ESR normal dalam darah untuk kanak-kanak berumur berbeza: nilai normatif dan tafsiran. Mengapakah tahap ESR kanak-kanak boleh lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa? baby soya 7 bulan 12 apa maksudnya

Semua bayi perlu mengambil ujian darah, tetapi tidak setiap ibu dapat memahami keputusan mereka. Segala-galanya tidak begitu rumit, pertama sekali anda perlu mengetahui tahap ESR normal dalam darah kanak-kanak dan mengapa penyelewengan dari nilai-nilai ini kadang-kadang berlaku. Mengapa penunjuk khusus ini sangat penting? Ia bertindak balas terhadap sebarang perubahan dalam badan, bertindak balas terhadap komposisi darah, kelikatan dan keupayaannya untuk mengalir dengan mudah melalui saluran. Bayi masih aktif dan ceria, tetapi jika penyakit itu sudah muncul, nombor pada borang ujian makmal akan memberi amaran kepada anda bahawa ada sesuatu yang tidak kena dalam badan. Ini bermakna langkah-langkah yang tepat pada masanya akan melindungi bayi daripada radang paru-paru dan komplikasi berbahaya yang lain.

Apakah ESR dan apakah penunjuk yang sesuai dengan norma?

Apakah penunjuk ini? Dengan bunyinya, anda mungkin berfikir bahawa kita bercakap tentang soya, yang sentiasa dibincangkan apabila topik produk yang diubah suai secara genetik dibangkitkan. Tidak perlu risau tentang membaca semula komposisi makanan bayi dan mengkaji semula diet ibu yang menyusu; soya tidak ada kaitan dengan keputusan ujian darah. Singkatan ini bermaksud "Kadar Pemendapan Erythrocyte". Pada orang yang sihat, ia biasanya tidak melebihi 16 mm/jam, tetapi 17, 18 atau 20 mungkin tidak menunjukkan penyakit, bukannya diet atau tekanan yang tidak baik.

Di luar badan, sel darah merah mula melekat dan tenggelam. Selepas sejam, bahan tebal gelap di bahagian bawah dan cecair hampir tidak berwarna di bahagian atas kelihatan dalam tabung uji kaca. Ketinggian lajur lutsinar direkodkan pada borang analisis. Ia boleh menjadi sangat kecil dan mencapai 10, 12, 23, 40 dan juga 100 mm. Kadar pemendapan eritrosit dipengaruhi oleh banyak: keasidan dan kelikatan darah, komposisinya dan keadaan komponen. Penunjuk ini dianggap penting kerana ia mencerminkan sebarang patologi yang timbul di dalam badan. Dalam bayi yang lemah, selesema biasa boleh membawa kepada komplikasi berbahaya - radang paru-paru. Pembantu makmal mengambil darah dari bayi, dan ESR, sebagai penunjuk yang paling sensitif, akan menunjukkan sama ada terdapat sebab untuk kebimbangan atau sama ada penyakit itu akan berlalu tanpa akibat berbahaya.

Norma ESR pada kanak-kanak berubah mengikut usia. Dalam sumber yang berbeza anda boleh menemui nilai had yang berbeza, ini terutama berlaku untuk bayi di bawah umur satu tahun.

Kira-kira anda boleh menggunakan nilai berikut:

• sejurus selepas kelahiran - 2-4 mm / jam;
• bayi sehingga satu tahun - 3-10 mm / jam;
• dari satu tahun hingga 5 tahun - 5-12 mm / jam;
• dari 6 hingga 14 tahun - 4-12 mm / jam;
• remaja perempuan selepas 14 tahun - 2-15 mm / jam;
• remaja lelaki selepas 14 tahun - 1-10 mm/jam.

Sudah tentu, kanak-kanak adalah individu, malah ada yang berumur 13 tahun mempunyai badan yang sama seperti 16 atau 17 tahun, dan kadang-kadang pada 23 - seperti budak berusia 17 tahun. Sekiranya penunjuk tidak mencapai 10, maka semuanya normal; Nombor 12 atau 13 seharusnya tidak menimbulkan kebimbangan, tetapi 20, 23, 25, dan lebih-lebih lagi 40, sudah menjadi punca kebimbangan. Seorang kanak-kanak berumur 10 tahun - jangan risau, jika ESR bukan 12, tetapi 13, satu milimeter dalam kes ini tidak mengubah apa-apa. Kanak-kanak lelaki matang lebih perlahan daripada kanak-kanak perempuan; jangan terkejut jika budak lelaki berumur 16 tahun mempunyai semua prestasi kanak-kanak berumur 13 tahun.

Lihat bagaimana analisis sepadan dengan umur anak anda, dan jika dia telah mencapai umur 14 tahun, ambil kira jantinanya. Tidak mengapa jika sisihan kurang daripada 10 pada 16, 17, 18 atau 20 mm/jam, puncanya mungkin selesema ringan yang akan hilang dalam beberapa hari. Tetapi jika, apabila norma adalah 15, analisis anda ternyata 40, maka anda perlu mengetahui mengapa kadar pemendapan eritrosit terlalu tinggi. Ingat peraturan mudah: semakin kuat penyelewengan dari norma, semakin serius penyakit dan semakin lama rawatan akan diambil. Jika anda melihat nilai 35 atau lebih tinggi, penyakit itu mungkin bertahan selama lebih daripada sebulan. Bayi telah pulih, tetapi ESR kanak-kanak masih 25? Jangan risau, ia mungkin mengambil masa beberapa bulan selepas penyakit untuk ujian kembali normal. Tidak lama lagi anda akan melihat nombor 23, kemudian 18, dan kemudian penunjuk akan mencapai nilai yang dikehendaki.

Jika penunjuk adalah tinggi, pastikan anda bertanya kaedah yang digunakan untuk melakukan analisis. Dengan penunjuk 20 dan ke bawah, perbezaan dalam analisis yang dilakukan menggunakan kaedah Panchenkov dan Westergen tidak akan lebih daripada 2 mm/jam, yang bermaksud ia boleh diabaikan. Apabila penyakit itu teruk dan ESR mencapai 40, keputusan boleh berubah sebanyak 10 mm/jam, dan pada kadar yang sangat tinggi melebihi 35 mm/jam. Bandingkan beberapa nilai, nombor pertama bermakna hasil mengikut Westergen, dan yang kedua - mengikut Panchenkov:

• 10 – 10,
• 17 – 16,
• 20 – 18,
• 23 – 20,
• 35 – 30,
• 50 – 40.

Mengapa ESR meningkat?

Jangan putus asa jika anda melihat ESR yang tinggi dalam darah anak anda. Sebelum bercakap dengan doktor anda, analisa diet atau makanan bayi anda yang diterima oleh bayi anda yang diberi susu botol. Makanan berlemak dan kekurangan vitamin boleh menjejaskan darah bayi. Ini juga mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu, atau kanak-kanak itu hanya tumbuh gigi. Dengan penunjuk 13 tidak ada sebab untuk penggera sama sekali; 16, 17 atau 18 boleh membuat anda berfikir. Pada kanak-kanak yang lebih tua, penyebabnya juga mungkin menu yang salah. Obesiti, pengambilan vitamin A yang berlebihan, dan kolesterol yang berlebihan boleh menyebabkan prestasi yang lemah. Ingat jika bayi mengalami sebarang kecederaan: jika terdapat patah tulang baru-baru ini atau pendarahan teruk, kadar pemendapan eritrosit akan lebih tinggi daripada biasa. Sudah tentu, sebab sedemikian tidak akan membawa penunjuk kepada 40, tetapi 16, 18 atau 20 dapat dilihat.

