Rawatan otitis pada kanak-kanak berumur 2 tahun. Otitis pada kanak-kanak: tanda-tanda, rawatan yang betul dan kemungkinan komplikasi komplikasi

Otitis media pada kanak-kanak adalah jangkitan pada rongga telinga. Penyakit ini disertai dengan pelepasan purulen dan kesakitan yang teruk. Bentuk akut berlangsung tidak lebih dari tiga minggu. Jika rawatan ubat yang betul tidak diberikan, ia menjadi kronik. Dalam kes ini, rawatan mungkin mengambil masa 3 bulan.

Keradangan telinga biasanya berlaku pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh ciri-ciri struktur tiub pendengaran. Ia mempunyai diameter yang besar dan kedalaman yang lebih cetek berbanding telinga orang dewasa. Selain itu, ia boleh dikatakan lurus. Itulah sebabnya lendir dari nasofaring mudah memasuki telinga tengah. Ini membawa kepada kemerosotan pengudaraan rongga timpani, perubahan tekanan dan, sebagai akibatnya, proses keradangan.

Penyebab utama otitis luaran adalah penembusan jangkitan melalui lecet dan luka. Kecederaan boleh berlaku kerana pembersihan telinga yang tidak betul atau menyikat rambut.

Otitis media akut berlaku di telinga tengah. Ini boleh dipermudahkan dengan:

• hipotermia;
• kehadiran keradangan dalam nasofaring;
• penyakit kronik di hidung dan tekak;
• alahan yang kerap.

Otitis dalaman berlaku disebabkan oleh proses keradangan akut atau kronik yang rumit di telinga tengah. Proses keradangan boleh merebak selepas trauma, apabila mikroorganisma memasuki telinga dalam melalui membran otak.

simptom

Gejala klinikal otitis pada kanak-kanak bergantung pada lokasi proses keradangan.

Otitis luaran

Kanak-kanak mengalami perubahan dalam warna telinga, bengkak auricle, peningkatan mendadak dalam suhu, dan kesakitan. Ia menjadi lebih teruk jika anda membuka mulut anda secara tiba-tiba atau menarik telinga anda. Bentuk luaran penyakit ini meresap dan terhad.

• otitis luaran meresap. Keradangan sepenuhnya menjejaskan saluran telinga. Sebagai peraturan, ia berlaku apabila jangkitan kulat, bakteria pada kulit atau tindak balas alahan berlaku. Lepuh muncul di permukaan telinga. Jangkitan kulat juga disertai dengan gatal-gatal dan mengelupas;
• otitis luaran terhad. Punca: keradangan kelenjar sebum atau folikel rambut. Di tempat keradangan, bisul terbentuk dengan kandungan purulen di dalamnya. Ini menyebabkan pembesaran nodus limfa dan kesakitan. Selepas nanah keluar, kemerahan hilang, dan rasa sakit secara beransur-ansur hilang. Parut kecil terbentuk di tapak bisul.

Otitis media pada kanak-kanak

Ia boleh menjadi catarrhal, serous dan kronik. Gejala khusus bergantung pada bentuk penyakit.

• otitis media catarrhal. Kanak-kanak mengadu sakit akut yang memancar ke pipi atau tekak dan tidur yang bermasalah. Penyakit ini disertai dengan kelesuan dan demam. Sekiranya rawatan yang betul tidak disediakan, otitis catarrhal menjadi purulen, yang disertai dengan kesakitan yang lebih besar. Ketahui juga cara merawat tonsilitis catarrhal, yang sering menyebabkan komplikasi;
• otitis media serous. Penyakit ini berkembang "dengan perlahan", gejalanya ringan. Ia dicirikan oleh pengumpulan cecair tanpa pembentukan pelepasan purulen;
• otitis media kronik. Gejala penyakit adalah ringan. Terdapat tinnitus dan penurunan pendengaran fizikal. Kesakitan yang teruk bukanlah tipikal.

Otitis dalaman

Keradangan telinga dalam menjejaskan penganalisis vestibular. Pada kanak-kanak, bukan sahaja kehilangan pendengaran diperhatikan, tetapi juga rupa tinnitus, loya, kehilangan keseimbangan, pening, dan kemerosotan dalam koordinasi pergerakan.

Otitis pada bayi

Agak sukar untuk mengenal pasti otitis media pada bayi, kerana mereka tidak dapat menjelaskan apa sebenarnya yang menyakitkan mereka. Gejala utama adalah kebimbangan yang teruk, tangisan nyaring dan jeritan yang berlaku tanpa diduga, tanpa sebab yang jelas. Bayi tidak tidur lena. Menangis menjadi lebih kuat jika anda menyentuh telinga yang sakit. Gejala yang berkaitan mungkin termasuk:

• enggan makan atau hilang selera makan. Semasa menyusu, bayi memalingkan kepalanya dan enggan memasukkan payudara atau botol ke dalam mulutnya;
• jika anda menekan kawasan tragus, bayi akan menjerit dan memalingkan kepalanya;
• bayi sering menyentuh telinga yang sakit, tidak mahu berbaring atau menggosok kepalanya di atas katil;

Bagaimana untuk membantu bayi dengan otitis media?

1. Perkara penting: jangan biarkan lendir tebal menyumbat pintu masuk ke tiub Eustagian. Untuk melakukan ini, anda perlu sentiasa mengudarakan bilik, berikan bayi sebanyak mungkin minum dalam tegukan kecil.
2. Untuk membantu bayi anda tertidur, letakkan telinganya yang sihat ke dada anda dan telinganya yang sakit ke atas.
3. Jika otitis media muncul akibat hidung berair, bersihkan hidung anda daripada lendir.
4. Sekiranya terdapat kebimbangan yang berterusan, anda boleh memberi anak anda ubat penahan sakit. Ia boleh menjadi "" atau "".

Diagnostik

Pada tanda-tanda awal otitis media pada kanak-kanak, anda harus mendapatkan bantuan profesional. Sekiranya pelepasan purulen muncul, bayi perlu meletakkan bulu kapas di telinga, meletakkan topi di atas dan kemudian pergi ke klinik. Pertama sekali, doktor mendengar aduan dan mengumpul data anamnesis. Selepas ini, keadaan telinga luar, gegendang telinga dan meatus diperiksa. Untuk mengenal pasti keradangan, doktor memberi rujukan untuk ujian darah am.

Rawatan

Rawatan otitis bergantung kepada jenis dan kerumitan penyakit. Dalam kes otitis akut pada kanak-kanak, pemulihan boleh mengambil masa sehingga tiga minggu. Selepas rawatan, kehilangan pendengaran berterusan, yang pulih dalam masa 3 bulan.

• Rawatan otitis media. Sebagai peraturan, ia berlaku di rumah. Ubat berikut boleh digunakan semasa terapi: antibiotik, ubat penahan sakit, titisan vasoconstrictor, prosedur phytotherapeutic. Dalam kes yang sangat sukar, pembedahan ditetapkan.
• Rawatan otitis luaran. Ia berlaku di klinik pesakit luar. Sehingga nanah dari bisul keluar, kompres dengan alkohol dan agen antibakteria digunakan untuk rawatan. Selepas batang telah terbentuk, doktor melakukan pembukaan dan pembilasan seterusnya dengan larutan antibakteria. Selepas itu, salap antiseptik dan pembalut digunakan pada tempat yang sakit. Pembalut dan salap mesti digunakan sehingga penyembuhan lengkap. Jika otitis media menyebabkan demam dan nodus limfa yang diperbesarkan pada kanak-kanak, antibiotik ditetapkan.

Petua penting! Pemanasan tidak boleh digunakan untuk merawat sebarang bentuk otitis media. Ini boleh menyebabkan pembengkakan saluran darah dan penyebaran jangkitan selanjutnya!

Ubat-ubatan

• Antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak. Dadah ditetapkan jika penyebab otitis adalah jangkitan bakteria. Mereka harus digunakan dalam kes berikut: keradangan disetempatkan secara dua hala, gejala rumit dinyatakan, penyakit itu didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun. Biasanya, antibiotik diberikan melalui suntikan.
• Ubat tempatan. Untuk merawat otitis media, titisan telinga ditetapkan, yang melegakan kesakitan dan menghapuskan agen penyebab jangkitan. Sekiranya terdapat pelepasan purulen, langkah pertama ialah membersihkan saluran dengan teliti dan merawatnya dengan larutan antibakteria. Dr Komarovsky, apabila merawat otitis media pada kanak-kanak, menekankan bahawa titisan telinga tidak boleh digunakan sebelum auricle diperiksa oleh doktor. Jika gegendang telinga rosak, jatuh ke telinga tengah boleh merosakkan saraf pendengaran. Ini boleh menyebabkan kehilangan pendengaran.
• Titisan hidung. Dengan otitis media, kanak-kanak sering mengalami hidung tersumbat. Untuk memudahkan pernafasan hidung, titisan vasoconstrictor harus digunakan. Mereka juga menormalkan pengudaraan telinga tengah dan mengurangkan bengkak membran mukus.
• Pembedahan. Ia diperlukan agak jarang. Tetapi jika nanah tidak keluar dengan sendirinya, perlu membuat hirisan di mana ia akan keluar.

Resipi perubatan tradisional

• Tuangkan 5 daun laurel dengan 1 sudu besar. air mendidih, balut dengan tuala suam dan biarkan selama 3 jam. Anda perlu minum infusi 3 kali sehari selama setengah jam sebelum makan. 5-6 titis perlu diselitkan ke dalam telinga tiga kali sehari.
• Jus lemon. Perah jus sebiji lemon. Sapukan titisan ke telinga anda 2 kali sehari. Anda perlu menambah 5 titis pada satu masa. Produk melegakan kesakitan dengan cepat, keradangan hilang selepas beberapa hari rawatan.

Pertolongan cemas untuk otitis media

Jika atas sebab objektif tidak mungkin untuk segera menunjukkan kanak-kanak itu kepada doktor, adalah perlu untuk memberinya pertolongan cemas. Langkah pertama ialah kebas telinga. Ubat anti-radang bukan steroid sesuai untuk ini, mereka akan melegakan kesakitan, mengurangkan demam dan keradangan. Titisan boleh diselitkan ke dalam telinga hanya jika tiada kerosakan pada gegendang telinga. Sekiranya terdapat demam, perlu memberi bayi ubat antipiretik.

Bagaimana untuk menanam titisan dengan betul?

Bagi bayi, 2 titis diselitkan ke dalam setiap telinga. Kanak-kanak berumur 3-4 tahun boleh menanam 3-4 titis. Sebelum menanam, botol mesti dipanaskan pada suhu bilik. Anda boleh tuangkan titisan ke dalam sudu suam dan kemudian pipetkannya. Kanak-kanak itu harus diletakkan dengan telinganya ke atas, auricle harus ditarik sedikit ke belakang, meluruskan saluran telinga. Walaupun satu telinga terjejas, titisan masih perlu diselitkan ke dalam kedua-dua telinga. Jika bayi anda menghisap dot, ia perlu dikeluarkan sebelum titisan disedut.

Pencegahan

Pencegahan otitis media bertujuan untuk menghalang lendir daripada masuk dari saluran hidung ke dalam tiub pendengaran. Untuk melakukan ini, doktor menasihati:

• Memastikan penyusuan jangka panjang untuk bayi.
• Jika bayi anda mengalami hidung berair, anda tidak boleh membaringkannya secara mendatar semasa menyusu dari botol atau menyusu.
• Terlibat dalam pengerasan badan kanak-kanak pada sebarang umur.
• , kerap mengeluarkan lendir dari saluran hidung anda.
• Semasa cuaca berangin dan sejuk, pastikan anda memakai topi hangat yang menutup telinga.

Ubat-ubatan rakyat untuk pencegahan

Campuran herba sesuai untuk tujuan ini. Ia harus terdiri daripada tiga bahagian eucalyptus, dua bahagian akar licorice dan yarrow. Isikan satu sudu kecil adunan dengan segelas air mendidih dan biarkan selama setengah jam. Bahagian yang terhasil hendaklah diminum sepanjang hari. Kursus rawatan adalah 4 minggu.

Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi?

Keadaan sistem imun yang baik dan rawatan yang dipilih dengan baik menyumbang kepada pemulihan lengkap pendengaran dan badan secara keseluruhan. Untuk mengelakkan komplikasi selepas otitis (sepsis, labirin purulen, mastoiditis), keperluan berikut harus dipenuhi:

• Semasa rawatan, elakkan merokok berhampiran kanak-kanak, elakkan hipotermia dan draf.
• Merawat penyakit asas, menguatkan sistem imun.
• Dapatkan bantuan perubatan dengan segera.

Sekiranya penyakit itu sering berulang, adalah perlu untuk berunding dengan ahli endokrinologi dan imunologi.

Komarovsky mengenai otitis media

Dr Komarovsky mendedikasikan keseluruhan program untuk otitis media. Pertama sekali, dia menarik perhatian ibu bapa kepada fakta bahawa anak-anak kecil terdedah kepada penyakit ini, kerana mereka mempunyai struktur telinga yang istimewa. Otitis media paling kerap berlaku pada latar belakang selesema biasa, apabila lendir yang dikeluarkan dari hidung memasuki saluran telinga dan menimbulkan keradangannya. Dan ia sampai ke sana kerana fakta bahawa kanak-kanak itu menarik lendir ke dalam dirinya. Selalunya ibu bapa sendiri menjadi punca apabila mereka meminta anak "meniup" hidungnya. Kanak-kanak itu tidak selalu memahami apa yang mereka mahu daripadanya, jadi dia melakukannya dengan sebaik mungkin, termasuk kepada dirinya sendiri.

Dr Komarovsky mengesyorkan memberi perhatian kepada gejala otitis berikut pada kanak-kanak: sakit kepala, demam tinggi, sakit apabila menekan pada tragus. Gejala terakhir adalah yang menentukan di mana ibu bapa dapat memahami dengan tepat bahawa bayi mempunyai otitis media. Bagaimana untuk merawat otitis media pada kanak-kanak? Pertama sekali, jangan gunakan ubat-ubatan rakyat: jus bawang atau kacang, dll. Mereka mungkin memperbaiki keadaan buat sementara waktu, tetapi menghapuskan sumber jangkitan.

Evgeny Komarovsky mengesyorkan memulakan rawatan otitis incipient dengan penggunaan titisan vasoconstrictor. Mereka mengeluarkan bengkak hidung dan, dengan itu, saluran telinga. Otitis media dan otitis media purulen tidak boleh dirawat dengan ubat titis telinga sehingga doktor memeriksa integriti gegendang telinga. Ini boleh menyebabkan masalah yang serius. Antibiotik ditetapkan dalam kes yang melampau. Mereka mesti diambil dengan ketat mengikut rejimen yang ditetapkan oleh doktor.

Apabila telinga kanak-kanak mula sakit, ibu bapa yang berpengalaman pun boleh kehilangan kawalan diri akibat hawa nafsu dan air mata. Untuk memerangi penyakit ini dengan berkesan, anda perlu mengetahui musuh, apa yang dipanggil "di muka", amaran bermakna bersenjata.

