Bagaimana untuk menghilangkan kendur di bahagian bawah punggung. Lumbar lordosis: Bagaimana untuk mengenali dan APA yang perlu dilakukan

Pada lordosis lumbar pesongan semula jadi tulang belakang di kawasan lumbar berubah. Akibat perubahan patologi, sakit berlaku, postur diputarbelitkan, dan vertebra lumbar cacat. Lordosis lanjutan membawa kepada disfungsi organ dalaman yang terletak di kawasan pelvis.

Penerangan mengenai penyakit

Dalam keadaan normal, tulang belakang di kawasan lumbar menyimpang dari menegak khayalan sepanjang tubuh manusia dengan 20-40°. Penyimpangan yang lebih besar membawa kepada perkembangan patologi. Lordosis fisiologi melaksanakan fungsi mengagihkan beban pada tulang belakang dengan betul semasa berjalan, menyerap kejutan dan melembutkan cakera semasa pergerakan.

Dalam kebanyakan kes, hiperlordosis berkembang, di mana sudut sisihan tulang belakang lumbar mencapai 40-45°. Dengan peningkatan yang kuat dalam sudut pesongan, ubah bentuk luaran yang serius berlaku, yang ditunjukkan bukan sahaja oleh sensasi yang menyakitkan, tetapi juga oleh kecacatan visual yang jelas.

Sesetengah pesakit didiagnosis dengan lumbar lordosis yang diluruskan, yang bermaksud bahawa sudut sisihan dari paksi khayalan telah menurun. Punggung bawah menyimpang kurang daripada 20°. Manifestasi patologi ini dipanggil hypolordosis atau lordosis terlicin. Hypolordosis lebih kerap dikesan pada orang yang lebih tua. Kumpulan risiko termasuk orang dengan osteochondrosis dan hernia lumbar.

Sebab-sebab perkembangan penyakit

Lordosis lumbar berlaku akibat tekanan yang berlebihan, serta selepas mengalami penyakit berjangkit dan organik tertentu. Patologi ini juga boleh menjadi kongenital. Lordosis dikelaskan berdasarkan puncanya:

• utama. Tahap lordosis ini boleh sama ada kongenital atau berkembang di bawah pengaruh penyakit dan patologi lain. Lordosis utama selalunya akibat keradangan cakera vertebra, gangguan dalam struktur tisu otot dan tendon. Neoplasma di kawasan pelvis juga boleh menyebabkan lordosis.
• Menengah. Berkembang akibat trauma fizikal pada bahagian bawah belakang dan sendi pinggul. Akibat kecederaan, sudut kecenderungan kawasan lumbar berbanding paksi berubah, dan patologi secara beransur-ansur muncul.

Lordosis berlaku untuk pelbagai sebab. Hiper- dan hipolordosis menjadi akibat daripada penyakit tertentu (lihat jadual).

Sebab tambahan untuk perkembangan lordosis tulang belakang lumbar:

• Pada trimester terakhir kehamilan, pusat graviti badan wanita berubah, gaya berjalan dan postur berubah, dan beban pada tulang belakang meningkat. Jika otot belakang lemah, lordosis boleh terbentuk dan menjadi kronik.
• Pada zaman kanak-kanak, lordosis berkembang akibat kecederaan kelahiran - kehamilan yang teruk dan melahirkan anak dengan hipoksia janin. Kecederaan belakang dan kejatuhan ibu juga menimbulkan bahaya kepada embrio.

Pada orang dari mana-mana umur, lordosis lumbar licin dengan sisihan ke tahap yang lebih rendah berlaku.

Kumpulan berisiko

Kemungkinan perkembangan patologi meningkat pada orang dewasa di bawah keadaan berikut:

• Kaki rata (mengubah postur, gaya berjalan).
• Gaya hidup pasif.
• Minum alkohol, merokok dan mabuk badan yang berterusan.

Dalam kes perkembangan lordosis akibat kecederaan atau faktor luaran lain, penyakit ini boleh diperbetulkan dengan jayanya dengan pemulihan lengkap kedudukan normal bahagian bawah belakang dan pemulihan penampilan estetik badan.

Gejala lordosis

Apabila penyakit itu baru mula berkembang, seseorang secara praktikal tidak menyedari sebarang perubahan. Gejala utama peringkat awal adalah perasaan ringan dan sakit di kawasan lumbar, yang diperhatikan oleh seseorang pada penghujung hari dan dikaitkan dengan keletihan. Tanpa diagnosis dan campur tangan perubatan, gejala meningkat.

Gejala umum lordosis:

• Sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah belakang meningkat, merebak ke kawasan pangkal paha, bahagian bawah abdomen dan lebih tinggi ke bahagian belakang, sehingga ke tulang belikat.
• Aktiviti fizikal menyebabkan rasa berat di kaki. Setiap hari seseorang berasa letih, yang menjadi kronik.
• Perkembangan perubahan luaran: perut mula membonjol, punggung ketara bergerak ke belakang, pinggul berhenti bergerak bersama tanpa usaha yang ketara.
• Kesakitan berterusan di kawasan lumbar menyebabkan keinginan refleksif untuk meletakkan tangan ke tempat ini. Manifestasi ini boleh diperhatikan pada orang yang lebih tua atau wanita hamil pada peringkat terakhir kehamilan.
• Membongkok juga menyebabkan kesakitan; seseorang cuba melakukan pergerakan mencangkung dan bukannya condong.
• Haid pada wanita disertai dengan komplikasi dan kesakitan; pada lelaki, mati pucuk mungkin berkembang.

Pada peringkat awal, lordosis boleh diperbetulkan dengan kaedah terapeutik konservatif.

Anda boleh mendiagnosis lordosis permulaan sendiri. Anda perlu berbaring di atas permukaan yang keras, sebaik-baiknya lantai. Betulkan badan anda di belakang anda dalam kedudukan lurus. Tangan diletakkan di bawah punggung bawah. Ia harus masuk ke dalam jurang antara lantai dan belakang anda. Jika penumbuk sesuai dengan ruang, kita boleh bercakap tentang hyperlordosis. Sekiranya tapak tangan tidak sesuai atau sukar untuk dimuatkan - hypolordosis.

