Apakah tempoh cuti sakit selepas arthroplasty pinggul. Berapa lama cuti sakit selepas penggantian pinggul

Berdasarkan perkara di atas, kami menyatakan bahawa peratusan tertentu pesakit tidak sesuai dengan piawaian pemulihan yang ditetapkan secara umum. Pada penghujung 90-120 hari selepas arthroplasty dengan gambaran klinikal yang tidak memuaskan, suruhanjaya pakar ITU akan menangani isu pemberian status VUT kepada pesakit.

Untuk melakukan ini, institusi perubatan (HCI), di mana pesakit dirawat dan diperiksa sepanjang tempoh pemulihan, menghantar pakej dokumen ke biro tempatan. Pakej bungkusan semestinya merangkumi semua ekstrak dan kesimpulan mengenai diagnosis utama, mengenai langkah diagnostik dan terapeutik yang dijalankan dalam keadaan pesakit luar dan pesakit dalam. Iaitu, kemudahan penjagaan kesihatan, menurut dokumentasi yang dikumpul, secara rasmi mengesahkan fakta bahawa pesakit mempunyai kemurungan fungsi satu sifat atau yang lain dan keperluan untuk menjalani pemulihan perubatan tertentu.

Pakar suruhanjaya perubatan dan sosial mengkaji dengan teliti maklumat tentang pesakit yang diterima daripada kemudahan kesihatan dan membuat keputusan mengenai tahap pengehadan prestasinya. ITU, sebagai salah satu pilihan yang paling biasa, boleh bersetuju bahawa poliklinik membuka yang baharu dari tarikh tutup cuti sakit sehingga kualiti hidup pesakit dipulihkan sepenuhnya. Syarat BL juga ditetapkan untuk kemudahan kesihatan oleh ITU, walau bagaimanapun, serta kebolehterimaan lanjutan tanpa penyertaan mereka, kitaran kemas kini. Pilihan lain, kurang berkemungkinan, ialah suruhanjaya pakar memberikan kumpulan kecacatan (biasanya 3 gr.) kepada pesakit dengan pemeriksaan semula selanjutnya pada masa yang ditunjukkan oleh contoh MS.

Kami menekankan bahawa MSEC berhak untuk menolak kedua-dua lanjutan BC dan penugasan kumpulan jika penyimpangan patologi disahkan sebagai kecil.

Untuk belajar lebih lagi…

Apakah endoprostetik, dan dalam situasi apakah ia perlu? Ini adalah pembedahan untuk menggantikan sendi yang telah terjejas oleh arthrosis dengan implan buatan. Penyakit ini dipanggil coxarthrosis, dan arthroplasty ditunjukkan pada peringkat terakhir penyakit, apabila coxarthrosis sudah berjalan, dan kaedah terapi konservatif tidak membawa hasil yang positif.

Dalam keadaan sedemikian, pembedahan penggantian pinggul dianggap satu-satunya penyelesaian yang betul, kerana hanya arthroplasty yang dapat memulihkan fungsi sendi yang hilang dan mengembalikan pesakit ke kehidupan penuh. Operasi ini ditetapkan apabila doktor mendiagnosis pesakit dengan pemusnahan mutlak rawan hyaline.

Bagaimana untuk merawat coxarthrosis

Rawatan coxarthrosis dalam setiap kes dipilih secara individu. Ia bergantung kepada beberapa faktor:

• umur pesakit;
• peringkat penyakit;
• kehadiran patologi bersamaan;
• status imun pesakit.

Secara umum, untuk rawatan coxarthrosis sendi pinggul, doktor sentiasa menetapkan pelbagai langkah, termasuk peningkatan umum badan. Untuk merawat coxarthrosis, kaedah perubatan tradisional juga digunakan.

Langkah-langkah terapeutik termasuk kaedah konservatif dan perubatan:

1. Pelantikan pelemas otot bermakna mengurangkan ketegangan otot di sekitar kawasan yang terjejas. Ubat-ubatan meningkatkan peredaran darah di sendi dan melegakan kesakitan.
2. Pelantikan ubat anti-radang bukan hormon (bukan steroid) yang melegakan kesakitan. Kumpulan ubat ini boleh diambil pada mana-mana peringkat coxarthrosis.
3. Pelantikan ubat-ubatan yang memulihkan tisu tulang rawan. Ini termasuk arteparone, glukosamin, dll. Ubat-ubatan ini paling berkesan dalam coxarthrosis.
4. Daya tarikan perkakasan. Ia digunakan untuk mengurangkan beban pada permukaan sendi. Rawatan sedemikian adalah kursus dan mungkin dengan bantuan peralatan khas.
5. Fisioterapi: phonophoresis, elektroforesis, terapi laser, cryotherapy. Semua prosedur ini bertujuan untuk melegakan keradangan dan meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas.
6. Regangan kelonggaran postisometric pada otot dan ligamen adalah mungkin tanpa menggunakan mekanisme tambahan. Pesakit aktif. Tugasnya adalah untuk menegangkan dan merehatkan kumpulan otot tertentu. Semasa relaksasi, doktor melakukan regangan.

Rawatan peringkat 1 dan 2 coxarthrosis

Rawatan coxarthrosis pada peringkat awal membolehkan anda menghentikan perkembangan penyakit. Sekiranya langkah-langkah diambil tepat pada masanya, pesakit tidak akan tahu apa itu coxarthrosis tahap ke-3. Dalam dua peringkat pertama, kaedah rawatan konservatif dan perubatan digunakan secara aktif.

1. Penghilang rasa sakit ditetapkan: ubat anti-radang bukan steroid, analgesik.
2. Tidak termasuk beban ketara pada sendi terjejas. Pesakit dipindahkan ke mod sparing. Dia ditetapkan kursus latihan khas.
3. Refleksologi, urut.

Semua kaedah ini merangsang peredaran darah yang betul di sendi dan tisu yang terletak berdekatan. Mereka membolehkan anda memulihkan mobiliti dalam sendi, sehingga pemulihan lengkap.

Rawatan peringkat ke-3 coxarthrosis

Pada peringkat ini, adalah mungkin untuk menggunakan rawatan konservatif (mengurangkan tekanan, suntikan ubat yang meningkatkan peredaran darah). Tetapi terapi sedemikian akan menjadi paliatif, iaitu, ia akan menghapuskan gejala, tetapi bukan penyebab coxarthrosis.

