Pertumbuhan staphylococcus yang banyak dengan aktiviti hemolitik. Staphylococcus hemolitik

Perekatan paru-paru bukanlah sesuatu yang luar biasa, walaupun jika dibandingkan dengan penyakit paru-paru yang paling biasa. Mereka kelihatan tidak dapat dilihat, selalunya berlalu tanpa gejala sehingga satu tahap tertentu, dan pesakit mungkin sangat terkejut apabila mendapati mereka selepas bronkitis atau radang paru-paru yang kelihatan berjaya disembuhkan.

Mekanisme dan punca pembangunan

Perekatan dalam paru-paru adalah hasil daripada proses keradangan yang tidak berjaya.... Mereka muncul secara beransur-ansur, dan hanya jika rawatan keradangan tidak betul atau ditangguhkan untuk masa yang lama:

• mikroorganisma patogen memasuki rongga pleura, menutupi paru-paru seolah-olah dengan beg dan melindungi mereka daripada sebarang pengaruh luaran, dan mula membiak;
• sistem imun bertindak balas kepada mereka dan keradangan bermula;
• filem protein fibrin muncul di kawasan yang meradang, yang direka untuk mengasingkannya dari seluruh organ dan mencegah jangkitan daripada merebak;
• helaian pleura menyentuh, fibrin "melekat bersama";
• keradangan hilang, berundur sebelum rawatan, helaian tersebar, tetapi kepingan yang dilekatkan dengan fibrin telah bersama terlalu lama dan oleh itu tidak boleh tersebar;
• tempat di mana mereka kekal bersambung dipanggil lekatan - ini adalah tisu penghubung yang menghalang helaian daripada bergerak relatif antara satu sama lain dan menyekat mobiliti paru-paru.

Jika terdapat hanya satu lekatan dalam paru-paru, ia tidak menimbulkan bahaya tertentu dan biasanya tidak menunjukkan gejala. Tetapi jika terdapat banyak lekatan, mereka membetulkan helaian yang bertentangan antara satu sama lain, akibatnya pergerakan pleura menjadi terhad dan pesakit mengalami masalah pernafasan.

Perekatan - juga dipanggil tahi lalat pleura - lebih berkemungkinan berlaku jika paru-paru sudah mengalami degradasi, menjadikannya sangat terdedah. Ia boleh disebabkan oleh:

• merokok, di mana epitelium bersilia digantikan oleh tisu otot licin, silia mati dan karsinogen dan racun menetap di dalamnya;
• hubungan profesional dengan alergen, di mana paru-paru sentiasa teriritasi dari dalam dan sebahagian daripada habuk di dalamnya mendap tanpa dikumuhkan dengan kahak;
• keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan, di mana paru-paru juga sentiasa jengkel.

Perekatan dalam paru-paru adalah berbahaya apabila terdapat lebih daripada satu, kerana mereka tidak membenarkan kepingan pleura bergerak relatif antara satu sama lain - ini membawa kepada permulaan gejala.

simptom

Gejala tambatan dalam paru-paru adalah tidak menyenangkan dan berbeza sedikit daripada gejala standard untuk mana-mana penyakit paru-paru. Pesakit biasanya diperhatikan:

• sesak nafas, yang berlaku apabila cuba melakukan aktiviti fizikal - menimbulkannya kerana paru-paru tidak dapat membuka sepenuhnya dan menyediakan badan dengan oksigen;
• sakit dada semasa aktiviti fizikal - mereka diprovokasi oleh fakta bahawa kepingan pleura masih cuba bergerak, menarik dan meregangkan lekatan;
• takikardia - percubaan oleh badan untuk mengimbangi kekurangan oksigen dengan mempercepatkan degupan jantung dan aliran darah;
• gejala standard kebuluran oksigen - antaranya perubahan warna kulit kepada warna yang lebih pucat dan lebih kebiruan, sakit kepala, kelemahan, mengantuk, kelesuan, mengurangkan motivasi untuk segala-galanya, masalah dengan kebolehan kognitif, mungkin keadaan kemurungan.

Sekiranya terdapat terlalu banyak lekatan, perkembangan kegagalan pernafasan secara beransur-ansur mungkin - sesak nafas meningkat, dari masa ke masa ia menjadi sukar untuk bernafas. Dengan aktiviti fizikal, serangan sesak nafas mungkin berlaku, yang perlu dihentikan dengan penyertaan ambulans.

Diagnostik

Rawatan perekatan pleuropulmonari adalah mustahil tanpa diagnosis yang tepat, yang hanya boleh dibuat oleh doktor selepas semua langkah diagnostik yang diperlukan:

• Mengumpul anamnesis. Doktor bertanya apakah simptom yang dibimbangkan oleh pesakit, sama ada dia pernah menjalani pembedahan paru-paru, sama ada dia baru-baru ini mengalami bronkitis atau radang paru-paru.
• Palpasi. Doktor menyiasat dada dan memeriksa pesakit.
• Fluorografi. Ia akan menunjukkan bayang-bayang tidak bergerak di sekeliling tepi paru-paru, yang akan menunjukkan kehadiran tisu berlebihan.
• X-ray. Ia juga akan menunjukkan bayang-bayang, yang kedudukannya tidak akan berubah sama ada semasa menarik nafas atau menghembus nafas. Lebih-lebih lagi, seluruh medan pulmonari akan menjadi gelap.