Kaedah rawatan

Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya adalah penting untuk rawatan yang berjaya. Jika seseorang mempunyai lordosis yang tidak tetap, di mana bahagian belakang kekal mudah alih, anda boleh melawan peringkat awal anda sendiri. Dengan lordosis tetap, campur tangan perubatan diperlukan. Sebagai langkah diagnostik tomografi yang dikira, x-ray, pengimejan resonans magnetik digunakan. Kaedah terakhir adalah biasa apabila memeriksa pesakit yang disyaki kanser.

Rawatan terapeutik termasuk penggunaan dadah dan fisioterapi. Dadah ditetapkan untuk melegakan kesakitan dan menghapuskan keradangan. Fisioterapi boleh meningkatkan kesan ubat-ubatan dan menyelaraskan kedudukan tulang belakang lumbar. Kumpulan ubat yang ditetapkan disenaraikan di bawah.

Ubat-ubatan

Ubat tahan sakit

Ubat anti-radang bukan steroid dipilih untuk pesakit. Selalunya ini adalah Movalis dalam ampul dan tablet. Kesan analgesik ubat dicapai dalam beberapa minit selepas suntikan, dan 15 minit selepas mengambil tablet. Analogi Movalis:

• Meloxicam.
• Nimesulide.
• Ibuprofen.
• Diklofenak.
• Ketorolac.

Jika sakit berlaku di antara ubat atau suntikan, salap juga digunakan. Produk standard Diclofenac boleh digantikan dengan analog - Voltaren, Fastum-gel, Indomethacin.

Relaks otot

Ubat sedemikian direka untuk mengurangkan nada otot dan menghilangkan kekejangan. Untuk lordosis, Mydocalm, Toperizone, Sirdalud ditetapkan.

Chondroprotectors

Pengambilan ubat berlangsung sekurang-kurangnya 4 bulan. Kursus standard ialah enam bulan. Digunakan untuk pemusnahan tisu cakera vertebra. Membantu memulihkan tisu dan melancarkan peredaran darah. Dadah sedemikian termasuk:

• Hondrex.
• Arthrida.
• Mucosat.
• Teraflex.
• Artiflex.

Glukokortikoid

Direka untuk menghentikan keradangan. Tempoh pentadbiran dan dos ditentukan oleh doktor, bergantung pada keadaan semasa pesakit:

• Prednisolone.
• Medopred.
• Sol-Decortin.
• Prednisolone-Ferein.

Vitamin

Ditetapkan untuk pengukuhan umum badan dan peningkatan pengaliran saraf. Untuk lordosis, disyorkan untuk menggabungkan vitamin kumpulan B, D, E.

Bilangan ubat, jenis, dos dan tempoh penggunaannya ditentukan oleh doktor. Pemilihan adalah berdasarkan gambaran klinikal - sisihan semasa tulang belakang dari norma. Sekiranya pesakit mengalami kesan sampingan, tidak disyorkan untuk memilih analog sendiri. Penggantian ubat harus diawasi oleh pakar.

Langkah-langkah fisioterapeutik

Mereka digunakan semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan dan sebagai kaedah rawatan pada peringkat awal lordosis. Doktor menetapkan:

• Elektroforesis. Ia dijalankan menggunakan anestetik dan ubat anti-radang. Membantu memulihkan proses metabolik di kawasan tisu yang terjejas.
• Rawatan dengan arus, ultrasound, penyinaran inframerah. Kaedah ini direka untuk meningkatkan peredaran darah. Dalam kes yang jarang berlaku, terapi magnet dan rawatan dengan lintah digunakan, tetapi kaedah sedemikian dianggap ketinggalan zaman.
• Akupunktur. Ia mempunyai kesan analgesik dan meningkatkan pengaliran saraf.
• Urut perubatan kawasan yang terjejas. Mengembalikan nada otot kepada normal. Tulang belakang lebih baik dikekalkan dalam kedudukan semula jadi.

Sesetengah klinik menetapkan daya tarikan tulang belakang. Untuk tujuan ini, mangkuk kolam dengan peralatan khas yang dipasang digunakan. Prosedur mesti dijalankan oleh pakar yang berkelayakan tinggi.

Latihan fizikal

Latihan terapeutik adalah elemen penting dalam memulihkan kedudukan vertebra sakral yang betul. Ia digunakan untuk rawatan konservatif dan untuk pemulihan selepas pembedahan. Set latihan termasuk:

• Bengkok ke hadapan dengan kaki lurus. Dilakukan dari posisi berdiri. Matlamatnya adalah untuk mencapai lantai dengan hujung jari anda.
• Lurus ke belakang. Anda perlu berdiri tegak di dinding. Tumit, punggung, bahu harus menyentuh permukaan dinding.
• Membongkok sambil duduk. Bengkok ke hadapan, di mana anda perlu memegang betis anda dengan tangan anda. Matlamatnya adalah untuk mencapai kepala anda ke lutut anda.
• Mencangkung. Latihan dilakukan dengan tangan dipanjangkan ke hadapan, tumit tidak boleh terangkat dari lantai.
• Bar mendatar. Tugasnya adalah untuk menggantung pada bar mendatar untuk meregangkan tulang belakang.
• Berdiri dan berbaring crunches. Dalam keadaan berdiri, seseorang memusingkan badannya. Dalam kedudukan berbaring, anda perlu menaikkan lutut anda pada sudut tepat ke lantai dan gerakkannya dari sisi ke sisi.
• Pesongan. Orang itu berbaring di perutnya dan meletakkan sikunya di atas lantai. Matlamatnya adalah untuk mencondongkan badan ke atas sebanyak mungkin.

