Bentuk, rawatan dan akibat penyakit radiasi. penyakit radiasi kronik

Agensi Persekutuan untuk Kesihatan dan Pembangunan Sosial

Jabatan Penyakit Dalaman №1, №2

ARAHAN METODOLOGI

Untuk pelajar

Kursus IY Fakulti Perubatan

Untuk pelajaran praktikal

kerja bilik darjah

topik: - "KECEDERAAN SINARAN: SAKIT SINARAN KRONIK"

Diluluskan pada mesyuarat katedral jabatan. dalaman penyakit nombor 1

Protokol No. 9

kepala jabatan vn. penyakit nombor 1

GOU VPO KrasGMA Roszdrav

MD, prof. Shulman V.A. (tandatangan) ……………

Diluluskan pada mesyuarat katedral jabatan. dalaman penyakit nombor 2

Protokol No. 9

kepala jabatan vn. penyakit nombor 2

GOU VPO KrasGMA Roszdrav

MD, prof. Tereshchenko Yu.A. (tandatangan) ……………

Disusun oleh:

Profesor Madya, Ph.D. Shtegman O.A.,

Profesor Madya, Ph.D. Golovenkin S.E.

Krasnoyarsk


1. TOPIK PELAJARAN

Penyakit radiasi kronik. Etiologi. Patogenesis. Klinik. Diagnostik. Rawatan

2. KEPENTINGAN MEMPELAJARI TOPIK Bahaya kepada penduduk dan unit pertahanan daripada kerosakan radiasi adalah realiti zaman kita. Kompleks kitaran nuklear untuk pemprosesan bahan api nuklear dan sisa NPP, pembongkaran reaktor terpakai, menimbulkan ancaman serius pendedahan radiasi jangka panjang kepada tubuh manusia. Pengenalan meluas teknik pengimejan sinar-x dan radioisotop ke dalam amalan perubatan telah menimbulkan masalah kecederaan sinaran pekerjaan di kalangan pekerja perubatan. Jadi nilai pendidikan topik ini: untuk mempunyai idea tentang etiologi, patogenesis, gambaran klinikal, diagnosis, diagnosis pembezaan dan rawatan patologi ini. nilai profesional tema: latihan pakar berkelayakan tinggi yang mahir dalam klasifikasi, gambaran klinikal, diagnosis dan rawatan penyakit sinaran kronik. Nilai peribadi tema: pembangunan tanggungjawab doktor masa depan untuk diagnosis penyakit radiasi kronik yang betul.

3. Objektif pelajaran: berdasarkan pengetahuan tentang etiologi, patogenesis, klasifikasi, diagnosis, gambaran klinikal SAKIT SINARAN KRONIK, dapat membuktikan dan membuat diagnosis yang betul bagi patologi ini.

Untuk ini anda perlukan:

a) mengetahui keperluan tentang etiologi, patogenesis, gambaran klinikal, rawatan penyakit sinaran kronik;

b) dapat menjalankan diagnostik pembezaan penyakit sinaran kronik dengan patologi lain;

c) mempunyai idea tentang makmal, diagnosis instrumental penyakit sinaran kronik

d) mempunyai kemahiran dalam mendiagnosis penyakit sinaran kronik mengikut tahap keterukan.



4. Rancangan kajian topik:

a. kerja bebas di sisi katil pesakit - 60 min.

B. Kerja amali (analisis pesakit) - 95 min.

C. Penyelesaian masalah - 15 min.

D. Kesimpulan pelajaran (kawalan akhir) secara bertulis atau lisan dengan penilaian pengetahuan 15 min.

E. Tugasan untuk pelajaran seterusnya 3 min.

5. Konsep asas dan peruntukan topik

Definisi: Penyakit sinaran kronik (CRS) adalah penyakit umum badan yang berkembang akibat pendedahan jangka panjang (bulan, tahun) kepada sinaran mengion dalam dos yang agak kecil, tetapi dengan ketara melebihi had dos yang ditetapkan untuk orang yang sentiasa berhubung. dengan sumber sinaran mengion.

Penyakit radiasi kronik adalah bentuk nosologi yang bebas. Peralihan penyakit sinaran akut kepada kronik tidak diperhatikan.

Etiologi

CRS boleh berkembang sekiranya berlaku pelanggaran berat terhadap langkah berjaga-jaga keselamatan oleh orang yang sentiasa bekerja dengan sumber sinaran mengion (pemasangan sinar-X, pemecut zarah asas, makmal radiologi, perusahaan untuk pengayaan bijih radioaktif semula jadi, pengesan kecacatan, dll.). Oleh itu, CRS secara amnya merupakan penyakit pekerjaan masa aman yang jarang berlaku. Ia boleh diandaikan bahawa pada masa perang, orang yang terpaksa tinggal di kawasan tercemar radioaktif dan terdedah kepada sinaran luaran dan dalaman dalam dos yang kecil untuk masa yang lama juga akan mewujudkan keadaan untuk perkembangannya. Pada masa aman, untuk kakitangan yang bekerja secara langsung dengan sumber sinaran mengion (kategori A), had dos 50 meV/tahun ditetapkan (NRB 1999).



Dengan penyinaran sistematik dalam dos dengan ketara melebihi had ini (10-15 kali), CRS terbentuk dalam 2-3 tahun. Sekiranya lebihan had dos lebih ketara, maka masa permulaan penyakit dapat dikurangkan dengan ketara.

Oleh itu, syarat utama untuk pembentukan CRS di bawah sebarang jenis pendedahan sinaran adalah pendedahan berlebihan sistematik dalam dos sekurang-kurangnya 0.1 Gy/tahun. Kira-kira jumlah dos minimum sinaran mengion, yang membawa kepada berlakunya penyakit ini, harus dipertimbangkan 1.5-2.0 Gy.

Patogenesis

Asas kerosakan sinaran pada tisu yang berlaku semasa pendedahan sistematik kepada dos rendah sinaran mengion ialah kematian pembiakan sel-sel aktif mitosis yang tidak dibezakan dengan baik, iaitu, bukan sel yang disinari itu sendiri, tetapi keturunannya mati dalam generasi pertama atau kemudian sebagai hasil daripada pengumpulan kecacatan dalam bahan genetik. Adalah diketahui bahawa dalam organisma yang disinari, bersama-sama dengan proses pengubahan, tindak balas pertahanan proliferatif secara semula jadi berkembang. Nisbah kerosakan dan pembaikan adalah faktor utama dalam patogenesis CRS. Lebih kecil dos tunggal penyinaran, lebih banyak proses mengumpul jumlah dos patologi dilanjutkan dalam masa, lebih cekap proses pembaikan diteruskan.

Klinik

Kebergantungan manifestasi klinikal pada dos tunggal dan jumlah sinaran paling jelas dilihat semasa pembentukan CRS.

Pada permulaan penyakit, tindak balas sistem saraf pusat (asthenia) datang ke hadapan. Perubahan morfologi dalam tempoh ini kurang ketara. Selepas itu, tisu badan, yang mempunyai rizab besar sel yang agak tidak matang dan secara intensif memperbaharui komposisi selularnya di bawah keadaan fisiologi, sudah pada jumlah dos yang agak kecil, bertindak balas dengan kerosakan awal kepada beberapa sel, pelanggaran aktiviti mitosis mereka. Tisu-tisu ini termasuk tisu hematopoietik (sindrom sumsum tulang, anemia, sindrom hemoragik, sindrom komplikasi berjangkit), epitelium kulit dan usus, sel kuman, dsb. Sistem yang menjana semula pada tahap yang terhad di bawah keadaan fisiologi (saraf, kardiovaskular dan endokrin) bertindak balas terhadap kronik kesan daripada set anjakan fungsi yang kompleks. Peralihan ini untuk masa yang lama menutupi pertumbuhan perlahan perubahan distrofik dan degeneratif dalam organ dalaman.

Keterukan CRS bergantung pada tempoh sentuhan dengan sumber sinaran dan ciri-ciri penggabungan bahan radioaktif dalam tisu orang yang terjejas. Tahap keterukan CRS I boleh diterbalikkan.

Peringkat dan tempoh CRS ditunjukkan dalam Skim 2.

Terdapat tiga tempoh dalam perkembangan penyakit radiasi kronik:

1) tempoh pembentukan, atau sebenarnya penyakit radiasi kronik;

2) tempoh pemulihan;

3) tempoh akibat dan hasil penyakit radiasi.

tempoh pertama, atau tempoh pembentukan proses patologi, adalah kira-kira 1-3 tahun - masa yang diperlukan untuk pembentukan di bawah keadaan kerja buruk sindrom klinikal penyakit radiasi dengan manifestasi cirinya. Mengikut keterukan yang terakhir, 3 darjah keterukan dibezakan: I - ringan, II - sederhana, III - berat. Kriteria untuk keterukan penyakit sinaran kronik diberikan dalam Jadual 1. Kesemua 3 darjah hanyalah fasa yang berbeza dalam satu proses patologi. Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya, pekerjaan rasional pesakit boleh menghentikan penyakit pada peringkat tertentu dan menghalang perkembangannya.

tempoh kedua, atau tempoh pemulihan, biasanya ditentukan 1-3 tahun selepas pemberhentian penyinaran atau dengan penurunan mendadak dalam keamatannya. Dalam tempoh ini, adalah mungkin untuk menetapkan dengan jelas tahap keterukan perubahan utama yang merosakkan dan membentuk pendapat yang pasti tentang kemungkinan proses reparatif. Penyakit ini boleh berakhir dengan pemulihan kesihatan yang lengkap, pemulihan dengan kecacatan, penstabilan perubahan atau kemerosotan sebelumnya (perkembangan proses).

tempoh ketiga, atau tempoh akibat dan hasil jangka panjang, ciri hanya untuk 2 dan 3 darjah keterukan. Dalam tempoh ini, involusi, hipotropik dan blastomogenik diperhatikan dalam organ dan tisu yang telah terdedah kepada pendedahan paling besar kepada sinaran radioaktif atau radionuklid deposit.


Penyakit radiasi berlaku apabila tubuh manusia dipengaruhi oleh sinaran radioaktif dan julatnya melebihi dos yang boleh dikendalikan oleh sistem imun. Perjalanan penyakit ini disertai dengan kerosakan pada endokrin, kulit, pencernaan, hematopoietik, saraf dan sistem lain.