Bagaimana keadaan sendi pinggul

Untuk memahami dengan jelas intipati operasi pada sendi pinggul, perlu mengetahui strukturnya. Ini adalah sendi sfera yang boleh berputar dalam tiga arah: paksi sagittal, menegak dan hadapan.

Sendi pinggul dibentuk oleh dua tulang yang bersambung antara satu sama lain: ilium dan femur. Kepala femoral dimasukkan ke dalam acetabulum ilium. Peranti ini, sebenarnya, adalah engsel yang sangat baik dengan keupayaan untuk melakukan pelbagai pergerakan.

Sendi pinggul dalam keadaan sihat dilitupi dengan lapisan rawan hialin. Dengan kata lain, rongga acetabulum dan kepala femur dipenuhi dengan tulang rawan.

Rawan artikular menyediakan gelongsor lancar pada sendi dan membolehkan anda melembapkan pergerakan seseorang. Patologi rawan hyaline dan membawa kepada pembentukan osteoarthritis.

Klasifikasi implan pinggul

Pasaran peralatan perubatan moden menawarkan lebih daripada lima puluh jenis endoprostesis. Sebarang pengubahsuaian memastikan pemenuhan fungsi fisiologi sendi. Iaitu, yang diberikan oleh fitrah kepada manusia sejak lahir. Tetapi endoprosthesis mempunyai batasan mengenai hayat perkhidmatan.

Dengan operasi yang dilakukan dengan betul, implan akan berkhidmat kepada pemiliknya selama 15-20 tahun. Selepas tempoh ini, pesakit akan memerlukan pembedahan kedua.

Kaedah lampiran endoprosthesis

1. Tanpa simen - dengan kaedah ini, tulang tumbuh menjadi prostesis, yang mempunyai permukaan kasar.
2. Simen - endoprosthesis dilampirkan menggunakan simen polimer - "gam" tulang khas.

Kedua-dua kaedah ini sangat popular, tetapi yang mana satu lebih baik, belum ada jawapan yang jelas. Setiap kaedah mempunyai kekuatan dan kelemahan. Baru-baru ini, pelekap hibrid telah digunakan. Pilihan ini menggabungkan semua ciri positif kedua-dua kaedah.

Endoprostetik berlaku:

• Unipolar - hanya kepala femur yang tertakluk kepada prostetik.
• Bipolar - sebagai tambahan kepada kepala sendi pinggul, acetabulum juga diganti.

Reka bentuk implan pinggul

Dalam pembuatan endoprostesis, bahan dikawal dengan teliti. Ini adalah perlu, memandangkan keanehan penggunaan prostesis. Dalam sendi pinggul manusia, rawan hyaline memastikan meluncur sempurna. Dalam rakan tiruan, geseran boleh menyebabkan ubah bentuk pantas prostesis.

Oleh itu, implan diperbuat daripada logam dan polimer berkekuatan tinggi yang boleh memastikan hayat perkhidmatan yang panjang.

Endoprostesis pinggul dibuat:

• daripada plastik polimer;
• daripada aloi logam;
• daripada seramik.

Gabungan yang paling popular hari ini ialah "logam + plastik", yang mempunyai tempoh operasi biasa. Sudah tentu, "logam + logam" adalah peneraju dari segi kebolehpercayaan, memastikan hayat endoprosthesis sehingga 20 tahun, dan selama ini sendi pinggul tiruan berfungsi dengan sempurna.

Penggantian pinggul

Saiz prostesis masa depan dipilih dengan teliti. Sebelum operasi, doktor berkomunikasi dengan pesakit dan menerangkan kepadanya kemungkinan komplikasi dan risiko. Risiko utama dikaitkan dengan kemungkinan jangkitan dalam badan, trombosis saluran darah, kehilangan darah yang besar semasa pembedahan. Kemungkinan kehelan endoprosthesis tidak dikecualikan.

Pesakit dimasukkan ke hospital beberapa hari sebelum operasi dan diperiksa sepenuhnya. Prosedur penggantian pinggul berlangsung dari satu setengah hingga tiga jam. Endoprostetik dilakukan oleh doktor yang berkelayakan tinggi, kerana pembedahan dikelaskan sebagai kompleks.

Pertama, sendi pinggul, yang terjejas oleh coxarthrosis, dikeluarkan, kemudian implan buatan dipasang. Dalam kes ini, salah satu kaedah di atas digunakan. Dalam tempoh pemulihan selepas operasi, pesakit ditetapkan ubat analgesik anti-radang.

Roller kecil boleh diletakkan di bawah kawasan pinggul untuk membetulkan pelvis dalam kedudukan yang dikehendaki. Sehari selepas pembedahan di katil hospital, sedikit aktiviti biasanya boleh diterima. Pada hari kedua, doktor membenarkan anda membuat beberapa pergerakan statik dan mencangkung.

Selepas endoprostetik, jahitan dikeluarkan pada akhir minggu kedua.

Program pemulihan

Selepas 10-15 hari selepas operasi, pesakit dibenarkan pulang. Di rumah, adalah perlu, mengikut semua preskripsi doktor, untuk menjalankan pemulihan selanjutnya. Sekiranya komplikasi timbul selepas operasi, adalah dinasihatkan untuk memindahkan pesakit ke pusat pemulihan khas. Di sana, dia akan dibekalkan dengan kawalan doktor pemulihan dan penjagaan yang sewajarnya.

Orang yang dibedah mesti mematuhi sekatan pada beban pada sendi pinggul tiruan. Tempoh ini biasanya sehingga dua bulan. .Dari 5 hingga 15% daripada semua operasi adalah komplikasi. Peratusan ini semakin kecil setiap tahun. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa cara yang lebih maju digunakan, dan teknik itu sentiasa diasah.

Penting! Dalam 95% daripada pembedahan penggantian pinggul yang dilakukan dengan implan buatan, seseorang memperoleh semula keupayaan untuk membongkok, bergerak, bersukan dan kembali sepenuhnya kepada kehidupan normal.

Hayat perkhidmatan endoprosthesis adalah dari 10 hingga 15 tahun. Perlu diingat: semakin besar beban yang diterima oleh prostesis, semakin cepat haus implan berlaku. Mobiliti tinggi sendi pinggul (terpakai kepada atlit yang kembali ke gaya hidup sebelumnya) dan berat badan berlebihan mengurangkan hayat endoprosthesis.

