Glomerulonephritis pada kanak-kanak, gejala, punca, rawatan. Glomerulonephritis sebagai salah satu daripada patologi buah pinggang yang paling biasa pada kanak-kanak Glomerulonephritis dalam gejala kanak-kanak menyebabkan rawatan

Glomerulonephritis pada kanak-kanak dikelaskan sebagai lesi imuno-radang glomeruli buah pinggang, yang membawa kepada penurunan dalam prestasi mereka. Sekarang penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa. Glomerulonephritis dua kali lebih biasa pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.

Glomerulonephritis akut pada kanak-kanak berkembang akibat keradangan glomeruli dan dengan itu menyekat aktiviti normal organ.

Penyakit ini berkembang akibat keradangan glomeruli

Dalam proses proses patologi seperti itu, cecair terkumpul di dalam badan kanak-kanak, yang membawa kepada edema, peningkatan tekanan darah dan penampilan pecahan protein dan pembekuan darah dalam air kencing.

Pada asasnya, perkembangan glomerulonephritis akut berlaku dengan latar belakang penyakit berjangkit seperti tonsilitis, demam merah atau radang paru-paru. Dalam sesetengah keadaan, vaksinasi cetek boleh mencetuskan proses patologi dalam tubuh kanak-kanak.

Antara lain, faktor berikut boleh menyebabkan berlakunya penyakit seperti glomerulonephritis:

batuk kering;
selesema;
cacar air;
herpes;
hipotermia;
hipovitaminosis;
pelbagai fokus jangkitan;
penyakit pernafasan sebelumnya;
kecenderungan genetik.

Juga, glomerulonephritis boleh disebabkan oleh komplikasi selepas penyakit sistemik sebelumnya, seperti vaskulitis, endokarditis, atau lupus erythematosus.

Kursus laten glomerulonephritis pada zaman kanak-kanak agak jarang berlaku, manakala pada pesakit muda selalu terdapat manifestasi yang jelas.

Gejala utama glomerulonephritis pada kanak-kanak, yang menunjukkan perkembangannya, adalah:

sakit kepala yang berterusan;
peningkatan suhu badan;
berlakunya serangan loya, yang kebanyakannya berakhir dengan muntah;
penurunan prestasi, kelemahan dan keletihan;
kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan;
penampilan bengkak pada kelopak mata dan muka;
sakit di kawasan lumbar;
peningkatan tekanan darah;
perubahan dalam warna air kencing, yang memperoleh warna berkarat gelap;
penurunan dalam jumlah air kencing.

Bahaya utama glomerulonephritis akut ialah penyakit itu boleh menjadi bentuk progresif yang cepat, seperti yang dibuktikan oleh gejala berikut:

penampilan kekotoran darah dalam air kencing;
kehadiran dalam air kencing sejumlah besar protein, yang boleh ditunjukkan oleh penampilan kepingan putih di dalamnya.

Dicirikan oleh kemunculan kekotoran darah dalam air kencing

Jika, apabila gejala pertama muncul, adalah perlu untuk memulakan rawatan glomerulonephritis yang tepat pada masanya pada kanak-kanak, dan juga jika, walaupun rawatan yang ditetapkan, pemulihan tidak berlaku dalam tempoh enam bulan, maka pada dasarnya proses patologi menjadi kronik. Pada masa yang sama, edema dan perubahan dalam air kencing boleh diperhatikan selama satu tahun atau lebih.

Untuk menentukan dengan tepat kehadiran penyakit dengan gejala yang muncul, anda harus mendapatkan bantuan daripada pakar pediatrik, ahli urologi atau ahli nefrologi. Sebelum menetapkan kanak-kanak beberapa kajian tambahan, doktor mesti terlebih dahulu mengumpul anamnesis dan hanya kemudian memutuskan makmal yang diperlukan dan kaedah diagnostik instrumental.

Terima kasih kepada kajian ini, doktor akan dapat mengenal pasti kehadiran tanda-tanda proses keradangan yang sedang berkembang, serta menentukan kehadiran, penurunan diuresis dan hematuria, peningkatan ESR, serta peningkatan bahan berbahaya dalam darah.

Kanak-kanak itu perlu melakukan beberapa siri pemeriksaan untuk diagnosis yang tepat.

Sebagai tambahan kepada ujian makmal, pesakit kecil harus menjalani pemeriksaan ultrasound, imunogram, dan kajian saluran buah pinggang. Ini adalah perlu pertama sekali untuk menentukan peningkatan dalam jumlah buah pinggang dan mengetahui gambaran penuh penyakit ini. Dalam sesetengah keadaan, biopsi disyorkan, yang membolehkan anda menjelaskan varian proses patologi. Berdasarkan semua makmal dan pemeriksaan instrumental di atas, doktor akan dapat membuat diagnosis yang tepat. Sekiranya andaian tentang diagnosis disahkan, maka kanak-kanak itu diberikan perundingan pakar sempit, seperti pakar otolaryngolog, pakar genetik, doktor gigi dan pakar mata.

Bentuk akut glomerulonephritis pada zaman kanak-kanak dirawat secara eksklusif dalam keadaan pegun di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir.

Apabila penyakit seperti glomerulonephritis dikesan pada kanak-kanak, patologi dirawat menggunakan kaedah konservatif berikut:

mengambil ubat-ubatan;
melakukan satu set latihan terapi senaman;
pematuhan kepada rejim pastel yang ketat sehingga saat pemulihan;
pematuhan semua peraturan mengenai pemakanan diet.

Bagi mengambil ubat, untuk menyembuhkan glomerulonephritis pada zaman kanak-kanak, ubat berikut ditetapkan:

antibiotik;
sitostatik;
ubat diuretik;
cara untuk menurunkan tekanan darah;
ubat hormon;
ubat yang bertujuan untuk mengurangkan kelikatan dan menormalkan pembekuan darah;
kompleks vitamin;
bermakna untuk meningkatkan imuniti.

Diet sangat penting semasa rawatan.

Dalam proses merawat glomerulonephritis pada kanak-kanak, ia juga sangat penting untuk diperhatikan. Pada masa yang sama, adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan dan pemakanan jadual pemakanan No 7. Pemakanan sedemikian bertujuan terutamanya untuk mengurangkan jumlah protein yang digunakan, pengecualian lengkap garam dari diet dan mengehadkan pengambilan cecair.

Catatan! Sekiranya glomerulonephritis akut menjadi meresap, maka pesakit dikehendaki menjalani prosedur hemodialisis atau pembedahan.

Sebaik sahaja rawatan selesai, kanak-kanak itu harus berada di bawah kawalan pakar nefrologi selama lima tahun. Di samping itu, selepas sakit, kanak-kanak itu diberi pengecualian daripada pendidikan jasmani, serta cara untuk meningkatkan imuniti dan langkah pencegahan untuk mencegah penyakit berjangkit dan radang dipilih.

Kanak-kanak itu harus berada di bawah pengawasan pakar nefrologi

Juga, selepas merawat peringkat akut glomerulonephritis kanak-kanak, jika terdapat patologi bersamaan, sangat disyorkan untuk menghapuskan semua fokus jangkitan, serta menyembuhkan gigi, menghilangkan adenoid dan semua penyakit dan kelainan lain. Tetapi anda tidak sepatutnya melakukan ini dengan segera selepas rawatan, sekurang-kurangnya enam bulan harus berlalu. Ini terpakai kepada kedua-dua bentuk glomerulonefritis akut dan kronik.

Asas untuk pencegahan glomerulonephritis kanak-kanak adalah diagnosis tepat pada masanya dan rawatan profesional penyakit radang dan berjangkit pada kulit dan saluran pernafasan atas. Malangnya, pada masa ini, belum ada vaksin yang dibuat terhadap penyakit berbahaya dan berbahaya ini, dan bagi kaedah pencegahan, ia dianggap sangat spesifik.

Antara lain, sangat penting untuk mengeraskan badan kanak-kanak sejak usia dini, serta memberinya diet seimbang, pengambilan kompleks vitamin yang sistematik dan cara untuk meningkatkan imuniti.

