara umum, apabila mereka bentuk program pemeriksaan, doktor mesti memahami bahawa dermatitis atopik bukan sahaja penyakit alahan. Kedua-dua sistem saraf dan endokrin mungkin terlibat dalam kejadiannya. Hampir selalu terdapat masalah pada organ dan sistem badan yang lain. Dan jika faktor-faktor yang memprovokasi dan memburukkan ini tidak dijumpai, maka akan menjadi sangat sukar untuk memindahkan kanak-kanak itu ke dalam keadaan remisi yang stabil dan jangka panjang (pemulihan). Ia adalah dalam mencari dan menghapuskan punca dermatitis atopik bahawa tugas utama doktor yang hadir adalah, dan bukan hanya menetapkan krim dan tablet untuk melegakan gejala penyakit.

Rawatan dermatitis atopik

Rawatan dermatitis atopik harus ditetapkan oleh pakar hanya selepas diagnosis yang tepat telah ditubuhkan. Anda tidak seharusnya memulakan rawatan sendiri jika gejala dermatitis atopik berlaku. Sebilangan penyakit yang sangat serius boleh mempunyai simptom yang sama, dan taktik rawatan yang tidak mencukupi boleh menjadi ancaman kepada kehidupan pesakit, terutamanya pesakit - kanak-kanak. Jangan sekali-kali meningkatkan tempoh kursus ubat yang disyorkan untuk anda sendiri, walaupun ia membantu dengan baik dan mengatasi gejala penyakit, dan tidak ada masa untuk pergi ke doktor. Malah krim yang paling tidak berbahaya dengan vitamin cetek mempunyai kesan sampingan yang boleh berlaku jika taktik rawatan tidak diikuti.

Prinsip umum rawatan dermatitis atopik:

Penghapusan kesan alergen, diet hypoallergenic;
antihistamin (melegakan gatal-gatal) (erius, tavegil, suprastin, ketotifen, claritin, fexadine, loratodine, telfast, dll.);
agen detoksifikasi (pembersihan) (enterosgel, polyphepan, karbon teraktif, natrium tiosulfat, dll.)
agen hiposensitisasi (kalsium glukonat, natrium tiosulfat);
kortikosteroid (kesan anti-radang) (elokom, lokoid, celestoderm, acriderm, sinaflan, diprosalik, belosalik, dll.);
antiseptik (fucarcin, hijau cemerlang, biru metilena, dll.)
sedatif (menenangkan) (glisin, persen, pelbagai herba sedatif, valerian, peony, dll.);
enzim (jika fungsi pankreas terjejas) (Creon, Mezim, Pancreatin, dll.);
agen antibakteria (sekiranya jangkitan) (salap, krim celestoderm dengan garamycin, Lorinden C, salap lincomycin, meja sumamed, zitrolide, doxycycline, erythromycin, zanocin, rovamycin, dll.);
eubiotik (untuk dysbiosis usus) (Linex, Probifor, dll.);
dengan penambahan komponen kulat dan bakteria (secara luaran: triderm, acriderm GK, dll.);
apabila jangkitan virus melekat (acyclovir, valtrex, famvir, alpizarin, dll.).
Jika ekzema Kaposi atau jangkitan virus lain disyaki, agen antivirus ditetapkan. Untuk jangkitan - antibiotik (yang patogennya sensitif). Untuk menangis di peringkat akut, gunakan pembalut basah-kering atau aerosol kortikosteroid.

Taktik terapeutik semasa eksaserbasi dermatitis atopik dan tanpa pemburukan berbeza dengan ketara.

Rawatan eksaserbasi dermatitis atopik

Rawatan eksaserbasi dermatitis atopik terdiri daripada penggunaan kompleks kumpulan ubat berikut:

1) glukokortikosteroid topikal. Kumpulan ubat yang paling biasa digunakan untuk kegunaan luaran, digunakan untuk melegakan gejala pemburukan. Ubat-ubatan mempunyai beberapa kesan sampingan dan kontraindikasi, jadi ia hanya boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Adalah lebih baik untuk menggunakan ubat generasi terkini yang tidak mengandungi fluorin dalam strukturnya. Profil keselamatan mereka jauh lebih tinggi. Contoh: Advantan, Afloderm, Elakom, dll. Glukokortikosteroid topikal boleh didapati dalam bentuk salap, krim, emulsi, salap berlemak, dan losyen. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat dalam kumpulan ini selama lebih daripada 7-10 hari berturut-turut. Arahan untuk beberapa ubat membayangkan kemungkinan menetapkannya sehingga 1 bulan, tetapi ini masih harus dielakkan. Penarikan secara beransur-ansur glukokortikosteroid topikal disyorkan. Sebagai contoh, semasa bahagian utama kursus rawatan anda menggunakan salap ke seluruh kawasan yang terjejas. Kemudian sapukannya menggunakan kaedah sapuan setiap hari, tinggalkan sedikit lagi jarak antara sapuan.

Pilihan lain untuk pengeluaran secara beransur-ansur adalah menggunakan krim satu hari, dan kemudian beri kulit berehat pada hari yang lain, menggunakan ubat bukan hormon.

Ia juga harus diingat bahawa tiada glukokortikosteroid untuk kegunaan luaran harus digunakan pada kulit kelopak mata di sekitar mata, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan glaukoma dan katarak.

2) Ubat gabungan. Dadah dalam kumpulan ini mengandungi gabungan glukokortikosteroid, antibiotik dan ubat antikulat. Ubat kumpulan farmakologi ini digunakan jika jangkitan dikaitkan dengan keradangan alahan dalam dermatitis atopik. Contoh: Krim Triderm, pimafucort, dsb.

3) Persediaan dengan zink aktif. Ini adalah produk untuk kegunaan luaran (salap, krim). Sesetengah pakar menganggapnya sebagai alternatif kepada glukokortikosteroid tempatan. Tempoh rawatan mesti dipantau oleh doktor, sebaik-baiknya dengan pengalaman dalam bekerja dengan ubat-ubatan ini, kerana perkembangan dermatosis kronik yang lain, bukan alahan, asal mungkin.

4) Antihistamin. Keutamaan harus diberikan kepada ubat-ubatan generasi kedua dan ketiga. Tempoh purata rawatan ialah sepuluh hari. Walaupun terdapat rejimen rawatan yang menyediakan penggunaan jangka panjang (sekurang-kurangnya tiga bulan) ubat generasi ketiga. Contoh: Zyrtec, Erius.

5) Derivatif Pimecrolimus. Kumpulan ini termasuk ubat Elidel. Sekumpulan ubat yang agak baru digunakan untuk melegakan simptom pemburukan. Keberkesanannya tidak kalah dengan glukokortikosteroid tempatan dan, pada masa yang sama, menurut kajian yang dijalankan oleh pengilang, ia jauh lebih selamat. Kelemahan ubat: kos tinggi, sedikit pengalaman klinikal dalam penggunaannya.

6) Penyerap. Menjalankan terapi detoksifikasi dengan bantuan sorben adalah komponen yang diperlukan dalam rawatan pemburukan kebanyakan penyakit alahan. Contoh ubat: lactofiltrum, enterosgel, filtrum, dll. Ubat-ubatan ini ditetapkan dua hingga tiga kali sehari pada dos umur purata selama 7-14 hari.

7) Glukokortikosteroid. Ubat oral hanya ditetapkan untuk bentuk dermatitis atopik yang teruk. Dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Contoh ubat: metypred, prednisolon.

8) Sitostatik. Boleh digunakan hanya untuk bentuk dermatitis atopik yang teruk yang tahan terhadap semua kaedah rawatan lain. Dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Rawatan dijalankan dalam persekitaran hospital.

Rawatan dermatitis atopik melebihi pemburukan.

Dermatitis atopik– penyakit kronik yang memerlukan rawatan jangka panjang walaupun di luar simptom pemburukan.

Pada masa ini, banyak perhatian diberikan kepada penggunaan kosmetik perubatan dalam tempoh ini. Oleh kerana kehadiran keradangan alahan, walaupun lembap tanpa manifestasi klinikal luaran, sifat-sifat kulit berubah. Kebolehtelapan dan kelembapannya terjejas. Dan tujuan penggunaan biasa kosmetik yang diperkaya adalah untuk memulihkan sifat kulit yang rosak. Contoh ubat yang berkaitan dengan kosmetik perubatan: radevit, bipanten, pantoderm, locobase-ripea, dsb.

Di samping itu, rawatan penyakit bersamaan yang dikenal pasti semasa pemeriksaan pesakit dijalankan. Fungsi saluran gastrousus diperbetulkan, fungsi sistem saraf dinormalisasi, dsb. Sifat langkah-langkah dipilih secara individu, bergantung pada keputusan ujian tertentu.

Oleh itu, tidak cukup untuk melegakan keterpurukan dermatitis atopik; adalah perlu untuk mengenal pasti dan menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit atau mencetuskan keterukannya. Hanya dalam kes ini anda boleh menghentikan perkembangan alahan, membawa dermatitis atopik ke dalam pengampunan, dan kemudian menyingkirkannya sepenuhnya.