Pada peringkat awal, 7 pendekatan dilakukan untuk setiap latihan; pada masa hadapan, beban meningkat. Jika terapi senaman ditetapkan oleh doktor, maka kuantiti dan kualiti latihan dipilih oleh pengajar.

Pembedahan untuk lordosis

Pembedahan dilakukan dalam kes patologi kongenital dan lordosis yang diperoleh akibat kecederaan. Meratakan dilakukan di bawah anestesia am. Kaedah asas untuk membetulkan kelengkungan tulang belakang di kawasan lumbar:

• Menguatkan vertebra dengan plat atau pin. Di bahagian yang rosak, tulang belakang dipasang dengan selamat dengan struktur logam. Mobiliti vertebra hilang.
• Penggantian vertebra dengan implan. Pada masa ini, operasi sedemikian hanya dijalankan di Amerika Syarikat, Jerman dan Israel. Campur tangan adalah mahal, tetapi akibatnya, tisu vertebra sepenuhnya digantikan dengan prostesis fleksibel.

Tidak berguna untuk merawat lordosis dengan kaedah tradisional. Komposisi pemampat dan pemanasan hanya akan membantu sebagai melegakan kesakitan kecemasan jika ubat yang sesuai tidak tersedia.

Pencegahan lordosis adalah untuk mengekalkan gaya hidup sihat, menurunkan berat badan, dan meningkatkan kualiti pemakanan. Jika anda menjalani gaya hidup yang tidak aktif, anda perlu berehat dan melakukan regangan setiap 45 minit. Pergi ke gim, berjalan jauh dan tidur di atas tilam ortopedik juga membantu.

Mengesan gejala lordosis adalah sebab penting untuk segera berjumpa doktor. Lebih cepat perubahan patologi dikesan, lebih mudah dan lebih cepat ia dapat dihapuskan.

Punggung rata adalah postur di mana tidak ada bengkok yang jelas di tulang belakang. Disebabkan pelicinan lordosis dan kyphosis, fungsi penyerap kejutan tulang belakang hilang. Jenis patologi adalah punggung rata-cekung, dicirikan oleh membongkok di kawasan tulang belikat dan kekurangan lengkung lumbar.

Sebab-sebab pelanggaran

Postur yang betul ialah kedudukan di mana kyphosis dan lordosis dikekalkan. Kyphosis adalah pesongan ke belakang tulang belakang dengan cembung di kawasan toraks, lordosis adalah cembung ke hadapan dengan pesongan di kawasan lumbar dan serviks. Kelengkungan fisiologi diperlukan untuk mengekalkan postur tegak dan berjalan tegak.

Sebab utama yang menyebabkan gangguan postur:

1. Pada kanak-kanak - kelemahan fisiologi, keabnormalan dalam pembentukan vertebra, patologi anatomi yang diucapkan. Pada kanak-kanak, sindrom belakang rata muncul dengan latar belakang pertumbuhan pesat, apabila tulang rangka ditarik lebih cepat daripada otot yang berkaitan dengannya.
2. Penampilan punggung rata pada orang dewasa boleh disebabkan oleh: memakai cakera vertebra, perubahan degeneratif-dystrophik dalam struktur anatomi tulang belakang, perkembangan osteoporosis atau spondylitis.

Punggung yang rata-cekung terbentuk apabila anda terpaksa berada dalam kedudukan yang tidak betul atau disebabkan oleh terlalu banyak otot punggung bawah apabila perlu kerap membengkokkan badan.

Keadaan bertambah buruk akibat penurunan nada otot yang menyokong tulang belakang akibat kekurangan aktiviti fizikal dan gaya hidup yang tidak aktif. Postur yang lemah boleh disebabkan oleh kecederaan tulang belakang.

Gejala belakang rata

Jika anda membandingkan foto punggung yang sihat dengan postur normal dan foto dengan gangguan yang teruk, anda boleh melihat perbezaannya.

Tanda-tanda postur normal:

1. Proses spinous vertebra terletak secara menegak.
2. Ikat pinggang bahu dan sudut bilah bahu berada pada tahap yang sama.
3. Apabila lengan diturunkan, segitiga pinggang menonjol pada orang dewasa.
4. Lengkung sagittal lajur tulang belakang di kawasan lumbar adalah sehingga 5 cm dan sehingga 2 cm di kawasan serviks.

Gejala ciri belakang rata:

1. Bilah bahu berbentuk sayap, terletak pada tahap yang berbeza berhubung dengan bahu.
2. Perut menonjol ke hadapan.
3. Punggung rata kerana kehilangan nada otot di pinggul dan pelvis; pinggang tidak terbentuk.
4. Lengkung tulang belakang dilicinkan.

Oleh kerana perkembangan perubahan patologi, sakit di kaki muncul dan sindrom radikular berlaku. Apa ini? Ini adalah nama untuk sakit akut pada tulang belakang lumbar dan toraks, yang berkembang apabila saraf tulang belakang dicubit. Satu set simptom yang menyebabkan ketidakselesaan: perubahan dalam tekanan darah, hiperhidrosis, peningkatan kadar denyutan jantung, pernafasan cetek berkala atau kekejangan bronkial, dan kemerosotan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan.

Osteochondrosis awal berkembang, fungsi organ dalaman terganggu. Oleh kerana saluran yang membekalkan otot-otot yang mengelilingi tulang belakang disempitkan akibat kekejangan, keadaan yang menggalakkan dicipta untuk berlakunya osteoporosis.

Postur yang lemah bukan sahaja kecacatan estetik, ia juga kemerosotan dalam kualiti hidup dan pengehadan peluang dalam aktiviti profesional.

Pembetulan postur

Ibu bapa boleh melihat sebelum menghubungi pakar. Bayi yang sudah tahu bergerak dalam keadaan tegak, diletakkan di dinding dan diminta untuk menekan tumit, punggung dan belakang kepalanya. Jika kanak-kanak tidak boleh bersandar 3 mata pada dinding pada masa yang sama, dengan tapak tangan orang dewasa diletakkan di antara dinding dan punggung bawah, maka ini adalah tanda-tanda punggung yang rata.