Apakah otitis media?

Otitis media bermaksud sebarang keradangan telinga. Disana ada:

• Telinga luar (pinna dan saluran pendengaran luaran ke gegendang telinga) keradangan yang akan menjadi otitis eksterna. Di sini, bisul yang disebabkan oleh staphylococci dan jangkitan kulat pada saluran telinga didahulukan.
• Telinga tengah bermula di belakang gegendang telinga dan termasuk rongga timpani, tiub Eustachian, sel mastoid dan antrum. Keradangan di jabatan ini dipanggil otitis media. Ini adalah patologi telinga yang paling biasa pada kanak-kanak.
• Otitis dalaman juga dipanggil labyrinthitis. Dalam kes ini, keradangan menjejaskan koklea, vestibule atau saluran separuh bulatan.

Siapa yang bersalah?

Otitis media berkembang dengan latar belakang jangkitan bakteria (kurang biasa virus). Penyebab paling biasa perkembangannya ialah flora streptokokus atau staphylococcal yang agresif. Selalunya, jangkitan memasuki rongga telinga melalui tiub Eustachian, yang mengimbangi tekanan antara telinga dan rongga hidung. Oleh itu, otitis media selalunya disebabkan oleh hidung berair.

Prasyarat untuk perkembangan otitis media adalah penurunan ketara dalam imuniti tempatan dalam badan kanak-kanak; kanak-kanak lebih terdedah kepada keradangan telinga:

• mengalami riket (lihat gejala dan rawatan riket pada bayi)
• anemia
• kurang berat badan
• patologi kronik organ ENT
• diatesis eksudatif
• Imunodefisiensi berlaku dalam bentuk yang melampau dalam diabetes mellitus, AIDS dan leukemia.

Tetapi walaupun kanak-kanak tanpa penyakit somatik yang teruk boleh menjadi mangsa otitis akibat hipotermia mudah. Hakikatnya ialah saluran pendengaran luaran kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, tidak mempunyai kelengkungan berbentuk S. Oleh itu, sebarang aliran udara sejuk boleh mencetuskan otitis pada kanak-kanak; gejala otitis secara langsung akan bergantung pada lokasi keradangan.

Manifestasi otitis media

Dengan otitis luaran, gejala pada kanak-kanak mungkin berbeza-beza bergantung pada keterukan proses.

Kanak-kanak juga akan diganggu oleh demam dan mabuk (otot, sendi dan sakit kepala, keletihan dan lemah).

• Sebagai tambahan kepada otitis media akut, proses keradangan kronik boleh berkembang, yang dibahagikan kepada otitis media eksudatif, purulen atau pelekat. Varian eksudatif dan pelekat otitis mempunyai manifestasi ringan dalam bentuk tinnitus (penyebab) dan kehilangan pendengaran. Otitis media pelekat (pelekat) adalah hasil percambahan tisu penghubung dan fibrosis rongga timpani dan gegendang telinga.
• Dengan proses purulen kronik, kebocoran berkala dari telinga dan kehilangan pendengaran yang berterusan diperhatikan disebabkan oleh penembusan kekal gegendang telinga.
• Labyrinthitis dimanifestasikan oleh sakit, kehilangan pendengaran dan pening (penyebab), kerana organ keseimbangan yang berkaitan dengan telinga dalam terlibat dalam proses tersebut.

Bagaimana untuk mengesyaki otitis media di rumah?

Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu sakit di telinga dan juga bercakap tentang jenis kesakitan itu dan ke mana ia pergi. Ia adalah lebih sukar dengan kanak-kanak di bawah umur dua tahun, yang masih tidak boleh bercakap dan hanya menangis sebagai tindak balas terhadap kesakitan (termasuk otitis media). Gejala pada bayi dengan patologi ini tidak spesifik:

• Kebimbangan kanak-kanak boleh membawa kepada idea keradangan telinga tengah
• tangisannya yang tidak bermotivasi
• penolakan payudara atau botol
• Kanak-kanak juga boleh memegang telinga mereka yang sakit dengan tangan mereka.
• pusing kepala anda dari sisi ke sisi
• jika anda menekan pada tragus telinga yang sakit, kebimbangan atau tangisan kanak-kanak meningkat disebabkan peningkatan kesakitan

Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan tentang otitis, kanak-kanak itu harus segera ditunjukkan kepada pakar pediatrik atau doktor ENT.

Bagaimanakah doktor menentukan otitis media?

Pakar otolaryngologi mempunyai peranti yang mudah dan mudah seperti cermin telinga. Dengan bantuannya, anda boleh melihat perubahan pada saluran pendengaran luaran dan gegendang telinga. Oleh itu, otitis media sepadan dengan perubahan dalam kon cahaya pada gegendang telinga. Untuk tujuan yang sama, doktor boleh menggunakan otoskop.

Pertolongan cemas untuk otitis media

Sekiranya lawatan ke doktor ditangguhkan atas sebab-sebab objektif (walaupun anda tidak boleh menangguhkannya), dan kanak-kanak itu bimbang dan menangis, perkara pertama yang perlu anda lakukan jika anda mengesyaki otitis media adalah kebas telinga.

Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan ubat anti-radang bukan steroid yang mempunyai sifat menekan keradangan, suhu dan kesakitan. Kanak-kanak dibenarkan derivatif paracetamol (Tyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofen (Nurofen, Ibuklin) dan naproxen (Cefekon) - lihat ulasan semua antipiretik untuk kanak-kanak, dengan dos dan harga. Anda boleh menggunakan sirap, tablet atau suppositori rektum.

Ubat kedua untuk otitis media ialah titisan telinga Otipax (170-250 rubel), Otirelax (140 rubel) Ini adalah ubat gabungan yang merangkumi phenazone anti-radang dan lidocaine hidroklorida anestetik tempatan. Kita harus ingat bahawa Otipax hanya boleh digunakan jika gegendang telinga belum rosak (telinga tidak bocor). Untuk bayi, 2 titis diselitkan, dan untuk kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun, 3-4 titis diselitkan ke dalam setiap telinga.

Bagaimana cara menanam titisan dengan betul?

• Sebelum menanam titisan, botol dengannya mesti dipanaskan ke suhu bilik. Pada bayi, suhu boleh mencapai 36 darjah. Sebagai alternatif, titisan dituangkan dari botol ke dalam sudu suam dan kemudian dipipet.
• Kanak-kanak harus diletakkan dengan telinganya ke atas dan daun telinga ditarik ke belakang dan ke bawah untuk meluruskan saluran telinga.
• Selepas titisan ditanam, kanak-kanak itu dipegang dengan telinganya ke atas selama sekurang-kurangnya sepuluh minit supaya ubat tidak bocor keluar.
• Pada kanak-kanak, titisan dimasukkan ke dalam kedua-dua telinga, kerana prosesnya biasanya dua hala.
• Jika bayi menghisap dot, ia perlu dikeluarkan sebelum titisan disedut. Dalam kombinasi dengan hidung tersumbat, pacifier boleh menyebabkan barotrauma pada gegendang telinga.

Rawatan otitis luaran

Furuncle telinga luar (otitis purulen) dirawat mengikut skema klasik. Pada peringkat penyusupan (sebelum pembentukan rod) dengan ubat anti-radang dan pemampatan alkohol untuk tujuan penyerapan. Selepas batang terbentuk, pembedahan membuka abses dengan saliran rongga, bilas dengan Hidrogen Peroksida atau Chlorhexidine, Miramistin dan pembalut salap seterusnya dengan levomekol sehingga luka sembuh sepenuhnya. Sekiranya mabuk, suhu tinggi, limfadenitis, antibiotik ditambah.

Jangkitan kulat pada saluran telinga dirawat dengan salap antikulat (clotrimazole, candida, fluconazole); jika perlu, agen antikulat sistemik ditetapkan dalam tablet (amphotericin, griseofulvin, mycosist). Sebagai peraturan, agen antikulat sistemik tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun.

Rawatan otitis media

Bagi yang bongsu, keutamaan diberikan kepada rawatan tempatan. Bagi mereka, antibiotik sistemik terlalu berat membebankan sistem imun dan usus (lihat senarai probiotik, analog Linex). Oleh itu, petunjuk yang sangat ketat diberikan untuk antibiotik:

• hipertermia dalam masa tiga hari dari permulaan terapi tempatan
• mabuk teruk
• kesakitan yang tidak terkawal yang menghalang kanak-kanak daripada tidur dan makan secara normal

Titisan di telinga digunakan dalam kursus selama tujuh hingga sepuluh hari. Dalam tempoh ini, kanak-kanak mesti diperiksa oleh pakar otolaryngolog untuk memastikan dinamik positif keradangan atau untuk menyesuaikan rawatan jika hasilnya tidak memuaskan.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua (dari dua tahun), terapi juga bermula dengan titisan telinga, ditambah dengan ubat anti-radang (lihat Pertolongan cemas untuk otitis media).

Prasyarat untuk merawat otitis media adalah menghilangkan hidung berair. Dengan rinitis yang tidak dirawat, terdapat risiko keradangan berulang pada telinga tengah. Untuk tujuan ini, titisan antiviral (interferon), antibakteria (titisan - isofra, polydex, protorgol) dan gabungan (vibrocil) digunakan.

• Titis di telinga

- Otipax menggabungkan kesan anti-radang dan analgesik.
- Sulfasil natrium (albucid) ialah agen antimikrob dan antivirus sejagat.
- Otofa– ubat antibakteria berasaskan rifamycin antibiotik.
Albucid dan Otofa tidak dikontraindikasikan dalam kes perforasi gegendang telinga.
- Polydexa- kanak-kanak berumur lebih dua setengah tahun berpeluang menggunakan polydexa (gabungan antibiotik neomycin dan polymyxin dengan tambahan dexamethasone anti-radang hormon).

Kursus rawatan berlangsung dari tujuh hingga sepuluh hari. Pada masa ini, sangat mungkin untuk menyembuhkan otitis media catarrhal yang tidak rumit pada kanak-kanak. Rawatan harus ditetapkan dan dipantau oleh doktor ENT.

• Antibiotik dalam tablet, penggantungan atau suntikan

Keperluan untuk ubat-ubatan ini: keselamatan, tidak toksik, mencapai kepekatan yang mencukupi di tapak keradangan, mengekalkan dos terapeutik untuk masa yang lama (sekurang-kurangnya lapan jam untuk kekerapan dos yang selesa setiap hari). Tempoh terapi antibiotik adalah tujuh hari, kecuali ubat-ubatan yang boleh mengumpul dan mengekalkan kepekatan terapeutik dalam darah selama seminggu atau sepuluh hari (contohnya, azithromycin, yang ditetapkan selama tiga hingga lima hari).

• Penisilin. Separa sintetik (oxacillin, amoksisilin, flemoxin, ampicillin, carbenicillin) dan yang dilindungi perencat lebih diutamakan, membolehkan mereka menentang strain mikrob yang tahan (amoxiclav, flemoklav, augmentin, unasin, sultamicillin, ampixide).
• Cephalosporins generasi kedua (cefuroxime, cefaclor), ketiga (ceftibuten, ceftriaxone, cefotaxime, cefazidime) dan keempat (cefepime).
• Macrolides kini menggantikan cephalosporins. Lebih mudah dalam dos, tempoh kursus dan bentuk pentadbiran (tablet, penggantungan). Rawatan otitis media pada kanak-kanak dijalankan dengan azithromycin (azitral, sumamed, hemomycin), clarithromycin.
• Aminoglycosides adalah ubat pilihan jika terdapat otitis purulen staphylococcal pada kanak-kanak. Rawatan dengan kanamycin, gentamicin, sisomycin, amikacin dijalankan terutamanya dalam keadaan pesakit dalam kerana nefrotoksisiti.

Ciri-ciri terapi antibiotik pada kanak-kanak termasuk keengganan menggunakan fluoroquinolones, kerana ia dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, dan juga untuk mengurangkan bilangan jangkitan tahan antibiotik.

Mengenai isu antihistamin

Rejimen rawatan klasik untuk otitis media melibatkan preskripsi antihistamin untuk mengurangkan komponen alahan keradangan dan mengurangkan bengkak. Ubat generasi kedua dan ketiga yang tidak menyebabkan rasa mengantuk atau mempunyai kesan sedatif yang minimum adalah disyorkan: claritin, desloratadine, loratadine, clarisens, cetirizine, ketotifen (lihat ubat alahan).

Walau bagaimanapun, hari ini beberapa pakar (terutamanya orang Amerika yang menjalankan kajian klinikal terpilih yang melibatkan pesakit kanak-kanak) percaya bahawa penggunaan kumpulan ubat ini untuk otitis media adalah tidak sesuai, kerana tiada hubungan langsung telah dikenal pasti antara penggunaannya dan kadar penyembuhan. untuk penyakit itu. Hari ini, persoalannya masih terbuka, kerana masih tiada piawaian lengkap untuk rawatan otitis akut pada kanak-kanak.

Rawatan labyrinthitis

Memandangkan proses itu mudah menjadi rumit oleh keradangan meningeal, sepsis dan juga kemalangan serebrovaskular, rawatan dijalankan dalam keadaan pesakit dalam. Antibiotik, ubat anti-radang dan dehidrasi digunakan. Sekiranya perlu, campur tangan pembedahan dilakukan.

Rawatan otitis media dengan ubat-ubatan rakyat

Kaedah tradisional untuk merawat otitis pada kanak-kanak agak pelbagai, tetapi harus diperhatikan bahawa menjadikan kanak-kanak sebagai tempat ujian untuk eksperimen adalah tidak berperikemanusiaan dan melulu. Sudah tentu, dalam keadaan lapangan, apabila doktor dan farmasi tidak tersedia, seseorang akan menggunakan apa-apa cara yang ada untuk melegakan kesakitan dan penderitaan kanak-kanak. Oleh itu, kami akan memberi tumpuan kepada ubat-ubatan rakyat yang paling mencukupi dan paling tidak berbahaya untuk kesihatan kanak-kanak untuk memerangi otitis media (keradangan telinga).

Otitis externa, yang berlaku dalam bentuk bisul pada peringkat penyusupan (dengan tuberkel merah tanpa teras purulen), serta otitis media catarrhal pada kanak-kanak, boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Anda boleh menggunakan vodka atau pemampat alkohol atau losyen:

• borik, alkohol camphor atau vodka digunakan pada pad kasa, yang digunakan pada kawasan telinga
• filem plastik atau kertas lilin diletakkan di atas
• pembalut dikuatkan dengan sapu tangan atau selendang
• masa pendedahan dari 15 hingga 30 minit (lebih muda kanak-kanak, lebih pendek masa prosedur)
• menyelesaikan penyusupan dan iodin dengan baik
• daun lidah buaya juga digunakan, potong dua dan sapukan potongan daun pada abses

Tiada prosedur pemanasan untuk otitis media boleh diterima. Rawatan dengan penyelesaian yang mengandungi alkohol adalah dilarang sama sekali pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, walaupun untuk kegunaan luaran. Pada kanak-kanak yang lebih tua, ia juga tidak digalakkan, terutamanya dikontraindikasikan untuk menggunakan alkohol perubatan yang tidak dicairkan untuk memampatkan. Lebih baik menggunakan kapur barus, alkohol borik atau vodka. Menanam alkohol borik atau camphor ke dalam telinga boleh diterima, tetapi hanya pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun - tidak lebih daripada 2 titis.

