Menarik. Ujian dan pemeriksaan untuk kemurungan, ujian Kriteria diagnostik untuk kemurungan

Ujian diagnostik baharu membantu membezakan pesakit dengan dan tanpa kemurungan, hasil kajian baharu mencadangkan.

Dalam 2 kajian perintis kecil, ujian serum yang menilai 9 biomarker menunjukkan sensitiviti kira-kira 91%, dan kekhususan 81%, membezakan peserta yang mengalami gangguan kemurungan utama (MDD) daripada subjek yang sihat.

"Saya rasa keputusan ini mengejutkan semua orang," kata Dr George Papakostas (Jabatan Psikiatri di Massachusetts General Hospital di Boston, Harvard Medical School).

“Bagaimanapun, kita kini perlu menilai kebolehpercayaan ujian sebelum ia digunakan secara meluas sebagai alat saringan,” tambahnya.

Dr. Papakostas menyatakan bahawa diagnosis gangguan kemurungan utama dan gangguan psikiatri lain secara tradisinya berdasarkan gejala yang dilaporkan oleh pesakit. Walau bagaimanapun, ketepatan mungkin berbeza-beza bergantung pada pengalaman doktor.

"Penambahan ujian biologi objektif berpotensi meningkatkan ketepatan diagnostik dan membantu kami menjejaki tindak balas individu pesakit terhadap rawatan."

"Walaupun berdekad-dekad kajian intensif,

Walau bagaimanapun, menggabungkan biomarker individu ke dalam satu ujian telah meningkatkan hasil diagnostik.

Kajian rintis termasuk 36 pesakit berumur 18 hingga 65 tahun yang didiagnosis dengan gangguan kemurungan utama (63.9% lelaki; umur purata 42.5 tahun) dan 43 peserta yang sihat tanpa kemurungan (32.6% lelaki; umur purata 30.0 tahun). Purata indeks jisim badan (BMI) ialah 27.7 kg berbanding 24.4 kg, masing-masing.

Kajian kedua termasuk 34 pesakit dewasa dengan gangguan kemurungan utama (lelaki 44.2%; umur purata 43.1 tahun; min BMI 30.6 kg) dan dibandingkan dengan kawalan daripada kajian perintis.

Sampel darah dikumpulkan daripada semua peserta, menilai tahap asas 9 biomarker, termasuk α1-antitrypsin, kortisol, apolipoprotein CIII, dan faktor pertumbuhan epidermis. Penanda bio yang dipilih mewakili 4 corak biokimia: keradangan, paksi hipotalamus-pituitari-adrenal, faktor neurotropik, dan metabolisme.

“Nilai individu digabungkan secara matematik, mewakili MDDScore. Keputusan ujian ditakrifkan sebagai positif dengan MDDScore 50 atau lebih tinggi, "lapor penulis.

Kajian awal mendapati bahawa 33 pesakit dengan gangguan kemurungan utama diuji positif, berbanding dengan 8 peserta tanpa kemurungan. Kepekaan dan kekhususan ujian masing-masing adalah 91.7% dan 81.3%.

Dalam kajian kedua, 31 daripada 34 pesakit dengan gangguan kemurungan utama mempunyai skor positif, dan ujian menunjukkan kepekaan dan kekhususan 91.1% dan 81%.

Percubaan untuk mencari alat diagnostik objektif untuk gangguan kemurungan telah berlaku selama beberapa dekad, tetapi sehingga baru-baru ini ia tetap tidak membuahkan hasil. Pakar psikiatri masih membuat diagnosis kemurungan berdasarkan cerita pesakit, pelbagai soal selidik, dan pengalaman dan intuisi mereka sendiri, iaitu, pada dasarnya, menggunakan kaedah bukan masa lalu, tetapi abad sebelum terakhir. Selain itu, gejala utama kemurungan, seperti kemurungan emosi, keletihan atau tidur dan gangguan selera makan, adalah tidak spesifik, iaitu, ia boleh disebabkan oleh beberapa penyakit yang berbeza, dan dari semasa ke semasa ia juga boleh muncul dalam keadaan sihat. orang ramai. Ini, tentu saja, juga merumitkan diagnosis.