Berdasarkan keputusan diagnosis, doktor akan menentukan bagaimana perekatan terletak - ini boleh menjadi perekatan pleurodiaphragmatic di sebelah kiri (terletak di bahagian bawah pleura), di sebelah kanan, di kedua-dua belah pihak. Perekatan pleuroapik mungkin berlaku - iaitu, terletak di bahagian apikal.

Lokasi tidak menjejaskan gejala, tetapi menjejaskan rawatan jika pembedahan diperlukan.

Rawatan dan pencegahan

Perekatan pleurodiaphragmatic dirawat terlebih dahulu dengan kaedah konservatif, iaitu, dengan penggunaan fisioterapi dan ubat-ubatan. Rawatan termasuk:

• Ubat-ubatan. Sebagai peraturan, jika terdapat perekatan di dalam paru-paru, ini menunjukkan bahawa terdapat proses keradangan di dalamnya - sehingga sekarang. Oleh itu, adalah perlu untuk menggunakan ubat-ubatan yang akan memusnahkan patogen. Selari dengan antibiotik, ubat anti-radang dan mucolytics digunakan, yang melegakan bengkak, mengurangkan keradangan dan memudahkan pelepasan kahak - akibatnya, pesakit menjadi lebih mudah untuk bernafas.
• Saliran. Ia membolehkan anda mengepam keluar efusi pleura dari rongga pleura, yang sering menjadi terlalu banyak disebabkan oleh kehadiran perekatan. Untuk melakukan ini, tiub plastik dimasukkan di bawah tulang rusuk pesakit, dari mana semua cecair yang berlebihan secara beransur-ansur dicurahkan.
• Perubahan gaya hidup. Supaya pelekatan dalam paru-paru hilang dan tidak muncul, pesakit disyorkan untuk terlibat dalam aktiviti fizikal: berjalan, berenang atau menunggang basikal di udara segar. Anda harus meninggalkan tabiat buruk yang memburukkan perjalanan mana-mana penyakit dan mula makan dengan betul: kurang goreng, masin, lada, makanan segera dan makanan dengan pengawet. Lebih cair, rebus, kukus, sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Juga, diet harus mempunyai lebih banyak protein: untuk ini, telur, daging putih, susu dan produk tenusu harus dimasukkan ke dalam diet.

Semua bersama-sama harus membawa kepada fakta bahawa perekatan akan secara beransur-ansur larut, dan keadaan umum badan akan bertambah baik. Walau bagaimanapun, jika terdapat risiko mengalami kegagalan pernafasan, dan terdapat banyak lekatan dalam paru-paru, tiada jalan keluar lain kecuali campur tangan pembedahan:

• Penyingkiran separa paru-paru. Sebahagian daripada lembaran pleura dikeluarkan, di mana lekatan dilampirkan. Akibatnya, gejala hilang, tetapi pesakit memerlukan pemulihan yang lama - seperti semua operasi perut, ini memerlukan banyak kemahiran daripada pakar bedah dan banyak tenaga dari badan.
• Penyingkiran sepenuhnya paru-paru. Seluruh lembaran pleura, yang terjejas oleh perekatan, dan lobus paru-paru di bawahnya dikeluarkan. Ini adalah operasi yang sangat sukar, selepas itu pesakit perlu mematuhi diet sepanjang hayatnya dan mematuhi sekatan tertentu, tetapi dia akan diselamatkan dari kemungkinan mati sesak nafas.

Perekatan pleura dalam paru-paru adalah tidak menyenangkan, dan lebih mudah untuk mencegah perkembangannya daripada merawatnya selepas itu - atau pergi ke pembedahan. Lebih-lebih lagi, pencegahan tidak begitu sukar. Perlu:

• Rawat semua proses keradangan dalam paru-paru dalam masa. Jika batuk tidak hilang dalam masa seminggu, ini adalah sebab untuk melawat doktor, dan bukan untuk mengalaminya di kaki anda. Sekiranya suhu muncul, anda tidak perlu menurunkannya dengan antipiretik, lebih baik menghubungi doktor.
• Patuhi gaya hidup sihat. Makan dengan betul, melakukan aktiviti fizikal, minum vitamin pada musim sejuk - ini akan menyokong sistem imun pada tahap yang betul dan mengurangkan kemungkinan dijangkiti.
• Berhenti merokok dan bekerja dalam industri berbahaya dengan memakai alat pernafasan. Ini akan mengurangkan kemungkinan perekatan akan berkembang di dalam paru-paru walaupun dengan keradangan.

Untuk merawat pelekatan dalam paru-paru, mereka perlu dikesan dalam masa. Sekiranya anda mengalami batuk, sesak nafas, sakit, jangan salahkan selesema - anda perlu melawat doktor dan memulakan rawatan.

