Seorang jururawat sebagai peserta dalam pemeriksaan perubatan dan sosial. Tanggungjawab pakar Biro Kepakaran Perubatan dan Sosial Kerja sosial di Biro Kepakaran Perubatan dan Sosial
Seorang jururawat, seperti semua peserta dalam proses pemeriksaan perubatan dan sosial, berada dalam situasi yang sukar: dia sering berurusan dengan pesakit, agak sukar untuk menjalin hubungan dengan siapa, yang sifat keperibadiannya tidak begitu kondusif untuk komunikasi, membuat ia sukar.
Ciri-ciri ini termasuk: tahap pendidikan rendah; kecacatan dalam aktiviti mental akibat penyakit; ciri keperibadian yang tidak baik (ketidakstabilan emosi, kelemahan, sentuhan, mudah meletup, harga diri yang rendah), yang menjadi lebih teruk dalam situasi pemeriksaan (yang memberi tekanan bagi kebanyakan pesakit). Namun, walaupun dalam bekerja dengan kontinjen yang paling sukar daripada mereka yang diperiksa, pematuhan kepada prinsip perkongsian, sikap terhadap seseorang tanpa prejudis, sebagai orang yang sama, adalah jaminan keberkesanan proses komunikasi.
Perlu ditekankan bahawa pengoptimuman proses komunikasi hanya mungkin jika seseorang benar-benar ingin mencapainya.
Penghafalan mudah teknik dan teknik komunikasi tidak berkesan.
Kejayaan bergantung pada sejauh mana profesional kesihatan tertarik untuk memilih cara terbaik untuk berkelakuan berhubung dengan orang yang telah datang untuk pemeriksaan. Kemampanan aspirasi sedemikian pada orang yang bekerja dengan orang adalah perniagaan profesional mereka mungkin bertukar menjadi salah satu syarat terpenting untuk kejayaan aktiviti mereka. Kecekapan komunikatif merangkumi komponen motivasi, kognitif, personaliti dan tingkah laku. Ia adalah keupayaan seseorang untuk berinteraksi secara berkesan dengan orang di sekelilingnya.
Ia termasuk: keupayaan untuk menavigasi situasi sosial, keupayaan untuk menentukan dengan betul ciri-ciri psikologi dan keadaan emosi orang lain, keupayaan untuk memilih dan melaksanakan cara interaksi yang mencukupi.
Kemahiran komunikasi termasuk: kemahiran mendengar secara aktif, kebolehan untuk menyatakan pemikiran seseorang dengan mengambil kira tahap pemahaman pasangan, pengesanan reflektif proses komunikasi, kawalan sedar terhadap emosi. Kecekapan komunikatif seorang pekerja perubatan ditunjukkan dalam belas kasihan, toleransi, rintangan tekanan, empati profesional, menyumbang kepada kelegaan penderitaan, pemulihan, dan pemulihan kesihatan pesakit.
Justeru, keperluan personaliti seorang jururawat di institusi ITU agak tinggi, perlu diingat kita bekerja untuk pesakit dan untuk pesakit.
Ciri komunikasi dalam situasi peperiksaan ialah tempohnya yang singkat. Selama 10-15 minit komunikasi, jururawat dan orang yang diperiksa membuat tanggapan antara satu sama lain.
Harus diingat bahawa konflik tidak boleh dibiarkan berlarutan. Dengan pesakit, anda perlu bersikap tenang, baik hati.
Orang yang mempunyai keadaan perubatan sangat sensitif terhadap iklim emosi di persekitaran mereka. Oleh itu, anda perlu memberi perhatian kepada tingkah laku dan gerak isyarat anda. Adalah perlu untuk menghormati, cuba konsisten dan terus, mengekalkan jarak mesra, menganggap bahawa orang itu sakit, dan mengaitkan gejala bukan kepadanya, tetapi kepada penyakit itu. Taktik ini adalah kerana akal sehat yang asas.
Perlu diperhatikan secara berasingan ciri-ciri komunikasi dengan orang yang sakit mental. Tidak ada satu garis tingkah laku yang betul dalam menangani pesakit mental. Semuanya bergantung pada situasi tertentu, persekitaran dan keperibadian lawan bicara.
Walaupun orang biasa tidak dapat menentukan dengan tepat tahap bahaya yang ditimbulkan oleh pesakit mental, dia boleh mengenali beberapa simptom penyakit itu dan berkelakuan sewajarnya. Jika lawan bicara mengalami kesukaran menumpukan perhatian, anda harus cuba ringkas, jika perlu, ulangi apa yang dikatakan. Sekiranya dia terlalu teruja, perbualan dengannya tidak akan berfungsi. Anda harus mengehadkan maklumat, jangan cuba menjelaskan apa-apa, bercakap secara ringkas, jangan memburukkan lagi perbincangan. "Uh-huh," "ya," "selamat tinggal," adalah taktik jururawat.
Ia perlu bersikap tenang dan terbuka dalam menangani pesakit. Tetap tenang, jelas dan terus dalam perbualan. Ingat bahawa pesakit boleh mendengar suara-suara aneh dan melihat perkara-perkara aneh, pemikirannya melompat, pada masa yang sama dia mengalami pelbagai perasaan. Oleh itu, frasa emosi yang bertele-tele mungkin akan mengelirukan dia, dan frasa yang lebih pendek serta pertuturan yang tenang akan lebih mudah difahami.
Katakan anda marah dengan tingkah lakunya dan menyatakannya dengan sangat emosional - kemungkinan besar dia tidak akan mendengar anda atau tidak akan mengingati apa yang dikatakan. Dan berkemungkinan dia akan berkelakuan sama lain kali.
Penyakit mental memberi kesan serius kepada cara seseorang berfikir dan berkelakuan serta apa yang mereka mampu lakukan. Walau bagaimanapun, bagi kita yang bergaul dengan orang sedemikian dan mengasihi mereka, adalah penting untuk sentiasa ingat bahawa mereka bukan sahaja "penyakit mental." Mereka masih kekal MANUSIA dengan perasaan mereka, sangat terdedah, mudah kehilangan keperibadian mereka dan oleh itu amat memerlukan mereka yang menyayangi dan memahami mereka. Tanpa menyedari berapa banyak yang boleh diberikan kepada mereka, orang di sekeliling mereka hanya melabel mereka sebagai sakit mental. Rakan dan keluarga mesti menentang kecenderungan ini dengan mengingati untuk memisahkan orang itu daripada penyakit itu.