Sepanjang hayat, setiap daripada kita, pada satu tahap atau yang lain, terdedah kepada dos sinaran mengion yang tidak ketara. Ia datang dari dan yang masuk ke dalam badan dengan makanan, minuman atau pernafasan, dan terkumpul di dalam sel-sel badan.

Latar belakang sinaran biasa, di mana kesihatan manusia tidak menderita, berada dalam julat 1-3 m3v / tahun. Suruhanjaya Antarabangsa mengenai Perlindungan Radiologi telah menetapkan bahawa melebihi penunjuk 1.5 3 V/tahun, serta dengan pendedahan tunggal 0.5 3 V/tahun, terdapat risiko mendapat penyakit radiasi.

Punca dan ciri penyakit radiasi

Kerosakan sinaran berlaku dalam dua kes:

  • jangka pendek, pendedahan tunggal intensiti tinggi,
  • pendedahan berpanjangan kepada dos radiasi yang rendah.

Varian pertama kekalahan berlaku apabila bencana buatan manusia berlaku dalam tenaga nuklear, semasa penggunaan atau ujian senjata nuklear, dan penyinaran total dalam hematologi, onkologi, dan reumatologi.

Pekerja perubatan bahagian radioterapi dan diagnostik, serta pesakit yang sering menjalani kajian radionuklid dan sinar-X, terdedah kepada pendedahan berpanjangan kepada dos radiasi yang rendah.

Faktor yang merosakkan adalah:

  • neutron,
  • sinar gamma,
  • X-ray.

Dalam sesetengah kes, terdapat kesan serentak beberapa faktor ini - pendedahan bercampur. Jadi, jika terdapat kesan luaran gamma dan neutron, ia pasti akan menyebabkan penyakit radiasi. Walau bagaimanapun, zarah alfa dan beta boleh menyebabkan kerosakan hanya jika ia memasuki badan dengan makanan, melalui pernafasan, kulit atau membran mukus.

Kerosakan sinaran adalah kesan merosakkan badan pada tahap selular, molekul. Proses biokimia yang kompleks berlaku di dalam darah, hasilnya adalah produk nitrogen patologi, karbohidrat, lemak, metabolisme garam air, memprovokasi toksemia radiasi.

Pertama sekali, perubahan tersebut menjejaskan secara aktif membahagikan sel-sel neuron, otak, epitelium usus, tisu limfoid, kulit, kelenjar endokrin. Berdasarkan ini, toksemik, pendarahan, sumsum tulang, usus, serebrum dan sindrom lain yang merupakan sebahagian daripada patogenesis (mekanisme genesis) penyakit radiasi berkembang.

Kecederaan sinaran yang berbahaya ialah pada masa pendedahan langsung, seseorang sering tidak merasakan apa-apa, sama ada panas, sakit, atau sesuatu yang lain. Juga, gejala-gejala penyakit tidak membuat diri mereka dirasai dengan serta-merta, terdapat beberapa tempoh terpendam, tersembunyi apabila penyakit itu berkembang secara aktif.

Terdapat dua jenis kecederaan radiasi:

  • akut, apabila badan terdedah kepada sinaran yang tajam dan kuat,
  • kronik, akibat daripada pendedahan berpanjangan kepada dos radiasi yang rendah.

Bentuk kronik kecederaan sinaran tidak akan berubah menjadi akut, dan sebaliknya.

Mengikut spesifik kesan terhadap kesihatan, kecederaan radiasi dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • akibat segera - bentuk akut, terbakar,
  • akibat jangka panjang - tumor malignan, leukemia, memendekkan masa daya maju, pecutan penuaan organ,
  • genetik - kecacatan kelahiran, penyakit keturunan, kecacatan dan akibat lain.

Gejala kecederaan radiasi akut

Selalunya, penyakit radiasi berlaku dalam bentuk sumsum tulang dan mempunyai empat peringkat.

Peringkat pertama

Ia dicirikan oleh tanda-tanda pendedahan radiasi seperti:

  • kelemahan,
  • loya,
  • muntah,
  • mengantuk,
  • sakit kepala,
  • kepahitan atau kekeringan di dalam mulut.

Jika dos sinaran melebihi 10 Gy, gejala berikut ditambah kepada yang disenaraikan:

  • cirit-birit,
  • demam,
  • hipotensi arteri,
  • pengsan.

Terhadap latar belakang semua ini timbul:

  • eritema kulit (kemerahan yang tidak normal) dengan warna kebiruan,
  • leukositosis reaktif (lebihan sel darah putih), berselang seli dalam satu atau dua hari dengan limfopenia dan leukopenia (penurunan bilangan limfosit dan leukosit, masing-masing).

Peringkat kedua

Pada peringkat ini, kesejahteraan klinikal diperhatikan, apabila semua gejala di atas hilang, kesejahteraan pesakit bertambah baik. Tetapi apabila mendiagnosis, perkara berikut diperhatikan:

  • labiliti (ketidakstabilan) nadi dan tekanan darah,
  • kekurangan koordinasi
  • penurunan refleks,
  • EEG menunjukkan irama perlahan
  • kebotakan bermula kira-kira dua minggu selepas penyinaran,
  • leukopenia dan keadaan darah abnormal lain menjadi lebih teruk.

Jika dos sinaran melebihi 10 Gy, maka peringkat pertama boleh segera digantikan dengan yang ketiga.

Peringkat ketiga

Ini adalah fasa gejala klinikal yang teruk, apabila sindrom berkembang:

  • berdarah,
  • mabuk,
  • anemia,
  • kulit,
  • berjangkit,
  • usus,
  • saraf.

Keadaan pesakit semakin merosot dengan serius, dan gejala peringkat pertama kembali dan bertambah kuat. Juga diperhatikan:

  • pendarahan dalam CNS,
  • pendarahan gastrousus,
  • berdarah hidung,
  • gusi berdarah,
  • gingivitis nekrosis ulseratif,
  • gastroenteritis,
  • faringitis,
  • stomatitis,
  • gingivitis.

Tubuh mudah terdedah kepada komplikasi berjangkit, seperti:

  • angina,
  • abses paru-paru,
  • pneumonia.

Sekiranya dos sinaran sangat tinggi, dermatitis sinaran berkembang, apabila eritema primer muncul pada kulit siku, leher, inguinal, kawasan axillary, diikuti dengan bengkak kawasan kulit ini dan pembentukan lepuh. Dengan hasil yang menggalakkan, dermatitis radiasi hilang dengan pembentukan parut, pigmentasi, penebalan tisu subkutan. Sekiranya dermatitis telah menjejaskan saluran, nekrosis kulit, ulser radiasi berlaku.

Rambut gugur di seluruh kawasan kulit: di kepala, muka (termasuk bulu mata, kening), pubis, dada, kaki. Kerja kelenjar endokrin dihalang, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan gonad paling menderita. Terdapat risiko mendapat kanser tiroid.

Kekalahan saluran gastrousus menampakkan diri dalam bentuk:

  • kolitis,
  • hepatitis A,
  • gastrik,
  • enteritis,
  • esofagitis.

Dengan latar belakang ini, terdapat:

  • sakit di perut,
  • loya,
  • muntah,
  • cirit-birit,
  • tenesmus,
  • penyakit kuning,
  • darah dalam najis.

Dari sisi sistem saraf, terdapat manifestasi seperti:

  • gejala meningeal (sakit kepala, fotofobia, demam, muntah yang tidak terkawal),
  • peningkatan kehilangan kekuatan, kelemahan,
  • kekeliruan,
  • peningkatan refleks tendon
  • penurunan dalam nada otot.

Peringkat keempat

Ini adalah fasa pemulihan, yang dicirikan oleh peningkatan beransur-ansur dalam kesejahteraan dan kebangkitan semula fungsi terjejas, sekurang-kurangnya sebahagiannya. Untuk masa yang lama, pesakit mengalami anemia, dia berasa lemah, letih.

Sebagai komplikasi adalah:

  • sirosis hati,
  • katarak,
  • neurosis,
  • ketidaksuburan,
  • leukemia,
  • tumor malignan.

Gejala kecederaan sinaran kronik

Ijazah ringan

Kesan patologi dalam kes ini terungkap tidak begitu cepat. Antaranya, yang utama adalah gangguan metabolik, kerosakan saluran gastrousus, sistem endokrin, kardiovaskular dan saraf.

Dalam tahap ringan, kecederaan sinaran kronik menghasilkan perubahan yang tidak spesifik dan boleh diterbalikkan dalam badan. Rasanya seperti:

  • kelemahan,
  • sakit kepala,
  • penurunan daya tahan, prestasi,
  • gangguan tidur,
  • ketidakstabilan emosi.

Ciri-ciri kekal ialah:

  • kurang selera makan,
  • gastrik kronik,
  • senak usus,
  • diskinesia hempedu,
  • penurunan libido,
  • mati pucuk pada lelaki
  • pada wanita - pelanggaran kitaran bulanan.

Tahap ringan penyakit sinaran kronik tidak disertai dengan perubahan hematologi yang serius, perjalanannya tidak rumit, dan pemulihan biasanya berlaku tanpa akibat.

Ijazah purata

Apabila tahap purata kerosakan sinaran ditetapkan, pesakit mengalami manifestasi asthenik dan gangguan vegetatif-vaskular yang lebih serius. Keadaannya menyatakan:

  • ketidakstabilan emosi,
  • hilang ingatan,
  • pengsan
  • kecacatan kuku,
  • kebotakan,
  • dermatitis,
  • menurunkan tekanan darah,
  • takikardia paroksismal,
  • multiple ecchymosis (lebam kecil), petechiae (tompok pada kulit),
  • gusi berdarah, hidung.

Darjah yang teruk

Untuk tahap kecederaan sinaran kronik yang teruk, perubahan distrofik dalam organ dan tisu adalah ciri, dan ia tidak diisi semula oleh keupayaan regeneratif badan. Oleh itu, gejala klinikal berkembang, komplikasi berjangkit dan sindrom mabuk menyertai mereka.

Selalunya perjalanan penyakit ini disertai oleh:

  • sepsis,
  • sakit kepala yang tidak berkesudahan,
  • kelemahan,
  • insomnia,
  • berdarah,
  • banyak pendarahan,
  • longgar, kehilangan gigi,
  • kebotakan total,
  • luka nekrotik ulseratif pada membran mukus.