2014-12-24 18:45:13

Oleg bertanya:

Hello. Nama saya Oleg, saya berumur 26 tahun. Pada Jun 2012, saya jatuh sakit dengan MDR tuberkulosis, saya dirawat selama setahun, pada April 2013, segmen ke-6 paru-paru kanan telah dikeluarkan. Tiada fokus jangkitan selepas pembedahan, hanya tuberkuloma kecil pada paru-paru kanan dan pelekatan pleura. Dari saat operasi sehingga hari ini, ujian dan imej adalah normal. Sekarang saya menjadi sedikit sejuk dan mula merasakan geseran pleura di bahagian bawah kanan pada ketinggian penyedutan. Jika anda menarik nafas dalam-dalam dan menggerakkan dada anda, maka anda juga berasa krepitasi, malah orang lain merasa apabila menyentuh dengan tangannya. Tiada langsung rasa sakit. Batuk dah kering. Pada masa ini saya menerima rawatan profesional selama sebulan. Apa boleh jadi?

Jawapan Agababov Ernest Danielovich:

Oleg, selamat petang! Terdapat berpuluh-puluh sebab untuk bunyi ini. Beritahu doktor anda tentang perkara ini supaya dia memberikan tafsiran yang betul tentang gejala tersebut. Semoga berjaya!

2014-10-09 10:40:26

Lyudmila bertanya:

Halo, saya mengalami selesema 5 tahun yang lalu, saya mengalami batuk yang kuat, lemah, suhu tinggi sehingga 39 darjah. Saya kerap melakukan fluorografi, dan hanya tahun ini semasa fluorografi mereka mendapati pelekatan pleura. Sebelum semuanya normal. Di mana ia datang dari?

Jawapan Agababov Ernest Danielovich:

Hello Lyudmila! Tidak mungkin dikaitkan dengan influenza. Mungkin masuk akal untuk melakukan imbasan CT paru-paru, bincangkan perkara ini dengan doktor anda. Semoga berjaya!

2014-07-26 07:30:24

Dariga bertanya:

Apakah perekatan pleura, bagaimana untuk merawatnya dan adakah ia berbahaya?Selama enam bulan ini, batuk telah terseksa, kemudian ia berhenti, kemudian sakit lagi, saya baru-baru ini melakukan X-ray, mereka berkata bronkopneumonia. Pada September 2013, dia melakukan fluorografi, ternyata sudah ada beberapa jenis lekatan pleura pada paru-paru kanan.

2014-05-28 12:44:07

Alena bertanya:

hello!! Hari ini saya melakukan fluorografi .. semuanya baik-baik saja, tetapi terdapat pelekatan pleura pada sinus anterior paru-paru kiri ... Apakah maksud ini dan apa yang mengancam ??? Terima kasih terlebih dahulu!

Jawapan:

Hello Alena! Maklumat terperinci mengenai prinsip mentafsir keputusan fluorografi, termasuk sebab-sebab penampilan perekatan pleura, terkandung dalam bahan artikel di portal perubatan kami. Jaga kesihatan anda!

2014-02-17 13:23:10

Fawzia bertanya:

Ini bermakna pelbagai lekatan dan perubahan febrous pada lapisan kortikal bahagian apikal, paru-paru dengan pengendapan dan ubah bentuk corak vaskular di bahagian bersebelahan. Perekatan pleura berganda di bahagian atas dada ???

2013-09-26 16:48:27

Bertanya Selezneva Natalia:

Anak kadet di akademi perubatan tentera di sana mengalami pneumothorax spontan paru-paru kanan, rawatan berjaya selepas CT, perekatan pleura pulmonari pada bahagian basal kedua-dua paru-paru. Pada masa ini, aduan dia tidak sihat. Bolehkah mereka menyelesaikan sendiri dan bolehkah diagnosis sedemikian mengganggu latihan lanjutannya di sana physo di tempat pertama

Jawapan Shidlovsky Igor Valerievich:

Mengenai soalan pertama, anda juga harus menghubungi pakar pulmonologi atau pakar bedah torokal secara peribadi, kira-kira yang kedua, apa pun kesimpulannya - keputusan muktamad akan bergantung kepada komisen perubatan institusi pendidikan ini.

2013-06-30 00:01:20

Roman bertanya:

Medan paru-paru adalah lutsinar.Akar paru-paru adalah berstruktur.Di bahagian bawah medan paru-paru kanan, perekatan ditentukan. Sinus pleura bebas. Cor shade b/o. KESIMPULAN: Perekatan pleura di sebelah kanan. SOALAN: adakah mungkin dengan kesimpulan sedemikian untuk bekerja sebagai pemasang struktur logam di stesen janakuasa daerah negeri?Bagaimana untuk merawat?

Jawapan Perunding perubatan portal "tapak":

Selamat petang, Roman! Kehadiran lekatan pleura menunjukkan bahawa pada masa lalu ANDA pernah mengalami sebarang penyakit di kawasan ini. Ia mungkin radang paru-paru, trauma, pembedahan, dll. Sekiranya lonjakan sedemikian tidak menimbulkan masalah untuk anda (ketidakselesaan semasa bernafas dan pergerakan, dll.), maka anda harus melupakannya - ini hanyalah bukti tersirat penyakit pada masa lalu. Dan secara semulajadi, kesimpulan sedemikian (jika tiada penyakit lain, tentu saja) tidak akan menjadi penghalang untuk bekerja sebagai pemasang. Semua yang terbaik!