Jururawat tidak sepatutnya:
Ketawakan pesakit dan perasaannya;
Takut dengan pengalamannya;
Meyakinkan pesakit tentang tidak realiti atau tidak pentingnya apa yang dia anggap;
Terlibat dalam perbincangan terperinci tentang halusinasi atau dari siapa dia fikir ia datang;
Anda harus memberi perhatian kepada keadaan emosi anda sendiri. Perlu diingat bahawa ketakutan dan dendam biasanya tersembunyi di sebalik kemarahan luaran. Adalah lebih mudah untuk mengawal keadaan jika anda tenang dan jelas. Suara yang sering menenangkan dan yakin memungkinkan untuk menghapuskan kemarahan dan ketakutan yang tidak rasional dengan cepat terhadap pesakit.
Ia adalah perlu untuk mengelakkan semua sentuhan fizikal dan tidak bersesak-sesak di sekeliling pesakit. Apabila berkomunikasi dengan pesakit, kehadiran fizikal itu sendiri adalah penting. Pesakit mungkin hilang sabar jika dia fikir dia terperangkap atau terperangkap. Oleh itu, bukan idea yang buruk untuk membiarkan dia bebas meninggalkan pejabat, atau meletakkan diri anda supaya anda boleh menjauh jika emosi menjadi terlalu panas.
Ia patut menjadi perhatian yang mungkin kepada sebab-sebab kebimbangan pesakit. Jangan memandang rendah atau mengabaikan fakta bahawa pesakit mungkin mempunyai pengalaman yang sengit. Semasa marah, perkara yang paling penting ialah membantu orang itu memberi tumpuan kepada perkara yang boleh menenangkan mereka. Ia adalah perlu untuk mengkaji sebab-sebab kemarahannya dalam tempoh yang lebih tenang.
Sempadan tingkah laku yang boleh diterima mesti diingat. Sekiranya, dalam keadaan marah, pesakit menjerit, membaling objek, mengganggu pemeriksa dan kakitangan institusi ITU lain, adalah perlu untuk membuat kenyataan dengan tenang tetapi tegas. Sebagai contoh, katakan jika dia tidak berhenti, maka anda akan terpaksa melaporkan keadaan semasa kepada ketua biro (kakitangan pakar).
Sekiranya orang yang diperiksa dalam proses komunikasi menilai jururawat sebagai seorang yang formal, tergesa-gesa, tidak peduli dengan keadaannya, maka sekiranya tidak berpuas hati dengan jangkaan peperiksaan, kemungkinan memfailkan aduan dengan pihak berkuasa yang lebih tinggi mengenai kekasaran dan ketidakcekapan. doktor dan jururawat (walaupun tanpa alasan langsung untuk tuduhan sedemikian) meningkat, dan sebaliknya, jika orang yang diperiksa disemai dengan keyakinan terhadap kakitangan institusi, dia melihat orang yang tidak peduli, cuba memahami masalahnya dan melakukan segala-galanya untuk membantunya, maka dia akan membuat keputusan yang tidak memihak kepadanya dengan lebih tenang, kerana dia akan merasakan objektiviti.
Gaya komunikasi yang betul akan membantu mengurangkan konflik dalam prosedur penilaian. Dalam psikologi sosial, terdapat beberapa sebab yang mencetuskan konflik interpersonal.
1. Ciri-ciri peribadi pihak-pihak.
Prasyarat peribadi untuk konflik
sifat-sifat seperti tidak bertolak ansur terhadap kekurangan orang lain, mengurangkan kritikan diri, kurang menahan diri dalam perasaan, serta kecenderungan untuk tingkah laku yang agresif, imperiousness, tamak, mementingkan diri sendiri boleh berkhidmat. Tingkah laku jururawat institusi ITU tidak seharusnya bertujuan untuk menekankan kewibawaannya, kepentingan dalam menentukan nasib orang lain. Gaya komunikasi autoritarian biasanya meningkatkan keagresifan pesakit konflik. Anda tidak seharusnya menganggap pesakit dari sudut subjektif, iaitu, dalam setiap pesakit untuk melihat sama ada ciri rakan atau saudara dan berkelakuan berkadaran dengan ini.
Jururawat harus cukup yakin tetapi tidak sombong; cepat dan berterusan, tetapi tidak cerewet; tegas dan tegas, tetapi tidak degil; responsif secara emosi, tetapi bijak. Dia mesti kekal tenang dan benar-benar terlibat, optimis dengan sejumlah keraguan. Personaliti jururawat yang seimbang dan harmoni adalah fakta penting untuk mewujudkan hubungan optimum dengan subjek.
2. Penghalang emosi negatif.
Emosi boleh mempengaruhi persepsi pasangan komunikasi. Perasaan permusuhan, kemarahan, rasa jijik, sukar untuk menjangkakan bahawa mungkin untuk menilai dan memahami pasangan komunikasi dengan betul.
3. Penghalang persepsi.
Terdapat beberapa postur dan gerak badan yang menimbulkan sikap negatif dalam diri lawan bicara. Oleh itu, lengan bersilang di dada bercakap tentang pengasingan, beberapa keagresifan, kedekatan dengan komunikasi. Tangan digenggam penumbuk - postur yang agresif secara terbuka, dsb. Tanggapan pertama tentang seseorang mewujudkan sikap yang sesuai terhadap hubungan itu, ia boleh menjadi negatif atau positif.
Perbezaan harus dibuat antara jenis konflik. Konflik realistik (subjek). Ia disebabkan oleh ketidakpuasan hati terhadap keperluan dan jangkaan peserta, serta oleh pihak yang tidak adil, pada pendapat mereka, pengagihan sebarang tanggungjawab dan kelebihan dan bertujuan untuk mencapai matlamat tertentu. Sebab konfrontasi mungkin tingkah laku kakitangan perubatan (kekasaran, kurang sopan), sifat prosedur untuk mendaftarkan pesakit (kecuaian), keadaan kebersihan dan kebersihan institusi perubatan (fyaz, bunyi bising, bau), kesilapan dalam penyediaan daripada dokumentasi pakar.
Konflik sia-sia (tidak realistik). Mereka mempunyai sebagai matlamat mereka ungkapan terbuka emosi negatif terkumpul, kebencian, permusuhan, apabila interaksi konflik akut menjadi bukan satu cara untuk mencapai hasil tertentu, tetapi tujuan itu sendiri. Konflik jenis ini selalunya disebabkan oleh sikap berat sebelah orang yang diperiksa terhadap perkhidmatan perubatan secara amnya dan doktor tertentu khususnya.
Kejayaan kenalan kadangkala ditentukan oleh detik-detik yang kelihatan tidak penting. Sebagai contoh, pakaian yang terlalu kaya, bergaya, banyak barang kemas, kosmetik boleh menimbulkan kesan negatif.