Rundingan dengan pakar ortopedik diperlukan. Tidak mustahil untuk menentukan secara bebas tahap patologi.

Untuk mengesahkan diagnosis secara muktamad, orang dewasa dan kanak-kanak ditetapkan fluoroskopi (unjuran sisi), dan MRI atau CT mungkin diperlukan.

Aktiviti untuk membangunkan postur:

• pemilihan kasut ortopedik;
• menukar syarat untuk berehat - adalah dinasihatkan untuk membeli tilam ortopedik dan memilih bantal mengikut lebar bahu anda;
• Kelas terapi senaman - satu set latihan disyorkan untuk setiap pesakit secara individu, berdasarkan gambaran klinikal.

Dalam kes yang sukar, imobilisasi tulang belakang mungkin diperlukan.

Rawatan dengan ubat-ubatan digunakan untuk menghapuskan gejala yang menyakitkan dan memulihkan trofisme otot. Anda boleh melakukan aktiviti fizikal hanya selepas sindrom kesakitan telah dihapuskan.

Satu set latihan standard untuk punggung rata bermula dengan memanaskan badan, termasuk latihan regangan: membongkok dan memusing dalam posisi baring dan berdiri.

Latihan untuk menguatkan korset otot:

1. Kedudukan permulaan - berbaring di perut anda. Lengan dibengkokkan dan diletakkan di bawah dada. Punggung dibengkokkan di pinggang, bersandar pada tapak tangan dan meluruskan siku.
2. Kedudukan permulaan adalah sama, hanya pelvis dinaikkan, bersandar pada siku. Pelvis digoyangkan ke sisi, amplitud secara beransur-ansur meningkat.
3. Berbaring di perut anda, angkat bahu anda dan angkat kaki anda dari permukaan mendatar, bengkok di bahagian bawah belakang.
4. Latihan untuk menguatkan tekanan perut dipilih oleh doktor. Perkara berikut mungkin disyorkan: mengangkat kaki yang bengkok atau lurus, memusing dan mengangkat badan dalam keadaan baring, flexion-extension (angkat serentak kaki dan badan).

Latihan regangan otot:

1. Duduk di atas satah mendatar, letakkan tapak tangan anda di belakang anda. Pelvis dinaikkan, cuba meletakkan seluruh kaki di atas lantai, dan diturunkan semula.
2. Berbaring telentang, kumpulkan diri anda, tekan lutut anda ke dada anda dan lilitkan tangan anda di sekelilingnya. Kedudukan ditetapkan selama 4–5 saat.
3. Senaman kucing: ambil kedudukan lutut-siku dan bengkokkan belakang anda, tekan dagu anda ke dada anda.

Kompleks ini dilengkapi dengan jongkong. Pastikan anda memasukkan latihan kardio. Kekerapan pengulangan dan beban meningkat secara beransur-ansur; dalam kelas pertama, cukup untuk mengulangi setiap latihan 2-4 kali. Adalah dinasihatkan untuk kanak-kanak mengendalikan kelas dengan cara yang suka bermain.

Apabila merawat punggung yang rata, doktor hanya boleh membuat diagnosis dan memberi cadangan, dan pemulihan bergantung kepada pesakit atau ibu bapanya. Untuk menghapuskan patologi, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor dan bersenam secara teratur.

Lordosis patologi tulang belakang lumbar menjadi lebih biasa dalam realiti moden, yang biasanya dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif majoriti penduduk bandar-bandar besar. Dalam kebanyakan kes, patologi didaftarkan pada orang dewasa; pada kanak-kanak, lordosis lumbar sangat jarang berlaku dan biasanya kongenital.

Pada peringkat awal, lordosis lumbosacral boleh dirawat secara konservatif, manakala pada peringkat kemudian, pembedahan meluruskan kawasan yang terjejas pada tulang belakang sering diperlukan.

1 Apakah lordosis lumbar?

Lordosis lumbosacral merujuk kepada kelengkungan patologi tulang belakang di rantau ini. Selekoh itu menyerupai lengkok, dengan kawasan cembungnya menghadap ke hadapan. Kecacatan ini tidak hilang tanpa gejala; ia biasanya disertai dengan gangguan dalam pergerakan (pergerakan) dan kesakitan.

Lajur tulang belakang biasanya mempunyai empat kelengkungan fisiologi: dua lordosis dan dua kyphosis. Terima kasih kepada struktur ini bahawa seseorang boleh wujud secara normal. Lengkung bukan sahaja membenarkan seseorang bergerak, tetapi juga melaksanakan fungsi menyerap hentakan, mengagihkan dan menghilangkan sebahagian daripada beban.

Lordosis patologi bermaksud peningkatan yang berlebihan (menguatkan), yang akhirnya membawa kepada gangguan keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Ia adalah kawasan lumbar yang terjejas, tetapi organ yang jauh seperti sendi lutut dan pinggul dan anggota bawah juga mengalami ini.

1.1 Sebab pembangunan

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan lordosis lumbar. Selalunya penyakit ini kongenital dan disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

1. Kecenderungan keturunan.
2. Trauma kepada janin semasa mengandung.
3. Keabnormalan genetik yang membawa kepada kecacatan pada struktur vertebra, cakera intervertebral dan sistem muskuloskeletal.
4. Trauma kelahiran kanak-kanak.

Penyebab penyakit ini termasuk:

• kehelan atau subluksasi sendi pinggul;
• kaki rata jangka panjang;
• riket;
• kehamilan yang sukar (janin memampatkan ruang tulang belakang);
• hernia vertebra (termasuk hernia Schmorl);
• penyakit Bekhterev;
• penyakit autoimun sistem muskuloskeletal, khususnya arthritis rheumatoid;
• kecederaan dan akibatnya (pecah ligamen, patah tulang, terkehel) kolum tulang belakang;
• penyakit berjangkit (sifilis, gonorea, batuk kering);
• radiculitis lumbar;
• berat badan yang berlebihan dan tekanan yang berlebihan pada tulang belakang.

