Apakah ruang subarachnoid dan mengapa ia mengembang. Pengembangan ruang CSF otak pada orang dewasa Pengembangan tempatan ruang CSF luaran

Otak manusia terdiri daripada tiga membran: lembut, keras dan arachnoid. Ruang subarachnoid ialah ruang antara pia mater dan arachnoid. Membran araknoid menyelubungi otak; ia berkomunikasi dengan tisu lain melalui persimpangan subarachnoid.

Mereka membentuk sistem ventrikel saraf tunjang dan otak, yang terdiri daripada empat tangki di mana cecair beredar.

Ruang subarachnoid dipenuhi dengan cecair serebrospinal, atau cecair serebrospinal, yang bertanggungjawab untuk menyuburkan dan melindungi otak. Persekitaran yang baik dicipta untuk pertukaran bahan berguna antara darah dan otak manusia, pergerakan nutrien ke hujung saraf dan ventrikel.

Hasil akhir metabolisme tisu dibuang ke dalam cecair serebrospinal dan dikumuhkan. Ia sentiasa beredar dalam rongga otak.

Sehingga 140 juta sel CSF mesti ada dalam ruang subarachnoid, yang mengalir keluar dari otak melalui pembukaan di ventrikel keempat. Isipadu maksimumnya terkandung dalam tangki ruang yang terletak di atas celah besar dan alur otak.

Rujukan anatomi - membran dan ruang otak:

Mengapa ruang subarachnoid diperbesarkan

Kegagalan dalam peredaran CSF menyebabkan penyakit berjangkit sistem saraf pusat, penyakit kronik, meningitis, ensefalitis, tumor atau trauma kelahiran. Ini membawa kepada penurunan jumlah bahan kelabu dan putih di dalam otak, dan akibatnya, ruang subarachnoid mengembang.

Ruang subarachnoid yang diperbesar menunjukkan kerosakan dalam peredaran cecair serebrospinal, pengeluaran dan kemasukannya yang berlebihan ke dalam rongga otak berlaku, iaitu, hidrosefalus atau dropsy berkembang dan, akibatnya, peningkatan tekanan intrakranial dicatatkan.

Sekiranya terdapat pengembangan tempatan yang jinak pada ruang subarachnoid, ventrikel sedikit diluaskan atau berada dalam julat normal, maka pelanggaran itu diselesaikan dengan sendirinya dalam satu atau dua tahun dan tidak membahayakan kesihatan bayi.

Tetapi anda tidak boleh hanya berharap untuk hasil yang baik dari penyakit ini, anda perlu menghubungi pakar neurologi yang akan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Pengembangan ruang subarachnoid otak pada orang dewasa boleh menyebabkan sebab berikut:

Faktor-faktor ini menyumbang kepada permulaan proses atrofi, jumlah bahan putih dan kelabu berkurangan, menyumbang kepada pengembangan ruang subarachnoid.

Darjah pengembangan

Pengembangan ruang subarachnoid adalah tiga darjah:

Pengembangan ruang cecair serebrospinal berlaku mengikut kadar pertumbuhan kepala bayi yang baru lahir dan pembengkakan fontanel.

Kursus dan hasil penyakit bergantung pada mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya dan memulakan rawatan. Sekiranya rawatan dipilih dengan betul, maka perubahan dalam ventrikel kekal hampir dalam julat normal.

Ciri-ciri gambar klinikal

Gejala berikut akan membantu mengesyaki keabnormalan dalam fungsi otak dan pengembangan ruang subarachnoid pada bayi yang baru lahir:

kerengsaan kepada bunyi sederhana atau rendah, bunyi bising;
peningkatan sensitiviti kepada cahaya;
regurgitasi yang banyak;
tidur terganggu;
murid yang berbeza saiz atau strabismus;
peningkatan dalam saiz kepala;
kebimbangan tentang perubahan cuaca;
fontanel perlahan-lahan membesar dan bengkaknya hadir;
menggigil anggota badan dan dagu.

Hakikat bahawa ruang subarachnoid berkembang pada orang dewasa dicirikan oleh gejala berikut:

sakit kepala selepas bangun pada waktu pagi;
loya dan muntah, akibat sakit kepala yang teruk yang hilang selepas muntah;
pening;
mengantuk, gejala berbahaya tekanan intrakranial, melaporkan perkembangan penyakit;
kecacatan penglihatan;
demensia, diperhatikan selepas menerima kecederaan kepala, tidur terganggu, seseorang mengelirukan siang dengan malam, hilang ingatan berlaku;
apraxia berjalan, pesakit dalam kedudukan terlentang menunjukkan cara berjalan, tetapi apabila bangun dia bergoyang, mengocok, berjalan dengan kaki dibuka lebar.

Kaedah dan matlamat diagnosis

Ia adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit hanya selepas peperiksaan komprehensif dan ujian makmal. Selepas menerima keputusan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, keputusan biokimia darah, pemeriksaan ultrasound hemisfera serebrum, penilaian gejala dan tingkah laku pesakit, pakar neuropatologi akan menetapkan diagnosis akhir, tahap penyakit dan menetapkan ubat. .

Kaedah diagnostik asas:

Neurosonografi. Ia berlangsung tidak lebih daripada lima belas minit, dijalankan menggunakan sensor ultrasonik melalui fontanelle terbuka di kepala bayi yang baru lahir. Kajian itu boleh dijalankan dengan kerap, tanpa kesan negatif kepada kanak-kanak. Sebagai peraturan, neurosonografi dilakukan untuk semua bayi baru lahir di hospital bersalin untuk mengesan patologi dalam perkembangan otak pada peringkat awal. Pakar neuropatologi atau pakar pediatrik menguraikan data peperiksaan. Hanya dengan membandingkan gejala dan data pemeriksaan, doktor boleh membuat diagnosis.
Pengimejan resonans berkomputer dan magnetik adalah kaedah penyelidikan yang sangat mahal dan dijalankan apabila keabnormalan yang serius dikesan. Sebagai peraturan, untuk bayi baru lahir, sudah cukup untuk menjalankan neurosonografi melalui fontanel, tetapi orang dewasa sudah memerlukan kaedah diagnostik yang lebih serius. Hari ini, ini adalah kaedah yang paling boleh dipercayai dan tepat untuk mengkaji tubuh manusia. MRI membolehkan anda melihat imej berlapis bahagian otak yang dikehendaki. Pemeriksaan bayi sangat bermasalah, kerana ia memerlukan penetapan lengkap dan penggunaan keadaan pegun, yang sangat bermasalah untuk kanak-kanak kecil. Jika bayi memerlukan pemeriksaan jenis ini, ia dijalankan di bawah anestesia.
Cisternography digunakan untuk menentukan arah cecair serebrospinal dan menjelaskan jenis hidrosefalus.
Angiografi ialah kaedah pemeriksaan apabila kontras disuntik ke dalam arteri dan penyelewengan dalam patensi saluran darah dikesan.
Pemeriksaan neuropsikologi - pemeriksaan dan soal siasat pesakit, pengumpulan semua analisis dan kajian bersama, untuk mengenal pasti pelanggaran dalam fungsi dan fungsi otak.

Penjagaan kesihatan

Rawatan ruang subarachnoid yang diperbesarkan bertujuan untuk menghapuskan punca dan faktor yang menimbulkan penyakit. Terapi asas termasuk vitamin, terutamanya kumpulan B dan D, dan antibiotik jika terdapat jangkitan.

Rawatan adalah panjang dan ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu.

Dadah utama termasuk:

diuretik, untuk mengeluarkan cecair berlebihan dari badan (Veroshpiron, Diakarb);
persediaan yang mengandungi kalium (Asparkam);
cara untuk meningkatkan trophisme otak (Pantogam, Cavinton);
vitamin kumpulan B dan D;
ubat penahan sakit selepas kecederaan dan dengan tumor (contohnya, Ketonal, Nimesil, Ketoprofen, Nimesulide);
barbiturat (Nembutal, Phenobarbital, Amital);
saluretik (Acetazolamide, Furosemide, asid Etacrynic);
ubat glucocorticosteroid (Prednisalone, Dexamethasone, Betamethasone).

Sekiranya penyakit itu berkembang pesat dan rongga subarachnoid membesar, maka terapi utama adalah untuk mencari punca gangguan yang menyebabkannya, jika hidrosefalus, diuretik digunakan, dan ubat antibakteria digunakan untuk merawat jangkitan.

Hidrosefalus sebagai komplikasi biasa

Dalam kes penyakit yang teruk, apabila ubat-ubatan dan prosedur fizikal tidak membawa hasil yang diingini, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Hidrosefalus adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan buta atau penurunan penglihatan, gangguan pertuturan, dan ketinggalan dalam perkembangan kanak-kanak.

Prinsip dan kaedah rawatan penyakit dijalankan untuk masa yang lama dan dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Rawatan akan bergantung pada sifat, keterukan dan komplikasi. Tugas utama adalah untuk memulihkan peredaran normal dan aliran keluar CSF dari kawasan supracerebral, yang akan membawa kepada normalisasi tekanan intrakranial, yang akan memungkinkan untuk memperbaiki dan memulihkan metabolisme sel dan tisu sistem saraf.

Prosedur fisioeuropologi juga ditetapkan dalam kompleks, yang mengurangkan gejala penyakit dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Mengapa ia berbahaya?

Pelancaran pengembangan ruang cembung subarachnoid dan rawatannya yang tidak tepat pada masanya pada bayi boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius:

Diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya akan mengurangkan risiko atau menghapuskan komplikasi penyakit, menyumbang kepada perjalanan dan hasil penyakit yang menggalakkan, supaya ia tidak menjejaskan fungsi, aktiviti penting dan perkembangan fizikal kanak-kanak dan, sebagai peraturan, hilang. pada usia dua tahun.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan harus dilakukan oleh seorang wanita (bakal ibu bapa) walaupun sebelum konsepsi. Sebelum pembuahan, lakukan pemeriksaan lengkap badan untuk mengenal pasti penyakit kronik dan berjangkit, jika ada, rawat mereka, ikut saranan doktor semasa mengandung, lindungi diri anda daripada tekanan dan berkelakuan betul semasa bersalin.

Selepas kelahiran bayi, pantau tingkah lakunya untuk mengelakkan kecederaan.

Pengembangan ruang subarachnoid pada orang dewasa didiagnosis sangat jarang, tetapi untuk mengelakkan kejadiannya, adalah perlu untuk mengelakkan kecederaan otak traumatik dan memantau kesihatan anda.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa

Apabila cecair serebrospinal dalam ruang cecair serebrospinal meningkat di dalam otak, kita boleh bercakap tentang hidrosefalus serebrum pada orang dewasa.

Tetapi selalunya penyakit ini adalah tipikal untuk bayi.

Keadaan ini membawa kepada pengembangan lebih lanjut dan kematian sel tisu otak, kerana ia dimampatkan.

Ruang cecair termasuk:

Kereta kebal, terutamanya yang terbesar.
Ventrikel otak.
Fisur subarachnoid.

Apabila cecair serebrospinal dalam ruang cecair serebrospinal meningkat di dalam otak, kita boleh bercakap tentang hidrosefalus serebral pada orang dewasa

Hidrosefalus otak muncul dengan perkembangan proses tertentu, yang boleh terbuka dan tertutup. Prasyarat untuk perkembangan patologi:

Peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal.
Cecair sukar diserap.
Peraturan cecair serebrospinal yang lemah.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa

Pada orang dewasa, penyakit ini berlaku sedikit berbeza daripada pada masa bayi. Gejalanya serupa dengan hidrosefalus pada kanak-kanak yang lebih tua.

Berikut adalah simptom paling biasa penyakit ini pada orang dewasa:

Sakit di kepala seperti migrain, manakala pesakit mengadu loya.
Tekanan intrakranial yang tinggi.
Kadang-kadang muntah berlaku tanpa sebab.
Kepekaan pendengaran dan telinga menderita.
Fungsi visual berubah - mata mula berganda, kekurangan tumpuan pada satu objek, murid berguling.
Kesukaran muncul apabila bergerak, seseorang dari keletihan dan atas sebab lain tidak dapat mengawal dan menyelaraskan pergerakannya.
Mood sering berubah, kerengsaan muncul.
Kehilangan ingatan sementara.

Perubahan mood sering berlaku dengan hidrosefalus

Hydrocephalus boleh berbeza bergantung pada lokasi penyakit.

Jenis-jenis dropsy otak:

Patologi kongenital, berkembang terutamanya pada bayi baru lahir.
Hidrosefalus luaran pada orang dewasa.
Penggantian, apabila jumlah otak berkurangan dalam saiz untuk sebarang sebab.
Hidrosefalus campuran.
Dalaman.

Oleh kerana penyakit ini boleh berkembang selepas kecederaan kepala, meningitis, keracunan akut, anda pasti perlu memberi perhatian kepada gejala berikut, yang mungkin menunjukkan hidrosefalus pada orang dewasa:

Apabila seseorang mula keliru siang dan malam, dia ingin tidur pada waktu siang dan berjaga pada waktu malam.
Kurang aktiviti, sikap acuh tak acuh, sikap acuh tak acuh.
Kemerosotan ingatan.
Seseorang berhenti melayani dirinya sendiri, membuat jeda panjang apabila bercakap, dsb.

gangguan ingatan mungkin menunjukkan hidrosefalus pada orang dewasa

Punca penyakit pada orang dewasa

Selalunya pada orang dewasa, dropsy otak berlaku secara tiba-tiba dan tanpa diduga. Pada mulanya, tanda-tanda secara amnya tidak hadir atau dinyatakan secara sederhana.

Tetapi selalunya penyakit itu tidak muncul dari awal. Perkembangan hidrosefalus adalah mungkin selepas kecederaan kepala, dengan latar belakang meningitis yang sedia ada, selepas mabuk badan, dsb.

Apabila peredaran CSF terganggu, tekanan dalam otak meningkat dari semasa ke semasa. Ini adalah punca utama keguguran otak - iaitu tekanan tengkorak yang tinggi di bahagian tertentu otak.

Penglihatan seseorang terganggu, sawan berlaku, tekanan pada batang otak berlaku, dan gejala di atas juga berlaku. Paling baik, akibat hidrosefalus serebrum pada orang dewasa boleh menjadi gangguan neurologi, paling teruk, kematian berlaku.

Oleh itu, punca utama penyakit ini, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak, adalah yang berikut:

Jangkitan yang menjejaskan sistem saraf.
Kehadiran tumor di dalam otak.
Kekurangan kronik.

Jangkitan dalam sistem saraf mungkin menjadi punca hidrosefalus

Kaedah rawatan

Malangnya, hidrosefalus luaran pada orang dewasa pada masa ini dianggap sebagai penyakit yang tidak boleh diubati. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan ialah menghentikan perkembangan dropsy sedikit.

Sekiranya seseorang mempunyai penyakit pada peringkat awal, agak mungkin untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit itu, peredaran cecair serebrospinal dapat dipulihkan. Oleh itu, hidrosefalus otak ringan pada orang dewasa dirawat dengan jayanya.

Pada peringkat awal penyakit, doktor menetapkan ubat untuk mengurangkan tekanan tengkorak.

Memandangkan dengan dropsy otak terdapat pengumpulan cecair di beberapa bahagian otak, tusukan kawasan ini sering dilakukan untuk mengepam cecair yang berlebihan.

Sekiranya mustahil untuk mengeluarkan cecair berlebihan dari otak secara bebas, rawatan pembedahan hidrosefalus luar otak pada orang dewasa ditetapkan. Ini adalah pintasan tradisional atau operasi yang lebih baru menggunakan endoskopi.

Cecair dikumuhkan di bahagian-bahagian badan yang berlainan, ia boleh menjadi usus, atrium kanan atau ureter.

Pada peringkat awal penyakit, doktor menetapkan ubat untuk mengurangkan tekanan tengkorak.