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan dalam tubuh kanak-kanak proses patologi seperti glomerulonephritis, anda perlu segera berjumpa doktor. Ini sangat penting, kerana walaupun kelewatan sedikit pun boleh menyebabkan keadaan bertambah buruk dan berlakunya pelbagai jenis komplikasi. Ia dilarang sama sekali untuk mengubati sendiri, kerana ini boleh membahayakan kesihatan kanak-kanak dan juga membawa kepada komplikasi seperti uremia, kegagalan jantung atau buah pinggang, atau ensefalopati nefropati.

Untuk mengelakkan perkembangan glomerulonephritis, anda harus mengikuti beberapa peraturan mudah

Juga, untuk mengelakkan perkembangan glomerulonephritis pada zaman kanak-kanak, cadangan berikut harus diikuti:

hadkan pengambilan garam;
secara sistematik menjalani pemeriksaan dengan pakar pediatrik untuk tujuan pencegahan;
merawat penyakit alahan tepat pada masanya;
elakkan hipotermia badan, serta terlalu panas.

Bagi prognosis untuk pemulihan, jika patologi didiagnosis tepat pada masanya dan semua cadangan doktor yang hadir diikuti, keupayaan untuk menghilangkan glomerulonephritis meningkat dengan ketara dan kanak-kanak itu dapat menyingkirkan sepenuhnya penyakit itu.

Dengan rawatan yang ditetapkan secara profesional, peralihan patologi ke peringkat kronik, serta perkembangan komplikasi lain, agak jarang berlaku, dan kes kematian direkodkan hanya dalam dua peratus kes.

Kemungkinan Komplikasi

Jika untuk masa yang lama mengabaikan gejala yang menunjukkan perkembangan glomerulonephritis atau ubat sendiri, maka dalam kes ini perubahan yang serius dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan boleh berlaku di dalam badan, seperti:

eklampsia buah pinggang;
ensefalopati nefrotik;
uremia;
kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
kegagalan jantung;
bengkak paru-paru;
pendarahan di otak;
sawan ganas.

Glomerulonephritis kanak-kanak itu sendiri dianggap sebagai penyakit yang agak teruk dan kompleks. Kes pembebasan lengkap dari proses patologi ini direkodkan agak jarang. Salah satu komplikasi yang paling biasa yang membawa kepada penyakit sedemikian ialah peralihannya kepada bentuk kronik.

Glomerulonephritis biasanya dipanggil penyakit buah pinggang, di mana glomeruli atau tisu antara sel buah pinggang terjejas, kadang-kadang saluran buah pinggang juga menderita.

Glomerulonephritis pada kanak-kanak boleh mempunyai bentuk kronik dan akut, penyakit ini mempunyai asas berjangkit-alahan.

Kanak-kanak berumur antara lima dan dua belas tahun terdedah kepada penyakit ini.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti punca patologi ini pada kanak-kanak dalam 80-90%, tetapi dalam kes bentuk kronik, hanya dalam 5-10%. Peratusan peningkatan sedemikian adalah disebabkan oleh fakta bahawa punca utama glomerulonephritis adalah jangkitan.

Enterococci adalah patogen

Perkembangan bentuk akut boleh difasilitasi oleh sakit tekak, faringitis, demam merah, radang paru-paru, impetigo, streptoderma dan penyakit lain yang diprovokasi oleh bacillus streptokokus yang telah dipindahkan selama dua minggu.

Glomerulonephritis kronik pada kanak-kanak berkembang sebagai hasil daripada proses keradangan yang tidak sembuh pada masanya.

Sebab utama perkembangan glomerulonephritis adalah komponen genetik tindak balas imun yang menentukan terhadap kesan antigen, yang wujud dalam setiap organisma individu.

Hasil daripada tindak balas ini, kompleks imun tertentu terbentuk, yang merosakkan kapilari lemah dalam glomeruli buah pinggang. Kerosakan sedemikian, seterusnya, membawa kepada gangguan dalam peredaran mikro, dan kemudian kepada perubahan keradangan dan degeneratif dalam buah pinggang.

Selalunya glomerulonephritis berkembang dengan penyakit tisu penghubung. Di samping itu, penyakit ini boleh berkembang dengan adanya anomali keturunan, seperti disfungsi sel T atau dengan kekurangan keturunan pecahan C7 dan C6 pelengkap dan antitrombin.

Kanak-kanak mungkin berisiko mendapat glomerulonephritis jika mereka mempunyai sejarah keluarga, pembawa setem nefritik jangkitan streptokokus kumpulan A, hipersensitif kepada streptokokus, atau mempunyai jangkitan kronik fokal pada kulit atau nasofaring.

Untuk perkembangan glomerulonephritis daripada jangkitan streptokokus terpendam, sudah cukup untuk menyejukkan badan, jatuh sakit dengan SARS.

Perjalanan penyakit pada kanak-kanak boleh dipengaruhi oleh ciri-ciri fisiologi. Jadi pada kanak-kanak, perjalanan glomerunitis boleh menjadi rumit oleh ketidakmatangan fungsi buah pinggang, serta oleh kereaktifan badan yang aneh (perubahan dalam tindak balas imunopatologi).

Jika anak anda mengalami longgar tekak yang kronik, anda perlu mendapatkan pap smear untuk strep. Lagipun, terdapat kebarangkalian komplikasi yang tinggi dalam bentuk glomerulonephritis.

Jenis

Glomerulonephritis berlaku dalam proses keradangan di glomeruli buah pinggang. Di jabatan ini, darah ditapis daripada produk metabolik. Apabila terdapat disfungsi pada buah pinggang, selain produk metabolik, unsur darah dan protein juga terdedah kepada penapisan. Selepas itu, apabila virus atau jangkitan memasuki badan, antibodi dihasilkan yang memusnahkan badan yang berbahaya.

Jenis glomerulonephritis

Biasanya, sisa antibodi dan virus dikeluarkan dari badan, tetapi dengan glomerulonephritis mereka tidak boleh dikeluarkan, mereka menetap di glomeruli. Akibatnya, antibodi mula menganggap tisu buah pinggang sebagai agen musuh, dengan itu mengganggu kerjanya.

Patologi dikelaskan berdasarkan perjalanan penyakit, agen yang menyebabkan keradangan, tahap kerosakan buah pinggang, gejala utama:

utama- timbul secara bebas;
menengah- berlaku pada latar belakang komplikasi daripada fokus kronik.

Mengikut tahap kerosakan, glomerulonephritis dibahagikan kepada:

glomerulonephritis meresap pada kanak-kanak- keseluruhan organ terjejas;
tumpuan- proses keradangan disetempat di satu tempat.

Mengikut keterukan aliran, mereka membezakan:

kronik;
subakut;
pedas.

Mengikut manifestasi utama gejala:

terpendam;
hipotonik;
nefrotik;
bercampur;
bentuk hematurik glomerulonephritis pada kanak-kanak.

Doktor menasihatkan untuk memberi perhatian kepada anak-anak anda, menjejaki najis mereka, serta kekerapan melawat tandas.

simptom

Glomerulonephritis akut pada kanak-kanak mempunyai simptomologi yang jelas, manakala penyakit kronik hanya boleh dirasai sekali-sekala. Tanda-tanda utama penyakit mungkin muncul 10-21 hari selepas penyakit berjangkit.

Dengan perkembangan patologi seperti homerulonephritis, gejala pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

peningkatan keletihan;
dahaga;
sejumlah kecil air kencing, kadang-kadang berwarna merah atau coklat;
kelemahan;
bengkak, pada muka, dan kemudian pada kaki dan punggung bawah;
hipertensi - tekanan darah rendah dan atas pesakit meningkat dengan mendadak, peningkatan berterusan.
penglihatan merosot, loya, sakit kepala, mengantuk mungkin muncul.

Sekiranya gejala tidak diberi perhatian dalam masa, maka glomerulonephritis boleh menyebabkan perubahan serius dan tidak dapat dipulihkan pada organ lain. Sebagai peraturan, hati dan jantung menderita, edema serebrum mungkin berkembang.

Rawatan glomerulonephritis pada kanak-kanak

Penyakit ini dirawat secara eksklusif di hospital, dengan mematuhi rehat tidur dan pemakanan pemakanan.

Diet untuk glomerulonephritis pada kanak-kanak terdiri daripada larangan makanan protein, garam.

Terapi etiotropik dan patogenetik dijalankan, dan dengan adanya gejala bersamaan yang tidak menyenangkan, rawatan simptomatik dijalankan.