1.2 Mengenai lordosis lumbar (video)

1.3 Mengapa ini berbahaya, apakah akibat yang mungkin berlaku?

Pertama sekali, lordosis lumbar berbahaya kerana kesan negatifnya terhadap keseluruhan sistem muskuloskeletal. Sekiranya ia berlarutan dalam jangka masa yang lama, malah terdapat risiko untuk mengalami lumpuh separa atau, lebih-lebih lagi, lumpuh lengkap pada bahagian bawah kaki.

Tidak perlu bercakap tentang sawan; mereka boleh menemani setiap pesakit kedua dengan penyakit lanjutan. Selain itu, kekejangan sama sekali tidak bergantung pada waktu siang: mereka muncul bukan sahaja pada waktu malam, tetapi juga pada siang hari, dan terhadap latar belakang kesejahteraan yang lengkap.

Apabila organ dalaman dimampatkan oleh lengkung vertebra, pelbagai komplikasi mungkin berlaku. Jika bengkok menembusi jauh ke dalam peritoneum, pundi kencing dan usus mungkin terjepit, yang boleh menyebabkan gangguan kencing (termasuk inkontinensia) dan saluran gastrousus.

Pesakit mungkin mengalami kemerosotan yang ketara dalam prestasi, khususnya disebabkan oleh imobilisasi separa atau lengkap kolum tulang belakang. Kelengkungan boleh begitu ketara sehingga ia boleh mengubah bentuk seluruh tulang belakang, tanpa kemungkinan memulihkannya kepada norma fisiologi.

1.4 Bentuk penyakit

Lordosis patologi tulang belakang lumbar dibahagikan kepada dua jenis mengikut sifat, dua jenis (mengikut sebab-sebab kejadiannya), dua jenis mengikut masa kejadian dan dua bentuk mengikut tahap kelengkungan tulang belakang.

Secara semula jadi, patologi dibahagikan kepada jenis berikut:

• fisiologi - lengkung vertebra biasa, memberikan kesan sokongan dan menyerap kejutan;
• patologi - kelengkungan yang berlebihan (dalam), yang membawa kepada gangguan keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Berdasarkan punca kejadian, patologi dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Jenis utama - berkembang dengan latar belakang penyakit tulang belakang.
2. Jenis sekunder - berkembang dengan latar belakang penyakit umum badan (contohnya, batuk kering).

Mengikut masa kejadian, patologi dibahagikan kepada jenis berikut:

• kongenital (istilah "keturunan" dan "ditentukan secara genetik" adalah sinonim);
• diperoleh (biasanya akibat kecederaan atau tekanan yang berlebihan pada tulang belakang).

Penyakit ini juga dibahagikan mengikut tahap kelengkungan dan boleh berlaku sebagai hyperlordosis atau hypolordosis ( apabila ia diratakan atau diluruskan). Tetapi apa itu? Hiperlordosis merujuk kepada lenturan yang berlebihan, dan hipolordosis merujuk kepada perataan lordosis normal (fisiologi).

2 Gejala lordosis lumbar

Terdapat kira-kira sedozen tanda klinikal lordosis tulang belakang lumbar. Sekurang-kurangnya separuh daripada gejala mungkin menyerupai penyakit lain dalam sistem muskuloskeletal, jadi dalam apa jua keadaan adalah mustahil untuk dilakukan tanpa diagnosis visual yang menyeluruh.

Gejala lordosis lumbar dalam kebanyakan kes adalah seperti berikut:

1. Kemerosotan yang ketara dalam postur. Kepala pesakit sentiasa diarahkan ke hadapan (seperti merpati), bahu terkulai, sendi lutut dipanjangkan secara berlebihan, dan anggota bawah sentiasa merebak ke sisi.
2. Gaya berjalan berubah dengan ketara. Apabila berjalan, pesakit memiringkan dada dan bahu mereka ke belakang, sementara perut mereka menonjol, dan kaki mereka, seperti yang dinyatakan sebelum ini, tersebar ke sisi. Dari luar, gaya berjalan seperti itu kelihatan tidak masuk akal dan menarik perhatian.
3. Sensasi menyakitkan dengan intensiti yang berbeza-beza di bahagian punggung, bahagian bawah kaki dan, secara semula jadi, di kawasan lumbar belakang.
4. Paresthesia dan gangguan deria umum pada bahagian bawah kaki (terutamanya di jari), kebas dan kesemutan di bahagian punggung.
5. Cepat penat walaupun berjalan perlahan. Rasa terlalu tegang pada otot buku lali dan betis.
6. Masalah kencing, kerap sembelit, kembung perut, sakit di sepanjang usus (biasanya sakit dan pecah).

2.1 Diagnostik

Diagnosis lordosis tulang belakang lumbar bermula dengan pemeriksaan cetek pesakit oleh doktor. Langkah pertama ialah mengumpul anamnesis, menentukan sifat dan kekerapan kesakitan, serta punca kesakitan.

Seterusnya, palpasi dilakukan di kawasan lumbar, menggunakan pembaris untuk menentukan tahap lordosis (tetapi ini hanya penentuan cetek). Selepas pemeriksaan awal, pesakit dihantar untuk diagnosis visual yang lebih terperinci dan tepat, yang dijalankan menggunakan kaedah berikut:

• radiografi klasik - membolehkan anda menilai kedalaman kelengkungan, tetapi tidak mungkin untuk mendedahkan butiran besar;
• tomografi terkira (CT) - menilai kedalaman kelengkungan dan juga boleh menentukan punca kejadiannya (biasanya berdasarkan tanda tidak langsung);
• Pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah yang hampir serupa dengan tomografi yang dikira, tetapi dalam memperincikan ruang tulang belakang ia masih lebih rendah daripada tomografi yang dikira.

