Organ perkumuhan utama pada manusia. sistem perkumuhan manusia

Organ sistem perkumuhan termasuk buah pinggang, yang membentuk air kencing, dan saluran kencing- ureter, pundi kencing dan uretra.

buah pinggang

buah pinggang- organ utama sistem perkumuhan; fungsi utama mereka adalah untuk mengekalkan homeostasis dalam badan, termasuk: 1) penyingkiran produk akhir metabolik dan bahan asing daripada badan; 2) peraturan metabolisme garam air dan keseimbangan asid-bes; 3) peraturan tekanan darah; 4) peraturan erythropoiesis; 5) pengawalan paras kalsium dan fosforus dalam badan.

Buah pinggang dikelilingi oleh tisu lemak (kapsul lemak) dan ditutup dengan nipis kapsul berserabut daripada tisu penghubung berserabut padat yang mengandungi sel otot licin. Setiap buah pinggang terdiri daripada buah pinggang luaran korteks dan berbaring di dalam medula(Gamb. 244).

Korteks buah pinggang (korteks buah pinggang) terletak dalam lapisan berterusan di bawah kapsul organ, darinya ke medula antara piramid buah pinggang dihantar tiang buah pinggang(Bertin). Bahan kortikal diwakili oleh kawasan yang mengandungi korpuskel buah pinggang dan berpintal tubul renal(membentuk labirin kortikal) yang berselang seli dengan sinaran otak(lihat Rajah 244), mengandungi tubul renal langsung dan saluran pengumpul (lihat di bawah).

medula buah pinggang terdiri daripada 10-18 kon piramid buah pinggang, dari pangkalnya yang menembusi ke dalam korteks sinaran otak. Puncak piramid (papila buah pinggang) bertukar menjadi cawan kecil, yang mana air kencing masuk selepas dua atau tiga cawan besar v pelvis buah pinggang - bahagian atas ureter yang diluaskan, muncul dari pintu buah pinggang. Piramid dengan sebahagian daripada korteks yang menutupinya terbentuk lobus buah pinggang, dan sinar otak dengan bahan kortikal di sekelilingnya - lobul buah pinggang (kortikal).(lihat rajah 244).

Nefron adalah unit struktur dan fungsi buah pinggang; dalam setiap buah pinggang, terdapat 1-4 juta nefron (dengan turun naik individu yang ketara). Komposisi nefron (Rajah 245) termasuk dua bahagian yang berbeza dalam ciri morfologi dan fungsinya - sel buah pinggang dan tubul renal, yang terdiri daripada beberapa jabatan (lihat di bawah).

sel buah pinggang menyediakan proses penapisan terpilih darah, yang mengakibatkan pembentukan air kencing primer. Ia mempunyai bentuk bulat dan terdiri daripada vaskular glomerulus, disalut dengan dua lapisan kapsul glomerular(Shumlyansky-Bowman) (Rajah 247). Korpuskel renal mempunyai dua kutub: vaskular(di kawasan di mana arteriol aferen dan eferen terletak) dan urik(pada asal tubul renal).

glomerulus dibentuk oleh 20-40 gelung kapilari, di antaranya terdapat tisu penghubung khas - mesangium.

Rangkaian kapilari glomerular terbentuk sel endothelial terfenestrasi terletak pada membran bawah tanah, yang di kebanyakan kawasan adalah biasa dengan sel-sel daun visceral kapsul (Rajah 248 dan 249). Liang dalam sitoplasma sel endothelial menduduki 20-50% permukaannya; sebahagian daripadanya ditutup oleh diafragma - filem polisakarida protein nipis.

Mesangium terdiri daripada sel mesangial (mesangiosit) dan bahan antara sel yang terletak di antara mereka - matriks mesangial. Mesangium glomerulus masuk ke dalam pulau kecil perivaskular mesangium (mesangium ekstraglomerular)(lihat rajah 247).

sel mesangial - proses, dengan nukleus padat, organel yang dibangunkan dengan baik, sejumlah besar filamen (termasuk yang berkontraksi). Mereka disambungkan antara satu sama lain oleh desmosom dan persimpangan jurang. Sel mesangial memainkan peranan sebagai unsur yang menyokong kapilari glomerular, mengecut, mengawal aliran darah dalam glomerulus, mempunyai sifat fagositik (menyerap makromolekul yang terkumpul semasa penapisan, mengambil bahagian dalam pembaharuan membran bawah tanah), menghasilkan matriks mesangial, sitokin dan prostaglandin.

Matriks Mesangial terdiri daripada bahan asas amorf dan tidak mengandungi gentian. Ia mempunyai rupa rangkaian tiga dimensi, komposisinya serupa dengan bahan membran bawah tanah - ia termasuk glikosaminoglikan, glikoprotein (fibronektin, laminin, fibrillin), perlecan proteoglycan, kolagen IV, V dan VI, ia tidak mempunyai kolagen I. dan III membentuk gentian.

kapsul glomerulus dibentuk oleh dua daun kapsul (parietal dan visceral, dipisahkan seperti celah rongga kapsul(lihat rajah 247).

daun parietal diwakili oleh epitelium skuamosa satu lapisan, yang masuk ke dalam vis-

lembaran bijirin di kawasan kutub vaskular badan dan di epitelium bahagian proksimal - di kawasan kutub kencing.

lembaran viseral, meliputi kapilari glomerulus, dibentuk oleh sel epitelium proses besar - podosit(lihat rajah 247-249). Dari badan mereka, yang mengandungi organel yang berkembang dengan baik dan menonjol ke dalam rongga kapsul, panjang dan lebar. proses primer (cytotrabeculae), bercabang menjadi sekunder, yang boleh memberikan tertier. Semua proses membentuk banyak hasil (qi topodia), yang interdigitize antara satu sama lain pada permukaan kapilari, ruang antara mereka (slot penapisan) tertutup nipis diafragma berlubang dengan jaluran melintang (serupa dengan "zip") dan filamen membujur yang dipadatkan di tengah (lihat Rajah 248 dan 249).

membran bawah tanah - sangat tebal, biasa kepada endothelium kapilari dan podosit, berlaku akibat gabungan membran bawah tanah sel endothelial dan podosit. Ia dibentuk oleh tiga rekod(lapisan): luar dan dalam telus(jarang) dan tengah padat(lihat rajah 248 dan 249).

Penghalang penapisan dalam glomerulus adalah koleksi struktur yang melaluinya darah ditapis untuk membentuk air kencing primer. Kebolehtelapan penghalang penapisan untuk bahan tertentu ditentukan oleh jisim, caj dan konfigurasi molekulnya. Komposisi penghalang termasuk (lihat rajah 248 dan 249): (1) sitoplasma endotheliosit terfenestrasi kapilari glomerular; (2) membran bawah tanah tiga lapisan;(3) diafragma berlubang, menutup jurang penapisan (antara sitopodia podosit).

tubul renal termasuk tubul proksimal, tubul nipis gelung nefron, tubul distal.

tubul proksimal menyediakan penyerapan semula obligasi ke dalam kapilari tiub kebanyakan (80-85%) daripada isipadu air kencing primer dengan penyerapan terbalik air dan nutrien dan pengumpulan produk akhir metabolisme dalam air kencing. Ia juga merembeskan bahan tertentu ke dalam air kencing. Tubul proksimal mengandungi tubul berbelit proksimal(terletak dalam korteks, mempunyai panjang paling besar dan paling kerap dikesan pada hirisan korteks) dan tubul lurus proksimal(menurun bahagian tebal gelung); ia bermula dari kutub kencing kapsul glomerular dan secara tiba-tiba melepasi segmen nipis gelung nefron (lihat Rajah 245 dan 247). Ia kelihatan seperti tiub tebal epitelium kuboid berlapis tunggal. Sitoplasma

sel - tervakuol, berbutir, diwarnakan secara oksifilik dan mengandungi organel yang berkembang dengan baik dan banyak vesikel pinositik yang mengangkut makromolekul. Pada permukaan apikal sel epitelium terdapat sempadan berus, meningkatkan luas permukaannya sebanyak 20-30 kali. Ia terdiri daripada beberapa ribu mikrovili yang panjang (3-6 mikron). Di bahagian basal sel, sitoplasma membentuk proses jalinan (labirin basal), di dalamnya mitokondria yang memanjang terletak berserenjang dengan membran bawah tanah, yang menghasilkan gambar pada tahap optik cahaya "jalur basal"(lihat Rajah 3, 246, 250).

Tubul nipis gelung nefron bersama dengan lemak (tubul lurus distal) memberikan kepekatan air kencing. Ia adalah tiub berbentuk U sempit, terdiri daripada segmen menurun nipis(v nefron dengan gelung pendek - kortikal), dan juga (dalam nefron dengan gelung panjang - juxtamedullary)- segmen menaik nipis(lihat rajah 245). Tubul nipis dibentuk oleh sel epitelium skuamosa (lebih tebal sedikit daripada endothelium kapilari berdekatan) dengan organel yang kurang berkembang dan sebilangan kecil mikrovili pendek. Bahagian nukleus sel menonjol ke dalam lumen (lihat Rajah 246 dan 251).

Tubul distal mengambil bahagian dalam penyerapan semula bahan terpilih, menjalankan pengangkutan elektrolit dari lumen. Ia termasuk tubul lurus distal(bahagian gelung yang tebal menaik), tubul berbelit distal dan tubul penyambung(lihat rajah 245). Tubul distal adalah lebih pendek dan nipis daripada yang proksimal dan mempunyai lumen yang lebih luas; ia dilapisi dengan satu lapisan epitelium kuboid, sel-selnya mempunyai sitoplasma yang ringan, terbentuk interdigitations pada permukaan sisi, dan labirin basal (lihat Rajah 3, 246 dan 250). Tiada sempadan berus; vesikel pinositik dan lisosom adalah sedikit. Tubul rektum distal kembali ke corpuscle renal nefron yang sama dan perubahan di kawasan kutub vaskularnya, membentuk titik keras- bahagian kompleks juxtaglomerular(lihat di bawah).

saluran pengumpulan(lihat Rajah 244-246, 250 dan 251) bukan sebahagian daripada nefron, tetapi berkait rapat dengannya dari segi fungsi. Mereka terlibat dalam mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit dalam badan, mengubah kebolehtelapan mereka kepada air dan ion di bawah pengaruh hormon aldosteron dan antidiuretik. Mereka terletak di korteks (saluran pengumpul kortikal) dan medula (saluran pengumpul serebrum) membentuk sistem bercabang. Dilapisi dengan epi-

telium dalam korteks dan bahagian cetek medulla dan kolumnar - dalam bahagian dalamnya (lihat Rajah 33, 244, 246, 250 dan 251). Epitelium mengandungi dua jenis sel: (1) sel ketua(cahaya) - mendominasi secara berangka, dicirikan oleh organel yang kurang berkembang dan permukaan apikal cembung dengan cilium tunggal yang panjang; (2) sel berselang(gelap) - dengan hyaloplasma padat, sejumlah besar mitokondria, pelbagai lipatan mikro pada permukaan apikal. Salur pengumpul serebrum terbesar (diameter - 200-300 mikron), dikenali sebagai saluran papilari(Bellini), bukalah bukaan papillary pada papila buah pinggang v zon kekisi. Mereka dibentuk oleh sel kolumnar tinggi dengan kutub apikal cembung.

