Alat ligamen tulang. Alat ligamen organ genital dalaman wanita

Dinding rahim terkenal kerana ketebalannya yang besar dan mengehadkan rongga sempit rahim (cavitas uteri), yang mempunyai bentuk segi tiga pada bahagian dalam satah hadapan. Pangkal segitiga ini menghadap fundus rahim, dan bahagian atas diarahkan ke bawah ke arah serviks, di mana rongganya masuk ke saluran serviks (canalis cervicis uteri). Yang terakhir membuka ke dalam rongga faraj melalui pembukaan rahim. Sudut atas rongga rahim menyempit dalam bentuk lekukan berbentuk corong di mana bukaan rahim tiub terbuka.

Dinding rahim terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan permukaan diwakili oleh membran serous (tunica serosa), yang juga dipanggil perimetri(perimeter). Ini adalah lembaran peritoneum yang menutupi rahim di hadapan dan belakang. Pangkalan subserous (tela subserosa) dalam bentuk tisu penghubung berserabut yang longgar hanya terdapat di kawasan serviks dan di sisi, di mana peritoneum yang menutupi rahim masuk ke ligamen luas rahim.

Tisu penghubung di sisi rahim dengan saluran darah yang terletak di dalamnya dipanggil serat periuterin - parametria(parametrik). Lapisan tengah dinding rahim ialah membran otot (tunica muscularis), atau miometrium(miometrium), yang paling tebal. Miometrium terdiri daripada berkas tisu otot licin yang saling berjalin, serta sejumlah kecil berkas tisu penghubung yang mengandungi gentian elastik. Selaras dengan arah utama berkas otot dalam miometrium, tiga lapisan dibezakan: serong dalam, bulatan tengah (bulatan) dan serong luar. Lapisan yang paling kuat ialah lapisan bulat tengah, yang mengandungi sejumlah besar darah, saluran limfa dan terutamanya urat besar, yang berkaitan dengan lapisan ini dipanggil lapisan vaskular; lapisan bulat paling kuat berkembang di kawasan serviks. Tiada submukosa di dinding rahim.

Membran mukus (tunica mucosa), atau endometrium(endometrium), membentuk lapisan dalam dinding rahim, ketebalannya mencapai 3 mm. Permukaan selaput lendir rahim licin. Hanya saluran serviks mempunyai satu lipatan membujur dan yang lebih kecil memanjang daripadanya dalam kedua-dua arah pada sudut akut lipatan tapak tangan(plicae palmatae). Lipatan ini terletak pada dinding anterior dan posterior saluran serviks. Bersentuhan antara satu sama lain, lipatan berbentuk tapak tangan menghalang penembusan kandungan faraj ke dalam rongga rahim. Membran mukus dilapisi dengan epitelium kolumnar (prismatik) satu lapisan. Ia mengandungi kelenjar rahim tiub ringkas (glandulae utennae).

Rahim sebagai organ sebahagian besarnya mudah alih. Bergantung pada keadaan organ jiran, ia boleh menduduki kedudukan yang berbeza. Biasanya, paksi longitudinal rahim berorientasikan sepanjang paksi pelvis. Dengan pundi kencing kosong, bahagian bawah rahim diarahkan ke hadapan - rahim condong ke hadapan(anteversio uteri). Condong ke hadapan, badan rahim membentuk sudut di leher, terbuka di hadapan, - kelengkungan anterior rahim(anteflexio uteri). Apabila pundi kencing penuh, bahagian bawah rahim bergerak ke belakang dan rahim lurus sedikit. rahim berbilang terpesong ke kanan(lebih kerap) atau ke kiri(lateropositio literi). Dalam kes yang jarang berlaku, rahim senget ke belakang(retroversio uteri) atau melengkung ke belakang(retroflexio uteri).

Nisbah rahim kepada peritoneum

Kebanyakan permukaan rahim dilitupi oleh peritoneum (kecuali bahagian faraj serviks). Dari bahagian bawah rahim, peritoneum terus ke permukaan vesical (anterior) dan mencapai serviks, kemudian pergi ke pundi kencing. Poket dalam ini, yang tidak sampai ke bahagian anterior forniks faraj dan dibentuk oleh peritoneum, yang juga meliputi permukaan posterior pundi kencing, dipanggil rongga vesicouterine (excavatio vesicouterina). Peritoneum, yang meliputi permukaan rektum (posterior) rahim, mencapai dinding posterior faraj, dari mana ia naik ke dinding anterior rektum. Apabila bergerak dari rahim ke rektum, peritoneum membentuk reses rekto-rahim (excavatio rectouterina), ruang douglas. Di sebelah kanan dan di sebelah kiri, kemurungan ini dihadkan oleh lipatan rekto-rahim peritoneum, yang berjalan dari serviks ke rektum. Reses rekto-rahim turun (menonjol) ke dalam rongga pelvis lebih dalam daripada reses vesiko-rahim. Ia sampai ke bahagian belakang forniks faraj. Di dasar lipatan rekto-rahim peritoneum terletak otot rekto-rahim (m. gestouterinus) dengan berkas gentian berserabut. Otot ini bermula pada permukaan posterior serviks dalam bentuk berkas rata, melalui ketebalan lipatan peritoneal, memintas rektum dari sisi, dan dilekatkan pada periosteum sakrum.