3 Kaedah rawatan

Tanpa rawatan, penyakit itu berkembang dan tidak dapat dielakkan membawa kepada komplikasi yang teruk. Tetapi bagaimana untuk menyembuhkannya dalam kes ini? Adakah pembedahan diperlukan segera? Nasib baik, walaupun dengan lordosis lumbar lanjutan, terapi konservatif boleh menjadi berkesan.

Terapi konservatif membantu membetulkan keadaan dalam 80-90% kes; dalam kes lain, pembedahan dilakukan untuk meluruskan lordosis. Malangnya, ia juga boleh menyebabkan komplikasi, jadi lebih mudah untuk tidak membiarkan penyakit itu berkembang dan merawatnya secara konservatif tepat pada masanya daripada pergi ke bawah pisau kemudian.

Rawatan konservatif lordosis tulang belakang lumbar melibatkan penggunaan teknik berikut:

1. Rawatan fisioterapeutik dan urutan selama 2-3 bulan.
2. Melakukan senaman fizikal daripada kursus terapi fizikal (terapi fizikal) yang dipilih secara individu oleh pakar.
3. Gimnastik harian bebas ditujukan secara eksklusif pada otot dan struktur osteochondral belakang.
4. Memakai korset dan pembalut pembetulan dan sokongan ortopedik.
5. Penggunaan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang (jika perlu).
6. Penggunaan pelemas otot (biasanya jenis Mydocalm oral).

Lumbar lordosis adalah kelengkungan anterior tulang belakang. Dalam sesetengah kes ia dianggap fisiologi, dalam yang lain - patologi. Bentuk terakhir paling kerap dijumpai pada kanak-kanak dan orang yang mempunyai penyakit sistem muskuloskeletal. Lordosis lumbar fisiologi mula terbentuk pada tahun pertama kehidupan, apabila kanak-kanak menguasai kemahiran duduk. Fungsi normal tulang belakang adalah mustahil tanpa kehadiran cembung dan cekung.

Lordosis fisiologi dicirikan oleh sudut lentur yang kecil; puncaknya jatuh pada vertebra lumbar ke-3-4. Dalam patologi, lekuk dianggap berlebihan. Terdapat pelicinan sakral dan. Selalunya, kelengkungan tulang belakang muncul pada zaman kanak-kanak atau remaja semasa pembentukan tisu tulang.

Klasifikasi dan punca penyakit

Terdapat 2 jenis lordosis patologi:

• utama;
• menengah.

Yang pertama adalah asal bukan trauma; perkembangannya digalakkan oleh tumor malignan dan perubahan degeneratif dalam tulang dan tisu otot. Kelengkungan boleh berlaku apabila struktur vertebra tidak normal dan ia disesarkan secara relatif antara satu sama lain. Penyebab utama lordosis sekunder dianggap sebagai kecederaan, terkehel, dan displasia pinggul.

Terdapat banyak faktor yang memprovokasi yang menyumbang kepada kecacatan lumbar. Ini termasuk:

• peningkatan beban pada tulang belakang akibat berat badan berlebihan;
• patologi tulang, otot dan ligamen.

Pada kanak-kanak, peningkatan lordosis berkembang akibat kecederaan kelahiran, cerebral palsy, dislokasi kongenital sendi pinggul, riket dan pertumbuhan pesat. Pada orang dewasa, kecacatan boleh muncul dengan latar belakang ankylosing spondylitis, osteochondrosis, jangkitan, hernia intervertebral, dan lupus erythematosus.

Lumbar lordosis selepas bersalin berlaku agak kerap. Wanita yang mengalami patologi tulang belakang, penyakit degeneratif dan tumor paling terdedah kepadanya. Ia kurang kerap berlaku pada wanita hamil yang sihat. Kelengkungan berlaku kerana fakta bahawa apabila perut membesar, tulang belakang mengalami tekanan yang berlebihan. Perubahan patologi dalam kes ini boleh diterbalikkan.

Bagaimanakah penyakit itu menampakkan diri?

Selekoh dianggap fisiologi jika ia mempunyai sudut tertentu. Pengukuhan atau pelicinan lumbar lordosis dianggap sebagai patologi. Keadaan ini mempunyai simptom yang berbeza. Ciri umum termasuk:

• sakit belakang;
• keletihan kronik;
• penonjolan perut;
• disfungsi organ perut.

Peningkatan lordosis:

• menggalakkan penonjolan punggung;
• kaki tunduk;
• sisihan pelvis;
• meningkatkan nada otot lumbar;
• seseorang tidak boleh tidur di perutnya, kerana paksaan meluruskan tulang belakang menyumbang kepada penampilan sensasi yang tidak menyenangkan;
• apabila membongkok, mobiliti sendi pinggul digunakan;
• jika seseorang berbaring di atas lantai, terdapat jarak yang besar antara permukaan dan punggung bawah.

Sekiranya kawasan lumbar diluruskan, bahagian belakang menjadi rata. Seseorang mengalami ketidakselesaan semasa duduk atau berdiri. Gaya berjalan berubah, sensitiviti kawasan pelvis berkurangan. Lordosis yang teruk berbahaya untuk perkembangan komplikasi seperti:

• hernia intervertebral;
• arthrosis yang berubah bentuk;
• myositis;
• hipermobiliti vertebra.

Melicinkan lordosis boleh menyebabkan:

• berlakunya spondyloarthrosis;
• sindrom mampatan;
• kepada disfungsi organ dalaman.

Bagaimana untuk mengurangkan kelengkungan tulang belakang?

Diagnostik

Sekiranya anda perlu duduk lama, disyorkan untuk berehat.

Senaman pagi harus termasuk latihan yang bertujuan untuk menguatkan otot perut, yang membantu mengekalkan kedudukan bahagian bawah belakang yang betul.