Jenis-jenis nefron diasingkan berdasarkan ciri topografi, struktur, fungsi dan bekalan darahnya (lihat Rajah 245):

1)kortikal (dengan gelung pendek) membentuk 80-85% daripada nefron; badan buah pinggang mereka terletak di korteks, dan gelung yang agak pendek (tidak mengandungi segmen menaik nipis) tidak menembusi ke dalam medula atau berakhir di lapisan luarnya.

2)juxtamedullary (dengan gelung panjang) membentuk 15-20% daripada nefron; badan buah pinggang mereka terletak berhampiran sempadan kortiko-medulla dan lebih besar daripada nefron kortikal. Gelung itu panjang (terutamanya disebabkan oleh bahagian nipis dengan segmen menaik yang panjang), menembusi jauh ke dalam medula (sehingga bahagian atas piramid), menyediakan persekitaran hipertonik dalam interstitiumnya, yang diperlukan untuk menumpukan air kencing.

Interstitium- komponen tisu penghubung buah pinggang, mengelilingi dalam bentuk lapisan nipis nefron, saluran pengumpul, darah, saluran limfa dan gentian saraf. Ia melakukan fungsi sokongan, adalah kawasan interaksi antara tubul nefron dan saluran darah, dan terlibat dalam pengeluaran bahan aktif secara biologi. Ia lebih berkembang dalam medula (lihat Rajah 251), di mana isipadunya adalah beberapa kali lebih besar daripada dalam bahan kortikal. Ia dibentuk oleh sel dan bahan antara sel, yang mengandungi serat kolagen dan fibril, serta bahan utama yang mengandungi proteoglycans dan glikoprotein. Sel interstitium termasuk: fibroblas, histiosit, sel dendritik, limfosit, dan dalam medula - khas sel celahan beberapa jenis, termasuk sel gelendong yang mengandungi titisan lipid yang menghasilkan faktor vasoaktif (prostaglandin, bradykinin). Menurut beberapa data, sel interstisial peritubular mengekspresikan

erythropoietin ialah hormon yang merangsang erythropoiesis.

Kompleks juxtaglomerular- pembentukan struktur kompleks yang mengawal tekanan darah melalui sistem renin-angiotensin. Ia terletak di kutub vaskular glomerulus dan termasuk tiga unsur (lihat Rajah 247):

titik keras - bahagian tubul distal, terletak dalam selang antara membawa dan arteriol glomerular eferen pada kutub vaskular corpuscle renal. Terdiri daripada sel epitelium sempit tinggi khusus, nukleusnya terletak lebih tumpat berbanding bahagian lain tubulus. Proses asas sel-sel ini menembusi membran bawah tanah yang tidak berterusan, menghubungi miosit juxtaglomerular. Sel-sel makula densa mempunyai fungsi osmoreceptor; mensintesis dan membebaskan nitrik oksida, mengawal nada vaskular arteriol glomerular aferen dan / atau eferen, dengan itu menjejaskan fungsi buah pinggang.

Miosit juxtaglomerular (juxtaglomerulocytes) - miosit licin yang diubah suai pada membran tengah aferen (pada tahap yang lebih rendah - eferen) arteriol glomerulus pada kutub vaskular glomerulus. Mereka mempunyai sifat baroreseptor dan, apabila tekanan menurun, mereka merembes yang disintesis oleh mereka dan terkandung dalam butiran padat yang besar. renin. Renin ialah enzim yang membelah angiotensin I daripada protein plasma angiotensinogen. Enzim lain (dalam paru-paru) menukarkan angiotensin I kepada angiotensin II, yang meningkatkan tekanan, menyebabkan penyempitan arteriol dan merangsang rembesan aldosteron oleh zon glomerular korteks adrenal.

Mesangium ekstraglomerular - pengumpulan sel (sel Gurmagtig) dalam ruang segi tiga antara arteriol glomerulus dan tempat padat, yang melepasi mesangium glomerulus. Organel sel kurang berkembang, dan banyak proses membentuk rangkaian yang bersentuhan dengan sel makula densa dan miosit juxtaglomerular, yang melaluinya, seperti yang dijangkakan, mereka menghantar isyarat dari yang pertama kepada yang terakhir.

Bekalan darah ke buah pinggang sangat intensif, yang diperlukan untuk pelaksanaan fungsi mereka. Di pintu organ arteri buah pinggang dibahagikan dengan interlobar, masuk ke dalam lajur buah pinggang (lihat Rajah 245). Pada tahap asas piramid, cawangan daripada mereka arteri arkuate(berjalan di sepanjang sempadan kortiko-medulla), dari mana jejari berlepas ke dalam bahan kortikal arteri interlobular. Pas terakhir antara sinar otak jiran dan menimbulkan arteriol glomerular aferen,

pecah menjadi rangkaian kapilari glomerular(utama). Darah dikumpulkan dari glomerulus vaskular arteriol eferen; dalam nefron kortikal, mereka serta-merta bercabang menjadi rangkaian sekunder yang meluas sekitar tiub (peritubular) kapilari fenestrated, dan dalam nefron juxtamedullary memberikan nipis panjang arteriol langsung, pergi ke medulla dan papila, di mana mereka membentuk rangkaian kapilari fenestrated peritubular, dan kemudian, melengkung dalam bentuk gelung, kembali ke sempadan kortiko-medulla dalam bentuk venula langsung(dengan endothelium fenestrated).

Kapilari peritubular kawasan subkapsular berkumpul menjadi venula yang membawa darah ke urat interlobular. Yang terakhir ini termasuk dalam urat arkuata, berhubung dengan urat interlobar, bentuk yang mana urat buah pinggang.

saluran kencing

saluran kencing sebahagiannya terletak di dalam buah pinggang sendiri (kaliks buah pinggang, kecil dan besar, pelvis), tetapi terutamanya terletak di luarnya (ureter, pundi kencing dan uretra). Dinding semua bahagian saluran kencing ini (kecuali yang terakhir) dibina dengan cara yang sama - dindingnya termasuk tiga membran (Rajah 252 dan 253): 1) lendir (dengan asas submucosal), 2 ) berotot, 3) adventif (dalam pundi kencing sebahagiannya - serous).

selaput lendir terbentuk epitelium dan pinggan sendiri.

Epitelium - peralihan (urothelium) - lihat rajah. 40, ketebalan dan bilangan lapisannya meningkat dari kalices ke pundi kencing dan berkurangan apabila organ diregangkan. Mempunyai kebolehtelapan berhubung dengan air dan garam dan keupayaan untuk menukar bentuk. Sel-sel superfisialnya besar, dengan nukleus poliploid (atau dua-

nuklear), berubah bentuk (bulat dalam keadaan tidak tegang dan rata dalam keadaan renggang), invaginasi plasmalemma dan vesikel berbentuk gelendong dalam sitoplasma apikal (rizab plasmolemma, dibina ke dalamnya apabila diregangkan), sejumlah besar mikrofilamen. Epitelium pundi kencing di kawasan pembukaan dalaman uretra (pundi kencing segi tiga) membentuk invaginasi kecil ke dalam tisu penghubung - kelenjar lendir.

rekod sendiri dibentuk oleh tisu penghubung berserabut longgar; ia sangat nipis di kalices dan pelvis, lebih ketara dalam ureter dan pundi kencing.

Submukosa tiada dalam kaliks dan pelvis; tidak mempunyai sempadan yang tajam dengan platnya sendiri (itulah sebabnya kewujudannya tidak diiktiraf oleh semua orang), namun (terutamanya dalam pundi kencing) ia dibentuk oleh tisu yang lebih longgar dengan kandungan gentian elastik yang tinggi berbanding dengan platnya sendiri, yang menyumbang kepada pembentukan lipatan mukosa. Mungkin mengandungi nodul limfoid terpencil.

Membran otot mengandungi dua atau tiga lapisan bersempadan tidak tajam yang dibentuk oleh berkas sel otot licin yang dikelilingi oleh lapisan tisu penghubung yang jelas. Ia bermula dalam cawan kecil dalam bentuk dua lapisan nipis - membujur dalaman dan bulatan luar. Di pelvis dan bahagian atas ureter terdapat lapisan yang sama, tetapi ketebalannya meningkat. Dalam pertiga bahagian bawah ureter dan dalam pundi kencing, dua lapisan yang diterangkan ditambah lapisan longitudinal luar. Dalam pundi kencing, pembukaan dalaman uretra dikelilingi oleh lapisan otot bulat (sfinkter pundi kencing dalaman).

sarung adventitial- luaran, dibentuk oleh tisu penghubung berserabut; pada permukaan atas pundi kencing diganti membran serous.

ORGANISASI SISTEM EKSEKUTIF

nasi. 244. Buah pinggang (pandangan umum)

1 - kapsul berserabut; 2 - korteks: 2.1 - corpuscle renal, 2.2 - tubulus proksimal, 2.3 - tubulus distal; 3 - sinar otak; 4 - lobul kortikal; 5 - kapal interlobular; 6 - urat subkapsular; 7 - medulla: 7.1 - saluran pengumpul, 7.2 - tubul nipis gelung nefron; 8 - salur arkuata: 8.1 - arteri arkuata, 8.2 - urat arkuata

nasi. 245. Skim struktur nefron, saluran pengumpul dan peredaran darah dalam buah pinggang

I - nefron juxtamedullary; II - nefron kortikal

1 - kapsul berserabut; 2 - bahan kortikal; 3 - medula: 3.1 - medula luar, 3.1.1 - jalur luar, 3.1.2 - jalur dalam, 3.2 - medula dalam; 4 - badan buah pinggang; 5 - tubul proksimal; 6 - tubul nipis gelung nefron; 7 - tubul distal; 8 - saluran pengumpulan; 9 - arteri dan urat interlobar; 10 - arka arteri dan urat; 11 - arteri dan urat interlobular; 12 - arteriol glomerular aferen; 13 - (utama) rangkaian kapilari glomerular; 14 - arteriol glomerular eferen; 15 - rangkaian kapilari peritubular (sekunder); 16 - arteriol langsung; 17 - venule langsung

Organisasi ultrastruktur sel epitelium pelbagai bahagian nefron dan saluran pengumpul, ditandakan dengan huruf A, B, C, D, ditunjukkan dalam Rajah. 246

nasi. 246. Organisasi ultrastruktur sel epitelium pelbagai bahagian nefron dan saluran pengumpul

Melukis dengan EMF

A - epiteliosit mikrovillous (sempadan) padu dari tubul proksimal: 1 - sempadan mikrovillous (berus), 2 - labirin basal; B - epiteliosit padu dari tubulus distal: 1 - labirin basal; B - epiteliosit skuamosa dari tubul nipis gelung nefron; G - epiteliosit utama dari saluran pengumpul