Dalam kes jangkitan kulat pada saluran telinga, orang menggunakan mengelapnya dengan larutan soda (jangan dikelirukan dengan penyedutan atau pembilasan). Soda mencipta persekitaran alkali di mana kulat tidak membiak dengan baik, tetapi ia tidak dapat menyembuhkan jangkitan kulat sepenuhnya.

Sollux (lampu biru) adalah prosedur terma yang ditunjukkan untuk otitis media tidak bernanah. Walau bagaimanapun, dalam kehidupan seharian sukar untuk membezakan otitis media bukan purulen daripada yang purulen, terutamanya kerana jangkitan bakteria tidak boleh dipanaskan. Oleh itu, sebarang kaedah tradisional harus dipersetujui dengan pakar pediatrik yang merawat.

Pencegahan otitis

• Kebersihan telinga yang rasional. Ia tidak boleh diterima untuk membersihkan telinga kanak-kanak dengan cara improvisasi atau menembusi jauh ke dalam saluran telinga.
• Selepas mandi, kanak-kanak perlu menggoncang atau menyapu air dari telinga.
• Kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak boleh terdedah kepada draf tanpa topi menutup telinga mereka.
• Ia adalah perlu untuk segera dan sepenuhnya merawat semua penyakit organ ENT (tonsilitis, tonsilitis, rhinitis, faringitis). Otitis dua hala pada kanak-kanak sering berkembang dengan latar belakang hidung berair.

Tanda-tanda otitis pada kanak-kanak, rawatan otitis pada kanak-kanak

Otitis media purulen atau akut berlaku sangat kerap pada kanak-kanak. Sekiranya anda memberi perhatian kepada gejala penyakit dalam masa, berunding dengan doktor dan menjalani kursus rawatan yang diperlukan, tidak akan ada akibat dan komplikasi yang sangat serius. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, otitis media hilang pada bayi tanpa jejak. Otitis media akut adalah proses keradangan di telinga tengah, luar atau dalam. Mengapa kanak-kanak mendapat otitis media lebih kerap daripada orang dewasa? Ini disebabkan oleh ciri-ciri badan kanak-kanak, jangkitan mudah menembusi dari nasofaring dan merebak ke telinga, kanak-kanak itu mempunyai tiub eustachian pendek yang menghubungkan telinga tengah dan nasofaring.

Punca otitis media pada kanak-kanak

1. Kerana fakta bahawa kanak-kanak mempunyai struktur khas tiub Eustachian.

2. Sebagai komplikasi selsema.

3. Jangkitan boleh membiak dalam nasofaring, kemudian mula merebak ke tiub pendengaran, kemudian ia boleh memasuki telinga, yang boleh menyebabkan jangkitan.

4. Otitis media akut berlaku selepas kanak-kanak mengalami hipotermia yang teruk, berada dalam kesejukan untuk masa yang lama, selepas mandi, jika bayi terdedah kepada draf, atau jika orang itu terlalu panas.

5. Dengan imuniti yang berkurangan. Kanak-kanak yang sering sakit tidak mempunyai fungsi perlindungan, mereka sering mengalami selsema, dan kerana ini mereka mengalami otitis media.

6. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, otitis mungkin berlaku kerana diet yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda otitis media pada kanak-kanak

1. Pada bayi, otitis mungkin muncul secara mendadak dan tiba-tiba. Dalam tempoh yang singkat, kanak-kanak itu mungkin menjadi sakit, dia mungkin merengek, atau bangun pada waktu malam kerana sakit yang teruk di telinga. Otitis di kedua-dua belah pihak boleh menyebabkan ketidakselesaan, dan kesakitan berlaku serentak.

2. Suhu badan meningkat kepada 40 darjah, bayi sentiasa cemas, dia mempunyai masalah tidur dan selera makan.

3. Ciri penyakit kanak-kanak ialah dia tidak boleh mengatakan apa yang mengganggunya. Itulah sebabnya sangat penting untuk memantau bayi anda dan mengenali gejala otitis media. Fakta bahawa bayi mengalami sakit telinga ditunjukkan oleh fakta bahawa dia mula menyentuhnya dengan tangannya dan menangis apabila ibunya menyentuhnya.

4. Kanak-kanak mungkin menggelengkan kepala, cuba menggosok telinga pada bantal, tidak boleh tidur, dan cuba berbaring di sebelah. Dalam kes di mana otitis dianggap unilateral.

5. Berlakunya loya.

6. Kemunculan sakit perut.

7. Sakit kepala yang sangat teruk berlaku.

8. Badan kanak-kanak terdedah kepada mabuk.

9. Kanak-kanak mungkin mengalami gangguan usus.

10. Bayi sukar bernafas.

11. Kanak-kanak mungkin enggan makan kerana ia sangat menyakitkan untuk dia menelan.

12. Bayi cepat mengalami perubahan mood, dia lesu, dan kesedarannya terhalang.

13. Muntah mungkin berlaku.

Jika anda rasa bayi anda mengalami jangkitan telinga, anda boleh menguji dengan menekan rawan dan menutup saluran telinga. Dalam kes keradangan, rasa sakit selepas tekanan mula meningkat.

Rawatan otitis media pada kanak-kanak

Jika anda mempunyai sebarang syak wasangka tentang otitis purulen, pastikan anda berunding dengan pakar otolaryngo pediatrik; yang terbaik adalah menghubungi doktor ke rumah. Otitis media paling baik dirawat dengan ubat. Ubat-ubatan sendiri tidak disyorkan; ia boleh menyebabkan pekak.

Untuk menurunkan suhu dan melegakan kesakitan, doktor mungkin menetapkan parasetamol atau titisan kanak-kanak, yang mempunyai kesan analgesik. Ejen antibakteria juga boleh digunakan; sangat jarang, jika terdapat banyak nanah di belakang gegendang telinga, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Walaupun fakta bahawa otitis media kanak-kanak adalah penyakit biasa, ia tidak boleh dianggap selamat dan ringan. Sekiranya penyakit itu diabaikan, komplikasi yang sangat serius boleh berlaku. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk memberi perhatian kepada langkah pencegahan terhadap otitis media:

1. Jangan terlalu menyejukkan atau memanaskan bayi.

2. Pantau pemakanan anak.

3. Menguatkan sistem imun untuk melindungi bayi daripada pelbagai selsema.

Pencegahan otitis pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak mengalami otitis media berulang, langkah-langkah yang perlu diambil untuk mengurangkan kekerapan penyakit itu supaya keradangan di telinga tengah tidak menjadi teruk. Untuk melakukan ini anda perlukan:

1. Penyusuan susu ibu selama mungkin; kanak-kanak yang menyusu sangat jarang mengalami otitis media.

2. Secara aktif memerangi alergen; mereka boleh menghasilkan cecair, yang merupakan tempat pembiakan bakteria dan mikroorganisma berbahaya yang lain, dan ia boleh masuk ke telinga tengah. Selalunya, kanak-kanak diganggu oleh alahan hidung atau pernafasan - habuk, rambut haiwan dan asap tembakau.

3. Adalah sangat penting untuk mengosongkan bilik bayi daripada mainan lembut dan menjalankan pembersihan basah.

4. Ingat bahawa alahan makanan boleh menyebabkan otitis media, terutamanya kepada produk tenusu.

5. Beri perhatian kepada persekitaran anak anda. Sekiranya dia sentiasa berkomunikasi dengan kanak-kanak yang mengalami selsema dan mendapat jangkitan pernafasan di tadika, mungkin ada baiknya memindahkan kanak-kanak itu ke kumpulan lain di mana akan ada lebih sedikit orang atau ke tempat di mana guru memantau dengan ketat di mana kanak-kanak itu sakit dan di mana yang sihat itu, dan menghantar yang sakit pulang.

6. Adalah sangat penting untuk memberi makan bayi anda dalam kedudukan tegak.

Bagaimanakah anda boleh mencegah berlakunya otitis media pada kanak-kanak?

2. Jangan biarkan anak anda terkena alergen.

3. Cuba pastikan anak anda tidak bersentuhan dengan kanak-kanak yang sakit.

4. Jangan mulakan selsema dan ARVI.

5. Bersihkan saluran hidung bayi anda

6. Selalu, untuk tujuan pencegahan, bawa anak anda untuk pemeriksaan ke doktor ENT.

Jadi, otitis pada kanak-kanak adalah penyakit yang sangat serius, itulah sebabnya sangat penting untuk mencegahnya tepat pada waktunya. Pantau gejala dengan berhati-hati; jika kanak-kanak mengadu sakit di kawasan telinga, segera dapatkan nasihat doktor. Adalah sangat penting untuk mengingati kaedah pencegahan untuk mengelakkan bayi anda daripada mendapat otitis media; ikut semua cadangan yang akan membantu anda menguatkan imuniti anak anda.

Otitis adalah salah satu penyakit yang sangat biasa di kalangan kanak-kanak kecil. Sebilangan besar, ini berlaku kepada ibu yang tidak berpengalaman yang masih sedikit mengetahui dan boleh mencetuskan penyakit ini kepada anak melalui tindakan mereka sendiri. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai tidak rumit, cepat sembuh, dan bertindak balas dengan baik kepada rawatan, tetapi hanya dengan bantuan tepat pada masanya.

Ciri-ciri otitis kanak-kanak

Diagnosis otitis media dibuat pada masa ini apabila keradangan akut di telinga ditubuhkan. Tetapi ia boleh berbeza:

• luaran;
• dalaman.

Lebih kerap diagnosis berbunyi seperti ini: keradangan (otitis) telinga tengah. Telinga kanak-kanak mempunyai struktur yang sedikit berbeza daripada orang dewasa. Di belakang gegendang telinga adalah bahagian tengah telinga, di mana tiub Eustachian terletak. Ia berfungsi untuk menyambung nasofaring kita dengan telinga kita. Pada orang dewasa ia lebih panjang dan lebih sempit daripada kanak-kanak kecil. Kerana tiub pendek bayi lebih mudah terdedah kepada keradangan telinga. Jangkitan meresap lebih cepat dan lendir muncul. Dan jika lendir ini menebal dan menyumbat paip itu sendiri, otitis media bermula.

Selalunya, diagnosis doktor berbunyi seperti ini: keradangan (otitis) telinga tengah.

Apabila kanak-kanak membesar, struktur berubah dan adenoid mungkin muncul. Adenoids agak berbahaya untuk bayi, kerana ia boleh menjadi meradang secara mendadak sebagai tindak balas terhadap kemasukan bakteria patogen.

Punca dan faktor risiko

Selalunya penyebabnya adalah berjangkit. Angin sepoi-sepoi di atas kepala bayi yang basah sudah cukup untuk mencetuskan penyakit ini. Memandikan bayi di dalam bilik sejuk, draf, hipotermia - ini semua adalah sebab untuk otitis media. Memandangkan telinga berkait rapat dengan nasofaring, ibu harus tahu bahawa lebih kerap telinga dan hidung "solo" bersama-sama atau memprovokasi satu sama lain. Jadi, hidung tersumbat mungkin menyebabkan otitis media. Adalah disyorkan untuk melindungi bayi daripada kombinasi ini, kerana prosedur rawatan akan membawa kesakitan dan kebimbangan kepada bayi.

Otitis mungkin muncul pada bayi baru lahir yang ibunya terlupa sendawa selepas menyusu dan segera menidurkan mereka. Iaitu, otitis media sebahagian besarnya bergantung bukan sahaja pada struktur telinga kanak-kanak, tetapi juga pada tingkah laku ibu itu sendiri.

Sebagai tambahan kepada faktor manusia dan anatomi, terdapat beberapa sebab lain untuk kelahiran penyakit:

1. kehadiran alahan;
2. patologi sistem pernafasan;
3. imuniti rendah.

Selalunya, kanak-kanak di bawah satu tahun yang diberi susu botol mengalami otitis media. Tiada nutrisi tiruan yang boleh menggantikan susu ibu. Adalah perlu untuk memantau dengan teliti bayi sedemikian dan melindunginya daripada sejuk dan jangkitan. Tidak lama kemudian, apabila bayi semakin besar, kemungkinan besar dia akan mengatasi risiko ini.

Gejala pertama

Tanda-tanda pertama otitis media sukar dikenali walaupun untuk ibu yang prihatin

Bayi tidak boleh menunjukkan kepada ibu punca kebimbangan. Oleh itu, tanda-tanda pertama, sebagai contoh, "lumbago" pertama, kesesakan, akan terlepas oleh ibu. Baginya, bayi itu masih sihat sepenuhnya pada siang hari, tetapi pada waktu petang dia akan mula berubah-ubah dan menangis. Dan di sini semuanya bergantung pada perhatian ibu. Bayi yang sakit mungkin menunjukkan tanda-tanda yang menunjukkan sakit perut. Tetapi mungkin terdapat suhu tinggi dan muntah. Kanak-kanak itu mungkin meminta untuk makan, tetapi pada percubaan pertama untuk menyusu, dia segera mengalami histeria. Bagaimana untuk memahami gejala sedemikian pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun? Tangisan sedemikian dijelaskan oleh fakta bahawa menghisap meningkatkan kesakitan di telinga.

Untuk memastikan bahawa telinga bayi yang menyeksa anda, anda perlu menyentuh tragusnya. Tragus ialah tonjolan rawan di hadapan auricle. Bayi yang menghidap otitis media akan cuba melepaskan diri daripada cubaan ibu; sentuhan akan menyebabkan tangisan baru, kerana kesakitan akan bertambah kuat.

Walau bagaimanapun, dengan otitis luaran, tragus mungkin tidak menyakitkan. Oleh itu, pastikan anda melihat ke dalam telinga bayi itu sendiri dan, jika boleh, celupkan bulu kapas ke dalamnya. Sesetengah bentuk otitis media menghasilkan pelepasan. Tetapi dalam apa jua keadaan, dengan sedikit syak wasangka, tidak perlu cuba mengenali otitis media dan membuat diagnosis sendiri, bayi itu harus ditunjukkan kepada pakar.

Diagnostik

Doktor mendiagnosis otitis menggunakan otoskop

Cara standard untuk mendiagnosis otitis media adalah dengan memeriksa telinga menggunakan otoskop. Otoskop ialah peranti khas yang serupa dengan paip pendek dengan pencahayaan terbina dalam di dalamnya. Doktor memasukkan peranti ke dalam telinga, mendekatkannya ke membran dan menghidupkan lampu. Dengan cara ini, pakar akan dapat menentukan bentuk otitis media, menentukan kehadiran cecair di belakang membran dan membuat keputusan mengenai kesesuaian paracentesis dan shunting.