ESR tinggi - 20, 23, 25 mm/jam - paling kerap menandakan keradangan atau penyakit berjangkit: radang paru-paru, rubella, campak. Hasilnya mungkin menunjukkan anemia, perubahan dalam bilangan sel darah merah dalam darah, atau alahan. Sekiranya penunjuk melebihi 40, kanak-kanak itu perlu diperiksa untuk penyakit yang lebih berbahaya: onkologi, batuk kering, lupus erythematosus. Berdasarkan penunjuk lain, doktor menentukan sama ada terdapat penyakit darah, buah pinggang atau hati.

Apabila tiada radang paru-paru atau keradangan lain, dan penunjuk tidak kembali normal, kekal pada tahap 23, 25 mm/jam, doktor menetapkan ujian darah dan pemeriksaan najis yang lebih terperinci untuk memastikan tiada cacing. Dalam sesetengah kes, pakar pediatrik mengesyorkan perundingan dengan ahli endokrinologi. ESR adalah lebih tinggi daripada biasa dalam tirotoksikosis dan diabetes. Penunjuk juga meningkat dengan beberapa keracunan atau tekanan yang teruk. Dan apabila anak anda mencapai umur 17, 18 atau 20 tahun, gaya hidup yang salah mungkin dipersalahkan.

Ujian darah akan melindungi daripada komplikasi radang paru-paru

Pneumonia mempunyai beberapa jenis; ujian darah bersama-sama dengan pemeriksaan lain akan membantu doktor memahami punca penyakit, saiz lesi dan kelajuan proses. Sekiranya penyakit itu dikesan dan penunjuknya normal, 13 mm/jam, tidak ada sebab untuk bergembira. ESR tidak meningkat semasa keradangan jika sistem imun lemah dan badan tidak melawan penyakit. Kadar tindak balas yang terlalu tinggi - lebih daripada 35 - menunjukkan perjalanan penyakit yang serius.

Penyakit ini sangat berbahaya. Lebih cepat penyakit itu dikenal pasti dan rawatan dimulakan, lebih baik prognosis untuk pemulihan. Bayi itu baru dilahirkan, dan mereka sudah mengambil darah dari jarinya. Jangan marah kerana doktor mencederakan bayi, mereka mengambil berat tentang kesihatannya. Ia berlaku bahawa radang paru-paru dikesan pada kanak-kanak sejurus selepas lahir. Janin boleh jatuh sakit semasa masih dalam perut ibu jika dijangkiti melalui air ketuban.

Apabila radang paru-paru bermula, ujian darah boleh menunjukkan tahap lesi. Dengan penyakit focal, alveoli dan bronkus rosak, dan dengan penyakit lobar, seluruh lobus paru-paru terjejas. Dalam kes pertama, peningkatan ESR tidak begitu besar, bahkan mungkin 16 atau 18, tetapi lebih kerap 23, 25 mm / jam, tetapi jika proses itu telah menjejaskan semua tisu, ESR mungkin melebihi 40. Keputusan yang rendah mungkin juga menunjukkan bahawa penyakit itu mengintai, menjadi kronik.

Sebab penurunan ESR

Kadar pemendapan eritrosit yang rendah mungkin menunjukkan kesilapan ibu bapa. Sesetengah ibu tidak membenarkan bayi mereka yang baru lahir minum kerana mereka percaya bahawa susu ibu mengandungi cecair yang mencukupi. Dalam kes ini, bacaan di bawah normal berlaku kerana dehidrasi, yang juga boleh menyebabkan muntah dan cirit-birit. Antara penyakit, keputusan sedemikian berlaku dengan hepatitis, penyakit jantung dan darah, dan epilepsi.

Makan dengan betul dan jangan menghalang keluarga anda daripada produk penting. Jika anda benar-benar menjauhkan diri daripada makanan haiwan, penunjuk mungkin lebih rendah daripada biasa.

Pemendapan eritrosit yang perlahan tidak selalu disebabkan oleh penyakit; kadangkala rawatan membawa kepada keputusan sedemikian. Aspirin, kalsium klorida dan beberapa ubat lain menjejaskan komposisi dan tindak balas darah. Ingat semua yang bayi makan, di mana dia boleh memanjat. Penunjuk di bawah normal berlaku sekiranya berlaku keracunan; semak sama ada kanak-kanak itu telah melihat dalam kabinet ubat rumah.

Bagaimana untuk merawat ESR tinggi?

Penurunan atau peningkatan ESR pada kanak-kanak bukanlah penyakit, tetapi isyarat bahawa beberapa proses yang tidak diingini mungkin berlaku di dalam badan. Bayi sihat, tetapi analisis di luar julat normal? Jangan leka, anda mungkin telah menerima amaran tentang penyakit tersembunyi. Jalankan semua pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor anda untuk melihat permulaan radang paru-paru atau penyakit lain tepat pada masanya.

Jika anda meragui keputusan analisis, ulangi ujian darah di makmal lain. Hasilnya mungkin tidak boleh dipercayai jika darah yang diambil daripada tusukan jari tidak disimpan dengan betul di kemudahan perubatan.

Tidak perlu cuba mempengaruhi penunjuk; ini tidak akan memberi apa-apa yang baik untuk kesihatan anda. Fikirkan tentang apa yang lebih penting kepada anda: menyembuhkan bayi anda daripada radang paru-paru atau meyakinkan diri anda dengan nombor yang baik pada borang? Hapuskan penyakit yang mendasari, dan kadar pemendapan eritrosit akan mula menurun. Selepas 15 hari, anda boleh mengulangi analisis dan melihat bagaimana keputusan berubah. Jika dari 25 mereka turun kepada 17 mm/jam, pemulihan berjalan seperti biasa; jika tidak, dengar nasihat pakar pediatrik anda. Dia mungkin menetapkan peperiksaan lain, menjalani semua yang dia cadangkan untuk menentukan penyakit dengan tepat dan menetapkan rawatan.

Jangan cuba menggunakan pelbagai helah untuk mengurangkan ESR pada kanak-kanak untuk lulus peperiksaan perubatan. Walaupun doktor yang lalai tidak menyedari penipuan anda, penyakit itu tidak akan hilang. Adakah kelab sukan atau perjalanan ke pusat peranginan lebih penting kepada anda daripada kesihatan bayi anda? Apabila orang dewasa berumur 35 atau 40 tahun mendapat pekerjaan dengan cara ini yang dikontraindikasikan untuknya, maka dia sendiri akan membayar akibatnya, dan anda tidak mempunyai hak untuk meletakkan anak kecil berisiko.