Dengan tahap pendedahan kronik yang sangat teruk, perubahan patologi berlaku dengan cepat dan berterusan, membawa kepada kematian yang tidak dapat dielakkan.

Diagnosis dan rawatan penyakit radiasi

Pakar berikut terlibat dalam proses ini:

  • ahli terapi,
  • pakar hematologi,
  • pakar onkologi.

Diagnosis adalah berdasarkan kajian tanda-tanda klinikal yang ditunjukkan pada pesakit. Apakah dos sinaran yang diterimanya didedahkan oleh analisis kromosom, yang dijalankan pada hari pertama selepas pendedahan. Oleh itu adalah mungkin:

  • perumusan taktik rawatan yang cekap,
  • analisis parameter kuantitatif pengaruh radioaktif,
  • ramalan bentuk akut penyakit ini.

Untuk diagnostik, satu set kajian yang ditetapkan digunakan:

  • ujian darah makmal,
  • perundingan pelbagai pakar,
  • biopsi sumsum tulang
  • penilaian sistem peredaran darah melalui natrium nukleinat.

Pesakit diberikan prosedur diagnostik berikut:

  • imbasan CT,
  • elektroensefalografi,

Analisis dosimetrik air kencing, najis, darah adalah kaedah tambahan dalam diagnosis. Hanya selepas semua prosedur ini, pakar dapat menilai dengan betul keadaan pesakit dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Apakah yang perlu dilakukan pertama sekali apabila seseorang telah menerima radiasi?

  • menanggalkan pakaiannya
  • membasuh badannya di bilik mandi,
  • bilas hidung, mulut, mata,
  • bilas perut dengan penyelesaian khas,
  • berikan antiemetik.

Di hospital, orang seperti itu akan diberikan terapi anti-kejutan, detoksifikasi, kardiovaskular, sedatif, serta ubat-ubatan yang menghalang gejala gastrousus.

Sekiranya tahap pendedahan tidak kuat, pesakit dibebaskan daripada loya, muntah dan dehidrasi badan dicegah dengan pengenalan garam. Dalam kecederaan radiasi yang teruk, terapi detoksifikasi pembedahan dan ubat-ubatan untuk mencegah keruntuhan adalah perlu.

Seterusnya, adalah perlu untuk menjalankan pencegahan jangkitan jenis luaran dan dalaman, untuk ini pesakit diletakkan di dalam bilik pengasingan, di mana udara steril dibekalkan, semua barang penjagaan, bahan perubatan dan makanan juga steril. Rawatan terancang dengan antiseptik membran mukus dan kulit yang kelihatan dijalankan. Pesakit diberi antibiotik yang tidak boleh diserap untuk menyekat aktiviti flora usus, bersama-sama dengan ini, dia juga mengambil ubat antikulat.

Dengan komplikasi berjangkit, dos besar agen antibakteria yang diberikan secara intravena ditetapkan. Kadangkala ubat jenis biologi tindakan terarah digunakan.

Hanya dalam beberapa hari, pesakit merasakan kesan positif antibiotik. Jika ini tidak dipatuhi, ubat itu ditukar kepada yang lain, sambil mengambil kira analisis darah, air kencing, dan hasil kultur kahak.

Apabila tahap kecederaan radiasi yang teruk didiagnosis dan kemurungan hematopoietik dan penurunan imuniti yang kuat diperhatikan, doktor mengesyorkan pemindahan sumsum tulang. Walau bagaimanapun, ini bukan ubat penawar, kerana ubat moden tidak mempunyai langkah yang berkesan untuk mencegah penolakan tisu asing. Banyak peraturan diikuti untuk pemilihan sumsum tulang, dan penerima juga tertakluk kepada imunosupresi.

Pencegahan dan prognosis untuk kecederaan radiasi

Untuk mengelakkan kecederaan radiasi kepada orang yang berada atau sering tinggal di kawasan pelepasan radio, petua berikut diberikan:

  • menggunakan alat pelindung diri
  • mengambil ubat radioprotektif,
  • sertakan hemogram dalam pemeriksaan perubatan biasa.

Prognosis untuk penyakit radiasi berkorelasi dengan dos radiasi yang diterima, serta masa kesan merosakkannya. Jika pesakit terselamat dalam tempoh kritikal 12-14 minggu selepas kecederaan radiasi, dia mempunyai setiap peluang untuk pulih. Walau bagaimanapun, walaupun dengan pendedahan yang tidak membawa maut, mangsa mungkin mengalami tumor ganas, hemoblastosis, dan anak-anaknya yang seterusnya mungkin mengalami anomali genetik yang berbeza-beza tahap keparahannya. Peringkat dan jenis, kaedah rawatan dan prognosisnya.


Penyakit sinaran kronik (CRS) adalah penyakit umum badan yang berkembang akibat pendedahan jangka panjang (bulan, tahun) kepada sinaran mengion dalam dos yang agak kecil, tetapi dengan ketara melebihi had dos yang ditetapkan untuk orang yang sentiasa berhubung. dengan sumber sinaran mengion.
Malangnya, dalam kesusasteraan sehingga kini terdapat definisi CRS, di mana yang kedua dianggap sebagai fenomena sisa penyakit radiasi akut atau jauh, termasuk genetik, akibat pendedahan akut, yang tidak benar. Penyakit radiasi kronik adalah bentuk nosologi yang bebas. Peralihan penyakit sinaran akut kepada kronik tidak diperhatikan.
CRS boleh berkembang sekiranya berlaku pelanggaran berat terhadap langkah berjaga-jaga keselamatan oleh orang yang sentiasa bekerja dengan sumber sinaran mengion (pemasangan sinar-X, pemecut zarah asas, makmal radiologi, perusahaan untuk pengayaan bijih radioaktif semula jadi, pengesan kecacatan, dll.). Oleh itu, CRS secara amnya merupakan penyakit pekerjaan masa aman yang jarang berlaku. Ia boleh diandaikan bahawa pada masa perang, orang yang terpaksa tinggal di kawasan tercemar radioaktif dan terdedah kepada sinaran luaran dan dalaman dalam dos yang kecil untuk masa yang lama juga akan mewujudkan keadaan untuk perkembangannya. Pada masa aman, untuk kakitangan yang bekerja secara langsung dengan sumber sinaran mengion (kategori A), had dos 50 mSv/tahun ditetapkan (NRB 1999).
Dengan penyinaran sistematik dalam dos dengan ketara melebihi had ini (10-15 kali), CRS terbentuk dalam 2-3 tahun. Sekiranya lebihan had dos lebih ketara, maka masa permulaan penyakit dapat dikurangkan dengan ketara.
Oleh itu, syarat utama untuk pembentukan CRS di bawah sebarang jenis pendedahan sinaran adalah pendedahan berlebihan sistematik dalam dos sekurang-kurangnya 0.1 Gy/tahun. Kira-kira jumlah dos minimum sinaran mengion, yang membawa kepada berlakunya penyakit ini, harus dipertimbangkan 1.5-2.0 Gy.
Asas kerosakan sinaran pada tisu yang berlaku semasa pendedahan sistematik kepada dos rendah sinaran mengion ialah kematian pembiakan sel-sel aktif mitosis yang tidak dibezakan dengan baik, iaitu, bukan sel yang disinari itu sendiri, tetapi keturunannya mati dalam generasi pertama atau kemudian sebagai hasil daripada pengumpulan kecacatan dalam bahan genetik. Adalah diketahui bahawa dalam organisma yang disinari, bersama-sama dengan proses pengubahan, tindak balas pertahanan proliferatif secara semula jadi berkembang. Nisbah kerosakan dan pembaikan adalah faktor utama dalam patogenesis CRS. Lebih kecil dos tunggal penyinaran, lebih banyak proses mengumpul jumlah dos patologi dilanjutkan dalam masa, lebih cekap proses pembaikan diteruskan.
Kebergantungan manifestasi klinikal pada dos tunggal dan jumlah sinaran paling jelas dilihat semasa pembentukan CRS.
Pada permulaan penyakit, tindak balas sistem saraf pusat datang ke hadapan. Perubahan morfologi dalam tempoh ini kurang ketara. Selepas itu, tisu badan, yang mempunyai rizab besar sel yang agak tidak matang dan secara intensif memperbaharui komposisi selularnya di bawah keadaan fisiologi, sudah pada jumlah dos yang agak kecil, bertindak balas dengan kerosakan awal kepada beberapa sel, pelanggaran aktiviti mitosis mereka. Tisu tersebut termasuk tisu hematopoietik, epitelium kulit dan usus, sel kuman, dsb. Sistem yang menjana semula pada tahap yang terhad di bawah keadaan fisiologi (saraf, kardiovaskular dan endokrin) bertindak balas terhadap pendedahan kronik dengan set perubahan fungsi yang kompleks. Peralihan ini menutupi pertumbuhan perlahan perubahan distrofik dan degeneratif dalam organ dalaman untuk masa yang lama, gabungan perubahan mikrodestruktif yang perlahan berkembang, gangguan fungsi dan proses reparatif yang jelas membentuk gambaran klinikal CRS yang kompleks. Pada intensiti penyinaran rendah, berfungsi
tindak balas sistem saraf, sebagai yang paling sensitif, boleh mengatasi berlakunya perubahan dalam sistem lain. Dengan pencapaian dos yang agak pesat yang merupakan ambang untuk organ radiosensitif (contohnya, hematopoiesis), perubahan dalam organ ini mungkin bertepatan dengan masa dengan perubahan dalam sistem saraf.
Pada masa ini, terdapat dua jenis penyakit sinaran kronik:

  • CRS disebabkan terutamanya oleh penyinaran gamma luaran atau pendedahan kepada radionuklid yang digabungkan secara sekata dalam organ dan sistem badan (3H, 24Na, Cs, dsb.);
  • CRS disebabkan oleh penggabungan radionuklid dengan selektiviti pendedahan yang jelas (226Ra, 89Sr, 90Sr, 210Po, dsb.) atau pendedahan tempatan daripada sumber luaran.
Simptomologi klinikal CRS paling jelas diperhatikan dalam varian pertama, manakala dalam varian kedua penyakit itu lebih jarang dan mencerminkan terutamanya gangguan fungsi dan morfologi organ dan tisu yang telah mengalami penyinaran paling besar. Walaupun terdapat beberapa ciri tersendiri, semua varian CRS dicirikan oleh tanda-tanda seperti perkembangan perlahan secara beransur-ansur, kursus berterusan yang panjang dan pemulihan yang perlahan. Ini membolehkan, tanpa mengira varian CRS, untuk membezakan tiga tempoh utama dalam perjalanannya: pembentukan, pemulihan, dan akibat dan hasil jangka panjang.
Tempoh pembentukan dicirikan oleh kursus polysyndromic dan berlangsung, bergantung kepada keparahan, dari 1 hingga 6 bulan. Sindrom utama yang menentukan keterukan penyakit dalam tempoh ini ialah:
  • sindrom sumsum tulang;
  • sindrom gangguan peraturan neurovaskular;
  • sindrom asthenik;
  • sindrom lesi organik sistem saraf.
Tempoh tempoh pembentukan bergantung kepada keamatan penyinaran. Dengan lebihan sedikit sistematik had dos sinaran, tempoh ini boleh meregangkan selama bertahun-tahun, dengan pendedahan yang lebih sengit ia dikurangkan kepada 4-6 bulan. Selepas pemberhentian hubungan sistematik dengan sinaran mengion, pembentukan CRS berterusan untuk beberapa waktu (dari 1-2 hingga 3-6 bulan, bergantung kepada keterukan).
Tempoh pemulihan juga bergantung secara langsung kepada keparahan penyakit. Dengan bentuk CRS yang ringan, ia biasanya berakhir dengan pemulihan dalam masa 1-2 bulan; dengan bentuk yang teruk, pemulihan ditangguhkan selama beberapa bulan (hasil yang paling menguntungkan) atau bahkan bertahun-tahun. Pemulihan boleh lengkap atau rosak.
Tempoh akibat dan hasil jangka panjang adalah tipikal untuk penyakit radiasi kronik tahap sederhana dan teruk, kerana dengan tahap ringan penyakit itu berakhir dengan pemulihan pada peringkat awal.
CRS biasanya dibahagikan mengikut keterukan manifestasi klinikal kepada tiga darjah: ringan (Ijazah), sederhana (II darjah), teruk (III darjah).
Ijazah CRS I berkembang secara beransur-ansur dan tidak dapat dilihat. Terdapat aduan sakit kepala yang sukar dihilangkan dengan cara konvensional, keletihan, peningkatan kerengsaan, kelemahan umum, gangguan tidur (mengantuk pada siang hari dan insomnia pada waktu malam), selera makan menurun, gangguan dyspeptik, biasanya tidak dikaitkan dengan kesilapan diet, berat badan. kehilangan, ketidakselesaan di kawasan jantung, sembelit, penurunan libido.
Peperiksaan mendedahkan tanda-tanda asthenia umum: peningkatan keletihan fizikal dan mental, gangguan vegetatif-vaskular (akrosianosis, hiperhidrosis, marbling kulit, peningkatan refleks tendon, gegaran jari tangan dan kelopak mata yang terulur, dermographism meresap yang jelas, dll.). Terdapat labiliti nadi dan tekanan darah dengan trend menurun, pekak nada jantung, lidah berbulu, sakit pada palpasi dalam di kawasan epigastrik, di hipokondrium kanan dan di sepanjang kolon, sebagai manifestasi dystonia dan diskinesia pundi hempedu, saluran hempedu, serta perut dan usus. Walau bagaimanapun, semua perubahan ini dinyatakan secara tidak jelas dan tidak konsisten.

Pada pesakit yang terdedah kepada pendedahan berpanjangan kepada sinar-X lembut atau zarah beta, dalam beberapa kes perubahan kulit dikesan (kekeringan, penipisan, pengelupasan, pigmentasi, keguguran rambut, retak, dll.).
Dalam darah periferi, leukopenia ditentukan sehingga 3.5 x 109/l dengan limfositosis relatif, perubahan kualitatif dalam neutrofil adalah mungkin (hipersegmentasi nuklear, granulariti toksik).
Pemeriksaan sumsum tulang mendedahkan bilangan normal myelokaryocytes, perencatan pematangan sel myeloid, dan tindak balas plasmacytic. Selalunya terdapat penindasan fungsi rembesan dan pembentukan asid perut, trombositopenia sederhana sehingga 150 x 109/l, reticulocytopenia adalah mungkin.
CRS ringan dicirikan oleh kursus yang menggalakkan. Penamatan hubungan dengan sinaran mengion, rawatan pesakit dalam, rehat selama 2-3 bulan membawa kepada peningkatan yang ketara dalam kesejahteraan pesakit dan pemulihan hampir lengkap fungsi organ dan sistem yang terjejas.
CRS keterukan sederhana (II) dicirikan oleh gejala yang lebih ketara dan korelasi yang jelas antara tanda subjektif dan objektif penyakit. Aduan yang paling ciri pesakit adalah sakit kepala yang berlaku pada masa yang berbeza dalam sehari dan sukar untuk dirawat. Kelemahan umum dan keletihan menjadi berterusan dan lebih ketara, kehilangan ingatan diperhatikan, tidur dan selera makan terganggu dengan ketara, sakit di jantung dan perut meningkat, pesakit kehilangan berat badan, perasaan seksual dan potensi seksual mereka lemah, pendarahan pada membran mukus muncul, dalam beberapa kes termoregulasi, dan pada wanita, kitaran haid-ovari.
Pesakit kelihatan lebih tua daripada tahun mereka, yang dijelaskan oleh perubahan dystrophik pada kulit, kerapuhan, kekeringan dan keguguran rambut, penurunan turgor kulit dan pigmentasi akibat pendarahan subkutan, serta penurunan lemak badan. Tanda-tanda asthenik dengan gangguan vegetatif paling jelas ditunjukkan. Pesakit secara emosi labil, tidak bermotivasi sensitif dan sebak. Peningkatan atau penurunan refleks tendon dan periosteal dikesan. Dalam sesetengah kes, gangguan diencephalic berkembang, ditunjukkan oleh takikardia paroxysmal, suhu subfebril, penurunan atau peningkatan tekanan darah.
Selalunya, perubahan subatropik atau atropik dalam membran mukus saluran pernafasan atas dikesan. Selalunya, perubahan distrofik dalam miokardium berkembang, yang ditunjukkan oleh kelemahan nada pertama di puncak jantung, labiliti nadi dengan kecenderungan takikardia, dan penurunan tekanan darah kepada 90/60 mm Hg. Seni. Lidah bersalut, kering, dengan kesan gigi di sepanjang tepi. Pada membran mukus rongga mulut, pendarahan sering dikesan. Perut membengkak, menyakitkan di kawasan epigastrik dan di sepanjang kolon. Dystonia dan diskinesia perut, usus dan saluran hempedu lebih malar dan ketara berbanding CRS ringan. Gangguan fungsi rembesan perut, pankreas dan usus adalah ciri. Sebagai peraturan, pelanggaran fungsi hati dikesan (hiperbilirubinemia, hiperglikemia, penurunan kandungan albumin dalam serum darah, penurunan fungsi antitoksik). Urobilin sering muncul dalam air kencing, darah ghaib dalam najis, perubahan coprogram. Terutamanya menunjukkan perubahan dalam darah periferal, menunjukkan perencatan semua jenis hematopoiesis. Bilangan eritrosit berkurangan kepada 3 x 1012 / l, anisocytosis dan poikilositosis dikesan dengan kemunculan makrosit dan juga megalosit, platelet - sehingga 100 x 109 / l, leukosit - sehingga 2 x 109 / l. Dalam formula leukosit, limfositosis relatif (sehingga 40-50%), neutropenia dengan pergeseran ke kiri, perubahan kualitatif dalam neutrofil dalam bentuk hipersegmentasi nukleus mereka, vakuolisasi dan butiran toksik, sel gergasi dan reput diturunkan. Reticulocytopenia ialah 1-3%. Apabila memeriksa sumsum tulang, penurunan dalam jumlah myelokaryocytes diturunkan, kelewatan yang ketara dalam pematangan unsur myeloid pada peringkat myelocyte, dan kadang-kadang terdapat penyelewengan erythropoiesis mengikut jenis megaloblastik. Semua manifestasi tahap CRS II sangat berterusan dan tidak hilang di bawah pengaruh terapi kompleks jangka panjang.
CRS tahap teruk (III) dicirikan oleh polysyndromicity dengan kerosakan pada hampir semua organ dan sistem. Pesakit mengadu kelemahan umum, keletihan,
sakit, sakit di dada dan perut, kurang selera makan, kurang tidur, gangguan dyspeptik, demam, pendarahan membran mukus dan pendarahan subkutan pada kulit, rambut gugur, kurus kering, wanita mengalami masalah haid.
Perubahan dalam sistem saraf dicirikan oleh gejala lesi organik, berjalan mengikut jenis ensefalitis toksik dengan lesi di otak tengah dan diencephalon. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh peningkatan atau penurunan refleks tendon dan perut, pelanggaran nada otot dan statik, penampilan gejala opto-vestibular dan nystagmus.
Dalam kajian sistem kardiovaskular, perubahan dystrophik yang ketara dalam miokardium dan gangguan vaskular diturunkan. Refleksi proses ini adalah takikardia, melemahkan nada pertama, murmur sistolik pada puncak dan pangkal jantung, menurunkan tekanan darah kepada 90/50 mm Hg. Art., perubahan otot meresap yang nyata pada ECG. Di dalam paru-paru, perubahan sifat kongestif atau radang sering dikesan. Lidah bersalut, terdapat kesan gigi di atasnya, kesan pendarahan yang kerap dalam ketebalan lidah dan membran mukus pharynx. Terdapat kembung perut; pada palpasi, ia sangat sakit di seluruh, peningkatan dalam saiz dan kesakitan hati.
Penunjuk makmal menunjukkan perencatan yang jelas terhadap fungsi rembesan dan pembentukan asid perut, pankreas dan usus, gangguan hati yang tajam. Perubahan dalam darah periferal diucapkan, ia dikaitkan dengan perkembangan keadaan hipoplastik sumsum tulang. Bilangan eritrosit berkurangan kepada 1.5-2 x 1012 / l, platelet - sehingga 60 x 109 / l, leukosit - sehingga 1.2 x 109 / l dan ke bawah, bilangan retikulosit kurang daripada 1% c. Rintangan osmotik eritrosit berkurangan. Dalam sumsum tulang, bilangan sel bernukleus berkurangan secara mendadak, pematangan unsur myeloid ditangguhkan, dan erythropoiesis diselewengkan mengikut jenis megaloblastik.
Pada kemuncak perkembangan penyakit, komplikasi berjangkit (radang paru-paru, sepsis, dll.) Bergabung, yang boleh menjadi punca kematian. Prognosis untuk CRS teruk adalah sangat serius. Remisi klinikal dan hematologi, biasanya tidak lengkap, jarang berlaku.
Gambar klinikal dalam varian kedua CRS, yang disebabkan oleh penggabungan radionuklid dengan selektiviti pemendapan atau penyinaran tempatan yang jelas dari sumber luaran, mempunyai beberapa ciri, terutamanya disebabkan oleh sifat radionuklid yang tidak bekerjasama: separuh hayat dan separuh. -kehidupan, jenis dan tenaga sinaran, penyetempatan terpilih dalam badan. Ia dicirikan oleh perkembangan kerosakan yang agak awal kepada fungsi organ dan struktur kritikal individu terhadap latar belakang ketiadaan atau keterukan tindak balas badan umum yang lemah. Fungsi yang paling ketara
perubahan morfologi akan dikesan dalam organ atau tisu yang paling radiosensitif (“kritikal”) yang kebanyakannya terdedah kepada sinaran. Varian CRS ini dicirikan oleh proses yang panjang, komplikasi yang kerap dalam bentuk penyakit darah sistemik dan proses tumor, prognosis yang kurang pasti berbanding dengan keparahan penyakit yang sama yang disebabkan oleh sinaran luaran. Bahan radioaktif sentiasa ditemui dalam darah dan rembesan pesakit.
Dengan pendedahan kronik daripada radionuklid tergabung radium, plutonium, strontium, gambaran klinikal tempoh pembentukan penyakit akan ditentukan oleh kerosakan pada paru-paru, hati, sumsum tulang dan tisu tulang. Dalam kes penyinaran utama organ pernafasan semasa penyedutan plutonium atau radon dan produk anak perempuannya, bronkitis, pneumonitis radiasi, pneumofibrosis dan pneumosklerosis boleh berkembang, dan dalam jangka panjang - kanser paru-paru bronkogenik.
Apabila radionuklid hepatotropik memasuki badan, terutamanya yang larut (polonium, torium, plutonium), tanda-tanda fermentopati hepatik dan hepatopati boleh diperhatikan dengan hasil dalam sirosis hati, dan dalam jangka panjang - penyakit tumor organ ini.
Bentuk penyakit kronik dengan penggabungan iodin radioaktif adalah terhad kepada kerosakan pada kelenjar tiroid (aplasia atau hipoplasia, goiter nodular, kanser).