Pelbagai sebab membawa kepada perkembangan lordosis patologi, jadi tidak selalu mungkin untuk mencegah kejadiannya. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul, penyakit ini boleh sembuh.

Lumbar lordosis - apakah itu?

Perkataan "lordosis" dalam tubuh manusia merujuk kepada cembungan semula jadi ke hadapan tulang belakang untuk kedudukan badan yang selesa; ia terdapat di kawasan leher dan lumbar. Adakah baik atau buruk untuk mengalami lordosis dan kyphosis - cembung kawasan toraks dalam arah yang bertentangan? Kelengkungan itu sendiri bukanlah patologi jika sudut pesongan tidak melebihi norma dan 150-170 darjah di kawasan lumbar.

Setiap orang mempunyai lordosis fisiologi, tetapi lordosis patologi, penunjuk yang menyimpang dari norma, boleh berlaku pada usia apa-apa.

Jenis lordosis patologi

Apabila membuat diagnosis, doktor menilai patologi mengikut beberapa kriteria. Pertama sekali, pakar menilai masa berlakunya peningkatan atau penurunan kelengkungan di tulang belakang lumbar.

Bergantung kepada sebab-sebab yang mempengaruhi pertumbuhan lordosis patologi, ia dibahagikan kepada:

• lordosis utama Kawasan lumbar berkembang di bawah pengaruh perubahan dalaman dalam badan. Dalam proses keradangan, penampilan kanser, kelemahan otot atau kedudukan vertebra yang tidak betul menjejaskan tahap kelengkungan tulang belakang dan membawa kepada penyelewengan;
• lordosis sekunder- penyakit yang berlaku akibat pengaruh luar.

Patologi menunjukkan dirinya dalam dua bentuk:

• Dengan hipolordosis, lengkung fisiologi bahagian bawah belakang diluruskan. Dalam kes ini, ia adalah lebih daripada 170 darjah;
• Hyperlordosis dinyatakan dengan peningkatan pesongan tulang belakang lumbar, ukuran darjah sudut berkurangan kepada 140-145.

Punca lordosis kongenital

Sifat bersalin dan penyakit ibu bapa memainkan peranan utama dalam perkembangan patologi pada usia awal:

• Keabnormalan pada kelengkungan tulang belakang ibu;
• Kerosakan kongenital pada otak dan sistem saraf pusat;
• Kecederaan semasa bersalin;
• Pertumbuhan fizikal bayi yang tidak betul.

lordosis yang diperolehi. Punca

Dalam kebanyakan kes, lordosis lumbar berkembang sepanjang hayat dan meningkatkan intensiti selama bertahun-tahun. Oleh itu, doktor menganggap gaya hidup sebagai sebab utama, serta:

• Ketiadaan atau jumlah aktiviti fizikal yang tidak mencukupi membawa kepada kelemahan otot, beban dipindahkan ke tulang belakang dan dari masa ke masa sudut lenturan menjadi tidak normal;
• Obesiti. Berat badan yang berlebihan mewujudkan tekanan tambahan pada tulang belakang.
• Patologi dan kekurangan mobiliti sendi pinggul;
• Kecederaan tulang belakang langsung;
• Penyakit kronik, keradangan;
• Pembentukan tumor malignan atau benigna di kawasan lumbar;
• Keletihan yang berlebihan dan kerosakan otot akibat senaman fizikal yang berlebihan.

Wanita hamil mempunyai risiko tertentu. Dalam tempoh ini, tekanan pada tulang belakang gadis itu meningkat secara maksimum, kelengkungan punggung bawah meningkat dan menjadi terlalu cekung. Selepas bersalin, ia mungkin kembali normal, atau ia mungkin berkembang menjadi hiperlordosis patologi.

Gejala lordosis lumbar

Dengan pelanggaran kecil, seseorang mungkin tidak mengalami sebarang ketidakselesaan di kawasan lumbar dan mungkin tidak mengesyaki kehadiran kelengkungan tulang belakang. Keamatan manifestasi meningkat dengan peningkatan sisihan sudut dalam satu arah atau yang lain.

Gejala berikut menunjukkan bahawa lordosis meningkat:

• Perut menonjol, punggung bawah melengkung kuat;
• Penculikan punggung dan pelvis belakang;
• Jarak yang besar antara permukaan dan punggung bawah apabila berbaring telentang;
• Rasa sakit di bahagian bawah belakang apabila baring di perut.

Dengan hipolordosis perkara berikut diperhatikan:

• Meluruskan bahagian bawah belakang, melicinkan pesongan;
• Membundarkan bahagian atas belakang;
• Overstrain dan meratakan otot lumbar;
• Rasa kebas di kawasan lumbar.

Tanda-tanda biasa untuk dua jenis lordosis tulang belakang di kawasan lumbar ialah:

• Keletihan apabila berjalan atau duduk;
• Fungsi organ pelvis dan saluran gastrousus yang tidak betul;
• Sakit atau kebas pada kaki, bahagian bawah belakang;
• Gangguan tidur.

Diagnostik

Tanda-tanda pertama lordosis lumbar boleh ditentukan secara bebas. Anda perlu berdiri dengan membelakangi dinding, tekan kepala dan punggung ke arahnya, dan kemudian cuba gerakkan tangan anda ke dalam lengkung punggung bawah anda. Sekiranya ini mungkin, maka perkembangan hyperlordosis telah bermula. Walaupun tapak tangan melepasi dengan susah payah, selekoh terlalu diluruskan.

Pada kecurigaan pertama kehadiran lumbar lordosis, anda harus menghubungi ahli traumatologi. Semasa pemeriksaan awal dan analisis nada otot, diagnosis ditubuhkan dan keperluan untuk kaedah penyelidikan seterusnya ditubuhkan:

• Imej X-ray dengan jelas menunjukkan kedudukan vertebra, yang membantu membuat kesimpulan tentang kehadiran tepat lumbar lordosis, bagaimanapun, tidak menunjukkan punca penyakit itu.
• CT (computed tomography) memberi gambaran tentang keadaan tisu tulang.
• MRI (pengimejan resonans magnetik) ditetapkan untuk lesi tisu lembut yang disyaki, punca penyakit neuralgik, atau pembentukan onkologi.