Untuk otitis media yang kompleks, audiogram juga ditetapkan. Proses yang tidak menyakitkan di mana fon kepala diletakkan pada bayi dan percubaan dibuat untuk menentukan tahap kerosakan pendengaran. Walau bagaimanapun, ini lebih kerap diamalkan dengan kanak-kanak yang lebih tua, kerana anak-anak kecil belum dapat menunjukkan apa yang mereka dengar dan apa yang tidak mereka lakukan.

Rawatan

Rawatan otitis hanya boleh dilakukan dengan ubat-ubatan dan dengan bantuan doktor. Adalah tidak boleh diterima untuk mengambil sebarang langkah sendiri di sini, kerana ini boleh memburukkan keadaan dan menyebabkan akibat yang lebih teruk.
Rawatan bergantung pada tahap otitis media yang teruk dan puncanya. Prosedur yang paling biasa ditetapkan ialah paracentesis. Mari kita ambil perhatian segera: prosedur boleh menyakitkan walaupun dengan anestesia tempatan. Semasa paracentesis, doktor membuat hirisan pada gegendang telinga untuk mengalirkan nanah atau mengepam cecair. Kadang-kadang ini diikuti dengan shunt: "skru" kecil yang menghalang lubang daripada menutup sehingga semua nanah telah meninggalkan rongga.

Hampir selalu, bayi ditetapkan bilas telinga dan titisan untuk hidung dan telinga. Di sinilah akan ada kesukaran, kerana bayi tidak pandai membenam telinga mereka. Anda perlu meletakkannya di sisinya, cuba mengalih perhatiannya dengan sesuatu, dan ibu bapa yang lain memanaskan sedikit penurunan.

Jangan letak ubat sejuk ke dalam telinga bayi anda! Ini akan meningkatkan kesakitan dan menjadikan kanak-kanak lebih menderita.

Sebelum menitis, bersihkan laluan dengan berhati-hati, tetapi tiada kayu atau mancis. Putar sahaja bulu kapas menjadi "batang" nipis dan bersihkan telinga anda dengannya. Hidung mesti ditanam dengan titisan vasoconstrictor, tidak kira sama ada bayi mempunyai hidung berair.

Sekiranya anda berjaya menghubungi pakar ENT tepat pada masanya dan otitis media tidak berkembang menjadi purulen dan tidak membentuk banyak cecair, maka hanya terapi yang diperlukan: antibiotik, vasokonstriktor, pemanasan (jika tiada demam. ).

Jika doktor anda menghantar anda untuk memanaskan badan jika anda demam, tukar doktor anda dengan segera! Kehadiran suhu menunjukkan jangkitan progresif, dan pemanasan hanya akan mempercepatkan perkembangannya.

Video

Tonton video tentang bagaimana otitis media memanifestasikan dirinya pada kanak-kanak, dan mengapa sesetengah orang kerap mendapatnya dan yang lain tidak:

Otitis adalah penyakit yang agak serius walaupun untuk orang dewasa. Pemanjangan otitis membawa kepada abses, apabila jam sudah dikira. Perubatan tradisional bukan sahaja tidak berkuasa di sini, tetapi juga boleh menyebabkan kemudaratan. Satu-satunya masa apabila ia sesuai adalah dengan kehadiran gabungan otitis media, contohnya, dengan laringitis atau sinusitis. Di sini, decoctions dan tincture dibenarkan untuk mengurangkan kesan penyakit kedua, tetapi bukan otitis media. Otitis sentiasa memerlukan rawatan profesional yang ketat.

Apakah tanda-tanda otitis media pada kanak-kanak? Malah peringkat permulaan menarik minat anda...?

Jawapan:

Celice

Sudah tentu, anda perlu berjumpa pakar ENT secepat mungkin, dia akan memeriksa kanak-kanak itu dan menetapkan rawatan. Pada satu masa, titisan Otipax membantu kami, rasa sakit berkurangan selepas mereka, kompres alkohol digunakan pada hidung selama 5-6 hari berturut-turut, walaupun saya tidur lebih kurang tenang. Nah, antibiotik, otitis media, bersama dengan sakit tekak, dan kami suka proses keradangan, dirawat dengan antibiotik.

elly

Aduan pertama saya adalah sakit telinga.

Juliette, tetapi bukan Capuleti

Gejala utama otitis media, tentu saja, adalah sakit akut di telinga. Jika anda merasakan kesakitan yang meningkat secara beransur-ansur dan mula memburuk pada waktu petang, mempunyai watak berdenyut, sakit, menembak, dan juga memancar ke pelbagai kawasan kepala, termasuk gigi, maka anda mungkin mempunyai otitis media. Sakit ini lebih teruk apabila menelan, batuk atau bersin. Anda juga akan mengalami tanda-tanda lain otitis media yang tidak menyenangkan - bunyi bising di telinga, kesesakan di dalamnya, serta penurunan pendengaran.

Satu lagi gejala otitis ialah peningkatan suhu badan kepada 39ºС, walaupun ia mungkin dalam julat normal. Dengan otitis, gejala tidak spesifik adalah kelemahan dan kehilangan selera makan. Saya memanggil mereka tidak spesifik kerana gejala sedemikian juga wujud dalam banyak penyakit lain.

Semasa perkembangan komplikasi, apabila proses purulen mencairkan gegendang telinga, seseorang mengalami pelepasan dari telinga, yang bersifat berbeza (serous, purulen atau berdarah). Aliran nanah keluar adalah gejala gegendang telinga pecah. Tetapi, saya ingin ambil perhatian bahawa terdapat satu lagi pilihan, apabila nanah menembusi ke dalam tisu tulang dan mastoiditis berkembang, di mana campur tangan pembedahan segera diperlukan. Komplikasi seperti abses otak atau keradangan membrannya juga mungkin berlaku. Oleh itu, jika anda melihat sebarang tanda otitis pada diri anda atau anak anda, anda pasti perlu menghubungi pakar otolaryngolog (doktor ENT), yang akan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Polina Romanova

Ini adalah kesakitan yang teruk! demam, kehilangan pendengaran, otitis media dirawat pada jam pertama. Saya mempunyai otitis media ketika saya berumur 3 tahun, malangnya, mereka tidak dapat menyelamatkan telinga kanan saya, mereka berjaya menyelamatkan telinga kiri saya, dan ketika itu saya tidak dapat mendengar 100%. Jika anda berpendapat bahawa anak anda menghidap otitis media, jangan teragak-agak untuk berjumpa dengan pakar ENT berpengalaman yang baik.

Kati

memalingkan kepalanya, menangis, apabila menekan pada tragus - sakit

Liliya Chudinova (Tikhonova)

Tekan di sekeliling telinga dan lihat reaksinya. jika ia menyakitkan, dia akan memberitahu anda, itu bermakna otitis media, tetapi secara umum, pergi ke doktor esok, berjumpa pakar ENT

Svetlana Petrenko

anak perempuan saya menghidap otitis media purulen ketika berumur 2.5 tahun (selsema di tadika), dia menjalani pembedahan (nanah disedut keluar dari telinganya menggunakan peranti). Pertama, jika anak anda terdedah kepada sakit tekak atau hidung berair, maka otitis media mungkin bermula pada bila-bila masa penyakit itu. Kedua: tekan perlahan jari anda pada telinga kanak-kanak (bukan pada singki), jika dia mula mengalami otitis media, dia akan menangis. Ketiga: anak tidur lena dan menggosok telinganya yang sakit. Tetapi jika penyakit itu sudah masuk, maka ada demam dan keluar dari telinga. Adalah lebih baik untuk memeriksa dengan pakar ENT lebih kerap, kerana kanak-kanak itu kecil, dia tidak dapat memberitahu apa yang menyakitkan. Lebih baik pergi ke pejabat doktor sekali lagi, jadi anda tidak perlu menderita seperti kami. Anak perempuan kami berumur 12 tahun dan kami telah menderita sejak itu: tanzelitis kronik (tekak), sinusitis (hidung). Doktor tidak membuat diagnosis tepat pada masanya.

Otitis disebabkan oleh penyumbatan tiub eustachian dan genangan cecair di telinga tengah. Selalunya puncanya ialah penembusan mikroorganisma (terutamanya bakteria) dari farinks ke dalam tiub Eustachian dan telinga tengah. Otitis media paling kerap berlaku pada bayi dan kanak-kanak. Sebabnya ialah tiub Eustachian pada kanak-kanak kecil terletak pada satah mendatar antara telinga tengah dan nasofaring. Akibatnya, mikroorganisma dari farinks mudah menembusi telinga tengah. Pada kanak-kanak yang lebih besar, kedudukan tiub Eustachian beralih ke menegak, yang menyukarkan mikroorganisma untuk menembusi telinga tengah.

Pengeluaran lendir yang besar pada kanak-kanak yang mengalami alahan meningkatkan risiko otitis media, kerana adenoid bengkak (salah satu daripada pasangan tonsil yang terletak di belakang hidung) sering menyekat tiub Eustachian. Kanak-kanak yang berisiko untuk jangkitan saluran pernafasan atas, seperti mereka yang tinggal bersama orang yang merokok, lebih berkemungkinan mendapat jangkitan telinga.

Tekanan tinggi di telinga tengah boleh menyebabkan gegendang telinga pecah. Pecah itu membawa kepada parut seterusnya, dan jika pecah dan parut berulang, kehilangan pendengaran kronik boleh berlaku.

Punca otitis media pada kanak-kanak

Otitis boleh dipanggil salah satu penyakit yang paling biasa dan paling tidak menyenangkan untuk kanak-kanak pada zaman kanak-kanak. Ia berlaku pada kanak-kanak dari semua peringkat umur. Tetapi jika seorang kanak-kanak berumur lebih dari satu setengah hingga dua tahun sudah boleh menjelaskan kepada ibu bapanya bahawa telinganya sakit, maka bayi berusia enam bulan tidak akan memberitahu anda apa-apa.

Dan otitis media pada zaman kanak-kanak sangat berbahaya. Apa yang perlu dilakukan oleh ibu bapa, bagaimana untuk mengesyaki kanak-kanak mempunyai penyakit, apakah perkara yang betul untuk dilakukan - apa yang perlu dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan dalam apa jua keadaan.

Adalah agak sukar untuk mengesyaki otitis media pada kanak-kanak; ia biasanya pertama kali menunjukkan dirinya sebagai selesema biasa: ingus, demam tinggi, dan kanak-kanak itu mungkin batuk.

Masih ada pendapat di kalangan ibu bapa bahawa jangkitan memasuki telinga dari luar, melalui saluran pendengaran luaran. Juga tidak berasas adalah langkah berjaga-jaga seperti sentiasa memakai topi (dan di rumah, apabila terdapat 2 pemanas di dalam bilik dan bateri pada kuasa penuh - kanak-kanak itu merah seperti udang galah, berpeluh seperti sungai - tetapi dalam topi) atau, untuk contohnya, sumbat telinga dengan bulu kapas atau ikat dengan selendang. "Dijangkiti otitis media" daripada budak jiran juga tidak realistik, jadi tidak ada gunanya mengasingkan kanak-kanak lain daripada yang sakit.

Otitis media akut dicirikan oleh sakit tiba-tiba dan akut di telinga, kerengsaan, penurunan pendengaran, dan tidur yang tidak lena. Pelepasan seperti nanah dari telinga juga biasa.

Apakah jenis otitis yang berlaku pada kanak-kanak?

Terdapat otitis luaran dan medial, yang terakhir boleh menjadi catarrhal dan purulen.
Keradangan telinga luar. Ia berlaku jika jangkitan masuk ke dalam kulit saluran pendengaran luaran (semasa membersihkan telinga atau jika kanak-kanak mengambil telinga dengan objek asing). Dalam kes ini, kulit di sekeliling saluran telinga itu sendiri menjadi merah, dan laluan itu menyempit seperti celah akibat bengkak. Selalunya pelepasan lut sinar muncul di sana.

Oleh itu, telinga kanak-kanak perlu dibersihkan dengan teliti. Selepas mandi, gulungkan bola kapas (bukan ambil kapas), rendam dalam air masak, pusingkan kepala anak ke tepi dan lap telinga luar, lap semua lipatan daun telinga. Gunakan swab kapas yang berasingan untuk setiap telinga. Jangan menembusi di luar vestibule saluran telinga, kerana anda boleh menolak lilin ke dalam septum timpani dan menyebabkan penyumbat!

Keradangan telinga tengah (otitis media akut)- Hampir setiap kanak-kanak dalam satu bentuk atau yang lain telah mengalami otitis media sekurang-kurangnya sekali. Ini disebabkan oleh beberapa ciri anatomi dan fisiologi badan bayi. Dalam kebanyakan kes, otitis media berlaku sebagai komplikasi penyakit pernafasan akut (ARI) - apabila ibu bapa mula mengubati sendiri, kadang-kadang menggunakan ubat yang tidak perlu atau kontraindikasi. Sila ambil perhatian bahawa punca otitis media yang paling biasa ialah hidung berair yang biasa dan tidak dirawat dengan betul. Imuniti kanak-kanak yang lemah, kecenderungan untuk tindak balas alahan, kehadiran adenoid dalam nasofaring, ketidakupayaan untuk meniup hidungnya, dll. membawa kepada fakta bahawa lendir yang dijangkiti dari rongga hidung dan nasofaring menembusi melalui tiub pendengaran ke telinga tengah.

Ia mesti diambil kira bahawa kanak-kanak yang terdedah kepada alahan mempunyai otitis media alahan. Selepas penyusuan yang tidak betul, kanak-kanak mengalami ruam kulit, rongga timpani terbuka dan cecair keluar dari telinga. Otitis media alahan mungkin tidak disertai oleh demam.

Yang paling sukar dari segi diagnosis dan rawatan adalah otitis media pada kanak-kanak terkecil.

Otitis media akut pada bayi baru lahir, bayi dan kanak-kanak dari 1 tahun hingga tiga tahun mempunyai ciri-ciri tersendiri tentu saja, diagnosis dan rawatan. Otitis media akut pada kanak-kanak sangat kerap berkembang jika bayi sejuk (terutamanya kaki), jika ibunya membungkusnya dan dia terlalu panas, disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul, selepas penyakit virus dan penyakit berjangkit kanak-kanak; Di samping itu, ciri anatomi dan fisiologi struktur telinga tengah pada kanak-kanak, serta penurunan pertahanan imun kanak-kanak, memainkan peranan dalam kejadian otitis media akut. Apakah sebab utama bayi yang baru lahir dan bayi mengalami otitis media akut terutamanya selalunya? Beberapa kumpulan utama sebab boleh dibezakan.