Keterbukaan terhadap komunikasi boleh ditunjukkan melalui sentuhan visual, senyuman yang sedikit, keramahan, kelembutan ragam dan intonasi. Sedikit condong badan, kepala ke arah lawan bicara, ekspresi muka yang berminat dan penuh perhatian, dsb.
Kadar pertuturan hendaklah perlahan, tenang, perkataan yang jelas. Untuk kerja berkesan jururawat Biro ITU dan kakitangan pakar Biro Utama, keupayaan untuk mendengar lawan bicara adalah perlu.
Peringkat komunikasi seterusnya ialah keluar dari hubungan. Keluar dari hubungan adalah sama pentingnya dengan masuk. Peranan kesan terakhir adalah sama pentingnya dengan kesan pertama. Ketidakupayaan untuk menahan rasa tidak suka membawa kepada kebencian, tanggapan negatif terhadap prosedur peperiksaan, dan perasaan tidak puas hati.
Cara yang baik untuk menamatkan hubungan adalah teknik "memparafrasekan" (iaitu, merumuskan semula pemikiran lawan bicara - "seperti yang saya faham anda ...", "dengan kata lain, anda katakan.,") Dan meringkaskan - meringkaskan idea utama dan perasaan pesakit. Pesakit, setelah memastikan bahawa dia difahami dengan betul, pergi dengan perasaan puas dan keputusan yang negatif untuknya akan dirasakan dengan lebih tenang.
Di setiap biro, adalah perlu untuk mewujudkan persekitaran yang akan menyelamatkan jiwa pesakit dan menjana suasana kepercayaan. Ini boleh dicapai dengan organisasi rejim kerja dan rehat yang betul, budaya pekerja yang tinggi dan disiplin buruh dan profesional yang jelas.
Sudah mesyuarat pertama di pejabat pendaftaran harus mewujudkan suasana sikap positif pesakit, suasana kebajikan.
Adalah perlu untuk mengekalkan ketenteraman dan kebersihan di ruang menunggu, perlu ada pendirian dalam bentuk yang betul dengan petunjuk jadual kerja biro, senarai dokumen yang diperlukan untuk pensijilan, prosedur untuk merayu terhadap keputusan biro ITU, maklumat tentang faedah untuk orang kurang upaya dan maklumat lain mengenai mereka yang diperiksa.
Pendaftaran pesakit untuk pemeriksaan hendaklah dibuat secara individu. Rawatan pesakit semasa rakaman harus mesra dan sabar, sejak dari saat pertama pesakit mula membentuk pendapat tentang ketepatan dan kualiti peperiksaan.
Sekiranya tiada dokumen yang diperlukan, anda harus sabar menjelaskan keperluan untuk menyediakannya, dan sebarang isu yang timbul (yang tidak berada dalam kecekapan jururawat) harus diselesaikan dengan ketua biro. Selepas merekodkan pesakit, maklumat tentangnya diberikan kepada ketua biro, yang menentukan urutan prosedur peperiksaan.
Isu sosial (perumahan, hubungan kekeluargaan, pekerjaan, dsb.) hendaklah dijelaskan dengan teliti.
Adalah tidak boleh diterima dengan kehadiran pesakit untuk memanggil satu sama lain pada "anda", dengan nama. Sekiranya pakar yang mengumpul anamnesis terpaksa terganggu, seseorang harus meminta maaf kepada pesakit.
Merumuskan perkara di atas, ia mengikuti bahawa dengan penyakit dengan sawan yang agak jarang berlaku dan perubahan kecil dalam keperibadian, keupayaan untuk bekerja secara praktikal tidak menderita.
Pesakit boleh bekerja terutamanya dengan sawan ringan (ketidakhadiran, separa mudah, dll.) dan jarang berlaku, tanpa gangguan mental yang berbeza, dengan ciri-ciri perwatakan yang sederhana, mempunyai peluang untuk terus bekerja dalam kepakaran mereka dengan sekatan atau perubahan dalam profil aktiviti (terutamanya orang yang mempunyai profesion kemanusiaan, guru dll.). Pesakit dengan remisi yang berpanjangan sawan pada latar belakang terapi sokongan, tanpa perubahan personaliti yang ketara - dengan kemungkinan pekerjaan dalam profesion yang boleh diakses.
Petunjuk untuk rujukan kepada BMSE adalah jenis dan keadaan kerja yang dikontraindikasikan, kursus progresif proses epilepsi (kerap, sawan tahan terapi, gangguan mental, perubahan personaliti), selepas rawatan pembedahan yang tidak berkesan.
Perlu diingatkan juga bahawa situasi pensijilan dalam institusi ITU berpotensi terdedah kepada konflik. Jika kerja itu dijalankan dengan meyakinkan, cekap, mematuhi semua dokumen kawal selia dan piawaian etika untuk pelaksanaan tugas profesional, situasi konflik tidak akan timbul.
Oleh itu, setelah mempertimbangkan prinsip organisasi, tugas, fungsi kepakaran perubatan dan sosial, serta ciri-ciri had hidup dalam epilepsi dan penyertaan seorang jururawat secara langsung dalam peperiksaan, dapat disimpulkan bahawa diagnosis epilepsi tidak bermakna ketidakupayaan, dengan sawan yang agak jarang berlaku dan perubahan personaliti kecil, keupayaan bekerja secara praktikal tidak terjejas.
Borang ini boleh dicetak daripada editor MS Word (dalam mod susun atur halaman), di mana tetapan untuk melihat dan mencetak ditetapkan secara automatik. Tekan butang untuk bertukar kepada MS Word.
Untuk pengisian yang lebih mudah, borang dalam MS Word dibentangkan dalam format yang telah disemak semula.
br />
1. Peruntukan Am
1. PERUNTUKAN AM
1.1. Seorang doktor untuk kepakaran perubatan dan sosial (selepas ini dirujuk sebagai "Pekerja") ialah pakar.
1.2. Perihalan kerja ini mentakrifkan tugas fungsi, hak, kewajipan, tanggungjawab, keadaan kerja, hubungan (hubungan mengikut kedudukan) Pekerja, kriteria untuk menilai kualiti perniagaan dan hasil kerjanya apabila melaksanakan kerja dalam bidang kepakaran dan secara langsung di tempat kerja dalam "____________________ " (selepas ini - " Majikan").
1.3. Pekerja dilantik dan diberhentikan daripada jawatan atas perintah Majikan mengikut prosedur yang ditetapkan oleh perundangan buruh semasa.