Penunjuk ini sangat sensitif, yang bermaksud ia bertindak balas kepada banyak faktor. Jika anak anda baru-baru ini menjalani terapi fizikal atau x-ray, ujian itu mungkin tidak boleh dipercayai. Tekanan dan tangisan bayi yang berpanjangan juga boleh menjejaskan kadar pemendapan eritrosit. Jika anda tidak mematuhi peraturan ini, jangan terkejut melihat nombor 17, 18, 23 atau 25 pada borang, tetapi ulangi analisis pada masa yang lebih baik.

Sebelum pergi ke klinik, anda tidak boleh memberi makan anak anda dengan ketat. Lakukan segala yang mungkin untuk memastikan dia berada dalam mood yang baik, hiburkan dia dengan permainan kegemarannya, berikan dia mainan baharu dalam barisan di makmal, atau beritahu dia kisah dongeng yang menarik.

Anda telah menyedari bahawa soya tidak ada kaitan dengan ujian darah, dan tidak ada gunanya memakannya dalam kuantiti yang banyak atau mengecualikannya daripada diet. Kadar pemendapan eritrosit, tentu saja, bergantung pada diet, tetapi pengaruh utamanya adalah keadaan badan, yang bermaksud bahawa analisis ini boleh menjadi penasihat yang boleh dipercayai kepada ibu. Jika ESR ialah 16, 17,18 atau 20 mm, anda tidak perlu terlalu risau, tetapi jika 23, 25 dan ke atas anda perlu berwaspada. Jika anda melihat keputusan yang jauh lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, maka anda perlu mencari sebabnya. Sekiranya anda tidak terlepas dari awal radang paru-paru, rawatan akan menjadi lebih mudah dan tanpa komplikasi. Perkara yang paling penting ialah menghubungi pakar pediatrik yang anda percayai sepenuhnya, maka bayi anda akan selamat.

Kadar ESR normal pada kanak-kanak (kadar pemendapan erythrocyte) adalah penunjuk ujian darah umum yang mencerminkan keadaan kesihatan. Dengan kehadiran proses keradangan di dalam badan, ESR meningkat.

Apakah maksud ESR?

Salah satu petunjuk penting ujian darah am ialah kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam masa satu jam. Sebelum ini, ia dipanggil ROE (tindak balas pemendapan erythrocyte). Dalam kesusasteraan asing ia ditetapkan sebagai Kiraan Darah Lengkap (CBC), Kadar Pemendapan Erythrocyte (ESR), Westergren ESR.

Kaedah penentuan

Kaedah penentuan utama ialah: kaedah Westergren dan Panchenkov. Tafsiran keputusan ujian yang diperoleh menggunakan mana-mana kaedah ini adalah betul. Kaedah Westergren diluluskan oleh Jawatankuasa Antarabangsa untuk Standardisasi Kajian Darah.

Sebelum menentukan penunjuk ini, antikoagulan (natrium sitrat), bahan yang menghalang pembekuan darah, ditambah kepada darah vena. Darah kekal cair, mewakili plasma darah, di mana sel darah terapung: sel darah merah, dsb.

Darah dibiarkan selama sejam, dan selepas masa ini ketinggian lapisan telus diukur, i.e. plasma, yang terletak di atas sel darah yang menetap. Nilai dalam mm/jam ini ialah ESR. Pada masa ini, banyak institusi perubatan menggunakan peranti automatik untuk menentukan penunjuk.

Bagaimanakah analisis dijalankan?

Ujian darah ESR, dan normanya pada kanak-kanak bergantung pada umur dan keadaan kesihatan mereka. Ia mencerminkan keseimbangan antara faktor yang meningkatkan pemendapan eritrosit (cth, fibrinogen) dan sel darah merah yang bercas negatif. Dengan peningkatan fibrinogen, imunoglobulin dan protein lain dalam plasma darah, sel darah merah berkumpul untuk membentuk kompleks, pemendapan yang mempercepatkan di bawah pengaruh graviti.

Perubahan dalam nilai ESR boleh diperhatikan sebelum timbulnya gejala penyakit, atau jika tiada sebarang penyakit, kerana ia sangat sensitif terhadap banyak perubahan dalam badan.

Analisis tidak dijalankan selepas prosedur fisioterapeutik, x-ray, tangisan kanak-kanak yang berpanjangan dan sarapan pagi yang enak. Ia dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong, manakala kanak-kanak harus tenang.

ESR dalam darah kanak-kanak

Jadual - Nilai ESR normal pada kanak-kanak

Pada bayi baru lahir, kadar pemendapan eritrosit adalah rendah kerana metabolisme mereka masih rendah. ESR dalam darah kanak-kanak di bawah umur satu tahun meningkat, kerana ia bergantung kepada pengaktifan proses metabolik dalam tubuh kanak-kanak. Puncak penunjuk diperhatikan dari 27 hingga 32 hari selepas kelahiran, maka penurunannya diperhatikan.

Pada remaja, analisis ini mungkin bergantung bukan sahaja pada umur, tetapi juga pada jantina. Sebagai contoh, pada kanak-kanak lelaki berumur 14 tahun, kadar pemendapan eritrosit boleh menjadi 2-11 mm / jam, dan pada kanak-kanak perempuan pada umur yang sama - 2-14 mm / jam. Walau bagaimanapun, perbezaan ini tidak ketara.

Pada kanak-kanak, peningkatan nilai ESR mungkin disebabkan oleh:

• hipovitaminosis;
• tekanan (menangis berpanjangan);
• mengambil ubat (paracetamol);
• sindrom peningkatan ESR.

Dalam kes sindrom ESR yang tinggi, perlu melakukan ujian darah beberapa kali sepanjang tahun untuk menentukan penunjuk ini. Sekiranya kanak-kanak itu tidak mempunyai gejala penyakit, dia berasa sihat, dan kadar pemendapan eritrosit kekal tinggi, maka pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan ujian untuk protein C-reaktif.

Bertambah nilai

ESR yang tinggi pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh sebab berikut.

• Hiperproteinemia. Inilah yang dipanggil peningkatan tahap jumlah protein dalam darah. Dalam tempoh awal penyakit, yang sering dipanggil "fasa akut," komposisi protein plasma darah mula berubah. Penyakit sentiasa menjadi tekanan untuk badan kanak-kanak, oleh itu, kandungan protein C-reaktif, haptoglobin, cryoglobulin, gamma globulin, dan lain-lain meningkat. Ini membawa kepada peningkatan kelikatan darah, oleh itu kadar pemendapan eritrosit menjadi perlahan dan ESR bertambah.
• Sel darah merah yang tidak matang. Sebab lain mungkin penampilan bentuk sel darah merah yang tidak matang. Biasanya, penunjuk sudah meningkat 24-30 jam selepas permulaan penyakit, yang dicirikan oleh kehadiran tumpuan keradangan. Keradangan yang berpanjangan meningkatkan kandungan imunoglobulin dan fibrinogen.

Penyakit yang mungkin

Penyakit berikut mungkin menjadi punca peningkatan ESR dalam darah kanak-kanak.

Di samping itu, dalam banyak patologi, kadar pemendapan eritrosit juga boleh ditingkatkan:

• anemia;
• pelbagai myeloma;
• leukemia;
• limfoma;
• tirotoksikosis;
• kencing manis;
• hemoglobinopati;
• penyakit autoimun (lupus).