Pemulihan rakyat untuk rawatan dermatitis atopik

Dalam perubatan rakyat, terdapat beberapa kaedah yang digunakan secara aktif oleh pesakit dengan dermatitis atopik. Oleh itu, dalam bentuk penyakit yang ringan, mandi dengan decoctions herba perubatan, seperti chamomile dan tali, mempunyai kesan yang baik.

Untuk kanak-kanak, mandi dengan herba yang menenangkan seperti oregano, hop, valerian, dan motherwort boleh disyorkan. Untuk menyediakan mandian, ambil 2 sudu besar herba, tuangkan 1 gelas air mendidih dan biarkan selama sekurang-kurangnya 10 minit. Kuah yang terhasil ditambah ke dalam tab mandi bayi.

Tetapi masih, alahan agak berhati-hati terhadap ubat tradisional, kerana pesakit yang mengalami alahan sering mengalami reaksi alergi individu terhadap resipi "tradisional".

Rawatan dermatitis atopik semasa kehamilan.

Dermatitis atopik tidak nyata buat kali pertama semasa kehamilan. Penyakit ini selalu bermula pada awal kanak-kanak.

Terdapat beberapa ciri untuk merawat penyakit sedia ada pada wanita semasa kehamilan. Kosmetik pelembap dipilih dengan teliti untuk melembutkan kulit tanpa pemburukan. Untuk beberapa krim yang diperkaya, sebagai contoh, krim Radevit yang agak popular, kehamilan adalah kontraindikasi.

Prinsip rawatan semasa eksaserbasi dermatitis atopik semasa kehamilan boleh dikatakan tidak berbeza daripada yang lain dalam populasi. Sekiranya terdapat keperluan untuk terapi hormon tempatan atau preskripsi antihistamin, maka lebih baik menggunakan ubat generasi terkini yang lebih selamat (Advantan, Elakom, Lokoid).

Tumpuan utama harus diberikan kepada mewujudkan persekitaran hypoallergenic.

Tiada kesan negatif dermatitis atopik pada janin. Walaupun kesan toksik pada kanak-kanak masih mungkin, tetapi hanya apabila menggunakan ubat-ubatan yang dilarang untuk tempoh kehidupan wanita ini.

Pakai baju cotton. Kulit mesti bernafas. Pakaian yang diperbuat daripada bulu atau sintetik akan meningkatkan kerengsaan dan kegatalan.
Pembersihan basah yang kerap dan pengudaraan bilik adalah perlu. Permaidani minimum dan perabot upholsteri - habuk minimum.
Adalah lebih baik untuk menggunakan peralatan tempat tidur dengan pengisian sintetik, tanpa bulu atau bulu.
Semasa mencuci, termasuk tangan anda, gunakan hanya air suam.
Selepas mencuci, jangan gosok kulit, tetapi perlahan-lahan keringkan dengan tuala.
Pastikan anda menggunakan pelembap selepas mandi. Produk penjagaan kulit hendaklah neutral, tanpa pewangi atau pewarna.
Rawatan tepat pada masanya untuk semua penyakit kronik, kursus mengambil vasoconstrictor, sedatif (terutamanya sebelum peristiwa penting, seperti peperiksaan, perkahwinan, dll.), Pengerasan, vitamin, menghapuskan makanan alahan walaupun dalam tempoh penyelesaian ruam.

Ciri pemakanan, diet dan gaya hidup dengan dermatitis atopik

Mewujudkan hypoallergenic khas, iaitu, tanpa alergen, persekitaran dan mengikuti diet adalah komponen paling penting dalam rawatan dermatitis atopik. Tanpa mengikuti cadangan ini, keberkesanan merawat penyakit berkurangan dengan ketara.

Mari mulakan dengan mewujudkan persekitaran hypoallergenic. Pada dasarnya, ia adalah pematuhan cara hidup yang istimewa. Matlamatnya adalah untuk menghapuskan faktor yang boleh merengsakan kulit dan dengan itu mencetuskan keterukan dermatitis atopik.

Ia juga lebih baik untuk mengelakkan aktiviti fizikal yang sengit atau faktor yang meningkatkan peluh dan gatal-gatal. Atas sebab yang sama, tidak disyorkan untuk mengambil bahagian dalam sukan, kerana ini menyebabkan berpeluh aktif dan disertai dengan sentuhan rapat kulit dengan pakaian. Jika boleh, elakkan situasi yang tertekan (seboleh-bolehnya, sudah tentu). Ia tidak disyorkan untuk memakai pakaian yang kasar, terutamanya yang diperbuat daripada bulu, sintetik atau bulu haiwan. Pakaian baru hendaklah dicuci sebelum dipakai. Semasa membasuh pakaian dan peralatan tempat tidur, gunakan jumlah minimum pelembut fabrik, selepas itu pakaian perlu dibilas tambahan. Jangan gunakan produk kebersihan diri yang mengandungi alkohol.

Anda perlu memasang tudung di dapur. Adalah idea yang baik untuk memasang penapis udara di dalam bilik tidur anda. Semasa musim panas, gunakan penghawa dingin dengan penapis alur keluar.

Linen katil hendaklah ditukar 1-2 kali seminggu. Sumber habuk dan pengumpulan acuan mesti dihapuskan. TV, komputer, dan peralatan rumah mesti dikeluarkan dari bilik tidur pesakit. Pembersihan basah ringan dilakukan sekali sehari, pembersihan umum dilakukan sekurang-kurangnya sekali seminggu. Gunakan pembersih vakum dengan penapis yang baik (yang terbaik dengan penapis HEPA). Sekiranya terdapat alahan yang disahkan terhadap hama habuk rumah, rawat apartmen dengan ubat acaricidal (pembunuh hama), contohnya, Allergoff, sekali setiap 3-6 bulan.

Merokok tidak dibenarkan di dalam rumah. Ini bermakna ahli keluarga. Pesakit tidak boleh merokok di mana-mana: tidak di dalam rumah mahupun di jalan.

Banyak perhatian diberikan kepada prosedur air. Anda tidak boleh menggunakan sabun biasa; lebih baik menggunakan minyak mandi atau syampu berubat (contohnya, syampu siri Friederm). Selepas mandi, pastikan anda melincirkan kulit anda dengan pelembap.

Kuku pesakit harus dipotong sependek mungkin untuk mengelakkan kerosakan tidak sengaja pada kulit sekiranya penyakit bertambah teruk dan kemunculan gatal-gatal kulit.

Orang yang mengalami dermatitis atopik tidak boleh berjemur. Pendedahan berpanjangan kepada matahari adalah kesilapan biasa. Sejurus selepas ini akan ada sedikit peningkatan, yang biasanya diperhatikan dan diusahakan oleh ibu bapa, tetapi kemudian pemburukan penyakit yang teruk hampir selalu mengikuti.

Jangan sikat atau gosok kulit; tiada produk akan berkesan jika anda menggaru lesi.

Pastikan anda berunding dengan doktor anda mengenai pematuhan kepada prinsip hidup hypoallergenic. Cadangan yang ditawarkan di laman web kami mungkin ditambah bergantung pada alergen yang anda (atau anak anda) bertindak balas.

Diet hypoallergenic untuk dermatitis atopik:

Ia juga perlu untuk mematuhi diet khas. Semasa eksaserbasi, diet harus dipatuhi terutamanya dengan ketat; di luar eksaserbasi, ia boleh diperluaskan sedikit supaya tidak menyebabkan keadaan seperti neurosis pada kanak-kanak kerana fakta bahawa dia "tidak boleh melakukan segala-galanya."

Produk yang dikecualikan untuk dermatitis atopik:

Ia tidak disyorkan untuk mengambil buah sitrus, kacang, makanan laut, ikan, coklat, kopi, sawi, rempah ratus, mayonis, tomato, terung, lada merah, susu, telur, cendawan, sosej, minuman berkarbonat, strawberi, strawberi liar, tembikai, nanas, madu. Alkohol adalah dilarang sama sekali.

Produk yang dibenarkan untuk dermatitis atopik:

Anda boleh makan daging lembu rebus; sup bijirin dan sayur-sayuran; sup vegetarian; minyak zaitun; minyak bunga matahari; kentang rebus; bubur dari soba, nasi, oat; produk asid laktik; timun; pasli; dill; epal bakar; teh; gula; roti dedak atau bijirin penuh; epal atau kolak buah kering (kecuali kismis); yogurt organik tanpa bahan tambahan; keju kotej satu hari; susu kental.

Dermatitis atopik– penyakit yang bermula pada awal kanak-kanak. Selalunya dalam tempoh 6 hingga 12 bulan. Dermatitis atopik pada kanak-kanak dikenali sebagai " Diatesis", dalam konsep perubatan diatesis tidak, ada konsep peringkat bayi dermatitis atopik.

Gambar klinikal (gejala dengan gambar) bentuk dermatitis atopik bayi dan kanak-kanak diterangkan secara terperinci dalam bahagian Gejala dermatitis atopik. Lebih muda kanak-kanak itu, lebih terdedah kepada eksudasi (pembasahan).