Ciri-ciri anatomi telinga pada kanak-kanak yang menyumbang kepada perkembangan otitis media:

Pada bayi (terutama sehingga satu tahun), tiub pendengaran, juga dikenali sebagai tiub Eustachian, adalah lebih pendek, lebih luas dan terletak lebih mendatar berbanding orang dewasa. Di telinga tengah bayi yang baru lahir dan bayi, bukannya membran mukus dan udara yang licin dan nipis, terdapat tisu khas (myxoid) - tisu penghubung gelatin yang longgar dengan sebilangan kecil saluran darah, yang merupakan persekitaran yang baik untuk perkembangan daripada mikroorganisma. Pada bayi baru lahir, sebagai tambahan, cecair amniotik mungkin kekal di dalam rongga timpani untuk beberapa waktu.

Gegendang telinga pada kanak-kanak lebih tebal daripada orang dewasa. Kanak-kanak mempunyai ketahanan badan yang lebih lemah (kekurangan imuniti yang diperolehi).

Bayi hampir sentiasa dalam kedudukan mendatar, i.e. baring, jadi apabila dimuntahkan, susu memasuki rongga timpani melalui tiub pendengaran. Pada bayi, penyebab otitis mungkin adalah kemasukan susu formula atau susu ibu dari nasofaring ke dalam telinga tengah.

Otitis sering berlaku pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak dengan sistem imun yang lemah, bayi pramatang, serta pada bayi yang diberi susu botol. Dalam kebanyakan kes, jangkitan memasuki telinga tengah dari nasofaring yang meradang melalui tiub pendengaran. Terdapat juga faktor lain. Draf, penutup yang tidak diikat semasa berjalan, dan hidung aktif juga sering menjadi punca otitis media. Seperti yang diketahui oleh pakar, pernafasan hidung yang sukar menyebabkan kesakitan pada bayi. Oleh kerana telinga dan hidung saling berkaitan, masalah dalam satu organ serta-merta menjejaskan yang lain. Dengan hidung berair yang berpanjangan, tiub Eustachian boleh tersumbat dengan pelepasan hidung - dalam kes ini, rawatan untuk otitis media tidak akan berfungsi. Oleh itu, anda perlu membersihkan dan menanam hidung kecil dengan ubat-ubatan yang disyorkan oleh doktor yang merawat.

Kanak-kanak lebih terdedah kepada penyakit berjangkit biasa seperti campak, demam merah, difteria, yang boleh menjadi rumit oleh otitis media akut. Dalam kes ini, jangkitan merebak melalui limfa dan darah. Laluan ini dalam perubatan dipanggil hematogen. Virus influenza boleh mencetuskan proses keradangan di telinga bayi. Ia membawa kepada pembentukan buih jenis herpetik di saluran telinga pada gegendang telinga dan menyebabkan kesakitan.

Kadang-kadang penyakit itu berlaku melalui sentuhan. Ini mungkin berlaku apabila gegendang telinga kanak-kanak rosak (contohnya, disebabkan oleh badan asing, dipukul bola, membersihkan telinga secara tidak sengaja dengan objek tajam). Akibatnya, jangkitan menembusi telinga tengah, yang membawa kepada otitis media. Tidak kira bagaimana proses keradangan di telinga berlaku, ia sudah pasti memerlukan rawatan segera.

Hipertrofi tonsil pharyngeal (adenoids), selalunya terdapat pada kanak-kanak, tonsillitis akut dan adenoiditis menyumbang kepada kejadian dan perjalanan otitis akut yang berlarutan.

Terdapat beberapa faktor risiko yang menyumbang kepada berlakunya otitis media. Ini adalah ciri jantina (lelaki lebih kerap mendapat penyakit ini), bangsa kulit putih (ternyata kanak-kanak bangsa Negroid kurang berkemungkinan menghidap otitis media), pemberian makanan buatan (pada bayi kadangkala karies menjadi teman), kes telinga tengah. penyakit dalam keluarga, musim sejuk, penyakit Down dan juga perokok pasif.

Gejala dan perjalanan otitis media pada kanak-kanak

Otitis biasanya bermula secara akut, tiba-tiba. Suhu kadangkala meningkat kepada 39-40 darjah. Pada bayi baru lahir, tindak balas umum badan mendominasi: kanak-kanak itu bimbang, banyak menangis, kurang tidur dan menghisap dengan teruk. Proses keradangan di telinga tengah mereka, sebagai peraturan, adalah dua hala, tidak berlubang (tidak ada pecah gendang telinga dan tidak ada nanah, kerana membran pada kanak-kanak lebih tebal daripada orang dewasa).

Otitis yang disebabkan oleh jangkitan biasanya berkembang selepas kerosakan pada rongga hidung, iaitu, hidung berair dan gejala pernafasan dari saluran pernafasan atas dan bawah. Ibu mungkin perhatikan bahawa selepas ARVI, suhu kanak-kanak meningkat secara mendadak sekali lagi, dia menjadi lebih gelisah, dan enggan makan. Bayi itu mengembangkan pergerakan kepala seperti pendulum, dan sesetengah kanak-kanak cuba melihat telinga yang sakit dengan mata mereka. Tanda-tanda pertama otitis media paling kerap boleh dikenali semasa penyusuan. Apabila bayi melekat pada payudara, tekanan negatif dicipta dalam nasofaring, dan ini meningkatkan kesakitan. Akibatnya, percubaan bayi untuk makan menjadi sangat menyakitkan, dan bayi itu menangis dengan kuat. Dia menendang kakinya, menjerit, dan ibunya mendapat perasaan bahawa ia adalah kolik usus. Jika bayi berbaring di telinganya yang sakit, dia tiba-tiba mula menghisap dengan lebih baik. Dalam kedudukan ini, dengan telinga yang sakit ditekan, lebih mudah baginya, ia tidak begitu menyakitkan. Dan apabila berpaling ke arah lain, bayi masih akan menolak payudara dengan tangisan.

Dari usia empat bulan, kanak-kanak itu cuba mencapai telinganya yang sakit dengan tangannya, atau menggosoknya pada bantal, kadang-kadang menggigit giginya, dan tidak boleh tidur. Dengan luka sebelah, bayi cenderung mengambil kedudukan terpaksa, berbaring di telinga yang sakit, kadang-kadang mencapainya dengan tangannya, menolak makanan, kerana menghisap dan menelan meningkatkan kesakitan.

Dalam kes otitis yang teruk pada bayi, gejala meningisme mungkin berlaku: muntah, mencondongkan kepala, ketegangan pada lengan dan kaki, penonjolan fontanel. Kadangkala gangguan gastrousus dalam bentuk muntah dan cirit-birit mungkin berlaku.

Pada kanak-kanak, otitis media catarrhal akut boleh dengan cepat (sudah pada hari pertama selepas permulaan penyakit) berubah menjadi purulen. Perkembangan pesat penyakit ini membawa kepada pembentukan nanah di rongga telinga tengah, yang memecahkan gegendang telinga dan mula mengalir dari saluran telinga. Bentuk catarrhal otitis digantikan oleh yang purulen. Kadangkala, terutamanya pada bayi, ini berlaku dengan cepat. Dengan kemunculan suppuration, sakit di telinga, sebagai peraturan, berkurangan atau berhenti sepenuhnya, suhu berkurangan, dan kesejahteraan kanak-kanak bertambah baik.

Keadaan ini adalah petunjuk untuk rawatan perubatan kecemasan.

Bagaimanakah seorang ibu boleh mengenali tanda-tanda otitis media? Apabila kanak-kanak sedang tidur, anda boleh menekan tragus dengan lembut - bahagian cuping telinga yang menonjol di atas cuping telinga. Jika kanak-kanak mengernyit dan mengalihkan kepalanya, ini mungkin dianggap sebagai salah satu gejala penyakit telinga tengah.

Sebarang otitis berlaku sama ada dalam bentuk catarrhal atau purulen (apabila gegendang telinga dibuka). Ibu boleh menentukan sama ada lelehan bernanah telah muncul dari telinga sendiri dengan membersihkan telinganya setiap hari. Di samping itu, anehnya, apabila gegendang telinga berlubang (pecah), peningkatan yang ketara dalam keadaan kanak-kanak berlaku. Membran itu koyak, yang bermaksud bahawa tekanan berkurangan, serta-merta selepas ini suhu menurun, dan selera makan bayi kembali. Semua gejala hilang kecuali satu - pelepasan purulen atau berdarah.

Komplikasi otitis media

Otitis media berbahaya kerana komplikasinya. Hakikatnya ialah mengiktiraf otitis media kadang-kadang tidak sepenuhnya mudah. Sebagai contoh, ia tidak selalu disertai dengan sakit yang teruk di telinga. Gejala penyakit selalunya termasuk gangguan dalam fungsi saluran gastrousus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa telinga tengah dan rongga perut dipersarafi oleh satu saraf. Oleh itu, apabila telinga jatuh sakit, gejala usus mungkin mendominasi pada kanak-kanak kecil: kembung perut, regurgitasi, muntah, pengekalan najis. Iaitu, manifestasi luaran mungkin menyerupai, katakan, apendisitis atau kolik. Selalunya bayi dengan gejala yang sama berakhir bukan di jabatan ENT hospital, tetapi di jabatan pembedahan. Tetapi pakar bedah adalah orang yang celik, jadi mereka mula memeriksa kanak-kanak tersebut dengan jemputan daripada doktor ENT. Hanya selepas mengecualikan diagnosis "otitis akut" mereka terlibat dalam diagnostik lanjut.

Sekiranya seorang ibu melakukan rawatan sendiri untuk gangguan gastrousus, mengabaikan gejala lain, maka otitis media boleh berkembang menjadi komplikasi yang menggerunkan seperti otoanthritis. Jangkitan dari telinga tengah merebak ke kawasan belakang telinga dan menjejaskan satu lagi rongga udara di telinga tengah. Penonjolan auricle, kemerahan, bengkak muncul, dan peningkatan suhu dicatatkan lagi. Masa di mana proses ini boleh berkembang tidak dapat diramalkan - ia berlaku sejurus selepas otitis media akut dan sebulan kemudian. Sekiranya ibu tidak menyedari simptom ini, maka kemungkinan besar kanak-kanak akan dimasukkan ke hospital dalam 2-3 bulan, tetapi dengan meningitis: struktur telinga kanak-kanak adalah sedemikian rupa sehingga jangkitan dari rongga timpani boleh bersentuhan secara langsung dengan meninges. Oleh itu, ibu bapa harus lebih berhati-hati dan memantau perjalanan mana-mana, walaupun penyakit virus yang paling ringan.

Komplikasi lain otitis akut termasuk paresis saraf muka, otitis kronik, kehilangan pendengaran, kerosakan pada radas vestibular dan meningitis. Nasib baik, mereka agak jarang berlaku pada kanak-kanak.
Sindrom meningeal - kerengsaan membran otak, berlaku kerana kurang pembangunan struktur telinga tengah, apabila tiada apa-apa yang menghalang penyebaran keradangan di luar sempadannya, serta disebabkan oleh rangkaian vaskular yang banyak dan sambungan dengan rongga tengkorak. Dalam kes ini, sawan, muntah, kekeliruan dan penurunan aktiviti motor berlaku. Untuk meringankan keadaannya, kanak-kanak itu secara refleks melemparkan kepalanya ke belakang.

Diagnosis otitis

Pada kanak-kanak di bawah umur 2-3 tahun, dan terutamanya pada bayi baru lahir, agak sukar untuk membuat diagnosis yang betul, jadi jika gejala sedemikian berlaku, perlu menunjukkan kanak-kanak itu kepada doktor ENT.

Diagnosis otitis media ditetapkan HANYA selepas memeriksa telinga oleh doktor.

Petunjuk tidak langsung otitis mungkin bahawa penyakit itu bermula, sebagai peraturan, akut, selalunya pada waktu malam, selepas kanak-kanak itu diletakkan di atas katil. Gejala utama adalah sakit telinga, yang boleh menjadi sangat teruk. Biasanya, suhu meningkat pada masa yang sama dan kesihatan umum bertambah buruk. Pada bayi, penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai kebimbangan yang teruk dan menangis. Kanak-kanak itu menghulurkan tangannya ke telinganya yang sakit dan menolak dot. Tidur dan selera makan terganggu, dan najis longgar sering muncul.

Rawatan otitis media

Otitis media tidak boleh sembuh dalam beberapa hari (kadangkala terapi dilanjutkan selama 1-2 minggu). Walau bagaimanapun, bukan sahaja mungkin, tetapi juga perlu, untuk melegakan kesakitan dari penyakit ini.

Ia adalah perlu untuk menyediakan kanak-kanak dengan pernafasan hidung percuma. Untuk melakukan ini, jika perlu, adalah perlu untuk membebaskan saluran hidung dari lendir menggunakan mentol sedutan khas atau flagella yang dipintal dari bulu kapas dan direndam dalam minyak bayi. Anda harus meletakkan selendang atau topi di kepala bayi anda untuk memastikan telinganya hangat pada siang hari. Ia tidak disyorkan untuk memandikan kanak-kanak semasa sakit, tetapi anda boleh mengeringkannya. Berjalan dengan bayi dibenarkan selepas sakit telinga hilang dan suhu kembali normal. Pada masa yang sama, apabila berjalan, bayi mesti memakai topi.

Dalam sesetengah kes, dengan otitis media - terutamanya apabila komplikasi berlaku - adalah perlu untuk menggunakan rawatan pembedahan di hospital.

Rawatan ubat otitis.

Terapi termasuk kursus antibiotik dalam bentuk tablet atau suntikan (untuk otitis media purulen) sekurang-kurangnya 5-7 hari, terutamanya untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Ini dilakukan untuk mengelakkan perkembangan komplikasi. Di samping itu, adalah perlu untuk kerap menggunakan ubat untuk menyempitkan saluran darah (vasoconstrictor jatuh di hidung), yang mengekalkan patensi tiub pendengaran dan - rawatan tempatan:

a) untuk otitis media catarrhal akut, prosedur terma kering di kawasan telinga adalah berkesan, kerana haba mengaktifkan peredaran darah dan limfa di kawasan keradangan, serta pengeluaran tambahan sel darah pelindung. Sebagai contoh, pemanasan dengan lampu biru (pemantul), separuh alkohol (1 bahagian alkohol dan 2 bahagian air suam) atau kompres vodka, serta haba kering, kompres pemanasan, turundas dengan titisan telinga.
b) dalam kes otitis media purulen akut, penyingkiran nanah yang berhati-hati dan sistematik dengan swab kapas, membersihkan telinga dengan larutan disinfektan (contohnya, larutan hidrogen peroksida 3%), dan antibiotik diperlukan.
Sebagai tambahan kepada rawatan utama, fisioterapi terma boleh ditetapkan: penyinaran ultraviolet (UVR), terapi UHF, sinaran laser, terapi lumpur.

Rawatan otitis media catarrhal akut mengambil masa purata seminggu, dan otitis media purulen akut - lebih daripada 2 minggu.