Untuk beberapa waktu selepas pemulihan kanak-kanak, nilai ESR kadangkala kekal tinggi (1-3 bulan). Dalam kes kanser, ia adalah tinggi untuk masa yang lama.

Ujian positif palsu

Terdapat kes apabila faktor tertentu menyebabkan kenaikan jangka panjang dalam penunjuk ini. Sebagai contoh, peningkatan nilai mungkin berlaku apabila:

• anemia;
• mengambil vitamin A (retinol);
• obesiti;
• kegagalan buah pinggang;
• vaksinasi terhadap hepatitis B;
• hiperkolesterolemia;
• hiperproteinemia.

Sekiranya kanak-kanak itu kelihatan sihat, tidak mempunyai aduan atau sebarang gejala penyakit, dan ESR meningkat pada kanak-kanak itu, maka pakar pediatrik boleh menetapkan kaedah tambahan untuk memeriksa tonsil, nodus limfa, limpa, jantung, buah pinggang, ECG, x-ray paru-paru, ujian darah untuk menentukan jumlah kandungan protein, imunoglobulin, platelet dan kiraan retikulosit.

ESR membantu mengenal pasti data tertentu tentang status kesihatan kanak-kanak hanya dalam kombinasi dengan penunjuk darah lain, dan, jika perlu, dengan kaedah pemeriksaan tambahan.

Apabila pemeriksaan penuh tidak mendedahkan apa-apa sebab untuk peningkatan kadar pemendapan eritrosit, maka pakar pediatrik boleh membuat kesimpulan tentang ciri-ciri individu badan. Kadangkala ESR dinaikkan apabila semua parameter darah lain adalah normal. Dalam kes ini, perlu mengulangi analisis selepas beberapa waktu untuk memastikan kanak-kanak itu sihat.

Adakah rawatan perlu untuk menormalkan ESR?

Biasanya penunjuk kembali normal selepas pemulihan. Rawatan ditentukan oleh pakar pediatrik, menetapkan ubat khas yang diperlukan untuk pemulihan (antibiotik, ubat antivirus, antihistamin, dll.)

Sekiranya peningkatan dalam penunjuk disebabkan oleh sebab yang tidak berkaitan dengan penyakit berjangkit atau sumber keradangan, maka doktor akan menetapkan kaedah lain untuk pembetulannya.

Terdapat korelasi langsung antara aktiviti proses patologi dan tahap ESR; semakin kuat dan lebih luas proses keradangan, semakin tinggi penunjuk. Dengan tahap penyakit yang ringan, penunjuk kembali normal lebih cepat daripada yang teruk. Oleh itu, nilainya mencerminkan kejayaan rawatan.

Sekiranya terdapat peningkatan jangka panjang dalam kadar pemendapan eritrosit, doktor mungkin mengesyorkan ujian darah untuk protein C-reaktif (CPR), yang merupakan penunjuk sensitif proses keradangan.

Nilai dikurangkan

Dalam sesetengah kes, nilai penurunan penunjuk mungkin kurang daripada norma umur yang ditetapkan untuk kanak-kanak. Selalunya, dengan keadaan ini, terdapat peningkatan dalam bilangan sel darah merah dalam darah untuk pelbagai sebab:

Penurunan dalam kadar pemendapan eritrosit berlaku kurang kerap, bagaimanapun, selepas beberapa ketika analisis mesti diulang. Tahap ESR normal dalam darah kanak-kanak menunjukkan bahawa kanak-kanak itu sihat, jadi pemeriksaan pencegahan dan ujian darah akan membantu menentukan keadaannya.

Kesimpulan

ESR ialah ujian darah yang tidak spesifik dan terkini yang menggambarkan status kesihatan kanak-kanak. Peningkatannya paling kerap menunjukkan kehadiran fokus keradangan, dan nilai penunjuk mencerminkan aktiviti proses patologi.

Cetak

Cara paling bermaklumat untuk mengenal pasti pelbagai penyakit pada kanak-kanak ialah ujian darah am. Salah satu petunjuknya ialah kadar pemendapan eritrosit.

Apa-apa keabnormalan dalam badan boleh memberi kesan yang ketara ke atasnya. Dalam kes ini, adalah penting untuk mengetahui nilai normalnya untuk setiap kumpulan umur kanak-kanak, serta sebab mengapa kanak-kanak mungkin mengalami peningkatan atau penurunan ESR dalam darah.

Apa itu ESR

Penunjuk ini memaparkan kadar pemendapan sel darah merah selama sejam.
Ia mengukur proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan, serta perkembangan tumor dalam badan.

Ciri-ciri penunjuk:

• Sebarang keradangan dalam badan menimbulkan pengumpulan bahan-bahan tertentu dalam darah yang mempercepatkan proses pengagregatan (melekat bersama) sel darah merah. Dalam sesetengah penyakit, banyak bahan ini terkumpul, pada yang lain - kurang.
• Perubahan dalam nilai ESR boleh berlaku walaupun sebelum kemunculan sebarang gejala penyakit.
• Tetapi biasanya terdapat hubungan langsung antara kehadiran proses keradangan di dalam badan dan peningkatan ESR.

Untuk menjalankan analisis, bahan ditambah ke dalam darah yang diuji yang menghalangnya daripada membeku dan dibiarkan selama 60 minit.

Pada masa ini tindak balas berikut berlaku:

• Sel darah merah, yang lebih berat daripada unsur darah lain yang terbentuk, bersambung antara satu sama lain (agregat) dan mengendap di bahagian bawah tabung uji.
• Dalam tabung uji dengan bahan ujian, dua lapisan terbentuk; bahagian atas ialah plasma, komponen cecair darah.
• Selepas ini, ketinggian lapisan plasma diukur.
• Nilai (lebar) ini dalam milimeter sejam ialah ESR.

Norma ESR dalam darah kanak-kanak

Oleh kerana pertumbuhan dan perkembangan badan kanak-kanak, komposisi darahnya berubah. Jantina kanak-kanak semasa remaja juga mempunyai kesan.

Norma ESR untuk kanak-kanak mengikut umur ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Jika bacaan ESR kanak-kanak lebih tinggi daripada biasa dengan lebih daripada 10 mm/jam (contohnya, jika pada usia 2-3 tahun ialah 32 mm/jam), nilai yang tinggi itu mungkin menunjukkan kehadiran jangkitan atau kanser yang serius, dan kemudian ujian tambahan diperlukan.

Apabila mereka rendah, sebagai peraturan, kanak-kanak mempunyai masalah dengan pembekuan darah.

Tahap ESR yang tinggi

Faktor yang mempengaruhi peningkatan:

• Jangkitan (tonsillitis, sinusitis, polio, influenza, pyelonephritis, cystitis, beguk, radang paru-paru, batuk kering, keradangan kelenjar tiroid).
• Penyakit sistem autoimun (arthritis, penyakit Bechterew, lupus, diabetes, penyakit alahan).
• Kegagalan buah pinggang.
• Hiperkolesterolemia (sintesis kolesterol berlebihan).
• Obesiti melampau (tahap fibrinogen meningkat).
• Kehadiran neoplasma tumor (untuk mana-mana).
• Sindrom dipercepatkan (meningkat) ESR. Sekiranya pesakit tidak mengesahkan kehadiran sebarang keradangan, penyakit reumatik atau tumor dalam badan.
• Ralat semasa analisis (terdapat kes apabila tabung uji menyimpang dari kedudukan menegak).