1.4. Pekerja melapor terus kepada ____________________.
1.5. Pekerja mesti tahu:
Perlembagaan Persekutuan Rusia; undang-undang dan tindakan undang-undang peraturan lain Persekutuan Rusia dalam bidang penjagaan kesihatan, perlindungan pengguna dan kebajikan sanitari dan epidemiologi penduduk; asas teori untuk kepakaran yang dipilih; kaedah rawatan moden, diagnostik dan penyediaan ubat pesakit; asas kepakaran perubatan dan sosial; peraturan tindakan apabila pesakit didapati dengan tanda-tanda jangkitan terutamanya berbahaya, jangkitan HIV; prosedur untuk interaksi dengan pakar perubatan lain, perkhidmatan, organisasi, termasuk syarikat insurans, persatuan perubatan, dsb.; asas-asas fungsi perubatan insurans belanjawan dan insurans perubatan sukarela, penyediaan bantuan pencegahan kebersihan dan ubat kepada penduduk; etika perubatan; psikologi komunikasi profesional; asas perundangan buruh; peraturan buruh dalaman; perlindungan buruh dan peraturan keselamatan kebakaran;
____________________.
1.6. Pekerja mesti memenuhi syarat kelayakan untuk "Peperiksaan perubatan dan sosial" khusus yang ditubuhkan dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 08.10.2015 N 707n "Pada kelulusan syarat kelayakan untuk pekerja perubatan dan farmaseutikal dengan pendidikan tinggi ke arah latihan" Penjagaan Kesihatan dan Sains Perubatan ":
- Pendidikan tinggi - pengkhususan dalam salah satu kepakaran: "Perubatan Am", "Pediatrik";
- Latihan dalam residensi dalam kepakaran "Kepakaran perubatan dan sosial" atau latihan semula profesional dalam kepakaran "Kepakaran perubatan dan sosial" dengan kehadiran latihan dalam latihan / residensi dalam salah satu kepakaran: "Pembedahan pediatrik", "Neurologi", "Amalan perubatan am (perubatan keluarga) "," Onkologi "," Otorhinolaryngology "," Oftalmologi "," Pediatrik "," Psikiatri "," Terapi "," Traumatologi dan Ortopedik "," Phthisiology "," Pembedahan "," Endokrinologi ";
- Pembangunan profesional sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun semasa keseluruhan aktiviti buruh.
2. Tanggungjawab kerja
pekerja:
menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara berdasarkan penilaian kecacatan yang disebabkan oleh gangguan berterusan fungsi badan;
membangunkan program pemulihan individu untuk orang kurang upaya, termasuk menentukan jenis, bentuk, terma dan jumlah langkah untuk pemulihan perubatan, sosial dan profesional;
menetapkan fakta ketidakupayaan, kumpulan, sebab, tempoh dan masa berlakunya hilang upaya;
menentukan tahap kehilangan keupayaan profesional untuk bekerja (dalam peratusan);
menentukan hilang upaya kekal;
menentukan keperluan untuk mangsa kemalangan industri dan penyakit pekerjaan dalam pemulihan perubatan, sosial dan vokasional dan membangunkan program untuk pemulihan mangsa kemalangan industri dan penyakit pekerjaan;
menentukan punca kematian orang kurang upaya, serta orang yang cedera akibat kemalangan industri, penyakit pekerjaan, malapetaka di loji kuasa nuklear Chernobyl dan radiasi lain atau bencana buatan manusia, atau akibat kecederaan , lebam, kecederaan atau penyakit yang diterima semasa tempoh perkhidmatan ketenteraan, dalam kes apabila perundangan Persekutuan Rusia memperuntukkan penyediaan sokongan sosial kepada keluarga si mati;
menentukan keperluan untuk penjagaan luar yang berterusan (bantuan, pengawasan) bapa, ibu, isteri, adik beradik, kakak, datuk, nenek atau ibu bapa angkat warganegara yang dipanggil untuk perkhidmatan ketenteraan (anggota tentera di bawah kontrak) atas sebab kesihatan;
memberi kepada warganegara yang menjalani pemeriksaan perubatan dan sosial, penjelasan mengenai isu pemeriksaan perubatan dan sosial;
mengambil bahagian dalam pembangunan program untuk pemulihan orang kurang upaya, pencegahan kecacatan dan perlindungan sosial orang kurang upaya;
menjana bank data tentang rakyat yang tinggal di kawasan perkhidmatan yang telah lulus kepakaran perubatan dan sosial; menjalankan pemantauan statistik negeri tentang komposisi demografi orang kurang upaya yang tinggal di wilayah perkhidmatan;
menyerahkan kepada komisariat tentera maklumat tentang semua kes pengiktirafan orang yang bertanggungjawab untuk perkhidmatan tentera dan warganegara draf umur sebagai kurang upaya.
3. Hak Pekerja
Pekerja mempunyai hak untuk:
memberinya kerja yang ditetapkan oleh kontrak pekerjaan;
tempat kerja yang memenuhi keperluan peraturan negeri untuk perlindungan buruh dan syarat yang diperuntukkan oleh perjanjian kolektif;
Tahun lepas, pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia menerima lebih daripada 130 ribu aduan mengenai kerja kepakaran perubatan dan sosial: tentang ketidakcekapan dan berat sebelah pakar, tentang rasuah dan kesilapan yang kerap. Setiap minggu, Dewan Awam Wilayah mendaftar berpuluh-puluh rayuan rakyat.
Keadaan dalam sistem ITU menjadi tidak terkawal - menurut pengerusi Suruhanjaya Dasar Sosial, Perhubungan Buruh dan Kualiti Hidup OPRF Vladimir Slepak. Ketua Pusat Interregional untuk Kepakaran Perubatan dan Sosial Bebas, Doktor Sains Perubatan Svetlana Danilova bersetuju dengan ini. Sebelum temu bual, Svetlana Grigorievna menghantar surat daripada seorang wanita muda kurang upaya ke pejabat editorial, menceritakan tentang perjalanannya ke suruhanjaya seterusnya. Dia menunjukkan bahawa wartawan memahami perkara yang dihadapi oleh orang kurang upaya. Tidak ada generalisasi dan analisis masalah, tetapi ada kebencian, kejujuran, tetapi hanya kehidupan sebenar ... Kami segera menghubungi pengarang: bolehkah ia diterbitkan? "Kenapa tidak? Saya tidak keberatan, "kata Lyudmila Simonova, pengguna kerusi roda dari Bashkiria.
"Nenek itu cacat, dia menghidap diabetes mellitus, dan dia beratur selama 7 jam ..."