Ligamen rahim

Di sepanjang tepi rahim, helaian peritoneum, yang meliputi permukaan vesikal dan rektumnya, mendekati satu sama lain dan membentuk ligamen lebar kanan dan kiri rahim. Ligamen rahim yang luas(lig. latum uteri) terdiri daripada dua helaian peritoneum - anterior dan posterior. Dengan struktur dan tujuannya, ia adalah mesenterium rahim(mesometrium). Ligamen lebar kanan dan kiri rahim dihantar ke dinding sisi pelvis kecil, di mana ia masuk ke dalam lembaran parietal peritoneum. Di pinggir atas bebas ligamen luas rahim, di antara kepingannya, adalah tiub fallopio. Kawasan ligamen luas bersebelahan dengan tiub fallopio dipanggil tiub mesenterik(mesosalpinx). Di antara helaian mesentery adalah pelengkap ovari. Di bawah sedikit perlekatan pada rahim ligamen ovari itu sendiri, dari permukaan anterolateral rahim, ligamen bulat rahim (lig.teres uteri) berasal. Ligamen ini adalah kord berserabut padat bulat setebal 3-5 mm yang mengandungi berkas otot. Ligamen bulat rahim terletak di antara helaian ligamen luas rahim, turun dan anterior, ke pembukaan dalam saluran inguinal, melaluinya dan ditenun ke dalam tisu kemaluan dalam bentuk berkas berserabut yang berasingan. . Ovari dilekatkan pada daun posterior ligamen luas rahim dengan tepi mesenteriknya. Bahagian ligamen luas rahim bersebelahan dengan ovari dipanggil mesentery ovari(mesovarium). Di dasar ligamen luas rahim antara serviks dan dinding pelvis terletak berkas gentian berserabut dan sel otot licin yang membentuk ligamen kardinal (ligg. cardinalia). Dengan tepi bawahnya, ligamen ini disambungkan ke fascia diafragma urogenital dan mengekalkan rahim daripada anjakan sisi.

Pembuluh dan saraf rahim

Bekalan darah rahim dijalankan oleh aa. dan w. rahim dan ovari. Setiap a. uterinae biasanya berasal dari cabang anterior arteri iliac dalaman, paling kerap bersama dengan arteri umbilical. Permulaan arteri rahim biasanya diunjurkan ke tepi sisi pelvis, pada tahap 14-16 cm di bawah garis innominate. Selanjutnya, arteri rahim diarahkan secara medial dan ke hadapan di bawah peritoneum di atas otot yang ditutupi fascia yang mengangkat dubur, ke pangkal ligamen luas rahim, di mana cawangan biasanya berlepas darinya ke pundi kencing (rami vesicales). Mereka terlibat dalam bekalan darah bukan sahaja ke bahagian dinding pundi kencing yang sepadan, tetapi juga ke kawasan lipatan vesicouterine. Selanjutnya, arteri rahim melintasi ureter, terletak di atasnya dan memberikannya cawangan kecil, dan kemudian mendekati dinding sisi rahim, selalunya pada tahap isthmus. Di sini a. uterinae memberikan arteri menurun, atau faraj (satu atau lebih), arteri (a. vaginalis). Meneruskan lebih jauh ke atas dinding sisi rahim ke sudutnya, arteri rahim sepanjang keseluruhan panjangnya memberikan dari 2 hingga 14 cabang ke dinding anterior dan posterior rahim. Di kawasan asal ligamen ovari sendiri a. uterina kadang-kadang mengeluarkan cawangan besar ke fundus rahim (dari mana cawangan tiub sering berlepas) dan cawangan ke ligamen rahim bulat, selepas itu arteri rahim mengubah arahnya dari menegak ke mendatar dan pergi ke hilum ovari , di mana ia terbahagi kepada cawangan ovari yang beranastomosis dengan arteri ovari.