Ia juga perlu mengambil kira data berikut:

• Sekiranya tahap penunjuk tunggal ini masih dinaikkan dan diagnosis yang diramalkan apabila mempertimbangkan semua faktor lain yang mungkin tidak disahkan, dan keadaan kesihatan kekal baik dan ceria, maka peningkatan sedemikian tidak memerlukan rawatan berasingan.
• ESR mungkin kekal tinggi untuk masa yang singkat walaupun selepas pemulihan.
• Dalam patologi onkologi ia kekal pada tahap yang tinggi untuk tempoh yang lama.

Adakah kamu tahu? Peningkatan penunjuk ini tidak selalu menunjukkan kehadiran keradangan atau penyakit serius dalam tubuh kanak-kanak. Dalam kes ini, diagnosis positif palsu mungkin berlaku.

Sebab untuk diagnosis positif palsu mungkin:

• tumbuh gigi;
• Helminthiasis;
• Avitaminosis;
• Remaja (perempuan mempunyai kadar yang lebih tinggi daripada lelaki);
• Masa hari (meningkat dari 13 hingga 18 jam);
• Tekanan;
• Pemvaksinan;
• Mengambil ubat-ubatan (contohnya, antipiretik yang mengandungi paracetamol);
• mabuk;
• Kecederaan akibat patah tulang atau kerosakan tisu lembut;
• Makanan berlemak.

Adakah kamu tahu? Dalam kes ini, selepas tubuh pulih dari penyakit jangka pendek seperti itu, sebagai peraturan, tahap ESR kembali ke tahap normal, seperti yang dibuktikan oleh keputusan ujian berulang.

Tahap ESR dikurangkan

Faktor-faktor yang mempengaruhi penurunan dalam penunjuk:

• Tumor benigna yang meningkatkan bilangan sel darah merah dalam darah (polycythemia).
• Sindrom trombohemorrhagic (pembekuan darah yang lemah).
• Gangguan pendarahan kongenital (dysfibrinogenemia, afibrinogenemia).
• Kegagalan jantung.
• Rawatan dengan asid valproik (digunakan untuk epilepsi).
• Rawatan dengan dextran berat molekul rendah (penyelesaian penggantian plasma).
• Cachexia (keletihan badan yang melampau, dicirikan oleh kelemahan umum, penurunan berat badan yang ketara).
• Penolakan makanan asal haiwan.
• Sebagai kesan sampingan rawatan.
• Kekurangan teknikal semasa analisis (menjalankan ujian lebih daripada 2 jam selepas pengumpulan darah; menyejukkan sampel darah).

• Sekiranya analisis kadar pemendapan dan hasil kajian tambahan bertepatan, doktor mempunyai peluang untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis yang disyaki. Walau bagaimanapun, keputusan normal tidak mengecualikan kemungkinan penyakit itu masih ada.
• Jika ESR adalah satu-satunya penunjuk yang dinaikkan dalam analisis, dan tiada gejala lain, pakar tidak boleh membuat diagnosis yang tepat. Dalam kes ini, selepas beberapa ketika, kajian ulangan ditetapkan untuk membuat diagnosis yang tepat.
• Untuk menormalkan penunjuk ini, doktor menetapkan rawatan yang sesuai dengan penyakit ini (untuk jangkitan bakteria ini boleh menjadi antibiotik, untuk jangkitan virus - ubat antivirus, untuk tindak balas alahan - antihistamin, dan sebagainya).
• Mana-mana, walaupun tekanan kecil boleh menjejaskan kebolehpercayaan data analisis yang diperolehi. Oleh itu, ia tidak dijalankan sejurus selepas x-ray, prosedur fisioterapeutik, menangis berpanjangan kanak-kanak dan selepas makan.
• Pensampelan darah untuk analisis dilakukan pada waktu pagi, semasa perut kosong, mengelakkan sebarang tekanan emosi pada bayi.
• Dalam kebanyakan kes, penunjuk kembali normal selepas pemulihan.
• Pemeriksaan pencegahan kanak-kanak untuk kehadiran penyakit disyorkan untuk dijalankan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Bersama-sama dengan keputusan analisis, perkara berikut harus diambil kira:

• Sejarah kesihatan kanak-kanak;
• Keputusan peperiksaan lain (urinalisis, ujian darah lanjutan, analisis lipid, ujian protein C-reaktif).

Penting! Sekiranya tidak mematuhi norma, hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan; Anda tidak seharusnya memberi ubat kepada bayi anda sendiri, kerana ini boleh menyebabkan lebih bahaya.

Norma ESR pada kanak-kanak mengikut umur - video

Kajian kadar pemendapan eritrosit berkait rapat dengan ujian darah am. Oleh itu, adalah wajar mengkaji dengan teliti semua faktor yang mempengaruhi penunjuk ini. Doktor E. Komarovsky bercakap mengenai perkara ini secara terperinci dalam video berikut.

Tidak kira umur dan jantina kanak-kanak, ibu bapa harus ingat bahawa tubuhnya sentiasa di bawah pengaruh pelbagai faktor yang tidak menguntungkan: selsema bermusim, tekanan, diet tidak seimbang. Mereka secara langsung menjejaskan badan, khususnya komposisi kualitatif dan kuantitatif unsur darah.

Kajian ESR, bersama-sama dengan ujian lain, boleh membantu menentukan kehadiran jangkitan atau patologi lain pada kanak-kanak dan memilih rawatan yang betul.

Dalam kes apakah penunjuk ini meningkat atau menurun pada bayi anda? Berapa lama penyimpangan daripada norma berlangsung? Apakah langkah yang diambil oleh doktor untuk menormalkannya? Sila tulis dalam komen.

ESR adalah salah satu penunjuk yang ditentukan semasa ujian darah am. Mengikut tahapnya seseorang boleh menilai status kesihatan subjek. Sekiranya ESR sangat dipandang remeh atau terlalu tinggi, patologi telah berkembang dengan jelas di dalam badan. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak ini kadang-kadang boleh menjadi varian norma. Mari kita fikirkan dalam kes apakah penyelewengan yang benar-benar membimbangkan.

Penunjuk ESR tidak dianggap secara berasingan daripada yang lain - bilangan leukosit, eritrosit dan platelet darah.

Apa itu ESR

ESR ialah singkatan bagi kadar pemendapan eritrosit. Selepas pengumpulan, darah dihantar ke makmal. Di sana ia dicampur dengan bahan khas - antikoagulan, yang menghalang pembekuan daripada terbentuk. Dari masa ke masa, dua lapisan terbentuk dalam tabung uji:

• Bawah - sel darah merah menetap. Ini adalah nama yang diberikan kepada sel darah merah yang mengandungi hemoglobin.
• Yang teratas ialah plasma.

Kadar pemendapan eritrosit ditentukan dengan mengukur lapisan bawah setiap jam. Purata perubahan ketinggian lajur dalam milimeter sepanjang tempoh masa ini ialah ESR.