2013-01-15 18:21:41

Elena bertanya:

Selamat tengah hari! Saya telah menemui pelekatan kardio-pleura di sebelah kanan dalam gambar fluorografi saya. Tolong beritahu saya, apakah ancaman itu dan adakah ia berbahaya? Terima kasih atas jawapan anda tadi!

Jawapan Perunding perubatan portal "tapak":

hello! Perekatan kardio-pleura terbentuk akibat daripada proses keradangan sebelumnya dalam pleura. Keadaan ini tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan, dalam kes apabila pelekatan tunggal dan tidak menyebabkan kegagalan pernafasan dan jantung, rawatan khas tidak diperlukan. Jika anda merasakan gejala subjektif penyakit (sesak nafas, berdebar-debar, sakit di kawasan jantung), anda harus berbincang dengan doktor anda tentang skop prosedur rawatan yang mungkin dalam kes anda. Jadi sihat!

2012-05-09 23:22:22

Valentine bertanya:

Semasa pemeriksaan prophylactic, saya menjalani X-ray dada. Berikut adalah penerangan (maaf jika saya menulis sesuatu yang salah - tidak semua perkataan boleh dibaca). Paru-paru dikuatkan secara meresap dalam jenis campuran, lebih banyak dalam unjuran S3 lobus kanan atas. Akarnya tidak sekata padat, berat. Di sebelah kanan adalah perekatan pleura paracardial. Kelonggaran separa kedua-dua kubah diafragma. Resdung adalah percuma. Cor pembesaran sederhana ventrikel kiri. Gerbang aorta dikerahkan, dipadatkan; arka kon pulmonari membonjol keluar sepanjang kontur kiri jantung.
Pakar pulmonologi menambah - dalam mediastinum di sebelah kiri (?), Pendidikan tambahan pada R / gram ditentukan. Mengarahkan saya untuk CT dan elektrokardiografi. Apakah maksud penerangan sedemikian dan apakah diagnosis yang boleh. Saya akan menjalani peperiksaan instrumental selepas 20 Mei (pembaikan di jabatan, dll.)
Di samping itu, saya melaporkan bahawa pada tahun 1996 saya mengalami radang paru-paru lobus atas sebelah kanan.
Terima kasih terlebih dahulu

Organ pernafasan utama dalam tubuh manusia ialah paru-paru. Struktur anatomi unik paru-paru manusia sepadan sepenuhnya dengan fungsinya, yang sukar untuk dinilai terlalu tinggi. Pleurisy pulmonari disebabkan oleh keradangan helaian pleura atas sebab berjangkit dan tidak berjangkit. Penyakit ini tidak tergolong dalam beberapa bentuk nosologi bebas, kerana ia adalah komplikasi dari banyak proses patologi.

Apakah pleurisy pada paru-paru

Pleurisy pulmonari adalah salah satu penyakit radang yang paling kompleks, paling teruk pada kanak-kanak dan orang tua. Pleura adalah membran serous paru-paru. Ia dibahagikan kepada visceral (pulmonari) dan parietal (parietal).

Setiap paru-paru ditutup dengan pleura pulmonari, yang, di sepanjang permukaan akar, masuk ke pleura parietal, yang melapisi dinding rongga dada bersebelahan dengan paru-paru dan membatasi paru-paru dari mediastinum. Pleura, yang menutupi paru-paru, membolehkan mereka menyentuh dada tanpa rasa sakit semasa bernafas.

Paru-paru adalah organ berpasangan. Setiap orang mempunyai dua paru-paru - kanan dan kiri. Paru-paru terletak di dada dan menempati 4/5 daripada isipadunya. Setiap paru-paru ditutup dengan pleura, pinggir luarnya melekat rapat pada dada. Tisu paru-paru menyerupai span merah jambu berliang halus. Dengan usia, serta dengan proses patologi sistem pernafasan, merokok yang berpanjangan, warna parenchyma paru berubah dan menjadi lebih gelap.

Pernafasan pada asasnya adalah proses tidak terkawal yang dijalankan pada tahap refleks. Kawasan tertentu bertanggungjawab untuk ini - medulla oblongata. Ia mengawal kadar dan tahap kedalaman pernafasan, memfokuskan kepada peratusan kepekatan karbon dioksida dalam darah. Irama pernafasan dipengaruhi oleh kerja seluruh organisma. Bergantung pada kadar pernafasan, degupan jantung menjadi perlahan atau bertambah laju.

Klasifikasi penyakit

Bergantung kepada punca permulaan penyakit, bentuk manifestasi penyakit juga boleh berbeza dan dibahagikan kepada:

• Pleurisy purulen adalah penyakit, kejadiannya menimbulkan pengumpulan efusi purulen dalam rongga pleura. Pada masa yang sama, proses keradangan membran parietal dan paru-paru terjejas.
• pleurisy dicirikan oleh kerosakan pada pleura yang bersifat berjangkit, neoplastik atau lain-lain.
• Pleurisy kering biasanya merupakan komplikasi proses yang menyakitkan di dalam paru-paru atau organ lain yang terletak berhampiran rongga pleura, atau berfungsi sebagai gejala penyakit umum (sistemik).
• Pleurisy tuberkulosis menjejaskan membran serous yang membentuk rongga pleura dan menutupi paru-paru. Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan rembesan cecair atau pemendapan fibrin pada permukaan pleura.