Rawatan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan dalam kes penyakit sederhana hingga teruk dijalankan di hospital ENT kanak-kanak. Di sana kanak-kanak dipantau secara aktif.

Jika perlu, miringotomi dilakukan - hirisan gegendang telinga. Myringotomy dilakukan oleh doktor menggunakan instrumen khas menggunakan mikroskop dan di bawah bius am. Tujuan prosedur ini adalah untuk memastikan aliran keluar bebas nanah (atau cecair) dari rongga telinga tengah, kerana Jarang sekali gegendang telinga pecah dengan sendirinya. Sejurus selepas prosedur ini, keadaan kanak-kanak bertambah baik, suhu menurun, dan bayi lebih bersedia untuk menyusu.

Pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun, antibiotik mesti digunakan - Amoxiclav, Cefuroxime, Ceftriaxone selama 5 hari. Dos antibiotik dikira secara individu, dengan mengambil kira berat kanak-kanak. Semua antibiotik ditetapkan secara parenteral, i.e. intramuskular, dalam kes yang teruk dan dengan kehadiran komplikasi - secara intravena. Pada kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun, antibiotik digunakan apabila keadaan kanak-kanak itu teruk, terdapat sakit teruk di telinga dan suhu badan melebihi 38 darjah.

Titisan hidung vasoconstrictor tidak ditetapkan untuk bayi baru lahir dan bayi (kanak-kanak di bawah umur 1 tahun). Sebelum makan dan sebelum tidur, sedut lendir dari hidung dengan mentol getah dengan hujung lembut (sebaik-baiknya 90 ml). Jika perlu, lendir ditipiskan dengan memasukkan 2-3 titis larutan garam (Aquamaris, Salin, Aqualor dan lain-lain) ke dalam setiap lubang hidung, dan kemudian selepas 2 minit ia disedut dengan mentol getah.

Pada kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun, rawatan adalah sama seperti pada bayi, tetapi hidung berhembus dengan berhati-hati dibenarkan. Ia adalah mungkin untuk menggunakan titisan vasoconstrictor di hidung hanya sebelum makan dan sebelum tidur, titisan kanak-kanak khas digunakan - Nazivin 0.01% 1-2 titis larutan ubat dititiskan ke dalam setiap laluan hidung 2-3 kali sehari.

Titik telinga juga tidak ditetapkan sehingga setahun (walaupun banyak arahan menyatakan bahawa, sebagai contoh, Otipax dibenarkan dari tempoh neonatal), tetapi lebih baik untuk bertanya kepada doktor anda. Di samping itu, beberapa komponen yang termasuk dalam titisan (chloramphenicol, asid borik) boleh menyebabkan kesan sampingan - loya, muntah, cirit-birit, sawan, kejutan - oleh itu mereka dilarang dalam pediatrik.
Untuk mengurangkan suhu, ubat berdasarkan paracetamol digunakan: Panadol Kanak-kanak, Calpol, Panadol Bayi dan Bayi, Efferalgan dan lain-lain. Penggunaan Analgin dan Aspirin pada kanak-kanak tidak dibenarkan.

Rawatan tempatan mengikut peraturan dan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Memampatkan.

Oleh itu, jika untuk rawatan otitis media catarrhal akut doktor menetapkan kompres separuh alkohol atau vodka (untuk suppuration dari telinga prosedur ini adalah kontraindikasi), maka ia harus dilakukan seperti berikut.

Anda perlu mengambil serbet kain kasa empat lapisan, saiznya harus melebihi auricle sebanyak 1.5-2 cm, dan buat slot di tengah untuk telinga. Napkin hendaklah dibasahkan dalam larutan alkohol atau vodka, diperah keluar, dan diletakkan di kawasan telinga (letak auricle dalam slot). Sapukan kertas mampat (berlilin) ​​di atas, lebih besar sedikit daripada kain kasa, dan tutup dengan sekeping bulu kapas yang lebih besar daripada saiz kertas. Semua ini boleh diamankan dengan selendang yang diikat pada kepala kanak-kanak. Mampat hendaklah disimpan sehingga ia mempunyai kesan haba (3-4 jam).

Titis telinga.

Penyedutan langsung titisan telinga adalah berbahaya, kerana di rumah adalah mustahil untuk memeriksa telinga dengan cara yang sama seperti doktor ENT dan menjelaskan sifat keradangan pada masa ini - sama ada gegendang telinga rosak atau tidak. Jika, apabila gegendang telinga pecah, titisan memasuki rongga telinga tengah, ia boleh menyebabkan kerosakan pada tulang pendengaran atau menyebabkan kerosakan pada saraf pendengaran, yang akan menyebabkan kehilangan pendengaran.

Sebaliknya, anda perlu membuat turunda daripada bulu kapas kering, masukkannya dengan teliti ke dalam saluran pendengaran luaran dan titiskan ubat hangat ke atasnya 3-4 kali sehari. Sebahagian daripada titisan hendaklah dipanaskan pada suhu badan (36.6 darjah C). Anda boleh, sebagai contoh, memanaskan pipet dalam air suam, dan kemudian tarik ubat ke dalamnya, atau mula-mula lukis ubat, dan kemudian panaskan pipet dengannya dalam air suam. Ubat titis telinga untuk kanak-kanak dengan kesan anti-radang dan analgesik, seperti OTIPAX, berguna untuk disimpan dalam kabinet ubat rumah anda. Untuk kanak-kanak yang lebih tua, anda boleh menggunakan ubat rakyat yang popular - bulu kapas di telinga, dibasahkan sedikit dengan vodka hangat atau jus bawang. Ini memastikan peredaran darah yang lebih baik dan peningkatan suhu di kawasan keradangan. Dalam kes proses purulen, prosedur sedemikian adalah kontraindikasi.

Penggunaan alkohol borik dalam rawatan keradangan telinga tengah pada kanak-kanak adalah tidak diingini. Bahan ini merengsakan kulit halus saluran telinga bayi, yang bukan sahaja meningkatkan kesakitan, tetapi juga menyebabkan pengelupasan kulit di dalam telinga. Dan palam terbentuk daripada sel kulit yang terkelupas. Terdapat bukti bahawa alkohol borik boleh menyebabkan sawan pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan.

Dalam kedudukan tegak, darah mengalir keluar dari kawasan keradangan, rasa sakit berkurangan, bayi menjadi tenang, jadi bawa bayi dalam pelukan anda lebih kerap.

Pencegahan

Pencegahan otitis adalah pencegahan dan rawatan yang betul terhadap jangkitan virus pernafasan akut, terutamanya yang disertai dengan hidung berair yang teruk.

Kanak-kanak itu perlu diberi susu ibu selama mungkin, kerana ia adalah sumber daya perlindungan utama organisma kecil. Semasa menyusu, lebih baik pastikan bayi berada lebih dekat dengan kedudukan tegak untuk mengelakkan cecair daripada refluks ke dalam telinga melalui tiub pendengaran. Pengerasan yang munasabah juga meningkatkan daya tahan badan.

Apabila anda selsema, baring menyebabkan kesesakan terbentuk di nasofaring, meningkatkan risiko jangkitan telinga tengah. Oleh itu, adalah perlu untuk mengeluarkan kandungan patologi dari rongga hidung dengan sedutan mentol dan secara berkala menghidupkan bayi dari satu sisi ke sisi yang lain.

Otitis media disebabkan oleh bakteria yang menetap di telinga tengah dan menyebabkan keradangan. Dan, sila ambil perhatian, ia boleh menyebabkan meningitis, terutamanya pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Oleh itu, vaksinasi wajib terhadap Haemophilus influenzae telah diperkenalkan ke dalam kalendar vaksinasi di seluruh dunia (dan kami, seperti biasa, ketinggalan di Rusia), dan vaksinasi terhadap pneumococcus diperkenalkan dari usia dua tahun. Vaksinasi ini akan membantu melindungi kanak-kanak daripada meningitis, terutamanya yang berasal dari telinga.

Sekarang beberapa kesilapan biasa atau apa yang tidak perlu dilakukan dengan otitis media.

Pada suhu tinggi, anda tidak boleh menggunakan kompres hangat pada telinga. Ini boleh memburukkan keadaan kanak-kanak. Jika nanah mula mengalir dari telinga anda, jangan cuba membersihkan secara mendalam dengan sapuan telinga. Paling baik, ini tidak akan melakukan apa-apa, paling teruk, gegendang telinga akan cedera. Jangan berikan antibiotik atau ubat lain tanpa bercakap dengan doktor anda.

Selalunya berlaku bahawa penyakit telinga tengah diprovokasi oleh ibu bapa sendiri. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mengalami hidung berair yang teruk, dan ibunya tidak betul meniup rembesan hidung. Dia mencubit kedua-dua lubang hidung dan memaksa kanak-kanak itu meniup hidungnya dengan kuat. Ini tidak sepatutnya dilakukan - telinga anda serta-merta menjadi tersumbat. Anda tidak boleh meniup hidung anda ke dalam kedua-dua lubang hidung sekaligus - hanya satu demi satu. Mengapa otitis berlaku begitu kerap pada kanak-kanak kecil dan sangat jarang berlaku pada orang dewasa? Kerana telinga tengah disambungkan ke rongga hidung oleh saluran udara - tiub pendengaran. Pada kanak-kanak ia sangat lebar, pendek dan terbuka. Dan jika seorang kanak-kanak meniup hidungnya ke dalam lubang hidung yang terjepit, maka semua nanah dari hidung segera dibuang ke telinga tengah.

Selalunya punca otitis media adalah pemakanan yang tidak betul. Si ibu memberi anak itu makan dan segera meletakkannya di dalam buaian di sisinya, iaitu, pada telinga. Dan semasa memberi makan, kanak-kanak menelan banyak udara, yang mesti dikeluarkan kemudian, memegang bayi dalam kedudukan tegak. Jika regurgitasi berlaku semasa bayi berbaring secara mendatar, maka susu segera dibuang ke dalam tiub pendengaran.

Satu lagi kesilapan biasa ialah penyedutan lendir yang tidak betul dari rongga hidung menggunakan mentol. Ini mesti dilakukan dengan sangat lembut, perlahan-lahan. Sekiranya ibu secara tiba-tiba melepaskan pir, maka tekanan negatif timbul di rongga hidung, pendarahan berlaku di rongga timpani dan mengelupas membran mukus berlaku.

Sakit telinga adalah salah satu kesakitan yang paling teruk yang dialami seseorang dalam hidup mereka. Oleh itu, dalam 2-3 hari pertama otitis media, pastikan anda memberi bayi anda ubat penahan sakit dan antipiretik. Jika sakit berterusan selama lebih daripada dua hari, ini adalah petunjuk untuk doktor membuka gegendang telinga.

Apabila kanak-kanak kecil sakit dengan otitis media, memberinya makan menjadi masalah yang serius. Untuk memastikan bayi anda boleh melekap pada payudara, 15 minit sebelum menyusu, letakkan titisan vasokonstriktor di hidungnya dan titisan anestetik di telinganya. Atau cuba beri dia makan dengan sudu.

Ingat bahawa dalam apa jua keadaan anda tidak boleh memanaskan telinga yang sakit sebelum berunding dengan doktor. Sekiranya proses purulen telah bermula di telinga, maka kompres pemanasan hanya akan memperhebatnya, dan komplikasi berbahaya tidak jauh. Sekiranya tidak ada nanah, maka pemanasan akan memberi kesan yang baik pada telinga.

Apakah yang perlu anda pertimbangkan jika anak anda mempunyai otitis media?

Ingat bahawa selepas bayi anda mengalami otitis media, dia mungkin mengalami kehilangan pendengaran sementara. Oleh itu, jangan memarahi anak jika nampaknya permintaan anda tidak mendapat perhatian kanak-kanak itu. Pastikan bayi mendengar apa yang anda beritahu dia? Jika anda pasti bahawa ketajaman pendengaran telah berkurangan, beritahu doktor tentang perkara ini; apabila berkomunikasi dengan anak anda di rumah, bercakap dengan lebih kuat.

Sekiranya anak anda terlibat dalam berenang, maka selepas mengalami otitis media, dia harus menghentikan aktiviti ini untuk beberapa waktu, kerana semasa tempoh pemulihan adalah mustahil untuk air masuk ke saluran pendengaran luaran, terutamanya jika terdapat pelanggaran keutuhan gegendang telinga. Dan sudah tentu, jika "perenang" anda mendapat jangkitan telinga terlalu kerap, pertimbangkan untuk menukar sukan itu.

Jangan lupa tentang pakaian hangat dan topi untuk bayi anda pada musim sejuk atau dalam cuaca sejuk dan berangin. Pada masa ini, "penutup telinga" bulu atau bulu akan berguna kerana ia menutup telinga anda dengan baik.
Satu lagi kata berhati-hati. Para saintis telah membuktikan bahawa merokok pasif menyumbang kepada perjalanan otitis media akut yang lembap atau bahkan peralihannya kepada bentuk kronik. Timbang semua ini jika ada perokok dalam keluarga.

Trend terkini dalam rawatan otitis media pada kanak-kanak:

Banyak jangkitan telinga kanak-kanak boleh diselesaikan dengan jayanya tanpa rawatan antibiotik tambahan, mengurangkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu.

Adalah diketahui bahawa salah satu sebab yang paling biasa mengapa pakar pediatrik menetapkan antibiotik kepada kanak-kanak kecil adalah jangkitan telinga (contohnya, otitis media akut). Tetapi baru-baru ini, semakin ramai orang mengelakkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu kerana kesan sampingan rawatan tersebut. Terdapat banyak bukti bahawa kanak-kanak dengan jangkitan telinga berjaya pulih tanpa rawatan tambahan, dan berdasarkan bukti ini, amalan "menunggu berjaga-jaga" telah dibangunkan.

Inti dari pendekatan ini adalah untuk memantau perkembangan otitis tanpa rawatan farmaseutikal dengan teliti, jika ia berlaku dengan agak mudah. Sebagai contoh, American Academy of Pediatrics dan American Academy of Family Physicians telah mengesyorkan penggunaan "waspada menunggu" sejak tahun 2004 untuk sakit telinga ringan tanpa demam teruk dan tanpa komplikasi pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas. Preskripsi ini amat penting dalam keadaan di mana doktor yakin bahawa keadaan kanak-kanak akan bertambah teruk dengan rawatan antibiotik yang intensif.

Otitis luaran

Punca otitis luaran. Otitis externa, sebagai peraturan, berlaku akibat jangkitan (paling kerap staphylococcus) dalam folikel rambut dan kelenjar sebum saluran pendengaran luaran akibat microtrauma. Keradangan telinga luar boleh berlaku akibat selsema, hipotermia, atau kerengsaan telinga akibat pengumpulan lilin.

Otitis eksterna boleh berlaku di kawasan terhad telinga luar (furunculosis saluran auditori luaran), atau meresap (merebak), apabila keseluruhan saluran pendengaran luaran terlibat sehingga gegendang telinga.

