Mungkinkah terdapat gangguan dari. Gangguan personaliti campuran: gejala, jenis dan rawatan

Gangguan personaliti- Ini adalah sejenis patologi aktiviti mental. Gangguan ini ialah jenis personaliti atau kecenderungan tingkah laku yang dicirikan oleh ketidakselesaan yang ketara dan penyimpangan daripada norma yang ditetapkan dalam persekitaran budaya dan sosial itu. Gangguan personaliti dianggap sebagai patologi teruk kecenderungan tingkah laku atau perlembagaan watak seseorang, biasanya melibatkan beberapa struktur personaliti. Ia hampir selalu disertai dengan perpecahan sosial dan peribadi. Biasanya, penyimpangan ini berlaku pada zaman kanak-kanak yang lebih tua, serta semasa akil baligh. Manifestasinya juga diperhatikan pada masa dewasa. Diagnosis gangguan personaliti tidak dibuat dengan adanya penyelewengan sosial yang terpencil tanpa kehadiran disfungsi personaliti.

Punca Gangguan Personaliti

Patologi yang teruk pada corak persepsi dan tindak balas individu terhadap pelbagai keadaan yang menyebabkan subjek tidak mampu menyesuaikan diri sosial merupakan gangguan personaliti penyakit. Penyakit ini boleh menampakkan dirinya secara spontan atau menjadi tanda gangguan mental yang lain.

Apabila menerangkan sebab-sebab patologi keperibadian, pertama sekali, adalah perlu untuk menumpukan penyimpangan fungsi pada bidang utama keperibadian: aktiviti mental, persepsi, hubungan dengan alam sekitar, emosi.

Sebagai peraturan, kecacatan personaliti adalah kongenital dan nyata sepanjang hayat. Di samping itu, gangguan yang dijelaskan mungkin bermula semasa akil baligh atau pada usia yang lebih tua. Dalam kes penyakit seperti ini, ia boleh dicetuskan oleh pendedahan kepada tekanan yang teruk, keabnormalan lain dalam proses mental, dan penyakit otak.

Juga, gangguan personaliti boleh timbul akibat daripada seorang kanak-kanak yang mengalami keganasan, penderaan intim, pengabaian minat dan perasaannya, atau kanak-kanak yang hidup dalam keadaan alkohol ibu bapa dan sikap acuh tak acuh mereka.

Banyak eksperimen menunjukkan bahawa manifestasi ringan gangguan personaliti diperhatikan dalam sepuluh peratus orang dewasa. Dalam empat puluh peratus pesakit di institusi psikiatri, penyelewengan ini menunjukkan dirinya sama ada sebagai penyakit bebas atau sebagai komponen patologi mental yang lain. Hari ini, sebab-sebab yang mencetuskan perkembangan penyelewengan keperibadian belum dijelaskan sepenuhnya.

Juga, banyak kajian saintifik menunjukkan bahawa bahagian lelaki dalam populasi lebih terdedah kepada patologi personaliti. Di samping itu, penyakit ini lebih biasa di kalangan keluarga yang kurang bernasib baik dan segmen penduduk berpendapatan rendah. Gangguan personaliti adalah faktor risiko untuk percubaan membunuh diri, sengaja mencederakan diri sendiri, ketagihan dadah atau alkohol, dan dalam beberapa kes mencetuskan perkembangan patologi mental tertentu, seperti keadaan kemurungan, gangguan obsesif-kompulsif. Walaupun fakta bahawa manifestasi dan impulsif melemah dengan usia, ketidakupayaan untuk membina dan mengekalkan hubungan rapat dicirikan oleh kegigihan yang lebih besar.

Diagnosis gangguan personaliti adalah khusus kerana dua sebab. Sebab pertama adalah keperluan untuk menjelaskan tempoh permulaan gangguan, iaitu, sama ada ia timbul pada peringkat awal pembentukan atau berterusan ke usia yang lebih tua. Ia adalah mungkin untuk mengetahui ini hanya dengan berkomunikasi dengan saudara terdekat pesakit yang mengenalinya sejak lahir. Komunikasi dengan saudara memungkinkan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang sifat dan corak hubungan.

Sebab kedua ialah kesukaran menilai faktor-faktor yang mencetuskan gangguan penyesuaian personaliti dan keterukan penyelewengan daripada norma dalam tindak balas tingkah laku. Juga, selalunya sukar untuk melukis garis sempadan yang jelas antara norma dan sisihan.

Lazimnya, diagnosis gangguan personaliti dibuat apabila terdapat percanggahan yang ketara dalam tindak balas tingkah laku individu terhadap tahap sosiobudayanya atau ia menyebabkan penderitaan yang ketara kepada orang di sekelilingnya dan pesakit itu sendiri, dan juga merumitkan aktiviti sosial dan kerjanya.

Gejala Gangguan Personaliti

Orang yang mengalami gangguan personaliti sering dicirikan oleh sikap yang tidak mencukupi terhadap masalah yang nyata. Apa yang menimbulkan kesukaran dalam membina hubungan harmoni dengan saudara-mara dan orang lain yang penting. Biasanya, tanda-tanda awal gangguan personaliti dikesan semasa akil baligh atau awal dewasa. Penyimpangan tersebut dikelaskan mengikut keterukan dan keterukan. Keterukan ringan biasanya didiagnosis.

Tanda-tanda gangguan personaliti ditunjukkan, pertama sekali, dalam sikap individu terhadap orang lain. Pesakit tidak menyedari ketidakcukupan dalam tindak balas tingkah laku mereka sendiri serta dalam pemikiran mereka. Akibatnya, mereka jarang mendapatkan bantuan psikologi profesional sendiri.

Gangguan personaliti dicirikan oleh kursus yang stabil, penglibatan emosi dalam struktur tingkah laku, dan ciri-ciri peribadi pemikiran. Kebanyakan individu yang mengalami patologi personaliti tidak berpuas hati dengan kewujudan mereka sendiri dan mempunyai masalah dalam situasi sosial dan dalam interaksi komunikatif di tempat kerja. Di samping itu, ramai individu mengalami gangguan mood, peningkatan kebimbangan, dan gangguan makan.

Antara simptom utama ialah:

• mempunyai perasaan negatif, seperti perasaan tertekan, kebimbangan, tidak bernilai, atau kemarahan;
• kesukaran atau ketidakupayaan untuk menguruskan perasaan negatif;
• mengelakkan orang ramai dan perasaan kekosongan (pesakit secara emosi terputus);
• konfrontasi yang kerap dengan orang lain, ancaman keganasan atau penghinaan (selalunya meningkat kepada serangan);
• kesukaran mengekalkan hubungan yang stabil dengan saudara-mara, terutamanya kanak-kanak dan pasangan perkahwinan;
• tempoh kehilangan hubungan dengan realiti.

Gejala yang disenaraikan mungkin bertambah teruk di bawah ketegangan, contohnya, akibat tekanan, pelbagai pengalaman, atau haid.

Orang yang mengalami gangguan personaliti selalunya mempunyai masalah kesihatan mental yang lain, selalunya mereka mengalami gejala kemurungan, penyalahgunaan dadah psikoaktif, minuman beralkohol atau bahan narkotik. Kebanyakan gangguan personaliti adalah bersifat genetik, dimanifestasikan sebagai hasil daripada pengaruh didikan.

Pembentukan gangguan dan pertumbuhannya dari usia awal menunjukkan dirinya dalam susunan berikut. Pada mulanya, tindak balas diperhatikan sebagai manifestasi pertama ketidakharmonian peribadi, kemudian perkembangan berlaku apabila gangguan personaliti dinyatakan dengan jelas apabila berinteraksi dengan persekitaran. Selepas itu gangguan personaliti berlaku, yang boleh decompensated atau pampasan. Patologi personaliti biasanya menjadi jelas pada usia enam belas tahun.

Terdapat ciri penyimpangan personaliti stabil yang tipikal bagi orang yang dipenjarakan untuk tempoh yang lama, mereka yang mengalami keganasan, dan mereka yang pekak atau bisu. Jadi, sebagai contoh, orang pekak dan bisu dicirikan oleh idea khayalan ringan, dan orang yang pernah berada di dalam penjara dicirikan oleh letupan dan ketidakpercayaan asas.

Anomali personaliti cenderung terkumpul dalam keluarga, yang meningkatkan risiko mengembangkan psikosis pada generasi akan datang. Persekitaran sosial boleh menyumbang kepada dekompensasi patologi personaliti tersirat. Selepas lima puluh lima tahun, di bawah pengaruh transformasi involusi dan tekanan ekonomi, anomali personaliti selalunya lebih ketara daripada pada usia pertengahan. Tempoh umur ini dicirikan oleh "sindrom persaraan" tertentu, yang dinyatakan dalam kehilangan prospek, penurunan bilangan kenalan, peningkatan minat terhadap kesihatan seseorang, peningkatan dalam kebimbangan dan perasaan tidak berdaya.