Urat rahim mempunyai dinding nipis dan membentuk plexus vena rahim, terletak terutamanya di kawasan dinding sisi serviks dan tisu parauterin. Ia secara meluas beranastomosis dengan urat faraj, vulva, plexus vena vesikal dan rektum, serta plexus pampiniform ovari. Plexus vena rahim mengumpul darah terutamanya dari rahim, faraj, tiub fallopio, dan ligamen luas rahim. Melalui urat ligamen bulat, plexus vena rahim berkomunikasi dengan urat dinding perut anterior. Darah dari rahim mengalir melalui vena rahim ke dalam vena iliac dalaman. Urat rahim di bahagian bawahnya paling kerap terdiri daripada dua batang. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa daripada dua urat rahim, satu (lebih kecil) biasanya terletak di hadapan ureter, satu lagi di belakangnya. Darah dari bahagian bawah dan bahagian atas rahim mengalir, di samping itu, melalui urat ligamen bulat dan lebar rahim ke dalam plexus pampiniform ovari dan seterusnya melalui v. ovari ke dalam vena cava inferior (kanan) dan buah pinggang (kiri); dari bahagian bawah badan rahim dan bahagian atas serviks, aliran keluar darah dijalankan terus ke dalam v. iliaca interna; dari bahagian bawah serviks dan faraj - ke dalam v. iliaca interna melalui vena kava dalaman.

Innervation rahim dijalankan dari plexus hypogastric yang lebih rendah (bersimpati) dan sepanjang saraf splanknik pelvis (parasimpatetik).

Sistem limfatik rahim secara bersyarat dibahagikan kepada intraorganik dan ekstraorganik, dengan yang pertama secara beransur-ansur bergerak ke yang kedua.

Pembuluh limfa kumpulan pertama, yang mengalirkan limfa dari kira-kira dua pertiga bahagian atas faraj dan sepertiga bahagian bawah rahim (terutamanya serviks), terletak di pangkal ligamen luas rahim dan mengalir ke dalam. iliac, iliac luaran dan biasa, nodus limfa lumbar sacral dan dubur-rektum.

Pembuluh limfa kumpulan kedua (atas) mengalihkan limfa dari badan rahim, ovari dan tiub fallopio; mereka bermula terutamanya dari sinus limfa subserous yang besar dan lulus terutamanya di bahagian atas ligamen luas rahim, menuju ke nodus limfa lumbar dan sakral, dan sebahagiannya (terutamanya dari bahagian bawah rahim) - di sepanjang ligamen rahim bulat ke nodus limfa inguinal. Nodus limfa serantau rahim terletak di pelbagai bahagian rongga pelvis dan rongga perut: dari arteri iliac (umum, luaran, dalaman) dan cawangannya ke tempat di mana arteri mesenterik berasal dari aorta.

Anatomi sinar-X rahim

Untuk pemeriksaan x-ray rahim, agen kontras (metrosalpingography) disuntik ke dalam rongganya. Pada radiograf, bayang-bayang rongga rahim mempunyai bentuk segitiga dengan sisi yang sedikit cekung. Tapak segi tiga menghadap ke atas dan bahagian atas menghadap ke bawah. Sudut atas rongga rahim sesuai dengan bukaan tiub fallopio, sudut bawah - ke pembukaan dalaman saluran serviks. Rongga rahim mengandungi 4 hingga 6 ml cecair kontras.

Ligamen rahim, penetapan rahim ke sakrum, simfisis kemaluan dan dinding sisi dinding pelvis, paling ketara di kawasan serviks. Ligamen pergi ke semua arah: belakang, hadapan dan sisi. Ligamen utama rahim ialah lig. cardinale uteri - terletak di pangkal ligamen luas rahim, diarahkan secara sisi ke permukaan sisi pelvis kecil. Ligamen utama menghalang rahim daripada bergerak ke sisi dan ke atas, membetulkannya pada lantai pelvis. Ligamen bulat rahim - lig. teres uteri - menghubungkan bahagian bawah rahim dengan dinding anterior abdomen. Rektum - ligamen rahim - lig. rectouterinum - berasal dari permukaan posterior serviks, meliputi permukaan sisi rektum, kemudian masuk ke ligamen sacro-uterine (lig.sacrouterinum), yang dilekatkan pada permukaan anterior sakrum. Kedua-dua ligamen ini menghalang rahim daripada bergerak ke hadapan. Ligamen vesikouterin _ lig. vesicouterinum - menghubungkan permukaan anterior serviks ke pundi kencing dan menghalang rahim daripada bergerak ke belakang. Ligamen pubik-vesical - lig.pubovesicale - pergi dari dinding anterior pundi kencing ke simfisis pubik (Rajah 12). Senaman fizikal yang berat, kerap bersalin dan beberapa sebab lain adalah hasil daripada kelemahan alat penetap, yang membawa kepada prolaps rahim.

nasi. 12.