Jika tumor malignan ditemui semasa operasi, ia juga dikeluarkan.

Untuk sebahagian besar, operasi sedemikian dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan, kerana ia memungkinkan untuk menghilangkan cecair yang berlebihan.

Biasanya, selepas pembedahan mengeluarkan cecair yang berlebihan di dalam otak, seseorang kembali ke aktiviti sebelumnya dan berasa lebih baik, tekanan di otak hilang, dan semua gejala hilang.

Operasi endoskopik dilakukan tanpa sebarang akibat dan komplikasi khas; hirisan kecil dibuat di otak di mana operasi dijalankan.

Akibat penyakit

Akibat hidrosefalus serebrum pada orang dewasa, jika tidak dirawat, boleh menyedihkan, bahkan membawa maut. Disebabkan oleh tekanan tengkorak yang berterusan dan berpanjangan, kecacatan tengkorak berkembang dari semasa ke semasa.

Dengan perjalanan penyakit yang teruk, demensia berkembang dari masa ke masa, oleh itu, anda harus kerap berjumpa doktor dan, jika penyakit itu dikesan, mulakan rawatan seawal mungkin, barulah penyembuhan yang berjaya dapat dijamin. Ia juga harus diingat bahawa terapi ubat tidak menjamin menyingkirkan penyakit, hanya kaedah pembedahan boleh membantu.

Sistem minuman keras otak

Salah satu punca sakit kepala dan gangguan otak lain terletak pada pelanggaran peredaran cecair serebrospinal. CSF ialah cecair serebrospinal (CSF) atau cecair serebrospinal (CSF), yang merupakan persekitaran dalaman yang berterusan bagi ventrikel otak, laluan di mana CSF dilalui dan ruang subarachnoid otak.

Minuman keras, yang sering menjadi bahagian tubuh manusia yang tidak mencolok, melakukan beberapa fungsi penting:

Mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan
Kawalan ke atas proses metabolik sistem saraf pusat (CNS) dan tisu otak
Sokongan mekanikal untuk otak
Peraturan aktiviti rangkaian arteriovenous dengan menstabilkan tekanan intrakranial dan bekalan darah ke otak
Normalisasi tahap tekanan osmosis dan onkotik
Tindakan bakteria terhadap agen asing, melalui kandungan dalam komposisi T- dan B-limfosit, imunoglobulin yang bertanggungjawab untuk imuniti

Pleksus choroid, terletak di ventrikel serebrum, adalah titik permulaan untuk pengeluaran CSF. Cecair serebrospinal melepasi ventrikel sisi otak melalui foramen Monro ke ventrikel ketiga.

Saluran air Sylvius berfungsi sebagai jambatan untuk laluan cecair serebrospinal ke ventrikel keempat otak. Selepas melepasi beberapa lagi formasi anatomi, seperti foramen Magendie dan Luschka, tangki cerebellar-cerebral, sulcus Sylvian, memasuki ruang subarachnoid atau subarachnoid. Jurang ini terletak di antara arachnoid dan pia mater otak.

Pengeluaran CSF sepadan dengan kadar kira-kira 0.37 ml / min atau 20 ml / j, tanpa mengira tekanan intrakranial. Angka umum untuk jumlah cecair serebrospinal dalam sistem rongga tengkorak dan tulang belakang pada bayi yang baru lahir adalah ml, kanak-kanak berumur satu tahun mempunyai 35 ml, dan orang dewasa adalah kira-kira ml.

Dalam masa 24 jam, cecair serebrospinal diperbaharui sepenuhnya dari 4 hingga 6 kali, sehubungan dengan pengeluarannya pada siang hari purata lebih kurang.

Kadar pembentukan CSF yang tinggi sepadan dengan kadar penyerapannya yang tinggi oleh otak. Penyerapan CSF berlaku dengan bantuan granulasi pachyon - vili membran arachnoid otak. Tekanan di dalam tengkorak menentukan nasib cecair serebrospinal - dengan penurunan, penyerapannya berhenti, dan dengan peningkatan, sebaliknya, ia meningkat.

Selain tekanan, penyerapan CSF juga bergantung pada keadaan villi arachnoid itu sendiri. Mampatan mereka, penyumbatan saluran akibat proses berjangkit, membawa kepada pemberhentian aliran cecair serebrospinal, mengganggu peredarannya dan menyebabkan keadaan patologi di dalam otak.

Ruang minuman keras otak

Maklumat pertama tentang sistem minuman keras dikaitkan dengan nama Galen. Pakar perubatan Rom yang hebat adalah yang pertama menggambarkan membran dan ventrikel otak, serta cecair serebrospinal itu sendiri, yang dia anggap sebagai roh haiwan tertentu. Sistem CSF otak membangkitkan minat sekali lagi hanya beberapa abad kemudian.

Para saintis Monroe dan Magendie memiliki penerangan tentang bukaan yang menerangkan perjalanan CSF, yang menerima nama mereka. Para saintis domestik juga turut terlibat dalam sumbangan pengetahuan kepada konsep sistem CSF - Nagel, Pashkevich, Arendt. Dalam sains, konsep ruang cecair serebrospinal muncul - rongga diisi dengan cecair serebrospinal. Ruang ini termasuk:

Subarachnoid - rongga seperti celah antara selaput otak - arachnoid dan lembut. Peruntukkan ruang tengkorak dan tulang belakang. Bergantung pada perlekatan sebahagian arachnoid ke otak atau saraf tunjang. Ruang kranial kepala mengandungi kira-kira 30 ml CSF, dan ruang tulang belakang mengandungi kira-kira 30 ml CSF.
Ruang Virchow-Robin atau ruang perivaskular - kawasan perivaskular otak dan saraf tunjang, yang menggabungkan sebahagian daripada arachnoid
Ruang ventrikel diwakili oleh rongga ventrikel. Gangguan dalam liquorodynamics yang berkaitan dengan ruang ventrikel dicirikan oleh konsep monoventrikular, biventrikular, triventrikular
tetraventricular, bergantung kepada bilangan ventrikel yang rosak;
Tangki otak - ruang dalam bentuk sambungan subarachnoid dan pia mater

Ruang CSF, laluan CSF, serta sel penghasil CSF disatukan oleh konsep sistem CSF. Pelanggaran mana-mana pautannya boleh menyebabkan gangguan liquorodynamics atau liquorocirculation.

Gangguan CSF dan puncanya

Gangguan liquorodynamic yang muncul di dalam otak dirujuk kepada keadaan sedemikian dalam badan di mana pembentukan, peredaran dan penggunaan CSF terganggu. Gangguan boleh berlaku dalam bentuk gangguan hipertensi dan hipotensi, dengan ciri sakit kepala yang kuat. Faktor penyebab gangguan liquorodynamic termasuk kongenital dan diperolehi.

Antara gangguan kongenital, yang utama ialah:

Malformasi Arnold-Chiari, yang disertai dengan pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal
Kecacatan bentuk Dandy-Walker, puncanya adalah ketidakseimbangan dalam pengeluaran cecair serebrospinal antara ventrikel serebrum sisi dan ketiga dan keempat
Stenosis saluran air serebrum asal primer atau sekunder, yang membawa kepada penyempitannya, mengakibatkan halangan kepada laluan CSF;
Agenesis korpus callosum
Gangguan genetik kromosom X
Encephalocele - hernia craniocerebral yang membawa kepada pemampatan struktur otak dan mengganggu pergerakan cecair serebrospinal
Sista porencephalic yang membawa kepada hidrosefalus - hidrokel otak, menghalang aliran cecair CSF

Antara punca yang diperoleh, terdapat:

Sudah dalam tempoh seminggu kehamilan, seseorang boleh menilai keadaan sistem cecair serebrospinal bayi. Ultrasound pada masa ini membolehkan anda menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi otak janin. Gangguan liquorodynamic dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada:

Perjalanan penyakit dalam fasa akut dan kronik
Peringkat perjalanan penyakit adalah bentuk progresif yang menggabungkan perkembangan pesat keabnormalan dan peningkatan tekanan intrakranial. Bentuk pampasan dengan tekanan intrakranial yang stabil, tetapi sistem ventrikel serebrum yang berkembang. Dan subcompensated, yang dicirikan oleh keadaan tidak stabil, membawa, dengan provokasi kecil, kepada krisis liquorodynamic
Lokasi CSF dalam rongga otak adalah intraventrikular, disebabkan oleh genangan CSF di dalam ventrikel otak, subarachnoid, menghadapi kesukaran dalam aliran CSF dalam arachnoid otak, dan bercampur, menggabungkan beberapa titik aliran CSF terjejas.
Tahap tekanan CSF pada - jenis hipertensi yang dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang tinggi, normotensif - dengan tekanan intrakranial yang optimum, tetapi terdapat faktor penyebab pelanggaran dinamik minuman keras dan jenis hipotensi, disertai dengan pengurangan tekanan di dalam tengkorak

Gejala dan diagnosis gangguan liquorodynamic

Bergantung pada umur pesakit dengan liquorodynamics terjejas, gambaran gejala akan berbeza. Bayi yang baru lahir di bawah umur satu tahun mengalami:

Regurgitasi yang kerap dan banyak
Pertumbuhan berlebihan fontanel yang lembap. Peningkatan tekanan intrakranial membawa, bukannya pertumbuhan berlebihan, kepada bengkak dan denyutan sengit fontanel besar dan kecil
Pertumbuhan pesat kepala, pemerolehan bentuk memanjang yang tidak semula jadi;
Menangis spontan tanpa sebab yang jelas, yang membawa kepada kelesuan dan kelemahan kanak-kanak, mengantuknya
Kedutan anggota badan, dagu menggeletar, menggigil tanpa disengajakan
Rangkaian vaskular yang jelas di hidung kanak-kanak, di kawasan temporal, lehernya dan di bahagian atas dada, yang menunjukkan dirinya dalam ketegangan bayi ketika menangis, cuba mengangkat kepalanya atau duduk
Gangguan motor dalam bentuk lumpuh spastik dan paresis, lebih kerap paraplegia rendah dan kurang kerap hemiplegia dengan peningkatan nada otot dan refleks tendon
Bermula lewat fungsi kapasiti memegang kepala, duduk dan berjalan
Strabismus menumpu atau mencapah akibat blok saraf okulomotor

Kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun mula mengalami gejala seperti:

Peningkatan tekanan intrakranial yang membawa kepada serangan sakit kepala yang teruk, lebih kerap pada waktu pagi, disertai dengan loya atau muntah yang tidak melegakan
Cepat berubah sikap tidak peduli dan kegelisahan
Ketidakseimbangan koordinasi dalam pergerakan, gaya berjalan dan pertuturan dalam bentuk ketiadaan atau kesukaran dalam sebutan.
Mengurangkan fungsi visual dengan nystagmus mendatar, akibatnya kanak-kanak tidak boleh melihat ke atas
"Kepala Anak Patung Bobbling"
Gangguan perkembangan intelektual, yang mungkin mempunyai keterukan yang minimum atau global. Kanak-kanak mungkin tidak memahami maksud perkataan yang mereka sebutkan. Dengan tahap kecerdasan yang tinggi, kanak-kanak suka bercakap, terdedah kepada jenaka dangkal, penggunaan frasa yang tidak sesuai, kerana kesukaran memahami makna perkataan dan pengulangan mekanikal yang mudah diingati. Kanak-kanak sebegini mempunyai kebolehcadangan yang meningkat, kurang inisiatif, mood tidak stabil, selalunya dalam keadaan euforia, yang boleh digantikan dengan mudah dengan kemarahan atau pencerobohan.
Gangguan endokrin dengan obesiti, kelewatan akil baligh
Sindrom konvulsif, yang menjadi lebih ketara selama bertahun-tahun

Orang dewasa lebih kerap mengalami gangguan liquorodynamic dalam bentuk hipertensi, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk:

Angka tekanan tinggi
sakit kepala yang teruk
Pening berkala
Mual dan muntah yang mengiringi sakit kepala dan tidak membawa kelegaan kepada pesakit
Ketidakseimbangan jantung

Antara kajian diagnostik untuk pelanggaran dalam liquorodynamics, terdapat seperti:

Pemeriksaan fundus oleh pakar oftalmologi
MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (tomografi berkomputer) - kaedah yang membolehkan anda mendapatkan imej yang tepat dan jelas bagi sebarang struktur
Sisternografi radionuklida berdasarkan kajian tangki otak yang diisi dengan cecair serebrospinal melalui zarah berlabel yang boleh dikesan
Neurosonography (NSG) adalah kajian yang selamat, tidak menyakitkan, tidak memakan masa yang memberikan gambaran tentang gambaran ventrikel otak dan ruang CSF.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa: sebab, gejala, rawatan

Hydrocephalus pada orang dewasa ("dropsy of the brain") adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) dalam ruang cecair serebrospinal otak. Hydrocephalus boleh menjadi unit nosologi bebas, atau ia boleh menjadi akibat daripada pelbagai penyakit otak. Ia memerlukan rawatan berkelayakan mandatori, kerana kewujudan penyakit yang berpanjangan boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian.

Penyakit pada kanak-kanak jauh berbeza daripada manifestasi penyakit dalam populasi dewasa kerana fakta bahawa dalam tubuh kanak-kanak otak masih terbentuk. Dalam artikel ini, kita akan melihat punca, gejala dan rawatan hidrosefalus serebrum pada orang dewasa.

Sebab-sebabnya

Setiap orang di dalam otak mempunyai ruang khas yang mengandungi cecair khas - minuman keras. Di dalam otak itu sendiri, ini adalah sistem ventrikel otak yang berkomunikasi antara satu sama lain; di luar otak, ini adalah ruang subarachnoid dengan tangki otak. Minuman keras melakukan fungsi yang sangat penting: ia melindungi otak daripada kejutan, kejutan dan agen berjangkit (yang terakhir terima kasih kepada antibodi yang terkandung di dalamnya), menyuburkan otak, mengambil bahagian dalam peraturan peredaran darah dalam ruang tertutup otak dan tengkorak, dan menyediakan homeostasis kerana tekanan intrakranial yang optimum.

Jumlah cecair serebrospinal pada orang dewasa adalah ml, ia dikemas kini beberapa kali sehari. Pengeluaran cecair serebrospinal berlaku dalam plexus koroid ventrikel otak. Dari ventrikel sisi otak (mengandungi kira-kira 25 ml), CSF masuk melalui foramen Monro ke dalam ventrikel ketiga, jumlahnya ialah 5 ml. Dari ventrikel ketiga, cecair serebrospinal bergerak ke keempat (juga mengandungi 5 ml) di sepanjang saluran Sylvius (akuaduk otak). Di bahagian bawah ventrikel keempat terdapat bukaan: median Magendie tidak berpasangan dan dua Luschkas sisi. Melalui bukaan ini, cecair serebrospinal memasuki ruang subarachnoid otak (terletak di antara membran pia dan arachnoid otak). Pada permukaan basal otak, ruang subarachnoid mengembang, membentuk beberapa tangki: rongga diisi dengan CSF. Dari tangki, cecair serebrospinal memasuki permukaan luar (cembung) otak, seolah-olah "mencuci" dari semua sisi.

Penyerapan (resorption) CSF berlaku dalam sistem vena otak melalui sel arachnoid dan villi. Pengumpulan vili di sekeliling sinus vena dipanggil granulasi pachyonic. Sebahagian daripada CSF diserap ke dalam sistem limfa pada tahap sarung saraf.

Oleh itu, minuman keras yang dihasilkan dalam plexus vaskular di dalam otak membasuhnya dari semua sisi dan kemudian diserap ke dalam sistem vena, proses ini berterusan. Ini adalah bagaimana peredaran normal berlaku, jumlah cecair yang dihasilkan setiap hari adalah sama dengan yang diserap. Jika pada mana-mana peringkat terdapat "masalah" - sama ada dengan pengeluaran atau dengan penyerapan, maka hidrosefalus berlaku.