Antara akibat yang paling mungkin dari penyakit yang dijelaskan ialah:

• risiko mengembangkan ketagihan (contohnya, alkohol), tingkah laku seksual yang tidak sesuai, kemungkinan percubaan membunuh diri;
• jenis pendidikan kanak-kanak yang kasar, emosi dan tidak bertanggungjawab, yang menimbulkan perkembangan gangguan mental pada kanak-kanak seseorang yang mengalami gangguan personaliti;
• kerosakan mental berlaku akibat tekanan;
• perkembangan gangguan mental lain (contohnya);
• subjek yang sakit tidak menerima tanggungjawab untuk tingkah lakunya sendiri;
• rasa tidak percaya terbentuk.

Salah satu daripada patologi mental ialah gangguan personaliti berbilang, iaitu kehadiran dalam satu individu sekurang-kurangnya dua personaliti (keadaan ego). Pada masa yang sama, orang itu sendiri tidak menyedari kewujudan serentak beberapa personaliti dalam dirinya. Di bawah pengaruh keadaan, satu keadaan ego digantikan oleh yang lain.

Punca penyakit ini adalah trauma emosi yang serius yang berlaku kepada individu pada peringkat awal kanak-kanak, penderaan seksual, fizikal atau emosi yang berulang. Gangguan personaliti berbilang adalah manifestasi melampau pertahanan psikologi (dissosiasi), di mana individu mula melihat keadaan seolah-olah dari luar. Mekanisme pertahanan yang diterangkan membolehkan seseorang melindungi dirinya daripada emosi yang berlebihan dan tidak tertanggung. Walau bagaimanapun, dengan pengaktifan berlebihan mekanisme ini, gangguan disosiatif timbul.

Dengan patologi ini, keadaan kemurungan diperhatikan, dan percubaan bunuh diri adalah perkara biasa. Pesakit tertakluk kepada perubahan mendadak dalam mood dan kebimbangan. Dia juga mungkin mengalami pelbagai fobia dan, kurang biasa, gangguan tidur dan makan.

Gangguan personaliti berbilang dicirikan oleh hubungan rapat dengan gangguan psikogenik, dicirikan oleh kehilangan ingatan tanpa kehadiran patologi fisiologi di dalam otak. Amnesia ini adalah sejenis mekanisme pertahanan di mana seseorang memperoleh keupayaan untuk menindas kenangan traumatik dari kesedarannya sendiri. Dalam kes pelbagai gangguan, mekanisme yang diterangkan membantu untuk "menukar" keadaan ego. Pengaktifan berlebihan mekanisme ini sering membawa kepada masalah ingatan harian umum pada orang yang mengalami gangguan personaliti berbilang.

Jenis Gangguan Personaliti

Selaras dengan klasifikasi yang diterangkan dalam Panduan Antarabangsa untuk Gangguan Mental, gangguan personaliti dibahagikan kepada tiga kategori asas (kluster):

• Kluster "A" adalah patologi eksentrik, ini termasuk schizoid, paranoid, gangguan schizotypal;
• Kluster "B" ialah gangguan emosi, teater atau turun naik, yang termasuk gangguan sempadan, histeria, narsis, antisosial;
• Kluster "C" ialah kebimbangan dan gangguan panik: gangguan obsesif-kompulsif, gangguan personaliti bergantung dan mengelak.

Jenis gangguan personaliti yang diterangkan berbeza dalam etiologi dan cara ekspresi. Terdapat beberapa jenis klasifikasi patologi keperibadian. Terlepas dari klasifikasi yang digunakan, pelbagai patologi keperibadian secara serentak boleh hadir dalam satu individu, tetapi dengan batasan tertentu. Dalam kes ini, gejala yang paling ketara biasanya didiagnosis. Jenis gangguan personaliti diterangkan secara terperinci di bawah.

Jenis patologi keperibadian skizoid dicirikan oleh keinginan untuk mengelakkan hubungan emosi yang sengit melalui teori yang berlebihan, melarikan diri ke dalam fantasi, dan menarik diri ke dalam diri sendiri. Juga, individu schizoid sering cenderung untuk menghina norma sosial yang berlaku. Individu sedemikian tidak memerlukan cinta, mereka tidak memerlukan kelembutan, mereka tidak menyatakan kegembiraan yang besar, kemarahan yang kuat, atau emosi lain, yang mengasingkan masyarakat sekeliling daripada mereka dan menjadikan hubungan rapat menjadi mustahil. Tiada apa-apa yang boleh mencetuskan minat yang meningkat terhadap mereka. Individu sedemikian lebih suka aktiviti bersendirian. Mereka mempunyai tindak balas yang lemah terhadap kritikan, serta pujian.

Patologi personaliti paranoid terdiri daripada peningkatan kepekaan terhadap faktor-faktor yang mengecewakan, syak wasangka, dan dinyatakan dalam rasa tidak puas hati yang berterusan dengan masyarakat dan kebencian. Orang sedemikian cenderung untuk mengambil segala-galanya secara peribadi. Dengan jenis patologi peribadi paranoid, subjek dicirikan oleh peningkatan ketidakpercayaan masyarakat sekeliling. Ia selalu kelihatan kepadanya bahawa semua orang menipunya dan merancang menentangnya. Dia cuba mencari makna tersembunyi atau ancaman terhadap dirinya dalam mana-mana kenyataan dan tindakan paling mudah orang lain. Orang seperti itu tidak memaafkan penghinaan, marah dan agresif. Tetapi dia mampu untuk sementara tidak menunjukkan emosinya sehingga masa yang sesuai, supaya dia kemudian boleh membalas dendam dengan sangat kejam.

Gangguan schizotypal adalah penyelewengan yang tidak sesuai dengan kriteria diagnostik skizofrenia: sama ada semua gejala yang diperlukan tidak hadir, atau mereka lemah ditunjukkan dan dipadamkan. Orang yang mempunyai jenis penyimpangan yang dijelaskan dibezakan oleh anomali dalam aktiviti mental dan sfera emosi, dan tingkah laku eksentrik. Dalam gangguan schizotypal, gejala berikut mungkin diperhatikan: kesan yang tidak sesuai, detasmen, tingkah laku atau penampilan sipi, interaksi yang lemah dengan persekitaran dengan kecenderungan untuk mengasingkan orang, kepercayaan aneh yang mengubah tingkah laku yang tidak sesuai dengan norma budaya, idea paranoid, pemikiran obsesif, dsb. .

Dengan jenis penyelewengan personaliti antisosial, individu dicirikan dengan mengabaikan norma yang ditetapkan dalam persekitaran sosial, agresif, dan impulsif. Orang sakit mempunyai keupayaan yang sangat terhad untuk membentuk lampiran. Mereka kasar dan mudah marah, sangat berkonflik, dan tidak mengambil kira norma moral dan peraturan ketenteraman awam. Individu ini sentiasa menyalahkan masyarakat sekeliling atas segala kegagalan mereka sendiri dan sentiasa mencari penjelasan atas tindakan mereka. Mereka tidak mempunyai keupayaan untuk belajar daripada kesilapan peribadi, tidak dapat merancang, dan dicirikan oleh penipuan dan agresif yang tinggi.

Patologi personaliti sempadan adalah gangguan yang merangkumi personaliti rendah, impulsif, ketidakstabilan emosi, hubungan yang tidak stabil dengan realiti, peningkatan kebimbangan dan tahap yang kuat. Mencederakan diri sendiri atau tingkah laku bunuh diri dianggap sebagai gejala ketara penyimpangan yang dijelaskan. Peratusan percubaan membunuh diri yang mengakibatkan kematian dengan patologi ini adalah kira-kira dua puluh lapan peratus.

Simptom biasa gangguan ini ialah pelbagai percubaan berisiko rendah disebabkan oleh keadaan kecil (insiden). Selalunya, pencetus percubaan membunuh diri adalah hubungan interpersonal.

Diagnosis pembezaan gangguan personaliti jenis ini boleh menyebabkan kesukaran tertentu, kerana gambaran klinikal adalah serupa dengan gangguan bipolar jenis II disebabkan oleh fakta bahawa gangguan bipolar jenis ini tidak mempunyai tanda-tanda psikotik mania yang mudah dikesan.

Gangguan keperibadian histeria dicirikan oleh keperluan yang tidak berkesudahan untuk perhatian, penilaian yang terlalu tinggi terhadap kepentingan jantina, tingkah laku yang tidak stabil, dan tingkah laku teater. Ia menunjukkan dirinya dalam emosi yang sangat tinggi dan tingkah laku demonstratif. Selalunya tindakan orang sedemikian adalah tidak wajar dan tidak masuk akal. Pada masa yang sama, dia sentiasa berusaha untuk menjadi yang terbaik, tetapi semua emosi dan pandangannya adalah cetek, akibatnya dia tidak dapat menarik perhatian kepada orangnya untuk masa yang lama. Orang yang menghidap penyakit jenis ini terdedah kepada gerak isyarat teater, terdedah kepada pengaruh orang lain dan mudah dicadangkan. Mereka memerlukan "khalayak" apabila mereka melakukan sesuatu.