Ia tidak menghairankan bahawa akibatnya, pesakit memulakan rawatan dengan kelewatan yang besar, yang di Amerika Syarikat, sebagai contoh, purata dari 2 hingga 40 bulan - dan ini tidak mengambil kira mereka yang hidup seperti ini, dan sering juga mati sebelum waktunya. , tidak menyedari bahawa Ia tidak seperti itu dengan dia.

Mungkin sekarang keadaan akan berubah secara radikal. Pakar dari Feinberg School of Medicine di Northwestern University di Chicago menerbitkan artikel dalam jurnal Translational Psychiatry tentang perkembangan mereka*, yang diharapkan akan merevolusikan diagnosis kemurungan. Pesakit hanya perlu mengambil ujian darah, yang akan mendedahkan tahap 9 penanda RNA yang berkaitan dengan gangguan kemurungan (molekul RNA memainkan peranan sebagai "pembawa mesej" dalam organisma hidup; mereka "mentafsir" kod genetik DNA dan menjalankan "arahan"nya).

Lebih-lebih lagi, tahap beberapa penanda RNA ini bahkan boleh meramalkan sama ada pesakit akan mendapat manfaat daripada terapi tingkah laku kognitif (pendekatan ini menganggap bahawa perasaan dan tingkah laku seseorang tidak ditentukan oleh situasi di mana dia mendapati dirinya, tetapi oleh persepsinya tentang ini. situasi).

Menurut ketua bersama kerja itu, Profesor Eva Redei, yang membangunkan ujian itu, analisis itu akan membawa diagnosis gangguan mental selaras dengan piawaian abad ke-21. "Sekarang kita tahu bahawa ubat membantu, tetapi bukan semua orang, dan psikoterapi juga membantu, tetapi bukan semua orang sama ada. Kami juga tahu bahawa menggabungkan satu dengan yang lain adalah lebih berkesan daripada menggunakan ubat-ubatan atau psikoterapi secara berasingan, tetapi dengan menggabungkan kedua-dua kaedah ini secara mekanikal, kami menembak pendek. Keupayaan untuk melakukan ujian darah akan membolehkan rawatan ditetapkan dengan lebih tepat, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit,” kata seorang lagi ketua bersama, Profesor David Mohr.

Kajian itu melibatkan 32 orang berumur dari 21 hingga 79 tahun yang didiagnosis dengan penyakit itu berdasarkan hasil perbualan klinikal, dan kesemua mereka sebelum ini pernah terlibat dalam kajian lain yang membandingkan keberkesanan sesi bersemuka dan telefon. terapi tingkah laku kognitif. Di samping itu, ada yang mengambil antidepresan untuk masa yang lama, tetapi keberkesanan rawatan sedemikian adalah rendah. Kumpulan kawalan terdiri daripada 32 orang lagi yang tidak mengalami kemurungan.

Sebelum permulaan sesi psikoterapi, semua peserta telah mengukur tahap penanda RNA mereka dan pengukuran diulang pada penghujung kursus 18 minggu. Pada permulaannya, tahap penanda pada pesakit yang mengalami kemurungan adalah berbeza dengan ketara daripada kumpulan kawalan. Di garisan penamat, tahap 3 daripada 9 penanda RNA berubah pada sebahagian daripadanya, manakala pada yang lain tidak. Lebih-lebih lagi, mereka yang mereka ubah yang bertindak balas dengan baik kepada psikoterapi dan menunjukkan peningkatan yang ketara, tetapi bagi mereka yang analisisnya tetap sama seperti mereka, psikoterapi tidak membantu. Ketiga-tiga penanda ini, Eva Redei menekankan, yang mungkin juga menunjukkan kecenderungan fisiologi kepada kemurungan, walaupun pesakit pada masa ini tidak mengalami episod kemurungan.

Sudah tentu, ini hanyalah tanda pertama, dan hasilnya masih perlu disahkan dan diperhalusi dengan penglibatan kumpulan pesakit yang lebih besar, jadi ujian darah untuk kemurungan tidak akan menjadi amalan rutin esok. Tetapi jika semuanya berjalan lancar, ia pasti akan menjadi: pengarang berhasrat untuk meneruskan kerja mereka dan, khususnya, cuba mencipta ujian yang akan membezakan kemurungan daripada gangguan afektif bipolar yang sering serupa.

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr "Biomarker transkriptomi darah dalam pesakit penjagaan primer dewasa dengan gangguan kemurungan utama yang menjalani terapi tingkah laku kognitif." Psikiatri Terjemahan, September 2014.