Dalam gambaran klinikal varian CRS ini, selalunya mustahil untuk membezakan tempoh pemulihan: proses reparatif dan pampasan yang berlaku di dalamnya digabungkan dengan perubahan hipoplastik dan dystrophik yang berterusan dalam organ yang terjejas.
Ciri tersendiri bagi tempoh akibat dan hasil dalam varian CRS ini ialah perkembangan proses involusi dan blastomogenik dalam organ pemendapan terpilih radionuklid.
Diagnosis CRS sebagai penyakit pekerjaan menimbulkan kesukaran tertentu, terutamanya pada peringkat awal. Ini disebabkan oleh ketiadaan gejala patognomonik untuk penyakit ini dalam gambar klinikalnya. Syarat wajib untuk menubuhkan diagnosis CRS ialah kehadiran sijil sinaran dan pemeriksaan kebersihan, yang mengesahkan pendedahan berlebihan sistematik mangsa akibat kerosakan peralatan atau pelanggaran keselamatan. Di samping itu, laporan peperiksaan mesti mengandungi pengiraan kemungkinan jumlah dos pendedahan untuk keseluruhan tempoh kerja dengan sumber sinaran.
Dengan adanya dokumentasi radiasi-kebersihan yang sesuai dalam diagnosis keterukan CRS II dan III, gabungan gambaran anemia hipoplastik dengan gangguan trofik dan perubahan fungsi dan morfologi dalam CNS adalah sangat penting. Keadaan ini lebih rumit dengan penubuhan diagnosis tahap keterukan CRS I, di mana perubahan fungsi spesifik rendah dalam sistem saraf datang ke hadapan, dan gangguan dalam sistem hematopoietik adalah tidak penting dan tidak stabil.
Dalam diagnosis CRS yang dikaitkan dengan penggabungan radionuklid, kepentingan besar dilampirkan pada keputusan kajian dosimetrik dan radiometrik.
Dalam pelan diagnostik pembezaan, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit yang mempunyai manifestasi klinikal yang sama (anemia hipoplastik, mabuk kronik, pendedahan kepada bahaya pekerjaan lain, kesan sisa jangkitan dan
dan lain-lain.).
Perlu ditekankan bahawa diagnosis akhir CRS harus diwujudkan selepas pemeriksaan pesakit dalam yang menyeluruh di institusi perubatan khusus.
Rawatan CRS hendaklah menyeluruh, individu, tepat pada masanya, bersesuaian dengan keterukan. Keperluan tanpa syarat adalah untuk menghentikan sentuhan mangsa dengan sumber sinaran.
Dalam tahap keterukan CRS I, rejimen motor aktif, berjalan kaki, senaman terapeutik, diet penuh yang kaya dengan vitamin dan protein, serta terapi ubat ditetapkan. Kepentingan tegas dilampirkan pada normalisasi fungsi sistem saraf pusat. Untuk tujuan ini, ubat seda / bir digunakan (phenazepam, seduxen, relanium, penyediaan valerian, motherwort, peony, dll.), Jika perlu, pil tidur digunakan (eunoctin, tardil, barbiturat). Kemudian biostimulan sistem saraf pusat ditetapkan (persediaan ginseng, anggur magnolia Cina, zamaniha, eleutherococcus, strychnine, securinine, dll.). Terapi vitamin kompleks ditunjukkan menggunakan vitamin B1, B2, B6, B12, C, asid folik, rutin, dll. Daripada prosedur fisioterapeutik, hidroterapi adalah yang paling berkesan. Rawatan spa yang disyorkan.
Dengan keterukan CRS II, pesakit memerlukan rawatan pesakit dalam jangka panjang. Sebagai tambahan kepada agen yang disenaraikan di atas, perangsang hematopoietik digunakan, terutamanya leukopoiesis (vit. B12, batilol, litium karbonat, pentoksil, asid nukleik natrium, dll.). Dalam kes di mana tiada kesan daripada hemostimulator, pemindahan produk darah perlu dilakukan. Untuk memerangi pendarahan, ubat antihemorrhagic ditetapkan (ascorutin, dicynone, serotonin, persediaan kalsium, vitamin B6, P, K, dll.), Ejen anabolik (methyltestosterone, nerobol, persediaan asid orotik) dan terapi gejala digunakan. Dengan kehadiran komplikasi berjangkit, agen antibakteria digunakan (dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora kepada mereka), ubat antikulat. Mengikut petunjuk individu - latihan fisioterapi dan fisioterapi.
Pesakit dengan CRS yang teruk memerlukan rawatan jangka panjang yang serupa tetapi lebih gigih. Ia adalah perlu untuk menjalankan terapi antibakteria, hemostatik, rangsangan dan penggantian yang seimbang dengan teliti, pelantikan persediaan enzim, kekejangan.
molitik, koleretik, julap, kaedah rawatan fisioterapeutik (hidroterapi, prosedur terma, urutan, penyedutan ubat) dan latihan terapeutik.
Mewujudkan diagnosis akhir adalah mungkin hanya selepas pemeriksaan pesakit dalam yang mendalam di institusi perubatan khusus. Adalah penting untuk diingat bahawa diagnosis CRS bukan sahaja klinikal, tetapi juga radiasi-kebersihan.
Untuk rawatan CRS yang terhasil daripada penggabungan radionuklid, cara dan kaedah yang diterangkan dalam Bahagian 2.3.4 digunakan.

Ujian Dalam Talian

  • Adakah anak anda seorang bintang atau pemimpin? (soalan: 6)

    Ujian ini bertujuan untuk kanak-kanak berumur 10-12 tahun. Ia membolehkan anda menentukan tempat yang diduduki anak anda dalam kumpulan rakan sebaya. Untuk menilai keputusan dengan betul dan mendapatkan jawapan yang paling tepat, anda tidak sepatutnya memberi banyak masa untuk berfikir, minta anak menjawab apa yang terlintas di fikirannya terlebih dahulu ...


penyakit radiasi kronik

Apakah itu Penyakit Radiasi Kronik -

Patologi ini terbentuk di bawah pengaruh pendedahan yang berpanjangan kepada sinaran mengion pada tubuh manusia dalam dos yang melebihi maksimum yang dibenarkan untuk pendedahan sinaran pekerjaan.

Tahap keterukan, serta masa berlakunya perubahan patologi dalam organ yang terjejas dan sistem mereka, ditentukan sebahagian besarnya oleh sifat pendedahan, yang boleh menjadi umum dan tempatan, jumlah dos pendedahan, jenis dan keamatan, serta ciri fisiologi struktur dan fungsi organ tertentu. Penyakit radiasi kronik dicirikan oleh tempoh dan kursus beralun, disebabkan oleh gabungan kesan kerosakan progresif dengan tindak balas regeneratif dan penyesuaian yang berbeza.

Gejala penyakit sinaran kronik:

Semasa penyakit radiasi kronik, tiga tempoh dibezakan: pembentukan penyakit, pemulihan, dan tempoh akibat dan hasil penyakit radiasi kronik.

Apabila dos sinaran meningkat, dan juga bergantung pada ciri individu organisma, tahap perkembangan manifestasi klinikal boleh menjadi ringan (I), sederhana (II), teruk (III) dan sangat teruk (IV), yang pada asasnya adalah fasa dalam pembangunan proses patologi tunggal dan dengan penyinaran berterusan dalam dos yang cukup besar berturut-turut menggantikan satu sama lain.

Tisu dan struktur yang mempunyai rizab besar sel yang agak tidak matang, secara intensif menukar komposisi selularnya di bawah keadaan fisiologi (epitelium kulit, usus, tisu hematopoietik, epitelium spermatogenik), mengekalkan kemungkinan pemulihan morfologi untuk masa yang lama.