Normal untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Tahap normal penunjuk ini berubah mengikut umur. Norma ESR pada kanak-kanak (mm/jam):

• bayi baru lahir - 0-2.8;
• 1 bulan - 2-5;
• 2-6 bulan - 4-6;
• 0.5-1 tahun - 3-10;
• 1-5 tahun - 5-11;
• 6-14 tahun - 4-12.

Bayi yang baru lahir biasanya mempunyai kadar pemendapan eritrosit yang rendah.

Pada usia 14 tahun, pembezaan mengikut jantina bermula. Norma:

• 14-20 tahun. Untuk lelaki - 1-10. Untuk kanak-kanak perempuan - 2-15 mm / jam.
• 20-30 tahun untuk wanita - 8-15.
• Dari 30 tahun untuk wanita - 8-20.
• 20-60 tahun untuk lelaki - 2-10.
• Dari 60 untuk lelaki - 2-15.

Perhatian! Semasa kehamilan, kadar pemendapan eritrosit meningkat, jadi had atas normal meningkat kepada 45 mm/jam.

Sebab-sebab penyelewengan dari norma

Terdapat banyak sebab untuk perubahan dalam kadar pemendapan sel merah, dan kebanyakannya tidak berbahaya. Sekiranya terdapat ancaman kepada kesihatan atau kehidupan kanak-kanak, sudah tentu akan ada gejala yang menyertainya. Oleh itu, jangan bimbang dengan sia-sia jika ESR yang tinggi dikesan pada bayi anda, tetapi dia berasa hebat.

Malah masa makan terakhir atau berat badan yang berlebihan boleh mempengaruhi penyelewengan daripada norma.

ESR rendah

Kemungkinan penyebab ESR rendah:

• Penebalan darah (erythrocytosis). Keadaan ini mengiringi dan.

Tahap penurunan mungkin menunjukkan dehidrasi.

• Kecacatan jantung kongenital atau diperolehi.
• Gangguan hati.
• Penurunan tahap pH keseluruhan.
• Tumor otak merah (erythremia), disertai dengan peningkatan bilangan sel darah merah, platelet dan leukosit dalam darah.
• Tahap fibrinogen yang rendah.

Walaupun seriusnya punca ESR rendah pada kanak-kanak, terdapat sedikit sebab untuk dibimbangkan. Biasanya penunjuk jatuh dengan dehidrasi. Penyakit jantung hanya berlaku pada 0.5-1% kanak-kanak, dan ia disertai dengan gejala: degupan jantung yang cepat, sesak nafas, bengkak. Kes yang selebihnya sama ada tidak berbahaya dan mudah dirawat, atau lebih kerap berlaku pada orang dewasa berbanding kanak-kanak.

Perhatian! Pakar pediatrik mengatakan bahawa kadar pemendapan eritrosit yang rendah mungkin normal jika tiada penyimpangan dalam penunjuk lain. Kanak-kanak berasa hebat, mempunyai selera makan yang baik dan tidur.

ESR tinggi

Selalunya kadar pemendapan eritrosit meningkat. Terdapat banyak sebab untuk ini sehingga lebih mudah untuk membahagikan mereka kepada kumpulan.

Varian norma

ESR yang tinggi adalah normal apabila faktor telah dikenal pasti di mana penunjuk ini sentiasa dinaikkan dan tiada ancaman kepada kesihatan:

• Umur bayi ialah 27-32 hari atau 2 tahun.
• Obesiti.
• Rawatan dengan dextran atau.
• Mengambil vitamin A.
• Pentadbiran vaksin hepatitis B.
• Kiraan sel darah merah yang rendah dan.
• Meningkatkan kepekatan protein dalam plasma darah dengan tahap fibrinogen yang tetap.
• Avitaminosis.
• Banyak makanan berlemak dalam menu kanak-kanak atau ibu yang menyusu.

Jika anda tumbuh gigi, ESR anda mungkin meningkat.

Christina menulis dalam ulasannya:

"Sejak dia berumur dua tahun, ESR anak perempuan saya sentiasa lebih tinggi sedikit daripada biasa. Tetapi pemeriksaan menunjukkan bahawa dia sihat. Kemudian pakar kanak-kanak bertanya bagaimana proses pengumpulan darah berlaku. Ternyata jika kanak-kanak sangat takut, menangis dan pecah, kadar pemendapan eritrosit mungkin meningkat. Tetapi ia tidak menjejaskan kesihatan anda."

Sebab yang tidak berbahaya

Di sini kami memasukkan penyakit tidak mengancam nyawa yang, dengan rawatan yang mencukupi, sembuh tanpa komplikasi atau akibat:

• (biasanya enterobiasis atau ascariasis).
• Penyakit radang (bronkitis, otitis dan lain-lain yang berakhir dengan "-itis").
• Lebam teruk dan patah tulang.

Patah atau kecederaan boleh menjejaskan keputusan ujian.

• Penyakit sendi dan tisu penghubung lain.
• Lebihan atau kekurangan hormon tiroid (hiper dan hipotiroidisme).
• Asma bronkial dan penyakit autoimun lain.
• Alahan, kejutan (termasuk anaphylactic).
• Psoriasis dan.
• Penyakit berjangkit yang bersifat bakteria atau virus (ARVI, influenza) adalah penyebab paling biasa peningkatan ESR.

Margarita menulis:

"Sofia mempunyai alahan, jadi ESR tidak jatuh di bawah 20. Pada temu janji dengan pakar alergi, kami diberi pelbagai ubat. Kami merawat mereka selama beberapa hari, dan kemudian pergi untuk ujian darah. Doktor kata kita akan fokus pada ubat yang akan menyebabkan kadar pemendapan erythrocyte menurun kepada normal. Ini akan menjadi bukti keberkesanan rawatan."

Menyebabkan berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan

Kadar pemendapan eritrosit boleh menjadi 30, 40 atau lebih mm/jam dalam penyakit berikut:

• kencing manis;
• batuk kering;
• onkologi (darah atau organ);
• keracunan darah.

Untuk ketenangan fikiran anda, kami telah melampirkan simptom lain penyakit ini. Jika bayi tidak mempunyainya, maka jangan mula panik. Walaupun peperiksaan penuh tidak akan berlebihan.

Dengan diabetes, kanak-kanak sering berasa dahaga. Dia menjadi mudah marah, berat badannya menurun dengan cepat. Kencing tidak sengaja berlaku pada waktu malam. Semakin hari, jangkitan kulit menjadi kebimbangan, dan remaja perempuan juga bimbang.

Gejala kencing manis adalah rasa dahaga yang melampau.

Dengan batuk kering, kanak-kanak juga menurunkan berat badan. Mereka mengalami kelesuan umum dan sering mengadu sakit kepala. Selera makan menjadi lebih teruk dan lebih teruk, dan pada waktu petang suhu meningkat kepada 37, maksimum 37.5 darjah. Dengan perkembangan lanjut penyakit, batuk dan hemoptisis, sakit di kawasan dada bermula.

Dengan kanser, imuniti berkurangan dan bilangan tanda lahir meningkat. Berat badan turun dengan cepat dan rasa tidak sihat berkembang. Palpasi mendedahkan nodus limfa yang diperbesarkan. Pada peringkat seterusnya, sakit dan jaundis ditambah kepada gejala.