Foto menunjukkan seorang kanak-kanak yang menghidap dermatitis atopik

Sifat aktiviti yang bertujuan untuk mewujudkan persekitaran hypoallergenic di sekeliling kanak-kanak tidak berbeza daripada orang dewasa dan diterangkan secara terperinci di atas.

Perhatian khusus pada kanak-kanak diberikan untuk memulihkan sifat kulit yang rosak melalui penggunaan kosmetik pelembap yang berterusan. Ia perlu digunakan 3-4 kali sehari, kadang-kadang lebih kerap.

Adalah sangat penting untuk mengekalkan penyusuan selama mungkin (sekurang-kurangnya 6 bulan). Tetapi pada masa yang sama, ibu tidak boleh makan makanan yang boleh memburukkan alahan (lihat diet dalam bahagian Ciri-ciri pemakanan dan gaya hidup dengan dermatitis atopik).

Adalah penting untuk memandikan kanak-kanak dengan betul pada tahun pertama kehidupan, terutamanya bayi yang baru lahir. Anda tidak boleh menggunakan sabun. Lebih baik menggunakan syampu berubat. Contohnya, syampu Friederm dengan zink semasa eksaserbasi dan Friderm Balance semasa eksaserbasi. Sebelum mandi, tambah satu penutup syampu ke dalam tab mandi air. Selepas mandi, jangan gosok anak anda dengan tuala - ini akan merengsakan kulit. Adalah lebih baik untuk membersihkan kulit dengan tuala atau biarkan ia kering dengan sendirinya.

Masalah mendesak ialah vaksinasi kanak-kanak dengan dermatitis atopik. Hakikat menghidap penyakit bukanlah alasan untuk menolak vaksinasi, tetapi vaksinasi hanya mungkin semasa peringkat pengampunan penyakit yang stabil (sekurang-kurangnya 2-3 bulan). Ia adalah wajib untuk mengambil antihistamin 7 hari sebelum vaksinasi pada hari vaksinasi dan 3-5 hari selepas vaksinasi. Beberapa vaksin tidak boleh diberikan pada hari yang sama. Jika beberapa vaksin telah terlepas, maka vaksinasi harus dimulakan dengan vaksin yang kurang alergen. Doktor yang merawat anda (pakar alergi-imunologi atau pakar pediatrik) akan membantu anda merangka kalendar vaksin individu dengan betul.

Komplikasi dermatitis atopik dan prognosis untuk penyembuhan

Prognosis untuk kehidupan adalah baik. Walau bagaimanapun, lesi kulit, terutamanya pada masa remaja, boleh menyumbang kepada penyelewengan sosial pesakit.
Dermatitis atopik adalah penyakit kulit alahan kronik. Jika rawatan yang mencukupi dijalankan dan faktor risiko dihapuskan, kebanyakan pesakit mengalami remisi yang stabil dan seterusnya diagnosis boleh dikeluarkan. Tetapi memandangkan diagnosis dermatitis atopik adalah gambaran mood alahan umum (perlembagaan atopik), sebahagian besar pesakit ini (lebih daripada 40%) mungkin mengalami penyakit alahan lain pada masa akan datang, yang paling sering dikaitkan dengan kerosakan pada saluran pernafasan. (rinitis alahan, asma bronkial atopik). Perkembangan mood alahan ini dan perubahan penyakit alahan daripada kurang teruk kepada lebih serius dalam kesusasteraan perubatan dipanggil perarakan atopik.

Dalam kes penyakit yang teruk dan/atau rawatan yang tidak mencukupi, ketidakpatuhan kepada gaya hidup istimewa, penyakit ini berterusan sehingga remaja dan dewasa.

Komplikasi dermatitis atopik yang paling biasa ialah penambahan jangkitan bakteria (pyoderma) dan atrofi kulit (paling kerap disebabkan penggunaan ubat glukokortikosteroid tempatan yang tidak munasabah). Sentiasa menggaru kulit dermatitis atopik membawa kepada pelanggaran sifat pelindung, penghalangnya, yang menyumbang kepada penambahan jangkitan yang disebabkan oleh flora mikrob dan kulat.

Pyoderma dicirikan oleh penampilan pustula pada kulit, yang secara beransur-ansur mengering dan membentuk kerak. Ruam boleh terletak pada badan, lengan, kaki, dan kulit kepala. Ini mungkin disertai dengan gangguan dalam keadaan umum seseorang, dan suhu mungkin meningkat.

Satu lagi komplikasi biasa apabila dermatitis atopik- jangkitan virus. Gelembung dengan kandungan lutsinar terbentuk pada kulit. Ejen penyebabnya ialah virus herpes simplex, yang sama yang menyebabkan "selsema" pada bibir. Biasanya ruam terletak di kawasan fokus keradangan, tetapi ia juga boleh melibatkan kulit yang sihat dan juga menjejaskan membran mukus (rongga mulut, tekak, alat kelamin dan konjunktiva). Penyetempatan ruam yang paling biasa adalah kulit muka (sekitar mulut, bibir, sayap hidung, di pipi, telinga, kelopak mata).

Komplikasi umum dermatitis atopik ialah jangkitan kulat (paling kerap candidal). Pada orang dewasa, kulit (terutamanya lipatan kulit), kuku, kulit kepala, kaki, dan tangan paling kerap terjejas; dan pada kanak-kanak - mukosa mulut, sariawan yang dipanggil (salutan "curdled" muncul, yang mungkin disertai dengan rasa sakit dan kemerahan). Kadangkala jangkitan bakteria dan kulat digabungkan bersama.

Pencegahan dermatitis atopik

Tiada langkah yang bertujuan untuk mencegah perkembangan dermatitis atopik. Satu-satunya cadangan yang benar-benar berkesan ialah meneruskan penyusuan susu ibu selama mungkin (sekurang-kurangnya 6 bulan). Sesetengah penulis mengesyorkan mengecualikan susu lembu daripada diet kanak-kanak di bawah umur 1 tahun jika terdapat pesakit dengan penyakit alahan dalam keluarga.

Dalam kes penyakit yang sudah nyata (bermula), langkah pencegahan dikurangkan kepada menghapuskan alergen yang boleh menyebabkan ketara (alergen yang menyebabkan alahan) dari persekitaran, mengikut prinsip am diet, mewujudkan gaya hidup hypoallergenic dan menyediakan rawatan yang mencukupi.

Jawapan kepada soalan lazim mengenai topik dermatitis atopik:

Mengapa kanak-kanak yang mengalami dermatitis atopik perlu mengikuti diet?

Diet harus mengecualikan makanan secara langsung yang menyebabkan alahan, dan makanan yang mengandungi sejumlah besar histamin. Histamin adalah salah satu peserta terpenting dalam penyakit alahan. Diserap dalam usus, ia meningkatkan proses alahan yang sedia ada. Makan makanan yang kaya dengan histamin untuk pesakit yang mempunyai penyakit alahan boleh dibandingkan dengan membaling kayu di atas api.

Bolehkah dermatitis atopik sembuh sepenuhnya?

Kaedah perubatan moden memungkinkan dalam kebanyakan kes untuk meletakkan penyakit itu ke dalam pengampunan pada kanak-kanak. Dalam kes ini, semasa remaja, penyakit itu mungkin hilang sepenuhnya. Dalam kesusasteraan perubatan lama ini dipanggil "melebihi penyakit."
Tetapi untuk ini berlaku, kerja bersama jangka panjang antara doktor dan pesakit adalah perlu.

Saya menghidapi dermatitis atopik, apakah kebarangkalian untuk menularkannya kepada anak saya?

Kebarangkalian untuk menghantar "mood alahan" dari bapa adalah kira-kira 15-20%, dari ibu kira-kira 40%, jika kedua-dua ibu bapa sakit - 70%. Tetapi untuk sikap ini mengakibatkan penyakit, gabungan beberapa faktor luaran adalah perlu. Oleh itu, kebarangkalian sebenar adalah kurang. Bercakap dengan doktor anda tentang langkah pencegahan.

Pakar alahan-imunologi, Ph.D. Mayorov R.V.

Dermatitis atopik pada kanak-kanak adalah penyakit kulit radang yang berlaku terhadap latar belakang peningkatan sensitiviti badan untuk bersentuhan dan alergen makanan. Patologi menunjukkan dirinya sebagai gatal-gatal, ruam kulit, pembentukan kerak dan gejala lain. Dermatitis atopik kebanyakannya dihadapi oleh kanak-kanak kecil, yang menjadikan penyakit ini agak berbahaya bagi badan mereka yang rapuh.

Untuk mendiagnosis dermatitis atopik pada kanak-kanak, ujian kulit, IgE khusus dan prosedur lain dilakukan. Apabila diagnosis disahkan, fisioterapi, pemakanan terapeutik dan penggunaan ubat-ubatan (sistemik dan tempatan) ditetapkan. Kanak-kanak itu juga diberikan bantuan psikologi untuk meningkatkan kesan terapeutik.