Jika anda berjumpa doktor tentang kemurungan, kami akan memberikan anda senarai ujian yang akan dipesan oleh doktor anda. Tetapi jangan lupa bahawa tidak semua ujian yang diambil direka untuk menentukan kehadiran kemurungan. Kebanyakannya dilakukan bukan untuk mengesan kemurungan, tetapi untuk menolak kemungkinan penyakit fizikal yang lebih serius yang boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan kemurungan.

Pertama sekali, doktor akan menjalankan pemeriksaan am dan menetapkan ujian yang akan menentukan sama ada keadaan anda disebabkan oleh penyakit seperti penurunan fungsi tiroid atau kanser. Jika gejala kemurungan anda disebabkan oleh penyakit fizikal yang serius, merawat penyakit itu akan mengurangkan gejala kemurungan.

Apakah yang diberi perhatian oleh doktor semasa pemeriksaan am apabila mendiagnosis kemurungan?

Semasa pemeriksaan am, doktor akan memberi perhatian khusus kepada sistem saraf dan hormon. Dia akan cuba mengenal pasti semua penyakit fizikal yang berkaitan dengan kemurungan. Sebagai contoh, hipotiroidisme, kelenjar tiroid yang tidak aktif, adalah penyakit fizikal yang paling biasa dikaitkan dengan gejala kemurungan. Jenis gangguan hormon lain ialah hipertiroidisme - kelenjar tiroid yang terlalu aktif - dan sindrom Cushing - gangguan kelenjar adrenal.

Banyak penyakit atau kecederaan sistem saraf pusat juga boleh menyebabkan gejala kemurungan. Sebagai contoh, kemurungan dikaitkan dengan mana-mana keadaan berikut:

Tumor sistem saraf pusat

Kecederaan kepala

Sklerosis berbilang

• Pelbagai jenis kanser (seperti pankreas, prostat, atau payudara)

Ubat hormon kortikosteroid, seperti prednison, yang diambil untuk keadaan seperti rheumatoid arthritis atau asma, juga dikaitkan dengan kemurungan. Tetapi dadah berdasarkan hormon steroid atau amfetamin yang tidak sah, serta penahan selera makan, seterusnya menyebabkan kemurungan apabila ia dihentikan.

Apakah ujian makmal yang akan dilakukan oleh doktor anda apabila mendiagnosis kemurungan?

Selepas melakukan pemeriksaan umum badan dan menganalisis maklumat yang anda berikan, doktor akan dapat memberitahu sama ada anda mengalami kemurungan atau tidak. Tetapi, untuk mengecualikan kehadiran penyakit fizikal yang serius, doktor mungkin menetapkan ujian tambahan. Dia mungkin akan memerintahkan ujian darah untuk mengetahui sama ada anda mempunyai penyakit yang mungkin menyebabkan gejala kemurungan anda. Berdasarkan keputusan ujian ini, doktor anda akan dapat menentukan sama ada anda mengalami anemia dan akan memeriksa fungsi tiroid dan tahap kalsium dalam badan anda.

Adakah terdapat ujian makmal tambahan yang boleh dipesan oleh doktor sebelum membuat diagnosis?

Ya, doktor mungkin menetapkan ujian standard lain dalam proses memeriksa keadaan umum badan. Contohnya, ujian darah untuk menentukan tahap elektrolit, kesihatan hati dan buah pinggang. Oleh kerana hati dan buah pinggang bertanggungjawab untuk mengeluarkan ubat dari badan, gangguan fungsinya boleh membawa kepada pengumpulan ubat yang diambil, dan akibatnya, kemurungan.

Ujian makmal tambahan termasuk:

Imbasan CT atau pengimejan resonans magnetik otak untuk menolak kemungkinan keadaan serius seperti tumor otak

Elektrokardiogram (ECG) untuk mengesan aritmia atau blok jantung

Electroencephalogram (EEG), direka untuk menentukan tahap aktiviti elektrik di dalam otak

Adakah terdapat jenis ujian khas untuk mendiagnosis kemurungan?