1 - sakrum; 2 - rektum; 3 - rahim; 4 - pundi kencing; 5 - simfisis kemaluan; 6 - ligamen utama rahim; 7 - ligamen bulat rahim; 8 - ligamen rekto-rahim; 9 - ligamen sacro-rahim; 10 - ligamen vesico-rahim; 11 - ligamen pubik-vesical

Faraj (vagina, colpos) adalah tiub pipih yang tidak berpasangan sepanjang 7-10 cm dari depan ke belakang, yang berkomunikasi dengan rahim di bahagian atas, melalui diafragma urogenital di bahagian bawah dan membuka ke dalam vestibule faraj dengan bukaan. (ostium vaginae), di mana ia ditutup oleh selaput dara (hymen) atau sisanya. Dinding anterior diasingkan dari faraj, yang di bahagian atas sepertiga bersebelahan dengan pundi kencing, dan di seluruh kawasan itu bersatu dengan dinding uretra wanita. Dinding belakang di bahagian atasnya dilindungi oleh peritoneum, dan di bahagian bawah ia bersebelahan dengan dinding anterior rektum. Disebabkan fakta bahawa sekatan yang diterangkan agak nipis, dengan kecederaan traumatik atau semasa bersalin, atau akibat proses keradangan, fistula boleh berlaku, sangat kerap untuk masa yang lama yang tidak sembuh, antara faraj dan organ bersebelahan.

Dinding faraj terdiri daripada membran mukus, otot dan adventitial. Sel-sel lapisan permukaan epitelium mukosa kaya dengan glikogen, yang, di bawah pengaruh mikrob yang hidup di dalam faraj, rosak untuk membentuk asid laktik. Ini memberikan lendir faraj tindak balas berasid dan menyebabkan tindakan bakteria terhadap mikrob patogen. Lapisan otot diwakili terutamanya oleh berkas gentian otot yang berorientasikan membujur, serta berkas yang mempunyai arah bulat. Di bahagian atas, membran otot masuk ke dalam otot rahim, di bahagian bawah ia menjadi lebih kuat dan bersentuhan dengan otot perineum. Ikatan otot berjalur, meliputi hujung bawah faraj dan pada masa yang sama uretra, membentuk sejenis pulpa otot. Lantai pelvis, yang dibina daripada tisu berserabut otot yang besar, adalah yang paling penting dalam memperbaiki faraj. Dengan lemahnya lantai pelvis pada wanita yang lebih tua, di bawah pengaruh peningkatan tekanan intra-perut yang berpanjangan, prolaps satu dinding anterior faraj, prolaps faraj, disertai dengan prolaps atau bahkan prolaps rahim, boleh diperhatikan pada tahap yang berbeza-beza.

Labia besar (labia majora pudendi) ialah lipatan seperti penggelek kulit, yang dipisahkan secara lateral dari kulit paha oleh alur femoral-perineal. Depan dan belakang, kedua-dua labia besar disambungkan oleh perekatan (commissurae labiorum posterior et anterior). Labia minora (labia minora pudendi) dibina daripada tisu penghubung, terletak di bahagian tengah dari labia majora di celah kemaluan, membataskan vestibule faraj. Tepi depan labia minora adalah bebas. Bahagian belakang saling berkait dan membentuk kekang (frenulum labiorum pudendi). Hujung atas setiap labia minora dibahagikan kepada dua kaki, menuju ke arah klitoris. Kaki sisi memintas klitoris dari sisi dan menutupinya dari atas, membentuk kulup klitoris (preputium clitoridis). Kaki medial menghampiri klitoris dari bawah dan bergabung dengan kaki sebelah bertentangan, membentuk frenulum klitoris (frenulum clitoridis). Vestibul faraj dihadkan dari sisi oleh permukaan medial labia minora, di hadapan - oleh kelentit, di belakang - oleh fossa vestibule faraj. Di pangkal labia minora, pada malam sebelum faraj, saluran kelenjar vestibular besar (glandulae vestibulares major) terbuka, yang merembeskan cecair seperti lendir yang melembapkan dinding pintu masuk ke faraj, dan kecil. kelenjar vestibular - di dinding vestibule. Di samping itu, pada malam faraj, faraj dan pembukaan luar uretra, yang terletak di antara kelentit dan pintu masuk ke faraj, terbuka. Di antara pembukaan uretra dan klitoris, mentol vestibule diunjurkan, bahagian sisinya terletak di pangkal labia majora, bersebelahan dengan kelenjar utama vestibule. Mentol vestibule adalah sama dengan badan span yang tidak berpasangan pada zakar. Klitoris adalah sama dengan badan gua (gua) organ.