Punca hidrosefalus boleh:

penyakit berjangkit otak dan membrannya - meningitis, ensefalitis, ventrikulitis;
tumor otak penyetempatan batang atau batang berhampiran, serta ventrikel otak);
patologi vaskular otak, termasuk pendarahan subarachnoid dan intraventricular akibat pecah aneurisme, kecacatan arteriovenous;
encephalopathy (alkohol, toksik, dll.);
kecederaan otak dan keadaan selepas trauma;
kecacatan sistem saraf (contohnya, sindrom Dandy-Walker, stenosis saluran air Sylvian).

Jenis hidrosefalus

Hydrocephalus boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kongenital, sebagai peraturan, menunjukkan dirinya pada zaman kanak-kanak.

Bergantung pada mekanisme pembangunan, terdapat:

hidrosefalus tertutup (okklusif, tidak berkomunikasi) - apabila puncanya adalah pelanggaran aliran CSF akibat pertindihan (blok) laluan CSF. Selalunya, bekuan darah (disebabkan oleh pendarahan intraventrikular), sebahagian daripada tumor, atau lekatan mengganggu aliran normal cecair serebrospinal;
hidrosefalus terbuka (berkomunikasi, dysresorbtive) - berdasarkan pelanggaran penyerapan ke dalam sistem vena otak pada tahap villi arachnoid, sel, granulasi pachyon, sinus vena;
hydrocephalus hypersecretory - dengan pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan oleh plexus vaskular ventrikel;
hidrosefalus luaran (campuran, ex vacuo) - apabila kandungan cecair serebrospinal meningkat baik di ventrikel otak dan di ruang subarachnoid. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bentuk ini tidak lagi dikaitkan dengan hidrosefalus, kerana sebab peningkatan kandungan cecair serebrospinal adalah atrofi tisu otak dan pengurangan otak itu sendiri, dan bukan pelanggaran peredaran serebrospinal. bendalir.

Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, hidrosefalus boleh:

hipertensi - dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal;
normotensif - pada tekanan normal;
hipotensi - dengan pengurangan tekanan cecair serebrospinal.

Mengikut masa kejadian, mereka dibezakan:

hidrosefalus akut - tempoh perkembangan proses adalah sehingga 3 hari;
progredient subakut - berkembang dalam masa sebulan (sesetengah pengarang menganggap tempohnya adalah 21 hari);
kronik - dari 3 minggu hingga 6 bulan dan ke atas.

simptom

Gambar klinikal bergantung pada tempoh pembentukan hidrosefalus dan tahap tekanan cecair serebrospinal, mekanisme pembangunan.

Dalam hidrosefalus oklusif akut dan subakut, seseorang mengadu sakit kepala yang lebih ketara pada waktu pagi (terutama selepas tidur), disertai dengan loya dan kadang-kadang muntah, yang membawa kelegaan. Terdapat rasa tekanan pada bola mata dari dalam, terdapat sensasi terbakar, "pasir" di mata, sakitnya pecah. Adalah mungkin untuk menyuntik saluran sklera.

Apabila tekanan CSF meningkat, rasa mengantuk bergabung, yang berfungsi sebagai tanda prognostik yang buruk, kerana ia menunjukkan peningkatan gejala dan mengancam kehilangan kesedaran.

Mungkin penglihatan kabur, rasa "kabus" di hadapan mata. Cakera kongestif saraf optik didedahkan dalam fundus.

Sekiranya pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, maka peningkatan berterusan dalam kandungan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial akan membawa kepada perkembangan sindrom dislokasi, keadaan yang mengancam nyawa. Ia memanifestasikan dirinya sebagai kemurungan kesedaran yang cepat sehingga koma, paresis pandangan ke atas, strabismus divergen, dan perencatan refleks. Gejala ini adalah ciri mampatan otak tengah. Apabila mampatan medulla oblongata berlaku, gejala gangguan menelan muncul, suara berubah (sehingga kehilangan kesedaran), dan kemudian aktiviti jantung dan pernafasan dihalang, yang membawa kepada kematian pesakit.

Hidrosefalus kronik lebih kerap berkomunikasi dan dengan tekanan intrakranial yang normal atau sedikit meningkat. Ia berkembang secara beransur-ansur, beberapa bulan selepas faktor penyebab. Pada mulanya, kitaran tidur terganggu, sama ada insomnia atau mengantuk muncul. Ingatan merosot, kelesuan, keletihan muncul. Dicirikan oleh asthenia am. Apabila penyakit itu berlanjutan, gangguan mnestik (kognitif) bertambah teruk sehingga demensia dalam kes lanjut. Pesakit tidak boleh menjaga diri dan berkelakuan tidak wajar.

Gejala tipikal kedua hidrosefalus kronik ialah berjalan kaki terjejas. Pada mulanya, gaya berjalan berubah - ia menjadi perlahan, tidak stabil. Kemudian ketidakpastian menyertai apabila berdiri, kesukaran untuk mula bergerak. Dalam kedudukan terlentang atau duduk, pesakit boleh meniru berjalan, berbasikal, tetapi dalam kedudukan tegak keupayaan ini hilang serta-merta. Gaya berjalan menjadi "magnet" - pesakit seolah-olah terpaku pada lantai, dan, setelah berpindah dari tempatnya, dia mengambil langkah-langkah mengesot kecil pada kaki yang luas, menandakan masa. Perubahan ini dipanggil "apraksia berjalan". Nada otot meningkat, dalam kes lanjut, kekuatan otot berkurangan, dan paresis di kaki muncul. Gangguan keseimbangan juga cenderung berkembang sehingga tidak dapat berdiri atau duduk sendiri.

Selalunya pesakit hidrosefalus kronik mengadu kerap membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam. Secara beransur-ansur, desakan penting untuk membuang air kecil ditambah, memerlukan pengosongan segera, dan kemudian inkontinensia kencing sama sekali.

Diagnostik

Peranan utama dalam menubuhkan diagnosis adalah kepunyaan tomografi berkomputer (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan bentuk dan saiz ventrikel, ruang subarachnoid, dan tangki otak.

Radiografi tangki pangkal otak memungkinkan untuk menilai arah aliran CSF dan menjelaskan jenis hidrosefalus.

Adalah mungkin untuk menjalankan tusukan lumbar diagnostik percubaan dengan penyingkiran cecair serebrospinal, yang disertai dengan peningkatan sementara dalam keadaan. Ini disebabkan oleh pemulihan bekalan darah ke tisu otak iskemia terhadap latar belakang penurunan tekanan intrakranial. Ini berfungsi sebagai tanda prognostik yang menggalakkan dalam meramalkan rawatan pembedahan hidrosefalus. Anda harus tahu bahawa dalam hidrosefalus akut, tusukan lumbar adalah kontraindikasi kerana risiko tinggi hernia batang otak dan perkembangan sindrom dislokasi.

Rawatan

Tahap awal hidrosefalus boleh dirawat dengan ubat. Untuk ini, ubat berikut digunakan:

untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mengeluarkan cecair berlebihan (dengan syarat aliran keluar CSF dipelihara) - diacarb (acetazolamide), manitol dan manitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Wajib dalam rawatan ini adalah pembetulan tahap kalium dalam badan, untuk ini mereka menggunakan asparkam (panangin);
untuk meningkatkan pemakanan tisu otak, cavinton (vinpocetine), actovegin (solcoseryl), gliatilin, choline, cortexin, cerebrolysin, semax, memoplant, dll ditunjukkan.

Hidrosefalus yang dibangunkan secara klinikal tertakluk kepada rawatan pembedahan, kaedah ubat memperbaiki keadaan untuk masa yang singkat.

Hidrosefalus akut, sebagai keadaan yang mengancam nyawa, memerlukan rawatan pembedahan saraf segera. Ia terdiri daripada trepanasi tengkorak dan pengenaan saliran luaran, memberikan aliran keluar cecair yang berlebihan. Ini dipanggil saliran ventrikel luaran. Di samping itu, melalui sistem perparitan, adalah mungkin untuk mentadbir ubat-ubatan yang membekukan darah nipis (kerana pendarahan intraventrikular adalah salah satu punca hidrosefalus akut yang paling biasa).

Hidrosefalus kronik memerlukan operasi shunting CSF. Rawatan pembedahan jenis ini ialah penyingkiran cecair serebrospinal yang berlebihan ke dalam rongga semula jadi tubuh manusia menggunakan sistem kateter dan injap yang kompleks (rongga perut, rongga pelvis, atria, dll.): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, cystoperitoneal shunting. Dalam rongga badan, penyerapan tanpa halangan cecair serebrospinal yang berlebihan berlaku. Operasi ini agak traumatik, tetapi jika dilakukan dengan betul, mereka boleh mencapai pemulihan pesakit, buruh mereka dan pemulihan sosial.

Sehingga kini, teknik neuroendoskopik yang kurang traumatik telah mengambil tempat pertama di kalangan kaedah rawatan invasif. Ia masih lebih kerap dilakukan di luar negara kerana kos operasi itu sendiri yang tinggi. Kaedah ini dipanggil seperti berikut: ventrikulosissternostomi endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga. Operasi mengambil masa 20 minit sahaja. Dengan kaedah rawatan ini, alat pembedahan dengan neuroendoskop (kamera) di hujungnya dimasukkan ke dalam ventrikel otak. Kamera membolehkan anda menunjukkan imej menggunakan projektor dan mengawal semua manipulasi dengan tepat. Di bahagian bawah ventrikel ketiga, lubang tambahan dicipta yang menghubungkan ke tangki pangkal otak, yang menghapuskan punca hidrosefalus. Oleh itu, aliran minuman keras fisiologi antara ventrikel dan tangki dipulihkan, seolah-olah.

Kesan

Hidrosefalus adalah penyakit berbahaya, mengabaikan gejala yang penuh dengan kecacatan atau bahkan ancaman kepada kehidupan. Hakikatnya ialah perubahan yang berlaku di dalam otak akibat daripada kewujudan hidrosefalus jangka panjang adalah tidak dapat dipulihkan.

Rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh berubah menjadi tragedi bagi seseorang: kehilangan keupayaan untuk bekerja dan kepentingan sosial. Gangguan mental, masalah pergerakan, gangguan kencing, penurunan penglihatan, pendengaran, sawan epilepsi - ini adalah senarai kemungkinan akibat hidrosefalus jika rawatannya tidak dimulakan tepat pada masanya. Oleh itu, dengan sedikit syak wasangka hidrosefalus, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Hydrocephalus"

Salah satu punca sakit kepala dan gangguan otak lain terletak pada pelanggaran peredaran cecair serebrospinal. CSF ialah cecair serebrospinal (CSF) atau cecair serebrospinal (CSF), yang merupakan persekitaran dalaman ventrikel yang berterusan, laluan di mana CSF dan ruang subarachnoid otak dilalui.

Minuman keras, yang sering menjadi bahagian tubuh manusia yang tidak mencolok, melakukan beberapa fungsi penting:

Mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan
Kawalan ke atas proses metabolik sistem saraf pusat (CNS) dan tisu otak
Sokongan mekanikal untuk otak
Peraturan aktiviti rangkaian arteriovenous dengan menstabilkan tekanan intrakranial dan
Normalisasi tahap tekanan osmosis dan onkotik
Tindakan bakteria terhadap agen asing, melalui kandungan dalam komposisi T- dan B-limfosit, imunoglobulin yang bertanggungjawab untuk imuniti

Pleksus choroid, terletak di ventrikel serebrum, adalah titik permulaan untuk pengeluaran CSF. Cecair serebrospinal melepasi ventrikel sisi otak melalui foramen Monro ke ventrikel ketiga.

Pengeluaran CSF sepadan dengan kadar kira-kira 0.37 ml / min atau 20 ml / j, tanpa mengira tekanan intrakranial. Jumlah angka untuk jumlah cecair serebrospinal dalam sistem rongga tengkorak dan tulang belakang pada bayi yang baru lahir adalah 15-20 ml, kanak-kanak berumur satu tahun mempunyai 35 ml, dan orang dewasa adalah kira-kira 140-150 ml.

Dalam masa 24 jam, minuman keras diperbaharui sepenuhnya dari 4 hingga 6 kali, dan oleh itu purata pengeluarannya kira-kira 600-900 ml.

Ruang minuman keras otak

Subarachnoid - rongga seperti celah antara selaput otak - arachnoid dan lembut. Peruntukkan ruang tengkorak dan tulang belakang. Bergantung pada perlekatan sebahagian arachnoid ke otak atau saraf tunjang. Ruang kranial kepala mengandungi kira-kira 30 ml CSF, dan ruang tulang belakang mengandungi kira-kira 80-90 ml.
Ruang Virchow-Robin atau ruang perivaskular - di sekitar kawasan vaskular, yang menggabungkan sebahagian daripada arachnoid
Ruang ventrikel diwakili oleh rongga ventrikel. Gangguan dalam liquorodynamics yang berkaitan dengan ruang ventrikel dicirikan oleh konsep monoventrikular, biventrikular, triventrikular
tetraventricular, bergantung kepada bilangan ventrikel yang rosak;
Tangki otak - ruang dalam bentuk sambungan subarachnoid dan pia mater

Ruang, laluan, serta sel penghasil CSF disatukan oleh konsep sistem CSF. Pelanggaran mana-mana pautannya boleh menyebabkan gangguan liquorodynamics atau liquorocirculation.

Gangguan CSF dan puncanya

Antara gangguan kongenital, yang utama ialah:

Malformasi Arnold-Chiari, yang disertai dengan pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal
Kecacatan bentuk Dandy-Walker, puncanya adalah ketidakseimbangan dalam pengeluaran cecair serebrospinal antara ventrikel serebrum sisi dan ketiga dan keempat
Stenosis saluran air serebrum asal primer atau sekunder, yang membawa kepada penyempitannya, mengakibatkan halangan kepada laluan CSF;
Agenesis korpus callosum
Gangguan genetik kromosom X
Encephalocele - hernia craniocerebral yang membawa kepada pemampatan struktur otak dan mengganggu pergerakan cecair serebrospinal
Sista porencephalic yang membawa kepada hidrosefalus - hidrokel otak, menghalang aliran cecair CSF

Antara punca yang diperoleh, terdapat:

Sudah dalam tempoh 18-20 minggu kehamilan, seseorang boleh menilai keadaan sistem cecair serebrospinal bayi. Ultrasound pada masa ini membolehkan anda menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi otak janin. Gangguan liquorodynamic dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada:

Perjalanan penyakit dalam fasa akut dan kronik
Peringkat perjalanan penyakit adalah bentuk progresif yang menggabungkan perkembangan pesat keabnormalan dan peningkatan tekanan intrakranial. Bentuk pampasan dengan tekanan intrakranial yang stabil, tetapi sistem ventrikel serebrum yang berkembang. Dan subcompensated, yang dicirikan oleh keadaan tidak stabil, membawa, dengan provokasi kecil, kepada krisis liquorodynamic
Lokasi CSF dalam rongga otak adalah intraventrikular, disebabkan oleh genangan CSF di dalam ventrikel otak, subarachnoid, menghadapi kesukaran dalam aliran CSF dalam arachnoid otak, dan bercampur, menggabungkan beberapa titik aliran CSF terjejas.
Tahap tekanan cecair serebrospinal pada - jenis hipertensi, normotensif - dengan prestasi optimum, tetapi kehadiran faktor penyebab pelanggaran dinamika minuman keras dan hipotensi, disertai dengan pengurangan tekanan di dalam tengkorak

Gejala dan diagnosis gangguan liquorodynamic

Bergantung pada umur pesakit dengan liquorodynamics terjejas, gejala berbeza. Bayi yang baru lahir di bawah umur satu tahun mengalami:

Regurgitasi yang kerap dan banyak
Pertumbuhan berlebihan fontanel yang lembap. Peningkatan tekanan intrakranial membawa, bukannya pertumbuhan berlebihan, kepada bengkak dan denyutan sengit fontanel besar dan kecil
Pertumbuhan pesat kepala, pemerolehan bentuk memanjang yang tidak semula jadi;
Tangisan spontan tanpa kelihatan, yang membawa kepada kelesuan dan kelemahan kanak-kanak, mengantuknya
Kedutan anggota badan, dagu menggeletar, menggigil tanpa disengajakan
Rangkaian vaskular yang jelas di hidung kanak-kanak, di kawasan temporal, lehernya dan di bahagian atas dada, yang menunjukkan dirinya dalam ketegangan bayi ketika menangis, cuba mengangkat kepalanya atau duduk
Gangguan motor dalam bentuk lumpuh spastik dan paresis, lebih kerap paraplegia rendah dan kurang kerap hemiplegia dengan peningkatan nada otot dan refleks tendon
Bermula lewat fungsi kapasiti memegang kepala, duduk dan berjalan
Strabismus menumpu atau mencapah akibat blok saraf okulomotor

Kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun mula mengalami gejala seperti:

Peningkatan tekanan intrakranial yang membawa kepada serangan sakit kepala yang teruk, lebih kerap pada waktu pagi, disertai dengan loya atau muntah yang tidak melegakan
Cepat berubah sikap tidak peduli dan kegelisahan
Ketidakseimbangan koordinasi dalam pergerakan, gaya berjalan dan pertuturan dalam bentuk ketiadaan atau kesukaran dalam sebutan.
Mengurangkan fungsi visual dengan nystagmus mendatar, akibatnya kanak-kanak tidak boleh melihat ke atas
"Kepala Anak Patung Bobbling"
Gangguan perkembangan intelektual, yang mungkin mempunyai keterukan yang minimum atau global. Kanak-kanak mungkin tidak memahami maksud perkataan yang mereka sebutkan. Dengan tahap kecerdasan yang tinggi, kanak-kanak suka bercakap, terdedah kepada jenaka dangkal, penggunaan frasa yang tidak sesuai, kerana kesukaran memahami makna perkataan dan pengulangan mekanikal yang mudah diingati. Kanak-kanak sebegini mempunyai kebolehcadangan yang meningkat, kurang inisiatif, mood tidak stabil, selalunya dalam keadaan euforia, yang boleh digantikan dengan mudah dengan kemarahan atau pencerobohan.
Gangguan endokrin dengan obesiti, kelewatan akil baligh
Sindrom konvulsif, yang menjadi lebih ketara selama bertahun-tahun

Orang dewasa lebih kerap mengalami gangguan liquorodynamic dalam bentuk hipertensi, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk:

Angka tekanan tinggi
sakit kepala yang teruk
Pening berkala
Mual dan muntah yang mengiringi sakit kepala dan tidak membawa kelegaan kepada pesakit
Ketidakseimbangan jantung

Antara kajian diagnostik untuk pelanggaran dalam liquorodynamics, terdapat seperti:

Pemeriksaan fundus oleh pakar oftalmologi
MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT () - kaedah yang membolehkan anda mendapatkan imej yang tepat dan jelas bagi sebarang struktur
Sisternografi radionuklida berdasarkan kajian tangki otak yang diisi dengan cecair serebrospinal melalui zarah berlabel yang boleh dikesan
Neurosonography (NSG) adalah kajian yang selamat, tidak menyakitkan, tidak memakan masa yang memberikan gambaran tentang gambaran ventrikel otak dan ruang CSF.

Hydrocephalus boleh menjadi unit nosologi bebas, atau ia boleh menjadi akibat daripada pelbagai penyakit otak. Ia memerlukan rawatan berkelayakan mandatori, kerana kewujudan penyakit yang berpanjangan boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian.

Sebab-sebabnya

Penyerapan (resorption) CSF berlaku dalam sistem vena otak melalui sel arachnoid dan villi. Pengumpulan vili di sekeliling sinus vena dipanggil granulasi pachyonic. Sebahagian daripada CSF diserap ke dalam sistem limfa pada tahap sarung saraf.

Punca hidrosefalus boleh:

penyakit berjangkit otak dan membrannya - meningitis, ensefalitis, ventrikulitis;
tumor otak penyetempatan batang atau batang berhampiran, serta ventrikel otak);
patologi vaskular otak, termasuk pendarahan subarachnoid dan intraventricular akibat pecah aneurisme, kecacatan arteriovenous;
encephalopathy (alkohol, toksik, dll.);
kecederaan otak dan keadaan selepas trauma;
kecacatan sistem saraf (contohnya, sindrom Dandy-Walker, stenosis saluran air Sylvian).

Jenis hidrosefalus

Hydrocephalus boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kongenital, sebagai peraturan, menunjukkan dirinya pada zaman kanak-kanak.

Bergantung pada mekanisme pembangunan, terdapat:

hidrosefalus tertutup (okklusif, tidak berkomunikasi) - apabila puncanya adalah pelanggaran aliran CSF akibat pertindihan (blok) laluan CSF. Selalunya, bekuan darah (disebabkan oleh pendarahan intraventrikular), sebahagian daripada tumor, atau lekatan mengganggu aliran normal cecair serebrospinal;
hidrosefalus terbuka (berkomunikasi, dysresorbtive) - berdasarkan pelanggaran penyerapan ke dalam sistem vena otak pada tahap villi arachnoid, sel, granulasi pachyon, sinus vena;
hydrocephalus hypersecretory - dengan pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan oleh plexus vaskular ventrikel;
hidrosefalus luaran (campuran, ex vacuo) - apabila kandungan cecair serebrospinal meningkat baik di ventrikel otak dan di ruang subarachnoid. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bentuk ini tidak lagi dikaitkan dengan hidrosefalus, kerana sebab peningkatan kandungan cecair serebrospinal adalah atrofi tisu otak dan pengurangan otak itu sendiri, dan bukan pelanggaran peredaran serebrospinal. bendalir.

Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, hidrosefalus boleh:

hipertensi - dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal;
normotensif - pada tekanan normal;
hipotensi - dengan pengurangan tekanan cecair serebrospinal.

Mengikut masa kejadian, mereka dibezakan:

hidrosefalus akut - tempoh perkembangan proses adalah sehingga 3 hari;
progredient subakut - berkembang dalam masa sebulan (sesetengah pengarang menganggap tempohnya adalah 21 hari);
kronik - dari 3 minggu hingga 6 bulan dan ke atas.

simptom

Gambar klinikal bergantung pada tempoh pembentukan hidrosefalus dan tahap tekanan cecair serebrospinal, mekanisme pembangunan.

Apabila tekanan CSF meningkat, rasa mengantuk bergabung, yang berfungsi sebagai tanda prognostik yang buruk, kerana ia menunjukkan peningkatan gejala dan mengancam kehilangan kesedaran.

Mungkin penglihatan kabur, rasa "kabus" di hadapan mata. Cakera kongestif saraf optik didedahkan dalam fundus.

Diagnostik

Radiografi tangki pangkal otak memungkinkan untuk menilai arah aliran CSF dan menjelaskan jenis hidrosefalus.

Rawatan

Tahap awal hidrosefalus boleh dirawat dengan ubat. Untuk ini, ubat berikut digunakan:

untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mengeluarkan cecair berlebihan (dengan syarat aliran keluar CSF dipelihara) - diacarb (acetazolamide), manitol dan manitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Wajib dalam rawatan ini adalah pembetulan tahap kalium dalam badan, untuk ini mereka menggunakan asparkam (panangin);
untuk meningkatkan pemakanan tisu otak, cavinton (vinpocetine), actovegin (solcoseryl), gliatilin, choline, cortexin, cerebrolysin, semax, memoplant, dll ditunjukkan.

Hidrosefalus yang dibangunkan secara klinikal tertakluk kepada rawatan pembedahan, kaedah ubat memperbaiki keadaan untuk masa yang singkat.

Hidrosefalus kronik memerlukan operasi shunting CSF. Rawatan pembedahan jenis ini ialah penyingkiran cecair serebrospinal yang berlebihan ke dalam rongga semula jadi tubuh manusia menggunakan sistem kateter dan injap yang kompleks (rongga perut, rongga pelvis, atria, dll.): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, cystoperitoneal shunting. Dalam rongga badan, penyerapan tanpa halangan cecair serebrospinal yang berlebihan berlaku. Operasi ini agak traumatik, tetapi jika dilakukan dengan betul, mereka boleh mencapai pemulihan pesakit, buruh mereka dan pemulihan sosial.

Kesan

Hidrosefalus adalah penyakit berbahaya, mengabaikan gejala yang penuh dengan kecacatan atau bahkan ancaman kepada kehidupan. Hakikatnya ialah perubahan yang berlaku di dalam otak akibat daripada kewujudan hidrosefalus jangka panjang adalah tidak dapat dipulihkan.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Hydrocephalus"

PENGEMBANGAN SEDERHANA RUANG CSF LUARAN

Tadi saya dah tanya soalan susah nak berjalan dan duduk mula tekan kepala, kalau tak baring, nadi naik 182 dan tekanan naik 150/120, sedangkan keadaan menjadi pra. -pengsan, sangat teruk.

1. Apa itu?

2. Bolehkah ini menjadi punca sakit kepala yang menekan?

3. Adakah pengembangan sederhana ruang arak luaran merupakan penyakit bebas atau akibat daripada sesuatu, contohnya, nadi atau tekanan yang tinggi?

4. Bagaimana untuk menanganinya?

Pada imej MRI, terdapat zon ketumpatan CSF (keamatan isyarat) yang dikaitkan dengan ventrikel dan (atau) ruang subarachnoid. Pleksus koroid mereka hanyalah sumber utama pengeluaran cecair serebrospinal (CSF) ke dalam ruang subarachnoid. Mekanisme untuk perkembangan perubahan sedemikian agak mudah: proses keradangan (selalunya arachnoiditis) meningkatkan pengeluaran cecair serebrospinal, yang secara beransur-ansur meregangkan ruang subarachnoid (ruang minuman keras.

Ia tidak memerlukan sebarang rawatan, kerana ini adalah varian struktur dan pembangunan. Untuk kejelasan, saya lampirkan gambar di bawah:

Sekarang untuk penerangan. MRI. Hampir SEMUA dalam huraian adalah berkadaran dengan norma dan varian norma. Ruang INI TIDAK diperluaskan. Senyuman terlalu banyak diagnosis, tabiat MELIHAT ruang NORMAL ini berkembang.

Analisis umum darah dan air kencing.

Spektrum lipid darah (jumlah kolesterol, LDL, HDL, trigliserida).

Kreatinin (pelepasan kreatinin atau kadar penapisan glomerular), kalium, asid urik serum.

Tuhan memberkati anda tidak pernah mempunyai sebab untuk pergi ke doktor! Dan jika anda terpaksa, maka jangan berlengah.

Jika anda mengalami simptom, anda perlu berjumpa pakar neurologi dan pakar kardiologi.

Saya masih tidak faham pengembangan ruang cecair serebrospinal saya boleh menjadi punca sakit menekan di kepala saya?

atau MRI tidak membuktikan sebab mengapa saya mempunyai tekanan dalam kepala saya?

hari ini selepas mrri

dan masih menekan, ya, dengan peningkatan tekanan, ia menekan saya, tetapi walaupun tanpanya, juga

dan saya mempunyai tekanan di kepala saya dan ketidakcukupan nadi,

Atau ia masih akan ditunjukkan?

Malangnya, tiada imej angiografi kelihatan. Secara umum - mengikut umur - adakah anda 43? Soalan tentang gaya hidup dan berat badan: berapa berat anda? tabiat buruk? Berapa banyak anda bergerak setiap hari dan berapa banyak anda tidur? Adakah terdapat keluarga - isteri dan anak.

Sebaliknya, sakit kepala anda berkaitan dengan dystonia vaskular atau migrain pada latar belakang hormon.

Ini adalah daripada vasokonstriksi semasa peralihan kedudukan badan. Lebih baik periksa tulang belakang anda - untuk osteochondrosis serviks dan bahagian lain, dan ingat - bila kali terakhir anda berlari. adakah terdapat sesak nafas. Jika ya - pakar kardiologi tidak akan berlebihan. Ia boleh menjadi injap dan kelemahan aliran darah jantung.

Cuba analisa segala-galanya dan saya harap anda menjadi lelaki kuat yang sihat!

Salam sejahtera. Semua penyakit bermula di kepala kita - iaitu, dari saraf. Bantuan psikologi!

Tolong beritahu saya, kerana nadi saya berkelakuan tidak sesuai, meningkat dengan kuat dengan beban kecil untuk masa yang lama tanpa berkurangan, bolehkah ini menjadi tanda neuropati autonomi?

Jika neuropati autonomi disyaki, apakah ujian yang perlu dilakukan? mungkin beberapa vitamin?

ENMG boleh menunjukkan sesuatu, atau adakah ia hanya pada saraf periferi? atau jika yang vegetatif terjejas, maka yang periferal juga akan terjejas?

Pada satu siri imbasan MRI otak yang dilakukan dalam mod T1, T2, FLAIR dalam unjuran paksi, sagittal dan koronari sebelum dan selepas peningkatan kontras, imej struktur sub dan supratentorial diperolehi

Dalam lobus frontal, temporal, oksipital dan parietal kedua-dua hemisfera otak, periventrikular dan subkortikal, di kawasan subkortikal di kedua-dua belah, terdapat pelbagai fokus hiperintense pada T2-WI dan FLAIR-IP, bersaiz 11.0x7.0 mm dan kurang, dengan kecenderungan untuk bertemu, tiada bukti pengumpulan agen kontras dan edema perifokal. Terdapat gliosis periventrikular yang ketara.

Struktur median otak tidak disesarkan. Tangki basal dibezakan dan berbeza. Sistem ventrikel tidak berkembang. Ventrikel sisi adalah simetri, konturnya jelas, sekata. Ventrikel ketiga adalah sehingga 4.1 mm lebar. Ventrikel keempat adalah 12.5 mm lebar. Korpus callosum, nukleus subkortikal biasanya terbentuk. Ruang cembung subarachnoid diluaskan secara sederhana. Ruang perivaskular Virchow-Robin diperluas pada kedua-dua belah dalam unjuran ganglia basal, dalam bahan putih otak hemisfera serebrum. Kelenjar pituitari dengan kontur licin, struktur homogen, saiz normal. Corong kelenjar pituitari terletak di tengah. Chiasma adalah struktur. Serebelum, struktur batang dan bahan saraf tunjang sehingga tahap vertebra C3 tidak mengalami perubahan patologi. Tonsil serebelum pada tahap foramen magnum. Peralihan cranio-vertebra tanpa ciri. Penebalan sederhana membran mukus sinus maxillary, sel-sel tulang etmoid. Di dinding bawah sinus maxillary kanan, sista dengan dimensi 19.5x14.0 mm ditentukan. Septum hidung licin melengkung ke kanan. Sinus hadapan adalah aplastik.

b Kesimpulan: Tanda-tanda MR ensefalopati vaskular. Pengembangan sederhana ruang cecair serebrospinal luaran yang bersifat substitutif. Tanda-tanda MRI sinusitis maxillary dua hala, etmoiditis. Cyst di sinus maxillary kanan.

Sistem minuman keras otak

Minuman keras, yang sering menjadi bahagian tubuh manusia yang tidak mencolok, melakukan beberapa fungsi penting:

Mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan
Kawalan ke atas proses metabolik sistem saraf pusat (CNS) dan tisu otak
Sokongan mekanikal untuk otak
Peraturan aktiviti rangkaian arteriovenous dengan menstabilkan tekanan intrakranial dan bekalan darah ke otak
Normalisasi tahap tekanan osmosis dan onkotik
Tindakan bakteria terhadap agen asing, melalui kandungan dalam komposisi T- dan B-limfosit, imunoglobulin yang bertanggungjawab untuk imuniti

Pleksus choroid, terletak di ventrikel serebrum, adalah titik permulaan untuk pengeluaran CSF. Cecair serebrospinal melepasi ventrikel sisi otak melalui foramen Monro ke ventrikel ketiga.