Mengikut kawasan pengedaran:

• Pleurisy meresap (eksudat bergerak sepanjang rongga pleura).
• Pleurisy berkapsul (cecair terkumpul di salah satu bahagian rongga pleura). Ia boleh menjadi apikal, parietal, basal, interlobar.

Mengikut sifat lesi, pleurisy dibahagikan kepada:

• eskudatif - cecair terbentuk dan dikekalkan di antara lapisan pleura;
• berserabut - rembesan cecair adalah terhad, tetapi permukaan dinding pleura itu sendiri ditutup dengan lapisan fibrin (protein).

Pleurisy juga dibahagikan dengan sifat pengedarannya:

• ia boleh menjejaskan hanya satu paru-paru
• kedua-dua lobus (sebelah dan dua belah).

punca

Ia mesti dikatakan bahawa penyakit dalam bentuk tulennya jarang berlaku. Sebagai contoh, perkembangannya boleh disebabkan oleh trauma pada dada, hipotermianya. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia mengiringi sebarang penyakit atau timbul sebagai komplikasi daripadanya.

Pleurisy pulmonari dicirikan oleh pembentukan lapisan fibrin pada permukaan kepingan pleura dan / atau pengumpulan eksudat dalam rongga pleura. Gejala bergantung kepada bentuk penyakit.

Pleurisy berjangkit adalah yang paling biasa. Pemekaan organisma juga memainkan peranan penting dalam mekanisme perkembangan patologi. Mikrob dan toksinnya membawa kepada perubahan dalam kereaktifan badan dan alahan pada pleura. Sistem imun mula "menghantar" antibodi yang dibangunkan ke tapak keradangan, yang, apabila digabungkan dengan antigen, menjejaskan pengeluaran histamin.

Kira-kira 70% daripada bentuk patologi disebabkan oleh agen bakteria:

• Streptococci;
• Pneumococci;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Anaerobes;
• cendawan;
• Legionella;
• batuk kering.

Sebab-sebab pleurisy pulmonari tidak berjangkit adalah seperti berikut:

• tumor malignan pada lembaran pleura,
• metastasis dalam pleura (untuk kanser payudara, kanser paru-paru, dll.),
• lesi tisu penghubung yang bersifat meresap (vaskulitis sistemik, skleroderma, lupus erythematosus sistemik),
• infarksi paru-paru.

Adakah pleurisy berjangkit? Untuk menjawab soalan ini dengan jelas, anda perlu mengetahui punca pleurisy itu sendiri. Sekiranya penderitaan dikaitkan dengan trauma pada dada, maka, secara semula jadi, pleurisy seperti itu tidak menular. Dengan etiologi virus, ia boleh menjadi agak berjangkit, walaupun tahap penularan adalah rendah.

Gejala pleurisy pulmonari

Pesakit sering terlepas serangan pleurisy kerana simptomnya serupa dengan selesema biasa. Walau bagaimanapun, tanda-tanda patologi ini masih berbeza daripada penyakit pernafasan lain. Anda harus sedar bahawa tanda-tanda pelbagai jenis pleurisy juga berbeza.

Tanda pertama dan paling jelas pleurisy pulmonari ialah:

• Sakit dada yang teruk, sekejap, tajam, selalunya di sebelah sahaja, dengan pernafasan dalam, batuk, bergerak, bersin, atau bercakap.
• Apabila pleurisy muncul di tempat tertentu pada paru-paru, sakit boleh dirasai di bahagian lain badan, seperti leher, bahu, atau perut.
• Pernafasan yang menyakitkan sering menimbulkan batuk kering, yang seterusnya meningkatkan kesakitan.

Kadar peningkatan gejala juga memainkan peranan penting:

• untuk tempoh akut penglibatan pleura, pelepasan klinikal yang cepat adalah ciri;
• untuk tumor dan bentuk kronik - kursus penyakit yang lebih tenang

Bagaimanakah pleurisy paru-paru pada orang tua? Pada usia tua, terdapat kursus yang lembap dan penyerapan perlahan fokus keradangan.

peringkat

Keradangan pleura berkembang sebagai tindak balas kepada pengenalan mikrob patogen dan terdiri daripada 3 peringkat: eksudasi, pembentukan pelepasan purulen dan pemulihan.

Exudate adalah cecair yang meninggalkan mikrovessel, mengandungi sejumlah besar protein dan, sebagai peraturan, sel darah. Terkumpul dalam tisu dan/atau rongga badan semasa keradangan.

peringkat pertama

Pada peringkat pertama, di bawah pengaruh agen penyebab penyakit, saluran darah berkembang, tahap kebolehtelapannya meningkat, dan proses pengeluaran cecair meningkat.

Peringkat 2

Tahap eksudasi secara beransur-ansur berubah menjadi tahap pembentukan pelepasan purulen. Ini berlaku dalam proses perkembangan lanjut patologi. Mendapan fibrin muncul pada helaian pleura, yang mewujudkan geseran di antara mereka semasa bernafas. Ini membawa kepada pembentukan adhesi dan poket dalam rongga pleura, yang menghalang aliran keluar normal exudate, yang menjadi purulen. Pelepasan purulen terdiri daripada bakteria dan bahan buangannya.