“Saya mempunyai kecacatan kumpulan I sejak 2008. Kecederaan tulang belakang serviks, disfungsi organ pelvis, - menerangkan Lyudmila Simonova. - Saya tinggal di sebuah kampung. Baru-baru ini saya pergi ke doktor yang merawat saya, menjalani ujian. Dia menulis helaian utusan dan menghantarnya ke bandar untuk berjumpa pakar urologi, pakar neurologi, dan sebagainya.
Saya akan pergi ke bandar Beloretsk seratus kilometer jauhnya. Doktor menerima pada masa yang berbeza dan pada hari yang berbeza - sesiapa yang bernasib baik untuk mendaftar. Saya terpaksa tinggal di bandar selama seminggu untuk mengelilingi semua orang. Saya tidak menemui proctologist, saya pergi ke bandar seterusnya - Magnitogorsk. Seratus kilometer lagi ... Bangunan itu tidak sesuai untuk pengguna kerusi roda, biliknya lama, plaster jatuh, lembap dan sejuk di dalamnya. Orang ramai menunggu giliran berjam-jam. Dari jam 1 petang hingga 7 malam kami duduk dengan fikiran: "Bilakah kami akan dijemput?" Seorang nenek datang pada pukul 11 dan pergi lapan jam kemudian. Dia berkata: "Bagaimana saya membajak syif." Seorang lagi menangis, memohon untuk diterima. Wanita tua itu cacat, dia mempunyai diabetes mellitus, dia ingin makan, tetapi dia beratur selama 7 jam. Pekerja ITU berjalan dengan muka berbatu dan berpura-pura tidak perasan apa-apa.
Tidak ada ITU di Beloretsk baru-baru ini, pakar dari Ufa datang kepada kami pada hari-hari tertentu. Saya terpaksa tinggal di Beloretsk, tunggu pakar tiba. Baik saudara mara saya benarkan saya masuk, lagi bagus saya ada kawan yang heret saya ke tingkat 3. Kalau tak, tak dapat nak bayangkan berapa lama nak merayau dari kampung ke bandar di off-road (kami takde asfalt), sewa kereta, sebab bas kami tak dilengkapi untuk pengguna kerusi roda.
Kali ini, kami dikunjungi oleh pekerja Biro ITU No 6 Ufa. Pada pendapat saya, saya sepatutnya dijemput ke pejabat pada masa yang ditetapkan. Tanya masalah yang saya hadapi, berikan nasihat dan cadangan mengenai keseluruhan senarai cara pemulihan teknikal yang akan menjadikan hidup lebih mudah dan membantu saya menyesuaikan diri dan menyesuaikan diri. Bukan tanpa alasan bahawa perkataan "habilitasi" telah ditambahkan pada program pemulihan individu. Saya fikir ITU harus bekerja untuk orang kurang upaya, tetapi silap. Saya duduk dalam barisan, mereka memanggil saya, memandang saya dan berkata: “Jika kami membuat semula IPR, maka kami akan mengeluarkan separuh daripada apa yang tertulis dalam anda, anda tidak sepatutnya melakukannya mengikut peraturan baharu. Lebih baik tinggalkan program lama dan pulang ke rumah."
Bagaimana ia dibersihkan? Apakah undang-undang? Ternyata saya tidak sepatutnya mempunyai kerusi roda elektrik, tetapi saya adalah "leher", tangan saya tidak berfungsi dengan baik. Ya, saya bergerak dengan kerusi roda aktif di sekitar rumah, mudah untuk meletakkannya di dalam bagasi, membawanya menaiki tangga bersama saya ke tingkat tiga apabila saya berada di bandar kakak saya, namun, berjalan di sekitar kampung saya tanpa asfalt dengan lubang dan bonggol, kerusi roda elektrik diperlukan. Dan pada tahun 2012 mereka memasukkannya ke dalam program untuk saya. Sekarang mereka berkata: "Kami tidak peduli di mana anda tinggal."
Pakar tidak bersetuju dengan banyak keputusan doktor yang hadir, mengabaikan cadangan mereka. Mereka melayan saya dan orang kurang upaya lain seolah-olah kami datang kepada mereka untuk mengemis, kurang ajar. Suruhanjaya itu memberi rakan kumpulan orang kurang upaya, dan kemudian memanggilnya ke Ufa untuk pemeriksaan kedua. Saya diberi masa sebulan untuk merayu keputusan itu kepada biro utama wilayah itu. Tetapi ini akan menjadi masalah besar - anda perlu pergi bukan seratus, tetapi tiga ratus kilometer, membelanjakan wang anda untuk menyewa kereta. Beginilah cara orang kurang upaya dibantu untuk tinggal di negara kita, semuanya untuk mereka."
"Apabila saya mula-mula mendengar bahawa kumpulan kurang upaya II berharga 450 ribu rubel, saya tidak percaya"
Kami bercakap dengan ketua Pusat Interregional untuk Kepakaran Perubatan dan Sosial Bebas, Doktor Sains Perubatan Svetlana Danilova .
- Svetlana Grigorievna, semua yang Lyudmila Simonova tulis adalah benar?
- Sudah tentu. Orang kurang upaya Rusia mengatasi begitu banyak halangan untuk lulus komisen, memohon status atau menerima ubat keutamaan yang ibu tidak menangis. Sekarang, selepas semua, adalah mustahil untuk mendapatkan temu janji dengan pakar sempit, memintas ahli terapi - dia memberi arahan. Mula-mula anda pergi kepadanya, kemudian kepada doktor, kemudian - sekali lagi kepadanya dengan hasilnya. Orang kurang upaya bergerak 100 kilometer ke satu bandar, seratus kilometer lagi ke bandar lain. Dan, secara teori, harus diperiksa dan menerima bantuan di tempat kediaman. Tugas ITU bukan untuk mencabar diagnosis yang dibuat oleh doktor, tetapi untuk menentukan ketidakupayaan. Di negara kita, pakar menukar diagnosis, membatalkan cadangan doktor, dan berkata: "Pesakit tidak mempunyai gangguan yang jelas."
Dalam Undang-undang Persekutuan 24 November 1995 No. 181-FZ "Mengenai perlindungan sosial orang kurang upaya di Persekutuan Rusia", ketidakupayaan ditafsirkan sebagai "kegagalan sosial akibat masalah kesihatan dengan gangguan berterusan fungsi badan, yang membawa kepada pengehadan kehidupan dan keperluan untuk perlindungan sosial." Selaras dengan ini, sebagai tambahan kepada pemeriksaan pakar, institusi ITU bertanggungjawab membangunkan program pemulihan individu untuk orang kurang upaya dan menentukan keperluan mereka untuk langkah perlindungan sosial.