Gejala otitis luaran. Dengan furunculosis, sakit tajam di telinga diperhatikan, diperburuk dengan mengunyah, membuka mulut, bengkak tisu di sekeliling telinga, dan pembentukan ketinggian berbentuk kon dengan puncak bernanah. Apabila bisul matang dan nanah keluar, kelegaan yang ketara dapat dirasai. Dengan otitis media yang meresap, gatal-gatal dan kesakitan yang teruk dirasai di saluran telinga, dan pendengaran berkurangan, walaupun tidak begitu ketara. Nanah terkumpul di telinga dan kerak kecil terbentuk. Jika agen penyebab otitis adalah yis, apabila memeriksa telinga, anda mungkin melihat salutan yang serupa dengan kertas blotting basah.

Rawatan otitis luaran. Dengan bisul, selalunya anda boleh lakukan tanpa campur tangan pembedahan - bisul akan matang dan terbuka dengan sendirinya. Ubat antimikrobial ditetapkan. Untuk memperbaiki keadaan umum pada suhu badan yang tinggi, antipiretik ditetapkan. Untuk otitis luaran yang meresap, bilas dengan larutan disinfektan adalah berguna. Jika otitis media disebabkan oleh kulat, terapi antikulat (salap dan ubat oral) adalah perlu.

Kanak-kanak dan ibu bapa mereka sering menghadapi penyakit seperti otitis media. Statistik perubatan mengatakan bahawa setiap kanak-kanak telah mengalami keradangan telinga sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, dan sebelum umur tiga tahun, lebih daripada 80% kanak-kanak telah mengalami penyakit ini. Dalam setiap anak kelapan, otitis media adalah kronik. Doktor kanak-kanak terkenal Evgeniy Komarovsky bercakap tentang mengapa telinga kanak-kanak menjadi meradang dan bagaimana untuk merawat keadaan ini.

Mengenai penyakit itu

Otitis media pada kanak-kanak boleh terdiri daripada tiga jenis. Bergantung pada lokasi proses keradangan, penyakit ini boleh menjadi luaran, tengah atau dalaman. Proses keradangan boleh tertumpu atau meresap, menjejaskan gegendang telinga dan struktur lain telinga. Berdasarkan tempoh penyakit, otitis dibahagikan kepada akut dan kronik. Dan kehadiran atau ketiadaan nanah membahagikan otitis kepada dua jenis - catarrhal (tanpa nanah) dan eksudatif (dengan nanah).

Keradangan boleh disebabkan oleh bakteria, virus dan alergen. Mereka memasuki tiub pendengaran melalui tiupan hidung yang tidak betul, bersin, dan menghidu, yang mengiringi sebarang jangkitan pernafasan.

Oleh itu, adalah jelas bahawa otitis media itu sendiri jarang berlaku; lebih kerap ia adalah komplikasi jangkitan virus. Luaran paling kerap menunjukkan dirinya sebagai bisul di kawasan auricle; ini adalah penyakit bebas sepenuhnya yang disebabkan oleh mikrob. Otitis alahan adalah sejenis tindak balas badan kanak-kanak terhadap antigen protein; ia sangat jarang purulen, tetapi disertai dengan bengkak yang teruk. Sekiranya keradangan dilokalisasikan hanya dalam tiub pendengaran, ia dipanggil tubootitis.

Sesetengah kanak-kanak jarang mendapat otitis, yang lain kerap. Ini, menurut Evgeny Komarovsky, bukan sahaja bergantung pada imuniti kanak-kanak ini, tetapi juga pada ciri-ciri anatomi struktur telinga tertentu ini.

Pada kanak-kanak dengan tiub pendengaran pendek, otitis berlaku lebih kerap. Dengan usia, tiub "menangkap" panjang dan diameter kepada normal, mengambil kedudukan yang lebih mendatar, dan otitis media yang kerap menjadi jarang atau hilang sama sekali.

simptom

Otitis luar sukar untuk tidak diperhatikan - auricle menjadi merah, kadang-kadang secara visual tanpa instrumen perubatan khas (otoskop dan cermin) anda boleh melihat bisul atau abses, kanak-kanak mengalami sakit berdenyut, ciri semua abses. Pendengaran mungkin merosot agaknya hanya pada saat abses pecah dan nanah memasuki tiub pendengaran.

Otitis media menampakkan diri sebagai "menembak" di telinga, rasa sakit bertambah kuat dan kemudian mereda untuk masa yang singkat. Mungkin terdapat sedikit penurunan dalam pendengaran, sakit kepala, kurang selera makan, pening, gangguan sistem vestibular, dan peningkatan suhu badan. Seorang kanak-kanak yang, kerana usianya, sudah boleh bercakap, cukup mampu untuk memberitahu apa yang merisaukannya. Bayi yang masih belum belajar bercakap akan sering menyentuh telinganya, menggosoknya, dan menangis.

Perkara yang paling sukar untuk didiagnosis di rumah ialah otitis media pada bayi. Tetapi terdapat tanda-tanda yang akan membantu ibu bapa mengetahui apa sebenarnya yang mengganggu bayi:

• Semasa menghisap, kebimbangan bayi meningkat.
• Jika anda menekan pada tragus (rawan yang menonjol berhampiran saluran telinga), rasa sakit akan bertambah kuat dan bayi akan menangis lebih banyak.
• Jika anda memegang bayi rapat dengan anda semasa menyusukan telinga yang sakit, ia akan berasa lebih mudah.

Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan tentang otitis media pada bayi, walaupun penyakit itu tidak disertai oleh demam atau pelepasan cecair dari telinga, anda pasti perlu menunjukkan bayi itu kepada doktor.

Otitis dalaman dalam kebanyakan kes juga bukan penyakit bebas, tetapi berlaku sekiranya rawatan otitis media yang tidak betul, bentuk lanjut penyakit ini, dan juga sebagai komplikasi meningitis. Ia boleh nyata beberapa minggu selepas mengalami penyakit virus dengan pening yang teruk secara tiba-tiba. Selalunya terdapat bunyi bising di telinga yang terjejas dan kehilangan pendengaran. Untuk diagnosis, anda pasti memerlukan doktor yang akan menetapkan MRI otak dan audiometri nada tulen.

Rawatan mengikut Komarovsky

Evgeniy Komarovsky memberi amaran kepada ibu dan bapa bahawa otitis media untuk kanak-kanak tidak boleh dirawat menggunakan ubat-ubatan rakyat dan ubat alternatif, kerana komplikasi penyakit itu boleh menjadi sangat teruk - dari peralihan bentuk akut ke kronik, dan kemudian kanak-kanak itu akan dibelenggu oleh otitis media yang kerap, sehingga timbulnya pekak, saraf paresis muka, meningitis, dll. Oleh itu, menanam minyak yang dipanaskan dengan jus aloe atau walnut adalah jenayah ibu bapa yang sebenar.

Dengan otitis media purulen, anda sama sekali tidak boleh memanaskan apa-apa, membuat pemanasan atau pemampatan alkohol, atau menanam minyak suam, seperti yang mungkin dinasihatkan oleh nenek yang prihatin dan penyembuh tradisional. Haba sedemikian hanya akan memburukkan lagi proses purulen eksudatif radang.

Untuk rawatan otitis akut (tiba-tiba) pada kanak-kanak, Evgeniy Komarovsky mengesyorkan memulakan rawatan dengan memasukkan titisan vasoconstrictor ke dalam hidung. Mereka bukan sahaja mengurangkan lumen saluran darah dalam mukosa hidung, tetapi juga melegakan bengkak di kawasan tiub pendengaran. "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (jika bayi adalah bayi), "Nazol baby" sesuai untuk ini.

Perkara utama yang perlu diingat ialah titisan ini tidak digunakan selama lebih daripada lima hari, kerana ia menyebabkan ketagihan dadah yang berterusan, dan anda perlu memilih titisan kanak-kanak di farmasi, dos bahan aktif yang lebih rendah daripada orang dewasa yang serupa. persiapan.

Titisan vasoconstrictor hanya relevan pada peringkat awal otitis akut, apabila ada peluang untuk menghalang perkembangan selanjutnya. Sekiranya peluang masih tidak direalisasikan atau percubaan itu tidak berjaya, anda harus segera menghubungi pakar otolaryngolog, yang akan menentukan jenis penyakit dan, selepas pemeriksaan, mengetahui sama ada gegendang telinga rosak. Sekiranya ia utuh, anda boleh menggunakan titisan telinga; jika ia rosak, yang berlaku agak kerap, maka tiada apa-apa yang harus diteteskan ke dalam telinga.

Sekiranya nanah mengalir dari telinga, maka Komarovsky menggesa anda untuk meninggalkan ubat-ubatan sendiri dan tidak meneteskan apa-apa sebelum pergi ke doktor.

Suppuration berkemungkinan besar menunjukkan penembusan (penembusan) gegendang telinga, di mana nanah memasuki telinga luar. Jika berlaku perforasi, jangan titiskan dekat telinga supaya ubat tidak terkena saraf auditori, ossicle auditori dan menyebabkan pekak.

Sekiranya otitis media disertai dengan peningkatan suhu, maka adalah munasabah untuk menggunakan ubat antipiretik dan ubat penahan sakit. Untuk mengurangkan demam panas, dinasihatkan untuk memberi Paracetamol atau Ibuprofen kepada kanak-kanak. Kedua-dua ubat ini memberikan kesan analgesik yang sederhana. Doktor sering memberi ubat seperti Erespal. Ia boleh diambil oleh kanak-kanak berumur lebih dua tahun dalam bentuk sirap. Ubat ini tidak diberikan kepada kanak-kanak dalam bentuk tablet.

Adakah antibiotik diperlukan?

Walaupun kebanyakan ibu bapa percaya bahawa antibiotik diperlukan dalam rawatan otitis media, ini tidak selalu berlaku, kata Evgeniy Komarovsky. Dengan otitis media eksudatif, yang berlaku tanpa gejala, disebabkan oleh pengumpulan cecair di rongga telinga tengah, antibiotik tidak akan memberi kesan kepada proses penyembuhan. Biasanya, otitis media seperti itu hilang dengan sendirinya apabila kanak-kanak itu pulih daripada penyakit virus yang mendasari - ARVI atau influenza.

Otitis media, disertai dengan sakit dan "menembak" di telinga, boleh disebabkan oleh kedua-dua bakteria (terhadap antibiotik yang berkesan) dan virus (terhadap ubat antibakteria yang tidak berkesan sepenuhnya).

Evgeniy Komarovsky menasihati menunggu kira-kira 2 hari sebelum memulakan rawatan aktif. Sekiranya tiada peningkatan pada hari ke-2-3, ini adalah isyarat untuk menetapkan antibiotik kepada kanak-kanak.

Ia dibenarkan untuk tidak menunggu dua hari jika otitis media kanak-kanak teruk, dengan demam tinggi, sakit yang sangat teruk, dan jika kanak-kanak itu belum berumur 2 tahun, kemungkinan besar doktor akan menetapkan antibiotik dengan segera. Bagi kanak-kanak di bawah umur dua tahun, adalah sangat penting sama ada mereka mempunyai otitis media - sebelah atau dua belah.

Apabila merawat otitis luaran, antibiotik jarang diperlukan; rawatan dengan antiseptik biasanya mencukupi. Otitis dalaman memerlukan rawatan simptomatik; antibiotik untuk labyrinthitis juga sangat jarang ditetapkan.

Walau apa pun, doktor harus memutuskan untuk menetapkan antibiotik untuk keradangan organ pendengaran selepas menjalankan kajian yang sesuai, termasuk kultur bakteria dari telinga untuk menentukan jenis patogen. Jika budaya sedemikian menunjukkan kehadiran bakteria tertentu, doktor akan menetapkan antibiotik yang paling berkesan terhadap mikrob tertentu.

Kaedah menggunakan antibiotik untuk keradangan telinga, menurut Evgeniy Komarovsky, ditetapkan secara individu. Sekiranya gegendang telinga masih utuh, doktor mungkin mengesyorkan titisan dengan antibiotik, tetapi selalunya mereka menetapkan ubat antimikrob dalam tablet, dan ini sudah cukup. Tidak perlu menyuntik ubat ke dalam anak anda.

Untuk rawatan menjadi berkesan, adalah penting bahawa ubat terkumpul di tempat sakit yang bermasalah, dan oleh itu untuk otitis media, antibiotik diambil untuk masa yang lama dan dalam dos yang meningkat. Kursus minimum ialah 10 hari. Jika kanak-kanak itu berumur di bawah dua tahun dan jika dia menghadiri tadika, kursus tidak dikurangkan. Sekiranya bayi berumur lebih dari 2 tahun dan tidak pergi ke tadika, maka doktor mungkin menetapkan antibiotik untuk hanya 5-7 hari. Adalah sangat penting untuk mengikuti masa dan dos untuk mengurangkan risiko otitis berulang.

Otitis media dan pekak

Dalam hampir semua jenis otitis, pendengaran dikurangkan kepada satu darjah atau yang lain. Evgeny Komarovsky menasihatkan untuk menganggap ini sebagai situasi yang tidak dapat dielakkan. Otitis media boleh menyebabkan pekak atau kehilangan pendengaran yang berterusan hanya jika keradangan tidak dirawat dengan betul dan ossikel pendengaran atau saraf pendengaran rosak.

Kanak-kanak yang telah berjaya menjalani rawatan untuk otitis media terus mengalami masalah pendengaran untuk beberapa lama. Ia pulih dengan sendirinya dalam tempoh 1-3 bulan dari akhir rawatan.

Pembedahan

Biasanya, pembedahan tidak diperlukan untuk otitis media. Pengecualian adalah apabila kanak-kanak yang mengalami kesakitan yang teruk dan berpanjangan dan nanah dalam rongga telinga tidak memecahkan gegendang telinga. Kekuatannya adalah individu untuk setiap kanak-kanak, dalam sesetengahnya, otitis mengalir dari telinga sudah pada peringkat awal, pada yang lain, perforasi tidak berlaku. Kemudian terdapat risiko jisim purulen pecah di mana-mana, termasuk otak. Sekiranya terdapat ancaman sedemikian, doktor membuat hirisan kecil pada gegendang telinga untuk memastikan pengaliran nanah.

Evgeniy Komarovsky meyakinkan bahawa gegendang telinga yang pecah dan hirisannya tidak berbahaya untuk kanak-kanak. Biasanya ia pulih dengan cepat, hanya meninggalkan parut kecil, yang sama sekali tidak menjejaskan pendengaran seseorang.

Memampatkan untuk otitis media

Mampat harus kering; tidak perlu melembapkannya dengan apa-apa. Untuk menyediakannya, cukup hanya bulu kapas dan sekeping kecil polietilena. Bulu kapas digunakan pada telinga kanak-kanak yang sakit, ditutup dengan polietilena di atas dan diikat dengan selendang atau memakai topi. Oleh itu, telinga agak "terpencil" daripada persekitaran dan kurang rosak, termasuk oleh bunyi yang kuat. Di samping itu, kompres kapas sangat berguna untuk ibu orang yang sakit, dia berasa lebih tenang dengan cara ini. Perubatan tradisional tidak lagi melihat apa-apa faedah daripada kompres, kerana ia tidak menjejaskan sama ada risiko komplikasi atau tempoh proses keradangan.