Diet tanpa garam membolehkan anda membuang bengkak dengan cepat, dan diet protein direka untuk memulihkan pengeluaran air kencing yang normal.

Jika glomerulonephritis akut didiagnosis, pada kanak-kanak rawatan adalah berdasarkan mengambil antibiotik, menetapkan Ampicillin, penisilin, Erythromycin. Edema juga dirawat dengan ubat, yang ditetapkan atau Spirolactone.

Ampicillin

Saya sering memberi ubat antihipertensi, glukokortikosteroid, penyekat (Nifedipine, Lazartan, Valsartan) atau ubat imunosupresif.

Apabila sindrom nefrotik dinyatakan, doktor mungkin menetapkan antikoagulan atau agen antiplatelet - ini mengelakkan trombosis saluran buah pinggang. Sekiranya kanak-kanak mempunyai tahap peningkatan urea atau asid urik, serta kreatinin dalam darah, hemodialisis ditetapkan. Selepas penstabilan keadaan, kanak-kanak berada dalam rekod dispensari selama 5 tahun. Dalam glomerulonephritis kronik pada kanak-kanak, prognosis adalah seperti berikut - jika terdapat kes kambuh, maka seumur hidup.

Seperti yang anda ketahui, pada tahun-tahun pertama kehidupan, kanak-kanak itu dicirikan oleh imuniti yang tidak stabil. Malah penyakit kecil boleh mencetuskan banyak komplikasi serius. Dalam tempoh musim luruh-musim sejuk dan awal musim bunga, kejadian patologi buah pinggang meningkat dengan mendadak. Yang paling biasa di kalangan mereka ialah glomerulonephritis. Penyakit ini berlaku setiap tahun pada lebih daripada enam ratus ribu kanak-kanak di seluruh dunia dan selalunya berakhir dengan tidak baik. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda pertama perkembangan glomerulonephritis pada kanak-kanak, serta cara untuk memberikan bantuan dan pelbagai pilihan rawatan untuk penyakit ini.

Apa itu penyakit

Glomerulonephritis adalah penyakit di mana proses keradangan merosakkan glomeruli buah pinggang yang terlibat dalam penapisan dan pembersihan darah. Selalunya penyakit ini dipanggil nefritis dalam bentuk yang disingkatkan. Patologi sering dijumpai pada kanak-kanak dalam semua tempoh umur, tetapi bayi baru lahir dan remaja 12-17 tahun paling terjejas olehnya.

Glomerulus buah pinggang menapis dan membersihkan darah, apabila ia meradang, fungsi buah pinggang terjejas

Dengan glomerulonephritis, tisu buah pinggang menjadi edema, saluran diperah. Selalunya ini membawa kepada nekrosis kawasan kecil dan perkembangan bahan penghubung di tempat mereka, yang tidak dapat melaksanakan fungsi menapis dan membersihkan darah.

Varieti patologi

Pakar nefrologi mengklasifikasikan penyakit ini mengikut ciri-cirinya. Jadi, bergantung kepada punca kejadian, glomerulonephritis dibezakan:

Primer (berkembang dalam badan yang sihat):
- disebabkan oleh tindakan merosakkan kompleks imun:
  - pasca streptokokus akut - selepas mengalami sakit tekak, dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam suhu dan perkembangan pesat klinik dalam beberapa hari;
  - kronik - wujud selama beberapa tahun;
- progresif pesat - gambaran gejala berlaku dalam beberapa jam, adalah patologi yang sangat tidak menguntungkan.
Sekunder (terbentuk dengan latar belakang penyakit hati, buah pinggang, jantung yang sudah ada).

Varieti glomerulonephritis akut bergantung kepada manifestasi klinikal:

dengan sindrom nefrotik (pengumpulan cecair dalam tisu lembut, darah dalam air kencing);
dengan gejala nefritik (sebilangan besar protein dalam ujian dan sakit di kawasan lumbar);
dengan sindrom kencing (perubahan air kencing: dominasi sel radang dan garam);
bentuk gabungan (menggabungkan ciri-ciri semua patologi di atas).

Jenis glomerulonephritis kronik bergantung kepada gejala:

nefrotik (disertai dengan bengkak, kehadiran sel darah merah dalam air kencing);
hipertensi (dicirikan oleh peningkatan tekanan darah);
bercampur-campur.

Video: apa yang berlaku kepada buah pinggang dengan glomerulonephritis

Mengapa glomerulonephritis berkembang pada kanak-kanak

Sebab utama pembentukan penyakit buah pinggang pada bayi adalah penembusan mikrob. Selalunya, peranan agen penyebab adalah:

Tetapi kehadiran mikroorganisma sahaja tidak mencukupi. Agar perkembangan glomerulonephritis berlaku, pengaruh faktor berikut juga diperlukan:

hipotermia;
perubahan zon iklim yang kerap;
imuniti yang lemah;
kekurangan zat makanan;
pembedahan atau kecederaan baru-baru ini.

Gambar klinikal dan tanda-tanda pertama patologi

Kursus glomerulonephritis pada kanak-kanak dicirikan oleh gabungan manifestasi umum dan tempatan. Tubuh bayi berbeza dalam banyak cara dari tubuh orang dewasa: proses keradangan di dalamnya jauh lebih sengit dan dengan mabuk yang lebih besar. Itulah sebabnya sangat penting untuk memulakan rawatan penyakit tepat pada masanya dan mencegah perkembangan komplikasi.

Manifestasi umum:

peningkatan suhu badan sehingga 38-40 darjah;
loya dan muntah selepas makan;
bengkak muka dan bahagian atas badan;
sakit kepala;
air mata, penolakan makanan;
pengurangan berat;
penunjuk tekanan darah adalah 20–40 mm Hg lebih tinggi daripada biasa;
gangguan tidur (insomnia, bangun pada waktu malam).

Peningkatan suhu badan sering menunjukkan proses keradangan.

Gejala tempatan termasuk:

sakit di kawasan lumbar yang bersifat sakit, yang boleh memancar ke perineum, perut atau paha;
perubahan dalam ujian air kencing (kekeruhan, rupa protein, darah dan kekotoran patologi);
bengkak bahagian bawah belakang;
kekejangan, terbakar ketika buang air kecil.

Kaedah untuk mendiagnosis glomerulonephritis pada kanak-kanak

Oleh kerana semua penyakit buah pinggang mempunyai gambaran klinikal yang sama, selalunya perlu untuk membezakannya antara satu sama lain. Glomerulonephritis harus dibezakan daripada:

pyelonephritis;
urolithiasis;
neoplasma malignan dan jinak;
sistitis;
uretritis.

Selalunya terdapat gabungan beberapa penyakit sekaligus, yang secara signifikan merumitkan kerja doktor.

Penulis kebetulan mengambil bahagian dalam rawatan seorang budak lelaki berusia 7 tahun yang mengalami glomerulonephritis dengan latar belakang urolithiasis. Memandangkan gambar klinikal agak kabur, pemeriksaan ultrasound perlu dilakukan. Oleh itu, doktor mendapati bahawa sebagai tambahan kepada batu di dalam ureter, kanak-kanak itu mempunyai perubahan dalam struktur buah pinggang, ciri glomerulonephritis.

Kaedah diagnosis:

Bagaimana untuk menghilangkan masalah pada zaman kanak-kanak

Sebaik sahaja diagnosis glomerulonephritis telah disyaki dan disahkan oleh doktor, ibu bapa menerima rujukan untuk dimasukkan ke hospital di hospital. Rawatan dijalankan di Jabatan Nefrologi atau Urologi oleh doktor kanak-kanak.

Taktik merawat glomerulonephritis sebahagian besarnya ditentukan oleh bentuk penyakit (proses akut atau kronik), umur dan keadaan kanak-kanak:

Apabila penyakit itu berada pada peringkat awal perkembangan, simptomnya adalah ringan, dan doktor bermula dengan penggunaan diet yang berhemat dan penggunaan farmaseutikal.
Sekiranya penyakit itu berkembang secara berterusan, dan komplikasi muncul, seseorang perlu menggunakan campur tangan pembedahan.
Pada peringkat pemulihan fungsi buah pinggang dan pemulihan, prosedur fisioterapi digunakan secara meluas.
Untuk mengurangkan gejala, anda boleh menggunakan beberapa ubat-ubatan rakyat (selepas berunding dengan doktor).