- Ini mengikut undang-undang, tetapi seperti dalam kehidupan ?
- Dan dalam kehidupan, masalah utama kepakaran perubatan dan sosial ialah tempoh dan kerumitan mendapatkan kumpulan orang kurang upaya dan perkhidmatan pemulihan untuk warga kurang upaya melalui prosedur peperiksaan di institusi ITU. Pada masa ini, orang kurang upaya sering enggan melalui prosedur birokrasi dan menyelesaikan masalah dengan perbelanjaan mereka sendiri. Hak undang-undang orang kurang upaya sedang dicabuli. ITU memaksa orang ramai untuk menjalani peperiksaan yang tidak perlu, untuk mengumpul ujian yang tidak perlu, dengan alasan bahawa mereka didakwa mendisiplinkan orang kurang upaya: "Sekurang-kurangnya sekali setahun dia akan lulus komisen perubatan, jika tidak, anda tidak akan dipaksa." Tetapi, sebenarnya, biro ITU hari ini adalah alat birokrasi yang kompleks yang mewujudkan pelbagai halangan dan masalah untuk orang kurang upaya.
Kemasukan berkuat kuasa perintah Kementerian Buruh Rusia bertarikh 11.10.2012 No. 310n "Mengenai Kelulusan Prosedur untuk Organisasi dan Operasi Institusi Kepakaran Perubatan dan Sosial Negeri Persekutuan" menimbulkan keraguan tentang keperluan kewujudan ITU sendiri sebagai struktur yang berasingan.
Menurut perenggan 4 undang-undang ini, prasyarat untuk pembentukan komposisi biro adalah kehadiran sekurang-kurangnya seorang doktor mengikut ITU. Pada masa yang sama, kepakaran doktor tidak ditunjukkan ...
- Adakah mungkin hanya seorang doktor yang termasuk dalam biro, dan siapakah pakar yang lain? Pegawai?..
- Apabila ada VTEK, terdapat tiga doktor dalam suruhanjaya itu. Kemudian kami cuba memasukkan 5 pakar. Tiga pakar sedang bekerja, salah seorang daripada mereka dalam isu perubatan dan sosial. Selain itu, penjelasan mengenai pengkhususan doktor telah dikeluarkan daripada dokumentasi. Pakar tidak pergi ke ITU, kerana mustahil untuk mendapatkan kategori, ia tidak diambil kira.
Biro am ITU memeriksa rakyat yang mempunyai pelbagai jenis penyakit, dan tidak kira betapa cekapnya seorang doktor menurut ITU, hampir mustahil untuk menavigasi dengan baik dalam semua bentuk nosologi. Dan pakar psikologi dan pemulihan yang merupakan sebahagian daripada biro itu sama sekali tidak cekap dalam isu mewujudkan kecacatan.
Di samping itu, mengikut peraturan yang diluluskan oleh dekri kerajaan RF 20.02.2006 No. 95, keputusan untuk mengiktiraf warganegara sebagai orang kurang upaya atau menolak dibuat oleh majoriti undian pakar yang menjalankan ITU. Sekiranya terdapat seorang doktor untuk kepakaran perubatan dan sosial, objektiviti undian sedemikian dipersoalkan - syarat utama untuk mengiktiraf seseorang sebagai orang kurang upaya sehingga hari ini kekal sebagai jenis dan keterukan fungsi badan yang terjejas, yang hanya boleh ditentukan. oleh doktor mengikut ITU (dengan pengecualian fungsi mental).
Dalam erti kata lain, biro ITU bertukar menjadi biro untuk mengeluarkan sijil hilang upaya, yang meningkatkan komponen rasuah dengan ketara dan mengurangkan objektiviti keputusan dengan ketara.
- Orang kurang upaya mengadu tentang tahap profesional rendah pakar ITU di wilayah tersebut. Mereka mengatakan bahawa mereka juga mengelirukan diagnosis. Ibu kepada seorang kanak-kanak yang menghidap penyakit serius baru-baru ini menunjukkan salinan dokumen di mana pakar memanggil sindrom adrenogenital ... diabetes mellitus. Di manakah mereka bersedia?
- Di Rusia, pakar dilatih dalam latihan di St. Petersburg - terdapat institut latihan lanjutan untuk doktor. Dan di Biro Persekutuan ITU. Tahapnya sangat rendah. Terdapat beberapa profesional: walaupun pemimpin lemah, kadang-kadang memalukan untuk mendengar mereka - mereka tidak mengetahui dokumen normatif, mereka kurang berorientasikan undang-undang, dan pakar di wilayah tidak mempunyai pengetahuan dan kecekapan untuk memahami dan melaksanakan perintah Kementerian Buruh Persekutuan Rusia. Ini menyedihkan kerana sistem ITU adalah monopoli mutlak. Keputusannya tidak boleh dicabar. Dalam prosedur pra-perbicaraan, rayuan itu dilakukan dalam perkhidmatan itu sendiri: satu komposisi, yang lain, dan kemudian perlu menghubungi biro persekutuan, di mana selalunya dokumen yang dihantar tidak dibuka sama sekali. Saya mempertahankan tesis Ph.D dan kedoktoran saya di sana dan berulang kali melihat bagaimana mesyuarat diadakan, bagaimana pakar tidak melihat pesakit, tidak mengkaji dokumentasi, tetapi segera mengambil keputusan biro utama rantau ini sebagai asas . Keputusan jarang berubah. Kadangkala mahkamah, mempertimbangkan tuntutan orang kurang upaya, memutuskan: menjalani peperiksaan di mana-mana kawasan pilihan anda. Dan wilayah mana yang akan mengubah keputusannya selepas biro persekutuan?
Tiada pakar bebas boleh mendekati perkhidmatan itu, kerana tiada ITU bebas di bawah undang-undang - lesen hanya diberikan kepada institusi persekutuan. Oleh itu, tidak kira betapa objektif dan adilnya pendapat pakar bebas itu, ia tidak akan menjejaskan perubahan dalam keputusan institusi persekutuan ITU.
- Dewan Awam Persekutuan Rusia bercadang untuk mempertimbangkan "kesilapan ITU dari sudut pandangan Kanun Jenayah Rusia" dan memberikan contoh rasuah di wilayah Ulyanovsk dan Volgograd ...