Dalam masa 24 jam, cecair serebrospinal diperbaharui sepenuhnya dari 4 hingga 6 kali, sehubungan dengan pengeluarannya pada siang hari purata lebih kurang.

Ruang minuman keras otak

Subarachnoid - rongga seperti celah antara selaput otak - arachnoid dan lembut. Peruntukkan ruang tengkorak dan tulang belakang. Bergantung pada perlekatan sebahagian arachnoid ke otak atau saraf tunjang. Ruang kranial kepala mengandungi kira-kira 30 ml CSF, dan ruang tulang belakang mengandungi kira-kira 30 ml CSF.
Ruang Virchow-Robin atau ruang perivaskular - kawasan perivaskular otak dan saraf tunjang, yang menggabungkan sebahagian daripada arachnoid
Ruang ventrikel diwakili oleh rongga ventrikel. Gangguan dalam liquorodynamics yang berkaitan dengan ruang ventrikel dicirikan oleh konsep monoventrikular, biventrikular, triventrikular
tetraventricular, bergantung kepada bilangan ventrikel yang rosak;
Tangki otak - ruang dalam bentuk sambungan subarachnoid dan pia mater

Ruang CSF, laluan CSF, serta sel penghasil CSF disatukan oleh konsep sistem CSF. Pelanggaran mana-mana pautannya boleh menyebabkan gangguan liquorodynamics atau liquorocirculation.

Gangguan CSF dan puncanya

Antara gangguan kongenital, yang utama ialah:

Malformasi Arnold-Chiari, yang disertai dengan pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal
Kecacatan bentuk Dandy-Walker, puncanya adalah ketidakseimbangan dalam pengeluaran cecair serebrospinal antara ventrikel serebrum sisi dan ketiga dan keempat
Stenosis saluran air serebrum asal primer atau sekunder, yang membawa kepada penyempitannya, mengakibatkan halangan kepada laluan CSF;
Agenesis korpus callosum
Gangguan genetik kromosom X
Encephalocele - hernia craniocerebral yang membawa kepada pemampatan struktur otak dan mengganggu pergerakan cecair serebrospinal
Sista porencephalic yang membawa kepada hidrosefalus - hidrokel otak, menghalang aliran cecair CSF

Antara punca yang diperoleh, terdapat:

Perjalanan penyakit dalam fasa akut dan kronik
Peringkat perjalanan penyakit adalah bentuk progresif yang menggabungkan perkembangan pesat keabnormalan dan peningkatan tekanan intrakranial. Bentuk pampasan dengan tekanan intrakranial yang stabil, tetapi sistem ventrikel serebrum yang berkembang. Dan subcompensated, yang dicirikan oleh keadaan tidak stabil, membawa, dengan provokasi kecil, kepada krisis liquorodynamic
Lokasi CSF dalam rongga otak adalah intraventrikular, disebabkan oleh genangan CSF di dalam ventrikel otak, subarachnoid, menghadapi kesukaran dalam aliran CSF dalam arachnoid otak, dan bercampur, menggabungkan beberapa titik aliran CSF terjejas.
Tahap tekanan CSF pada - jenis hipertensi yang dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang tinggi, normotensif - dengan tekanan intrakranial yang optimum, tetapi terdapat faktor penyebab pelanggaran dinamik minuman keras dan jenis hipotensi, disertai dengan pengurangan tekanan di dalam tengkorak

Gejala dan diagnosis gangguan liquorodynamic

Bergantung pada umur pesakit dengan liquorodynamics terjejas, gambaran gejala akan berbeza. Bayi yang baru lahir di bawah umur satu tahun mengalami:

Regurgitasi yang kerap dan banyak
Pertumbuhan berlebihan fontanel yang lembap. Peningkatan tekanan intrakranial membawa, bukannya pertumbuhan berlebihan, kepada bengkak dan denyutan sengit fontanel besar dan kecil
Pertumbuhan pesat kepala, pemerolehan bentuk memanjang yang tidak semula jadi;
Menangis spontan tanpa sebab yang jelas, yang membawa kepada kelesuan dan kelemahan kanak-kanak, mengantuknya
Kedutan anggota badan, dagu menggeletar, menggigil tanpa disengajakan
Rangkaian vaskular yang jelas di hidung kanak-kanak, di kawasan temporal, lehernya dan di bahagian atas dada, yang menunjukkan dirinya dalam ketegangan bayi ketika menangis, cuba mengangkat kepalanya atau duduk
Gangguan motor dalam bentuk lumpuh spastik dan paresis, lebih kerap paraplegia rendah dan kurang kerap hemiplegia dengan peningkatan nada otot dan refleks tendon
Bermula lewat fungsi kapasiti memegang kepala, duduk dan berjalan
Strabismus menumpu atau mencapah akibat blok saraf okulomotor

Kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun mula mengalami gejala seperti:

Peningkatan tekanan intrakranial yang membawa kepada serangan sakit kepala yang teruk, lebih kerap pada waktu pagi, disertai dengan loya atau muntah yang tidak melegakan
Cepat berubah sikap tidak peduli dan kegelisahan
Ketidakseimbangan koordinasi dalam pergerakan, gaya berjalan dan pertuturan dalam bentuk ketiadaan atau kesukaran dalam sebutan.
Mengurangkan fungsi visual dengan nystagmus mendatar, akibatnya kanak-kanak tidak boleh melihat ke atas
"Kepala Anak Patung Bobbling"
Gangguan perkembangan intelektual, yang mungkin mempunyai keterukan yang minimum atau global. Kanak-kanak mungkin tidak memahami maksud perkataan yang mereka sebutkan. Dengan tahap kecerdasan yang tinggi, kanak-kanak suka bercakap, terdedah kepada jenaka dangkal, penggunaan frasa yang tidak sesuai, kerana kesukaran memahami makna perkataan dan pengulangan mekanikal yang mudah diingati. Kanak-kanak sebegini mempunyai kebolehcadangan yang meningkat, kurang inisiatif, mood tidak stabil, selalunya dalam keadaan euforia, yang boleh digantikan dengan mudah dengan kemarahan atau pencerobohan.
Gangguan endokrin dengan obesiti, kelewatan akil baligh
Sindrom konvulsif, yang menjadi lebih ketara selama bertahun-tahun

Orang dewasa lebih kerap mengalami gangguan liquorodynamic dalam bentuk hipertensi, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk:

Angka tekanan tinggi
sakit kepala yang teruk
Pening berkala
Mual dan muntah yang mengiringi sakit kepala dan tidak membawa kelegaan kepada pesakit
Ketidakseimbangan jantung

Antara kajian diagnostik untuk pelanggaran dalam liquorodynamics, terdapat seperti:

Pemeriksaan fundus oleh pakar oftalmologi
MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (tomografi berkomputer) - kaedah yang membolehkan anda mendapatkan imej yang tepat dan jelas bagi sebarang struktur
Sisternografi radionuklida berdasarkan kajian tangki otak yang diisi dengan cecair serebrospinal melalui zarah berlabel yang boleh dikesan
Neurosonography (NSG) adalah kajian yang selamat, tidak menyakitkan, tidak memakan masa yang memberikan gambaran tentang gambaran ventrikel otak dan ruang CSF.

Apakah ruang subarachnoid dan mengapa ia mengembang

Otak manusia adalah salah satu organ yang paling kompleks dan kurang dipelajari, yang dipaksa untuk sentiasa bekerja. Untuk berfungsi normal, ia memerlukan pemakanan dan bekalan darah yang betul.

Mereka membentuk sistem ventrikel saraf tunjang dan otak, yang terdiri daripada empat tangki di mana cecair beredar.

Hasil akhir metabolisme tisu dibuang ke dalam cecair serebrospinal dan dikumuhkan. Ia sentiasa beredar dalam rongga otak.

Rujukan anatomi - membran dan ruang otak:

Mengapa ruang subarachnoid diperbesarkan

Tetapi anda tidak boleh hanya berharap untuk hasil yang baik dari penyakit ini, anda perlu menghubungi pakar neurologi yang akan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Pengembangan ruang subarachnoid otak pada orang dewasa boleh menyebabkan sebab berikut:

Faktor-faktor ini menyumbang kepada permulaan proses atrofi, jumlah bahan putih dan kelabu berkurangan, menyumbang kepada pengembangan ruang subarachnoid.

Darjah pengembangan

Pengembangan ruang subarachnoid adalah tiga darjah:

Pengembangan ruang cecair serebrospinal berlaku mengikut kadar pertumbuhan kepala bayi yang baru lahir dan pembengkakan fontanel.

Ciri-ciri gambar klinikal

Gejala berikut akan membantu mengesyaki keabnormalan dalam fungsi otak dan pengembangan ruang subarachnoid pada bayi yang baru lahir:

kerengsaan kepada bunyi sederhana atau rendah, bunyi bising;
peningkatan sensitiviti kepada cahaya;
regurgitasi yang banyak;
tidur terganggu;
murid yang berbeza saiz atau strabismus;
peningkatan dalam saiz kepala;
kebimbangan tentang perubahan cuaca;
fontanel perlahan-lahan membesar dan bengkaknya hadir;
menggigil anggota badan dan dagu.

Hakikat bahawa ruang subarachnoid berkembang pada orang dewasa dicirikan oleh gejala berikut:

sakit kepala selepas bangun pada waktu pagi;
loya dan muntah, akibat sakit kepala yang teruk yang hilang selepas muntah;
pening;
mengantuk, gejala berbahaya tekanan intrakranial, melaporkan perkembangan penyakit;
kecacatan penglihatan;
demensia, diperhatikan selepas menerima kecederaan kepala, tidur terganggu, seseorang mengelirukan siang dengan malam, hilang ingatan berlaku;
apraxia berjalan, pesakit dalam kedudukan terlentang menunjukkan cara berjalan, tetapi apabila bangun dia bergoyang, mengocok, berjalan dengan kaki dibuka lebar.

Kaedah dan matlamat diagnosis

Kaedah diagnostik asas:

Neurosonografi. Ia berlangsung tidak lebih daripada lima belas minit, dijalankan menggunakan sensor ultrasonik melalui fontanelle terbuka di kepala bayi yang baru lahir. Kajian itu boleh dijalankan dengan kerap, tanpa kesan negatif kepada kanak-kanak. Sebagai peraturan, neurosonografi dilakukan untuk semua bayi baru lahir di hospital bersalin untuk mengesan patologi dalam perkembangan otak pada peringkat awal. Pakar neuropatologi atau pakar pediatrik menguraikan data peperiksaan. Hanya dengan membandingkan gejala dan data pemeriksaan, doktor boleh membuat diagnosis.
Pengimejan resonans berkomputer dan magnetik adalah kaedah penyelidikan yang sangat mahal dan dijalankan apabila keabnormalan yang serius dikesan. Sebagai peraturan, untuk bayi baru lahir, sudah cukup untuk menjalankan neurosonografi melalui fontanel, tetapi orang dewasa sudah memerlukan kaedah diagnostik yang lebih serius. Hari ini, ini adalah kaedah yang paling boleh dipercayai dan tepat untuk mengkaji tubuh manusia. MRI membolehkan anda melihat imej berlapis bahagian otak yang dikehendaki. Pemeriksaan bayi sangat bermasalah, kerana ia memerlukan penetapan lengkap dan penggunaan keadaan pegun, yang sangat bermasalah untuk kanak-kanak kecil. Jika bayi memerlukan pemeriksaan jenis ini, ia dijalankan di bawah anestesia.
Cisternography digunakan untuk menentukan arah cecair serebrospinal dan menjelaskan jenis hidrosefalus.
Angiografi ialah kaedah pemeriksaan apabila kontras disuntik ke dalam arteri dan penyelewengan dalam patensi saluran darah dikesan.
Pemeriksaan neuropsikologi - pemeriksaan dan soal siasat pesakit, pengumpulan semua analisis dan kajian bersama, untuk mengenal pasti pelanggaran dalam fungsi dan fungsi otak.

Penjagaan kesihatan

Rawatan adalah panjang dan ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu.

Dadah utama termasuk:

diuretik, untuk mengeluarkan cecair berlebihan dari badan (Veroshpiron, Diakarb);
persediaan yang mengandungi kalium (Asparkam);
cara untuk meningkatkan trophisme otak (Pantogam, Cavinton);
vitamin kumpulan B dan D;
ubat penahan sakit selepas kecederaan dan dengan tumor (contohnya, Ketonal, Nimesil, Ketoprofen, Nimesulide);
barbiturat (Nembutal, Phenobarbital, Amital);
saluretik (Acetazolamide, Furosemide, asid Etacrynic);
ubat glucocorticosteroid (Prednisalone, Dexamethasone, Betamethasone).

Hidrosefalus sebagai komplikasi biasa

Dalam kes penyakit yang teruk, apabila ubat-ubatan dan prosedur fizikal tidak membawa hasil yang diingini, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Hidrosefalus adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan buta atau penurunan penglihatan, gangguan pertuturan, dan ketinggalan dalam perkembangan kanak-kanak.

Prosedur fisioeuropologi juga ditetapkan dalam kompleks, yang mengurangkan gejala penyakit dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Mengapa ia berbahaya?

Pelancaran pengembangan ruang cembung subarachnoid dan rawatannya yang tidak tepat pada masanya pada bayi boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius:

Langkah-langkah pencegahan

Selepas kelahiran bayi, pantau tingkah lakunya untuk mengelakkan kecederaan.

Bahagian ini diwujudkan untuk menjaga mereka yang memerlukan pakar yang berkelayakan, tanpa mengganggu rentak biasa kehidupan mereka sendiri.

Ruang subarachnoid otak dan saraf tunjang berkomunikasi secara langsung dengan ventrikel otak, membentuk satu siri saluran komunikasi.

Mereka membentuk sistem ventrikel saraf tunjang dan otak, yang terdiri daripada empat tangki di mana cecair beredar.

Hasil akhir metabolisme tisu dibuang ke dalam cecair serebrospinal dan dikumuhkan. Ia sentiasa beredar dalam rongga otak.

Rujukan anatomi - membran dan ruang otak:

Mengapa ruang subarachnoid diperbesarkan

Tetapi anda tidak boleh hanya berharap untuk hasil yang baik dari penyakit ini, anda perlu menghubungi pakar neurologi yang akan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Pengembangan ruang subarachnoid otak pada orang dewasa boleh menyebabkan sebab berikut:

Faktor-faktor ini menyumbang kepada permulaan proses atrofi, jumlah bahan putih dan kelabu berkurangan, menyumbang kepada pengembangan ruang subarachnoid.

Darjah pengembangan

Pengembangan ruang subarachnoid adalah tiga darjah:

Pengembangan ruang cecair serebrospinal berlaku mengikut kadar pertumbuhan kepala bayi yang baru lahir dan pembengkakan fontanel.

Ciri-ciri gambar klinikal

Gejala berikut akan membantu mengesyaki keabnormalan dalam fungsi otak dan pengembangan ruang subarachnoid pada bayi yang baru lahir:

kerengsaan kepada bunyi sederhana atau rendah, bunyi bising;
peningkatan sensitiviti kepada cahaya;
regurgitasi yang banyak;
tidur terganggu;
murid yang berbeza saiz atau strabismus;
peningkatan dalam saiz kepala;
kebimbangan tentang perubahan cuaca;
fontanel perlahan-lahan membesar dan bengkaknya hadir;
menggigil anggota badan dan dagu.