Matlamat utama rawatan glomerulonephritis pada kanak-kanak:

peningkatan bekalan darah ke tisu lembut;
peningkatan aliran keluar limfa dari buah pinggang yang terjejas;
normalisasi pengeluaran air kencing;
penurunan keterukan sindrom kesakitan dan edema keradangan;
mencegah perkembangan komplikasi bakteria;
menguatkan imuniti bayi;
penstabilan keseimbangan air-garam dan elektrolit;
pencegahan kegagalan buah pinggang akut dan kronik.

Rawatan perubatan glomerulonephritis

Untuk memulihkan fungsi sistem kencing, doktor menggunakan ubat-ubatan. Semua ubat yang ditetapkan oleh doktor boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

bermakna yang menjejaskan agen penyebab penyakit (etiotropik);
ubat untuk menghilangkan manifestasi klinikal (symptomatic).

Gabungan kaedah ini membantu badan untuk melawan glomerulonephritis dengan lebih aktif.

Dos ubat untuk kanak-kanak dipilih berdasarkan berat dan umur mereka. Itulah sebabnya pakar pediatrik melarang ibu bapa terlibat dalam terapi sendiri.

Rawatan etiotropik patologi termasuk penggunaan antibiotik. Ubat-ubatan ini membolehkan anda mengganggu kitaran hayat mikrob yang menyebabkan glomerulonephritis, dan juga menyumbang kepada kematian dan perkumuhan dari badan. Yang paling biasa dalam amalan pediatrik ialah:

Augmentin;
Azitromisin;
Zinacef;
Sumamed.

Untuk terapi gejala, kumpulan ubat berikut digunakan:

Ubat anti-radang - melegakan pembengkakan tisu lembut dan mengurangkan keterukan kesakitan, serta menurunkan suhu badan. Persediaan boleh digunakan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suppositori rektum. Paling biasa digunakan:
- Paracetamol;
- ibuprofen;
- Nurofen;
- Nise.
Penyelesaian detoksifikasi dan infusi - membantu mengeluarkan bahan toksik dari badan dan melindungi korteks serebrum daripada kerosakan, serta memulihkan keseimbangan garam air. Pengenalan mereka dijalankan menggunakan penitis. Digunakan dalam Pediatrik:
- Disol;
- Trisol;
- Regidron;
- Reopoliglyukin;
- glukosa.
Immunostimulants - meningkatkan pembentukan sel yang bertanggungjawab untuk pemusnahan bakteria oleh badan itu sendiri. Mereka boleh diambil dalam bentuk tablet, suppositori rektum, atau suntikan intramuskular. Dadah popular:
- Sikloferon;
- Timogen;
- Timalin;
- Taktivin.
Antispasmodik - membantu mengendurkan otot licin sistem kencing dan memudahkan pembuangan air kencing. Dalam pediatrik, No-shpu digunakan, serta ubat herba (diberikan kepada bayi sebelum tidur untuk mengurangkan keadaannya):
- pudina;
- Biji Dill;
- valerian;
- balsem lemon.

Galeri foto: ubat untuk rawatan penyakit pada kanak-kanak

Ibuklin - ubat anti-radang dengan kesan antipiretik
Acesol - penyelesaian untuk menormalkan keseimbangan air-garam dalam badan
Flemoxin Solutab ialah antibiotik spektrum luas yang membunuh banyak mikrob patogen.
Suppositori rektum Viferon membantu badan untuk mengaktifkan kuasanya sendiri untuk melawan penyakit
No-shpa mempunyai kesan antispasmodik, mengurangkan kesakitan semasa buang air kecil

Ciri-ciri diet dan rejimen minum untuk kanak-kanak dengan glomerulonephritis

Untuk melawan penyakit ini, tubuh bayi menghabiskan sejumlah besar tenaga: itulah sebabnya kehilangan berat badan yang serius adalah ciri. Untuk mengimbangi kekurangan nutrisi, perlu menormalkan diet kanak-kanak.

Perhatian khusus harus diberikan kepada rejimen minum: untuk mengeluarkan toksin dan toksin dari badan, doktor mengesyorkan minum lebih banyak air tidak berkarbonat tulen (sehingga satu setengah hingga dua liter sehari). Minuman berkarbonat, jus yang dibungkus dan air mineral hanya boleh memburukkan keadaan dan mencetuskan perkembangan urolithiasis. Ia perlu memasak makanan dengan mendidih, merebus dan membakar: makanan goreng dilarang dengan glomerulonephritis.

Bilangan kalori terbesar harus diserap oleh kanak-kanak untuk makan tengah hari, sarapan pagi dan makan malam membentuk bahagian yang lebih kecil. Jangan lupa tentang makanan ringan: roti yang sihat dan muesli akan membantu untuk tidak membunuh selera anda sebelum makan utama.

Kanak-kanak dengan glomerulonephritis perlu makan makanan berikut:

kefir, yogurt, keju kotej, susu, krim masam, keju;
pasta keras;
kekacang;
daging dan ikan tanpa lemak;
sayur-sayuran (dalam bentuk puri, sup, potongan, salad);
beri dan buah-buahan (dalam bentuk minuman buah-buahan, jus, kolak);
kacang;
bijirin (soba, oat, beras, bijirin, barli).

Galeri foto: makanan sihat untuk penyakit

Kacang adalah pilihan yang bagus untuk snek petang
Keju kotej mengandungi banyak kalsium dan protein yang diperlukan untuk badan kanak-kanak Sayur-sayuran dan buah-buahan - gudang vitamin dan mineral Bijirin adalah sumber vitamin dan mineral penting yang baik untuk kanak-kanak.

Jadual: peranan fisioterapi dalam rawatan penyakit

Nama kaedah	Bagaimana prosedur dijalankan	Kesan yang Diingini
inductothermy	Penggunaan medan magnet dengan frekuensi dan keamatan yang berbeza	Mengurangkan keterukan kesakitan dan bengkak, normalisasi kencing
Kesan titik pancaran laser pada kawasan buah pinggang	Pencegahan perkembangan proses pelekat dan pertumbuhan bahan penghubung
Elektroforesis perubatan	Menggunakan arus elektrik untuk menyuntik farmaseutikal ke dalam badan bayi	Penghantaran ubat yang lebih cepat ke badan, pengumpulan dan penciptaan kepekatan yang diperlukan dalam tisu
urut	Rangsangan dengan pergerakan membulat dan mencubit pelbagai bahagian badan	Peningkatan peredaran mikro darah dalam katil vaskular, pencegahan stasis vena dan trombosis

Galeri foto: fisioterapi untuk penyakit

Pergerakan urut digunakan secara meluas untuk meningkatkan proses metabolik dalam tisu. Elektroforesis sama sekali tidak menyakitkan untuk kanak-kanak, tetapi ia mempunyai kesan terapeutik yang baik. Disebabkan oleh tindakan pancaran laser yang diarahkan, tiada percambahan tisu penghubung

Rawatan pembedahan glomerulonephritis pada kanak-kanak

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

kekurangan kesan daripada terapi konservatif selama enam bulan;
pembentukan kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
perkembangan nephrosclerosis - percambahan tisu penghubung;
keadaan pesakit yang teruk;
kematian satu buah pinggang;
berlakunya jangkitan sekunder dan berlakunya abses, phlegmon, carbuncle.

Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama kehidupan, rawatan pembedahan dijalankan dalam kes yang sangat jarang berlaku, kerana mereka bertindak balas dengan baik terhadap penggunaan farmaseutikal.

Tempoh operasi adalah dua hingga lima jam.