Penerangan mengenai patologi

Dermatitis atopik pada kanak-kanak adalah penyakit kronik yang bersifat alahan. Dalam perubatan, terdapat nama lain untuk patologi ini - neurodermatitis meresap, sindrom dermatitis atopik dan ekzema atopik. Tetapi semua ini adalah satu dan penyakit yang sama, kejadiannya ditentukan oleh faktor-faktor seperti pengaruh persekitaran negatif dan kecenderungan genetik.

Catatan! Gejala dermatitis atopik sering dihadapi oleh pesakit muda, jadi penyakit ini harus dipertimbangkan dalam amalan pediatrik. Menurut statistik, baru-baru ini, wakil populasi kanak-kanak kebanyakannya mengalami penyakit dermatologi yang bersifat kronik.

Punca

Genetik jauh dari satu-satunya faktor yang boleh mencetuskan perkembangan dermatitis pada kanak-kanak. Terdapat sebab lain:

penyakit saluran gastrousus;
ketidakpatuhan diet (kanak-kanak makan terlalu kerap atau terlalu banyak);
tindak balas badan terhadap beberapa makanan;
pendedahan kepada kosmetik atau bahan kimia isi rumah yang bersentuhan dengan kanak-kanak itu;
alahan kepada laktosa.

Jika, semasa membawa anak, ibu sering mengambil makanan berbahaya yang mengandungi alergen yang berpotensi, maka dermatitis atopik mungkin berlaku pada bayi yang baru lahir. Penyembuhan diri, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, berlaku dalam kira-kira 50% kes klinikal. Separuh kedua kanak-kanak terpaksa mengalami tanda-tanda patologi selama bertahun-tahun.

Faktor risiko untuk perkembangan dermatitis atopik (AD) pada kanak-kanak

Pengelasan

Dalam perubatan, terdapat beberapa jenis penyakit yang menampakkan diri dalam kategori umur yang berbeza:

erythematous-squamous dermatitis. Berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, disertai dengan ekskoriasi, peningkatan kulit kering, gatal-gatal dan ruam papular;
ekzema dermatitis. Jenis dermatitis ini didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Dermatitis atopik ekzema disertai dengan gatal-gatal yang teruk, ruam papular-vesikular dan bengkak pada kulit;
lichenoid dermatitis. Satu bentuk patologi biasa, yang paling sering dihadapi oleh pesakit usia sekolah. Sebagai tambahan kepada gejala standard, seperti gatal-gatal pada kulit, bengkak dan pengerasan kawasan kulit yang terjejas muncul;
pruriginous dermatitis. Memanifestasikan dirinya dalam bentuk banyak papula dan ekskoriasi. Jenis dermatitis atopik seperti prurigo didiagnosis pada remaja dan kanak-kanak yang lebih tua.

Mengabaikan penyakit ini boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan, jadi jika gejala yang mencurigakan muncul pada kanak-kanak, anda harus berunding dengan pakar pediatrik secepat mungkin.

Peringkat kejadian

Doktor membahagikan 4 peringkat utama:

permulaan. Diiringi dengan bengkak kawasan kulit yang terjejas;
diluahkan. Tanda-tanda tambahan berlaku, seperti ruam kulit dan mengelupas. Tahap patologi yang dinyatakan boleh menjadi kronik atau akut;
pengampunan. Pengurangan secara beransur-ansur dalam keterukan gejala sehingga penghapusan sepenuhnya. Tempoh tempoh ini boleh berkisar antara 4-6 bulan hingga beberapa tahun;
pemulihan. Sekiranya kambuh tidak diperhatikan selama lebih daripada 5 tahun, maka dia boleh dianggap sihat secara klinikal.

Pada nota! Penentuan betul peringkat dermatitis atopik adalah peringkat penting dalam pemeriksaan diagnostik, kerana faktor ini mempengaruhi pilihan kursus terapeutik.

Gejala ciri

Terlepas dari jenis patologi atau umur pesakit, dermatitis disertai dengan gejala berikut:

keradangan kulit, menyebabkan gatal-gatal yang teruk. Pesakit mula menggaru secara tidak terkawal semua kawasan kulit yang terjejas;
kemerahan kawasan kulit yang lebih nipis (leher, lutut dan sendi siku);
pembentukan pustular pada kulit dan jerawat.

Tanda paling berbahaya dermatitis atopik pada kanak-kanak adalah gatal-gatal, kerana ia memaksa kanak-kanak yang sakit untuk menggaru secara intensif kawasan yang terjejas, yang menyebabkan luka kecil muncul. Melalui mereka, pelbagai bakteria menembusi badan, mencetuskan perkembangan jangkitan sekunder.

Adakah gejala dermatitis akan hilang dengan usia?

Dalam kebanyakan kes, kira-kira 60-70%, tanda-tanda dermatitis atopik pada kanak-kanak hilang dari masa ke masa, tetapi selebihnya, penyakit itu berterusan pada kanak-kanak dan menemaninya sepanjang hayatnya, secara berkala memperbaharui. Keterukan patologi secara langsung bergantung pada tempoh kejadiannya, oleh itu, dengan permulaan awal, dermatitis sangat teruk.

Doktor mengatakan bahawa jika, selari dengan dermatitis atopik, kanak-kanak mengalami penyakit alahan lain, contohnya, asma bronkial atau demam hay, maka gejala akan muncul hampir sentiasa, yang akan memburukkan lagi kualiti hidup pesakit.

Ciri-ciri diagnostik

Pada tanda pertama dermatitis atopik yang mencurigakan pada kanak-kanak, kanak-kanak itu harus segera dibawa ke doktor untuk pemeriksaan. Diagnosis dijalankan oleh pakar alahan dan pakar dermatologi pediatrik. Semasa pemeriksaan, keadaan umum kulit pesakit (dermatografi, tahap kekeringan dan kelembapan), penyetempatan ruam, keamatan tanda-tanda patologi, serta kawasan kawasan yang terjejas. kulit dinilai.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pemeriksaan visual sahaja tidak akan mencukupi, jadi doktor menetapkan prosedur tambahan:

coprogram (analisis najis makmal untuk helminthiasis dan dysbacteriosis);
analisis air kencing am;
ujian darah am dan biokimia;
pengenalpastian kemungkinan alergen menggunakan ujian provokatif (melalui mukosa hidung) atau skarifikasi kulit (melalui calar kecil pada kulit).

Catatan! Semasa diagnosis, adalah penting untuk membezakan dermatitis atopik kanak-kanak daripada penyakit lain, contohnya, pityriasis rosea, psoriasis, ekzema mikrob atau dermatitis seborrheic. Hanya selepas pembezaan, doktor akan dapat menetapkan kursus terapi yang sesuai.

Kaedah rawatan

Matlamat utama terapi untuk dermatitis atopik pada kanak-kanak adalah untuk menghilangkan kepekaan badan, menghadkan faktor yang memprovokasi, menghapuskan gejala dan mencegah perkembangan komplikasi serius atau keterukan patologi. Terapi kompleks harus termasuk mengambil ubat (penggunaan ubat tempatan dan sistemik), mengikuti diet khas, serta ubat tradisional.

Ubat farmasi

Untuk melegakan gejala dermatitis atopik, kanak-kanak boleh ditetapkan kumpulan ubat berikut:

antihistamin - mempunyai sifat antiprurit. Produk seperti "Zodak", "Cetrin" dan "Finistil" digunakan;
antibiotik - ditetapkan dalam kes di mana penyakit itu disertai oleh jangkitan bakteria (Differin, Levomikol, Bactroban dan lain-lain);
antimikotik dan antivirus diperlukan apabila mendiagnosis jangkitan tambahan. Jika jangkitan virus berlaku, doktor mungkin menetapkan Gossypol atau Alpizarin, dan jika jangkitan kulat berkembang, Nizoral, Pimafucin, Candide, dan lain-lain digunakan;
imunomodulator - digunakan untuk dermatitis atopik, jika tanda-tanda kekurangan imun telah ditambah kepada gejala patologi. Ini adalah ubat yang kuat, jadi hanya doktor yang merawat harus memilihnya;
ubat untuk menormalkan fungsi saluran gastrousus;
Glukokortikosteroid adalah hormon steroid yang direka untuk menghapuskan gejala dermatitis yang ketara. Mereka digunakan dalam kes yang jarang berlaku kerana sejumlah besar kontraindikasi dan kesan sampingan.

Untuk mempercepatkan fungsi regeneratif badan dan memulihkan kawasan kulit yang terjejas, doktor mungkin menetapkan salap khas yang merangsang pertumbuhan semula. Ubat yang paling berkesan ialah Panthenol.

Pemakanan

Seorang doktor terkenal bekerja keras mengenai topik merawat dermatitis atopik pada kanak-kanak. Komarovsky, yang menumpukan bertahun-tahun untuk isu ini. Dia mengesyorkan mengatur makanan apabila diagnosis kanak-kanak disahkan (lihat). Ini akan mempercepatkan proses penyembuhan dan mencegah penyakit berulang.