Anomali keperibadian jenis narsisistik dicirikan oleh kepercayaan terhadap keunikan peribadi, keunggulan terhadap persekitaran, kedudukan istimewa, dan bakat. Individu sedemikian dicirikan oleh harga diri yang melambung, keasyikan dengan ilusi tentang kejayaan mereka sendiri, jangkaan sikap yang sangat baik dan kepatuhan tanpa syarat daripada orang lain, dan ketidakupayaan untuk menyatakan simpati. Mereka sentiasa cuba mengawal pendapat umum tentang diri mereka sendiri. Pesakit sering merendahkan nilai hampir semua yang mengelilingi mereka, sementara mereka menganggap ideal semua yang mereka kaitkan.

Gangguan personaliti mengelak (cemas) dicirikan oleh keinginan berterusan seseorang untuk menarik diri secara sosial, perasaan rendah diri, peningkatan kepekaan terhadap penilaian negatif oleh orang lain, dan mengelakkan interaksi sosial. Individu yang mengalami gangguan personaliti ini sering beranggapan bahawa mereka adalah komunikator yang lemah atau mereka tidak menarik. Disebabkan diejek dan ditolak, pesakit mengelakkan interaksi sosial. Sebagai peraturan, mereka menunjukkan diri mereka sebagai individu, terasing daripada masyarakat, yang menjadikan penyesuaian sosial mustahil.

Gangguan personaliti bergantung dicirikan oleh peningkatan perasaan tidak berdaya dan kekurangan tenaga kerana kekurangan kebebasan dan ketidakcekapan. Orang sedemikian sentiasa merasakan keperluan untuk sokongan orang lain; mereka berusaha untuk mengalihkan penyelesaian isu-isu penting dalam kehidupan mereka sendiri ke bahu orang lain.

Patologi personaliti obsesif-kompulsif dicirikan oleh peningkatan kecenderungan untuk berhati-hati dan ragu-ragu, perfeksionisme yang berlebihan, keasyikan dengan butiran, kedegilan, berkala atau paksaan. Orang seperti itu mahu segala-galanya di sekeliling mereka berlaku mengikut peraturan yang telah mereka tetapkan. Di samping itu, mereka tidak dapat melakukan apa-apa kerja, kerana sentiasa menyelidiki butiran dan membawanya kepada kesempurnaan semata-mata tidak memungkinkan untuk menyelesaikan apa yang mereka mulakan. Pesakit dilucutkan hubungan interpersonal kerana tiada masa lagi untuk mereka. Di samping itu, orang tersayang tidak memenuhi tuntutan tinggi mereka.

Gangguan personaliti boleh diklasifikasikan bukan sahaja mengikut kluster atau kriteria, tetapi juga oleh kesan ke atas fungsi sosial, keterukan dan atribusi.

Rawatan gangguan personaliti

Rawatan gangguan personaliti adalah proses individu dan selalunya sangat panjang. Sebagai peraturan, tipologi penyakit, diagnosis, tabiat, tindak balas tingkah laku, dan sikap terhadap pelbagai situasi diambil sebagai asas. Di samping itu, gejala klinikal, psikologi personaliti, dan keinginan pesakit untuk membuat hubungan dengan profesional perubatan adalah penting. Selalunya agak sukar bagi individu yang tidak bersosial untuk membuat hubungan dengan ahli terapi.

Semua penyimpangan personaliti amat sukar untuk diperbetulkan, jadi doktor mesti mempunyai pengalaman, pengetahuan dan pemahaman yang betul tentang kepekaan emosi. Rawatan patologi personaliti harus menyeluruh. Oleh itu, psikoterapi untuk gangguan personaliti diamalkan berhubung rapat dengan rawatan dadah. Tugas utama seorang profesional perubatan adalah untuk mengurangkan gejala kemurungan dan mengurangkannya. Terapi ubat mengatasi ini dengan baik. Di samping itu, mengurangkan pendedahan kepada tekanan luaran juga boleh melegakan gejala dan kebimbangan dengan cepat.

Oleh itu, untuk mengurangkan tahap kebimbangan, melegakan gejala kemurungan dan gejala lain yang disertakan, rawatan ubat ditetapkan. Untuk kemurungan dan impulsif yang tinggi, penggunaan perencat pengambilan semula serotonin terpilih diamalkan. Cetusan kemarahan dan impulsif dirawat dengan antikonvulsan.

Selain itu, faktor penting yang mempengaruhi keberkesanan rawatan ialah persekitaran keluarga pesakit. Kerana ia boleh memburukkan gejala atau mengurangkan tingkah laku dan pemikiran "buruk" pesakit. Selalunya, campur tangan keluarga dalam proses rawatan adalah kunci untuk mencapai hasil.

Amalan menunjukkan bahawa psikoterapi membantu pesakit yang mengalami gangguan personaliti dengan paling berkesan, kerana rawatan dadah tidak mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi sifat watak.

Bagi seseorang individu untuk menyedari kepercayaannya yang salah dan ciri-ciri tingkah laku maladaptif, sebagai peraturan, konfrontasi berulang adalah perlu dalam psikoterapi jangka panjang.

Tingkah laku maladaptif seperti cuai, cetusan emosi, kurang keyakinan, dan menarik diri dari sosial mungkin berubah selama beberapa bulan. Penyertaan dalam kaedah bantu diri kumpulan boleh membantu dalam mengubah tindak balas tingkah laku yang tidak sesuai. Perubahan tingkah laku amat ketara bagi mereka yang mengalami patologi personaliti sempadan, mengelak atau antisosial.

Malangnya, tiada cara cepat untuk menyembuhkan gangguan personaliti. Individu yang mempunyai sejarah patologi keperibadian, sebagai peraturan, tidak melihat masalah dari perspektif tindak balas tingkah laku mereka sendiri, mereka cenderung memberi perhatian secara eksklusif kepada hasil pemikiran yang tidak sesuai dan akibat tingkah laku. Oleh itu, ahli terapi perlu sentiasa menekankan akibat yang tidak diingini dari aktiviti mental dan tingkah laku mereka. Selalunya, ahli terapi mungkin mengenakan sekatan ke atas tindak balas tingkah laku (contohnya, dia mungkin memberitahu anda untuk tidak meninggikan suara anda semasa marah). Itulah sebabnya penyertaan saudara-mara adalah penting, kerana dengan larangan sedemikian mereka dapat membantu mengurangkan keterukan tingkah laku yang tidak sesuai. Psikoterapi bertujuan untuk membantu subjek memahami tindakan dan tingkah laku mereka sendiri yang membawa kepada masalah interpersonal. Sebagai contoh, ahli psikoterapi membantu memahami pergantungan, keangkuhan, ketidakpercayaan yang berlebihan terhadap alam sekitar, syak wasangka dan manipulatif.

Psikoterapi kumpulan untuk gangguan personaliti dan pengubahsuaian tingkah laku kadangkala berkesan dalam mengubah tingkah laku yang tidak boleh diterima secara sosial (cth, kurang keyakinan, menarik diri dari sosial, kemarahan). Keputusan positif boleh dicapai selepas beberapa bulan.

Terapi tingkah laku dialektik dianggap berkesan untuk gangguan personaliti sempadan. Ia terdiri daripada sesi mingguan psikoterapi individu, kadangkala digabungkan dengan psikoterapi kumpulan. Di samping itu, perundingan telefon antara sesi dianggap wajib. Psikoterapi tingkah laku dialektik direka untuk mengajar subjek memahami tingkah laku mereka sendiri, menyediakan mereka untuk membuat keputusan bebas, dan meningkatkan kebolehsuaian.

Bagi subjek yang mengalami patologi keperibadian yang jelas, ditunjukkan dalam kepercayaan, sikap dan jangkaan yang tidak mencukupi (contohnya, sindrom obsesif-kompulsif), yang klasik adalah disyorkan. Terapi boleh bertahan sekurang-kurangnya tiga tahun.

Menyelesaikan masalah interpersonal biasanya mengambil masa lebih daripada satu tahun. Asas transformasi yang berkesan dalam hubungan interpersonal adalah psikoterapi individu, bertujuan untuk menyedarkan pesakit tentang sumber masalahnya dalam interaksi dengan masyarakat.

Kandungan

Ciri-ciri personaliti seseorang menjadi jelas selepas lewat remaja dan sama ada kekal tidak berubah sepanjang hayat atau berubah sedikit atau pudar mengikut usia. Diagnosis gangguan personaliti (kod ICD-10) adalah beberapa jenis patologi mental. Penyakit ini menjejaskan semua bidang kehidupan seseorang, gejala yang membawa kepada kesusahan yang teruk dan gangguan fungsi normal semua sistem dan organ.