Apabila darah dijangkiti, suhu meningkat secara mendadak kepada 39-40 darjah, sesak nafas berkembang, kadar denyutan jantung meningkat kepada 130-150 denyutan / min. Kulit menjadi kuning, dan lepuh berisi darah muncul di atasnya. Kapal di bebola mata pecah.

Gejala keracunan darah termasuk demam yang sangat tinggi, sesak nafas, dan berdebar-debar.

Apa yang perlu dilakukan dengan pemendapan eritrosit yang dipercepatkan pada kanak-kanak

Tenang! ESR yang tinggi bukanlah asas untuk membuat diagnosis, tetapi hanya alasan untuk menjalankan pemeriksaan tambahan. Walaupun kadar kanak-kanak adalah 50 mm/jam, ini tidak bermakna dia sakit tenat. Dalam kebanyakan kes, satu lagi sebab bagi penyelewengan daripada norma ditemui atau ralat teknikal muncul semasa analisis. Jika selepas kajian diagnostik penuh tiada gejala lain dikenal pasti, mereka bercakap tentang peningkatan sindrom ESR. Ini adalah keadaan yang tidak berbahaya, tetapi memerlukan pengawasan perubatan.

Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang betul.

Diagnostik

Untuk mengetahui punca pemendapan eritrosit yang dipercepatkan, doktor:

• menetapkan satu lagi (umum atau biokimia);
• mengarahkan kepada ;
• memeriksa paru-paru, buah pinggang dan jantung;
• memeriksa dan meraba (palps) kanak-kanak itu.
• temu bual ibu bapa.

Diagnosis yang paling biasa selepas kajian sedemikian adalah penyakit berjangkit atau radang. Dan ia akan menjadi kesilapan segera (dan Dr. Komarovsky percaya bahawa di Rusia mereka sering diresepkan kepada kanak-kanak tanpa sebab). Hakikatnya ialah penyakit virus dan bakteria dirawat secara berbeza.

Doktor mungkin menetapkan ujian ulangan.

Rawatan

Komarovsky mengatakan bahawa untuk memilih taktik rawatan, anda perlu mengkaji dengan teliti formula leukosit (peratusan pelbagai jenis leukosit dalam darah). Ia termasuk:

• neutrofil;
• eosinofil;
• basofil;
• monosit;
• limfosit.

Penyahkodan formula leukosit yang betul akan membantu mengenal pasti sifat penyakit. Setiap jenis leukosit melindungi tubuh hanya daripada satu "musuh". Jadi, jika bilangan limfosit telah meningkat, maka ini disebabkan oleh jangkitan virus. Dan jika penyakit itu adalah bakteria, maka akan ada lebih banyak neutrofil. Dengan helminthiasis, bilangan monosit meningkat.

Penunjuk ESR tidak selalu memberikan gambaran kesihatan yang boleh dipercayai. Pada permulaan penyakit ia meningkat dengan mendadak, tetapi selepas pemulihan ia boleh kekal tinggi selama beberapa minggu atau bahkan bulan.

Selepas sebarang keradangan, parasnya kekal tinggi untuk masa yang lama.

Oleh itu, kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat telah lama digunakan di luar negara - analisis protein C-reaktif, tahap yang dipengaruhi oleh faktor yang lebih sedikit. Ini adalah protein yang muncul dalam darah pada peringkat awal penyakit dan hilang serta-merta selepas pemulihan. Jika tiada, rawatan itu berjaya.

Angelina menulis:

“Anak saya berumur 2.8 tahun. 4 bulan yang lalu saya mengalami selesema teruk. Sejak itu, ESR kekal pada 38 mm/jam. Ia sangat panjang, jadi saya tidak dapat mencari tempat untuk diri sendiri. Kami mengambil ujian darah dua kali sebulan, tetapi tidak ada peningkatan, walaupun anak berasa baik. Doktor meyakinkan kami dan mengatakan bahawa ini semua adalah akibat jangkitan."

Adalah penting untuk memahami bahawa tidak ada pil yang hanya akan mengembalikan ESR kepada normal. Penyimpangan dalam penunjuk bukanlah penyakit bebas, tetapi tanda kerosakan pada badan. Sebab yang menyebabkannya perlu dirawat. Dan untuk mengenal pastinya, anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan.

Alisa Nikitina

Penentuan tetap kadar pemendapan eritrosit (ESR) normal dalam darah kanak-kanak adalah salah satu cara untuk memantau kesihatan. Kajian ESR dapat mengesan kehadiran patologi pada peringkat awal perkembangannya. Bentuk khusus penyakit ini ditentukan oleh pakar pediatrik semasa pemeriksaan yang lebih terperinci.

Norma ESR pada kanak-kanak, yang hanya boleh dikesan oleh ujian darah, menunjukkan penunjuk optimum yang menyediakan kadar lekatan sel darah yang mencukupi antara satu sama lain.

Di sini yang kami maksudkan hanya sel darah merah. Darah untuk prosedur yang agak tidak menyakitkan ini digunakan secara eksklusif vena dan diambil dari urat atau kapilari bahagian atas dan bawah.

Tiada terapi yang boleh meratakan data ESR yang tidak normal pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ini memerlukan pengenalan penyakit, jika ia wujud, dan rawatan penuhnya. Hanya selepas itu pemendapan eritrosit akan menjadi normal dari semasa ke semasa.

Dalam amalan moden, tiga kaedah digunakan untuk menentukan norma ESR pada kanak-kanak:

• Kaedah Panchenkov;
• Kaedah Wintrobe;
• Kaedah Westergren

Prinsip semua prosedur ini adalah lebih kurang sama. Mereka adalah ujian tidak spesifik untuk kehadiran dalam badan neoplasma malignan dan perubahan patologi lain yang bersifat keradangan, termasuk yang disebabkan oleh sebarang jangkitan.

Pengumpulan darah

Ciri utama kaedah hanya dalam kaedah pensampelan darah:

• ESR mengikut Panchenkov, biomaterial diekstrak dari jari;
• menurut Wintrob - dari urat;
• Kaedah Westergren melibatkan dua pilihan: darah dari urat atau dari tumit.

Untuk keperluan penyelidik dalam kes kedua, tidak lebih daripada dua titis diperlukan. Mereka digunakan pada penunjuk kertas khas.

Dalam istilah digital, ESR dinyatakan dalam milimeter sel darah merah yang didepositkan dalam masa sejam di bahagian bawah tiub kaca memanjang yang dipasang secara menegak pada dirian, selepas mencairkan plasma biobahan yang dikaji dengan sitrat khas yang melarutkan darah biasa.

Syarat standard untuk menjalankan kajian ini:

• diameter dan panjang tiub darah (masing-masing 2.55 dan 300 milimeter);
• julat suhu - dari 18 hingga 25 darjah Celsius;
• had masa analisis ialah satu jam.

Menjalankan analisis

Langkah-langkah analisis:

1. mengumpul darah vena daripada pesakit;
2. menambah 5% natrium sitrat kepada sampel dalam perkadaran 1 dos sitrat kepada 4 darah;
3. menambahkan larutan ke dalam tabung uji yang dipasang secara menegak;
4. mulakan pemasa secara berasingan untuk setiap tabung uji selama 1 jam tepat.