3 peringkat pleurisy

Pada peringkat ketiga, gejala beransur-ansur berkurangan, pesakit sama ada pulih, atau penyakit itu menjadi kronik. Walaupun fakta bahawa gejala luar penyakit mereda dan berhenti mengganggu pesakit, proses patologi di dalam secara beransur-ansur berkembang lebih jauh.

Komplikasi

Mengapa pleurisy paru-paru berbahaya? Hasil daripada pembentukan parut (garisan tambatan), blok individu paru-paru disekat, yang menyumbang kepada pengambilan udara yang lebih kecil semasa penyedutan, dan akibatnya, pernafasan yang cepat.

Bentuk pleurisy yang dilancarkan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan - perekatan pleura, gangguan peredaran darah tempatan akibat mampatan vaskular oleh eksudat, fistula bronchopleural.

Komplikasi utama pleurisy:

• Gabungan purulen pleura (empyema);
• Perekatan rongga pleura - akibat daripada pleurisy eksudatif;
• Penebalan daun, fibrosis;
• Mengurangkan perjalanan pernafasan paru-paru;
• Pernafasan, kegagalan kardiovaskular.

Prognosis untuk komplikasi sedemikian adalah sangat serius: kadar kematian mencapai 50%. Peratusan pesakit yang mati adalah lebih tinggi di kalangan warga emas dan orang yang lemah, kanak-kanak kecil.

Diagnostik

Sekiranya gejala dijumpai, anda perlu segera berjumpa doktor: jika tiada suhu - hubungi pengamal am tempatan; dalam kes kesihatan yang tidak stabil atau penyakit berjangkit yang berkaitan - kepada jabatan kecemasan

Pada pemeriksaan, separuh bahagian dada yang berpenyakit ketinggalan dalam tindakan bernafas, ini dapat dilihat dengan pergerakan tulang belikat. Apabila mendengar paru-paru, bunyi geseran pleura yang sangat khas ditentukan. Radiografi untuk pleurisy kering akut tidak memberikan maklumat yang mencukupi. Ujian makmal akan mencirikan penyakit yang mendasari.

Selepas pesakit didiagnosis, cecair diambil dalam pleura untuk menentukan cecair yang terkumpul di dalamnya. Selalunya ia adalah eksudat atau nanah, dalam kes yang jarang berlaku - darah. Perlu diperhatikan bahawa bentuk purulen penyakit ini lebih biasa pada kanak-kanak.

Pemeriksaan berikut digunakan untuk mendiagnosis pleurisy:

• pemeriksaan dan soal siasat pesakit;
• pemeriksaan klinikal pesakit;
• pemeriksaan sinar-X;
• ujian darah;
• analisis efusi pleura;
• penyelidikan mikrobiologi.

Rawatan pleurisy pulmonari

Jika anda telah didiagnosis dengan pleurisy paru-paru, apakah itu, bagaimana untuk merawat penyakit itu - doktor yang hadir akan menerangkan. Jika pleurisy pulmonari disyaki, gejala dan semua rawatan terdahulu dianalisis, dan pesakit dimasukkan ke hospital.

Melihat jenis penyakit, ubat-ubatan tertentu ditetapkan yang membantu menghilangkan keradangan dan mengurangkan gejala. Tetapi perlu bukan sahaja untuk minum pil: anda memerlukan pemakanan yang betul, senaman untuk memulihkan organ sepenuhnya.

Rawatan ubat bergantung kepada punca pleurisy pulmonari, iaitu:

• Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh radang paru-paru atau bronkitis akut, maka ia mesti dirawat dengan antibiotik;
• Tuberkulosis memerlukan rejimen khas.
• Untuk sakit pleurisy, ubat dengan asetaminofen atau ubat anti-radang seperti ibuprofen digunakan.

Jenis ubat bergantung kepada punca penyakit. Jika ia berjangkit, antibiotik digunakan, jika alah - ubat antiallergenic.

Pada peringkat awal pleurisy fibrinous paru-paru, kompres pemanasan separa alkohol, elektroforesis dengan kalsium klorida disyorkan.

Dalam rawatan pleurisy eksudatif paru-paru, fisioterapi dijalankan dalam fasa resolusi (resorpsi exudate) untuk mempercepatkan kehilangan eksudat, mengurangkan perekatan pleura.

Dalam kes pemburukan, pesakit ditetapkan memanaskan dada dengan sinar inframerah, penyinaran ultraviolet dada, penggunaan parafin setiap hari. Selepas keradangan akut reda - elektroforesis kalsium dan iodin. Sebulan selepas pemulihan, prosedur air, terapi senaman, urutan manual dan getaran ditunjukkan.

Pesakit perlu makan makanan seimbang dan minum banyak cecair. Juga, pesakit ditetapkan diet khas, yang berdasarkan banyak vitamin dan protein.