Rahim terletak di pelvis kecil di kawasan peritoneal antara pundi kencing di hadapan dan rektum di belakang. Apabila peritoneum berlalu dari pundi kencing ke rahim, dan kemudian ke rektum, dua ruang terbentuk - anterior (vesicouterine) dan posterior (rectal-uterine). Apabila peritoneum berlalu dari rahim ke rektum, dua lipatan-ligamen terbentuk - sacro-uterine, yang terdiri daripada berkas berserat otot. Dalam ruang rekto-rahim, gelung usus boleh terletak, efusi, darah, dan lain-lain boleh terkumpul.

nasi. 5 Ligamen rahim. 1 - ligamen pubik-vesical; 2 - ligamen vesico-rahim; 3 - ligamen kardinal; 4 - ligamen sacro-rahim; 5 - ligamen sendiri ovari; 6 - ligamen luas rahim; 7 - ligamen suspensori ovari; 8 - ligamen bulat rahim.

Bahagian ligamen luas, antara tiub fallopio dan garis penetapan ovari, dipanggil mesenterium tiub fallopio, meselpinx. Dalam pelvis wanita, ruang selular yang terletak di sisi serviks adalah sangat penting - ruang parametrik atau ruang rahim. Ia dipisahkan dari tisu pararektal oleh aponeurosis peritoneal-perineal dan terus ke atas ke dalam tisu yang terletak di antara daun ligamen luas rahim, terutamanya di kawasan pangkalnya, di mana arteri rahim, ureter dan cawangan uterovaginal. plexus terletak.

Di hadapan, ruang periuterin dipisahkan dari ruang paravesical oleh plat fascial nipis. Proses keradangan purulen yang berkembang dalam ruang selular pelvis kecil terdedah kepada pembentukan jalur purulen di sepanjang banyak fisur fascial, di luar pelvis ke kawasan jiran. Selalunya, banyak plexus vena di sekeliling organ pelvis terlibat dalam proses keradangan, dan proses keradangan merebak secara limfogen.

Memperbaiki radas rahim

Bekalan darah ke rahim

Di tepi sisi rahim, arteri mengeluarkan cabang faraj (ramus vaginalis), naik ke pinggir sisi rahim dan beranastomosis secara meluas dalam ligamen yang luas dengan arteri ovari. Vena rahim membentuk plexus vena rahim, plexus venosus uterinus, terletak di kawasan dinding sisi serviks dan tisu parauterin. Aliran keluar darah vena melalui vena rahim ke hipogastrik dan melalui vena ovari ke vena kava inferior. Aliran keluar limfa dari badan rahim berlaku di nodus limfa yang terletak di sekitar arteri dan vena kava inferior. Dari bahagian bawah rahim di sepanjang ligamen bulat, limfa sebahagiannya mengalir ke nodus limfa inguinal. Innervation rahim dilakukan oleh plexus saraf uterovaginal, terletak di sepanjang arteri rahim (dari plexus hypogastricus superior et inferior).

B. D. Ivanova, A.V. Kolsanov, S.S. Chaplygin, P.P. Yunusov, A.A. Dubinin, I.A. Bardovsky, S. N. Larionova

Runtuh

Apakah ligamen rahim dan di mana ia terletak? Anatomi memberitahu bahawa ini adalah otot yang menyokong organ dan melaksanakan fungsinya. Tetapi gentian otot ini mempunyai ciri tersendiri. Mereka mungkin berubah; di samping itu, sista atau pembentukan tumor lain sering terbentuk pada tisu penghubung.

Sedikit anatomi

Struktur organ pembiakan dianggap istimewa kerana ia mempunyai struktur anatomi tertentu. Rahim secara literal "diselubungi" dalam saluran darah, dan dengan sendirinya adalah plexus padat otot pelbagai jenis.

Apakah ligamen rahim?

Jika kita bercakap tentang ligamen secara umum, maka mereka melakukan fungsi sokongan: mereka membantu organ kekal di tempat tertentu. Iaitu, mereka bertindak sebagai penetap. Sekiranya ligamen lemah, maka prolaps organ berlaku.

Rahim menukar kedudukan, kendur, serat mengekalkannya dalam kedudukan tertentu, tetapi jika alat ligamen melemah, maka fungsi sokongannya berkurangan. Dalam kes ini, mereka mengatakan bahawa otot diregangkan. Mereka boleh dipulihkan, tetapi ini memerlukan manipulasi operasi tertentu yang akan membantu memulihkan fungsi sokongan.

Ligamen rahim adalah keseluruhan sistem yang terdiri daripada penetapan otot licin, yang telah meningkatkan keanjalan. Jika otot lemah, rahim akan turun, mula memberi tekanan pada organ dan tisu berdekatan, mengakibatkan masalah tertentu.