Untuk melakukan ini, anda harus mengikuti beberapa peraturan pemakanan yang mudah:

jangan memberi makan berlebihan kepada kanak-kanak itu, kerana ini akan membawa kepada gangguan fungsi metabolik, yang bukan sahaja penuh dengan obesiti, tetapi juga dengan perkembangan penyakit kulit;
Kurangkan kandungan lemak susu ibu jika boleh. Untuk melakukan ini, seorang ibu yang menyusu juga mesti mengikuti diet khas, jangan makan terlalu banyak makanan berlemak dan minum cecair yang mencukupi;
Apabila memberi makan bayi, anda perlu membuat lubang kecil di puting, dengan itu melambatkan proses ini. Manipulasi ini menggalakkan pencernaan makanan yang normal.

Juga Komarovsky menasihatkan mengekalkan suhu bilik tidak melebihi 20C. Ini akan mengurangkan tahap peluh pada kanak-kanak.

Pemulihan rakyat

Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun, maka ramai ibu bapa menggunakan ubat tradisional sebagai terapi, yang sama sekali tidak kalah dalam keberkesanan ubat sintetik. Tetapi sebelum menggunakannya, anda pasti perlu berunding dengan doktor anda.

Jadual. Perubatan tradisional untuk dermatitis atopik pada kanak-kanak.

Nama Produk	Permohonan
	Tuangkan 1 liter air mendidih ke atas 3 sudu besar. l. bunga chamomile dan biarkan dalam termos tertutup selama 2-3 jam. Gunakan produk siap untuk mengelap kulit bayi anda selepas prosedur mandi.
	Kisar pucuk currant (semestinya yang muda) dan, letakkannya dalam termos, tuangkan air mendidih ke atasnya dan biarkan selama 2 jam. Tapis produk melalui kain keju dan berikan kepada anak anda untuk diminum sepanjang hari.
	Ejen anti-radang yang mudah dan pada masa yang sama berkesan digunakan dalam rawatan dermatitis atopik. Perah jus dari beberapa kentang dan sapukan pada kawasan kulit yang terjejas. Satu jam selepas permohonan, jus perlu dibasuh dengan air suam.
	Campurkan 4 sudu besar dalam satu mangkuk. l. mentega dan 1 sudu besar. l. Jus wort St. Panaskan bahan dengan api perlahan, kacau sekali sekala. Letakkan campuran di dalam peti sejuk untuk penyimpanan. Sapukan salap ke kawasan yang terjejas 2 kali sehari.
	Untuk menyediakan merebus, tuangkan 500 ml air mendidih ke dalam 3 sudu besar. l. tumbuhan dicincang dan masak dengan api perlahan selama 30 minit. Selepas ini, ubat itu perlu diselitkan selama 2 jam. Merebus siap perlu diambil 1 sudu besar. l. 3-4 kali sehari. Tempoh kursus rawatan ialah 3 minggu.

Penggunaan ubat homeopati membantu menormalkan saluran gastrousus, dan juga memulihkan sistem imun dan saraf kanak-kanak.

Ramai doktor mengesyorkan menambah kaedah rawatan tradisional terapi oksigen hiperbarik, kaedah refleksologi dan fototerapi. Ini akan mempercepatkan proses pemulihan, menguatkan badan kanak-kanak dan mengurangkan kemungkinan perkembangan semula patologi.

Selalunya, apabila mendiagnosis dermatitis atopik, kanak-kanak memerlukan bantuan bukan sahaja ahli dermatologi, tetapi juga ahli psikologi.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Rawatan dermatitis atopik yang tidak betul atau tidak tepat pada masanya pada kanak-kanak boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius, yang, seterusnya, dibahagikan kepada sistemik dan tempatan. Komplikasi sistemik termasuk:

gangguan psikologi;
gatal-gatal;
asma bronkial;
bentuk alahan konjunktivitis dan rinitis;
perkembangan limfadenopati - patologi yang disertai dengan pembesaran nodus limfa.

Komplikasi tempatan dermatitis atopik pada kanak-kanak termasuk:

likenifikasi kulit;
perkembangan jangkitan virus (sebagai peraturan, pesakit mengalami lesi herpetik atau papillomatous);
kandidiasis, dermatofitosis dan jangkitan kulat lain;
keradangan berjangkit yang disertai oleh pyoderma.

Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian, penyakit itu mesti dirawat tepat pada masanya, jadi pada gejala pertama yang mencurigakan, kanak-kanak itu harus ditunjukkan kepada doktor secepat mungkin.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan anak anda daripada mengalami gejala dermatitis atopik yang tidak menyenangkan pada masa hadapan, cadangan berikut harus diikuti:

ventilasi bilik kanak-kanak, mengekalkan iklim yang sejuk;
kerap berjalan dengan anak anda di udara segar, sebaik-baiknya bukan di jalan-jalan bandar, tetapi di alam semula jadi;
mengekalkan rejim minum, terutamanya pada musim panas;
Pantau diet bayi anda - ia harus mengandungi jumlah nutrien yang mencukupi;
Jangan berlebihan dengan kebersihan. Prosedur mandi yang terlalu kerap boleh membahayakan kulit bayi dengan mengganggu penghalang lipid pelindungnya;
Beli pakaian yang dibuat secara eksklusif daripada bahan semula jadi yang selesa dan tidak menyekat pergerakan. pakar mengesyorkan memberi keutamaan kepada produk kapas;
Gunakan hanya detergen pakaian "bayi".

Dermatitis atopik pada kanak-kanak adalah penyakit kulit yang serius, memerlukan peningkatan perhatian. Penyakit ini boleh hilang secara berkala dan kemudian muncul semula, jadi hanya terapi dan langkah pencegahan yang tepat pada masanya akan menghilangkan dermatitis selama-lamanya.

Video - 10 peraturan untuk merawat dermatitis atopik pada kanak-kanak

Dermatitis atopik adalah dermatosis gatal yang bersifat neuroallergik, yang ditunjukkan oleh kemerahan dan ruam pada pelbagai bahagian badan. Lebih kerap, pemburukan berlaku selepas bersentuhan dengan perengsa tertentu, tetapi dalam beberapa situasi faktor yang memprovokasi tidak dapat dikenal pasti atau terdapat beberapa daripadanya. Penyakit ini mula-mula menampakkan diri pada zaman kanak-kanak, dan beberapa waktu lalu patologi ini dianggap terutamanya kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dermatitis atopik pada orang dewasa tidak lebih biasa daripada pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh keadaan persekitaran yang tidak baik, pemakanan yang tidak berkualiti dan rawatan yang tidak betul terhadap penyakit yang baru berlaku.

Lebih lanjut mengenai dermatitis atopik

Kebanyakan orang mempunyai idea kasar tentang apa itu dermatitis atopik, kerana penyakit ini sangat biasa. Ia pertama kali membuat dirinya dirasai pada zaman kanak-kanak awal dan menampakkan dirinya sebagai kemerahan dan ruam papular gatal pada muka, di lipatan badan (terutamanya di kawasan pangkal paha dan punggung), pada lengan dan kaki. Kawasan lain kurang kerap terjejas. Penyakit ini selalunya serta-merta menjadi kronik dan selepas bersentuhan dengan alergen ia pasti membuatkan dirinya terasa.

Dalam kebanyakan pesakit, dengan usia, bilangan pemburukan dermatitis atopik secara beransur-ansur berkurangan sehingga hilang sepenuhnya. Tetapi terdapat pengecualian, dan kebelakangan ini semakin kerap. Pada orang dewasa, tempat kegemaran ruam adalah muka, tangan, siku, fossa popliteal, dan kulit kaki.

Kambuh berlaku lebih kerap pada musim bunga dan musim luruh. Musim panas dan musim sejuk adalah masa rehat jangka pendek untuk atopik.

Punca dermatitis atopik

Keturunan memainkan peranan terbesar dalam kejadian dermatitis atopik. Kecenderungan genetik dihantar melalui saluran ibu. Sekiranya seorang ibu mempunyai penyakit ini, risiko bahawa ia akan nyata pada kanak-kanak mencapai sehingga 50%. Dan jika bapa juga mengalami dermatitis atopik, dalam 70-80% kes bayi juga akan mengalaminya.

Sebab-sebab berikut juga memainkan peranan besar dalam perkembangan patologi ini:

pemakanan yang lemah (pengawet, perisa, pewarna, nitrat, racun perosak dan bahan lain dalam makanan, makanan segera);
keadaan persekitaran (di bandar-bandar besar statistik mengenai kejadian dermatitis atopik adalah lebih tinggi);
sumber jangkitan kronik (gigi yang tidak dirawat, penyakit organ dalaman);
selsema yang kerap;
penyakit autoimun dan endokrin;
tekanan sistematik dan kerja berlebihan;
rawatan dengan ubat-ubatan tertentu (antibiotik, hormon, dll.).

Faktor alahan yang secara langsung menyebabkan eksaserbasi boleh menjadi makanan, debunga tumbuhan, rambut haiwan, kosmetik, bahan kimia rumah tangga, dll.