Susunan sel dalam jabatan nefron yang sepadan dan saluran pengumpul ditunjukkan oleh anak panah dalam Rajah. 245

nasi. 247. Korpuskel renal dan radas juxtaglomerular

Pewarnaan: tindak balas CHIC dan hematoxylin

1 - kutub vaskular korpuskel buah pinggang; 2 - tiang tiub (kencing) korpuskel buah pinggang; 3 - arteriol aferen: 3.1 - sel juxtaglomerular; 4 - arteriol eferen; 5 - kapilari glomerulus vaskular; 6 - helaian luar (parietal) kapsul glomerular (Shumlyansky-Bowman); 7 - lembaran dalaman (visceral) kapsul, dibentuk oleh podosit; 8 - rongga kapsul glomerular; 9 - mesangium; 10 - sel mesangium extraglomerular; 11 - tubul distal nefron: 11.1 - tempat padat; 12 - tubul proksimal

nasi. 248. Ultrastruktur halangan penapisan dalam glomerulus buah pinggang

Melukis dengan EMF

1 - proses podocyte: 1.1 - cytotrabecula, 1.2 - cytopodia; 2 - slot penapisan; 3 - membran bawah tanah (tiga lapisan); 4 - sel endothelial fenestrated: 4.1 - liang dalam sitoplasma sel endothelial; 5 - lumen kapilari; 6 - eritrosit; 7 - penghalang penapisan

nasi. 249. Ultrastruktur halangan penapisan dalam glomerulus buah pinggang

A - lukisan dengan EMF; B - bahagian penghalang dalam pembinaan semula 3D

1 - podocyte: 1.1 - cytotrabecula, 1.2 - cytopodia; 2 - slot penapisan: 2.1 - diafragma berlubang; 3 - membran bawah tanah (tiga lapisan); 4 - sel endothelial fenestrated: 4.1 - liang dalam sitoplasma sel endothelial; 5 - lumen glomerulus kapilari; 6 - eritrosit; 7 - penghalang penapisan

Anak panah biru menunjukkan arah pengangkutan bahan dari darah ke dalam air kencing utama semasa ultrafiltrasi.

nasi. 250. Buah pinggang. Kawasan korteks

Pewarnaan: tindak balas CHIC dan hematoxylin

1 - corpuscle renal: 1.1 - glomerulus vaskular, 1.2 - kapsul glomerular, 1.2.1 - risalah luar, 1.2.2 - risalah dalam, 1.3 - rongga kapsul; 2 - tubul proksimal nefron: 2.1 - epiteliosit padu, 2.1.1 - striation basal, 2.1.2 - sempadan mikrovillous (berus); 3 - tubul distal: 3.1 - striation basal, 3.2 - bintik padat; 4 - saluran pengumpulan

nasi. 251. Buah pinggang. Kawasan medula

Pewarnaan: tindak balas CHIC dan hematoxylin

1 - saluran pengumpulan; 2 - tubul nipis gelung nefron; 3 - tubul distal (bahagian lurus); 4 - interstitium tisu penghubung; 5 - saluran darah

nasi. 252. Ureter

Noda: hematoxylin-eosin

1 - membran mukus: 1.1 - epitelium peralihan, 1.2 - lamina propria; 2 - lapisan otot: 2.1 - lapisan membujur dalaman, 2.2 - lapisan bulat luar; 3 - kulit adventitia

nasi. 253. Pundi kencing (bawah)

Noda: hematoxylin-eosin

1 - membran mukus: 1.1 - epitelium peralihan, 1.2 - lamina propria; 2 - asas submucosal; 3 - lapisan otot: 3.1 - lapisan membujur dalaman, 3.2 - lapisan bulat tengah, 3.3 - lapisan membujur luar, 3.4 - lapisan tisu penghubung; 4 - membran serous

Perkumuhan adalah penyingkiran daripada badan toksin yang terbentuk hasil daripada metabolisme. Proses ini adalah syarat yang diperlukan untuk mengekalkan kestabilan persekitaran dalamannya - homeostasis. Nama-nama organ perkumuhan haiwan adalah pelbagai - tubul khusus, metanephridia. Seseorang mempunyai mekanisme keseluruhan untuk menjalankan proses ini.

Sistem perkumuhan

Proses metabolik agak kompleks dan berlaku di semua peringkat - daripada molekul hingga organisma. Oleh itu, keseluruhan sistem diperlukan untuk pelaksanaannya. Organ perkumuhan manusia mengeluarkan pelbagai bahan.

Lebihan air dikeluarkan dari badan melalui paru-paru, kulit, usus dan buah pinggang. Garam logam berat merembeskan hati dan usus.

Paru-paru adalah organ pernafasan, intipatinya adalah pengambilan oksigen ke dalam badan dan penyingkiran karbon dioksida daripadanya. Proses ini mempunyai kepentingan global. Lagipun, tumbuhan menggunakan karbon dioksida yang dikeluarkan oleh haiwan untuk fotosintesis. Dengan kehadiran air dan cahaya di bahagian hijau tumbuhan, yang mengandungi klorofil pigmen, mereka membentuk glukosa dan oksigen karbohidrat. Ini adalah kitaran jirim dalam alam semula jadi. Air yang berlebihan juga terus dikeluarkan melalui paru-paru.

Usus mengeluarkan sisa makanan yang tidak dicerna, dan dengannya produk metabolik berbahaya yang boleh menyebabkan keracunan badan.

Kelenjar pencernaan, hati, adalah penapis sebenar untuk tubuh manusia. Ia mengeluarkan bahan toksik daripada darah. Hati merembeskan enzim khas - hempedu, yang melucutkan senjata dan mengeluarkannya dari badan, termasuk racun alkohol, dadah dan dadah.

Peranan kulit dalam proses perkumuhan

Semua organ perkumuhan tidak boleh ditukar ganti. Lagipun, jika fungsi mereka terganggu, bahan toksik - toksin - akan terkumpul di dalam badan. Kepentingan khusus dalam pelaksanaan proses ini adalah organ manusia terbesar - kulit. Salah satu fungsi terpentingnya ialah pelaksanaan termoregulasi. Semasa kerja intensif, badan menghasilkan banyak haba. Terkumpul, ia boleh menyebabkan terlalu panas.

Kulit mengawal keamatan pemindahan haba, hanya mengekalkan jumlah yang diperlukan. Bersama dengan peluh, sebagai tambahan kepada air, garam mineral, urea dan ammonia dikeluarkan dari badan.

Bagaimanakah pemindahan haba berlaku?

Manusia adalah makhluk berdarah panas. Ini bermakna suhu badannya tidak bergantung kepada keadaan iklim di mana dia tinggal atau berada sementara. Bahan organik yang datang dengan makanan: protein, lemak, karbohidrat - dipecahkan dalam saluran penghadaman kepada konstituennya. Mereka dipanggil monomer. Semasa proses ini, sejumlah besar tenaga haba dibebaskan. Oleh kerana suhu ambien paling kerap di bawah suhu badan (36.6 darjah), mengikut undang-undang fizik, badan mengeluarkan haba berlebihan kepada alam sekitar, i.e. ke arah yang lebih kecil. Ini mengekalkan keseimbangan suhu. Proses mengeluarkan dan menghasilkan haba oleh badan dipanggil termoregulasi.

Bilakah seseorang paling banyak berpeluh? Apabila cuaca panas di luar. Dan pada musim sejuk, peluh boleh dikatakan tidak dikeluarkan. Ini kerana ia tidak berfaedah untuk badan kehilangan haba apabila tidak banyak.

Sistem saraf juga mempengaruhi proses termoregulasi. Sebagai contoh, apabila tapak tangan berpeluh semasa peperiksaan, ini bermakna dalam keadaan teruja, kapal mengembang dan pemindahan haba meningkat.

Struktur sistem kencing

Peranan penting dalam proses perkumuhan produk metabolik dimainkan oleh sistem organ kencing. Ia terdiri daripada buah pinggang berpasangan, ureter, pundi kencing, yang terbuka ke luar melalui uretra. Rajah di bawah (gambar rajah "Organ Perkumuhan") menggambarkan lokasi organ-organ ini.

Buah pinggang adalah organ perkumuhan utama

Organ perkumuhan manusia bermula dengan organ berbentuk kacang yang berpasangan. Mereka terletak di rongga perut di kedua-dua belah tulang belakang, yang mana mereka diputar oleh sisi cekung.

Di luar, setiap daripada mereka ditutup dengan cangkerang. Melalui ceruk khas yang dipanggil pintu renal, saluran darah, gentian saraf dan ureter memasuki organ.

Lapisan dalam dibentuk oleh dua jenis bahan: kortikal (gelap) dan medula (cahaya). Urin terbentuk di buah pinggang, yang dikumpulkan dalam bekas khas - pelvis, yang datang darinya ke dalam ureter.

Nefron adalah unit asas buah pinggang.

Khususnya, buah pinggang, terdiri daripada unit struktur asas. Di dalamnya terdapat proses metabolik di peringkat sel. Setiap buah pinggang terdiri daripada sejuta nefron - unit struktur dan berfungsi.

Setiap daripada mereka dibentuk oleh sel buah pinggang, yang, pada gilirannya, dikelilingi oleh kapsul piala dengan kusut saluran darah. Air kencing pada mulanya dikumpulkan di sini. Tubul berbelit-belit tubul pertama dan kedua keluar dari setiap kapsul, membuka dengan saluran pengumpul.

Mekanisme pembentukan air kencing

Air kencing terbentuk daripada darah melalui dua proses: penapisan dan penyerapan semula. Yang pertama daripada proses ini berlaku dalam badan nefron. Hasil daripada penapisan, semua komponen dibebaskan daripada plasma darah, kecuali protein. Oleh itu, bahan ini tidak sepatutnya terdapat dalam air kencing. Dan kehadirannya menunjukkan pelanggaran proses metabolik. Hasil daripada penapisan, cecair terbentuk, yang dipanggil air kencing primer. Kuantitinya ialah 150 liter sehari.

Kemudian datang peringkat seterusnya - penyerapan semula. Intipatinya terletak pada fakta bahawa semua bahan yang berguna untuk tubuh diserap dari air kencing utama ke dalam darah: garam mineral, asid amino, glukosa, sejumlah besar air. Akibatnya, air kencing sekunder terbentuk - 1.5 liter sehari. Dalam bahan ini, orang yang sihat tidak sepatutnya mempunyai monosakarida glukosa.

Air kencing sekunder ialah 96% air. Ia juga mengandungi ion natrium, kalium dan klorida, urea dan asid urik.

sifat refleks kencing

Dari setiap nefron, air kencing sekunder memasuki pelvis buah pinggang, dari mana ia mengalir melalui ureter ke dalam pundi kencing. Ia adalah organ berotot yang tidak berpasangan. Jumlah pundi kencing meningkat dengan usia dan pada orang dewasa mencapai 0.75 liter. Secara luaran, pundi kencing terbuka dengan uretra. Di pintu keluar, ia dihadkan oleh dua sfinkter - otot bulat.

Agar keinginan untuk membuang air kecil berlaku, kira-kira 0.3 liter cecair mesti terkumpul di dalam pundi kencing. Apabila ini berlaku, reseptor dinding menjadi jengkel. Otot mengecut dan sfinkter mengendur. Kencing berlaku secara sukarela, i.e. seorang dewasa mampu mengawal proses ini. Kencing dikawal oleh sistem saraf, pusatnya terletak di saraf tunjang sakral.

Fungsi organ perkumuhan

Buah pinggang memainkan peranan penting dalam proses perkumuhan produk akhir metabolisme daripada badan, mengawal metabolisme garam air dan mengekalkan kestabilan persekitaran bendalir badan.

Organ perkumuhan membersihkan badan dari toksin, mengekalkan tahap bahan yang stabil yang diperlukan untuk berfungsi penuh normal badan manusia.