Campur tangan pembedahan akan membantu memulihkan keanjalan gentian, di mana otot-otot regangan yang berlebihan akan dikeluarkan, keanjalan gentian akan dipulihkan. Tetapi lama kelamaan, ligamen akan melemah semula.

Fungsi pautan

Alat ligamen termasuk bukan satu, tetapi beberapa ligamen, ia disokong oleh otot, sambil mengekalkan mobiliti. Rahim tidak berada dalam keadaan lurus, tetapi dalam kedudukan melengkung, atas sebab ini, untuk penetapannya, seluruh radas ligamen, sejenis sistem sokongan, diperlukan. Ia terdiri daripada:

• otot yang menyokong ovari;
• otot yang melekatkan rahim ke rongga perut.

Dengan kata lain, organ itu disokong oleh ligamen berikut:

1. Bulat.
2. Luas.

Banyak bergantung pada jenis ligamen, mereka terletak di ovari dan rongga perut, yang membantu mengekalkan organ dalam kedudukan yang sesuai berhubung dengan perut dan usus.

Dan terdapat juga otot penetapan, mereka menyokong organ kemaluan dalam kedudukan tertentu, atau sebaliknya, membantu ligamen penyokong. Apabila kehamilan berlaku, gentian yang bertanggungjawab untuk penetapan perlahan-lahan meregang, dan kemudian kembali ke kedudukan asalnya.

Gentian otot terletak di kawasan pelvis, mereka bergabung dengan peritoneum dan menyelubungi semua organ yang terletak di kawasan ini.

Iaitu, ligamen menyokong bukan sahaja rahim, tetapi juga organ lain sistem pembiakan: ovari, tiub fallopio, serviks, faraj, dan disambungkan ke dinding rongga perut.

Alat ligamen rahim sangat kompleks, serat saling berkait antara satu sama lain, membentuk sambungan yang menyokong organ dalaman dalam kedudukan yang tidak berubah.

Sekiranya kedudukan organ berubah disebabkan oleh "kedudukan menarik" wanita, maka beban pada gentian penetapan meningkat, yang bergerak, meningkat lebih tinggi.

Struktur ligamen penetapan

Struktur serat otot berfungsi mempunyai ciri-ciri sendiri, radas ligamen terdiri daripada:

• vesikuterin;
• sacro-rahim;
• rahim utama.

Struktur ligamen mempunyai ciri tersendiri. Mereka boleh meregangkan semasa kehamilan, proses ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan. Di bawah tindakan hormon, keanjalan gentian berubah, mereka menjadi lebih mudah alih dan fleksibel.

Apabila kehamilan berlalu, keanjalan gentian berkurangan, yang membawa kepada penguncupan mereka. Ligamen kembali ke kedudukan biasa mereka, dengan kehamilan kedua, keadaan berkembang sedikit berbeza.

Ligamen juga diregangkan di bawah tindakan hormon, proses ini lebih cepat, dan tidak ada gejala yang tidak menyenangkan.

Sekiranya kehamilan adalah yang pertama, maka peregangan serat boleh menyebabkan kemunculan gejala yang tidak menyenangkan berikut:

1. Sakit di bahagian bawah abdomen.
2. Rasa sesak.
3. Melukis dan memotong sakit di perut.
4. Pendarahan (tidak boleh banyak).

Gejala sedemikian tidak dianggap sebagai patologi; hanya kesakitan yang tajam, kehilangan darah boleh memberi amaran kepada seorang wanita.

Dalam keadaan sedemikian, adalah mendesak untuk berunding dengan doktor. Ini akan mengurangkan kemungkinan komplikasi dan membantu mengekalkan kehamilan.

Gentian penetapan sangat elastik, tetapi selalunya regangannya menyebabkan ketidakselesaan. Anda boleh menyingkirkannya dengan bantuan ubat penahan sakit antispasmodik.

Jenis utama

Terdapat beberapa jenis ligamen, iaitu:

• luas;
• bulat;
• sacro-rahim;
• kardinal.