Pembedahan endoprosthesis kos pesakit dari 2 hingga 10 ribu. Merumuskan, perlu diperhatikan bahawa arthroplasty dalam penyakit seperti coxarthrosis adalah cara terakhir untuk menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit. Dalam erti kata lain, apabila ia menjadi jelas bahawa tidak ada cara lain untuk menyingkirkan penyakit ini.

Oleh itu, adalah mustahil untuk memulakan coxarthrosis, penyakit itu mesti dirawat pada peringkat awal. Kemudian pembedahan boleh dielakkan.

• Melegakan kesakitan dan bengkak pada sendi dengan arthritis dan arthrosis
• Memulihkan sendi dan tisu, berkesan untuk osteochondrosis

Itu di sebalik operasi untuk menggantikan sendi pinggul, pemulihan telah datang untuk menggantikan. Perkara yang paling penting sekarang bagi pesakit adalah untuk menjadi sangat prihatin terhadap perasaan mereka dan berjaya melalui semua peringkat tanpa membenarkan komplikasi. Tidak perlu takut, ia jarang berlaku dan, sebagai peraturan, jika rejimen khas tidak dipatuhi, yang ditetapkan dari hari pertama selepas pembedahan. Tempoh rawatan pemulihan adalah lebih kurang 3 bulan, di mana pesakit menghabiskan 2-3 minggu di klinik, dan selebihnya dia akan sama ada meneruskan kelas dan menjalani prosedur di pusat perubatan khusus yang baik, atau akan bekerja di rumah dengan ketat. mengikut arahan yang dikeluarkan.

Di manakah lebih baik untuk menjalani pemulihan - di rumah atau di klinik?

Selepas pembedahan penggantian pinggul, pemulihan bukan sahaja pada peringkat awal, tetapi juga pada peringkat seterusnya juga lebih baik dijalankan di bawah pengawasan pakar ortopedik dan pengajar terapi senaman profesional. Mengapa ia sangat penting? Pada peringkat seterusnya, anda boleh melebihkan keupayaan anda dengan mula memberi lebih banyak tekanan pada sendi yang dikendalikan daripada yang sedia diterima pada masa ini, yang penuh dengan kehelan endoprosthesis, longgar dan masalah lain. Biasanya ini berlaku tepat dalam tempoh terpencil, berada di rumah, apabila, dengan latar belakang peningkatan yang ketara dalam keadaan, seseorang memutuskan bahawa dia sudah boleh melampaui batas. Sebenarnya, ikatan kuat akhir prostesis ke struktur tulang dan otot belum berlaku, dan ia berlaku tidak lebih awal daripada dalam 3-4 bulan, inilah hasilnya.

Mengapa penyeliaan pakar diperlukan? Kerana hanya dia yang mampu menyampaikan kepada pesakit intipati proses pemulihan. Tanpa arahan luar, pesakit yang paling berdisiplin dan berpengetahuan tidak dapat memberikan pemulihan.

Adalah dinasihatkan untuk kekal selama mungkin di bawah pengawasan pakar yang, dengan mengambil kira dinamik pemulihan dan ciri-ciri individu pesakit, akan memilih tahap aktiviti fizikal yang boleh diterima secara optimum, membuat pelarasan yang perlu ke arah peningkatan. atau mengurangkannya, dan memantau prestasi yang betul bagi setiap latihan. Pengajar pemulihan dan doktor yang merawat akan memastikan pemulihan selepas penggantian pinggul berjalan tanpa komplikasi, menyediakan rangkaian penuh langkah pencegahan mandatori tepat pada masanya.

Semasa latihan, sesuatu pasti akan menarik, merengek, menyakitkan, tetapi hanya ahli fisioterapi yang mempunyai ramai pesakit sedemikian akan dapat menjelaskan sebab-sebabnya dan menimbulkan keyakinan.

Di mana sahaja pesakit melalui pelan pasca operasi langkah-langkah mandatori, dia mesti mematuhi program pemulihan individu selepas penggantian pinggul. Ia disusun secara eksklusif oleh pakar yang berkelayakan tinggi, mengikut piawaian yang ditetapkan untuk endoprostetik, untuk kes perubatan tertentu.

Urutan, masa dan ciri utama peringkat

Pakar bedah ortopedik sangat menasihati 3 minggu selepas operasi untuk menjalani rawatan dan peringkat pemulihan di jabatan ortopedik hospital pembedahan, kemudian lebih kurang sama di pusat pemulihan khusus. Selepas itu, untuk menyatukan keputusan yang diperolehi, menjalani kursus pemulihan di institusi jenis resort dan sanatorium, yang mengkhususkan diri dalam profil rawatan terapeutik dan profilaksis sistem muskuloskeletal.

Pemulihan fizikal awal

Dari maklumat yang diberikan dalam jadual, anda dapat melihat bahawa pemulihan selepas pembedahan bukanlah satu minggu, tetapi purata 3-4 bulan. Pesakit yang rumit boleh pulih dari enam bulan hingga setahun. Jadi, mari kita pertimbangkan apakah fasa pemulihan awal.

Matlamat dan objektif

Prinsip pemulihan selepas pembedahan pada sendi pinggul dalam tempoh awal adalah berdasarkan penggunaan kinesitherapy seimbang, senaman statik lembut, prosedur fisioterapi myostimulating. Di samping itu, pesakit menerima rawatan perubatan yang cekap, termasuk terapi antibiotik, pengenalan persediaan vaskular, dan rawatan antiseptik luka. Terima kasih kepada terapi senaman yang berkadar dan disasarkan, rawatan yang mencukupi dengan ubat-ubatan, perkara berikut dicapai:

• rangsangan peredaran darah di bahagian bawah kaki;
• penghapusan keradangan, edema, sindrom menyakitkan;
• peningkatan kekuatan otot dan julat pergerakan di kawasan masalah;
• pembetulan statik bahagian vertebra;
• pencegahan tindak balas negatif selepas operasi (trombosis, jangkitan, dll.) dan pembangunan imuniti yang kuat terhadap semua kemungkinan akibat.

Manset mampatan adalah langkah wajib untuk pencegahan trombosis pada hari pertama selepas pembedahan.

Juga, dari hari pertama, peranti sedemikian untuk sambungan pasif sendi telah digunakan. Digunakan untuk kedua-dua lutut dan paha.