Semasa hayat badan dalam tisu, pecahan protein, lemak dan karbohidrat dengan pembebasan tenaga. Sistem perkumuhan manusia menyingkirkan badan hasil akhir pereputan - air, karbon dioksida, ammonia, urea, asid urik, garam fosfat dan sebatian lain.

Dari tisu, produk disimilasi ini masuk ke dalam darah, dibawa ke organ perkumuhan oleh darah, dan melaluinya dikeluarkan dari badan. Perkumuhan bahan ini melibatkan paru-paru, kulit, alat pencernaan dan organ sistem kencing.

Kebanyakan produk pereputan dikumuhkan melalui saluran kencing. Sistem ini termasuk buah pinggang, ureter, pundi kencing dan uretra.

Fungsi Buah Pinggang Manusia

Oleh kerana aktivitinya dalam tubuh manusia, buah pinggang terlibat dalam:

Dalam mengekalkan ketekalan isipadu cecair badan, tekanan osmotik dan komposisi ionnya;
peraturan keseimbangan asid-bes;
pembebasan produk metabolisme nitrogen dan bahan asing;
penjimatan atau perkumuhan pelbagai bahan organik (glukosa, asid amino, dll.) bergantung kepada komposisi persekitaran dalaman;
metabolisme karbohidrat dan protein;
rembesan bahan aktif secara biologi (hormon renin);
hematopoiesis.

Buah pinggang mempunyai pelbagai penyesuaian fungsi kepada keperluan badan untuk mengekalkan homeostasis, kerana ia dapat mengubah komposisi kualitatif air kencing, isipadu, tekanan osmotik dan pH dengan ketara.

Buah pinggang kanan dan kiri, masing-masing kira-kira 150 g, terletak di ruang perut di sisi kolum tulang belakang pada tahap vertebra lumbar. Di luar, buah pinggang ditutup dengan membran padat. Di bahagian cekung dalaman adalah "pintu" buah pinggang, di mana ureter, arteri dan urat buah pinggang, saluran limfa dan saraf berlalu. Pada bahagian buah pinggang, dapat dilihat bahawa ia terdiri daripada dua lapisan:

Lapisan luar, lebih gelap, ialah korteks;
dalaman - medula.

Struktur buah pinggang manusia. Struktur nefron

Buah pinggang mempunyai struktur yang kompleks dan terdiri daripada kira-kira 1 juta unit struktur dan berfungsi - nefron, ruang antaranya dipenuhi dengan tisu penghubung.

Nefron- ini adalah pembentukan mikroskopik kompleks yang bermula dengan kapsul glomerular berdinding dua (kapsul Shumlyansky-Bowman), di dalamnya terdapat sel buah pinggang (Malpighian corpuscle). Di antara lapisan kapsul terdapat rongga yang masuk ke dalam tubul kencing yang berbelit (primer). Ia mencapai sempadan kortikal dan medula buah pinggang. Di sempadan, tubul menyempit dan meluruskan.

Dalam medula buah pinggang, ia membentuk gelung dan kembali ke lapisan kortikal buah pinggang. Di sini ia sekali lagi menjadi berbelit-belit (sekunder) dan membuka ke dalam saluran pengumpul. Saluran pengumpul, bergabung, membentuk saluran perkumuhan biasa, yang melalui medula buah pinggang ke bahagian atas papila yang menonjol ke dalam rongga pelvis. Pelvis masuk ke dalam ureter.

Pembentukan air kencing

Bagaimanakah air kencing terbentuk dalam nefron? Dalam bentuk yang dipermudahkan, ini berlaku seperti berikut.

Air kencing primer

Apabila darah melalui kapilari glomeruli, air dan bahan yang terlarut di dalamnya ditapis daripada plasmanya melalui dinding kapilari ke dalam rongga kapsul, kecuali sebatian makromolekul dan sel darah. Oleh itu, protein dengan berat molekul yang besar tidak memasuki turasan. Tetapi di sini datang produk metabolik seperti urea, asid urik, ion bahan bukan organik, glukosa dan asid amino. Cecair yang ditapis ini dipanggil air kencing primer.

Penapisan dilakukan kerana tekanan tinggi dalam kapilari glomeruli - 60-70 mm Hg. Art., yang dua kali atau lebih tinggi daripada kapilari tisu lain. Ia dicipta kerana saiz yang berbeza bagi jurang aferen (lebar) dan kapal eferen (sempit).

Pada siang hari, sejumlah besar air kencing primer terbentuk - 150-180l. Penapisan intensif sedemikian adalah mungkin terima kasih kepada:

Sebilangan besar darah yang mengalir melalui buah pinggang pada siang hari - 1500-1800l;
permukaan besar dinding kapilari glomeruli - 1.5 m 2;
tekanan darah tinggi di dalamnya, yang mewujudkan daya penapisan, dan faktor lain.

Dari kapsul glomerulus, air kencing primer memasuki tubulus primer, yang dijalin padat dengan kapilari darah bercabang sekunder. Di bahagian tubul ini, kebanyakan air dan beberapa bahan diserap (diserap semula) ke dalam darah: glukosa, asid amino, protein berat molekul rendah, vitamin, natrium, kalium, kalsium, ion klorin.

Air kencing sekunder

Bahagian air kencing primer yang kekal di hujung laluan melalui tubulus dipanggil menengah.

Akibatnya, dalam air kencing sekunder, semasa fungsi buah pinggang normal, tiada protein dan gula. Penampilan mereka di sana menunjukkan pelanggaran buah pinggang, walaupun dengan penggunaan karbohidrat ringkas yang berlebihan (lebih 100 g sehari), gula mungkin muncul dalam air kencing walaupun dengan buah pinggang yang sihat.

Air kencing sekunder terbentuk sedikit - kira-kira 1.5 liter sehari. Baki cecair air kencing primer daripada jumlah keseluruhan 150-180 liter diserap ke dalam darah melalui sel-sel dinding tubulus kencing. Jumlah permukaan mereka ialah 40-50m 2 .

Buah pinggang melakukan banyak kerja tanpa henti. Oleh itu, dengan saiz yang agak kecil, mereka mengambil banyak oksigen dan nutrien, yang menunjukkan perbelanjaan tenaga yang besar semasa pembentukan air kencing. Jadi, mereka mengambil 8-10% daripada semua oksigen yang diserap oleh seseorang semasa rehat. Lebih banyak tenaga dibelanjakan bagi setiap unit jisim dalam buah pinggang berbanding organ lain.

Air kencing terkumpul di dalam pundi kencing. Apabila ia terkumpul, dindingnya terbentang. Ini disertai dengan kerengsaan ujung saraf yang terletak di dinding pundi kencing. Isyarat memasuki sistem saraf pusat dan orang itu merasakan keinginan untuk membuang air kecil. Ia dijalankan melalui uretra dan berada di bawah kawalan sistem saraf.

Nilai pemilihan. Hasil daripada pengoksidaan biologi, produk penguraian terbentuk dalam tisu: karbon dioksida, air, garam nitrogen, fosforus dan beberapa bahan lain. Wap air dan karbon dioksida dikeluarkan dari badan oleh paru-paru. Hasil penguraian cecair yang mengandungi nitrogen, sulfur, fosforus dan beberapa atom lain dikeluarkan daripada badan oleh buah pinggang dan sebahagiannya oleh kelenjar peluh. Lebihan bahan ini berbahaya kepada badan, kandungannya dalam plasma darah boleh berubah-ubah hanya dalam had yang kecil.

Fungsi utama organ perkumuhan adalah untuk mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan, dan di atas semua plasma darah.

Organ kencing- ia buah pinggang, saluran kencing – ureter, pundi kencing dan uretra(Rajah 24). Darah masuk ke buah pinggang melalui arteri renal. Di buah pinggang, ia dibersihkan daripada bahan yang tidak diperlukan dan kembali ke aliran darah melalui urat buah pinggang. Bahan buangan ditapis oleh buah pinggang dan dalam bentuk air kencing melalui ureter memasuki pundi kencing. Keluar daripadanya ke dalam uretra ditutup oleh sfinkter - otot bulat yang berehat hanya pada masa kencing. Dalam kes ini, dinding pundi kencing mengecut dan menolak air kencing keluar.

Struktur dan fungsi buah pinggang. Buah pinggang ialah organ berbentuk kacang yang berpasangan (Rajah 25). Bahagian cekung menghadap tulang belakang dan dipanggil pintu buah pinggang. Arteri buah pinggang yang kuat yang membawa darah yang tidak disucikan memasuki pintu setiap buah pinggang, dan urat buah pinggang yang berpasangan dan ureter keluar daripadanya. Vena membawa darah yang disucikan daripada produk pereputan cecair ke vena kava inferior, dan ureter membawa bahan untuk dikeluarkan ke pundi kencing. Setiap buah pinggang mempunyai luaran korteks dan dalaman medula buah pinggang. Yang terakhir terdiri daripada piramid buah pinggang. Pangkalan mereka bersebelahan dengan bahan kortikal buah pinggang, dan bahagian atas diarahkan ke arah pelvis buah pinggang Takungan tempat air kencing dikumpul sebelum memasuki ureter.

Rajah 24 – Sistem kencing: Rajah 25 – Struktur buah pinggang:

1 - buah pinggang; 2 - ureter; 1- bahan kortikal;

3 - pundi kencing; 2 - medula;

4 - uretra; 3 - pelvis buah pinggang;

saluran darah: 4 - ureter;

5 - arteri buah pinggang; 5 - urat buah pinggang;

6 - urat buah pinggang; 6 - arteri buah pinggang;

7 - piramid buah pinggang

Nefron. Dalam setiap buah pinggang, terdapat kira-kira satu juta unit mikroskopik di mana plasma darah ditapis. Mereka dipanggil nefron. Nefron terdiri daripada kapsul, yang masuk ke dalam tubul berbelit nipis dan panjang. Kapsul nefron menyerupai kaca dengan dua dinding. Jurang antara mereka berkomunikasi dengan tubulus.

Penapisan darah berlaku dalam kapsul: sebahagian daripada plasma darah melalui dinding saluran darah ke dalam celah kapsul. Unsur dan protein yang terbentuk kekal dalam arteriol. Air, produk pereputan - urea, garam asid urik, fosforik dan oksalat, karbonat, serta nutrien - glukosa, asid amino, vitamin, memasuki tubul nefron. Semua bahan ini adalah air kencing primer, yang dalam komposisinya sedikit berbeza daripada plasma darah. Air kencing primer bergerak di sepanjang tubulus, di sini semua bahan yang diperlukan oleh badan diserap daripadanya kembali ke dalam darah, termasuk sebahagian besar air. Apa yang tinggal di dalam tubul adalah apa yang tidak diperlukan oleh badan. Semua ini membentuk menengah, atau muktamad, air kencing. Dari tubulus berbelit, air kencing masuk saluran pengumpulan, yang menyatukan dan membawa air kencing ke dalam pelvis buah pinggang.

Kapsul buah pinggang dan sebahagian daripada tubulus berbelit terletak di dalam bahan kortikal buah pinggang. Selebihnya berada di medula buah pinggang. Di sana, tubul yang berbelit-belit mengalir ke dalam saluran pengumpul, yang membawa air kencing terakhir ke puncak piramid buah pinggang. Setiap daripada mereka mempunyai beberapa lubang jarum di mana air kencing memasuki pelvis buah pinggang.