Membangunkan perubahan dalam sistem peredaran darah boleh ditakrifkan sebagai sindrom disfungsi vegetovaskular atau dystonia neurocirculatory. Ia dinyatakan oleh umum dan serantau (dalam retina dan saluran serebrum) hipotensi arteri, bradikardia sederhana, dan tindak balas refleks tinggi yang cepat terhadap beban klino-ortostatik. Lazim untuk klinik lanjutan penyakit sinaran kronik adalah tidak umum, tetapi gangguan serantau peredaran periferi pada kulit, anggota badan, kurang kerap di otak, dimanifestasikan dalam bentuk sakit kepala, sakit pada anggota badan, menggigil meningkat, kelemahan umum, kadangkala gejala neurologi sementara. Perubahan dalam aktiviti jantung dicirikan oleh manifestasi ringan distrofi miokardium, yang ditunjukkan dalam aduan sesak nafas dan sakit di kawasan jantung, nada teredam dan penampilan murmur sistolik di puncak. Pada ECG - kelancaran gelombang T dan penurunan dalam selang S - T.

Apabila disinari dalam julat jumlah dos 0.7-1.5 Gy, perubahan kecil dalam saluran pencernaan yang berlaku tidak disertai oleh sebarang gangguan pencernaan subjektif atau objektif untuk jangka masa yang lama. Dengan jumlah dos radiasi melebihi 1.5-4 Gy, aktiviti rembesan kelenjar rongga mulut berkurangan, proses atropik yang agak ketara berlaku dalam mukosa mulut dan saluran gastrousus, dan bentuk achlorhydria yang tahan histamin menjadi lebih kerap.

Perubahan fungsional dalam sistem saraf pada peringkat praklinikal penyakit, bersamaan dengan jumlah tahap dos kira-kira 0.15-0.7 Gy, bersifat refleks dan sering disertai dengan penglibatan sistem endokrin dan kardiovaskular dalam tindak balas.

Apabila jumlah dos meningkat, serta intensiti pendedahan, tiga sindrom neurologi penyakit sinaran kronik yang berkembang secara berturut-turut boleh dibezakan.

Pertama sekali, ini merujuk kepada sindrom pelanggaran peraturan neuro-ovisceral, diperhatikan dengan peningkatan jumlah dos kepada 0.71.5 Gy. Ia dicirikan oleh peningkatan asimetri dalam tendon dan penurunan refleks kulit, gangguan vestibular sementara. Pesakit mengadu keletihan, sakit kepala, sakit di bahagian kaki, pening, berpeluh.

Sindrom Asthenic (dengan jumlah dos 1.5-4 Gy) dicirikan oleh tekanan darah rendah otot umum, gangguan pengedaran fisiologi nada, gangguan koordinasi ringan, penurunan refleks kulit, dan gangguan sensitiviti (dalam bentuk tindak balas umum kepada kesakitan spontan dan kerengsaan kesakitan. ).

Sindrom ketiga kerosakan organik pada sistem saraf berkembang pada dos radiasi yang tinggi (lebih 4 Gy untuk umum, 10-15 Gy untuk pendedahan tempatan). Dalam kes ini, gejala diperhatikan yang biasa untuk penyetempatan tertentu dan sifat proses patologi (iskemia, pendarahan, pembentukan sista, kawasan nekrotik).

Perubahan kecil dalam komposisi morfologi darah periferal dikesan pada orang yang telah menerima dos maksimum radiasi yang dibenarkan dan melebihinya secara berkala sebanyak 2-3 kali. Mereka dinyatakan dalam bentuk leukopenia sementara, trombositopenia, reticulocytosis. Perubahan yang lebih ketara dalam hemogram dikesan apabila disinari dengan dos yang secara sistematik melebihi maksimum yang dibenarkan sebanyak 2-5 kali.

Urutan perkembangan perubahan dalam sistem hematopoietik pada tahap dos 0.001-0.1 Gy sehari dicirikan oleh dinamik tipikal. Dalam tempoh pembentukan penyakit radiasi kronik, peningkatan sitopenia dikesan disebabkan oleh penurunan bilangan neutrofil, limfosit, dan platelet kemudian. Kemunculan anemia sentiasa berfungsi sebagai tanda prognostik yang tidak menguntungkan dan hanya diperhatikan pada jumlah dos radiasi yang tinggi.

Apabila disinari dalam jumlah dos dari 0.15 hingga 1 Gy, tiada perubahan ketara dikesan dalam myelogram, hanya sedikit peningkatan dalam bilangan sel merah dan retikular dikesan.

Pada dos sinaran tinggi (0.05-0.018 Gy sehari dan sejumlah 1.5-4 Gy), semasa pembentukan penyakit radiasi kronik, perencatan aktiviti mitosis sel sumsum tulang dengan perkembangan tanda-tanda kemurungannya boleh berlaku.

Maklumat tentang keadaan sfera endokrin semasa penyinaran kronik adalah terhad. Perkembangan kemandulan lelaki yang tidak dapat dipulihkan berterusan hanya berlaku pada pesakit yang menjalani terapi sinaran dengan dos tempatan kepada testis 30-40 Gy. Pada wanita yang terdedah kepada penyinaran am dalam jumlah dos sehingga 4 Gy (tunggal - 0.0001-0.001 Gy), tiada perubahan ketara pada masa permulaan menopaus, serta dalam bilangan dan perjalanan kehamilan dan melahirkan anak.

Pendedahan pekerjaan dalam kelenjar tiroid mendedahkan peningkatan kemasukan iodin radioaktif tanpa tanda-tanda klinikal disfungsinya. Peralihan kecil juga diperhatikan dalam aktiviti kelenjar adrenal.

Dengan keterukan ijazah I, terdapat sedikit gangguan neuro-regulasi pelbagai organ dan sistem, terutamanya kardiovaskular, tidak stabil dan, lebih-lebih lagi, leukositopenia sederhana, kurang kerap - trombositopenia.

Dengan keterukan tahap II, terdapat tanda-tanda kekurangan fungsi, terutamanya kelenjar pencernaan, sistem kardiovaskular dan saraf, serta kemurungan hematopoiesis dengan kehadiran leukocyto- dan thrombocytopenia yang berterusan, gangguan metabolik.

Dengan keterukan tahap III, tanda-tanda penindasan yang lebih mendalam terhadap hematopoiesis dengan perkembangan anemia diturunkan, proses atropik dalam mukosa saluran gastrousus, serta distrofi miokardium, encephalomyelosis disebarkan dikesan. Kelemahan sistem imun memerlukan komplikasi berjangkit dan septik. Sindrom hemorrhagic diperhatikan, gangguan peredaran darah.

Dalam penyakit radiasi kronik tahap IV, cirit-birit, keletihan teruk diperhatikan. Disebabkan fakta bahawa manifestasi penyakit tersebut secara praktikal tidak dijumpai pada masa ini, peruntukan dalam klasifikasi tahap IV (sangat teruk) adalah bersyarat.

Rawatan untuk Penyakit Radiasi Kronik:

Rawatan penyakit sinaran kronik berdasarkan pemberhentian sentuhan dengan sumber sinaran.

Pada tahap I dan II keterukan penyakit, pengukuhan am dan terapi ubat simptomatik dijalankan (agen toning, insulin dengan glukosa, terapi vitamin, penenang, persediaan bromin, hipnotik), fisioterapi, latihan terapeutik, psikoterapi rasional.

Dengan perkembangan komplikasi berjangkit dan septik, antibiotik spektrum luas digunakan.

Perhatian khusus patut mendapat apa yang dipanggil penyakit radiasi dari pendedahan dalaman, yang berkembang apabila radioisotop memasuki badan dan mempunyai ciri tersendiri. Berdasarkan prinsip penyebab pembentukannya, penyakit polonium, radium, dan plutonium dibezakan. Bahan radioaktif boleh masuk ke dalam badan melalui penyedutan melalui saluran pernafasan, melalui saluran gastrousus (dengan makanan dan air), dan juga melalui kulit, terutamanya yang rosak.

Kebanyakannya, penyakit radiasi akibat pendedahan dalaman adalah penyakit kronik, walaupun penyakit radiasi akut juga boleh berlaku jika sejumlah besar radioisotop, terutamanya yang lebih sekata, ditelan untuk jangka masa yang singkat.

Manifestasi klinikal penyakit radiasi daripada penyinaran dalaman terdiri daripada simptom umum dan kerosakan pada organ pengambilan utama bahan radioaktif, pemendapan dan perkumuhannya. Jadi, dengan jangkitan penyedutan, lesi bronkus dan paru-paru mendominasi, dengan jangkitan gastrousus - gangguan saluran pencernaan. Tisu hematopoietik, sebagai peraturan, terlibat dalam proses itu, kerana kebanyakan bahan radioaktif sama ada diedarkan secara relatif sama rata dalam badan, menyebabkan pendedahan umum, atau disimpan dalam tulang, limfoid, tisu histiocytic. Bahan-bahan lain didepositkan terutamanya dalam hati, buah pinggang, limpa.

Untuk mempercepatkan penyingkiran isotop radioaktif semulajadi dan tiruan daripada badan, persediaan Ca2+, hormon, vitamin, agen yang merangsang proses metabolik, dan agen pengkompleks telah dicadangkan. Walau bagaimanapun, secara keseluruhannya, masalah mengeluarkan radioisotop dari badan belum boleh dianggap akhirnya diselesaikan, kerana penggunaan banyak agen yang disyorkan menyebabkan komplikasi yang teruk, yang paling ketara dikaitkan dengan kerosakan buah pinggang.

Doktor manakah yang perlu anda hubungi jika anda menghidapi Penyakit Radiasi Kronik:

Pakar hematologi

Jurupulih

Adakah anda bimbang tentang sesuatu? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci tentang Penyakit Radiasi Kronik, punca, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan, perjalanan penyakit dan diet selepasnya? Atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Awak boleh tempah temujanji dengan doktor– klinik Euromakmal sentiasa berkhidmat untuk anda! Doktor terbaik akan memeriksa anda, mengkaji tanda-tanda luaran dan membantu mengenal pasti penyakit dengan gejala, menasihati anda dan memberikan bantuan yang diperlukan dan membuat diagnosis. anda juga boleh hubungi doktor di rumah. Klinik Euromakmal terbuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari dan jam yang sesuai untuk anda melawat doktor. Koordinat dan arah kami ditunjukkan. Lihat dengan lebih terperinci tentang semua perkhidmatan klinik ke atasnya.