Selepas bertanya tentang perasaan anda dan bagaimana ia mempengaruhi kehidupan harian anda, doktor anda akan bertanya soalan khusus yang digunakan semasa mendiagnosis kemurungan. Adalah penting untuk diingat bahawa semua soal selidik yang digunakan oleh doktor untuk membuat diagnosis hanyalah alat untuk menganalisis keadaan anda. Maklumat yang diperoleh daripada soal selidik ini akan memberikan doktor anda pemahaman yang lebih mendalam tentang mood anda. Dia pasti akan menggunakan keputusan ini apabila membuat diagnosis yang tepat.

Satu contoh ujian tersebut ialah soal selidik yang terdiri daripada dua soalan:

1. Pernahkah anda diganggu oleh perasaan tertekan, kemurungan atau tidak berdaya sepanjang bulan lalu?

2. Sejak sebulan yang lalu, adakah anda mengalami perasaan tidak ambil peduli terhadap aktiviti kegemaran anda?

Tindakan doktor seterusnya bergantung pada cara anda menjawab soalan. Dia mungkin bertanya soalan tambahan kepada anda untuk mengesahkan diagnosis. Atau, jika jawapan menunjukkan bahawa anda tidak tertekan, doktor anda akan melakukan lebih banyak ujian untuk mencari punca gejala kemurungan anda.

Di samping itu, doktor boleh menggunakan jenis ujian berikut:

Skala Penilaian Kemurungan Beck ialah ujian yang terdiri daripada 21 soalan, jawapannya akan membolehkan doktor menentukan tahap kerumitan gejala kemurungan.

Skala Kemurungan Penilaian Kendiri Zung ialah ujian pendek yang mengukur keterukan kemurungan daripada ringan kepada teruk.

Skala Kemurungan Pusat Kajian Epidemiologi ialah ujian yang membolehkan pesakit menilai perasaan, tingkah laku dan pandangan dunianya dari segi minggu lalu.

Semasa mengambil ujian ini, anda mungkin malu untuk menjawab soalan dengan jujur. Dalam ujian, anda akan menemui soalan tentang kemurungan dan mood, kemurungan dan keupayaan pembelajaran, manifestasi fizikal kemurungan, seperti penurunan daya hidup, masalah tidur atau disfungsi seksual. Walaupun begitu, cuba jawab soalan sejujur ​​mungkin. Ini akan membantu doktor membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang paling berkesan.

Apa yang perlu dilakukan jika doktor anda mendiagnosis anda mengalami kemurungan?

Ingat, kemurungan boleh dirawat. Oleh itu, didiagnosis dengan kemurungan akan membantu anda menuju ke arah pemulihan dan mengatasi perasaan tidak berdaya, putus asa dan tidak bernilai.

Jika anda telah didiagnosis dengan kemurungan, ikut semua nasihat doktor anda untuk memperbaiki keadaan anda. Adalah sangat penting untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Anda juga harus berusaha sedaya upaya untuk mengubah gaya hidup anda dan menghadiri sesi psikoterapi. Berjuta-juta orang dari seluruh dunia menderita sia-sia daripada penyakit ini hanya kerana mereka tidak menerima bantuan profesional yang mencukupi, yang bermula dengan diagnosis.

Para saintis terus mengkaji perkara biasa seperti itu. Ini adalah keadaan yang mempengaruhi tingkah laku, pandangan dunia dan perasaan diri seseorang. Memandangkan sesetengah wakil melepasi ambang daripada keadaan kemurungan biasa kepada bentuk perkembangannya yang teruk, rawatan yang serius harus digunakan di sini.

Kemurungan klinikal adalah diagnosis yang dibuat oleh doktor. Orang yang sihat juga boleh berada dalam mood yang tertekan, merasa kehilangan kekuatan dan melihat dunia dengan pesimis. Tetapi apa yang membezakannya dengan pesakit ialah keadaan ini bersifat sementara. Sekiranya orang yang sihat jatuh ke dalam keadaan tertekan hanya beberapa hari, maka pesakit secara praktikalnya hidup dalam mood yang tertekan. Lebih lama mood tertekan berlangsung, lebih cepat gangguan klinikal berkembang.

Berapa kerapkah gangguan ini didiagnosis? Pembaca laman majalah dalam talian mungkin berminat dengan soalan ini, yang membantu untuk mula membantu orang tersayang terlebih dahulu yang, atas satu sebab atau yang lain, telah menjadi mangsa keadaan kemurungan:

1. Perencatan otot, ditunjukkan dalam gaya hidup pasif.
2., yang menjejaskan pasif manusia.
3. Kurang kegembiraan dalam hidup, disertai dengan pemikiran berterusan tentang kerugian dan kegagalan pada masa lalu.
4. Persepsi negatif terhadap dunia, sering terpesong akibat ingatan yang tidak menyenangkan.