Apakah gangguan personaliti

Patologi dicirikan oleh kecenderungan tingkah laku seseorang, yang berbeza dengan ketara daripada norma budaya yang diterima dalam masyarakat. Pesakit yang menghidap penyakit mental ini mengalami perpecahan sosial dan ketidakselesaan yang teruk apabila berkomunikasi dengan orang lain. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, tanda-tanda khusus gangguan personaliti timbul pada masa remaja, jadi diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat pada usia 15-16 tahun. Sebelum ini, gangguan mental dikaitkan dengan perubahan fisiologi dalam tubuh manusia.

Punca

Gangguan personaliti mental timbul atas pelbagai sebab - daripada kecenderungan genetik dan kecederaan kelahiran kepada keganasan yang dialami dalam situasi kehidupan yang berbeza. Selalunya penyakit ini berlaku dengan latar belakang pengabaian ibu bapa terhadap kanak-kanak, penderaan intim, atau kanak-kanak yang tinggal dalam keluarga peminum alkohol. Penyelidikan saintifik menunjukkan bahawa lelaki lebih terdedah kepada patologi daripada wanita. Faktor risiko yang mencetuskan penyakit:

• kecenderungan membunuh diri;
• ketagihan alkohol atau dadah;
• keadaan kemurungan;
• gangguan obsesif-kompulsif;
• skizofrenia.

simptom

Orang yang mempunyai gangguan personaliti dicirikan oleh sikap antisosial atau tidak sesuai terhadap semua masalah. Ini menimbulkan kesukaran dalam hubungan dengan orang lain. Pesakit tidak menyedari ketidakcukupan mereka dalam corak tingkah laku dan pemikiran, jadi mereka sangat jarang mendapatkan bantuan daripada profesional sendiri. Kebanyakan individu yang mempunyai patologi personaliti tidak berpuas hati dengan kehidupan mereka dan mengalami peningkatan kebimbangan yang berterusan, mood buruk, dan gangguan makan. Gejala utama penyakit ini termasuk:

• tempoh kehilangan realiti
• kesukaran dalam hubungan dengan pasangan perkahwinan, anak dan/atau ibu bapa;
• perasaan kemusnahan;
• mengelakkan hubungan sosial
• ketidakupayaan untuk mengatasi emosi negatif;
• kehadiran perasaan seperti tidak berguna, kebimbangan, dendam, kemarahan.

Pengelasan

Untuk membuat diagnosis gangguan peribadi mengikut salah satu daripada ICD-10, patologi mesti memenuhi tiga atau lebih kriteria berikut:

• gangguan itu disertai dengan kemerosotan dalam produktiviti profesional;
• keadaan mental membawa kepada kesusahan peribadi;
• tingkah laku yang tidak normal adalah berleluasa;
• sifat kronik tekanan tidak terhad kepada episod;
• ketidakharmonian yang ketara dalam tingkah laku dan kedudukan peribadi.

Penyakit ini juga dikelaskan mengikut DSM-IV dan DSM-5, yang mengelompokkan keseluruhan gangguan kepada 3 kelompok:

1. Kluster A (gangguan sipi atau luar biasa). Mereka dibahagikan kepada schizotypal (301.22), schizoid (301.20), paranoid (301.0).
2. Kluster B (gangguan turun naik, emosi atau teater). Mereka dibahagikan kepada antisosial (301.7), narsisistik (301.81), histeria (201.50), sempadan (301.83), tidak ditentukan (60.9), disinhibited (60.5).
3. Kluster C (gangguan panik dan kebimbangan). Mereka bergantung (301.6), obsesif-kompulsif (301.4), mengelak (301.82).

Di Rusia, sebelum penggunaan klasifikasi ICD, terdapat orientasi sendiri psikopat keperibadian mengikut P. B. Gannushkin. Sistem pakar psikiatri terkenal Rusia, yang dibangunkan oleh doktor pada awal abad ke-20, telah digunakan. Klasifikasi termasuk beberapa jenis patologi:

• tidak stabil (lemah kehendak);
• afektif;
• histeria;
• teruja;
• paranoid;
• skizoid;
• psikastenik;
• asthenik.

Jenis Gangguan Personaliti

Kelaziman penyakit ini mencapai sehingga 23% daripada semua gangguan mental populasi manusia. Patologi personaliti mempunyai beberapa jenis, yang berbeza dalam sebab dan gejala penyakit, kaedah intensiti dan klasifikasi. Bentuk gangguan yang berbeza memerlukan pendekatan individu untuk rawatan, jadi diagnosis harus dirawat dengan penjagaan khas untuk mengelakkan akibat berbahaya.

Peralihan

Gangguan personaliti ini adalah gangguan separa yang berlaku selepas tekanan yang teruk atau kejutan moral. Patologi tidak membawa kepada manifestasi kronik penyakit dan bukan penyakit mental yang teruk. Gangguan transistor boleh bertahan dari 1 bulan hingga 1 hari. Tekanan yang berpanjangan dicetuskan oleh situasi kehidupan berikut:

• overstrain yang kerap disebabkan oleh konflik di tempat kerja, keadaan saraf dalam keluarga;
• perjalanan yang membosankan;
• melalui prosiding perceraian;
• pemisahan paksa daripada orang tersayang;
• berada dalam penjara;
• keganasan rumah tangga.

berpersatuan

Dicirikan oleh aliran cepat proses bersekutu. Pemikiran pesakit berubah begitu cepat antara satu sama lain sehingga dia tidak mempunyai masa untuk menyebutnya. Gangguan pergaulan menampakkan dirinya dalam fakta bahawa pemikiran pesakit menjadi cetek.Pesakit cenderung untuk menukar perhatian setiap saat, jadi sangat sukar untuk memahami maksud ucapannya. Gambaran patologi penyakit ini juga menunjukkan dirinya dalam kelembapan pemikiran, apabila sangat sukar bagi pesakit untuk beralih ke topik lain dan mustahil untuk menyerlahkan idea utama.

Kognitif

Ini adalah pelanggaran dalam bidang kognitif kehidupan. Psikiatri menunjukkan gejala penting gangguan personaliti kognitif sebagai penurunan dalam kualiti prestasi otak. Dengan bantuan bahagian tengah sistem saraf, seseorang memahami, saling berhubung dan berinteraksi dengan dunia luar. Penyebab kemerosotan kognitif boleh menjadi banyak patologi, berbeza dalam keadaan dan mekanisme kejadian. Antaranya ialah penurunan jisim otak atau atrofi organ, kegagalan peredaran darah dan lain-lain. Gejala utama penyakit:

• kemerosotan ingatan;
• kesukaran meluahkan fikiran;
• kemerosotan kepekatan;
• kesukaran dalam mengira.

Memusnahkan

Diterjemah dari bahasa Latin, perkataan "destructiveness" bermaksud pemusnahan struktur. Istilah psikologi gangguan merosakkan menunjukkan sikap negatif individu terhadap objek luaran dan dalaman. Personaliti menghalang pembebasan tenaga yang bermanfaat kerana kegagalan dalam kesedaran diri, kekal tidak gembira walaupun selepas mencapai matlamat. Contoh tingkah laku yang merosakkan metapsikopat:

• pemusnahan alam sekitar semula jadi (ecocide, keganasan alam sekitar);
• kerosakan pada karya seni, monumen, barang berharga (vandalisme);
• menjejaskan perhubungan awam, masyarakat (serangan pengganas, tindakan ketenteraan);
• penguraian sengaja keperibadian orang lain;
• pemusnahan (pembunuhan) orang lain.

bercampur

Gangguan personaliti jenis ini adalah yang paling kurang dikaji oleh saintis. Pesakit menunjukkan satu atau satu lagi jenis gangguan psikologi yang tidak berterusan. Atas sebab ini, gangguan personaliti campuran juga dipanggil psikopati mozek. Ketidakstabilan watak pesakit muncul disebabkan oleh perkembangan jenis ketagihan tertentu: permainan, ketagihan dadah, alkoholisme. Personaliti psikopat sering menggabungkan gejala paranoid dan schizoid. Pesakit mengalami peningkatan syak wasangka dan terdedah kepada ancaman, skandal, dan aduan.

kekanak-kanakan

Tidak seperti jenis psikopati lain, gangguan kanak-kanak dicirikan oleh ketidakmatangan sosial. Seseorang tidak dapat menahan tekanan dan tidak tahu bagaimana untuk melegakan ketegangan. Dalam situasi yang sukar, individu tersebut tidak mengawal emosi dan berkelakuan seperti kanak-kanak. Gangguan bayi mula-mula muncul pada masa remaja, berkembang apabila mereka semakin tua. Walaupun dengan usia, pesakit tidak belajar untuk mengawal ketakutan, pencerobohan, dan kebimbangan, jadi mereka dinafikan kerja berkumpulan dan tidak diterima dalam perkhidmatan tentera atau polis.