Tempoh ini memastikan pelaksanaan salah satu matlamat utama - pengaktifan awal pesakit yang dikendalikan. Seorang doktor pemulihan, seorang pengajar-metodologi dalam terapi senaman mesti mengajar seseorang semua norma tingkah laku fizikal, penggunaan alat bantuan yang yakin untuk pergerakan; membantu membangunkan stereotaip yang betul untuk berjalan dan mengamalkan kedudukan "duduk", memanjat dan menuruni tangga. Juga, tugas mereka termasuk memberi amaran kepada pesakit tentang semua jenis aktiviti fizikal yang dilarang keras dalam tempoh masa ini.

Mod fizikal

• gimnastik diafragma pernafasan;
• melatih anggota badan yang sihat melalui senaman aktif, serta fleksi/pelanjutan pergelangan kaki endoprostetik sehingga rasa sedikit keletihan pada otot kaki;
• menguatkan otot gluteal, femoral dan betis dengan bantuan ketegangan isometrik zon yang sepadan;
• menaikkan kawasan pelvis, bersandar pada siku dan kaki anggota bawah yang sihat, untuk mengelakkan pendarahan dan nekrosis kulit akibat mampatannya akibat lama di atas katil;
• dari 2-3 hari termasuk sehingga 6 kali sehari selama 15 minit latihan aktif pasif individu pada kaki dengan sendi yang diganti (menaikkan anggota lurus, meluncurkan kaki di atas katil dengan menarik kaki ke arah anda, membengkokkan sendi lutut kawasan dengan kurang daripada 90 darjah;
• latihan pengukuhan khas untuk otot adductor dan abductor, serta otot extensor pinggul ("Hula-hula", ujian Thomas, dll.).

Selepas kira-kira 2 hari, pesakit dibenarkan duduk (duduk tidak lebih daripada 15-20 minit), manakala doktor akan menetapkan lebih banyak latihan yang dilakukan dalam kedudukan "duduk", sebagai contoh, membengkokkan kaki di sendi lutut, memegangnya dalam kedudukan lanjutan selama 5 saat (10 set setiap satu). 5-6 kali / hari). Juga, dari hari ketiga, pesakit mula bangun, berdiri dan berjalan sedikit di atas tongkat, belum lagi memindahkan berat badan ke sisi masalah. Tempoh berjalan pada mulanya adalah sama dengan 5 minit, tetapi masa perlahan-lahan ditambah, dan pada akhir tempoh ini anda perlu berjalan tiga kali sehari selama kira-kira 30 minit.

Kawasan pemulihan yang berasingan adalah terapi pekerjaan, apabila pesakit diajar untuk menjaga dirinya dengan selamat: bangun dan baring di atas katil, memakai kaus kaki dan kasut, pakaian lain, mengambil barang dari lantai, menggunakan tongkat. , dan lain-lain.

Sokongan pada kaki ditambah dengan sangat berhati-hati, bermula dari sentuhan sedikit kaki dengan permukaan lantai, secara beransur-ansur meningkatkan peratusan beban sokongan. Setelah menguasai kedudukan "berdiri" dengan baik, pesakit, di bawah bimbingan ahli metodologi, akan belajar untuk menjalankan:

• penculikan ke arah sisi dan belakang kaki yang diluruskan, berpegang pada belakang katil, kerusi atau pejalan kaki, mengelakkan kesakitan;
• membengkokkan lutut dengan menarik tumit ke punggung, menegangkan bahagian gluteal;
• pemindahan berat terkawal dari satu kaki ke kaki yang lain, dari sisi ke sisi, dsb.

Langkah berjaga-jaga

Anda sudah tahu berapa lama tempoh pemulihan selepas penggantian sendi pinggul sistem muskuloskeletal mengambil masa, dan pada peringkat awal kerangka kuasa sokongan badan terlalu lemah. Oleh itu, untuk mengelakkan anjakan komponen fungsi endoprosthesis (dislokasi) atau ketidakstabilan pada titik perlekatan sendi pinggul tiruan, ikuti arahan di bawah dengan ketat.

1. Jangan melebihi 90 darjah fleksi pinggul, terutamanya dengan putaran dalaman dan penambahan.
2. Tidak mustahil untuk memberikan beban paksi penuh kepada segmen prostetik. Ini berbahaya dengan melonggarkan implan.
3. Jangan duduk di atas kerusi, sofa, katil dengan permukaan yang rendah. Perabot yang sesuai hendaklah cukup tinggi.
4. Elakkan pergerakan yang kuat dan paksa pada sendi, baik pada masa layan diri dan semasa terapi senaman pemulihan. Lupakan kedudukan "kaki atas kaki", kedudukan ini dilarang sama sekali selama sekurang-kurangnya 4 bulan!
5. Dalam kelas yang bertujuan untuk memulihkan sendi pinggul selepas pembedahan penggantian pinggul total, berhati-hati supaya kaki tidak mendekati satu sama lain dan tidak bersilang.
6. Jangan mengambil sebarang ubat yang mempunyai kesan analgesik sebaik sebelum bersenam atau semasa bersenam. Mereka dengan kuat menekan sensitiviti kesakitan, yang menyebabkan kawalan ke atas sensasi sendiri hilang semasa melakukan senaman fizikal, yang boleh membahayakan kaki yang dibedah.
7. Jangan berbaring di sebelah masalah sama ada semasa tidur atau semasa rehat biasa. Berbaring di sisi yang sihat menggunakan roller atau bantal kecil di antara dua anggota badan anda. Mereka akan melindungi daripada pergerakan yang tidak berjaya secara tiba-tiba, yang boleh mengganggu kesesuaian unsur artikular endoprosthesis. Adalah lebih baik untuk tidur telentang pada mulanya, sementara juga jangan lupa meletakkan bantal pembatas di antara kaki anda.

Roller di antara kaki adalah keperluan wajib selama sebulan selepas operasi. Menyilang kaki meningkatkan risiko terkehel implan.

Berapa lama pemulihan kitaran awal akan berlangsung selepas penggantian sendi pinggul diputuskan hanya oleh doktor secara individu. Sekiranya semua matlamat dan objektif dicapai sepenuhnya, keadaan kesihatan memenuhi tarikh akhir, pemulihan berjalan mengikut rancangan, maka pesakit dipindahkan ke peringkat seterusnya - yang paling lama dan tidak kurang bertanggungjawab.

Pada sudut kurang daripada 90 darjah pada sendi pinggul, risiko ini juga tinggi.