• Ligamen luas rahim dianggap berganda, ia adalah frontal dan terletak di kawasan pelvis. Terletak depan dan belakang. Gentian itu saling berkaitan dengan arteri rahim, dilekatkan pada kedua-dua belah pihak, membantu mengekalkan mobiliti organ.
• Ligamen bulat rahim mempunyai panjang 15 cm, ia berganda dan berakhir di kawasan bibir kecil. Mereka berlepas dari permukaan sisi organ pembiakan, yang membolehkan anda menetapkan kedudukannya. Kehadiran gentian sedemikian dalam radas membolehkan rahim tidak tenggelam kembali. Organ mempunyai kedudukan melengkung, oleh sebab itu sejumlah besar serat diperlukan untuk penetapannya.
• Kardinal. Pada teras mereka, mereka adalah sebahagian daripada ligamen luas. Mereka terletak di bahagian bawah pelvis. Sokong saluran serviks, dindingnya dan faraj. Gentian ini saling berkaitan dengan saluran organ dan ureter, mereka membenarkan organ pembiakan bergerak ke belakang dan sebagainya. Ini adalah keanehan alat ligamen secara keseluruhan.
• Sacro-uterine. Lebih penting untuk ovari, mereka menyokongnya, terdiri daripada 2 jenis gentian, otot licin dan gentian penghubung. Mereka dianggap istimewa kerana tidak menjejaskan organ itu sendiri, tidak menyokongnya dan tidak menjejaskan pengancing.
• Tulang rusuk rahim adalah permukaan sisi organ pembiakan. Dalam keadaan tertentu, ovari boleh ditekan pada tulang rusuk. Ini tidak dianggap sebagai patologi, kerana ia tidak menjejaskan fungsi organ. Ovari yang ditekan ke tulang rusuk rahim menunjukkan kelemahan ligamen rahim - mereka lemah, akibatnya ovari ditekan ke tulang rusuk.

Perlu diingatkan bahawa dari masa ke masa, serat melemah, otot kehilangan keanjalan dan ketegasan, yang mempengaruhi keadaan sistem pembiakan. Lama kelamaan, ligamen melemah, menjadi kasar, ini juga berlaku kerana penurunan tahap hormon dalam darah.

Penyakit yang mungkin

Oleh kerana gentian mempunyai struktur tertentu, masalah tertentu timbul dengannya. Sekiranya berlaku gabungan keadaan yang tidak menguntungkan, yang berikut terbentuk pada ligamen:

1. sista.
2. Tumor.

Mereka dikeluarkan melalui pembedahan. Neoplasma kistik dan tumor berlaku di tapak pecah (terutamanya). Sekiranya sista atau tumor ditemui, campur tangan pembedahan ditunjukkan, prosedur akan membantu untuk mengelakkan komplikasi.

Kesimpulan dan Kesimpulan

Alat ligamen adalah sangat penting. Ia mengekalkan organ dalaman dalam kedudukan yang tidak berubah. Keanehan gentian penghubung ialah ia terdiri daripada 2 jenis tisu otot, yang menentukan keanjalan dan keupayaan mereka untuk meregangkan.

Semasa kehamilan, ligamen diregangkan di bawah pengaruh hormon, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan di kawasan pelvis.

Jika keanjalan gentian dipecahkan, lokasi organ pembiakan berubah. Ia turun, mobilitinya hilang, yang menjejaskan fungsi saluran darah, aliran darah ke tisu terganggu.

Dalam kes tertentu, ini membawa kepada komplikasi, yang boleh diperbetulkan dengan bantuan campur tangan pembedahan. Semasa operasi, doktor mengeluarkan serat berlebihan dan mengembalikan rahim ke kedudukan asalnya.

Ligamen adalah penting untuk penetapan, mereka membenarkan rahim kekal mudah alih, dengan struktur melengkung, terletak lurus.

Video

Rahim menempati kedudukan tengah dalam rongga pelvis. Permukaan anterior rahim bersentuhan dengan dinding posterior pundi kencing, dinding posterior bersentuhan dengan rektum. Berhampiran bahagian bawah rahim, arteri rahim terbahagi kepada cawangan yang membawa kepada tiub fallopio dan ovari. Ligamen lebar kanan dan kiri rahim dihantar ke dinding sisi pelvis kecil, di mana ia masuk ke dalam lembaran parietal peritoneum.

https://youtu.be/orWtO2SOutE

Ramai wanita mengadu sakit pada ligamen bulat, yang boleh menjadi agak teruk, semasa kehamilan. Rahim sebagai organ sebahagian besarnya mudah alih dan, bergantung pada keadaan organ jiran, boleh menduduki kedudukan yang berbeza. Biasanya, paksi longitudinal rahim berorientasikan sepanjang paksi pelvis (anteflexio). Pundi kencing yang penuh dan rektum condongkan rahim ke hadapan ke dalam kedudukan anteversio.

Bagaimana untuk mengelakkan sakit ligamen bulat

Lapisan dinding rahim (bermula dari lapisan luar): parametrium, miometrium dan endometrium. Bahagian faraj serviks menanggung pembukaan rahim, menuju dari faraj ke saluran serviks dan terus ke rongganya. Bersentuhan antara satu sama lain di pertemuan saluran, lipatan berbentuk tapak tangan menghalang penembusan kandungan dari faraj ke dalam rongga rahim.