Untuk membentuk 1 liter air kencing akhir, sehingga 125 liter air kencing primer mesti melalui tubul renal (124 liter diserap semula). Urin adalah larutan pekat garam urik, oksalik, fosforik dan asid lain, serta urea.

Pencegahan Penyakit Buah Pinggang. Pelanggaran buah pinggang membawa kepada perubahan dalam komposisi persekitaran dalaman badan, dan ini melibatkan gangguan metabolik dan fungsi organ yang ketara. Oleh itu, penyakit buah pinggang adalah mengancam nyawa.

Apabila kapsul buah pinggang rosak, protein dan sel darah memasuki tubulus. Mereka tidak boleh diserap semula ke dalam darah dan dikumuhkan dalam air kencing. Jika tubulus rosak, penyerapan semula bahan yang diperlukan untuk badan terganggu dan ia dikeluarkan dari badan secara berlebihan, dan kekurangannya berlaku dalam darah. Penapisan air yang ditangguhkan membawa kepada edema.

Perlu diingat bahawa semua darah dalam badan berulang kali melalui buah pinggang. Oleh itu, sebarang bahan berbahaya, walaupun ia berada dalam darah dalam jumlah yang kecil, bertindak pada sel nefron, mengganggu kerja mereka. Bahan tersebut termasuk alkohol, bahan yang terkandung dalam makanan pedas dan pedas (contohnya, cuka, lada, mustard), garam berlebihan.

Oleh kerana semua darah badan melalui nefron, mikroorganisma patogen juga boleh memasuki buah pinggang - gigi karies, dari tonsil dalam tonsilitis kronik. Jangkitan juga boleh merebak ke saluran kencing - dari uretra ke pundi kencing, dan kemudian melalui ureter - ke buah pinggang. Ini difasilitasi oleh pengabaian peraturan kebersihan diri dan penyejukan bahagian bawah badan.

Gangguan metabolik atau penggunaan berlebihan makanan yang mengandungi garam asid oksalik, urik dan fosforik, serta pengekalan kencing boleh membawa kepada kemunculan batu dalam pelvis buah pinggang atau pundi kencing, yang boleh menyebabkan urolithiasis.

………………………………………………………………………………………

Perkumuhan adalah produk yang dihasilkan oleh badan, sel, tisu dan organ semasa aktiviti penting, fisiologi, proses metabolik. Mereka boleh berbeza dalam keadaan normal dan patologi.

Pelepasan pada orang dewasa

Banyak organ manusia melakukan fungsi perkumuhan, mengakibatkan pelbagai produk akhir metabolisme, termasuk rembesan mukus. Ia adalah gabungan kompleks kelembapan berlebihan dengan bahan kimia kompleks yang mesti dikeluarkan daripada sel dan tisu badan manusia untuk memastikan keselamatannya, kesihatan optimum.

Sistem perkumuhan lelaki dan wanita berfungsi dengan cara yang sama. Tetapi disebabkan oleh keanehan dalam struktur dan kerja sistem pembiakan wakil jantina yang berbeza dan ciri-ciri proses metabolik yang berkaitan, perbezaan endokrin, pelepasan dari organ kemaluan pada lelaki dan wanita mempunyai perbezaan yang ketara.

Pelepasan mukus pada wanita dari saluran kemaluan mempunyai ciri tersendiri. Tanpa rembesan, fungsi normal sistem pembiakan mana-mana wanita adalah mustahil. Dalam pelbagai fasa kitaran haid dan tempoh hidup (kelahiran, menopaus), seorang wanita biasanya boleh mempunyai pelbagai jenis rembesan, telus atau berwarna, berbeza dalam tekstur dan bau. Dan hanya dalam beberapa kes mereka boleh menunjukkan patologi.

Sekiranya seorang wanita memerhatikan pelepasan yang aneh, banyak atau berwarna, dengan bau, mereka disertai dengan sakit, gatal-gatal, demam atau gejala patologi lain, anda harus berjumpa doktor. Pakar sakit puan pakar mengetahui pelepasan mana yang menunjukkan proses patologi dalam badan. Untuk mengetahui punca pelepasan, pemeriksaan tambahan adalah mungkin.

Keputihan pada lelaki (dari alat kelamin)

Pembukaan luar uretra biasanya kering, tanpa pelepasan. Walau bagaimanapun, setiap wakil jantina yang lebih kuat kadang-kadang mempunyai pelepasan kecil, yang merupakan variasi norma.

Pelepasan telus pada waktu pagi, semasa ereksi, yang tidak disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan, seperti sakit ketika buang air kecil, adalah produk kelenjar yang terletak di permukaan dalaman dinding uretra.
Mereka mengiringi mimpi basah.
Kadang-kadang terdapat prostorrhea mikturatif pada akhir kencing, prostorrhea buang air besar dengan sembelit, selepas serangan batuk yang teruk, seseorang dapat melihat pelepasan telus dengan kemasukan warna kelabu atau putih, sangat tebal. Mereka adalah produk sendi kelenjar prostat dan vesikel mani. Ujian makmal dalam rembesan sedemikian tidak mendedahkan sebarang mikroorganisma patogen. Komuniti perubatan tidak mempunyai konsensus mengenai sifat fenomena ini, tetapi ramai pakar berkongsi sudut pandangan, memandangkan faktor risiko utama untuk perkembangan prostorrhea adalah gangguan fungsi peraturan autonomi sistem pembiakan.

Pelepasan dengan bau, warna pelik, terlalu banyak, mempunyai konsistensi yang luar biasa, atau disertai dengan sakit semasa buang air kecil, demam dan gejala patologi lain, mungkin menunjukkan keradangan.

Jika seorang lelaki bimbang tentang pelepasan, sebabnya boleh sangat berbeza:

dari cystitis kepada kanser uretra;
dari klamidia kepada kandidiasis;
daripada kanser zakar kepada kerosakan mekanikal semasa laluan batu kecil (microliths) dalam air kencing dari buah pinggang.

Kadang-kadang punca pelepasan pada seorang lelaki dikaitkan dengan ketagihan makanan. Kesan merengsa sesetengah produk mungkin nyata dengan cara yang tidak dijangka. Kegemaran kepada hidangan yang lazat, perasa dan rempah kadang-kadang membawa kepada rembesan yang luar biasa.

Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk berunding dengan pakar urologi. Dengan kemunculan pelepasan, dia tidak akan dapat mendiagnosis dengan tepat. Untuk menentukan agen penyebab keradangan, anda perlu:

pemeriksaan mikroskopik;
dengan jangkitan bakteria - penyemaian tambahan;
untuk mengecualikan herpes genital, ureaplasmosis dan beberapa patologi lain - ujian tindak balas rantai polimerase.

Anda tidak boleh mengubat sendiri, kerana pilihan terapi tidak bergantung pada jenis pelepasan yang ada pada seorang lelaki, tetapi apakah punca gejala patologi. Aktiviti diri dalam kes ini boleh membawa kepada proses keradangan kronik, penyakit yang teruk dan akibat yang tidak diingini yang lain.

Jika seorang gadis yang belum mencapai umur reproduktif mempunyai keputihan yang jelas atau sebarang naungan lain dari saluran kemaluan, ini boleh menakutkan kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa. Perkara yang sama berlaku jika seorang ibu menyedari kesan kotoran pada seluar dalam anak lelaki yang belum baligh. Anda tidak perlu takut. Pelepasan mungkin merupakan hasil semula jadi daripada proses fisiologi. Kanak-kanak itu harus diperhatikan.

Tetapi jika pelepasan berwarna kuning, coklat atau warna pelik lain, banyak, curdled, dan lain-lain, ia mungkin menunjukkan keradangan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada pakar, menjalani pemeriksaan tambahan dan, mungkin, rawatan.

Pada kanak-kanak lelaki, pelepasan dari saluran kencing mungkin kelihatan normal semasa akil baligh, mengiringi mimpi basah atau ereksi pagi. Sekiranya pelepasan berwarna, sakit dan gejala lain yang tidak menyenangkan muncul dan bukannya telus, anda harus menghubungi pakar urologi.

Pelepasan pada bayi baru lahir dan kanak-kanak perempuan

Sesetengah ibu bapa, terutamanya yang tidak berpengalaman, kadang-kadang terkejut dengan melihat dari saluran kemaluan bayi perempuan yang baru berusia lebih seminggu. Kadang-kadang ia sangat banyak dan menyerupai lelehan semasa pendarahan haid. Secara selari, terdapat pembengkakan kelenjar susu, dari mana, apabila ditekan, kolostrum dilepaskan. Fenomena dalam perubatan ini dipanggil "krisis seksual (hormon) bayi baru lahir."

Dan ia dijelaskan oleh fakta bahawa sebelum kelahiran, apabila janin dan ibu disambungkan oleh plasenta, dan selepas kelahiran, melalui susu ibu, bayi menerima hormon seks wanita, yang mencetuskan penampilan pendarahan faraj dan gejala lain. Ia hanya mengambil masa beberapa minggu, dan latar belakang hormon bayi kembali normal, dan pelepasan hilang tanpa jejak. "Tempoh hormon neutral" bermula, yang kadang-kadang dipanggil "tempoh rehat". Semasa itu, sistem hormon kanak-kanak hampir tidak menghasilkan hormon seks. Kelenjar rembesan membran mukus dinding vestibul faraj dan serviks berada dalam keadaan "tidur". Oleh itu, sebelum tempoh pra-pubertal, kanak-kanak perempuan biasanya tidak mempunyai pelepasan dari saluran kemaluan.

Pelepasan putih, kuning atau mana-mana naungan lain mungkin menunjukkan hanya proses patologi, keradangan. Sebagai peraturan, kita bercakap tentang vulvitis atau vulvovaginitis. Perundingan segera pakar, diagnostik tambahan dan terapi yang mencukupi diperlukan.

Walaupun kanak-kanak yang baru lahir tidak mempunyai tompok atau yang lain, semua kanak-kanak perempuan pada bulan pertama kehidupan harus menjalani perundingan dengan pakar sakit puan.

Tempoh rehat hormon dalam perkembangan fizikal kanak-kanak perempuan biasanya berakhir pada usia kira-kira lapan tahun, apabila tempoh prapubertal bermula. Ia mendahului akil baligh, apabila pembentukan utama sistem pembiakan wanita masa depan berlaku. Kira-kira setahun sebelum siap, lelehan tidak berbau dan tidak berwarna muncul dari saluran kemaluan kanak-kanak. Penghujung tempoh ini ditandai dengan pembentukan kitaran haid dan permulaan pendarahan haid.

Pada masa ini, lelehan putih, kuning atau coklat yang banyak dari faraj gadis itu juga mungkin muncul. Sebagai peraturan, bilangan mereka meningkat, kemasukan purulen muncul, konsistensi boleh berubah menjadi yang sangat tebal, curdled. Pelepasan tanpa bau, biasanya, boleh memperoleh bau yang sangat tidak menyenangkan. Semua tanda ini menunjukkan perkembangan proses keradangan. Penyebabnya mungkin:

pelanggaran peraturan kebersihan diri;
pencerobohan helminthic;
jangkitan dengan jangkitan kulat, dsb.;
kecederaan pada alat kelamin luar;
penembusan badan asing ke dalam saluran kemaluan;
tindak balas alahan;
kencing manis;
salah satu tahap obesiti;
penurunan imuniti terhadap latar belakang patologi akut atau kronik, tekanan.