Sistem pemulihan peringkat lewat

Kira-kira 3 minggu telah berlalu sejak hari penggantian pinggul dilakukan, pemulihan menjadi lebih pelbagai, lebih lama dalam masa dan intensiti. Pakar itu menambah kepada rawatan fisioterapi yang telah ditetapkan, iaitu electromyostimulation dan ultrasound, lebih banyak prosedur untuk peredaran mikro kulit-otot dan pengoptimuman proses osteoreparation:

• elektroforesis perubatan kalsium, mungkin bischofite;
• terapi laser inframerah;
• rawatan balneologi;
• akupunktur;
• terapi parafin dan aplikasi ozocerite;
• urut zon lumbosacral tulang belakang dan kaki yang sihat.

Tidak ada yang lebih baik daripada kolam untuk pemulihan, tetapi jangan lupa bahawa sebelum ini jahitan mesti sembuh!

Senaman terapeutik sudah pun terdiri daripada lebih banyak latihan dinamik, latihan rintangan dan latihan bebanan. Pesakit, di bawah pengawasan ahli metodologi, melakukan kompleks terapi senaman yang pelbagai pada simulator khas, serta menggunakan peralatan sukan, seperti gelang getah, pemberat ringan, platform langkah, dan cengkerang blok.

Kerja penggantungan ialah cara terbaik untuk melibatkan otot terdalam anda.

Matlamat utama tempoh lewat

Matlamat asas pada peringkat ini adalah pembangunan fizikal anggota bawah sehingga fungsi penuh dihasilkan semula di dalamnya, bekerja pada gaya berjalan dan postur, dan peningkatan pusat ligamen-otot. Asas langkah-langkah untuk pelaksanaan tugas yang ditetapkan sekali lagi kinesitherapy. Fisioterapi tidak dibatalkan, selepas penggantian sendi pinggul dalam pemulihan ia diberi tempat yang sama pentingnya. Jadi, kini semua langkah rawatan dan pemulihan bertujuan untuk:

• pengembangan maksimum yang mungkin bagi fungsi sokongan motor anggota badan, pencapaian kestabilan mutlak sendi pinggul dan rangkaian penuh gerakan;
• pengawalan nada otot kepada normal, peningkatan daya tahan otot;
• perkembangan kerja sokongan-kinematik simetri kedua-dua kaki;
• pembetulan tabiat penyesuaian semasa pergerakan, yang pesakit terpaksa mengikuti sebelum dan selepas pembedahan kerana kegagalan motor dan ketakutan kesakitan.

Seperti sebelum ini, pengajar pemulihan bekerjasama dengan wad mengenai penyesuaiannya dengan gaya hidup baru, mengenai pembangunan corak pergerakan stabil yang akan digunakannya dalam penjagaan diri, semasa membuat kerja rumah, dan juga di luar rumah.

Berjalan kaki Nordic adalah baik untuk keselamatannya.

Adalah penting untuk memahami bahawa dengan serta-merta dan dengan sendirinya selepas operasi kompleks pada sistem muskuloskeletal, kesannya tidak akan berlaku. Bagaimana pemulihan akan diteruskan dan berapa lama selepas penggantian sendi pinggul akan terjejas dengan ketara, pertama sekali, oleh kecukupan jenis, kekerapan, intensiti dan tempoh aktiviti fizikal harian yang diberikan kepada sendi. Keberkesanan dan pendekatan masa pemulihan dipengaruhi oleh ketekunan pesakit berhubung dengan arahan perubatan, mengatasi kemalasan, kelemahan dan ketakutan sendiri.

Perhatian! Adalah penting untuk memahami bahawa TBS telah digantikan dengan organ buatan. Ya, ini adalah organ analog yang bertepatan dengan konfigurasi dan parameter fungsi unit anatomi dan fisiologi, tetapi dalam apa jua keadaan ia bukan unsur asli secara biologi. Agar bahagian "baru" sistem muskuloskeletal menjadi pautan yang tidak dapat dipisahkan dalam rantai lokomotor tunggal, diselaraskan secara harmoni dengan semua struktur anatomi, yang merupakan proses yang agak rumit, ia memerlukan masa dan kesan terapeutik yang cekap dan disasarkan pada prostetik. kaki.

Senaman keseimbangan haid kemudian sesuai untuk mereka yang ingin mendapatkan hasil yang terbaik dari rawatan mereka.

Mendaki kini meningkat dalam tempoh kepada 60 minit, dalam kekerapan - sehingga 4 kali sehari. Selepas 1.5-2 bulan, mungkin sedikit lebih awal atau kemudian, doktor penyelia akan membatalkan penggunaan tongkat, membenarkan penggunaan tongkat apabila bergerak. Rotan itu digunakan sehingga pemulihan lengkap jabatan yang dikendalikan disahkan. Biasanya ia dibatalkan dan dibenarkan untuk dilakukan tanpa sokongan sama sekali antara minggu ke-13 dan ke-17.

Kompleks asas terapi senaman lewat

Bilangan pengulangan satu jenis latihan adalah 6-10 kali, kitaran kompleks adalah 2-3 kali sehari.

Sebelum menggunakan teknik gimnastik, dapatkan nasihat doktor untuk memastikan tiada latihan yang mempunyai kontraindikasi untuk masalah perubatan anda.

Pemulihan selepas penggantian keseluruhan sendi dengan endoprosthesis pada masa ini juga termasuk berbasikal dan gimnastik akua. Di samping itu, ia akan menjadi sangat berguna untuk pesakit berenang di kolam renang dengan gaya merangkak depan. Tetapi jangan lupa tentang peralihan beransur-ansur kepada jenis kaedah pendidikan jasmani yang baru dan peningkatan yang munasabah dalam kadar, kekuatan dan masa sesi pemulihan. Pada tempoh seperti 3, 6 dan 12 bulan, perlu menjalani pemeriksaan kawalan dan diagnostik mandatori di klinik.

Nasihat! Jika anda jauh untuk pergi ke kolam renang, musim sejuk di luar dan anda tidak benar-benar berjalan-jalan, basikal senaman mengambil banyak ruang, kemudian beli mesin langkah. Ini adalah peluru yang sangat berkesan untuk melatih bahagian bawah kaki.

Dan perkara terakhir yang menarik minat ramai orang yang telah menjalani artroplasti pinggul, tetapi apakah yang mereka malu untuk bertanya kepada pakar tentang: bilakah kehidupan intim dibenarkan? Anda tidak boleh melakukan hubungan seks sehingga sendi yang tidak semula jadi dipasang dengan selamat dalam struktur tulang dan melekat kuat pada otot dan ligamen - "tuil" utama yang membawa prostesis ke dalam keadaan berfungsi. Dan ini adalah mungkin, seperti yang telah kita perhatikan berulang kali, selepas 90-120 hari selepas prostetik dengan pemulihan yang berjaya.