(+38 044) 206-20-00

Jika anda pernah melakukan sebarang kajian sebelum ini, pastikan anda membawa keputusan mereka untuk berunding dengan doktor. Sekiranya kajian belum selesai, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan sekerja kami di klinik lain.

awak? Anda perlu berhati-hati dengan kesihatan keseluruhan anda. Orang ramai kurang perhatian gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak nyata dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, sudah terlambat untuk merawatnya. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khusus sendiri, manifestasi luaran ciri - yang dipanggil gejala penyakit. Mengenal pasti simptom adalah langkah pertama dalam mendiagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu beberapa kali setahun diperiksa oleh doktor bukan sahaja untuk mencegah penyakit yang dahsyat, tetapi juga untuk mengekalkan semangat yang sihat dalam tubuh dan badan secara keseluruhan.

Jika anda ingin bertanya soalan kepada doktor, gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan menemui jawapan kepada soalan anda di sana dan membaca tips penjagaan diri. Jika anda berminat dengan ulasan tentang klinik dan doktor, cuba cari maklumat yang anda perlukan di bahagian tersebut. Daftar juga di portal perubatan Euromakmal untuk sentiasa dikemas kini dengan berita terkini dan kemas kini maklumat di tapak, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui mel.

Penyakit lain dari kumpulan Penyakit darah, organ hematopoietik dan gangguan individu yang melibatkan mekanisme imun:

Anemia kekurangan B12
Anemia akibat sintesis terjejas oleh penggunaan porfirin
Anemia akibat pelanggaran struktur rantai globin
Anemia yang dicirikan oleh pengangkutan hemoglobin yang tidak stabil secara patologi
Anemia Fanconi
Anemia yang berkaitan dengan keracunan plumbum
anemia aplastik
Anemia hemolitik autoimun
Anemia hemolitik autoimun
Anemia hemolitik autoimun dengan aglutinin haba yang tidak lengkap
Anemia hemolitik autoimun dengan aglutinin sejuk lengkap
Anemia hemolitik autoimun dengan hemolysin hangat
Penyakit rantaian berat
penyakit Werlhof
penyakit von Willebrand
Penyakit Di Guglielmo
penyakit Krismas
Penyakit Marchiafava-Micheli
Penyakit Rendu-Osler
Penyakit rantai berat alfa
penyakit rantai berat gamma
Penyakit Shenlein-Henoch
Lesi extramedullary
Leukemia sel berbulu
Hemoblastoses
Sindrom uremik hemolitik
Sindrom uremik hemolitik
Anemia hemolitik yang dikaitkan dengan kekurangan vitamin E
Anemia hemolitik yang dikaitkan dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G-6-PDH)
Penyakit hemolitik janin dan bayi baru lahir
Anemia hemolitik yang dikaitkan dengan kerosakan mekanikal pada sel darah merah
Penyakit hemoragik bayi baru lahir
Histiocytosis malignan
Klasifikasi histologi penyakit Hodgkin
DIC
Kekurangan faktor yang bergantung kepada vitamin K
Kekurangan faktor I
Kekurangan faktor II
Kekurangan faktor V
Kekurangan faktor VII
Kekurangan faktor XI
Kekurangan faktor XII
Kekurangan faktor XIII
Anemia kekurangan zat besi
Corak perkembangan tumor
Anemia hemolitik imun
Pepijat asal hemoblastosis
Leukopenia dan agranulositosis
Limfosarkoma
Limfositoma kulit (penyakit Caesari)
Limfositoma nodus limfa
Limfositoma limpa
Penyakit radiasi
Hemoglobinuria berbaris
Mastositosis (leukemia sel mast)
Leukemia megakarioblastik
Mekanisme perencatan hematopoiesis normal dalam hemoblastoses
Jaundis mekanikal
Sarkoma mieloid (kloroma, sarkoma granulositik)
pelbagai myeloma
Myelofibrosis
Pelanggaran hemostasis pembekuan
A-fi-lipoproteinemia keturunan
koproporfiria keturunan
Anemia megaloblastik keturunan dalam sindrom Lesh-Nyan
Anemia hemolitik keturunan akibat aktiviti terjejas enzim eritrosit
Kekurangan keturunan aktiviti lesitin-kolesterol acyltransferase
Kekurangan faktor keturunan X
mikrosferositosis keturunan
pyropoykylositosis keturunan
Stomatocytosis keturunan
Sferositosis keturunan (penyakit Minkowski-Choffard)
elliptocytosis keturunan
elliptocytosis keturunan
Porfiria terputus-putus akut
Anemia posthemorrhagic akut
Leukemia limfoblastik akut
Leukemia limfoblastik akut

Setiap penyakit berbahaya dan berbahaya dengan caranya sendiri. Gejala yang tidak menyenangkan, bersama-sama dengan kesihatan yang buruk, membuat kita berfikir bahawa penyakit itu telah pun bermula. Fenomena seperti penyakit radiasi adalah wakil utama penyakit tersebut. Ramai yang telah mendengar tentang kewujudan patologi radiasi dan keseriusan akibat sedemikian untuk manusia.

Peristiwa di Chernobyl, yang dikenali di seluruh dunia, dalam masa yang sesingkat mungkin menyampaikan kepada orang ramai maklumat tentang kehadiran bahaya serius yang datang daripada sinaran radioaktif. Apa sebenarnya yang terdapat dalam bahaya seperti ini, kami akan mengetahui dalam artikel ini. Bagaimana untuk mengenali tanda-tanda penyakit radiasi?

Bagaimanakah penyakit berlaku?

Jadi, penyakit radiasi adalah tindak balas pada bahagian tubuh manusia terhadap kesan sinaran radioaktif yang mengancam nyawa. Di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan sedemikian, proses yang tidak semulajadi untuk berfungsi normal dilancarkan dalam sel, yang melibatkan kegagalan tertentu dalam banyak struktur aktiviti penting. Penyakit ini sangat mengancam nyawa, kerana ia adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, kesan merosakkannya hanya boleh dihentikan sedikit. Tanda-tanda penyakit radiasi adalah penting untuk dikenal pasti tepat pada masanya.

Pengaruh sinaran radioaktif

Sinaran radioaktif menjejaskan badan sebagai faktor agresif yang menyebabkan penyakit bersamaan. Bahayanya secara langsung bergantung pada masa dan jumlah kawasan radiasi. Selain itu, cara radiasi memasuki badan juga mempengaruhi. Peranan yang sama penting dimainkan oleh rintangan imun badan manusia.

Memandangkan tahap kerosakan, zon asas dibezakan, paling kerap mengalami perubahan patologi akibat penyakit radiasi:

  • Sistem penghadaman.
  • Sistem saraf.
  • Saraf tunjang.
  • Sistem peredaran darah.

Akibat patologi radiasi di bahagian badan ini membawa kepada disfungsi serius yang berlaku sebagai komplikasi tunggal atau boleh digabungkan dengan beberapa. Gabungan yang sama diperhatikan dengan lesi tahap ketiga. Akibat sedemikian boleh memperoleh bentuk yang sangat serius sehingga kematian.

Klasifikasi penyakit radiasi

Bergantung pada tempoh pendedahan kepada radiasi pada badan, penyakit radiasi dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Bentuk tajam.
  • bentuk kronik.

Penyakit radiasi akut dianggap sebagai akibat daripada pendedahan singkat kepada sinaran, iaitu lebih daripada 1 gram. Dos sedemikian adalah bentuk kritikal yang menyebabkan perubahan pesat dalam tubuh manusia, yang terutamanya membawa kepada komplikasi yang serius, dan kadang-kadang kepada kematian pesakit.

Tanda-tanda penyakit radiasi berbeza dalam darjah.

Bentuk kronik

Patologi sinaran kronik mungkin berlaku akibat sentuhan yang berpanjangan dengan sumber sinaran, sinaran darinya adalah sama dengan had sehingga 1 g. Selalunya, pesakit dengan penyakit radiasi kronik adalah pekerja di loji tenaga nuklear yang terpaksa bersentuhan dengan radiasi. Bergantung kepada tahap penembusan sinaran, penyakit ini dikelaskan kepada jenis berikut:

  • Bentuk dalaman yang berlaku akibat pengambilan unsur radioaktif. Dalam kes ini, sinaran masuk melalui sistem pernafasan atau pencernaan. Faktor ini adalah penentu dalam rawatan, kerana organ-organ di mana penyinaran telah melalui yang terjejas pertama sekali.
  • Bentuk luaran di mana pendedahan radioaktif berlaku melalui kulit seseorang.

Oleh itu, penyakit radiasi, tanda-tanda yang telah dirasakan sendiri, boleh mempunyai bentuk yang berbeza, ia diklasifikasikan bergantung pada keparahan penyakit.

Penyakit radiasi: tahap kerosakan pada badan

Semua kemungkinan akibat penyakit radiasi, sebagai peraturan, membawa kepada disfungsi serius yang boleh menampakkan diri sebagai komplikasi tunggal atau digabungkan dengan beberapa sekaligus. Secara keseluruhan, terdapat tiga darjah pendedahan sinaran:

  • ijazah pertama. Tahap kerosakan ini dicirikan oleh kesan sinaran berbahaya yang minimum pada seseorang. Gejala penyakit pada peringkat ini tidak selalu nyata. Pada masa yang sama, diagnostik penuh hanya menunjukkan perubahan patologi awal dalam fungsi sistem penting. Peringkat ini berjaya diperbetulkan melalui rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Apakah tanda-tanda penyakit radiasi selepas terapi sinaran?
  • ijazah kedua. Tahap penyakit ini mempunyai manifestasi yang lebih ketara berbanding dengan bentuk sebelumnya. Akibat pendedahan radioaktif sedemikian juga boleh dirawat dengan baik. Tetapi dengan latar belakangnya, risiko masalah kesihatan yang serius pada masa depan meningkat beberapa kali. Malangnya, selalunya masalah ini menjadi penyakit kanser.
  • ijazah ketiga. Bentuk ini adalah ancaman serius kepada kehidupan manusia. Ia dicirikan oleh banyak perubahan dalam fungsi normal sistem penting badan, yang selalunya boleh menyebabkan kematiannya. Rawatan keadaan sedemikian terutamanya bertujuan untuk menghapuskan akibat pendedahan radioaktif. Perlu diingatkan bahawa akibat pendedahan sinaran tahap ketiga hampir tidak dapat dipulihkan. Seseorang hanya boleh meningkatkan sebahagiannya kesihatannya, tetapi, malangnya, kes-kes hilang upaya lengkap bukanlah perkara biasa.