Oleh kerana agen penyebab keradangan adalah mikroflora patogen yang paling pelbagai, sifat pelepasan dan gejala tambahan boleh menjadi sangat pelbagai. Sebagai contoh:

ketidakseimbangan bakteria faraj terhadap latar belakang kegagalan imun, menyebabkan vaginosis bakteria, sebagai peraturan, disertai dengan pelepasan dengan bau ikan yang rosak, yang mempunyai konsistensi berkrim dan warna susu;
jika agen penyebab vulvovaginitis adalah virus herpes, pelepasan telus, tidak berbau dari faraj adalah terhad, tetapi ia disertai dengan penampilan ruam gelembung ciri, diikuti dengan ulser mereka, dalam vulva;
candidiasis muncul dengan pelepasan putih, menyerupai keju kotej dalam konsistensi, dan gatal-gatal yang obsesif;
vulvovaginitis yang sangat biasa pada kanak-kanak perempuan ditunjukkan oleh pelepasan kuning, kadang-kadang memperoleh warna kehijauan;
kehadiran badan asing dalam saluran kemaluan dibuktikan dengan pelepasan purulen, kadang-kadang coklat, di mana coretan darah diperhatikan.

Dengan pelepasan yang banyak dengan bau yang tidak menyenangkan dan warna yang tidak biasa, dengan gejala patologi tambahan, gadis itu harus ditunjukkan kepada pakar. Walaupun kanak-kanak itu tidak mempunyai aduan, pelepasan adalah telus, normal atau tidak hadir, perundingan dengan pakar sakit puan diperlukan sebelum memasuki institusi pendidikan (tadika, sekolah) dan apabila mencapai akil baligh (kira-kira 12 tahun).

Pengasingan (perkumuhan)

Proses ini, yang juga dipanggil "perkumuhan", adalah komponen penting dalam metabolisme yang berlaku dalam setiap badan yang hidup. Ia terdiri daripada penyingkiran dari sel dan tisu produk metabolik yang menemani seseorang melalui kehidupan, dan disediakan oleh banyak proses berfungsi. Dalam proses perkumuhan, organisma hidup mengeluarkan:

kelembapan berlebihan;
nutrien dan nutrien yang berlebihan;
komponen produk perubatan;
toksin, dsb.

Pengekstrakan mesti dilakukan secara berterusan. Proses ini tidak boleh disekat tanpa risiko kepada kesihatan dan kehidupan organisma itu sendiri. Terima kasih kepada perkumuhan, parameter fiziko-kimia optimum darah dan komponen lain persekitaran dalaman dikekalkan.

Untuk memastikan fungsi normal seluruh organisma dan sistem perkumuhannya, semua organ yang mempunyai fungsi perkumuhan berfungsi secara harmoni. ini:

dermis;
paru-paru;
buah pinggang;
hati, dsb.

produk perkumuhan

Produk akhir utama perkumuhan ialah:

air;
CO2 (termasuk dalam bentuk bikarbonat);
kreatinin, asid laktik dan sebatian lain yang mengandungi nitrogen;
nutrien yang berlebihan;
etil alkohol dan produk toksik lain;
hormon;
komponen dadah, dsb.

Pengumpulan berlebihan mereka dalam tisu dan sel adalah sangat berbahaya. Oleh itu, organ-organ yang terlibat dalam perkumuhan mesti tanpa jemu menghilangkan tubuh manusia daripadanya.

Sebagai contoh, dalam tubuh manusia setiap hari, secara purata, sebagai hasil daripada pecahan 100 g protein, lebih sedikit daripada 19 g ammonia dikeluarkan. Sekiranya organ perkumuhan tidak kerap menyingkirkan bahan toksik ini, yang mudah mengatasi membran sel, seseorang akan cepat mati.

Sistem perkumuhan adalah "ensemble" pelbagai, kadang-kadang sangat jauh antara satu sama lain, organ yang memastikan pembebasan lebihan dan sisa dari badan ke persekitaran luaran. Semua "pautan" yang membentuk sistem perkumuhan mempunyai satu "pusat penyelarasan", yang dikawal oleh sistem saraf dan endokrin.

Fungsi sistem perkumuhan

Setiap organ perkumuhan adalah amat penting dalam penyingkiran produk metabolik tertentu. Walau bagaimanapun, kerja mereka saling berkaitan, dan pelanggaran fungsi satu, disebabkan oleh pengaruh negatif alam sekitar, campur tangan mikroflora patogen, dan lain-lain, melibatkan kerosakan dalam kerja yang lain.

Sebagai contoh, pada hari musim panas yang panas, kulit seseorang secara intensif mengeluarkan peluh, dan air secara aktif dikeluarkan dengannya. Kekurangan cecair dalam badan menjejaskan fungsi perkumuhan buah pinggang, mereka mula mengeluarkan air kencing yang kurang, terdapat penurunan diuresis.

Sekiranya terdapat gangguan dalam fungsi buah pinggang, sebagai contoh, terhadap latar belakang sebarang patologi, dan pembebasan sebatian nitrogen berkurangan, organ lain terpaksa mengambil beberapa fungsi yang rosak. Daripada buah pinggang, sebatian nitrogen mula mengeluarkan secara intensif paru-paru, dermis, dan organ sistem pencernaan. Oleh itu, dalam kegagalan buah pinggang yang teruk (akut dan kronik), pesakit sering mengadu bau khas aseton dari mulut, yang dipanggil "uremik" dalam perubatan.

Adalah diketahui bahawa hampir 70% daripada tubuh manusia adalah air. Jadi, jika seseorang mempunyai berat kira-kira 70 kg, maka 45 liter H2O "percik" di dalam dirinya. Daripada mereka:

kira-kira 13 liter adalah air ekstraselular (8.5 liter adalah cecair antara sel, dan baki 4.5 liter adalah sebahagian daripada darah);
32 liter lagi ialah air intrasel.

Biasanya orang kehilangan 2.5 liter air setiap hari:

semasa menghembus nafas, 350 ml air menyejat dalam bentuk wap;
saluran gastrousus merembeskan kira-kira 150 ml;
kelenjar peluh mengeluarkan 500 ml lagi;
bahan toksik yang dicairkan dalam 1500 ml air dikumuhkan melalui buah pinggang.

Untuk memulihkan kerugian, seseorang mesti minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari, dan dia akan menerima kira-kira 500 ml "air pertukaran" tambahan, sebagai hasil daripada proses metabolik.

Sekiranya keseimbangan antara pengambilan H2O dan pelepasannya tidak dipatuhi dengan ketat, kesejahteraan seseorang pasti akan terjejas.

Autoregulasi sistem perkumuhan

Jumlah cecair dalam badan mesti dikekalkan pada tahap yang sama. Kekurangan air, serta kelebihannya dalam tubuh manusia, memerlukan akibat yang tidak diingini untuk kesihatan. Jika seseorang minum kurang daripada yang diperlukan:

pelanggaran cepat tekanan osmotik bermula;
terdapat perubahan dalam nilai pH normal;
mekanisme metabolisme selular menderita.

Biasanya, apabila terdapat kekurangan air, yang boleh disebabkan oleh dispepsia, peningkatan berpeluh, dan lain-lain, sistem penggera dihidupkan, dan orang ramai diatasi oleh rasa dahaga.

Bahagian yang berbeza dari katil vaskular hipotalamus "menghuni" sel khas. Mereka dipanggil "osmoreceptors". Setiap daripada mereka mengandungi gelembung dengan cecair atau vakuol, dan diselubungi oleh kapilari di luar. Jika tekanan osmotik menurun, cecair dari vesikel memasuki aliran darah. Vakuol, kekurangan cecair, berkurangan saiznya, yang mana osmoreceptor bertindak balas.

Pada masa yang sama, reseptor yang terletak di rongga mulut dan pharynx menghantar isyarat kepada hipotalamus tentang kekurangan cecair. Selain itu, kumpulan nukleus dari pusat dahaga diaktifkan. Mereka segera menghantar "SMS" dalam bentuk impuls saraf ke sistem saraf pusat. Dan korteks serebrum membentuk rasa dahaga.

Oleh itu, peningkatan tekanan osmotik mendorong badan untuk memulihkan keseimbangan bendalir. Dia mula menggunakan rizab rizab H2O, dan secara selari memulakan pengeluaran hormon antidiuretik dalam hipotalamus dan pengumpulannya dalam kelenjar pituitari. Tujuan hormon ini mendedahkan namanya. Pengaktifan pengeluarannya membawa kepada peningkatan dalam penyerapan semula cecair saluran pengumpul di buah pinggang dan penurunan seterusnya dalam diuresis. Ini membolehkan anda menyingkirkan garam berlebihan, meminimumkan pembebasan air.

Rasa dahaga mendorong seseorang untuk mencari sumber air dan menambah rizab air badan. Sebaik sahaja ia berpuas hati, orang itu minum jumlah air yang dikehendaki, tekanan osmotik kembali normal. Sistem saraf pusat menerima isyarat bahawa keseimbangan air telah dipulihkan dalam dua peringkat:

apabila isyarat reseptor dihantar dari farinks dan rongga mulut, yang merengsa semasa kemasukan cecair dari rizab rizab badan ke dalam aliran darah, fasa ketepuan deria bermula;
selepas seseorang mengambil cecair dan ia memasuki ususnya, dan dari situ ke dalam darah, fasa tepu (metabolik) sebenar bermula.

Banyak sistem dan organ yang membentuk tubuh manusia mempunyai fungsi perkumuhan, mengeluarkan dari persekitaran dalaman:

produk metabolik;
sebatian organik dan bukan organik;
bahan aktif biologi yang berlebihan, dsb.

Kerja mereka mengenai penyingkiran bahan buangan, bahan berbahaya kepada kesihatan manusia dan nutrien yang berlebihan diselaraskan dengan baik, sesetengah organ boleh mengambil beberapa "tugas" orang lain untuk perkumuhan.

Paru-paru

Sebagai tambahan kepada mekanisme pertukaran gas yang terkenal, yang menyokong paru-paru dan saluran pernafasan atas, mengeluarkan karbon dioksida dari tubuh manusia, sistem pernafasan membawa pembebasan beberapa produk akhir metabolik, bahan toksik, dll.

Hanya air (dalam keadaan gas) paru-paru mengeluarkan kira-kira 400 ml sejam semasa rehat, dan semasa senaman fizikal yang kuat - sehingga 1000 ml sejam.

Yang menghairankan, adalah fakta bahawa etil alkohol yang terkandung dalam minuman beralkohol dikeluarkan dari tubuh manusia bukan oleh buah pinggang, tetapi oleh paru-paru.

Apabila orang menurunkan berat badan, lemak tidak "meninggalkan" badan melalui usus, seperti yang difikirkan oleh sesetengah orang, tidak berubah menjadi tenaga atau panas, seperti yang ditulis oleh beberapa orang kuno tentangnya, dan tidak diubah menjadi otot. Hari ini, data saintifik baru telah diterima, menunjukkan bahawa terutamanya tisu adiposa "menguap" melalui paru-paru dan saluran pernafasan.