Penyediaan perkhidmatan komunikasi yang diminta kepada misi diplomatik dan pejabat konsular Persekutuan Rusia. Untuk memberi mereka tanda mengenai kesahihan surat kuasa untuk menerima dana yang mengesahkan kewujudan sijil boleh diperolehi melalui akibat di luar kawalannya.
Senarai dokumen yang diperlukan untuk penerimaan mereka adalah ekstrak dari dokumen pendaftaran untuk Plot Tanah mengikut undang-undang Persekutuan Rusia mengenai cukai dan yuran.
(nama dan dokumen lain), diserahkan kepada mahkamah di tempat kediamannya atau di lokasi syarikat pengurusan dan ekstraknya daripada Daftar Entiti Undang-undang Negeri Bersatu.
Syarat-syarat pelantikan faedah mesti dikemukakan kepada polis trafik dokumen yang dinyatakan mengesahkan hak untuk memiliki dan menggunakan tanah.
Sekiranya keengganan untuk menswastakan perumahan, ia boleh menjadi seperti kesahihan paten, perjanjian yang menunjukkan keputusan telah dibuat untuk memperuntukkan anda ke apartmen ini, sekiranya berlaku penjualan, ANDA - jumlah hutang akan tertakluk sahaja kepada yang disimpulkan dengan pemilik baru dan boleh dilaksanakan - kepada saya pada masa itu, yang ditentukan oleh mahkamah bergantung pada terma perjanjian penyewaan sosial pada terma yang diperuntukkan oleh subperenggan 1 perenggan 2 Perkara 1152 dan Perkara 170 dan sebahagian 2 Perkara 1069 Kanun ini.
Oleh itu, oleh kerana anda tidak tinggal di sebuah apartmen di sebuah rumah, sama ada ini adalah bangunan kediaman atau pada masa penswastaan, atau dikeluarkan daripada pemilik rumah, selepas itu anda tidak boleh menjual bahagian anda, bilik itu mengikut budi bicara anda sendiri .
Anak-anak daripada perkahwinan pertama boleh menuntut bahagian yang sama dalam pemilikan itu, manakala hak untuk harta berkongsi dalam pemilikan kediaman di mana kanak-kanak itu tinggal.
2. Mereka tidak boleh mengenakan penalti ke atasnya untuk pinjaman gadai janji (Perkara 264 Kanun Sivil Persekutuan Rusia). Oleh itu, pemilik baru mempunyai hak untuk menjual bahagian anda pada bila-bila masa, yang akan memperoleh harta suami pada dirinya sebelum perkahwinan akan dirampas, kerana dalam kes ini pewasiat menerima bailif sebagai sebahagian daripada keputusan mahkamah. Dan hakikatnya ialah jika anda menganggap ketidakmungkinan ketidakcukupan harta penghutang. Dalam amalan, anda mempunyai hak untuk menerima writ pelaksanaan kepada pihak berkuasa FSSP, memandangkan saudara-mara anda menerima warisan (anda boleh memfailkan tuntutan mahkamah untuk mendapatkan semula hutang daripada anda). Sekiranya mahkamah telah merampas harta itu, maka cuba hadir di bawah bahagian 3 artikel 60.2 Kanun Kesalahan Pentadbiran Persekutuan Rusia.
Perkara 115. Liabiliti untuk pembayaran lewat nafkah
1. Jika hutang terbentuk kerana kesalahan seseorang yang diwajibkan membayar nafkah melalui keputusan mahkamah, orang yang bersalah hendaklah membayar denda sebanyak satu kedua peratus daripada jumlah nafkah yang tidak dibayar bagi setiap hari kelewatan kepada penerima nafkah.
Penerima nafkah juga berhak mendapatkan semula daripada orang yang bersalah kerana lewat membayar nafkah, yang wajib membayar nafkah, semua kerugian yang disebabkan oleh kelewatan menunaikan kewajipan nafkah di bahagian yang tidak dilindungi oleh penalti.
Perkara 99 Undang-undang Persekutuan "Mengenai Prosiding Penguatkuasaan" bertarikh 02.10.2007 229-FZ. Jumlah potongan daripada gaji dan pendapatan lain penghutang dan prosedur untuk pengiraannya beberapa dokumen eksekutif) tidak lebih daripada lima puluh peratus daripada gaji dan pendapatan lain boleh ditahan daripada penghutang-warganegara. Penahanan dibuat sehingga pelaksanaan penuh keperluan yang terkandung dalam dokumen eksekutif. 3. Had jumlah potongan daripada gaji dan pendapatan lain penghutang-warganegara, yang ditetapkan oleh bahagian 2 artikel ini, tidak terpakai apabila mengumpul nafkah untuk kanak-kanak di bawah umur, membayar pampasan untuk kemudaratan yang disebabkan oleh kesihatan, membayar pampasan untuk kemudaratan dalam berkaitan dengan kematian pencari nafkah, dan pampasan bagi kerosakan yang disebabkan oleh jenayah . Jumlah potongan gaji dalam kes ini tidak boleh melebihi 70 peratus.
(seperti yang dipinda oleh Undang-undang Persekutuan No. 106-FZ bertarikh 30 Jun 2008)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Pengguna mempunyai hak untuk menukar produk bukan makanan yang berkualiti dengan produk serupa daripada penjual yang membeli produk ini, jika produk yang dinyatakan tidak sesuai dengan bentuk, saiz, gaya, warna, saiz atau konfigurasi.
Pengguna mempunyai hak untuk menukar produk bukan makanan yang berkualiti dalam tempoh empat belas hari, tidak mengira hari pembeliannya.
Pertukaran produk bukan makanan yang berkualiti baik dilakukan jika produk yang dinyatakan tidak digunakan, persembahannya, sifat pengguna, meterai, label kilang dipelihara, dan terdapat juga resit jualan atau resit tunai atau dokumen lain yang mengesahkan pembayaran untuk produk yang ditentukan. Hakikat bahawa pengguna tidak mempunyai resit jualan atau resit tunai atau apa-apa dokumen lain yang mengesahkan pembayaran untuk barangan itu tidak menghalangnya peluang untuk merujuk kepada keterangan saksi.
Senarai barang yang tidak tertakluk kepada pertukaran atas alasan yang dinyatakan dalam artikel ini diluluskan oleh Kerajaan Persekutuan Rusia.
2. Jika produk yang serupa tidak tersedia untuk dijual pada hari pengguna memohon kepada penjual, pengguna berhak menolak untuk memenuhi kontrak jualan dan menuntut pemulangan jumlah wang yang dibayar untuk produk yang ditentukan. Permintaan pengguna untuk pemulangan jumlah wang yang dibayar untuk barangan yang ditentukan adalah tertakluk kepada kepuasan dalam tempoh tiga hari dari tarikh pemulangan barang yang ditentukan.
Dengan persetujuan antara pengguna dan penjual, pertukaran barangan boleh disediakan apabila produk yang serupa mula dijual. Penjual bertanggungjawab untuk segera memaklumkan kepada pengguna tentang penerimaan produk yang sama untuk dijual.
Apabila menghubungi saya untuk mendapatkan sokongan undang-undang, anda boleh yakin bahawa isu anda akan diselesaikan. Pergi ke tapak saya.