Operasi dilakukan di bawah anestesia am atau tulang belakang. Urutan tindakan adalah seperti berikut:

Selepas membenamkan pesakit kecil ke dalam mimpi, doktor, menggunakan hirisan di kawasan lumbar (jika teknik endoskopik digunakan, saiz luka tidak melebihi beberapa sentimeter), memisahkan tisu lembut: kulit, tisu lemak, otot, dan juga membawa buah pinggang ke permukaan.
Seterusnya, pakar bedah dengan teliti mengkaji keadaan organ: kehadiran kedutan, pendarahan, proses purulen dan lekatan cicatricial adalah petunjuk untuk penyingkiran tapak atau semua tisu yang terjejas.
Pengapit digunakan pada berkas neurovaskular, selepas itu badan asing dikeluarkan.
Pada akhir operasi, doktor membasuh kawasan luka dengan garam atau agen antibakteria, dengan teliti dan konsisten menjahit tisu, memasang longkang kecil - tiub di mana limfa dan aliran darah.
Seorang pesakit kecil dipindahkan selama beberapa hari ke unit rawatan rapi, di mana dia dipantau oleh doktor dan jururawat.

Sebaik sahaja kanak-kanak itu menjadi stabil, dia dikembalikan ke nefrologi untuk meneruskan rawatan konservatif dan langkah-langkah pemulihan seterusnya.

Terapi rakyat penyakit ini sebagai ubat tambahan

Sebelum ini dipercayai bahawa penggunaan pelbagai herba, tumbuhan dan buah beri membolehkan anda memulihkan sebahagian fungsi buah pinggang dan menjejaskan kesihatan kanak-kanak secara minimum. Walau bagaimanapun, pada masa ini, doktor yakin bahawa ubat alternatif hanya membantu mengurangkan sedikit manifestasi gejala penyakit, tetapi tidak dapat menyembuhkan puncanya. Dengan menggabungkan ubat semulajadi dengan produk farmaseutikal, hasil yang benar-benar hebat boleh dicapai dalam rawatan glomerulonephritis pada kanak-kanak.

Jangan lupa bahawa banyak tumbuhan, buah-buahan dan herba adalah alergen yang agak kuat untuk kanak-kanak.

Pernah, semasa bekerja di jabatan hospital kanak-kanak, penulis terlibat dalam rawatan seorang budak lelaki yang dimasukkan segera dengan kejutan anaphylactic dan sesak nafas yang teruk. Ternyata, ibu bapa memutuskan untuk menggunakan koleksi herba dalam rawatan penyakit tanpa berunding dengan doktor. Mereka membancuh beberapa sudu sekaligus, tanpa mengira berat dan umur kanak-kanak itu. Akibatnya, bayi itu mengalami reaksi alahan akut terhadap salah satu komponen koleksi, yang membawa kepada sesak nafas. Pesakit kecil itu telah dihidupkan semula, tetapi kanak-kanak itu mengalami tekanan yang teruk, yang menyumbang kepada kemunculan ketinggalan dalam perkembangan neuropsychic. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan bermula dengan dos kecil (satu sudu teh), selepas itu memantau tindak balas badan.

Berikut adalah beberapa ubat rakyat yang boleh digunakan untuk merawat glomerulonephritis pada kanak-kanak:

Campurkan seratus gram cranberry yang baru dibekukan dengan jumlah beri biru yang sama dan letakkan dalam periuk dengan dua liter air. Reneh selama setengah jam dan kemudian tambah beberapa sudu madu untuk meningkatkan rasa. Apabila cecair telah sejuk, berikan anak anda setengah gelas sehari sebelum dan selepas makan. Cranberry dan blueberry bukan sahaja sumber universal komponen vitamin, tetapi juga ubat-ubatan rakyat terbaik yang melegakan keradangan. Adalah disyorkan untuk menggunakan rawatan ini sekurang-kurangnya dua kali seminggu selama enam bulan.
Masak lima puluh gram pinggul mawar dengan api perlahan dalam periuk dengan satu liter air selama lima belas minit. Gunakan penapis untuk mengeluarkan buah-buahan dan menyejukkan cecair. Ia perlu memberi bayi satu gelas sebelum sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam. Rosehip merangsang aktiviti sistem imun dan mempunyai kesan antimikrob. Ia perlu mengambil kursus dua puluh prosedur, selepas itu anda boleh menggunakan merebus untuk tujuan pencegahan sekurang-kurangnya dua kali seminggu.
Curam satu sudu chamomile dalam segelas air mendidih. Selepas sejuk, biarkan bayi minum dalam teguk kecil (sebaik-baiknya sebelum tidur). Chamomile perlahan-lahan melegakan kekejangan dan mengurangkan keterukan kesakitan, yang menjadikannya ubat yang sangat diperlukan untuk glomerulonephritis. Adalah disyorkan untuk dirawat dengan cara ini sehingga tiga bulan untuk mencapai hasil yang diharapkan.

Galeri foto: ubat-ubatan rakyat yang digunakan untuk penyakit

Cranberry kaya dengan vitamin B dan C, dan juga mempunyai sifat antimikrob. Rosehip - cara terbaik untuk menguatkan sistem imun Chamomile mempunyai kesan sedatif dan antispasmodik dan akan membantu bayi anda tidur sepanjang malam.

Prognosis rawatan dan kemungkinan akibat negatif

Patologi sedemikian pada zaman kanak-kanak agak mudah dirawat dengan akses tepat pada masanya kepada doktor. Secara purata, terma rawatan patologi berkisar antara dua minggu hingga enam bulan. Sekiranya ibu bapa melawat doktor terlalu lewat, tempoh terapi boleh mencapai beberapa tahun. Dalam kes ini, faktor seperti:

kehadiran penyakit akut atau kronik lain;
jangkitan baru-baru ini, trauma, pembedahan, radiasi dan kemoterapi;
patologi keturunan;
berat badan bayi;
umur kanak-kanak.

Jika glomerulonephritis dikesan dalam tempoh satu hingga tiga tahun, prognosis adalah sangat baik. Kira-kira 97% fungsi buah pinggang dipulihkan sepenuhnya. Dalam kes apabila patologi didiagnosis pada masa remaja dan ia digabungkan dengan penyakit lain, kecacatan mungkin berkembang.

Kejayaan rawatan dan pemulihan sebahagian besarnya dipengaruhi oleh gaya hidup pesakit dan pematuhan ibu bapanya dengan semua cadangan perubatan. Dalam amalan klinikalnya, penulis terserempak dengan seorang remaja yang telah mengalami keterukan pyelonephritis kronik selama dua tahun. Pada masa yang sama, dia enggan mengambil ubat, tidak menghadiri fisioterapi dan kebanyakannya makan makanan segera dan makanan bergoreng, yang membawa kepada perkembangan obesiti. Ibu bapa tidak boleh mempengaruhi kanak-kanak itu dalam apa cara sekalipun, yang akhirnya membawa kepada akibat yang sangat buruk. Budak itu dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi dengan kegagalan buah pinggang akut. Disebabkan komplikasi, dia mengalami nekrosis dan kematian satu buah pinggang, dan ia terpaksa dibuang. Pesakit kini perlu menghadiri prosedur hemodialisis seumur hidup - penapisan tiruan darah melalui sistem membran.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku pada kanak-kanak dengan glomerulonephritis:

Bagaimana untuk melindungi bayi anda daripada perkembangan penyakit

Sejak kecil, ibu bapa menjaga anak mereka dengan segala cara dan melindungi kesihatannya. Dalam hal ini mereka juga dibantu oleh doktor kanak-kanak - pakar kanak-kanak, yang memantau bayi dari saat kelahirannya. Pada masa ini, pemeriksaan naungan biasa untuk bayi dijalankan, di mana doktor memeriksa keadaan kesihatan dan menentukan patologi sedia ada.

Sains perubatan telah pergi jauh ke hadapan berbanding abad yang lalu: jika sebelum ini dipercayai bahawa lebih mudah untuk memilih rejimen rawatan individu untuk semua orang, kini doktor terutamanya terlibat dalam pencegahan pelbagai penyakit. Taktik ini tidak memintas masalah glomerulonephritis - setiap tahun di bandar dan bandar besar acara dianjurkan khusus untuk terapi dan diagnosis patologi.