Pemisahan plasma menjadi jisim telus dan gelap, yang mewakili kepekatan sel darah merah, berlaku disebabkan oleh natrium sitrat. Ia membekukan serum. Akibatnya, pecahan yang lebih berat, di bawah daya gravitinya, berakhir di bahagian bawah.

Proses ini berlaku dalam empat fasa:

1. pada yang pertama - hanya sel darah merah yang paling berat menetap;
2. pada yang kedua, pemendapan mempercepatkan akibat penggumpalan sel darah merah;
3. pada yang ketiga, kadar pemendapan meningkat lebih banyak, kerana bilangan "lajur syiling" (sel darah merah bergumpal) menjadi dominan;
4. pada keempat - tidak ada lagi sel darah merah yang tidak dapat diselesaikan dalam plasma, dan pemendapan mereka berhenti.

Kaedah Westergren

Cara paling tepat untuk menentukan ESR pada kanak-kanak ialah kaedah Westergren. Ciri-cirinya ialah:

• penggunaan jumlah kecil (1 ml) apabila mengkaji darah vena pada kanak-kanak;
• penggunaan plastik dan bukannya tiub kaca dengan sudut kecondongan 18 darjah;
• pencampuran automatik sitrat dengan darah;
• ujian dipercepatkan - bukan dalam satu jam, tetapi dalam 20 minit;
• pengawal selia suhu terbina dalam;
• pembetulan suhu menggunakan nomogram Mentley;
• kesederhanaan dan keselamatan dalam operasi;
• objektiviti keputusan kerana automasi lengkap proses analisis.

Kelebihan kaedah termasuk kemungkinan menggunakan peranti Westergren dari mana-mana kuasa, bergantung pada tujuan analisis. Barisan model moden termasuk peranti yang boleh memberikan hasil yang tepat pada ESR.

Ini termasuk penganalisis yang memberikan:

• 30 analisis sejam untuk 10 kedudukan (Ves-matic Easy);
• 60 sejam untuk 20 kedudukan (Ves-matic 20);
• 180 sejam untuk 30 kedudukan (Ves-matic 30);
• 180 sejam untuk 30 kedudukan (Ves-matic 30 plus);
• 200 sejam untuk 200 kedudukan (Ves-matic Cub 200).

Prosedur ujian Westergren dijalankan seperti berikut:

1. tiub diisi dengan darah vena yang diambil dari pesakit ke tanda tertentu dalam penganalisis Vest-matic;
2. natrium sitrat ditambah kepada bahan;
3. pengadun komponen automatik bermula;
4. untuk mula mengukur, tekan butang "Uji";
5. selepas sepuluh atau dua puluh minit (bergantung pada model penganalisis), ESR pesakit akan ditentukan secara automatik.

Kiraan darah adalah normal

Apabila menguji kanak-kanak untuk kehadiran patologi, nilai bukan sahaja ESR, tetapi juga semua komponen plasma darah lain ditentukan.

Dalam keadaan normal badan, penunjuk harus seperti berikut:

Norma ESR pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak jauh berbeza daripada tahap yang kekal semasa pertumbuhan dan kematangan kanak-kanak.

Seperti yang ditunjukkan oleh jadual, umur kanak-kanak mempengaruhi semua parameter darah. ESR yang lebih tinggi daripada biasa pada kanak-kanak kadangkala bermakna bukan sahaja kehadiran penyakit. Tindak balas fisiologi kanak-kanak terhadap pelbagai faktor persekitaran sentiasa berubah apabila usia mereka meningkat. Walau bagaimanapun, selalunya ujian ESR digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan patologi pada kanak-kanak.

Bilakah ia dilantik?

Pakar kanak-kanak menggunakan analisis ESR paling kerap untuk mencegah penyakit biasa kanak-kanak. Sebab yang lebih spesifik juga mungkin, iaitu:

• untuk menjelaskan diagnosis proses keradangan yang dikenal pasti sebelum ini;
• untuk patologi kardiovaskular;
• gangguan dalam saluran gastrousus;
• jika terdapat syak wasangka bahawa kanak-kanak itu mempunyai tumor malignan atau.

Di samping itu, ujian untuk ESR diperlukan jika pesakit mengalami gejala berikut:

• ketersediaan ;
• kurang selera makan;
• penurunan berat badan yang cepat;
• sakit di kawasan pelvis.

Bagaimanakah ujian ESR diambil?

Ujian darah kanak-kanak dijalankan hanya pada waktu pagi dan semasa perut kosong. Darah diambil dari jari:

1. pad jari manis disapu dengan bulu kapas yang direndam dalam alkohol;
2. kulit ditusuk dengan jarum khas;
3. titisan yang bocor disapu dari pad untuk mengelakkan kekotoran yang tidak disengajakan masuk ke dalam darah;
4. titisan kedua biomaterial diletakkan di dalam tabung uji.

Darah harus mengalir keluar dari tusukan tanpa paksaan daripada pembantu makmal. Jika anda menekan pada jari anda, limfa boleh menembusi ke dalam biomaterial yang dikehendaki dan membawa kepada herotan keputusan ujian. Untuk melakukan ini, sebelum mengeluarkan darah, kanak-kanak itu diminta untuk mengepalkan penumbuknya beberapa kali atau memanaskan tangannya dalam air suam.

Jika darah diambil dari vena, lengan bawah terlebih dahulu diikat dengan gelang getah supaya tekanan setinggi mungkin.

Mengambil kira hakikat bahawa prosedur itu agak menyakitkan dan menakutkan secara luaran, kerana kanak-kanak itu melihat darahnya sendiri, untuk menenangkannya, salah seorang ibu bapa dibenarkan untuk hadir dan menenangkan bayi.

Loya dan pening, yang sering berlaku pada kanak-kanak selepas pensampelan darah, dilegakan dengan baik dengan teh manis, coklat dan jus.

Menyahkod keputusan

Nilai kadar pemendapan eritrosit pada zaman kanak-kanak bergantung pada ciri fisiologi pesakit. Keadaan penunjuk SES juga dipengaruhi oleh masa hari, penyakit sedia ada, jantina kanak-kanak dan beberapa faktor lain.

Sekiranya kadar pemendapan eritrosit rendah, anda perlu memikirkan kehadiran jangkitan virus atau penyakit yang menjejaskan sistem kardiovaskular.

Keadaan ini amat berbahaya apabila analisis mendedahkan walaupun kandungan sel darah merah yang sangat rendah dalam air kencing kanak-kanak. Ini bermakna bayi itu sakit tenat dan perlu ditunjukkan kepada pakar pediatrik dengan segera. Air kencing, seperti darah, mencerminkan proses fisiologi yang mempengaruhi seluruh badan.

Menguji darah untuk kadar pemendapan eritrosit tidak menjamin diagnosis muktamad. Ini hanyalah langkah pertama dalam keseluruhan set ujian jika doktor mengesyaki kemungkinan kewujudan beberapa proses patogenik pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, pengetahuan berterusan tentang tahap ESR anak anda memberi anda peluang untuk membantunya tepat pada masanya.