Pembedahan moden pada tahap tinggi melakukan operasi menggantikan sendi lutut, yang sebelum ini dianggap mustahil. Menurut statistik selepas pembedahan, pesakit selepas operasi sedemikian kembali ke kehidupan mereka yang sihat. Sebagai tambahan kepada rawatan utama, pemulihan selepas arthroplasty lutut diperlukan, jika tidak, hasil terapeutik tidak akan dicapai. Anda boleh mengetahui tentang metodologi untuk menjalankan tempoh pemulihan dalam artikel kami.

[ Sembunyikan ]

Ciri-ciri operasi

Endoprosthetics adalah campur tangan pembedahan, akibatnya sendi yang rosak digantikan dengan prostesis (implan). Penggantian sendi dilakukan apabila kaedah rawatan konservatif gagal, dan sendi yang musnah kehilangan keupayaan berfungsinya.

Kes prostetik yang kerap adalah kecederaan pada sendi lutut, arthrosis. Dalam kes ini, lapisan cartilaginous antara tulang artikular haus dari masa ke masa. Penyebab patologi lain mungkin jangkitan kronik, reumatik, gangguan metabolik.

Tujuan prosedur adalah untuk mengeluarkan sendi haus dan memasang elemen khas baru. Peristiwa sedemikian akan menghapuskan kecacatan anggota badan, memulihkan fungsi motor dan menyelamatkan tulang yang terjejas.

Semasa operasi, doktor mengeluarkan tulang rawan dari tibia dan membetulkan kedudukan sendi lutut. Selepas itu, sendi diganti, dan endoprosthesis diperbaiki. Untuk mengisi kecacatan tulang, tisu daripada pesakit atau penderma digunakan.

Pada peringkat akhir, pakar bedah memeriksa kestabilan dan kekuatan komponen yang dipasang. Membuat pergerakan serba boleh di lutut pada sudut, memberikan penilaian kelancaran. Pembedahan lutut menyumbang kepada kembalinya mobiliti, kerja penuh kaki, dan penghapusan kesakitan.

Secara umum, operasi endoprosthesis adalah positif, tanpa komplikasi dan memberikan hasil yang sangat baik. Tetapi perlu diperhatikan bahawa ia bergantung pada kelayakan pakar bedah, kualiti tindakan perubatan yang dilakukan, dan ciri-ciri sendi lutut. Ia juga memerlukan tempoh pemulihan pasca operasi yang panjang.

Kemungkinan Komplikasi

Endoprostetik adalah operasi terancang yang merangkumi pemeriksaan pesakit, menjalankan kajian keadaan pesakit. Hampir mustahil untuk menginsuranskan diri anda terhadap komplikasi yang muncul selepas pembedahan. Lagipun, mereka terutamanya disebabkan oleh tanda-tanda struktur sendi lutut, dan hanya kemudian dengan mengabaikan cadangan untuk menguatkan lutut. Operasi boleh mencetuskan masalah pernafasan, kegagalan jantung, kegagalan aliran darah ke korteks serebrum, pelanggaran saluran darah, dan retak pada tisu tulang.

Dalam keadaan sedemikian, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• proses keradangan anggota badan;
• jangkitan lutut;
• patah tulang berhampiran implan tetap;
• anjakan patella;
• pemusnahan berkas vaskular atau saraf;
• ubah bentuk implan;
• suhu tinggi;
• trombosis;
• bengkak dan pengumpulan cecair;
• kekurangan sistem pernafasan;
• alahan;
• berdenyut semasa pergerakan;
• anjakan unsur itu sendiri (implan);
• sekatan mobiliti;
• pembentukan tisu parut.

Selepas pembedahan, terdapat risiko bengkak, trombosis, jadi anda perlu mengambil ubat-ubatan yang menipiskan darah, menggunakan stok khas, pembalut. Untuk mengelakkan komplikasi, adalah perlu untuk mematuhi cadangan doktor, mengelakkan tekanan yang tidak perlu, kecederaan, menjalani kajian untuk mengesan alahan terhadap ubat.

Prostetik memberi peluang kepada mangsa untuk menghilangkan kesakitan dan menikmati gaya hidup yang aktif. Sudah tentu, pemulihan sangat diperlukan - tempoh pemulihan yang panjang, tetapi ia akan membantu badan mengelakkan risiko komplikasi negatif.

Pemulihan dan pemulihan

Selepas operasi, pemulihan tulang rawan lutut bermula serta-merta. Ia dibenarkan selepas hari pertama untuk bangun dari katil, tetapi sangat perlahan dan lancar bersandar pada siku anda. Pada hari kedua, ia dibenarkan menurunkan kaki dari katil hospital. Langkah seterusnya ialah belajar cara duduk dengan betul. Untuk melakukan ini, anda perlu membungkus tangan anda di sekeliling kaki endoprosthesis dan secara beransur-ansur menurunkannya ke lantai. Untuk mengelakkan risiko penyelewengan, pembalut elastik harus digunakan pada kawasan yang rosak.