Bagaimanakah dermatitis atopik nyata pada orang dewasa?

Seperti yang telah disebutkan, pertama sekali, dermatitis atopik orang dewasa ditunjukkan oleh ruam dan gatal-gatal. Di samping itu, pesakit mencatatkan kulit kering yang teruk dan mengelupas.

Ruam akibat dermatitis atopik

Penyetempatan ruam kegemaran dalam patologi ini adalah muka dan pelbagai lipatan kulit. Dalam setiap pesakit, ruam berlaku di satu atau lebih kawasan, dan dengan setiap kambuh ia berlaku di tempat yang sama. Kawasan baru jarang terjejas semasa eksaserbasi.

Selepas bersentuhan dengan bahan yang merengsa atau akibat tekanan, bintik-bintik merah dan bengkak dengan sempadan yang tidak jelas muncul pada kulit. Terhadap latar belakang ini, papula muncul, dan dalam beberapa kes, vesikel (gelembung) dengan kandungan cecair. Disebabkan kulit kering dan menggaru, kerak dan pengelupasan ditambah ke kawasan yang terjejas.

Gatal-gatal

Ruam dermatitis atopik disertai dengan gatal-gatal yang teruk. Ini menyebabkan banyak kebimbangan bagi pesakit. Selain ketidakselesaan psikologi, masalah ini boleh menyebabkan penambahan jangkitan kuman atau kulat akibat trauma pada kulit akibat menggaru.

Oleh kerana gatal-gatal semakin meningkat pada waktu malam, pesakit melaporkan masalah tidur dan menjadi mudah marah dan gugup.

Mengelupas kulit

Kulit atopik kebanyakannya sangat sensitif dan kering, terdedah kepada pengelupasan, dan semasa eksaserbasi, kepada pembentukan kerak dan retak. Amat sukar bagi mereka untuk menjaga muka kerana tindak balas yang kerap terhadap krim dan kosmetik lain. Oleh itu, kulit pesakit-pesakit ini sering menebal di kawasan yang terjejas, sehingga hiperkeratosis, dan corak kulit meningkat. Ini amat ketara di kawasan tapak tangan dan kaki.

Diagnosis dermatitis atopik

Diagnosis awal dermatitis atopik dibuat berdasarkan aduan pesakit, sejarah perubatan, gejala ciri dan data pemeriksaan luaran. Pengesahan memerlukan ujian darah khusus untuk menentukan imunoglobulin E, yang mengesahkan pemekaan alahan badan. Jika perlu, doktor anda mungkin menetapkan ujian alahan kulit untuk mengenal pasti alergen tertentu.

Rawatan dermatitis atopik

Rawatan dermatitis atopik pada orang dewasa termasuk diet khas, antihistamin dan ubat hormon, terapi detoksifikasi, sedatif, penenang, dll.

Diet untuk kecenderungan atopik

Dengan dermatitis atopik, adalah perlu untuk mematuhi prinsip pemakanan tertentu berdasarkan pengecualian makanan alergen daripada diet. Adalah sangat penting untuk mengehadkan, atau lebih baik berhenti sepenuhnya, makan:

telur;
susu lembu keseluruhan dan produk yang dibuat daripadanya;
hidangan pedas dan asap;
spesies ikan merah;
kaviar merah;
cendawan;
sup yang kaya;
coklat;
beri merah;
sitrus;
minuman berkarbonat;
madu, dll.

Antihistamin

Antihistamin untuk dermatitis atopik adalah asas rawatan dadah. Nama ubat popular dari kumpulan ini yang telah membuktikan diri mereka dalam rawatan patologi ini:

Claritin;
Tavegil;
Zodak;
Zyrtek et al.

Sekiranya pesakit terlibat dalam profesion yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi, pastikan anda memaklumkan kepada doktor tentang perkara ini, kerana kebanyakan ubat ini menyebabkan rasa mengantuk dan penurunan perhatian dan kelajuan tindak balas.

Rawatan hormon

Glukokortikosteroid sistemik dengan cepat melegakan keradangan dan mengurangkan tindak balas alahan dalam tubuh manusia. Bergantung pada keparahan patologi dan keterukan gatal-gatal, ia digunakan sebagai agen luaran atau diambil secara sistemik dalam bentuk tablet. Salap yang popular dan berkesan untuk dermatitis atopik ialah Advantan. Tetapi ada ubat tempatan lain yang baik:

Elokom;
Celestoderm;
Flucinar;
Sinaflan;
Lorinden;
Triderm et al.

Tablet hormon untuk dermatitis atopik ditetapkan kurang kerap, kerana ia mempunyai banyak kesan sampingan dan ketagihan dengan sindrom penarikan berikutnya. Untuk lesi yang meluas dan gatal-gatal yang menyakitkan yang teruk, seperti yang ditetapkan oleh doktor, gunakan:

Metipred;
Medrol;
Polcortolon;
Triamcinolone dan lain-lain.

Hampir mustahil untuk menyembuhkan dermatitis atopik pada orang dewasa tanpa menggunakan ubat hormon. Tetapi adalah penting untuk menggunakannya hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan memberi keutamaan kepada ubat-ubatan tempatan, tanpa menggunakan terapi sistemik melainkan benar-benar perlu.

Ubat penenang

Sedatif (Tenoten, Persen, Novopassit, tinctures Motherwort, Valerian, dll.) membantu meningkatkan tidur, menenangkan pesakit dan sedikit sebanyak mengurangkan gatal-gatal. Untuk gangguan tidur dan kesejahteraan yang serius, ubat penenang dan antidepresan boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh ahli psikoterapi.

Terapi detoksifikasi

Terapi detoksifikasi dengan sorben diikuti dengan penggunaan probiotik memberikan kesan yang baik dalam rawatan dermatitis atopik. Penyerap yang paling biasa digunakan ialah Enterosgel, Polysorb dan Smecta untuk tempoh sekurang-kurangnya sebulan. Kemudian probiotik ditetapkan - Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Acipol, dll. Rawatan ini membantu menormalkan flora usus dan menguatkan sistem imun.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik dalam dermatologi adalah penting kerana ia membawa hasil yang baik tanpa kesan sampingan. Cara merawat dermatitis atopik pada orang dewasa di jabatan fisioterapi:

magnetoterapi;
menggunakan laser;
pelbagai jenis urutan, termasuk akupunktur;
rawatan air (pelbagai jenis mandi, pancuran Charcot, pancuran bulatan, dsb.).

Penjagaan kulit

Dermatitis atopik pada muka memerlukan penjagaan kulit khas. Sekiranya terdapat kekeringan yang teruk dan kecenderungan untuk mengelupas, perlu menggunakan pelembap sekerap mungkin, tetapi pilihan mereka harus dirawat dengan berhati-hati dan berhati-hati. Mereka tidak boleh mengandungi agen yang agresif. Keutamaan harus diberikan kepada kosmetik bertanda "hypoallergenic" dan dengan pH neutral.

Produk penjagaan kulit yang baik yang memenuhi semua keperluan ialah Lipikar, Lokobase, Bepanten, Panthenol, dll. Dua item terakhir dijual dalam pelbagai bentuk dos. Untuk kegunaan harian, lebih baik memilih krim, dan untuk rawatan eksaserbasi, salap untuk dermatitis atopik lebih sesuai.

Semua pelembap hendaklah digunakan pada kulit yang dibersihkan. Anda perlu mencuci muka dengan air suam (bukan panas) menggunakan pembersih lembut dengan pH semula jadi.

Satu lagi krim yang berkesan untuk dermatitis atopik, yang dengan cepat melegakan kerengsaan dan keradangan, ialah Elidel. Ia harus digunakan pada gejala pertama eksaserbasi. Ini adalah ubat bukan hormon, jadi ia tidak ketagihan dan sesuai untuk terapi jangka panjang.

etnosains

Rawatan dermatitis atopik dengan kaedah perubatan tradisional harus dirawat dengan berhati-hati agar tidak mencetuskan reaksi alergi yang baru. Tetapi terdapat peminat kaedah sedemikian yang mendakwa bahawa tumbuhan berikut membantu mengurangkan kerengsaan dan menenangkan kulit:

kentang mentah (dalam bentuk kompres);
chamomile;
rumpai api;
pudina;
ungu;
oat, dsb.

Kaedah perubatan tradisional hanya boleh digunakan dengan kebenaran doktor dan sebagai tambahan kepada rawatan utama.

Rawatan komplikasi

Gatal dan trauma yang kerap pada kulit boleh menyebabkan pelbagai jenis jangkitan. Bergantung pada genesis jangkitan, berikut digunakan untuk rawatan:

antibiotik (Sumamed, Amoxiclav, Doxycycline, dll.);
agen antikulat (Pimafucin, Ketoconazole, Fluconazole, Terbinafine, dll.).

Juga, selalunya dengan dermatitis atopik, jangkitan herpes bertambah teruk. Yang memerlukan rawatan dengan ubat antiherpetik - Acyclovir, Valtrex, Famvir, dll.