Selepas keluar dari hospital, pesakit perlu melakukan senaman pernafasan yang ditetapkan oleh doktor untuk memulihkan aktiviti paru-paru sepenuhnya. Aktiviti fizikal sederhana, berjalan jauh di udara segar ditunjukkan, yoga sangat berguna. Berada di dalam hutan konifer amat berguna untuk pemulihan.

Bagaimana untuk merawat pleurisy dengan ubat-ubatan rakyat

Adalah penting untuk memahami bahawa adalah mustahil untuk merawat pleurisy dengan ubat-ubatan rakyat sahaja, kerana penyakit ini boleh berkembang dengan cepat dan membawa kepada kegagalan pernafasan dan nanah efusi.

Rawatan pleurisy paru-paru dengan ubat-ubatan rakyat terdiri daripada penggunaan kompres dan penggunaan infusi, decoctions, tinctures.

1. Jus bit membantu dengan pleurisy. Ia diperah daripada sayuran akar segar, dicampur dengan madu. 100 g jus memerlukan 2 sudu besar madu. Ambil ubat 2 kali sehari selepas makan. Setiap kali anda perlu menyediakan bahagian segar, komposisi tidak perlu disimpan.
2. Cuba untuk merawat pleurisy dengan penyerapan herba seperti: pudina, selada kering, coltsfoot mengambil segelas tiga kali sehari.
3. Rebus akar (0.5 sudu kecil) dan rizom (0.5 sudu kecil) hellebore Kaukasia dalam 0.5 liter air, supaya selepas penyejatan, segelas cecair diperolehi. Ambil 0.5 sudu teh. tiga kali sehari. Kuahnya berguna untuk rawatan pleurisy, batuk kering, kegagalan jantung.
4. Campurkan madu dan jus bawang dalam bahagian yang sama (bukan bawang, anda boleh mengambil jus lobak hitam) - satu sudu dua kali sehari untuk rawatan pleurisy.
5. Infusi daun pisang besar atau biasa. Untuk setengah liter air mendidih, tambah 2 sudu besar. l. tumbuhan kering. Cecair itu ditapis dan diminum hangat, 100-120 ml 4 kali sehari. Minuman itu tidak berbahaya, mempunyai sifat penyembuhan dan antibakteria.

Profilaksis

Ia sangat mudah: adalah perlu untuk merawat penyakit berjangkit utama dengan secukupnya, memantau pemakanan, aktiviti fizikal alternatif dengan rehat yang berkualiti, tidak terlalu panas dan tidak tunduk kepada penyejukan yang berlebihan.

Ingat bahawa pleurisy adalah akibat daripada penyakit lain. Jangan sekali-kali mengganggu rawatan separuh jalan kerana kemalasan atau kekurangan masa, dan sentiasa cuba mengelakkan situasi yang boleh mencetuskan jangkitan.

Editor

Perekatan pleurodiaphragmatic ialah tisu penghubung yang terlalu besar yang terletak di antara membran serous rongga pleura (tisu yang menutupi dinding dada dan paru-paru).

Ketulan dalam paru-paru boleh sama ada tunggal atau berbilang. Selalunya, perubahan sisa adalah hasil daripada radang paru-paru sebelumnya.

Dalam perubatan, mereka mempunyai nama lain - synechia, motilitas pleuropulmonari atau commissure. Jumlah tambatan kadangkala membawa kepada gabungan lengkap tisu penghubung, yang menyebabkan banyak akibat negatif, dalam bentuk kesakitan dan kegagalan pernafasan akut.

Proses lekatan dalam paru-paru

Penyedutan bahan berbahaya, contohnya, dalam tumbuhan kimia, adalah faktor lain dalam pertumbuhan pertumbuhan. Perekatan muncul akibat pengumpulan cecair yang terlalu banyak dalam membran pleura, yang membawa kepada pemendapan fibrin (protein berserabut tidak larut), yang tidak hilang semasa proses penyembuhan dan terbentuk di tegalan.

Perhatian! Bahaya kehadiran perekatan dalam paru-paru terletak pada kemungkinan jangkitan gabungan tisu penghubung, yang membawa kepada neoplasma.

simptom

Simptomologi kehadiran perekatan agak serupa dengan. Tetapi agak mungkin untuk mengesyaki kehadiran patologi ini. Manifestasi yang paling biasa ialah:

• Kemunculan kesakitan akut apabila bernafas.
• Peningkatan suhu.
• Peningkatan kadar denyutan jantung yang tidak munasabah.
• Kulit pucat.
• Rasa berat ketika menarik dan menghembus.
• Peningkatan batuk yang kerap.
• sakit kepala.
• Kelemahan, mengantuk.
• Masalah kognitif.

Gejala yang disenaraikan tidak boleh diabaikan, kerana ia boleh menjadi punca bukan sahaja proses pelekat, tetapi juga menunjukkan kehadiran penyakit lain.

Dengan pembentukan sejumlah besar perekatan, kegagalan pernafasan mungkin berlaku secara beransur-ansur.- apabila pesakit sukar bernafas, sesak nafas meningkat. Hasil daripada usaha fizikal, serangan sesak nafas adalah mungkin, memerlukan bantuan segera.