Para saintis telah menjalankan kajian yang menunjukkan bahawa kemurungan mempunyai kesan psikosomatik pada tubuh pemiliknya. Sebagai tambahan kepada penyakit mental, seseorang mula mengalami gejala yang menyakitkan yang memburukkan kesihatannya. Oleh itu, ujian darah telah dijalankan ke atas beberapa pesakit yang mengalami kemurungan, yang menunjukkan biomarker bersifat keradangan. Sama ada ia adalah akibat daripada perasaan emosi atau seseorang telah kehilangan jantung akibat proses keradangan dalam badan, ini masih perlu disiasat. Tetapi ujian telah dijalankan, di mana, bersama-sama dengan ubat antidepresan, ubat anti-radang diberikan. Apakah keputusan yang diperolehi? Ubat-ubatan telah memberi kesan positif kepada orang yang mempunyai bentuk penyakit mental yang teruk.

Sama seperti badan mempunyai kesan langsung ke atas bagaimana seseorang berkembang dan merasakan pada tahap mental. Terdapat banyak penyakit mental yang berpunca daripada berlakunya patologi dalam fungsi badan. Jika badan sakit, maka pemikiran manusia berubah. Jika mata dan otak salah melihat maklumat yang datang dari luar, maka orang itu mula berhalusinasi. Ia juga berlaku dalam arah yang bertentangan: jika seseorang individu sakit mental, maka terdapat risiko mengembangkan pelbagai penyakit psikosomatik.

Kemurungan dikaitkan dengan proses keradangan yang berlaku di dalam badan. Apa yang utama masih perlu dilihat. Tetapi amalan pakar psikiatri akan termasuk ujian darah, yang juga harus mengambil kira keadaan fisiologi pesakit, yang tidak boleh diabaikan. Dalam kes ini, rawatan kompleks akan ditetapkan, yang merangkumi bukan sahaja terapi psikologi untuk menghilangkan keadaan tertekan, tetapi juga kaedah perubatan yang menghapuskan gejala yang mengiringi penyakit ini. Ini akan menghapuskan kemungkinan gangguan kemurungan akibat disfungsi badan.

Serotonin adalah sebatian kimia yang terbentuk dalam badan daripada asid amino penting triptofan. Ia adalah kedua-dua hormon dan neurotransmitter. Aktif secara biologi dan melakukan beberapa kerja penting dalam badan.

Orang memanggilnya hormon kebahagiaan kerana ia mempunyai keupayaan untuk meningkatkan mood. Serotonin secara langsung mempengaruhi keadaan fizikal seseorang, yang berubah dengan emosi yang berbeza. Hormon terlibat secara aktif dalam emosi, menentukan tindak balas dan tingkah laku manusia; malah menentukan kekuatan keinginan seksualnya. Mempengaruhi tertidur dan tempoh tidur. Kawasan pengaruhnya juga termasuk: selera makan; mengurangkan kepekaan terhadap kesakitan; tahap pembelajaran; peningkatan semua jenis ingatan; mengawal tahap pembekuan darah; berfungsi dengan jayanya sistem kardiovaskular, kesan tidak langsung pada tahap tekanan darah, fungsi keseluruhan sistem endokrin dan otot, memastikan termoregulasi.

Di samping itu, serotonin merangsang tingkah laku makan manusia, pengecutan gentian otot dalam otot licin, menyebabkan kekejangan pada buah pinggang dan mengurangkan diuresis, dan membantu mengurangkan alahan. Ia dihasilkan dalam sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang - 20%), dan selebihnya dihasilkan dalam sel enterochromaffin saluran pencernaan - 80%; dan di sinilah ia disimpan.

Apabila masuk ke dalam darah, ia disetempat dalam platelet. Dalam sistem saraf pusat, serotonin bertindak sebagai neurotransmitter - penghantar yang membawa maklumat antara neuron dengan mengubah impuls. Serotonin dari CNS diasingkan daripada yang di ANS.

Dari mana datangnya serotonin?