Pada 2014, jurnal saintifik berwibawa British Medical Journal menerbitkan hasil penyelidikan oleh sekumpulan saintis dari Universiti New South Wales di Australia. Mereka dengan meyakinkan menunjukkan bagaimana proses membelah tisu adiposa berlangsung. Ternyata untuk kehilangan 10 kg lemak, tubuh perlu menerima 29 kg oksigen. Hasil daripada proses metabolik yang kompleks, bahan-bahan ini ditukar menjadi 11 kg air, yang dikeluarkan oleh paru-paru, buah pinggang dan kelenjar peluh yang sama, dan 28 kg karbon dioksida, yang dikeluarkan oleh paru-paru.

Sebagai tambahan kepada bahan yang tidak diperlukan untuk badan, sistem pernafasan manusia merembeskan produk metabolisme pulmonari sebenar, termasuk surfaktan "sisa". Rahsia ini dirembeskan oleh kelenjar pokok bronkial, dan ia adalah perlu untuk mengekalkan fungsi pernafasan dan kehidupan manusia.

Dermis dan membran mukus seseorang sentiasa merembeskan sesuatu, memastikan bukan sahaja keselamatan mereka sendiri, penampilan yang sihat, tetapi juga fungsi optimum organ dan sistem badan yang lain.

Semua orang sudah biasa dengan kerja kelenjar peluh mereka sendiri, yang setiap hari, dengan gaya hidup yang tidak aktif, merembeskan lebih daripada 300 ml cecair. Pada hari-hari panas, semasa senaman atau keseronokan, mereka sangat aktif dalam mengeluarkan air dari badan, menghasilkan sehingga 1000 ml peluh. Tetapi selain H2O, pada masa ini, bukan sahaja air meninggalkan tubuh manusia. Produk akhir metabolisme, garam, toksin, dll.

Jika buah pinggang, hati atau organ perkumuhan lain seseorang berfungsi dengan gangguan atau terpaksa bekerja dalam "mod kecemasan", kelenjar peluh kulit datang untuk menyelamatkan dan mengambil beberapa kebimbangan. Sebagai contoh, dalam kes kegagalan buah pinggang, mereka secara aktif membantu badan untuk mengeluarkan sebatian nitrogen.

Kelenjar sebum, yang "dibekalkan" dengan kulit, merembeskan sebum, pelincir khas. Ia membolehkan anda mengekalkan nada normal dermis, berfungsi sebagai penghalang pelindung antaranya dan persekitaran luaran, dan sebatian organik dan bukan organik yang berlebihan, hormon, dll meninggalkan badan bersamanya. Ia hanya terdiri daripada trigliserida, hormon , vitamin dan sebatian lain yang tidak boleh ditapis dengan hanya 1/3 , 2/3 daripada komposisi sebum adalah air, dengan bahan terlarut di dalamnya. Pada siang hari, kelenjar sebum manusia merembeskan purata kira-kira 20 g sebum.

Kelenjar susu wanita mengambil fungsi perkumuhan semasa penyusuan. Itulah sebabnya, semasa menyusu, ibu tidak disyorkan untuk menggunakan banyak ubat, alkohol, dan lain-lain. Semua bahan ini dikumuhkan oleh kelenjar susu, memasuki susu ibu.

buah pinggang

Mereka menyediakan perkumuhan dengan melakukan tugas-tugas penting:

mengawal jumlah limfa dan darah;
mengekalkan tahap optimum tekanan osmotik media cecair;
melaraskan keseimbangan pH;
bertanggungjawab untuk komposisi ionik;
membebaskan sebatian nitrogen;
mengeluarkan lebihan glukosa, asid amino, dsb. "organik";
mengawal metabolisme lemak, karbohidrat, protein;
mengambil bahagian dalam pengeluaran calciferols, prostaglandin, renin, dan enzim dan nutrien lain;
mengawal pembekuan darah, tekanan darah, erythropoiesis, dll.

Satu juta nefron (unit berfungsi) setiap buah pinggang menapis purata 110 liter darah setiap hari, berjaya membersihkan sepenuhnya semua darah 50 kali, dan mengekstrak daripadanya semua yang tidak diperlukan oleh tubuh:

sebatian nitrogen;
bahan toksik;
air berlebihan, dsb.

Buah pinggang mengambil 1300 ml darah seminit, dan hanya 1299 ml yang keluar disucikan. 1 ml disimpan dalam pelvis buah pinggang dalam bentuk air kencing, yang dikumpulkan secara purata sehingga 1.5 liter sehari.

Hati adalah kelenjar endokrin terbesar dalam tubuh manusia, dengan kira-kira 500 fungsi yang berbeza. Salah satu tugas utama organ ini ialah rembesan hempedu.

Memproses dan membersihkan, ia menghasilkan sehingga 1200 ml hempedu setiap hari, yang diperlukan untuk pencernaan nutrien yang memasuki tubuh manusia. Dengan hempedu, pelbagai bahan toksik dikeluarkan dari badan.

Adalah aneh bahawa "larks", menurut statistik perubatan, kurang berkemungkinan menderita penyakit seperti:

kolangitis;
kolelitiasis;
gastrik;
buasir, dsb.

Hakikatnya ialah makan awal atau sekurang-kurangnya setengah gelas air dengan beberapa titis jus lemon yang diambil antara pukul 5 dan 7 (pagi) membantu mengeluarkan hempedu dari badan yang terkumpul semasa rehat malam. sistem pencernaan, di mana kepekatan bahan toksik ditapis daripada darah pada waktu malam.

Apakah penyakit yang boleh diceritakan oleh pelepasan?

Tanpa rembesan, organisma hidup tidak boleh wujud, kerana dengan mengeluarkan produk proses metabolik atau bahan asing, ia memastikan fungsi optimum semua sistem.

Peruntukan pelbagai organ mungkin berada dalam julat normal atau berlaku dengan penyelewengan daripadanya. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang proses patologi, yang hanya boleh didiagnosis dengan betul oleh pakar. Jika anda bimbang tentang pelepasan berdarah yang luar biasa, terlalu banyak, berdarah, dicat dalam warna yang luar biasa, atau jika pelepasan biasa disertai dengan sakit atau gejala lain yang tidak menyenangkan, anda harus berjumpa doktor.

Keluarnya telinga

Otorrhea atau pelepasan dari saluran telinga tidak selalu merupakan gejala patologi. Biasanya, telinga manusia sentiasa merembeskan rahsia. Ia boleh menjadi terlalu banyak, biasanya, pelepasan tidak berbau tiba-tiba mula memperoleh bau yang tidak menyenangkan, dsb.

Sekiranya pelepasan menjadi luar biasa, menyebabkan ketidakselesaan, gejala patologi lain telah muncul (demam, sakit, dll.), Anda harus menghubungi pakar otolaryngolog.

Mengapa anda tidak boleh melakukan tanpa pelepasan dari telinga

Pada permukaan dalaman saluran pendengaran luaran, di telinga setiap orang, terdapat kelenjar khas yang dipanggil "sulfurik". Mereka, seperti kelenjar peluh kulit, menghasilkan rahsia. Dan dengan cara yang sama, dengan peningkatan suhu ambien atau suhu badan akibat usaha fizikal yang sengit, pengeluarannya diaktifkan. Pada musim panas, dalam keadaan panas, sesetengah orang melihat pelepasan coklat dari saluran telinga, konsistensi likat. Mereka juga sering mengganggu atlet profesional.

Ini adalah proses fisiologi semulajadi penyucian diri dan pengawalan diri, yang tidak perlu ditakuti. Biasanya, pelepasan kembali normal sebaik sahaja suhu persekitaran dalaman dan luaran menjadi normal.

Tanpa pelepasan tahi telinga, minyak khas, telinga manusia akan kehilangan halangan pelindung semula jadi yang menghalang campur tangan mikroflora patologi. Oleh itu, biasanya, pelepasannya yang sedikit harus malar.

Apabila otorrhea bernanah yang berlimpah (orang sering mengatakan dalam kes sedemikian bahawa "telinga bocor"), gejala patologi lain (demam, sakit, gatal-gatal di auricle, deringan atau bunyi di telinga, kehilangan pendengaran, dll.) ), kita boleh bercakap tentang patologi.

Antara punca yang paling biasa bagi pelepasan sedemikian dari saluran telinga selalunya:

otitis;
bisul di saluran pendengaran luaran;
kolesteatoma, dsb.

Tidak mustahil untuk mendiagnosis sendiri satu atau lain patologi dalam diri sendiri, semata-mata dengan penampilan pelepasan dari telinga. Ia adalah perlu untuk mendapatkan bantuan daripada pakar yang akan menjalankan tinjauan dan pemeriksaan, pemeriksaan tambahan, termasuk instrumental, akan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Pelepasan dari hidung: punca

Biasanya, selaput lendir yang melapisi seluruh rongga hidung dari dalam, dengan nasofaring dan sinus paranasal, tanpa jemu merembeskan rahsia khas yang membantu organ pernafasan berfungsi dengan baik, melembapkan saluran pernafasan. Walau bagaimanapun, jika membran mukus rosak atau dijangkiti dengan mikroflora patogen, pelepasan hidung menjadi berlimpah, memperoleh warna yang luar biasa, dsb.

Bergantung pada jenis pelepasan dari hidung yang mengganggu seseorang, seseorang boleh menilai punca patologi, agen penyebab jangkitan. Walau bagaimanapun, pemeriksaan visual tidak selalu mencukupi untuk membuat diagnosis yang betul. Pemeriksaan mikroskopik, kultur bakteria, dan ujian makmal lain selalunya diperlukan.

Jika anda bimbang tentang pelepasan telus, sebabnya mungkin sangat berbeza. Pengeluaran rahsia tanpa warna yang banyak diperhatikan dengan hipotermia cetek, sebagai contoh, apabila kaki seseorang membeku dalam cuaca sejuk. Dan juga dengan banyak patologi organ ENT, termasuk:

penembusan ke dalam rongga hidung badan asing;
dengan banyak penyakit virus (pada peringkat awal);
dengan rinitis alergik.

Selalunya, agar pelepasan berhenti, cukup bagi seseorang untuk memanaskan badan, minum teh hangat.

Dalam penyakit virus, apabila gejala patologi tambahan tidak ketara (tidak ada peningkatan kritikal dalam suhu badan, batuk, dll.), Adalah disyorkan untuk mencuci rongga hidung lebih kerap dengan penyelesaian antiseptik (atau, sebagai contoh, garam). Dalam kes ini, hidung berair biasanya hilang dengan sendirinya, sebaik sahaja imuniti seseorang secara bebas mengatasi mikroflora patogenik.

Jika pelepasan lutsinar bukan satu-satunya gejala, gatal-gatal, bersin, kemerahan mata lendir, dan lain-lain, ia selalunya cukup untuk menghapuskan alergen (tanggalkan blaus bulu, keluarkan haiwan peliharaan dari bilik, menolak makanan, dll.) , agar orang itu kembali normal. Sekiranya anda tidak dapat menyingkirkan alahan, anda harus berjumpa doktor.

Apabila hidung berair berlarutan, "memperoleh" simptom yang membimbangkan, atau puncanya adalah badan asing yang tidak boleh dikeluarkan dengan sendirinya dari rongga hidung, anda harus menghubungi pakar ENT.

Keluar lendir dari hidung (kuning, putih, dll.)

Pelepasan mukus dari hidung mengganggu pesakit dengan vasomotor rhinitis, yang boleh terdiri daripada 4 jenis:

refleks (terhadap latar belakang hipotermia, makan makanan pedas, menyedut sebarang bahan aromatik, dll.);
hormon (terhadap latar belakang kehamilan, kerosakan fungsi kelenjar tiroid, tumor pituitari, dll.);
ubat (selepas mengambil vasoconstrictor dan beberapa ubat lain);
idiopatik (etiologi yang tidak dapat dijelaskan).