Rawatan

Perjuangan menentang lordosis lumbar bermula dengan menghapuskan puncanya. Hanya selepas menghapuskan punca utama anda perlu meneruskan untuk menormalkan lengkung lumbar.

Kompleks rawatan termasuk meningkatkan fungsi sistem pencernaan, kardiovaskular dan saraf; apabila tulang belakang melengkung, tekanan luar biasa diletakkan pada organ, yang membawa kepada penyakit seluruh badan.

Adalah penting untuk mempunyai terapi komprehensif; hanya dengan pendekatan ini boleh memastikan pembetulan lordosis lumbar sepenuhnya. Terapi mesti dimulakan dengan segera; akibat lordosis termasuk perkembangan arthrosis, lordoscoliosis, dan hernia.

Ubat-ubatan

Semua ubat mesti ditetapkan dengan ketat oleh doktor yang hadir. Kumpulan ubat yang popular untuk lordosis lumbar adalah anti-radang, ubat penahan sakit, anti-kekejangan dan agen pemanasan.

Selain itu, vitamin B mungkin ditetapkan untuk memperbaiki keadaan sistem rangka badan.

Latihan fizikal

Melakukan senaman khas mengencangkan otot belakang. Semua kompleks terapi fizikal mengandungi beberapa latihan kekuatan yang menguatkan korset otot, dan regangan yang memberikan kelonggaran dan melegakan kekejangan, membentuk lengkung semula jadi tulang belakang dan bahagian bawah punggung.

Latihan ini tidak memerlukan peralatan tambahan; sesiapa sahaja boleh melakukan latihan:

• Dari posisi baring di belakang anda, tolak kaki anda di belakang kepala anda dan letakkan jari kaki anda di atas lantai. Tangan dihamparkan ke tepi.
• Berdiri tegak, semasa anda menghembus nafas, turunkan badan anda ke arah lantai, halakan jari anda ke arah lantai, dan regangkan perut anda ke arah lutut anda. Rasa regangan di bahagian bawah punggung anda.
• Letakkan kaki anda selebar bahu. Semasa anda menghembus nafas, lakukan jongkong dalam. Perhatikan kedudukan lutut anda, mereka tidak melampaui jari kaki anda, cuba keluarkan beban dari belakang anda, berusaha untuk pesongan semula jadi bahagian bawah belakang.
• Berbaring telentang. Angkat lutut bengkok pada sudut yang betul. Tangan berada di belakang kepala. Semasa anda menghembus nafas, putar dan cuba mencapai tumit anda dengan setiap tangan secara bergilir-gilir.

Terdapat pelbagai jenis kompleks, latihan ditetapkan oleh pakar. Amalan yoga sering digunakan dalam terapi.

urut

Sesi urut melegakan kekejangan otot, membantu meningkatkan peredaran darah di kawasan lumbar, dan melegakan sistem saraf.

Sebagai tambahan kepada urutan klasik, akupresur atau saliran limfa sering ditetapkan.

Pembalut untuk lordosis

Memakai ditetapkan untuk pesakit dengan bentuk lordosis tulang belakang lumbar yang jelas, serta untuk wanita semasa kehamilan. Dalam kes ini, risiko mengembangkan gangguan lanjut dalam kedudukan tulang belakang dihalang.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan hanya diperlukan dalam kes kelengkungan lumbar yang teruk, paling kerap dengan lordosis patologi kongenital. Tulang belakang yang rosak digantikan dengan tiruan atau logam.

Kaedah rawatan ini boleh mengakibatkan jangkitan atau hilang upaya, yang berbahaya.

Peraturan untuk tidur dengan lordosis

Tidur di atas katil biasa boleh memburukkan lagi masalah. Oleh itu, adalah perlu untuk membeli tilam ortopedik khas berdasarkan ketinggian dan berat individu.

Sebelum membeli, anda harus tidur dengan hiperlordosis atau hipolordosis pada perut atau belakang anda, meletakkan kusyen di bawah punggung bawah anda dengan jumlah yang sama dengan pesongan semula jadi.

Pencegahan

Adalah penting untuk mengambil langkah pencegahan pada zaman kanak-kanak, semasa pembentukan rangka. Pematuhan peraturan berikut boleh melindungi seseorang daripada kecederaan tulang belakang dan kesihatan akan terpelihara:

• Perhatikan postur anda sepanjang hari, jangan sesekali membongkok.
• Tinggalkan tabiat buruk - merokok, alkohol.
• Cuba sertakan sebanyak mungkin aktiviti dalam hari anda, berjalan lebih banyak, menaiki tangga dan bukannya lif dan bersukan.
• Lakukan senaman secara kerap untuk menguatkan otot perut anda.
• Semasa kerja sedentari, lakukan set latihan memanaskan badan sebagai rehat. Bangun dan berjalan di sekitar pejabat/lorong selama beberapa minit.
• Apabila bersenam di gim, patuhi sepenuhnya teknik senaman dan pantau berat dalam senaman yang dilakukan.
• Perhatikan berat badan anda; berat badan berlebihan membawa kepada banyak masalah, termasuk lordosis.
• Semasa bekerja di depan komputer, jangan meregangkan leher anda ke hadapan; monitor harus berada pada jarak 45-70 cm dari mata anda, papan kekunci harus terletak di permukaan meja.

Orang yang menjalani gaya hidup sihat dilindungi dengan pasti daripada patologi tulang belakang, yang sangat berbahaya untuk berfungsi seluruh badan. Tetapi dengan pendekatan yang betul untuk rawatan lordosis patologi, setiap orang dapat membetulkan kelengkungan punggung bawah dan kembali ke kehidupan normal dengan punggung yang normal dan sihat.

Video