Untuk menghasilkan serotonin, anda memerlukan mineral dan vitamin, bukan hanya tryptophan daripada makanan. Pengeluaran serotonin, seperti hormon yang diperlukan, berlaku di otak, dalam kelenjar pineal (kelenjar pineal).

Mekanisme tindakannya pada mood dijelaskan bukan oleh fakta bahawa serotonin itu sendiri memberikan keseronokan, tetapi oleh fakta bahawa ia memungkinkan untuk merasakan euforia ini. Dalam hal ini, struktur molekulnya menyerupai LSD - salah satu bahan psikotropik, halusinogen. Ia boleh ditukar dalam kelenjar pineal kepada melatonin (hormon tidur). Ia kemudiannya boleh mempengaruhi turun naik bermusim dan harian dalam metabolisme; fungsi pembiakan (keselamatan bersalin, laktasi).

Fungsi Neurotransmitter

Apabila serotonin adalah normal dalam darah, apabila ia bertindak sebagai neurotransmitter, seseorang berasa terangkat dalam semangat dan kekuatan; lonjakan tenaga dan mood yang baik. Meningkatkan daya ingatan dan perhatian. Ia juga boleh mengurangkan kesakitan dengan bertindak sebagai opiat semulajadi untuk kesakitan. Apabila bilangannya rendah, semua kelebihan ini hilang dan orang itu berasa sakit, mood menurun, dan keletihan.

Bagaimana hormon itu menampakkan dirinya apabila ia memasuki darah. Mempengaruhi motilitas usus dan sintesis enzim pencernaan; mengaktifkan sintesis platelet dan kekejangan kapilari, dengan itu meningkatkan pembekuan darah - ini penting untuk pendarahan. Ciri ini digunakan apabila terdapat risiko pendarahan.

Serotonin dan kemurungan

Pengaruh pada mood seseorang adalah ciri utama kerja serotonin. Dengan kemurungan, sel-sel otak dimusnahkan dan penjanaan semula mereka tanpa serotonin adalah mustahil. Dengan tekanan dan kemurungan, penjanaan semula sel hanya berhenti.

Mengambil antidepresan meningkatkan tahap hormon, jadi sel-sel otak serta-merta mula memperbaharui diri dan manifestasi kemurungan berkurangan. Walaupun mengukur hormon yang memasuki otak masih mustahil hari ini, serotonin dalam kemurungan sentiasa dikurangkan dalam analisis. Kandungannya dalam plasma darah berkurangan dengan jelas.

Untuk tujuan ini, ujian serotonin jarang ditetapkan. Selalunya, tanda-tanda adalah kawasan yang sama sekali berbeza: onkologi organ perut, halangan usus akut, leukemia, kanser tiroid, kanser payudara. Analisis ini juga ditetapkan selepas pembedahan untuk membuang tumor untuk memantau operasi: jika penunjuknya tinggi, ini bermakna sama ada terdapat metastasis, atau operasi itu tidak cukup radikal.

Gejala yang mungkin memerlukan ujian tahap serotonin:

• pendarahan buasir;
• tanda-tanda cirit-birit yang berlimpah;
• penurunan berat badan tanpa sebab;
• halangan usus;
• patologi injap jantung;
• glossitis yang kerap;
• sesak nafas.

Bagaimanakah darah diambil?

Darah (ujian darah untuk serotonin) diambil dari vena cubital; pada waktu pagi, semasa perut kosong, dalam tempoh dari 8 pagi hingga 10 pagi (hormon puncak). Sangat jarang, dalam kes yang melampau mereka boleh mengambil ujian 5 jam selepas snek ringan.

Peraturan untuk menyediakan analisis

Sehari sebelum menderma darah, penggunaan alkohol, pisang dan nanas, teh, kopi, barangan bakar dengan vanillin dikecualikan sepenuhnya - i.e. apa-apa yang boleh mengandungi serotonin. Seminggu sebelum ujian, berhenti mengambil semua ubat. Selama 3 hari, hentikan semua aktiviti fizikal dan, jika boleh, hilangkan tekanan. 20 minit sebelum menderma darah, anda perlu duduk diam dan menstabilkan emosi anda. Ujian serotonin tidak dianggap wajib dan meluas; ia hanya dijalankan di pusat diagnostik besar di makmal yang dilengkapi dengan reagen khas dan peralatan yang sesuai.