Bersejarah

Tingkah laku disosial dalam gangguan histrionik menampakkan dirinya dalam mencari perhatian dan peningkatan emosi yang berlebihan. Pesakit sentiasa menuntut daripada orang di sekeliling mereka pengesahan tentang ketepatan kualiti, tindakan dan kelulusan mereka. Ini memanifestasikan dirinya dalam perbualan yang lebih kuat, ketawa yang lebih kuat, dan reaksi yang tidak mencukupi untuk menumpukan perhatian orang lain pada diri sendiri pada sebarang kos. Lelaki dan wanita dengan gangguan personaliti histrionik memaparkan pakaian seksual yang tidak sesuai dan tingkah laku pasif-agresif sipi, yang merupakan satu cabaran kepada masyarakat.

Psikoneurotik

Perbezaan antara psikoneurosis adalah bahawa pesakit tidak kehilangan hubungan dengan realiti, menyedari sepenuhnya masalahnya. Pakar psikiatri membezakan tiga jenis gangguan psikoneurotik: fobia, gangguan obsesif-kompulsif dan histeria penukaran. Psikoneurosis boleh diprovokasi oleh tekanan mental atau fizikal yang hebat. Pelajar darjah satu sering menghadapi tekanan sedemikian. Pada orang dewasa, kejutan psikoneurologi disebabkan oleh situasi kehidupan berikut:

• perkahwinan atau perceraian;
• pertukaran atau pemecatan kerja;
• kematian orang yang disayangi;
• kegagalan kerjaya;
• kekurangan wang dan lain-lain.

Diagnosis gangguan personaliti

Kriteria utama untuk diagnosis pembezaan gangguan personaliti adalah kesejahteraan subjektif yang lemah, kehilangan penyesuaian dan prestasi sosial, dan gangguan dalam bidang kehidupan yang lain. Untuk membuat diagnosis yang betul, adalah penting bagi doktor untuk menentukan kestabilan patologi, mengambil kira ciri budaya pesakit, dan membandingkannya dengan jenis gangguan mental yang lain. Alat diagnostik asas:

• senarai semak;
• soal selidik harga diri;
• temu bual pesakit berstruktur dan standard.

Rawatan untuk Gangguan Personaliti

Bergantung pada atribusi, komorbiditi dan keterukan penyakit, rawatan ditetapkan. Terapi ubat termasuk mengambil antidepresan serotonin (Paroxetine), antipsikotik atipikal (Olanzapine) dan garam litium. Psikoterapi dijalankan dalam percubaan untuk mengubah tingkah laku, menebus jurang pendidikan, dan mencari motivasi.

Video: Gangguan Personaliti

Perhatian! Maklumat yang dibentangkan dalam artikel adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan dalam artikel tidak menggalakkan rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat diagnosis dan memberi cadangan rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Gangguan ini menjadi terkenal beberapa tahun lalu apabila gangguan bipolar didiagnosis. Catherine Zeta Jones mengenai hidup dengan gangguan bipolar di Catherine Zeta-Jones.

Berjuta-juta orang mengalami ini, dan saya hanya salah seorang daripada mereka. Saya katakan ini dengan kuat supaya orang ramai tahu bahawa tidak ada rasa malu untuk mendapatkan bantuan profesional dalam keadaan sedemikian.

Catherine Zeta-Jones, pelakon

Sebahagian besarnya berkat keberanian diva Hollywood berambut hitam, selebriti lain mula mengakui bahawa mereka telah mengalami psikosis ini: Mariah Carey Mariah Carey: Pertempuran Saya dengan Gangguan Bipolar, Mel Gibson, Ted Turner... Doktor mencadangkan Selebriti Mengalami Gangguan Bipolar gangguan bipolar dan orang terkenal yang sudah meninggal dunia: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...

Penyenaraian nama yang biasa kepada semua orang hanya perlu untuk menunjukkan bahawa psikosis sangat dekat dengan anda. Dan mungkin juga anda.

Apa itu gangguan bipolar

Pada pandangan pertama, tidak ada yang salah dengannya. Cuma mood swing. Sebagai contoh, pada waktu pagi anda ingin menyanyi dan menari dengan kegembiraan hidup. Di tengah hari, anda tiba-tiba membidas rakan sekerja anda yang mengalihkan perhatian anda daripada sesuatu yang penting. Menjelang petang, kemurungan yang teruk menimpa anda, apabila anda tidak dapat mengangkat tangan anda... Bunyi biasa?

Garis antara perubahan mood dan psikosis manic-depressive (ini adalah nama kedua penyakit ini) adalah tipis. Tetapi ia ada di sana.

Pandangan dunia mereka yang mengalami gangguan bipolar sentiasa berayun di antara dua kutub. Daripada maksimum yang melampau ("Alangkah seronoknya untuk hidup dan melakukan sesuatu!") kepada minimum yang sama melampau ("Semuanya buruk, kita semua akan mati. Jadi, mungkin tiada apa yang perlu ditunggu, sudah tiba masanya untuk membunuh diri?!”). Yang tertinggi dipanggil tempoh mania. Minimum - tempoh.

Seseorang menyedari betapa ributnya dia dan berapa kerap ribut ini tidak mempunyai sebab, tetapi dia tidak boleh berbuat apa-apa dengan dirinya sendiri.

Psikosis manic-depressive meletihkan, memburukkan hubungan dengan orang lain, secara mendadak mengurangkan kualiti hidup dan akhirnya boleh membawa kepada bunuh diri.

Dari mana datangnya gangguan bipolar?

Perubahan mood sudah biasa kepada ramai dan tidak dianggap sebagai sesuatu yang luar biasa. Ini menjadikan gangguan bipolar agak sukar untuk didiagnosis. Walau bagaimanapun, saintis menghadapi ini dengan lebih berjaya. Pada tahun 2005, sebagai contoh, ia ditubuhkan Kelaziman, Keterukan dan Komorbiditi Gangguan DSM-IV Dua Belas bulan dalam Replikasi Tinjauan Komorbiditi Kebangsaan (NCS-R) bahawa kira-kira 5 juta rakyat Amerika mengalami psikosis manic-depressive dalam satu bentuk atau yang lain.

Gangguan bipolar lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Mengapa tidak diketahui.

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat sampel statistik yang besar, punca sebenar gangguan bipolar masih belum dijelaskan. Yang diketahui ialah:

1. Psikosis manic-depressive boleh berlaku pada sebarang umur. Walaupun ia paling kerap muncul pada akhir remaja dan awal dewasa.
2. Ia mungkin disebabkan oleh genetik. Jika salah seorang daripada nenek moyang anda menghidap penyakit ini, terdapat risiko ia akan datang mengetuk pintu anda.
3. Gangguan ini dikaitkan dengan ketidakseimbangan bahan kimia dalam otak. Terutamanya - .
4. Pencetusnya kadangkala adalah tekanan atau trauma yang teruk.

Cara Mengenali Gejala Awal Gangguan Bipolar

Untuk mengesan perubahan mood yang tidak sihat, anda perlu terlebih dahulu mengetahui sama ada anda mengalami emosi yang melampau - mania dan kemurungan.

7 Tanda Utama Mania

1. Anda mengalami kegembiraan dan perasaan gembira untuk tempoh yang lama (beberapa jam atau lebih).
2. Keperluan anda untuk tidur berkurangan.
3. Awak cakap cepat. Dan begitu banyak sehingga orang di sekeliling anda tidak selalu memahami, dan anda tidak mempunyai masa untuk merumuskan pemikiran anda. Akibatnya, lebih mudah untuk anda berkomunikasi dalam pemesej segera atau melalui e-mel daripada bercakap dengan orang secara peribadi.
4. Anda seorang yang impulsif: anda bertindak dahulu, berfikir kemudian.
5. Anda dengan mudah melompat dari satu perkara ke perkara lain. Akibatnya, produktiviti asas sering terjejas.
6. Anda yakin dengan kebolehan anda. Nampaknya anda lebih pantas dan lebih bijak daripada kebanyakan orang di sekeliling anda.
7. Anda sering menunjukkan tingkah laku berisiko. Sebagai contoh, anda bersetuju untuk melakukan hubungan seks dengan orang yang tidak dikenali, membeli sesuatu yang anda tidak mampu, atau mengambil bahagian dalam perlumbaan jalanan spontan di lampu isyarat.

7 Tanda Utama Kemurungan

1. Anda sering mengalami tempoh berpanjangan (beberapa jam atau lebih) kesedihan dan keputusasaan yang tidak bermotivasi.
2. Anda menjadi terpencil dalam diri anda. Anda merasa sukar untuk keluar dari cangkang anda. Oleh itu, anda mengehadkan hubungan walaupun dengan keluarga dan rakan.
3. Anda telah kehilangan minat terhadap perkara-perkara yang dahulunya benar-benar menawan hati anda, dan tidak memperoleh sesuatu yang baharu sebagai balasan.
4. Selera makan anda telah berubah: ia telah menurun secara mendadak atau, sebaliknya, anda tidak lagi mengawal berapa banyak dan apa sebenarnya yang anda makan.
5. Anda kerap berasa letih dan kurang tenaga. Dan tempoh sedemikian berterusan untuk masa yang agak lama.
6. Anda mempunyai masalah dengan ingatan, tumpuan dan membuat keputusan.
7. Adakah anda kadang-kadang berfikir tentang . Tangkap diri anda berfikir bahawa kehidupan telah kehilangan rasa untuk anda.