Sekiranya pelepasan lendir dari hidung menebal, memperoleh naungan yang luar biasa, kita boleh bercakap tentang pelbagai jenis patologi berjangkit, proses keradangan. Dari jenis pelepasan yang diperhatikan, dan gejala tambahan apa yang merumitkan proses ini, seseorang boleh menilai sifat agen penyebab penyakit ini.

Keputihan mungkin menunjukkan jangkitan kulat atau virus yang berlaku apabila:

sinusitis pelbagai sifat;
berlakunya polip;
alahan;
pembesaran adenoid;
karies teruk;
komplikasi SARS;
demam campak.

Pelepasan kuning adalah akibat daripada campur tangan jangkitan bakteria. Ia adalah perlu untuk pergi ke doktor untuk menjelaskan diagnosis dan memilih terapi antibiotik.

Apabila lelehan menjadi hijau, ada kemungkinan jangkitan bakteria telah menyertai jangkitan virus awal, dalam hal ini adalah perlu untuk menukar taktik rawatan.

Pelepasan coklat menunjukkan bahawa proses keradangan sangat diabaikan sehingga nanah telah terbentuk di dalam sinus. Ini sering berlaku dengan jangkitan kulat, pada peringkat kemudian.

Biasanya, semua orang mempunyai keputihan yang kecil dan jelas dari mata, yang boleh dilihat pada waktu pagi ketika mencuci. Sekiranya mereka tidak banyak, tidak disertai dengan gejala patologi tambahan, jangan mengganggu seseorang - tidak ada sebab untuk penggera. Ia hanya perlu memerhatikan kebersihan diri dengan teliti.

Tetapi ada kalanya, pelepasan dari mata boleh menjadi banyak, memperoleh warna yang paling tidak dijangka, dan menjadi rumit oleh gejala mata seperti:

sensasi terbakar;
kekeringan;
sakit;
lacrimation;
kemerahan;
fotosensitiviti, dsb.

Penyebab biasa pelepasan berat dan gejala lain yang tidak menyenangkan adalah maskara biasa, yang tidak dikeluarkan sebelum tidur. Tetapi mereka juga berlaku dalam penyakit radang dan bukan radang, yang mesti didiagnosis oleh doktor.

Apa pelepasan menunjukkan patologi

Pelepasan jernih atau putih dari mata yang tidak membentuk kerak mungkin menyertai:

tindak balas alahan;
pendedahan kepada bahan kimia;
ORZ, dsb.

Pelepasan "berwarna" dari mata menunjukkan kehadiran proses keradangan yang serius dalam:

blepharitis;
konjunktivitis;
kecederaan;
penembusan badan asing, dsb.

Dengan sebarang pelepasan yang luar biasa, yang disertai dengan gejala patologi lain, jika tiada rawatan atau dengan terapi yang tidak mencukupi, dari masa ke masa, boleh:

kekeringan, gatal-gatal dan ketidakselesaan lain dalam kemajuan mata;
terdapat ketidakupayaan untuk membuka kelopak mata selepas tidur malam;
patologi kornea;
terdapat peralihan keradangan dari bentuk akut ke kronik, berulang;
penurunan ketajaman penglihatan, sehingga kehilangan sepenuhnya.

Pelepasan dari saluran kemaluan pada wanita

Setiap wanita dalam usia reproduktif biasanya mengalami keputihan. Mereka mungkin mempunyai variasi semasa tempoh "ribut" hormon:

dalam kehamilan;
selepas bersalin;
semasa menopaus.

Kuantiti, naungan, konsistensi dan penunjuk lain boleh berubah semasa pelbagai fasa yang membentuk kitaran haid.

Fasa folikel, ovulasi, luteal disertai oleh rembesan yang berbeza dalam jantina yang adil, yang dianggap sebagai norma.

Sebagai contoh:

pada malam ovulasi, pelepasan yang menyerupai putih telur mentah sering diperhatikan;
dalam pelepasan selepas selesai ovulasi, sesetengah wanita memerhatikan coretan darah;
dalam fasa luteal, lelehan pada wanita menjadi seperti jeli atau berkrim, dan jumlahnya meningkat dari awal hingga akhir fasa.

Pelepasan tidak berubah pada wanita umur reproduktif dalam fasa yang berbeza berlaku hanya apabila:

penggunaan kontraseptif hormon;
ketidaksuburan.

Peruntukan adalah normal (tiada bau yang tidak menyenangkan)

Biasanya, pelepasan tidak berwarna dan tidak berbau tidak mengganggu wanita.

Biasanya, komposisi mereka termasuk:

lendir;
sel mati epitelium anda sendiri;
mikroorganisma asing mati;
rembesan kelenjar Bartholin.

Kesakitan keluar biasa dan gejala tambahan lain yang tidak menyenangkan tidak menyertai.

Peruntukan pada wanita, pada masa penolakan lapisan berfungsi endometrium, dipanggil pendarahan haid. Penampilan mereka menandakan permulaan fasa folikel. Biasanya, ia berlaku pada wanita umur reproduktif setiap bulan. Pendarahan haid (pelepasan) hilang semasa kehamilan dan penyusuan, tetapi ini tidak selalu berlaku. Kadang-kadang terdapat pelepasan yang serupa dengannya pada peringkat awal kehamilan.

Biasanya, pendarahan haid disertai dengan "masalah" untuk wanita seperti:

pelepasan seperti bekuan;
sakit intensiti kecil;
kembung perut, dsb.

Pelepasan patologi (dengan bau, dll.)

Sebelum pendarahan haid, lelehan coklat mungkin muncul, kadangkala dengan darah. Beberapa hari sebelum pendarahan haid adalah norma, lebih awal ia adalah penyelewengan daripadanya, yang mungkin menunjukkan endometriosis, penyakit berjangkit, dll.
Cairan berwarna coklat dan tidak berbau yang berlangsung beberapa hari selepas tamat pendarahan haid adalah dalam julat normal. Pelepasan sedemikian selepas pendarahan haid, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan, menunjukkan proses keradangan yang berlangsung selama seminggu atau lebih - mereka mengatakan bahawa terdapat risiko pengguguran spontan, kehamilan ektopik.
Sekiranya pelepasan coklat muncul dalam fasa ovulasi, ia sering mengiringi sindrom ovari polikistik, kekurangan progesteron, dll.
Pelepasan dengan bau, menyerupai keju kotej dalam konsistensi dan warna, adalah tanda pasti candidiasis (thrush).
Pengasingan pelbagai warna hijau dan kuning - menunjukkan bahawa jangkitan bakteria sedang merebak.

Sebagai tambahan kepada pilihan yang disenaraikan untuk pelepasan patologi, terdapat banyak lagi, kurang biasa. Sebarang penyelewengan dari norma memerlukan perhatian yang teliti. Jika rembesan biasa memperoleh bau yang tidak menyenangkan, menukar warna, tekstur, menjadi terlalu banyak, darah muncul di dalamnya, anda tidak perlu teragak-agak, kami menasihati anda untuk segera berjumpa doktor.

Menunggu kelahiran seorang anak selalunya merupakan saat yang paling menggembirakan dan cemas dalam kehidupan seorang ibu masa depan. Sebarang lelehan semasa hamil dari faraj amat menakutkan. Oleh itu, anda harus memantaunya dengan teliti, dan pada gejala pertama yang tidak menyenangkan (contohnya, jika bintik-bintik, sakit, dll. muncul), beritahu doktor anda tentangnya.

Pelepasan pada awal kehamilan

Jangan risau jika terdapat keputihan pada minggu pertama kehamilan. Agak jarang, ini adalah isyarat proses patologi. Peruntukan pada peringkat awal perkembangan intrauterin janin terdapat pada banyak wanita hamil. Biasanya, mereka boleh menjadi sedikit mendung, kadang-kadang kekuningan, menyerupai putih telur mentah.

Ramai ibu mengandung, terutamanya mereka yang tidak berpengalaman yang menjangkakan anak pertama, bimbang bahawa pelepasan pada peringkat awal kehamilan adalah lebih banyak daripada sebelum pembuahan. Fenomena ini dijelaskan oleh fakta bahawa pelepasan sengit semasa kehamilan melegakan ketidakselesaan wanita akibat kekeringan berlebihan mukosa faraj. Dan beberapa perubahan dalam konsistensi biasa dan naungan pelepasan pada peringkat awal adalah disebabkan oleh fakta bahawa apabila embrio melekat pada dinding rahim, "pemeliharaan" rahim bermula, palam mukus terbentuk di lehernya. Dalam proses pembentukan, sedikit lendir dirembeskan ke dalam faraj, jadi pelepasan pada minggu pertama kehamilan kadang-kadang memperoleh warna kekuningan.

Pelepasan selepas pembuahan harus memberi amaran:

dengan bau yang tidak menyenangkan;
coklat;
hijau;
berdarah;
curdled;
disertai dengan gatal-gatal;
kenaikan suhu;
sakit dan gejala patologi lain.

Bakal ibu biasanya mengalami keputihan, setiap minggu kehamilan mungkin mempunyai nuansa tersendiri. Jadi pada trimester ketiga, mereka memperoleh konsistensi yang lebih tebal dan likat.

Peruntukan pada minggu terakhir kehamilan adalah istimewa.

Penstrukturan semula hormon badan ibu masa depan membawa kepada fakta bahawa palam lendir, yang melindungi serviks semasa keseluruhan perkembangan intrauterin janin, secara beransur-ansur melembutkan dan keluar melalui faraj. Dia boleh bergerak dengan serta-merta, atau selama beberapa hari seorang wanita akan melihat pelepasan yang luar biasa. Jika mereka mempunyai konsistensi likat, ringan, sedikit kekuningan - ini adalah norma. Sekiranya kesan darah muncul di dalamnya, maka ini mungkin dalam beberapa kes menunjukkan gangguan pramatang plasenta atau patologi lain.

Hakikat bahawa kelahiran bayi akan berlaku tidak lama lagi terbukti dengan pelepasan yang banyak semasa kehamilan, apabila cecair amniotik keluar. Biasanya jumlah mereka adalah cawan. Mereka kadang-kadang mencurahkan sekaligus, dan kadang-kadang mereka menonjol dalam titisan.

Keputihan selepas bersalin (coklat, dsb.)

Dari enam hingga lapan minggu selepas bersalin, terdapat pelepasan khas dari faraj. Jika ia bertahan lima atau sembilan minggu, ini juga sesuai dengan rangka kerja biasa. Pelepasan selepas bersalin dalam perubatan dipanggil "lochia".

Semasa menopaus, pelepasan selepas menopaus pada wanita dari saluran kemaluan mungkin patologi atau normal.

Pelepasan normal pada masa ini mempunyai:

tekstur berlendir;
warna sedikit mendung atau telus;
sedikit bau;
sejumlah kecil;
tidak disertai dengan kesakitan, dsb.

Jika anda mendapati pelepasan yang luar biasa (berdarah, curdled, kuning atau coklat, dengan bau pedas, disertai dengan sakit, gatal-gatal dan sensasi lain yang tidak menyenangkan), anda harus berjumpa doktor.