Norma serotonin

Unit ukuran yang diterima untuk tahap hormon ialah nanogram/mililiter. Tetapi terdapat penyahkodan lain - micromoles/liter. Untuk mengira semula ng\ml x 0.00568. Jumlah normal serotonin dalam darah ialah 0.22–2.05 µmol/l atau 50–220 ng/ml. Norma untuk lelaki berumur lebih dari 18 tahun ialah 40.0-400.0 mg / ml, untuk wanita berumur lebih dari 18 tahun - 80.0-450.0 mg / ml.

Makmal yang berbeza menjalankan ujian menggunakan peralatan mereka sendiri, jadi keputusan mungkin berbeza-beza. Tiada piawaian antarabangsa. Anda perlu membaca penunjuk yang ditunjukkan pada borang analisis.

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

Senggugut (1-2 hari pertama), migrain, obesiti, dan mengambil ranitidine dan reserpine boleh mengurangkan tahap serotonin. Perkara berikut boleh meningkatkan penunjuk: ovulasi, estrogen, perencat MAO, nisbah darah yang tidak betul dan antikoagulan secara in vitro. Ia boleh berubah-ubah kerana pelbagai sebab dan kemudian seseorang itu pasti akan menghadapi masalah.

Melebihi norma

Peningkatan tahap serotonin berlaku dengan: tumor karsinoid dalam rongga perut, dengan metastasis; kanser tiroid medula - kemudian ia tumbuh 5-10 kali (lebih daripada 400 ng/ml). Hormon meningkat sedikit semasa infarksi miokardium dalam tempoh akut; halangan usus; sista dalam rongga perut. Sudah tentu, dalam onkologi, analisis ini tidak akan mencukupi untuk membuat diagnosis, kerana adalah mustahil untuk menentukan saiz, lokasi dan bentuk tumor. Oleh itu, pemeriksaan tambahan akan diperlukan: CT, ultrasound, laparoskopi, dll.

Penurunan dalam norma

Ia boleh berlaku dengan: penyakit kromosom - Sindrom Down; fenilketonuria kongenital yang tidak dirawat, penyakit Parkinson, patologi hati dan kemurungan.

Pemakanan dan serotonin

Serotonin boleh berkurangan kerana pemakanan yang kurang baik: diet tidak seimbang atau kekurangan zat makanan. Ketiadaan keju, cendawan dan pisang dalam menu memberi kesan negatif terhadap pengeluarannya.

Kaedah terbukti untuk meningkatkan serotonin:

1. Anda perlu makan makanan yang mengandungi triptofan: ikan dan makanan laut lain kaya dengan triptofan; krim masam dan kefir; daging merah; kacang; keju; pasta. Perkenalkan pisang, bijirin, coklat dengan koko, kubis dan salad yang tinggi ke dalam diet anda. Elakkan kopi segera, alkohol dan makanan segera. Bagaimanakah gula-gula berfungsi? Mereka menyebabkan hiperglikemia, dan sintesis insulin meningkat. Ini membawa kepada peningkatan asid amino dalam darah, termasuk triptofan.
2. Tingkatkan mood anda dengan perhimpunan, berbual dengan rakan, melawat kelab yang mempunyai minat yang sama dan banyak lagi bergurau. ketawa. Menonton rancangan lucu, komedi, dll. – anda tidak perlu duduk dan menunggu seseorang datang dan meningkatkan serotonin anda. Tingkatkan sendiri.
3. Cahaya matahari mempercepatkan penciptaan serotonin, jadi jika cuaca baik, pastikan untuk berjalan, mengambil bahagian dalam pertandingan sukan, dan pergi ke taman. Dalam cuaca mendung, sensasi tindakan serotonin berkurangan.
4. Aktiviti fizikal juga akan membantu meningkatkannya.

Anda boleh mencapai prestasi yang lebih baik dengan mengambil ubat. Ubat-ubatan ini termasuk antidepresan.

Terdapat keadaan yang berbahaya dan mengancam nyawa - sindrom serotonin. Ia berlaku apabila terdapat peningkatan ketara dalam tahap serotonin. Gejalanya pada mulanya termasuk tanda-tanda gangguan perut dan usus; kemudian kebimbangan, gegaran badan, halusinasi ditambah, dan kesedaran mungkin terjejas. Berjumpa doktor adalah wajib.