Seperti yang sedia maklum, ramai yang tahu serba sedikit tentang tubuh kanak-kanak dan ciri-cirinya. Untuk membantu ibu bapa, penulis, bersama-sama dengan rakan-rakannya, menganjurkan seminar khas berdasarkan pelbagai hospital, hospital dan klinik pesakit luar, yang dikhaskan untuk masalah glomerulonephritis pada bayi. Semua orang boleh menghadiri acara sedemikian: seseorang datang hanya untuk mendengar dan menulis maklumat baru, sementara yang lain membawa kanak-kanak itu untuk menderma air kencing dan darah, serta untuk pemeriksaan menyeluruh. Selepas menganalisis keputusan yang diperolehi, didapati kira-kira 20% daripada semua kanak-kanak mengalami glomerulonefritis akut atau kronik, manakala hanya 5% mempunyai aduan aktif. Dalam 3% bayi, ibu bapa lebih suka menangani masalah itu sendiri atau mengabaikannya, yang membawa kepada akibat buruk dalam bentuk kegagalan buah pinggang. Corak keturunan juga didedahkan: jika ibu atau ayah mempunyai masalah dengan buah pinggang, maka dalam 90% kes kanak-kanak itu mengalami penyakit sedemikian. Ibu bapa diberi nasihat khas tentang pencegahan glomerulonephritis, dan kanak-kanak ditawarkan kemasukan ke hospital dan pelbagai pilihan rawatan.

Bagaimana untuk melindungi bayi daripada perkembangan patologi sedemikian:

Beri anak anda semua vaksinasi mandatori mengikut umur jika tiada kontraindikasi perubatan. Vaksinasi adalah salah satu kaedah pembentukan dan rangsangan sistem imun manusia yang paling penting. Banyak bakteria, virus dan toksin yang lemah dimasukkan ke dalam badan dalam jumlah yang kecil. Ini membantu, apabila bersentuhan dengan patogen sebenar, untuk mengaktifkan imuniti bayi dan menyumbang kepada perjalanan penyakit yang lebih mudah dan selamat. Adalah diketahui bahawa kira-kira 70% kanak-kanak yang menderita glomerulonephritis tidak menerima vaksinasi pencegahan.
Vaksin membantu membina sistem imun kanak-kanak
Hadkan pengambilan makanan yang tidak sihat oleh anak anda. Makanan ringan melambatkan proses metabolik dalam badan dan menjadikannya kurang tahan terhadap faktor persekitaran yang buruk.
Lawati pakar pediatrik anda dengan kerap dan dapatkan semua pemeriksaan perubatan yang diperlukan. Ini akan membolehkan diagnosis tepat pada masanya perkembangan perubahan patologi dalam ujian air kencing dan darah. Kira-kira 30% daripada semua kes glomerulonephritis pada zaman kanak-kanak berlaku dengan gejala klinikal yang minimum, dan ia hanya boleh dikesan dengan memeriksa cecair biologi. Itulah sebabnya perlu menunjukkan bayi kepada pakar sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.
Cuba pakaikan anak anda sesuai dengan cuaca. Jaket yang terlalu ringan dan kekurangan topi boleh menyebabkan perkembangan selsema dan tonsilitis, yang sering menjadi rumit oleh glomerulonephritis. Walau bagaimanapun, pakaian hangat dalam cuaca panas juga boleh memainkan jenaka kejam terhadap kesihatan bayi, menyebabkan peluh yang serius dan gangguan termoregulasi. Pediatrik menasihatkan memilih beberapa sut optimum untuk berjalan, yang akan melindungi daripada angin kencang dan tidak akan membenarkan anda membeku pada musim sejuk dan terlalu panas pada musim panas.
Ajar anak anda untuk aktif. Untuk memastikan badan yang semakin membesar dalam keadaan baik, perlu menyediakan keperluan motornya: berikan bayi ke bahagian sukan atau kerap melakukan gimnastik ringan dan senaman dengannya dengan cara yang suka bermain. Aktiviti fizikal akan membantu menguatkan sistem imun dan melindungi tubuh kanak-kanak daripada tindakan mikrob berbahaya.
Sukan menguatkan badan, membolehkan anda lebih baik melawan kuman.

Glomerulonephritis pada kanak-kanak adalah masalah kompleks yang tidak kehilangan kaitannya selama beberapa dekad. Itulah sebabnya doktor sangat mengesyorkan memantau kesihatan bayi anda dan memberi perhatian kepada sedikit turun naik dalam kesejahteraannya. Malah sesuka hati kecil dan sebak boleh menjadi gejala perkembangan penyakit. Anda harus segera pergi ke hospital, tidak cuba merawat penyakit dengan kaedah rakyat atau mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Selalunya ini berakhir dengan hasil yang tidak baik dan juga kecacatan.

Keradangan glomeruli buah pinggang, sering menjejaskan kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak sekolah rendah, dipanggil glomerulonephritis pada kanak-kanak. Patologi ini dalam semua kes diperoleh secara semula jadi dan berbeza dalam tanda yang berbeza. Glomeruli buah pinggang yang meradang tidak dapat melakukan fungsi langsung, protein dan bekuan darah memasukinya, yang membawa kepada gangguan organ.

Punca glomerulonephritis pada kanak-kanak

Perkembangan penyakit ini sangat primitif, di bawah pengaruh proses keradangan, pecahan protein sentiasa terkumpul di dalam buah pinggang, yang menyumbat membran penapisan dan mengganggu fungsi normal organ. Pada masa yang sama, air kencing yang dikumuhkan mengandungi bekuan darah, penunjuk tekanan berada pada tahap yang tinggi.

Hipotermia yang teruk, pendedahan berterusan kepada matahari terbuka, hipovitaminosis, pendedahan kepada kelembapan yang tinggi, dsb. boleh meningkatkan risiko menghidapi glomerulonefritis pada kanak-kanak dengan ketara.

Klasifikasi glomerulonephritis

Pediatrik zaman kita mengkaji secara mendalam isu-isu yang berkaitan dengan perkembangan patologi pada pesakit juvana. Penyakit ini berbeza, oleh itu, hari ini terdapat klasifikasi tertentu glomerulonephritis pada kanak-kanak, di mana jenis patologi dibentangkan bergantung pada tanda-tanda:

Mengabaikan gejala glomerulonephritis atau terlambat dalam rawatan patologi boleh membawa kepada gangguan serius pada buah pinggang. Khususnya, salah satu hasil pengabaian penyakit adalah kegagalan buah pinggang akut, yang membawa kepada ketidakupayaan.

Tanda dan gejala glomerulonephritis

Bentuk glomerulonephritis berbeza antara satu sama lain, dan oleh itu gejala penyakit berbeza-beza. Terdapat kes-kes walaupun penyakit tanpa gejala, apabila patologi dikesan semasa peperiksaan untuk alasan yang sama sekali berbeza. Tetapi keadaan ini sangat jarang berlaku.

Gejala-gejala penyakit itu ditunjukkan dengan terang, kanak-kanak itu mungkin kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, kemasukan segera ke klinik diperlukan. Gejala glomerulonephritis berikut pada kanak-kanak dibezakan:

sakit kepala yang teruk yang membawa kepada kehilangan kesedaran kanak-kanak;
sakit akut di kawasan lumbar;
hipertermia yang teruk, loya dan muntah;
jumlah air kencing yang dikumuhkan berkurangan dengan mendadak, warna berubah menjadi merah berkarat;
peningkatan tekanan darah;
nampak bengkak muka.

Glomerulonephritis akut pada kanak-kanak berkembang 2 minggu selepas jangkitan. Dengan terapi pembedahan, pemulihan pesakit mengambil masa satu setengah hingga dua bulan. Fungsi organ sistem buah pinggang dipulihkan sepenuhnya, dan patologi berkurangan. Dalam perjalanan kronik penyakit ini, gejala-gejala adalah serupa dengan bentuk akut, hanya kurang jelas.

Proses keradangan dalam glomeruli buah pinggang boleh membawa kepada akibat yang serius jika rawatan penyakit yang tepat pada masanya diabaikan. Tanda-tanda pertama patologi harus menjadi sebab untuk melawat doktor yang hadir. Akibat penyakit ini adalah uremia, kegagalan buah pinggang dan lain-lain.

Diagnosis glomerulonephritis

Rawatan pesakit kecil tidak ditetapkan tanpa diagnosis menyeluruh. Untuk melakukan ini, doktor memeriksa pesakit, menjelaskan perkara penting dalam kehidupan dan kesihatannya, dan kemudian menetapkan beberapa kajian yang boleh menunjukkan kehadiran penyakit dalam tubuh kanak-kanak:

menderma darah dan air kencing untuk analisis;

Analisis air kencing pada kanak-kanak dengan glomerulonephritis diambil untuk semua sampel: mengikut Nechiporenko, Reberg, ujian Zimnitsky, serta analisis umum dan biokimia. Di samping itu, ujian darah biokimia dan lengkap dilakukan, yang boleh menunjukkan kehadiran anemia atau mengesan tahap kreatinin atau urea yang luar biasa tinggi.