Psikosis manic-depressive adalah apabila anda mengenali diri anda dalam hampir semua situasi yang diterangkan di atas. Pada satu ketika dalam hidup anda, anda jelas menunjukkan tanda-tanda mania, pada masa yang lain - gejala kemurungan.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berlaku bahawa gejala mania dan kemurungan muncul secara serentak dan anda tidak dapat memahami fasa mana anda berada. Keadaan ini dipanggil mood bercampur dan juga merupakan salah satu tanda gangguan bipolar.

Apakah gangguan bipolar?

Bergantung pada episod yang lebih kerap berlaku (manik atau kemurungan) dan betapa teruknya, gangguan bipolar dibahagikan kepada beberapa jenis. Jenis Gangguan Bipolar.

1. Gangguan jenis 1. Ia adalah teruk, tempoh bergantian mania dan kemurungan adalah kuat dan mendalam.
2. Gangguan jenis kedua. Mania tidak menampakkan dirinya dengan jelas, tetapi ia meliputi kemurungan secara global seperti dalam kes jenis pertama. By the way, Catherine Zeta-Jones telah didiagnosis dengan tepat ini. Dalam kes pelakon itu, pencetus untuk perkembangan penyakit itu adalah kanser tekak, yang suaminya, Michael Douglas, telah berjuang untuk masa yang lama.

Terlepas dari apa jenis psikosis manik-depresi yang kita bicarakan, penyakit dalam mana-mana memerlukan rawatan. Dan sebaik-baiknya lebih cepat.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki anda mengalami gangguan bipolar

Jangan abaikan perasaan anda. Jika anda sudah biasa dengan 10 atau lebih tanda-tanda yang disenaraikan di atas, ini sudah menjadi alasan untuk berunding dengan doktor. Lebih-lebih lagi jika dari semasa ke semasa anda mendapati diri anda ingin membunuh diri.

Pertama, pergi berjumpa ahli terapi. Medik akan mencadangkan Panduan Diagnosis untuk Gangguan Bipolar Anda perlu melakukan beberapa ujian, termasuk ujian air kencing dan ujian darah untuk memeriksa tahap hormon tiroid anda. Selalunya, masalah hormon (khususnya, perkembangan, hipotiroidisme dan hipertiroidisme) adalah serupa dengan gangguan bipolar. Adalah penting untuk mengecualikan mereka. Atau merawat jika mereka dijumpai.

Langkah seterusnya ialah lawatan ke ahli psikologi atau pakar psikiatri. Anda perlu menjawab soalan tentang gaya hidup anda, perubahan mood, hubungan dengan orang lain, kenangan zaman kanak-kanak, trauma, dan sejarah keluarga penyakit dan insiden penggunaan dadah.

Berdasarkan maklumat yang diterima, pakar akan menetapkan rawatan. Ini mungkin sama ada mengambil ubat atau mengambil ubat.

Mari kita akhiri dengan frasa yang sama dari Catherine Zeta-Jones: “Tidak perlu bertahan. Gangguan bipolar boleh dikawal. Dan ia tidaklah sesukar yang disangka."

Setiap orang kelima belas di planet kita mengalami gangguan personaliti. Lebih-lebih lagi, dia sendiri hampir tidak menganggap keadaannya sebagai penyakit yang memerlukan beralih kepada pakar. Dia akan membenarkan semua tindakannya dan menganggap tingkah lakunya normal. Dia menafikan rawatan, dan akibatnya tidak dapat diramalkan.

Gangguan personaliti: kesukaran penyesuaian

Gangguan personaliti ialah corak tingkah laku yang mengganggu yang disebabkan oleh gangguan mental yang berterusan yang tidak dikaitkan dengan penyakit somatik atau neurologi. Patologi ini sukar untuk diperbetulkan kerana pesakit tidak percaya bahawa dia memerlukan rawatan. Tiada motivasi, yang menjadi pemangkin kepada perubahan positif. Individu itu sendiri tidak berusaha untuk menyingkirkan gangguan dan tidak berkomunikasi dengan baik dengan psikoterapi.

Akses lewat kepada pakar membawa kepada fakta bahawa pesakit mendapat temu janji dengan pakar psikiatri yang sudah berada di peringkat pengabaian mendalam terhadap penyakit ini. Melegakan gejala dan menyembuhkan boleh menjadi sukar.

Tanda-tanda pertama penyakit ini secara aktif muncul pada masa remaja. Sebelum tempoh ini, episod individu adalah mungkin, tetapi hanya selepas akil baligh kita boleh bercakap tentang masalah itu. Individu yang mempunyai gangguan personaliti kognitif tidak memahami mengapa orang lain bercakap tentang sebarang masalah mereka. Lagipun, mereka percaya bahawa tingkah laku dan tindakan adalah normal.

Orang yang mengalami gangguan personaliti kurang diterima dalam masyarakat. Mereka sering mengalami kesukaran dalam komunikasi peribadi. Tetapi pada masa yang sama, pesakit tidak merasakan pedihnya penyesalan dan tidak mempunyai simpati kepada orang lain. Selepas masa tertentu, hubungan mereka dengan dunia dibina bukan atas prinsip penyesuaian peribadi kepada masyarakat, tetapi mengikut corak apabila masyarakat terpaksa menerima atau tidak menerima personaliti yang bermasalah. Kurangnya motivasi dan keinginan untuk menjalani rawatan memburukkan lagi masalah, kerana tidak setiap doktor dapat mencari pendekatan kepada pesakit sedemikian, melegakan gejala-gejala pemburukan dan membantu menghilangkan masalah.

Gangguan personaliti tertentu

Pada zaman Soviet, individu yang terlalu emosi sering dipanggil psikopat. Ciri dan klasifikasi sedemikian tidak wujud dalam psikiatri Barat. Psikopati adalah gangguan tingkah laku yang serius di mana, dengan latar belakang keterbelakangan beberapa ciri keperibadian, seseorang jelas mendominasi. Ini termasuk beberapa penyelewengan.

Jenis gangguan personaliti:

• Paranoid - pesakit dikuasai oleh idea yang terlalu bernilai. Dia menyifatkan kepentingan istimewa kepada keperibadiannya. Tetapi dia memperlakukan orang lain dengan permusuhan, mengesyaki mereka mempunyai niat jahat. Seseorang yang mempunyai patologi tidak mengenali kehadirannya. Apabila saudara-mara atau rakan-rakan memberi perhatian kepada sisihan kognitif dan cuba membawanya ke pakar, dia akan memberi jaminan bahawa semuanya baik-baik saja dengannya dan menafikan kewujudan masalah. Sangat sensitif terhadap kritikan.
• Schizoid - diagnosis ini dicirikan oleh introversi, pengasingan, dan penurunan minat dalam perkara kehidupan. Pesakit tidak melihat norma tingkah laku sosial yang diterima dan sering berkelakuan secara eksentrik. Gangguan personaliti schizoid dikaitkan dengan keghairahan yang besar untuk sebarang jenis aktiviti di mana individu itu berjaya. Sebagai contoh, dia mungkin berminat secara patologi dalam pelbagai sistem kesihatan, sehingga menarik minat orang lain kepada minatnya. Pakar percaya bahawa dengan cara ini pergaulan tertentu diganti. Pesakit ini juga mungkin mengalami masalah dengan alkohol, dadah, atau ketagihan lain.
• Dissosial - ciri ciri gangguan personaliti ini ialah tingkah laku kognitif pesakit yang mencabar untuk mendapatkan apa yang dia inginkan. Dengan semua ini, pesakit sebegitu mampu menawan hati orang, termasuk doktor. Jenis ini amat ketara pada akhir remaja.
• Histeria - matlamat utama pesakit sedemikian adalah untuk menarik perhatian kepada orang mereka dalam apa jua cara, termasuk tingkah laku menentang. Diagnosis lebih tipikal untuk wanita. Kemurungan yang tidak biasa, keinginan yang tidak konsisten, pemborosan, dan penipuan diperhatikan. Untuk menarik perhatian, pesakit mencipta penyakit yang tidak wujud, gejala yang boleh dihasilkan oleh sistem autonomi dan sukar untuk dikeluarkan.
• Gangguan obsesif-kompulsif - pesakit dengan jenis gangguan personaliti ini secara patologi berusaha untuk ketertiban dan kesempurnaan. Mereka tidak mempunyai rasa humor dan cuba menjadi sempurna dalam segala-galanya. Apabila matlamat ideal yang ditetapkan tidak tercapai, mereka mungkin jatuh ke dalam kemurungan.
• Cemas - gangguan personaliti sedemikian dicirikan oleh penanaman kompleks rendah diri peribadi. Pesakit berada dalam keadaan kebimbangan dan ketidakpastian yang kekal. Sejak zaman kanak-kanak, pesakit seperti itu pemalu dan malu. Mereka sering mengesyaki orang lain bermusuhan. Mereka mempunyai kecenderungan untuk mengalami kemurungan.
• Narsisistik - penyimpangan di mana seseorang, dari zaman kanak-kanak, menunjukkan narsisisme, keinginan untuk sentiasa dikagumi. Pesakit sedemikian tidak menerima kritikan: dia bertindak balas terhadapnya sama ada dengan kesalahan atau pencerobohan. Tidak peduli dengan perasaan orang lain, cenderung untuk mengeksploitasi mereka untuk mencapai matlamatnya sendiri.