Dermatitis atopik adalah patologi biasa yang melanda bukan sahaja kanak-kanak, tetapi juga orang dewasa. Kekerapan eksaserbasi bergantung pada pemakanan dan gaya hidup yang betul. Penjagaan kulit juga penting. Adalah lebih baik untuk mempercayakan pilihan ubat-ubatan dan kosmetik kepada doktor yang cekap. Ini adalah cara paling pasti untuk mencapai pengampunan jangka panjang dan kulit yang cantik dan terawat.

Video mengenai dermatitis

Rawatan dermatitis atopik bukan masalah satu hari. Pertama sekali, anda perlu menubuhkan punca ruam dan jenis alahan, hanya kemudian meneruskan rawatan yang kompleks. Untuk menghilangkan dermatitis atopik, perlu mengikuti diet yang menghapuskan semua alergen yang mungkin, membersihkan badan toksin, mengambil antihistamin dan, sebagai tambahan, rawatan tempatan di kawasan kemerahan atau ruam. Rawatan boleh ditambah dengan sedatif dan terapi spa.

Diet untuk rawatan dermatitis atopik

Kaedah seratus peratus untuk menyembuhkan dermatitis atopik sememangnya tidak wujud dalam alam semula jadi. Penyakit ini sering mempunyai kecenderungan genetik, dan salah satu pilihan rawatan adalah untuk menghapuskan agen penyebab penyakit. Dalam kes ini, ini adalah alergen. Bagaimana untuk mengenal pasti mereka?

Apabila memperkenalkan makanan pelengkap pertama kepada bayi dengan alahan, adalah penting untuk mematuhi prinsip progresif, mengekalkan selang antara mengambil makanan baru, dan merekodkan semua akibat, serta ketiadaan mereka, dalam diari makanan kanak-kanak.
Dermatitis atopik boleh muncul pada usia apa-apa, selalunya selepas menderita penyakit kompleks dan menggunakan antibiotik, serta apabila sistem imun lemah. Dalam kes ini, diet anti-alergi harus ditambah dengan yogurt dengan bakteria berfaedah untuk memulihkan keseimbangan usus, anda tidak boleh melepaskan vitamin, perkara utama adalah mengenal pasti produk yang selamat.
Sekiranya dermatitis atopik menampakkan diri, anda perlu mengelakkan produk yang termasuk dalam senarai alergen yang berpotensi. Kedudukan utama adalah buah sitrus, susu lembu, telur ayam, makanan laut dan kacang tanah. Ramalan yang lebih tepat mengenai intoleransi individu terhadap makanan boleh diberikan melalui ujian darah khas atau pengikis alergen.
Bayi mungkin mengalami ruam dan gatal-gatal walaupun semasa menyusu, dengan syarat ibunya menyalahgunakan makanan alahan. Dalam kes ini, ibu kanak-kanak itu harus menjalani diet anti-alahan.

Selepas gejala alahan hilang, anda boleh secara beransur-ansur memperkenalkan makanan terlarang, tetapi dalam dos yang minimum dan bukan setiap hari.

Mengeluarkan toksin dari badan dengan dermatitis atopik

Manifestasi kulit hanyalah bahagian luar masalah. Dalam dermatitis atopik, kedua-dua saluran gastrousus dan hati tidak seimbang. Penyebabnya adalah toksin yang perlu dikeluarkan dari badan. Enterosorben dan persediaan penulenan kompleks digunakan.

Enterosorben. Ubat-ubatan ini bukan sahaja mengeluarkan toksin dari badan, tetapi juga mengurangkan beban pada buah pinggang, hati dan organ lain yang terlibat dalam proses detoksifikasi. Penyerap sintetik - Enterosgel, Sorbolong. Sorben asal semula jadi - karbon diaktifkan dan analognya (Sorbex, White Coal, Karbolen), penyediaan berasaskan silikon (Smecta, Atoxil), berdasarkan tumbuhan ubatan (Polyphepan, Lacto Filtrum).
Persediaan pembersihan yang kompleks. Hanya persediaan asal tumbuhan digunakan berdasarkan daun birch dan tansy, stigma dan lajur jagung, adas, immortelle, dan burdock.

Selepas kursus pembersihan badan, ia bukan idea yang buruk untuk minum probiotik dan ubat lain yang meningkatkan mikroflora usus (Bifidumbacterin, Mezim, Laminolact).

Mengambil antihistamin

Ubat-ubatan ini ditujukan kepada produk tindak balas alahan - histamin. Terdapat antihistamin generasi ke-1, ke-2 dan ke-3. Ubat-ubatan ini tidak dapat menghapuskan pesakit sepenuhnya daripada penyakit ini; tugas mereka adalah untuk mengurangkan gejala dan melegakan ketidakselesaan.

Dadah generasi lama ( Ketotifen, Chloropyramine, Clemastine) . Mereka menyusahkan kerana mereka mesti diambil beberapa kali sehari, mereka ketagihan dan menjejaskan tingkah laku umum, mereka sering menyebabkan rasa mengantuk dan tidak disyorkan untuk menggunakannya semasa memandu. Kelebihannya ialah harga.
Dadah generasi baru(Suprastin, Loratidin, Erius, ) . Kelajuan tindakan, dos minimum, kesan sampingan yang minimum - ini adalah kelebihan ubat jenis ini.

Ubat alahan adalah langkah penting dalam rawatan dermatitis atopik, tetapi berhati-hati apabila memilih ubat. Antihistamin boleh menyebabkan alahan jika salah satu komponen dipilih secara tidak betul atau tidak bertoleransi. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menggantikan ubat.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan dermatitis atopik dengan salap?

Tidak mustahil untuk menyembuhkan dermatitis dengan salap sahaja. Malah ubat yang paling mujarab hanya akan melegakan ruam atau kemerahan selama beberapa hari. Sekiranya tindak balas alahan dalam badan berkembang, dermatitis mungkin muncul di tempat lain.

Apabila memutuskan cara menyembuhkan dermatitis atopik pada kanak-kanak, anda boleh mulakan dengan kaedah rakyat yang terbukti.

Losyen dengan merebus chamomile, tali, bijak, menggosok kawasan masalah dengan astringen, seperti merebus kulit kayu oak.
Pengisar pada asas minyak (untuk melembapkan) atau zink (untuk pengeringan).
Pes berasaskan zink.
Salap berkhasiat dengan lanolin dan jeli petroleum.
Krim dan gel mempunyai struktur yang lebih ringan.
Tompok yang boleh diserap untuk kawasan kulit yang menebal.

Cara untuk rawatan tempatan boleh melegakan keradangan (Advantan, decoctions ubat, cecair Burov), melawan jangkitan (Triderm, Baktobarn, Furacilin, asid Borik), melarutkan anjing laut pada kulit (Ichthyol, salap Methyluracil), melegakan gatal-gatal dan pembakaran (Menthol, Camphor). , Menovazin).

Sedatif dalam memerangi dermatitis atopik

Ruam kulit juga boleh muncul akibat tekanan saraf dan kebimbangan. Dalam kes ini, sedatif (Persen, tincture of valerian, motherwort) dan prosedur santai (mandi mutiara, hydromassage) akan sesuai.

Terapi spa

Kaedah ini berkesan dan sangat berguna. Bagi penghidap alahan dengan manifestasi dermatous penyakit ini, udara laut kering dan mandi dalam air masin adalah disyorkan. Salah satu pilihan yang ideal ialah resort di rantau Azov.

Sekiranya ruam kulit muncul, perkembangan penyakit serius - dermatitis atopik - harus dikecualikan. Proses pembentukan atopi kulit agak rumit daripada tindak balas alahan biasa, oleh itu rawatan penyakit harus diambil dengan lebih serius untuk mengelakkan kecacatan kosmetik yang tidak menyenangkan dan komplikasi yang serius.

Navigasi halaman pantas

Dermatitis atopik - apakah penyakit ini?

Apa ini? Dermatitis atopik adalah penyakit jangka panjang yang tergolong dalam kumpulan dermatitis alahan. Patologi ini dicirikan oleh:

Kecenderungan keturunan - risiko mengembangkan atopi mencapai 80% pada kanak-kanak yang ibu bapanya mengalami dermatitis atopik atau patologi alahan lain;
Kemunculan tanda-tanda pertama pada zaman kanak-kanak awal (dalam 75% kes);
Kursus berulang dengan eksaserbasi pada musim sejuk;
Gambar klinikal khusus pada tempoh umur yang berbeza;
Perubahan dalam parameter darah imunologi.

Dermatitis atopik lebih ketara pada kanak-kanak dan hampir selalu dikaitkan dengan pemekaan berulang (bersentuhan dengan alergen). Terdapat kes pemulihan klinikal yang kerap.

Dengan usia, simptom penyakit agak berubah, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan psikologi yang serius kepada seseorang.