Selepas 4-6 hari, pesakit boleh berdiri di atas kakinya sepenuhnya, tetapi mustahil untuk bergantung pada anggota badan yang lemah. Pergerakan pertama dilakukan terlebih dahulu pada kaki yang sihat, kaki yang berpenyakit berada dalam kedudukan yang diluruskan. Adalah dinasihatkan untuk menyentuh lantai dengannya, gunakan peranti ortopedik. Pesakit tinggal di hospital sehingga 7-10 hari, selepas itu dia dilepaskan dan meneruskan latihan terapeutik di rumah. Sendi akan sembuh dan pemulihan penuh akan berlangsung kira-kira 24 minggu.

terapi senaman

Untuk tiga bulan pertama, pesakit perlahan-lahan bergerak di sekitar rumah dengan bantuan orang lain atau peranti tambahan. Seterusnya, fleksi, lanjutan kaki pada sudut 90 darjah, keseimbangan pada kaki diamalkan. Keberkesanan menguatkan sendi lutut disertai dengan latihan berikut:

1. Mengangkat kaki yang diluruskan, mengekalkannya dalam keadaan baik (2-3 saat).
2. Fleksi lutut, lanjutan tidak lebih daripada sudut 90 darjah.
3. Lakukan pergerakan extensor di sendi buku lali, tingkatkan ulangan secara beransur-ansur.
4. Tarik balik kaki yang diluruskan dan dinaikkan ke belakang pada sudut 45 darjah.
5. Kaki yang diluruskan dibawa ke tepi dan dipasang dalam kedudukan tinggi selama 3-5 saat.

Sekiranya anda kerap dan tekun melakukan senaman gimnastik, maka pemulihan sendi lutut boleh diselesaikan pada 12 minggu tempoh pemulihan. Tetapi anda tidak sepatutnya menghentikan gimnastik secara tiba-tiba, adalah dinasihatkan untuk meneruskannya dengan berbasikal, berenang, berjalan lama. Apabila lutut sakit semasa latihan, adalah mungkin untuk menghapuskan kesakitan dengan kompres sejuk, ubat sakit atau salap. Tetapi lebih baik untuk segera menghubungi doktor anda.

Ia berlaku bahawa pesakit tidak dapat secara bebas mengatasi pemulihan selepas penggantian lutut. Untuk ini, terdapat sanatorium di mana prosedur akan dilakukan oleh pesakit di bawah pengawasan seorang pekerja perubatan. Tetapi ia patut mempertimbangkan syarat bahawa rawatan dibayar di institusi sedemikian. Sememangnya, jika anda tidak malas, maka anda boleh mencapai hasil yang sama di rumah.

Fisioterapi

Fisioterapi adalah sebahagian daripada proses pemulihan selepas arthroplasty. Tugas utamanya adalah untuk mencegah anjakan sendi, mengajar pesakit untuk menggunakan prostesis baru dengan betul. Di samping itu, ia membantu menguatkan otot berhampiran lokasi prostesis dengan bantuan latihan khas.

Seorang ahli fisioterapi akan menetapkan kompleks latihan fizikal untuk pesakit melakukan secara bebas. Dia akan menganalisis dan meluluskan postur mana yang berguna untuk sendi lutut, beban apa yang boleh ditahan oleh lutut.

Ubat-ubatan

Tempoh pemulihan selepas arthroplasty lutut bukan sahaja latihan gimnastik dengan beban yang kecil. Prasyarat untuk mengetatkan luka, mencegah keradangan adalah mengambil ubat. Doktor menetapkan antibiotik, ubat anti-radang bukan steroid, mengikut sifat penyakit. Mereka akan membantu melegakan kekejangan otot, menormalkan fungsi humoral.

Chondroprotectors adalah cara penting untuk memulihkan tulang rawan. Angioprotectors menyediakan tisu dengan nutrien, meningkatkan peredaran darah.

urut

Tambahan penting kepada terapi dadah dan fisioterapi ialah urutan. Dia juga menyediakan semua bantuan yang mungkin kepada sendi lutut yang dikendalikan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengurut kawasan yang terjejas dengan penggunaan ubat.

Pesakit harus mengambil kedudukan yang selesa, berehat. Tukang urut melakukan pergerakan ringan, tanpa menekan kawasan sendi yang berpenyakit. Mereka harus beransur-ansur meningkat dengan sedikit tekanan. Menggosok dilakukan dengan hujung jari, manipulasi urut adalah wajar untuk menjadi lancar, perlahan, lembut. Acara itu tidak akan berlebihan, kerana ia akan melengkapkan tempoh pemulihan selepas operasi.

cuti sakit selepas pembedahan

Untuk berapa hari sijil hilang upaya boleh dikeluarkan? Sekiranya hilang upaya sementara akibat penyakit tisu tulang lutut, doktor yang merawat mengeluarkan cuti sakit. Tempoh dokumen pada mulanya adalah 15 hari. Sekiranya berlaku komplikasi, cuti sakit boleh dilanjutkan dengan keputusan suruhanjaya perubatan.

Selepas tamat tempoh masa pemulihan ini, seorang pesakit dengan prognosis yang tidak baik menjalani pemeriksaan perubatan dan sosial mengikut Perintah Kementerian Kesihatan "Mengenai kelulusan prosedur untuk mengeluarkan sijil cuti sakit". Sehubungan itu, dokumen dilanjutkan selama 4 bulan lagi dari tarikh tarikh hilang upaya asal. Jika tidak, penolakan diterima, senarai ditutup.

Pelantikan orang kurang upaya

Pesakit yang mengalami patologi tisu tulang layak mendapat elaun hilang upaya. Ia adalah mungkin untuk memohon bantuan sosial jika semua x-ray, laporan doktor yang mengesahkan diagnosis disediakan. Iaitu, untuk mengesahkan secara rasmi bahawa seseorang tidak boleh bergerak sepenuhnya dan bebas.

Pemulihan selepas arthroplasty lutut untuk menerima faedah hilang upaya tidak terkecuali. Faedah sosial ini disediakan selama setahun. Untuk melanjutkannya selepas tamat tempoh, perlu menjalani pemeriksaan semula dan mengemukakan pakej lengkap dokumen kepada ahli suruhanjaya perubatan.

Tetapi satu faktor harus diambil kira, jika seseorang boleh berada dalam kedudukan berdiri selama kira-kira dua jam sehari, maka kecacatan, malangnya, tidak dilanjutkan. Dengan penunjuk keperibadian ini, ia dibenarkan untuk terlibat dalam aktiviti buruh dalam kedudukan duduk tanpa membahayakan kesihatan seseorang.

Video "Latihan Pemulihan Lutut"

Video ini menyediakan metodologi untuk melakukan senaman pemulihan lutut selepas prostetik. Ia sesuai untuk pesakit melakukan senaman di rumah.