- Dan terdapat rasuah, dan, malangnya, wilayah mempunyai kepentingan mereka sendiri. Saya mungkin akan meletakkan tarif pada kad tidak lama lagi - terdapat banyak aduan daripada orang kurang upaya. Saya masih ingat apabila saya mula-mula diberitahu bahawa di Vorkuta kumpulan kecacatan II berharga 450 ribu rubel, saya tidak percaya. Dan kemudian orang mengesahkan. Dalam Vorkuta yang sama, seorang pakar bedah telah ditangkap basah. Ia amat menakutkan apabila mereka memeras wang daripada orang kurang upaya sebenar. Malangnya, ini juga sebahagian daripada sistem. Ia perlu diubah, tetapi saya tidak lagi percaya cakap-cakap mengenai penyusunan semula ITU. Tiga tahun yang lalu, persoalan ini telah pun dibangkitkan, Kementerian Pembangunan Ekonomi Persekutuan Rusia diminta untuk mengira berapa kos pembaharuan itu. Kami mengira banyak, menulis banyak dan tidak menawarkan apa-apa yang konkrit.
Tiada penyusunan semula ITU pada peringkat ini akan dapat menyelesaikan masalah tersebut. Contohnya ialah wilayah terbesar seperti Wilayah Krasnodar, Rostov-on-Don. Pengurus telah dipecat beberapa tahun yang lalu, dan dalam bidang itu, pakar biro utama bekerja dan masih bekerja. Tiada apa-apa yang berubah dalam perkhidmatan. Monopoli itu adalah dan kekal.
Saya percaya bahawa definisi kumpulan orang kurang upaya boleh dijalankan oleh suruhanjaya perubatan organisasi perubatan atas cadangan doktor yang merawat berdasarkan data dokumentasi perubatan utama, tanpa mengisi rujukan kepada ITU. Pada masa ini, doktor yang merawat membentangkan kepada suruhanjaya perubatan pesakit hilang upaya sementara, orang kurang upaya dengan keadaan yang semakin teruk untuk tujuan menetapkan dan membetulkan rawatan, langkah terapeutik dan diagnostik. Oleh itu, pengerusi suruhanjaya itu biasanya menyedari keanehan perjalanan penyakit pada pesakit tersebut. Dan pakar biro ITU menentukan kumpulan orang kurang upaya tanpa mengetahui apa-apa tentang pesakit (jika kita tidak bercakap tentang pemeriksaan semula) dan hanya bergantung pada dokumen perubatan yang diserahkan dan pemeriksaan tunggal pesakit dalam beberapa minit.
Saya menganggap adalah wajar untuk memansuhkan perkhidmatan ITU, dan mempercayakan ITU kepada komisen perubatan organisasi penjagaan kesihatan, terutamanya kerana suruhanjaya perubatan pada masa ini melaksanakan kebanyakan fungsi pada satu tahap atau yang lain. Pembaharuan itu memerlukan perubahan dalam susunan institusi perubatan untuk pemeriksaan ketidakupayaan untuk bekerja, semakan semula tanggungjawab fungsional suruhanjaya perubatan organisasi perubatan penjagaan primer. Tetapi ia akan membolehkan untuk memendekkan laluan pergerakan warga kurang upaya, memudahkan prosedur peperiksaan, meningkatkan kualiti dan mengembangkan jumlah perkhidmatan pemulihan perubatan dan sosial yang diberikan kepada orang kurang upaya.
Pembubaran perkhidmatan ITU dengan memindahkan fungsinya kepada komisen perubatan organisasi perubatan akan membolehkan:
mengurangkan ketegangan sosial di kalangan orang kurang upaya dan warganegara yang pada mulanya pergi ke ITU (prosedur panjang untuk mengisi arahan ke ITU dan peperiksaan seterusnya di biro akan dikecualikan);
mengurangkan perbelanjaan belanjawan persekutuan untuk penyelenggaraan perkhidmatan ITU;
mengurangkan beban ke atas pakar suruhanjaya perubatan dan doktor organisasi perubatan dengan menghapuskan keperluan untuk mengisi rujukan kepada ITU;
untuk meningkatkan ketersediaan kepakaran untuk penduduk, kerana komisen perubatan wujud di semua organisasi perubatan, manakala biro ITU diwujudkan pada kadar 1 biro bagi setiap 90,000 orang, dan warga penempatan kecil terpaksa melakukan perjalanan yang jauh dengan perbelanjaan mereka sendiri untuk sampai ke biro ITU;
menghapuskan komponen rasuah di pihak pakar biro ITU;
untuk menggubal ITU yang bebas.
hello! Doktor dari Biro MSU Moscow sedang menulis kepada anda. Semua orang, tentu saja, tahu bagaimana suasana khabar angin jahat, dan kadang-kadang pembohongan langsung, telah berkembang di sekitar doktor yang bekerja di jabatan ini. Mereka berkata, anda menjual kumpulan orang kurang upaya, dan menerima rasuah, dan sebagainya. Sungguh memalukan untuk mendengarnya untuk pakar perubatan yang telah menumpukan tahun mereka untuk tujuan pemulihan perubatan dan sosial dan membantu orang yang sakit. Tidak perlu bercakap tentang gaji yang tidak seberapa: Semua orang tahu betapa tidak masuk akalnya. Saya ingin bercakap tentang perkara lain, tetapi khususnya mengenai pemimpin kita. Mengapa pekerja yang jujur perlu sentiasa dihina oleh pihak atasan? Sebagai contoh, mengapa Oleg Aleksandrovich Vasiliev, seorang peguam di FKU GB MSU di Moscow, mampu menuduh hampir semua orang yang bekerja dalam sistem rasuah ini? Mengapa Oleg Aleksandrovich membenarkan dirinya secara tidak mencukupi, jika tidak berkata kasar, bercakap dengan orang yang jauh lebih tua daripadanya? Adakah Oleg Aleksandrovich, seorang peguam, terlupa bahawa terdapat perkara seperti anggapan tidak bersalah, dan dalam kes ini, dia sendiri boleh dituduh libel? Bercakap dengan pihak atasan kita adalah tidak masuk akal dan tidak berguna: dia mempunyai satu jawapan untuk segala-galanya: "Saya tidak suka, tiada siapa yang memegang awak!". Dan mereka pergi. Orang yang telah menumpukan lebih daripada sedozen tahun untuk membantu orang sakit akan pergi! Malah sampai ke tahap bahawa dengan mengorbankan wang mereka sendiri daripada gaji yang tidak seberapa, pekerja ITU terpaksa membeli peralatan pejabat yang diperlukan untuk bekerja! " Tiada wang!" -Pada semua satu jawapan daripada kepimpinan kami. Di samping itu, pada 20-17, pihak pengurusan mengatasi Biro ITU dengan kerja yang memberangsangkan! Bukan sahaja cawangan menerima lebih ramai orang setiap hari daripada yang disediakan dalam pelan! Doktor diberi tugas untuk memasukkan ke dalam pangkalan data komputer semua orang kurang upaya yang telah diperiksa sejak 2005 ke dalam pangkalan data baharu, yang dipanggil FRI. Oleh itu, orang tua terpaksa duduk secara literal sehingga malam, melakukan sesuatu yang pada dasarnya luar biasa untuk doktor! Tidak perlu dikatakan, tiada pampasan untuk jam lebih masa? Dan mereka memberikan tugas untuk memasukkan beberapa ratus ribu orang secara manual! Orang yang bekerja sepanjang masa di komputer kehilangan penglihatan dan kesihatan mereka, Dan semua kerana pihak pengurusan, setelah memutuskan untuk menjimatkan wang untuk pembayaran pekerja IT, mempercayakan doktor dengan tugas yang luar biasa untuk mereka! Dengan sikap sedemikian, terdapat kebimbangan bahawa hampir semua doktor akan meninggalkan sistem pemeriksaan perubatan dan sosial! Tetapi kemudian orang yang tidak dilindungi secara sosial akan menderita pertama sekali! Tetapi pengurusan, mungkin, perlu memusnahkan sistem, nampaknya semuanya menuju ke arah ini.