Mungkin setiap ibu bapa ingat betapa berubah-ubah dan lemahnya bayi apabila telinganya tiba-tiba sakit. Dalam keadaan sedemikian, ibu yang paling tenang pun akan keliru dan akan bercelaru dalam kepalanya semua kaedah yang diketahuinya untuk menghilangkan otitis media. Lagipun, penyakit inilah yang pertama kali terlintas di fikiran ibu bapa apabila anak mengadu sakit telinga.

Otitis secara tradisinya adalah penyakit kanak-kanak yang berlaku pada kanak-kanak dari bayi baru lahir hingga 3 tahun. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk ini - dari ciri anatomi struktur tiub pendengaran kepada sistem imun kanak-kanak yang rapuh. Walaupun anak anda yang berumur dua tahun tidak pernah mengalami otitis media, adalah idea yang baik untuk bermain dengan selamat dan mengetahui cara berkelakuan dalam kes sedemikian dan rawatan yang akan digunakan.

Punca otitis media kanak-kanak

Pertama sekali, otitis media pada bayi boleh menampakkan dirinya sebagai salah satu komplikasi selepas mengalami influenza atau jangkitan pernafasan akut. Akibat yang sama tidak boleh dikecualikan kerana selsema yang berpanjangan, keradangan kronik adenoid, atau penembusan jangkitan pneumokokal atau staphylococcal ke dalam badan.

Satu lagi sebab yang menjelaskan mengapa keradangan telinga lebih kerap menyerang bayi daripada kanak-kanak yang lebih tua ialah struktur khas saluran pendengaran. Tiub telinga pada bayi baru lahir hampir 2 kali lebih pendek daripada parameter biasa, dan sebagai tambahan kepada ini, ia juga sangat luas.

Anomali dalam struktur ini membolehkan pelbagai mikroorganisma bergerak bebas ke dalam tiub pendengaran dari nasofaring bersama-sama dengan lendir dan rembesan lain.

Faktor seterusnya yang mencetuskan otitis media kanak-kanak adalah cara bayi diberi makan. Jika anda memberi makan bayi anda dalam kedudukan berbaring, maka zarah makanan pasti akan memasuki nasofaring, dan dari sana ke dalam tiub Eustachian. Atas sebab ini, adalah disyorkan untuk memberi makan bayi dengan ketat secara menegak, dan juga untuk membawa mereka dalam lajur lebih kerap apabila tidak sihat.

Lama kelamaan, tiub pendengaran mula berubah dan mendapat semula saiz normalnya. Kedudukannya berbanding dengan nasofaring juga berubah. Ia menjadi tidak begitu mudah bagi bakteria untuk menembusi tiub Eustachian, yang terletak pada sudut yang besar ke arah faring.

Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang lebih besar juga sering mengadu sakit telinga. Sebabnya mungkin sistem imun yang lemah, tidak dapat melindungi tubuh daripada bakteria patogen yang telah memasukinya.

Faktor risiko lain untuk menangkap otitis media ialah sebarang penyakit yang kerap berlaku pada saluran hidung dan faring atas. Ini termasuk semua jenis rinitis, sinusitis, adenoiditis dan keadaan patologi lain di mana kanak-kanak sukar bernafas melalui hidung.

Hanya pakar otolaryngologi yang berkelayakan boleh menentukan dengan lebih tepat. Ingat bahawa rawatan lanjut bergantung pada pemahaman sifat penyakit dan faktor-faktor yang menimbulkannya.

Gejala keradangan telinga pada kanak-kanak

Permulaan penyakit ini biasanya tidak dijangka dan agak mendadak. Suhu badan bayi mungkin tiba-tiba meningkat ke tahap kritikal.

Kanak-kanak juga sering menolak makanan dan tidak boleh tidur, kerana sebarang pergerakan kepala dan rahang menyebabkan ketidakselesaan kepada bayi. Sakit akut di telinga boleh berlaku apabila bersin atau menghembus hidung anda, kerana ini menyebabkan telinga naik dalam tiub pendengaran.

Bayi yang baru lahir dan bayi belum dapat menjelaskan kepada ibu bapa mereka apa sebenarnya yang mengganggu mereka. Bayi itu hanya merasakan kesakitan yang tidak tertanggung dan akibatnya mula menangis, berubah-ubah, enggan berbaring sendirian dan tidak boleh tidur lama. Selalunya bayi baru lahir malah berhenti mengambil payudara kerana rasa tidak selesa ketika menghisap.

Ia agak sukar hanya berdasarkan gabungan tanda tidak langsung. Kaedah yang lebih dipercayai adalah dengan menggunakan tekanan pada tragus telinga kanak-kanak. Jika pada masa yang sama bayi mula berkelakuan resah, keradangan di telinga sudah pasti ada.

Bermula pada empat bulan, seorang kanak-kanak boleh memberi isyarat kepada ibu bapanya bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan telinganya. Sebagai contoh, bayi sering mula memutar dan melambai kepalanya ke arah yang berbeza, cuba menyentuh dengan tangannya atau bermain biola dengan telinga yang sakit, menggosoknya dengan pelbagai objek.

Dalam kes otitis media yang teruk, bayi mungkin mempunyai beberapa tanda berikut:

1. Penonjolan atau penarikan balik fontanel;
2. Pening dan muntah;
3. Pergerakan kepala yang tidak terkawal;
4. Gangguan saluran gastrousus.

Catatan! Keadaan sedemikian harus mendorong ibu bapa untuk menunjukkan anak mereka kepada doktor secepat mungkin, kerana rawatan harus dimulakan dengan segera!

Walaupun kesukaran diagnosis diri otitis, gejala pada kanak-kanak berumur 2 tahun kelihatan lebih ketara, dan penyakit itu sendiri menjadi lebih mudah untuk dikenali. Sebagai peraturan, kanak-kanak yang lebih tua sudah boleh memberitahu ibu bapa mereka tentang masalah telinga.

Kanak-kanak itu mengalami sakit berdenyut akut, merebak ke semua bahagian tengkorak. Sakit mungkin memancar ke kuil, rahang atau mahkota. Kanak-kanak itu sering mengatakan bahawa dia telah mula mendengar lebih teruk, dan telinganya seolah-olah pecah dari dalam atau terdapat rasa kesesakan yang teruk di dalamnya.

Kanak-kanak yang lebih tua, seperti bayi, mengalami demam dan menggigil, tanda-tanda mabuk, dan gangguan gastrousus. Kanak-kanak kehilangan selera makan dan tidur, kesedaran keliru, dan kemungkinan kehilangan koordinasi pergerakan.

Gejala seperti pelepasan purulen yang banyak dari telinga menunjukkan bahawa gegendang telinga telah pecah. Sebagai peraturan, keadaan kanak-kanak kembali normal selepas ini.

Tempoh pemburukan penyakit kronik dicirikan oleh gejala yang sama seperti peringkat awal akutnya.

Ubat dan rawatan rakyat

Otitis media pada zaman kanak-kanak boleh dirawat dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat. Tetapi sebelum anda mengubat sendiri, anda perlu berunding dengan pakar.

Rawatan otitis media dengan ubat-ubatan

Kursus terapeutik untuk otitis kanak-kanak termasuk preskripsi ubat antibakteria dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular untuk tempoh sekurang-kurangnya 5 hari.

Antibiotik diperlukan untuk kanak-kanak untuk mengelakkan berlakunya penyakit selari, serta untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk sentiasa memantau keadaan tiub Eustachian untuk menghapuskan halangan yang terhasil tepat pada masanya.

Untuk tujuan ini, kanak-kanak itu ditetapkan titisan hidung vasoconstrictor dan prosedur perubatan tempatan:

1. Semasa jangkitan telinga akut, sapukan haba kering ke kawasan telinga yang sakit membantu dengan baik. Manipulasi sedemikian menormalkan peredaran darah dan menyumbang kepada pengeluaran badan pelindung tambahan. Pemanasan kering termasuk pendedahan kepada telinga yang terjejas dengan lampu biru atau merah, turundas telinga terapeutik, beg suam garam dan kompres yang mengandungi alkohol.
2. Tahap purulen otitis media memerlukan manipulasi tetap untuk membersihkan nanah dari telinga. Anda boleh melakukan ini di rumah menggunakan larutan antiseptik (seperti hidrogen peroksida), dan kemudian keluarkan sebarang nanah yang tinggal dengan swab kapas. Sekiranya berlaku komplikasi, doktor mungkin menetapkan kanak-kanak untuk menyuntik larutan antibakteria terus ke telinga tengah.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, adalah wajib untuk mengambil antibiotik, termasuk ceftriaxone, amoxiclav dan cefuroxime. Kursus rawatan berlangsung dari 5 hari hingga seminggu. Dos ubat dikira secara individu, berdasarkan berat bayi. Mana-mana antibiotik di atas diberikan secara intramuskular ke dalam badan.

Pentadbiran intravena juga boleh dilakukan jika bayi mengalami komplikasi dengan cepat. Kanak-kanak yang lebih tua diberi antibiotik hanya jika kanak-kanak itu mengalami kesakitan yang tidak tertanggung di telinga, berasa tidak sihat, dan suhu badannya tidak turun di bawah 38 °C.

Kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun sudah dibenarkan menggunakan beberapa ubat vasoconstrictor, tetapi sebelum melakukan ini, hidung kanak-kanak mesti dibersihkan dengan teliti daripada lendir. Titisan hidung harus digunakan tidak lebih daripada 2 kali sehari - sejurus sebelum tidur dan sebelum salah satu penyusuan.

Dadah yang paling popular dalam pelan ini ialah Nazivin - titisan vasoconstrictor untuk kanak-kanak. Ia perlu untuk menanam 2-3 titis produk ke dalam setiap laluan hidung.

Jika anda mempunyai sebarang keraguan sama ada ubat titis telinga boleh digunakan untuk bayi yang baru lahir, pastikan anda berunding dengan pakar. Sebagai peraturan, doktor tidak mengesyorkan memasukkan sebarang produk ke dalam telinga atau hidung bayi di bawah umur satu tahun.

Walaupun fakta bahawa banyak ubat diluluskan sejak lahir, intoleransi individu atau tindak balas alahan pada kanak-kanak terhadap sebarang ubat tidak boleh diketepikan.

Ia juga penting untuk mengetahui perkara yang boleh anda lakukan untuk menurunkan demam panas bayi sebelum doktor tiba. Kanak-kanak dibenarkan diberi ubat seperti: Panadol untuk kanak-kanak, Efferalgan, Panadol untuk bayi, serta ubat lain yang arahannya tidak mengandungi sebarang kontraindikasi untuk kanak-kanak. Aspirin dan analgin dilarang untuk digunakan dalam pediatrik.

Persediaan tempatan dan rawatan tradisional

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan asas, doktor anda juga mungkin mengesyorkan kursus kompres hangat pada telinga yang terjejas. Mereka ditetapkan hanya jika gegendang telinga masih utuh dan tiada pelepasan yang mencurigakan diperhatikan dari telinga.

Rawatan dengan alkohol atau kompres vodka telah lama terkenal dengan keberkesanannya. Proses itu sendiri tidak rumit dan hanya terdiri daripada beberapa langkah berurutan:

• Dalam kain steril atau kain kasa, dilipat 4 kali, anda perlu membuat lubang untuk telinga;
• Saiz serbet hendaklah melebihi tepi auricle kira-kira 2 cm;
• Napkin yang dihasilkan dibasahkan dalam larutan pemanasan yang telah disediakan sebelum ini dan digunakan pada kawasan telinga yang terjejas;
• Auricle luar harus kekal di luar;
• Filem plastik hendaklah disapukan padat di atas kain kasa, 2–2.5 cm lebih besar daripada lapisan pertama;
• Satu lagi lapisan digunakan di atas polietilena - bulu kapas, yang menonjol di luar tepi filem atau kertas lilin;
• Struktur yang dihasilkan harus diamankan dengan selendang atau bahan hangat lain, mengikatnya di sekitar kepala bayi;
• Simpan kompres selama sekurang-kurangnya 3 jam. Walau bagaimanapun, membiarkannya selama 4 jam dan tidak lagi masuk akal, kerana kesan haba struktur akan menjadi kering pada masa itu.

Satu lagi ubat yang berkesan untuk merawat otitis pada kanak-kanak berumur 2 tahun ialah titisan telinga khas. Walau bagaimanapun, anda juga perlu tahu cara mengebumikannya di rumah dengan betul. Dengan mata yang tidak profesional, hampir mustahil untuk menentukan jenis proses keradangan yang berlaku di telinga, sama ada membran timpani rosak, dsb.

Jika terdapat lubang pada gegendang telinga, titisan telinga memasuki rongganya boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat diramalkan, termasuk gangguan pada tulang pendengaran dan kehilangan pendengaran selanjutnya.

Agar tidak membahayakan bayi dengan tindakan anda, perlu mengebumikan telinga yang sakit dengan cara yang istimewa. Turunda dipintal daripada sekeping bulu kapas atau pad kapas dan diletakkan secara cetek di dalam saluran telinga. Ubat harus dititiskan ke turunda, tetapi tidak terus ke telinga itu sendiri. Untuk mencapai hasil terbaik, titisan telinga hendaklah dipanaskan sedikit di tangan anda sebelum digunakan.

Sebagai peraturan, kanak-kanak diberi ubat yang selamat dan bertindak pantas, yang termasuk ubat popular seperti Otipax. Sekiranya tiada titisan khas di tangan, ia boleh digantikan dengan resipi rakyat. Sebagai contoh, rendam pad kapas dalam jus bawang atau asid borik, dan kemudian letakkan di telinga kanak-kanak.

Ia penting! Resipi di atas bukanlah panduan untuk bertindak. Hanya pakar otolaryngologi boleh menilai semua risiko daripada menggunakan produk tertentu.

Tidak kira betapa kuatnya kebimbangan terhadap bayi, ibu bapa harus ingat bahawa memulakan sebarang rawatan tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor adalah dilarang sama sekali. Otitis media pediatrik memerlukan campur tangan perubatan lebih daripada orang dewasa.

Hakikatnya ialah tidak seorang ibu tunggal yang bukan pakar otolaryngologi boleh meramalkan bagaimana ubat ini atau itu akan menjejaskan anaknya.

Bukan sahaja ubat-ubatan sendiri, tetapi juga tidak bertindak sepenuhnya sekiranya berlakunya proses keradangan di telinga boleh membawa kepada akibat berbahaya. Terapi yang tidak dimulakan tepat pada masanya adalah jaminan komplikasi seperti otitis media kronik, kehilangan pendengaran, dan juga keradangan meninges.