Bentuk psikopati yang berbeza memerlukan pendekatan individu untuk rawatan. Gangguan personaliti tidak boleh dikelirukan dengan penekanan watak. Dalam kes kedua, orang itu juga mempunyai ciri-ciri tingkah laku, tetapi mereka berada dalam had atas norma. Di samping itu, ia disesuaikan dengan keadaan sosial. Klasifikasi psikopati klasik tidak sesuai di sini. Diagnosis dan jenis adalah berbeza.

Punca kecelaruan personaliti dan tingkah laku

Semua gangguan personaliti khusus biasanya dibahagikan kepada tiga kelompok. Klasifikasi mereka:

• jenis psikopati kelompok A: paranoid dan skizoid;
• Psikopati Kluster B: histeria, asosial, narsis;
• jenis psikopati kelompok B: obsesif-kompulsif, kemurungan.

Punca psikopati kluster A dianggap sebagai genetik dan keturunan. Hakikatnya ialah di kalangan saudara-mara pesakit yang didiagnosis dengan gangguan personaliti, sebagai peraturan, terdapat sekurang-kurangnya satu dengan skizofrenia.

Kecenderungan keturunan kepada patologi juga boleh dikesan dalam psikopati kelompok B dan C. Pilihan pertama juga boleh diperburuk oleh masalah dengan alkohol: dalam keluarga orang yang minum, kanak-kanak lebih cenderung untuk mengalami gangguan.

Terdapat versi bahawa gangguan personaliti khusus kognitif mungkin dikaitkan dengan gangguan hormon dalam badan. Sekiranya seseorang telah meningkatkan tahap testosteron, estrone dan estradiol, akibatnya ini menunjukkan diri mereka dalam bentuk pencerobohan. Di samping itu, dia menghasilkan endorfin yang tidak mencukupi, yang seterusnya, membawa kepada gangguan kemurungan.

Faktor sosial juga memainkan peranan penting dalam pembentukan psikotaip. Ruang adalah penting untuk kanak-kanak yang aktif. Jika mereka terpaksa membesar dalam ruang terkurung, kawasan kecil, ini membawa kepada kemunculan hiperaktif. Bayi yang dilahirkan dalam keadaan cemas boleh menjadi seimbang jika mereka dibesarkan oleh ibu bapa yang stabil dari segi emosi. Ibu yang tenang dapat membantu anak menjadi yakin, manakala ibu yang cemas tidak dapat melegakan, tetapi meningkatkan keadaan kecemasan peribadinya.

Ciri-ciri perwatakan menjadi ketara sejak awal kanak-kanak. Pada masa remaja, mereka boleh berkembang sebagai gangguan personaliti. Kemerosotan kognitif menampakkan dirinya dalam kehilangan ingatan dan peningkatan keletihan. Patologi sistem saraf diperhatikan lebih kerap pada orang yang bersifat antisosial.

Gangguan personaliti bercampur

Jenis psikopati ini telah dikaji kurang daripada yang lain. Klasifikasi tidak mempunyai kriteria khas. Pesakit mempamerkan bentuk satu atau satu lagi jenis gangguan, yang tidak berterusan. Oleh itu, jenis gangguan ini juga dipanggil psikopati mozek. Tetapi sukar juga bagi seseorang yang mempunyai gangguan jenis campuran untuk bergaul dalam masyarakat kerana ciri-ciri tingkah lakunya.

Ketidakstabilan watak sering menjadi asas yang menyumbang kepada perkembangan pelbagai jenis ketagihan. Gangguan personaliti bercampur mungkin disertai dengan ketagihan alkohol, ketagihan dadah dan ketagihan perjudian.

Psikopati mozek boleh menggabungkan gejala jenis schizoid dan paranoid. Orang sebegini tidak tahu membina hubungan sosial dalam masyarakat dan taksub dengan idea yang terlalu dihargai. Apabila gejala paranoid mendominasi, pesakit mengalami peningkatan syak wasangka. Mereka terdedah kepada skandal, ancaman, dan suka menulis aduan marah tentang semua orang dan segala-galanya.

Pakar bimbang jika tanda-tanda (klasifikasi) beberapa gangguan wujud bersama dalam satu pesakit: schizoid, histeria, asthenik, mudah terangsang. Dalam kes ini, terdapat risiko tinggi untuk mengalami skizofrenia.

Jenis patologi mozek boleh disebabkan oleh kecederaan otak atau komplikasi daripada beberapa penyakit. Gangguan personaliti campuran ini dianggap diperolehi. Jika kita mempertimbangkan keadaan secara terperinci, ia akan kelihatan seperti ini: seseorang sudah mempunyai kecenderungan kongenital ke arah psikopati mozek, yang, disebabkan oleh keadaan tertentu, ditumpangkan pada patologi organik.

Gangguan mozek memerlukan rawatan khusus hanya apabila gejala bertambah buruk atau apabila terdapat lapisan asal organik. Kemudian pakar boleh menetapkan antipsikotik, penenang, dan vitamin.

Gangguan personaliti kanak-kanak

Dengan jenis psikopati ini, tanda-tanda ketidakmatangan sosial jelas dinyatakan. Seseorang tidak dapat menahan situasi yang tertekan dan melegakan ketegangan. Dalam keadaan yang sukar, dia tidak mengawal emosinya dengan cara yang sama seperti kanak-kanak. Gangguan personaliti kekanak-kanakan mula-mula jelas menampakkan diri pada masa remaja. Ribut hormon yang berlaku kepada seseorang pada masa ini menyebabkan perubahan dalam sfera psiko-emosi. Apabila anda semakin tua, diagnosis hanya boleh berkembang. Adalah mungkin untuk bercakap secara pasti tentang kehadiran penyakit hanya selepas mencapai umur 16-17 tahun. Dalam keadaan yang tertekan, pesakit menunjukkan dirinya tidak matang dan mempunyai kawalan yang lemah terhadap pencerobohan, kebimbangan, dan ketakutan. Orang sedemikian tidak diterima untuk perkhidmatan ketenteraan dan ditolak bekerja di agensi penguatkuasaan undang-undang. Permit untuk membawa senjata atau mendapatkan lesen memandu diputuskan secara terhad dan secara individu, mengikut penilaian simptom dan keadaan.

Gangguan personaliti sementara

Diagnosis ini merujuk kepada keadaan sempadan, apabila gejala penyelewengan sukar dikaitkan dengan sebarang jenis gangguan personaliti. Penyebab utama psikopati adalah situasi tekanan yang berpanjangan.


Di dunia moden, seseorang dikelilingi oleh banyak faktor yang tidak menguntungkan: masalah di tempat kerja, operasi ketenteraan, keadaan keluarga yang sukar, kegagalan kewangan, bergerak... Semua ini mengganggu cara hidup biasa dan menyebabkan orang tidak seimbang. Jika keadaan sedemikian berlarutan terlalu lama, jiwa manusia tidak selalu mempunyai simpanan untuk bertahan dan mengatasinya.

Gangguan personaliti sementara mempunyai simptomnya sendiri:

• kekeliruan;
• halusinasi;
• rave;
• perencatan fungsi lisan dan motor.

Malah salah satu simptom mungkin sudah menandakan gangguan. Diagnosis ini istimewa kerana penyakit ini tidak bertahan terlalu lama: kadang-kadang hanya sehari, dan kadang-kadang sebulan. Ia tiba-tiba muncul dan hilang begitu sahaja. Kadang-kadang seseorang boleh tidur dengan gangguan, dan bangun dalam keadaan emosi yang normal dengan kesan sisa dalam bentuk peningkatan kebimbangan atau gangguan tidur. Dengan setiap tekanan baru, pemulihan spontan patologi adalah mungkin.

Diagnosis sedemikian tidak lulus tanpa jejak. Sekiranya terdapat tanda-tanda khayalan atau halusinasi, orang seperti itu memerlukan rawatan khusus, kerana keadaannya boleh mengancam orang di sekelilingnya. Semasa tempoh antara pemburukan, pesakit mengalami keletihan emosi, di mana sel-sel saraf juga dimusnahkan. Oleh itu, walaupun untuk tujuan pencegahan, adalah disyorkan untuk mengambil vitamin dan ubat-ubatan herba.