Hakikat bahawa ruang subarachnoid berkembang pada orang dewasa dicirikan oleh gejala berikut:

sakit kepala selepas bangun pada waktu pagi;
loya dan muntah, akibat sakit kepala yang teruk yang hilang selepas muntah;
pening;
mengantuk, gejala berbahaya tekanan intrakranial, melaporkan perkembangan penyakit;
kecacatan penglihatan;
demensia, diperhatikan selepas menerima kecederaan kepala, tidur terganggu, seseorang mengelirukan siang dengan malam, hilang ingatan berlaku;
apraxia berjalan, pesakit dalam kedudukan terlentang menunjukkan cara berjalan, tetapi apabila bangun dia bergoyang, mengocok, berjalan dengan kaki dibuka lebar.

Kaedah dan matlamat diagnosis

Kaedah diagnostik asas:

Neurosonografi. Ia berlangsung tidak lebih daripada lima belas minit, dijalankan menggunakan sensor ultrasonik melalui fontanelle terbuka di kepala bayi yang baru lahir. Kajian itu boleh dijalankan dengan kerap, tanpa kesan negatif kepada kanak-kanak. Sebagai peraturan, neurosonografi dilakukan untuk semua bayi baru lahir di hospital bersalin untuk mengesan patologi dalam perkembangan otak pada peringkat awal. Pakar neuropatologi atau pakar pediatrik menguraikan data peperiksaan. Hanya dengan membandingkan gejala dan data pemeriksaan, doktor boleh membuat diagnosis.
Pengimejan resonans berkomputer dan magnetik adalah kaedah penyelidikan yang sangat mahal dan dijalankan apabila keabnormalan yang serius dikesan. Sebagai peraturan, untuk bayi baru lahir, sudah cukup untuk menjalankan neurosonografi melalui fontanel, tetapi orang dewasa sudah memerlukan kaedah diagnostik yang lebih serius. Hari ini, ini adalah kaedah yang paling boleh dipercayai dan tepat untuk mengkaji tubuh manusia. MRI membolehkan anda melihat imej berlapis bahagian otak yang dikehendaki. Pemeriksaan bayi sangat bermasalah, kerana ia memerlukan penetapan lengkap dan penggunaan keadaan pegun, yang sangat bermasalah untuk kanak-kanak kecil. Jika bayi memerlukan pemeriksaan jenis ini, ia dijalankan di bawah anestesia.
Cisternography digunakan untuk menentukan arah cecair serebrospinal dan menjelaskan jenis hidrosefalus.
Angiografi ialah kaedah pemeriksaan apabila kontras disuntik ke dalam arteri dan penyelewengan dalam patensi saluran darah dikesan.
Pemeriksaan neuropsikologi - pemeriksaan dan soal siasat pesakit, pengumpulan semua analisis dan kajian bersama, untuk mengenal pasti pelanggaran dalam fungsi dan fungsi otak.

Penjagaan kesihatan

Rawatan adalah panjang dan ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu.

Dadah utama termasuk:

diuretik, untuk mengeluarkan cecair berlebihan dari badan (Veroshpiron, Diakarb);
persediaan yang mengandungi kalium (Asparkam);
cara untuk meningkatkan trophisme otak (Pantogam, Cavinton);
vitamin kumpulan B dan D;
ubat penahan sakit selepas kecederaan dan dengan tumor (contohnya, Ketonal, Nimesil, Ketoprofen, Nimesulide);
barbiturat (Nembutal, Phenobarbital, Amital);
saluretik (Acetazolamide, Furosemide, asid Etacrynic);
ubat glucocorticosteroid (Prednisalone, Dexamethasone, Betamethasone).

Hidrosefalus sebagai komplikasi biasa

Dalam kes penyakit yang teruk, apabila ubat-ubatan dan prosedur fizikal tidak membawa hasil yang diingini, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Hidrosefalus adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan buta atau penurunan penglihatan, gangguan pertuturan, dan ketinggalan dalam perkembangan kanak-kanak.

Prosedur fisioeuropologi juga ditetapkan dalam kompleks, yang mengurangkan gejala penyakit dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Mengapa ia berbahaya?

Pelancaran pengembangan ruang cembung subarachnoid dan rawatannya yang tidak tepat pada masanya pada bayi boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius:

Langkah-langkah pencegahan

Selepas kelahiran bayi, pantau tingkah lakunya untuk mengelakkan kecederaan.

Bahagian ini diwujudkan untuk menjaga mereka yang memerlukan pakar yang berkelayakan, tanpa mengganggu rentak biasa kehidupan mereka sendiri.

Ruang subarachnoid otak dan saraf tunjang berkomunikasi secara langsung dengan ventrikel otak, membentuk satu siri saluran komunikasi.

PENGEMBANGAN SEDERHANA RUANG CSF LUARAN

Tadi saya dah tanya soalan susah nak berjalan dan duduk mula tekan kepala, kalau tak baring, nadi naik 182 dan tekanan naik 150/120, sedangkan keadaan menjadi pra. -pengsan, sangat teruk.

1. Apa itu?

2. Bolehkah ini menjadi punca sakit kepala yang menekan?

3. Adakah pengembangan sederhana ruang arak luaran merupakan penyakit bebas atau akibat daripada sesuatu, contohnya, nadi atau tekanan yang tinggi?

4. Bagaimana untuk menanganinya?

Ia tidak memerlukan sebarang rawatan, kerana ini adalah varian struktur dan pembangunan. Untuk kejelasan, saya lampirkan gambar di bawah:

Analisis umum darah dan air kencing.

Spektrum lipid darah (jumlah kolesterol, LDL, HDL, trigliserida).

Kreatinin (pelepasan kreatinin atau kadar penapisan glomerular), kalium, asid urik serum.

Tuhan memberkati anda tidak pernah mempunyai sebab untuk pergi ke doktor! Dan jika anda terpaksa, maka jangan berlengah.

Jika anda mengalami simptom, anda perlu berjumpa pakar neurologi dan pakar kardiologi.

Saya masih tidak faham pengembangan ruang cecair serebrospinal saya boleh menjadi punca sakit menekan di kepala saya?

atau MRI tidak membuktikan sebab mengapa saya mempunyai tekanan dalam kepala saya?

hari ini selepas mrri

dan masih menekan, ya, dengan peningkatan tekanan, ia menekan saya, tetapi walaupun tanpanya, juga

dan saya mempunyai tekanan di kepala saya dan ketidakcukupan nadi,

Atau ia masih akan ditunjukkan?

Sebaliknya, sakit kepala anda berkaitan dengan dystonia vaskular atau migrain pada latar belakang hormon.

Cuba analisa segala-galanya dan saya harap anda menjadi lelaki kuat yang sihat!

Salam sejahtera. Semua penyakit bermula di kepala kita - iaitu, dari saraf. Bantuan psikologi!

Tolong beritahu saya, kerana nadi saya berkelakuan tidak sesuai, meningkat dengan kuat dengan beban kecil untuk masa yang lama tanpa berkurangan, bolehkah ini menjadi tanda neuropati autonomi?

Jika neuropati autonomi disyaki, apakah ujian yang perlu dilakukan? mungkin beberapa vitamin?

ENMG boleh menunjukkan sesuatu, atau adakah ia hanya pada saraf periferi? atau jika yang vegetatif terjejas, maka yang periferal juga akan terjejas?

Dalam lobus frontal, temporal, oksipital dan parietal kedua-dua hemisfera otak, periventrikular dan subkortikal, di kawasan subkortikal di kedua-dua belah, terdapat pelbagai fokus hiperintense pada T2-WI dan FLAIR-IP, bersaiz 11.0x7.0 mm dan kurang, dengan kecenderungan untuk bertemu, tiada bukti pengumpulan agen kontras dan edema perifokal. Terdapat gliosis periventrikular yang ketara.

Tanda-tanda pengembangan ruang subarachnoid otak dan tindakan terapeutik

1 Ciri-ciri penyelewengan dan kemungkinan punca perkembangannya

Otak manusia adalah organ yang sangat kompleks; seperti jantung, ia perlu sentiasa bekerja. Dalam mod aktif ini, ia memerlukan pemakanan dan bekalan darah yang optimum untuk berfungsi dengan baik. Supaya pada masa akan datang anda memahami apa yang kita bicarakan, otak manusia terdiri daripada tiga cangkang:

Ruang antara arachnoid dan pia mater dipanggil ruang subarachnoid. Arachnoid itu sendiri mengelilingi otak dan ditutup di bahagian atas dengan endometrium. Dengan dua tisu lain, ia berkomunikasi dengan bantuan sambungan subarachnoid - membran. Plexus subarachnoid vaskular membentuk sistem ventrikel otak dan saraf tunjang, yang terdiri daripada 4 takungan. Di dalam takungan inilah cecair serebrospinal beredar.

Ruang subarachnoid, seperti yang dinyatakan di atas, adalah rongga dalam otak yang diisi dengan cecair khas yang dipanggil cecair serebrospinal. Rongga yang dipenuhi bendalir menjalankan fungsi menyuburkan dan melindungi otak. Minuman keras adalah medium optimum untuk pertukaran bahan berguna antara darah dan organ itu sendiri - otak, ia juga membawa nutrien ke sel saraf dan ventrikel otak. Dalam cecair serebrospinal, produk akhir metabolisme tisu otak diasingkan dan dikeluarkan. Minuman keras sentiasa beredar di rongga otak, pergerakannya menentukan penguncupan jantung, kedudukan badan, pernafasan, dan juga pergerakan epitelium pada plexus vaskular. Di bawah keadaan biasa, jumlah cecair dalam ruang subarachnoid tidak boleh melebihi 140 ml.

Sebagai peraturan, diagnosis pengembangan ruang cembung subarachnoid tidak terpakai kepada orang dewasa, tetapi kepada kanak-kanak kecil dan, khususnya, kepada bayi. Ini mungkin disebabkan oleh trauma kelahiran atau kelainan dalam perkembangan otak. Sekiranya fenomena sedemikian berlaku, maka bayi ditetapkan imbasan ultrasound otak, kaedah diagnostik ini pada kanak-kanak yang menentukan penyimpangan ruang cembung subarachnoid.

2 Patologi apa yang boleh dibincangkan

Pengembangan ruang cembung subarachnoid menunjukkan bahawa terdapat pengagihan cecair yang tidak sekata. Ini membawa kepada fakta bahawa cecair serebrospinal dituangkan ke dalam rongga dan menimbulkan dropsy atau hydrocephalus. CSF yang diedarkan tidak sekata boleh mencetuskan tekanan intrakranial dan mengembangkan ventrikel otak. Jika semasa perjalanan penyakit ini ventrikel berada dalam had biasa, maka ada kemungkinan bahawa pada usia 2 tahun bayi akan dapat mengatasi hidrosefalus, tetapi dalam apa jua keadaan, doktor mesti menetapkan rawatan. Ibu bapa tidak sepatutnya menunggu sehingga tengkorak kanak-kanak itu diperkuat pada usia 2 tahun dan penyakit itu surut dengan sendirinya, ini mungkin tidak berlaku, tetapi anda masih kehilangan masa.

Dalam sesetengah kes, pengembangan tidak sekata ruang cembung subarachnoid menunjukkan bahawa proses keradangan atau tumor sedang berlaku. Prinsip perkembangan penyakit ini sangat mudah dan boleh difahami. Meningitis atau penyakit berjangkit lain menimbulkan keradangan dan sentiasa meningkatkan pengeluaran cecair - CSF. Sebilangan besar cecair ini mula mengembangkan ruang. Sekiranya tumor berkembang di otak, maka halangan dicipta dalam cara peredaran cecair serebrospinal, masing-masing, tekanan meningkat dan di tempat-tempat di mana halangan mekanikal telah terbentuk, laluan yang tidak sekata berkembang muncul. Sudah tentu, pilihan lain juga mungkin, yang menyebabkan pengembangan ruang convexital, contohnya, abses atau hematoma, yang menimbulkan edema serebrum.

3 Kaedah diagnostik

Perubatan moden telah banyak maju dalam kajian patologi otak, oleh itu, untuk orang dewasa ia menawarkan banyak kaedah untuk mengkaji organ ini dan keabnormalannya. Sebagai contoh, pengimejan resonans magnetik dan tusukan lumbar membenarkan bukan sahaja untuk menentukan kehadiran tumor dan patologi, tetapi juga untuk menubuhkan struktur berlapis otak dan sifat pertumbuhan tumor. Ini membolehkan doktor memahami dengan tepat taktik yang diperlukan untuk rawatan penyakit radang. Keputusan diagnostik ultrasound dan MRI hanya boleh diuraikan oleh doktor yang berkelayakan, jadi jangan terlibat dalam diagnosis diri. Ia adalah dari penentuan tepat pada masanya punca penyakit bahawa tempoh pemulihan secara langsung bergantung.

4 Gejala penyakit

Sudah tentu, seperti mana-mana penyakit, patologi ini mempunyai gejala sendiri. Dalam kebanyakan kes, seperti yang dinyatakan di atas, ia muncul pada kanak-kanak kecil, tetapi kadang-kadang terdapat pesakit yang lebih tua yang dapat menggambarkan gejala dengan jelas. Selalunya, ruang cembung yang diperluas muncul dalam bentuk tanda seperti:

sakit kepala yang berterusan;
pening;
loya;
muntah;
gangguan ingatan (pada orang dewasa);
mengantuk;
kerengsaan;
keletihan;
peningkatan dalam saiz tengkorak (pada kanak-kanak kecil);
peningkatan sensitiviti kepada rangsangan cahaya dan pendengaran.

Pada peringkat awal, penyakit itu mungkin tidak nyata dalam apa jua cara, yang sangat merumitkan diagnosis tepat pada masanya. Keamatan manifestasi tanda-tanda sedemikian secara langsung bergantung pada jenis ubah bentuk. Pada kanak-kanak kecil, gejala ini adalah akibat daripada trauma selepas bersalin, arachnoiditis atau meningitis, dan pada orang dewasa ia adalah tanda tumor di otak atau akibat kecederaan mekanikal.

Perubatan moden mengklasifikasikan pengembangan ruang subarachnoid darjah berikut:

Tahap pengembangan ringan adalah pelanggaran 1-2 mm, yang sederhana ialah 3-4 mm, dan yang teruk adalah lebih daripada 4 mm.

5 Langkah-langkah terapeutik dalam memerangi penyakit

Seorang pakar neurologi terlibat dalam rawatan patologi seperti itu di dalam otak, dialah yang harus dirujuk jika anda mempunyai sebab untuk mengesyaki hidrosefalus atau arachnoiditis. Rundingan doktor adalah perlu jika terdapat kecederaan kepala akibat bersalin atau kesan mekanikal. Walaupun doktor tidak mendiagnosis apa-apa, adalah lebih baik untuk bermain selamat dan tidak bimbang dengan sia-sia daripada menderita penyakit serius dan tidak mengesyakinya.

Rawatan ruang subarachnoid yang diperbesarkan dalam kebanyakan kes melibatkan penghapusan punca yang mencetuskan keadaan kanak-kanak ini. Sebagai peraturan, faktor yang memprovokasi ruang cembung subarachnoid yang diperbesarkan adalah sinusitis, otitis media dan peningkatan tekanan intrakranial atau penyakit berjangkit. Sebagai terapi untuk penyelewengan ini, kompleks ubat antibakteria dan vitamin (terutama kumpulan B) ditetapkan. Rawatan mengambil masa yang lama dan ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira umur pesakit dan sifat pengembangan ruang subarachnoid. Antara ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan penyelewengan ini pada kanak-kanak, boleh diperhatikan:

bermakna mengeluarkan cecair yang berlebihan (Diakarb, Veroshpiron, Asparkam);
ubat untuk meningkatkan trophism otak (Cavinton, Pantogam).