Diagnostik

Tidak mustahil untuk mengesan adhesi tanpa pemeriksaan yang betul oleh doktor. Diagnosis bermula dengan soalan lisan pesakit untuk sejarah penyakit, seperti bronkitis atau radang paru-paru. Persoalan kehadiran operasi sebelumnya atau kecederaan sternum juga wajib. Selepas itu, doktor menjalankan palpasi, iaitu meraba dada dengan jarinya dan memeriksa pesakit. Kemudian, jika perlu, diagnostik yang lebih terperinci diberikan.

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis paru-paru ialah - fluorografi. Tetapi jika doktor mengesyaki bahawa pesakit mempunyai pelekatan, maka pesakit dihantar ke x-ray... Pada sinar-X, synechia boleh dikenali oleh bintik-bintik gelap yang mendung. Ia kelihatan seperti pemadaman bayang-bayang dan tidak bergerak apabila menarik dan menghembus nafas.

Lekatan pleurodiaphragmatic dalam gambar X-ray

Kadangkala kecacatan dada dan diafragma dikesan. Selalunya, proses pelekat dicatatkan di bahagian bawah paru-paru. Jenis lekatan ini adalah pleurodiaphragmatic, dan jenis lekatan di bahagian atas adalah pleuroapical.

Rawatan

Rawatan perekatan adalah berdasarkan pengabaian proses dan sebab yang membawa kepada perkembangannya. Semasa tempoh eksaserbasi, pesakit mempunyai aktiviti pernafasan yang lemah, akibatnya, pelbagai langkah dijalankan berdasarkan penindasan proses purulen-radang, serta sanitasi saluran pernafasan. Prosedur ini terdiri daripada mengepam keluar cecair terkumpul melalui tiub khas. Ia juga wajib untuk mengambil antibiotik yang diberikan secara intramuskular atau intravena. Dalam sesetengah kes, ubat tersebut diselitkan dengan pentadbiran endobronchial semasa debridement.

Perekatan yang muncul selepas keradangan selalunya meliputi hampir seluruh kawasan paru-paru. Oleh kerana kord yang diregangkan, benar-benar setempat di seluruh pleura, ia menjadi sukar bagi seseorang untuk bernafas, pengudaraan paru-paru terjejas, yang membawa kepada kebuluran oksigen.

Dalam kes ini, campur tangan pembedahan ditetapkan - laparoskopi. Operasi ini adalah berdasarkan pemisahan lekatan dengan membakar atau memotong tisu bercantum. Teknik ini dijalankan hanya dalam kes yang paling maju, apabila urutan terapeutik dan fisioterapi tidak mempunyai kesan yang diingini.

Senang tahu! Laparoskopi adalah campur tangan invasif minimum berdasarkan pengenalan instrumen khas - torakoskop, yang mana anda bukan sahaja boleh memeriksa keseluruhan rongga pleura tanpa menyentuh organ, tetapi juga mengeluarkan nod kecil dan perekatan.

Kadang-kadang mungkin perlu untuk mengeluarkan keseluruhan paru-paru. Dalam kes ini, lembaran pleura yang terjejas oleh perekatan dan lobus paru-paru yang terletak di bawahnya dikeluarkan sepenuhnya. Campur tangan sedemikian sangat sukar, selepas itu pesakit mesti sentiasa mematuhi sekatan tertentu dan mematuhi diet khas.

Senaman sederhana disyorkan- berenang, berjalan dan berbasikal. Anda perlu mengambil kurang masin, lada, goreng, makanan segera, pedas. Diet harus termasuk makanan yang dikukus dan direbus, banyak cecair, buah-buahan segar dan sayur-sayuran.

Adalah penting untuk makan banyak protein - produk susu yang ditapai, susu, daging putih, telur. Gaya hidup dan diet sedemikian akan menyumbang kepada penyerapan secara beransur-ansur perekatan dan memperbaiki keadaan umum pesakit.

Dengan perkembangan proses pelekat, adalah dinasihatkan untuk menggunakannya, kerana prinsip menghapuskan lekatan adalah untuk menghilangkan punca penyakit. Pada asasnya, penyakit ini berjangkit, yang menyediakan "tanah subur" untuk pertumbuhan perekatan. Terapi juga termasuk penggunaan ubat ekspektoran, kerana semasa proses pelekat, pembebasan rembesan terkumpul adalah sukar. Ubat anti-radang dan minuman beralkali ditetapkan untuk melegakan bengkak dan mengurangkan keradangan.

Kesimpulan

Tidak mustahil untuk mendiagnosis, dan lebih-lebih lagi untuk merawat pelekatan paru-paru secara bebas, dan juga berbahaya. Selepas mengalami radang paru-paru, sebarang gejala yang tidak begitu jelas adalah sebab untuk pergi ke doktor. Keradangan paru-paru adalah penyakit yang serius, dan akibatnya adalah sama penting.

Proses lekatan selepas radang paru-paru yang dirawat secara buta huruf adalah fenomena yang kerap dan berbahaya, kerana bintik biru boleh berkembang dengan sangat perlahan, tanpa menyebabkan sebarang syak wasangka tentang kehadirannya di dalam paru-paru. Pemantauan berterusan kesihatan anda menjamin penghapusan komplikasi negatif tepat pada masanya.