Tanda-tanda penyakit radiasi

Penyakit radiasi, rawatan yang belum bermula, mempunyai simptomnya sendiri, yang nyata bergantung pada tahap kerosakan badan oleh radiasi. Jadi, apakah tanda pertama penyakit radiasi? Lebih lanjut mengenai ini kemudian.

Gejala utama adalah:

  • Terhadap latar belakang tahap pertama penyakit ini, seseorang mengalami rasa mual, muntah, kekeringan atau kepahitan di dalam mulut. Perkembangan takikardia dan gegaran tidak dikecualikan. Semua gejala ini adalah sementara dan tidak lama lagi, sebagai peraturan, hilang selepas terapi pemulihan, serta penghapusan sumber radiasi. Kita boleh mengatakan bahawa ini adalah tanda pertama penyakit radiasi.
  • Sebagai sebahagian daripada kerosakan radiasi tahap kedua, pelanggaran dalam penyelarasan pergerakan sering diperhatikan bersama-sama dengan kehadiran ruam kulit di seluruh kawasan badan. Juga, seseorang mungkin mula mengalami kekejangan mata berkala, dan, sebagai tambahan, semua gejala tahap pertama muncul. Sekiranya terapi yang diperlukan tidak dijalankan tepat pada masanya, tahap kedua boleh berkembang menjadi bentuk yang lebih teruk seterusnya. Pesakit juga mungkin mengalami kebotakan. Keadaan ini mungkin disertai dengan penurunan tindak balas refleks. Pada peringkat ini, tekanan darah pesakit menurun. Tanda-tanda penyakit radiasi berbeza dengan ketara dalam darjah.
  • Gejala tahap pendedahan ketiga bergantung terutamanya pada organ mana yang terjejas akibat gangguan radioaktif. Dalam keadaan sedemikian, pesakit mempunyai semua gejala di atas, dan sebagai tambahan, mereka yang merupakan ciri patologi bersamaan. Pada fasa penyakit ini, keadaan imuniti merosot dengan ketara pada pesakit, dan, sebagai tambahan, sindrom hemoragik berlaku, yang disertai dengan pendarahan yang teruk. Pada peringkat ini, keracunan lengkap badan berlaku. Terdapat peningkatan risiko pelbagai penyakit berjangkit.

Ijazah keempat - terhadap latar belakang semua ini, suhu pesakit meningkat dan tekanan darah menurun. Terdapat tanda-tanda penyakit radiasi akut. Juga, pada pesakit, nadi semakin cepat dan orang itu mula mengatasi kelemahan. Ia tidak dikecualikan berlakunya edema di kawasan gusi bersama-sama dengan penampilan ulser nekrotik dalam sistem pencernaan.

Ini adalah tanda-tanda utama penyakit radiasi 1-4 darjah.

Diagnosis penyakit radiasi

Diagnosis patologi radiasi dijalankan melalui pelbagai teknik dan kaedah perubatan, yang secara langsung bergantung pada peringkat di mana penyakit berbahaya ini berlaku. Pertama sekali, dalam kes sedemikian adalah perlu untuk mengumpul anamnesis terperinci. Doktor mendengar semua aduan pesakit. Selepas itu, ujian darah berikut adalah wajib:

  • Analisis klinikal am.
  • Darah untuk biokimia.
  • Coagulogram.

Di samping itu, dalam diagnosis, kajian sumsum tulang pesakit bersama dengan organ dalamannya dijalankan. Diagnosis sedemikian dijalankan melalui pemeriksaan ultrasound. Di samping itu, endoskopi dan radiografi dilakukan. Terima kasih kepada kiraan darah bahawa adalah mungkin untuk menentukan keterukan penyakit. Kemudian, mengikut ujian darah, seseorang juga boleh memerhatikan dinamika perubahan fasa penyakit.

Langkah-langkah pencegahan

Adalah penting untuk menentukan tanda-tanda penyakit radiasi pada peringkat pertama dalam masa. Tetapi idealnya, adalah lebih baik untuk tidak membenarkan perkembangan penyakit sama sekali.

Untuk mengelakkan penyakit radiasi, penggunaan berterusan pelbagai pilihan perlindungan diperlukan jika seseorang berada secara langsung dalam zon pelepasan radio. Juga, sebagai sebahagian daripada langkah pencegahan, ubat-ubatan yang merupakan radioprotectors digunakan, yang boleh mengurangkan radiosensitiviti tubuh manusia dengan ketara. Di samping itu, radioprotectors melambatkan perjalanan pelbagai tindak balas radiokimia. Perlu diingatkan bahawa penggunaan ubat-ubatan tersebut berlaku setengah jam sebelum bersentuhan dengan radiasi. Sifat perlindungan segera ubat-ubatan tersebut bertindak selama lima jam.

Dan adalah penting untuk diingat bahawa tanda-tanda kematian akibat penyakit radiasi akut adalah muntah yang tidak dapat dielakkan, cirit-birit berdarah, tidak sedarkan diri, sawan umum, kemudian kematian.

Rawatan penyakit radiasi

Malangnya, tiada siapa yang kebal daripada penyakit radiasi. Penyakit ini didiagnosis dalam amalan perubatan bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak kecil. Sebab-sebab kejadiannya sentiasa sangat berbeza, mulai dari makanan biasa yang diambil dari zon Chernobyl, berakhir dengan pendedahan radiasi dalam keadaan industri. Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya sering menyelamatkan nyawa ramai orang, dan, sebaliknya, penangguhan rawatan sering berakhir dengan kematian. Sebagai peraturan, kaedah utama rawatan patologi sinaran diarahkan kepada kaedah berikut:

  • Gambaran lengkap kerosakan pada organ dalaman ditentukan. Ia adalah berdasarkan pemeriksaan sedemikian bahawa terapi kompleks ditetapkan, yang bertujuan untuk memulihkan, contohnya, organ pencernaan, hematopoietik atau sistem saraf. Banyak, seperti yang telah dinyatakan, bergantung pada bila penyakit radiasi direkodkan, tanda-tanda dan tempohnya.
  • Peringkat rawatan. Terapi penyakit radiasi mestilah dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor dan harus bertujuan untuk mengeluarkan semua jenis bahan radioaktif dari badan pesakit. Mana-mana ubat yang ditetapkan mesti diambil oleh pesakit tepat pada masanya dan mengikut preskripsi, kerana penyakit ini hanya menjadi lebih teruk tanpa rawatan yang sewajarnya. Iaitu, semakin lama seseorang tidak merawat penyakit radiasi, semakin tinggi kemungkinan untuk mengalami akibat kesihatan yang lebih serius.

  • Rangsangan dan peningkatan imuniti. Tidak kira betapa teruknya pendedahan radiasi, masa pemulihan selanjutnya pesakit secara langsung bergantung pada seberapa cepat imunitinya dapat memulihkan kesihatannya yang dahulu. Oleh itu, rangsangan sistem imun dianggap sebagai peringkat rawatan yang sangat penting yang bertujuan untuk pemulihan yang cepat. Untuk tujuan ini, imunostimulan digunakan dalam amalan perubatan, dan, sebagai tambahan, mereka menggunakan diet vitamin, yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun.
  • Pencegahan penyakit ini membayangkan pengecualian lengkap seterusnya dari kehidupan pesakit mana-mana faktor yang boleh memberi kesan radioaktif pada tubuhnya. Sebagai sebahagian daripada tindakan pencegahan, seseorang boleh menamakan pertukaran kerja bersama-sama dengan pematuhan tarikh akhir untuk melakukan pemeriksaan X-ray, yang perlu dijalankan tidak lebih daripada sekali setahun. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa x-ray harus benar-benar menolak wanita dalam kes kehamilan.

Kaedah alternatif rawatan patologi sinaran

Pemulihan rakyat untuk rawatan patologi radiasi sering digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif penyakit ini, bersama dengan terapi ubat utama. Sebenarnya, terdapat banyak cara untuk merawat penyakit radiasi, tetapi menyenaraikan semua teknik dan kaedah moden, dan, sebagai tambahan, menamakan ubat-ubatan tertentu adalah tidak praktikal kerana fakta bahawa hanya doktor yang hadir harus menetapkan rawatan pemulihan.

Oleh itu, seperti yang telah dinyatakan, ubat-ubatan rakyat untuk menghapuskan tanda-tanda perjalanan penyakit radiasi akut sering digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks bersama-sama dengan terapi ubat utama. Terapi bukan tradisional bertujuan untuk mengeluarkan radionuklid dari badan, di samping itu, sistem imun dirangsang. Untuk semua tujuan ini, bidang perubatan tradisional mempunyai seluruh senjata alat yang sangat baik yang boleh memberi kesan ringan pada seluruh badan, membolehkan penggunaan kaedah sedemikian untuk masa yang lama. Rawatan alternatif agak berkesan dan dianggap sebagai cara terbaik untuk pencegahan.

Cara yang paling terbukti

Sebenarnya, terdapat banyak jenis resipi, pertimbangkan beberapa yang paling terbukti dan berkesan:

  • Berwarna disediakan berdasarkan jarum. Dengan bantuan tincture ini, adalah mungkin untuk meneutralkan pengaruh radioaktif, iaitu, untuk mengeluarkan radionuklid dari tubuh manusia. Infusi sedemikian disediakan berdasarkan setengah liter air masak. Lima sudu besar jarum pain yang lusuh juga diambil. Ia tidak perlu membawa tincture hingga mendidih. Ia diperlukan untuk menegaskan dalam satu hari. Ubat yang disediakan perlu diminum pada siang hari sepenuhnya. Prosedur diulang sehari kemudian selama satu bulan.
  • Minyak buckthorn laut. Minyak penyembuhan dari buckthorn laut sangat sesuai bukan sahaja untuk langkah pencegahan, tetapi juga untuk rawatan. Produk ini mempunyai kesan anti-radiasi yang ketara. Intipati permohonan adalah seperti berikut: ambil satu sudu teh minyak buckthorn laut tiga kali sehari selama sebulan.

Artikel berkenaan dengan penyakit radiasi, tanda, gejala, akibat dibentangkan.