Jika kita bercakap tentang orang dewasa atau kanak-kanak selepas 3 tahun, maka taktik rawatan akan sedikit berbeza. Rawatan akan menunjukkan:

diuretik;
barbiturat;
glukokortikosteroid;
saluretik;
ubat vasoaktif;
penyelesaian pengganti plasma;
ubat tahan sakit.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, doktor mungkin menetapkan beberapa prosedur fisio-neurologi yang akan menghapuskan gejala penyakit dan memulihkan metabolisme normal sel dan tisu otak.

Bercakap tentang prognosis rawatan, mereka menguntungkan, perkara utama adalah untuk memulakan terapi ubat tepat pada masanya.

Sekiranya terapi ubat tidak mempunyai hasil yang diingini, maka campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Penyakit sedemikian tidak boleh diabaikan dan dibiarkan secara kebetulan; pada simptom pertama, diagnosis perubatan yang berkelayakan diperlukan segera. Sekiranya anda memulakan penyakit ini, maka seseorang akan mengalami demensia, gangguan berjalan, kecacatan pertuturan, masalah kencing, kelewatan perkembangan dan beberapa fenomena lain yang tidak menyenangkan. Sekarang anda tahu apa maksud pengembangan ruang subarachnoid. Secara teorinya arif dalam hal perubatan sedemikian, anda akan dapat mengatasi penyakit itu dan mengenali gejalanya tepat pada masanya.

Sistem minuman keras otak

Minuman keras, yang sering menjadi bahagian tubuh manusia yang tidak mencolok, melakukan beberapa fungsi penting:

Mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan
Kawalan ke atas proses metabolik sistem saraf pusat (CNS) dan tisu otak
Sokongan mekanikal untuk otak
Peraturan aktiviti rangkaian arteriovenous dengan menstabilkan tekanan intrakranial dan bekalan darah ke otak
Normalisasi tahap tekanan osmosis dan onkotik
Tindakan bakteria terhadap agen asing, melalui kandungan dalam komposisi T- dan B-limfosit, imunoglobulin yang bertanggungjawab untuk imuniti

Pleksus choroid, terletak di ventrikel serebrum, adalah titik permulaan untuk pengeluaran CSF. Cecair serebrospinal melepasi ventrikel sisi otak melalui foramen Monro ke ventrikel ketiga.

Dalam masa 24 jam, cecair serebrospinal diperbaharui sepenuhnya dari 4 hingga 6 kali, sehubungan dengan pengeluarannya pada siang hari purata lebih kurang.

Ruang minuman keras otak

Subarachnoid - rongga seperti celah antara selaput otak - arachnoid dan lembut. Peruntukkan ruang tengkorak dan tulang belakang. Bergantung pada perlekatan sebahagian arachnoid ke otak atau saraf tunjang. Ruang kranial kepala mengandungi kira-kira 30 ml CSF, dan ruang tulang belakang mengandungi kira-kira 30 ml CSF.
Ruang Virchow-Robin atau ruang perivaskular - kawasan perivaskular otak dan saraf tunjang, yang menggabungkan sebahagian daripada arachnoid
Ruang ventrikel diwakili oleh rongga ventrikel. Gangguan dalam liquorodynamics yang berkaitan dengan ruang ventrikel dicirikan oleh konsep monoventrikular, biventrikular, triventrikular
tetraventricular, bergantung kepada bilangan ventrikel yang rosak;
Tangki otak - ruang dalam bentuk sambungan subarachnoid dan pia mater

Ruang CSF, laluan CSF, serta sel penghasil CSF disatukan oleh konsep sistem CSF. Pelanggaran mana-mana pautannya boleh menyebabkan gangguan liquorodynamics atau liquorocirculation.

Gangguan CSF dan puncanya

Antara gangguan kongenital, yang utama ialah:

Malformasi Arnold-Chiari, yang disertai dengan pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal
Kecacatan bentuk Dandy-Walker, puncanya adalah ketidakseimbangan dalam pengeluaran cecair serebrospinal antara ventrikel serebrum sisi dan ketiga dan keempat
Stenosis saluran air serebrum asal primer atau sekunder, yang membawa kepada penyempitannya, mengakibatkan halangan kepada laluan CSF;
Agenesis korpus callosum
Gangguan genetik kromosom X
Encephalocele - hernia craniocerebral yang membawa kepada pemampatan struktur otak dan mengganggu pergerakan cecair serebrospinal
Sista porencephalic yang membawa kepada hidrosefalus - hidrokel otak, menghalang aliran cecair CSF

Antara punca yang diperoleh, terdapat:

Perjalanan penyakit dalam fasa akut dan kronik
Peringkat perjalanan penyakit adalah bentuk progresif yang menggabungkan perkembangan pesat keabnormalan dan peningkatan tekanan intrakranial. Bentuk pampasan dengan tekanan intrakranial yang stabil, tetapi sistem ventrikel serebrum yang berkembang. Dan subcompensated, yang dicirikan oleh keadaan tidak stabil, membawa, dengan provokasi kecil, kepada krisis liquorodynamic
Lokasi CSF dalam rongga otak adalah intraventrikular, disebabkan oleh genangan CSF di dalam ventrikel otak, subarachnoid, menghadapi kesukaran dalam aliran CSF dalam arachnoid otak, dan bercampur, menggabungkan beberapa titik aliran CSF terjejas.
Tahap tekanan CSF pada - jenis hipertensi yang dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang tinggi, normotensif - dengan tekanan intrakranial yang optimum, tetapi terdapat faktor penyebab pelanggaran dinamik minuman keras dan jenis hipotensi, disertai dengan pengurangan tekanan di dalam tengkorak

Gejala dan diagnosis gangguan liquorodynamic

Bergantung pada umur pesakit dengan liquorodynamics terjejas, gambaran gejala akan berbeza. Bayi yang baru lahir di bawah umur satu tahun mengalami:

Regurgitasi yang kerap dan banyak
Pertumbuhan berlebihan fontanel yang lembap. Peningkatan tekanan intrakranial membawa, bukannya pertumbuhan berlebihan, kepada bengkak dan denyutan sengit fontanel besar dan kecil
Pertumbuhan pesat kepala, pemerolehan bentuk memanjang yang tidak semula jadi;
Menangis spontan tanpa sebab yang jelas, yang membawa kepada kelesuan dan kelemahan kanak-kanak, mengantuknya
Kedutan anggota badan, dagu menggeletar, menggigil tanpa disengajakan
Rangkaian vaskular yang jelas di hidung kanak-kanak, di kawasan temporal, lehernya dan di bahagian atas dada, yang menunjukkan dirinya dalam ketegangan bayi ketika menangis, cuba mengangkat kepalanya atau duduk
Gangguan motor dalam bentuk lumpuh spastik dan paresis, lebih kerap paraplegia rendah dan kurang kerap hemiplegia dengan peningkatan nada otot dan refleks tendon
Bermula lewat fungsi kapasiti memegang kepala, duduk dan berjalan
Strabismus menumpu atau mencapah akibat blok saraf okulomotor

Kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun mula mengalami gejala seperti:

Peningkatan tekanan intrakranial yang membawa kepada serangan sakit kepala yang teruk, lebih kerap pada waktu pagi, disertai dengan loya atau muntah yang tidak melegakan
Cepat berubah sikap tidak peduli dan kegelisahan
Ketidakseimbangan koordinasi dalam pergerakan, gaya berjalan dan pertuturan dalam bentuk ketiadaan atau kesukaran dalam sebutan.
Mengurangkan fungsi visual dengan nystagmus mendatar, akibatnya kanak-kanak tidak boleh melihat ke atas
"Kepala Anak Patung Bobbling"
Gangguan perkembangan intelektual, yang mungkin mempunyai keterukan yang minimum atau global. Kanak-kanak mungkin tidak memahami maksud perkataan yang mereka sebutkan. Dengan tahap kecerdasan yang tinggi, kanak-kanak suka bercakap, terdedah kepada jenaka dangkal, penggunaan frasa yang tidak sesuai, kerana kesukaran memahami makna perkataan dan pengulangan mekanikal yang mudah diingati. Kanak-kanak sebegini mempunyai kebolehcadangan yang meningkat, kurang inisiatif, mood tidak stabil, selalunya dalam keadaan euforia, yang boleh digantikan dengan mudah dengan kemarahan atau pencerobohan.
Gangguan endokrin dengan obesiti, kelewatan akil baligh
Sindrom konvulsif, yang menjadi lebih ketara selama bertahun-tahun

Orang dewasa lebih kerap mengalami gangguan liquorodynamic dalam bentuk hipertensi, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk:

Angka tekanan tinggi
sakit kepala yang teruk
Pening berkala
Mual dan muntah yang mengiringi sakit kepala dan tidak membawa kelegaan kepada pesakit
Ketidakseimbangan jantung

Antara kajian diagnostik untuk pelanggaran dalam liquorodynamics, terdapat seperti:

Pemeriksaan fundus oleh pakar oftalmologi
MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (tomografi berkomputer) - kaedah yang membolehkan anda mendapatkan imej yang tepat dan jelas bagi sebarang struktur
Sisternografi radionuklida berdasarkan kajian tangki otak yang diisi dengan cecair serebrospinal melalui zarah berlabel yang boleh dikesan
Neurosonography (NSG) adalah kajian yang selamat, tidak menyakitkan, tidak memakan masa yang memberikan gambaran tentang gambaran ventrikel otak dan ruang CSF.

Peluasan ruang minuman keras luaran

Kepada siapa gadis-gadis itu melakukan ini? sejauh mana ia berkembang? kita ada 5.5 dan 5.7, adakah sesiapa tahu norma? Kami telah ditetapkan Diakarb dan Asparkam. tetapi saya meragui sesuatu, saya akan membuat temu janji dengan pakar yang kompeten, tetapi pendapat anda menarik.

Gadis-gadis yang, menurut keputusan ultrasound otak, mempunyai "pengembangan ruang cecair serebrospinal luaran, ventrikel otak"? Apakah bahaya yang ditimbulkan oleh perkara ini dan apa yang boleh dilakukan mengenainya? Hari ini mereka menulis kesimpulan ini selepas ultrasound. Sekarang pergi ke pakar neurologi, dan dia berkata dia suka menyumbat kanak-kanak dengan dadah untuk sebarang sebab dan tanpa ubat. Dan bagaimana anda tahu tentang diagnosis ini dengan lebih baik?

Mereka menjadikan kami NSG ketiga. Kesimpulan - Tiada pelanggaran berat ditemui. Pelebaran sederhana tanduk anterior ventrikel sisi. Dalam perkataan, uzistka mengatakan bahawa terdapat pengembangan ruang cecair serebrospinal luaran, tetapi pada had atas norma. Kesimpulannya, dia tidak menulis. NSG kedua adalah pada bulan November, kesimpulannya ialah pengembangan ruang cecair serebrospinal luaran. Pengembangan sederhana tanduk anterior ventrikel sisi. NSG pertama adalah pada bulan Ogos, semuanya baik-baik saja di sana. Secara umum, tiada dinamik positif. Saya membaca di Internet bahawa keadaan sedemikian tidak dirawat dengan urutan-fisioterapi, ubat-ubatan diperlukan.

Jadi anak saya berumur 4 bulan. Ia bukanlah bulan yang paling mudah bagi kami. Kami menukar campuran dari Nan kepada Nestozhen, setakat ini. Lendir najis dan ketulan putih hilang. Masih terdapat tompokan kasar pada kulit. Saya sapukan mereka dengan krim topikal untuk hari kedua, nampaknya membantu. Kami akan pergi ke resepsi hanya pada 6hb, jadi saya belum tahu ketinggian / berat badan, tetapi rasanya saya tidak mendapat banyak berat lagi. Slip saiz 68 sudah kembali ke belakang))) Mereka membuat suntikan cortexin + larutan garam, elektroforesis. Kami menamatkan kursus urut, saya sangat gembira kerana saya melakukannya. Baik.

NSG pertama pada 1 bulan adalah baik. Kami pergi ke yang kedua atas cadangan pakar pediatrik - segitiga nasolabial dan kulit di sekeliling bibir mula menjadi biru. Karangan bunga biru muncul di kepala dan kelopak mata. Keputusan penenang tidak membawa - fisur interhemispheric berkembang 3.7 mm, ventrikel kiri diperbesarkan 3.2 mm, tanduk anterior diperbesarkan ventrikel sisi, pengembangan ruang cecair serebrospinal luaran. Uzist berkata secara tidak langsung ini boleh menjadi punca biru di sekeliling bibir, serta sebak, kebimbangan kanak-kanak, dan perundingan pakar neurologi dan rawatan dengan ubat vaskular, nootropik, dan lain-lain diperlukan.

Biar saya mulakan dengan mengatakan bahawa saya mempunyai kepala yang besar. Yang lebih tua ada yang besar. Malangnya, saya tidak ingat dimensi (untuk dibandingkan dengan gambar yang si bongsu ada sekarang). Pada 1.5 bulan di resepsi, pakar neurologi mengatakan bahawa yang paling muda mempunyai lilitan kepala lebih besar daripada norma - 39.5 cm Dia dilahirkan 35 cm Hari ini mereka mempunyai ultrasound. Kami berumur 2 bulan dalam 4 hari. Keputusan: sulcus interhemispheric 5 mm, ruang subarachnoid 4.2 mm Diagnosis: pengembangan sederhana ruang cecair serebrospinal luaran. Mereka dihantar ke jabatan kanak-kanak untuk rawatan. Saya katakan ia adalah keturunan, mereka berkeras untuk dimasukkan ke hospital. . tak ada.

Moderator sila beralih ke kategori yang betul jika saya salah. Keseksaan kami dengan anak bongsu kami Nikita bermula kembali di hospital bersalin. Kelahiran itu sendiri adalah mudah dan tidak menyakitkan, tetapi itu cerita yang sama sekali berbeza. Bayi itu dilahirkan dengan kekusutan, tetapi 8/9 Apgar. Tiada tuntutan terhadapnya. Mereka meletakkannya ke payudara di bilik bersalin, bayi itu tersekat dan tidak mahu memberikannya. Kami dipindahkan ke wad selepas bersalin dan kami pergi. Beberapa jururawat jahat dari taska datang dan berkata bahawa dia membawa bayi itu pergi kerana dia dilahirkan dalam keadaan terbelit dan malam.

Selamat malam perempuan! Telah menjalani pemeriksaan berjadual oleh pakar neurologi pada 3 bulan. Secara umum, mengikut pemeriksaan, semuanya baik-baik saja, tetapi dia tidak suka itu entah bagaimana kami memulas pemegang dan membongkok punggungnya (kanak-kanak itu hanya cuba berguling di sisinya), kami memegang kepalanya, kami bersandar padanya. kaki, lilitan kepala adalah normal (40.5), lilitan perut juga . Fontanel 0.5 * 0.5. Kami tersenyum, kami secara aktif "bercakap". Daripada aduan saya, bilangan regurgitasi hanya meningkat, ia boleh sendawa sejam selepas makan, tetapi tidak dengan air pancut, sejenis air jernih. Kita sudah mempunyai banyak air liur.

Jika ada peluang, kami akan pergi esok ke dacha, untuk menghirup udara. Dan sehingga hujung minggu. Ngomong-ngomong, kami menjalani ultrasound otak hari ini, dan mendapati ini: "gema tanda-tanda pengembangan ruang cecair serebrospinal luar." Apa kejadahnya? Uzis sendiri tidak menjelaskan apa-apa, mereka berkata untuk berunding dengan pakar saraf. Sekarang saya berfikir di mana kita boleh mencari doktor berbayar berhampiran supaya saya boleh pergi kepadanya tanpa beratur bulanan, lagipun, otak adalah perkara yang serius. Oooh, betapa sakitnya doktor, hospital, klinik ini. Suami tidak akan memikirkannya dengan pembedahan yang akan datang, sekarang.