Pemeriksaan ultrabunyi boleh menunjukkan echogenicity dan peningkatan dalam saiz organ.

biopsi.

Ia dilakukan untuk memilih rejimen rawatan yang membawa kesan maksimum.

Untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan tambahan pesakit kadang-kadang diperlukan. Khususnya, MRI, imbasan CT, x-ray buah pinggang dengan kontras, atau x-ray dada. Di samping itu, beberapa perundingan pelbagai pakar perubatan (pakar nefrologi, pakar urologi, pakar penyakit berjangkit, pakar kardiologi dan lain-lain) akan diperlukan.

Rawatan glomerulonephritis

Merawat glomerulonephritis pada zaman kanak-kanak adalah lebih mudah daripada pada orang dewasa. Bayi lebih mudah untuk bertolak ansur dengan manifestasi penyakit berbahaya dan bertindak balas dengan baik terhadap terapi yang ditetapkan oleh doktor. Kaedah rawatan sentiasa sama dan ia terdiri daripada beberapa aktiviti yang dijalankan oleh pekerja perubatan dalam persekitaran klinikal:

kemasukan ke hospital di hospital (pesakit memerlukan rehat tidur yang ketat dan penjagaan perubatan yang berterusan);
terapi antibiotik (dana digunakan untuk memusnahkan mikroorganisma patogen yang menyebabkan jangkitan);
jika gejala glomerulonephritis berterusan selama lebih daripada 1 minggu, hemodialisis dilakukan (pembersihan darah melalui alat "buah pinggang buatan");
pematuhan kepada diet khas (larangan lengkap terhadap garam, pengurangan makanan dengan kandungan protein yang tinggi).

Rawatan glomerulonephritis pada kanak-kanak, sebagai peraturan, berlalu dengan cepat dan tidak menyebabkan akibat yang serius untuk tubuh. Adalah penting pada masa akan datang untuk sentiasa memantau keadaan kanak-kanak dan tidak terlepas tanda pertama penyakit yang baru timbul, jika ia berlaku lagi.

Selepas pemulihan dan keluar dari hospital, kanak-kanak itu didaftarkan dengan pakar nefrologi pediatrik dan pakar pediatrik. Lawatan tetap ke pakar ini dijalankan dalam tempoh 5 tahun akan datang. Jika kanak-kanak mengalami serangan berulang penyakit kronik, dia didaftarkan seumur hidup.

Kanak-kanak yang sakit ditunjukkan rawatan sanatorium di dispensari khusus. Vaksinasi adalah kontraindikasi.

Diet untuk glomerulonephritis

Seorang kanak-kanak yang sakit ditunjukkan untuk mengikuti diet yang ketat, yang melibatkan pengecualian sepenuhnya garam daripada diet dan pengurangan ketara dalam jumlah makanan kaya protein. Asas pemakanan pemakanan termasuk:

puri sayuran dan buah-buahan yang direbus atau dikukus;
buah-buahan dan buah-buahan kering;
bijirin;
susu ditambah kepada bijirin atau teh;
sekeping kecil mentega.

Garam berada di bawah larangan lengkap, ia dilarang keras untuk digunakan oleh bayi yang sakit. Secara serentak dan serentak mengurangkan jumlah makanan dan air yang kaya dengan protein (tidak lebih daripada 4 gelas sehari).

Dengan kehilangan manifestasi bentuk patologi akut, kanak-kanak dibenarkan memasukkan produk roti, beberapa daging tanpa lemak, dan ikan dalam diet tidak lebih daripada beberapa kali seminggu. Ia dibenarkan menggunakan sedikit garam semasa memasak. Jumlah cecair meningkat kepada 1 liter sehari, tetapi dengan mengambil kira cecair dalam makanan yang dimasak.

Ramalan dan pencegahan glomerulonephritis

Hampir semua kes kanak-kanak dengan glomerulonephritis berakhir dengan penawar yang berjaya untuk penyakit ini. Ubat moden boleh dengan mudah mengatasi gejala keradangan. Hanya 1-2% kes berakhir dalam bentuk patologi kronik. Terdapat juga hasil yang membawa maut, tetapi ini adalah situasi yang luar biasa apabila bentuk penyakit yang teruk dan banyak komplikasi tidak dapat dirawat.

Pencegahan proses keradangan melibatkan jangkitan yang dikesan dan dirawat tepat pada masanya, tindak balas alahan. Ia adalah perlu untuk menjalankan sanitasi rongga mulut, nasofaring. Mengehadkan pengambilan garam, perlindungan terhadap terlalu panas dan hipotermia, serta rutin harian yang ditetapkan adalah sebahagian daripada langkah pencegahan.

Diagnosis glomerulonephritis pediatrik adalah patologi yang sangat serius, tetapi agak mudah untuk mengatasinya. Perkara utama adalah tidak terlepas manifestasi gejala utama penyakit dan berunding dengan doktor tepat pada waktunya. Berdasarkan penyelidikan, pakar yang berpengalaman akan menetapkan rawatan yang cekap di hospital, dari mana kanak-kanak itu akan keluar dengan sihat sepenuhnya. Dalam kes ini, badan tidak akan mengalami komplikasi yang serius dan akan cepat pulih.

Dengan syarat bahawa penyakit itu telah menjadi kronik, kanak-kanak itu diberikan kecacatan. Kumpulan itu dilantik oleh lembaga pakar perubatan yang menilai tahap ketidakcukupan dan sifat pelanggaran.

Glomerulonephritis pada kanak-kanak adalah keradangan glomeruli buah pinggang. Penyakit ini berlaku dalam bentuk akut atau kronik, berkembang di bawah pengaruh jangkitan atau alahan. Penyakit ini didiagnosis oleh ciri ciri, berdasarkan kajian makmal dan instrumental. Dalam kes-kes yang teruk penyakit ini, rejimen hemat, diet khas dan ubat-ubatan ditunjukkan.

Kerja organ berpasangan

Buah pinggang melakukan fungsi yang paling penting. Tujuan utama adalah penapisan dan penyingkiran produk metabolik. Organ berpasangan bertanggungjawab untuk kandungan normal protein dan karbohidrat, penjanaan komponen darah, dan mengekalkan tekanan darah pada tahap optimum. Buah pinggang juga bertanggungjawab untuk kepekatan elektrolit dan keseimbangan asid-bes. Badan menggalakkan pembebasan bahan aktif dan enzim, mengawal peredaran darah.

Gambar klinikal

Proses keradangan dalam glomeruli organ berpasangan membawa kepada penurunan dalam prestasi mereka. Glomerulonephritis berlaku pada kanak-kanak agak kerap, mengambil tempat kedua selepas patologi berjangkit sistem kencing.

Penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak berumur 3 hingga 9 tahun, kes penyakit pada bayi di bawah umur dua tahun adalah kurang biasa. Kanak-kanak lelaki paling kerap terjejas.

Penyebab perkembangan glomerulonephritis pada kanak-kanak adalah alahan yang bersifat berjangkit, di mana kompleks imun terbentuk yang beredar di buah pinggang. Faktor yang memprovokasi mungkin pengeluaran autoantibodi, yang menyumbang kepada perkembangan autoalergi. Kadang-kadang penyakit itu menjadi akibat daripada gangguan metabolik dan perubahan hemodinamik, yang membawa kepada kerosakan pada organ yang tidak bersifat imun.

Keradangan menjejaskan tubulus dan tisu interstisial. Glomerulonephritis agak berbahaya, ia boleh mencetuskan kegagalan buah pinggang, yang membawa kepada kecacatan pada usia awal.

Sebab-sebabnya

Agen penyebab glomerulonephritis adalah bakteria:

streptokokus kumpulan A;
enterococci;
pneumococci;
staphylococci.

Antara jangkitan virus, kesan negatif pada organ berpasangan dikenakan oleh:

cacar air;
rubella;
Hepatitis B;
demam campak.

Faktor yang memprovokasi dalam perkembangan patologi boleh menjadi kehadiran mikroorganisma berbahaya:

candida;
toksoplasma.