Punca dan peringkat perkembangan dermatitis atopik

dermatitis atopik - foto

salah satu manifestasi penyakit pada kanak-kanak

Walaupun dermatitis atopik pada mulanya dikaitkan dengan pemekaan badan kepada makanan dan alergen kimia dan mikroorganisma (kulat, hama habuk), pemburukan seterusnya mungkin tidak dikaitkan dengan sentuhan alergen. Di samping itu, ketidakcekapan saluran pencernaan memainkan peranan penting dalam perkembangan atopi: penyakit ini sering berlaku terhadap latar belakang dysbiosis usus, dyskinesia bilier dan patologi gastrousus lain.

Punca dermatitis atopik (pemburukannya) pada orang dewasa:

Tekanan dan kemurungan,
Tabiat buruk (merokok, alkohol),
Keracunan oleh pelbagai toksin dari persekitaran,
Ketidakseimbangan hormon (termasuk kehamilan pada wanita),
Pemakanan yang kurang baik
Jangkitan teruk dan gangguan imun.

Dermatitis atopik biasanya dibahagikan kepada beberapa peringkat umur. Sebabnya adalah gambaran gejala atopi yang sama sekali berbeza pada pesakit yang berumur berbeza.

Peringkat 1 (atopi bayi) - pada usia 2 bulan - 2 tahun, eksudasi (pembasahan) dan tindak balas keradangan yang ketara datang ke hadapan.
Peringkat 2 (dermatitis atopik pada kanak-kanak berumur 2-10 tahun) - sebelum kanak-kanak mula akil baligh, atopi dinyatakan dalam peningkatan kulit kering dan penampilan berkala ruam papular.
Peringkat 3 (atopi pada orang dewasa) - eksaserbasi semakin kurang bergantung pada sentuhan dengan alergen, perubahan morfologi berlaku pada kulit (lichenifikasi).

Penting! — Ramai pakar mengenal pasti dermatitis atopik dengan neurodermatitis meresap. Walaupun manifestasi klinikal neurodermatitis dan dermatitis atopik pada masa remaja dan lebih tua hampir sama, proses pembentukan penyakit itu sendiri agak berbeza.

Taktik terapeutik sentiasa mengambil kira sifat manifestasi kulit dan data makmal mengenai komposisi darah.

Gejala dan tanda dermatitis atopik

Gejala dermatitis atopik berbeza secara radikal bergantung pada umur pesakit dan menentukan langkah terapeutik utama.

Neurodermatitis bayi

Bayi yang sakit kelihatan seperti ini: kemerahan pada pipi dan dahi (diatesis), ruam lampin di lipatan kulit. terhadap latar belakang bengkak dan hiperemia teruk, foci bentuk maceration (pembasahan). Juga ciri adalah kehadiran kudis susu pada kulit kepala bayi.

Gatal-gatal yang teruk menimbulkan kebimbangan pada kanak-kanak, menggaru dan nanah retakan, dan semakin meningkat selepas prosedur air. Bayi itu berubah-ubah dan tidak tidur lena. Kandidiasis mulut (thrush) sering didiagnosis, yang menjadikan kanak-kanak lebih gementar, bahkan hingga enggan makan.

Atopi zaman kanak-kanak

Unsur basah berhenti muncul dengan usia. Kulit secara beransur-ansur menjadi lebih kering dan menggelupas. Papula gatal (lepuh kecil) dan retak muncul di belakang telinga, di leher, di belakang lutut, di kawasan buku lali dan pada kulit halus lengan bawah.

Dermatitis atopik pada muka memberikan gambaran ciri: muka kelabu, lipatan tebal pada kelopak mata bawah dan lingkaran hitam di bawah mata, lesi depigmentasi (bercerah) pada pipi, leher, dan dada.

Selalunya, dengan latar belakang atopi, kanak-kanak mengalami keadaan alergi yang teruk (termasuk).

Dermatitis atopik dewasa

Pada pesakit dewasa, kambuh berlaku kurang kerap dan gambaran klinikal kurang jelas. Selalunya pesakit mencatatkan kehadiran berterusan lesi patologi pada kulit. Pada masa yang sama, tanda-tanda likenifikasi ditunjukkan secara maksimum: penebalan fokus kulit, corak kulit yang jelas, pengelupasan besar-besaran.

Fokus patologi disetempat pada lengan, muka dan leher (lipatan tebal terbentuk pada permukaan anteriornya). Lipatan yang jelas (hyperlinearity) jelas kelihatan pada tapak tangan (kurang kerap, tapak kaki).

Gatal-gatal dalam dermatitis atopik kronik berlaku walaupun dengan sedikit perubahan pada kulit, dan bertambah kuat dengan berpeluh. Kekebalan kulit yang berkurangan membawa kepada jangkitan kulit kulat, staphylococcal dan herpetik yang kerap.

Ujian darah pesakit pada mana-mana peringkat penyakit mendedahkan eosinofilia, penurunan bilangan T-limfosit, dan peningkatan reaktif dalam B-limfosit dan antibodi IgE. Selain itu, perubahan dalam parameter imunogram sama sekali tidak berkaitan dengan keterukan manifestasi klinikal dermatitis atopik.

Rawatan dermatitis atopik - ubat dan diet

Dermatitis atopik dirawat oleh pakar dermatoallergist, tetapi pesakit sering memerlukan perundingan dengan ahli gastroenterologi dan ahli endokrinologi.

Rejimen rawatan termasuk mengenal pasti dan, jika boleh, menghapuskan alergen yang menimbulkan tindak balas patologi (terutamanya penting apabila mendiagnosis atopi pada kanak-kanak) dan kesan kompleks terhadap gejala penyakit dan perubahan patologi dalam badan.

Kursus ubat termasuk:

Antihistamin - Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak dengan sempurna melegakan gatal-gatal. Untuk rawatan dermatitis atopik pada orang dewasa, antihistamin generasi terkini (Erius, Lordes, Aleron) lebih sesuai - ia tidak menyebabkan rasa mengantuk.
Immunocorrectors - persediaan timus (Timalin, Taktivin), B-correctors (Methyluracil, Histaglobulin), penstabil membran (Intal, Ketotifen, Erespal).
Menenangkan - infusi valerian dan motherwort, antipsikotik (Azaleptin), antidepresan (Amitriptyline) dan penenang (Nozepam) dalam dos yang kecil dan hanya untuk orang dewasa.
Memulihkan fungsi saluran gastrousus - probiotik (yang terbaik ialah Bifiform), koleretik (Allohol), agen penapaian (Mezim forte, Pancreatin).
Kompleks vitamin-mineral - adalah perlu untuk mengimbangi kekurangan zink dalam badan, vit. C dan kumpulan B perlu diambil dengan berhati-hati (mereka boleh memburukkan lagi tindak balas alahan).

Rawatan tempatan:

Antiseptik (furacilin, asid borik) - untuk unsur basah, larutan yang mengandungi alkohol adalah dilarang (keringkan kulit);
Salap anti-radang dan antikulat (Akriderm, Methyluracil, Lorinden S) - sekiranya terdapat foci suppuration atau penambahan jangkitan kulat;
Emolien (A-Derma, Emolium, Lipikar) adalah wajib untuk dermatitis atopik (emolien yang berkesan melembapkan kulit harus digunakan walaupun semasa remisi);
Salap kortikosteroid (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - dengan gejala yang teruk dan tiada kesan daripada ubat lain (penggunaan jangka panjang krim hormon untuk dermatitis atopik tidak disyorkan);
Fisioterapi - terapi PUVA - penggunaan ubat Psolaren dan penyinaran seterusnya dengan sinar ultraviolet memberikan kesan terapeutik yang sangat baik walaupun dengan dermatitis atopik yang teruk.

Pemakanan diet untuk dermatitis atopik

Pemakanan diet adalah wajib untuk mencapai pemulihan yang cepat. Diet untuk dermatitis atopik mengecualikan daripada menu semua makanan alahan bersyarat (telur, ikan berlemak, kacang, daging salai dan jeruk, coklat, buah sitrus), produk separuh siap dan produk siap yang mengandungi pewarna kimia dan pengawet.

Anda harus mengelakkan makan oatmeal dan kekacang. Produk ini mengandungi nikel, yang memburukkan dermatitis atopik.

Epal hijau, daging tanpa lemak, bijirin (terutamanya soba dan barli mutiara), dan kubis mempunyai kesan yang baik pada badan sekiranya atopi kulit. Mengikuti diet, terutamanya pada zaman kanak-kanak, akan menghalang perkembangan eksaserbasi dermatitis atopik.

Prognosis rawatan

Setelah pertama kali muncul pada zaman kanak-kanak, dermatitis atopik boleh hilang secara beransur-ansur. Pemulihan klinikal dinyatakan dalam ketiadaan kambuh selama 3 tahun dalam kes ringan penyakit, 7 tahun dalam bentuk atopi yang teruk.

Walau bagaimanapun, dalam 40% pesakit, penyakit ini secara berkala menunjukkan dirinya walaupun pada usia yang lebih tua. Pada masa yang sama, komplikasi direkodkan dalam 17% pesakit: bibir retak, pyoderma, herpes berulang.

Dermatitis seborrheic, gambar pada muka dan kulit kepala...
Dermatitis kontak - gambar, gejala dan rawatan untuk...