Esok kita akan pergi ke doktor, tetapi mungkin seseorang boleh menjelaskan kesimpulan ultrasound: Ciri-ciri ultrabunyi: Terdapat sista subependymal 5 mm di kawasan sulcus caudothalamic di sebelah kiri. Di kawasan permukaan cembung hemisfera serebrum, pada tahap lobus frontal, terdapat cecair sehingga 4 mm tinggi. Kesimpulan: Tanda-tanda ultrabunyi pengembangan ventrikel sisi dan ruang cecair serebrospinal luaran, sista subependymal ventrikel sisi kiri Secara umumnya, kita mempunyai sista dan cecair di dalam otak. Adakah sesiapa di sini yang mempunyai diagnosis yang sama? Betapa menakutkannya? Bolehkah mereka membuat kesilapan dalam kesimpulan? Apa yang perlu ditanya kepada doktor?

Kami telah keluar dari hospital pada 1.5 bulan, terdapat banyak diagnosis: 1. Anomali kecil dalam perkembangan jantung, saluran arteri terbuka. 2. Sindrom gangguan pernafasan yang teruk. 3. Anemia pramatang tahap teruk 4. Atitis catarrhal dua hala.% 5. Kemungkinan perkembangan retinopati 6. Kerosakan perinatal pada otak genesis hopoxic-hemorrhagic tahap teruk. Sekarang umur kami hampir 6 bulan, kami membuat keputusan untuk menjalani pemeriksaan, telah discaj pada hari yang lalu dan inilah keputusan kami: 1. Tanda-tanda perubahan struktur pada organ perut tidak dikesan, tanda-tanda perubahan struktur pada buah pinggang dan adrenal. kelenjar tidak dikesan. 2. Tanda-tanda perubahan struktur pada bola mata tidak dikesan. 3. Tanda-tanda pengembangan sederhana.

kami pulang. Di hospital selama 10 hari dengan rotovirus dan cirit-birit. Cirit-birit masih berulang secara berkala. di Speransky, saya diberi NSG; Saya memintanya sendiri dan terkejut. Makcik Uzistka, teliti, teliti, teliti, sangat mencintai profesionnya .. dan apa yang dia maksudkan untuk kami melebarkan ventrikel (di sini saya menulis. ruang subarachnoid 5.3 mm;

Anak perempuan saya dilahirkan pada minggu ke-41, oleh PCS, iaitu tepat pada masanya dan jangka masa penuh. Tetapi jahitan tengkorak tidak ditutup dan jari boleh dimasukkan di antara mereka, fontanel itu besar dan besar! dan kami hampir 11 tahun. Berbulan-bulan. Saya terbaca di internet bahawa ini adalah tanda hidrosefalus. Tiada cecair pada NSG. Pakar saraf merengus bahawa ini adalah tanda riket dan bukan hidrosefalus. Tetapi pada MRI dalam kesimpulannya ditulis: "Gambar pengembangan sederhana ruang cecair serebrospinal luar hemisfera besar otak di kawasan hadapan." Iaitu, ternyata terdapat cecair. Tetapi jika ada adalah hidrosefalus, adakah ia akan ditulis ya?

Babyblog ialah tapak tentang kehamilan dan keibuan. Diari kehamilan dan perkembangan kanak-kanak, kalendar kehamilan, ulasan produk, hospital bersalin, serta banyak bahagian dan perkhidmatan lain yang berguna.

Aduan yang paling biasa yang doktor dengar daripada pesakitnya ialah orang dewasa dan kanak-kanak mengadu tentangnya. Adalah mustahil untuk mengabaikan perkara ini. Terutama jika terdapat gejala lain. Ibu bapa harus memberi perhatian khusus kepada sakit kepala kanak-kanak dan tingkah laku bayi, kerana dia tidak boleh mengatakan bahawa ia menyakitkan. Mungkin ini adalah akibat daripada kelahiran yang sukar atau anomali kongenital, yang boleh diketahui pada usia awal. Mungkin ia adalah gangguan liquorodynamic. Apakah itu, apakah tanda-tanda ciri penyakit ini pada kanak-kanak dan orang dewasa dan bagaimana untuk merawat, kami akan mempertimbangkan lebih lanjut.

Apakah maksud gangguan liquorodynamic?

Minuman keras adalah cecair serebrospinal yang sentiasa beredar dalam ventrikel, laluan cecair serebrospinal dan dalam ruang subarachnoid otak dan saraf tunjang. Minuman keras memainkan peranan penting dalam proses metabolik dalam sistem saraf pusat, dalam mengekalkan homeostasis dalam tisu otak, dan juga mewujudkan perlindungan mekanikal tertentu untuk otak.

Gangguan liquorodynamic adalah keadaan di mana peredaran cecair serebrospinal terjejas, rembesan dan proses terbaliknya dikawal oleh kelenjar yang terletak di plexus koroid ventrikel otak yang menghasilkan cecair.

Dalam keadaan normal badan, komposisi cecair serebrospinal dan tekanannya stabil.

Apakah mekanisme pelanggaran

Pertimbangkan bagaimana gangguan liquorodynamic otak boleh berkembang:

Kadar pengeluaran dan pelepasan cecair serebrospinal oleh plexus vaskular meningkat.
Kadar penyerapan CSF dari ruang subarachnoid menjadi perlahan disebabkan oleh pertindihan penyempitan saluran pembawa minuman keras akibat pendarahan subarachnoid atau keradangan.
Kadar pengeluaran CSF berkurangan semasa proses penyerapan biasa.

Kadar penyerapan, pengeluaran dan pembebasan CSF mempengaruhi:

Mengenai keadaan hemodinamik serebrum.
Keadaan penghalang darah-otak.

Proses keradangan di otak menyumbang kepada peningkatan jumlahnya dan peningkatan tekanan intrakranial. Akibatnya - pelanggaran peredaran darah dan penyumbatan saluran di mana cecair serebrospinal bergerak. Oleh kerana pengumpulan cecair dalam rongga, kematian separa tisu intrakranial mungkin bermula, dan ini akan membawa kepada perkembangan hidrosefalus.

Klasifikasi pelanggaran

Gangguan liquorodynamic dikelaskan dalam bidang berikut:

Bagaimana proses patologi berlaku:

Kursus kronik.
fasa akut.

2. Peringkat pembangunan:

Progresif. Tekanan intrakranial meningkat, dan proses patologi berkembang.
Diberi pampasan. Tekanan intrakranial stabil, tetapi ventrikel serebrum kekal diluaskan.
Subkompensasi. Bahaya besar krisis. Keadaan tidak stabil. Tekanan boleh meningkat dengan mendadak pada bila-bila masa.

3. Dalam rongga otak manakah CSF disetempat:

Intraventrikular. Cecair terkumpul dalam sistem ventrikel otak disebabkan oleh halangan sistem CSF.
Subarachnoid. Gangguan liquorodynamic mengikut jenis luaran boleh membawa kepada lesi merosakkan tisu otak.
bercampur.

4. Bergantung kepada tekanan cecair serebrospinal:

Hipertensi. Dicirikan oleh tekanan intrakranial yang tinggi. Aliran keluar cecair serebrospinal terjejas.
peringkat normotensif. Tekanan intrakranial adalah normal, tetapi rongga ventrikel diperbesar. Keadaan ini paling biasa pada zaman kanak-kanak.
Hipotensi. Selepas pembedahan, aliran keluar cecair serebrospinal yang berlebihan dari rongga ventrikel.

Punca adalah kongenital

Terdapat anomali kongenital yang boleh menyumbang kepada perkembangan gangguan liquorodynamic:

Gangguan genetik dalam
Agenesis korpus callosum.
Sindrom Dandy-Walker.
Sindrom Arnold-Chiari.
Encephalocele.
Stenosis saluran air otak primer atau sekunder.
Kista porencephalic.

Alasan diperoleh

Gangguan liquorodynamic boleh memulakan perkembangannya atas sebab yang diperoleh:

Gejala gangguan liquorodynamic pada orang dewasa

Gangguan liquorodynamic otak pada orang dewasa disertai dengan gejala berikut:

Sakit kepala yang teruk.
Pening dan muntah.
Kepenatan yang cepat.
Bebola mata mendatar.
Peningkatan nada, kekejangan otot.
sawan. Kejang mioklonik.
Gangguan pertuturan. masalah intelek.

Gejala gangguan pada bayi

Gangguan liquorodynamic pada kanak-kanak di bawah satu tahun mempunyai gejala berikut:

Regurgitasi yang kerap dan banyak.
Menangis tanpa diduga tanpa sebab yang jelas.
Pertumbuhan berlebihan fontanel yang perlahan.
tangisan monoton.
Anak lesu dan mengantuk.
Mimpi itu rosak.
Perbezaan jahitan.

Dari masa ke masa, penyakit itu semakin berkembang, dan tanda-tanda gangguan liquorodynamic menjadi lebih ketara:

Gegar dagu.
Kedutan anggota badan.
Menggigil tanpa disengajakan.
Melanggar fungsi sokongan hidup.
Pelanggaran dalam kerja organ dalaman tanpa sebab yang jelas.
Kemungkinan strabismus.

Secara visual, anda boleh melihat rangkaian vaskular di hidung, leher, dada. Dengan tangisan atau ketegangan otot, ia menjadi lebih ketara.

Pakar saraf juga boleh mencatat tanda-tanda berikut:

Hemiplegia.
Hipertonisitas ekstensor.
tanda meningeal.
Lumpuh dan paresis.
Paraplegia.
Gejala Graefe.
Nystagmus adalah mendatar.
Ketinggalan dalam perkembangan psikomotor.

Anda perlu melawat pakar pediatrik anda dengan kerap. Pada pelantikan, doktor mengukur jumlah kepala, dan jika patologi berkembang, perubahan akan ketara. Jadi, mungkin terdapat penyelewengan sedemikian dalam perkembangan tengkorak:

Kepala tumbuh dengan cepat.
Ia mempunyai bentuk memanjang yang tidak semulajadi.
Besar dan membengkak dan berdenyut.
Jahitan menyimpang kerana tekanan intrakranial yang tinggi.

Semua ini adalah tanda bahawa sindrom gangguan liquorodynamic pada bayi sedang berkembang. perkembangan hidrosefalus.

Perlu diingatkan bahawa pada bayi sukar untuk menentukan krisis liquorodynamic.

Tanda-tanda gangguan liquorodynamic pada kanak-kanak selepas setahun

Pada kanak-kanak selepas setahun, tengkorak sudah terbentuk. Fontanel tertutup sepenuhnya, dan jahitannya menjadi ossified. Sekiranya terdapat gangguan liquorodynamic pada kanak-kanak, terdapat tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.

Mungkin ada aduan seperti ini:

sakit kepala.
sikap tidak peduli.
Kerisauan tanpa sebab.
Loya.
Muntah tanpa rasa lega.

Ia juga dicirikan oleh gejala berikut:

Gaya berjalan yang dilanggar, ucapan.
Terdapat pelanggaran dalam penyelarasan pergerakan.
Penglihatan jatuh.
nistagmus mendatar.
Dalam kes yang diabaikan, "bobbing doll head".

Dan juga, jika gangguan liquorodynamic pada otak berkembang, penyimpangan berikut akan ketara:

Kanak-kanak itu tidak bercakap dengan baik.
Mereka menggunakan frasa standard yang dihafal tanpa memahami maksudnya.
Sentiasa dalam mood yang baik.
Perkembangan seksual yang lambat.
Sindrom sawan berkembang.
Obesiti.
Pelanggaran dalam kerja sistem endokrin.
Ketinggalan dalam proses pendidikan.

Diagnosis penyakit pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, diagnosis terutamanya bermula dengan tinjauan ibu dan pengumpulan maklumat tentang bagaimana kehamilan dan melahirkan anak. Selanjutnya, aduan dan pemerhatian ibu bapa diambil kira. Kemudian kanak-kanak itu perlu diperiksa oleh pakar seperti:

Pakar neurologi.
Pakar oftalmologi.

Untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu menjalani kajian berikut:

imbasan CT.
Neurosonografi.

Diagnosis penyakit pada orang dewasa

Dengan sakit kepala dan gejala yang diterangkan di atas, adalah perlu untuk berunding dengan pakar neurologi. Untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan, kajian berikut mungkin ditetapkan:

Tomografi yang dikira.
Angiografi.
pneumoensefalografi.
otak.
MRI.

Jika terdapat syak wasangka sindrom gangguan CSF, tusukan lumbar mungkin ditetapkan dengan perubahan dalam tekanan CSF.

Apabila mendiagnosis pada orang dewasa, banyak perhatian diberikan kepada penyakit yang mendasari.

Rawatan gangguan liquorodynamic

Semakin awal penyakit itu dikesan, semakin besar kemungkinan untuk memulihkan fungsi otak yang hilang. Jenis rawatan dipilih berdasarkan kehadiran perubahan patologi dalam perjalanan penyakit, serta umur pesakit.

Di hadapan peningkatan tekanan intrakranial, sebagai peraturan, diuretik ditetapkan: Furosemide, Diakarb. Ejen antibakteria digunakan dalam rawatan proses berjangkit. Normalisasi tekanan intrakranial dan rawatannya adalah tugas utama.

Untuk melegakan bengkak dan keradangan, ubat glucocorticoid digunakan: Prednisolone, Dexamethasone.

Juga, steroid digunakan untuk mengurangkan edema serebrum. Ia adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menyebabkan penyakit itu.

Sebaik sahaja gangguan liquorodynamic dikesan, rawatan harus ditetapkan dengan segera. Selepas menjalani terapi kompleks, hasil positif dapat dilihat. Ini amat penting semasa perkembangan kanak-kanak. Pertuturan bertambah baik, kemajuan dalam perkembangan psikomotor ketara.

Rawatan pembedahan juga boleh dilakukan. Ia boleh ditetapkan dalam kes berikut:

Rawatan perubatan tidak berkesan.
Krisis minuman keras.
Hidrosefalus oklusif.

Rawatan pembedahan dipertimbangkan untuk setiap kes penyakit secara berasingan, dengan mengambil kira umur, ciri-ciri organisma dan perjalanan penyakit. Dalam kebanyakan kes, pembedahan pada otak dielakkan supaya tidak merosakkan tisu otak yang sihat, dan rawatan ubat yang kompleks digunakan.

Adalah diketahui bahawa jika sindrom gangguan liquorodynamic pada kanak-kanak tidak dirawat, kadar kematian adalah 50% sehingga 3 tahun, 20-30% kanak-kanak bertahan hingga dewasa. Selepas pembedahan, kematian adalah 5-15% daripada kanak-kanak yang sakit.

Kematian meningkat kerana diagnosis lewat.

Pencegahan gangguan liquorodynamic

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

Pemerhatian kehamilan di klinik antenatal. Sangat penting untuk mendaftar seawal mungkin.
Pengesanan tepat pada masanya jangkitan intrauterin dan rawatannya.

Pada minggu ke-18-20, ultrasound menunjukkan perkembangan otak janin dan keadaan cecair serebrospinal anak yang belum lahir. Pada masa ini, anda boleh menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi.

Pilihan penghantaran yang betul.
Susulan tetap dengan pakar pediatrik. Pengukuran lilitan tengkorak, jika terdapat keperluan untuk menjalankan pemeriksaan fundus.
Jika fontanel tidak menutup dalam masa, adalah perlu untuk menjalankan neurosonografi dan berunding dengan pakar bedah saraf.
Pembuangan tepat pada masanya neoplasma yang menghentikan cecair serebrospinal.
Pemantauan berkala oleh doktor dan menjalankan kajian yang diperlukan selepas mengalami kecederaan otak dan saraf tunjang.
Rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya.
Pencegahan dan terapi penyakit kronik.
Berhenti merokok dan alkohol.
Adalah disyorkan untuk bermain sukan, menjalani gaya hidup aktif.

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah atau mengambil semua langkah untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi. Sekiranya gangguan liquorodynamic didiagnosis, maka terapi lebih awal dimulakan, semakin besar peluang kanak-kanak itu berkembang secara normal.