Antara punca tidak berjangkit, alergen yang boleh menyebabkan glomerulonephritis dibezakan:

persediaan perubatan;
vaksin-vaksin;
tumbuhan;
bahan toksik.

Faktor yang paling biasa dalam perkembangan patologi ialah jangkitan pemindahan sifat streptokokus, tonsilitis, streptoderma, faringitis, demam merah.

Peralihan kepada bentuk kronik adalah hasil daripada penyakit yang tidak sembuh pada peringkat akut. Peranan penting dalam perkembangan glomerulonephritis pada kanak-kanak dimainkan oleh tindak balas imun terhadap kehadiran antigen. Reaksi individu badan membentuk kompleks imun yang mempunyai kesan negatif terhadap peredaran darah di buah pinggang dan menyebabkan perubahan dystrophik.

Penyakit ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang terdedah kepada patologi seperti:

endokarditis;
sakit sendi;
lupus erythematosus (sistemik);
vaskulitis hemoragik.

Gangguan ini terbentuk pada kanak-kanak dengan anomali keturunan:

kekurangan C6 dan C7;
Disfungsi sel T.

Terdedah kepada penyakit ini adalah kanak-kanak yang mempunyai keturunan yang teruk, mudah terdedah kepada streptokokus, mengalami jangkitan kulit kronik. Glomerulonephritis berkembang pada kanak-kanak dan selepas ARVI atau hipotermia. Penyakit sedemikian berlaku disebabkan oleh tindak balas imunopatologi dan ketidakmatangan buah pinggang.

Jenis patologi

Glomerulonephritis berlaku:

utama;
menengah (disebabkan oleh perkembangan patologi lain).

Mengikut kursus klinikal, penyakit ini dibahagikan kepada:

akut;
subakut;
kronik.

Memandangkan sifat keradangan, klasifikasi berikut dijalankan:

proliferatif;
eksudatif;
bercampur-campur.

Mengikut tahap penyebaran patologi:

tumpuan;
meresap.

Mengikut penyetempatan:

extracapillary;
intracapillary.

Dengan mengambil kira manifestasi yang paling ketara, bentuk glomerulonephritis berikut dibezakan:

terpendam;
nefrotik;
hematurik;
hipertonik;
bercampur-campur.

Gejala dan rawatan glomerulonephritis bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit.

bentuk akut

Patologi ini dicirikan oleh gejala berikut:

kelesuan;
peningkatan suhu badan;
sakit kepala;
keadaan demam;
sakit di kawasan buah pinggang;
loya, keinginan untuk muntah.

Dengan penyakit ini, perkumuhan air kencing berkurangan, dengan perkembangan hematuria, manakala air kencing menjadi kemerahan. Dengan glomerulonephritis, edema terbentuk, yang diucapkan di bahagian depan, terutamanya di kelopak mata. Berat badan mungkin meningkat beberapa kilogram, disebabkan penyingkiran cecair yang tidak mencukupi dari badan. Tekanan darah kanak-kanak meningkat dengan mendadak, yang boleh bertahan cukup lama.

Dengan rawatan yang betul, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi buah pinggang selepas glomerulonephritis dalam tiga bulan. Dengan terapi yang tidak berkesan atau ketiadaan sedemikian, penyakit itu berubah menjadi bentuk terpendam.

Bentuk kronik

Glomerulonephritis pada kanak-kanak boleh berlaku dalam bentuk laten, dengan kambuh atau perkembangan progresif. Terdapat mikrohematuria, yang meningkat dengan pemburukan penyakit. Bengkak lemah atau tiada langsung, tekanan darah adalah normal. Memandangkan simptom yang jarang berlaku, glomerulonefritis terpendam boleh dikesan semasa memeriksa kanak-kanak. Patologi kronik didiagnosis semasa mengekalkan tanda-tanda penyakit selama 6 bulan, dan edema dan tekanan darah tinggi tidak hilang dengan rawatan selama setahun.

Sindrom nefrotik dicirikan oleh kambuh. Gejala glomerulonephritis pada kanak-kanak dengan penyakit yang sama adalah seperti berikut:

pengurangan jumlah air kencing;
edema yang ketara;
pengumpulan cecair dalam rongga pleura atau perut.

Pada masa yang sama, tekanan darah kekal normal, kepekatan protein yang tinggi diperhatikan dalam air kencing, dan eritrosit hadir dalam jumlah yang kecil. Kandungan derivatif nitrogen meningkat dalam darah dan fungsi penapisan buah pinggang berkurangan dengan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.

Diagnostik

Data sejarah kanak-kanak adalah sangat penting dalam menentukan diagnosis dan menentukan etiologi. Tinjauan menyeluruh dijalankan mengenai subjek patologi keturunan, anomali kongenital, jangkitan masa lalu. Dengan glomerulonephritis, perlu menjalani kajian sedemikian:

analisis air kencing dan darah (umum dan biokimia);
menurut Nechiporenko;
sampel Zimnitsky dan Rehberg.

Dengan ultrasound, peningkatan dalam buah pinggang adalah ketara, echogenicity meningkat. Sebagai kaedah diagnostik tambahan, biopsi organ berpasangan ditetapkan, yang membolehkan menilai prognosis dan menentukan kaedah rawatan.

Terapi

Dengan gejala akut penyakit ini, rawatan glomerulonephritis pada kanak-kanak memerlukan tinggal di hospital. Adalah penting untuk memerhatikan rehat tidur dan mematuhi menu khas. Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya pengambilan makanan yang mengandungi garam, untuk meminimumkan makanan yang mengandungi protein sehingga pemulihan terakhir fungsi buah pinggang.

Pada peringkat akut glomerulonephritis, rawatan antibiotik ditetapkan:

ampisilin;
penisilin;
eritromisin.

Untuk mengurangkan bengkak, gunakan:

furosemid;
spironolakton.

Daripada ubat antihipertensi yang ditetapkan:

volsartan;
losartan;
nifedipine;
enalapril

Adalah mungkin untuk merawat glomerulonephritis kronik:

prednisolon;
levamisole;
chlorbutin;
siklofosfamid.

Untuk mengecualikan pembentukan bekuan darah pada kanak-kanak, Heparin ditetapkan. Dengan peningkatan yang kuat dalam urea, asid urik, kreatinin dengan tindak balas yang ketara pada kulit, kanak-kanak mungkin memerlukan hemodialisis.

Pemeriksaan perubatan selepas sakit

Selepas menyelesaikan kursus penuh terapi, kanak-kanak itu diperhatikan selama lima tahun. Sekiranya glomerulonephritis berulang, pesakit diletakkan pada rekod dispensari seumur hidup.

Dalam bentuk akut glomerulonephritis pada kanak-kanak, selepas rawatan pesakit dalam, pemindahan ke sanatorium untuk pemulihan diperlukan. Dalam tiga bulan pertama, adalah perlu untuk mengawal tekanan darah, anda perlu kerap mengambil ujian air kencing, melawat doktor sekurang-kurangnya 1 kali dalam 14 hari. Selepas tamat tempoh ini, lawatan ke doktor dilakukan dengan kekerapan sekali sebulan sepanjang tahun.

Kanak-kanak yang telah pulih daripada glomerulonephritis dikecualikan daripada pendidikan jasmani, dan vaksinasi dilarang untuk tempoh 12 bulan. Anda harus menahan diri daripada berenang di air terbuka.

Pencegahan dan prognosis

Kira-kira 98% kanak-kanak dengan glomerulonefritis akut pulih sepenuhnya. Agak jarang, patologi berubah menjadi peringkat kronik. Dalam amalan perubatan, terdapat kes kematian akibat penyakit ini.

Glomerulonephritis berbahaya pada kanak-kanak dengan akibat seperti:

kegagalan jantung dan kegagalan buah pinggang kronik;
uremia;
pendarahan di otak;
ensefalopati (neurotik).

Dengan bentuk laten penyakit ini, kemerosotan fungsi buah pinggang, kedutan organ, dan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik adalah mungkin.

Langkah-langkah pencegahan glomerulonephritis pada kanak-kanak adalah diagnosis yang betul dan rawatan penyakit nasofaring, jangkitan streptokokus, dan manifestasi alahan yang mencukupi.