Terdapat lebih daripada cukup bukti untuk ini. Oleh itu, sejak 2016, FKU GB ITU telah diketuai oleh Sergei Petrovich Zapariy tertentu dari Omsk. Tidak diketahui dengan cara bagaimana Sergei Petrovich dilantik ke jawatan ini, tetapi terdapat syak wasangka bahawa ia tidak sepenuhnya jujur. Adalah diketahui bahawa untuk beberapa tindakannya Sergei Petrovich telah diambil di Omsk di bawah kawalan wartawan yang meningkat,
Yang tidak difilemkan sehingga kini.
Dengan kedatangannya, tuduhan rasuah yang tidak berasas bermula dengan semangat yang diperbaharui, penghinaan sistematik pakar perubatan, baik mereka yang bekerja di FKU MAIN OE BURO ITU, dan di bahagian serantau, pemecatan pekerja yang tidak wajar tanpa menjelaskan sebab dan tindakan haram yang lain.
Ia juga diketahui bahawa anak perempuan Sergei Petrovich, Zapariy Natalya Sergeevna, bekerja di FSBI FB MSE Kementerian Buruh Rusia. Dari sudut kesahihan, saya rasa ini meragukan.
Dan perkara terakhir: ini adalah cara Sergey Petrovich meletak kereta di bangunan FKU GB MSU. Bagaimanakah pengguna kerusi roda boleh melalui? Adakah anda fikir ini juga merupakan manifestasi tidak menghormati orang yang sakit?
Yang ikhlas, Vitaly Sedov. Doktor yang dihormati Persekutuan Rusia
Kemas kini maklumat penting!
Bagaimana untuk lulus komisen: algoritma
Langkah 1
Mula-mula anda perlu mendapatkannya daripada ahli terapi berdasarkan data yang dimasukkan dalam kad pesakit luar.
Langkah 3
Semasa peperiksaan itu sendiri, pakar pertama sekali membiasakan diri dengan semua dokumentasi, kemudian mereka sudah menjalankan pemeriksaan dan bercakap dengan pesakit, menganalisis keadaannya. Semua tindakan dan perbualan semasa kerja suruhanjaya direkodkan.
Langkah 4
Langkah 5
Penting! Keputusan yang dibuat oleh suruhanjaya itu dimaklumkan kepada pesakit pada hari yang sama di mana pemeriksaan dijalankan. Dalam kes kesimpulan yang positif, orang itu diserahkan sijil asal, serta skim untuk pemulihan dan rawatan masa depan yang dibangunkan khas untuknya.
Langkah 6
Rayuan seorang warganegara dengan sijil ini kepada dana pencen atau organisasi sosial lain untuk menerima pencen dan bantuan lain. Ini mesti dilakukan dalam masa tiga hari selepas menerima kertas.
Secara keseluruhan, dalam kira-kira dua bulan adalah mungkin untuk berjaya memformalkan kecacatan untuk diri sendiri.
Namun, ini tidak bermakna lawatan ke Biro ITU boleh dilupakan. Bergantung kepada kumpulan yang ditetapkan, orang kurang upaya di Rusia mesti mengesahkan status mereka pada selang masa yang tetap:
- kumpulan pertama - setiap dua tahun;
- kedua dan ketiga - setiap tahun;
- kanak-kanak kurang upaya - sekali sepanjang tempoh status ini.
Lebih awal daripada tarikh akhir juga mungkin. Jika ini dikaitkan dengan kemerosotan yang ketara dalam keadaan warganegara - maka bila-bila masa, jika tidak - maka hilang upaya harus sah selama tidak lebih dari dua bulan.
Resolusi Kerajaan Persekutuan Rusia pada 20.02.2006 N95 memberikan rakyat hak untuk mencabar keputusan suruhanjaya itu. Terdapat tarikh akhir satu bulan untuk pusat ITU tempatan di pejabat utama. Tempoh yang sama digunakan untuk aduan terhadap keputusan biro utama di pusat persekutuan.
Dalam kes ini, dokumen untuk rayuan mesti dibawa ke pejabat di mana anda telah diperiksa. Ia sendiri yang terpaksa memindahkan permohonan warganegara yang tidak berpuas hati kepada pihak atasan dalam tempoh tidak lebih tiga hari. Badan terakhir yang boleh dihubungi dalam prosiding sedemikian, dan keputusannya tidak lagi tertakluk kepada rayuan, ialah mahkamah.
Kemungkinan kesukaran
- Pesakit sendiri berada dalam keadaan tidak boleh diangkut atau dalam rawatan rapi. Kemudian doktor institusi perubatan, saudara maranya dan syarikat tempat pesakit bekerja diwajibkan mengumpul kertas. Dokumen yang dikumpulnya dipindahkan ke biro ITU berdasarkan sijil khas yang mengesahkan ketidakupayaan warganegara untuk menangani segala-galanya secara peribadi.
- Klinik di mana pesakit berada adalah psikiatri, dan keadaannya serupa dengan yang sebelumnya, iaitu keadaan orang itu sangat sukar. Pada saat seperti itu, surat kuasa yang disahkan oleh notari biasanya disediakan, dan saudara-maranya mempunyai hak untuk bercakap bagi pihak pesakit.
- Seorang warganegara dapat menangani pendaftaran hilang upaya secara bebas, tetapi di institusi perubatan dia dinafikan rujukan. Penyelesaian kepada masalah ini ialah meminta borang dalam borang