Bekalan darah ke rahim berlaku disebabkan oleh arteri rahim berpasangan, cawangan arteri iliac dalaman. Setiap arteri rahim berjalan di sepanjang pinggir sisi rahim di antara kepingan ligamen luas rahim, memberikan cawangan ke permukaan anterior dan posteriornya.

Innervation rahim dijalankan dari plexus hypogastric yang lebih rendah di sepanjang saraf splanchnic pelvis. Rahim adalah organ di mana perkembangan embrio dan kehamilan janin. Oleh kerana keanjalan dinding yang tinggi, rahim boleh meningkat dalam jumlah beberapa kali semasa kehamilan.

Pada portio vaginalis cervicis, yang menonjol ke dalam faraj, terdapat pembukaan rahim, ostium uteri, terhad di hadapan labium anterius dan di belakang labium posterius. Lubang ini menghubungkan faraj melalui canalis cervicis uteri dengan rongga rahim, cavum uteri. Tepi sisi rahim dipanggil margo uteri dexter et sinister. Berhubung dengan paksi longitudinal utama pelvis, rahim biasanya condong ke hadapan - anteversio, badan rahim berhubung dengan leher juga condong ke hadapan - anteflexio.

Anatomi Rahim Manusia - Maklumat:

Melewati dari rahim ke rektum, peritoneum membentuk rongga rekto-rahim, excavatio rectouterina. Ligamen ini terletak di bawah linea terminalis pelvis hanya di hadapan lipatan peritoneal yang dibentuk oleh ureter. Ligamen bulat diliputi oleh daun anterior ligamen luas, di mana ia pergi ke dinding anterolateral pelvis dan seterusnya ke cincin inguinal dalam.

Seterusnya, ligamen masuk ke dalam saluran inguinal dan, disertai dengan n. ilioinguinalis dan r. genitalis n. genitofemoralis mencapai gentian labia majora, di mana ia terpecah menjadi gentian individu. Ovari dipasang pada risalah posterior ligamen luas rahim dari luar, diarahkan ke rongga pelvis, dengan bantuan mesentery, mesovarium.

Ia mengandungi pembentukan asas: epididimis ovari, epoophoron, dan periovary, paroophoron, yang hilang dengan usia. Ligamen yang melekat pada fascia visceral membentuk radas penetapan organ genital dalaman wanita.

Ini termasuk ligamen kardinal, ligg. cardinalia, rekto-rahim, ligg. rectouterina, serviks kemaluan. Rahim (rahim; metra; histera) ialah organ berongga otot licin yang menyediakan fungsi haid dan pembiakan dalam badan wanita.

Sakit pada ligamen rahim semasa mengandung

nasi. 6-4. Bahagian hadapan rahim (skim). Dengan hujung luarnya, serviks menonjol ke bahagian atas faraj (portio vaginalis cervicis). Bahagian serviks yang kelihatan dalam faraj ditutup dengan epitelium skuamosa berstrata yang tidak berkeratin. Apabila pundi kencing diregangkan, rahim boleh dicondongkan ke belakang (retroversio uteri).

Pendalaman peritoneum antara pundi kencing dan rahim dipanggil vesicouterine (excavatio vesicouterina). Rahim menerima darah arteri daripada a. rahim dan sebahagiannya daripada a. ovari. Arteri terletak di pinggir sisi rahim dan pada wanita yang telah melahirkan ia adalah liku-liku. Cabang-cabang arteri rahim beranastomosis dalam ketebalan rahim dengan cawangan yang sama dari sisi bertentangan, membentuk kesan yang kaya dalam miometrium dan endometrium, yang terutamanya berkembang semasa kehamilan.

Plexus venosus uterinus anastomoses dengan urat pundi kencing dan plexus venosus restalis. Tidak seperti urat bahu dan kaki bawah, urat rahim tidak mempunyai sarung fascial sekeliling dan menyokong. Daripada kedua-dua plexus dalam serviks ini, plexus uterovaginalis terbentuk.

Bibir posterior lebih nipis dan lebih menonjol ke dalam lumen faraj. Dalam saluran serviks, bukaan dalaman dan luaran dibezakan. Di leher terdapat kelenjar mukus (gll. serviks). Lipatan ini jelas dinyatakan pada kanak-kanak dan wanita nulipara.

Ligamen ini terdiri daripada helai tisu penghubung dan gentian otot licin. Sistem vena rahim dibentuk oleh plexus venosus uterinus, terletak di sisi rahim di bahagian medial ligamen luas. Dalam saluran inguinal, ligamen bulat rahim dikelilingi oleh sarung fascia melintang, sama dengan fascia spermatica interna pada lelaki. Rahim mempunyai permukaan anterior dan posterior. Bahagian ligamen luas antara tiub fallopio dan garis penetapan mesenterium ovari dipanggil mesenterium tiub fallopio, mesosalpinx.