Sebagai contoh dari sejarah menunjukkan, gangguan personaliti sementara separa bukanlah keadaan yang tidak berbahaya. Ramai pembunuh bersiri dan gila yang terkenal mempunyai diagnosis ini. Mereka menjalani kehidupan biasa, mempunyai keluarga, pekerjaan, tetapi semasa tempoh yang lebih teruk mereka melakukan jenayah. Apabila pakar Barat mengkaji otak penjenayah yang dihukum mati, mereka tidak menemui perubahan ketara pada mereka. Semua kawasannya sepadan dengan norma orang yang sihat. Dan hanya keadaan tekanan yang boleh membawa kepada kemunculan tanda-tanda gangguan personaliti, yang melibatkan tingkah laku antisosial. Mungkin, jika dalam tempoh apabila tanda-tanda pertama penyakit itu muncul terdapat orang yang berdekatan yang menyedarinya dan membantu menghubungi pakar, akibat seperti itu dapat dielakkan. Menemui diri saya berhadapan dengan situasi tekanan yang berterusan, jiwa saya tidak dapat menahannya. Mekanisme untuk perkembangan penyakit itu dilancarkan.

Rawatan gangguan personaliti

Apabila seseorang didiagnosis dengan psikopati, dia jarang bersetuju dengannya. Keanehan penyakit ini adalah tepat bahawa pesakit tidak melihat masalah dalam dirinya sendiri, tetapi mencari mereka pada orang lain. Rawatan dalam kes ini sentiasa sukar. Menurut statistik, hanya setiap perlima daripada mereka bersetuju untuk menerima bantuan.

Rawatan psikopati dijalankan secara individu. Ia termasuk sesi psikoterapi dan, jika perlu, penggunaan ubat-ubatan. Dalam kes yang sukar, apabila tingkah laku antisosial pesakit menimbulkan ancaman kepada orang lain, rawatan boleh dijalankan secara pesakit dalam.

Rawatan keadaan sempadan menyebabkan kontroversi di kalangan pakar. Sesetengah percaya bahawa pesakit memerlukan bantuan hanya semasa eksaserbasi, sementara yang lain menegaskan sokongan berterusan. Walau apa pun, rawatan psikopati berterusan selama bertahun-tahun. Sekiranya pesakit terdedah kepada tindakan impulsif yang boleh mengancam nyawa dan kesihatan, ubat psikotropik digunakan.

Dan lain-lain.).

Orang yang mengalami gangguan personaliti sering mengalami masalah kesihatan mental yang lain, terutamanya gejala kesihatan mental seperti kemurungan dan penyalahgunaan bahan (alkoholisme, ketagihan dadah, penyalahgunaan bahan, dll.).

Bila dan mengapa gangguan personaliti berlaku.

Gangguan personaliti paling kerap mula muncul semasa remaja dan berterusan sehingga dewasa.

Gangguan personaliti boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk, dan mungkin mempunyai tempoh "pengampunan" di mana ia mungkin menurun dengan ketara atau tidak muncul langsung.

Jenis gangguan personaliti.

Beberapa jenis gangguan personaliti yang berbeza diiktiraf. Mereka boleh dikumpulkan ke dalam satu daripada tiga kumpulan - A, B atau C - yang diberikan di bawah.

Gangguan personaliti Kluster A.

Seseorang yang mengalami gangguan personaliti Kluster A cenderung mengalami kesukaran untuk berinteraksi dengan orang lain dan biasanya akan dianggap pelik dan sipi oleh kebanyakan orang. Mereka boleh digambarkan sebagai hidup dalam dunia fantasi ilusi mereka sendiri.

Contohnya ialah gangguan personaliti paranoid, apabila seseorang, dengan latar belakang "tingkah laku teladan," menjadi sangat tidak percaya dan mencurigakan.

Gangguan personaliti Kluster B.

Seseorang yang mengalami gangguan personaliti Kluster B bergelut untuk mengawal perasaan mereka dan sering berubah-ubah antara pendapat positif dan negatif orang lain. Ini boleh membawa kepada corak tingkah laku yang boleh digambarkan sebagai dramatik, tidak dapat diramalkan dan mengganggu.

Contoh utama ialah gangguan personaliti sempadan, di mana seseorang itu tidak stabil dari segi emosi, mempunyai dorongan untuk membahayakan dirinya sendiri, dan mempunyai hubungan yang sengit dan tidak stabil dengan orang lain.

Gangguan personaliti Kluster C.

Seseorang yang mempunyai gangguan personaliti Kluster C bergelut dengan perasaan kebimbangan dan ketakutan yang berterusan dan luar biasa. Orang sedemikian jarang boleh menunjukkan corak tingkah laku; kebanyakan orang dengan kelas ini akan mempunyai tingkah laku antisosial dan menyepi.

Contohnya ialah gangguan personaliti mengelak, di mana seseorang itu sangat pemalu, berasa dihalang secara sosial, tidak mencukupi, dan sangat sensitif. Seseorang mungkin dan selalunya ingin menjadi lelaki keluarga yang baik, tetapi tidak mempunyai keyakinan untuk menjalin hubungan rapat.

Berapa ramai orang yang mengalami gangguan personaliti?

Gangguan personaliti adalah masalah kesihatan mental yang biasa.

Dianggarkan kira-kira satu daripada 20 orang mempunyai gangguan personaliti. Walau bagaimanapun, ramai orang hanya mengalami perubahan kecil, yang selalunya hanya kelihatan semasa masa tekanan (seperti kehilangan nyawa). Orang lain, dengan masalah yang lebih serius, akan memerlukan bantuan pakar untuk masa yang lama.

Prognosis perjalanan gangguan personaliti.

Kebanyakan orang yang menerima rawatan pulih dari gangguan personaliti mereka dari semasa ke semasa.

Rawatan psikoterapeutik atau perubatan memberikan kelegaan yang ketara dan selalunya boleh disyorkan walaupun untuk orang yang mengalami gangguan personaliti ringan sebagai bentuk sokongan. Ini bergantung pada keparahan penyakit, dan pada kehadiran masalah lain yang berterusan.
Sesetengah orang yang mengalami gangguan personaliti ringan hingga sederhana mendapat manfaat daripada psikoterapi khusus, yang sangat membantu.

Walau bagaimanapun, tidak ada pendekatan tunggal atau mana-mana teknik psikoterapeutik bersatu yang sesuai dengan semua orang, jadi rawatan mesti dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu pembangunan personaliti. Adalah sangat penting bahawa terapi untuk gangguan personaliti dijalankan oleh ahli psikoterapi yang berkelayakan.

Maklumat lanjut tentang merawat gangguan personaliti.

Semua orang mempunyai watak istimewa mereka sendiri. Watak orang mungkin serupa, tetapi mereka tidak akan pernah sama. Sesetengah ciri peribadi sangat berbeza daripada norma yang diharapkan dan daripada peraturan tingkah laku yang diterima umum sehingga menyebabkan kerengsaan, salah faham dan ketidakselesaan kepada orang lain. Sesetengah ciri watak boleh menyebabkan masalah yang menjejaskan bukan sahaja asalnya, tetapi juga persekitaran terdekat dan jauh.

Gangguan personaliti adalah keadaan yang bertahan seumur hidup, berkurangan atau meningkat dalam manifestasinya, bergantung kepada persekitaran luaran dan penyakit bersamaan. Gangguan watak sedemikian memberi tekanan yang tidak dapat diramalkan ke atas kehidupan seharian, apabila keperluan untuk bantuan yang layak tidak dapat dielakkan timbul. Tugas ahli psikoterapi adalah untuk memahami, memahami dan menentukan jalan kepada pampasan untuk personaliti istimewa dan penyesuaiannya. Terdapat cara yang berbeza: psikologi dan pedagogi, farmakologi dan kompleks.

Seperti yang telah disebutkan, gangguan personaliti adalah sejenis penyakit mental yang dikaitkan dengan masalah dalam memahami situasi, orang, termasuk diri sendiri.

Terdapat banyak jenis gangguan personaliti tertentu. Gangguan mental ini, yang kadangkala dianggap sebagai ciri keperibadian - cara berfikir dan berkelakuan tidak sihat, tidak kira dalam apa jua keadaan, membawa kepada masalah dan batasan yang ketara dalam perhubungan, komunikasi dengan orang lain, kerja dan sekolah.

Dalam kebanyakan kes, seseorang tidak dapat memahami bahawa dia mempunyai gangguan personaliti kerana cara berfikir dan tingkah laku kelihatan semula jadi kepada dirinya sendiri, dan dia paling kerap menyalahkan orang lain untuk masalah tertentu yang timbul dalam proses hubungan interpersonal.

Jika anda mempunyai soalan, sila hubungi atau tulis kepada kami. Jika anda perlukan bantuan, kami sedia membantu.

sabar

Bagaimana untuk memberitahu seorang remaja tentang keperluan untuk melawat pakar psikiatri? Terdapat petunjuk (F21). Dia berumur 17 tahun, bukan penagih dadah, anak yang pintar dan positif.

Doktor